Testele hepatitei B:
totul despre diagnosticul primar al bolii

Diagnosticarea în timp util a hepatitei B poate îmbunătăți prognosticul bolii și poate reduce riscul complicațiilor grave cum ar fi cancerul și ciroza hepatică. Diagnosticul precoce este extrem de important doar dacă permite timp pentru a determina indicațiile pentru terapia antivirală și pentru a efectua imunoprofilaxie.

În stadiul actual, există două tipuri de teste de sânge utilizate pentru a diagnostica hepatita B:

marcaje pentru hepatita B;

teste cantitative și calitative pentru ADN-ul hepatitei B.

În acest articol vom vorbi în detaliu despre ambele metode de cercetare, despre cum și când să încercăm hepatita B, ceea ce este un test pentru ADN, anticorpi și markerul misterios hbsag, precum și rezultatele acestor analize.

Metode de diagnostic imunologic

Există multe metode de diagnostic imunologic, în timp ce acestea nu au o clasificare clară, care poate provoca confuzie. În orice caz, baza fiecăruia este metoda imunotestului enzimatic sau, în scurt timp, ELISA.

Un pic de teorie despre metoda ELISA

Pentru a înțelege modul în care ELISA funcționează, trebuie să înțelegeți câteva concepte și termeni de bază.

Markerele - substanțe care circulă în sânge, care indică faptul că o persoană este bolnavă cu orice boală. Indicatorii hepatitei B pot fi antigeni și anticorpi împotriva lor.

Antigenii - orice substanță străină care intră în organism, determină formarea anticorpilor de protecție. Principalii antigeni ai virusului hepatitei B sunt antigenul de suprafață hbsAg, proteina de bază a virusului hbcAg și hbeAg, care nu este inclus în structura virusului, dar se formează în timpul replicării acestuia.

Anticorpii sunt proteine ​​care se formează în organism în mod individual pentru fiecare antigen de hepatită B.

Anticorpii se leagă de antigeni și intră într-o reacție imunochemică complexă, care poate fi fixată în diferite moduri. Aceasta este esența testului ELISA. De exemplu, dacă se aplică o tabletă de diagnosticare cu un reactiv cu anticorpi la hbsag, atunci când se adaugă un sân de pacient cu hbsag-pozitiv, se formează complexe antigen-anticorpi, prin care se apreciază boala.

Ce marker să faceți un test de sânge pentru hepatita B suspectată

Cel mai devreme marker al HBV este antigenul australian sau HbsAg. Aceasta este o proteină de acoperire a virusului, care este determinată prin metoda ELISA încă 4-8 săptămâni după infectare. HbsAg este prezent în toate sistemele de screening pentru diagnosticul primar.

Mecanismul de infectare cu hepatita B este similar cu cel al unor alte infecții, iar clinica oricărui hepatită nu poate fi diferențiată una de cealaltă, prin urmare este necesar să se facă o analiză nu numai asupra hepatitei B, ci într-un mod complex.

De exemplu, după un contact sexual neprotejat cu un partener dubios, este o idee bună să se efectueze un test rapid de sânge pentru hepatita B și C, infecția cu HIV din categoriile I și II, precum și sifilisul. În același timp, când apar simptome de hepatită, medicul poate prescrie un studiu primar cuprinzător al principalelor virusuri hepatite, care detectează IgM anti-HAV, HBsAg și anticorpi totali la VHC.

Astfel, diagnosticul de laborator al hepatitei virale B trebuie efectuat numai pe baza unei prescripții a unui medic care alege domeniul de aplicare al studiului pe baza rezultatelor examinării și interviului pacientului. Încercările de a diagnostica hepatita B cu ajutorul testelor de laborator pe cont propriu nu au nici un înțeles practic și pot genera concluzii eronate despre starea lor de sănătate.

Diagnosticul de laborator al hepatitei B trebuie efectuat numai pe baza unei prescripții medicale.

Analiza antigenului australian (antigen de suprafață HBV)

Testul de sânge pentru HbsAg pentru diagnosticul inițial al hepatitei B nu necesită o pregătire specială - este suficient să nu fumezi cu 30 de minute înainte de studiu. Materialul pentru analiză este sângele unei vene.

Materialul de test pentru hepatita B este sânge dintr-o venă.

Există doar două rezultate posibile ale studiului:

Se determină HBsAg. Un rezultat pozitiv poate indica hepatita B acută, o infecție cronică activă, precum și un transport asimptomatic.

HBsAg nu este definit. Rezultatul negativ al analizei este observat în absența hepatitei active B, în stadiul de recuperare și ca urmare a imunității post-vaccinare.

Pentru diagnosticul inițial pot fi utilizați și alți markeri hepatitei. În acest caz, rezultatul lor este evaluat împreună.

Nu confunda acest studiu cu multe altele legate de hepatita B: o analiză înainte de vaccinare și începerea tratamentului, monitorizarea eficacității acestora, determinarea formei și stadiului bolii. Aceste studii stabilesc alte sarcini pentru ei înșiși, folosesc markeri diferiți și sunt interpretați în felul lor.

Diagnosticul primar stabilit prin metoda ELISA este preliminar și trebuie confirmat prin analize virologice.

Despre analizele de decodificare prin metoda ELISA, citiți materialul special.

Diagnosticul virusologic al hepatitei B

Diagnosticul virologic implică izolarea și identificarea virusului. Pentru detectarea materialului genetic al virusului hepatitei B în sânge se utilizează metoda PCR-RT - reacția în lanț în timp real a polimerazei. Cu ajutorul unui echipament PCR complex, este posibil să se detecteze și să se recunoască ADN-ul HBV (virusul hepatitei B), chiar dacă acesta este conținut într-o cantitate mică. În același timp, evaluarea calitativă și cantitativă a rezultatului este posibilă.

Determinarea calitativă a ADN-ului virusului hepatitei B (VHB)

Testul PCR de înaltă calitate pentru ADN HBV confirmă prezența virusului hepatitei B în sânge, ceea ce este foarte important în cazurile în care diagnosticul este incert. Mutațiile virusului pot provoca modificări ale HBsAg și HBeAg, care în acest caz nu vor fi determinate prin ELISA. În același timp, acest lucru nu are niciun efect asupra prognosticului bolii și asupra riscului de complicații.

Un avantaj important al metodei este faptul că ADN-ul HBV apare în sânge înainte de antigenul australian, ceea ce face posibilă utilizarea analizei PCR de calitate pentru diagnosticarea precoce a hepatitei B la persoanele cu risc crescut de infecție.

Se recomandă să nu fumați 30 de minute înainte de a lua testul PCR.

Există cinci indicații principale pentru a complica un test de calitate pentru ADN VHB:

• confirmarea testului pozitiv prin ELISA;
• suspiciunea de infecție cu rezultate discutabile ale testului ELISA;
• infecție mixtă;
• boli hepatice cronice cu o cauză neclare;
• controlul terapiei antivirale.

Pentru analiză, sângele este luat dintr-o venă. Nu este necesară pregătirea specială pentru procedură, deși se recomandă să nu fumezi cu 30 de minute înainte de analiză.

Analiza PCR de înaltă calitate implică 2 rezultate posibile:

• negativ dacă ADN-ul virusului hepatitei B nu este detectat;
• dacă este determinat materialul genetic al virusului în sânge.

Sensibilitatea PCR este apropiată de 100% și este limitată doar de limita inferioară de măsurare a echipamentului de diagnosticare, totuși, trebuie amintit că ADN-ul virusului nu este întotdeauna detectat în purtătorii asimptomatici. Citiți mai multe despre noțiunea de "stat transportator" în articolul "Transportatorii de virusuri hepatitice B".

Teste de sânge pentru hepatită

Hepatita este un întreg grup de afecțiuni hepatice inflamatorii acute sau cronice de diverse naturi. Efectuarea de teste pentru a identifica această problemă este primul pas spre recuperare.

Descrierea generală

Hepatita are o etiologie diferită, iar metodele de detectare diferă. Cele mai frecvente astfel de boli sunt considerate a fi provocate de un factor infecțios sau viral - acestea sunt hepatită A, B, C, D, E, F, G, componente bacteriene sau componente cu oreion, febră, herpes, infecții cu citomegalovirus, rubeolă și chiar SIDA. De asemenea, bolile pot fi cauzate de un factor toxic (alcool, otrăvire cu reactivi chimici sau medicamente) sau o boală autoimună specifică.

Metodele de diagnostic diferențial cu un studiu al testelor de sânge sunt selectate pe baza diagnosticului inițial pentru un număr de manifestări simptomatice clasice ale unui anumit tip de problemă.

Cum să luați?

Sângele în acest caz trebuie luat pe stomacul gol, la zece ore după masă. Cu două zile înainte de procedură, excludeți din alimentația zilnică alcool, citrice, fructe, dulce, prăjite, picante și grase. Nu fumați o oră sau două înainte de servire. Dacă luați orice medicamente sau ați fost supus ulcerului, radiografiilor, terapiei fizice, reflexoterapiei, luând medicamente în timpul zilei, asigurați-vă că informați medicul.

Performanță normală. copie

Hepatita A

O metodă imunochemiluminiscentă este utilizată pentru determinarea virusului IgG. Normă - mai mică de 1 S / CO. Ratele de exces indică prezența unui virus sau a unei infecții transferate anterior.

Hepatita B

Principala metodă este determinarea prezenței anticorpilor la virusul clasei LgM din sânge. Prezența lor în sânge chiar și în cantități mici (rezultat pozitiv) este baza pentru diagnosticul de "hepatită virală B".

Hepatita C

Principala metodă de diagnosticare este ELISA. Norma este absența anticorpilor anti-HCV. Dacă acestea sunt detectate, acestea sunt re-diagnosticate, iar în cazul a două rezultate consecutive pozitive, se face un diagnostic de hepatită C.

Hepatita D-G

De asemenea, determinată prin metoda clasică ELISA pentru prezența în sânge a anticorpilor la bolile infecțioase specifice menționate mai sus și la recombinanții lor. Testul dublu pozitiv reprezintă baza pentru efectuarea diagnosticului adecvat.

Hepatită non-virală

Hepatitei non-virale includ forme toxice, autoimune și radiații ale bolii. În acest caz, se utilizează metode indirecte de detectare a problemei. Cele mai populare sunt:

1. Testul fibrinogenului. Această proteină este sintetizată în ficat. Valorile normale sunt cuprinse între 1,8 și 3,5 g / l. O valoare scăzută poate indica prezența hepatitei și a afectării țesutului hepatic.
2. Analize privind AST și ALT. Norme de la zero la 75 U / l și de la zero la 50 U / l, respectiv. Valorile crescute pot indica prezența hepatitei.
3. Analiza bilirubinei. Norma este de la 5 la 21 pmol / l. Valorile crescute pot indica hepatita.
4. Proteină totală din zer. Norma pentru adulți de la 66 la 83 g / l. Valorile inferioare indică o scădere a concentrației de albumină și, în consecință, în prezența hepatitei.

Videoclip util

întrebări

Cum să vă pregătiți pentru testarea hepatitei?

Cu câteva zile înainte de test, reduceți la minim consumul de alcool sau renunțați complet la acesta, limitați-vă în alimente prăjite, picante, dulci și grase. Cu zece ore înainte de livrare, nu mâncați (puteți bea doar apă curată). Dacă luați medicamente sau mergeți la procedură, informați-vă medicul.

Pot mânca înainte de a lua un test de sânge?

Această analiză este dată pe stomacul gol, în principal dimineața. 10-12 ore înainte de donarea de sânge, nu mâncați, puteți bea doar apă curată.

Nr. OBS90 HIV, sifilis, hepatită B, C

Acest profil include următoarele teste:

• Anticorpi la HIV 1 și 2 și antigenul HIV 1 și 2
• RPR Syphilis (Rapid Plasma Reagin - Anticardiolipin Test)
• Sifilis (IgG / IgM anti-Tr. Pallidum)
• Total anti-HCV (anticorpi antigeni ai virusului hepatitei C)
• HBsAg, testul calitativ (antigenul HBs, antigenul de suprafață al virusului hepatitei B, antigenul "australian"),

• INFORMAȚII DE BAZĂ

(perioada specificată nu include ziua de luare a biomaterialului)

Alegerea unde să treacă profilul de test "HIV, sifilis, hepatită B, C" la un preț accesibil în Magnitogorsk, nu uitați că costul, metodele și termenii de cercetare în cabinetele medicale regionale pot varia

Test de sânge pentru hepatita B

17 mai, 2017, 21:30 Articole de expert: Nova Vladislavovna Izvochkova 1 16,975

Pentru a nu deveni un ostatic al bolii icterice, trebuie să luați în mod sistematic un test pentru hepatita B. Acesta include teste de sânge de laborator pentru prezența markerilor de virus și a anticorpilor față de ei. Realizat dimineața și pe stomacul gol. Cu un rezultat pozitiv, se face un diagnostic secundar. Rezultatele diagnosticului sunt comparate cu indicațiile anterioare și cu standardele medicale indicate în tabelele speciale. Când se detectează un virus al hepatitei B, medicii prescriu un curs de tratament și o dietă.

Testul hepatitei

Este imposibil să se detecteze prezența ADN-ului virusului hepatitei B în sânge fără teste speciale. Suspiciunile pot apărea la stadiile pancreatice și icterice ale bolii. Întrucât hepatita virală B este transmisă în viața de zi cu zi și este o boală foarte frecventă, medicii recomandă să se ia sistematic teste de sânge pentru diagnostic. Sângele este luat pentru analiza PCR dimineața de la ora 8 la ora 11. Procedura se face pe stomacul gol, aportul de alimente are loc nu mai târziu de 10 ore în urmă. Alimentele albe, grase, condimentate, băuturile alcoolice, fructele citrice și produsele de patiserie pot fi consumate în ultimele 48 de ore înainte de colectarea materialului și puteți fuma timp de cel puțin 2 ore.

Un test de sânge pentru hepatita B trebuie luat la:

• suspectat de virusul hepatitei B;
• boli hepatice;
• pregătirea pentru intervenții chirurgicale;
• examinarea persoanelor din grupuri riscante (lucrători în medicină, de aplicare a legii, pompieri);
• de sarcină.

Înainte de livrare, puteți lua numai apă curată.

Descifrarea rezultatelor analizei

Pentru a detecta hepatita B și c la un pacient, se colectează sânge pentru determinarea anticorpilor din clasa LgM. Decodificarea analizei pentru hepatita b depinde de prezența acestor anticorpi și de concentrația lor în pacient. Pentru a clarifica imaginea prezenței virusului hepatitei și a patologiei sale în organism, se ia materialul pentru anticorpi de diferite categorii. Tabelul de mai jos indică ce anticorpi determină și de ce:

Analizele sunt atât calitative, cât și cantitative. Aceasta înseamnă că prezența numai a anticorpilor indică prezența sau absența unui virus în organism - calitativ; schimbările în concentrație și comparația cu cantitatea potrivită de elemente care luptă împotriva virusului se numește cantitativă. Testele hepatice B pot fi efectuate o singură dată sau din nou, dacă este necesar. Rezultatele testului pot fi "pozitive" (prezența virusului în stare acută sau cronică) sau "negativă" (fără invazie).

Tabel de indicatori

Un indice VHB satisfăcător, care se găsește în aceste studii, este o concentrație de 105 copii / ml. Orice sub această cifră dă un rezultat negativ, deasupra sângelui pentru hepatită este recunoscută infectarea. Dacă rezultatele spun despre absența unor astfel de antigene ca HBsAg, HBeAg, ADN HBV - virusul lipsește. Dacă se detectează anti-HBsAb la orice concentrație, este indicată o analiză suplimentară.

Inițial, ei verifică prezența unui marker timpuriu - o proteină, care este materialul de construcție al plicului pentru virusul hepatitei. Dacă este cazul, rezultatul este considerat pozitiv. Concentrația unui astfel de virus se calculează prin indicii, ale căror valori sunt indicate în tabele speciale. În prezența anti-HBs, medicii notează procesul de recuperare a pacientului, așa cum apare, înlocuind anti-HBe (anticorpii care reacționează la virus).

Abateri ale indicatorilor

Diagnosticarea markerilor hepatitei B în sânge poate avea o formă falsă de interpretare. În cazul coinvaziei cu virusurile hepatitei tip B și D sau a unui virus seronegativ, rezultatele pot fi interpretate incorect. O serie de markeri care indică prezența invaziei se observă la pacienții sănătoși care au suferit anterior o formă latentă a afecțiunii și sunt imuni la virus. Medicii recomandă screening secundar pentru hepatită, indiferent de rezultate. Dacă testele pentru prezența antigenilor sunt pozitive, este necesară re-diagnosticarea sângelui.

Alte teste de hepatită B

Hepatita B tinde să fie asimptomatică, fără să schimbe culoarea pielii sau să provoace greață, slăbiciune sau alte reacții adverse. Detectarea prezenței unui virus este posibilă numai cu un test de sânge. Antigenii (substanțele care permit detectarea prezenței unui virus periculos) sunt determinate numai în procesele de laborator de decodificare în timpul analizei serologice și în nici un alt mod. Testele de sânge pentru anticorpii IgM și IgG și în plus față de antigenul HBsAg vor ajuta la determinarea prezenței virusului. Nu există alte metode și metode pentru a determina hepatita.

Formă acută

Forma acută de hepatită B durează în medie 30-180 de zile. Ea poate avea o manifestare simptomatică și poate trece neobservată. Nivelul de ACT și ALT în formă acută crește de aproape 10 ori măsura dorită. Bilirubina serică rămâne în linia valorică acceptabilă și nu se abate de la indicatori. Un antigen cum ar fi HBeAg apare în sânge și HBsAg crește la o concentrație ridicată. Mai mult, boala devine cronică.

Formă cronică

Odată cu evoluția cronică a bolii, indicatorii de transaminaze ALT, AST, GGT cresc de 2 ori și se mențin la acest nivel timp de aproximativ 180 de zile. Adesea provoacă insuficiență renală și se observă ciroză hepatică. Ulterior, concentrația de ACT și ALT scade brusc, devenind de 10 ori mai mică decât valoarea reglementată. HBsAg este mult mai mare decât valoarea dorită. HBeAg dispare, anticorpii săi apar în sânge. Indicatorii sunt instabili și diferă unul de celălalt.

Când este necesară o reanaliză?

Teste suplimentare sunt efectuate cu rezultatul pozitiv al prezenței anticorpilor la virusul din sângele unei persoane. Pe baza primelor teste, medicii fac o ipoteză de infectare cu hepatita B, însă concluzia finală se face după testele secundare avansate. De asemenea, un alt laborator de diagnosticare a sângelui se efectuează după vaccinare în perioade strict alocate.

Dacă rezultatul este negativ, medicii recomandă trecerea unei donări suplimentare de sânge pentru a clarifica rezultatul. Dacă indicatorii celor două diagnostice au valori diferite, efectuați un test suplimentar de sânge pentru markeri. Schimbările de rezultate sau indicațiile false sunt date în timpul sarcinii, temperaturile mai mari decât măsurile, oncologia sau pregătirea necorespunzătoare pentru predare.

Ce trebuie făcut dacă se detectează hepatita B?

Numele bolii este înspăimântător, dar medicii nu-i sfătuiește să se panică. Boala este considerată a fi vindecabilă, numai în 10% din cazuri se transformă într-o formă periculoasă și duce la consecințe negative în cazul tratamentului necorespunzător sau ignorării bolii. Când un virus este detectat, medicul prescrie un curs de tratament și dietă. Este necesar să se efectueze sistematic diagnosticarea hepatitei și să se monitorizeze dinamica procesului. În faza de tratament, un rol important îl joacă restaurarea și menținerea sistemului imunitar al pacientului și aderarea la muncă și odihnă. Membrii familiei care locuiesc în aceeași cameră sunt vaccinați.

Depistarea testului de sânge pentru hepatita B

Hepatita B este una dintre cele mai periculoase boli ale timpurilor noastre.

Este cauzată de un virus care intră în organism atunci când sângele intră în contact cu materialul biologic infectat, inclusiv cu cele care rămân în accesorii pentru manichiură, instrumente medicale, mașini de tatuat care nu au fost dezinfectate în mod corespunzător. Virusul poate fi, de asemenea, transmis prin contact sexual.

Hepatita B este analizată pentru a diagnostica boala luând sângele pacientului.

Infecția are loc prin căi sexuale și interne, tipul de răspândire este hematogen (prin sânge). Când este infectat, virusul intră în hepatocite (celule hepatice), care se produce în viitor. Prin sânge, boala se răspândește rapid în tot corpul. Virusul B (HBV) se caracterizează prin rezistență ridicată la efectele temperaturii și acidului și își poate menține proprietățile dăunătoare timp de șase luni.

Ce teste de sânge aveți pentru hepatita B?

Dacă hepatita B prezintă primele simptome, este necesară trecerea testelor înainte de începerea tratamentului și a tratamentului. Un test de sânge este o metodă sigură de instalare a infecției cu hepatită. Realizat în laborator. Materialul de test hepatitic B se administrează pe stomacul gol: un minim de 8 ore trebuie să treacă de la ultima masă.

Pentru a detecta virusul hepatitei B în sânge, se folosesc teste de trei tipuri care caracterizează prezența virusului în sânge:

• analiza prezenței ADN VHB în material prin studierea reacției în lanț a polimerazei;
• studiu calitativ al prezenței proteinei IgG anti-HBc și a antigenului HBsAg (găsit la cei sănătoși, infectați și bolnavi);

• analiza pentru detectarea proteinelor HBeAg și IgM anti-HBc (caracterizarea agravării bolii).

Pentru completare, se recomandă efectuarea simultană a cercetărilor pe mai multe marcatori.

Teste imunologice pentru hepatita B

Cele mai frecvente teste pentru hepatita B sunt imunologice. Esența lor este de a detecta anticorpi în sângele produs de corp sau de ficat. Probele sunt calitative și cantitative. Testele și transcriptele hepatitei B conțin, de obicei, informații despre câteva proteine ​​caracteristice. În timpul testului, se testează următorii anticorpi:

Se întâmplă în stadiile incipiente ale infecției înainte de debutul semnelor clinice.

Un marker pozitiv indică prezența unui virus, dar se găsește și la oameni complet sănătoși. Dacă în sânge există mai puțin de 0,05 UI / ml, rezultatul este considerat negativ. Dacă concentrația anticorpului este mai mare, analiza este considerată pozitivă.

Se găsește în aproape fiecare pacient infectat. Menținerea indicatorilor la un nivel ridicat poate indica o tranziție a bolii într-o formă cronică a cursului. Un marker pozitiv indică prezența bolii în perioada de exacerbare, recuperare prelungită. HBeAg este un semn extrem de prost. Pacientul este foarte contagios. În mod normal, proteina nu este detectată în sânge.

Există două tipuri de anticorpi anti-HBc: IgG și IgM. Prezența IgM în sânge este un semn al cursului formei acute, infecția ridicată a pacientului și posibilitatea bolii pererohoda în forma cronică. În mod normal, prezența IgM nu este permisă. IgG este un indicator favorabil. Marcatorul indică imunitatea formată de organism împotriva hepatitei B.

Dacă un marker este detectat în sânge, se poate trage o concluzie privind evoluția favorabilă a bolii și formarea imunității protectoare la pacient.

• Anti-HBs.

Marcatorul semnalează recuperarea și formarea imunității.

Detectarea ADN-ului HBV prin PCR

Pentru examinarea în laborator și detectarea prezenței unui diagnostic de hepatită B în sânge, se utilizează metoda PCR. Modul în care este considerată reacția în lanț a polimerazei este cea mai actualizată în domeniul detectării bolii.

Decodificarea finală arată dacă există urme de prezență genetică a agentului patogen în celulele hepatice.

Dacă toate principiile sunt urmărite în timpul cercetării, rezultatul este absolut corect. Metoda este utilizată pentru diagnostic, utilizată în procesul de tratament și în terapia antivirală.

1. Un PCR de înaltă calitate pe total are numai două semnificații: "detectat" și "nu este detectat". Procedura se efectuează pentru fiecare pacient cu hepatită suspectată. Cu o sensibilitate medie a testului PCR în intervalul de la 10 la 500 UI / ml, cu niveluri scăzute de ADN-ul virusului în sânge, nu se detectează nici un material genetic.
2. PCR cantitativ. În contrast cu calitativul, indică nu numai hepatita B. Analiza cantitativă indică cât de departe normele unei persoane sănătoase sunt departe de indicatorii pacientului în termeni numerici. Metoda permite evaluarea stadiului bolii și prescrierea tratamentului. Sensibilitatea testului PCR în urmări cantitative este mai mare decât în ​​metoda calitativă. Baza este numărul de ADN detectat, care este exprimat în copii pe mililitru sau UI / ml.

În plus, PCR cantitativ oferă o imagine asupra efectelor tratamentului și corectitudinii terapiei alese. În funcție de cantitatea de material gena virale, se poate decide să se scurteze perioada de tratament sau, dimpotrivă, să se prelungească și să se consolideze.

Test de sânge biochimic pentru hepatita B

Metoda de analiză biochimică este necesară pentru a obține o imagine clinică completă a evoluției bolii. Această metodă de diagnosticare oferă o înțelegere a activității organelor interne (ficat, rinichi, vezică biliară, tiroidă și altele). Decodificarea oferă o înțelegere a ratei metabolice în organism, a posibilelor patologii ale metabolismului. Indicatorii detaliați vor indica o lipsă de vitamine, macronutrienți și minerale necesare pentru sănătatea și viața umană.

Puteți efectua un test pentru hepatită la orice alt centru de diagnosticare (Invitro, Gemotest, etc.). Testul biochimic de sânge pentru detectarea hepatitei B include următoarele componente.

Analiza cantitativă a enzimei ALT (AlAt)

Această enzimă se găsește cel mai adesea în concentrații crescute în hepatitele acute și cronice. Substanța este conținută în celulele hepatice, iar leziunile de organe prin sânge intră în vasele de sânge.

Cantitatea și concentrația în sânge în timpul unei boli virale se schimbă în mod constant, astfel că cercetarea este efectuată cel puțin o dată pe trimestru. ALT reflectă nu numai activitatea virusului hepatitei, ci și gradul de afectare cauzat de acesta în ficat. Nivelul ALT crește odată cu creșterea cantităților de substanțe toxice de origine hepatică și în prezența virusului.

Analiza cantitativă a AST-enzimei

Proteina este o componentă a celor mai importante organe ale omului: ficat, țesut nervos, țesut renal, schelet și mușchi. Enzima este implicată în construirea celui mai important mușchi - inima. Nivelul ridicat de AST la un pacient cu hepatită B poate semnala fibroza hepatică. O situație similară apare atunci când alcoolul, drogul sau orice alte daune toxice asupra celulelor hepatice.

Indicatorii de supraîncălzire reprezintă un semn al afectării hepatice la nivel celular. Atunci când se efectuează un diagnostic, este necesar să se țină seama de raportul dintre AST și ALT (coeficientul de ris). O creștere simultană a concentrației ambelor enzime este un semn al necrozei hepatice.

bilirubina

Substanța se formează în splină și ficat, ca urmare a defalcării hemoglobinei în țesuturile lor. Această componentă face parte din bilă. Există două fracții de proteine: bilirubina directă (legată) și bilirubina indirectă (liberă). Cu o creștere a bilirubinei legate de sânge, este logic să se suspecteze hepatita sau alte afecțiuni hepatice. Acest lucru este direct legat de citoliza celulelor hepatice.

Dacă crește cantitatea de bilirubină indirectă, atunci este posibil ca o leziune a țesutului parenchimat sau a sindromului Gilbert. Nivelul ridicat de bilirubină în funcție de rezultatele analizei poate fi o consecință a obstrucției conductelor biliare. Când nivelul bilirubinei este mai mare de 30 micromoli pe litru, pacientul prezintă o nuanță icterică a pielii, urina devine întunecată, iar albii ochilor își schimbă culoarea.

albumină

Sinteza acestei proteine ​​are loc în ficat. Dacă cantitatea sa este redusă, aceasta indică o scădere a sintezei enzimelor din organism datorită apariției leziunilor severe ale celulelor hepatice.

Proteine ​​totale

Dacă cantitatea de proteină totală devine semnificativ mai mică decât norma acceptată, atunci aceasta indică o încetinire a funcționării ficatului.

GGT (GGTP)

O enzimă utilizată în detectarea icterului obstructiv și a colecistitei. O creștere a nivelului de GGT este un semnal de afectare hepatică toxică. Poate fi provocată de alcoolismul cronic și de utilizarea necontrolată a medicamentelor. Proteina este deosebit de sensibilă la toxine și alcool, sub influența activității sale crește rapid. Menținerea unei concentrații ridicate de GGT în sânge pentru o lungă perioadă de timp vorbește despre leziuni hepatice severe.

creatininei

Este un produs al metabolismului proteic care apare în ficat. O scădere bruscă a nivelului este un semnal că organul încetinește.

Fraze de proteine

O scădere a nivelului fracțiunilor de proteine ​​este un semn al patologiei hepatice.

Analiza de decodificare pentru hepatita B și valorile sunt normale

Diagnosticarea hepatitei B este un studiu cumulativ al indicatorilor. Numai analiza lor cuprinzătoare permite să se tragă concluzii despre infecția pacientului. Luați în considerare analiza de decodificare pentru hepatita B. Pentru comparație, rata substanțelor din sânge.

Teste de hepatită: de la "A" la "G"

Insidiositatea bolilor virale, cum ar fi hepatita, este că infecția are loc într-o clipă, dar pacientul nu poate ști nici măcar de mult timp că este infectat. Diagnosticați cu precizie boala și selectați ajutorul necesar pentru terapie la testele efectuate în timp. Să vorbim despre ele în detaliu.

Ce teste aveți pentru hepatită?

Hepatita înseamnă o boală inflamatorie a ficatului. Poate fi atât acută, cât și cronică. Cele mai frecvente boli virale. Astăzi există șapte tipuri principale de virusuri hepatitice - acestea sunt grupurile A, B, C, D, E, F și G. Cu toate acestea, indiferent de tipul de virus, în stadiul inițial boala este similară: disconfort în hipocondrul drept, greață, dureri în întregul corp, urină închisă, icter. Toate aceste simptome sunt un motiv pentru testarea hepatitei.

Trebuie să știți că boala poate fi transmisă în diferite moduri: prin apă și alimente contaminate, prin sânge, salivă, sexual, folosind produse de igienă ale altor persoane, inclusiv mașini de ras, prosoape, foarfece de unghii. Prin urmare, dacă simptomele nu apar (și perioada de incubație poate dura până la două luni sau chiar mai mult), dar aveți sugestii că s-ar putea să fiți infectați, atunci testul hepatitei trebuie efectuat cât mai curând posibil.

În plus, lucrătorii medicali, personalul de securitate, specialiștii în manichiură și pedichiură, dentiștii, într-un cuvânt - toți cei a căror activitate zilnică este legată de materiale biologice ale altor persoane, ar trebui testate în mod regulat. De asemenea, testul este prezentat specialiștilor a căror activitate profesională implică călătorii în țări exotice.

Hepatita A sau boala lui Botkin

Se numește virusul ARN din familia Picornaviridae. Virusul este transmis prin obiecte de uz casnic și alimente, astfel încât boala este numită și "boală murdară a mâinilor". Simptomele tipice pentru orice tip de hepatită: greață, febră, dureri articulare, slăbiciune. Apare icterul. Perioada de incubație durează în medie 15-30 de zile. Există forme acute (icterice), subacute (anicterice) și subclinice (asimptomatice) ale bolii.

Anti-HAV-IgG (anticorpi de clasă IgG la virusul hepatitei A) pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei A. De asemenea, acest test ajută la determinarea prezenței imunității la virusul hepatitei A după vaccinare, acest studiu fiind necesar în special în timpul epidemiilor. Cu semne clinice de hepatită A, este prescris contactul cu pacientul, colestază (încălcarea fluxului de bilă). Este prescris anti-HAV-IgM (anticorpi de clasă IgM la virusul hepatitei A). Cu aceleași indicații, se face un test pentru determinarea virusului ARN în serul de sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) în plasmă.

Hepatita B

Aceasta este cauzată de virusul HBV din familia gepadnavirus. Agentul patogen este foarte rezistent la temperaturi ridicate și scăzute. Hepatita B este un pericol grav: aproximativ 2 miliarde de oameni din lume sunt infectați cu acest virus, iar peste 350 de milioane sunt bolnavi.

Boala este transmisă prin obiecte de tăiere, sânge, fluide biologice, în timpul actului sexual. Perioada de incubație poate dura între 2 și 6 luni, dacă în această perioadă nu identificați și nu începeți tratarea bolii, atunci se poate trece de la stadiul acut la cel cronic. Cursul bolii trece prin toate simptomele caracteristice hepatitei. Spre deosebire de hepatita A, funcția hepatică afectată de hepatita B este mai pronunțată. De cele mai multe ori se dezvoltă sindromul colestatic, exacerbările, eventualul curs prelungit, precum și recăderile bolii și dezvoltarea comăi hepatice. Încălcarea regulilor de igienă și a sexului neprotejat ocazional constituie temei pentru un test.

Pentru a identifica această boală, sunt prescrise testele cantitative și calitative pentru determinarea HBsAg (antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul HBs, antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul australian). Interpretarea indicațiilor de analiză cantitativă este următoarea: și = 0,05 UI / ml este pozitivă.

Hepatita C

O boală virală (denumită anterior "nici hepatită A și nici B") transmisă prin sânge infectat. Virusul hepatitei C (HCV) este un flavivirus. Este foarte stabil în mediul extern. Trei proteine ​​structurale ale virusului au proprietăți antigenice similare și determină producerea de anticorpi anti-HCV-core. Perioada de incubație a bolii poate dura între două săptămâni și șase luni. Boala este foarte frecventă: în lume, aproximativ 150 de milioane de oameni sunt infectați cu virusul hepatitei C și sunt expuși riscului de a dezvolta ciroză sau cancer la ficat. În fiecare an, peste 350 mii de persoane mor din cauza hepatitei C legate de afecțiuni hepatice.

Hepatita C este viclean, deoarece poate fi ascuns sub ochii altor boli. Icterul la acest tip de hepatită este rareori văzut, creșterea temperaturii nu este, de asemenea, observată întotdeauna. Au fost numeroase cazuri în care oboseala cronică și tulburările mintale au fost singurele manifestări ale bolii. Există, de asemenea, cazuri în care oamenii, ca purtători și purtători ai virusului hepatitei C, nu au prezentat ani de zile nici o manifestare a bolii.

Puteți diagnostica boala utilizând o analiză calitativă a totalului anti-HCV (anticorpi antigeni ai virusului hepatitei C). Determinarea cantitativă a virusului ARN se face prin PCR. Rezultatul este interpretat după cum urmează:

• nu a fost detectat: nu a fost detectat niciun ARN de hepatită C sau o valoare sub limita sensibilității metodei (60 UI / ml);
• 108 UI / ml: rezultatul este pozitiv cu o concentrație de ARN de hepatită C mai mare de 108 UI / ml.

Pacienții cu risc de cancer la ficat includ pacienții cu hepatită B și C. Până la 80% dintre cazurile de cancer hepatic primar din lume sunt înregistrate în purtători cronici ai acestor forme de boală.

Hepatita D sau delta hepatitei

Se dezvoltă numai în prezența virusului hepatitei B. Metodele de infectare sunt similare cu hepatita B. Perioada de incubație poate dura de la un an și jumătate până la șase luni. Boala este adesea însoțită de edeme și ascite (picături abdominale).

Boala este diagnosticată folosind o analiză a virusului seric de hepatită D în serul sanguin prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) cu detectarea în timp real, precum și un test de anticorpi IgM (virusul hepatitei delta, IgM, anti-HDV IgM). Un rezultat pozitiv al testului indică o infecție acută. Un rezultat negativ al testelor evidențiază absența acestuia sau o perioadă de incubație precoce a bolii sau o etapă târzie. Testul este indicat pentru pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, precum și pentru utilizatorii de droguri injectabile.

Vaccinarea împotriva hepatitei B protejează împotriva infecției cu hepatită D.

Hepatita E

Infecția este adesea transmisă prin hrană și apă. Virusul este adesea detectat în locuitorii țărilor calde. Simptomele sunt similare cu hepatita A. În 70% din cazuri, boala este însoțită de durere în hipocondrul drept. La pacienții cu digestie supărată, starea generală a sănătății se înrăutățește, apoi începe icterul. În cazul hepatitei E, evoluția severă a bolii, care duce la deces, este mai frecventă decât în ​​cazul hepatitei A, B și C. Se recomandă efectuarea studiului după vizitarea țărilor în care prevalează virusul (Asia Centrală, Africa).

Boala este detectată în timpul testului Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG la virusul hepatitei E). Un rezultat pozitiv indică prezența unei forme acute a bolii sau indică o vaccinare recentă. Negativ - despre absența hepatitei E sau despre recuperare.

Hepatita F

Acest tip de boală este în prezent prost înțeleasă, iar informațiile culese despre aceasta sunt contradictorii. Există doi agenți patogeni, una poate fi găsită în sânge, cealaltă în fecale ale unei persoane care a fost transfuzată cu sânge infectat. Imaginea clinică este identică cu cea a altor tipuri de hepatită. Un tratament care ar fi direcționat direct la virusul hepatitei F în sine nu a fost încă dezvoltat. Prin urmare, se efectuează o terapie simptomatică.

În plus față de testele de sânge, urina și fecalele sunt examinate pentru a detecta această boală.

Hepatita G

Se dezvoltă numai cu prezența altor virusuri ale acestei boli - B, C și D. Se găsește în 85% dintre dependenții de droguri care injectează substanțe psihotrope cu un ac nedenalizat. Infecția este, de asemenea, posibilă atunci când se aplică tatuaje, piercing ureche, acupunctura. Boala este transmisă prin act sexual. De mult timp, poate apărea fără simptome severe. Cursul bolii este în multe privințe o reminiscență a hepatitei C. Rezultatele formei acute a bolii pot fi: recuperarea, formarea hepatitei cronice sau un purtător pe termen lung al virusului. Combinarea cu hepatita C poate duce la ciroză.

Pentru a identifica boala, puteți utiliza analiza pentru determinarea ARN (HGV-ARN) în ser. Indicațiile pentru testare sunt înregistrate anterior hepatită C, B și D. De asemenea, este necesar să se treacă testul pentru persoanele dependente de droguri și cei care sunt în contact cu aceștia.

Pregătirea pentru testarea hepatitei și a procedurii

Pentru testele pentru toate tipurile de hepatită B, sângele este luat dintr-o venă. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața pe stomacul gol. Procedura nu necesită o pregătire specială, dar cu o zi înainte de a fi necesar să se abțină de la supraîncărcarea fizică și emoțională, să renunțe la fumat și să bea alcool. În mod tipic, rezultatele testelor sunt disponibile la o zi după eșantionarea sângelui.

Rezultatele decodificării

Testele hepatice pot fi calitative (ele indică prezența sau absența unui virus în sânge) sau cantitative (stabilirea formei bolii, controlul evoluției bolii și eficacitatea terapiei). Numai un specialist în boli infecțioase poate interpreta analiza și poate face un diagnostic pe baza testului. Cu toate acestea, să examinăm în termeni generali rezultatele testului.

Analiza hepatitei "negative"

Un rezultat similar sugerează că virusul hepatitei nu a fost detectat în sânge - o analiză calitativă a arătat că persoana testată este sănătoasă. Erori nu pot fi, deoarece antigenul se manifestă în sânge deja în timpul perioadei de incubație.

Vorbind despre un rezultat bun al analizei cantitative este posibilă dacă cantitatea de anticorpi din sânge este sub valoarea pragului.

Testul hepatitei "pozitiv"

În cazul unui rezultat pozitiv, după o perioadă de timp (la discreția medicului) se efectuează oa doua analiză. Faptul este că nivelurile ridicate de anticorpi pot fi cauzate, de exemplu, de faptul că pacientul a suferit recent o formă de hepatită acută, iar anticorpii sunt încă prezenți în sânge. În alte cazuri, un rezultat pozitiv indică o perioadă de incubație, prezența hepatitei acute sau virale sau confirmă faptul că pacientul este un purtător al virusului.

În conformitate cu legislația rusă, informațiile privind rezultatele pozitive ale testelor serologice pentru markerii hepatitei virale parenterale sunt transmise departamentelor de înregistrare și înregistrare a bolilor infecțioase ale centrelor de supraveghere sanitară și epidemiologică relevante.

Dacă testul a fost efectuat anonim, rezultatele acestuia nu pot fi acceptate pentru îngrijirea medicală. Dacă rezultatul testului este pozitiv, trebuie să luați legătura cu un medic de boală infecțioasă pentru a programa o nouă examinare și o terapie necesară.

Hepatita nu este o propoziție, în majoritatea cazurilor forma acută a bolii este complet vindecată, hepatita cronică, cu respectarea anumitor reguli, nu schimbă fundamental calitatea vieții. Principalul lucru este detectarea virusului în timp și începerea luptei împotriva acestuia.

Costul analizei

În clinicile private din Moscova puteți efectua teste pentru identificarea și specificarea virusului hepatitei. Astfel, o analiză calitativă a hepatitei A costă în medie 700 de ruble, aceeași cantitate pentru hepatita B; dar un test cantitativ pentru antigenul de suprafață al virusului hepatitei B va costa aproximativ 1300 de ruble. Definiția virusului hepatitei G este de 700 de ruble. Dar o analiză mai complexă, determinarea cantitativă a ARN-ului de virus hepatitic C prin PCR, costă aproximativ 2900 de ruble.

În prezent, nu există dificultăți în diagnosticarea hepatitei, în special în regiunile centrale ale țărilor dezvoltate. Dar pentru a evita astfel de boli, nu neglija regulile de igienă personală. De asemenea, trebuie amintit faptul că contactul sexual ocazional poate provoca boli. Vaccinarea va fi cea mai bună apărare împotriva bolilor posibile - a fost practicată cu succes de mult timp împotriva majorității virusurilor hepatitei.

Unde pot lua un test pentru hepatita virală?

Cercetările privind hepatita se pot face la clinici de stat, departamentale și private. Avantajul acestuia din urmă este că nu necesită direcția medicului curant și rezultatele sunt pregătite mai repede. Vă recomandăm să acordați atenție laboratorului "INVITRO". Această rețea de clinici medicale specializate în diagnostic și analiză are laboratoare proprii. Ea propune să efectueze un studiu privind prezența tuturor tipurilor de hepatită la următoarele prețuri: Anti-HAV-IgG - 695 ruble; HBsAg, test de calitate - 365 ruble; HBsAg, test cantitativ - 1290 ruble; Anti-HBs - 680 de ruble; Total anti-HCV - 525 ruble; determinarea cantitativă a ARN-ului virusului hepatitei C prin PCR - 2850 ruble; HDV-ARN - 720 de ruble; HGV-ARN - 720 de ruble; Anti-HEV-IgM și anti-HEV-IgG - 799 ruble fiecare. Responsabilitatea față de pacienți și un nivel ridicat de profesionalism al angajaților este cartea de vizită INVITRO.

Teste de hepatită

Hepatita este un grup de procese inflamatorii ale ficatului, care pot fi declanșate de acțiunea unui număr de virusuri sau toxine. O condiție patologică este plină de trecere la boli mai periculoase, cum ar fi ciroza, insuficiența hepatică sau chiar procesele oncologice.

Detectarea în timp util a prezenței bolii - sarcina principală a hepatologilor și a gastroenterologilor. Rezultatul este tratamentul precoce (în stadiile inițiale ale inflamației) și restaurarea activității hepatocitelor. Testarea hepatitei este prima etapă a unui examen cuprinzător.

Puțini antigeni și anticorpi

Cauzele dezvoltării bolii sunt un virus din corpul uman care poate schimba caracteristicile anatomice și fiziologice ale celulelor hepatice. Virusul are o acoperire de proteine ​​care îi protejează materialul genetic. Există cazuri în care cochilia constă din mai multe straturi, întărite de un glob de celule grase.

Coaja include un număr de elemente care sunt percepute de sistemul imunitar uman ca fiind străine. Acestea sunt antigene. De regulă, ele sunt substanțe proteice, dar există cazuri în care proteinele sunt combinate în complexe cu grăsimi sau carbohidrați complexi.

Apărările corpului uman ca răspuns la apariția antigenilor sunt responsabile pentru sinteza anumitor substanțe, care se numesc anticorpi. Acestea din urmă sunt reprezentate de imunoglobuline care circulă liber în sânge sau în combinație cu limfocite B.

Este important! Anticorpii sunt necesari nu numai pentru recunoașterea substanțelor străine care intră în organism, ci și pentru legarea și inactivarea lor.

Fiecare antigen corespunde unui anticorp specific. De aceea, clarificarea în laborator a prezenței anticorpilor poate confirma penetrarea anumitor antigene, iar indicatorii lor cantitativi indică starea generală a organismului și gradul de activitate a procesului infecțios.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

Diagnosticul hepatitei

Diagnosticarea hepatitei este importantă în stadiile incipiente ale bolii. Patologia pentru o lungă perioadă de timp poate fi asimptomatică și, prin urmare, detectarea precoce va împiedica progresia inflamației și dezvoltarea complicațiilor.

Cum se testează pentru hepatită:

• donați sânge pentru biochimie - acest tip de diagnostic va arăta nivelul de transaminaze, fosfatază alcalină, GGT, GLDG, albumină, vă va permite să efectuați un test timol;
• test de sânge pentru coagulare - specifică nivelul de protrombină, fibrinogen, timpul de coagulare;
• un test de sânge pentru markeri de inflamație hepatică;
• Analiza PCR (reacția în lanț a polimerazei) - vă permite să detectați prezența informațiilor genetice ale celulelor virale în corpul pacientului.

Primele două metode de cercetare sunt considerate metode suplimentare pentru confirmarea diagnosticului de hepatită, ultimele două - baza diagnosticului diferențial. Faptul este că modificările observate în analiza biochimică a sângelui nu sunt specifice, adică pot fi însoțite de alte condiții patologice, precum și de indicatori de coagulare. În plus, plângerile și manifestările pacientului din imaginea clinică pot fi, de asemenea, similare cu o serie de alte afecțiuni ale ficatului sau ale altor sisteme și organe.

Ce este testarea rapidă?

Toate testele de sânge pentru hepatită de mai sus sunt efectuate numai în laboratoarele clinice, însă producătorii moderni de produse medicale oferă teste rapide pentru posibile teste domestice. Testul rapid pentru hepatită este un dispozitiv special reprezentat de benzi de testare sau casete care sunt impregnate cu reactivi specifici.

Reactivul care intră în contact cu sângele uman reacționează la prezența anticorpilor din acesta la un anumit antigen. Cu o reacție pozitivă, apar modificări vizuale prin care patologia poate fi confirmată. Testul rapid poate fi achiziționat la orice farmacie, nu este o formă de prescripție medicală. Kitul include:

• bandă sau casetă de diagnostic, care este în ambalaj etanșat ermetic;
• pipetă sau tampon special pentru colectarea de biomateriale;
• substanță chimică sub formă de solvent sau soluție tampon;
• lancet sau scarificator, care este necesar pentru puncția degetului pentru a lua sânge pentru diagnosticare.

În prezent, există două metode pentru testarea rapidă a inflamației hepatice la domiciliu: studiul saliva umană și a sângelui capilar. Prima opțiune este considerată nedureroasă, dar nu ca informativă. Pregătirea pentru analiză este următoarea:

• este necesar să se refuze primirea de alimente și băuturi în organism cu 30 de minute înainte de diagnosticare;
• periați dinții cu o jumătate de oră înainte de testare.

Al doilea mod de a efectua un test de sânge pentru hepatită este studiul sângelui capilar din deget. Acesta este un mod mai incomod, deoarece atunci când pielea este perforată pentru a colecta biomaterialul, apar senzații dureroase.

Reguli de testare în casă:

1. Scoateți banda de testare de pe ambalaj.
2. Utilizați un tampon special care se află în kitul pentru colectarea saliva sau un scarificator și o pipetă pentru colectarea capilară a sângelui.
3. Plasați biomaterialul pe zona marcată pe bandă sau pe casetă. Dacă instrucțiunile indică faptul că este necesară adăugarea unei soluții tampon sau a unui solvent, efectuați manipularea.
4. Evaluarea rezultatului are loc prin timpul specificat în instrucțiuni.

De obicei benzi de testare au mai multe zone. Primul este controlul, iar al doilea este testul. În cazul în care prezența anticorpilor la virusul hepatitei este determinată în corpul subiectului, atunci vor apărea linii în ambele zone. Dacă linia este prezentă numai în regiunea de control, atunci boala este absentă. În absența completă a liniilor (în ambele zone) după test, testul este considerat necorespunzător. În ultimul caz, se recomandă să cumpărați un set nou.

Hepatita B

Boala provine de la intrarea virusului hepatitei B în corpul uman. Celulele virale au anticorpi specifici, ca răspuns la activitatea cărora sistemul imunitar uman răspunde la producerea de antigeni. Anticorpii și antigienele sunt markeri ai hepatitei. Hepatita cronică B are următorii markeri:

• HBsAg (antigenul australian) este o substanță care se află pe suprafața unei celule virale. Anticorpii săi sunt anti-HBsAg;
• HBcAg este un antigen de bază al virusului, anticorpii săi sunt IgG anti-HBcAg și IgM anti-HBcAg (apariția unuia sau a altui tip depinde de gradul de luminozitate al procesului de infectare);
• HBeAg și ADN-ul HBV este substanța proteică a nucleului viral și informațiile sale genetice, Anti-HBe este anticorpul acestei substanțe proteice.

Analiza biochimică a sângelui la hepatita B permite obținerea datelor privind starea hepatocitelor, gradul de afectare a țesutului hepatic. Există o creștere a nivelului de transaminaze (ALT, AST), o creștere a GGT, GLEDG, ceea ce confirmă distrugerea celulelor organelor. Imaginea parametrilor biochimici din sânge arată o creștere a numărului de fracțiuni directe și indirecte ale bilirubinei, colesterolului. Cantitatea de albumină și de indice de protrombină scade, dar poate fi observată pe fundalul unui număr de alte patologii ale corpului. Testul timol este pozitiv.

Hepatita C

Pericolul agentului cauzal al bolii constă în faptul că informațiile sale genetice sunt conținute în ARN și nu în ADN, ca în majoritatea "fraților" ei. Acest lucru permite celulei virale să se transforme și să se adapteze condițiilor adverse.

Această caracteristică explică de ce oamenii de știință nu pot crea un vaccin care ar putea proteja pe deplin o persoană de agentul cauzator de patologie. Ce indicatori indică prezența bolii, ia în considerare mai multe detalii.

Anti-HCV IgM

Diagnosticarea markerilor hepatitei virale permite determinarea prezenței anticorpilor anti-HCV IgM în sânge. Ele apar în sânge în 30-40 de zile de la momentul infectării. Astfel de substanțe indică faptul că pacientul se află în faza de boală acută sau exacerbarea formei cronice de patologie.

Dacă sângele pentru hepatită a prezentat IgM anti-HCV:

• trebuie să alegeți tratamentul în timpul tratamentului inițial al pacientului;
• pentru a corecta terapia atunci când pacientul este reaplicat;
• să evalueze prezența complicațiilor.

IgG anti-HCV

Dacă testele de laborator confirmă prezența anticorpilor de acest tip, medicul consideră că virusul a intrat în corpul pacientului, dar nu a provocat apariția bolii. Este posibil să se păstreze IgG anti-HCV în fluxul sanguin de-a lungul vieții unei persoane (sub forma unui purtător) sau ca indicator al unui proces inflamator cronic lent. IgG anti-HCV poate fi detectat 60-90 zile după infectare.

Hepatita D

De regulă, această formă a procesului inflamator există în paralel cu tipul B. Informațiile sale genetice sunt, de asemenea, conținute în ARN, ceea ce explică pericolul și viclenia agentului patogen. Testarea hepatitei D este necesară pentru a determina prezența următorilor markeri:

• Anti-HDV IgM - indică prezența unui proces patologic, cu un grad ridicat de activitate, care apare în primele două luni după intrarea agentului patogen în corpul uman;
• IgG anti-HDV - vorbi despre procese sau transporturi cronice cronice, nu la fel de periculoase ca prima versiune a anticorpilor.

Diagnosticul hepatitei virale determină întotdeauna prezența markerilor hepatitei B dacă pacientul are o formă D, deoarece ultima variantă patologică nu poate exista în absența virusului B.

Inflamația toxică a ficatului

Apare sub acțiunea drogurilor, a substanțelor toxice, a otrăvurilor industriale, a unui număr de plante și ciuperci, a pesticidelor etc. Diagnosticul de laborator al hepatitei în acest caz este un proces consumator de timp, deoarece este destul de dificilă diferențierea condiției. Testele clinice generale, PCR, determinarea markerilor formei virale, biochimia și alte metode de cercetare ajung la salvare. Este important să se diagnosticheze starea sistemului de coagulare a sângelui, să se evalueze prezența substanțelor toxice în sânge și urină.

Cum să treci analiza pe markere?

Puteți obține testări pentru hepatită în orice laborator clinic de tip public sau privat. Pentru a obține date corecte, este important să respectați regulile de pregătire. Acest lucru va reduce probabilitatea unui rezultat pozitiv sau fals negativ. Pregătirea pentru diagnosticare ar trebui să fie după cum urmează: ultimul consum de alimente nu trebuie să fie mai târziu de ora 10:00 pm în seara dinaintea testului.

În dimineața zilei de analiză este interzis să beți orice băutură, cu excepția apei simple. Timp de 48 de ore este important să excludem alimentele prăjite, grase, mâncăruri cu mirodenii, băuturi alcoolice. 30-40 de minute înainte de prelevarea de probe de sânge, opriți fumatul.

Analiza nu se face în aceeași zi cu alte metode de cercetare (x-ray, ultrasunete, metode de diagnostic instrumental). În ultimele 24 de ore, este important să abandonezi stresul fizic și emoțional, medicamentele (de comun acord cu medicul). Dacă pacientului i se refuză complet medicația, lista medicamentelor luate trebuie să se afle pe spatele formularului de recomandare.

Răspunsuri la întrebări frecvente despre pacient:

1. Cât de mult se face testarea hepatitei? - Câte zile se efectuează analiza depinde de laboratorul propriu-zis. De regulă, după o zi, pacientul poate lua răspunsul. Dar există momente când laboratoarele sunt situate în sate, așezări urbane care nu dispun de echipamentul necesar pentru a efectua diagnosticarea. În astfel de cazuri, biomaterialul este transportat la laboratoarele centrelor regionale, ceea ce înseamnă că rezultatul va trebui să aștepte până la 3-5 zile.
2. De unde primesti sange pentru cercetare? - Materialul este luat dintr-o venă.
3. Postul trebuie să ia sau nu? - Analiza se efectuează exclusiv pe stomacul gol. În caz contrar, rezultatul diagnosticului poate fi fals.
4. Ce înseamnă un răspuns negativ? - Rezultatul confirmă absența unui virus în corpul pacientului.
5. Poate un număr complet de sânge pentru hepatită să înlocuiască alte metode de cercetare? - UAC este doar o completare a principalelor metode. Este considerată o dovadă indirectă a prezenței procesului inflamator, dar nu directă.

PCR în diagnosticul inflamației hepatice

De regulă, reacția în lanț a polimerazei este efectuată după detectarea anticorpilor în corpul subiectului. Această opțiune de diagnosticare este de două tipuri: PCR calitativ și cantitativ. Prima opțiune indică prezența agentului patogen în organism. Răspunsul său este: "detectat" sau "nu a fost detectat".

În cel de-al doilea caz, testarea vă permite să determinați cantitatea de virus din sânge, ceea ce ajută la clarificarea gradului de infecție. Este indicat de cantitatea de material genetic al agentului patogen care se găsește într-un mililitru de sânge (1 cm3). Cu cât este mai mare rezultatul, cu atât este mai contagios (infecțios) procesul patologic la un anumit pacient.

Probabilitatea rezultatelor false

Test fals pozitiv pentru hepatită - rezultatul care confirmă prezența bolii, în funcție de diagnostic, în lipsa ei de fapt. Motivele pentru aceasta pot fi următoarele stări:

• perioada de purtare a unui copil;
• procese autoimune în organism;
• neoplasme;
• procese infecțioase;
• utilizarea pe termen lung a stimulentelor medicinale de apărare a corpului;
• hepatită autoimună;
• vaccinare în trecutul recent.

Dacă vorbim despre factori care nu se referă la starea corpului pacientului, motivele includ erorile personalului medical în timpul eșantionării materialelor, lipsa pregătirii calitative pentru diagnosticare, probele mixte aleatoriu, efectul temperaturilor ridicate asupra tuburilor în timpul depozitării și transportului. Pentru a confirma sau respinge diagnosticul este un diagnostic cuprinzător. Numai după ce rezultatele sunt obținute este o altă tactică aleasă.