Analiza PCR pentru hepatita B

Virusul ADN al familiei Hepadnaviridae este agentul direct cauzator al hepatitei B. Analiza PCR a hepatitei B permite detectarea prezenței unui virus ADN infectat în sângele pacientului. Rezultatul unui tip pozitiv pe ADN VHB demonstrează prezența infecției în sângele pacientului. Trebuie remarcat faptul că diagnosticul prin utilizarea analizei PCR permite nu numai determinarea prezenței infecției, ci și încărcarea și activitatea cantitativă. Această metodă este fiabilă, precisă și reproductibilă. Cuantificarea ADN-ului HBV cu qPCR poate fi utilizată pentru a monitoriza eficacitatea terapiei cu VHB și a fi utilă pentru înțelegerea istoricului natural al VHB într-o zonă endemică.

Procesul de infectare cu hepatita B are loc prin contactul domestic sau sexual - prin contact direct cu sange infectat. După infecție, virusul intră în celulele hepatice, în care își continuă reproducerea activă. Prin intermediul fluxului sanguin, celulele patogene se răspândesc în tot corpul. Este de remarcat faptul că celulele hepatitei B sunt foarte rezistente la acid și la temperaturi ridicate. El își poate menține proprietățile dăunătoare timp de șase luni.

Tipuri de PCR pentru hepatita B

Până în prezent, există două tipuri de diagnostice care sunt prescrise dacă suspectați prezența virusului hepatitei B: PCR calitativ (vă permite să determinați cu precizie de 100% prezența virusului în sânge) și PCR cantitative (vă permite să determinați gradul de activitate a virusului).

PCR de înaltă calitate este prescris în cazul în care există o suspiciune de infecție cu VHB sau dacă alte metode de diagnosticare nu au dat rezultate clare. Acest tip de analiză PCR este extrem de ușor de descifrat: negativ (fără virus detectat în sânge), pozitiv (detectat în sânge). Sarcina principală a analizei calitative este de a determina prezența celulelor infectate în stadiile incipiente ale bolii. Dacă virusul a fost diagnosticat la două săptămâni după presupusa infecție, eficacitatea tratamentului va fi mult mai mare. Dacă virusul din sânge este de aproximativ două luni, boala devine cronică, prin urmare, nu poate fi complet vindecată.

Dacă un diagnostic calitativ confirmă prezența VHB în sânge, medicul prescrie o analiză cantitativă.

Analiza cantitativă permite determinarea activității de dezvoltare a virusului în corpul pacientului. Acest tip de analiză PCR este atribuită:

• pentru a determina stadiul bolii;
• pentru a monitoriza eficacitatea terapiei aplicate;
• pentru a determina nivelul de rezistență al virusului la un anumit medicament;
• pentru selecția drogurilor.

Indicatorii cantitativi ai virusului din sânge sunt măsurați în UI pe mililitru sau ADN pe mililitru.

Dacă medicul prescrie imediat un diagnostic cantitativ, fără a verifica calitatea, atunci rata este de 75 UI pe mililitru. Dacă sunt detectate mai puține unități internaționale, rezultatul este că HBV nu este detectat atunci când cifrele sunt peste normal, prezența hepatitei virale B este diagnosticată.

Interpretarea diagnosticului cantitativ

Următorii indicatori (în copii / mililitru) sunt considerați a fi norma CRP la hepatita B: mai puțin de 10 3 - virus inactiv; de la 10 4 la 10 5 - virusul este de obicei inactiv; 10 6 - virus activ; 10 7 - un virus într-o etapă înaltă de activitate.

Pe baza indicatorilor cantitativi, se poate determina cu acuratețe 100% forma bolii (purtător, acut sau cronic), reacția virusului la tratament, necesitatea unor diagnostice suplimentare.

Forma cronică de hepatită B se stabilește dacă activitatea virusului este de 10 5 copii pe mililitru. Un transportator este diagnosticat dacă scorurile sunt sub 10 5 copii pe mililitru.

În timpul perioadei de tratament, este necesară o repetare periodică (o dată la trei luni) a diagnosticării cantitative pentru a examina în timp perioada în care virusul dezvoltă imunitatea la medicamentele utilizate și modifică metoda. Dacă toate studiile au fost efectuate corect și un tratament eficient a fost selectat, o analiză repetată (după trei zile de tratament) va arăta o scădere a activității celulelor patogene cu cel puțin optzeci și cinci procente.

O biopsie hepatică se efectuează numai în cazul în care șase luni de tratament au arătat că nivelurile de ALT sunt de două ori mai mari decât cele normale, iar diagnosticul PCR arată rate mai mici de 10 5 copii pe mililitru de sânge.

Pregătirea pentru anchetă

Sângele venos este necesar pentru analiză. Pentru a obține cele mai precise rezultate este necesar să se pregătească pentru procedură: să refuze să ia alimente cu cel puțin opt ore înainte de colectarea sângelui; timp de două zile pentru a refuza tratamentul cu medicamente (este imperativ să-i avertizezi pe medic să ia medicamentele); trebuie să petreceți douăzeci de minute în modul de odihnă înainte de a dona sânge; Cu 12 ore înainte de procedură, renunțați la exerciții sportive, la băuturi alcoolice, la fumat și la alimente grase.

Este important: dacă diagnosticul este necesar pentru un copil cu vârsta sub cinci luni, atunci trebuie să dea un pahar de apă fiartă la fiecare zece minute cu șaizeci de minute înainte de procedura de colectare a sângelui.

Rezumă

Analiza PCR pentru hepatita B astăzi este metoda cea mai exactă pentru diagnosticarea unui virus. Metoda permite determinarea formelor mutagene și ascunse ale bolii, pentru a diagnostica boala în primele zile de infecție, prin urmare, pentru a alege cel mai eficient tratament. Asistentul de laborator compară rezultatele analizei cu norma și apoi le aduce la concluzie. Datele sunt procesate în termen de două săptămâni. Pentru a obține o sesizare pentru analiza PCR, este necesar să contactați un hepatolog, un specialist în boli infecțioase sau un virolog. Este important să rețineți că, cu cât ajungeți mai devreme la medic, cu atât mai rapid vor fi obținute rezultatele, cu atât mai eficientă va fi tratamentul.

Costul testelor de sânge și PCR pentru hepatita C

Hepatita C este o patologie inflamatorie in care celulele hepatice sunt afectate. Boala se dezvoltă ca urmare a penetrării virusului hepatitei C (HVC) în corpul uman.

Forma bolii poate fi acută sau cronică.

Cel mai adesea, simptome de forme acute ale bolii, majoritatea pacienților nu sunt disponibile, uneori, boala este însoțită de dureri în abdomen, a scăzut de performanță, oboseală crescută, tulburări de apetit, nuanță închisă de urină, modificări de culoare de fecale, îngălbenire a pielii și mucoaselor, dureri articulare. Aceste simptome apar de obicei la 6-8 săptămâni după infectare, dar pot apărea după șase luni.

Odată cu dezvoltarea unor astfel de fenomene, este necesar să se contacteze o instituție medicală și să se supună unei examinări cuprinzătoare a întregului organism. Ca parte a unui examen medical, se efectuează un test de sânge pentru hepatita C.

Astăzi, cu ajutorul tehnicilor moderne de diagnosticare, această patologie poate fi identificată în stadiul inițial de dezvoltare, ceea ce sporește semnificativ șansele de vindecare completă a bolii.

Următoarele grupuri de persoane trebuie să testeze hepatita C:

• femeile în perioada de purtare a unui copil;
• persoanele cu semne de hepatită;
• personalul medical;
• potențiali donatori de organe și de sânge;
• dependenti de droguri, persoane infectate cu HIV, viata promiscuita intima.

Lista studiilor necesare

Ce teste trebuie să fac pentru hepatita C? Pentru a diagnostica exact boala, a identifica cauzele și a determina starea parenchimului hepatic, sunt necesare următoarele studii:

• urină generală și teste de sânge;
• analiza biochimică a sângelui;
• Analiza PCR;
• test de sânge pentru detectarea anticorpilor la HVC;
• testul de sânge pentru anticorpii disponibili la propriile celule hepatice;
• biopsie hepatică.

Depistarea unui test de sânge pentru hepatita C se face de către un specialist. Luați în considerare fiecare metodă de cercetare în detaliu, precum și vom înțelege ce analiză a hepatitei C este cea mai corectă.

Analiză generală

Când efectuați un număr total de sânge pentru hepatita C, puteți evalua starea pacientului. Schimbările parametrilor sângelui nu sunt percepute ca simptome specifice ale hepatitei, dar cu această boală există tulburări precum:

• concentrația de hemoglobină, trombocite și leucocite scade;
• crește conținutul de limfocite;
• coagularea sângelui este încălcată;
• viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR) crește.

Analiza generală a urinei face posibilă detectarea în compoziția sa, urobelin - un pigment biliar care apare în urină ca urmare a funcționării insuficiente a ficatului.

Analiza biochimică

Analiza biochimică a sângelui la hepatita C face posibilă identificarea unor astfel de afecțiuni precum:

• niveluri ridicate de enzime hepatice (alanin transaminază - ALT și aspartat aminotransferază - AST), care intră în sânge când hepatocitele sunt deteriorate. În stare normală, acești indicatori pentru bărbați nu trebuie să fie mai mari de 37 UI / l, pentru femei - nu mai mari de 31 UI / l. O concentrație crescută de ALT și AST la hepatita asimptomatică C este adesea singurul simptom al acestei boli. În plus, creșterea fosfatazei alcaline a glutamil transpeptidazei în sânge (în mod normal nu este mai mare de 150 UI / l).
• conținutul de bilirubină (atât general cât și direct) din sânge este depășit. Dacă nivelul de pigment galben în ser depășește 27-34 umol / L, icter apar (până la 80 mol / l într-un mod simplu, 86-169 pmol / L - un moderat, peste 170 mmol / l - formă severă).
• Nivelul de albumină este redus, concentrația gamaglobulinelor, dimpotrivă, este crescută. Gam globulinele sunt alcătuite din imunoglobuline - anticorpi care protejează organismul împotriva substanțelor care cauzează boli.
• creșterea concentrației de trigliceride în sânge.

Testul PCR

Folosind tehnica PCR, este posibil să se diagnosticheze agentul cauzal al bolii. Efectuarea acestei analize face posibilă detectarea unui virus în sânge, chiar dacă cantitatea sa este minimă. Analiza PCR pentru hepatita C face posibilă determinarea unei infecții existente în sânge deja după 5 zile de la momentul infecției, cu mult înainte de apariția anticorpilor.

Dacă rezultatul unui test de sânge pentru hepatita C prin PCR este pozitiv, aceasta indică prezența unei infecții active în organism. Folosind această metodă, puteți efectua un studiu calitativ și cantitativ al ARN-ului HVC.

În timpul analizei calitative a PCR pentru hepatita C, este posibil să se detecteze un virus existent în corpul uman.

Această procedură de diagnosticare se efectuează dacă se detectează anti-HVC în sânge.

Depistarea analizei pentru hepatita C conține informații despre faptul că o infecție a fost detectată sau nu a fost detectată în organism. În mod normal, nu se găsesc substanțe patologice în sânge.

Dacă testul hepatitei C este pozitiv, înseamnă că agentul patogen se împarte în mod continuu și infectează celulele hepatice.

Rezultatele acestei analize pot fi nesigure, este posibilă în următoarele cazuri:

• biomaterialul contaminat folosit;
• în prezența heparinei în sânge;
• în prezența substanțelor chimice sau proteice (inhibitori) în biomaterialul studiat, care afectează elementele PCR.

Analiza cantitativă a hepatitei C oferă informații despre cantitatea de virus conținută în sânge, adică determină încărcătura virală. Prin acest concept se înțelege volumul de ARN HVC prezent în sânge (de exemplu, în 1 ml). În interpretarea analizei cantitative a hepatitei C, această valoare este exprimată în echivalent digital, măsurată în UI / ml.

Sângele pentru PCR pentru hepatita C este luat înainte de măsurile terapeutice. După ce analiza se efectuează la 1, 4, 12 și 24 de săptămâni. Studiul din săptămâna 12 este orientativ și se realizează pentru a evalua eficacitatea procedurilor terapeutice.

Dacă testul pentru hepatita C în timpul sarcinii este pozitiv și valorile încărcăturii virale sunt depășite, riscul de transmitere a agenților patogeni de la mamă bolnavă la copil crește de mai multe ori. De asemenea, cu încărcătura virală ridicată, implementarea măsurilor terapeutice este dificilă.

În conformitate cu transcrierea testelor pentru hepatita C, dacă valorile încărcăturii virale depășesc 800.000 UI / ml, atunci este mare. Dacă valorile sunt sub 400.000 UI / ml, nivelul încărcăturii virale este considerat scăzut.

Analiza hepatitei C prin PCR este considerată cea mai corectă și are mai multe avantaje față de alte opțiuni de cercetare, și anume:

• diagnosticul direct al agentului cauzal al bolii. Atunci când se efectuează studii tradiționale sunt determinate de prezența markerilor de proteine ​​care sunt produse reziduale ale agenților patogeni. Acest lucru indică numai faptul că infecția este prezentă în sânge. Când se testează pentru hepatită C prin PCR, este posibil să se determine tipul de patogen al patologiei periculoase.
• specificitatea tehnicii. În timpul acestei proceduri, o regiune unică de ADN este determinată în biomaterial care corespunde unui singur tip de agent patogen. Acest lucru minimizează probabilitatea rezultatelor false.
• sensibilitate ridicată. Când efectuați analiza PCR, puteți detecta cantitatea minimă de virus. Acest lucru este important dacă se identifică substanțe patogene condiționate, care reprezintă o amenințare numai dacă nivelul lor crește.
• Atunci când se utilizează această tehnică într-o probă de biomaterial, mai mulți agenți patogeni pot fi detectați dintr-o dată.
• pot detecta infecții ascunse. În plus, analiza vă permite să diagnosticați microorganismele patogene care trăiesc în interiorul celulelor și au o variabilitate antigenică ridicată.

Dacă rezultatele testului sunt pozitive, atunci urme de virus se găsesc în biomaterial, atunci rețeaua are o infecție în organism.

O analiză PCR negativă pentru hepatita C înseamnă că nu există urme de infecție în biomaterial.

Studiu imunologic

Această metodă vă permite să identificați anticorpi la toate tipurile de virus hepatitic, precum și anticorpi la celulele hepatice ale propriului corp, aspectul căruia contribuie la dezvoltarea hepatitei autoimune.

Rezultatele obținute pe parcursul studiului sunt relevante timp de 3 luni, apoi ar trebui să redați sânge pentru hepatita C.

De asemenea, este posibil să se efectueze un studiu expres folosind benzi speciale de testare. Această analiză face posibilă determinarea anticorpilor la virusul C în compoziția sângelui și a saliva. Această procedură poate fi efectuată independent, la domiciliu.

Biopsie hepatică

Pentru a efectua această analiză se efectuează un element al parenchimului hepatic și se efectuează o examinare histologică a biomaterialului obținut. Acest lucru vă permite să evaluați starea corpului: să identificați focarele inflamatorii, necrotice, stadiul fibrozei și așa mai departe.

Astăzi sunt utilizate teste care înlocuiesc analiza histologică a parenchimului hepatic.

Pentru a evalua stadiul leziunilor hepatice și intensitatea procesului de inflamație, se utilizează biomarkeri sanguin venocizi specifici. Folosind Fibrotest, puteți estima gradul de creștere a țesutului fibros.

Când efectuați Actitest, puteți obține informații despre intensitatea proceselor patologice în parenchimul hepatic. Utilizarea Steatototesta poate diagnostica țesutul gras al ficatului și poate evalua amploarea acestui proces. Fibromax constă din toate testele de mai sus și poate include și alte studii.

Pregătirea pentru studiu

Ce teste sunt luate pentru hepatita C si cum am descoperit acest sau acel tip de cercetare. Este la fel de important să știți cum să vă pregătiți pentru analiză.

Pentru a obține rezultate fiabile, se recomandă respectarea următoarelor cerințe:

• Testele hepatice C trebuie luate dimineața, pe stomacul gol. Ultima dată când alimentele trebuie consumate cu cel puțin 8 ore înainte de studiu.
• Biomaterialul poate fi colectat în timpul zilei sau seara. În acest caz, este important să treacă cel puțin 5-6 ore între ultima masă și analiză.
• înainte de donarea de sânge pentru hepatita C, ceaiul, cafeaua, sucul sau alte băuturi trebuie aruncate, numai apa este permisă.
• Cu 48 de ore înainte de studiu, este necesar să se excludă utilizarea alimentelor grase, prăjite și băuturilor care conțin alcool.
• pentru cel puțin o oră înainte de analiză, trebuie să vă abțineți de la fumat.
• analiza nu trebuie efectuată imediat după o examinare cu ultrasunete, instrumentală, radiografie, sesiune de masaj sau fizioterapie.
• cu o zi înainte de punerea în aplicare a studiului, este necesară excluderea utilizării medicamentelor și a activității fizice intense. Stresul emoțional este de asemenea contraindicat.
• Se recomandă să petreceți 15 minute înainte de efectuarea studiului într-o stare calmă.

Efectuarea procedurii de colectare a sângelui

Unde se obține testul pentru hepatita C? Biomaterialul este luat pentru investigații ulterioare în laboratorul unei instituții medicale sau la domiciliul pacientului.

Sângele dintr-o venă se administrează după cum urmează:

• folosind un turniu special înfășurat în jurul antebratului pacientului, fluxul sanguin venos este oprit. Datorită unor astfel de manipulări, venele vor fi umplute cu sânge și vor fi mai vizibile, ceea ce va facilita foarte mult procesul de introducere a acului.
• zona pielii unde se introduce acul este tratată cu grijă cu alcool sau lichid care conține alcool.
• Un ac este introdus ușor într-o venă, apoi este atașat un tub de testare, special conceput pentru colectarea sângelui.
• Imediat după ce acul este introdus în venă, cablul de stoarcere este scos din brațul pacientului.
• după ce volumul de sânge necesar pentru analiză este colectat, acul este îndepărtat ușor din venă.
• Un tampon steril de bumbac sau tampon de tifon umezit cu alcool trebuie aplicat la locul injectării.
• pentru a preveni apariția unui hematom, tamponul trebuie apăsat cu puțin efort asupra zonei de inserție a acului, îndoiți brațul de la articulația cotului și țineți-l în această poziție timp de câteva minute. Astfel de acțiuni vor ajuta, de asemenea, la stoparea mai rapidă a sângelui.

Cu condiția ca tehnica administrării interne să fie bună, această procedură este absolut sigură și nu provoacă senzații dureroase.

În cazuri rare, după colectarea sângelui, venele se pot umfla. Acest fenomen se numește "flebită". O compresie (nu fierbinte) va ajuta la rezolvarea problemei, ar trebui aplicată pe zonele umflate ale pielii de mai multe ori pe zi.

Anumite probleme pot apărea, de asemenea, dacă există o tulburare de sângerare. Luarea aspirinei, warfarinei și a altor diluanți ai sângelui poate provoca sângerări. De aceea, înainte de a efectua analiza, este necesar să refuzați să luați orice medicament. Dacă tratamentul nu poate fi anulat, trebuie să informați specialistul.

Date și prețuri

Cât de mult este testat pentru hepatita C? Rezultatele unui test de sânge pentru hepatită pot fi gata în câteva ore și în câteva zile (de obicei nu mai mult de 8 zile). Durata pregătirii rezultatelor depinde de tipul de virus și de metoda de analiză aleasă. Mai rapid este studiul efectuat prin metoda PCR. Rezultatele în acest caz vor fi gata în doar câteva ore.

Cât costă un test de hepatită C? În funcție de clinică și de complexitatea studiului, prețul procedurii poate varia de la 400 la 11000 de ruble.

Trebuie să știți că poate dura câteva săptămâni pentru a forma o cantitate suficientă de anticorpi pentru HVC. Prin urmare, într-un stadiu incipient al dezvoltării patologiei, rezultatul unui studiu poate fi fals negativ.

În plus, este posibilă obținerea unor date nesigure, cu analize de calitate slabă și încălcarea condițiilor de transport a biomaterialului obținut (probele trebuie livrate la laborator în maxim 2 ore după prelevarea de probe de sânge).

Dacă rezultatul studiului este pozitiv, trebuie să contactați imediat un medic pentru boli infecțioase. Specialistul va efectua un examen suplimentar și va prescrie tratamentul adecvat.

Esența analizei PCR pentru hepatita B și rezultatele acesteia

Hepatita virală B este tratată cu succes dacă este detectată în timp și numărul anticorpilor și antigenelor din sângele pacientului este corect determinat. Cu ajutorul unei imunoteste enzimatice pentru hepatită, este posibil să se detecteze prezența markerilor de virus, dar ei nu pot determina stadiul exact al procesului.

Pentru evaluarea cantitativă au fost utilizate diagnosticul PCR. Folosind testul, este posibil să numărați numărul de markeri, să prezicați evoluția bolii și probabilitatea de vindecare cu ajutorul medicamentelor antivirale.

Principalul avantaj al studiului este capacitatea de a detecta chiar și concentrațiile minime ale virusului, pentru a identifica agentul patogen în stadiul speciilor.

Diagnosticul hepatitei B

Virusul hepatitei B este extrem de contagios și rezistent la influențele externe. Acesta rămâne activ în sângele unui pacient timp de câteva săptămâni. Prin urmare, fiecare persoană este expusă riscului de infecție, chiar dacă se constată profilaxia.

Pentru a diagnostica boala prescrie următoarele studii:

Esența metodei PCR

Chimistul american K.Mullis a primit Premiul Nobel, iar metoda sa de diagnostic este încă utilizată.

Strădar al metodei PCR (reacția în lanț a polimerazei) este considerat om de știință din Norvegia H. Kleppe. El a început mai întâi să efectueze amplificarea (recuperarea) ADN-ului folosind un lanț scurt de ADN, adică un primer sintetic (un fel de copie).

Cu toate acestea, omul de știință nu și-a realizat ideea. Studii similare au fost făcute de chimistul american K. Mullis, care în 1993 a primit Premiul Nobel pentru invenția sa. De atunci, PCR a fost folosit pentru a stabili paternitatea, a diagnostica bolile genetice și a detecta virușii.

Esența reacției este că, cu ajutorul enzimelor, o anumită bucată de ADN este copiată. Puteți copia numai zona care corespunde parametrilor specificați și dacă este prezentată în eșantionul prezentat. Următoarele componente sunt utilizate pentru a începe reacția:

1. Matrice ADN cu un site de copiat.
2. Grunduri similare în structură cu ADN.
3. Polimeraza, adică enzima care declanșează reacția. Ar trebui să fie termostabil, adică să reziste la temperaturi extreme.
4. Soluție cu anumiți parametri, asigurând trecerea reacției.

Reacția se desfășoară în mai multe etape:

Pentru detectarea hepatitei B, se folosesc două tipuri de reacții: cantitative și calitative.

PCR cantitativ

Metoda cantitativă determină cantitatea de genom HBV

PCR cantitativ implică crearea simultană a unor copii ale fragmentelor de ADN și determinarea numărului de molecule. Măsurarea se efectuează după fiecare etapă, adică în timp real. Acest lucru este realizat prin utilizarea de sonde fluorescente, care sunt incluse într-un lanț de molecule și strălucire într-o anumită perioadă a studiului.

Această metodă este utilizată pentru detectarea fragmentelor ADN care sunt markeri ai virusului hepatitei. Folosind metoda cantitativă, este posibilă izolarea cu precizie a genotipului virusului. Cu alte cuvinte, se calculează numărul de copii ale genomului VHB pe numărul de celule pacient.

Analiza cantitativă oferă răspunsuri la următoarele întrebări:

1. Cu ce ​​intensitate progresează boala.
2. Cât de eficient este tratamentul.
3. S-a dezvoltat rezistența la medicament?

De asemenea, măsurarea cantitativă este necesară pentru diagnosticarea stadiului cronic al infecției. Dacă cantitatea de ADN este sub 100 buc / ml la nivelul normal al transaminazei, atunci persoana este un purtător al virusului.

În faza acută, cantitatea de anticorpi este mult mai mare. În terapia antivirală, o creștere a numărului de anticorpi indică dezvoltarea rezistenței la medicament, care este un semnal pentru reglarea tratamentului.

PCR de înaltă calitate

PCR de înaltă calitate oferă mai puține informații, dar poate elimina infecția.

PCR de înaltă calitate poate stabili numai prezența agentului patogen în sânge. Dacă acestea sunt absente, pacientul nu este infectat, dacă agentul patogen intră în sânge, rezultatul va fi pozitiv.

Cu toate acestea, cu ajutorul reacției calitative este imposibil să se clarifice genomul virusului, stadiul bolii. Prin urmare, pentru diagnosticul HBV au fost efectuate atât măsurători cantitative cât și calitative.

Pregătirea pentru anchetă

Sângele venos este necesar pentru analiza PCR. Acest lucru trebuie făcut dimineața pe un stomac gol.

Pacientul trebuie să se pregătească corespunzător pentru studiu:

1. Timp de 10 ore pentru a refuza mâncarea, puteți bea doar apă curată.
2. În ajunul opririi consumului de alcool, timp de 4 ore să nu fumezi.
3. Înainte de examen trebuie să evitați stresul fizic și emoțional.
4. Opriți utilizarea medicamentelor timp de 2 zile, dacă acest lucru nu este posibil, este necesar să informați tehnicianul de laborator. Unele medicamente au un efect asupra rezultatului final.

Interpretarea datelor

Într-o reacție cantitativă, indicatorii obținuți sunt evaluați în funcție de numărul de copii ADN.

Este ușor de interpretat datele de măsurare a calității. El dă un răspuns pozitiv sau negativ.

Într-o reacție cantitativă, este posibilă evaluarea indicatorilor obținuți în funcție de numărul de copii ADN. Unitatea de măsură este copii / ml.

Datele sunt decodate după cum urmează:

1. Dacă cantitatea de ADN VHB este mai mică de 90, atunci infecția este absentă. Pacientul a dezvoltat imunitate post-vaccinare sau a fost vindecat de boală.
2. Când numărul de copii 2x100 vorbește despre transportatorul virusului.
3. Numărul 2x106 indică o etapă cronică a bolii.
4. Cu ADN mai mare de 2x109, pacientul are o stadiu acut de hepatită.

Rezultate eronate

Avantajele metodei de diagnostic utilizând reacțiile polimerazei sunt după cum urmează:

1. Detectarea directă a agenților patogeni. În schimb, ELISA furnizează informații privind prezența anticorpilor la virus.
2. Specificitatea. Adică, este regiunea ADN care este prezentă în proba de biomaterial care este copiată.
3. Hipersensibilitate. Metoda poate detecta chiar și fragmente de celule individuale.
4. Diagnosticarea bolilor în stadiile acute și latente. Adică, este posibilă diagnosticarea bolii în stadiul manifestărilor preclinice.

Metoda are defecte care duc la rezultate false. Cea mai importantă neajuns este probabilitatea de contaminare a materialului. Principala sursă de contaminare sunt tuburile de testare slab procesate, mâinile de laborator, reactivii.

O parte a ADN-ului dintr-o reacție anterioară poate intra în sânge. Prin urmare, se impun cerințe sanitare sporite laboratoarelor: camere separate, tuburi din plastic, tratarea ultravioletă a laboratoarelor etc.

Rezultatele negative false pot fi datorate sensibilității reduse a reacției. Acest lucru se întâmplă în următoarele situații:

• pacientul ia medicamente, de exemplu, anticoagulante;
• persoana a suferit stres fizic înainte de analiză (joc sportiv, muncă grea);
• infecție a apărut recent.

Dacă pacientul are o probabilitate mare de infecție și rezultatul studiului este negativ, el trebuie să fie reexaminat.

Vezi și:

concluzie

Metoda reacției în lanț a polimerazei este principala și cea mai informativă pentru diagnosticarea VHB. Acesta permite nu numai stabilirea stării de purtătoare a infecției, ci și clarificarea stadiului bolii, evaluarea rezultatelor tratamentului.

Pentru un diagnostic mai precis, se utilizează o măsurătoare calitativă și cantitativă. Dezavantajele metodei includ probabilitatea de contaminare, sensibilitate redusă și un preț destul de ridicat.

Pentru ca rezultatele să fie cele mai fiabile, trebuie să se pregătească în mod corespunzător pentru studiu și să se desfășoare în clinică cu licență și bună reputație.

Realizarea unei analize PCR pentru hepatita C și decodarea rezultatelor

Analiza PCR a hepatitei C este un studiu al cărui scop principal este identificarea materialului genetic al agentului cauzal. Analiza dezvăluie agentul cauzal al bolii prin utilizarea reacției în lanț a polimerazei. Acest diagnostic are un grad ridicat de precizie, specificitate pentru a detecta absența sau prezența unei infecții virale.

Esența diagnosticului

Pentru a efectua o analiză PCR pentru determinarea virusului hepatitei C de la un pacient, se administrează sânge venos, care conține potențial ARN (acid ribonucleic) HCV al virusului dorit.

Testul PCR pentru hepatita C implică o procedură de adăugare a particulelor de sânge ale pacientului:

• primeri (regiuni scurte sintetizate artificial ale genei necesare);
• enzima specială (ARN polimerază).

După prelevare, materialul biologic este trimis pentru cercetare la laborator. O parte din sânge este necesară pentru analiza PCR directă, cea de-a doua este trimisă pentru testare prin ELISA. Enzima este capabilă, într-un timp scurt, să crească numărul de material genetic al virusului agentului patogen. Într-un aparat special, se realizează mai multe cicluri de procese de încălzire și de răcire. În stadiul final, materialul obținut este comparat cu genele virusului și se face o concluzie cu privire la prezența sau absența patologiei în corpul pacientului.

Esența și comportamentul analizei PCR în laborator. Filmat de laboratorul de medicină Siberian Medical.

Tipuri de cercetare

Există 3 tipuri de diagnostice, care fac posibilă determinarea prezenței virusului hepatitei C în organismul uman:

• genotipare;
• de calitate;
• cantitativ.

Metoda calitativă

Diagnosticul hepatitei C cu o metodă calitativă este aplicabil pacienților la care sunt detectați anticorpi la virus în testul de sânge. În cazul prezenței fazei acute a ARN-ului VHC, astfel de măsuri de diagnosticare pot determina prezența bolii în 1-2 săptămâni de la infectare. În această perioadă, anticorpii împotriva hepatitei C nu pot fi încă dezvoltați.

Metoda cantitativă

Pentru determinarea concentrației virusului în probele de sânge se folosește o metodă cantitativă de diagnosticare. Un astfel de test pentru viremia (grad de concentrare) face posibilă determinarea cu precizie a numărului de unități de ARN virale. Rezultatul final este exprimat în volumul corespunzător. Dacă vorbim despre analiza cantitativă, atunci indicatorii sunt măsurați în 1 ml (1 cub. Cm).

Parametrul încărcării virale înseamnă nivelul infecțios al bolii, adică reflectă gradul de "infecțiozitate" al pacientului. În practică, aceasta înseamnă că cu cât este mai mare concentrația virusului în sânge, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de a infecta alții cu hepatita C. O metodă cantitativă de cercetare vă permite de asemenea să stabiliți calitatea și eficacitatea tratamentului.

genotipare

Genotiparea relevă mutații ale agentului cauzal al bolii. Înainte de a prescrie un plan de tratament, genotipul virusului este determinat: calitatea și durata terapiei depind de acesta. De exemplu, în tratamentul bolii de tip I, eficiența este de 60%, în cazul tipurilor II, III - aproximativ 80%.

Beneficiile analizei PCR cu hepatită

Printre principalele avantaje ale procedurii se numără:

1. Posibilitatea diagnosticării precoce. Analiza PCR este capabilă să detecteze prezența unui virus în stadiile incipiente ale infecției.
2. Rezultate slabe de eroare. Resursa biologică studiată vă permite să diagnosticați o secțiune a materialului genetic care este caracteristică numai pentru un singur tip de infecție virală. Această circumstanță permite prevenirea rezultatelor false ale diagnosticului.
3. Grad ridicat de sensibilitate. Analiza PCR este capabilă să detecteze ARN-ul virusului în cantități mici, ceea ce permite, de asemenea, urmărirea infecțiilor latente în timp.

Indicații pentru

Testarea pentru PCR pentru hepatita C este necesară, dacă este disponibilă:

• care au contact cu bolnavi, ceea ce ar putea duce la infecții;
• simptome de ciroză hepatică (mărirea splinei, modificări nesemnificative în mărimea ficatului, detectarea unui plex venos pe abdomen sub piele);
• rezultatele pozitive ale testului ELISA;
• activitate crescută a AST și ALT (manifestată în analiza biochimică a sângelui);
• necesitatea de a controla comportamentul terapiei antivirale;
• stadiul inițial al tratamentului pentru necesitatea stabilirii unei încărcături virale;
• efectuarea stadiului final al terapiei pentru a exclude eventualele recidive;
• pacientul are hepatita B pentru a exclude dezvoltarea unei leziuni hepatice mixte.

Cum să vă pregătiți pentru donarea de sânge pentru cercetarea PCR

Pregătirea pentru analiza PCR include următoarele recomandări:

• sângele este luat dimineața;
• analiza este efectuată pe stomacul gol, deci este recomandabil să faceți o pauză între ultimul aport alimentar de 8-10 ore;
• cu câteva zile înainte de diagnostic trebuie să fie excluse alimentele grase, picante și prajite, băuturile alcoolice și fumatul;
• cu o zi înainte de analiză, trebuie să se abțină de efort fizic greu, să excludă clasele în sala de gimnastică sau în piscină.

Rezultatele analizelor: norme și abateri

Analiza în sine nu este pe termen lung, iar specialiștii specializați în hepatolog sau boli infecțioase decriptează rezultatele PCR pentru hepatita C. Pe baza rezultatelor analizei, pacientul este diagnosticat.

Pentru a descifra în mod corect rezultatele sondajului, se iau în considerare următorii indicatori:

• analiza biochimică a sângelui;
• datele cu ultrasunete;
• rezultatele biopsiei.

Interpretarea analizei cantitative

Atunci când se obțin rezultatele analizei cantitative PCR, se iau în considerare următorii indicatori:

Diagnosticarea PCR pentru hepatita C

Hepatita C este o inflamație a celulelor hepatice care apare ca urmare a infecției cu virusul VHC (hepatita C) prin contactul cu sângele unei persoane infectate. Codul genetic al HCV-ului flavivirus este purtat de o moleculă de ARN (acid ribonucolic) conținută în structura virusului. Acest fenomen care pune viața în pericol se distinge prin secret în stadiul inițial al patologiei. Intervalul de timp dintre infecție și debutul simptomelor (răspunsul sistemului imunitar) poate fi de la o lună la șase luni. De regulă, boala are o formă cronică și este dificil de tratat.

Medicina moderna va permite sa diagnosticati patologia cu leziuni hepatice minore. Cele mai frecvente și eficiente metode de diagnostic includ analiza PCR. Luați în considerare în acest articol ce este și ce fel de ea există.

Care este studiul

Analiza PCR pentru hepatita C este un examen de laborator care detectează flavirusul, materialul genetic al acidului ribonucleic (ARN). Acesta determină numărul moleculelor de ARN din sânge, calitatea materialului biologic, tipul genetic al flaviului HCV.

Metoda PCR pentru hepatita C face posibilă detectarea cantității minime de flavirus înainte de formarea anticorpilor, de regulă, imediat după infectare.

Studiul este adesea denumit analiză ARN, deoarece detectează particule de acid ribonucleic având dimensiunea de 30-60 nm conținută în virusul flava.

Studiul se desfășoară după cum urmează: pe stomacul gol, pacientul dă sânge dintr-o venă, care este apoi testată prin diverse metode:

• Real-Time PCR se efectuează într-un mod automat închis și are o limită inferioară pentru detectarea virusului ARN, egal cu 15 UI / ml;
• COBAS AMPLICOR cu o sensibilitate de 50-100 UI / ml.

Cu cât este mai mare pragul de sensibilitate al tehnicii de diagnosticare, cu atât mai mari sunt șansele de a găsi cel mai mic conținut de virus în materialul biologic investigat.

Ce tipuri de analiză utilizează

O analiză care a fost utilizată cu succes de câteva decenii se numește hepatită PCR și poate fi detectată destul de ușor și rapid. În medicină, există două metode de reacție, fundamental diferite unul de celălalt:

• metoda calitativă relevă prezența în materialul biologic a sursei genetice a unui virus specific;
• analiza cantitativă măsoară numărul materiei genetice, ceea ce permite determinarea stadiului patologiei sau evaluarea eficacității cursului terapeutic;
• genotiparea determină tipul de virus prezent în organism.

În general, un test de sânge ajută la identificarea naturii viremiei și a tipului genetic al agentului patogen. De regulă, cercetarea se efectuează o dată în funcție de gradul de sensibilitate al sistemului de diagnosticare. Dacă este necesar, retestarea se efectuează cu ajutorul unui reactiv ultrasensibil.

PCR de înaltă calitate

Ce este ARN-ul PCR de înaltă calitate pentru hepatita C? Esența reacției constă în prezența secvenței ARN de hepatită, iar reacția este posibilă numai în prezența proteinelor virale cu etimologie similară în ELISA. În procesul de comparație, sarcina și posibilele deteriorări ale zonei ficatului sunt detectate.

O caracteristică distinctivă a acestei metode este capacitatea de a detecta chiar prezența unei gene separate.

Trebuie remarcat faptul că după primirea rezultatelor testelor PCR și ELISA, pacientul necesită un tratament adecvat, indiferent de rezultatul final al imunotestării. Pozitive indică o infecție, iar PCR negativ indică un număr redus de particule virale față de nivelul de sensibilitate.

Există mai multe condiții care afectează producerea unui PCR negativ și a unui test ELISA:

• lipsa condițiilor adecvate de colectare a materialelor;
• analiza rezultată conține contaminare;
• în cazul unei injecții precoce de heparină către pacient.

Pacientul nu trebuie să respecte anumite reguli de eșantionare a sângelui pentru analiza PCR, în acest caz calitatea acestei analize depinde de medicul profesionist care efectuează procedura. Capacitatea de a stabili prezența bolii (în special în forma acută) apare în câteva săptămâni după infectare.

Analiza cantitativă

Se recomandă un test cantitativ pentru detectarea încărcării virale imediat înainte de formarea terapiei ulterioare și a reacției organismului. Procesul de prelevare a probelor de sânge este efectuat într-un mod similar că, cu PCR de înaltă calitate și ELISA, singura condiție este absența posibilității de a fuma pacientul înainte de procedură.

În ceea ce privește caracteristicile obținute din studiul datelor, sarcina crescută se caracterizează prin indicatori de la 800000 UI / ml, cu un nivel scăzut de 400000 UI / ml. Prezența unui virus în corpul pacientului este indicată prin PCR pentru hepatită nu este un test calitativ negativ.

Acest tip de cercetare face posibilă determinarea cât de periculoasă este pacientul față de oamenii din jurul lui. De exemplu, identificarea unui nivel ridicat indică o infecție crescută a pacientului. În plus, rezultatele analizei ajută la formularea celui mai eficient tratament și determină cât de eficientă este terapia existentă.

Răspunsul rapid negativ al testelor indică succesul tehnicii alese, iar cea lentă indică necesitatea ajustărilor și a utilizării tratamentului multi-tratament.

Procesul de luare a procedurii de analiză depinde de ziua specifică a cursului bolii. Prima determinare se efectuează în prima zi după ce pacientul este admis la spital, apoi procedura se repetă la 4, 12 și 24 de săptămâni după administrarea medicamentelor.

Astfel, o analiză cantitativă arată ce tratament este cel mai eficient, durata terapiei disponibile și pericolul pacientului față de alte persoane.

genotipare

În studiul analizei materiale, este important să se determine precizia genotipului de virus care are loc. În prezent, există 11 soiuri de virus hepatitic C, care la rândul lor includ anumite subspecii.

Toate aceste specii răspund diferit la tratamente diferite, cu soiuri individuale absolut rezistente la multe medicamente.

Genotipul face posibilă determinarea și arătarea stării ficatului. Nu este neobișnuit ca rezultatele să nu fie "tipizate" în rezultate, ceea ce înseamnă că virusul din sângele pacientului nu este detectat de acest sistem de testare. Acest lucru poate fi detectat dacă un anumit genotip nu se potrivește cu această zonă. Într-o astfel de situație, analiza se face în mod repetat și se utilizează un sistem mai sensibil pentru a studia materialul.

Metoda ultra sensibilă

Metoda ultrasensibilă este necesară în anumite cazuri în care diagnosticul de hepatită nu poate fi efectuat prin alte metode, în acest caz când momentul de analiză este determinat de medicul curant:

• dacă suspectați prezența virusului hepatitei C la pacienții cu o varietate ascunsă a bolii;
• prezența anticorpilor împotriva virusului hepatitei C, neconfirmată prin diagnosticarea PCR;
• pentru a determina calitatea eficacității metodei de tratament alese și pentru a confirma eliminarea bolii.

Sensibilitatea acestei metode este mult mai mare decât cea utilizată în mod obișnuit, însă această metodă nu exclude obținerea de rezultate false, atât pozitive, cât și negative. Într-o astfel de situație este important să se controleze calitatea procedurii și posibilitatea contaminării materialului în sine.

Explicarea analizei PCR

Decodificarea analizei se efectuează pe baza materialelor prezentate, în timp ce rezultatele cercetărilor de laborator includ anumite date descrise mai sus.

Transcriptul poate include o reacție în lanț PCR polimerazică pozitivă și un test ELISA negativ în analiză, ceea ce înseamnă că pacientul nu are semne de hepatită C în sânge, dar în trecut a transferat forma acută a bolii. De regulă, la diagnosticare, specialiștii recurg la utilizarea indicatorilor de test PCR.

Rezumând toate cele de mai sus, se poate concluziona că în timpul analizei este important să se respecte toate regulile și recomandările astfel încât rezultatele obținute să fie cât mai exacte și pe baza datelor obținute să se poată determina eficacitatea terapiei utilizate și șansele de recuperare completă.

Analiza PCR pentru hepatita C

Pentru diagnosticul de "hepatită virală cronică C (CVHS)" este necesară o examinare completă a persoanei, care include studii clinice, de laborator și instrumentale. Important din punct de vedere al diagnosticului pentru diagnosticul corect este metoda PCR - reacția în lanț a polimerazei.

Ce arată această analiză și de ce este necesar?

Această metodă de laborator detectează ARN-ul virusului hepatitei C în sângele uman. Împreună cu testul imunosorbant legat de enzime (ELISA) pentru anticorpi împotriva virusului, PCR este utilizat pentru a face un diagnostic al CVHC și a genotipului său patogen. Această cercetare este una dintre cele mai noi metode de diagnosticare de laborator. Fiabilitatea sa la CVHS depășește 97%, ceea ce este considerat un indicator foarte bun pentru cercetare.

Există trei teste de sânge PCR pentru CVHS: genotipări calitative, cantitative și viruși. Primul studiu (analiza calitativă) a virusului îl detectează în sânge și, prin urmare, este utilizat doar pentru diagnosticare.

Al doilea studiu (cantitativ) determină gradul de încărcare virală pe corp, prin urmare, este utilizat pentru a monitoriza eficacitatea terapiei.

Al treilea PCR (genotipare) clarifică diagnosticul, stabilind genotipul virusului, ceea ce este foarte important pentru numirea corectă a tratamentului antiviral.

Esența tehnicii de reacție în lanț a polimerazei este utilizarea enzimelor care înmulțesc materialul genetic al agentului patogen în biomaterial. În procesul de replicare, tubul cu sânge este încălzit de mai multe ori și răcit la temperatura necesară pentru accelerarea reacției enzimatice. Ca urmare a acestor manipulări, cantitatea de genom viral crește de mai multe ori, permițându-i să fie detectată chiar și cu o cantitate minimă.

Diagnosticarea PCR are multe avantaje față de alte teste de laborator:

• sensibilitate ridicată - 97-98%;
• specificitate analitică garantată (dezvăluie exact agentul patogen pe care doriți să îl găsiți, și nu tulpina acestuia);
• viteza de conducere (nu durează mai mult de 2 zile pentru a obține o concluzie).

Trei tipuri de teste PCR

Analiza PCR de înaltă calitate este atribuită tuturor pacienților în care analiza ELISA a detectat anticorpi împotriva virusului HVGS. După efectuarea PCR de înaltă calitate, pot fi obținute două opțiuni de răspuns: "ARN-ul este detectat" sau "ARN-ul nu este detectat". Pentru a detecta cantitatea minimă de virus în sânge, sunt necesare sisteme de testare cu o sensibilitate de cel puțin 50 UI / ml. Dacă concentrația virusului în sângele pacientului este mai mică decât cea determinată de diagnostic, rezultatul studiului poate fi fals negativ. Pentru a evita o astfel de eroare de diagnosticare, laboratoarele care efectuează diagnosticarea PCR trebuie să dispună de sisteme de testare foarte sensibile. În laboratorul "Invitro" se utilizează, de exemplu, teste cu sensibilitate de 15 UI / ml. Lucrătorii din laboratoare sunt obligați să furnizeze informații despre sensibilitatea testelor la pacienți și la medici, la prima lor solicitare.

Analiza cantitativă a PCR determină gradul de viremie, adică concentrația patogenului din sânge, încărcătura virală. Rezultatul acestui studiu, spre deosebire de PCR de înaltă calitate, este exprimat în numere, de exemplu 2 × 10 * 6 UI / ml, ceea ce înseamnă 2 milioane de unități internaționale în 1 ml de sânge. Unele laboratoare utilizează un alt indicator - numărul de copii / ml. Acești doi indicatori sunt ușor de convertit: 1 unitate internațională este egală cu 4 copii de ARN. Astfel, 2 x 10 x 6 UI / ml va însemna că 8 x 10 x 6 copii de ARN viral în 1 ml, adică 8 milioane de exemplare în 1 ml de sânge.

Genotiparea este definiția uneia dintre cele șase genotipuri ale unui virus. Imaginea clinică, rata de dezvoltare a complicațiilor hepatice și prognosticul pentru viața viitoare a pacientului depind de genotipul agentului cauzal. Genotipul virusului este foarte important deja în stadiul diagnosticului, deoarece combinația de medicamente și durata cursului terapeutic care urmează a fi atribuită pacientului depind de determinarea sa corectă.

Cu toate acestea, chiar și această cercetare de laborator aparent "perfectă" are dezavantaje:

• studiul replică materialul genetic al tuturor agenților patogeni, chiar și cei care nu trăiesc, ceea ce poate distorsiona rezultatul. Prin urmare, pentru a monitoriza eficacitatea cu ajutorul PCR, reanalizarea este efectuată nu mai devreme de 2 luni de la cea precedentă, astfel încât virusii morți pot "părăsi" organismul pacientului;
• o parte a genomului viral, care este determinată folosind sisteme de testare, poate fi prezentă teoretic în alte virusuri sau microorganisme, astfel încât există o posibilitate de răspuns fals pozitiv;
• virușii se mută repede. Uneori viteza și amploarea mutației virale este atât de mare încât sistemul de testare nu mai atinge genomul. Ca urmare, este posibil un rezultat negativ fals.

Pentru a rezolva aceste neajunsuri, producătorii de sisteme de testare de laborator pentru diagnosticarea PCR efectuează în mod constant testele lor, inclusiv reacțiile încrucișate și sensibilitatea la un anumit genotip al virusului.

Cum se face un test PCR pentru hepatita C?

Pentru ca încheierea unui examen PCR să fie fiabilă, este necesar să se respecte cu strictețe regulile de pregătire pentru comportamentul său:

• studiul se desfășoară pe stomacul gol (glucoză, grăsimi, minerale care intră în sânge din alimente, pot afecta viteza și calitatea reacției enzimatice);
• decalajul dintre ultima masă și prelevarea de probe de sânge pentru analiză trebuie să fie de cel puțin 8 ore;
• în ajunul studiului este interzisă consumul de alcool și consumul de alimente grase, perioada de eliminare a cărora este prelungită;
• o zi înainte de a merge la laborator ar trebui să evite stres fizic și emoțional puternic;
• până când nu se recomandă să se fumeze.

Pentru a evita apariția unor concluzii false, presupusul pacient trebuie să vină la laborator puțin mai devreme decât sângele va fi luat. Este nevoie de 15-20 de minute pentru ca o persoană să-și prindă respirația, să se calmeze. Adrenalina, care este prezentă în sânge după o plimbare rapidă, poate afecta rezultatul examinării.

Dacă pacientul vizat pentru analiză ia medicamente, el trebuie să informeze medicul despre acest lucru. Este posibil ca unele dintre ele să fie refuzate de ceva timp (dacă este posibil).

Rezultatul analizei PCR pentru hepatita C

Decodarea rezultatelor implicate în medicul de laborator al laboratorului care a efectuat analiza. Decodificarea este determinarea deviației rezultatului obținut din normă. Rata indicatorilor este stabilită direct de producătorul sistemului de testare, care este utilizat de laboratorul de diagnosticare. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că, în unele laboratoare, încărcătura virală este determinată în UI / ml, iar în altele în copii / ml.

După ce am obținut concluzia, este necesar să o putem interpreta corect. Tratamentul rezultatelor studiului trebuie efectuat de către medicul curant al pacientului cu hepatită C. Doar după o examinare obiectivă, instrumentală și de laborator a pacientului, medicul poate obține o cantitate suficientă de date pentru interpretarea corectă a rezultatelor PCR obținute.

Evaluarea analizei calitative, ca regulă, nu cauzează dificultăți, chiar și la pacienți. Rezultatul poate fi unul singur: "detectat" sau "nu a fost detectat". În acest caz, a doua este norma.

Indicatorii de analiză cantitativă sunt mai dificil de interpretat. Acesta arată gradul de încărcare virală a pacientului. Chiar si printre hepatologi, nu exista un consens cu privire la modul de tratare a viremiei detectate. Majoritatea medicilor sunt înclinați să creadă că ar trebui luată în considerare o sarcină mare de mai mult de 8 × 10 * 5 UI / ml. O sarcină mai mare de 1 × 10 * 7 UI / ml este considerată foarte ridicată, în timp ce o sarcină scăzută este mai mică de 4 × 10 * 5 UI / ml.

Gradul de încărcare virală indică virulența (agresivitatea) virusului: cu cât este mai mare cantitatea în sânge, cu atât mai repede se pot dezvolta complicațiile ficatului. O concentrație ridicată a virusului în sângele unei femei gravide crește probabilitatea penetrării sale prin bariera hemato-placentară la făt. Viremia afectează, de asemenea, eficacitatea tratamentului: cu un număr redus, eficacitatea terapiei este mai mare decât cea cu cele mai înalte.

Pentru a fi încrezători în exactitatea analizei PCR pentru hepatita C, este necesar să se acorde prioritate numai acelor laboratoare bine dovedite. Politica de prețuri în acest caz nu ar trebui să joace un rol primordial.