Această prezentare dezvăluie conceptul de infecție nosocomială. Sunt luate în considerare căile de infecție cu HIV și hepatita B (rezervoare, metode de transmitere). Având în vedere componența setului "ANTI-SIDA". Descrie categoriile de lucrători din domeniul sănătății legate de grupurile de risc pentru infecția cu infecții parenterale. Cerințe dezinvoltate cu grijă pentru personalul medical. Se iau în considerare acțiunile unei asistente medicale în situații de urgență (o tăietură sau o injecție de către o asistentă medicală cu o încălcare a membranelor mucoase, lichid biologic pe piele și membrane mucoase, lichid biologic pe un halat medical și haine). Sunt luate în considerare normele de dezinfectare a instrumentelor de piercing și de tăiere de unică folosință în scopuri medicale.

descărcare:

Previzualizare:

Titlurile pentru diapozitive:

Subiect: "Prevenirea infecțiilor parenterale în rândul personalului medical".

Infecția nozocomială este orice boală clinic recunoscută a etiologiei microbiene asociată cu șederea, tratamentul, examinarea sau trimiterea unei persoane la o unitate sanitară sau o boală infecțioasă a unui angajat ca rezultat al muncii sale în această instituție.

Modalități de infectare cu HIV Rezervor: sânge, material seminal, descărcare vaginală, saliva, lacrimi, transpirație. Metodele de transmitere: actul sexual; transmiterea virusului de la o mamă infectată la făt (prin placentă, în timpul alăptării, în timpul nașterii); donarea de spermă; donatorul de sânge și produsele sale (plasmă); utilizând instrumentele infectate.

Modalități de infectare cu rezervor de hepatită B: sânge, material seminal, secreții vaginale, bilă, saliva, urină. Metodele de transmitere: actul sexual; transmiterea virusului de la o mamă infectată la făt (trecerea prin canalul de naștere); donarea de spermă; transfuzia de sânge; utilizarea instrumentelor contaminate; articole de îngrijire (periuță de dinți, razor).

Grupuri de risc: personalul centrului de hemodializă; personalul departamentelor chirurgicale, hematologice; laboratoare de diagnostic clinic; angajați ai spitalelor de maternitate, departamentelor ginecologice; asistente medicale procedurale; lucrători de sterilizare; operatorii de asistență medicală.

70% alcool etilic 5% soluție alcoolică de iod Probe de permanganat de potasiu 5 mg. Kit de primăvară pentru sânge "Anti-SIDA":

Sticlă de sticlă pentru amestecarea soluției de soluție 1% protargol - 20 ml. Soluție 30% sulfat de sodiu (albutsid) - 20 ml. 20,0 seringă fără ac

3% soluție de peroxid de hidrogen Tencuială adezivă Pansament Pipete oculare

Bile de bumbac sterile, șervețele de tifon Mănuși din cauciuc medical deget Foarfece sterile Capacitate gol 500 ml

Este important să se creeze un mediu spitalicesc sigur pentru pacienți și personal. Cerințe pentru personal medical: Examinări medicale, 2) Vaccinare, 3) Respectarea cerințelor sanitare și anti-epidemice, 4) Tratarea mâinilor, 5) Utilizarea echipamentului individual de protecție.

Echipamente de protecție personală pentru personalul medical Este strict interzisă spălarea hainei de lucru la domiciliu și în afara acesteia.

Mănușile trebuie purtate în contact cu: sânge; cu fluide biologice; cu mucoase; cu pielea afectată a pacientului; când lucrați cu instrumente contaminate cu sânge și fluide ale corpului; în timpul procedurilor în care este posibil contactul cu sângele și vasele de sânge.

Prevenirea injectării accidentale cu un ac Îmbrăcăminte incorectă Introducerea corectă a capacului peste acul capacului peste ac.

Prevenirea tăierilor accidentale Transferul incorect al unui bisturiu de la mână la mână Transfer corect de bisturiu

Situații de urgență în timpul tăierilor, injecții cu încălcarea integrității pielii și membranelor mucoase. Îndepărtați mănușile. Spălați-vă mâinile cu săpun. Manipulați 70% alcool etilic. Lubrifiați rănirea soluție de alcool 5% de iod.

Situații de urgență în cazul contactului fluidului biologic cu pielea. Contactați-l cu 70% alcool etilic. Spălați cu săpun și apă. Re-tratați cu 70% alcool etilic.

Situații de urgență în cazul ingerării lichidului biologic pe mucoasa gurii - se spală cu multă apă. Clătiți cu 70% alcool etilic. Nasul și ochii - clătiți bine cu apă, nu frecați.

Situații de urgență în cazul contactului cu lichid biologic cu un halat de baie sau haine. Îndepărtați îmbrăcămintea, tratați-o cu soluție dezinfectantă. Tratați pielea sub îmbrăcăminte cu 70% alcool etilic. Spălați hainele igienice în rufe.

Dezinfectarea instrumentelor de piercing și de tăiere de unică folosință în scopuri medicale Sunt procesate într-un recipient solid (sticlă, borcan), apoi des. soluția este drenată în sistemul de canalizare, iar sculele nu sunt clătite sau transferate într-un alt recipient, plasate într-un ambalaj pentru deșeuri de clasa "B". Pachetul este plasat într-un container și trimis pentru eliminare.

PREVENIREA INFECȚIILOR PARENTALE.

Usmanova G.A., Semenov K.E.

PREVENIREA INFECȚIILOR PARENTALE.

Personalul medical care lucrează în spitale este un grup de risc ocupațional, deoarece este afectat de factorii fizici, biologici, chimici, psiho-emoționali și ergonomici ai mediului de lucru. Sa dovedit că cea mai semnificativă dintre ele este biologică - infecțioasă, a cărei acțiune, spre deosebire de ceilalți, este deosebit de pronunțată în primii 5-8 ani de experiență de lucru.

Peste 3 0 infecții parenterale sunt cunoscute acum, dar cele mai semnificative dintre ele sunt hepatita B, hepatita C și infecția cu HIV. Problema infecției lucrătorilor din domeniul sănătății cu agenții cauzali ai hepatitei B, C și HIV este cauzată de răspândirea largă a acestor infecții la pacienții instituțiilor medicale; organizarea imperfectă a condițiilor de muncă sigure; eficacitatea limitată, inaccesibilitatea sau lipsa profilaxiei specifice a acestor boli; lipsa tehnologiilor eficiente pentru a proteja drepturile personalului la condiții de muncă sigure etc.

Baza unui proces de lucru sigur care garantează un risc minim de transmitere a infecției HIV și altor infecții transmise prin sânge la locul de muncă ar trebui să fie precauții standard și universale, precum și măsuri urgente în caz de infecție.

Procesul de gestionare a pericolelor profesionale

bolile includ etapele de identificare, evaluare și control și pot fi considerate eficiente numai atunci când implică personalul medical de la toate nivelurile.

Identificarea riscurilor potențiale ar trebui să înceapă cu o examinare a locului de muncă, a naturii și a condițiilor de muncă.

Următorul pas după identificarea riscurilor potențiale este stabilirea nivelului, naturii și gradului de risc asociat infecțiilor transmise prin sânge, precum și stabilirea măsurilor necesare pentru a elimina complet pericolul sau pentru a minimiza factorii de risc. Evaluarea riscului trebuie să includă:

• modalitățile de răspândire a infecției HIV și a altor infecții transmise prin sânge la locul de muncă
• tipul și frecvența contactului cu sângele sau cu alte substanțe lichide ale corpului, este necesară analizarea cazurilor repetate
• factorii care contribuie la răspândirea riscului, inclusiv studiul privind aspectul locului de muncă, natura și condițiile muncii, controlul calității curățării, prezența și utilizarea îmbrăcămintei și echipamentului de protecție
• organizarea unui proces de lucru sigur și sănătos.
• măsurile existente de control al riscurilor și recunoașterea necesității unor măsuri suplimentare.

Utilizarea EIP este o măsură de control care împiedică

contactul dintre personal și sursa de securitate.

• personalul trebuie să dispună de EIP adecvat
• Alegerea corectă a mănușilor depinde de caracteristicile lor fizice, preferințele subiective ale personalului de lucru și situația clinică.
• infecția cu infecții transmise prin sânge este posibilă atunci când materialul contagios devine pe membrana mucoasă, astfel încât ochii trebuie protejați atunci când există pericolul stropirii materialului biologic.

Factorii prioritari ai infecției includ situații de producție nestandardizate, însoțite de leziuni, sânge și alte fluide biologice și substraturi pe pielea și membranele mucoase ale lucrătorilor medicali.

Măsurile de protecție a lucrătorilor din domeniul sănătății împotriva infecțiilor profesionale cu infecții transmisibile prin sânge pot fi împărțite în două grupe mari:

• abordări specifice eficiente împotriva anumitor agenți patogeni,
• metode non-specifice de prevenire, care vizează reducerea probabilității unei infecții în procesul de furnizare a îngrijirii medicale.

Metodele specifice de prevenire includ:

• vaccinarea împotriva hepatitei B
• HIV chimioprofilaxie

Metodele non-specifice ale prevenirii primare vizează reducerea riscului de traumatizare a lucrătorilor medicali în procesul de acordare a asistenței medicale: acestea sunt mijloace de protecție individuală, colectarea adecvată, transportul și eliminarea deșeurilor medicale, dezinfecția și sterilizarea adecvată a produselor medicale etc. Prin urmare, pe de o parte, ele sunt similare cu un vaccin universal care protejează imediat lucrătorii din domeniul sănătății de toți agenții patogeni ai infecțiilor transmise prin sânge, care pot fi contactate în spitale, atât cunoscute, cât și necunoscute. Pe de altă parte, prevenirea

Contactul potențial cu agentul infecțios elimină costurile economice și stresul individual asupra furnizorului de servicii medicale după contactul periculos, precum și efectele secundare potențiale ale profilaxiei post-expunere și ale tratamentului posibil. Prin urmare, în ciuda succesului impresionant al profilaxiei specifice, metodele de prevenire primară nespecifică reprezintă baza sistemului actual de protecție a lucrătorilor din domeniul sănătății împotriva infecțiilor ocupaționale cu infecții parenterale.

Hepatita B este o infecție controlată, deci imunizarea este principalul mijloc de protecție. Lucrătorii medicali, în special cei care au contact cu sângele pacienților, trebuie vaccinați împotriva hepatitei B. Este important să se respecte programul de vaccinare: 0-1-6 luni. Nivelul de protecție al anticorpilor din sânge, 10 ME / ml și peste. După 5 ani, se recomandă revaccinarea. Nu există contraindicații absolute pentru vaccinare. În cazul unor cazuri urgente de posibile infecții, se injectează o imunoglobulină specifică și se utilizează o schemă de vaccinare de urgență: 0-1-2 luni. Mai mult, prima vaccinare se efectuează în primele 24 de ore după o posibilă infecție. Revaccinare după 12-14 luni.

Prevenirea infecției profesionale cu virusul hepatitei C se bazează pe implementarea măsurilor preventive universale. Aceste măsuri preventive sunt bine cunoscute, dar nu întotdeauna sunt implementate pe deplin. Acestea includ măsuri de protecție individuală.

Medicamentele de chimioprofilaxie HIV trebuie luate în decurs de 2 ore după leziune, dar nu mai târziu de 72 de ore.

Conform abordărilor moderne, în fiecare unitate de sănătate, atunci când se formează un sistem de asigurare a securității angajaților, trebuie acordată prioritate măsurilor de protecție care minimizează influența factorilor externi și care asigură protecție indiferent de condițiile de îngrijire, precum și de oboseală și disciplină a personalului. Astfel, ierarhia metodelor de asigurare a securității lucrătorilor medicali este următoarea:

1. Vaccinarea personalului din instituțiile sanitare împotriva hepatitei B.

2. Utilizați dispozitive de inginerie sigure.

3. Respectarea reglementărilor de securitate la locul de muncă.

Utilizarea echipamentului individual de protecție.

Adecvat un regim de dezinfecție și sterilizare

Colectarea corespunzătoare a deșeurilor medicale.

7. Disponibilitatea protocolului și disponibilitatea profilaxiei după expunere.

Trebuie subliniat că niciuna dintre măsurile de mai sus nu garantează 100% protecția lucrătorilor medicali de către profesioniști

infecție, dar utilizarea integrată a tuturor abordărilor permite cel mai înalt nivel de siguranță pentru lucrătorii din domeniul sănătății.

Prevenirea infecțiilor parenterale în rândul personalului medical

Infecțiile provocate de sânge (parenteral) includ: infecția cu HIV; virusul hepatitic B, C, D, F, G, TTV; sifilis și altele

Infecțiile parenterale sunt acele infecții care sunt transmise prin calea parenterală (ocolind tractul digestiv) prin sânge și alte fluide biologice. Infecțiile cu hemocontact - infecții cu sânge.

Lichide biologice potențial periculoase și secrete includ:

· Sânge, componentele sale, medicamente;

· Alte fluide biologice contaminate cu sânge (urină, vărsături, spută, transpirație și lichid lacrimal);

· Saliva în timpul aplicării procedurilor dentare (deoarece poate conține impurități sanguine);

· Fluide cerebrospinale, pericardice, sinoviale, pleurale, peritoneale și amniote;

· Secretele spermei și vaginale.

Cele mai importante infecții parenterale din punct de vedere epidemiologic sunt hepatita virală B și C, infecția cu HIV.

1.1 Hepatită virală B și C

Agenții cauzali sunt virusi. Surse de infecție nosocomială - pacienți cu forme acute și cronice, purtători din rândul pacienților și personalului. Principalii factori de transmitere a agentului cauzal sunt sângele, secretele biologice, materialul seminal, secreția vaginală, saliva, bilă etc.

Infecția personalului medical apare atunci când sângele contaminat și fluidele biologice lovesc pielea, membranele mucoase și leziunile (tăieturi și injecții) deteriorate cu instrumente medicale infectate.

Agentul cauzal este virusul imunodeficienței umane (HIV-1 și HIV-2). Surse de infecție HIV nosocomială - persoane infectate cu HIV în orice stadiu al bolii dintre pacienți și personal. Principalii factori de transmisie sunt fluidele biologice umane (sânge, componente sanguine, spermă și descărcare vaginală, laptele matern).

Infecția personalului medical apare atunci când sângele contaminat și fluidele biologice lovesc pielea, membranele mucoase și leziunile (tăieturi și injecții) deteriorate cu instrumente medicale infectate.

Trebuie remarcat faptul că infecția cu hepatitele virale B și C, spre deosebire de HIV, apare mult mai ușor și mai des, datorită dozei infecțioase inferioare și rezistenței ridicate a virusului în mediul extern.

Riscul de infecție ocupațională cu infecții parenterale este cel mai adesea afectat de lucrătorii din domeniul sănătății care vin în contact cu sângele și componentele acestuia. Aceștia sunt în primul rând angajați ai departamentelor hematologice, de terapie intensivă, stomatologice, ginecologice, chirurgicale și unități de hemodializă, camere de tratament, tehnicieni de laborator, precum și persoane care lucrează în producția de sânge și componentele sale, droguri.

"Prevenirea infecțiilor parenterale în rândul personalului medical"

Atenția tuturor profesorilor: conform Legii federale N273-FZ "Învățământ în Federația Rusă", activitatea pedagogică cere ca profesorul să aibă un sistem de cunoștințe speciale în domeniul instruirii și educării copiilor cu dizabilități. Prin urmare, pentru toți profesorii este relevantă o pregătire avansată în acest domeniu!

Cursul de distanță "Organizarea muncii cu elevii cu dizabilități (HVD) în conformitate cu standardele federale de învățământ de stat" din proiectul "Infurok" vă oferă posibilitatea de a aduce cunoștințele dvs. în conformitate cu cerințele legii și de a obține un certificat de pregătire avansată a eșantionului stabilit (72 de ore).

Descrierea prezentării pentru diapozitive individuale:

Subiect: "Prevenirea infecțiilor parenterale în rândul personalului medical".

Infecția nozocomială este orice boală clinic recunoscută a etiologiei microbiene asociată cu șederea, tratamentul, examinarea sau trimiterea unei persoane la o unitate sanitară sau o boală infecțioasă a unui angajat ca rezultat al muncii sale în această instituție.

Modalități de infectare cu HIV Rezervor: sânge, material seminal, descărcare vaginală, saliva, lacrimi, transpirație. Metodele de transmitere: actul sexual; transmiterea virusului de la o mamă infectată la făt (prin placentă, în timpul alăptării, în timpul nașterii); donarea de spermă; donatorul de sânge și produsele sale (plasmă); utilizând instrumentele infectate.

Modalități de infectare cu rezervor de hepatită B: sânge, material seminal, secreții vaginale, bilă, saliva, urină. Metodele de transmitere: actul sexual; transmiterea virusului de la o mamă infectată la făt (trecerea prin canalul de naștere); donarea de spermă; transfuzia de sânge; utilizarea instrumentelor contaminate; articole de îngrijire (periuță de dinți, razor).

Grupuri de risc: personalul centrului de hemodializă; personalul departamentelor chirurgicale, hematologice; laboratoare de diagnostic clinic; angajați ai spitalelor de maternitate, departamentelor ginecologice; asistente medicale procedurale; lucrători de sterilizare; operatorii de asistență medicală.

70% alcool etilic 5% alcool soluție de iod Permanganat de potasiu suspendat 5 mg. Kit de primăvară pentru sânge "Anti-SIDA":

Sticlă de sticlă pentru amestecarea soluției de soluție 1% protargol - 20 ml. Soluție 30% sulfat de sodiu (albutsid) - 20 ml. 20,0 seringă fără ac

3% soluție de peroxid de hidrogen Tencuială adezivă Pansament Pipete oculare

Bile de bumbac sterile, șervețele de tifon Mănuși din cauciuc medical deget Foarfece sterile Capacitate gol 500 ml

Este important să se creeze un mediu spitalicesc sigur pentru pacienți și personal. Cerințe pentru personal medical: Examinări medicale, 2) Vaccinare, 3) Respectarea cerințelor sanitare și anti-epidemice, 4) Tratarea mâinilor, 5) Utilizarea echipamentului individual de protecție.

Echipamente de protecție personală pentru personalul medical Este strict interzisă spălarea hainei de lucru la domiciliu și în afara acesteia.

Mănușile trebuie purtate în contact cu: sânge; cu fluide biologice; cu mucoase; cu pielea afectată a pacientului; când lucrați cu instrumente contaminate cu sânge și fluide ale corpului; în timpul procedurilor în care este posibil contactul cu sângele și vasele de sânge.

Prevenirea injectării accidentale cu un ac Îmbrăcăminte incorectă Introducerea corectă a capacului peste acul capacului peste ac.

Prevenirea tăierilor accidentale Transferul incorect al unui bisturiu de la mână la mână Transfer corect de bisturiu

Situații de urgență în timpul tăierilor, injecții cu încălcarea integrității pielii și membranelor mucoase. Îndepărtați mănușile. Spălați-vă mâinile cu săpun. Manipulați 70% alcool etilic. Lubrifiați rănirea soluție de alcool 5% de iod.

Situații de urgență în cazul contactului fluidului biologic cu pielea. Contactați-l cu 70% alcool etilic. Spălați cu săpun și apă. Re-tratați cu 70% alcool etilic.

Situații de urgență în cazul ingerării lichidului biologic pe mucoasa gurii - se spală cu multă apă. Clătiți cu 70% alcool etilic. Nasul și ochii - clătiți bine cu apă, nu frecați.

Situații de urgență în cazul contactului cu lichid biologic cu un halat de baie sau haine. Îndepărtați îmbrăcămintea, tratați-o cu soluție dezinfectantă. Tratați pielea sub îmbrăcăminte cu 70% alcool etilic. Spălați hainele igienice în rufe.

Dezinfectarea instrumentelor de piercing și de tăiere de unică folosință în scopuri medicale Sunt procesate într-un recipient solid (sticlă, borcan), apoi des. soluția este drenată în sistemul de canalizare, iar sculele nu sunt clătite sau transferate într-un alt recipient, plasate într-un ambalaj pentru deșeuri de clasa "B". Pachetul este plasat într-un container și trimis pentru eliminare.

• Zincheva Julia Igorevna
• 1154
• 05/11/2017

Număr material: DB-829801

• 05/11/2017
• 673
• 05/11/2017
• 131
• 05/11/2017
• 640
• 05/11/2017
• 305
• 05/11/2017
• 365
• 05/11/2017
• 832
• 05/11/2017
• 173
• 05/11/2017
• 174

Nu ați găsit ce căutați?

Veți fi interesați de aceste cursuri:

Toate materialele postate pe site, create de autorii site-ului sau postate de către utilizatorii site-ului și prezentate pe site doar pentru informare. Dreptul de autor al materialelor aparține autorilor lor legali. Copierea parțială sau completă a materialelor de pe site fără permisiunea scrisă a administrării site-ului este interzisă! Opinia editorială poate să nu coincidă cu punctul de vedere al autorilor.

Responsabilitatea pentru rezolvarea oricăror puncte controversate privind materialele și conținutul lor, își asumă utilizatorii care au postat materialul pe site. Cu toate acestea, editorii site-ului sunt gata să ofere sprijin complet în rezolvarea oricăror probleme legate de activitatea și conținutul site-ului. Dacă observați că materialele sunt folosite ilegal pe acest site, notificați administrarea site-ului prin intermediul formularului de feedback.

Prevenirea infecțiilor profesionale ale personalului medical cu infecții transmise prin sânge

Cum să preveniți situațiile de urgență și infecția profesională a lucrătorilor medicali?

Ce echipamente de protecție personală ar trebui să utilizeze profesioniștii din domeniul medical?

Care este succesiunea acțiunilor în caz de urgență?

În Federația Rusă, infecțiile cu hemocontact ocupă locul al doilea (peste 30%) în structura generală a morbidității ocupaționale a personalului medical, în al doilea rând doar la tuberculoză. În acest sens, ar trebui implementat un sistem de măsuri preventive în instituțiile de sănătate care să vizeze prevenirea producerii accidentelor medicale și a infecției profesionale a personalului.

Lucrătorii din domeniul sănătății pot fi infectați cu infecții hemoconate în caz de situații de urgență, care includ leziuni și microtraume contaminate cu instrumente medicale ascuțite, sânge și alte fluide biologice pe membranele mucoase și pe pielea neprotejată.

Situațiile de urgență legate de probabilitatea de infectare a lucrătorilor din domeniul sănătății se produc cel mai adesea:

• atunci când efectuați injecții;
• colectarea sângelui venos;
• transferul instrumentelor chirurgicale acute din mână în mână, manipularea incorectă a deșeurilor medicale epidemiologice periculoase;
• curățarea locului de muncă;
• nerespectarea cerințelor privind siguranța infecțioasă în timpul muncii.

Riscul infectării cu un ac cu un ac contaminat cu ace este de 0,3%, hepatita B - de la 1 la 30%, hepatita C - până la 7%.

Numărul de lichide biologice potențial periculoase ale pacienților include:

• sânge;
• sperma;
• eliberarea vaginală;
• limfom;
• fluidul sinovial;
• lichidul cefalorahidian;
• lichid pleural;
• lichid pericardic;
• lichid amniotic.

La risc crescut de infecție cu infecții transmise prin sânge sunt:

• asistente medicale care efectuează manipulări invazive, incluzând asistenți medicali operativi, supraveghetori;
• chirurgi specializati in proceduri chirurgicale;
• obstetricieni;
• anesteziologie și terapie intensivă;
• patologi;
• stomatologi și stomatologi;
• personal de laborator;
• personal de ambulanță;
• Personalul medical care implică prelucrarea dispozitivelor medicale de unică folosință și reutilizabile, tratarea deșeurilor medicale.

Următorii factori contribuie la apariția unor situații de urgență în rândul profesioniștilor din domeniul medical:

• lipsa timpului de lucru;
• stresul neuro-emoțional ridicat;
• munca noaptea;
• lipsa de experiență profesională a unui profesionist medical;
• lipsa vigilenței infecțioase.

MĂSURI DE MĂSURARE A SITUAȚIILOR DE URGENȚĂ ȘI A INFECȚIEI PROFESIONALE A LUCRĂTORILOR MEDICI

Pentru a lucra în care contactul cu un material biologic infectat este posibil, lucrătorii medicali sunt permiși numai după efectuarea unor briefinguri adecvate la locul de muncă, care trebuie notate în jurnalul de informare.

Instruirea lucrătorilor medicali cu privire la aspectele legate de securitatea ocupațională, inclusiv secțiunile privind prevenirea infecțiilor profesionale și gestionarea în siguranță a deșeurilor medicale, este condusă de șeful departamentului cel puțin o dată pe an.

Administrarea organizației medicale este obligată să organizeze modul de lucru și restul lucrătorilor medicali în conformitate cu legislația muncii, să asigure personalului echipamentele de protecție individuală necesare, produsele de igienă a mâinilor, produsele medicale sigure (inclusiv tuburile de testare în vid pentru prelevarea de sânge venoase (figura 1) suturi chirurgicale pentru suturi, scalpele cu capace protectoare (figura 2), etc.).

În îndeplinirea sarcinilor profesionale, personalul medical ar trebui să considere fiecare pacient ca o potențială sursă de infecție, inclusiv HIV, a hepatitei virale. În timpul manipulărilor care implică contactul cu fluidele corporale, medicul trebuie să respecte cu strictețe precauțiile și să utilizeze echipamentul personal de protecție necesar.

Lucrătorii medicali cu leziuni exudative la nivelul pielii mâinilor la momentul îmbolnăvirii sunt excluși de la procedurile invazive.

Dacă există urme, zgârieturi, abraziuni etc. pe pielea mâinilor, înainte de a începe lucrările, zonele deteriorate sunt atent sigilate cu bandă adezivă, dacă este necesar, utilizați vârful degetelor.

Este important!

Indiferent de utilizarea mănușilor, înainte de orice contact cu pacientul sau obiectele care îl înconjoară, precum și după astfel de contacte, un medic este obligat să efectueze un tratament igienic al mâinilor și, dacă este necesar, tratamentul mâinilor chirurgilor.

Pentru a preveni dezvoltarea dermatitei și a traumatismelor cutanate, personalul medical trebuie să urmeze o serie de recomandări:

• să nu recurgă la spălarea frecventă a mâinilor cu săpun și, atunci când efectuează un tratament igienic al mâinilor, să acorde prioritate antisepticelor de piele care conțin alcool;
• evitați folosirea apei calde în timpul spălării mâinilor;
• nu folosiți perii dure de mână;
• atunci când folosiți prosoapele nu frecați mâinile, pentru a evita formarea de micro-crăpături;
• nu purtați mănuși după manipularea mâinilor până când nu se usucă complet;
• folosiți regulat creme, loțiuni, balsamuri și alte produse de îngrijire a mâinilor.

Instrumentele medicale și produsele medicale contaminate cu fluide biologice ale pacienților pot fi dezasamblate, spălate și clătite numai după o dezinfecție anterioară.

În timpul intervențiilor chirurgicale și al altor proceduri invazive, trebuie acordată o atenție specială atunci când se utilizează instrumente medicale ascuțite, în special când se cusăturiază în timpul rănilor și vaselor.

Este interzisă îndreptarea vârfului instrumentului în zona în care se află mâna dvs. personală sau mâna asistentului în timpul operațiunilor.

Când transferați instrumentele medicale, utilizați o tavă (fig.3) sau o zonă neutră pe masa de operare (figura 4).

Pentru transportul instrumentelor contaminate în unitatea de operare, se recomandă utilizarea covorașelor magnetice.

Dacă sângele și alte fluide biologice ale pacienților care sunt periculoși epidemiologic pe podea, sunt contaminate pereții, mobilierul, echipamentele și alte obiecte înconjurătoare, zona contaminată trebuie tratată cu o soluție dezinfectantă care este activă împotriva agenților patogeni ai infecțiilor transmise prin sânge.

Toate departamentele unei organizații medicale în care personalul poate intra în contact cu sângele pacienților trebuie să primească infecții parenterale de prevenire a situațiilor de urgență (cu kituri anti-SIDA, fig.5) [1], precum și instrucțiuni cu algoritmul măsurilor post-contact în situații de urgență.

Compoziția instalării prevenirii de urgență a infecțiilor parenterale:

70% alcool etilic;

5% soluție de alcool de iod;

tampon de tifon medical (5 m × 10 cm) - 2 buc;

burete adeziv bactericid (nu mai puțin de 1,9 cm × 7,2 cm) - 3 bucăți;

tifon medical steril (cel puțin 16 × 14 cm, Nr. 10) - 1 ambalaj;

Responsabilitatea pentru disponibilitatea și asamblarea stilului este, de regulă, plasată pe asistenții medicali de rang superior ai instituției.

1. Asigurarea prevenirii de urgență a infecțiilor parenterale este plasată într-un capac sau într-un recipient cu cleme puternice (cleme). Materialul și designul containerului trebuie să ofere posibilitatea dezinfecției.

2. Poziționarea trebuie completată cu produse medicale înregistrate în Federația Rusă. La expirarea perioadei de valabilitate a medicamentelor și a produselor medicale care trebuie eliminate și eliminate în conformitate cu legislația în vigoare.

MIJLOACE DE PROTECȚIE INDIVIDUALĂ A LUCRĂTORILOR MEDICINI

Toate manipulările, în care există un risc de transmitere a infecțiilor transmise prin sânge, trebuie să fie efectuate cu ajutorul unor remedii pentru barieră care includ o halat sau costum medical, pantofi închisi, un capac, o mască, mănuși.

Ca un mijloc suplimentar de protecție cu un risc ridicat de infecție pot fi utilizate mâneci rezistente la umiditate, șorțuri.

Atunci când se efectuează proceduri medicale în timpul cărora poate apărea stropirea sângelui și a altor fluide biologice, personalul trebuie să utilizeze scuturi speciale sau ochelari de protecție (figura 6).

În camerele unde se efectuează proceduri invazive, ar trebui să existe un set de îmbrăcăminte medicală.

Spălarea îmbrăcămintei de lucru se realizează la nivel central, spălarea hainei de lucru la domiciliu este interzisă.

Atunci când se efectuează proceduri invazive cu un nivel ridicat de risc epidemiologic, mănușile sunt utilizate pentru a reduce probabilitatea de infectare a unui profesionist medical:

• mănuși dublu, inclusiv cu indicarea puncției (figura 7);
• mănuși cu înveliș antibacterian intern (figura 8);

În cazul încălcării integrității mănușilor, acestea trebuie îndepărtate cât mai curând posibil și mâinile prelucrate igienic.

Chiar dacă numai una dintre mănuși este deteriorată, ambele trebuie înlocuite. O nouă pereche de mănuși trebuie purtată pe mâini complet uscate după tratament pentru a preveni reacțiile adverse de pe piele.

Dacă mănușile sunt contaminate cu sânge sau cu secreții ale pacientului, acestea trebuie îndepărtate cu un tampon sau o pânză umezită cu o soluție de dezinfectant sau antiseptic pentru a evita contaminarea mâinilor în timpul procesului de înlăturare a mănușilor.

Este important!

Reutilizarea mănușilor este strict interzisă. Nu se recomandă manipularea mănușilor cu alcool și cu alți agenți antiseptici - în acest caz crește porozitatea și permeabilitatea materialului.

INSPECȚIILE MEDICALE ȘI VACCINAREA PERSONALULUI

Atunci când candidează la un loc de muncă, toți profesioniștii din domeniul medical trebuie să fie vaccinați în conformitate cu calendarul actual de vaccinare profilactică, inclusiv împotriva hepatitei B.

Vaccinarea lucrătorilor medicali împotriva hepatitei virale B se efectuează fără a ține seama de vârstă. Cu o scădere a intensității imunității post-vaccinare, se efectuează revaccinarea împotriva hepatitei virale B, la care fac obiectul lucrătorilor medicali care au contact cu sângele și / sau componentele acestuia, inclusiv:

• personalul departamentelor de sânge, unitățile de hemodializă, transplanturile de rinichi, chirurgia cardiovasculară și pulmonară, centrele de arsură și hematologia;
• personalul laboratoarelor de diagnostic clinic și biochimic;
• medici, asistenți medicali, asistenți medicali, urologici, obstetrici-ginecologici, anestezici, reanimați, dentiști, oncologici, infecțioși, terapeutici, inclusiv spitale gastroenterologice, secții și birouri de policlinici;
• stațiile de personal medical și departamentele de urgență.

Studiile serologice privind intensitatea imunității post-vaccinare la hepatita B sunt recomandate la fiecare 5-7 ani.

Examinarea pentru prezența HBsAg prin ELISA și anti-HCV IgG în ser la recrutare și apoi supusă anual personalului medical al următoarelor instituții și divizii ale organizațiilor medicale:

• instituțiile de donare de sânge și componentele acesteia;
• centre, departamente de hemodializă, transplant de organe, hematologie;
• laboratoare de diagnostic clinic;
• chirurgicale, urologice, obstetrico-ginecologice, oftalmologice, otolaringologice, anesteziologice, resuscitare, spitale, departamente și birouri gastroenterologice dentare, infecțioase, gastroenterologice (inclusiv dressing, procedural, vaccinare);
• dispensare;
• centre perinatale;
• stații și departamente de urgență;
• centre de medicamente împotriva dezastrelor;
• FAP, centre de sănătate.

Personalul medical al următoarelor instituții și departamente ale organizațiilor medicale este supus testelor obligatorii la HIV prin testul ELISA la admiterea la locul de muncă și apoi anual:

• centre de prevenire și control al SIDA;
• instituțiile medicale, departamentele specializate și unitățile structurale ale instituțiilor implicate în examinarea, diagnosticarea, tratamentul, întreținerea, precum și efectuarea examinării medico-legale și a altor activități cu persoane infectate cu HIV, care au contact direct cu acestea;
• spitale și departamente chirurgicale;
• laboratoare care efectuează o screening populației pentru infecția HIV și un studiu de sânge și materiale biologice obținute de la persoane infectate cu virusul imunodeficienței umane.

MANIPULAREA DEȘEURILOR MEDICALE

Colectarea, acumularea, depozitarea, dezinfecția (neutralizarea) deșeurilor medicale ar trebui efectuate în conformitate cu cerințele SanPiN 2.1.7.2790-10 "Cerințe sanitare și epidemiologice pentru gestionarea deșeurilor medicale".

Persoanelor cu vârsta sub 18 ani care sunt imunizate împotriva hepatitei B li se permite să lucreze cu deșeuri medicale.

Persoanele care manipulează deșeurile medicale trebuie să fie informate obligatoriu cu privire la modul de tratare a deșeurilor.

Personalul care lucrează cu deșeuri medicale este prevăzut cu seturi speciale de îmbrăcăminte și echipament individual de protecție.

Pentru colectarea deșeurilor medicale acute, trebuie folosite recipiente rezistente la penetrare, rezistente la umiditate, echipate cu clește de ac și capace care împiedică deschiderea spontană (figura 10).

Containerele pentru colectarea deșeurilor medicale acute trebuie schimbate cel puțin o dată la fiecare 72 de ore, în teatrele de operații - după fiecare operație.

La manipularea deșeurilor medicale este interzis:

• să distrugă manual, să taie deșeurile din clasele B și C, inclusiv sistemele utilizate pentru perfuzii intravenoase, hemacoane cu cantități reziduale de sânge, pentru a le dezinfecta;
• scoateți manual acul din seringă după ce ați utilizat-o; puneți capacul pe ac după injectare;
• transferul și reîncărcarea deșeurilor neambalate din clasele B și C de la un rezervor la altul;
• deșeurile de clasă B și C;
• să efectueze operațiunile de deșeuri fără mănuși sau echipamentul personal de protecție și îmbrăcămintea necesară;
• utilizați ambalaje moi de unică folosință pentru a colecta instrumente medicale ascuțite și alte obiecte ascuțite;
• instalați recipientele de colectare de unică folosință și reutilizabile la o distanță mai mică de 1 m de dispozitivele de încălzire.

REGULI DE LUCRU CU MATERIAL BIOLOGIC

Materialele biologice trebuie livrate la laborator în recipiente închise sau în pungi mai reci, proiectarea cărora le permite să fie spălate și tratate cu dezinfectanți (Figura 11).

La partea inferioară a containerului pentru transport este plasat materialul adsorbant (tifon, țesătură, bumbac etc.). Containerul trebuie să aibă o etichetă și un semn internațional "Risc biologic".

Livrarea materialelor în saci de cumpărături, geamantane, serviete și alte obiecte personale nu este permisă.

Toate recipientele livrate cu materiale lichide trebuie să fie închise cu dopuri (capace), ceea ce exclude posibilitatea deschiderii spontane în timpul transportului. Tuburile cu fluide biologice sunt în plus plasate într-un trepied.

La luarea și dezasamblarea materialului livrat la laborator, trebuie luate măsuri de precauție.

Containerele sunt așezate pe o tavă sau tavă acoperită cu o cârpă cu tifon multistrat, umezită cu o soluție de dezinfectare.

Personalul laboratorului, atunci când acceptă și dezasamblează materialul biologic, trebuie să folosească echipament personal de protecție - măști și mănuși de cauciuc.

Atunci când se lucrează cu materialul biologic nu este permisă utilizarea tuburilor cu pipetă interzise fisurate de gura (necesară utilizarea unei pipete automate, pere), este interzis să toarne materialul lichid prin marginea tubului (sticlă).

Centrifugarea fluidelor biologice și a altor operațiuni cu probabilitate ridicată de formare a aerosolilor ar trebui să se efectueze în cutii cu pericol biologic sau în cutii individuale. Este interzisă îndepărtarea cheagurilor de sânge nedezinfectate din flacoane prin scuturare.

Pentru dezinfecție, tuburile cu cheaguri de sânge trebuie să fie scufundate într-o soluție dezinfectantă într-o poziție înclinată cu pensete.

Toate lucrările cu material biologic se efectuează cu ajutorul echipamentului individual de protecție: mănuși, măști, pălării, halate medicale sau costume, încălțăminte medicală.

După finalizarea lucrărilor cu material biologic, personalul efectuează procesarea igienică obligatorie a mâinilor.

ACȚIUNILE PERSONALULUI MEDICAL ÎN EVENIMENTUL SITUAȚIILOR DE URGENȚĂ

Algoritmul acțiunilor personalului medical în situații de urgență:

1. În cazul injecțiilor și al tăierilor cu instrumente contaminate cu fluide biologice ale pacienților, trebuie să tratați imediat și să îndepărtați mănușile, să spălați mâinile cu săpun și apă curentă, apoi să le tratați cu soluție de alcool etilic 70%, să lubrifiați rana cu soluție de iod 5%. Dacă este necesar, etanșați zona deteriorată cu un tencuială bactericidă adezivă sau aplicați un bandaj aseptic.

2. Dacă pielea sau alte fluide biologice intră pe piele, este necesară tratarea zonei pielii la punctul de contact cu materialul biologic cu soluție de alcool etilic 70%, apoi spălați-o cu săpun și apă și re-tratați-o cu soluție alcoolică.

3. După contactul cu sângele și alte fluide biologice în membranele mucoase ale gurii, ochilor și nas: (! Nu freca) Se clătește gura cu apă și se clătește cu soluție de etanol 70%, membranele mucoase ale nasului și ochii imediat cu multă apă.

4. În cazul contaminării hainelor de lucru împotriva sange agentii patogeni potential periculoase fluidele corporale trebuie îndepărtate și imersate în dezinfectant soluție de lucru (de exemplu, „Abakteril“, „Alaminol“, „Wendelin“ „Geksakvart forte“, „Lizarin“ "Mistral" etc.) sau autoclave; Încălțăminte pentru a procesa o soluție de lucru a unui dezinfectant în conformitate cu instrucțiunile atașate la acesta.

DOCUMENTAREA SITUAȚIEI DE URGENȚĂ

În caz de urgență, medicul este obligat să informeze imediat inspectorul sau șeful unității structurale și funcționale despre incident. Informațiile despre situația de urgență sunt înregistrate în registrul situațiilor de urgență în timpul manipulărilor medicale.

Un act de accident medical în instituție.

STUDIUL SUCCESULUI ȘI PACIENTULUI

Pentru a răspunde nevoii de chemoprofilaxie de urgență a unui lucrător sanitar rănit și a unui pacient care este o sursă potențială de infecție, acestea sunt examinate imediat folosind teste rapide pentru anticorpi împotriva HIV, cu trimiterea obligatorie a probelor din aceleași probe de sânge pentru un test HIV utilizând o metodă standard ELISA.

Dacă nu aveți un laborator propriu într-o organizație medicală, testele rapide privind anticorpii HIV pot fi efectuate de către un medic specialist instruit care a fost instruit în conformitate cu ordinul instituției. Depozitați teste rapide în conformitate cu condițiile specificate în instrucțiunile de utilizare a acestora.

Probele plasmatice (sau serice) din sângele pacientului, care constituie o sursă potențială de infecție, și cel care a suferit o vătămare corporală, sunt transferate timp de 12 luni la Centrul pentru prevenirea și controlul SIDA pentru depozitare.

Cât mai curând posibil după o situație de urgență, o persoană care poate fi o sursă potențială de infecție și un lucrător sanitar care prezintă risc de infecție sunt examinați pentru markerii hepatitei virale B și C. Dacă lucrătorul medical de urgență este un lucrător de sănătate feminin, trebuie efectuat un test de sarcină. și să afle dacă alăptează un copil.

CONTROLUL POST-CONTACT ȘI OBSERVAREA DIPENSIONALĂ DUPĂ SITUAȚIA DE URGENȚĂ

HIV Postexpozitie chimoprevention

Timpul optim pentru inițierea chimioprofilaxiei transmiterii HIV este primele 2 ore după urgență.

Medicamentul profilactic trebuie început în cel mult 72 de ore de la contactul lucrătorului sanitar afectat cu material biologic.

Chimoprofilaxia post-expunere a transmiterii HIV la o persoană vătămată la un medic de urgență este inițiată atunci când pacientul, care este o sursă potențială de infecție:

• HIV infectat;
• atunci când este testat prin metoda de testare rapidă a anticorpilor la HIV are un rezultat pozitiv;
• nu se cunoaște;
• se referă la grupurile de risc (utilizatorii de droguri injectabile sau substanțele psihoactive, sexul ocazional, bolile cu transmitere sexuală etc.).

Pentru a efectua măsuri antiepidemice și chemoprofilaxia transmiterii HIV în situații de urgență, trebuie să se formeze un stoc de medicamente antiretrovirale în fiecare organizație medicală. Accesul personalului medical la preparatele de chemoprofilaxie trebuie să fie nelimitat în orice moment al zilei, inclusiv la sfârșit de săptămână și sărbători.

Pentru a corecta schema de chemoprofilaxie, victima este trimisă Centrului pentru Prevenirea și Controlul SIDA în următoarea zi lucrătoare.

Postexpunere profilaxia hepatitei virale

Dacă rezultatele examenului pentru hepatita virală B și C sunt pozitive, pacientul cu fluidele biologice ale căror contact a avut loc, lucrătorul sanitar rănit este trimis spre consultare specialistului în bolile infecțioase. În prezența dovezilor epidemiologice, se efectuează imunizarea de urgență a hepatitei B.

Vaccinul împotriva hepatitei B și, dacă este posibil, o imunoglobulină specifică sunt administrate lucrătorilor medicali nevaccinați în termen de 48 de ore de la urgență. Vaccinul împotriva hepatitei B și imunoglobulina specifică sunt administrate simultan, dar în diferite părți ale corpului. Imunoglobulina se administrează o dată la o doză de 0,06-0,12 ml (nu mai puțin de 6 UI) pe 1 kg de greutate corporală, vaccinarea de urgență se efectuează conform schemei 0-1-2-6 luni.

În cazul lucrătorilor medicali vaccinați împotriva hepatitei B, ele determină intensitatea imunității (dacă este disponibilă). Dacă titrul anticorpilor protectori în momentul contactului cu mai mult de 10 mUI / ml, prevenirea hepatitei B nu se efectuează în cazul în care concentrația de anticorp este mai mică de 10 mUI / ml, de urgență victimă administrată o doză de rapel și 1 imunoglobuline.

Supravegherea clinică a lucrătorilor medicali răniți în situații de urgență

Termenul de urmărire este determinat de durata maximă a perioadei de incubație a infecției HIV și este de 1 an.

În timpul observației, lucrătorul sanitar rănit este examinat pentru infecția cu HIV prin metoda ELISA după 3, 6, 12 luni de la momentul urgenței. Dacă un pacient care este o sursă potențială de infecție a identificat markeri ai hepatitei virale B și / sau C, atunci pacientul vătămător trebuie să fie examinat pentru aceste infecții după 3 și 6 luni de la urgență.

Lucrătorul sanitar vătămată trebuie să fie avertizat că, în ciuda rezultatelor negative ale examinării, el poate fi o sursă de infecție pentru alții pe întreaga perioadă de observație datorită existenței unei ferestre seronegative (seroconversie). În termen de 12 luni, un lucrător medical implicat în situații de urgență nu poate intra în sex neprotejat, să devină donator.

După 12 luni cu rezultate de laborator negative, victima este scoasă din urmărire.

Fiți atenți!

Dacă se obține un rezultat pozitiv în timpul examinării victimei, circumstanțele și cauzele bolii profesionale a angajatului sunt investigate în modul prevăzut de legislația Federației Ruse.

ORGANIZAȚII ȘI METODOLOGICE PENTRU PREVENIREA SITUAȚIILOR DE URGENȚĂ ÎN O ORGANIZARE MEDICALĂ

Organizația medicală ar trebui să țină evidența și analiza situațiilor de urgență asociate cu riscul de infectare a personalului medical. Contabilitatea și analiza sunt efectuate de către epidemiologul medical al organizației medicale, asistenta medicală principală sau alt specialist în conformitate cu ordinea instituției.

În timpul studiilor retrospective epidemiologice, specialistul responsabil evaluează frecvența situațiilor de urgență în cadrul organizației medicale, în ansamblu, precum și în contextul departamentelor, identifică factorii de risc și grupurile de risc în rândul personalului medical.

În timpul analizei, este necesar să se calculeze proporția situațiilor de urgență în care s-au efectuat măsuri preventive post-expunere în conformitate cu algoritmii dezvoltați în organizația medicală.

Pe baza rezultatelor studiului, se dezvoltă măsuri menite să reducă riscul de infectare a lucrătorilor medicali.

Fiți atenți!

Algoritmii pentru profilaxia post-expunere în situații de urgență, măsurile preventive pentru infecțiile profesionale, o listă a persoanelor responsabile pentru această secțiune a activității trebuie stabilite în ordinea instituției, care este aprobată de șeful organizației medicale.

Pentru a preveni situațiile de urgență și infecția profesională, se efectuează o pregătire regulată a personalului medical. Cele mai eficiente sunt instruirile, jocurile de rol pentru jocuri de afaceri și educaționale, ajutoarele vizuale.

Evaluarea gradului de cunoaștere a personalului medical în domeniul prevenirii situațiilor de urgență trebuie efectuată anual.

[1] A se vedea Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din data de 09.01.2018 Nr. 1n.

P. Ye. Sheprinsky, Chief Medical Officer, Spitalul Municipal Vologda nr
E. V. Dubel, șef. departamentul epidemiologic - epidemiolog-medic al Spitalului Municipal Vologda № 1


Măsuri de prevenire a infecției ocupaționale cu infecții parenterale (hemocontact)

Prevenirea infecțiilor parenterale în rândul personalului medical în conformitate cu SanPin 2.1.3.2630-10 "Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile implicate în activități medicale" și 3.1.5.2826-10 "Prevenirea infecției HIV". Conceptul de truse de urgență.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplă. Utilizați formularul de mai jos.

Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.

Postat la http://www.allbest.ru/

introducere

1. Capitolul 1. Prevenirea infecțiilor parenterale în rândul personalului medical
2. 1.1 Hepatită virală B și C
3. 1.2 Infecția cu HIV
4. Capitolul 2. Măsuri de prevenire a infecției ocupaționale cu infecții parenterale (hemocontact)
5. Capitolul 3. Profilaxia post-expunere a infecțiilor parenterale
6. 3.1 Profilaxia post-expunere pentru SanPin 2.1.3.2630-10 "Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile implicate în activități medicale"
7. 3.2 Profilaxia post-expunere pentru SanPiN 3.1.5.2826-10 "Prevenirea infectării cu HIV"
8. Capitolul 4. Kit de prim ajutor în caz de urgență
9. concluzie
10. Referințe
11. aplicaţii

introducere

Problemele infecției nosocomiale în instituțiile de sănătate au devenit de mare importanță. Se datorează, pe de o parte, unui nivel ridicat de morbiditate, mortalitate, degradare socio-economică și morală a sănătății pacienților și, pe de altă parte, infecțiile nosocomiale dăunează grav sănătății personalului medical atunci când își îndeplinesc îndatoririle profesionale.

Infecția nozocomială este răspândită ușor în rândul copiilor și pacienților slăbiți, în special vârstnici, cu reactivitate imunologică redusă, care constituie așa-numitul grup de risc.

În acest sens, este necesar să se acorde o atenție deosebită regimului sanitar și antiepidemic în diverse domenii ale instituției medicale. Curățarea și spălarea în profunzime pot elimina majoritatea microorganismelor de pe suprafață. Curățarea diferitelor spații ale unei spații medicale implică curățarea ca metodă de decontaminare, adică procesul de înlăturare și distrugere a microorganismelor în scopul neutralizării și protecției. Curățarea diferitelor spații ale facilităților de sănătate se poate face cu ajutorul apei, dispozitivelor mecanice, pulberilor, dezinfectanților.

Profesioniștii din domeniul sanitar ar trebui să rețină că o curățare necorespunzătoare sau necorespunzătoare poate crește riscul de răspândire a infecției.

Lucrarea lucrătorilor medicali este una dintre cele mai complexe și responsabile activități umane. Condițiile și natura muncii lor profesionale merită o atenție deosebită în ceea ce privește protejarea sănătății lor. Lucrătorii medicali în activitățile lor pot fi expuși la mulți factori care sunt periculoși pentru sănătate și pot provoca boli profesionale. Riscul de infecție crește de multe ori atunci când personalul medical nu respectă măsurile de protecție individuală și, prin urmare, este necesară formarea unei alerte epidemice tuturor pacienților din mintea lucrătorilor medicali ca surse posibile de infecții transmise prin sânge.

În virtutea activităților profesionale, lucrătorii medicali constituie un grup de risc special pentru o posibilă infecție cu HIV, deoarece numărul vizitelor pacienților infectați cu HIV la instituțiile sanitare crește anual. Astfel, probabilitatea infecției cu HIV la locul de muncă există în toate domeniile asistenței medicale.

Infecția cu hepatită B, C, infecție cu HIV este posibilă cu manipulări elementare (cu sânge, injecții), cu mai complexe (venesecții și cateterizarea vaselor de sânge) și proceduri responsabile (biopsie și transplant de organe, țesuturi).

Cele mai periculoase în ceea ce privește riscul de infectare sunt manipulările asociate cu încălcarea integrității pielii și a membranelor mucoase ca urmare a contactului. Contactul include traume percutanate (prăjitură sau tăiere cu ac) sau contactul membranei mucoase sau a pielii deteriorate cu sânge și alte fluide ale corpului care sunt potențial periculoase din punct de vedere al infecției.

Personalul medical trebuie să își cunoască drepturile la condiții de muncă sigure, la necesitatea imunizării împotriva hepatitei B înainte de a începe practica medicală în instituție.

Este important ca personalul medical de lucru să respecte măsurile de precauție standard, formarea care va contribui la reducerea riscului de infecție cu infecții parenterale.

În primul rând, este vorba de formarea vigilenței epidemice față de fiecare pacient și de material biologic ca potențial infectat. În al doilea rând, utilizarea echipamentului individual de protecție.

Capitolul 1. Prevenirea infecțiilor parenterale în rândul personalului medical

Infecțiile parenterale sunt acele infecții care sunt transmise prin calea parenterală (ocolind tractul digestiv) prin sânge și alte fluide biologice. Infecțiile cu hemocontact - infecții cu sânge.

Lichide biologice potențial periculoase și secrete includ:

· Sânge, componentele sale, medicamente;

· Alte fluide biologice contaminate cu sânge (urină, vărsături, spută, transpirație și lichid lacrimal);

· Saliva în timpul aplicării procedurilor dentare (deoarece poate conține impurități sanguine);

· Fluide cerebrospinale, pericardice, sinoviale, pleurale, peritoneale și amniote;

· Secretele spermei și vaginale.

Cele mai importante infecții parenterale din punct de vedere epidemiologic sunt hepatita virală B și C, infecția cu HIV.

1.1 Hepatită virală B și C

Infecția personalului medical apare atunci când sângele contaminat și fluidele biologice lovesc pielea, membranele mucoase și leziunile (tăieturi și injecții) deteriorate cu instrumente medicale infectate.

1.2 Infecția cu HIV

Infecția personalului medical apare atunci când sângele contaminat și fluidele biologice lovesc pielea, membranele mucoase și leziunile (tăieturi și injecții) deteriorate cu instrumente medicale infectate.

Trebuie remarcat faptul că infecția cu hepatitele virale B și C, spre deosebire de HIV, apare mult mai ușor și mai des, datorită dozei infecțioase inferioare și rezistenței ridicate a virusului în mediul extern.

Riscul de infecție ocupațională cu infecții parenterale este cel mai adesea afectat de lucrătorii din domeniul sănătății care vin în contact cu sângele și componentele acestuia. Aceștia sunt în primul rând angajați ai departamentelor hematologice, de terapie intensivă, stomatologice, ginecologice, chirurgicale și unități de hemodializă, camere de tratament, tehnicieni de laborator, precum și persoane care lucrează în producția de sânge și componentele sale, droguri.

Capitolul 2. Măsuri de prevenire a infecției ocupaționale cu infecții parenterale (hemocontact)

1. Identificarea persoanelor infectate în rândul personalului medical în timpul efectuării examenelor medicale primare și periodice;

2. Respectarea măsurilor preventive universale, izolarea mediilor lichide și măsurile preventive standard în efectuarea serviciilor medicale (respectarea regulilor de siguranță pentru lucrul cu sânge și fluide biologice);

3. Asigurarea echipamentului medical, sanitar, a instrumentelor, a dezinfectanților, a JI, a sterilizării și a protecției personale (îmbrăcăminte specială, mănuși etc.), În conformitate cu documentele de reglementare și metodologie;

4. vaccinarea persoanelor care practică hepatita B la internarea la locul de muncă;

5. Contabilizarea cazurilor de microtraume utilizate de către personalul echipamentelor medicale, situații de urgență cu pătrunderea sângelui și fluide biologice pe piele și pe membranele mucoase;

6. Efectuarea profilaxiei post-expunere.

Capitolul 3. Profilaxia post-expunere a infecțiilor parenterale

Postexpoziția de profilaxie este determinată de trei documente de reglementare:

1. SanPiN 2.1.3.2630-10 "Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile implicate în activități medicale".

2. SanPiN 3.1.5.2826-10 "Prevenirea infecției cu HIV".

3.1 Profilaxia post-expunere pentru SanPin 2.1.3.2630-10 "Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile implicate în activități medicale"

Ш 12.4.7.3 Când mănușile sunt contaminate cu secreții, sânge etc. Pentru a evita contaminarea mâinilor în timpul procesului de îndepărtare a acestora, trebuie îndepărtat un tampon (șervețel) umezit cu o soluție dezinfectantă (sau antiseptic) pentru a elimina contaminarea vizibilă. Scoateți mănușile și introduceți-le într-o soluție, apoi aruncați-le. Mâinile manipulează antiseptic.

W 15.19.2 Mâinile în mănuși pentru a prelucra o cârpă umezită cu dezinfectant, apoi spălați cu apă curgătoare, scoateți mănușile, spălați-vă pe mâini și tratați cu pielea antiseptic.

Când pielea este contaminată cu sânge și alte fluide ale corpului:

Ш 15.19.1 La contaminarea pielii mâinilor cu secreții, sânge etc. spălați-vă mâinile cu săpun și apă; uscați temeinic mâinile cu un prosop de unică folosință; procesați de două ori cu antiseptic.

Ø Anexa nr. 12. În cazul contactului cu sângele sau alte fluide biologice pe piele, acest loc este tratat cu alcool 70%, spălat cu săpun și apă și tratat din nou cu alcool 70%.

Când un fluid biologic intră în membranele mucoase ale orofaringelui:

Ø 15.19.3 Dacă lichidul biologic al unui pacient intră pe membranele mucoase ale orofaringelului, clătiți imediat gura și gâtul cu alcool 70% sau soluție de permanganat de potasiu 0,05%.

Ø Apendicele nr. 12. Dacă sângele a intrat pe mucoasa gurii - clătiți cu alcool 70% sau soluție de permanganat de potasiu 0,05%

Dacă lichidele biologice intră în ochi:

Ш 15.19.4 Dacă lichidele biologice intră în ochi, spălați-le cu o soluție de permanganat de potasiu în apă într-un raport de 1: 10.000.

Ш Приложение № 12. Dacă sângele a ajuns pe membranele mucoase ale ochilor, acestea sunt spălate imediat cu apă sau soluție 1% de acid boric.

Când lichidele biologice vin în contact cu mucoasa nazală:

Ш Приложение № 12. Dacă sângele a ajuns pe membrana mucoasă a nasului este tratat cu o soluție 1% de protargol.

Pentru injecții și tăieturi:

W 15.19.5 Pentru injecții și tăieturi, spălați-vă mâinile, fără a scoate mănușile, cu apă curentă și săpun, scoateți mănușile, stoarceți sângele din rană, spălați-vă mâinile cu săpun și tratați rana cu tinctură de iod alcoolică 5%. Dacă există microtraume, zgârieturi, abraziuni pe mâini, sigilați zonele deteriorate cu bandă adezivă.

W Apendicele nr. 12. În caz de tăieturi și prăjituri, tratați imediat și scoateți mănuși, stoarceți sângele de la rană, spălați-vă mâinile cu săpun și apă curgătoare, tratați mâinile cu alcool 70%, frământați rana cu soluție de iod 5%.

Contabilitatea cazurilor de urgență (situații): În caz de răniri, inclusiv răniri micro-periculoase (infecții periculoase din punct de vedere infecțios), persoana responsabilă de prevenirea infecțiilor parenterale în LPO organizează înscrierea în registrul leziunilor și întocmește un act conform legislației Federației Ruse.

Prevenirea HIV de urgență:

Apendicele nr. 12. În scopul prevenirii urgente a infecției cu HIV, azidothymidina este prescrisă timp de o lună. Combinația de azidotitimidină (retrovir) și lamivudină (elivir) intensifică activitatea antiretrovirală și depășește formarea de tulpini rezistente. Dacă există un risc crescut de infecție HIV (tăietură profundă, penetrarea vizibilă a sângelui la nivelul pielii și membranelor mucoase deteriorate de la pacienții infectați cu HIV), trebuie să vă adresați centrelor locale de control și prevenire a SIDA pentru chimioprofilaxie. Persoanele expuse riscului infectării cu HIV sunt supravegheate de un specialist în bolile infecțioase timp de un an, cu o examinare obligatorie pentru prezența unui marker al infecției cu HIV.

Prevenirea de urgență a hepatitei virale B:

Apendicele nr. 12. O imunoglobulină specifică (nu mai târziu de 48 de ore) și un vaccin împotriva hepatitei B sunt administrate simultan personalului care a fost în contact cu materialul infectat cu virusul hepatitei B la diferite locuri ale corpului, conform schemei 0-1-2-6 luni, pentru markerii hepatitei (nu mai devreme de 3-4 luni după administrarea imunoglobulinei). Dacă a apărut contactul cu un furnizor de servicii de sănătate anterior vaccinat, este recomandabil să se determine nivelul anti-HBs în ser. Dacă există o concentrație de anticorpi la un titru de 10 UI / l și mai mult, nu se efectuează profilaxia vaccinului; în absența anticorpilor se recomandă administrarea simultană a unei doze de imunoglobulină și a dozei de rapel a vaccinului.

3.2 Profilaxia post-expunere pentru SanPiN 3.1.5.2826-10 "Prevenirea infectării cu HIV"

Ш 8.3.3.1 În cazul contactului de sânge sau alte fluide biologice pe piele, acest loc este tratat cu alcool 70%, spălat cu săpun și apă și tratat din nou cu alcool 70%.

Când un fluid biologic intră în membranele mucoase ale orofaringelui:

Ø 8.3.3.1 Clătiți cavitatea orală cu multă apă și clătiți cu soluție de alcool etilic 70%.

Dacă lichidele biologice intră în ochi:

Ш 8.3.3.1 În cazul contactului cu sângele și alte fluide biologice pe mucoasa ochiului - clătiți ochii cu multă apă (nu frecați).

Când lichidele biologice vin în contact cu mucoasa nazală:

Ш 8.3.3.1 În cazul în care contactați sângele și alte fluide biologice pe mucoasa nazală, clătiți nasul cu multă apă (nu frecați).

Pentru injecții și tăieturi:

Ш 8.3.3.1 În caz de tăieturi și prăjituri, scoateți imediat mănușile, spălați-vă mâinile cu săpun și apă curgătoare, tratați mâinile cu alcool 70% și lubrifiați rana cu soluție de iod 5% alcool.

În cazul contactului cu sângele și alte fluide biologice pe halat de baie, îmbrăcămintea:

Ø 8.3.3.1 Scoateți îmbrăcămintea de lucru și scufundați în soluție dezinfectantă sau în bix (rezervor) pentru autoclavare.

Contabilitatea cazurilor de urgență (situații): efectuată în conformitate cu alte documente de reglementare.

Examinarea unei potențiale surse de infecție și a unei persoane care intră în contact cu aceasta:

Ø 8.3.3.2 O persoană care poate fi o sursă potențială de infecție și victima trebuie să fie intervievată despre purtătorul de hepatită virală, infecțiile cu transmitere sexuală, bolile inflamatorii ale tractului genito-urinar, alte boli. Sfaturi privind comportamentul mai puțin riscant. Dacă sursa este infectată cu HIV, aflați dacă a primit tratament antiretroviral. Dacă femeia rănită trebuie să fie testată pentru sarcină și să afle dacă alăptează un copil.

Ø 8.3.3.2 Cât mai curând posibil, ar trebui examinată o persoană care ar putea fi o sursă potențială de infecție și o persoană care a intrat în contact cu HIV și hepatitele virale B și C. Testarea la HIV se efectuează prin testarea rapidă a anticorpilor HIV după o urgență. Probele de plasmă de sânge (ser) sunt transferate pentru depozitare timp de 12 luni la centrul de SIDA al subiectului Federației Ruse.

Prevenirea HIV de urgență:

8.3.3.3 Medicamentele antiretrovirale trebuie începute în primele două ore după accident, dar nu mai târziu de 72 de ore. Regimul standard pentru profilaxia post-expunere pentru infecția cu HIV este lapinovir / ritonavir + zidovudină / lamivudină. În absența acestor medicamente, pot fi utilizate orice alte medicamente antiretrovirale pentru a începe chemoprofilaxia. Apoi, la admiterea altor medicamente, este prescrisă chimioprofilaxia completă.

Capitolul 4. Kit de prim ajutor în caz de urgență

Completitudinea trusei de prim ajutor de urgență este determinată în funcție de acțiunile de profilaxie post-expunere conform următoarelor documente de reglementare: SanPin 2.1.3.2630-10 "Cerințe sanitaro-epidemiologice pentru organizațiile implicate în activități medicale"; SanPin 3.1.5.2826-10 "Prevenirea infecției cu HIV". Completitudinea unui trusă de prim ajutor de urgență trebuie aprobată prin ordin al organizației medicale. Responsabilitatea pentru personalul de prim-ajutor, reaprovizionarea acestuia și durata de valabilitate a preparatelor este persoana aprobată prin ordinul organizației medicale (cel mai adesea asistenta medicală superioară a departamentului).

Medicamentele antiretrovirale trebuie să se afle într-unul din trusele de urgență ale organizației medicale, locația acestora trebuie să fie informată de toți personalul medical al acestei organizații medicale (medicamentele antiretrovirale trebuie să fie procurate de o organizație medicală). Un acces de 24 de ore trebuie să fie furnizat la trusa de prim ajutor cu medicamente antiretrovirale.

Înainte de începerea lucrului (înainte de efectuarea manipulării), lucrătorul medical este obligat să verifice exhaustivitatea, integritatea și adecvarea kitului de prim ajutor de urgență pentru utilizare.

Un kit de prim ajutor de urgență este un kit de prim ajutor pentru echipamentul individual de protecție destinat profilaxiei post-expunere a personalului medical în caz de urgență.

infecția infecțioasă infecțioasă parenterală

Trusa de prim-ajutor de urgență trebuie să fie amplasată în fiecare cameră în care sunt efectuate manipulări invazive și este disponibilă tuturor angajaților. Ordinul privind organizația medicală aprobă componența trusei de prim ajutor și persoana responsabilă pentru completitudinea acesteia. Înainte de începerea activității, furnizorul de servicii medicale este obligat să verifice exhaustivitatea, integritatea și adecvarea pentru utilizarea medicamentelor în kit-ul de urgență.

Compoziția kitului de urgență:

1. soluție de alcool etilic 70% - 1 flacon;

2. soluție de alcool 5% de iod - 1 flacon;

3. Șervețele sterile - 1 ambalaj;

4. tencuială bactericidă adezivă - 1 ambalaj;

5. tencuială obișnuită adezivă - 1 ambalaj;

6. Bandaj steril - 1 bucată;

Bandaje nesterile - 1 bucată;

8. pahar pentru alcool - 1 bucată;

9. foarfece - 1 bucată;

10. vârful degetelor - câteva bucăți;

1. Medicamentele antiretrovirale și sistemele de testare rapidă pentru detectarea anticorpilor la HIV se păstrează într-un loc determinat de ordinul organizației medicale cu acces la personalul organizației, inclusiv în timpul nopții și în weekend.

2. Dacă trusa de prim ajutor de urgență este finalizată în conformitate cu SanPin 2.1.3.2630-10 "Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile implicate în activități medicale", atunci se completează cu soluțiile necesare.

concluzie

Agenții cauzali ai infecțiilor nosocomiale ar trebui să se confrunte cu complexe de bariere medicale, preventive și sanitaro-epidemiologice.

În sistemul de măsuri de prevenire a infecțiilor nosocomiale, rolul de lider aparține personalului medical, oferind protecție antiinfecțioasă atunci când efectuează manipulări într-o instituție medicală. Eficacitatea măsurilor preventive este determinată de durabilitatea motivației pentru implementarea măsurilor standard și a aptitudinilor practice ale personalului medical, precum și de selecția corectă a dezinfectanților, care trebuie diferențiate printr-o activitate antimicrobiană extinsă, care economisesc efectele asupra materialelor din structuri, concentrațiile economice, expunerea scurtă și siguranța pentru personal, mediu, costul adecvat al soluțiilor de lucru.

În ultimii ani, gama de dezinfectanți înregistrați intern și extern a crescut semnificativ. Multe produse moderne sunt atât detergenți, cât și dezinfectanți.

Toate încăperile trebuie păstrate curățate. Trebuie să vă amintiți că o curățare inadecvată sau necorespunzătoare poate crește riscul de răspândire a infecției.

Astfel, în instituțiile medicale este necesar să se utilizeze dezinfectanți mai moderni pentru dezinfectarea suprafețelor, a lenjeriei, a vesela, a uneltelor, a produselor medicale, a echipamentului de curățare, a curățării generale, precum și a dezinfecției preventive, curente și finale.

Este important să vă amintiți regula - "Mediul spitalicesc sigur - siguranța pacienților".

De asemenea, este necesar să se țină cont de măsurile universale și de alte măsuri de precauție care vizează prevenirea răspândirii infecțiilor nosocomiale și, prin urmare, protecția sănătății personalului, deoarece personalul medical este sensibil la infecție, deoarece contactează direct pacienții infectați, secrețiile, secretele, bandajele și patul.

Conform statisticilor oficiale, tuberculoza pulmonară (50%) și hepatita virală B (15%) predomină în structura bolilor profesionale. În același timp, numărul de boli profesionale în rândul personalului medical este mai mult decât medical. Prin urmare, se acordă un loc special măsurilor preventive, deoarece "prevenirea este mai ușoară decât vindecarea".

Astfel, personalul medical trebuie să cunoască barierele care împiedică transmiterea infecției cu HIV și virusul hepatitei B, și anume utilizarea mănușilor, halatelor, capacelor, măștilor, ochelarilor, șorțului de acoperire cu pânză, capacelor de încălțăminte. Este necesar să se acorde o atenție deosebită măsurilor de siguranță atunci când se lucrează cu sânge, fluide biologice, mucoase, piele deteriorată a pacientului, atunci când se lucrează cu instrumente contaminate cu sânge, în timpul procedurilor invazive (penetrante). În plus față de toate cele de mai sus, personalul medical trebuie să aibă grijă atunci când efectuează orice manipulare cu obiecte de perforare și tăiere, pentru a preveni rănirea.

Prin urmare, din cele de mai sus, putem concluziona că prevenirea apariției, răspândirii și transmiterii infecțiilor nosocomiale este una din principalele sarcini în activitatea personalului medical.

Referințe

1. Obukhovets T.P. Elementele de bază ale asistenței medicale. Atelier. - Rostov n / D: Phoenix, 2010.

2. Osipova V.L. Dezinfectarea: un manual pentru școlile și colegiile medicale. - M.: GEOTAR - Media, 2009.

3. Osipova V.L. Infecția infecțioasă: un manual pentru școlile medicale și colegii. - M.: GEOTAR - Media, 2009.

4. Echipament de îngrijire și manipulare: un manual / I.V. Yaromich. - ed. 3 - Minsk, 2011. - 527 p.

5. Tretyakov N.V., Avkhimenko M.M. Asigurarea siguranței muncii lucrătorilor medicali // Asistența medicală. 5.2013. S.3-7.

6. SanPiN 2.1.3.2630-10 "Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile implicate în activități medicale"

7. SanPiN 3.1.5.2826-10 "Prevenirea infecției cu HIV"

aplicaţii

"Profilaxia post-expunere a infecțiilor parenterale în rândul personalului medical"

Tip de urgență

sânge și alte fluide biologice pe piele

acest loc este tratat cu alcool 70%, spălat cu săpun și apă și re-tratat cu alcool 70%

Numărul de opțiune 1: trebuie să vă spălați mâinile cu săpun și apă; uscați temeinic mâinile cu un prosop de unică folosință; procesați de două ori cu antiseptic.

Numărul de opțiuni 2: acest loc este tratat cu alcool 70%, spălat cu săpun și apă și tratat din nou cu alcool 70%

prick și tăiat instrument utilizat

scoateți imediat mănușile, spălați-vă mâinile cu săpun și apă curgătoare, tratați mâinile cu alcool 70%, lubrifiați rănile cu soluție de iod 5% alcool.

Opțiunea numărul 1: spălați-vă mâinile fără a îndepărta mănuși, apă curgătoare cu săpun, scoateți mănuși, stoarceți sângele din rană, spălați-vă pe mâini cu săpun și tratați rana cu tinctură de iod 5% alcoolică. Dacă există microtraume, zgârieturi, abraziuni pe mâini, sigilați zonele deteriorate cu bandă adezivă.

Numărul de opțiune 2: tratați imediat și scoateți mănușile, stoarceți sângele de pe rană, spălați-vă mâinile cu săpun și apă curgătoare, tratați mâinile cu alcool 70%, lubrifiați rana cu 5% soluție de iod.

lovit de sânge și alte fluide biologice pe membrana mucoasă a ochiului

clătiți bine ochii cu apă (nu frecați).

acestea sunt imediat spălate cu apă sau cu soluție de acid boric 1%.

sânge și alte fluide biologice pe mucoasa nazală

clătiți bine nasul cu apă (nu frecați).

tratat cu soluție de protargol 1%.

lovit de sânge și alte fluide biologice pe mucoasa orală (orofaringe)

Clătiți gura cu multă apă și clătiți cu soluție de alcool etilic 70%.

clătiți imediat gura și gâtul cu 70% alcool sau 0,05% permanganat de potasiu sau 1% soluție de acid boric.

Notă: membranele mucoase ale nasului, buzelor, conjunctivei sunt tratate cu o soluție de permanganat de potasiu la o diluție de 1: 10 000 (soluția este preparată ex tempore).

Postat pe Allbest.ru

Documente similare

Infecțiile cu hemocontact: principalele grupuri de risc și căile de infecție. Transmiterea nozocomială a infecțiilor transmise prin sânge. Infecția cu infecții transmise prin sânge ale profesioniștilor din domeniul medical. Aspecte juridice legate de infecția cu infecții transmise prin sânge.

abstract [18,4 K], adăugat la 09.12.2013


Hepatită virală: concept, agenți patogeni, clinică. Prevenirea hepatitei ocupaționale la lucrătorii din domeniul sănătății. Transmiterea infecțiilor transmise prin sânge. Prevenirea infecției cu HIV la locul de muncă. Structura rănilor în funcție de tipurile de manipulare.

teză [539,8 K], adăugată 05.06.2014


Principiile de bază ale prevenirii infecțiilor nosocomiale (VBI). Activități care vizează sursa de infecție. Examinări obligatorii la admiterea la spital. Prevenirea infecției profesionale. Crearea unei imunități specifice.

abstract [59,6 K], adăugat la 04/10/2013


Nivelul de pregătire profesională a lucrătorilor medicali în prevenirea infecțiilor nosocomiale. Prevenirea hepatitei virale parenterale și a infecției cu HIV. Norme de igienă personală pentru îngrijirea pacienților. Dezinfectanți moderni.

prezentare [18,6 M], adăugat la data de 12/27/2016


Istoricul infecției HIV, numărul de infectați cu HIV în regiunea Samara. Modalități de transmitere. Etapele de incubație și manifestările primare, stadiul latent (progresia lentă a imunodeficienței). Prevenirea și prevenirea infecției cu HIV.

prezentare [2,2 M], adăugat 01/23/2015


Structura infecțiilor nosocomiale, condiții favorabile răspândirii lor în organizațiile medicale. Reguli pentru prevenirea introducerii infecției de către pacienți. Principiile de bază ale prevenirii. Măsuri sanitare și anti-epidemice organizatorice.

prezentare [1,2 M], adăugată la 10.25.2015


Surse și agenți cauzatori ai infecțiilor nosocomiale în chirurgie; măsuri de prevenire a acesteia: sterilizarea, dezinfectarea, curățarea unității de operare, tratarea mâinilor personalului medical. Analiza muncii spitalului Sf. Gheorghe; prevenirea infecției cu HIV și a hepatitei.

teză [1,0 M], adăugată la 25.11.2011


Bolile infecțioase asociate cu șederea, tratamentul, examinarea și solicitarea asistenței medicale într-o instituție medicală. Principalii agenți cauzatori ai infecțiilor nosocomiale, mecanismele de transmisie, căile de infecție și prevenire.

abstract [29,5 K], adăugat 10.06.2014


Responsabilitatea medicului-șef al spitalului de maternitate pentru organizarea și desfășurarea complexului de măsuri anti-epidemice. Personalul recepției să lucreze. Regim antiepidemic în spitalele de obstetrică. Prevenirea bolilor infecțioase.

manualul de instruire [37,5 K], adăugat 30.04.2009


Principiile moderne de luptă împotriva agenților patogeni ai bolilor infecțioase. Factori de risc pentru infecția chirurgilor cu hepatită virală și tipuri de prevenire. Surse de infecție endogenă. Conceptul de bază al infecției HIV și prevenirea HIV în chirurgie.

prezentare [114,1 K], adăugat 10/21/2014