Vaccinarea virusului hepatitei A

16 mai 2017, ora 22:00 Articole de expert: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 789

Hepatita A se numește boală virală hepatocitară acută, care, împreună cu alte boli virale, are un timp de incubație. Perioada de incubație pentru hepatita A este scurtă, dar este în special infecțioasă în primele 5 zile după ingestia organismului. Care este perioada de incubație? Aceasta este durata de timp în care celulele distructive se "maturează" în ficat și intră în stadiul activ, afectând distructiv celulele sănătoase ale organului. În acest moment, încep să apară primele semne.

Agentul cauzator al virusului

Hepatita A (cunoscută sub numele de boala Botkin), deși este o infecție virală acută, este totuși considerată un tip sigur de hepatită, deoarece boala nu are formă cronică și complicații (excepții sunt persoanele cu predispoziție genetică care dezvoltă hepatită autoimună cronică ca urmare a bolii). Datorită muncii active a imunității unei persoane, recuperarea are loc după 2-3 săptămâni, uneori tratamentul durează până la 1,5-2 luni.

Boala lui Botkin este caracteristică țărilor din lumea a treia, în care condițiile de sănătate sunt frecvente și, de asemenea, afectează copiii care încă au abilități de igienă slabe. Agentul cauzal al bolii este un virus ARN din genul Hepatovirus. Acest virus se distinge prin rezistența relativă la factorii externi: persistă în mediul extern timp de mai multe luni la temperaturi scăzute și la temperatura camerei timp de câteva săptămâni. Celulele virusului nu-i plac prea multă temperatură - după 5 minute de fierbere virusul moare, iar cu radiații ultraviolete poate dura un minut.

Sursele de infecție cu hepatită A sunt considerate:

  • apă, alimente care este infectată cu celule virale;
  • o persoană infectată (primele 5 zile înainte de primele semne și prima săptămână după apariția lor sunt cele mai contagioase).
Înapoi la cuprins

Metodele de transmitere a hepatitei A

Mecanismul de infectare a hepatitei A este redus pentru a intra în infecția intestinală. O persoană primește un virus prin consumul de apă neacoperită, nemăzută sau insuficient spălată, folosind mâncăruri murdare sau obiecte de igienă ale altor persoane. Oricine poate obține icter, dar mai des copii și nou-născuți sunt afectați. Medicii spun că înainte de vârsta de 40 de ani, fiecare persoană avea un virus A cu și fără simptome. Acest fapt este explicat prin metoda de transmitere a celulelor virale prin cavitatea orală, împreună cu alimentele și apa contaminată. În plus, există mai multe alte modalități de infecție:

  • infecția este transmisă de la o persoană infectată care nu știe de prezența virusului, deoarece boala este lipsită de simptome;
  • Hepatita A poate fi transmisă prin picături din aer;
  • boala este purtată cu insecte;
  • infecția intră în sânge după utilizarea dispozitivelor medicale nesterile;
  • virusul se răspândește pe cale fecal-orală;
  • există o amenințare invizibilă în legumele de grădină sau fructele de pădure care au fost fertilizate cu deșeuri contaminate.
Înapoi la cuprins

De ce se îmbolnăvesc copiii?

Deoarece cauzele bolii la adulți și copii sunt la fel, atunci de ce copiii primesc mai frecvent icter? Doctorii numesc o serie de factori care provoacă infecții la copii:

  • contactul apropiat al copiilor în instituțiile preșcolare și în școli;
  • copiii au abilități de igienă slabe;
  • nou-născuții sunt bolnavi de hepatită datorită faptului că mama nu a suferit anterior o boală sau nu a făcut vaccinarea.
Înapoi la cuprins

Câte zile este perioada de incubație?

În medie, incubarea virusului durează 40 de zile. Acest fapt se datorează vârstei, persistenței protecției imune, prezenței bolilor concomitente. În timpul incubării, celulele distructive prin sânge intră în corp, unde se acumulează. Perioada de incubație a virusului este considerată cea mai periculoasă din cauza infecțiozității purtătorului, atunci când persoana nu este conștientă de prezența hepatitei, deoarece simptomele nu apar.

În general, medicii determină timpul de incubație al hepatitei virale de la 7 la 50 de zile.

Cum este boala?

Boala lui Botkin se caracterizează printr-o modificare a perioadelor prezentate în tabel:

Hepatită virală o perioadă de incubație și semne de boală

Probabil perioada de incubație pentru hepatita C

Nu toată lumea știe cât timp perioada de incubație este în prezența hepatitei C. Din momentul infectării până la apariția primelor simptome, poate dura șase luni sau doar câteva săptămâni. Această boală are o mare semnificație socială datorită faptului că tratamentul este eficient numai în 15-25% din cazuri. Hepatita C este o boală formidabilă care duce adesea la ciroză și cancer la ficat, precum și moartea prematură a pacienților. Care sunt cauzele, simptomele și tratamentul hepatitei C?

Ce este o boală

Hepatita este un grup de boli cu etiologie predominant infecțioasă (virală), în care există inflamație a ficatului. Conform metodei de infectare, există două grupe de hepatită:

  • cu un mecanism de infecție orală - prin apă sau alimente;
  • cu infecție parenterală - la contactul cu sânge infectat sau alte fluide ale corpului.

Ultimul grup include hepatita C, B și D. Hepatita A comună aparține primului grup, este o formă mai puțin periculoasă de inflamație a ficatului. Hepatita C este o boală antroponoasă virală care are un mecanism predominant artificial de transmitere a patogenului și afectează ficatul. Mulți pacienți merg la medic doar atunci când începe necroza în țesuturile organului.

Hepatita B are multe în comun cu hepatita C. În cele mai multe cazuri, aceasta din urmă are un curs cronic și, treptat, duce la insuficiență hepatică, care este principala cauză a decesului pacienților. În fiecare an, peste 3 milioane de cazuri noi de această boală sunt detectate. În întreaga lume, aproximativ 150 de milioane de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei C. Cel mai adesea boala se dezvoltă la adulți. Sursa de infecție sunt bolnavii și transportatorii. Pacienții cu formă acută de hepatită prezintă o semnificație epidemiologică mai mică.

De ce se dezvoltă inflamația?

Boala are etiologie virală. Agentul cauzator are următoarele proprietăți:

  • conține ARN;
  • capabil să se schimbe;
  • pot trăi timp de 4 zile în mediul înconjurător la temperatura camerei;
  • are dimensiuni de la 30 la 70 nm.

Dacă hepatita A se dezvoltă pe fondul utilizării apei contaminate, a fructelor și a legumelor, atunci în cazul hepatitei C, infecția are loc diferit. Alocați transmisia naturală și artificială a particulelor virale. Metodele naturale de infecție: transmiterea genitală, gospodăria și transmiterea de la mamă la copil a virusului. Boala aparține polisistemului, prin urmare este periculos să se contacteze cu orice lichide ale pacientului (spermă, sânge, saliva). Modul sexual de infectare se realizează în timpul actului sexual neprotejat. Utilizarea unei metode de contracepție cu barieră reduce semnificativ riscul de infectare.

Virusul poate intra în organism într-o manieră de uz casnic - când folosesc obiecte de uz casnic sau bunuri personale ale pacientului (covorașe, periuțe de dinți, sculpturi, prosoape). Infecția vertebrală se numește transmiterea virusului la copil în timpul gestației sau în timpul nașterii. În prezent, toate femeile gravide sunt testate pentru prezența anticorpilor la virusul hepatitei C. Doza suficientă pentru infectarea unei persoane sănătoase este de 0,0001 ml. Rutele de infecție artificială sunt cele mai importante. Agentul patogen poate fi transmis prin sânge. Acest lucru se întâmplă atunci când transfuzați sângele integral sau componentele acestuia (plasmă, globule roșii sau masă leucocitelor), precum și prin utilizarea unor instrumente nesterile. Boala este răspândită în rândul dependenților de droguri.

Infecția poate apărea atunci când efectuați tatuaje sau piercing sau în timpul procedurilor medicale (extragerea dinților, proceduri de diagnosticare).

Durata perioadei de incubație

Dacă durata perioadei de incubație a hepatitei A variază de la 2 la 6 săptămâni, atunci cu hepatita C această valoare poate ajunge la 6 luni. Adesea, pacienții se adresează unui medic la numai câteva luni după infecție. Un medic experimentat trebuie să cunoască valorile minime și maxime ale perioadei de incubație pentru hepatita C. Perioada minimă de incubație este de 2 săptămâni, iar maximul este de 180 de zile.

Uneori, acest lucru face posibilă determinarea timpului de infectare, stabilirea sursei de infecție și a mecanismului de intrare a virusului în organism. Cel mai adesea, primele semne ale bolii apar 1-2 luni după infecție.

Termenul de incubație al hepatitei B este de 2 până la 6 luni. În acest moment, virusul se multiplică în mod activ. Când intră în sânge, intra în celulele hepatice (hepatocite). Celulele lui Kupffer suferă de asemenea. La om se formează așa-numitele pseudovirusuri. Ele nu sunt practic recunoscute de celulele sistemului imunitar, iar acest lucru contribuie la cursul lung, asimptomatic al bolii.

Simptomele și tratamentul bolii

Simptomele hepatitei C sunt de cele mai multe ori nespecifice. În formă acută, pot apărea următoarele simptome:

  • durere în hipocondru la dreapta;
  • lipsa apetitului;
  • greață;
  • maladii generale;
  • slăbiciune.

Aceasta este o perioadă anicterică. La unii pacienți, semnele precoce sunt nasul curbat, durerea în gât și tusea. În perioada icterică, culoarea urinei se poate schimba (devine întunecată), fecalele devin decolorate. Pielea devine galbenă. În perioada de icter, starea de sănătate se îmbunătățește. Perioada icterică poate dura până la 4 luni. În forma cronică a bolii, simptomele sunt mai puțin pronunțate, icterul este rareori observat. Greață, vărsături, balonare, pierderea apetitului.

Nu toată lumea știe când să doneze sânge pentru prezența anticorpilor la virusul hepatitei C. Aceasta se face la șase luni după infectare. Studiul ar trebui să excludă alte forme (hepatită B, A și E). Tratamentul hepatitei C implică urmărirea dietei lui Pevzner nr. 5, evitarea alcoolului, folosind interferon și ribavirină. Terapia pentru hepatita cronica depinde de tipul de virus. Auto-medicamentul în prezența hepatitei virale este inacceptabil.

Hepatita C este o boală periculoasă. Tratamentul prompt și adecvat poate duce la recuperarea sau suspendarea procesului inflamator în ficat.

Hepatita A

Simptomele hepatitei A sunt aceleași pentru orice grup de vârstă al populației. Copilul suferă de această afecțiune mai ușor.

  1. Cauzele hepatitei A
  2. Semne ale bolii
  3. Simptomele hepatitei A
  4. Consecințe și indicații pentru spitalizare
  5. Diagnosticul hepatitei A
  6. Metode de tratament
  7. profilaxie

Hepatita A este o patologie virală caracterizată printr-un mecanism de transmisie fecal-orală și un curs benign. Se manifestă ca inflamație a ficatului, sindrom de intoxicație și este adesea însoțită de icter.

În secolul al V-lea BC Hippocrates a descris primul caz al unei epidemii de icter în armată și a numit boala "boala soldatului". În secolul al XVIII-lea, oamenii de știință au început să studieze boala. patolog german Virchow a susținut că blocarea de mucus (guturaiul) Biliara încalcă fluxul de bilă, și de aceea există icter. Prin urmare, timp de aproximativ 30 de ani, boala a fost numită icter cataral.

În 1888 S.P. Botkin a respins formula lui Virchow și a demonstrat că boala afectează însăși țesutul hepatic și dezvoltă hepatită (inflamația ficatului). 10 ani au trecut și A.A. Kissel a dat numele bolii - "Boala lui Botkin".

Mai târziu, natura virală a bolii a fost dovedită, iar din 1973 boala a fost denumită hepatită A. Patologia este omniprezentă. Cu cât țara a fost mai dezvoltată, cu atât rata de incidență este mai mică.

Cauzele hepatitei A

Nu vă distrugeți corpul cu pastile! Ficatul este tratat fără medicamente scumpe la interfața dintre medicina științifică și cea tradițională.

Agentul cauzal al bolii este un virus.

  1. Este de dimensiuni foarte mici.
  2. Are un singur antigen, pe acesta se produc anticorpi în organism.
  3. Foarte rezistent la factorii de mediu, capabili să persiste pentru mult timp pe alimente, în apă, pe obiecte.
  4. Moare din radiațiile UV, la fierbere, când este expus la dezinfectanți.

Semne ale bolii

Elena Nikolaeva, dr., Este un hepatologist, profesor asociat: "Există plante care acționează rapid și afectează ficatul, anulează boala. [...] Personal, știu că singurul medicament care conține toate extractele necesare... "

Sursa bolii este o persoană bolnavă sau un purtător de virus, mecanismul de infecție este fecal-oral, care poate fi realizat în mai multe moduri:

  • Alimentar - prin produse contaminate cu virusul. Acestea pot fi fructe de mare, produse de grădinărit, spălate cu apă poluată.
  • Apa (cea mai relevantă) - utilizarea apei contaminate cu fecalele unei persoane bolnave. Când se culcă în apă deschisă și se înghită apa.
  • Contactul și gospodăria - prin mâinile contaminate sau obiectele de mediu (vase, jucării).
  • Parenteral - este posibil cu dependenții de droguri atunci când sunt utilizați împreună cu o seringă comună.

Hepatocitele (celule hepatice) au receptori susceptibili la patogenul hepatitei A, dar agentul patogen are un efect slab asupra ficatului. Deteriorarea structurii ficatului se datorează răspunsului imun al organismului - apare recunoașterea virusului, sunt atrase limfocitele T, care distrug celulele infectate.

Există inflamație la locul celulelor moarte, iar acest lucru se datorează hepatitei și simptomelor de intoxicație. În paralel, sunt produși anticorpi care leagă antigeni virali. Prin urmare, eliminarea corpului virusului apare foarte rapid.

Cu cât sunt mai bune proprietățile protectoare ale sistemului imunitar, cu atât mai ușoară este boala și recuperarea mai rapidă. Imunitatea se formează pe viață.

Simptomele hepatitei A

Pentru tratamentul și curățarea LIVER, cititorii noștri utilizează cu succes metoda lui Helen Malysheva. După ce am studiat cu atenție această metodă, am decis să-i oferim atenția.

Boala este ciclică, ca orice infecțioasă.

  • Perioada de incubare. În medie este de 15-30 de zile. Copiii pot tolera boala sub formă de forme șterse și anicterice.
  • Predzheltushny - poate apărea sub masca altor patologii. Procesul de infectare începe acut. Durata 3-7 zile.

Prin urmare, sunt evidențiate mai multe sindroame:

  • Dispeptice - schimbarea apetitului, greață, eructații amar, intoleranta la alimente grase, greutate și disconfort în cadranul din dreapta sus, încălcarea unui scaun sub formă de constipație sau diaree.
  • Gripa ca dureri de cap, febră până la 38-39⁰C, frisoane, congestie nazală, tuse, durere în gât.
  • Asteno-vegetativă - slăbiciune, tensiune arterială scăzută, transpirație, modificări ale dispoziției.

În timpul examinării, limba este acoperită și umflată, ficatul este mărit, culoarea urinei (întuneric) și fecalele (lumina) se schimbă timp de 2-3 zile. Poate provoca afecțiuni cutanate. A crescut ALT și AST de 10 ori.

  • Ilucrat - apare galbenie de sclera și membranele mucoase ale gurii. Temperatura scade, slăbiciunea scade, greața și vărsăturile dispar, apare apetitul. Mai târziu, pielea este vopsită în galben. Urina "culoarea ceaiului puternic", caloriile decolorate. Perioada durează aproximativ 2 săptămâni. Treptat, intensitatea icterului scade, urina și fecalele revin la normal.
  • Perioada de recuperare - există o dispariție rapidă a simptomelor bolii, scăderea numărului de ALT și AST. Starea pacienților este mai aproape de satisfăcătoare, poate exista o ușoară indispoziție și disconfort în hipocondrul drept, mai ales după consumul de alimente. Perioada nu durează mai mult de 3 luni.

Hepatita A este adesea ușoară sau moderată. La pacienții cu boli concomitente hepatice (alcool cronic și otrăvirii, asocierea cu alte hepatite virale), precum și copiii în pubertate, obezitatea și reactivitatea crescută a bolii sistemului imunitar apare in forma severa.
Criteriul de severitate este sindromul de intoxicare.

Tulburare de stat minoră, pofta de mâncare moderată redusă. Intensitatea icterului este slabă. ALT și AST sunt normale.

Întărirea slăbiciunii, oboseală. Apetitul redus dramatic, senzația constantă de greață. Icterul este luminos și persistă mult timp. ALT și AST sunt deseori normale. Caracterizat printr-o schimbare în coagularea sângelui.

Deteriorarea bunăstării generale crește, amețeli, sindromul de sângerare, palpitații și dureri în zona ficatului. Nivelurile sanguine ale ALT, AST, bilirubinei sunt ridicate. În general, analiza semnelor sanguine de inflamație - creșterea numărului de celule albe din sânge și a nivelurilor ESR.

Consecințe și indicații pentru spitalizare

Probabil că am fost unul dintre acei "norocoși" care trebuiau să treacă prin aproape toate simptomele unui ficat bolnav. Pentru mine a fost posibilă o descriere a bolii în toate detaliile și cu toate nuanțele!

Coma hepatică se poate dezvolta - este extrem de rară.

Indicatii pentru spitalizare:

  • Forme moderate și severe.
  • Dezvoltarea complicațiilor.
  • Vârsta veche și copiii până la 1 an.
  • Boală concomitentă a ficatului (alte cauze ale hepatitei, cirozei, intoxicației cu alcool) și pacienți invalidanți.

Diagnosticul hepatitei A

  • Tulburări tipice de debut brusc, ficat mărit, icter și decolorarea scaunului.
  • Identificarea căilor de transmisie în timpul conversațiilor.
  • Date de inspecție: decolorarea pielii și ochilor mucoase și a gurii, mărirea ficatului.
  • Detectarea anticorpilor la virusul hepatitei A, clasa M (devreme) în testul de sânge ELISA. Clasa G (târziu) se produce de la 2-3 săptămâni de boală și se observă concentrația maximă după 4-6 luni.
  • Metoda de diagnosticare PCR - determinarea genomului virusului.
  • Analiza biochimică a valorilor crescute ale sângelui de bilirubină, ALT, AST
  • Analiza biochimică a urinei - detectarea urobilinei în urină.
  • Ecografia organelor abdominale - starea reactivă a ficatului.

Metode de tratament

Forma ușoară este tratată la domiciliu și este limitată la dietă și regim zilnic. Pacienții cu forme moderate și severe sunt internați în spitale infecțioase. Nu se utilizează medicamente antivirale. Tratamentul este efectuat simptomatic.

Dieta pentru hepatita A:

  • Sunt excluse alimentele grase, prajite, afumate și condimentate.
  • Alcoolul este interzis
  • Băutură abundentă (de preferință băuturi pe bază de fructe, șolduri de brodiri, ceai cu lapte și miere).
  • Nutriție fracționată, adesea în porții mici.
  • Tratamentul medicamentos
  • Enterosorbente - pentru ameliorarea simptomelor de intoxicație. Enterosgel, cu greață și vărsături, introducerea unei soluții de glucoză 5%, soluție Ringer.
  • Hepatoprotectorii - restaurarea structurii ficatului deteriorat. Hepatrine, Karsil, dealul Solyanka.
  • Antiemetice - Zeercal, Motilium.
  • Terapie cu vitamine.
  • Antispastice - cu sindrom de durere.

În formă severă a bolii se utilizează:

  • Corticosteroizii - cu dezvoltarea edemului cerebral
  • Terapia de detoxifiere - introducerea soluțiilor de glucoză, precum și scopul hrănirii țesutului cerebral.
  • Lupta împotriva sindromului hemoragic - administrarea intravenoasă a medicamentelor care măresc coagularea sângelui.

Pacienții se află în dispensar timp de 3-6 luni. În această perioadă, vaccinările, intervențiile chirurgicale și utilizarea medicamentelor toxice pentru ficat sunt contraindicate.

Prognosticul hepatitei A este favorabil. O recuperare absolută este observată în 1-3 luni de la externarea din spitalul cu boli infecțioase. Pacientul este eliberat din serviciu pentru o perioadă de 14 zile. Diagnosticul se face dacă pacientul nu are simptome ale bolii timp de 6 luni.

profilaxie

  • Respectarea standardelor sanitare și igienice: spălarea mâinilor înainte de a mânca și după folosirea toaletei și contactarea obiectelor de mediu.
  • Se fierbe apa înainte de a bea (virusul moare după 5 minute).
  • Nu înotați în apă deschisă, care ar putea ajunge în canalizare.
  • Pentru dieta, pentru a economisi ficatul. Preferați un produs natural.
  • Nu utilizați medicamente care au un efect toxic asupra ficatului, fără a fi nevoie.
  • Renunțați la obiceiurile proaste.

Există un vaccin împotriva hepatitei A disponibil în comerț. Vaccinările sunt supuse persoanelor care trăiesc în zone cu starea sanitară și igienică și care au rate de incidență ridicate, cu boli hepatice cronice.

Poți să te vaccinezi cu 2 ani.

  • GEP-A-in-VAK - Rusia (Moscova).
  • Harwicks - Belgia
  • Avasim - Franța.
  • Bacta - Statele Unite.

Diagnosticul hepatitei virale

Diagnosticul hepatitei virale este o etapă importantă în viața oricărei persoane, deoarece deseori cursul bolii nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp. Și în acest moment să dăuneze grav corpului uman. În plus, o persoană infectată, fără să știe prezența bolii, poate infecta pe alții o perioadă lungă de timp.

Importanța diagnosticului în boala virală

Este necesar un studiu timpuriu al virusului C pentru a preveni complicațiile grave ale ficatului. Deoarece primele simptome ale acestei boli sunt practic absente, iar unele clișei nu se manifestă mult timp. Detectarea și tratamentul la timp ajută la rezolvarea bolii în stadiul inițial fără a infecta alte persoane. Mai ales examinarea precoce este necesară pentru femeile în timpul nașterii, deoarece există o șansă de infectare a copilului.

Markere virale

Boala este împărțită în forme cum ar fi: infecții, radiații, toxice și autoimune.

Infectiunea este impartita in:

Tipul toxic se dezvoltă datorită expunerii la alcool, droguri, droguri și substanțe chimice. Acesta este un fel de reacție corporală la intoxicația puternică și frecventă a corpului. Forma de radiație a bolii este foarte rară și este rezultatul unei radiații ionizante prelungite sau frecvente la pacient. Dar autoimuna se dezvoltă pe fundalul unui atac al imunității corpului asupra propriului organ din cauza unor eșecuri diferite.

Cel mai frecvent este tipul infecțios.

Simptomele pentru fiecare etapă

Fiecare dintre markeri are etape ale perioadei de incubație și perioada de exacerbare la care simptomele manifestării sunt diferite. Dar în fiecare formă în timpul perioadei de incubație, nu există semne. Mai mult, ele sunt toate caracteristice:

  • Tulburare gastro-intestinală;
  • febră;
  • oboseală și durere articulară;
  • mărirea ficatului și durerea în timpul palpării;

Cu infecție cronică se observă:

  • decolorarea urinei și a fecalelor;
  • stralucirea ochilor si a pielii;
  • pot apare erupții cutanate (cu forma B);
  • durerea în hipocondrul drept devine constantă;
  • Gustul pronunțat;
  • există dezgust pentru hrană;
  • somnul este deranjat;
  • sângerări nazale (cu forma C).

De remarcat, de asemenea, că simptomele tuturor pot fi diferite, depinde de imunitatea și rezistența organismului.

Simptome în diferite forme

Cu markerul A, primele simptome apar doar la sfârșitul perioadei de incubație a bolii. Rezultatele analizei PCR ajută la obținerea unei idei privind compoziția sângelui pacientului și identificarea tipului de antigeni. Pe baza acestor date, este posibil să se înțeleagă când infecția a fost aproximativ și însoțită de infecție. După sfârșitul perioadei de incubație, pot să apară următoarele semne clinice ale bolii:

  • Tulburare gastro-intestinală;
  • slăbiciune, letargie;
  • febră, frisoane, transpirație excesivă;
  • îngălbenirea ochilor, a corpului sau a limbii.

Foarte adesea, nu este observată stingerea galbenă, iar simptomele rămase sunt potrivite pentru alte boli. Deci, pacientul nu poate consulta un medic.

În comparație cu markerul A, tipul B este mai periculos, deoarece poate provoca cancer hepatic sau ciroză. Această ștampilă este mult mai agresivă, dar nu este transmisă prin viață sau în contact cu transportatorul. Semne clinice:

  • durere în partea dreaptă a corpului la nivelul coastelor;
  • indigestie (greață, vărsături);
  • letargie, apatie;
  • durere la nivelul articulațiilor;
  • icter;
  • urina se întunecă și scaunul luminează.

Markerul C diferă prin faptul că mută mai des și nu permite crearea unui vaccin. De asemenea, din consecințele acestui tip, cel mai adesea vine moartea.

Ștampila are toate aceleași simptome ca și alte specii, dar la acestea se adaugă o creștere a dimensiunii splinei și a ficatului. Puteți deveni infectat prin instrumente medicale nesterilizate, sânge, plasmă.

Metode pentru diagnosticarea hepatitei virale

Metodele de diagnosticare a hepatitei virale sunt împărțite în teste instrumentale, de laborator și diferențiate.

Instrumental include:

Metoda de laborator include:

  1. Biochimia sângelui. Oferă date privind inflamația organelor și activitatea hepatitelor.
  2. Kuagulogramma. Prin această metodă, rata de coagulare a sângelui este estimată.
  3. Test rapid. Determină prezența anticorpilor în sânge.
  4. Biopsie hepatică. Utilizând biopsia, puteți obține date privind gradul de afectare a ficatului.
  5. PCR. Metoda ajută la determinarea codului de infecție.
  6. ELISA. Cu acest studiu, este determinată posibila infecție și prezența anticorpilor pentru combaterea ei în sânge.
  7. testul bilirubinei. Cu leziuni grave, cantitatea de bilirubină crește, astfel încât rezultatul oferă o scurtă imagine clinică fără o probă a organului.
  8. Proba de proteine.

Algoritmul de confirmare a hepatitei este următorul:

  • numărul total de sânge și biochimie;
  • PCR;
  • cercetarea pe anticorpi și antigeni.

Pe baza rezultatelor acestor studii, sunt prescrise și alte cercetări și tratamente.

analize

Diagnosticul de laborator al hepatitei oferă o oportunitate de a obține o imagine mai completă a bolii: aspectul acesteia, gradul de progres, răspunsul organismului și, astfel, ajută la prescrierea tratamentului corect. În timp ce examinarea instrumentală este eficace numai atunci când stadiul incipient al bolii.

În cazul în care se suspectează tipul A, se numește:

  • analiza antigenului;
  • test pentru proteine ​​și anticorpi;
  • privind definirea unui cod de virus folosind analiza PCR.
  • pentru prezența unui agent patogen;
  • pentru anticorpi;
  • PCR;
  • pe interleukină-28 beta.

Practic, orice formă a bolii necesită aceleași teste pentru livrare.

Cu unelte

Diagnosticul și examinarea la laborator includ, de asemenea, examinarea instrumentală. Se efectuează pentru a determina dimensiunea exactă a ficatului, precum și pentru dinamica eficacității tratamentului. Prin fibroelastografie, puteți monitoriza progresia agentului patogen, precum și modificările structurii și țesuturilor ficatului fără intervenție chirurgicală. Fibroelastografia se efectuează folosind un aparat special de fibroscan.

Metoda diferențială

Diagnosticul hepatitei virale utilizând o metodă diferențială este necesar pentru a determina codul exact al virusului și caracteristicile antigenei. De asemenea, această metodă ajută la excluderea altor agenți patogeni (de exemplu Toxoplasma), icter, intoxicație alimentară, viruși intestinali, boala biliară, etc. Se efectuează prin diferite teste de laborator.

Rezultate și interpretarea acestora

La luarea rezultatelor PCR se descifrează după cum urmează:

  • atunci când conținutul de acid ribonucleic este mai mic de 60 UI / ml, rezultatul este negativ;
  • când conținutul de acid ribonucleic este de la 102 la 108 UI / ml, este pozitiv;
  • când conținutul de acid ribonucleic este mai mare de 108 UI / ml, este pozitiv, cu tipul suspect de virus C.

Pentru a confirma diagnosticul prezenței hepatitei C, se efectuează diagnosticul VHC. Pe baza a ceea ce este diagnosticat. După primirea rezultatelor PCR și confirmarea prezenței virusului, specialistul va prescrie teste suplimentare pentru a crea o imagine clinică completă.

video

Ambalov Yuri Mikhailovich - ghiduri de diagnostic și tratament pentru hepatita virală acută.

Care este durata perioadei de incubație pentru hepatită: A, B, C, D, E, D și G?

Hepatita virală este un grup de boli hepatice infecțioase. Formele lor sunt notate cu literele A, B, C, D, E, D, G, în conformitate cu agentul patogen, doar primele 3 dintre ele fiind bine studiate. Pericolul hepatitei constă în complexitatea recunoașterii, diagnosticului. Materialul propus va ajuta la înțelegerea caracteristicilor perioadei de incubație, a simptomelor și a tratamentului bolii în stadiile inițiale ale dezvoltării acesteia.

Caracteristicile dezvoltării patologiilor virale

Orice agent infecțios după penetrare în corpul uman nu își manifestă imediat prezența. O anumită perioadă de timp trece - perioada de incubație - înainte de apariția simptomelor.

Particularitatea infecțiilor virale este capacitatea de a persista în țesuturi pentru o lungă perioadă de timp într-o stare inactivă. Din acest motiv, perioada medie de incubație a hepatitei patogene variază foarte mult între diferite persoane. Durata aproximativă pentru unele dintre acestea este prezentată în tabel (Tabelul 1).

Tabelul 1 - Caracteristicile tulpinilor principale ale virusului hepatitei

În practica experimentală și clinică, sa stabilit că hepatita B (HB), spre deosebire de hepatita A (HA), este o boală cu o perioadă de incubație lungă și foarte variabilă. Numărul de zile sau de luni care merg de la infecție până la apariția simptomelor depinde de vârsta persoanei, de prezența altor boli, de starea imunității.

Tabelul duratei perioadei de incubație a hepatitei virale

În cazul hepatitei virale B, perioada de incubație poate fi lungă, schimbările dăunătoare apar treptat. În tot acest timp, o persoană nu observă nicio modificare. În dezvoltarea fulgerului a bolii, numărul de agenți infecțioși din corpul uman crește rapid, iar starea de sănătate se deteriorează rapid.

Dezvoltarea hepatitei HAV

În timpul perioadei de incubație, persoana nu este contagioasă. Virusul nu este transmis prin contactul normal între piele și piele. Izolarea nu este necesară și, fără o analiză specială, este imposibil să se determine că o persoană este infectată înainte de apariția simptomelor.

Fiți atenți! HA este transmisă prin picături de aer. Virusul este stocat în sistemele de alimentare cu apă și canalizare, dacă acestea nu au fost reparate și dezinfectate mult timp. Infecția are loc prin contactul cu produse contaminate, apă, particule de fecale, urină.

Prin urmare, hepatita A se numește "boala mâinilor nedorite"; este mai probabil să suferiți copii care nu respectă regulile de igienă personală. Cu toate acestea, merită să ne amintim că printre modalitățile de transmitere a infecției sunt și toate tipurile de contacte sexuale, injecții intravenoase și intramusculare.

Hepatita A este predominant ușoară. Forma cronică a infecției cu GA nu se dezvoltă. După o perioadă acută, se formează imunitate pe toată durata vieții. Formele severe sunt observate la femeile gravide. Un număr mic de cazuri de HA mor în cazul unei dezvoltări fulminante a insuficienței hepatice acute. Vă puteți proteja viața și sănătatea prin vaccinări preventive.

Manifestările clinice ale HA aproape că nu diferă de apariția formelor acute de alte hepatite virale. După o perioadă de incubație de 14-50 de zile, apar simptomele de intoxicație generală:

  • lipsa de energie;
  • cefaleea;
  • febră mare;
  • refuzul de a mânca;
  • disconfort în abdomen.
  • urină întunecată;
  • durere sub coasere;
  • îngălbenirea proteinei ochiului și a pielii corpului.

Aceste simptome nu apar neapărat la fiecare persoană infectată (asimptomatică). Cel mai frecvent este hepatita anicterică. Diagnosticul bolii se bazează pe detectarea în sânge a anticorpilor IgM specifici față de virusul hepatitei A (HAV). Analize suplimentare: determinarea virusului prin PCR.

Luați medicamente antiinflamatorii, antipiretice (cu excepția paracetamolului și antiemeticelor). Recuperarea are loc în câteva săptămâni sau luni. Spitalizarea este necesară pentru insuficiența hepatică acută.

Cele mai multe recenzii ale pacienților se referă la evoluția bolii în copilărie și la siguranța vaccinului. Fiind unul dintre participanții la forum dedicat GA, scrie Olesya, ea a suferit o infecție la 13 ani. Simptomele care au apărut după perioada de incubație seamănă cu ARVI. Fata a fost tratată acasă până a fost luată de ambulanță la spital, unde a petrecut o lună.

Stadiul ascuns al dezvoltării hepatitei B

Virusul HBV, cum ar fi HA, infectează celulele hepatice - hepatocite. Perioada de incubație variază considerabil. Durata medie de timp de la infecție la debutul simptomelor este de 75 de zile. Virusul poate fi detectat în faza prodromală, durata acestuia putând fi de până la 60 de zile.

Fiți atenți! Virusul este transmis prin contactul cu pielea sau membranele mucoase ale unei persoane sănătoase cu sângele unui pacient cu hepatită B. Mai des, infecția are loc prin contact sexual, totuși este posibilă infectarea cu secreții menstruale și vaginale, spermă și saliva infectată.

Virionii hepatitei B rămân viabili în afara gazdei timp de o săptămână.

Modalități de contractare a hepatitei virale

  • la efectuarea unor proceduri medicale dentare, chirurgicale, alte;
  • când folosiți unelte comune de ras, manichiură și pedichiură;
  • prin seringi reutilizabile;
  • în timpul manipulării sângelui;
  • piercing, tatuare;
  • verticală.

În timpul perioadei de incubație pentru mulți infectați, nu există simptome specifice. În timpul așa-numitei etape preicheli, aceleași semne par uneori ca și în cazul HA: dureri cvadrante superioare, frisoane, dureri de cap, febră. Mai des decât în ​​cazul altor hepatite virale, se dezvoltă o formă cronică de inflamație a ficatului, cu un curs nefavorabil al bolii - modificări cirotice, oncologie hepatică.

Pentru stadiul preicteric, culoarea întunecată a urinei este caracteristică și, invers, culoarea luminii este fecundă. În perioada următoare există îngălbenirea sclerei și a pielii, pe corp (acnee) apar erupții cutanate. După 3-4 luni în stadiul de recuperare, colorarea galbenă dispare, parametrii principali ai sângelui sunt normalizați. Semnele enumerate au o valoare esențială de diagnosticare. Testele de sânge pot face distincția între formele acute și cronice ale bolii.

Fiți atenți! Există riscul ca hepatita B să fie înconjurată de o persoană infectată, dar nu este atât de mare încât să izoleze pacientul. Pericolul este numai intrarea fluidelor biologice cu particule virale pe pielea afectată sau pe mucoasele oamenilor sănătoși.

În perioada de incubație, nu există manifestări ale bolii. În stadiul preicteric, tratamentul este prescris de simptome. Este foarte important să nu supraîncărcați tractul digestiv, ficatul, să consumați suficiente fluide.

Tratamentul formei cronice de hepatită B poate include administrarea de agenți care suprimă dezvoltarea virusului, injecții cu interferon.

Dar puteți preveni această patologie prin vaccinare.

Părinții îngrijorați discută frecvent la ce vârstă este mai bine să fiți vaccinați. Potrivit unei participanți la unul dintre forumuri, ea a institut o fiică și fiu de la hepatita A și B, deoarece întreaga familie a unei femei a suferit o boală severă cu hepatită (4 persoane). Cei care s-au confruntat cu această problemă, consideră că este mai bine să se vaccineze copiii. Perioada de incubație este asimptomatică, corpul este provocat cu rău enorm și necesită și teste costisitoare și terapie pe care nu le poate permite toată lumea. Prin urmare, cel mai bun tratament este prevenirea.

Cum de a determina infecția cu VHC?

Virusul hepatitei C cauzează o boală hepatică periculoasă. Durata perioadei de incubație variază foarte mult. Uneori durează 2 săptămâni pentru a activa virusul în organism. Cu toate acestea, mai des, de la infecție până la apariția simptomelor, este nevoie de două luni până la șase luni. Există forme acute și cronice ale bolii, curs ușor și patologie severă.

Este important! Cel mai adesea virusul hepatitei C este transmis prin sânge. Infecția se produce în aceleași condiții, folosind aceleași metode descrise mai sus pentru virusul B. Calea cea mai puțin frecventă de transmitere a acestei forme este de la mamă la copil în timpul nașterii, în timpul contactului sexual.

Perioada de incubație este fără simptome. Chiar și în stadiul acut al manifestării bolii poate fi șters. Hepatita C în aproape 90% din cazuri devine cronică din cauza cursului implicit al bolii în faza acută. Pot apărea următoarele simptome:

  • temperatura subfebrilă (aproximativ 37,1 ° C);
  • slăbiciune, letargie, durere articulară;
  • durere sub marginea dreaptă;
  • îngălbenirea albului ochilor;
  • decolorarea urinei și a fecalelor.

Formele cronice sunt caracterizate de poftei de mâncare, durere constantă și greutate în hipocondrul drept. Schimbările de culoare a urinei și a fecalelor devin durabile. Navele din mucoasa nazală devin fragile, de cele mai multe ori apărând sângerări nazale.

Majoritatea testelor de sânge se fac. Analiza imunologică a enzimei arată că, în decurs de o lună după infectare, se produc anticorpi specifici în organism. În plus, prezența antigenelor virale este detectată.

O imagine mai exactă este obținută ca urmare a analizei PCR, a testelor de sânge biochimice, a biopsiei hepatice.

Aproximativ 30% dintre persoanele infectate suferă o suprimare spontană a HS. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care sistemul imunitar se ocupă efectiv de inflamația în ficat. Cu toate acestea, rezultatele testelor pentru anticorpi specifici la acești indivizi vor fi pozitive. Chiar și în cursul cronic al hepatitei C, hepatocitele hepatice nu sunt întotdeauna afectate.

Tratamentul HS la un stadiu incipient de dezvoltare:

  1. Antivirale, interferoni: Roferon, Ribavirin, Altevir, Intron.
  2. Hepatoprotectori: Molixan.
  3. Suplimente: Milife.

Hepatita C nu este vaccinată. Prevenirea este de a preveni infecția prin transfuzii de sânge în instituțiile medicale, instrumentele de dezinfectare, igiena personală, utilizarea prezervativelor în timpul actului sexual.

Unul dintre participanții la forum despre hepatită a scris că a luat antibiotice în timpul perioadei de incubație. Această metodă de tratament în recenzii a criticat medicii și alți bolnavi.

Fiți atenți! Agenții cauzali ai tuturor tipurilor de hepatită sunt viruși. Antibioticele sunt destinate tratamentului bolilor bacteriene. Acest grup de medicamente nu acționează asupra virușilor.

Alți participanți la forum scriu despre faptul că în stadiile incipiente, imediat după perioada de incubație, puteți aplica colecția de plante din hepatita C: sunătoare, tansă, șarpe, musetel, brusture, rosehip, knotweed, sage, devyasil, string. Această metodă nu este confirmată de studiile clinice, prin urmare este mai bine să fie utilizată ca metodă auxiliară.

Etapele inițiale de dezvoltare a formelor D, E, F, G

În plus față de virusurile comune descrise mai sus A, B, C, există, de asemenea, forme care nu sunt la fel de comune. Luați în considerare modul în care acestea se dezvoltă în organismul uman după infecție:

    Un virus D de tip D este infectat cu VHB. Se produce superinfecția - penetrarea agentului cauzator de hepatită D în corpul unui pacient cu hepatită cronică B. În același timp, simptomele bolii cresc, riscul de a dezvolta ciroză hepatică este mai mare.

Pentru diagnosticul hepatitei D, se utilizează aceleași metode ca pentru HB. Studiile clinice cu Mirkludex B pentru tratamentul hepatitei B + D au fost dezvoltate și sunt supuse unor studii clinice. La forumurile dedicate perioadei de incubație, simptomelor și terapiei hepatitei D, pacienții discută perspectivele de utilizare a noului medicament Mirkludex.

Mulți se așteaptă ca apariția sa pe piață să fie triumfătoare, iar utilizarea medicamentelor va aduce pacienților o îmbunătățire semnificativă a sănătății.

  • Modurile de transmitere, simptomele infecției cu virusurile hepatitei E și A sunt similare. Cu toate acestea, primul este mai greu, mai des duce la moartea pacientului, deși în primele etape de dezvoltare practic nu se manifestă, la fel ca și hepatita A. Virusul HE apare în principal în regiunile calde ale Asiei Centrale.
  • Hepatita F este reprezentată de două tulpini diferite ale virusului, încă puțin studiate.
  • Virusul hepatitei G poate include 3 genotipuri. Posibile căi de transmitere sunt prin sânge și contact sexual. Acest virus moare în timpul fierberii, în mediu este instabil.
  • Cu toate acestea, nu există simptome în perioada de incubație. Un test de sange permite detectarea precoce a unui agent infectios in organism, datorita faptului ca sistemul imunitar formeaza anticorpi.

    Ar trebui să urmeze dieta recomandată pentru boala hepatică. Mâncarea delicată reduce povara asupra organului țintă pentru infecția virală, reduce probabilitatea complicațiilor. Pacienții și purtătorii tuturor tulpinilor de virusuri hepatite nu pot participa la transfuzia de sânge, fie donatorii acesteia. Pentru acești oameni, terapia timpurie adecvată este foarte importantă, oferind șansa de a trăi până la vârsta înaintată.

    Hepatita A: simptome, tratament, prevenire și căi de infectare

    Infecția cu virusul hepatitei A este o leziune a celulelor parenchimului hepatic de către un virus specific care poate fi transmis în mod enteral. Ie căile de infecție sunt stomacul și intestinele. Hepatita A este transmisă cu apă murdară, alimente contaminate și cu ajutorul mâinilor murdare, după contactul cu o persoană bolnavă. Sursa de infecție este o persoană bolnavă care eliberează virusul în mediu cu fecale.

    Caracteristici ale prevenirii și tratamentului bolii Botkin

    Hepatita A este considerată una dintre cele mai frecvente boli din copilărie. În cazul în care copilul poate prinde infecția și cum se poate preveni infecția.

    Cum să obțineți hepatita A

    Hepatita A sau boala Botkin determină virusul, numit virusul hepatitei A. Aceasta este cea mai comună și mai sigură formă de hepatită virală, deoarece nu implică cronică sau consecințe grave. Cum se infectează hepatita A? Aceasta se întâmplă de obicei în timp ce consumați apă brută contaminată cu un virus.

    Sursa infecției este o persoană bolnavă. Este contagioasă timp de 5 zile înainte de apariția icterului și 5 zile după.

    Cum se transmite hepatita A?

    Pentru a înțelege modul în care se transmite hepatita A, este necesar să se cunoască mecanismul infecției. Acest virus intră în corpul pacientului ca orice infecție intestinală prin gură. Poți să te îmbolnăvești consumând apă brută, fructe sau legume nespălate. Virusul este transmis prin vase murdare, obiecte de uz casnic.

    Uneori există focare de familie ale bolii, atunci când membrii familiei neglijează regulile de igienă, rar se spală pe mâini sau feluri de mâncare. În unele cazuri, chiar și epidemiile de hepatită A sunt înregistrate dacă un număr mare de agenți patogeni intră în apă.

    La ce moment al anului sunt cei mai des infectați cu boala lui Botkin?

    Aceasta este o infecție călduroasă, deci este, de obicei, infectată în timpul verii.

    Cum se transmite hepatita A?

    Hepatita A afectează în cea mai mare parte numai copiii. Persoanele în vârstă rar suferă de această boală. Până la vârsta de 40 de ani, se estimează că fiecare persoană suferă de hepatită A într-o formă sau alta (cu sau fără simptome). Acest lucru se datorează modului în care se transmite hepatita A. Acest lucru se întâmplă prin cavitatea bucală. Pentru a controla sterilitatea absolută a apei și alimentelor este imposibilă.

    Perioada de incubație a hepatitei A

    Virusul intră direct în țesutul hepatic, provocând moartea celulelor.

    Perioada de incubație pentru hepatita A este de aproximativ 30-50 de zile. La început, boala se manifestă ca o boală respiratorie normală: crește temperatura pacientului, dureri de cap, dureri de corp și stare generală de rău. În plus, hepatita A poate apărea în două forme: gastrologic și gripa.

    Simptomele hepatitei A

    După cum sa menționat mai sus, simptomele hepatitei A se pot manifesta în două tipuri. În primul caz, apetitul pacientului dispare, îngrijorătoare greață, vărsături, dureri în abdomenul superior, apare icter, scaun devine lichid și decolorat, urina se întunecă.

    Cu forma de hepatită A asemănătoare gripei, pacientul este îngrijorat de un nas curbat, durere în gât, temperatura corpului crește. Dar după un timp apare icterul.

    Care este diferența dintre boala lui Botkin și gripa? Dacă nu există icter, este foarte dificil să se facă distincția. Terapeuții uneori nici măcar nu cred că pacientul ar putea să nu aibă gripa reală. Dar, de fapt, nu este nimic teribil în asta. Hepatita A survine, de obicei, favorabil și întotdeauna se termină cu recuperarea. Formele severe sunt extrem de rare, în special atunci când pacienții au patologie de tract biliar.

    Cum se tratează hepatita A?

    Medicamentele antivirale nu sunt prescrise - imunitatea pacienților se confruntă cu infecția.

    Cât de repede o persoană infectată se recuperează? Hepatita A poate dura de la 1 săptămână până la 1,5-2 luni, după care vine o perioadă de recuperare, care poate dura până la șase luni.

    Ce teste confirmă prezența unui virus în organism? Analizele de urină și de fecale confirmă numai că există defecte în ficat. Cu toate acestea, ce fel de virus este infectat cu pacientul poate fi recunoscut doar printr-un test de sânge.

    Se dezvoltă complicații după boala lui Botkin? Nu există complicații după hepatita A. În plus, boala nu devine cronică.

    Cât durează să fie tratată? Recuperarea pentru toate are loc în moduri diferite: de la 1 la 2-3 luni. Apoi urmează o perioadă de recuperare în termen de șase luni. În acest moment, trebuie să eliminați activitatea fizică și dieta. Orice vaccinare este contraindicată.

    Cum se formează imunitatea la boală? Dacă o persoană a avut hepatită A, atunci imunitatea sa este produsă pe viață.

    Analize importante

    Când o persoană devine infectată cu hepatită, apar schimbări caracteristice în sângele său: crește nivelul bilirubinei, apar markeri specifici ai hepatitei virale.

    Într-o formă anicterică, medicul nu poate ghici întotdeauna că pacientul trebuie verificat pentru marcherii hepatitei. De regulă, suspiciunea de inflamație a ficatului apare dacă pacientul se plânge de durere și disconfort la nivelul abdomenului în hipocondrul drept.

    Tulburările hepatice pot fi judecate prin urină și fecale. În acest caz, efectuați teste de sânge biochimice (așa-numitele teste ale funcției hepatice). În timpul unei exacerbări a bolii, se vor observa modificări ale analizelor.

    În forma icterică, totul este mai simplu: pacientul dă sânge pentru analiză, iar în laborator este testat pentru viruși de toate tipurile de hepatită.

    Toți pacienții sunt recomandați pentru odihna de pat, o dietă specială și medicamente care protejează ficatul și sprijină apărarea organismului. Tratamentul este în principal simptomatic: acestea oferă antispastice, hepatoprotectori, vitamine și terapie de detoxifiere.

    Prevenirea hepatitei virale A

    Există o prevenire specifică a hepatitei virale A sub formă de vaccinări. Hepatita A este vaccinată de persoanele care sunt expuse riscului de a se infecta la locul de muncă (lucrători medicali, lucrători din industria alimentară și de catering, instalatori etc.), persoane care călătoresc în țări și regiuni în care sunt înregistrate focare de boală.

    Medicii recomandă să fie vaccinați direct în timpul epidemiilor de hepatită A: perioada de incubație a virusului poate ajunge la 6-7 săptămâni, iar formarea imunității după vaccinare durează doar 3-4 săptămâni. Această mică diferență de timp ajută la prevenirea bolilor. După prima vaccinare, după 6 luni, acestea sunt vaccinate pentru a "repara rezultatul".

    Ce măsuri preventive trebuie respectate pentru a nu se infecta cu boala lui Botkin? Pentru prevenirea hepatitei A, trebuie să respectați regulile de igienă personală.

    Spălați-vă de multe ori mâinile, beți doar apă fiartă, clătiți bine fructele și legumele.

    Hepatita A Nutriție

    Nutriție specială este necesară pentru hepatita A. Un meniu de probă de o zi pentru inflamația ficatului și inflamația vezicii biliare acute.

    Numărul opțiunii 1

    Primul mic dejun: brânză de carne; lapte rafinat din orez; ceai cu lapte.

    Micul dejun secundar: pastă de caș și mere copți.

    Masa de prânz: supă de struguri cu legume; carne de abur cu carne de vită; grâu compot de mere.

    Prânz: decoctarea șoldurilor; biscuiți cu zahăr.

    Cina: pateuri aburite cu cartofi piure; budinca de hrisca cu branza de vaci; ceai.

    Pentru noapte: jeleu de fructe.

    Numărul opțiunii 2

    Primul mic dejun: omelet de proteine ​​cu aburi din două ouă; lapte semolina; ceai cu lapte.

    Al doilea mic dejun: sos de mere.

    Pranz: Supă de lapte de ovaz; carne de vită; hrana de hrișcă rasă; tulpină compotată.

    Securitate, brânzeturi de casă de gătit.

    Cina: pateuri cu abur; piure de cartofi; ceai.

    Hepatita A, B și C perioada de incubație

    Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului cauzată de viruși sau toxine. Diferența dintre cauzele bolii determină existența mai multor forme de hepatită. Cele mai frecvente și bine studiate tipuri sunt A, B și C.

    După ce virusul intră în corpul uman de ceva timp, nu există nicio schimbare în starea infectată. Această perioadă se numește incubație și durează până la apariția semnelor de boală. În timpul acestei etape, virusul se obișnuiește cu noul mediu, pătrunde adânc în țesut și se înmulțește dinamic, după care intră în faza activă, distrugând celulele hepatice sănătoase - atunci apar primele simptome.

    Perioada de incubație pentru hepatita A, B și C este timpul cel mai periculos, deoarece persoana care transportă virusul nu este conștientă de evoluția bolii în corpul său, deoarece simptomele nu apar.

    Această perioadă constă în trei etape:

    • Adaptare. Aceasta începe imediat după ce virusul intră în organism. În același timp, o parte semnificativă a agenților cauzali ai bolii moare, fiind într-un mediu nou, neobișnuit. Diagnosticul bolii în acest stadiu este imposibil, nu se observă manifestări ale patologiei.
    • Reproducerea. În această etapă, microorganismele patogene ajung la ficat și încep să se împartă în mod activ. Aceasta schimba structura țesuturilor corpului. Organismul nu mai recunoaște celulele ca a lui, sistemul imunitar le atacă, considerându-le străine. Aceasta duce la distrugerea hepatocitelor.
    • Diseminarea sau propagarea este etapa finală a incubării. Virusul se răspândește la organele vecine, perturbând metabolismul și arătând primele semne ale bolii.

    Durata perioadei de incubație

    Hepatita B și C pot fi transmise prin metoda contactului cu sânge, hepatita A poate fi transmisă pe cale fecal-orală. Durata perioadei latente variază în funcție de tipul bolii și de alți factori:

    Transfuzia de sânge

    • Condiții de infectare. Dacă un număr mare de celule infectate intră în organism în același timp, apare o încărcătură virală crescută, de exemplu, în timpul transmisiei în timpul transfuziei de sânge.
    • Starea sistemului imunitar, capacitatea sa de a rezista virusului.
    • Starea generală a corpului. Sub influența factorilor de stres, cum ar fi suprasolicitarea, lipsa somnului, postul și hipotermia, durata perioadei de incubație este redusă.
    • Vârsta persoanei. În copilărie, sistemul imunitar nu este încă pe deplin format, la vârstnici - este redus din cauza deteriorării funcționării organelor și a sistemelor și a prezenței bolilor asociate. Perioada de incubație în aceste cazuri este mai mică decât de obicei.

    Hepatita A este cea mai puțin periculoasă dintre toate tipurile de hepatită, deoarece este complet vindecată. Cu toate acestea, este foarte contagioasă și ușor de răspândit. Incubarea poate dura 7-50 de zile (în medie, 14-28). În acest moment, virusul hepatitei A nu dăunează transportatorului. Nu afectează funcționarea organismului, dar face posibilă infectarea prin sânge în timpul donării. Un test de sânge este singura modalitate de a detecta boala în perioada latentă.

    Hepatita B este o boală infecțioasă periculoasă pentru viața și sănătatea umană. Afecțiunea hepatică în această formă are capacitatea de a trece la stadiul cronic. Virusul hepatitic de acest tip poate supraviețui în mediul extern pentru o săptămână sau mai mult. Când este ingerat de o persoană care nu a fost vaccinată, el este capabil să înceapă procesul infecțios.

    Hepatita B are cea mai lungă perioadă de incubație, printre alte tipuri de hepatită, de la 30 la 180 de zile. Media este de 75 de zile. Virusul din sânge poate fi detectat după o lună sau două de la momentul infecției. În unele cazuri, virusul începe să se manifeste după 6 săptămâni și uneori este detectat numai după șase luni. La sugarii cu vârsta de până la 4 luni, stadiul de incubație durează doar aproximativ trei zile.

    Hepatita C este cel mai insidios tip de boală. Semnele de boală pot să nu apară nici după încheierea perioadei ascunse. În 4 din 5 cazuri, o persoană nu simte o schimbare a stării sale și nu știe că este bolnav. Această caracteristică a hepatitei C face diagnosticarea și tratamentul mult mai dificil. Etapa de incubare durează, în general, de la 20 la 140 de zile (conform OMS, intervalul poate fi de la 14 la 180 de zile). Media este de 50-60 de zile.

    Primele semne

    După terminarea perioadei de incubație, hepatita începe să se manifeste, manifestând simptome caracteristice tipurilor sale individuale.

    Hepatita A

    Primul semn al hepatitei A este o creștere a enzimelor hepatocelulare din sânge (ALT, ACT, F1-FA), după care apar următoarele simptome:

    Mai apetit mai rău

    • o creștere accentuată a temperaturii corpului până la valori de 38-39 grade;
    • constipație, formare crescută a gazului;
    • slăbiciune, pierderea apetitului;
    • respirație urâtă, greață, vărsături;
    • greutate, dureri abdominale;
    • iritabilitate, insomnie, nervozitate;
    • congestie nazală, ușoară tuse.

    În primele 48 de ore de hepatită A, este ușor să se confunde cu simptome de otrăvire acută, apendicită, boli parazitare. În viitor, durerea este localizată în hipocondrul drept, în timp ce semne similare simptomelor cu infecția intestinală (diaree, rușine, impurități neobișnuite în masele fecale) sunt absente.

    Hepatita B

    Hepatita B, spre deosebire de hepatita A, se dezvoltă treptat. El are cea mai lungă perioadă de incubație, doar la sfârșit începe să arate simptome caracteristice stadiului inițial al bolii:

    • creșterea temperaturii corpului până la valorile subfebril;
    • letargie, oboseală excesivă, slăbiciune, apatie;
    • gust amar in gura, rahitism;
    • apetit scăzut;
    • inflamația membranelor mucoase ale tractului respirator superior;
    • dureri ale articulațiilor și mușchilor, dureri de corp;
    • insomnie;
    • tulburări digestive - arsuri la stomac, balonare, greață și vărsături, constipație sau diaree.

    În unele cazuri, boala se manifestă imediat din a doua etapă - icteric.

    Hepatita C

    Hepatita C este o afecțiune predominant asimptomatică. Datorită complexității diagnosticului precoce, boala se transformă adesea într-o etapă cronică. Dintre primele manifestări posibile ale bolii rezultă o scădere a eficienței, oboseală crescută, letargie, apatie. De asemenea, pentru etapa inițială a HCV caracterizată prin apariția unor simptome cum ar fi greață, pierderea poftei de mâncare, dureri articulare sau musculare (rare), slăbiciune, mărirea ficatului și mărimea splinei, urina întunecare.

    Proceduri de diagnosticare

    Când apar primele simptome ale hepatitei, apar schimbări semnificative în sânge. Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze un diagnostic cuprinzător al bolii - o astfel de măsură va permite începerea tratamentului în timp și prevenirea dezvoltării complicațiilor.

    În cazul unei infecții cu virus hepatitic A suspectat, sunt prevăzute următoarele teste:

    • coagulogramă (prezintă coagularea sângelui);
    • Metoda PCR (metoda de mare precizie a cercetării moleculare genetice, care permite identificarea diferitelor boli);
    • ELISA (pentru anticorpi împotriva agenților patogeni);
    • testul de sânge este unul obișnuit, biochimic.

    Pentru diagnosticul de hepatită B și C, în primul rând trebuie să luați un test de sânge biochimic. Nivelurile enzimelor hepatice AST și ALT sunt indicatori ai activității inflamatorii și dezvoltării virusului. Concentrația bilirubinei în (pigment component principal biliar biliară) din sânge permite evaluarea funcționării ficatului - în parte a corpului de țesut patologii generate bila intra in fluxul sanguin, cauzand standardele de bilirubină în exces.

    Există teste rapide pentru a determina aceste boli, acestea se fac în câteva minute, dar nu sunt foarte exacte, prin urmare sunt adecvate doar pentru diagnosticul inițial. Dacă rezultatul acestui test este pozitiv, sunt prescrise examene mai detaliate - ELISA, PCR. O coagulogramă care evaluează coagularea sângelui scade odată cu hepatita datorată scăderii nivelului de protrombină. Uneori, pentru a stabili gradul de deteriorare a unui organ, țesutul este colectat pentru examinare (se efectuează o biopsie hepatică).

    Metodele instrumentale pentru diagnosticarea hepatitei includ:

    • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Vă permite să setați dimensiunea, forma ficatului, să determinați modificările suprafeței, stadiul de dezvoltare a bolii și severitatea.
    • Fibroelastografia este o metodă modernă non-chirurgicală pentru diagnosticarea afecțiunilor hepatice. Ajută la dezvăluirea caracteristicilor structurale ale țesuturilor organului, pentru a vedea patologia, pentru a evalua nivelul leziunii. În precizia sa, metoda se apropie de biopsie, cu toate acestea, este mai puțin traumatizantă în timp.

    Astfel de metode de cercetare sunt neinvazive și, prin urmare, pot fi utilizate în recunoașterea bolii atât la adulți, cât și la copii.