Vaccinarea împotriva hepatitei A (pentru icter)

Hepatita A nu este asigurată, dar majoritatea copiilor cu icter sunt bolnavi cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani, iar adulții - până la 30 de ani. Virusul hepatitei A intră în mediu din fecalele unei persoane bolnave și poluează apa, mâncarea și obiectul. De aceea, ei spun că hepatita A, de regulă, este o boală a mâinilor nespălate. Dacă o persoană nu respectă cerințele de igienă de bază - nu își spală mâinile după ce a folosit toaleta, nu fierbe apa din robinet, riscul de hepatită A este foarte mare.

Virusul hepatitei A intră în corpul uman prin membrana mucoasă a tractului gastrointestinal, intră în ganglionii limfatici și ficat și apoi infectează celulele hepatice. Incidența maximă apare de obicei în perioada iulie-august și septembrie-noiembrie.

De la intrarea virusului hepatitei A în organism până la primele simptome ale bolii, durează între 7 și 50 de zile. În primul rând, apar simptomele comune ale infecției intestinale: febră, cefalee, dureri abdominale, vărsături și diaree. După 3-5 zile nu există nicio îndoială că acesta este hepatita A, deoarece există semne foarte specifice acestei infecții: urina se întunecă și începe să semene cu berea în culoare, în timp ce scaunul, dimpotrivă, devine decolorat din cauza funcției hepatice anormale. Apoi începe icterul real - sclera (proteinele) ochilor, mucoasa orală, pielea devine galbenă. Acest lucru se datorează din nou afecțiunilor hepatice. În acest caz, persoana se simte mult mai bine, temperatura scade. După 10-20 de zile, pacientul se recuperează și dezvoltă o imunitate pe toată durata vieții la această infecție.

Se întâmplă că hepatita A are loc fără icter. Apoi, singurele semne de infecție sunt febră, greață, pierderea apetitului și dureri abdominale. Cel mai adesea, formele anicterale de hepatită suferă de copii până la 5 ani. Dar la adulți hepatita A fără icter aproape nu se întâmplă niciodată.

Hepatita A poate fi prevenită prin două metode. Să introducă, după contactul cu un pacient, imunoglobuline cu anticorpi gata pentru virusul hepatitei A sau să fie vaccinați. Imunoglobulinele oferă protecție timp de o lună și pot provoca reacții alergice. Și de fiecare dată după contactul cu bolnavii, acest medicament trebuie re-administrat.

Vaccinarea va proteja împotriva virusului pentru o lungă perioadă de timp. Este eficient în contact direct cu pacientul și ca măsură de prevenire. În Rusia, vaccinarea împotriva hepatitei A este inclusă în programul național de imunizare, dar nu este obligatorie. Se recomandă să o faceți cel puțin 2 săptămâni înainte ca copilul să meargă la grădiniță sau la școală. Vaccinarea este practic obligatorie pentru pacienții cu afecțiuni hepatice cronice.

Vaccinuri cu icter

Următoarele vaccinuri împotriva hepatitei A au fost înregistrate în Rusia: Hep-A-In-Vac (Rusia), Avaxim (Franța), Vacta (SUA), Havriks (Marea Britanie și Belgia). Vaccinul intern este utilizat pentru copiii de 3 ani, Vakta și Avaxim - de la 2 ani, Khavriks - de la 1 an.

Toate vaccinurile conțin virusul hepatitei A inactivat (ucis) și, prin urmare, este imposibil să se infecteze ca urmare a vaccinării cu hepatită A și să transmită virusul de la o persoană vaccinată la o persoană nevaccinată.

Vaccinarea împotriva hepatitei A poate fi combinată cu alte vaccinuri decât BCG. Copiii cu vârsta de până la 1,5 ani primesc vaccinul intramuscular în coapsă, copiii mai mari din mușchiul deltoid al umărului. O singură injecție a vaccinului creează imunitate împotriva hepatitei pentru o perioadă de 12-18 luni. Prin urmare, după 6-18 luni (în funcție de vaccinul utilizat) este necesară revaccinarea. Apoi, imunitatea durează aproximativ 20 de ani.

Ca și în cazul oricărei alte vaccinări, după introducerea vaccinului împotriva hepatitei A, copilul poate prezenta reacții adverse: indurație, umflare, înroșire, durere la locul injectării. În cazuri rare, temperatura poate crește. În cazuri foarte rare, dureri de cap, oboseală, dureri pe termen scurt în abdomen. După maximum 3 zile, ei trec singuri.

Contraindicații absolute la vaccinare sunt: ​​sarcina, alăptarea, o reacție puternică (creșterea temperaturii peste 40 ° C, umflarea la locul injectării cu un diametru mai mare de 8 mm) la vaccinarea anterioară, cancer.

Contraindicațiile relative sunt: ​​boala acută sau exacerbarea bolilor cronice. În astfel de cazuri, vaccinarea se face nu mai devreme de 1 lună după recuperare sau remitere.

Este necesar să fii vaccinat împotriva icterului?

Hepatita este o patologie gravă, a cărei bază este afectarea virale a celulelor hepatice. Semnul său principal este stralucirea pielii și a membranelor mucoase. În funcție de tipul de agent patogen, se disting șapte forme ale bolii, dar numai două (A, B) au dezvoltat vaccinuri specifice. Prin imunizare, conform schemei stabilite, în organism se formează o puternică apărare împotriva bolilor infecțioase.

Hepatita A se remarcă prin cursul său ușor și absența complicațiilor. Este comună în țările în curs de dezvoltare cu un nivel sanitar scăzut. Pe teritoriul Federației Ruse, vaccinarea împotriva bolii Botkin nu este inclusă în programul de imunizare obligatorie, dar este încă recomandată de medici.

În ceea ce privește hepatita B, patologia se caracterizează prin simptome pronunțate și complicații severe. Dacă nu este tratată, este fatală.

În acest articol, vom examina cât de mult vaccinări împotriva hepatitei sunt date, care sunt contraindicațiile și complicațiile vaccinării.

Grup de risc

Imunizarea împotriva agentului cauzal al hepatitei B este obligatorie pentru nou-născuții expuși riscului:

  • purtător de virus mamă;
  • rudele apropiate sunt bolnave cu hepatită sau infectate;
  • infecția gravidă a avut loc în al treilea trimestru;
  • părinții dependenților de droguri injectabile;
  • dacă este necesar, hemotransfuzii frecvente (transfuzii de sânge);
  • înainte de operația viitoare.

Vaccinarea cu icter în acest caz este inclusă în lista vaccinurilor obligatorii. Dacă părinții refuză imunizarea, copilul este expus riscului de infecție. Ei își asumă responsabilitatea pentru viața sa în dezvoltarea unei boli grave.

Vaccinul anti-hepatită A se recomandă:

  1. cu două săptămâni înainte de a călători în țări fierbinți sau în zone cu risc crescut de infecție;
  2. în prezența bolii cronice de ficat;
  3. hemofilie;
  4. în primele 10 zile după contactul cu pacientul. În acest caz, imunitatea va avea timp să se dezvolte înainte de sfârșitul perioadei de incubație a bolii Botkin;
  5. lucrători în domeniul sănătății;
  6. personal militar;
  7. homosexuali.

Înainte de vaccinare, este prescris un test de sânge. Este necesar să se detecteze anticorpi.

Imunizarea este indicată în absența lor. Dacă se găsesc imunoglobuline G, aceasta înseamnă că persoana a avut hepatită A și a dezvoltat imunitate.

Ce este un vaccin?

Pentru producerea vaccinurilor se utilizează în prezent metode de inginerie genetică. În procesul de fabricație, o parte a virusului este retrasă și plasată într-o celulă de drojdie, unde începe producția de proteine ​​"încorporate". Apoi, mediul nutritiv este îndepărtat și materialul este curățat. Prin adăugarea de conservanți și alte ingrediente, se obține un vaccin împotriva unui virus specific.

Pe teritoriul Federației Ruse sunt utilizate următoarele tipuri de vaccinuri împotriva virusului tip B:

  1. cele mai populare Regevak In;
  2. Eberbiovak;
  3. Drojdie recombinantă;
  4. Engerix B;
  5. Biovak.

Este de dorit un ciclu complet de imunizare pentru a administra vaccinuri de la un producător, dar înlocuirea nu este, de asemenea, interzisă.

Există mai multe tipuri de vaccinuri împotriva lui Botkin:

  • Hawrix (Marea Britanie) și Avaxime (Franța) au fost folosite de la vârsta de un an;
  • Bacta de doi ani (făcută în SUA);
  • Hep-A-In-Vac cu vârsta de trei ani. Disponibil în Rusia.

Toți conțin un virus mort. Nu este capabil să provoace boli și să fie transmis altor copii, dar poate activa procesul de formare a imunității. Instrucțiunile pentru vaccinul împotriva hepatitei A indică caracteristicile de depozitare ale vaccinării, și anume la o temperatură plus de 2-8 grade. Înghețarea este interzisă.

Pentru a evalua eficiența imunizării, se efectuează un test de sânge pentru a analiza rezistența protecției formate împotriva virusului.

Există limite de vârstă?

Schema de vaccinare împotriva hepatitei A la adulți și copii implică două etape. Vaccinarea poate fi administrată de la un an la 55 de ani. De obicei, se recomandă imunizarea înainte de școală, precum și o călătorie în țările în curs de dezvoltare. După prima injecție, pot trece 6-18 luni înainte de a doua injecție. Astfel, o singură vaccinare oferă protecție timp de 1,5 ani, iar în următorii până la 20 de ani.

Dacă se utilizează schema Hep-A-In-Vac, se prezintă următoarea schemă: o injecție, apoi o pauză de o lună și o a doua injecție. A treia vaccinare se efectuează după șase luni. Un curs complet de vaccinare oferă protecție împotriva lui Botkin timp de 20 de ani sau mai mult.

Injectarea se face în suprafața femurală anterioară a unui copil cu vârsta sub doi ani, iar inserția în umăr este permisă. Când sunteți vaccinat împotriva hepatitei, trebuie să urmați regulile de asepsie, ceea ce va reduce riscul de complicații. Imunizarea împotriva lui Botkin și a tuberculozei (BCG) nu poate fi efectuată simultan.

Vaccinul intravenos este interzis.

De câte ori sunteți vaccinat împotriva hepatitei depinde de tipul și de vârsta persoanei. Pentru a forma o apărare imună împotriva virusului de tip B, sunt necesare 4 injecții:

  1. imediat după naștere;
  2. după 4 săptămâni;
  3. în jumătate de an;
  4. 12 luni mai târziu.

Dacă imunizarea este destinată adolescenților, există o schemă ușor diferită, conform căreia sunt suficiente trei injecții cu intervale semi-anuale. Acest lucru vă permite să creați protecție timp de 20 de ani. Adulții ar trebui să administreze vaccinul înainte de a merge în țările cu risc crescut de infecție, cu contact frecvent cu sângele infectat (lucrătorii medicali) și cu hemodializă regulată.

Există, de asemenea, o schemă de imunizare de urgență;

  1. prima injecție;
  2. într-o săptămână;
  3. două săptămâni mai târziu;
  4. revaccinare într-un an.

Dacă au trecut mai mult de cinci luni de la prima injecție, vaccinarea ar trebui să înceapă.

Posibile complicații

Imunizarea umană se realizează numai dacă nu există contraindicații. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se evite reacțiile adverse și complicațiile. Acestea sunt adesea asociate cu vaccinuri de slabă calitate, alergii la componentele lor și examinarea insuficientă a copilului înainte de vaccinare.

Înainte de a face o injecție, medicul trebuie să examineze pielea, gâtul, să măsoare temperatura, să simtă stomacul, ganglionii limfatici, să asculte plămânii și inima. De asemenea, trebuie să întrebați despre patologiile asociate acute și cronice. Dacă este necesar, pot fi atribuite testelor de laborator.

Printre efectele secundare nedorite se numără două grupuri de manifestări. Local include:

  • umflarea țesuturilor la locul injectării;
  • senzații de mâncărime;
  • sigiliu;
  • roșeață;
  • amorțeală;
  • ușoară durere

Nu trebuie să vă fie teamă de simptomele locale. Ei vor trece independent în 4 zile. Este strict interzisă închiderea locului de injectare cu un tencuială, un bandaj și, de asemenea, pentru a lubrifia cu orice cremă. În ceea ce privește manifestările generale, trebuie să evidențiați:

  1. hipertermie până la 38 de grade;
  2. maladii generale;
  3. artralgie și mialgie (dureri musculare și articulare);
  4. reacții alergice la componentele vaccinului (angioedem);
  5. exacerbarea bolilor cronice;
  6. deteriorarea sistemului nervos (meningită, nevrită, scleroză multiplă) se dezvoltă în prezența contraindicațiilor care nu au fost luate în considerare înainte de vaccinare;
  7. inflamația pereților vasculari (vasculită);
  8. scăderea tensiunii arteriale;
  9. tulburări dispeptice sub formă de greață, vărsături și disfuncție intestinală;
  10. dureri de cap;
  11. apetit scăzut;

Pentru a suspecta rapid dezvoltarea complicațiilor și a oferi asistență, este necesar să fiți în spital timp de o oră după vaccinare. Datorită faptului că vaccinarea provoacă o scădere temporară a imunității, în primele zile după introducerea sa, este posibilă infectarea organismului. O persoană este recomandată:

  1. evitați contactul cu bolile virale;
  2. refuză să viziteze locuri cu o mulțime mare de oameni;
  3. nu piepteaza locul de injectare;
  4. nu beți alcool;
  5. Nu mâncați alimente exotice care nu au fost prezente anterior în dietă.

Aceste recomandări trebuie urmate în primele cinci zile după imunizare, ceea ce va reduce riscul complicațiilor. În ceea ce privește plimbările cu aer proaspăt, ele, dimpotrivă, sunt foarte utile. Pentru a uda locul de injectare nu merită în iazuri cu apă contaminată.

Adesea, reacțiile adverse sunt observate la utilizarea vaccinurilor domestice. Complicațiile după introducerea lui Khavriks sunt extrem de rare.

Dacă apar semne alergice, este necesar (în consultare cu medicul pediatru) să se acorde copilului un antihistaminic. Pentru a normaliza temperatura în cazul hipertermiei, este indicată administrarea medicamentelor antipiretice (Nurofen).

Contraindicații

Există anumite contraindicații care limitează imunizarea. Acestea includ:

  • reacții alergice la componentele vaccinului, inclusiv drojdie;
  • disfuncție congenitală a sistemului imunitar, ceea ce face imposibilă formarea unei protecții complete împotriva hepatitei;
  • diateza. Vaccinarea se efectuează numai după curățarea completă a pielii de pe erupție;
  • boli ale sistemului nervos. În cazul meningitei, injecția este permisă la șase luni după recuperare;
  • exacerbări ale patologiei cronice;
  • boli infecțioase acute;
  • boli congenitale severe;
  • sarcinii;
  • greutate mai mică de două kilograme.

Vaccinarea poate fi întârziată temporar dacă copilul are diaree, slăbiciune, apetit scăzut și febră scăzută. Acest lucru este necesar pentru a determina cauza acestei afecțiuni.

Este necesară vaccinarea împotriva hepatitei?

În ciuda numeroaselor contraindicații și a probabilității complicațiilor, nu se recomandă refuzarea imunizării. Vaccinarea împotriva Botkin nu este inclusă în programul de vaccinări obligatorii, dar să fie conștienți de riscul de boli grave, dezvoltarea insuficienta hepatica si moarte fără o atenție medicală promptă.

În ceea ce privește hepatita B, în acest caz, imunizarea este obligatorie, conform ordinului Ministerului Sănătății. Este important să înțelegeți că un copil poate fi infectat atât pe terenul de joacă, cât și în clinică, cu colectarea de sânge de rutină.

Adesea părinții refuză vaccinările, pe baza povestilor teribile despre complicațiile grave ale vaccinării. În același timp, ele uită de consecințele grave ale hepatitei, care pot fi fatale.

Este deosebit de important să vaccinați un copil aflat în pericol și să vă protejați de hepatită înainte de a călători în țări cu o probabilitate mare de infecție. Iată câteva motive care impun imunizarea:

  1. în fiecare an numărul de cazuri de hepatită crește rapid;
  2. după vaccinare, boala (dacă sa dezvoltat oricum) este ușoară și nu duce la complicații;
  3. Având în vedere probabilitatea unei patologii cu simptomatologie redusă, aceasta poate fi neobservată în faza inițială, care predispune infecția cronică a procesului inflamator în ficat.

Imunizarea este afacerea fiecărei persoane. Un adult ar trebui să înțeleagă cât de important este să ia decizia corectă înainte de vaccinarea unui copil, deoarece este responsabil pentru sănătatea și viața sa.

Vaccinări cu icter

Icterul este unul dintre semnele că o persoană este infectată cu un virus hepatitic. Aceasta boala are o varietate de 4, dar chiar și cele mai inofensive ele pot provoca schimbări ireversibile în ficat și duce la moartea persoanei infectate. În prezent, a dezvoltat un vaccin protejeaza numai impotriva a doua tipuri de hepatita - A și B. Mai multe preparate injectabile garantează o protecție împotriva acestor patologii umane timp de mai mulți ani. Astăzi, puteți întâlni atât suporterii și oponenții vaccinării, dar medicina oficială recomandă vaccinarea cu icter cât mai curând posibil.

Caracteristică patologică

Leziunile virale hepatice ale ficatului, determinând distrofie și moartea celulelor. Un organ slăbit devine incapabil să înlăture toxinele și alte produse de descompunere, de aceea apare treptat moartea organismului.

Există mai multe soiuri:

  • Virusul hepatitei A este cel mai inofensiv și răspândit, aproape toți locuitorii țărilor cu un nivel economic scăzut suferă de acesta.
  • Hepatita B este una dintre cele mai periculoase specii, care se termină adesea în moartea unei persoane, chiar după recuperare. Fiecare a zecea cauză se termină cu hepatita D, care provoacă cancer la ficat și ciroză.
  • Hepatita C este o boală gravă, dar poate fi tratată.

Cel mai vizibil semn al hepatitei este icterul - apariția unei nuante caracteristice pe piele și pe mucoasa ochiului.

Imunizarea împotriva patologiei este necesară datorită rezistenței virusului. Agentul patogen rezistă expunerii prelungite la temperaturi scăzute și înalte.

În prezent, există doar un vaccin împotriva hepatitei A și B. vaccinarea în timp util - uneori singura oportunitate pentru copii și adulți pentru a se proteja de consecințele infecției.

Indicatii pentru vaccinare

Vaccinarea împotriva hepatitei A este obligatorie pentru copiii din țările CSI din 2002, pentru adulți este pur și simplu recomandată. O persoană adultă decide pentru sine dacă are nevoie de o injecție sau nu.

Vaccinarea împotriva hepatitei A este necesară pentru:

  • care trăiesc într-o zonă cu risc crescut de infecție (Asia, Africa);
  • lucrătorilor din domeniul sănătății și studenților din universitățile relevante;
  • personalul militar și turiștii care planifică o călătorie în regiunile periculoase;
  • persoanele care au avut contact cu o persoană infectată;
  • dependenți de droguri, persoane cu homosexualitate și având mai mulți parteneri sexuali;
  • persoanele cu boală hepatică sau hemofilie.

Vaccinarea împotriva hepatitei B trebuie acordată unui copil în primele ore de viață, deoarece acesta poate fi infectat de o mamă infectată. Apoi trebuie să revaccinați. Dacă injectarea se face în conformitate cu schema dezvoltată, persoana primește o imunitate puternică timp de cel puțin 18 ani. Adulții sunt injectați cu această formă de hepatită în funcție de indicații:

  • frecvente transfuzii de sânge;
  • operațiunea viitoare;
  • profesii legate de medicină;
  • dacă unul dintre membrii familiei este bolnav sau este un purtător al hepatitei B.

Compoziția de vaccin

Vaccinul împotriva hepatitei constă din mai multe componente:

  • proteina din coaja antigenului care conține antigen patogen;
  • conservanți (mercur, aluminiu);
  • proteină de drojdie.

Vaccinurile sunt obținute în laboratoarele medicale din multe țări din Europa și Asia. Unii producători nu folosesc conservanți.

Vaccinarea împotriva hepatitei B poate fi combinată, adică îndreptată simultan împotriva mai multor boli. Acest vaccin este destinat copiilor.

Vaccinul anti-hepatită A nu trebuie administrat în același timp cu injecțiile împotriva altor virusuri.

Contraindicațiile la vaccinarea împotriva hepatitei sunt:

  • greutate mai mică de 2 kg;
  • perioada bolilor infecțioase;
  • HIV;
  • sarcinii;
  • alergie.

Schema de vaccinare

Vaccinarea cu icter este administrată copiilor mai mari de un an și adulților de până la 55 de ani.

De obicei, vaccinul împotriva hepatitei A se administrează copiilor în fața unei școli sau a unei grădinițe, adulților cu risc de infecție.

Imunizarea împotriva bolii Botkin, conform instrucțiunilor, se realizează în 2-3 etape. Între prima și cea de-a doua injecție poate dura până la un an. Odată cu introducerea schemei rus de droguri GEP-A-in-VAC de vaccinare este un pic diferit: a doua vaccinare se face într-o lună, a treia - după șase luni.

O singură injecție dă o rezistență la boala lui Botkin timp de 5 ani, un ciclu complet de 20 de ani sau pentru viață.

Schema de vaccinare împotriva hepatitei B este diferită. Pentru formarea imunității la copii, trebuie făcute 4 vaccinări: imediat după naștere, pe lună, jumătate de an și terminând într-un alt an. Adolescenții sunt vaccinați de trei ori cu o diferență de 6 luni. Acest curs este suficient pentru formarea imunității timp de 18-20 de ani. Adulților li se poate administra un vaccin la fiecare 5 ani dacă nu există contraindicații. De câte ori face, determină persoana însuși.

Adulții sunt vaccinați din nou când călătoriți în țări cu risc sporit, în timpul hemodializei sau când lucrați cu sânge. În cazurile de urgență, utilizați următoarea schemă după prima injecție:

  • 1 săptămână;
  • 3 săptămâni;
  • revaccinare într-un an.

recomandări

Numai o persoană sănătoasă poate vaccina împotriva hepatitei. Pentru a face acest lucru, înainte de vaccinare necesită o inspecție de către un terapeut, se iau un test de sânge și urină.

Medicamentul este injectat în mușchi în cantitatea recomandată pentru fiecare vârstă. Pentru copiii sub 18 ani - 0,5 ml, pentru adulți - 1 ml.

În prezent, vaccinarea împotriva multor boli are mulți oponenți. Astfel de oameni refuză vaccinările de teama de complicații. Medicamentele moderne provoacă reacții negative foarte rar. Poate fi:

  • mâncărime, umflare la locul injectării;
  • alergia la proteine ​​care face parte din vaccin;
  • febră mare;
  • slăbiciune generală;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • Quincke umflat.

Pentru a preveni reacțiile negative, copilul și adultul trebuie să rămână sub supravegherea unui medic specialist cel puțin o jumătate de oră după vaccinare.

Vaccinul provoacă o slăbire temporară a corpului, deci trebuie să urmați câteva recomandări de 2-3 zile:

  • evitați locurile aglomerate;
  • să nu consumați alcool și produse alergice (fructe dulci, exotice, fructe de mare);
  • Nu frecați locul vaccinului.

Unii părinți nu scot copii și nu limitează plimbările pentru această perioadă, ceea ce nu este adevărat. Cu o bună stare de sănătate și o vreme, un copil poate fi pe stradă atâta timp cât este necesar, cel mai important este să nu contactezi alte persoane. Înotarea este interzisă numai în piscine și în apă deschisă, iar spălarea copilului (în special în căldură) nu este interzisă.

Vaccinarea cu icter la adulți

Icterul este unul dintre semnele că o persoană este infectată cu un virus hepatitic. Aceasta boala are o varietate de 4, dar chiar și cele mai inofensive ele pot provoca schimbări ireversibile în ficat și duce la moartea persoanei infectate. În prezent, a dezvoltat un vaccin protejeaza numai impotriva a doua tipuri de hepatita - A și B. Mai multe preparate injectabile garantează o protecție împotriva acestor patologii umane timp de mai mulți ani. Astăzi, puteți întâlni atât suporterii și oponenții vaccinării, dar medicina oficială recomandă vaccinarea cu icter cât mai curând posibil.

Cuprins

Caracteristică patologică

Leziunile virale hepatice ale ficatului, determinând distrofie și moartea celulelor. Un organ slăbit devine incapabil să înlăture toxinele și alte produse de descompunere, de aceea apare treptat moartea organismului.

Există mai multe soiuri:

  • Virusul hepatitei A este cel mai inofensiv și răspândit, aproape toți locuitorii țărilor cu un nivel economic scăzut suferă de acesta.
  • Hepatita B este una dintre cele mai periculoase specii, care se termină adesea în moartea unei persoane, chiar după recuperare. Fiecare a zecea cauză se termină cu hepatita D, care provoacă cancer la ficat și ciroză.
  • Hepatita C este o boală gravă, dar poate fi tratată.

Cel mai vizibil semn al hepatitei este icterul - apariția unei nuante caracteristice pe piele și pe mucoasa ochiului.

Imunizarea împotriva patologiei este necesară datorită rezistenței virusului. Agentul patogen rezistă expunerii prelungite la temperaturi scăzute și înalte.

În prezent, există doar un vaccin împotriva hepatitei A și B. vaccinarea în timp util - uneori singura oportunitate pentru copii și adulți pentru a se proteja de consecințele infecției.

Indicatii pentru vaccinare

Vaccinarea împotriva hepatitei A este obligatorie pentru copiii din țările CSI din 2002, pentru adulți este pur și simplu recomandată. O persoană adultă decide pentru sine dacă are nevoie de o injecție sau nu.

Vaccinarea împotriva hepatitei A este necesară pentru:

  • care trăiesc într-o zonă cu risc crescut de infecție (Asia, Africa);
  • lucrătorilor din domeniul sănătății și studenților din universitățile relevante;
  • personalul militar și turiștii care planifică o călătorie în regiunile periculoase;
  • persoanele care au avut contact cu o persoană infectată;
  • dependenți de droguri, persoane cu homosexualitate și având mai mulți parteneri sexuali;
  • persoanele cu boală hepatică sau hemofilie.

Vaccinarea împotriva hepatitei B trebuie acordată unui copil în primele ore de viață, deoarece acesta poate fi infectat de o mamă infectată. Apoi trebuie să revaccinați. Dacă injectarea se face în conformitate cu schema dezvoltată, persoana primește o imunitate puternică timp de cel puțin 18 ani. Adulții sunt injectați cu această formă de hepatită în funcție de indicații:

  • frecvente transfuzii de sânge;
  • operațiunea viitoare;
  • profesii legate de medicină;
  • dacă unul dintre membrii familiei este bolnav sau este un purtător al hepatitei B.

Compoziția de vaccin

Vaccinul împotriva hepatitei constă din mai multe componente:

  • proteina din coaja antigenului care conține antigen patogen;
  • conservanți (mercur, aluminiu);
  • proteină de drojdie.

Vaccinurile sunt obținute în laboratoarele medicale din multe țări din Europa și Asia. Unii producători nu folosesc conservanți.

Vaccinarea împotriva hepatitei B poate fi combinată, adică îndreptată simultan împotriva mai multor boli. Acest vaccin este destinat copiilor.

Vaccinul anti-hepatită A nu trebuie administrat în același timp cu injecțiile împotriva altor virusuri.

Contraindicațiile la vaccinarea împotriva hepatitei sunt:

  • greutate mai mică de 2 kg;
  • perioada bolilor infecțioase;
  • HIV;
  • sarcinii;
  • alergie.

Schema de vaccinare

Vaccinarea cu icter este administrată copiilor mai mari de un an și adulților de până la 55 de ani.

De obicei, vaccinul împotriva hepatitei A se administrează copiilor în fața unei școli sau a unei grădinițe, adulților cu risc de infecție.

Imunizarea împotriva bolii Botkin, conform instrucțiunilor, se realizează în 2-3 etape. Între prima și cea de-a doua injecție poate dura până la un an. Odată cu introducerea schemei rus de droguri GEP-A-in-VAC de vaccinare este un pic diferit: a doua vaccinare se face într-o lună, a treia - după șase luni.

O singură injecție dă o rezistență la boala lui Botkin timp de 5 ani, un ciclu complet de 20 de ani sau pentru viață.

Schema de vaccinare împotriva hepatitei B este diferită. Pentru formarea imunității la copii, trebuie făcute 4 vaccinări: imediat după naștere, pe lună, jumătate de an și terminând într-un alt an. Adolescenții sunt vaccinați de trei ori cu o diferență de 6 luni. Acest curs este suficient pentru formarea imunității timp de 18-20 de ani. Adulților li se poate administra un vaccin la fiecare 5 ani dacă nu există contraindicații. De câte ori face, determină persoana însuși.

Adulții sunt vaccinați din nou când călătoriți în țări cu risc sporit, în timpul hemodializei sau când lucrați cu sânge. În cazurile de urgență, utilizați următoarea schemă după prima injecție:

  • 1 săptămână;
  • 3 săptămâni;
  • revaccinare într-un an.

recomandări

Numai o persoană sănătoasă poate vaccina împotriva hepatitei. Pentru a face acest lucru, înainte de vaccinare necesită o inspecție de către un terapeut, se iau un test de sânge și urină.

Medicamentul este injectat în mușchi în cantitatea recomandată pentru fiecare vârstă. Pentru copiii sub 18 ani - 0,5 ml, pentru adulți - 1 ml.

În prezent, vaccinarea împotriva multor boli are mulți oponenți. Astfel de oameni refuză vaccinările de teama de complicații. Medicamentele moderne provoacă reacții negative foarte rar. Poate fi:

  • mâncărime, umflare la locul injectării;
  • alergia la proteine ​​care face parte din vaccin;
  • febră mare;
  • slăbiciune generală;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • Quincke umflat.

Pentru a preveni reacțiile negative, copilul și adultul trebuie să rămână sub supravegherea unui medic specialist cel puțin o jumătate de oră după vaccinare.

Vaccinul provoacă o slăbire temporară a corpului, deci trebuie să urmați câteva recomandări de 2-3 zile:

  • evitați locurile aglomerate;
  • să nu consumați alcool și produse alergice (fructe dulci, exotice, fructe de mare);
  • Nu frecați locul vaccinului.

Unii părinți nu scot copii și nu limitează plimbările pentru această perioadă, ceea ce nu este adevărat. Cu o bună stare de sănătate și o vreme, un copil poate fi pe stradă atâta timp cât este necesar, cel mai important este să nu contactezi alte persoane. Înotarea este interzisă numai în piscine și în apă deschisă, iar spălarea copilului (în special în căldură) nu este interzisă.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Vaccinarea împotriva icterului la nou-născuți

Vaccinări cu icter

Icterul este unul dintre semnele că o persoană este infectată cu un virus hepatitic. Aceasta boala are o varietate de 4, dar chiar și cele mai inofensive ele pot provoca schimbări ireversibile în ficat și duce la moartea persoanei infectate. În prezent, a dezvoltat un vaccin protejeaza numai impotriva a doua tipuri de hepatita - A și B. Mai multe preparate injectabile garantează o protecție împotriva acestor patologii umane timp de mai mulți ani. Astăzi, puteți întâlni atât suporterii și oponenții vaccinării, dar medicina oficială recomandă vaccinarea cu icter cât mai curând posibil.

Caracteristică patologică

Există mai multe soiuri:

  • Virusul hepatitei A este cel mai inofensiv și răspândit, aproape toți locuitorii țărilor cu un nivel economic scăzut suferă de acesta.
  • Hepatita C este o boală gravă, dar poate fi tratată.

    Cel mai vizibil semn al hepatitei este icterul - apariția unei nuante caracteristice pe piele și pe mucoasa ochiului.

    Imunizarea împotriva patologiei este necesară datorită rezistenței virusului. Agentul patogen rezistă expunerii prelungite la temperaturi scăzute și înalte.

    Indicatii pentru vaccinare

    Vaccinarea împotriva hepatitei A este obligatorie pentru copiii din țările CSI din 2002, pentru adulți este pur și simplu recomandată. O persoană adultă decide pentru sine dacă are nevoie de o injecție sau nu.

  • care trăiesc într-o zonă cu risc crescut de infecție (Asia, Africa);
  • personalul militar și turiștii care planifică o călătorie în regiunile periculoase;
  • dependenți de droguri, persoane cu homosexualitate și având mai mulți parteneri sexuali;

    Vaccinarea împotriva hepatitei B trebuie acordată unui copil în primele ore de viață, deoarece acesta poate fi infectat de o mamă infectată. Apoi trebuie să revaccinați. Dacă injectarea se face în conformitate cu schema dezvoltată, persoana primește o imunitate puternică timp de cel puțin 18 ani. Adulții sunt injectați cu această formă de hepatită în funcție de indicații:

  • frecvente transfuzii de sânge;
  • operațiunea viitoare;
  • profesii legate de medicină;
  • dacă unul dintre membrii familiei este bolnav sau este un purtător al hepatitei B.

    Vaccinurile sunt obținute în laboratoarele medicale din multe țări din Europa și Asia. Unii producători nu folosesc conservanți.

    O singură injecție dă o rezistență la boala lui Botkin timp de 5 ani, un ciclu complet de 20 de ani sau pentru viață.

    Schema de vaccinare împotriva hepatitei B este diferită. Pentru formarea imunității la copii, trebuie făcute 4 vaccinări: imediat după naștere, pe lună, jumătate de an și terminând într-un alt an. Adolescenții sunt vaccinați de trei ori cu o diferență de 6 luni. Acest curs este suficient pentru formarea imunității timp de 18-20 de ani. Adulților li se poate administra un vaccin la fiecare 5 ani dacă nu există contraindicații. De câte ori face, determină persoana însuși.

    Adulții sunt vaccinați din nou când călătoriți în țări cu risc sporit, în timpul hemodializei sau când lucrați cu sânge. În cazurile de urgență, utilizați următoarea schemă după prima injecție:

    Numai o persoană sănătoasă poate vaccina împotriva hepatitei. Pentru a face acest lucru, înainte de vaccinare necesită o inspecție de către un terapeut, se iau un test de sânge și urină.

    Medicamentul este injectat în mușchi în cantitatea recomandată pentru fiecare vârstă. Pentru copiii sub 18 ani - 0,5 ml, pentru adulți - 1 ml.

    În prezent, vaccinarea împotriva multor boli are mulți oponenți. Astfel de oameni refuză vaccinările de teama de complicații. Medicamentele moderne provoacă reacții negative foarte rar. Poate fi:

  • mâncărime, umflare la locul injectării;
  • alergia la proteine ​​care face parte din vaccin;
  • febră mare;
  • slăbiciune generală;
  • durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • Quincke umflat.

    Pentru a preveni reacțiile negative, copilul și adultul trebuie să rămână sub supravegherea unui medic specialist cel puțin o jumătate de oră după vaccinare.

    Vaccinul provoacă o slăbire temporară a corpului, deci trebuie să urmați câteva recomandări de 2-3 zile:

  • evitați locurile aglomerate;
  • să nu consumați alcool și produse alergice (fructe dulci, exotice, fructe de mare);
  • Nu frecați locul vaccinului.

    Unii părinți nu scot copii și nu limitează plimbările pentru această perioadă, ceea ce nu este adevărat. Cu o bună stare de sănătate și o vreme, un copil poate fi pe stradă atâta timp cât este necesar, cel mai important este să nu contactezi alte persoane. Înotarea este interzisă numai în piscine și în apă deschisă, iar spălarea copilului (în special în căldură) nu este interzisă.

    Icter după vaccinarea împotriva hepatitei

    Există o dependență de îngălbenirea pe termen lung a nou-născutului din vaccinarea împotriva hepatitei B?

    Hepatita B este o infecție virală care afectează ficatul și este transmisă prin sânge sau, foarte rar, cu alte fluide ale corpului. Posibilitatea infectării cu hepatita B prin mâinile murdare sau cu laptele matern nu există. Această hepatită este în mod tradițional considerată a fi "boala ocupațională" a dependenților de droguri care utilizează seringi comune pentru preparate intravenoase, prostituate și homosexuali. precum și pacienții care primesc transfuzii de sânge sau plasmă completă.

    Cazurile de infecție domestică de la un membru al familiei, purtătorul virusului, sunt casuiste, iar probabilitatea lor poate fi aproape complet eliminată prin utilizarea periutelor individuale și pieptenilor.

    Pentru cei care nu fac parte din grupurile de risc menționate mai sus și nu își schimbă continuu partenerii sexuali, posibilitatea reală de a contracta hepatita B poate fi asociată aproape exclusiv cu mierea. instrumente care nu au fost supuse sterilizării necesare sau cu utilizare reutilizabilă a mierei de unică folosință. instrumente.

    Odată ce o boală este transferată, ea oferă o imunitate durabilă, de obicei de-a lungul vieții. La cel puțin 80% dintre adulți și chiar mai mulți copii, boala se termină în recuperare completă fără consecințe. Doar între 1 și 4% dintre adulții cu hepatită B devin purtători cronici ai bolii.

    Hepatita B are, de obicei, un curs ușor; Simptomele generale ale bolii se aseamănă cu cele ale gripei, deși icterul, urina întunecată, fecalele luminoase și durerea articulațiilor fac posibilă efectuarea unui diagnostic clinic de hepatită. Cazurile de boală malignă sunt rare (mai puțin de 1%) și sunt observate, de obicei, numai la pacienții cu boli de fond severe.

    Efectul vaccinării împotriva hepatitei B asupra duratei sindromului hiperbilirubinemiei la copii din Republica Karelia

    Z.V. Trukhankina, S.V. Sabalayeva

    Universitatea de Stat Petrozavodsk

    Head. Departamentul - doctorat A.L. Sokolov

    MD Conf. L. V. Kuznetsova

    Obiectiv: identificarea efectului vaccinării copiilor împotriva hepatitei B asupra duratei icterului la nou-născuți. Obiective: evaluarea duratei icterului fiziologic la copii fără vaccin împotriva hepatitei B și cu vaccinare; pentru a evalua starea de sănătate a copiilor cu hiperbilirubinemie prelungită în urmărirea ulterioară. Materiale: au fost analizate cartele ambulatorii de 100 de copii născuți în 1999 (neaccinate în spitalul de maternitate pentru hepatita B) și 100 copii născuți în 2005 (vaccinați în spitalul de maternitate) pe baza policlinicii nr. 2, Nr. 5 din Petrozavodsk. Copiii prematuri, copiii cu boală hemolitică a nou-născutului, encefalopatia perinatală, întârzierea creșterii intrauterine confirmată de infecția intrauterină au fost excluși din studiu. Metode: clinice, biochimice, ultrasunete (SUA), analiză statistică. Rezultate: Icterul fiziologic total în 1999 a fost de 26%, în 2005 32%, dintre care icter prelungit în 1999. 19%, pentru anul 2005, 56%. Durata icterului până la o lună. Nivelul bilirubinei este de la 120 la 240 pmol / l. Toți copiii cu icter prelungit au primit terapie conservatoare: consum suplimentar de lichide de 96%, medicamente coleretice 35%. Catamnesis a fost urmărită la 23 de copii cu icter prelungit. Un număr mare de bilirubine de până la 2 luni de viață la 22% dintre copii (20% pentru 1999, 80% pentru 2005), ecografie au fost efectuate în 22% din cazuri (80% fără patologie, 20% hepatomegalie moderată). Sa constatat o puternică corelație pozitivă (0,7) - odată cu introducerea vaccinării în spitalul de maternitate, numărul de icter prelungit a crescut.

    Concluzii: Efectul vaccinării împotriva hepatitei B în spitalul de maternitate, în creștere în cazurile de icter prelungit, a fost dovedit în mod fiabil. Durata icterului a fost mai mare de 3 săptămâni. Conduita terapie conservatoare a fost eficace. Icterul prelungit nu a afectat starea de sănătate a copiilor.

    Fetele care au copiii cu icter se îmbolnăvesc când ați fost vaccinați împotriva hepatitei?

    Copilul meu a devenit galben la sfârșitul a două zile, dar sa dovedit că acesta nu este un icter, ci o boală hemolitică, dar acest lucru este, de asemenea, un nivel crescut de bilirubină. Deci, la două luni la cabinetul medicului, ei s-au oferit să fie vaccinați și când am întrebat ce nivel de bilirubină are acum copilul, mi sa spus că nu au făcut analiza, deoarece au luat coroane mici din sânge (nu au trecut). Și dacă e încă înalt și nu aș întreba. În general, teama este una..

    Doctorul spune, o vom face în 3 luni (am scris o renunțare la 2), nu știu. Și când vei face / vei face după cel galben?

    nu am ajuns la 6 ani sau la 8 luni. bilirubina a scăzut la normal în 3 luni. a scris refuzuri.

    O voi face mai aproape de grădină.

    Nu văd nevoia înainte

    Eu scriu eșecuri, chiar până la cap a mers deja să jure

    Hepatita pentru anul - de ce mai devreme?

    și poliomielita și acsd a făcut imediat după declinul bilirubinei.

    Probabil, de asemenea, așteptați un an

    Până la 3 luni a fost crescută bilirubina. Ca și în 3, au trecut deja analiza bilirubinei (36, puțin peste normă). Realizat în 4 luni. Nu au scris nimic.

    Și mi-au spus în RD că au fost în mod normal până la 230. Am avut un icter, am pus în terapie intensă cu bilirubină 289, după 3 zile am fost evacuați cu un indicator de 236.

    Nu vreau să mă grăbesc cu un vaccin împotriva hepatitei, deoarece există o ușoară galbenitate, spun că se va termina luna.

    Faceți-o mai aproape de sadiku - nu veți face o greșeală Scrieți un refuz și asta este, nimeni nu are dreptul să vă preseze Dacă aveți vina cu ei (există doctori), spuneți-ne că nu avem o familie de dependenți de droguri și pentru că nu capabil de această expresie este, de obicei, sobrirea preHTurov zelos.

    Da. 046: și totuși că este prea devreme pentru el cu secas. A: 046: Nu are nimic de-a face cu stomatologia. 004:

    Nu vreau să mă grăbesc cu un vaccin împotriva hepatitei, deoarece există o ușoară galbenitate, spun că se va termina luna. Ei bine, în spitalul de maternitate timp de 4 zile am avut 319, fiul a stat 2 zile sub lămpi și droppers, a scăzut la 206, a fost descărcat o zi mai târziu, 131 pe lună. Vara, au sunbathed, totuși diferența este vizibilă pe stomac de la plajă.

    Nu voi face exact un an, am avut un icter de lungă durată)))

    Icter după inocularea hepatitei

    Apoi, toți au ajuns la concluzia că acest lucru se datorează poluării mediului cu deșeuri provenite de la arderea de rachete spațiale (rutele trec peste aceste zone). Deci, este posibil și în cazul tău cel mai probabil să dai vina pentru mediul înconjurător. Molka a scris (și acum toată lumea este vaccinată și doar unii au icter), deci este vorba de faptul că, înainte de vaccinare, un icter prelungit a fost mai puțin frecvent, nu fiziologic, care are loc în 3 săptămâni, adică prelungit, când bilirubina este de zece ori mai mult pe lună În timp ce medicii spun că vaccinul nu are nimic de-a face cu el, cred că a devenit o povară și mai mare pentru organismul mic. În curând să nasc și mă îndoiesc dacă acest vaccin ar trebui făcut în spitalul de maternitate sau abandonat complet? Suntem din Ekaterinburg, ecologie de Natalia a scris (și, eventual, ereditate. Da, am auzit și despre asta, am putut intervieva despre două generații, doar verișorii mei aveau un icter persistent și nimeni altcineva, într-o linie dreaptă, nimeni nu și-a amintit de acest lucru) Molka a scris (și medicii mi-au spus că primul grup sanguin, copilul este probabil să se nască cu icter. Ne-am născut fără icter, am apărut mai târziu, am fost eliberați în mod normal din spital. Toate celelalte manipulări cu copilul din spitalul de maternitate au fost efectuate, adică picături de glucoză, ținute sub lampă, hrănite cu un amestec, astfel încât nu ar trebui să existe motive pentru un astfel de icter pufos, cu excepția vaccinării, după cum o înțeleg.

    Trebuie să intrați. pentru a lăsa comentarii.

    Icterul la nou-născuți: simptome și semne de hepatită la un copil (fotografie)

    În acest articol, aflați ce icter este la copii. Simptomele acestei boli sunt foarte diferite și vă vom spune cum icterul carotenului, conjugării, hemoliticului, neonatal, patologic și al altor copii la nou-născuți. Semnele de hepatită la copii descrise în publicația noastră vă vor ajuta să determinați severitatea icterului și să vă vindecați rapid copilul.

    Născut copil. Un neonatolog îi spune mamei fericite că nou-născutul este complet sănătos. Dar în ziua a treia, pielea copilului devine brusc galbenă. Diagnosticul icterului din copilărie. Părinții vă îngrijorează dacă boala este periculoasă, cât durează aceasta. De obicei, după ce ați făcut testele, medicul va spune - cel galben la nou-născut este fiziologic, ceea ce înseamnă - normal. Dar există tipuri complexe de icter pe care toată lumea ar trebui să le știe.

    Semne de hepatită la copii

    Galbenirea pielii și proteinele ochiului este primele semne de icter. În același timp, pliul conjunctival devine galben la copil. Aceste două simptome care apar în zilele 2-4 după naștere vorbesc despre icterul nou-născutului.

    Copilul sa născut, separat de organismul matern. Ficatul său, fără ajutorul corpului mamei, secretă enzime pentru a procesa alimente. Celulele roșii din sânge se dezintegrează, eliberând o substanță galbenă - bilirubina. Dar organele nou-născutului sunt slab dezvoltate. Pigmentul acumulează și vopsește pielea galbenă.

    La naștere, toți copiii analizează conținutul de bilirubină din sânge din cordonul ombilical. De îndată ce ficatul funcționează cu forță maximă - iar la copii sănătoși acest lucru se întâmplă după 2-3 săptămâni, cel galben va dispărea. Adesea, icterul este împins de vaccinul împotriva hepatitei, care se administrează în prima zi după naștere. Vaccinarea nu provoacă patologie severă.

    O scară specială Kremer este utilizată pentru a diagnostica hepatita. Medicul presează ușor fruntea, zonele pulsului, pieptului, burții copiilor. Intensitatea de îngălbenire arată gradul de gravitate de către Cremer.

    Mumii tineri sunt interesați de modul de identificare a simptomelor periculoase. Părinții ar trebui avertizați de următoarele:

  • copilul refuză mâncarea;
  • țipând mereu pe o notă;
  • copil bolnav;
  • simptome de crampe sunt observate;
  • umflarea corpului și a capului;
  • copiii au o somnolență nenaturală;
  • culoarea palidă a fecalelor;
  • urină întunecată.

    Aceste simptome încurajează medicii să efectueze teste urgente. Nivelul bilirubinei măsurate, fundal infecțios. Virusul hepatitic C începe, de asemenea, cu îngălbenirea pielii. Este posibil la un copil de un an, și mai în vârstă - înainte de adolescență.

    Virusul hepatitei infecțioase, care nu este detectat în copilărie, poate trăi în organism timp de 7 ani. Aceste simptome la copiii cu vârsta cuprinsă între 4-5 ani indică numai forma infecțioasă acută.

    Simptomele la nou-născut sugerează că copilul dezvoltă o formă patologică de hepatită. Un tip de patologie rar dar periculos este icterul nuclear.

    Primele simptome ale icterului nuclear

    Dacă nivelul bilirubinei este prea mare, pigmentul rămâne în sânge. Substanța galbenă intră în țesutul cerebral și îi dăunează. Doctorii disting trei faze în dezvoltarea patologiei nucleare.

  • hrănirea excesivă a pielii;
  • tonusul muscular slab;
  • lipsa reflexului de aspirație;
  • copilul arată constant somnolență (similar cu un somn letargic).
  • respingerea suptării;
  • strigăt monoton;
  • tensiunea musculară, înapoi arcând.

    Simptomele patologiei observate în spital. Există cazuri în care forma nucleară se dezvoltă în săptămâna 3. Ce se întâmplă dacă nou-născutul este deja acasă? Este important să ne amintim - patologia este foarte periculoasă. Sunt posibile complicații: subdezvoltarea creierului, pierderea auzului. Boala este deosebit de gravă la copiii prematuri. În faza inițială și de mijloc, copilul va fi salvat. Copiii cu leziuni în stadiu târziu (depresie cerebrală) mor.

    Conjugarea icterului la nou-născuți: simptome și tratament

    Mama copilului care brusc "a devenit galben" a doua zi va auzi termenul de "formă de conjugare" de la medic. Copilul nu sa îmbolnăvit, doar sistemul său hematopoietic a început să proceseze bilirubina.

    Hrănirea cu lapte matern sau formula de lapte activează ficatul. Dar, în unele cazuri, soiul de conjugare se transformă în forme dureroase. Aceasta este:

  • naștere dificilă cu asfixie;
  • scurgerea pe termen scurt dăunează dezvoltării ficatului;
  • apare patologia nucleară.
  • la un copil prematură;
  • tratamentul copiilor cu preparate de chinină, unele antibiotice după pneumonie;
  • conjugat (hepatită infecțioasă, sifilis).

    Refuzul copilului de a mânca, convulsii, somnolență nenaturală, icter prelungit (mai mult de 2 luni) sunt motive pentru examinarea urgentă a copiilor. Tratamentul icterului de conjugare începe imediat după diagnosticare.

    Tipuri generale de terapie:

  • alăptarea frecventă (de până la 12 ori pe zi);
  • fototerapia. O lampă albastră specială descompune pigmentul în substanță. Copiii sunt ținute sub lampă până când se îmbunătățesc;
  • fluide intravenoase ale soluțiilor care elimină pigmentul galben;
  • injecții cu barbituric.

    Cum se tratează problema conjugării, determină tipul de hepatită. Patologiile grave sunt tratate numai în spital. Istoricul medical al copilului conține rezultatele testelor, o descriere a cursului bolii.

    Protocolul de icter este introdus în termenii apariției patologiei, rezultatelor examinării, tipurilor de tratament. După recuperare, copilul timp de 2-3 ani este înregistrat în clinică.

    Hemolitice icter la un copil (fotografie)

    O altă formă complexă este hemolitice. Boala apare mai devreme, la 1-2 zile după naștere. Există cazuri în care un nou-născut este deja născut cu icter. Starea patologică este asociată cu incompatibilitatea copilului și a mamei în grupul sanguin sau în timpul conflictului Rh.

    Sângele unui fetus cu altul Rhesus devine pentru organismul mamei o substanță străină. Rhesus conflictul cu copilul provoacă crearea de anticorpi. Ei distrug celulele roșii ale nou-născutului. Se produce o formă perinatală în care fătul este afectat de icter înainte de naștere.

    Imaginea arată modul în care forma hemolitică apare în exterior:

  • simptome de umflare a feței;
  • galben sau palid;
  • balonare;
  • vânătăi pe corp.

    În boala hemolitică, există un tip icteric și edematos. În ambele cazuri, bilirubina din sânge devine o otravă care distruge creierul. Fără tratament, icterul duce la moartea nou-născutului. Un copil cu o varietate hemolitică se află la spital la 1 lună după naștere, este observat la un hematolog până la 3 ani.

    Cu incompatibilitatea grupului sanguin, "conflictul de sânge" este mai ușor. Dacă nu există anticorpi în testele de sânge ale unei femei gravide, riscul bolii este scăzut.

    Această afecțiune poate apărea atât la sugari, cât și la copii cu vârste cuprinse între 10 și 15 ani. Prima manifestare este o îngălbenire bruscă a nasului, a urechilor, a brațelor, a picioarelor. Luminozitatea strălucitoare se răspândește pe tot corpul. Acestea sunt simptomele și semnalele de supraîncărcare a carotenului. Această substanță galben-portocalie creează culoarea strălucitoare a morcovilor, dovleci, citrice. La sugari, carotenul apare atunci când introducerea non-secvențială a alimentelor complementare.

    Nivelul bilirubinei rămâne normal, ficatul nu este afectat. Părinții sunt îngrijorați - cum să eliminați stralucirea carotenului? Este necesar să se reducă cantitatea de alimente cu caroten, să se facă plajă. Dar apelul la medic este necesar. Uneori afecțiunea înseamnă sindromul Reye - leziuni grave la nivelul organelor digestive.

    Icter fiziologic postpartum

    Aceasta este forma cea mai inofensiva pe care medicii nu o considera boala. Fiziologia normală a nou-născutului implică restructurarea corpului în primele zile după naștere. Celulele roșii din sânge matern nu mai ajută la procesarea bilirubinei. Prin urmare, pigmentul acționează asupra pielii și a sclerei ochilor.

    Zheltushka apare în spital. Forma tranzitorie apare la scurt timp după naștere. Simptomele de stralucire pe corp in timp ce sunt slabe, numai la talie. Există situații în care apare o gravitate fiziologică la un copil de o lună.

    Dacă vă confruntați cu o problemă de artrită, anti-artrita NANO vă va ajuta, recenzii și prețuri pot fi găsite la acest link http://helsbaby.ru/anti-artrit-nano-otzyvy-i-cena-na-anti-artrit-nano-sprejj- kupit-ne-obman.html, deoarece recenziile despre anti-artrita NANO sunt de așa natură încât pot face față cu ușurință artritei.

    Termenul "neonatal" înseamnă perioada de viață a copiilor de la naștere la 28 de zile. Ineletea pielii, care apare în această perioadă, se numește "icter neonatal (postpartum)". Codul său este ICD-10. Condiția este asociată cu un nivel crescut de pigment galben. Rata de bilirubină la nou-născuți la câteva zile după naștere este de 205 micromolari, sugarii prematur au un indice de 30-35 micromolar mai puțin.

    Dacă ratele cresc de mai multe ori, icterul neonatal este tratat conform metodei testate. Pentru copiii cu icter, sunt importante:

  • lampă ultravioletă pentru tratament;
  • fluide intravenoase (glucoză, vitamine);
  • fenabarbital în preparate injectabile.
  • La copiii născuți la vârsta gestațională mai mică de 38 de săptămâni, icterul neonatal apare mai des. Este cauzată de subdezvoltarea hepatică.

    Unele femei au o cantitate excesivă de estrogen în laptele lor. Din pielea bebelușului său devine galben. Această condiție se numește pregnan (laptic) și nu este asociată cu bilirubina.

    Acești copii care au avut icter neonatal nu primesc imunitate la boală. Ei au nevoie de vaccinări periodice împotriva hepatitelor infecțioase. Toate tipurile de icter neonatal complicat la copiii sub un an sunt observate de pediatru timp de mai mulți ani.

    Patologică (mecanică)

    Patologia mecanică este asociată cu tulburări congenitale ale ficatului, conducte, eliminarea bilei, inflamația pancreasului. Simptomele blocării canalelor hepatice sunt cauzate de viermi transmiși de la mamă în perioada prenatală.

    O tumoare congenitală a organelor digestive provoacă, de asemenea, o problemă mecanică. Medicii selectează cum să vindece icterul de natură mecanică, în funcție de cauza și localizarea bolii. De obicei utilizați metode operaționale, bypass.

    Galstena, Ursofalk, Ursosan și altele. Preparate pentru icterul nou-născuților

    Dacă diagnosticul descoperă una dintre formele patologice ale bolii, pediatria recomandă medicamente. Pentru copiii cu icter, următoarele medicamente sunt adecvate:

  • Ursofalk. Medicamentul elimină bila. Instrucțiunile de utilizare recomandă diluarea acestuia în laptele matern sau în formula (pentru bebelușii artificiali);
  • Ursosan. Vândute sub formă de capsule diluate în lapte;
  • Hofitol. Medicamentul se bazează pe hepaprotector natural - anghinare. Hofitol pentru nou-născuți - picături care trebuie amestecate cu lapte;
  • Galstena. Suport pe bază de plante pentru ficat. Galstena cu icter este administrată unui nou-născut la o doză de 1 picătură per lingură de lapte matern;
  • Hepel. Remediu pentru hepatită pe baza a 6 ierburi și fosfor. Numit la copii cu bilirubină crescută;
  • Elkar. Preparatul de vitamina care îmbunătățește rezistența organismului. Pentru tratamentul sugarilor este nevoie de glucoză - se diluează cu medicamente;
  • Zosterin Ultra. Medicamentul cu extract de alge. Este prescris copiilor diagnosticați cu hepatită C;
  • Polisorb. Curăță rapid sângele din pigment;
  • Essentiale forte. Uneori instrucțiunile de utilizare contraindicăază raportul pentru nou-născuți. Dar medicii prescriu medicamentul la sugari mai vechi de o săptămână. Feedback-ul parental privind succesul tratamentului este pozitiv;
  • Smecta. Copilul are nevoie de medicament pentru a elimina bilirubina din intestin;
  • Enterosgel. De droguri, ca un smecta, dar mai dificil pentru intestinele nou-născutului.

    Doza de glucoză, lapte, medicamente este întotdeauna prescrisă de un medic.

    Icterul la nou-născuți: tratament la domiciliu

    Nivelul bilirubinei nou-născutului este instabil. Icterul fiziologic poate apărea după descărcarea de gestiune din spital și chiar și în cazul unui copil în vârstă de o lună. Părinții ar trebui să raporteze imediat simptomele medicului pediatru. Dacă nu există motive de îngrijorare, tratamentul la domiciliu este acceptabil.

    Creșterea hrănirii și mersul pe vreme însorită normalizează starea în 2 săptămâni. O lampă specială de la cea galbenă este preferată de a face plajă în soarele deschis. Pielea bebelușului este prea delicată, iar arsurile solare se formează ușor pe ea.

    Lampa fotografică (cuarț) este mai moale. Pentru a face acest lucru, puteți cumpăra un dispozitiv fototerapeutic "Bioptron". Multe clinici sunt acum organizarea de închiriere de tuburi foto, prețul de serviciu nu depășește 500 de ruble. Mulți părinți folosesc hrană Minin acasă.

    Nu există nici o îndoială că lampa Minin este eficientă. Dispozitivul de lumină ultravioletă a fost inventat cu mai mult de 100 de ani în urmă, au vindecat zeci de mii de copii de la galben.

    Pediatrii sunt uneori creditați cu o soluție de glucoză.

    Cum să dați glucoză unui nou-născut, explică medicul sau farmacistul. Principalul lucru - nu confunda medicamentul de băut cu o soluție perfuzabilă intravenoasă. Magnezia este prescrisă ca un laxativ pentru îndepărtarea toxinelor. O opțiune bună pentru tratament este trandafirul sălbatic. Un pahar de bulion usturoi util de trei ori pe zi, de băut o mamă care alăptează.

    Cât durează icterul nu poate fi spus în avans. Perioada critică este de 1 lună. Protractul necesită consultări urgente cu un medic. Anxietatea trebuie să provoace re-boală.

    Gălbenuță pentru copii (Komarovsky)

    Medicul popular de popularizare Evgeny Komarovsky a scris un număr de articole și a făcut videoclipuri educative despre icterul copilului. În materialele sale, dr. Komarovsky enumeră principalele tipuri de boală.

    Pentru nou-născuții care nu prezintă simptome periculoase, recomandă tehnici dovedite:

  • iradiere cu o lampă albastră;
  • restabilirea echilibrului de apă în organism;
  • terapie cu vitamine și oligoelemente.

    Transfuzia de sânge și terapia medicamentoasă, conform lui Komarovsky, sunt necesare pentru formele patologice de hepatită. O poveste interesantă a doctorului este prezentată pe video la sfârșitul publicației.

    În cazul copiilor sănătoși pe termen lung, aceasta trece fără complicații. Dar părinții ar trebui să aibă încredere doar în medic. Este riscant și lipsit de sens să intri pe orice forum pentru a afla cum să dai medicament și când va trece boala.

    Vaccinarea împotriva hepatitei A (pentru icter)

    Hepatita A nu este asigurată, dar majoritatea copiilor cu icter sunt bolnavi cu vârsta cuprinsă între 3 și 10 ani, iar adulții - până la 30 de ani. Virusul hepatitei A intră în mediu din fecalele unei persoane bolnave și poluează apa, mâncarea și obiectul. De aceea, ei spun că hepatita A, de regulă, este o boală a mâinilor nespălate. Dacă o persoană nu respectă cerințele de igienă de bază - nu își spală mâinile după ce a folosit toaleta, nu fierbe apa din robinet, riscul de hepatită A este foarte mare.

    Virusul hepatitei A intră în corpul uman prin membrana mucoasă a tractului gastrointestinal, intră în ganglionii limfatici și ficat și apoi infectează celulele hepatice. Incidența maximă apare de obicei în perioada iulie-august și septembrie-noiembrie.

    De la intrarea virusului hepatitei A în organism până la primele simptome ale bolii, durează între 7 și 50 de zile. În primul rând, apar simptomele comune ale infecției intestinale: febră, cefalee, dureri abdominale, vărsături și diaree. După 3-5 zile nu există nicio îndoială că acesta este hepatita A, deoarece există semne foarte specifice acestei infecții: urina se întunecă și începe să semene cu berea în culoare, în timp ce scaunul, dimpotrivă, devine decolorat din cauza funcției hepatice anormale. Apoi începe icterul real - sclera (proteinele) ochilor, mucoasa orală, pielea devine galbenă. Acest lucru se datorează din nou afecțiunilor hepatice. În acest caz, persoana se simte mult mai bine, temperatura scade. După 10-20 de zile, pacientul se recuperează și dezvoltă o imunitate pe toată durata vieții la această infecție.

    Se întâmplă că hepatita A are loc fără icter. Apoi, singurele semne de infecție sunt febră, greață, pierderea apetitului și dureri abdominale. Cel mai adesea, formele anicterale de hepatită suferă de copii până la 5 ani. Dar la adulți hepatita A fără icter aproape nu se întâmplă niciodată.

    Hepatita A poate fi prevenită prin două metode. Să introducă, după contactul cu un pacient, imunoglobuline cu anticorpi gata pentru virusul hepatitei A sau să fie vaccinați. Imunoglobulinele oferă protecție timp de o lună și pot provoca reacții alergice. Și de fiecare dată după contactul cu bolnavii, acest medicament trebuie re-administrat.

    Vaccinarea va proteja împotriva virusului pentru o lungă perioadă de timp. Este eficient în contact direct cu pacientul și ca măsură de prevenire. În Rusia, vaccinarea împotriva hepatitei A este inclusă în programul național de imunizare, dar nu este obligatorie. Se recomandă să o faceți cel puțin 2 săptămâni înainte ca copilul să meargă la grădiniță sau la școală. Vaccinarea este practic obligatorie pentru pacienții cu afecțiuni hepatice cronice.

    Vaccinuri cu icter

    Următoarele vaccinuri împotriva hepatitei A au fost înregistrate în Rusia: Hep-A-In-Vac (Rusia), Avaxim (Franța), Vacta (SUA), Havriks (Marea Britanie și Belgia). Vaccinul intern este utilizat pentru copiii de 3 ani, Vakta și Avaxim - de la 2 ani, Khavriks - de la 1 an.

    Toate vaccinurile conțin virusul hepatitei A inactivat (ucis) și, prin urmare, este imposibil să se infecteze ca urmare a vaccinării cu hepatită A și să transmită virusul de la o persoană vaccinată la o persoană nevaccinată.

    Vaccinarea împotriva hepatitei A poate fi combinată cu alte vaccinuri decât BCG. Copiii cu vârsta de până la 1,5 ani primesc vaccinul intramuscular în coapsă, copiii mai mari din mușchiul deltoid al umărului. O singură injecție a vaccinului creează imunitate împotriva hepatitei pentru o perioadă de 12-18 luni. Prin urmare, după 6-18 luni (în funcție de vaccinul utilizat) este necesară revaccinarea. Apoi, imunitatea durează aproximativ 20 de ani.

    Ca și în cazul oricărei alte vaccinări, după introducerea vaccinului împotriva hepatitei A, copilul poate prezenta reacții adverse: indurație, umflare, înroșire, durere la locul injectării. În cazuri rare, temperatura poate crește. În cazuri foarte rare, dureri de cap, oboseală, dureri pe termen scurt în abdomen. După maximum 3 zile, ei trec singuri.

    Contraindicații absolute la vaccinare sunt: ​​sarcina, alăptarea, o reacție puternică (creșterea temperaturii peste 40 ° C, umflarea la locul injectării cu un diametru mai mare de 8 mm) la vaccinarea anterioară, cancer.

    Contraindicațiile relative sunt: ​​boala acută sau exacerbarea bolilor cronice. În astfel de cazuri, vaccinarea se face nu mai devreme de 1 lună după recuperare sau remitere.

    Hepatita A este o boală hepatică virală, numită în mod obișnuit icter. Vaccinările împotriva bolii Botkin în Rusia sunt efectuate conform indicațiilor epidemice. La adulți, se găsește adesea o combinație de mai mulți viruși hepatitici. Boala lui Botkin se situează pe primul loc ca frecvență printre hepatitele virale.

    Manifestări ale hepatitei A

    Surse de infecție - canalizare, poluarea apei cu masă fecală. Nu este exclusă posibilitatea transmiterii prin picături de aer, precum și prin sânge. Perioada de incubație în care infecția nu se manifestă este de 15-50 de zile.

    Virusul hepatitei A intră în organism prin tractul gastro-intestinal pe calea fecal-orală. Absorbția din intestin în limfa și apoi intră în ficat. În ficat, provoacă o încălcare a excreției bilirubinei, afectând hepatocitele. Metabolizarea carbohidraților în celulele hepatice este afectată - sinteza glicogenului scade, formarea albuminei. Posibilă necroză masivă a hepatocitelor.

    Icterul are loc în trei perioade:

  • Predzheltushny perioadă. În acest moment, simptomele pot apărea individual. O formă de pseudo-gripă este posibilă atunci când pacientul suferă de simptome reci și de gripă. Forma dispeptică se manifestă prin indigestie: distensie abdominală, greață, vărsături, arsuri la stomac, diaree. Forma astenovegetativă se manifestă prin slăbiciune, o scădere a presiunii. În acest caz, urina devine maro și calorii decolorate. Caracterizată de febră moderată.
  • Perioada iterică.
  • Reconvalescență (recuperare). Uneori, pacienții nu se recuperează, iar boala curge în formă cronică, provocând ciroză.

    După ce o persoană a avut hepatită A, se produce o imunitate stabilă în organism. Boala poate fi complicată de coma hepatică și adăugarea unei infecții secundare. Prin urmare, este important să se respecte măsurile preventive: spălarea mâinilor, conservarea surselor de apă curată, vaccinarea în timp util împotriva hepatitei A.

    Indicatii si vaccinare impotriva bolii Botkin

    Vaccinările împotriva hepatitei A sunt recomandate în principal persoanelor care nu au hepatită A și, prin urmare, nu sunt imune la acestea. Vaccinarea este indicată pentru grupurile de persoane cu risc crescut de infecție sau care lucrează în punctele de servicii alimentare și în domeniul medical. Aceasta este:

  • Călătorii care călătoresc într-o țară cu hepatită A.
  • Lucrătoare în industria alimentară și catering.
  • Armata.
  • Lucrări de canalizare și linii de canalizare.
  • Elevii de școală primară, deoarece nu au dezvoltat încă abilități bune de igienă. Focarele de infecție apar doar la începutul anului școlar.

    Vaccinarea planificată împotriva hepatitei A se efectuează pentru copiii care au împlinit vârsta de 1-3 ani. Nu există un program specific de vaccinare pentru hepatita A. Un vaccin împotriva bolii lui Botkin este suficient pentru a asigura imunitatea împotriva hepatitei A timp de șase luni sau un an și jumătate, în funcție de tipul de vaccin. După expirarea vaccinului este pusă pe mărturie.

    Vaccinarea împotriva hepatitei A este administrată copiilor printr-o injecție intramusculară, iar adolescenții și adulții sunt împușcați în umăr. Există mai multe vaccinuri cu icter care conțin un virus mort. În astfel de vaccinuri există proteine ​​ale virusului, pentru care se produc anticorpi în organism.

    1. Boala acută sau exacerbarea bolii.
    2. Hipersensibilitate la componentele vaccinului.

    În timpul sarcinii, decizia privind vaccinarea ia un medic, care o conduce.

    Complicațiile vaccinării: febră, stare de rău, astenie, uneori dispepsie (greață, vărsături). Hiperemia, umflarea, pot apărea dureri la locul injectării.

    Care sunt vaccinurile împotriva hepatitei A?

    Schema de vaccinare pentru boala Botkin constă în vaccinare și revaccinare. Când imunitatea la revaccinare este menținută până la 10 ani. Vaccinul este compatibil cu toate vaccinurile calendaristice, cu excepția BCG.

    Recent, tot mai mulți oameni refuză să fie vaccinați. Vaccinarea este o măsură preventivă. Face aproape toată lumea. După naștere, copilul este, de asemenea, vaccinat. În primele 12 ore de viață, este vaccinat împotriva icterului și, în primele 3 până la 4 zile de viață a BCG, este vaccinat împotriva tuberculozei. Deoarece copilul este mic, mama decide să vaccineze sau nu. Doctorul face vaccinarea, după o examinare detaliată a copilului.

    După examinarea copilului, medicul decide să vaccineze sau nu. El oferă o evaluare a stării copilului. Vaccinarea se va face dacă starea copilului este excelentă. Dacă nu este satisfăcător, acesta poate fi mutat sau anulat.

    Chiar și copiii prematuri pot fi vaccinați împotriva icterului, desigur, dacă starea lor este satisfăcătoare. Vaccinarea este recomandată cu fermitate dacă mama sau cineva din familie are hepatită B sau este un purtător. Infecția copilului de la mamă poate să apară în timpul nașterii. În acest caz, vaccinarea trebuie făcută imediat, pentru ca copilul să dezvolte imunitatea și a rămas sănătos.

    Medicul alege vaccinarea, deși părinții pot lua parte și la acest lucru. După vaccinare, copilul trebuie să fie observat de ceva timp. Au existat cazuri în care vaccinarea a cauzat complicații la un copil.

    Vaccinarea cu icter este o necesitate, deoarece multe femei sunt bolnavi sau sunt purtători de hepatită B. După cum sa menționat deja, această boală este transmisă în timpul nașterii. Astfel, vaccinarea se face în primele ore ale vieții, în funcție de starea copilului.

    Desigur, este de datoria mamei să decidă dacă să vaccineze. Dar nu toți părinții știu de ce se desfășoară atât de repede. De asemenea, mama nu poate ghici că este purtătoare de hepatită. În orice caz, dacă copilul este sănătos, trebuie făcut.

    Părinții absolut sănătoși, care sunt încrezători în sănătatea lor, refuză să-și vaccineze copilul. Acest lucru nu este corect, deoarece infecția poate să apară nu numai de la mamă, ci și de la personal. Chiar dacă părinții sunt încrezători în sănătatea lor, ei nu pot avea încredere în sănătatea personalului medical. Prin urmare, nu ezitați.

    După cum se spune, cel mai bun tratament este prevenirea. Prin urmare, pentru a proteja copilul de boli grave în viitor, este necesar să-i dați toate vaccinările recomandate de un specialist.

    Obiectiv: determinarea efectului timerosalului și hidroxidului de aluminiu conținute în vaccin pe ficat și pe tractul biliar.

    Materiale și metode de cercetare

    Analiza publicațiilor științifice.

    Rezultatele cercetării și discuțiile

    Un studiu a fost efectuat în Karelia [1] asupra cauzelor icterului prelungit la nou-născuți după vaccinarea împotriva hapatitei B. În acest scop, a fost efectuată o analiză a 100 de carduri ambulatorii care nu au fost vaccinate în spitalul de maternitate (1999) și 100 de nou-născuți vaccinați în spitalul de maternitate (2005). Copiii cu boală hemolitică a nou-născutului, encefalopatia perinatală, întârzierea creșterii intrauterine, infecția intrauterină confirmată - CMV, toxoplasmoza etc. au fost excluși din studiu. Icterul fiziologic total în 1999 a fost de 26%, în 2005 - 56%. Valori ridicate ale bilirubinei de până la 2 luni - în 20% dintre cei studiați în 1999 - 20%, în 2005 - în 80%. Ecografia a fost efectuată la 22%, în 80% - fără patologie, în 20% - hepatomegalie moderată. Efectul vaccinării împotriva hepatitei B în spitalul de maternitate privind creșterea icterului prelungit la nou-născuți a fost dovedit în mod fiabil. A arătat o puternică corelație pozitivă - 0,7.

    Apariția icterului după vaccinarea împotriva hepatitei B a fost raportată la VAERS, un sistem electronic de raportare a efectelor secundare ale vaccinurilor, creat în 1990 pentru a compensa daunele provocate de vaccinare. În perioada 1990-2002 Au fost înregistrate 38600 de complicații, 3115 nou-născuți au necesitat spitalizare, icterul a apărut la 224 nou-născuți [2].

    Cauzele icterului la nou-născuți sunt multe. Motivele pot fi icterul ereditar familial destul de rar: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, icterul hemolitic ereditar al lui Minkowski-Chauffard, deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază. Ajută la diagnosticarea istoricului familiei. Se pot prezenta, de asemenea, tulburări anormale în dezvoltarea tractului biliar intrahepatic și extrahepatic: hipoplazie, atrezie. Icterul fiziologic tranzitoriu al nou-născuților apare la 2-3 zile de viață din cauza imperfecțiunii sistemului nou-născut de conjugare a bilirubinei, formarea crescută a bilirubinei. Este de 2 ori mai mare decât cea a unui adult. La sugarii pe termen lung, este benign, nu provoacă deteriorări, crește ficatul; pe termen lung nu se întîmplă și dispare în 4-7 zile [3, p. 43-47, 5-67, 235-276]. Cu vaccinarea împotriva hepatitei B, un copil primește thimerosal cu hidroxid de aluminiu. Thimerosal conține sare de mercur - mercur de etil, care este mai toxic decât mercurul însuși. În prezența aluminiului, mercurul devine și mai toxic [4]. Detoxificarea mercurului are loc în ficat. În celulele hepatice, mercurul de etil este asociat cu glutationul intracelular cu participarea citocromului P450, din celulele hepatice intră în canalul biliar interlobular [3, p. 213-214] și cu bilă, 90% din mercur este excretat de intestine, 10% de rinichi [5]. Ficatul unui nou-născut nu este încă matur, sistemul de detoxifiere nu este pe deplin operațional, deoarece glutationul intracelular necesar pentru detoxifiere nu este suficient pentru mercur [6]. În cazul vaccinării împotriva hepatitei B, bebelușul primește o substanță toxică care se excretă în bilă. "Dacă o substanță toxică este secretă cu bilă, atunci aceasta poate duce la formarea complexelor intratubulare insolubile, care pot provoca colestază" [3, p. 213-215].

    În consecință, cauza dezvoltării icterului prelungit la nou-născuți după vaccinarea împotriva hepatitei este posibilă datorită precipitării complexelor insolubile în tractul biliar, ceea ce duce la o încălcare a excreției bilirubinei conjugate. De asemenea, este posibilă afectarea toxică a celulelor hepatice (instrucțiuni oficiale Evuaks, una dintre complicațiile vaccinării poate fi creșterea tranzitorie a transaminazelor). Cresterea transaminazei este citoliza celulelor hepatice [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. În cazul colestazei pe termen lung, este posibilă dezvoltarea fibrozei periportale cu infiltrarea inflamatorie a spațiilor portalului [3, p. 235-276].

    1. Motivul pentru dezvoltarea icterului prelungit la nou-născuți după vaccinarea împotriva hepatitei B este posibil datorită formării complexelor intratubulare insolubile, conducând la o excreție a bilirubinei conjugate, precum și la afectarea toxică a celulelor hepatice.

    2. Nu puteți introduce o substanță toxică la 12 ore după naștere, deoarece sistemele de detoxifiere nu funcționează integral. Sistemul nervos și imunitar sunt încă imature, creșterea și dezvoltarea neuronilor apar în principal în primele șase luni. După introducerea thimerosalului, degenerarea neuronală și moartea apar la doze mici de nanomolar de timerosal [5]. La nou-născuți, imaturitatea generală a mecanismelor de reglare se manifestă prin instabilitatea și variabilitatea fluxului sanguin cerebral. De la început, se observă cele mai mari rate de aport de sânge la nivelul creierului. Acest fenomen este asociat cu nevoile metabolice deosebit de mari ale creierului în acest moment. Aceste etape ale ontogenezei se dovedesc a fi mai consumatoare de energie, atunci când rata de creștere scade și apar modificări calitative semnificative în organele și țesuturile datorate proceselor de diferențiere celulară (în special în creier), conținutul mitocondriilor crește brusc și, în consecință, crește metabolismul oxidativ și producția de căldură. Semnificația biologică a acestui fenomen este că, în procesul de diferențiere a celulelor, se formează noi structuri, noi proteine ​​și alte molecule mari pe care celulele nu le știu să le producă. În consecință, procesul de creștere a nou-născuților necesită cheltuieli speciale de energie. Intensitatea proceselor oxidative din ficat este mai mare decât în ​​toate celelalte țesuturi ale corpului. Cu toate acestea, deteriorarea toxică a celulelor hepatice, ca o consecință a icterului anormal, la nou-născuți duce la o întârziere de dezvoltare.

    3. Deteriorarea toxică a celulelor hepatice încalcă procesul metabolic, care exercită dreptul natural la viață la nou-născuți și dreptul natural la dezvoltarea lor proprie. Dreptul natural la viață în sine are toate legile naturale ale mișcării tuturor fenomenelor naturii umane pentru a deveni un proces real de viață. Pentru dezvoltarea fiziologică normală necesită o căutare biologică, care este înnăscută. Nevoia biologică de căutare "conectează nivelul și ritmul dezvoltării creierului: cu cât sistemul central devine mai complex și mai sofisticat, cu atât dezvoltă și îmbunătățește mai intens... Unul dintre mecanismele care oferă o astfel de accelerare este activitatea de căutare" [8, p. 22-23]. Dezvoltarea icterului prelungit la nou-născuți după vaccinarea împotriva hepatitei B este cauza imaturității lor funcționale, observată la copiii care intră în școală, deoarece deteriorarea toxică a celulelor hepatice slăbește stimularea nevoii biologice inbornate a nou-născutului în activitatea de căutare.

    4. Vaccinarea împotriva hepatitei B 12 ore după naștere trebuie să primească nou-născuți din grupul de risc - dacă mama are hepatită B.

    5. Diagnosticul icterului la vârsta neonatală este foarte dificil. Pentru copiii care au suferit un icter prelungit, este necesară o observare pe termen lung.

    Link-ul bibliografiei

    Litovchenko L.P., Khizhnyak G.I. MOTIVELE DEZVOLTĂRII PROSPECTĂRII ÎN NEWBORN DUPĂ VACCINAREA ÎMPOTRIVA HEPATITISULUI B, EFECTURILE SALE // Revizuirea științifică. Științe medicale. - 2016. - № 1. - p. 27-29;

    URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (data de acces: 10/14/2017).

    Leziunile virale hepatice ale ficatului, determinând distrofie și moartea celulelor. Un organ slăbit devine incapabil să înlăture toxinele și alte produse de descompunere, de aceea apare treptat moartea organismului.

    Hepatita B este una dintre cele mai periculoase specii, care se termină adesea în moartea unei persoane, chiar după recuperare. Fiecare a zecea cauză se termină cu hepatita D, care provoacă cancer la ficat și ciroză.

    În prezent, există doar un vaccin împotriva hepatitei A și B. vaccinarea în timp util - uneori singura oportunitate pentru copii și adulți pentru a se proteja de consecințele infecției.

    Vaccinarea împotriva hepatitei A este necesară pentru:

  • lucrătorilor din domeniul sănătății și studenților din universitățile relevante;
  • persoanele care au avut contact cu o persoană infectată;
  • persoanele cu boală hepatică sau hemofilie.

    Vaccinul împotriva hepatitei constă din mai multe componente:

  • proteina din coaja antigenului care conține antigen patogen;
  • conservanți (mercur, aluminiu);
  • proteină de drojdie.

    Vaccinarea împotriva hepatitei B poate fi combinată, adică îndreptată simultan împotriva mai multor boli. Acest vaccin este destinat copiilor.

    Vaccinul anti-hepatită A nu trebuie administrat în același timp cu injecțiile împotriva altor virusuri.

    Contraindicațiile la vaccinarea împotriva hepatitei sunt:

    Vaccinarea cu icter este administrată copiilor mai mari de un an și adulților de până la 55 de ani.

    De obicei, vaccinul împotriva hepatitei A se administrează copiilor în fața unei școli sau a unei grădinițe, adulților cu risc de infecție.

    Imunizarea împotriva bolii Botkin, conform instrucțiunilor, se realizează în 2-3 etape. Între prima și cea de-a doua injecție poate dura până la un an. Odată cu introducerea schemei rus de droguri GEP-A-in-VAC de vaccinare este un pic diferit: a doua vaccinare se face într-o lună, a treia - după șase luni.

    Vaccinarea

    Deși vaccinul împotriva hepatitei A pentru copii în multe țări nu apare în calendarul obligatoriu de vaccinare, toți medicii îl recomandă. Este, în special, de dorit în anumite cazuri în care copilul prezintă un risc ridicat de infecție, și anume:

  • înainte de a se odihni pe mare, călătorește în țări fierbinți (răspândirea infecției este foarte largă aici, astfel că șansa de infectare este ridicată): vaccinarea se face cu 2 săptămâni înainte de călătorie, astfel încât imunitatea să se poată dezvolta într-un mic corp;
  • dacă există o persoană cu hepatită A în cercul social al copilului: vaccinarea se face în termen de 10 zile de la momentul contactului cu transportatorul virusului periculos;
  • în diagnosticarea bolilor, cum ar fi hemofilia sau boala hepatică gravă.

    Înainte de vaccinare, sângele este examinat pentru prezența anticorpilor în el. Dacă sunt, înseamnă că copilul a fost deja vaccinat sau a suferit această boală. În acest caz, el nu va fi capabil să se infecteze: este imposibil să se îmbolnăvească de două ori cu hepatita A, deoarece imunitatea împotriva acestei infecții este produsă în organism pentru viață. Astfel, absența anticorpilor în sânge este o indicație directă pentru vaccinare.

    În ceea ce privește vârsta, un vaccin împotriva hepatitei A este administrat unui copil începând cu 1 an. Este produsă intramuscular - cel mai adesea în umărul copilului. Numai vaccinul nu este suficient pentru a dezvolta o imunitate durabilă, de lungă durată împotriva infecțiilor. Prin urmare, după 6-18 luni, medicii recomandă o altă injecție. După ce au decis vaccinarea, părinții ar trebui să știe ce reacție a unui mic organism la acest vaccin va fi norma, conform datelor medicale, și care va indica încălcări și defecțiuni în sănătatea copilului.

    Interesul părinților care, înainte de vaccinare, dorește să știe cum sunt vaccinați copiii împotriva hepatitei A este de înțeles, pentru a fi pregătiți pentru surprize și pentru a fi conștienți de reacția la o anumită schimbare a stării copilului. Cel mai adesea, nu există nicio reacție la medicamentele importate (de exemplu, vaccinul Havriks), în timp ce medicamentele de uz intern (GEP-A-in-VAKV etc.) pot provoca reacții adverse cum ar fi: 3-4 zile:

  • greață, diaree, vărsături;
  • dureri de cap;
  • ușoară stare de rău;
  • pierderea apetitului;
  • în prezența unei reacții alergice (mâncărime sau urticarie), se poate administra un antihistaminic copilului (dar numai cu permisiunea medicului);
  • iritabilitate, capriciositate, anxietate;
  • slăbiciune și durere în mușchi;
  • reacție locală la locul injectării: roșeață, umflare, mâncărime, indurare, ușoară durere, amorțeală (aceste simptome nu trebuie să înfricoce și să inducă în eroare părinții: locul injecției nu trebuie lubrifiat sau acoperit cu tencuială, dar nu trebuie udat);
  • creșterea temperaturii: în același timp, este permis să se dea copilului antipiretic, dacă termometrul timp de mai multe ore prezintă semnul deasupra 38 ° C.

    Toate aceste reacții adverse ale vaccinării împotriva hepatitei A sunt considerate norme de către medici și nu necesită intervenție medicală. Acestea nu au nici un efect asupra sănătății copilului și trec foarte repede: în maxim o săptămână. După ce au observat aceste schimbări în copilul lor după vaccinare, părinții nu ar trebui să fie în panică: trebuie să aveți răbdare și să așteptați. În termen de o săptămână după injectare, aceste simptome vor dispărea, iar bebelușul va fi fericit și sănătos, ca și înainte.

    Dacă, totuși, unele dintre reacțiile adverse durează prea mult sau sunt foarte pronunțate decât se tem de părinți, este mai bine să le spuneți la prima numire a medicului pediatru. După examinare, medicul va elimina îndoielile și va oferi recomandări utile. Dar majoritatea copiilor încă nu reacționează deloc la vaccinul împotriva hepatitei A. Povestirile despre consecințele teribile care apar atunci când un medicament anti-hepatitic este introdus în organismul copiilor sunt adesea prea exagerate. Complicațiile sunt extrem de rare și numai în cazul nerespectării contraindicațiilor.

    Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei A pentru copilul dumneavoastră, medicul examinează prezența anticorpilor împotriva acestei infecții în sângele copilului și identificarea contraindicațiilor pentru vaccinare. Nu se poate efectua în următoarele cazuri:

  • hipersensibilitate (intoleranță individuală) a componentelor preparatului administrat;
  • perioada acută a tuturor bolilor: în momentul vaccinării, bebelușul trebuie să fie complet sănătos și acest lucru se aplică inclusiv patologiilor cronice;
  • astm bronșic.

    Toate aceste contraindicații sunt necesare pentru a se conforma vaccinării împotriva hepatitei A, deoarece în caz contrar s-ar putea întâlni dezvoltarea patologiilor care vor deveni în viitor o încălcare gravă a sănătății copiilor. Întrucât se efectuează o examinare înainte de vaccinare, riscul de complicații este minim și totuși acest fapt devine motivul pentru care părinții refuză să vaccineze un copil din această boală.

    Printre complicațiile după vaccinul hepatitic A se numără:

  • Edemul Quinck cu intoleranță individuală la componentele medicamentului hepatitei A administrat copilului: aceasta poate fi fatală dacă nu există ajutor în timp util;
  • exacerbarea bolilor cronice, încetinirea procesului de vindecare, înrăutățirea stării generale;
  • insuficiență hepatică;
  • leziuni ale sistemului nervos: meningită, nevrită, scleroză multiplă, encefalită;
  • tulburări ale sistemului cardiovascular: vasculită, tensiune arterială scăzută;
  • insuficiență în funcționarea altor organe: limfadenopatie, eritem;
  • comă;
  • rezultat fatal.

    În ciuda gravității tuturor complicațiilor enumerate mai sus, după vaccinarea împotriva hepatitei A, părinții nu trebuie să se teamă de ei și, din acest motiv, să respingă vaccinarea necesară și utilă. Dacă copilul dumneavoastră este în pericol, trebuie să fie inoculat astfel încât o infecție nedorită să poată evita un mic organism, care nu a fost încă format. Consecințele bolii pentru sănătatea copilului se dezvoltă mult mai des decât complicațiile după vaccinare.

    Totuși, hepatita A din corpul copilului nu este doar periculoasă. Adesea, copilul poartă infectarea într-o formă ușoară, asimptomatică, dar între timp este un purtător de virus periculos. Orice adult care vine în contact cu el poate fi infectat de el în acest moment. Într-un organism deja format, boala provine mult mai grav, ceea ce reprezintă un potențial pericol, chiar moartea. Prin urmare, este mult mai practic să incluzi un copil de la început și să uiți de hepatita A pentru totdeauna.