Tratamentul ficatului mărit

Ficatul este cea mai mare glandă a corpului uman și atinge o masă de 1,2-1,5 kg. Ea îndeplinește numeroase funcții variate, variind de la producerea de bilă, neutralizarea diferitelor substanțe toxice și terminând cu sinteza proteinelor corpului (de exemplu, albumină).

În cazul în care ficatul este mărit, este necesară o examinare detaliată a corpului pentru a găsi cauzele, a determina diagnosticul și a corecta tactica de tratament.

Informații generale

Ficatul mărit este numit hepatomegalie. Ficatul poate crește într-o mare varietate de boli, uneori atingând o masă de 20 kg. Cu toate acestea, la domiciliu este destul de greu să observați creșterea acestuia (mai ales dacă este nesemnificativă), deci este mai bine să mergeți la cabinetul medicului și să faceți un ultrasunete ficat, care va arăta nu numai dimensiunile sale exacte, ci și o idee despre structura organului și despre motivul posibil al creșterii acestuia. Indirect, o creștere a ficatului poate fi judecată prin apariția unui sentiment de greutate în hipocondrul drept, simptomele rămase vor depinde de boala specifică care a condus la hepatomegalie.

Hepatită virală

Tratamentul ficatului mărit în hepatitele virale variază într-o oarecare măsură în funcție de tipul de agent patogen și de natura hepatitei (acută, cronică). Cu toate acestea, în toate cazurile este recomandată dieta, care economisește ficatul.

Dieta pentru hepatită și alte boli hepatice

În țările CSI, dieta hepatică a fost dezvoltată de nutriționistul Pevzner și este cunoscută ca o masă de vindecare 5 și 5a. Pe lângă bolile hepatice, acest tabel este, de asemenea, prescris pentru colecistită cronică, pancreatită, biliară și urolitiază, gută și alte boli. Dieta numărul 5 este prezentă în timpul remisiei hepatitei cronice sau în procesul de recuperare în cazurile acute și numărul 5 a - în forme acute și în perioada de exacerbare a hepatitei cronice.

În orice caz, alimentele trebuie să fie gustoase, deoarece hepatita suferă pofta de mâncare, caldă, ușor digerabilă, cu un conținut ridicat de proteine, vitamine, minerale, fibre și restricții ale grăsimilor (în special de origine animală) și alimentelor care determină o creștere a secreției de sucuri digestive. Multitudinea de aport alimentar - de 5-6 ori pe zi, cu un interval de 3-4 ore.

Continuând să respecte o astfel de dietă, cu condiția ca dieta să fie echilibrată, poate dura o perioadă lungă de timp, de exemplu, timp de 1 an sau mai mult.

Dieta numărul 5:

Ca să gătesc
interzise - toate prajite, afumate, "nefiresc", cu mirodenii fierte, murate, conservate (cu excepția gemului),
permis - toate fierte, aburit, tocată, coapte în cuptor; carnea și pește preferă să gătească.
Prin setul de produse
rezolvate:

  • carne de vită, carne de pui, carne de vită, pește macră în formă fiartă sau fiartă;
  • legume, fructe, varză;
  • cereale, supe de lapte și legume;
  • produse din făină, cereale;
  • lapte și produse lactate;
  • dulciuri: marmeladă, bomboane, gem natural, miere.
  • ouă (omelet nu mai mult de 2-3 ori pe săptămână);
  • brânză;
  • cârnați cu conținut scăzut de grăsimi;
  • unt (până la 50-70 g);
  • pește de grăsime, caviar;
  • roșii.
  • alcool;
  • ficat, creier;
  • carne de oaie grasă, carne de porc, gâscă, rață;
  • fasole;
  • ceapă;
  • otet, mustar, piper, hrean și alte condimente picante;
  • nuci;
  • cafea, cacao, ciocolată, ciocolată;
  • înghețată;
  • grăsimi, prăjituri.

Dieta numărul 5a

Aceasta diferă de dieta precedentă prin faptul că este prescris timp de 1,5-2 săptămâni în timpul exacerbării hepatitei cronice sau la începutul tratamentului acut. Ea are restricții mai stricte asupra metodei de gătit (mai ales a tuturor grădinilor) și a gamei de produse (pâinea proaspătă și neagră, peștele semi-grăsime sunt excluse, numai legumele de amidon sunt permise, untul este limitat la 20-30 grame pe zi etc.).

Tratamentul hepatitei virale, în funcție de agentul patogen

Hepatita virală A. La începutul bolii, se recomandă odihnă în pat și în timpul apariției icterului - medicamente coleretice, dacă nu există contraindicații: de exemplu, decocția imortelle, colectarea coleretică. Pentru a menține ficatul, Essentiale este prescris timp de 1-2 luni, se efectuează terapie cu vitamine (In1, 2, C, PP).
Dacă urmați dieta și urmați alte recomandări ale medicului, atunci hepatita trece, iar ficatul scade treptat la dimensiunea normală.
Hepatită virală B. În mod tipic, formele acute de hepatită B sunt tratate numai într-un spital cu boli infecțioase. În plus față de regimul alimentar, medicamentele sunt prescrise, care au, în grade diferite, efecte antivirale: ribovirină, restrovir, gancicovir, aciclovir, lamivudină, α-interferon. Pe măsură ce procesul inflamator scade, ficatul revine la dimensiunea normală, dar dacă procesul este cronat, dispariția finală a simptomelor este aproape imposibilă.
Hepatita virală C. În funcție de faptul că hepatita este acută sau cronică, se schimbă și tactica de a trata un ficat mărit și inflamat. Cu toate acestea, comună pentru toate formele de flux este numirea unei dietă, limitarea efortului fizic, luarea imunomodulatorilor și a interferonilor, iar în cazul insuficienței hepatice - utilizarea terapiei de detoxifiere.
Tratamentul hepatitei cronice C este similar cu tratamentul hepatitei C acute, cu toate acestea, este prescris nu numai luând în considerare vârsta și starea generală de sănătate, dar și durata bolii, precum și datele privind genotipul virusului. Un rol important îl au capacitățile financiare ale pacientului și toleranța individuală a anumitor medicamente.

Hepatita virală D. Acest tip de hepatită este rar întâlnită pe cont propriu, deoarece virusul "preferă să acționeze" împreună cu virusul hepatitei B, provocând forma cronică de hepatită. În comparație cu alte tipuri de hepatită virală, hepatita cronică D este cea care duce cel mai adesea la ciroză hepatică. Tratamentul pe termen lung (timp de 12 luni sau mai mult) include dieta, numirea diferitelor interferoni care trebuie luate zilnic: α - interferon, interferon pegilat (pegasys) etc. Ca urmare a tratamentului, aproximativ 20% dintre pacienți au observat o îmbunătățire semnificativă a imaginii histologice a parametrilor ficatului și a sângelui biochimic.
Hepatita virală E. Modul de infectare și simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu hepatita virală A. Acest tip de hepatită este destul de rar și este tratat exact la fel ca hepatita A.

Alte boli

Următoarele boli pot fi, de asemenea, însoțite de o creștere a dimensiunii hepatice:

  • prezența paraziților (echinococcoza hepatică);
  • boli metabolice (glicogenoză, hemocromatoză și altele);
  • hepatoză (de exemplu, grăsime, pigment);
  • congestia la insuficiența cardiacă;
  • tumori benigne și maligne ale ficatului, precum și afectarea ficatului prin metastaze;
  • alte boli.

În majoritatea cazurilor, se recomandă o dietă (tabelul nr. 5, 5a) și tratamentul hepatomegaliei se efectuează în cadrul tratamentului bolii care a cauzat o creștere a ficatului, de exemplu: acestea tratează insuficiența cardiacă (restricție de sare, diuretice și medicamente cardioprotectoare) tumorilor, prescrie terapie de susținere și detoxifiere pentru bolile metabolice etc.

concluzie

Orice boală este cauza hepatomegaliei, întregul rezultat al tratamentului poate fi redus la zero dacă nu urmați dieta adecvată, care este o componentă esențială și indispensabilă în tratamentul majorității cazurilor de mărire a ficatului.

Ce doctor să contactezi

La creșterea unui ficat este necesar să se adreseze la început terapeutului. După efectuarea testelor biochimice și a altor teste, cu ultrasunete a ficatului, medicul va stabili diagnosticul. În funcție de boala identificată, pacientul este sfătuit să consulte un specialist în hepatologie, gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, cardiolog, oncolog. Alegeți o dietă adecvată va ajuta un nutriționist.

Este vizibil hepatita C pe ultrasunete la ficat: indicații și concluzii după studiu

Hepatita C este o boală inflamatorie a ficatului genesisului viral, transmisă prin sânge care curge într-o formă acută sau cronică, de multe ori cu un curs sever și care se termină adesea cu consecințe incurabile.

Examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar este o procedură necesară în diagnosticarea bolilor hepatice. Ce semne de ultrasunete ale inflamației hepatice există și este posibil să se detecteze hepatita C la ultrasunete?

Ecografia și inflamația

Examenul cu ultrasunete este o metodă de diagnostic extrem de informativă oferită de medicina modernă. Ea servește ca o evaluare a stării organelor interne, ajută la determinarea diagnosticului exact și oferă posibilitatea de a monitoriza eficacitatea procesului de tratament. Studiul cu ultrasunete este utilizat pe scară largă în diagnosticarea patologiei hepatice.

Ficatul este un organ parenchimat nepereche și constă în întregime din țesutul hepatic. Parenchimul se bazează pe segmente glandulare, care sunt înconjurate de colaterale sanguine și conducte biliari. Un țesut sănătos pe ultrasunete arată ca o structură omogenă, ușor echogenică, împotriva căreia vasele și conductele sunt vizibile.

Dimensiunea și densitatea corpului pot reflecta bine undele ultrasunete, deci este bine scanat cu ajutorul unui dispozitiv cu ultrasunete. Pentru a evalua inflamația, care se întâmplă cu hepatita, măsurați parametrii, grosimea peretelui, evaluați structura parenchimului și starea fluxului sanguin. Cercetarea cu ultrasunete este inclusă în mod necesar în diagnosticul cuprinzător al tuturor patologiilor hepato-biliare.

Indicatiile pentru examinarile cu ultrasunete ale sistemului hepatobilar sunt:

  1. Teste anormale ale funcției hepatice (indică o scădere a funcției).
  2. Icter (îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase).
  3. Leziuni și boli ale cavității abdominale.
  4. Probleme vezicii biliare.
  5. Asumarea unui proces oncologic.
  6. Febră stare de obscur natura.

Ecografia detectează modificări difuze, incluzând fibroza, hipertrofia, scleroza, umflarea parenchimului sau distrofia acestuia. Astfel de manifestări sunt caracteristice pentru o serie de patologii, prin urmare, cercetarea cu ultrasunete completează conceptul de sănătate.

Ecografia ajută la identificarea diferitelor anomalii

Care sunt semnele de ultrasunete ale hepatitei și este întotdeauna suficientă pentru a face un diagnostic al unei singure ecografii?

Dăunarea virală duce la inflamarea țesutului hepatic și la afectarea funcțională. În funcție de cauza etiotropică și severitatea inflamației, simptomele pot fi pronunțate (acute) sau neclară (cronice). Procesul inflamator duce la umflarea corpului și la mărirea acestuia, mărește splina.

La ultrasunete, aceasta se va manifesta printr-o scădere a echogenicității (capacitatea de a efectua ultrasunete). Pe monitorul aparatului, o glandă edemă inflamată va părea întunecată sau aproape negru (în funcție de gradul de inflamație).

Forma acută a bolii apare cu simptomele tipice de luminozitate: febră, sensibilitate la hipocondrul drept, afectare a funcției.

Principalul simptom al hepatitei acute C este îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, o creștere caracteristică a sângelui enzimelor endogene ALT, AST și pigmentului bilirubinei bilirubinei, vinovatul de "îngălbenire". Există markeri specifici ai hepatitei C.

Caracteristic, dar nu specific

Pot vedea hepatita acuta C pe ultrasunete la ficat?

Puteți presupune că ultrasunetele vor arăta o creștere a organului inflamat datorită umflării sale, acest simptom fiind tipic, dar nu specific. O problemă complet diferită poate provoca o imagine similară. Debutul bolii, cursul său ușor nu poate afecta monitorul cu ultrasunete.

Diagnosticul hepatitei C acute se face pe baza plângerilor clinice, a examinării pacientului, a anamnezei și a rezultatelor analizelor biochimice.

Cum arată hepatita cronică C pe ultrasunete?

Este posibil să se concluzioneze despre inflamația cronică a ficatului din rezultatele unui studiu cu ultrasunete? Teoretic, este posibil, dar nu intotdeauna, daunele initiale ale glandei printr-un astfel de studiu nu sunt intotdeauna posibile, sunt necesare analize suplimentare.

Sunt necesare teste suplimentare pentru a diagnostica exact boala.

În unele forme ale bolii, ficatul poate crește ușor, dar țesutul său rămâne neschimbat. Dat fiind faptul că anumiți parametri depind de sex, vârstă, înălțime și constituție, o creștere moderată la început, fără modificări difuze, poate fi considerată drept normă.

Forma cronică are adesea un curs latent și se manifestă atunci când schimbările în structură sunt deja destul de pronunțate și vizibile la ultrasunete.

Care este scopul ultrasunetelor pentru hepatitele virale?

Pentru a determina starea corpului în acest moment, progresia bolii sau pentru a face o concluzie cu privire la eficacitatea tratamentului.

  • Dacă se observă compactarea focală, țesutul modificat fibros, rugozitatea și tuberozitatea ficatului sugerează apariția cirozei.

Echogenitatea crescută (ficatul ușor) indică degenerarea grasă a parenchimului hepatic. Grasime hepatică.

În timpul studiului se estimează parametrii: forma, mărimea, structura și starea canalelor și colateralele hepatice.

Rezultatele obținute sunt comparate cu standardele și concluzia este făcută.

Vom lista principalele puncte de ultrasunete care implică hepatita.

Semnul non-permanent și nespecific, la debutul bolii și cu o evoluție ușoară a bolii, dimensiunea nu se poate schimba. O creștere a organului poate fi observată în alte patologii, în special în boli de inimă și tulburări vasculare. Pentru forma acută a bolii se caracterizează printr-o creștere a lobului drept.

Un semn al hepatitei este extinderea ficatului.

  • Ecogenitatea scăzută.

Indicator caracteristic, dar nespecific, care indică umflarea unui organ inflamat. Pe monitor, acest lucru se manifestă prin întunecare, în concluzie va fi marcat de expresii: hipoechogenitate sau anechogenicitate (ficat negru). Un fenomen similar se observă în insuficiența cardiacă cronică (ficatul congestiv).

  • Heterogenitatea parenchimului hepatic.

Nu se indică întotdeauna hepatită virală, astfel de modificări pot indica colangita sclerozantă, transformarea grasă a țesutului hepatic, ciroza și hepatita de natură autoimună.

Consecința umflarea țesuturilor inflamate, pe fundalul "întunecat" al căreia vasele devin bine vizibile, este un indicator frecvent, dar nu constant.

Periculoasă "cron"

Forma cronică apare imperceptibil, la debutul bolii simptomele sunt practic absente. Când examinarea cu ultrasunete a ficatului arată normal, nu se observă abateri în structura sa. Este posibil să existe o ușoară creștere a mărimii, care nu este un motiv pentru a face un diagnostic. În acest caz, cercetarea biochimică este importantă.

Apariția semnelor vizibile de "cronică" se observă odată cu progresia viitoare a infecției virale. Motivul îngrijorării este identificarea la examinarea cu ultrasunete:

  1. O creștere notabilă a mărimii ficatului (ambii lobi).
  2. Apariția neregulilor marginilor, neclaritatea conturului lor (un semn caracteristic al cirozei).
  3. Se rotunjește marginea inferioară, crescând echogenicitatea țesuturilor (progresie).
  4. Eterogenitatea.
  5. Sărăcirea treptată a modelului vascular.
  6. Scăderea conductivității sonore indică creșterea în parenchimul țesutului conjunctiv dens, unde nodul slab conductiv.

Bazându-se pe o singură examinare cu ultrasunete a ficatului, este imposibil să se diagnosticheze hepatita C, pentru o concluzie finală, este necesar să se examineze și să se intervieveze un pacient și studii biochimice importante ale sângelui său. Definirea unui anumit tip de virus trebuie confirmată prin metode de laborator, inclusiv analiza PCR (reacția în lanț a polimerazei).

Hepatita este întotdeauna mărită de ficat

Hepatita C este o boală inflamatorie a ficatului genesisului viral, transmisă prin sânge care curge într-o formă acută sau cronică, de multe ori cu un curs sever și care se termină adesea cu consecințe incurabile.

Examinarea cu ultrasunete a sistemului hepatobiliar este o procedură necesară în diagnosticarea bolilor hepatice. Ce semne de ultrasunete ale inflamației hepatice există și este posibil să se detecteze hepatita C la ultrasunete?

Ecografia și inflamația

Examenul cu ultrasunete este o metodă de diagnostic extrem de informativă oferită de medicina modernă. Ea servește ca o evaluare a stării organelor interne, ajută la determinarea diagnosticului exact și oferă posibilitatea de a monitoriza eficacitatea procesului de tratament. Studiul cu ultrasunete este utilizat pe scară largă în diagnosticarea patologiei hepatice.

Ficatul este un organ parenchimat nepereche și constă în întregime din țesutul hepatic. Parenchimul se bazează pe segmente glandulare, care sunt înconjurate de colaterale sanguine și conducte biliari. Un țesut sănătos pe ultrasunete arată ca o structură omogenă, ușor echogenică, împotriva căreia vasele și conductele sunt vizibile.

Dimensiunea și densitatea corpului pot reflecta bine undele ultrasunete, deci este bine scanat cu ajutorul unui dispozitiv cu ultrasunete. Pentru a evalua inflamația, care se întâmplă cu hepatita, măsurați parametrii, grosimea peretelui, evaluați structura parenchimului și starea fluxului sanguin. Cercetarea cu ultrasunete este inclusă în mod necesar în diagnosticul cuprinzător al tuturor patologiilor hepato-biliare.

Indicatiile pentru examinarile cu ultrasunete ale sistemului hepatobilar sunt:

Teste anormale ale funcției hepatice (indică o scădere a funcției). Icter (îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase). Leziuni și boli ale cavității abdominale. Probleme vezicii biliare. Asumarea unui proces oncologic. Febră stare de obscur natura.

Ecografia detectează modificări difuze, incluzând fibroza, hipertrofia, scleroza, umflarea parenchimului sau distrofia acestuia. Astfel de manifestări sunt caracteristice pentru o serie de patologii, prin urmare, cercetarea cu ultrasunete completează conceptul de sănătate.

Ecografia ajută la identificarea diferitelor anomalii

Care sunt semnele de ultrasunete ale hepatitei și este întotdeauna suficientă pentru a face un diagnostic al unei singure ecografii?

Dăunarea virală duce la inflamarea țesutului hepatic și la afectarea funcțională. În funcție de cauza etiotropică și severitatea inflamației, simptomele pot fi pronunțate (acute) sau neclară (cronice). Procesul inflamator duce la umflarea corpului și la mărirea acestuia, mărește splina.

La ultrasunete, aceasta se va manifesta printr-o scădere a echogenicității (capacitatea de a efectua ultrasunete). Pe monitorul aparatului, o glandă edemă inflamată va părea întunecată sau aproape negru (în funcție de gradul de inflamație).

Forma acută a bolii apare cu simptomele tipice de luminozitate: febră, sensibilitate la hipocondrul drept, afectare a funcției.

Principalul simptom al hepatitei acute C este îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase, o creștere caracteristică a sângelui enzimelor endogene ALT, AST și pigmentului bilirubinei bilirubinei, vinovatul de "îngălbenire". Există markeri specifici ai hepatitei C.

Caracteristic, dar nu specific

Pot vedea hepatita acuta C pe ultrasunete la ficat?

Puteți presupune că ultrasunetele vor arăta o creștere a organului inflamat datorită umflării sale, acest simptom fiind tipic, dar nu specific. O problemă complet diferită poate provoca o imagine similară. Debutul bolii, cursul său ușor nu poate afecta monitorul cu ultrasunete.

Diagnosticul hepatitei C acute se face pe baza plângerilor clinice, a examinării pacientului, a anamnezei și a rezultatelor analizelor biochimice.

Cum arată hepatita cronică C pe ultrasunete?

Este posibil să se concluzioneze despre inflamația cronică a ficatului din rezultatele unui studiu cu ultrasunete? Teoretic, este posibil, dar nu intotdeauna, daunele initiale ale glandei printr-un astfel de studiu nu sunt intotdeauna posibile, sunt necesare analize suplimentare.

Sunt necesare teste suplimentare pentru a diagnostica exact boala.

În unele forme ale bolii, ficatul poate crește ușor, dar țesutul său rămâne neschimbat. Dat fiind faptul că anumiți parametri depind de sex, vârstă, înălțime și constituție, o creștere moderată la început, fără modificări difuze, poate fi considerată drept normă.

Forma cronică are adesea un curs latent și se manifestă atunci când schimbările în structură sunt deja destul de pronunțate și vizibile la ultrasunete.

Care este scopul ultrasunetelor pentru hepatitele virale?

Pentru a determina starea corpului în acest moment, progresia bolii sau pentru a face o concluzie cu privire la eficacitatea tratamentului.

Dacă se observă compactarea focală, țesutul modificat fibros, rugozitatea și tuberozitatea ficatului sugerează apariția cirozei.

Echogenitatea crescută (ficatul ușor) indică degenerarea grasă a parenchimului hepatic. Grasime hepatică.

În timpul studiului se estimează parametrii: forma, mărimea, structura și starea canalelor și colateralele hepatice.

Rezultatele obținute sunt comparate cu standardele și concluzia este făcută.

Vom lista principalele puncte de ultrasunete care implică hepatita.

Semnul non-permanent și nespecific, la debutul bolii și cu o evoluție ușoară a bolii, dimensiunea nu se poate schimba. O creștere a organului poate fi observată în alte patologii, în special în boli de inimă și tulburări vasculare. Pentru forma acută a bolii se caracterizează printr-o creștere a lobului drept.

Un semn al hepatitei este extinderea ficatului.

Indicator caracteristic, dar nespecific, care indică umflarea unui organ inflamat. Pe monitor, acest lucru se manifestă prin întunecare, în concluzie va fi marcat de expresii: hipoechogenitate sau anechogenicitate (ficat negru). Un fenomen similar se observă în insuficiența cardiacă cronică (ficatul congestiv).

Heterogenitatea parenchimului hepatic.

Nu se indică întotdeauna hepatită virală, astfel de modificări pot indica colangita sclerozantă, transformarea grasă a țesutului hepatic, ciroza și hepatita de natură autoimună.

Vasele declarate.

Consecința umflarea țesuturilor inflamate, pe fundalul "întunecat" al căreia vasele devin bine vizibile, este un indicator frecvent, dar nu constant.

Periculoasă "cron"

Forma cronică apare imperceptibil, la debutul bolii simptomele sunt practic absente. Când examinarea cu ultrasunete a ficatului arată normal, nu se observă abateri în structura sa. Este posibil să existe o ușoară creștere a mărimii, care nu este un motiv pentru a face un diagnostic. În acest caz, cercetarea biochimică este importantă.

Apariția semnelor vizibile de "cronică" se observă odată cu progresia viitoare a infecției virale. Motivul îngrijorării este identificarea la examinarea cu ultrasunete:

O creștere notabilă a mărimii ficatului (ambii lobi). Apariția neregulilor marginilor, neclaritatea conturului lor (un semn caracteristic al cirozei). Se rotunjește marginea inferioară, crescând echogenicitatea țesuturilor (progresie). Eterogenitatea. Sărăcirea treptată a modelului vascular. Scăderea conductivității sonore indică creșterea în parenchimul țesutului conjunctiv dens, unde nodul slab conductiv.

Bazându-se pe o singură examinare cu ultrasunete a ficatului, este imposibil să se diagnosticheze hepatita C, pentru o concluzie finală, este necesar să se examineze și să se intervieveze un pacient și studii biochimice importante ale sângelui său. Definirea unui anumit tip de virus trebuie confirmată prin metode de laborator, inclusiv analiza PCR (reacția în lanț a polimerazei).

Ficatul este cea mai mare glandă a corpului uman și atinge o masă de 1,2-1,5 kg. Ea îndeplinește numeroase funcții variate, variind de la producerea de bilă, neutralizarea diferitelor substanțe toxice și terminând cu sinteza proteinelor corpului (de exemplu, albumină).

În cazul în care ficatul este mărit, este necesară o examinare detaliată a corpului pentru a găsi cauzele, a determina diagnosticul și a corecta tactica de tratament.

Informații generale

Ficatul mărit este numit hepatomegalie. Ficatul poate crește într-o mare varietate de boli, uneori atingând o masă de 20 kg. Cu toate acestea, la domiciliu este destul de greu să observați creșterea acestuia (mai ales dacă este nesemnificativă), deci este mai bine să mergeți la cabinetul medicului și să faceți un ultrasunete ficat, care va arăta nu numai dimensiunile sale exacte, ci și o idee despre structura organului și despre motivul posibil al creșterii acestuia. Indirect, o creștere a ficatului poate fi judecată prin apariția unui sentiment de greutate în hipocondrul drept, simptomele rămase vor depinde de boala specifică care a condus la hepatomegalie.

Hepatită virală

Tratamentul ficatului mărit în hepatitele virale variază într-o oarecare măsură în funcție de tipul de agent patogen și de natura hepatitei (acută, cronică). Cu toate acestea, în toate cazurile este recomandată dieta, care economisește ficatul.

Dieta pentru hepatită și alte boli hepatice

În țările CSI, dieta hepatică a fost dezvoltată de nutriționistul Pevzner și este cunoscută ca o masă de vindecare 5 și 5a. Pe lângă bolile hepatice, acest tabel este, de asemenea, prescris pentru colecistită cronică, pancreatită, biliară și urolitiază, gută și alte boli. Dieta numărul 5 este prezentă în timpul remisiei hepatitei cronice sau în procesul de recuperare în cazurile acute și numărul 5 a - în forme acute și în perioada de exacerbare a hepatitei cronice.

În orice caz, alimentele trebuie să fie gustoase, deoarece hepatita suferă pofta de mâncare, caldă, ușor digerabilă, cu un conținut ridicat de proteine, vitamine, minerale, fibre și restricții ale grăsimilor (în special de origine animală) și alimentelor care determină o creștere a secreției de sucuri digestive. Multitudinea de aport alimentar - de 5-6 ori pe zi, cu un interval de 3-4 ore.

Continuând să respecte o astfel de dietă, cu condiția ca dieta să fie echilibrată, poate dura o perioadă lungă de timp, de exemplu, timp de 1 an sau mai mult.

Dieta numărul 5:

Ca să gătesc
interzise - toate prajite, afumate, "nefiresc", cu mirodenii fierte, murate, conservate (cu excepția gemului),
permis - toate fierte, aburit, tocată, coapte în cuptor; carnea și pește preferă să gătească.

Prin set de produse Permis:

carne de vită, carne de pui, carne de vită, pește macră în formă fiartă sau fiartă, legume, fructe, varză, cereale, supe de lapte și legume, produse din făină, cereale, lapte și produse lactate, dulciuri: marmelade, pastilă, (ouă amestecate nu mai mult de 2-3 ori pe săptămână), brânză, cârnați slabi, unt (până la 50-70 g), pește gras, caviar, roșii. Alcoolul este interzis în orice regim alimentar care îngrădește alcool, ficat, creier, miel gras, carne de porc, gâscă, rață, legume, ceapă, oțet, mustar, piper, hrean și alte condimente picante;, prăjituri grase, prăjituri.

Dieta numărul 5a

Aceasta diferă de dieta precedentă prin faptul că este prescris timp de 1,5-2 săptămâni în timpul exacerbării hepatitei cronice sau la începutul tratamentului acut. Ea are restricții mai stricte asupra metodei de gătit (mai ales a tuturor grădinilor) și a gamei de produse (pâinea proaspătă și neagră, peștele semi-grăsime sunt excluse, numai legumele de amidon sunt permise, untul este limitat la 20-30 grame pe zi etc.).

Tratamentul hepatitei virale, în funcție de agentul patogen

Hepatita virală A. La începutul bolii, se recomandă odihnă în pat și în timpul apariției icterului - medicamente coleretice, dacă nu există contraindicații: de exemplu, decocția imortelle, colectarea coleretică. Pentru a menține ficatul, Essentiale este prescris timp de 1-2 luni; se efectuează terapie cu vitamine (B1, B2, C, PP).
Dacă urmați dieta și urmați alte recomandări ale medicului, atunci hepatita trece, iar ficatul scade treptat la dimensiunea normală.
Hepatită virală B. În mod tipic, formele acute de hepatită B sunt tratate numai într-un spital cu boli infecțioase. În plus față de regimul alimentar, medicamentele sunt prescrise, care au, în grade diferite, efecte antivirale: ribovirină, restrovir, gancicovir, aciclovir, lamivudină, α-interferon. Pe măsură ce procesul inflamator scade, ficatul revine la dimensiunea normală, dar dacă procesul este cronat, dispariția finală a simptomelor este aproape imposibilă.
Hepatita virală C. În funcție de faptul că hepatita este acută sau cronică, se schimbă și tactica de a trata un ficat mărit și inflamat. Cu toate acestea, comună pentru toate formele de flux este numirea unei dietă, limitarea efortului fizic, luarea imunomodulatorilor și a interferonilor, iar în cazul insuficienței hepatice - utilizarea terapiei de detoxifiere.
Tratamentul hepatitei cronice C este similar cu tratamentul hepatitei C acute, cu toate acestea, este prescris nu numai luând în considerare vârsta și starea generală de sănătate, dar și durata bolii, precum și datele privind genotipul virusului. Un rol important îl au capacitățile financiare ale pacientului și toleranța individuală a anumitor medicamente.

Schimbări hepatice în ciroză

Hepatita virală D. Acest tip de hepatită este rar întâlnită pe cont propriu, deoarece virusul "preferă să acționeze" împreună cu virusul hepatitei B, provocând forma cronică de hepatită. În comparație cu alte tipuri de hepatită virală, hepatita cronică D este cea care duce cel mai adesea la ciroză hepatică. Tratamentul pe termen lung (timp de 12 luni sau mai mult) include dieta, numirea diferitelor interferoni care trebuie luate zilnic: α - interferon, interferon pegilat (pegasys) etc. Ca urmare a tratamentului, aproximativ 20% dintre pacienți au observat o îmbunătățire semnificativă a imaginii histologice a parametrilor ficatului și a sângelui biochimic.
Hepatita virală E. Modul de infectare și simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu hepatita virală A. Acest tip de hepatită este destul de rar și este tratat exact la fel ca hepatita A.

Alte boli

Următoarele boli pot fi, de asemenea, însoțite de o creștere a dimensiunii hepatice:

prezența paraziți (echinococoza hepatică), boli metabolice (glicogenoză, hemocromatoză și altele), hepatoză (de exemplu, grăsime, pigment), congestie în insuficiența cardiacă, tumori benigne și maligne ale ficatului, precum și leziuni ale metastazelor hepatice.

În majoritatea cazurilor, se recomandă o dietă (tabelul nr. 5, 5a) și tratamentul hepatomegaliei se efectuează în cadrul tratamentului bolii care a cauzat o creștere a ficatului, de exemplu: acestea tratează insuficiența cardiacă (restricție de sare, diuretice și medicamente cardioprotectoare) tumorilor, prescrie terapie de susținere și detoxifiere pentru bolile metabolice etc.

concluzie

Orice boală este cauza hepatomegaliei, întregul rezultat al tratamentului poate fi redus la zero dacă nu urmați dieta adecvată, care este o componentă esențială și indispensabilă în tratamentul majorității cazurilor de mărire a ficatului.

Ce doctor să contactezi

La creșterea unui ficat este necesar să se adreseze la început terapeutului. După efectuarea testelor biochimice și a altor teste, cu ultrasunete a ficatului, medicul va stabili diagnosticul. În funcție de boala identificată, pacientul este sfătuit să consulte un specialist în hepatologie, gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, cardiolog, oncolog. Alegeți o dietă adecvată va ajuta un nutriționist.

Ficatul cu hepatita C este crescut

Ce se întâmplă dacă ficatul este mărit?

Un ficat mărit poate să apară dintr-o varietate de motive. Acestea sunt caracteristicile individuale ale corpului uman și consecințele unei boli grave.


Dacă doctorul spune că ficatul tău este mărit, ce să faci în acest caz? Motivele pentru acest lucru pot fi mai multe. Cele mai inofensive dintre ele - caracteristicile individuale ale organismului. În acest caz, nu numai ficatul este mărit, ci și organele vecine (inima, rinichii, splina). De regulă, acest lucru este tipic pentru persoanele mari și obezi, deci nu există probleme din cauza acestora. Dar dacă ficatul este mărit, dar nu există alte organe, ce să faceți atunci?


Examinarea cu mărirea ficatului

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să examinați complet. Palparea simplă este neinformativă, deci este recomandată efectuarea unei scanări CT a organelor abdominale și a ultrasunetelor ficatului. Acest studiu poate furniza 100% informații despre mărimea ficatului, structura organului și prezența proceselor patologice (chist echinococ, tumoare, adenom, hemangiom etc.).


Hepatomegalia se găsește adesea la persoanele obeze și la persoanele care suferă de obezitate. Ficatul crește datorită neregulilor în metabolismul grăsimilor. Persoanele care abuzează de alcool, câștigă nu numai ficatul mărit, ci și ciroza.


Ficatul va fi, de asemenea, afectat în mod negativ de probleme digestive, tulburări ale permeabilității ductului biliar și boli biliard.


Dacă medicul nu a găsit lichid liber în ficat cu ultrasunete, atunci organul funcționează normal. Dacă există lichid liber în cavitatea abdominală, atunci este ascita și apare atunci când ficatul începe să-și piardă funcționalitatea. În acest caz, este necesar un tratament serios și de urgență.
Dacă structura ficatului este normală și nu există lichid, trebuie luate teste de ficat, rezultatele cărora doctorul va putea să determine starea de funcționare a ficatului.


Dacă există formațiuni în ficat, aceasta necesită o observație specială. În mod obișnuit, hemangioamele nu prezintă probleme particulare, dar ele trebuie monitorizate în timp. Leziunile maligne și benigne, precum și chisturile hidatice sunt eliminate dacă sunt în stadiul inițial și nu există complicații.


Schimbările în structura ficatului vor vorbi despre ciroză, hepatită acută sau amânată. În aceste cazuri, este necesară spitalizarea și tratamentul corespunzător sub observație constantă.

Dacă ficatul este lărgit ușor și analiza din normă nu este foarte diferită, atunci este necesar, în primul rând, să schimbați modul de viață și să faceți independent acest lucru, astfel încât ficatul să înceapă să funcționeze ca înainte. Somnul sănătos, respingerea obiceiurilor proaste, alimentația sănătoasă, plimbările în aerul proaspăt, exercițiile fizice - toate acestea vor ajuta la obținerea sănătății ficatului.


Dieta cu creșterea ficatului

Creierul de lapte este extrem de util pentru curățarea și susținerea ficatului. Masa din acesta poate fi adăugată direct la alimente sau luată într-o lingură cu 30 de minute înainte de a mânca. Acest instrument elimină toxinele și zgurii din organism, normalizând activitatea ficatului.


Nu numai medicamentele, ci și mesele speciale dietetice ajută la combaterea bolilor hepatice. În primul rând, trebuie să evitați supraîncărcarea ficatului, astfel încât produsele sunt gătite într-o formă fiartă sau fiartă. Suportul pentru vitamine este asigurat de șolduri de trandafir, lămâi, coacăze negre. Supele sunt necesare și foarte utile: cereale, legume, lapte (fulgi de ovăz, grâu, orez, fidea), supă de conopidă, morcovi, cartofi. Pâinea trebuie folosită în formă uscată - câteva biscuiți de diferite forme vor decora orice fel de mâncare. Carnea ar trebui să aleagă varietăți cu conținut scăzut de grăsimi (iepure, carne de vită, pui, curcan). În plus față de soufflé de carne fiartă, puteți găti chifteluțe, cotlet, rolă de abur. Se recomandă produse lactate, în special brânza de vaci. Gumele trebuie administrate cu atenție, deoarece au un efect coleretic. O astfel de dietă este de obicei menținută pentru o perioadă lungă de timp. Decizia privind extinderea sa se face pe baza re-ultrasunetelor. Medicul poate prescrie un test de sânge dacă este necesar.


Tratamentul folic remedii cu mărirea ficatului

  • Bea o treime ceașcă de miere pe zi cu suc de lămâie sau de trandafir. Două linguri de miere pot fi amestecate cu apă caldă și luate de trei ori pe zi;
  • Ficatul poate fi vindecat prin consumul zilnic de 100-150 g sfecla fiarta. De exemplu, dimineața, sub forma unei salate cu unt;
  • Foarte bun remediu popular - dovleac crud crud. Doza pe zi - jumătate de kilogram, care este înlocuită cu suc de dovleac (jumătate de sticlă). Puteți consuma până la 3 kilograme de dovleac fiert, brute sau coapte;
  • Normalizează activitatea sucului de ficat de căpșuni. Trebuie să fie beat pe stomacul gol în jumătate de pahar;
  • Sucul de afine cu ceai sau suc de afine trebuie administrat cu durere în hipocondrul drept.

Impactul hepatitei asupra ficatului

Bolile infecțioase virale care afectează țesuturile organelor interne sunt printre cele mai periculoase pentru oameni. Cea mai frecventă dintre acestea este hepatita, care afectează negativ funcționarea ficatului. Numai diagnosticarea în timp util și administrarea medicamentelor antivirale cu acțiune directă (originale sau generice) pot garanta un rezultat favorabil al acestei boli.

Semne de hepatită

Semnele și simptomele principale ale hepatitei (formele A, B și C) reflectă treptat diferite tulburări ale ficatului:

  • slăbiciune, iritabilitate, somnolență, oboseală chiar și cu o ușoară efort fizic;
  • dureri intermitente sau persistente la nivelul articulațiilor și mușchilor de natură traumatizantă sau dureroasă;
  • senzație de greutate și durere în epigastru și hipocondru drept;
  • hepatomegalie (ficat mărit), mai puțin frecvent - splenomegalie (splină mărită);
  • scăderea sau lipsa totală a apetitului;
  • frecvente greață, mai ales după alimente grase;
  • stralucirea membranelor mucoase vizibile și a pielii;
  • modificarea scaunului și urina întunecată;
  • erupție cutanată și prurit (cu forma B).

Intensitatea simptomelor depinde de tipul de infecție. Hepatita A se distinge printr-un curs rapid, prin urmare, semnele bolii sunt pronunțate și progresează în doar câteva ore. Dar B și C se dezvoltă treptat și adesea aproape asimptomatic. Hepatita C este deosebit de periculoasă în acest sens - este adesea diagnosticată când există semne de ciroză hepatică, ceea ce indică epuizarea capacității de restabilire a țesuturilor organului.

Imaginea clinică a cirozei este similară simptomelor hepatitei, semnele individuale includ apariția venelor spider în diferite părți ale corpului (față, mâini, abdomen, piept). În timpul palpării, există o densitate accentuată și, uneori, tuberozitatea organului și chiar palparea adâncă este nedureroasă.

Cum hepatita afectează ficatul

În primul rând, afectarea hepatică la hepatită duce la o încălcare a funcțiilor sale și aceasta:

  • defalcarea și neutralizarea substanțelor chimice care intră în sânge;
  • curățarea sângelui de substanțe nocive;
  • formarea unui număr de proteine;
  • menținerea nivelului necesar de zahăr din sânge;
  • formarea bilei.

Hepatita afectează distructiv ficatul - efectul virusului provoacă modificări degenerative în țesuturile organului, conducând la dezvoltarea fibrozei, cirozei și, în ultima etapă, la oncologie. Prin urmare, toate medicamentele sunt prescrise cu precauție extremă și în procesul de tratament se efectuează o monitorizare constantă a ficatului pentru a evita complicațiile grave: sângerarea, acumularea de produse toxice în organism, modificări ale nivelului zahărului din sânge. Toate acestea pot duce la comă și chiar la moarte.

Efecte asupra ficatului

În absența tratamentului adecvat, forma acută a bolii poate deveni cronică, ceea ce reduce semnificativ calitatea vieții. Pacientul trebuie să adere în mod constant la o anumită dietă (nimic nu poate fi prăjit, picant, sărat, murat), să limiteze efortul fizic pe corp, să înceteze complet fumatul și alcoolul, să ia în mod regulat medicație.

În plus, pot apărea afecțiuni hepatice mai severe după hepatită: fibroză, insuficiență hepatică, ciroză, cancer. Cele mai multe efecte adverse sunt observate la ciroză (deseori duce la afectarea circulației sângelui în organism, provocând hemoragie stomacală și esofagiană) cauzată de hepatită și neoplasme maligne (toate funcțiile organelor sunt încălcate) - riscul de deces în aceste cazuri este destul de ridicat.

Medicamente de hepatită C

Tratamentul ficatului la hepatita A, B, C, E și alte forme se bazează pe aportul unui număr de medicamente de acțiune direcțională pentru:

  • terapia simptomatică care vizează eliminarea încălcărilor funcțiilor organului și simptomele de intoxicație;
  • terapie antivirală și imunomodulatoare;
  • normalizarea microflorei intestinale;
  • terapie cu enzime;
  • recuperarea ficatului după boală.

Cu câțiva ani în urmă, medicamentele antivirale cu acțiune directă au apărut pe piață, fiind mai eficace decât medicamentele tradiționale bazate pe ribavirină și interferon. Ca urmare a utilizării lor, virusul este blocat în celulele hepatice, ceea ce împiedică reproducerea sa ulterioară și deteriorarea țesuturilor noi ale organului.

Cu toate acestea, medicamentele brevetate sunt foarte scumpe și, prin urmare, mulți pacienți aleg generice indiene (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir). Produsele generice sunt de câteva ori mai ieftine decât originalele, dar nu sunt mai puțin eficiente deoarece conțin aceleași componente active. Motivul pentru un preț mai scăzut se datorează absenței costului dezvoltării unui medicament propriu-zis, studiilor sale clinice și publicității. Cu un tratament complex în timp util, generice de înaltă calitate garantează vindecarea completă.

Splină mărită: cât de periculoasă este

Se întreabă adesea ce cauzează o extindere a splinei, ceea ce este periculos pentru o astfel de încălcare. În corpul uman nu există organe inutile. Fiecare dintre ele are propriile funcții importante. Splina este necesară pentru a apărea în mod corect procesele metabolice, reglează formarea sângelui, curăță sângele de bacterii și este responsabil pentru nivelul de coagulare. Acest organ lucrează îndeaproape cu ceilalți, prin urmare, splina este mărită atunci când funcționează necorespunzător. Splina este în mod deosebit afectată în mod clar de funcția hepatică anormală, mărirea acesteia fiind unul dintre simptomele unei boli atât de grave ca ciroza. Cele mai frecvente cauze de ciroză sunt hepatita virală B și hepatică C. hepatică hepatică și boală hepatică alcoolică. În aceste boli, hepatocitele sunt înlocuite cu celule grase sau țesut conjunctiv. Treptat, ficatul încetează să-și îndeplinească funcțiile, ceea ce duce la consecințe foarte grave. Prin urmare, atunci când se detectează abaterile în dimensiunea splinei, este necesară nu numai consultarea cu un hepatolog, ci și o examinare cuprinzătoare, folosind întotdeauna elastometria ficatului.

Dimensiunea normală a splinei la adulți:

  • lungime - de la 8 la 15 centimetri;
  • lățimea - între 6 și 9 centimetri;
  • grosime - de la 4 la 6 centimetri;
  • greutate - 140-200 grame.

simptome

După ce a crescut, acest organ poate ajunge chiar la 500 de grame, stoarcerea organelor vecine și provocarea manifestării durerii. Întrucât splina se află lângă stomac, unul dintre simptomele dimensiunii sale anormal de mari este senzația de greutate în stomac după masă, care apare chiar dacă foarte puțin este mâncat. Uneori se înregistrează dureri în abdomen sau în spatele părții stângi, ceea ce înseamnă cel mai probabil că anumite părți ale splinului sunt distruse din cauza alimentării insuficiente a sângelui.

efecte

Dacă vorbim despre pericolul unei extinderi a splinei pentru corpul uman în ansamblu, este în primul rând important să observăm că procesele de formare a sângelui în organism sunt întrerupte. Un corp mărit are capacitatea de a "capta" mai mult decât numărul obișnuit de celule sanguine. S-ar părea că acest lucru este bun; splina va purifica mai bine sângele din celulele bolnave. Dar, din păcate, acest lucru nu este în întregime adevărat. Celulele anormale din sânge, când sunt extrase prea mult, înfundă splina însăși, din care crește și mai mult, dar filtrele de sânge se înrăutățesc și se agravează. Ca urmare, organismul începe să distrugă nu numai celule patologice, dar și sănătoase, distrugându-le. Pericolul amenință globulele roșii, trombocitele și celulele albe din sânge.

În cazul unei scăderi accentuate a numărului de celule roșii din sânge, persoana se îmbolnăvește cu anemie. Distrugerea leucocitelor distruge sistemul imunitar al organismului, o persoană foarte des începe să se îmbolnăvească de boli infecțioase. Lipsa trombocitelor conduce la o agravare a coagulării sângelui, care este, de asemenea, foarte periculoasă.

Tratamentul splinei este de a elimina cauzele creșterii sale, adică este necesar să se vindece boala, ceea ce a dus la eșecuri. În cazuri extreme, corpul este îndepărtat, dar este extrem de nedorit să faceți acest lucru, deoarece imunitatea este deteriorată semnificativ, deoarece sângele rămâne fără filtru și, prin urmare, crește riscul bolilor infecțioase.

Simptome ale bolii hepatice

Există aproximativ zece soiuri nosologice comune ale bolilor hepatice care se găsesc adesea în practica clinică.

Conform caracteristicilor morfologice, este rațional să se distingă semnele leziunilor alcoolice, inflamatorii, toxice, fibroase, cirotice ale țesutului hepatic.

Natura nozologiei determină tipurile de durere hepatică la o persoană, ceea ce ajută la suspectarea daunelor într-o fază incipientă și la începerea tratamentului în timp util.

Simptomele leziunilor hepatice acute și cronice alcoolice

Funcția principală a ficatului este distrugerea substanțelor toxice care intră din exterior sau se formează în organism. Atunci când alcoolul este abuzat în sânge, se acumulează metaboliții alcoolici, acidul acetic și acetaldehida, care sunt rezultatul procesării alcoolului etilic de către celulele hepatice (hepatocite). Acumularea acestor substanțe este sursa anumitor simptome clinice:

  • letargie;
  • Dureri de cap;
  • Pierderea activității reflexului;
  • iritabilitate;
  • Scăderea tonusului muscular;
  • Encefalopatie.

Manifestările se datorează umflarea creierului.

După apariția encefalopatiei alcoolice cu ajutorul metodelor de laborator și clinico-instrumentale, hepatita toxică este diagnosticată la o persoană, care are un tip acut sau cronic.

Cu o clinică activă există o greutate în hipocondrul drept din cauza creșterii dimensiunii ficatului. Încălcarea producției de acizi biliari cauzează durere sub coastele din dreapta. Un blocaj pronunțat al bilei duce la icter, în care pielea și sclera ochilor devin icterice.

Simptomele cronice ale bolii hepatice apar treptat:

  • Slăbiciune constantă, oboseală, durere articulară - manifestări ale creșterii cantității de toxine din sânge;
  • Durerea abdominală, constipația și diareea apar cu sindromul dispeptic asociat cu o violare a bilei în intestin.

Procesul inflamator cronic în ficat, în timpul activității prelungite, conduce la apariția locurilor de distrugere a parenchimului, în loc de creștere a țesutului fibros nefuncțional. Un număr mare de alcoolici cu hepatită cronică dezvoltă treptat ciroza. Procesul de proliferare a țesutului conjunctiv la locul hepatologilor afectați de parenchimă se împarte în două faze - semne hepatice mici și mari.

Prima formă apare la 75% dintre pacienți. Însoțită de răspândirea pe piele a telangiectasiei, eritemului, o creștere a glandelor mamare. Ecografia diagnostichează un ficat mărit, cu o margine dureroasă. Nu este permisă apariția cirozei, deoarece tratamentul nosologiei este doar simptomatic. Dezvoltarea insuficienței hepatice duce la otrăvirea treptată a creierului și a organelor interne.

Semne de decompensare hepatică într-un alcoolic cronic:

  • Înroșirea feței (rosaceea) este o consecință a expansiunii vaselor periferice în timpul stimulării receptorilor pereților capilare cu metaboliți alcoolici. Condiția nu reflectă gradul de insuficiență hepatică, ci este specifică pentru alcoolismul cronic;
  • Alergia la urticarie - cu insuficiență hepatică datorată acumulării de produse toxice în sânge.

Rețineți că boala hepatică la femeile care consumă alcool etilic are loc mai acut. Reducerea toleranței genetice la alcool în sexul echitabil duce la ciroză și insuficiență hepatică mai rapid.

Primele semne ale unui ficat bolnav

Detectarea primelor semne de distrugere a hepatocitelor și a terapiei calificate permite prevenirea complicațiilor periculoase. Tratamentul etiologic nu este întotdeauna posibil, deoarece umanitatea nu a învățat să lupte împotriva virușilor, iar moartea parenchimului cu o creștere a focarelor distructive ale fibrelor țesutului conjunctiv nefuncțional este o condiție ireversibilă. Dacă este posibilă eliminarea cauzei bolii în stadiul inițial, moartea este împiedicată, deoarece hepatocitele au o capacitate mare de auto-vindecare.

Primele semne ale unui ficat bolnav la femei și bărbați:

  1. Schimbarea rapidă a caracteristicilor pielii este o manifestare a eliminării toxinelor prin porii pielii atunci când hepatocitele eșuează. Diagnosticul se efectuează atunci când pielea era umedă și uscată sau invers;
  2. Formarea lipomelor este un semn al producției de colesterol "rău" de către celulele hepatice. Wen poate apărea în stadiul latent al patologiei atunci când inflamația, fibroza sau ciroza nu sunt detectate. Localizate subcutanat sau în interiorul corpului, detectate prin ultrasunete;
  3. Fragilitatea unghiilor, căderea părului se observă datorită lipsei vitaminelor din grupul de antioxidanți produse de celulele hepatice (A, E, D);
  4. Extinderea vaselor de sânge, apariția de "stele" pe abdomen - un semnal perturbator de intoxicație sau o tulburare de sângerare;
  5. Simptome importante în boala hepatică la femei sunt tulburările menstruale, însoțite de nereguli, sângerări excesive sau lipsa menarului;
  6. Tulburări constante ale membrelor reci cu crampe musculare ocazionale.

Diagnosticul afecțiunii trebuie efectuat cu apariția oricărui simptom descris.

Cum se manifestă fibroza hepatică

Fibroza este o modificare a cicatricilor care nu progresează. Apare în orice organ de la locul țesutului distrus. Pericolul pentru sănătate nu este, deoarece nu este o condiție progresivă. Fibrele fibroase umple defectele de organe care se formează în timpul abceselor (cavitate limitată cu conținut purulent), hemangioame. Fibroza nu progresează. Când are probleme hepatice, simptomele care se caracterizează prin manifestări singulare pe piele, mucoase, nu pot fi văzute de o persoană.

Numai un hepatolog calificat va fi capabil să identifice această nosologie. Nu se efectuează tratamentul etiologic al parenchimului hepatic fibrotic. Dacă este necesar, sunt prescrise medicamente simptomatice.

Manifestări clinice ale cirozei hepatice

Spre deosebire de fibroză, proliferarea cirotică este o condiție progresivă. Fibrele de țesut conjunctiv sunt formate la locul defectelor hepatice. Longevitatea depinde de gradul de activitate al cirozei. Cu cât este mai activă nosologia, cu atât este mai mare moartea. Dacă ciroza se dezvoltă lent (de-a lungul mai multor ani), hepatocitele sănătoase cu o înaltă tendință de auto-vindecare vor prelua funcționalitatea pierdută.

Care sunt simptomele afectării hepatice sugerează insuficiența hepatică în stadiul de decompensare:

  • Diferite nuanțe de galben în tot corpul - de la galben-roșu la galben-palid. Pentru a diferenția pericolul de patologie în icter, specialiștii folosesc conceptul de "subictericitate" atunci când numai sclera este afectată. Când procesul se deplasează la altul, nivelul bilirubinei este mai mare de 34 μmol / l. În caz de ciroză, icterul este localizat predominant pe extremitățile inferioare, în apropierea buricului;
  • Pruritul este una dintre manifestările specifice ale cirozei cu stării de galbenă. Severitatea simptomelor determină gradul de compensare a insuficienței hepatice.

Simultan cu ciroza se determină o serie de complicații de la alte organe - extinderea venelor splenice și portalului, creșterea presiunii portalului, acumularea de lichid în interiorul abdomenului, creșterea amoniacului în sânge, tulburări electrolitice diferite.

Complexul descris de încălcări duce la comă, encefalopatie. La apariția complicațiilor este necesară terapia în condițiile unui spital. Intoxicarea severă este adesea însoțită de insuficiență renală, astfel încât pacientul poate fi necesar să fie curățat prin hemodializă (trecerea sângelui prin sistemul de filtrare).

Semne de inflamație virală a ficatului

În stadiile incipiente ale inflamației, majoritatea oamenilor nu dezvoltă simptome clinice datorită activității regenerative celulare ridicate. Există o listă clară de semne de detectare precoce a hepatitei virale:

  • Greață în cap și lipsă de dorință de a ieși din pat dimineața;
  • Gust amar în gură după masă;
  • Pruritul și uscăciunea mucoasei orale;
  • Formarea "starurilor" vasculare;
  • Dilatarea unică a arterelor cutanate;
  • Disconfort după digestie;
  • Închiderea urinei, decolorarea fecalelor - dacă există pietre în ficat, vezica biliară;
  • Severitatea și disconfortul de sub coastele din dreapta;
  • Umflarea abdomenului și a membrelor inferioare.

Orice simptom hepatic al hepatitei virale trebuie să constituie baza unui studiu aprofundat al stării umane. Pruritul intens duce la zgârierea severă (excoriație), care poate fi destul de profundă. Particularitatea manifestărilor cutanate în inflamație este absența veziculelor și a papulelor.

Hemangioamele vasculare (acumularea anormală de glomeruli ale vaselor de sânge) au un aspect specific. Hepatologii le numesc "arahnide". Manifestarea indică o evoluție nefavorabilă a patologiei. Localizarea "păianjeni" - piept, umeri, secțiuni frontale ale craniului. Hemangiomul stelat are o dimensiune de aproximativ 2 mm, umbra de cireșe.

Când apăsați pe formarea unui diapozitiv de sticlă sau a unui stilou, există o pulsație centrală a formării. Experții atribuie apariția formărilor arahnide la dezechilibrul anumitor hormoni și mediatori care apar atunci când hepatocitele sunt deteriorate.

Diferențiează nevoia de "stele" vasculare de la nevi, telangiectasia, angiokeratom.

Deteriorarea vaselor de sânge în ciroză poate să se manifeste sub forma unei expansiuni renale, în formă de inel sau de copac a rețelei vasculare.

Cu daune severe, apar numeroase hemoragii. Majoritatea pacienților se plâng de hemoragie nazală. Atunci când piatra vezicală a vezicii biliare, activitatea de deteriorare a ficatului crește semnificativ. În acest context, se întâmplă adesea xanthelasma și xantomul - o acumulare excesivă de lipide în țesuturi. Formațiile apar datorită metabolizării depreciate a grăsimilor, depozite excesive de colesterol. Dacă raportul dintre grăsimile "utile" și "dăunătoare" este perturbat, se formează pete lipidice plate (xantomi).

Nodurile mari (cu diametrul de până la 8 mm) sunt dispuse pe tot corpul, mai mult pe fese, părțile extensoare ale articulațiilor genunchiului și cotului.

Specii separate sunt xantomii tendonului și tuberculozei, care nu sunt asociate cu leziunile cirotice ale parenchimului hepatic, dar înfățișându-se asemănătoare depozitelor de lipide în ciroză.

Diagnosticarea afectării hepatice nu este dificilă, dar sarcina principală este identificarea patologiei într-un stadiu incipient. Studiați cu atenție semnele de afectare a ficatului pentru a consulta imediat medicul.