Ce trebuie să știți despre vaccinările împotriva hepatitei A și B

Hepatita este numită unele infecții periculoase care afectează celulele hepatice. Vaccinarea împotriva hepatitei nu este necesară, dar este o prevenire importantă care ajută la prevenirea dezvoltării infecției.

Astăzi, mulți o refuză din cauza valului unei atitudini generale negative față de orice vaccinare. Dar acest lucru este greșit, deoarece efectul pozitiv al vaccinării împotriva hepatitei este mult mai important decât consecințele negative posibile și foarte rare.

Ce sunt hepatita A și B, care este pericolul lor?

Specii de hepatită A și B sunt viruși care, apărând în corpul uman, încep să se înmulțească rapid, afectând tot mai multe celule sănătoase în fiecare zi. Acestea sunt transmise de la purtătorul de virus, au simptome similare, dar diferă în consecințe.

Hepatita A

Hepatita A la persoanele obișnuite se numește boală Botkin sau icter. Este relativ sigur, nu duce la complicații grave și este tratat ușor în primele etape. Bacteria care o provoacă se simte aproape imediat, așa cum apare în organism.

Hepatita B

Hepatita B se manifestă printr-o creștere accentuată a temperaturii, greață, gagging, îngălbenirea pielii și ochilor, fecale plictisitoare, stare generală de rău. Dar, uneori, bacteriile "stau liniștit", iar simptomele pronunțate nu sunt vizibile decât până la etapele tardive și dificile. Infecția este mai gravă și se poate dezvolta în boli cronice, incluzând ciroza, insuficiența și cancerul hepatic. Ele duc la dizabilitate, comă și moarte timpurie.

Este important! Potrivit statisticilor Organizației Internaționale a Sănătății, pentru anul 2016, rata mortalității din această problemă a atins rata mortalității datorată tuberculozei, malariei și infecției cu HIV.

Modalități de infectare cu virusul hepatitei A și B.

Boala lui Botkin este transmisă cu fecalele virusului. Mâinile care nu sunt spălate după spălare devin adesea purtătoare de infecție în timpul strângerii de mâini.

Hepatita B are diferite căi de infecție:

dependența de droguri;
mâncăruri murdare sau neprelucrate;
obiecte obișnuite de uz casnic cu un transportator de virusuri;
proceduri medicale invazive;
de la mamă infectată la copil;
apa de baut slab purificata;
raport sexual

Important: Prezervativele nu oferă o garanție de 100% a siguranței, dar reduc riscul de infectare. În general, boala este transmisă prin orice manipulare asociată fluidele și sângele organismului biologic.

Ce hepatită este vaccinată

Medicina modernă a creat vaccinuri pentru două tipuri de boală - virusul A și B. Vaccinul împotriva hepatitei B a fost forțat să fie distribuit pe scară largă în Rusia, deoarece infecția a devenit o epidemie, iar medicamentul a devenit singura salvare sigură.

Vaccinarea împotriva hepatitei este considerată cea mai eficientă soluție pentru a preveni răspândirea problemei, precum și complicațiile acesteia. Numărul pacienților diagnosticați cu cancer hepatic după crearea unui vaccin împotriva hepatitei a scăzut semnificativ. Tendința pozitivă este doar în creștere.

Ce vaccinuri sunt folosite în timpul nostru?

Producătorii diferiți produc vaccinuri pentru hepatită cu aceeași compoziție. Acestea sunt interschimbabile, prima vaccinare și ulterior pot fi efectuate cu diferite medicamente. Pentru formarea completă a imunității, este important să furnizați toate vaccinurile și, de preferință, conform schemei stabilite.

În Rusia, se folosesc multe vaccinuri împotriva hepatitei, inclusiv:

Evuks b;
Engerix B;
Shanvak;
H-B-Vax II;
Eberbiovak;
Institutul Serului;
Regevak;
Eberbiovak;
Biovak.

Există, de asemenea, vaccinări combinate împotriva ambelor tipuri de hepatită. De exemplu, produsele companiei farmaceutice Smith Kline. Injecția Bubo-M nu numai că ajută la hepatită - pregătește imunitatea la boli, cum ar fi difteria și tetanosul.

Vaccinarea împotriva hepatitei A

Vaccinarea împotriva hepatitei A nu este necesară, dar medicii îi sfătuiește pe toți să facă acest lucru, deoarece infectarea este prea ușoară. Vaccinarea împotriva hepatitei este un fel de asigurare nu doar pentru adulți, ci și pentru copii.

mărturie

Vaccinul împotriva hepatitei C este foarte necesar pentru persoanele care trăiesc cu un purtător de virus sau au găsit o patologie gravă a ficatului. De asemenea, indicațiile pentru injectare sunt:

care trăiesc într-o zonă în care incidența hepatitei este excesiv de mare;
lucrează în sectorul serviciilor;
plecarea pe termen scurt spre zona în care virusul A este larg răspândit;
călătoria într-o țară cu condiții sociale scăzute.

În ultimul caz, vaccinul împotriva hepatitei se face cu câteva săptămâni înainte de data aproximativă de plecare, pentru a dezvolta imunitatea.

Contraindicații

Contraindicațiile includ boli maligne ale sângelui, sarcină, exacerbări ale bolilor cronice, infecții. Poți fi vaccinat numai dacă a trecut cel puțin o lună după o recuperare completă. Și, de asemenea, o contraindicație este o reacție adversă inadecvată la o injecție anterioară.

Înainte de vaccinarea împotriva hepatitei, medicul pune o serie de întrebări, efectuează un examen, măsoară temperatura pentru a verifica contraindicațiile. Dacă găsiți probleme sau suspiciuni cu privire la acestea, trimite un examen de laborator, care include în mod necesar teste de sânge, fecale și urină.

Compoziția vaccinării împotriva hepatitei A

Vaccinuri moderne împotriva hepatitei B, produse cu ajutorul biotehnologiei, numite recombinante. Ele sunt sigure pentru corpul uman și sunt garantate pentru a forma o imunitate specifică.

O genă specială HbsAg este izolată din genomul virusului prin tratament chimic, care este apoi traversat cu celula de drojdie a proteinei virale. Rezultatul este un antigen australian, care formează baza vaccinului. În plus față de vaccin, este posibil să se găsească hidroxid de aluminiu, conservanți, ingredienți activi care susțin acest medicament, precum și alte ingrediente care vizează creșterea eficienței și prelungirea duratei de viață a substanței.

Antigenul australian este conținut într-o cantitate de la 2,5 la 20 micrograme, care este cauzată de diferitele nevoi ale corpului uman. Când vaccinarea copiilor utilizează injecții cu un conținut de antigenom de aproximativ 5-10 μg și după aniversarea a 19 ani, puteți aplica suma maximă. Atunci când antigenul de hipersensibilitate sau alergie nu trebuie să depășească 2,5-5 mg.

Modalități de vaccinare împotriva hepatitei A

Vaccinarea subcutanată este interzisă, prin urmare substanța este injectată exclusiv în mușchi, ceea ce îi permite să intre în sânge rapid și ușor. Copiii sunt vaccinați la coapsă și adulți la umăr, deoarece mușchii din aceste zone sunt aproape de piele și sunt foarte dezvoltați. Ceea ce nu se poate spune despre fese, în cazul în care mușchiul este situat relativ adânc și ascunse strat de grăsime. De aceea este greu să faceți o injecție.

Tot ce trebuie să știți despre vaccinul împotriva hepatitei B

Vaccinarea împotriva hepatitei B este o măsură opțională, dar trebuie avut în vedere faptul că boala este ușor de prins, iar complicațiile acesteia ajung uneori la un rezultat fatal. Din aceste motive, medicii recomandă încă să nu refuze vaccinarea. Dar ultimul cuvânt, în orice caz, rămâne pentru pacient. Pentru copii, decizia privind vaccinarea împotriva hepatitei B este luată de părinți.

Cine este vaccinat împotriva hepatitei B

Este de dorit să vaccinați toate fără excepție. Dar există câteva categorii de persoane pentru care injecția este obligatorie, deoarece acestea sunt amenințate. Acestea includ:

oameni care transfuză de multe ori sânge;
lucrătorilor din domeniul serviciilor;
medicii care intră în contact cu sângele;
rude ale purtătorilor de virusuri;
oameni gay sau lipsiți de scrupule în alegerea unui partener intim;
nou-născuți în primele 12 ore;
dependenți de droguri.

Locuitorii din zonele defavorizate au nevoie, de asemenea, de vaccinare, deoarece în astfel de locuri au fost detectate focare majore ale virusului hepatitei. Vaccinările împotriva hepatitei B sunt considerate un pas important și necesar pentru a salva sănătatea ficatului.

De ce este nevoie de un vaccin împotriva hepatitei B

Vaccinarea împotriva hepatitei B este necesară deoarece boala în unele cazuri este asimptomatică și se manifestă sub forma unor complicații grave. Într-o zi, apare brusc o stare generală de rău, starea de sănătate se înrăutățește, durerile ascuțite sau dureroase din abdomen încep să tortureze.

Pacientul uneori nu bănuiește că este bolnav - poate chiar fatal. Vaccinarea ajută la prevenirea efectelor similare și nu la fiecare dată când există disconfort în stomac.

Oricine poate deveni infectat cu virusul hepatitei, deci toată lumea are nevoie de o injecție. Dar pentru persoanele care sunt amenințate în fiecare zi, este deosebit de necesar. Pentru simptomele suspecte, este posibil să se profite mai mult decât este indicat în programul special de vaccinare. Dar, înainte de un astfel de pas, este important să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Ce este de dorit înainte și după vaccinarea împotriva hepatitei B

Vaccinarea împotriva hepatitei B necesită o pregătire. Înainte de aceasta trebuie să treci examenul la medic și examenele speciale. Sunt necesare teste de sânge, fecale și urină. Dacă este necesar, medicul se adresează colegilor cu profil redus.

În analizele biochimice se pot găsi anticorpi împotriva virusului, motiv pentru care vaccinarea împotriva hepatitei B nu se face. Constatarea înseamnă că corpul uman însuși a dezvoltat imunitate.

După introducerea medicamentului, trebuie să monitorizați cicatricea rezultată. Nu poate fi udat primele trei zile, dar puteți să faceți o baie cu grijă. Nu intră în panică, dacă apa încă mai are. Rana este pur și simplu ștersă cu un șervețel sau un prosop.

La 1-3 luni după a treia vaccinare, se prelevează o probă de sânge pentru a confirma prezența unei imunități adecvate.

Este de remarcat faptul că alcoolul în doze moderate nu dăunează eficacității antigenomului.

Tipuri de vaccinuri împotriva hepatitei B

În medicina modernă, două tipuri de vaccinuri împotriva hepatitei B: separate și combinate. Acestea din urmă conțin anticorpi ai altor boli pentru a crea o prevenire completă a unui număr de boli grave. Cel mai adesea ele sunt făcute pentru copii.

Un vaccin universal denumit Hexavac de la un producător francez a fost recent eliberat. În compoziția sa există anticorpi nu numai de hepatită B, ci și difterie, tuse convulsivă, polio, tetanos, infecții purulente-septice. Este considerat "perla" medicinei moderne.

Schema de vaccinare pentru vaccinările împotriva hepatitei B

Specialiștii au creat un program de vaccinare împotriva hepatitei B. Acesta implică trei scheme de alegere:

Standard. Prima vaccinare se administrează la vârsta nou-născută, în cea de-a doua zi de viață, apoi pe lună și la 6 luni.
O schemă alternativă implică o vaccinare suplimentară pentru copil la 12 luni. Restul de 3 se fac pe programul original.
Într-o schemă de vaccinare de urgență, se administrează 4 vaccinuri - imediat după nașterea copilului, apoi după o săptămână și 21 de zile. Ultima - în 12 luni.

Schema standard este realizată pentru copiii născuți fără patologie. O alternativă este necesară dacă copilul are probleme de sănătate și are nevoie de imunitate sporită.

Este necesară o schemă de urgență atunci când copilul este născut de la o mamă cu hepatită C. Este, de asemenea, potrivit pentru un adult care va pleca într-o țară cu o situație epidemică riscantă.

La un an după vaccinare, este imperativ să se efectueze revaccinarea. Intervalul maxim posibil între vaccinări este de 4 luni. Acest termen nu permite încălcarea integrității procedurii complexe.

Schema de vaccinare împotriva hepatitei B

Primul vaccin împotriva hepatitei B, în ciuda schemei alese, este efectuat în spitalul de maternitate la naștere. Statul oferă mamei nou-făcute dreptul de a refuza injectarea, referindu-se la propria sa opinie și, de preferință, la avizul motivat.

Dacă un copil nu are o reacție proastă, după o lună sau o săptămână (în caz de urgență), medicamentul este reintrodus. Al treilea vaccin scade la 6 luni sau, dacă se utilizează vaccinarea de urgență, la 21 de zile după naștere.

În mod normal, copiii primesc 3 vaccinări, dar după fiecare observă reacția organismului. De obicei, intoleranța individuală, posibilă la un copil, se manifestă după prima injecție.

În versiunile alternative și de urgență, se efectuează 4 injecții. Primul, dar și cu programul obișnuit, cel mai important. Dacă medicamentul este tolerat fără probleme, un număr de vaccinuri similare se efectuează practic într-un rând. Ultimul, al patrulea, se aplică după 12 luni.

Reacția după vaccinarea cu hepatită

Vaccinarea împotriva hepatitei b cauzează, în unele cazuri, anumite reacții. Pentru fiecare persoană, acestea sunt diferite și depind de toleranța individuală a medicamentului. De asemenea, se remarcă faptul că producătorii autohtoni și străini dezvoltă produse cu diverse componente suplimentare.

Reacțiile interne provoacă adesea reacții negative după vaccinare, incluzând:

afecțiuni gastro-intestinale;
migrenă;
maladii generale;
erupții cutanate;
diaree;
iritabilitate;
febră;
mâncărime, comprimare sau roșeață în zona plăgii de la injectare.

Simptomele sunt observate în primele două zile, după care trec. Complicațiile după vaccinare au fost identificate. Acestea includ aspectul urticariei, dureri musculare, eritem nodosum, șoc anafilactic.

Orice reacții negative după vaccinare apar foarte rar și necesită tratament imediat într-o ambulanță.

Contraindicații pentru adulți

Vaccinarea împotriva hepatitei are multe avantaje și este de dorit pentru toată lumea. Dar există contraindicații care împiedică adulții să dea vaccinul:

boli infecțioase;
temperatura corporală ridicată;
oboseală generală și somnolență;
alergic la componentele medicamentului;
boli progresive ale sistemului nervos;
apariția unei reacții negative după vaccinarea anterioară;
infecția sistemului circulator al organismului.

Vaccinul împotriva hepatitei B sau A trebuie administrat numai cu stare bună de sănătate și recuperare completă din diferite tipuri de probleme de sănătate - atunci când organismul este complet restaurat.

Dacă contraindicațiile nu sunt luate în considerare, vă puteți aștepta de la vaccinarea împotriva hepatitei de tot felul de reacții, până la foarte rău. Prin urmare, înainte de a alege un regim de vaccinare, medicul efectuează în mod obligatoriu un examen și îl trimite pentru examinări ulterioare.

concluzie

Vaccinările împotriva hepatitei B și A reprezintă o excelentă prevenire a virusului hepatitei care afectează celulele hepatice ale unui copil sau ale unui adult. Există trei scheme de vaccinare, fiecare dintre acestea fiind potrivită pentru pacienții cu o anumită stare de sănătate.

Reacțiile care apar după vaccinarea împotriva hepatitei B, depind în mod direct de intoleranța individuală la componentele medicamentului și la starea corpului. Vaccinul împotriva hepatitei A, arată statisticile, nu are efecte secundare.

Vaccinările nu sunt necesare, dar vaccinarea este considerată cea mai sensibilă decizie a unei persoane sensibile care se îngrijește de sănătatea sa, precum și de sănătatea copiilor săi. Pentru a se asigura în lumea modernă nu este doar necesar, ci extrem de important, deoarece în multe cazuri salvează vieți. Dacă ultimul drum este pentru dvs., nu refuzați vaccinările.

Vaccin pentru prevenirea hepatitei virale B (vaccin hepatitic B)

Conținutul

Numele rusesc

Denumirea latină a substanței Vaccin pentru prevenirea hepatitei virale B

Grupa farmacologică de substanță Vaccin pentru prevenirea hepatitei virale B

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Articol clinic și farmacologic tipic 1

Acțiune farmaceutică Vaccinul pentru prevenirea hepatitei B. generează imunitate specifică la virusul hepatitei B. Când este imunizat la 98%, creează imunitate specifică la virusul hepatitei B. Valorile medii ale titrurilor de anticorpi corespund standardelor OMS. Anticorpii antivirali în titru de protecție persistă timp de cel puțin 5 ani.

Indicații. Hepatita B (imunoprofilaxie specifică a infecției provocată de toate subtipurile cunoscute ale virusului).

Contraindicații. Hipersensibilitate (inclusiv drojdie).

Cu grija. Sarcina, alăptarea (datorită riscului de infectare cu hepatita B), scleroza multiplă.

Dozare. V / m (adulți și copii mai mari sunt injectați în regiunea mușchiului deltoid, copii sub 2 ani - pe suprafața anterioară a coapsei), adulți și copii de la 16 ani - 1 ml (20 μg din antigenul de suprafață al hepatitei B), nou-născuți și copii până la 15 ani - 0,5 ml (10 μg din antigenul de suprafață al virusului hepatitei B).

Se recomandă următoarea schemă de imunizare: 1 doză - la data selectată; 2 doze - după 1 lună și 3 doze - 6 luni după administrarea unei doze. Revaccinarea - o doză la fiecare 5 ani.

Pentru grupurile de risc (nou-născuți ale căror mame sunt infectate cu hepatită B; pacienți, persoanele care merg în regiunile cu o rată ridicată de incidență a hepatitei B): 1 doză - într-o zi selectată; 2 și 3 doze - după 1 lună și 2 luni după administrarea unei doze. Revaccinarea - 1 an după 3 doze de imunizare primară.

Înainte de introducerea medicamentului trebuie să fie bine zdruncinată, deoarece în timpul depozitării poate forma o cantitate mică de sediment (alb cu supernatant clar incolor).

Efecte secundare Rar - febră, cefalee, amețeli, slăbiciune, stare generală de rău, mialgie, artrită, greață, vărsături, creșterea tranzitorie a activității transaminazelor "hepatice", erupție cutanată; foarte rar (fără stabilirea unei legături fără echivoc cu vaccinarea) - polineuropatie, nevrită optică, paralizie nervoasă facială, exacerbarea sclerozei multiple, sindrom Guillain-Barré, reacții alergice imediate.

Reacții locale: durere, hiperemie, umflare, indurare.

Interacțiunea. Medicamentul este compatibil cu alte vaccinuri. Efectul reduce terapia imunosupresoare.

Instrucțiuni speciale. Pentru bolile asociate febrei, vaccinarea trebuie amânată până la recuperare.

În cazul imunodeficienței și hemodializei, pot fi necesare doze suplimentare de vaccin, deoarece în această categorie de pacienți, după imunizarea primară, titrurile de anticorpi protectori (> 10 UI / l) nu pot fi induse.

Imunizarea poate fi ineficientă și chiar dăunătoare persoanelor care se află în stadiul latent sau progresiv al hepatitei B.

Atunci când efectuați vaccinarea, este necesar să aveți medicamente care sunt necesare pentru a oferi asistență de urgență în cazul unei reacții anafilactice.

[1] Registrul de stat al medicamentelor. Ediție oficială: în 2 t.- M.: Medical Council, 2009. - Vol. 2, p. 1 - 568 p.; Partea 2 - 560 s.

Vaccinul împotriva hepatitei B

Opțiunile de vaccinare

Toate vaccinurile moderne pentru prevenirea hepatitei virale B sunt produse folosind tehnologia ingineriei genetice. În materialul genetic al drojdiei Baker, este introdus un segment al genomului virusului, care este responsabil pentru producerea antigenului "australian" (HBsAg). Vaccinurile sunt aproape 90-95% compuse din antigen și numai 5-10% din componentele rămase.

Vaccinurile sunt utilizate în Rusia: "Vaccin recombinant hepatitic B", "Regevak V", "Endzheriks V", "Bubo-Kok", "Bubo-M", "Shanvak-B", "Infanrix Hex" Toate aceste vaccinuri sunt slab reactive, interschimbabile - adică puteți începe un vaccin cu un vaccin și îl puteți încheia cu altul (deși este încă preferabil să administrați vaccinuri ca parte a vaccinului aceluiași producător). Acestea sunt destinate vaccinării copiilor și adulților împotriva hepatitei B.

A doua, nespecifică, dar importantă componentă a vaccinurilor este hidroxidul de aluminiu. Această substanță este în vaccinuri așa-numitul agent de depunere și este concepută pentru a spori răspunsul imun. Scopul său este nu numai să sporească răspunsul imun, dar și revenirea dozată a antigenului din locul vaccinării cu hepatită B. Necesitatea este dictată de faptul că, de regulă, vaccinurile bazate pe un singur antigen nu sunt imunogene și pentru a atinge nivelurile necesare anticorpii necesită fie introducerea unei cantități mai mari de antigen, fie sporirea reacției la acesta.

Principii și obiective ale vaccinării

Aproximativ 780.000 de persoane mor din cauza efectelor hepatitei B în fiecare an. Vaccinarea nu este doar mijlocul principal și important de prevenire a hepatitei virale. Poate proteja împotriva apariției cancerului hepatic primar. Baza pentru prevenirea hepatitei B este un vaccin împotriva acestei boli. Conform recomandărilor OMS, toți sugarii trebuie vaccinați împotriva hepatitei B cât mai curând posibil după naștere, de preferință în 24 de ore. Doza administrată la naștere trebuie să fie însoțită de două sau trei doze ulterioare pentru completarea seriilor de vaccinare. În cele mai multe cazuri, una dintre următoarele două opțiuni este considerată optimă:

o schemă de vaccinare cu hepatită B cu trei doze, în care prima doză (a unui vaccin monovalent) este administrată la naștere, iar a doua și a treia doză (a unui vaccin monovalent sau combinat) sunt administrate concomitent cu prima și a treia doză de vaccinare DPD;
un regim cu patru doze, în care prima doză a unui vaccin monovalent administrat la naștere este urmată de 3 doze de vaccin monovalent sau combinat, administrat de obicei împreună cu alte vaccinuri, ca parte a unei imunizări regulate în copilarie, este indicat copiilor născuți de mame infectate sau de persoane cu hepatită B.

După o serie completă de vaccinare, mai mult de 95% dintre sugari, copii de alte grupe de vârstă și tineri prezintă niveluri protectoare de anticorpi. Protecția durează cel puțin 20 de ani și, eventual, o durată de viață. Toți copiii și adolescenții care nu au fost vaccinați înainte de vârsta de 18 ani trebuie să primească vaccinul dacă trăiesc în țări cu endemicitate scăzută sau medie. Până la sfârșitul anului 2013, vaccinul împotriva hepatitei B pentru sugari a fost introdus la nivel național în 183 de țări. Acoperirea globală a trei doze de vaccin împotriva hepatitei B este estimată la 81%, iar pentru țările din Oceanul Pacific de Vest, aceasta atinge 92%.

Eficacitatea vaccinului

Vaccinul are un grad ridicat de siguranță și eficacitate. Din 1982, mai mult de un miliard de doze de vaccin hepatitic B au fost utilizate la nivel mondial. În multe țări, unde de obicei între 8% și 15% dintre copii au avut infecție cronică cu virusul hepatitei B, vaccinarea a contribuit la o scădere a ratei de infecție cronică la copiii imunizați la mai puțin de 1%..

După imunizarea, se dezvoltă o imunitate suficientă la 90% dintre cei vaccinați. Cu ajutorul vaccinărilor, este posibilă reducerea incidenței hepatitei de 30 de ori și prevenirea a cel puțin 85-90% din decesele cauzate de această boală. În plus, riscul de îmbolnăvire de la cei născuți de mame care transportă infecția este redus cu un factor de 20.

Mulți cercetători numesc vaccinul împotriva hepatitei B "primul vaccin împotriva cancerului", deoarece previne dezvoltarea infecției cu VHB, ceea ce duce în final la carcinomul hepatocelular.

Vaccinarea reacțiilor

Vaccinările moderne împotriva hepatitei B sunt caracterizate printr-un grad de purificare extrem de ridicat, până la 95% din volumul lor fiind reprezentat de antigen. În plus, vaccinările constau dintr-un singur antigen, al cărui conținut este măsurat în micrograme. Ambii acești factori determină faptul că, în practică, aceste vaccinuri se numără printre cele mai sigure, "moi" și ușor de tolerat.

Cele mai tipice reacții post-vaccinare la administrarea vaccinurilor împotriva hepatitei B sunt reacțiile locale (adică cele care apar la locul injectării). Frecvența lor este destul de standardă pentru toate vaccinurile disponibile - până la 10% (maxim) dintre cei vaccinați prezintă manifestări precum roșeață, ușoară condensare și disconfort în timpul mișcărilor active. Prevalența reacțiilor locale se explică prin acțiunea hidroxidului de aluminiu, o substanță care este special concepută pentru a spori răspunsul inflamator la locul injectării, astfel încât cât mai multe celule imunitare să ajungă în contact cu antigenul introdus.

Mult mai rar, cu o frecvență de aproximativ 1% (maxim - 5%), în vaccinate așa-numitele sunt notate. reacții generale, adică care afectează organismul ca un întreg - o ușoară creștere a temperaturii corpului, o ușoară indispoziție etc. Toate reacțiile listate sunt normale (se așteaptă), apar în 1-2 zile de la momentul vaccinării și trec fără tratament în decurs de 1-2 zile.

Riscul de complicații post-vaccinare

În cazuri rare, reacțiile alergice pot apărea până la șocul anafilactic. Reacția alergică severă se dezvoltă în mai puțin de 1 caz la 600 000 de vaccinări.

Contraindicații

Singura contraindicație specifică și absolută pentru vaccinurile împotriva virusului hepatitei B este o alergie la produsele care conțin drojdie de pește. Contraindicații temporare: o reacție puternică (temperatura peste 40 o C, edem, hiperemie> 8 cm în diametru la locul injectării) sau complicații (exacerbarea bolilor cronice) la administrarea anterioară a medicamentului. Vaccinarea de rutină este întârziată până la sfârșitul manifestărilor acute ale bolii sau exacerbării bolilor cronice. Cu infecții respiratorii acute ușoare, boli acute intestinale și alte boli, vaccinările pot fi efectuate după ce temperatura este normalizată.

Când să plantezi?

Primul vaccin împotriva hepatitei B se face în timp ce este încă în spital, de preferință în primele 24 de ore din viața copilului. În prima lună, se administrează a doua vaccinare, iar a treia - la 6 luni după începerea vaccinării.

Pentru copiii din grupul de risc, schema arată diferit: 0-1-2-12 - prima doză la momentul inițierii vaccinării, a doua doză - la o lună după începerea vaccinării, o altă (a treia) doză - două luni după începerea vaccinării și a patra doză - 12 luni de la începerea vaccinării.

Vaccinul împotriva hepatitei

12 mai 2017, 13:08 Articole de expert: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9,496

Ce este hepatita, cum este periculos pentru noi și ce metode de luptă, de exemplu, vaccinurile împotriva hepatitei B și A? Hepatita este o boală gravă pe care suferă ficatul, este cauzată de viruși, cele mai frecvente tipuri fiind virusul A și B. De aceea este importantă prevenirea în timp util a acestor boli prin vaccinare. Vaccinurile disting între producția importată și cea internă.

Ce este hepatita?

Hepatita se numește inflamație a naturii virale a ficatului. Există 7 tulpini ale bolii, dar tipurile A și B sunt considerate comune. Hepatita A se numește, de asemenea, boala lui Botkin. Riscul de a fi infectat cu această boală este ridicat, mai mult de un milion și jumătate de oameni din lume se îmbolnăvesc în fiecare an. Transmise prin calea orală-fecală prin produse infectate, apă, mâini. Boala amânată lasă o imunitate pe toată durata vieții, poate fi bolnavă doar o dată în viață. Inflamația nu este tipică pentru cronică, iar decesele sunt rare.

Hepatita B are un curs grav și consecințe periculoase pentru organism. Aceasta duce la dezvoltarea bolii cronice de ficat, poate provoca ciroză și cancer la ficat. În lumea acestei boli, peste un milion de oameni mor în fiecare an, ceea ce indică faptul că boala este comună. Virusul nu este transmis prin alimente și gospodării contaminate. Principala metodă de infectare este contactul cu fluidele biologice ale unui organism infectat:

Parenteral, cu proceduri medicale (injecții, proceduri dentare, transfuzii de sânge);
Verticală, în timpul sarcinii și nașterii de la mamă la copil;
Cu sex neprotejat;

Înapoi la cuprins

Prevenirea bolilor, tipurile de vaccin, care dintre ele este mai bună?

Prevenirea hepatitei A - standarde igienice și sanitare privind gătitul, depozitarea alimentelor. O metodă eficientă de prevenire este vaccinarea. În Europa și Statele Unite, vaccinul împotriva hepatitei A este inclus în lista obligatorie. Vaccinurile pentru prevenirea hepatitei A sunt recomandate numai în caz de epidemii, precum și pentru persoanele din grupurile de risc.

Prevenirea hepatitei B implică următorul set de acțiuni:

producția de anticorpi în sângele unei persoane, pentru aceasta este necesar un vaccin împotriva hepatitei B;
respectarea sterilității și dezinfecției în timpul procedurilor medicale;
verificarea sângelui donator înainte de transfuzie;
utilizarea instrumentelor medicale și cosmetice de unică folosință;

O metodă eficientă de prevenire a hepatitei B este imunizarea.

Vaccinările împotriva hepatitei B sunt foarte eficiente, astfel încât acestea sunt incluse în programul de vaccinări obligatorii în 75 de țări din întreaga lume. În conformitate cu programul de vaccinare, vaccinarea se acordă nou-născuților și persoanelor expuse riscului. Medicamentul se administrează în trei moduri, în funcție de grupul de risc care trebuie vaccinat.

Există mono-vaccinuri și polivaccine, diferența fiind că în primul caz se administrează antigenul unui singur virus și se introduc în polivacine antigene cu mai multe boli. Introducerea mono sau polivaccinelor depinde, de asemenea, de stadiul corespunzător al programului de vaccinare. Deși numele preparatelor sunt multe, principiul acțiunii este același. Compoziția vaccinării împotriva hepatitei B implică conținutul antigenului HBsAg, la care se formează imunitatea. În ciuda numelui larg de nume, toate medicamentele pot fi schimbate. Este permisă efectuarea primei vaccinări cu un medicament și continuarea cu altul.

Vaccinurile domestice: ce sunt?

Vaccinarea în policlinicii locale și în spitalele de maternitate se efectuează prin medicamente interne, acestea au un cost bugetar și sunt furnizate de stat. Producătorii ruși celebri - Combibotech LDT și Binnopharm. Numele medicamentelor interne împotriva hepatitei B:

"Combiotech";
"Regevak";
"Bubo-Kok" (preparat complex), folosit de la 3 luni la 6 ani;
Bubo-M (vaccin poli) - pentru adolescenți.

Înapoi la cuprins

Vaccinurile pentru import: ce sunt acestea?

Dacă se dorește, părinții pot folosi medicamente de producție străină. Vaccinarea cu medicamente importate poate fi efectuată în clinici private. Este posibil să cumpărați medicamentul la farmacie, care este apoi injectat de către medicii clinicii locale. Trebuie acordată atenție respectării regulilor de transport. Vaccinurile importate se fac în mai multe țări. Vaccinurile belgiene Infarix și Endzheriks sunt cunoscute. Alegerea medicamentelor importate este mai largă:

Polyvaccine "Infanrix cu hepatită" (alt nume "Infanrix Hex"), produsă în Belgia;
Polyvaccine Endzheriks, un medicament belgian;
Eberbiovac NV, o producție comună a Cubei și a Rusiei;
EuVax B, Coreea de Sud;
Sci-B-Vac, producător - Israel;
HB VAX II, SUA;
Shanvak-V, India.

Înapoi la cuprins

Ce să alegeți: vaccinuri domestice sau importate?

Părinții vă faceți griji despre care unul este mai bun: vaccin intern sau importat? Această întrebare nu va avea un răspuns clar. Potrivit experților, dacă scopul principal al vaccinării este de a lua în considerare obținerea unei imunități stabile față de virus și prevenirea bolii, atunci eficacitatea tuturor vaccinurilor este aceeași. Dar, dacă comparăm caracteristicile introducerii și reacția individuală a organismului cu medicamentele injectate, există o diferență între producători. Preparatele preparate în exterior au avantaje sub forma unei metode mai rapide și mai convenabile de administrare, se utilizează ace mai subțiri, recipiente individuale pentru injectarea unică a unei substanțe.

Tabelul oferă o comparație a efectelor vaccinărilor cu medicamente de producție importată și internă în primele două zile după vaccinare la copii:

Care este numele vaccinului împotriva hepatitei?

Vaccinul împotriva hepatitei

Ce este hepatita?

Parenteral, cu proceduri medicale (injecții, proceduri dentare, transfuzii de sânge);
Verticală, în timpul sarcinii și nașterii de la mamă la copil;
Cu sex neprotejat;

Prevenirea bolilor, tipurile de vaccin, care dintre ele este mai bună?

Prevenirea hepatitei B implică următorul set de acțiuni:

producția de anticorpi în sângele unei persoane, pentru aceasta este necesar un vaccin împotriva hepatitei B;
respectarea sterilității și dezinfecției în timpul procedurilor medicale;
verificarea sângelui donator înainte de transfuzie;
utilizarea instrumentelor medicale și cosmetice de unică folosință;

O metodă eficientă de prevenire a hepatitei B este imunizarea.

Vaccinurile domestice: ce sunt?

"Combiotech";
"Regevak";
"Bubo-Kok" (preparat complex), folosit de la 3 luni la 6 ani;
Bubo-M (vaccin poli) - pentru adolescenți.

Vaccinurile pentru import: ce sunt acestea?

Polyvaccine "Infanrix cu hepatită" (alt nume "Infanrix Hex"), produsă în Belgia;
Polyvaccine Endzheriks, un medicament belgian;
Eberbiovac NV, o producție comună a Cubei și a Rusiei;
EuVax B, Coreea de Sud;
Sci-B-Vac, producător - Israel;
HB VAX II, SUA;
Shanvak-V, India.

Ce să alegeți: vaccinuri domestice sau importate?

Tabelul oferă o comparație a efectelor vaccinărilor cu medicamente de producție importată și internă în primele două zile după vaccinare la copii:

("Endzheriks" și "Infnarix hex")

(Regevak și Combiotech)

Vaccinul împotriva hepatitei A

Există mai multe vaccinuri împotriva hepatitei A. Toate produsele sunt la fel de eficiente în producerea imunității. Vaccinurile pentru copii sub un an în acest moment nu sunt licențiate. Vaccinurile monovalente cu vaccinuri hepatitice A, precum Avaxim și Vakta, sunt permise pentru copiii de la vârsta de 2 ani. Vaccinul împotriva hepatitei "Havriks", acesta a fost folosit timp de un an. Medicamentul cu denumirea "Algavak" este utilizat mai puțin, este permis de la 3 ani. Instrucțiunile de vaccinare prevăd introducerea medicamentului de două ori, cu un interval de 6 luni între injectare. Există și medicamente care conțin anticorpi anti-hepatită A și B. Acestea sunt "GEP-A + B-in-VAK" și "Twirix".

Decizia finală privind alegerea unui vaccin se face pe sine. Pentru cineva, argumentul decisiv va fi încrederea în producția internă, costul bugetar al drogului, cineva, dimpotrivă, are nevoie de o reputație de producător pe piața mondială. Când se utilizează vaccinarea pentru vaccinarea împotriva inflamației virale a ficatului, efectul va fi atins.

Vaccinul împotriva hepatitei B

Este important! "Un remediu pentru gastrită și ulcere, care a ajutat-o pe Galina Savina" Citește mai mult >>>

Vaccinarea sau vaccinarea împotriva hepatitei B este în prezent singura modalitate sigură de a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi de infecția cu acest tip de hepatită. Mulți oameni, după ce au auzit cuvântul "vaccinare", sunt îngrozit de posibilele reacții adverse și de consecințele grave, despre care vorbesc oponenții vaccinării preventive în fiecare colț. De ce avem nevoie de un vaccin împotriva hepatitei B, cui și cum se face - vom încerca să acoperim toate aceste întrebări în articolul nostru.

Un pic de istorie

Principiul general de funcționare al tuturor vaccinurilor este acela că o persoană este injectată cu un agent patogen slăbit sau omorât al bolii de la care va proteja ulterior vaccinul. Vaccinul nu poate provoca boli, dar antigeni, adică proteine străine ale agentului patogen, provoacă imunitatea noastră de a produce anticorpi. Astfel, în momentul unei potențiale infecții, există deja gata făcuți "avocați" în organism.

Primul vaccin împotriva hepatitei B a fost făcut în China în 1981. De atunci, metodele sale de producție, calitatea vaccinului în sine și schemele de imunizare s-au schimbat foarte mult. În prezent, vaccinul este recombinant, obținut prin inginerie genetică. Ce înseamnă asta?

Același antigen sau proteină din virusul hepatitei B, care este administrat ca vaccin pentru a stimula sistemul imunitar, se numește HBsAg. Primele vaccinuri îl conțineau în forma sa pură, dar au provocat o mulțime de complicații și reacții adverse. Acesta este motivul pentru care geneticienii au pus un fragment al genei responsabile pentru producerea acestui HBsAg de la o celulă de virus hepatitic B într-o celulă de drojdie prin inginerie genetică. Drojdiile de drojdie se multiplică la o rată enormă și prin urmare producția de antigen a fost simplificată, iar calitatea sa a devenit mai bună. Vaccinurile create în acest mod sunt mult mai ușor transferate, iar costul lor este mai mic cu un ordin de mărime.

De ce ai nevoie de un vaccin?

Până în prezent, vaccinul împotriva hepatitei B este singurul vaccin împotriva hepatitei virale. Cu toate acestea, acest vaccin protejează parțial o persoană de hepatita D, care există numai împreună cu hepatita B. Din păcate, vaccinul împotriva hepatitei C și a altor hepatite parenterale nu a fost încă inventat.

Pentru a înțelege ce trebuie vaccinat, trebuie să luați în considerare consecințele hepatitei B:

Daune directe la ficat, încălcând funcțiile sale. Ficatul îndeplinește un număr foarte mare de sarcini: curățarea corpului de otrăvuri și toxine, digestia alimentelor, formarea sângelui, producerea factorilor de imunitate și coagularea sângelui și multe altele.
Cu o lungă durată de hepatită, leziunile ireversibile apar sub formă de ciroză și fibroză. Țesutul activ al ficatului moare, fiind înlocuit cu țesut conjunctiv. Ficatul crește în mărime, uneori preluând toată cavitatea abdominală și pelvisul. Datorită acestui fapt, organele vecine sunt comprimate, natura fluxului sanguin în vasele tractului digestiv se schimbă și se produce sângerare din venele esofagului și a stomacului.
Hepatita B poate determina dezvoltarea unei forme speciale de cancer hepatocelular, în special la copiii cu forme congenitale de hepatită.
Discomfortul psihologic la oameni, teama de a le infecta pe cei dragi duce deseori la depresie severă și chiar la sinucidere.

Mulți oameni cred că hepatita B este domeniul exclusiv al dependenților de droguri, homosexualilor și prostituatelor. Realitatea arată ceva complet diferit: puteți obține hepatită în salonul de unghii, în cabinetul de cosmetologie, într-o instituție medicală după o extragere banală a dinților sau FGDS. O persoană bolnavă poate să nu știe de boală de mai mulți ani, să fie un purtător ascuns de hepatită și să infecteze pe alții.

Cum se vaccinează?

De la anii 2000, vaccinarea de rutină împotriva hepatitei B a fost introdusă în toate calendarele de vaccinare mondiale. Cel mai adesea, vaccinarea se face gratuit, la cererea părinților copilului sau a adultului. Vaccinarea se face intramuscular - în coapsă sau umăr, folosind un tub special de tub de medicină.

Nou-născuții sunt vaccinați împotriva hepatitei în spital în prima zi de viață. Apoi, bebelușul este vaccinat la vârsta de 1 și 6 luni. Aceasta se numește program de imunizare de trei ori. Uneori se utilizează o schemă cu patru fotografii. Copiilor li se administrează forme speciale de vaccin fără conservanți.
Adulții sunt vaccinați într-un mod similar. Vârsta maximă pentru începerea vaccinării este de 55 de ani.

Există o categorie de persoane pentru care vaccinul împotriva hepatitei B nu este recomandat, dar este vital:

Nou-născuți de la mame cu orice hepatită parenterală. Acest vaccin, împreună cu o imunoglobulină specială, ajută la prevenirea dezvoltării hepatitei congenitale la un copil.
Lucrătorii în domeniul sănătății, tehnicieni, salvatori, militari, adică persoane ale căror profesii sunt asociate cu sânge și posibile infecții.
Persoane cu multe relații sexuale promițătoare.
Categorii de persoane de risc social: prostituate, dependenți de droguri, homosexuali.
Persoanele care au alte boli hepatice neinfecțioase: hepatoză grasă, hepatită alcoolică, boli hepatice autoimune. În acest caz, posibilele hepatite virale vor agrava rapid și dramatic starea lor.
Persoanele cu HIV, SIDA și alte imunodeficiențe.
Femeile în faza de planificare a sarcinii.

Eficacitatea vaccinării este ridicată, imunitatea stabilă se dezvoltă în 90-95% dintre oameni. Anterior, sa crezut că durata acestei imunități este de aproximativ 5 ani, dar cercetările moderne arată că la unii oameni reacția organismului durează 20 de ani sau mai mult. Persoanele care prezintă riscuri mari de infecție, de exemplu, lucrătorii din domeniul sănătății sau tehnicienii de laborator, se recomandă vaccinarea o dată în 7 ani.

Contraindicații și reacții adverse

Ca și în cazul oricărui vaccin, vaccinul împotriva hepatitei B nu este pentru toată lumea. Deci, nu puteți inocula:

Deja bolnav cu orice tip de hepatită.
Persoanele aflate într-o stare de boală acută: gripa, frig, febră.
Persoanele cu reacții alergice severe.
Femeile gravide. Deși producătorii de vaccinuri susțin că nu vor fi răniri pentru mamă și copil, mama insarcinată ar trebui să se gândească la vaccinare în faza de planificare a sarcinii.

Vaccinul împotriva hepatitei B este destul de bine tolerat, deși reacțiile adverse se regăsesc uneori sub forma:

Creșterea temperaturii pe termen scurt.
Durere și roșeață la locul injectării.
Dureri de cap și slăbiciune generală.
Durere în articulații și mușchi.
Reacția alergică sub formă de urticarie și, în cazuri extrem de rare (1: 600000), șoc anafilactic.

Dacă fiecare persoană a evaluat riscul de infectare și a vaccinat el însuși și copiii săi, în câteva decenii hepatita B ar dispărea de pe fața Pământului. Deci, la un moment dat, datorită vaccinării, varicela neagră a dispărut, poliomielita, difterie și rujeolei aproape au dispărut. Victoria împotriva hepatitei B nu este sarcina Organizației Mondiale a Sănătății, a medicilor de policlinică, a companiilor farmacologice, ci a fiecărui individ.

Vaccinarea împotriva hepatitei: tot ceea ce pacientul trebuie să știe

Până în prezent au fost dezvoltate vaccinuri împotriva hepatitelor virale A și B. Pentru adulți, vaccinarea împotriva hepatitei este de obicei opțională. Decizia de vaccinare este o reacție conștientă a pacientului la pericolul infectării. Unele categorii de persoane sunt supuse vaccinării obligatorii: copiii, lucrătorii medicali, angajații grădinițelor și serviciile sociale. În același timp, vaccinarea împotriva hepatitei poate fi anulată dacă cantitatea necesară de anticorpi împotriva virusului este detectată în sânge.

Contestațiile privind necesitatea vaccinărilor sunt efectuate nu numai în rândul populației, ci și între specialiști. În ultimul caz, discuția nu se referă la relevanța vaccinării ca atare, ci la programul de vaccinare, deoarece este uneori mai rezonabil să se amâne injectarea până la condiții favorabile pentru pacient. În același timp, niciunul dintre specialiști nu se îndoiește de necesitatea vaccinării împotriva hepatitei.

Nevoia de vaccinare este dictată de eficacitatea vaccinurilor în prevenirea incidenței hepatitei. Mulți părinți cred că copiii lor sunt protejați de pericolul infectării, dar acest lucru nu este cazul. Copiii, care vizitează clinica, fac proceduri medicale, din diverse motive, pot fi răniți în grădiniță sau școală. După infectare, copilul va dezvolta aproape sigur o evoluție cronică a bolii, cu un posibil rezultat în ciroză sau cancer la ficat.

Hepatita B

Termenul aproximativ de imunitate la virus durează timp de 22 de ani, dacă vaccinarea a fost efectuată în copilărie. Uneori, această categorie de persoane nu detectează anticorpi împotriva virusului hepatitei B, dar aceasta nu este o indicație pentru o nouă vaccinare, deoarece nu este de fiecare dată când se obține o probă de sânge cu anticorpi.

Rezistența la virus persistă timp de 8 ani dacă se face vaccinarea împotriva hepatitei la vârsta adultă. În același timp, mulți oameni își mențin imunitatea pe tot parcursul vieții.

Se recomandă să fie supus screeningului pentru detectarea virușilor la fiecare 5 ani după vaccinare. Dacă aveți cantitatea necesară de anticorpi împotriva virusului, re-vaccinarea poate fi amânată pentru un an sau mai mult.

Compoziția vaccinurilor și tehnologia lor de producție

Medicamentele moderne sunt făcute cu ajutorul biotehnologiei. În acest scop, gena responsabilă pentru codificarea producerii de proteină HbsAg este eliberată din genomul viral. Apoi, proteina virală este inserată în genotipul unei celule de drojdie. În timpul sintezei proteinelor proprii, celula de drojdie produce, de asemenea, HBsAg, numit antigenul australian. Producătorii opresc creșterea culturii celulare, îndepărtând mediul nutritiv după atingerea concentrației necesare de HbsAg. Folosind tehnici speciale, izolarea proteinei virale și îndepărtarea impurităților.

Proteina virală purificată este aplicată la un purtător, care este hidroxid de aluminiu. Acest compus este insolubil într-un mediu apos, datorită căruia, după injectarea vaccinului, eliberarea proteinei virale apare în loturi mai degrabă decât la un moment dat. Acest lucru face posibilă formarea imunității la hepatita B, și nu numai pentru a distruge agentul.

Pe lângă hidroxidul de aluminiu și antigenul australian, componentele vaccinului sunt alte substanțe care includ, de exemplu, mertiolat, un conservant, care permite preparatului să fie activ. Vaccinurile produse în acest mod se numesc recombinante. Principalul avantaj al acestor medicamente este siguranța, precum și capacitatea de a forma în mod fiabil imunitatea la hepatita B.

Conținutul antigenului australian în vaccinuri este de 10 sau 20 μg. Conținut diferit al substanței principale, datorită nevoilor mai mici ale corpului copilului pentru apariția imunității. Până la vârsta de 19 ani, se utilizează o doză mai mică de antigen australian. Pentru hipersensibilitate sau susceptibilitate la reacții alergice, se utilizează vaccinuri special dezvoltate, care includ medicamente cu o doză de 2,5 sau 5 μg de antigen.

Vaccinurile utilizate

În lupta împotriva hepatitei B, se utilizează mai multe vaccinuri, atât pe plan intern, cât și în străinătate. Medicamentele au o compoziție similară, proprietăți identice și aceeași reacție cu ele ale corpului.

Pentru a forma o imunitate stabilă, vaccinul împotriva hepatitei trebuie administrat de trei ori. Cu toate acestea, mulți oameni cred că, dacă au început să fie vaccinați cu orice medicament, atunci ar trebui să fie folosiți și în viitor. Acest lucru este greșit - numele unui medicament de vaccinare este irelevant.

Următoarele vaccinuri sunt utilizate în Rusia:

Eberbiovak;
Engerix B;
Shanwak W;
Institutul Serului;
HBax II;
Regevak B;
Evuks b;
vaccinul hepatitic B de drojdie recombinant.

Pe teritoriul Rusiei, virusul de tip ayw este cel mai frecvent. Toate aceste vaccinuri sunt eficiente împotriva acesteia, deși rusul Regevak B a fost creat pentru a combate acest tip particular de virus, de aceea este adesea determinat de drogul ales.

Pe lângă vaccinurile enumerate, se folosesc preparate combinate de producție internă:

Bubo-M - folosit împotriva hepatitei B, a tetanosului și a difteriei;
Bubo-Kok - este folosit împotriva acelorași infecții ca și Bubo-M, și, în plus, împotriva tusei convulsive.

Situri de injectare

Administrarea subcutanată este interzisă, deoarece aceasta reduce eficacitatea vaccinării și duce la sigilarea subcutanată. Doar o injecție intramusculară permite intrarea întregii doze în fluxul sanguin și furnizarea unui răspuns imunitar cu puterea necesară.

Injecția se efectuează în femural sau umăr, dar nu în mușchiul gluteal. Copiilor cu vârsta de până la trei ani li se administrează o injecție la nivelul mușchiului coapsei. La pacienții vârstnici, vaccinul este injectat în umăr. Decizia asupra locului de injectare se referă la preferința locurilor în care se dezvoltă mușchii apropiați de piele. Spre deosebire de umeri și coapse, în zona feselor există un strat de grăsime dezvoltat, iar mușchiul este situat adânc. De asemenea, o injecție în regiunea gluteală este asociată cu un risc mai mare de deteriorare a nervilor și a vaselor de sânge.

Instrucțiuni de utilizare

O singură injecție creează imunitate numai pentru o perioadă scurtă de timp. Pentru formarea imunității pe termen lung este necesară o serie de trei injecții. Programarea vaccinărilor trebuie respectată. Este permisă alungirea intervalelor dintre injecții, dar nu scurtarea acestora, deoarece aceasta conduce la dezvoltarea imunității inadecvate, în special la copii.

Schemele de vaccinare împotriva hepatitei B:

Schema standard este 0-1-6 (prima vaccinare, a doua - după o lună, a treia - în șase luni). Schema cea mai eficientă.
Schema rapidă este de 0-1-2-12 (prima vaccinare, a doua după o lună, a treia după 2 luni, a patra după un an). Caracterizat prin producția rapidă de imunitate. Schema este utilizată pentru vaccinarea persoanelor care prezintă un risc crescut de hepatită B.
Schema de urgență este de 0-7-21-12 (primul vaccin împotriva hepatitei, al doilea - după 7 zile, al treilea - după 21 de zile, al patrulea - într-un an). Această schemă este utilizată pentru dezvoltarea urgentă a imunității, de exemplu, înainte de operație.

Pentru o persoană nevaccinată, timpul primei vaccinări poate fi determinat arbitrar, dar este necesar să se adere la schema aleasă. Dacă a doua injecție este ratată și mai mult de 5 luni au trecut, schema este reassigned din nou. Trecerea celei de-a treia vaccinări implică necesitatea regimului 0-2 când se administrează o doză și după 2 luni a doua, ceea ce înseamnă finalizarea cursului. Dacă un pacient nu a efectuat imunizarea de mai multe ori, dar de fiecare dată când a fost vaccinat de două ori și în total are mai mult de trei injecții, cursul este considerat a fi terminat.

Vaccinarea în timpul sarcinii și alăptării

Vaccinarea este recomandată în timpul planificării sarcinii. Studiile la animale nu au stabilit efectele negative ale medicamentelor asupra fătului. Cu toate acestea, studiile privind efectele sarcinii nu au fost efectuate, prin urmare, se recomandă să nu se utilizeze vaccinuri. Vaccinarea în timpul sarcinii se efectuează numai atunci când este absolut necesară. Trebuie menționat faptul că Ministerul Sănătății al Federației Ruse nu a inclus sarcina ca contraindicații pentru vaccinarea împotriva hepatitei B.

Alăptarea nu reprezintă o contraindicație pentru vaccinare, deoarece anticorpii mamei, provenind de la lapte la copil, își formează imunitatea.

Vaccinarea nou-născuților

Copiii trebuie vaccinați în cel mult 12 ore după naștere. Sunt aplicate două scheme: pentru pacienții cu risc crescut de infecție, pentru copiii cu risc de infecție standard.

Un risc crescut de infecție se caracterizează prin următoarele simptome:

mamă infectată a copilului;
mama copilului are hepatită B sau a fost infectată între 24 și 36 de săptămâni de gestație;
mama nu a trecut procesul de hepatită B;
părinții copilului folosesc droguri;
părinții au copii și au rude, pacienți cu hepatită sau legați de purtătorii virusului.

Nou-născuții cu risc crescut de infecție sunt vaccinați în conformitate cu această schemă:

prima injecție - în primele 12 ore de la naștere;
al doilea - într-o lună;
a treia după 2 luni;
a patra este când copilul atinge vârsta de unu.

Copiii rămași sunt vaccinați pe un program diferit, care include trei injecții:

primul - timp de 12 ore după naștere;
a doua este la vârsta de o lună;
a treia este la vârsta de șase luni.

În unele spitale de maternitate, ei refuză să vaccineze nou-născuți și, de asemenea, consideră că icterul la sugari este o contraindicație. Acest lucru este greșit, deoarece icterul la nou-născuți nu este cauzat de procesele patologice în ficat, ci de o defalcare crescută a cantităților semnificative de hemoglobină. Rezultatul este bilirubina, care confera o culoare galbena pielei. Astfel, vaccinarea nu are consecințe asupra ficatului și nu afectează stralucirea.

Vaccinarea nou-născuților este contraindicată în următoarele cazuri:

mama are o alergie severă la drojdie de copt (inclusiv quass, bere, produse de panificație etc.);
greutatea excesiv de mică a copilului (mai mică de 2 kg);
Există simptome de imunodeficiență primară.

Munca dificilă la femeile gravide, extracția în vid a fătului, asfixia, impunerea forcepsului de către un obstetrician nu sunt incluse în lista contraindicațiilor pentru vaccinarea împotriva hepatitei B. Unii părinți susțin refuzul vaccinării prin refuzul de a expune corpul copiilor la o altă încărcătură. Totuși, aceasta este abordarea greșită, deoarece o imunitate puternică va permite copilului să devină mai puternic la scurt timp după traumatismul de naștere.

Hepatita A

Vaccinarea în masă împotriva hepatitei A se efectuează în Spania, Israel și Italia. În Statele Unite a fost introdusă dubla vaccinare pentru copiii cu vârsta de 1-2 ani. Vaccinarea oferă protecție pe termen lung copiilor și persoanelor care nu au avut hepatită A în copilărie. Vaccinarea indicatorilor epidemiologici face posibilă anularea rapidă a consecințelor unui focar de hepatită A.

Vaccinul împotriva hepatitei este indicat pentru pacienții cu afecțiuni hepatice cronice (inclusiv purtători de virus hepatitic C), militari și lucrători din sectorul alimentar public.

GEP-A-inVAK Paul;
GEP-A-inVAK;
Khavriks (GlaxoSmithKline);
Vakta (Merck Sharp Dohme);
Avaxim (Sanofi-Aventis).

Eficacitate epidemiologică și imunogenitate

Primele manifestări ale efectului protector sunt observate până la sfârșitul primei săptămâni după vaccinare. Durata protecției după introducerea celei de-a doua doze este de cel puțin 10 ani. Vaccinul GEP-A-in-VAK după cursul complet asigură seroconversie în 95% din cazuri la adulți și la 90% din pacienții din copilărie.

După o singură injecție, Avaxim a furnizat un indicator seroprotector (> 30 UI / l) după o săptămână, după 2 săptămâni în 98,3% dintre cazuri, după 4 săptămâni la 100% dintre pacienți.

Vakta de droguri a prezentat un rezultat de 100% la 10 zile după introducerea unei singure doze. Nivelul de pericol al hepatitei A la pacienții vaccinați a fost de 0,7 la 1.000.000 de doze. Medicamentul și-a dovedit eficacitatea în lupta împotriva hepatitei A. De exemplu, în California, a fost posibilă reducerea incidenței cu 94%.

La 15 zile, medicamentul Khavriks induce anticorpi la 88% dintre pacienți, într-o lună - în 99%, după a doua doză - în 100% din cazuri. Vaccinul sa dovedit bine în timpul izbucnirii hepatitei A din Rusia. Contraindicații

Vaccinarea nu se efectuează în prezența hipersensibilității la componentele vaccinului (fenoxietanol, hidroxid de aluminiu, etc.).

Informațiile despre efectele utilizării vaccinurilor în timpul sarcinii nu sunt suficiente. Prin urmare, vaccinarea în acest caz este indicată doar atunci când este absolut necesară.

Efecte secundare

Ocazional, dureri de cap, stare generală de rău, subfebrilă, umflături ușoare la locul injectării. Chiar mai puțin frecvent, fenomene precum proteina din urină și creșterea tranzitorie a activității transaminazelor sunt posibile.

Măsuri preventive post-expunere

Vaccinările împotriva hepatitei A sunt utilizate efectiv în focare. Acestea sunt combinate cu imunoglobulină la pacienții care au fost în strânsă legătură cu pacienții. Aceeași tactică este folosită și în cazul necesității unei preveniri rapide.

Profilaxia pasivă cu utilizarea imunoglobulinei se efectuează o dată în astfel de doze:

vârstă de la 1 la 6 ani - 0,75 ml;
vârsta cuprinsă între 7 și 10 ani - 1,5 ml;
peste 10 ani, adolescenți, adulți - 3,0 ml.

În Statele Unite ale Americii, doza se calculează de la 0,02 ml pe kg de greutate corporală. Protecția imunoglobulinei repetate se efectuează cel puțin 2 luni mai târziu.