Bile Funcții

Circulația enterohepatică este reciclarea sărurilor biliare din ficat în intestinul subțire și apoi înapoi în ficat.

• Acest ciclu este necesar deoarece cantitatea de săruri biliare disponibile pentru despicare și absorbția de grăsime este limitată.

• Piscina totală circulantă de săruri biliare este de aproximativ 3,6 g.

• Pentru a digera o porție de alimente necesită 4-8 g de săruri biliare

• Prin urmare, piscina comună trebuie să circule de două ori după fiecare masă.

• Astfel, acizii biliari circulă de 6-8 ori pe zi.

O piscină de acizi biliari (2 până la 4 grame) cicluri de 6 până la 10 ori în decurs de 24 de ore.

• Sărurile biliare provin de la ficat până la duoden, de-a lungul canalului biliar comun.

• Sărurile biliare sunt reabsorbite numai în ileonul terminalului. Nu apare nici o reabsorbție a acestor substanțe în duoden și jejun.

• În partea inferioară a ileului, fluxul sanguin portal reabsorbția activă de la 90 până la 95% din sărurile biliare care intră în intestinul subțire.

Mecanismul secreției biliare

• hepatocite - datorită eliberării acizilor biliari, colesterolului, fosfolipidelor, bilirubinei, electroliților;

• celulele ductului - datorită eliberării electroliților.

Acțiunea secretă dependentă de acidul biliar.

Acizii biliari, absorbiți de celulele hepatice din sângele portal sau sintetizați din nou în ele, sunt transportați în mod activ în tubuli.

Secreție independentă de acizii biliari.

Electroliții sunt secretați prin secreția activă de ioni de sodiu. Modificarea bilei primare: cationii de sodiu, anionii de clor și bicarbonat, sunt secretați activ în canalele biliare, iar după acestea, sub acțiunea presiunii osmotice, pleacă apa.

Reglementarea secreției biliare

Volumul bilei secretate și cantitatea de bilă secretă sunt reglementate separat.

1. Fracția independentă de bile a secreției bile (secreția "independentă de bile") este determinată de cantitatea de lichid constând în electroliți și apă, care este secretă în fiecare zi de ficat.
2. Fracția de secreție a bilei dependentă de bile este determinată de sărurile biliare care sunt secretate de ficat.

Acesta este determinat de cantitatea de lichid constând în electroliți și apă, care este secretată în fiecare zi cu bilă.

1) Secreția fracțiunii lichide a bilei este controlată de hormonul secretin.

2) Acest fluid este un secret al celulelor conductelor.

a) Acest fluid este secretat de celulele ductului.

b) Activitatea lor secretorie este controlată de hormonul secretin.

c) Acest lichid conține concentrații ridicate de bicarbonat.

Fracțiunea de secreție a bilei dependentă de ficat

• Determinată de sărurile biliare secretate de ficat.

1). Cu cât mai multă bilă reabsorbită de hepatocite din fluxul sanguin portal, cu atât mai multe săruri biliare sunt secretate de ficat.

• Cantitatea totală de bilă este relativ constantă.

• Capacitatea secretorie a ficatului este limitată.

• Substanțele care cresc secreția de bilă se numesc coleretice. Principalele coreletice sunt sărurile biliare și acizii biliari.

2). Sinteza și secreția bilei de către ficat nu se află sub control direct umoral sau nervos.

CCK crește fluxul de bilă într-un mod indirect, mărind eliberarea acesteia din vezica biliară.

1) Depozitarea (acumularea) bilei. Între ciclurile digestive, bilă secretă de ficat este colectată în vezica biliară. De regulă, vezica biliară acumulează 20-50 ml de bilă.

• Bilele sunt foarte concentrate în vezica biliară datorită reabsorbției apei.

• Apa este reabsorbită printr-un gradient osmotic creat prin reabsorbție activă de sodiu și bicarbonat.

2) Contracția vezicii biliare. În timpul digestiei active, vezica biliară se contractează, eliberând bila în duoden.

Reglarea motilității vezicii biliare

1). CCK este principalul stimul pentru micșorarea vezicii biliare și relaxarea sfincterului Oddi. În timpul fazei intestinale a digestiei, produsele de digestie grasă și proteică stimulează direct secreția CCK.

2). Stimularea vezicii biliare de către fibrele nervului vagic determină contracția vezicii biliare și relaxarea sfincterului Oddi. Stimularea vagului are loc direct în faza cefalică a digestiei, precum și prin reflexul vagal-vagal în faza gastrică a digestiei.

Calculii biliari

1) Colesterolul și lecitina, care sunt insolubile în apă, sunt menținute într-o stare solubilizată datorită formării micelilor. Atunci când proporțiile de colesterol, lecitină și sărurile biliare sunt tulburate, colesterolul precipită, ducând la formarea de pietre. Aceste pietre nu sunt vizibile pe radiograf.

2) Pietrele de bilirubinat de calciu se pot forma ca urmare a infecției tractului biliar, ceea ce duce la deconjugarea bacteriană a bilirubinei conjugate. Bilirubina desconjugată, care este insolubilă în bilă, este precipitată, începând procesul de formare a pietrei. Pietrele de bilirubinat de calciu sunt vizibile pe radiograf.

Funcțiile ficatului și participarea la digestie

Funcțiile ficatului și participarea sa la organismul uman

Alocați funcțiile digestive și digestive ale ficatului.

Funcțiile non-digestive:

• sinteza de fibrinogen, albumină, imunoglobuline și alte proteine ​​din sânge;
• sinteza și depunerea de glicogen;
• formarea de lipoproteine ​​pentru transportul de grăsimi;
• depunerea de vitamine și microelemente;
• detoxifierea produselor metabolice, a medicamentelor și a altor substanțe;
• metabolismul hormonal: sinteza somagomedinei, trombopoetinei, 25 (OH) D₃ și alții;
• distrugerea hormonilor tiroidieni care conțin iod, aldosteron, etc;
• depunerea de sânge;
• schimbul de pigmenți (bilirubina - produs al degradării hemoglobinei în distrugerea celulelor roșii din sânge).

Funcțiile digestive ale ficatului sunt furnizate de bile, care se formează în ficat.

Rolul ficatului în digestie:

• Detoxifierea (divizarea compușilor fiziologic activi, producția de acid uric, ureea din compușii mai toxici), fagocitoza prin celule Kupffer
• Reglarea metabolismului carbohidraților (conversia glucozei în glicogen, glicogenogeneza)
• Reglarea metabolismului lipidic (sinteza trigliceridelor și a colesterolului, excreția colesterolului în bilă, formarea corpurilor cetone din acizi grași)
• Sinteza proteinelor (albumină, proteine ​​de transport plasmatic, fibrinogen, protrombină etc.)
• Formarea bilelor

Educația, compoziția și funcția bilă

Bilă este o secreție fluidă produsă de celulele sistemului hepatobilar. Conține apă, acizi biliari, pigmenți biliari, colesterol, săruri anorganice, precum și enzime (fosfataze), hormoni (tiroxină). Bilele conțin, de asemenea, unele produse metabolice, otrăviri, substanțe medicinale care au intrat în organism etc. Volumul de secreție zilnică este de 0,5-1,8 litri.

Formarea bilei are loc continuu. Substanțele incluse în compoziția sa provin din sânge prin transportul activ și pasiv (apă, colesterol, fosfolipide, electroliți, bilirubină), sunt sintetizate și secretate de hepatocite (acizii biliari). Apa și o serie de alte substanțe intră în bilă prin mecanisme de reabsorbție de la capilarele biliare, conductele și vezica urinară.

Principalele funcții ale bilei:

• Emulsificarea în grăsimi
• Activarea enzimelor lipolitice
• Dizolvarea produselor de hidroliză a grăsimilor
• Absorbția produselor de lipoliză și a vitaminelor liposolubile
• Stimularea motorului și a funcției secretoare a intestinului subțire
• Reglarea secreției pancreatice
• Neutralizarea chimmei acide, inactivarea pepsinei
• Funcție de protecție
• Crearea condițiilor optime pentru fixarea enzimelor pe enterocite
• Stimularea proliferării enterocitelor
• Normalizarea florei intestinale (inhibă procesele de degradare)
• Excreția (bilirubină, porfirină, colesterol, xenobiotice)
• Asigurarea imunității (secreția imunoglobulinei A)

Bilă este un lichid auriu, plasma sanguină izotonică, cu un pH de 7,3-8,0. Componentele sale principale sunt apă, acizi biliari (cholici, chenodeoxicolici), pigmenți bilirubinați (bilirubină), colesterol, fosfolipide (lecitină), electroliți (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO₃-), acizi grași, vitamine (A, B, C) și în cantități mici alte substanțe.

Tabel. Principalele componente ale bilei

Indicatorii

trăsătură

Greutate specifică, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 hepatic)

6,0-7,0 (7,3-8,0 hepatice)

92,0 (97,5 hepatice)

NSO₃ -, Ca2 +, Mg2 +, Zn2 +, CI -

Se formează pe zi câte 0,5-1,8 l de bilă. În afara consumului de alimente, bilele intră în veziculele biliare deoarece sfincterul lui Oddi este închis. În vezica biliară, reabsorbție activă a apei, ioni de Na +, CI-, HCO₃-. Concentrația componentelor organice crește semnificativ, în timp ce pH-ul scade la 6,5. Ca rezultat, vezica biliară cu un volum de 50-80 ml conține biliar, care se formează în decurs de 12 ore. În acest context se disting bilă hepatică și vezica biliară.

Tabel. Caracteristicile comparative ale bilei în ficat și vezica biliară

indicator

ficat

vezica biliara

Osmolarității. mol / kg N₂O

Săruri biliare, mmol / l

Bile Funcții

Principalele funcții ale bilei sunt:

• emulsionarea grăsimilor hidrofobe de triacilgliceroli alimentari cu formarea de particule miceliare. Acest lucru crește în mod dramatic suprafața grăsimilor, disponibilitatea acestora pentru interacțiunea cu lipaza pancreatică, ceea ce crește dramatic eficiența hidrolizei legăturilor de ester;
• formarea micelilor constând din acizi biliari, produsele de hidroliză a grăsimilor (monogliceride și acizi grași), colesterol, care facilitează absorbția grăsimilor, precum și vitamine solubile în grăsimi în intestin;
• excreția colesterolului din care se formează acizii biliari și derivații săi în compoziția pigmenților biliari, biliari și a altor substanțe toxice care nu pot fi eliminate prin rinichi;
• participarea împreună cu bicarbonatul de sucul pancreatic în scăderea acidității chimiozelor provenite de la stomac în duoden și asigurarea pH-ului optim pentru acțiunea enzimelor sucului pancreatic și a sucului intestinal.

Bilele contribuie la fixarea enzimelor pe suprafața enterocitelor și, astfel, îmbunătățesc digestia membranară. Îmbunătățește funcțiile secretorii și motorii intestinului, are un efect bacteriostatic, împiedicând astfel dezvoltarea proceselor putrefactive în colon.

Acizi biliari primari (colici, chenodeoxicolici) sintetizați în hepatoniti sunt incluși în ciclul circulației hepato-intestinale. Ca parte a bilei, ele intră în ileon, sunt absorbite în sânge și revin prin vena portalului la ficat, unde sunt din nou incluse în compoziția bilei. Până la 20% din acizii biliari primari sub acțiunea bacteriilor intestinale anaerobe se transformă în secundar (deoxicol și litocholic) și excretați din organism prin tractul gastrointestinal. Sinteza acizilor biliari noi din colesterol în loc de a fi excretată duce la scăderea conținutului său în sânge.

Reglarea formării bilei și excreția biliară

Procesul de formare a bilei în ficat (colesterol) are loc în mod constant. Când mănâncă bila, pătrunde în canalele biliare în canalul hepatic, de unde trece prin conducta biliară comună în duoden. În perioada inter-digestivă, aceasta intră în veziculul biliar prin conducta chistică, unde este stocată până la următoarea masă (Figura 1). Boala gastrică, spre deosebire de bilă hepatică, este mai concentrată și are o reacție slabă acidă datorată aspirației înapoi a ionilor de bicarbonat și a apei de către epiteliul peretelui vezicii biliare a apei.

Continuând curge în ficat, holera își poate schimba intensitatea sub influența factorilor nervoși și umorali. Excizia nervilor vagi stimulează colereza, excitarea nervilor simpatic inhibă acest proces. Când mănâncă reflexul formării bilei crește după 3-12 minute. Intensitatea formării bilei depinde de dietă. Stimulentele puternice ale colerenei - colereticii - sunt gălbenușurile de ouă, carnea, pâinea, laptele. Astfel de substanțe umorale precum acizii biliari, secretina, într-o măsură mai mică - gastrina, glucagonul acționează formarea bilei.

Fig. 1. Schema structurii tractului biliar

Excreția biliară (colecineza) se efectuează periodic și se asociază cu administrarea de alimente. Intrarea bilei în duoden se produce atunci când sfincterul Oddi este relaxat și, în același timp, mușchii vezicii biliare și conductele biliare contractă, ceea ce mărește presiunea în tractul biliar. Excreția bililor începe la 7-10 minute după masă și durează 7-10 ore. Excizia nervilor vagi stimulează colecineza în timpul etapelor inițiale ale digestiei. Când alimentele intră în duoden, hormonul colecistokinin, produs în membrana mucoasă a duodenului sub influența produselor de hidroliză a grăsimilor, joacă cel mai mare rol în activarea procesului biliar. Se arată că contracțiile active ale vezicii biliare încep 2 minute după sosirea alimentelor grase în duoden și după 15-90 de minute vezica biliară este complet golită. Cea mai mare cantitate de bilă se excretă prin consumul de gălbenușuri de ou, lapte, carne.

Fig. Reglarea formării bilei

Fig. Reglarea excreției biliare

Fluxul de bilă în duodenum apare de obicei în mod sincron cu eliberarea sucului pancreatic datorită faptului că bilele comune și canalele pancreatice au un sfincter comun - sfincterul lui Oddi (figura 11.3).

Principala metodă de a studia compoziția și proprietățile bilei este intubația duodenală, care se realizează pe stomacul gol. Prima porțiune a conținutului duodenal (partea A) are o culoare galben-aurie, o consistență vâscoasă, ușor opalescentă. Această porție este un amestec de bilă din conducta biliară comună, sucuri pancreatice și intestinale și nu are valoare diagnostică. Se colectează în 10-20 de minute. Apoi se injectează prin sondă un stimulator al contracției vezicii biliare (25% soluție de sulfat de magneziu, soluții de glucoză, sorbitol, xilitol, ulei vegetal, gălbenuș de ou) sau colecistokinină hormonală. Curând începe golirea vezicii biliare, ceea ce duce la eliberarea unei bile de culoare închisă groasă, galben-maronie sau a unei culori de măsline (porțiunea B). Porțiunea B este de 30-60 ml și intră în duoden în 20-30 de minute. După ce porțiunea B iese, o bilă aurie galbenă este eliberată din sondă - o porțiune C care iese din conductele biliare hepatice.

Funcțiile digestive și non-digestive ale ficatului

Funcțiile ficatului sunt după cum urmează.

Funcția digestivă este de a dezvolta principalele componente ale bilei, care conține substanțe necesare digestiei. În plus față de formarea biliară, ficatul îndeplinește multe alte funcții importante pentru organism.

Funcția de excreție a ficatului este asociată cu excreția biliară. Bilirubina pigmentului biliar și o cantitate în exces de colesterol sunt excretate în compoziția bilă din corp.

Ficatul joacă un rol principal în metabolismul carbohidraților, proteinelor și lipidelor. Participarea la metabolizarea carbohidraților este asociată cu funcția glucostatică a ficatului (menținerea unui nivel normal de glucoză în sânge). În ficat, glicogenul este sintetizat din glucoză, cu o creștere a concentrației sale în sânge. Pe de altă parte, cu o scădere a glicemiei în ficat, se efectuează reacții care vizează eliberarea glucozei în sânge (descompunerea glicogenului sau glicogenoliza) și sinteza glucozei din resturile de aminoacizi (gluconeogeneza).

Participarea ficatului la metabolizarea proteinelor este asociată cu divizarea aminoacizilor, sinteza proteinelor din sânge (albumină, globuline, fibrinogen), factori de coagulare și sisteme de sânge anticoagulante.

Participarea ficatului la metabolizarea lipidelor este asociată cu formarea și descompunerea lipoproteinelor și a componentelor lor (colesterol, fosfolipide).

Ficatul îndeplinește funcția de depunere. Este un loc de depozitare pentru glicogen, fosfolipide, unele vitamine (A, D, K, PP), fier și alte oligoelemente. O cantitate semnificativă de sânge este depusă și în ficat.

Inactivarea multor hormoni și substanțe biologic active se produce în ficat: steroizi (glucocorticoizi și hormoni sexuali), insulină, glucagon, catecolamine, serotonină, histamină.

Ficatul îndeplinește de asemenea o funcție de detoxifiere sau detoxifiere, adică participă la distrugerea diverselor produse metabolice și a substanțelor străine care intră în organism. Neutralizarea substanțelor toxice se efectuează în hepatocite utilizând enzime microzomale și apare de obicei în două etape. Mai întâi, substanța este supusă oxidării, reducerii sau hidrolizei, iar apoi metabolitul se leagă de acidul glucuronic sau sulfuric, glicina, glutamina. Ca urmare a unor astfel de transformări chimice, substanța hidrofobă devine hidrofilă și este eliminată din organism ca parte a urinei și secreții ale glandelor tractului digestiv. Reprezentantul principal al enzimelor hepatocite microzomale este citocromul P₄₅₀, care catalizează hidroxilarea substanțelor toxice. În neutralizarea endotoxinelor bacteriene un rol important aparține celulelor hepatice Kupffer.

O parte integrantă a funcției de detoxifiere a ficatului este neutralizarea substanțelor toxice absorbite în intestin. Acest rol hepatic este adesea numit barieră. Otrăvurile formate în intestin (indol, skatol, crezol) sunt absorbite în sânge, care, înainte de a intra în fluxul sanguin (inferior vena cava), intră în vena portalului ficatului. În ficat, substanțele toxice sunt capturate și neutralizate. Semnificația pentru organul de detoxifiere a otrăvurilor formate în intestin poate fi judecată prin rezultatele unui experiment numit fistula Ekka-Pavlov: vena portalului a fost separată de ficat și suturată în vena cava inferioară. Animalul în aceste condiții în 2-3 zile a decedat din cauza otrăvurilor de intoxicare formate în intestin.

Bilele și rolul lor în digestia intestinală

Bilă este un produs al celulelor hepatice - hepatocite.

Tabel. Formarea bilelor

celulele

procent

funcții

Secreția biliară (filtrare trans și intercelulară)

Celulele epiteliale ale conductelor biliare

Reabsorbție electrolitică, secreție HCO₃ -, H₂O

În timpul zilei, secreta 0,5-1,5 litri de bilă. Este un lichid galben-verzuie, ușor alcalin. Compoziția bilă include apă, substanțe anorganice (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO₃ - ), un număr de substanțe organice care determină originalitatea sa calitativă. Acestea sunt acizi biliari sintetizați de ficat din colesterol (colică și chenodeoxicolică), bilirubină, pigment biliar care se formează atunci când hemoglobina de sânge este distrusă, colesterol, lecitină fosfolipidă, acizi grași. Bilă este atât secretă, cât și excretă, deoarece conține substanțe destinate excreției din organism (colesterol, bilirubină).

Principalele funcții ale bilei sunt următoarele.

• Neutralizează boala acru care intră în duodenul din stomac, ceea ce asigură înlocuirea digestiei gastrice cu intestinul.
• Creează un pH optim pentru enzimele pancreatice și sucul intestinal.
• Activează lipaza pancreatică.
• Emulsifiază grăsimile, ceea ce facilitează scindarea acestora prin lipază pancreatică.
• Promovează absorbția produselor de hidroliză a grăsimilor.
• Stimulează motilitatea intestinală.
• Ea are o acțiune bacteriostatică.
• Efectuează funcția de excreție.

O funcție importantă a bilei - capacitatea de emulsificare a grăsimilor - este asociată cu prezența acizilor biliari în ea. Acizii biliari în structura lor sunt hidrofobi (miez steroizi) și hidrofil (parte cu catenă COOH) și sunt compuși amfoterici. În soluție apoasă, ele sunt situate în jurul picăturilor de grăsime, reduc tensiunea superficială și transformă în filme subțiri, aproape monomoleculare, adică emulsionează grăsimile. Emulsifierea mărește suprafața picăturii de grăsime și facilitează defalcarea grăsimii prin lipaza de suc de pancreas.

Hidroliza grăsimilor din lumenul duodenului și transportul produselor de hidroliză în celulele mucoasei intestinale mici se realizează în structuri speciale - miceli, formate cu participarea acizilor biliari. O micelă are de obicei o formă sferică. Miezul său este format din fosfolipide hidrofobe, colesterol, trigliceride, produse de hidroliză a grăsimilor și înveliș constând în acizi biliari orientați astfel încât părțile lor hidrofile să intre în contact cu soluția apoasă, iar cele hidrofobe sunt direcționate în interiorul micelii. Datorită micelilor, se facilitează absorbția numai a produselor de hidroliză a grăsimilor, iar pe vitaminele A, D, E, K.

Majoritatea acizilor biliari (80-90%) care au intrat în lumenul intestinal cu bilă, în ileon suferă înapoi aspirația în sângele venei portalului, se întorc la ficat și intră în compoziția de noi porțiuni de bilă. În timpul zilei, o astfel de recirculare enterohepatică a acizilor biliari are de obicei de 6-10 ori. O cantitate mică de acizi biliari (0,2-0,6 g / zi) este eliminată din organism cu fecale. În ficat, acizii biliari noi sunt sintetizați din colesterol în loc să fie excretați. Cu cât mai mulți acizi biliari sunt reabsorbiți în intestin, cu atât mai puțini acizi biliari se formează în ficat. În același timp, o creștere a excreției acizilor biliari stimulează sinteza lor prin hepatocite. De aceea, primirea de alimente vegetale cu fibre grosiere conținând fibre, care leagă acizii biliari și împiedică reabsorbția lor, duce la o creștere a sintezei acizilor biliari de către ficat și este însoțită de o scădere a nivelului colesterolului din sânge.

Specificați funcția bilei

19 noiembrie Totul pentru eseul final de pe pagina I Rezolva examenul de stat unificat Limba rusă. Materiale T. N. Statsenko (Kuban).

8 noiembrie Nu au existat scurgeri! Hotărârea judecătorească.

1 septembrie Cataloagele de sarcini pentru toate disciplinele sunt aliniate la proiectele versiunilor demo EGE-2019.

- Profesor Dumbadze V. A.
de la școala 162 din districtul Kirovsky din Sankt Petersburg.

Grupul nostru VKontakte
Aplicații mobile:

Alegeți trei răspunsuri corecte din șase și notați în tabel numerele sub care sunt indicate.

Ce funcții în corpul uman exercită bile?

1) dezinfectează substanțele toxice

2) activează enzimele sucului pancreatic

3) zdrobiți grăsimile în picături mici, mărind aria de contact cu enzimele

4) conține enzime care descompun grăsimile, carbohidrații și proteinele

5) stimulează peristaltismul intestinal

6) asigură absorbția apei

2) activează enzimele sucului pancreatic

3) zdrobiți grăsimile în picături mici, mărind aria de contact cu enzimele

5) stimulează peristaltismul intestinal

Bilă este un lichid galben, maroniu sau verde, cu un gust amar pronunțat și un miros caracteristic. Se secretă de celulele hepatice, se acumulează în cavitatea vezicii biliare. Procesul de secreție se realizează prin hepatocite, care sunt celulele ficatului.

- Împreună cu sucul gastric, bilele neutralizează boala acru (hrănire de alimente) care vine de la stomac. În procesul de neutralizare, se produce o reacție între carbonați și HCI cu eliberarea dioxidului de carbon. Drept rezultat, chiureiul este slăbit, ceea ce facilitează procesul de digestie.

- Grăsimile se emulsionează, separându-le în particule mici. Bilele sunt implicate în digestia grăsimilor. Datorită acțiunii acizilor biliari în combinație cu acizi grași și monoacilgliceroli, are loc emulsificarea grăsimilor (amestecare cu apă), după care pot fi afectate de lipază.

- Bilele pot reduce tensiunea de suprafață, ceea ce împiedică scurgerea picăturilor de grăsime.

- Secretul afectează formarea de particule individuale (miceli), adaptate pentru absorbție.

- Una dintre funcțiile bilei este absorbția vitaminelor solubile în grăsimi (A, D, K, E).

- Enzimele care alcătuiesc secreția activează peristaltismul intestinal.

- Bilele opresc efectele sucului gastric în intestinul subțire, inactivând pepsina.

- Normalizează microflora intestinală, asigurând efecte bactericide și bacteriostatice. Avertizează procesele de putrefacție.

- Are funcția de excreție pentru substanțele care nu pot filtra rinichii (colesterol, bilirubină, glutation, steroizi, metale, unele substanțe medicinale), excretându-le din corp cu fecale. În același timp, colesterolul este excretat din corp numai cu bilă. Pe zi se poate excreta 1-2 g.

O altă funcție serioasă este prezența celulelor roșii din sânge distruse.

Compoziția și proprietățile bilei

Compoziția și proprietățile bilei, funcția bilă, tipurile de bilă (hepatică, chistică)

Vezica biliară, vesica fellea este un rezervor în care se acumulează bila. Acesta este situat în fosa vezicii biliare de pe suprafața viscerală a ficatului, are o formă de pere.

Veziculei biliare a avansat capăt orb - inferior al vezicii biliare, felleae Fundul vezicii, care iese de sub marginea de jos a ficatului la nivelul compusului VIII și cartilajul IX dreapta margini. Capătul îngust al vezicii urinare, îndreptat spre poarta ficatului, se numește gâtul vezicii biliare, collum vesicae felleae. Între fund și gât se află corpul vezicii biliare, corpus vesicae felleae. Gâtul vezicii urinare continuă în conducta chistică, ductus cysticus, care se îmbină cu conducta hepatică comună. Volumul vezicii biliare variază de la 30 la 50 cm3, lungimea ei este de 8-12 cm și lățimea ei este de 4-5 cm.

Peretele vezicii biliare este similar cu structura peretelui intestinal. Suprafața liberă a vezicii biliare este acoperită cu peritoneu, care trece de pe suprafața ficatului și formează o membrană seroasă, tunica serosa. În acele locuri în care membrana seroasă este absentă, cochilia exterioară a vezicii biliare este reprezentată de adventitia. Stratul muscular, tunica muscularis, constă din celule musculare netede. Mucoasa, mucoasa tunică, formează pliuri, iar în gâtul vezicii urinare și în conducta cistică formează o spirală spirală, plica spiralis.

Canalului biliar comun, choledochus ductus merge inițial în jos în spatele părții superioare a duodenului, iar apoi între porțiunea descendentă și capul pancreasului străpunge peretele median al părții descendente a duodenului și se deschide la vârful papilei duodenale majoră, după conectarea la canalul pancreatic. După comasarea se formează canalul de extensie - ampulei Vater lui (ampulei Vater), ampula hepatopancreatica, care are in gura sphincter hepato pancreatic flacoane sau fiole sale musculare sfincterului (sfincterului Oddi), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Înainte de a fuziona cu pancreatic conducta coledociene în peretele său are un sfincter al bilei comune conductă, m. Choledochi Sphincter ductus, opriți fluxul bilei din vezica biliară și ficat în duoden (în fiolă pancreas hepatocelular).

Bilele produse de ficat se acumulează în vezica biliară, trecând prin conducta chistică din conducta hepatică comună. Ieșirea bilei în duoden în acest moment este închisă datorită contracției sfincterului comun al ductului biliar. În duoden, bilele intră în ficat și vezica biliară după cum este necesar (deoarece trece prin intestin ca mâncare).

Bilă este format din 98% apă și 2% solide, care include substanțe organice: săruri ale acizilor biliari, pigmenții biliari - biliverdin si bilirubinei, colesterol, acizi grași, lecitină, mucina, uree, acid uric, vitaminele A, B, C; o cantitate mică de enzime: amilaza, fosfataza, proteaza, catalaza, oxidaza, și aminoacizi și glucocorticoizi; substanțe anorganice: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, PO4-. În nivelul vezicii biliare, concentrația tuturor acestor substanțe este de 5-6 ori mai mare decât în ​​cazul hepatice.

Proprietățile bilei sunt diverse și toate joacă un rol important în cursul procesului digestiv:

- emulsionarea grăsimilor, adică împărțirea acestora la cele mai mici componente. Datorită acestei proprietăți a bilei, o enzimă specifică din corpul uman, lipaza, începe să dizolve lipidele în organism cel mai eficient.

[Sărurile care alcătuiesc bilele sparg grăsimi atât de fin încât aceste particule pot intra în sistemul circulator din intestinul subțire.]

- capacitatea de a dizolva produsele de hidroliză lipidică, îmbunătățind astfel absorbția și transformarea lor în produsele finale ale metabolismului.

[Producția de bilă ajută la îmbunătățirea activității enzimelor intestinale, precum și a substanțelor secretate de pancreas. În special, activitatea lipazei, principala enzimă care descompune grăsimile, este crescută.]

- deoarece lichidul este responsabil nu numai pentru procesul de formare a bilei și a secreției sale, ci și pentru abilitățile motorii. Motilitatea este capacitatea intestinelor de a împinge produsele alimentare. În plus, bila este responsabilă pentru funcția secretoare a intestinului subțire, adică pentru capacitatea de a produce sucuri digestive.

- inactivarea pepsinei și neutralizarea componentelor acide ale conținutului gastric, care intră în cavitatea duodenală, protejând astfel funcția intestinală de dezvoltarea eroziunii și ulcerației.

- proprietăți bacteriostatice, datorită cărora există o suprimare și răspândire a agenților patogeni în sistemul digestiv.

înlocuiește digestia gastrică cu intestinul prin restrângerea acțiunii pepsinei și crearea condițiilor cele mai favorabile pentru activitatea enzimelor din sucul pancreatic, în special a lipazei;

datorită prezenței acizilor biliari, emulsionează grăsimile și reducerea tensiunii superficiale a picăturilor de grăsime, crește contactul cu enzimele lipolitice; în plus, asigură o mai bună absorbție în intestinul acizilor grași superioare insolubil în apă, colesterol, vitaminele D, E, K și caroten, precum și aminoacizii;

stimulează activitatea motrică a intestinului, inclusiv activitatea vililor intestinali, ca urmare a creșterii ratei de absorbție a substanțelor din intestin;

este unul dintre stimulatorii secreției pancreatice, mucusul gastric și, cel mai important, funcția ficatului responsabilă de formarea bilei;

datorită conținutului de enzime proteolitice, amilolitice și glicolitice, este implicat în procesele de digestie intestinală;

are un efect bacteriostatic asupra florei intestinale, împiedicând dezvoltarea proceselor de putrefacție.

În plus față de aceste funcții, bila joacă un rol activ în metabolismul carbohidraților, grăsimilor, vitaminei, pigmentului, porfirinei, în special în metabolismul proteinei și fosforului conținut în acesta, precum și în reglarea metabolismului apei și electroliților.

Bilele hepatice au o culoare galben auriu, vezicular - maro închis; PH-ul bilei hepatice - 7,3-8,0, densitate relativă - 1,008-1,015; PH-ul vezicii biliare este de 6,0-7,0 datorită absorbției de bicarbonați, iar densitatea relativă este de 1,026-1,048.

Specificați funcția bilei

Economisiți timp și nu vedeți anunțuri cu Knowledge Plus

Economisiți timp și nu vedeți anunțuri cu Knowledge Plus

Răspunsul

Răspunsul este dat

Tamila74

Bilele exercită o serie de funcții enzimatice, necesare pentru comutarea digestiei gastrice intestinale:

neutralizeaza efectul pepsinei sucului gastric emulsioneaza grăsimi, participă la formarea de micele, stimulează hormonii intestinale (secretina si colecistochinina), previne lipirea proteinelor și a bacteriilor, stimulează producerea de mucus, activează motilitatea tractului gastrointestinal, activeaza enzimele care digera proteinele, inclusiv tripsină.

Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără publicitate și pauze!

Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.

Urmăriți videoclipul pentru a accesa răspunsul

Oh nu!
Răspunsurile au expirat

Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără publicitate și pauze!

Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.

Specificați funcția bilei
1. Activează enzimele gastrice
2. activează enzimele pancreatice
3. descompune proteinele
4. se descompune grăsimile
5. intareste motilitatea intestinala
6. emulsifică grăsimile

Doriți să utilizați site-ul fără anunțuri?
Conectați Knowledge Plus pentru a nu viziona videoclipuri

Nu mai faceți publicitate

Doriți să utilizați site-ul fără anunțuri?
Conectați Knowledge Plus pentru a nu viziona videoclipuri

Nu mai faceți publicitate

Răspunsuri și explicații

Răspunsuri și explicații

• bychekirina
• horoshist

Acest lucru este sigur:
2. activează enzimele pancreatice
5. intareste motilitatea intestinala
6. emulsifică grăsimile

Despre arsuri la stomac

09/23/2018 admin Comentarii Nici un comentariu

Funcția de bilă în corpul uman nu poate fi subestimată. Funcționarea deplină a tuturor organelor sistemului digestiv este imposibilă fără participarea sa. Chiar și abaterile minore de la norma procesului de producție, compoziție, concentrare sau aciditate implică schimbări ale corpului și starea generală a persoanei.

Ce este

Bilă este un lichid coloidal cu vâscozitate medie, de culoare galben deschis, cu o ușoară culoare verzui, transformându-se într-o culoare maro, cu un miros puternic și un gust amar. Ea, pe de o parte, este un secret, adică o substanță produsă de glandă și, pe de altă parte, excretă - produsul final secretat de organism.

Produs de celulele hepatocite din ficat. Mai întâi, umple canalele biliare după - vezica urinară și duodenul. În timpul zilei, ficatul produce până la 1500 ml din această substanță. Secreția bilei este un proces continuu.

Întregul volum de secreție secretat se acumulează în vezica biliară. Acționează ca un acumulator, asigurând intestinului cantitatea necesară de bilă pentru digestia alimentelor. Excreția biliară apare numai la momentul hrănirii și începe în 5-12 minute. după ce a început.

În funcție de locul de localizare a bilei, funcția efectuată în corpul uman, există 2 tipuri de aceasta - ficat și biliard. Hepaticul este un secret "tânăr", majoritatea căzând din ficat în duoden și restul în vezica biliară.

Fluidul acumulat în acest organ se numește bule. Este matură și se caracterizează prin aciditate, densitate și culoare.

Organismul produce 10-13 ml de bilă la 1 kg de greutate umană. La un adult cu o greutate normală pe zi, se formează până la 1300 ml de secreție. Acest proces este continuu, intensitatea acestuia fluctuează în timpul zilei.

Aciditatea biliară

Aciditatea (pH) a bilei depinde de tipul ei. Astfel, aciditatea secreției hepatice - 7,2-8,1, cu o densitate relativă de 1,007-1,015.

Acest indice în bilă chistică este mai jos - 6,2-7,1 la o densitate de 1,024-1,047. Această diferență de pH se datorează cantității reduse de bicarbonați din acesta.

Ce rol are

Funcțiile bilei din corpul uman sunt legate de activitatea organelor sistemului gastrointestinal. Rolul său este de a ferma compușii și de a le absorbi în intestine în timpul digestiei.

Participă la următoarele reacții enzimatice:

• dispersarea grăsimilor;
• formarea hormonilor în intestine;
• producția de mucus și miceli;
• suprimarea pepsinei;
• activarea motilității și tonusului intestinului subțire;
• prevenirea lipirii proteinelor cu bacterii.

În ceea ce privește funcțiile din corpul pe care le efectuează, trebuie remarcat și:

1. Participarea la procesele metabolice.
2. Efect antiseptic asupra intestinelor și dezinfectarea masei fecale.
3. Este necesară absorbția acizilor grași insolubili în apă, a aminoacizilor și a vitaminelor.
4. Furnizarea bilei intestinale.
5. Participarea la sinteza fluidului sinovial.

În consecință, tocmai din cauza acestui secret, procesul de digestie, care a început în stomac, continuă cu succes și se termină cu succes în intestin.

Componența compoziției

În primul rând, printre componente, procentul reprezintă apă (aproximativ 96%). În al doilea rând - acizi: choli și chenodeoxicolici. Există, de asemenea, și alte ingrediente organice, care sunt:

• acizi: lithocholic, allocholic, deoxycholic;
• vitamine: A, grupa B și C;
• pigmenți;
• colesterol;
• fosfolipide;
• forme imunoglobuline A și M;
• bilirubină;
• metale;
• xenobiotice;
• lecitină.

Cea mai mare parte a componentelor numite este în bilă chistică. În bilă, după șederea sa în vezică, există impurități, suspensii și mucus necesare pentru prelucrarea hranei.

Compoziția bilă și raportul componentelor sale se schimbă cu consumul excesiv de carbohidrați și grăsimi, patologii neuroendocrine, obezitate, stil pasiv de viață.

Ce patologii sunt asociate cu producerea de bilă

Înainte ca secretul din ficat să intre în intestin, acesta trece prin conducta comună și, pentru o perioadă de timp, se acumulează în vezică pentru a avansa în continuare. Încălcările acestui proces simplificat apar în orice stadiu al mișcării.

Livrarea de bilă asigură un strat de mușchi, care este căptușit cu canale și vezică. Dacă funcționalitatea lor contractilă este depistată, nu există probleme cu mișcarea și umplerea cu secreție intestinală. Cu disfuncție musculară sau probleme cu mobilitatea bilei în sine, se dezvoltă diskinezia. Simptome - durerea cocoasă pe partea dreaptă la nivelul coastelor, balonare și amărăciune în gură.

Există un grup de boli care apar atunci când există probleme cu excreția biliară sau formarea bilaterală:

1. Formarea de pietre (biliari). Acestea apar cu bilă litiogenă și atunci când există o deficiență a enzimelor sale. Caracteristicile litiogene se manifestă prin dieta necorespunzătoare, consumând cantități mari de grăsimi, procese metabolice și endocrine afectate, tulburări hipodinamice. Atunci când pietrele dezvoltă colecistită (inflamație în vezică) și există un blocaj al conductelor.
2. Steatoree. Se dezvoltă cu o puternică lipsă de bilă sau absența acesteia. În contextul bolii, transformarea grăsimilor și a proteinelor se oprește și se excretă în forma originală cu fecale.
3. gastrita de reflux. GERD. Stările se caracterizează prin aruncarea înapoi în esofag sau în secreția de stomac. La reflux, afectează stratul superior al membranei mucoase a acestor organe, provoacă necroza sau modificările necrotice. GERD (boala de reflux gastroesofagian) afectează mucoasa esofagului datorită creșterii acidității sale.

Atunci când există probleme cu formarea bilaterală, întregul corp suferă și în special organele adiacente ficatului și vezicii biliare: splină, pancreas, intestine, inimă.

Ce doctor să contactezi

În cazul primelor simptome ale unei supradoze sau lipsei de secreție, intervenția medicală imediată este necesară. Determinarea calității funcțiilor vezicii biliare, studiul bilei și eliminarea tulburărilor sale, provocate de modificări patologice, sunt efectuate de un hepatolog și de un gastroenterolog.

Atunci când cauza bolii este o abatere de la rata de formare a bilei în ficat cu mult înainte de intrarea lichidului în sistemul digestiv, este necesară consultarea cu un hepatolog. Dacă tulburările sunt detectate în timpul digestiei, stomacul, tractul intestinal și intestinele sunt afectate, un gastroenterolog efectuează terapia.

Dar, pentru a face față proceselor patologice, un nutriționist este de asemenea implicat în tratament. El ajustează dieta pacientului, dă sfaturi despre stilul său de viață.

Metode de diagnosticare

Pentru a determina compoziția și concentrația bilă, determinați încălcările sintezei sale, se efectuează examinări și se fac teste de laborator. Dar, înainte de aceasta, medicul efectuează o examinare fizică a pacientului, palparea peritoneului, analizează istoricul și plângerile sale în momentul tratamentului.

Apariția pietrelor se determină prin ultrasunete. Această metodă de diagnosticare detectează pietre a căror diametru nu depășește chiar 1 mm. Ultrasonografia, în plus față de vezica biliară, examinează organele peritoneului cu definirea calității funcțiilor lor.

La ultrasunete a dat rezultatul corect, trebuie să te pregătești pentru asta. Pregătirea pentru ultrasunete începe cu o săptămână înainte de data planificată.

Condiții care trebuie îndeplinite:

1. Nu există gaze în intestin.
2. Ultima masă este nu mai târziu de 6-8 ore înainte de începerea studiului.
3. Pentru o săptămână să renunți la alcool, limitați consumul de alimente grase și alimente care provoacă gaze.
4. Cu 3 zile înainte de examinare, luați enzimele prescrise de medic și preparatele de carminativă.
5. În ajunul gol, intestinele sau faceți o clismă.

Când dintr-un anumit motiv este imposibil să faceți o ultrasunete (examen cu ultrasunete), se efectuează colecistocholangiografie intravenoasă, orală sau invazivă.

Dar această metodă este contraindicată în:

• intoleranța individuală la iod și compușii săi;
• icter.

Metodele de examinare a ficatului, a canalelor și a vezicii biliare, atunci când studiază structura și funcțiile organelor, calitatea formării holerei, includ:

• contrast cu raze X;
• colangiopancreatografia endoscopică retrogradă;
• esophagogastroduodenoscopy;
• ultrasonografie abdominală;
• CT (tomografie computerizată);
• testul hidrogenului;
• ecografie ecologică

Ce examinări sunt necesare, medicul determină individual pentru fiecare pacient. Descifrarea rezultatelor examinărilor permite medicilor să trateze vezica biliară și disfuncția hepatică.

Valoarea bilei

Când o cantitate insuficientă de bilă intră în intestin, se dezvoltă hipocolie. Dacă ea nu acționează deloc - alocolia. Cu astfel de deviații ale acidului, vitaminele insolubile, grăsimile nu sunt absorbite de organe, de aici - toate aceste substanțe sunt excretate în masa fecală, iar reziduurile lipidice din intestin se alimentează împreună cu alimentele și împiedică enzimele să-i despartă.

În acest caz, intestinele se înfundă, obezitatea, se dezvoltă constipația obișnuită, este posibilă intoxicația generală, iar vitaminele neprelucrate ies cu fecale. Organul încalcă, de asemenea, microflora, meteorismul și procesul de putrefacție.

Deficitul de bilă provoacă dezvoltarea microbilor. Este posibil ca acest organ să fie infectat cu viruși și bacterii patogene.

Pentru ca componenta componenta a secretului sa fie normala, ficatul si vezica biliara au functionat corect, functiile organelor vecine nu au fost afectate, trebuie respectate urmatoarele recomandari:

1. Conduceți un stil de viață activ.
2. Mănâncă bine și echilibrat. În dieta zilnică ar trebui să fie fructe, cereale, legume.

Atunci când o cantitate suficientă de bilă este produsă în organism, toate organele funcționează fără probleme și corect. O persoană are o imunitate ridicată, un proces metabolic normal, toate sistemele din cantitatea necesară primesc vitamine importante pentru ei.

Bile, compoziția și semnificația ei

Bilele sunt un produs al secreției celulelor hepatice. Se formează continuu în ficat (continuu) și intră în duoden în timpul digestiei. În afara digestiei, bila intră în vezica biliară, unde se concentrează datorită absorbției apei și modifică ușor compoziția. Conținutul principalelor componente ale bilei: acizii biliari, pigmenții biliari (bilirubina, biliverdin), colesterolul etc. pot crește cu 5-10 ori. Datorită acestei capacități de concentrare, vezica biliară umană, având un volum de 30-50 ml, uneori până la 80 ml, poate conține bila care se formează în decurs de 12 ore. Prin urmare, distingeți între vezica hepatică și cea chistică.

Valoarea zilnică a bilei variază de la 0,5 la 1,5 litri. Proprietățile fizico-chimice și compoziția bilă sunt prezentate în tabel.

Tabelul Compoziția bilă hepatică și vezică biliară.

Rezultă din datele din tabel că o cantitate mare de apă este eliminată din bilă în timpul unei șederi în vezica biliară, rezultând o concentrație a componentelor specifice ale bilei: acizii biliari, pigmenții și colesterolul. În același timp, pereții vezicii biliare nu numai că aspiră apă, ci eliberează, de asemenea, o cantitate mare de mucină (mucus) în bilă. Aceasta este una dintre principalele diferențe între bilele veziculoase și bilele hepatice, în care mucina este practic absentă.

Acizii biliari: cholici, glicocholici, taurocolici și sărurile lor sunt produse metabolice specifice ale ficatului și determină proprietățile de bază ale bilei ca secreție digestivă.

Pigmenții biliari: bilirubina, biliverdinul și urobilinogenul sunt produsele de degradare a hemoglobinei din sânge roșu. Bilirubina cu sânge în legătură cu albumina este transferată în ficat, unde în hepatocite bilirubina formează compuși solubili în apă cu acid glucuronic și secrează cu bila în duoden (200-300 mg pe zi). 10-20% din această cantitate este reabsorbită sub formă de urobilinogen și este inclusă în circulația hepato-intestinală. Restul bilirubinei se excretă în fecale.

Colesterolul este sintetizat în ficat (aproximativ 800 mg pe zi); împreună cu colesterol exogen, alimentat cu alimente (aproximativ 400 mg pe zi), este un precursor al steroidului și a hormonilor sexuali, acizilor biliari, vitaminei D, crește rezistența la hemoliză a eritrocitelor, face parte din membrana celulară, servește ca un izolator al celulelor nervoase, conducerea impulsurilor nervoase. În patologie, ea joacă un rol important în dezvoltarea aterosclerozei și formării calculilor biliari (circa 90% din calculi biliari constau în colesterol).

În plus față de aceste componente specifice, bilă conține acizi grași, săruri anorganice de sodiu, calciu, fier, enzime, vitamine etc.

Vorbind despre valoarea bilei, este necesar să evidențiem următoarele funcții:

1) crește activitatea tuturor enzimelor din sucul pancreatic, în special lipazele (de 15-20 ori);

2) emulsifică grăsimile în cele mai mici particule și creează astfel condiții pentru cel mai bun efect al lipazei;

3) promovează dizolvarea acizilor grași și absorbția lor;

4) neutralizează reacția acidă a pastei alimentare provenind din stomac;

5) crește tonul și stimulează peristaltismul intestinal;

6) are un efect bacteriostatic asupra florei intestinale;

7) participă la procesele metabolice;

8) promovează absorbția vitaminelor A, D, E liposolubile, "colesterol, aminoacizi, săruri de calciu;

9) îmbunătățește secreția pancreatică și formarea bilei;

10) participă la digestia parietală.

Fluxul de bilă din vezica biliară este reglat de mecanisme nervoase și umorale. Excitarea nervilor vagului duce la contracția musculaturii pereților vezicii biliare și la relaxarea simultană a sfincterilor vezicii biliare și a ampulei hepato-pancreatice (sfincterul R. Oddi), care conduce la debitul bilei în duoden. Când se observă iritația nervilor simpatic, mușchii vezicii biliare se relaxează, tonul acestor sfincteri este crescut și este închis (acumularea de bilă).

Influențele hormonale se alătură influenței sistemului nervos. Hormonul de hormon hormonal asemănător hormonului hormonal cum ar fi hormonul hormonal asemănător hormonului hormonal, format în duoden, facilitează fluxul de bilă în duoden.

Inflamația vezicii biliare se numește colecistită.

194.48.155.245 © studopedia.ru nu este autorul materialelor care sunt postate. Dar oferă posibilitatea utilizării gratuite. Există o încălcare a drepturilor de autor? Scrie-ne | Contactați-ne.

Dezactivați adBlock-ul!
și actualizați pagina (F5)
foarte necesar

COMPOZIȚIA ȘI FUNCȚIILE GELETEI. FIZIOLOGIA CHOLESCALEI

Bilele sunt o soluție coloidală, principalele componente ale cărora sunt bilirubina pigmentată bilios, acizi biliari (colici și deoxicolici), fosfolipide și colesterol. Bilele conțin, de asemenea, acizi grași, proteine, bicarbonați, enzime, uree, creatinină și altele. Acizii biliari asigură stabilitatea coloidală a bilei, iar sărurile lor dau bile un gust amar.

Rolul fiziologic al bilei este în principal asociat cu procesul digestiv. Bilele sunt implicate în digestia grăsimilor datorită prezenței acizilor biliari în ea, care emulsionează grăsimile, activează lipaza pancreatică și asigură absorbția acizilor grași, formând compuși complexi cu ei - așa-numiți "acizi colecici". În plus, bila este implicată în neutralizarea conținutului acid al stomacului, creând condiții favorabile pentru acțiunea enzimelor pancreatice și intestinale și reglează motilitatea intestinală, acționând asupra aparatului nervos al peretelui intestinal.

Formarea bilei apare în celulele hepatice (hepatocite) continuu, dar mai activ în timpul zilei. Doar o zi în ficat produce 500-1200 ml de bilă (în medie, 10 ml pentru 1 kg de greutate). Bilele rezultate de-a lungul canalelor hepatice drepte și drepte intră în conducta hepatică comună și de acolo - de-a lungul canalului chistic, în timp ce sfincterul chistic se relaxează în vezicule. Aici este concentrat de 5-10 ori prin reabsorbție de apă și depozitat până la începutul digestiei în intestin. Când alimentele intră în duoden (duoden), se produce hormonul cholecystopancreosimin, care determină contracția mușchilor vezicii biliare și relaxarea simultană a sfincterului vezicii biliare și a Oddi. Bilele încep să intre în intestin prin conducta biliară comună, care curge în duoden, împreună cu conducta pancreatică din zona mamelonului Fater.

Distribuția bilei între vezica biliară și duoden este efectuată prin munca coordonată a mușchilor vezicii biliare și a sfincterului Oddi. Când sfincterul lui Oddi este contractat și mușchii vezicii biliare sunt relaxați, bila este trimisă la vezică urinară. Când sfincterul lui Oddi este relaxat și, în același timp, mușchii contractului vezicii biliare, bila intră în intestin.

În afara mesei, sfincterul lui Oddi este scurtat. Relaxarea se produce reflexiv ca răspuns la aportul alimentar și este însoțită de fluxul de bilă în intestin.

Intrarea sondei în stomac și duoden este, de asemenea, un iritant (mecanic) care determină relaxarea sfincterului lui Oddi. Prin urmare, atunci când sonda intră în duoden, ea eliberează imediat un lichid galben auriu, care este un amestec de sucuri pancreatice și duodenale și bilă din conducta biliară comună (porțiunea A bile). În acest moment, bilă nu curge din vezica biliară, deoarece iritația de către sonda nu este suficientă pentru a contracta mușchii vezicii biliare. Acest lucru se realizează prin introducerea medicamentelor choleretic - colecistocinetice [de la greci. cholēzhelch + kystis bubble + mișcare kinētikos]. Imediat după introducerea lor, apare sfincterul spasmului reflex al lui Oddi, care durează câteva minute. În acest moment, bila nu intră în intestin. Apoi, sfincterul se relaxează și, mai întâi, o mică cantitate de bilă luminoasă este eliberată din canalele comune și ganglionii chistice prin sondă (porțiunea biliară₁), iar atunci când vezica biliară se micșorează, coaja vezicii biliare a unei culori de măsline întunecate începe să iasă în evidență (porțiunea B). După ce vezica biliară este golită, bila bătrână se înlocuiește treptat cu un galben deschis - hepatic (porțiunea C).