Tratam ficatul

Nume alternative: biopsie hepatică percutanată, biopsie hepatică endoscopică, biopsie hepatică trefilică pentru hepatită, engleza: biopsie hepatică.

Biopsia ficatului - luând în zona de studiu a țesutului hepatic. Utilizat pentru diagnosticul final al multor boli hepatice - hepatită, ciroză, icter și multe altele.

În unele cazuri, studiul morfologic al biopsiei hepatice este singura metodă pentru diagnosticarea bolii cronice de ficat.

mărturie

Biopsia hepatică este indicată pentru următoarele afecțiuni patologice:

1. Hepatomegalia este o creștere a dimensiunii hepatice.
2. Icter de origine necunoscută.
3. Orice boală hepatică cronică: hepatită, steatoză, ciroză și altele.
4. Unele tulburări metabolice și boli metabolice: amiloidoză, porfirie, insuficiență hepatocebrală.
5. Colangita sclerozantă (înfrângerea tractului biliar).
6. Tumori hepatice: cholangiocarcinom, carcinom hepatocelular (cancer hepatic).
7. Metastaze hepatice ale tumorilor de altă localizare.

Biopsia este adesea efectuată pentru a evalua eficacitatea tratamentului bolilor hepatice difuze, hepatitei.

Contraindicații

absolută:

1. Tendința la hemoragii (sângerare) - se determină pe baza indicelui coagulogramei (INR mai mare de 1,2, APTT> 33 secunde, numărul de trombocite sub 70 mii).
2. Infecțioase și inflamatorii ale organelor abdominale, cavitatea anterioară a abdomenului.
3. Sepsis.
4. Presiune crescută în canalele intrahepatice.
5. Ascita.
6. Coma de orice etiologie.

relativă:

1. Insuficiența cardiacă sau respiratorie - o biopsie poate fi efectuată numai după stabilizarea stării pacientului.
2. Anemia.
3. Infecții ale tractului respirator.

pregătire

Înainte de efectuarea unei biopsii, pacientul trebuie să fie supus unei examinări, inclusiv:

• număr de sânge detaliat cu număr de trombocite;
• coagulare;
• test de sânge pentru HIV, hepatită, sifilis;
• gruparea de sânge;
• Ecografia ficatului, a vezicii biliare și a tractului biliar.

Înainte de procedură, pacientului i se explică esența procedurii, posibile complicații, iar consimțământul scris pentru biopsie este luat din ea. O biopsie este efectuată pe stomacul gol, cu o zi înainte ca pacientului să i se administreze o clismă de curățare.

Cum se face o biopsie hepatică

Pentru efectuarea acestei proceduri există următoarele metode:

1. Biopsia hepatică percutanată efectuată sub anestezie locală. Pentru aceasta, în cel de-al 10-lea spațiu intercostal din dreapta de-a lungul liniei mid-permusculare, pielea este străpunsă cu un anestezic local. Apoi pielea, hipoderma, peritoneul și, în final, acul ajunge la ficat. Pentru a efectua o biopsie de aspirație, utilizați ace fine de Jamshed. Pentru biopsia trepan, care permite tăierea unei mici părți a ficatului, utilizați acele Trukut sau Vim-Silverman. Cea mai bună opțiune este efectuarea unei biopsii sub control ultrasonic.
2. Biopsia hepatică transversală este o procedură mult mai complicată, în care acul pentru material este introdus prin cateterul subclavian, este efectuat printr-un ghid special prin secțiunile drepte ale inimii în vena cava inferioară și de acolo este adus la venele mici ale ficatului. Puncția și prelevarea de probe se realizează prin peretele venei. Întreaga procedură se efectuează sub controlul razei X. Avantajul acestei proceduri - puteți efectua o biopsie la pacienții cu patologie a sistemului de coagulare.
3. Endoscopic ac de biopsie se efectuează în timpul chirurgiei abdominale laparoscopice. Sub control vizual, țesutul este colectat din zona de interes. Acesta este cel mai sigur mod de a pumniza o biopsie hepatică.

După puncție pacientul este așezat pe partea dreaptă timp de 2 ore, în timpul zilei este observat de către medic.

complicații

Complicațiile includ:

• sângerare intraabdominală;
• pneumotorax - puncția cavității pleurale;
• afectarea vezicii biliare;
• hematoame intrahepatice;
• rezultat fatal.

Interpretarea rezultatelor

Țesutul hepatic rezultat este trimis pentru examinare histologică, pe baza căreia se face diagnosticul final. Indicatorul cheie este gradul de fibroză - gradul de transformare a țesutului hepatic în conjunctiv.

Informații suplimentare

O metodă alternativă pentru evaluarea gradului de fibroză este FibroTest, care permite evaluarea acestui indicator pe baza unui număr de parametri biochimici din sânge. Dar biopsia rămâne metoda cea mai exactă pentru diagnosticarea patologiei hepatice.

Doctorul Hepatită

tratament hepatic

Prețul biopsiei hepatice

Nume alternative: biopsie hepatică percutanată, biopsie hepatică endoscopică, biopsie hepatică trefilică pentru hepatită, engleza: biopsie hepatică.

Biopsia ficatului - luând în zona de studiu a țesutului hepatic. Utilizat pentru diagnosticul final al multor boli hepatice - hepatită, ciroză, icter și multe altele.

În unele cazuri, studiul morfologic al biopsiei hepatice este singura metodă pentru diagnosticarea bolii cronice de ficat.

Biopsia este adesea efectuată pentru a evalua eficacitatea tratamentului bolilor hepatice difuze, hepatitei.

Înainte de procedură, pacientului i se explică esența procedurii, posibile complicații, iar consimțământul scris pentru biopsie este luat din ea. O biopsie este efectuată pe stomacul gol, cu o zi înainte ca pacientului să i se administreze o clismă de curățare.

După puncție pacientul este așezat pe partea dreaptă timp de 2 ore, în timpul zilei este observat de către medic.

Țesutul hepatic rezultat este trimis pentru examinare histologică, pe baza căreia se face diagnosticul final. Indicatorul cheie este gradul de fibroză - gradul de transformare a țesutului hepatic în conjunctiv.

O metodă alternativă pentru evaluarea gradului de fibroză este FibroTest, care permite evaluarea acestui indicator pe baza unui număr de parametri biochimici din sânge. Dar biopsia rămâne metoda cea mai exactă pentru diagnosticarea patologiei hepatice.

Cum să găsiți cea mai economică opțiune sau opțiune în apropierea casei?
Faceți clic pe butonul CAUTARE și veți vedea ofertele tuturor clinicilor.

O biopsie este o procedură medicală pentru colectarea unui situs de țesut canceros pentru o examinare histologică sau citologică ulterioară. Această examinare este considerată un mijloc universal de determinare a diagnosticului final în caz de cancer. Cercetarea poate fi efectuată, practic, în toate organele și sistemele corpului.

Biopsia, al cărei preț variază în funcție de tipul examinării și de localizarea organului de testare, se efectuează în toate clinicile oncologice. Punerea în aplicare a acestei manipulări este permisă și în ambulatoriu, când pacientul se află la tratament la domiciliu.

Necesitatea unei biopsii a uterului este determinată de ginecolog, care în timpul examinării poate identifica o zonă mucoasă suspectă. Contraindicațiile la procedură sunt considerate procese inflamatorii ale sistemului reproducător feminin și afectate capacitățile de coagulare ale sângelui. Această manipulare nu necesită anestezie.

Biopsia uterului se efectuează utilizând astfel de tehnici:

1. Puncție - prelevarea biopsiei cu un ac special de biopsie.
2. Chiuretajul endocervical este răzuirea stratului de suprafață al unui neoplasm malign utilizând un instrument chirurgical.
3. Biopsia cu buclă electrochirurgicală - îndepărtarea unei părți din țesutul patologic se efectuează cu ajutorul unei bucșe speciale prin care se trece o descărcare electrică.
4. Conizarea - o caracteristică caracteristică a acestui tip de cercetare este colectarea de material biologic sub forma unei pene.

Costul mediu al unei biopsii uterine este de 3500-4000 ruble.

Examinarea histologică a țesutului cervical modificat patologic permite determinarea tulburărilor morfologice și structurale ale compoziției celulare a membranei mucoase. Materialul biologic este colectat prin ciupirea unei mici suprafețe de țesut de cancer pentru a stabili stadiul și amploarea răspândirii neoplaziei maligne.

Această procedură este absolut nedureroasă din cauza absenței terminațiilor nervoase în această zonă. Efectele negative ale biopsiei cervicale pot fi sub formă de sângerare sau inflamație a locului de îndepărtare a biopsiei.

Costul biopsiei cervicale - 2600-2900 ruble.

Eșantionarea țesuturilor tiroide bolnave se efectuează cu ajutorul unei perforări a acului. Acest studiu oferă o oportunitate de a face diferența între procesele maligne și benigne din glandă. Anestezia nu se efectuează datorită identității și identității durerii în timpul biopsiei și prin injectarea soluției anestezice. Această manipulare se desfășoară sub controlul diagnosticării cu ultrasunete.

Costul biopsiei tiroidiene este de 3000-6000 ruble.

Examinarea citologică a glandei prostate este prescrisă pentru cancerul de prostată suspectat. Cea mai obișnuită metodă a acestui studiu este biopsia transrectală. Înainte de manipularea membranei mucoase a rectului se aplică un gel anestezic special. Folosind un ac cu perete subțire, o mică parte a glandei prostatei este îndepărtată, care ulterior suferă o analiză histologică detaliată.

Costul biopsiei transrectale, care este combinat cu diagnosticul de ultrasunete, este de aproximativ 4.500-6.000 de ruble.

Majoritatea bolilor uterine sunt însoțite de modificări hormonale în structura endometrului care liniilează cavitatea acestui organ. O biopsie este utilizată pentru a studia compoziția celulară și morfologică a epiteliului epitelial, care constă în tăierea unei porțiuni din țesutul patologic și examinarea microscopică a biopsiei. Acest eveniment implică în mod necesar anestezie locală.

Costul biopsiei endometriale este de 3800-4500 ruble.

IMPORTANT Pentru a cunoaște: Cum se face o biopsie?

Examinarea citologică a testiculelor se efectuează atunci când este detectat un număr insuficient de spermatozoizi în materialul seminal sau în cazul unei permeabilități a cordonului spermatic. Procedura se face ca o biopsie directă, care constă în puncția organului sub anestezie locală.

Costul acestei manipulări este de 20.000 de ruble.

Posibilele tipuri de cancer de prostată necesită o analiză histologică a țesuturilor organului care determină stadiul și amploarea leziunii. Studiul se desfășoară sub controlul radiologiei sau diagnosticului cu ultrasunete. Puncția prostatei presupune perforarea peretelui interior al rectului și mișcarea ulterioară a acului la locul creșterii anormale. Înainte de manipulare, medicii recomandă premedicația și anestezia locală.

Costul mediu al biopsiei prostatei este de 4000 de ruble.

Oncologia ficatului este foarte dificil de diagnosticat și, prin urmare, o biopsie este o metodă indispensabilă pentru stabilirea unui diagnostic definitiv. În timpul procedurii, pacientul este străpuns de piele cu un ac special de biopsie și o mostră de țesut hepatic este îndepărtată. Gestionarea tomografiei computerizate pentru cursul intervenției chirurgicale este considerată cea mai eficientă metodă de colectare a țesutului canceros. Acest studiu este indicat și pentru ciroza suspectată, hepatita și fibroza hepatică.

Costul procedurii este de 7.500 de ruble.

Pentru a constata: o biopsie tumorală: avantaje, indicații, complicații

Tehnologia Peipel se află în tehnica de aspirație a biopsiei endometriale. Dispozitivul pentru această manipulare are forma unui tub de cauciuc la un capăt al cărui piston este localizat pentru a crea o presiune negativă în zona de lucru. Materialul biologic este colectat prin absorbția celulelor stratului de suprafață al sistemului reproducător feminin. O astfel de îndepărtare a țesutului patologic face posibilă obținerea rezultatelor examenului de laborator în decurs de 7 zile.

Biopsia pipetei de pret - 5500-6500 ruble.

Tehnica modernă de biopsie minim invazivă a glandei mamare implică punerea în practică a puncției de aspirație cu ac fin. Înainte de manipulare, pacientul este examinat folosind rezonanța magnetică și tomografia computerizată pentru a determina localizarea exactă a tumorii și a determina lungimea necesară a acului. Procedura de biopsie în sine este efectuată de un aparat special, iar caracteristicile de proiectare ale unui instrument chirurgical permit îndepărtarea materialului biologic într-o cantitate suficientă pentru histologie și citologie.

Prețul unei biopsii direcționate a glandei mamare este de 5000-8000 ruble.

Procesul de prelevare a probelor de biopsie a pielii poate fi realizat prin tăiere, puncție sau tăiere chirurgicală. În funcție de localizarea și amploarea procesului patologic, uneori este nevoie de anestezie locală. Această procedură este indicată în prezența unei afecțiuni precanceroase a pielii și a unei leziuni maligne a pielii. Posibilele complicații ale biopsiei cutanate pot fi sub forma unei infecții a suprafeței plăgii sau a sângerării difuze dintr-un vas de cancer rănit.

Costul manipulării depinde de tipul de examinare histologică, dar, în medie, o biopsie a pielii costă 4000-7000 ruble.

Eșantionarea zonei patologice a țesutului pulmonar poate fi efectuată în timpul unei examinări bronhoscopice, utilizând o puncție a acului de biopsie, în timpul intervenției chirurgicale sau endoscopic.

După retragerea puncției de material biologic, pacientul revine la regimul zilnic obișnuit a doua zi. Metodele rămase de biopsie pulmonară necesită o ședere în spital timp de câteva zile.

Examinarea histologică a țesutului pulmonar determină prezența unui neoplasm malign, stadiul cancerului și prevalența procesului cancerului.

În funcție de complexitatea procedurii, costul biopsiei pulmonare variază de la 3.000 la 17.000 de ruble.

Abonați-vă la actualizări

Contactați administrația

procedura de diagnostic care vizează studiul esofagului, stomacului și duodenului

Preț vechi de la £ de la promoție

Examinarea medicală a organelor interne utilizând un endoscop

Preț vechi de la £ de la promoție

Examenul histologic ajută la determinarea prezenței celulelor și neoplasmelor periculoase cu o precizie ridicată

Prețul vechi

Gastroscopia este una dintre cele mai obiective și mai precise metode de examinare a mucoasei gastrice.

Prețul vechi

Testele STD reprezintă un complex de teste de laborator care permit identificarea agenților patogeni ai bolilor cu transmitere sexuală.

Prețul vechi

Gastroscopia (esofagogastroduodenoscopia, endoscopia) este o examinare a mucoasei esofagiene, a stomacului

Prețul vechi

Biopsia hepatică este efectuată pentru a detecta diferite boli ale organului sau modificările patologice ale acestuia.

- Percutanat. Medicii moderni încearcă să nu folosească această metodă, biopsia folosită adesea cu control vizual asupra a ceea ce se întâmplă.

În plus, există contraindicații relative:

Dacă este necesar, dacă există contraindicații relative, este efectuată o biopsie hepatică. Moscova este un oraș în care există numeroase clinici care pot reduce contraindicațiile relative cu ajutorul drogurilor.

Cu o zi înainte de procedură, pacientul trece printr-un test de sânge de laborator, pentru a înțelege cât timp se va prăbuși. Înainte de a începe, medicul îi spune pacientului cursul evenimentelor, listează posibile complicații și răspunde la întrebările cerute.

- Pacientul se culcă pe masa de operație și își pune mâna dreaptă sub cap. Principalul lucru în timpul procedurii nu este de a face mișcări. Dacă pacientul nu face acest lucru, li se administrează un sedativ.

Comportamentul biopsiei durează aproximativ zece minute.

O biopsie hepatică a fost deja făcută. Moscova este un oraș în care există multe clinici bune. Prin urmare, complicațiile după o biopsie hepatică sunt aproape minime. Dar, pentru a le evita, este necesar să se respecte următoarele recomandări:

- În timpul zilei, ar trebui să stați în spital.

Gastroscopia (esofagogastroduodenoscopia, endoscopia) este o examinare a mucoasei esofagiene, a stomacului

Prețul vechi

studii de laborator complexe pentru identificarea agenților patogeni

Prețul vechi

studii de mucoasă gastrică

Preț vechi de la £ de la promoție

determină prezența celulelor periculoase și a neoplasmelor

Prețul vechi

Examinarea medicală a organelor interne utilizând un endoscop

Preț vechi de la £ de la promoție

procedura de diagnostic care vizează studiul esofagului, stomacului și duodenului

Sursa: ferestre din clinică

Biopsie hepatică la Moscova

• Ficat de biopsie ficat tarate.
• 42 de clinici unde puteți efectua o biopsie hepatică la Moscova.
• Recenzii pentru pacienți
• Înregistrarea biopsiei hepatice online

Unde este mai bine să faci o biopsie hepatică la Moscova?

Am gasit 42 de clinici pentru tine, unde poti obtine o biopsie hepatica ieftina.

Biopsia hepatică: prețurile la Moscova

Costul unei biopsii hepatice în clinicile din Moscova este o reducere. Aflați cât costă să faci o biopsie hepatică rapid și eficient.

Sursa: Biopsia ficatului la Moscova este asigurată de 11 clinici. Prețul minim - frecați. în clinica Prima Medica de pe Nagornaya, care se află la Moscova, Prospectul Elektrolitny, 7, clădirea 2, pagina 2. Prețul mediu al unei biopsii hepatice este frecat. Pentru înregistrare, puteți utiliza formularul online sau sunând la clinica selectată.

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, st. Eroii Panfilovsev, 1
• m. Metro: Shodnenskaya (310 m)

• Luni: 09:00 - 21:00
• Marți: 09:00 - 21:00
• Miercuri: 09:00 - 21:00
• Joi: 09:00 - 21:00
• Vineri: 09:00 - 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, Khoroshevskoye sh., D. 80
• m. Metro: Polezhaevskaya (230 m)

• Luni: 09:00 - 21:00
• Marți: 09:00 - 21:00
• Miercuri: 09:00 - 21:00
• Joi: 09:00 - 21:00
• Vineri: 09:00 - 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, Bolshaya Serpukhovskaya ul., 30
• m. Metro: Dobryninskaya (440 m)

• Luni: 09:00 - 21:00
• Marți: 09:00 - 21:00
• Miercuri: 09:00 - 21:00
• Joi: 09:00 - 21:00
• Vineri: 09:00 - 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, st. Sergius de Radonez, d. 5/2, p. 1
• m. Metro: Roman (470 m)

• Luni: 09:00 - 21:00
• Marți: 09:00 - 21:00
• Miercuri: 09:00 - 21:00
• Joi: 09:00 - 21:00
• Vineri: 09:00 - 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, 7, Electrolyte Ave., bld. 2, p. 2
• m. Metro: Nagornaya (310 m)

• Luni: 09:00 - 21:00
• Marți: 09:00 - 21:00
• Miercuri: 09:00 - 21:00
• Joi: 09:00 - 21:00
• Vineri: 09:00 - 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, Pervomayskaya ul., D. 42
• m. Metro: Izmailovskaia (620 m)

• Luni: 09:00 - 21:00
• Marți: 09:00 - 21:00
• Miercuri: 09:00 - 21:00
• Joi: 09:00 - 21:00
• Vineri: 09:00 - 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresă: Moscova, Festivalnaya ul., 4
• m. Metrou: stația de râu (600 m)

• Luni: 09:00 - 21:00
• Marți: 09:00 - 21:00
• Miercuri: 09:00 - 21:00
• Joi: 09:00 - 21:00
• Vineri: 09:00 - 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, st. Academicianul Chelomey, 10B
• m. Metro: Kaluga (1000 m)

• Luni: de la 08:00 la 21:00
• Marți: 08:00 - 21:00
• Miercuri: 08:00 - 21:00
• Joi: de la 08:00 la 21:00
• Vineri: de la 08:00 la 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, Universitatea Ave, 4
• m. Metro: Akademicheskaya (1.61 km)

• Luni: 09:00 - 21:00
• Marți: 09:00 - 21:00
• Miercuri: 09:00 - 21:00
• Joi: 09:00 - 21:00
• Vineri: 09:00 - 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, Kashirskoye sh., D. 56, clădirea 1
• m. Metro: Kashirskaya (1.74 km)

• Luni: 09:00 - 21:00
• Marți: 09:00 - 21:00
• Miercuri: 09:00 - 21:00
• Joi: 09:00 - 21:00
• Vineri: 09:00 - 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 21:00
• Duminică: 09:00 - 21:00

Gastroenterologie Clinic Network

• Adresa: Moscova, 2 Tverskoy-Yamskoy Lane, 10
• m. Metro: Mayakovskaya (410 m)

• Luni: de la 08:00 la 21:00
• Marți: 08:00 - 21:00
• Miercuri: 08:00 - 21:00
• Joi: de la 08:00 la 21:00
• Vineri: de la 08:00 la 21:00
• Sâmbătă: 09:00 - 19:00
• Duminică: 09:00 - 15:00

După primirea cererii dvs., administratorul vă va suna înapoi și vă va oferi cea mai convenabilă dată și oră de primire, precum și răspunsul la toate întrebările referitoare la costul primirii serviciilor furnizate.

După primirea cererii dvs., administratorul vă va suna înapoi și vă va oferi cea mai convenabilă dată și oră de primire, precum și răspunsul la toate întrebările referitoare la costul primirii serviciilor furnizate.

Sursa: manipularea ficatului - diagnostic, care constă în colectarea hepatocitelor pentru cercetări ulterioare sub microscop pentru detectarea hepatitei sau a neoplasmelor maligne. Există două forme ale procedurii: transvenoasă, care se realizează prin introducerea unui cateter în vena cervicală, urmată de avansarea acesteia în venele ficatului și colectarea celulară și laparoscopică, care perforează țesuturile la nivelul ficatului și ia materialul.

Biopsia hepatică la Moscova este efectuată în multe instituții medicale. Alegerea unui centru medical se bazează pe feedback-ul pacientului privind profesionalismul medicilor și costul acestui serviciu. În medie, valoarea sa variază de la încă 990.

Primeste la: Rusia, Moscova, st. Fadeeva, 2

Metro: Novoslobodskaya / Mayakovskaya

Costul de admitere din: 2990 rub.

Primeste la: Rusia, Moscova, st. Alexander Solzhenitsyn, d. 5, p. 1

Metro: Marxist / Taganskaya

Costul de admitere din: 3500 de ruble.

Primeste la adresa: Rusia, Kurkino, Str. Landyshevaya, 14

Metro: stația de râu / Pyatnitskoe / Glider

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Kashirskoye sh., D. 74, k. 1

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, pr. Vernadskogo, 93, cladire 1

Metro: Kashirskaya / Sud-Vest / Glider

Primeste la adresa: Rusia, Kurkino, Str. Landyshevaya, 14, cladire 1

Metro: Kashirskaya / Sud-Vest / Glider

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Kashirskoye sh., D. 74, k. 1

Metro: Kashirskaya / Sud-Vest / Glider

Costul de admitere din: 2500 freca.

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Kashirskoye sh., D. 74, k. 1

Primeste la adresa: Rusia, Kurkino, str. Vorotinskaya, 4

Metro: stația de râu / Pyatnitskoe / Glider

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, pr. Vernadskogo, 93, cladire 1

Metro: Kashirskaya / Sud-Vest / Glider

Primeste la adresa: Rusia, Kurkino, Str. Landyshevaya, 14, cladire 1

Metro: Kashirskaya / Sud-Vest / Glider

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Kashirskoye sh., D. 74, k. 1

Metro: Kashirskaya / Sud-Vest / Glider

Costul de admitere din: 2000 ruble.

Primeste la: Rusia, Moscova, pl. Victorie, d. 2, clădirea 1

Metroul: Victory Park / Kutuzovskaya / Fili / Bagrationovskaya

Costul de admitere din: 2500 freca.

Primeste la: Rusia, Moscova, st. Alexander Solzhenitsyn, d. 5, p. 1

Metro: Marxist / Taganskaya

Costul de admitere din: 3500 de ruble.

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Shkolnaya ul. 49

Metrou: Piata Roman / Ilich

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Shkolnaya ul., 11/3

Metrou: Piata Roman / Ilich

Costul de admitere din: 1600 ruble.

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Krasnodar ul., D. 52, k. 2

Costul de admitere de la: 1500 de ruble.

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Poltavskaya ul., D. 2

Metro: Dynamo / Savelovskaya

Costul de admitere de la: 2700 freca.

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Shkolnaya ul. 49

Metrou: Piata Roman / Ilich

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Shkolnaya ul., 11/3

Metrou: Piata Roman / Ilich

Costul de admitere din: 2300 freca.

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Leningradskoye Shosse 116

Metro: Stația de râu

Costul de admitere din: 1790 rub.

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Shkolnaya ul. 49

Metrou: Piata Roman / Ilich

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Shkolnaya ul., 11/3

Metrou: Piata Roman / Ilich

Costul de admitere din: 1600 ruble.

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Lilac Boulevard, d. 32A

Metro: Schelkovskaya / Izmaylovskaya

Costul de admitere din: 1750 freca.

Primeste la adresa: Rusia, Moscova, Poltavskaya ul., D. 2

Metro: Dynamo / Savelovskaya

Costul de admitere de la: 2700 freca.

Primeste la: Rusia, Moscova, st. Nizhnyaya Krasnoselskaya, d. 15/17

Metro: Krasnoselskaya / Baumanskaya

Costul de admitere de la: 2110 freca.

ADM este un serviciu de căutare pentru clinici și medici cu abilitatea de a face o programare on-line. Sunați-ne pentru a selecta o clinică sau specialist și, de asemenea, să vă înscrieți prin telefon.

Solicitările sunt efectuate de operatorii cu studii medicale.

Sursa: În portalul nostru puteți să vă înscrieți pentru un serviciu de biopsie hepatică telefonic sau online. Am colectat prețurile curente și verificările verificate ale pacienților în cele mai bune clinici din Moscova.

Biopsia puncției hepatice este o tehnică de diagnostic invazivă utilizată pentru a studia structura morfologică a ficatului. Este mai informativ decât tehnicile neinvazive, cum ar fi ultrasunetele sau CT, deoarece vă permite să obțineți informații exacte despre compoziția celulară a țesuturilor.

O biopsie este prescrisă în cazuri dificile din punct de vedere diagnostic, însoțită de modificări difuze sau localizate în contururile și structura ficatului. Punctul de biopsie al ficatului se efectuează sub control ultrasonic, este preferabil să se ia materialul din zona cea mai modificată.

Biopsia hepatică se efectuează sub anestezie locală. După infiltrarea pielii la nivelul a 7-9 coaste din dreapta, soluția anestezică este perforată cu un ac de puncție. Apoi, cu ajutorul unui aspirator de seringi, se iau materiale pentru cercetare. Din acesta este un medicament care este examinat sub microscop.

De obicei, biopsia hepatică este ușor de tolerat și, dacă este efectuată corect, nu provoacă complicații. Valoarea de diagnostic a tehnicii este foarte mare, deoarece vă permite să efectuați un diagnostic precis pe baza morfologiei celulelor.

Costul biopsiei hepatice poate include numai procedura în sine sau studiul ulterior al materialului. Puteți compara prețurile în diferite clinici utilizând site-ul nostru.

Atunci când alegeți o clinică pentru a efectua o biopsie hepatică, trebuie să țineți cont de calitatea diagnosticului de laborator, cu alte cuvinte, calificările medicilor care studiază medicamentele. Tehnica de biopsie nu este foarte complicată, dar o biopsie efectuată incorect poate deteriora organele interne. Pentru ca procedura să fie efectuată calitativ și cu adevărat de ajutor în diagnosticare, trebuie să alegeți clinici și medici cu experiență vastă în implementarea acesteia.

Operatorul va selecta un medic pentru tine și va face o programare

Biopsia hepatică este indicată pentru următoarele afecțiuni patologice:

1. Hepatomegalia este o creștere a dimensiunii hepatice.
2. Icter de origine necunoscută.
3. Orice boală hepatică cronică: hepatită, steatoză, ciroză și altele.
4. Unele tulburări metabolice și boli metabolice: amiloidoză, porfirie, insuficiență hepatocebrală.
5. Colangita sclerozantă (înfrângerea tractului biliar).
6. Tumori hepatice: cholangiocarcinom, carcinom hepatocelular (cancer hepatic).
7. Metastaze hepatice ale tumorilor de altă localizare.

Contraindicații

1. Tendința la hemoragii (sângerare) - se determină pe baza indicelui coagulogramei (INR mai mare de 1,2, APTT> 33 secunde, numărul de trombocite sub 70 mii).
2. Infecțioase și inflamatorii ale organelor abdominale, cavitatea anterioară a abdomenului.
3. Sepsis.
4. Presiune crescută în canalele intrahepatice.
5. Ascita.
6. Coma de orice etiologie.

1. Insuficiența cardiacă sau respiratorie - o biopsie poate fi efectuată numai după stabilizarea stării pacientului.
2. Anemia.
3. Infecții ale tractului respirator.

Înainte de efectuarea unei biopsii, pacientul trebuie să fie supus unei examinări, inclusiv:

• număr de sânge detaliat cu număr de trombocite;
• coagulare;
• test de sânge pentru HIV, hepatită, sifilis;
• gruparea de sânge;
• Ecografia ficatului, a vezicii biliare și a tractului biliar.

Cum se face o biopsie hepatică

Pentru efectuarea acestei proceduri există următoarele metode:

1. Biopsia hepatică percutanată efectuată sub anestezie locală. Pentru aceasta, în cel de-al 10-lea spațiu intercostal din dreapta de-a lungul liniei mid-permusculare, pielea este străpunsă cu un anestezic local. Apoi pielea, hipoderma, peritoneul și, în final, acul ajunge la ficat. Pentru a efectua o biopsie de aspirație, utilizați ace fine de Jamshed. Pentru biopsia trepan, care permite tăierea unei mici părți a ficatului, utilizați acele Trukut sau Vim-Silverman. Cea mai bună opțiune este efectuarea unei biopsii sub control ultrasonic.
2. Biopsia hepatică transversală este o procedură mult mai complicată, în care acul pentru material este introdus prin cateterul subclavian, este efectuat printr-un ghid special prin secțiunile drepte ale inimii în vena cava inferioară și de acolo este adus la venele mici ale ficatului. Puncția și prelevarea de probe se realizează prin peretele venei. Întreaga procedură se efectuează sub controlul razei X. Avantajul acestei proceduri - puteți efectua o biopsie la pacienții cu patologie a sistemului de coagulare.
3. Endoscopic ac de biopsie se efectuează în timpul chirurgiei abdominale laparoscopice. Sub control vizual, țesutul este colectat din zona de interes. Acesta este cel mai sigur mod de a pumniza o biopsie hepatică.

Complicațiile includ:

• sângerare intraabdominală;
• pneumotorax - puncția cavității pleurale;
• afectarea vezicii biliare;
• hematoame intrahepatice;
• rezultat fatal.

Interpretarea rezultatelor

Informații suplimentare

1. Biopsia ficatului: indicații, contraindicații, metode de realizare: recomandări metodice / editat de MD, prof. LB Lazebnik. Compilat de: L.Yu. Ilchenko, I.P. Dyakova, MD prof. BD Komarov și colab. - M.: Anaharsis, 2004. - 16 p.

Cum să găsiți cea mai economică opțiune sau opțiune în apropierea casei?

Faceți clic pe butonul CAUTARE și veți vedea ofertele tuturor clinicilor.

disponibil în 11 clinici Moscova

Mulțumesc că ai scris. Numărul de solicitare va fi procesat în cel mai scurt timp posibil între orele 09:30 și 17:30 în zilele lucrătoare.

Data și ora primirii vor fi confirmate și atunci când vă sunați înapoi.

Imagistica prin rezonanta magnetica, complexa, a tuturor partilor coloanei vertebrale (cervicale, toracice, lombosacrale) cu un multiplu sau DVD

Vă mulțumim că ați ajutat pe toți să deveniți mai buni!

Sursa: Ficatul de la Moscova: unde să faci și prețul

Biopsia hepatică la Moscova este disponibilă la un pret de 4500 de ruble pre-rusești. Diferența de cost este determinată de tipul de procedură, complexitatea implementării, calificarea unui specialist, lista de servicii. Cea mai ieftină analiză se realizează prin colectarea percutană a materialului fără anestezie și controlul cu ultrasunete. Majoritatea chirurgilor vor refuza efectuarea acestei manipulări datorită riscului crescut de șoc de durere. Vom discuta mai detaliat detaliile analizei.

Ficatul este un organ de detoxifiere situat sub coastele cu coastele în hipocondrul drept. Are o greutate de aproximativ 3 picioare, formă aplatizată. Organismul este substanțele prelucrate care provin din alimente, neutralizează toxinele, elimină metaboliții din tractul gastro-intestinal, împreună cu bilele. Încărcarea funcțională ridicată, otrăvirea duce la o funcționare defectuoasă. Diagnosticul modificărilor patologice se efectuează cu ajutorul ultrasunetelor, markerilor biochimici ai ficatului (Alat, Asat, GGT, bilirubina). După efectuarea acestor teste, este indicată o biopsie hepatică, dacă este necesar. În Moscova, analiza este efectuată pentru cancer suspect sau forme nazologice rare care nu pot fi diagnosticate prin alte metode. O bucată de țesut luată este examinată sub microscop.

Indicatii pentru biopsia hepatica:

• Detectarea cancerului;
• Pentru a determina înfrângerea hepatocitelor în stadiul inițial;
• Aflați cauza inflamației sau creșterii enzimelor.

Prețul unei biopsii hepatice în Moscova depinde de indicație, deoarece diferite tipuri de proceduri sunt utilizate pentru diferite forme nosologice.

Înainte de studiu, sunt necesare teste de sânge de laborator și biochimice. Trebuie să vă asigurați că nu există cheaguri de sânge, tulburări de coagulare a sângelui, care duc la sângerare atunci când vasele sunt deteriorate.

Metodele clinice și instrumentale de diagnosticare înainte de biopsie contribuie la alegerea locului potrivit pentru preluarea materialului. Îndepărtarea acului la ficat trebuie efectuată sub controlul echipamentelor ultrasonografice de înaltă calitate, ceea ce exclude posibilitatea puncării eronate a plămânilor sau a vezicii biliare.

Cu 8 ore înainte de manipulare nu se recomandă utilizarea de alimente, cantități mari de lichid. În conformitate cu standardele europene, pacientul trebuie să semneze un consimțământ pentru procedură, după ce a analizat consecințele și complicațiile biopsiei de a lua țesutul hepatic.

Spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele pe care le utilizați, despre prezența alergiilor, despre sarcină.

Tipuri de biopsie hepatică:

1. Tradițional (percutanat) - pacientul este invitat să stea pe spate. După introducerea anestezicului, se face o incizie pe partea dreaptă a zonei ficatului. Se introduce un ac prin el, prin care se ia o bucată de țesut. Procedura se efectuează sub control ultrasonic pentru colectarea exactă a materialelor. Pacientul este rugat să-și țină respirația. Durata manipulării este de aproximativ 20 de minute;
2. Transgus (jugular) - Acul este trecut printr-un cateter care trece prin venele din zona cervicală (jugulară). Pentru eșantionarea țesuturilor, medicul direcționează dispozitivul spre centrul hepatic patologic. Manipularea este indicată prin încălcarea coagulării sângelui arterial, a fluidului în cavitatea abdominală;
3. Laparoscopic - un laparoscop este inserat printr-o mică incizie în cavitatea abdominală (o sondă specială cu o cameră video în partea distală). Aparatul transferă imaginea pe monitor. Medicul vizualizează toate modificările printr-un monitor care este conectat la laparoscop. Metoda laparoscopică este folosită pentru a lua imagini ale țesutului hepatic, în care medicul trebuie să preleveze probe din materialul din țesutul hepatic.

După o biopsie hepatică, se aplică un bandaj pentru a preveni infecția ranilor. Timp de câteva săptămâni, nu vă puteți angaja în exerciții active. Durerea trece, de obicei, în prima zi.

Medicii de la Moscova pot avea recomandări proprii pentru comportamentul pacientului în perioada postoperatorie.

Indicatii absolute pentru biopsia hepatica:

1. Hepatită hepatică;
2. Inflamație hepatică cronică;
3. ciroza;
4. Hepatită acută;
5. Hipertensiune arterială portală de etiologie necunoscută;
6. infecție;
7. Colestază intrahepatică;
8. alcoolism;
9. Boli de acumulare de substanțe;
10. Transplantul de organe;
11. Focare intrahepatice;
12. Ridicarea lui Asat, Alat în sânge de cauze necunoscute.

Contraindicații la biopsia hepatică:

1. colangită;
2. Colestază coleică;
3. trombocitopenie;
4. Tulburări de coagulare a sângelui;
5. Fluid în cavitatea abdominală (ascite);
6. Amiloidoza.

Atunci când efectuați o biopsie hepatică, se creează anumite riscuri. Ele aparțin formelor locale. Frecvențele frecvente după procedură nu sunt practic observate (cu implementarea corespunzătoare).

Manipularea poate fi însoțită de sângerare. Dacă acul se deplasează în mod greșit, biopsia percutanată poate deteriora vezica biliară și plămânii. Există posibilitatea unei infecții bacteriene a rănii.

Complicațiile biopsiei hepatice:

• Detectarea tumorilor;
• Tulburări de coagulare a sângelui;
• Detectarea fluidului în cavitatea abdominală, ceea ce face dificilă menținerea acului;
• Leziunea infecțioasă a hepatocitelor.

Modificările patologice descrise mai sus trebuie să fie diagnosticate într-o etapă preliminară pentru a alege tipul corect de cercetare.

Când biopsia transjugulară după introducerea unui cateter într-o venă, specialiștii au posibilitatea de a administra substanțe medicinale necesare pacientului. Persoanele cu tulburări neurologice, sindroamele de anxietate sunt sedative recomandate. Înainte de studiu, este recomandabil să mergeți la toaletă, deoarece în timpul analizei trebuie să stați în continuare în pat pentru câteva ore.

Imediat după efectuarea biopsiei, se efectuează următoarele proceduri:

• Controlul tensiunii arteriale, respirației, pulsului;
• Restul la 2-4 ore după o biopsie transjuncturală;
• Luați medicamente pentru durere în prezența durerii;
• Nu conduceți mașina timp de mai multe zile datorită influenței unui sedativ;
• Nu ridicați obiectul cu greutatea de kilograme.

Clinicile moderne folosesc mai multe metode de diagnostic preliminar pentru a reduce complicațiile posibile ale manipulării: tomografie computerizată, ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică.

Cât timp va rezulta biopsia hepatică

Rezultatele biopsiei hepatice sunt obținute după câteva zile. Intervalul este necesar pentru conservarea, transportul, analiza histologică a materialului.

Inițial, o mostră de țesut hepatic este colorată. Apoi, după uscare, sticla este analizată de specialiștii laboratorului patologic-anatomic. După ce a scris rezultatul în scris, documentul se adresează medicului care la trimis la studiu.

Costul mediu al unei biopsii hepatice la Moscova este de 7.500 de ruble (sub controlul cu ultrasunete). Prețul cercetărilor efectuate în alte clinici variază semnificativ. Luați în considerare instituțiile medicale care oferă clienților un serviciu similar:

• Centrul de diagnosticare "Capital" pe strada Letchik Babushkina 48B. Instituția are în personalul medicilor calificați, echipament modern, astfel încât prețul biopsiei percutanate a ficatului este de aproximativ o pereche. Costul include cheltuielile medicale pentru anestezie și materiale;
• Institutul de cercetare științifică Sklifosofsky de pe Piața Sukharevskaya oferă o biopsie de ficat a ficatului de-a lungul centrului tubului. Personal calificat efectuează calitativ procedura, astfel încât clinica este populară. Va trebui să așteptăm un minut pentru un specialist;
• Spitalul clinic "Lapino" din Piața Moscovei efectuează o biopsie de ficat a ficatului sub control ultrasonografic cu diagnosticarea repetată cu ultrasunete la 2 ore după procedură, 34000. Costul nu include examenul histologic, consumabile;
• Centrul medical "VitaMed" pe strada Bagrationovskaya, Strada Seslavinskaya 10. Prețul unei biopsii cu puncție este de 4500. Prețul include numai manipularea fără control ultrasonic, consumabile;
• O abordare similară cu gama de prețuri din spitalul Botkin, situat pe cel de-al doilea pasaj Botkinsky. Prețul procedurii este de 4500 de ruble.

Răspunsul la întrebarea unde să facă biopsie hepatică la Moscova nu este complicat. Nu puteți efectua procedura singură, chiar dacă sunt dispuși să plătească cea mai scumpă clinică. Luarea de piese de țesut hepatic este o procedură invazivă care poate duce la complicații letale. Medicii analizează strict în funcție de indicații, după o diagnosticare preliminară de laborator a stării pacientului.

Trimiteți datele cercetărilor dvs. și obțineți ajutor specializat de la experții noștri!

• Exemple de concluzii
• Vklineniya și dislocarea creierului
• Noi studii de legătură luteină cu beneficii pentru sănătatea ochilor
• Animalele de companie pot reduce riscul de boli de inima
• Descoperirea oferă o nouă explicație pentru diabet

• John D. Tom pe animale de companie poate reduce riscul de boli de inima
• Mark Bandana pe post Strugurii activează genele responsabile pentru apărarea antioxidantă din inimă
• Zoe Travolta pe postul de struguri activa genele responsabile pentru apararea antioxidanta in inima
• Keith Douglas pe înregistrarea descoperirilor oferă o nouă explicație pentru diabet
• Recordurile Mark Bandana on Discoveries oferă o nouă explicație pentru diabet

• Iulie 2017
• Iunie 2017
• Mai 2013
• Martie 2013
• Februarie 2013
• Noiembrie 2012
• August 2012
• Februarie 2012

• Clinica cardiacă
• Cabinet stomatologic
• general
• sănătate
• știri
• Clinica de oftalmologie
• Operație de ambulatoriu
• Clinica pediatrică
• Asistența medicală primară
• reabilitare
• Fără categorie
• Fără categorie

• Conectați-vă
• Feed-uri RSS
• Comentariile RSS
• WordPress.org

© A doua opinie a experților medicali

Sursa: biopsie hepatică - manipulare diagnostică invazivă, care permite luarea materialului de biopsie pentru a evalua structura țesutului hepatic sub microscop. Biopsia hepatică percutană este efectuată pentru a clarifica diagnosticul de leziuni hepatice difuze: hepatită cronică (inclusiv virale), ciroză, hepatomegalie; cu icter, hipergamaglobulinemie și hiper-transferransferază a genezei obscure. Sub controlul cu ultrasunete și prin infiltrarea preliminară locală a țesuturilor cu anestezic, se utilizează un ac de puncție pentru puncția pielii în spațiul intercostal drept la nivelul 7-9 coaste și se ia o mostră morfologică din ficat folosind un aspirator cu seringă.

În Moscova, biopsia acului din ficat costă 8519r. (în medie). Procedura poate fi efectuată la 56 de adrese.

Moscova, Spartakovsky per., D. 2, p. 11

Moscova, st. Novocheryomushkinskaya, d. 34, clădire. 2

Moscova, st. Timur Frunze, d. 15/1

m. Parcul Kultury

Moscova, autostrada Khoroshevskoe, 80

Moscova, Kashirskoye shosse, 56

Moscova, st. Sergius de Radonez, d. 5/2, p. 1

m. Piața Ilici

Moscova, Universitatea Ave, 4

Moscova, st. Festivalul, 4

m. Stația de râu

Moscova, st. Eroii Panfilovsev, 1

Moscova, Leningradskoye shosse, d. 116

m. Stația de râu

Operații de diagnosticare în gastroenterologie

Boli asociate

• © 2018 Frumusețe și medicină

destinat numai pentru referință

și nu înlocuiește îngrijirea medicală calificată.

Sursa: Ficatul de la Moscova

Portal Zdorov.Online a întocmit o listă cu cele mai bune instituții medicale din capitală. Printre acestea se numără clinicile care efectuează cu succes o biopsie hepatică. Procedura ajută la determinarea rapidă a cauzelor bolilor inflamatorii sau ale leziunilor tumorale ale organului.

Examinați examenul în clinici specializate și centre de diagnostic ale capitalei. Biopsia perforării hepatice se efectuează după cum urmează:

• Punctul de puncție este dezinfectat și anesteziat.
• Se realizează o incizie cutanată și se introduce în acul de biopsie.
• Colectați materiale pentru cercetare.

Un pacient după o biopsie trebuie să fie sub supravegherea specialiștilor timp de 4 ore.

Costul cercetării poate fi diferit în clinicile din capitală. Prețul de la Moscova pentru biopsia hepatică variază de la otborubley. Costul este afectat de calificarea medicului, precum și de prestigiul spitalului. Puteți afla prețul preliminar al unei biopsii hepatice într-o anumită clinică de pe site-ul nostru.

Copyright © zdorov.online. Toate drepturile rezervate. Harta site-ului

Materialele de pe portal pot fi utilizate numai în acord cu deținătorul drepturilor de autor. 16+

Proiectul a fost creat în colaborare cu editura.

Serviciul este efectuat pentru a identifica o anumită boală. Cel mai adesea, este o completare a rezultatelor RMN, ultrasunete și CT și ajută la determinarea stării organului inflamat și a cauzei bolii. Esența metodei este că, cu un ac special, pielea dintr-un anumit loc este perforată și materialul este luat, care este folosit pentru testele de laborator suplimentare.

pregătire

Înainte de a începe manipularea, este necesar să informați gastroenterologul despre prezența oricăror boli sau afecțiuni ale pacientului, ceea ce poate crește riscul complicațiilor. În plus, este necesar:

• opriți administrarea de diluanți sanguini;
• să întrerupă utilizarea de medicamente care conțin aspirină.

Timp de câteva zile, se efectuează teste speciale de sânge pentru a evalua capacitatea sângelui de a se coagula.

Nu vă opriți să consumați propriile medicamente fără să consultați mai întâi un gastroenterolog.

Biopsia hepatică se efectuează în mai multe etape:

• Pacientul este în poziția de sus în sus, brațul drept fiind în spatele lui.
• Realizarea anesteziei locale și, dacă este necesar, sedative.
• Stație de puncție dezinfectantă.
• Puncția pielii în partea dreaptă a spațiului intercostal la nivelul coastelor de 7-9 utilizând un ac special de puncție.
• Luând o mostră morfologică a unui organ datorită aspiratorului cu seringi.
• Testul de laborator al unui fragment de țesut.

Timpul total al procedurii nu este mai mare de 5 minute.

După intervenție, trebuie să rămâneți sub supravegherea personalului medical timp de 4 ore. Dacă aveți dureri în umeri sau spate, puteți lua analgezice. Unele acțiuni sunt contraindicate:

• conducerea vehiculului timp de 8 ore;
• luând aspirină, medicamente antiinflamatoare etc.
• activitatea fizică.

Procedura este atribuită cu următoarele indicații:

• hepatită virală sau cronică;
• hepatomegalie;
• icter;
• neoplasme și chisturi.

Furnizarea de servicii nu este recomandată în următoarele condiții de pacient:

• sarcinii;
• boală cardiacă și pulmonară;
• coagularea sanguină slabă;
• alergie la medicamente.

Există un risc mic de complicații, dintre care cele mai frecvente sunt:

Hepatologist → Diagnostic → Indicatii si metode de biopsie hepatica, interpretarea rezultatelor

Biopsia este o metodă de cercetare care exclude o bucată de țesut sau de celule dintr-un organism pentru examinare microscopică în scopuri de diagnosticare.

Boli ale ficatului, însoțite de reacții inflamatorii severe, formarea tumorilor în vrac necesită diagnosticări suplimentare pentru a clarifica modificările structurale ale țesuturilor. În acest scop, se efectuează o examinare histologică a materialului de biopsie.

Tesutul hepatic intraventric pentru examinare se numește biopsie. Acesta oferă o oportunitate de a confirma, clarifica și, uneori, respinge diagnosticul stabilit. Procedura controlează eficacitatea tratamentului comportamental, dezvăluie bolile grave într-un stadiu incipient.

Dezvoltarea a trei moduri de a lua material:

• biopsie excizionala - taie aproape intregul corp;
• Invizibil - este parte a unui organ sau neoplasm;
• puncție - pentru materialele de cercetare este luată cu un ac special.

O biopsie poate fi efectuată utilizând următoarele metode:

• în timpul operației, se colectează o zonă suspectă a corpului;
• sub controlul ultrasunetelor, radiografiei și RMN vă permite să controlați poziția acului, este posibilă efectuarea unei biopsii cu acul fin, acul gros și aspirația;
• laparoscopia poate fi însoțită de o biopsie.

O biopsie este posibilă prin administrare percutanată. Dacă există un risc crescut de sângerare, puteți utiliza metoda transjugulară - se introduce un cateter prin puncția venei jugulare interne drepte care ajunge la ficat. O probă de țesut este trecută prin ea cu un ac special. Procedura se efectuează sub controlul raze X. Această metodă este potrivită pentru pacienții cu coagulare insuficientă a sângelui, obezitate severă sau ascite.

Orice intervenție implică un pericol. Când biopsia prezintă un risc ridicat de sângerare, mai ales atunci când se utilizează ace cu diametru mare. Posibile distrugeri ale organelor vecine, pnavmothorax, șoc pleural, peritonită. Aceste complicații apar atunci când pacientul este prost pregătit pentru procedură.

Rezultatul biopsiei devine cunoscut în decurs de 7-10 zile, în funcție de echipamentul de laborator.

Indicatii pentru biopsie

Examenul histologic este recomandat în următoarele cazuri:

1. În cazul hepatomegaliei, este necesar un diagnostic diferențial între afectarea hepatică difuză, boala de sânge cu mărirea ficatului, bolile metabolice.
2. Cu icter de origine necunoscută.
3. Pentru a clarifica gradul de modificări patologice ale tulburărilor metabolice - amiloidoză, xantomatosis, hemocromatoză, lipidoză.
4. Paraziți și boli specifice ale ficatului: tuberculoză, bruceloză, sarcoidoză, vasculită.
5. Ciroza hepatică.
6. Afecțiuni hepatice benigne sau benigne.
7. Definirea indicațiilor pentru începerea terapiei antivirale și controlul eficacității acesteia.
8. Observarea organului după transplant, detectarea reacțiilor de respingere a grefei.

Studiul este justificat în cazurile în care testele de sânge, rezultatul ultrasunetelor și al RMN nu reflectă imaginea completă a bolii, nu permit diferențierea bolii și determinarea severității modificărilor în organism.

La copii, este justificată biopsia în fibroza hepatică congenitală, pentru a clarifica cauza hipertensiunii portale, metabolismul deteriorat al cuprului, fierului și hepatitei virale.

Atunci când se ia o decizie cu privire la necesitatea cercetării, se efectuează o examinare obligatorie, în timpul căreia pot fi constatate contraindicații.

Este necesar un test de sânge pentru coagulare, numărul de trombocite, tipul de sânge, infecția cu HIV și sifilisul.

Ecografia ficatului va determina dimensiunea organului, poziția vezicii biliare, organele vecine, focarele patologice. Se ia decizia dacă biopsia este orbă sau sub control ultrasonic.

Procedură absolut contraindicată:

• sângerare, scăderea nivelului de trombocite;
• focare purulente în ficat sau în abdomen;
• furunculoză, piodermă în zona procedurii;
• ascită;
• hipertensiune arterială în sistemul venei portal;
• comă;
• tulburări psihice;
• Formările tumorale sunt contraindicate pentru biopsie orb.

Un grup de contraindicații relative permite biopsia, dar după pregătirea specifică a pacientului:

• insuficiență cardiacă;
• hipertensiunea arterială de 2-3 grade, creșterea presiunii în timpul procedurii de peste 140/90 mm Hg;
• boli inflamatorii - ARVI, pielonefrită, pneumonie, colecistită, pancreită.

După procedură se pot dezvolta complicații:

• hematom hepatic;
• sângerare intraabdominală;
• pneumotorax;
• barieră peritonită;
• metastaze tumorale locale;
• foarte rar - letală.

O biopsie este o procedură chirurgicală, astfel încât pregătirea se face în conformitate cu toate canoanele intervențiilor chirurgicale. După examinarea minimă, stabiliți data procedurii.

1. Noaptea înainte de clisme de curățare prescrise, cină ușoară.
2. În dimineața, pacientul este ras în câmpul operativ (dacă este necesar), este adus în sala de operație pe stomacul gol.
3. HR, presiunea, temperatura corpului sunt măsurate.

Sunt necesare următoarele echipamente:

• masina cu ultrasunete cu senzor special de punctie;
• ace speciale;
• drenarea cateterelor.

Materialul este luat cu ace de diferite calibre:

1. Aplicarea biopsiei cu țesuturi fine, structura țesutului nu este păstrată, este posibilă doar analiza citologică a rezultatelor. Se utilizează ace de calibru de 25-21G.
2. Scopul studiului pentru analiza microhistogenică. Diametrul acelor 20-18 G.
3. Grosimea biopsiei cu ac (acele 17-14 G) vă permite să explorați structura histologică a țesutului.

Cu cât diametrul acului este mai mare, cu atât structura țesutului este mai bună, dar riscul de complicații crește.

Înainte de operație, este prescrisă premedicația cu promedol, atropină și dimedrol. Cu biopsie țintită, se efectuează un anestezic local cu soluție de novocaină utilizând controlul cu ultrasunete. Dacă există contraindicații, poate fi utilizată anestezia generală.
După procesarea locului selectat pe piele, medicul determină traseul puncției cu ajutorul unei sonde cu ultrasunete. Este efectuată anestezia. Se face o incizie a pielii. Sub controlul ultrasunetelor, se introduce un ac pentru a obține locația dorită. Se atașează un aspirator, materialul este îndepărtat. Acul este îndepărtat, locul de puncție este lubrifiat cu un antiseptic, un pansament steril este lipit. Ultrasonografia este efectuată din nou pentru a controla complicațiile.

După procedură, 2 ore nu pot fi consumate. Aplicați frig la locul de puncție. Asigurați-vă că respectați personalul medical, controlați ultrasunetele după o zi.

Cele mai comune metode de evaluare a rezultatelor sunt următoarele:

1. Metoda Metavir interpretează analiza pentru hepatita C. Se determină gradul de inflamație și stadiul fibrozei, cărora li se atribuie puncte de la 0 la 4.
2. Metoda Knodel evaluează necroza, inflamația și modificările cicatriciale. Fiecare indicator este atribuit 0-4 puncte. Suma lor determină gravitatea.

Studiul poate fi realizat în instituții medicale de diferite niveluri. Poate fi efectuată într-un birou pentru proceduri chirurgicale, o sală de operație mică sau completă.

Costul procedurii poate include:

• examinare preliminară;
• preparat farmacologic;
• set de instrumente;
• activitatea echipei medicale;
• durata șederii în spital după procedură;
• examinare histologică.

Prețul de la Moscova variază de la 5.000 la 30.000 de ruble. în funcție de clinică, metodologie și suport material al procedurii.