Simptomele și tratamentul hepatitei hepatice

Hepatita este un nume generic pentru un grup de boli inflamatorii grave ale unui organ specificat de diverse etiologii. Tratamentul ulterior sau necorespunzător al bolii poate duce la cancer sau ciroză hepatică, ducând la decesul pacientului.

Potrivit oamenilor de știință, în ultimii ani, forme individuale de hepatită au devenit din ce în ce mai răspândite în întreaga lume, amenințând să se dezvolte într-o epidemie globală.

În acest sens, este necesar să se obțină cât mai multe informații despre hepatită.

Cauzele diferitelor tipuri de hepatită

În funcție de ce se bazează clasificarea, această boală poate fi luată în considerare:

• din motive de apariție;
• pe parcursul bolii.

În funcție de natura evenimentului, hepatita are următoarele tipuri:

• virale;
• toxic (alcoolic, medicinal);
• autoimune și altele

În cursul bolii, hepatita poate avea o fază acută și cronică, prima dintre ele treptat trecând în cea de-a doua. Hepatita cronică duce la moartea ficatului.

Virusul hepatitic apare la om atunci când este infectat cu virusul hepatotrop. Cele mai frecvente infecții sunt virușii din grupa A, B, C.

Infecția umană cu hepatita A are loc într-o manieră gospodărească prin mâini murdare. Simptomele bolii apar doar după câteva săptămâni și pot dispărea. În acest moment, persoana infectată este distribuitorul activ al infecției. Cu detectarea în timp util a bolii și un sistem imunitar sănătos, boala prognosticul este favorabil. În cazuri rare, pot apărea complicații grave.

Infecția umană cu hepatita B apare prin fluide și sânge ale corpului, inclusiv prin contact sexual, dependență de droguri, transfuzie de sânge, acupunctură etc. Hepatita B este o formă mai complexă a bolii, caracterizată printr-un curs mai lung și mai secretiv al bolii și complicații grave frecvente. În prezent, există o vaccinare împotriva acestei forme de hepatită.

Hepatita C infecțioasă este plină de consecințe și complicații periculoase. Este transmis prin sânge, cel mai adesea prin transfuzia de sânge infectat.

Toxic hepatita este cauzată de o supradoză de alcool, droguri, orice substanțe chimice. Recent, datorită consumului de aditivi chimici diferiți, degradarea mediului, apariția unor medicamente mai agresive, hepatitele toxice devin tot mai răspândite.

Cauzele unei boli hepatice inflamatorii autoimune ar trebui să fie considerate un eșec în corpul pacientului însuși, atunci când țesutul hepatic sănătos începe să fie deteriorat de propriul anticorp imunitar.

Simptomele bolii și diagnosticul acesteia

Procesul inflamator care apare în ficat poate avea grade diferite de severitate:

• nu există semne evidente ale bolii;
• febră, stare generală de rău;
• identificate semnele principale ale bolii, dar fără îngălbenirea pielii;
• strălucirea puternică, cu toate semnele și manifestările sale inerente.

În ciuda diferitelor tipuri de boală, este posibil să se numească simptomele comune pentru ficatul bolnav. Acestea includ:

• durere sau constricție în hipocondrul drept;
• constanta senzatie de oboseala;
• creșterea temperaturii;
• dureri articulare sau musculare;
• pierderea apetitului;
• amărăciunea în gură;
• arsuri la stomac, greață sau vărsături;
• urină brună închisă;
• fecale de culoare ușoară;
• culoarea galbenă a sclerei ochilor;
• culoarea pielii galbene.

Dacă se întâlnește oricare dintre simptomele listate, este necesar să examinăți ficatul. Medicina modernă are un întreg arsenal de instrumente și metode pentru detectarea bolilor hepatice. Toate metodele de examinare a pacientului pot fi împărțite în general clinic, instrumental și specific.

Metodele generale de examinare clinică includ:

• numărul total de sânge;
• analiză sanguină biochimică;
• analiza urinei;
• coagulare;
• teste de ficat etc.

Prin analizarea sângelui pacientului, este posibil să se determine cu cea mai mare precizie prezența bolii, tipul acesteia, natura virală și alte informații importante. Testele hepatice pot arăta gradul de disfuncție hepatică.

Puteți numi principalele metode instrumentale de a studia ficatul pacientului:

• Ecografia pacientului;
• RMN sau CT;
• biopsie hepatică;
• diagnosticarea laparotomiei, etc.

Cu ajutorul metodelor instrumentale de cercetare a unui organ, este posibil să se obțină informații exacte și complete despre mărimea reală a ficatului, despre prezența oricăror modificări, deteriorări și sigilii. Biopsia hepatică nu numai că va determina gradul de afectare a organelor, ci va determina și cauza.

În special pentru hepatitele virale, autoimune, pot fi utilizate metode de cercetare specifice, care consumă mai mult timp și mai scumpe, dar pot fi foarte precise:

Pe baza constatărilor diagnostice, un medic calificat va fi capabil să stabilească tipul de hepatită și să facă schema corectă de tratament eficient, să facă o prezicere a rezultatului bolii.

Tratamentul hepatitei: complicații grave

În funcție de tipul bolii, se aplică diferite metode de tratament. Există 3 direcții:

• tratamentul medicamentos;
• o intervenție chirurgicală;
• dieta speciala.

Cea mai simplă dintre boli sunt considerate hepatită virală acută și B, cu condiția ca pacientul să se adreseze prompt medicului. Acestea sunt tratate conform schemei standard a oricărei boli infecțioase. În acest caz, va fi suficient să urmați toate recomandările medicului curant, o dietă specială și o rutină zilnică. Pentru o anumită perioadă de timp, este necesar să se izoleze de societate pentru a evita infectarea altor persoane. Prognosticul bolii este aproape întotdeauna favorabil.

Hepatita B infecțioasă cronică B și C necesită o monitorizare atentă. De obicei, o terapie antivirală cuprinzătoare în regimuri combinate este prescrisă de un medic. Tratamentul include diferite combinații de analogi nucleozidici și interferoni, ceea ce permite salvarea ficatului de la deteriorare.

Tratamentul hepatitei toxice constă din următoarele componente esențiale:

• încetarea expunerii la o substanță toxică;
• detoxifierea intravenoasă a corpului;
• restaurarea ficatului deteriorat.

Pentru detoxifiere folosit hemosorbție, plasmefereză. Pentru regenerarea activă a organului se utilizează hepatoprotectori. În cazurile deosebit de dificile, singurul tratament al hepatitei toxice pot fi luate în considerare pentru transplant hepatic.

În cazul tratamentului precoce sau incorect al hepatitei, există o mare probabilitate de apariție a diferitelor tipuri de complicații care pot duce la un rezultat letal. Dintre complicațiile, cel mai adesea, există:

• insuficiență hepatică acută;
• cancer de ficat;
• ciroza hepatică;
• hipertensiune arterială portală;
• coma hepatică etc.

O importanță majoră în tratamentul oricărui tip de hepatită este dată de o dietă strictă specială, care trebuie respectată pe întreaga perioadă de tratament și după un timp după aceea.

Cu această boală, funcțiile digestive ale ficatului sunt perturbate, deci trebuie să mâncați alimente ușoare și non-grase, care sunt bine absorbite de organism. Alimentele ar trebui să fie consumate fierte, aburite sau coapte în cuptor. Este imposibil să includeți în dietă muraturi, produse picante, afumate, ciocolată, sifon, orice fel de produse coapte și alcool.

Măsuri preventive ale bolii

Se știe că este mai ușor să împiedicăți boala să intre în organism decât să o tratați mai târziu. Hepatita este o boală foarte gravă, unele forme dificil de tratat.

Există măsuri preventive de bază pentru boală, care ar trebui să devină o parte integrantă a vieții tuturor:

• constanta vaccinare pentru a crea imunitate activa impotriva anumitor tipuri virale ale bolii;
• igiena personala, spalarea frecventa a mainilor;
• interzicerea utilizării produselor de igienă comune;
• utilizarea instrumentelor de unică folosință în instituțiile cosmetice sau medicale;
• evitați contactul direct cu sângele altcuiva;
• vizitarea numai a pedichiurului dovedit și a saloanelor de unghii;
• refuzul consumului de alcool și narcotice;
• respectarea tuturor recomandărilor privind sexul sigur;
• nutriție adecvată;
• apă potabilă numai din surse autorizate;
• stilul de viață sănătos;
• efectuarea de lucrări sanitare și educaționale, în special în rândul copiilor.

Fiecare persoană sănătoasă trebuie să urmeze regulile de bază de prevenire pe toată durata vieții sale, pentru a minimiza riscul de contractare a hepatitei.

Astfel, după ce au fost descoperite principalele semne și simptome ale unei astfel de boli cum este hepatita, este necesar să se consulte imediat un specialist, după care se asigură o recuperare rapidă și completă.

Dosarul medical

Un doctor rău tratează o boală, un bun doctor vindecă o boală.

Totul despre hepatită

Ficatul este un "filtru" natural, a cărui activitate vizează în mod direct curățarea sângelui, neutralizarea toxinelor metabolice, a alergenilor și a otrăvurilor. Este unul dintre cele mai importante organe, asigurând funcționarea normală și activitatea vitală a întregului organism. Prin urmare, orice încălcare a ficatului afectează sănătatea umană generală. Boala cea mai periculoasă pentru acest organ este hepatita sau icterul.

Ce este hepatita?

În esență, hepatita este o inflamație a ficatului cauzată de o infecție sau virus specific care afectează întregul organ. În ciuda cunoștințelor sale absolute și a eficienței diagnosticului, astăzi această boală are o rată ridicată de prevalență în rândul populației din toate grupele de vârstă.

Hepatita este diferită. Ea are clasificarea proprie și diferă sub forma cursului clinic și a tipului de infecție. S-a stabilit că boala poate să apară în două etape - acute și cronice - cu manifestări specifice caracteristice acestora.

• Hepatită acută. Cel mai adesea este viral sau provocat de otrăvire, enterovirusuri, agenți patogeni ai infecțiilor intestinale și alte tipuri de bacterii. Aceasta se manifestă prin deteriorarea bruscă a stării generale, dezvoltarea simptomelor de intoxicație, o schimbare a indicatorilor calității sângelui, o creștere a temperaturii și o afectare a funcției hepatice. În ciuda gravității sale, boala în stadiul acut este vindecată cu succes.
• Hepatită cronică. Aceasta, de regulă, este o formă independentă a bolii proprietăților distrofice sau o consecință a hepatitei acute netratate și avansate. Dintre toate bolile hepatice permanente, această formă de hepatită este cea mai comună. Boala este foarte insidioasă, deoarece poate apărea ascunsă, fără semne. Singurele simptome sunt uneori doar o creștere a dimensiunii corpului, o durere plictisitoare în hipocondrul drept și imunitatea alimentelor grase. O consecință tipică a hepatitei cronice este ciroza. Tratamentul este lung.

În funcție de originea specifică, hepatita este împărțită în 5 tipuri principale:

1. A (HAV) sau boala Botkin. Cel mai frecvent tip de hepatită. Sursa bolii sunt murdărite sau mâncate prost, mâinile și produsele alimentare, obiectele de uz casnic, icterul și așa mai departe. Durata perioadei de incubație este de 7-50 de zile. Boala este, de obicei, ușoară și este însoțită de simptome similare cu ARD. Adesea, recuperarea are loc spontan. Persoana care a avut hepatita A dezvoltă o imunitate puternică față de toate celelalte hepatite.
2. B (HBV). Un tip de icter, care are un prag de 10% permanent. Infecția este transmisă prin contact sexual, seringi nesterile și transplacentare, de la mamă la făt în timpul sarcinii. Cunoașterea principalelor metode de infecție cu virusul vă permite să înțelegeți mai bine ce este hepatita B. Simptomele bolii sunt adesea identice cu alte forme de hepatită și sunt ușoare. Perioada latentă este de 2-3 luni.
3. C (VHC). Forma cea mai severă și periculoasă de hepatită. 70-80% din cazuri reprezintă o proporție cronică. Se transmite prin sânge contaminat prin transfuzii, seringi și contact sexual. Manifestările clinice apar în 1-10 săptămâni. Adesea combinat cu alte tipuri de hepatită. Sindromul letal. Vaccinul lipsește.
4. D (HDV). Hepatita B "boală prin satelit". Are o dezvoltare acută cu leziuni hepatice masive. O formă foarte comună a bolii. Modalitățile de infectare sunt infecții direct sursă de virus (persoană bolnavă) și surse similare hepatitei tip C și B. Latența - 3-7 săptămâni. Imaginea clinică este similară cu manifestările de icter de tip B, dar cu un curs mai sever.
5. E (HEV). Hepatita A "gemeni" în funcție de metoda infecției și complexul de simptome. Periculos pentru femeile gravide. Dintre toate tipurile de hepatite are cea mai mare rată a mortalității. Mai caracteristică a țărilor din Asia Centrală și Africa.

Orice hepatită este periculoasă pentru sănătatea umană și necesită atitudinea cea mai responsabilă față de tine. Vaccinarea în timp util și tratamentul complet ajută la prevenirea apariției complicațiilor grave ale bolii și la recuperarea completă.

motive

Ce cauzează hepatita? Sursele virusului sunt diverși factori. Cele mai "tipice" motive includ:

• expunerea prelungită la corp a diferitelor tipuri de substanțe toxice;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor - antibiotice, sedative și narcotice, alte medicamente;
• tulburări metabolice și sistem autoimun;
• transfuzia sângelui donator contaminat;
• utilizarea repetată a unui singur ac de obicei infectat de către un grup de indivizi;
• sex neprotejat;
• Traseul "vertical" (intrauterin) al infecției copilului de la mamă;
• comorbidități, cum ar fi HIV, care favorizează intrarea ușoară a virusului în organism;
• tatuarea nu este un instrument steril;
• acupunctura;
• echipament dentar slab sterilizat;
• contact direct cu o persoană bolnavă.

Semne de

Hepatita, ale cărei simptome depind în principal de tipul specific de icter, prezintă un număr comun, caracteristic tuturor tipurilor de boală, manifestări. Printre acestea se numără:

• oboseală crescută;
• scăderea sau dispariția completă a apetitului;
• sentiment de stare generală de rău;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• disconfort în partea de sus a abdomenului;
• dezvoltarea icterului - o nuanta galbena a pielii si a albului ochilor
• durerea articulară;
• manifestări de bradicardie, insomnie și stare mentală depresivă;
• iritabilitate;
• splină și ficat mărită;
• dureri de cap;
• greață sau vărsături;
• decolorarea urinei (maro) și a fecalelor (alb);
• durerea și constricția subcostală;
• "Asteriscuri" ale vaselor de sânge pe piele;
• umflarea și retenția de lichide;
• tulburări endocrine;
• încetarea menstruației;
• anemie;
• inflamația rinichilor;
• fibroza plămânilor.

Alte semne de hepatită sunt posibile. Cu toate acestea, în fiecare caz particular, ele vor fi pur individuale și vor depinde de proprietățile funcționale și răspunsul pacientului la comorbidități.

tratament

Hepatita este o boală atipică și are nevoie de un tratament adecvat. Diagnosticul precoce, calea cea bună spre fiziologie și respectarea de către pacienți a tuturor prescripțiilor medicale garantează un rezultat bun și o recuperare completă.

Standardele tactice pentru tratarea hepatitei implică:

• eliminând cauza bolii prin uciderea virusului și dezintoxicarea organismului;
• tratamentul bolilor asociate;
• restaurarea ficatului;
• mentinerea functionarii normale a corpului;
• aderarea la regimuri speciale și anumite măsuri de protecție sanitară și igienică.

Nu există tratament identic pentru hepatită. Fiecare complex terapeutic este alcătuit ținând cont de toate caracteristicile tipologice ale virusului, de severitatea bolii și de proprietățile particulare ale pacientului. Deoarece hepatita este considerată a fi o boală complexă, tratamentul este de obicei efectuat într-un cadru spitalicesc.

profilaxie

Cel mai bun mod de a evita infecția cu hepatită este prevenirea bolii și respectarea unor reguli simple pentru protecția proprie:

• Întotdeauna spălați bine mâinile cu apă și săpun.
• bea apă fiartă și curăță legume și fructe;
• utilizarea tratamentului termic al produselor alimentare;
• evitați contactul direct cu fluidele corporale ale oamenilor și animalelor;
• nu folosiți alte persoane și nu le dați obiectele de igienă personală (periuță de dinți, razor, manichiură etc.);
• practicarea unui sex sigur folosind contraceptive barieră;
• nu utilizați unelte nesterile sau reutilizabile pentru preparate injectabile, tatuaje etc.

Vaccinarea este, de asemenea, foarte eficientă în prevenirea hepatitei.

Ce este hepatita hepatice - cauze, simptome și tratament

Ficatul hepatitic - inflamație declanșată de diferiți factori. În majoritatea cazurilor, este o infecție virală. Conform statisticilor din 2016, hepatita, de asemenea, de multe ori mor de malarie, infectie cu HIV si tuberculoza. Hepatita poate auto-vindeca sau duce la cicatrizarea țesuturilor, la întreruperea funcționării organului. Există mai multe forme, etape, specii. Drug, tratament folcloric, homeopatic, chirurgical.

Hepatita - ce este

Inflamația ficatului, declanșată de diferiți factori. Cea mai frecventa cauza a bolii este virusul. În plus, infecțiile, toxinele, medicamentele, tulburările autoimune pot provoca procese inflamatorii.

Celulele hepatice sunt distruse, în locul lor apar compuși celulari patologici. Înlocuirea provoacă o încălcare a funcțiilor corpului, mărirea dimensiunii sale, apariția cicatricilor, a sigiliilor. În cele din urmă, aceasta duce la ciroză, cancer.

Dacă hepatita apare pe fondul malnutriției sau utilizării temporare a medicamentelor, celulele hepatice se pot recupera singure, boala dispare. În alte cazuri, necesită o terapie de întreținere constantă, un stil de viață sănătos.

Forma acută este prezentă în hepatita virală, otrăvire cu o otrăvire puternică. Are câteva zile. Atunci când oferă asistență calificată, ficatul este complet restaurat, în alte cazuri, boala devine cronică. Un curs lent este observat cu intoxicații toxice regulate cu medicamente, alcool, malnutriție și ecologie săracă.

simptomatologia

Forma acută este caracterizată de o imagine clinică luminată. Simptome de intoxicatie, durere sub marginea dreapta. În caz de otrăvire toxică, boala se dezvoltă treptat, simptomele apar atunci când o membrană de organe, veziculul biliar, este implicată în procesul patologic.

Forma acută:

• diaree;
• greață;
• Dureri de cap;
• slăbiciune;
• amețeli;
• vărsături;
• Lichiditatea pielii, ochii;
• Creșterea temperaturii;
• Durerea sub marginea din dreapta sau sindrila.

Simptomele hepatitei cronice:

• slăbiciune;
• iritabilitate;
• Insomnia cosmarurilor;
• greață;
• Scăderea performanței;
• Senzații neplăcute în stomac, sub coastele din partea dreaptă;
• amețeli;
• Creștere ușoară a temperaturii;
• Gust amar în gură;
• Indigestie, intoleranță la alimente grase;
• Balonare, flatulență;
• diaree;
• Dureri de cap;
• Ficat mărit pe palpare;
• Se întunecă urină, fecalele devin incolore;
• Durerea sub marginea dreaptă crește odată cu schimbarea poziției corpului, ridicarea greutății, efort fizic;
• Creșterea oboselii;
• vânătaie;
• Sângerarea uterină la femei;
• Valori reduse ale hemoglobinei;
• Schimbarea presiunii sanguine.

Hepatita cronică se poate dezvolta pentru o perioadă lungă de timp asimptomatic sau cu manifestări minore. Pe măsură ce boala progresează, apar exacerbări. Tratamentul depinde de complexitatea bolii, de etimologie.

clasificare

În funcție de motiv, ele sunt împărțite în:

• virale;
• autoimună;
• infecțioase;
• medicament;
• Alcoolul;
• Specifice care se dezvoltă pe fundalul altor boli.

În funcție de evoluția bolii, ei secrete:

• Forma acută cu simptome clinice strălucitoare. Se menține aproximativ 2 luni, bine tratat.
• Cronică, cu manifestări ușoare. Senzație de senzație prezentă timp de aproximativ 6 luni. Perioadele alternative de îmbunătățire, deteriorarea sănătății. Este dificil de tratat. În cazurile severe, aceasta duce la ciroză, cancer.

Hepatită virală

• Și boala lui Botkin. Dezvoltarea bolii are loc în decurs de 2 luni. Primele simptome pot apărea după 14 zile. Infecția este transmisă prin hrana, lucrurile pacientului, mâinile murdare. Recuperarea are loc spontan sau necesită asistență medicală. După o terapie calificată, funcțiile ficatului sunt complet restaurate. Puneți picături de curățare pentru a elimina toxinele. Hepatita apare cu icter și fără ea. Virusul intră în mediu cu fecale. Simptomele principale sunt dureri musculare, vărsături, diaree, febră, mărirea ficatului, febră, durere sub coapsa dreaptă, cu intensitate variabilă. Cea mai ușoară formă, adesea se termină în recuperare.
• Hepatita B. Oamenii se infectează prin sânge, contact sexual, prin contact, prin injectare cu seringi infectate, în timpul nașterii. Se dezvoltă în 180 de zile. Are manifestări cronice acute și cronice. Prin sânge, celulele virale intră în ficat, ducând la distrugerea țesuturilor. Înfrângerea corpului este mult mai puternică decât în ​​cazul bolii lui Botkin, ficatul este restabilit mai dificil. Pe măsură ce boala progresează, apare o erupție pe piele, o culoare galbenă, celelalte simptome sunt similare. Tratamentul se efectuează în spital sub supravegherea specialiștilor. Principalul medicament este medicamente antivirale. Medicamentele fac posibilă vindecarea completă a bolii. Pentru a preveni infecția, se face un vaccin.
• C. Forma cea mai gravă duce deseori la complicații. Agentul patogen intră în organism prin sânge, mai puțin frecvent - contact sexual. Potrivit statisticilor, 20% dintre persoanele infectate pot fi vindecate independent, în cazul în care sistemul imunitar poate produce anticorpi împotriva virusului. În imaginea clinică a simptomelor există slăbiciune, stare de rău, scăderea performanței, iritabilitate, oboseală, cefalee, tulburări de somn. În timp ce progresează, ciroza se dezvoltă, ceea ce se termină cu moartea. În SUA, un curs de terapie costă 70 mii de dolari. Pe teritoriul țării noastre se folosesc medicamente străine, de uz casnic. Prețul tratamentului este de aproximativ 1 mie de dolari. Durata tratamentului este de aproximativ 2 ani.
• D. Agentul cauzal a fost detectat în 1977. Un studiu atent a constatat că acesta este un tip de hepatită B. Se caracterizează printr-un debut acut, o leziune hepatică rapidă. Folosește posibilitatea de a se dezvolta numai în prezența unui virus B. Infecție - prin sânge, contact sexual. Se dezvoltă în termen de 2 luni. Imaginea clinică este similară cu cea a hepatitei B, dar este mai gravă și duce adesea la complicații.
• Are multe în comun cu virusul A. Este transmis prin apă, alimente, mâini murdare, sânge. Boala severă se termină cel mai mult în moarte. Virusul este comun în Asia, Africa. Descoperit, descris în anii 80 ai secolului trecut, de un grup de oameni de știință locali.
• F. Se presupune existența unui alt tip de hepatită, altele decât A, B, C, D, E. Oamenii de știință au ajuns la această concluzie, efectuând experimente pe maimuțe. Persoanele cu risc crescut de infecție sunt dependenți de droguri, pacienții cu hemofilie au detectat virusul hepatitei, spre deosebire de alte forme.
• Formă puțin studiată. Virusul a fost descris pentru prima dată în 1995. Sunt indicate modalitățile posibile de transmitere prin sânge, contactul sexual. Este instabil pentru mediul extern, moare instantaneu în timpul fierberii.

Simptomatologia hepatitei este similară, diferențele fiind în gradul de afectare a celulelor hepatice. În unele cazuri, organismul este capabil să se recupereze, în altele nu.

Toxic hepatită, autoimună

Se dezvoltă odată cu acumularea de substanțe toxice în organism. Ficatul încetează să mai facă față funcțiilor sale, începe procesele inflamatorii. Se dezvoltă atunci când substanțele toxice intră în organism prin organele digestive și sistemul respirator. Adesea, alcoolul, drogurile, alimentele grase și medicamentele provoacă hepatită toxică.

Medicamente pentru boala:

• ibuprofen;
• Nurofen;
• halotan;
• Medicamente anti-tuberculoză;
• ketoconazol;
• Antibiotice, în special grupuri de tetraciclină;
• Nifedilin;
• amiodarona;
• zidovudină;
• paracetamol;
• Melbeck și colab.

Formele severe de hepatită toxică apar în caz de otrăvire cu ciuperci - Amanita, Mazăre Pale, substanțe insecticide, otrăvuri industriale.

Hepatita autoimună se dezvoltă din cauza anomaliilor din sistemul imunitar. Imunitatea își respinge propriile celule hepatice, distrugând țesutul. Boala este dificil de tratat, este cronică.

Patogeneza hepatitei

În stadiul inițial, simptomele sunt absente, ceea ce face imposibilă detectarea patologiei imediat. Nu există receptori de durere în ficat, deci celulele sunt distruse fără a atrage atenția. Când procesul patologic atinge coaja unui organ sau a vezicii biliare, începe să se simtă durerea din partea dreaptă sub coaste. Ficatul este conectat direct la vezica biliară, astfel încât inflamația trece la următorul organ.

Când celulele sunt eliberate, se eliberează substanțe toxice care cauzează deteriorarea sănătății. Stagnarea bilei interferează cu digestia normală, există greutate, grețuri, vărsături și o schimbare în scaun. În timp, hepatita provoacă atacuri de pancreatită, interferează cu circulația normală a sângelui.

Probabilitatea cirozei hepatitelor

În absența tratamentului în timp util, hepatita duce la ciroză. În stadiul inițial, procesul este reversibil, deoarece ficatul are o capacitate mare de reînnoire și recuperare. Pentru a accelera efectul terapeutic, sunt prescrise gastroprotectorii, care accelerează regenerarea tisulară.

Formele severe de hepatită duc la ciroză persistentă. De-a lungul timpului, celulele mor, în locul lor apare țesutul de înlocuire. Organismul încetează să-și îndeplinească funcțiile, crește în mărime. Transplantul de ficat donator poate prelungi durata de viață a pacientului, însă prognozele optimiste nu sunt întotdeauna previzibile.

diagnosticare

Diagnosticul începe cu o conversație. Specialistul face o imagine clinică generală, constată cauzele bolii în conformitate cu versiunea pacientului. Evaluează stilul de viață, activitatea, evenimentele din ultimele 2 luni. La următoarea etapă, abdomenul este palpat. La palpare, se observă o creștere a ficatului, a vezicii biliare, a splinei, a durerii pe partea dreaptă, a balonării, flatulenței.

Pentru a determina cauzele și natura bolii, sunt prescrise testele de laborator ale fecalelor, urinei și sângelui. Se observă prezența inflamației, a virusurilor, scăderea hemoglobinei, agravarea coagulării sângelui. Evaluat activitatea sistemului digestiv.

Examinarea cu ultrasunete a organelor peritoneale face posibilă estimarea dimensiunii ficatului, a structurii, a prezenței sigiliilor. În plus, efectuați un studiu al fluxului sanguin hepatic, al tractului biliar, efectuați puncția. Alocați studiul tractului digestiv cu gastroscopie.

tratament

Eforturile vizează eliminarea simptomelor dureroase, restabilirea funcțiilor organului bolnav. Medicamentele sunt selectate în funcție de cauză, etapă. Simptomele acute sunt tratate în spital. Puneți picăturile pentru a curăța corpul de toxine. Hepatoprotectorii sunt prescrise pentru a accelera recuperarea celulelor. Ele reglementează procesele metabolice cu ajutorul preparatelor de vitamine, calciu, mangan și potasiu. Agenții antivirali pentru hepatită acută, imunomodulatori sunt utilizați mai puțin frecvent. Terapia cu oxigen, terapia cu barbari de oxigen accelerează procesul de vindecare.

Terapia pentru hepatita cronica:

• Medicamente pentru îmbunătățirea digestiei, normalizarea funcțiilor pancreatice. Mezim, Pancreatin, Domrid. Pentru a elimina flatulența, balonarea Colikid, Espumizan.
• Din cauza durerii severe, este permisă administrarea antispasticelor - No-Shpa, Drotaverin, Meverin, Papaverin.
• Hepatoprotectori pentru restaurarea celulelor hepatice - Guslsten, Thistle de lapte, Essentiale, Silymarin. Cursul de terapie pentru cel puțin 2 luni.
• Sorbenți pentru îndepărtarea toxinelor din tractul digestiv - carbon activat, Enterol, Enterosgel, Smekta. Pentru a curăța soluția de glucoză injectată în sânge cu vitamina C.
• Medicamentele antivirale sunt prescrise pentru hepatitele B, C și D. Când se prescrie hepatita autoimună, medicamentele hormonale din grupul de glucocorticosteroizi.
• Pentru a îmbunătăți imunitatea, sunt prescrise fitopreparațiile și imunomodulatoarele.

Durata tratamentului pentru cel puțin 2 luni. În plus, este necesară limitarea efortului fizic, nu ridicarea greutății, pentru a asigura un mediu psiho-emoțional normal.

dietă

La momentul terapiei, este necesar să se renunțe la alcool, alimente grase, prajite, produse care conțin conservanți, arome, substanțe de ameliorare a aromei și alți aditivi chimici. Nu puteți bea băuturi carbogazoase, ceai negru puternic.

Normalizați dieta, nu mânca prea mult, nu muri de foame. Este permis să mănânce produse lactate, cereale, legume, fructe, fructe de padure. Pregătiți supă, terci, produse de carne din carne tocată, pește, ouă amestecate. Este necesar să se mănânce mâncăruri calde, rece, fierbinte sunt interzise. Mai multe băuturi de apă minerală, precum și decocții de plante medicinale. Ajută la restabilirea șoldurilor hepatice, a imortelului, a pelinului, a pelinului, a tonului, a mușețelului, a menta, a balsamului de lamaie, a cărnii. Pentru a accelera debitul de bilă, dimineața pe stomacul gol se recomandă utilizarea unei linguri de lingură de ulei vegetal.

Prevenirea și prognoza hepatitei

Pentru a evita o boală virală, trebuie să respectați regulile de igienă personală, să utilizați un prezervativ în timpul actului sexual, să fiți responsabil de alegerea unui partener, să mâncați alimente după tratament termic. În plus, pentru vaccinare.

Pentru a preveni hepatitele toxice, nu abuzați de alcool, luați medicamente în caz de nevoie urgentă, luați măsuri de precauție în timp ce lucrați cu otrăvuri industriale.

Măsurile preventive sunt un stil de viață sănătos, nutriție adecvată, sexul în condiții de siguranță, un sistem imunitar puternic.

Prognozele hepatitei cu terapie calificată sunt favorabile. În unele cazuri, organismul poate învinge complet boala. Formele severe duc la complicații, pot provoca moartea.

Preturi de tratament

Puteți cere ajutor la o clinică publică, privată. Prețurile medii la Moscova sunt după cum urmează:

• Ecografie abdominală - 2000 de frecare;
• Consultarea specialiștilor - 1000 de freze;
• Ecografia ficatului, vezica biliară - 1500 ruble;
• AST, ALT - 220 de ruble;
• Bilirubina totală - 230 ruble;
• Coagulogramă - 1200 ruble;
• Teste hepatice biochimice - 1300 ruble;
• Magnetoterapia - 800 de ruble;
• Ceruloplasmin - 700 ruble;
• Hirudoterapia - 1.800 de ruble;
• RMN în ficat - 8000 ruble;
• Terapia UHF - 700 de ruble;
• Acizii biliari - 1000 de freze;
• Electroneurostimularea - 900 de ruble;
• Terapia prin infrarosu - 500 de ruble.

În general, costul tratamentului este prețul medicamentelor. Stimate mijloace eficiente ale Pegintron, Pegasys, Rebetol pe lună vor costa 45 de mii de ruble. Interferonul intern antiviral va costa 20 de mii de ruble. Tratamentul durează un an și jumătate. Întregul curs la un cost minim de 800 mii. În ceea ce privește hepatitele non-virale, tratamentul este mult mai ieftin, deoarece este necesar să cumpărați hepatoprotectori, medicamente antiinflamatoare, vitamine, procinetice, sorbenți. Cursul mediu pentru 2 luni va costa 10 mii de ruble.

opinii

Dragi cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - deci vom fi fericiți să comentăm despre hepatită în comentarii, va fi, de asemenea, util pentru alți utilizatori ai site-ului.

Natalia:

Acum trei ani, soțul meu și cu mine eram într-un accident teribil, sa prăbușit, am fost adunat în părți, am făcut o transfuzie de sânge. Un an mai târziu, testele - hepatită. Nu încep tratamentul, pentru că nu există posibilitatea de a colecta câteva mii de dolari. Ea conține trei copii. Stau pe o dieta, controlez greutatea, fara alcool, avertizez medicii de la spital ca am aceasta boala. Medicii au spus că, în 5 ani, medicamentele vor deveni mai accesibile, sau statul va ajuta, sper.

Alina:

După diagnostic, imediat reacția la șoc. Viața sa terminat, nu există bani pentru tratament. Apoi, sa pus la forum, ma convins că este necesar să se înceapă terapia, nu renunta. Bani au răzbunat întreaga familie. Ea a fost tratată timp de aproape 2 ani. În testele recente, virusul nu este detectat în sânge, dar a fost și hepatita C.

Ficatul hepatitic

Hepatita este un grup mare de boli hepatice inflamatorii care apar din mai multe motive. Adesea diagnosticul de "hepatită" devine neașteptat pentru pacient. Acest lucru se datorează faptului că unele tipuri de patologie au un curs latent și nu manifestă simptome severe.

În lumea modernă, o boală inflamatorie a devenit larg răspândită. Cel mai adesea acest lucru se datorează faptului că mulți oameni iau droguri, sunt promiscuite sexual, în plus, calitatea serviciilor medicale scade. Din acest motiv, numărul de astfel de forme de boală care sunt dificil de tratat este în continuă creștere. Apoi, o persoană se întreabă ce este hepatita, cum să o detecteze și să o trateze la timp. Pentru a face acest lucru, este necesar să știți cum apar primele semne de patologie, pentru a consulta un medic cât mai curând posibil și a începe tratamentul.

Informații de bază

Hepatita este o inflamație a ficatului cu un curs acut sau cronic. Patologia este provocată de viruși, bacterii, precum și de substanțe toxice (alcool, droguri, medicamente).

Trăsătura principală a bolii este un curs latent, adică este asimptomatic sau manifestă semne neexprimate care pot fi confundate cu alte boli (de exemplu, gripa).

Atunci când ficatul devine inflamat, există disconfort sau durere în partea dreaptă sub coaste, scade apetitul sau dispare, apare greață, vărsături și cefalee. Persoana se simte slabă, crește temperatura corpului. În cazuri avansate apare icter (îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase).

În absența unei terapii competente crește riscul de a dezvolta ciroză sau cancer la ficat.

simptome

Simptomele hepatitei depind de stadiul ei. Există 3 etape ale bolii, a căror imagine clinică este diferită:

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

• Prima etapă durează între 7 și 50 de zile după infecție. Perioada de incubație durează aproximativ 7 zile, în acest stadiu infecția se extinde activ în tot corpul. Semnele de boală lipsesc sau merg neobservate.
• În a doua etapă (durata - de la 50 la 62 de zile) apar următoarele simptome: slăbiciune a corpului, mialgie (dureri musculare), artralgie (durere la nivelul articulațiilor), oboseală. Starea pacientului se înrăutățește, se simte deprimat, apetitul său scade. Există dureri în abdomen, presiune în partea dreaptă sub coaste datorită hepatomegaliei (ficatului mărit) sau afecțiunilor funcționale ale vezicii biliare și pancreasului. Durerea se poate răspândi în scapula sau umărul drept. Există frecvent greață, vărsături. Copiii suferă de diaree frecventă. În plus, există febră (de la 37 la 38,8 °), adesea o durere de cap, piele senzațională de mâncărime.
• La stadiul 3 (62 - 98 zile), pacientul a dezvoltat icter pe fondul unei glande slăbite. Puteți vedea un pacient cu icter în fotografia de mai sus. Acest lucru se datorează faptului că organismul nu are timp să proceseze bilirubina (pigment biliar), astfel încât se acumulează în sânge. În acest stadiu, urina se întunecă și fecalele devin alb-lut.

Faptul că ficatul a devenit inflamat poate fi identificat printr-o erupție cutanată roșie, sindroame neurotice, o scădere a ritmului cardiac. Adesea, inflamația ficatului este însoțită de splenomegalie.

Faptul că o persoană suferă de inflamație hepatică cronică este indicată de următoarele sindroame:

• Asteno vegetativ. Se manifestă prin slăbiciune, tulburări de somn, cefalee, emoție crescută.
• Durere. Pacientul are durere la dreapta sub coaste, care crește în timpul efortului fizic, precum și atunci când dieta este schimbată.
• Dispeptice. Simptomele hepatitei cronice sunt greață frecventă, vărsături, balonare, scaune deranjate, gust amar în gură.
• Temperatura subfebrilă. Temperatura pacientului crește ușor (de la 37, 1 la 37,9 °) pentru o perioadă lungă de timp.
• Roșeața pielii pe palme.
• Hemoragică. Există o predispoziție la sângerare.
• Jaundiced. Pielea și membranele mucoase devin galbene.
• Hepatomegalia este un sindrom caracterizat printr-o creștere a dimensiunii glandei.

Cu un tratament competent în timp util, pacientul are toate șansele de recuperare.

motive

Ficatul hepatitic poate avea origine infecțioasă și neinfecțioasă. Cauzele diferitelor tipuri de boli sunt diferite. Medicii au identificat cele mai frecvente dintre ele:

• Virușii sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale proceselor inflamatorii. Patologia provoacă viruși hepatotropici.
• Ficatul poate deveni inflamat după consumarea alimentelor murdare sau a apei.
• Condiții de viață nesanitare.
• Probabilitatea de infectare crește odată cu transfuzii frecvente de sânge care pot fi infectate.
• Proceduri medicale în care se utilizează echipamente nesterile.
• Nou-născuții dezvoltă inflamația glandei în timpul trecerii canalului de naștere, dacă mama a fost diagnosticată cu patologie.
• Predispoziție ereditară
• Probabilitatea infecției este crescută dacă pacientul conduce o viață sexuală promiscuă și nu utilizează contraceptive barieră. Hepatita infecțioasă poate fi transmisă chiar și printr-un sărut, dacă există leziuni pe mucoasa orală.
• Deteriorarea hepatice toxine: băuturi alcoolice, unele medicamente, medicamente.
• Boli autoimune.
• Încălcarea regulilor de igienă personală (utilizarea de materiale de igienă străină).
• Proceduri cosmetice sau medicale care utilizează instrumente nesterilizate.
• În încălcarea fluxului de bilă apare forma colestatică a bolii.

Potrivit unor rapoarte, inflamația hepatică poate apărea datorită mușcăturii unor insecte care sunt purtători ai infecției.

Acestea sunt principalele motive care pot declanșa procese inflamatorii în ficat.

Tipuri de hepatită

În funcție de forma patologică, hepatita acută și cronică este izolată. În cazul unei boli cu un curs acut, apar simptome severe, se desfășoară rapid și de multe ori se termină brusc. Patologia cronică are un curs șters, pacientul nu mai este conștient de starea sa de mult timp, continuând să infecteze pe alții.

În funcție de origine, sunt izolate infecțiile, toxicele și alte tipuri de hepatită.

Clasificarea bolii în funcție de etiologie.

• Virusul hepatitic A este cel mai frecvent, dar este ușor de vindecat. Perioada de incubație durează de la 7 zile la 8 săptămâni. Agentul cauzal al hepatitei C penetrează prin alimente sau apă contaminate. Este prezentă în fecalele infectate. Uneori transmise în timpul sexului neprotejat. Infecția este ușor și rapid tratată, dar există probabilitatea unor complicații. Tipul de patologie de tip A este mai frecvent diagnosticat în rezidenții țărilor cu un nivel de trai scăzut, care trăiește în condiții nesanitare. Pentru a preveni aceasta, trebuie să fii vaccinat.
• Virusul hepatitei B (HBV) este transmis prin sânge (transfuzii de sânge, naștere, proceduri cosmetice și dentare, injecții, tăieturi de uz casnic) și, uneori, prin spermă. Această boală periculoasă provoacă leziuni ale țesutului hepatic. Se manifestă prin febră, hepatosplenomegalie (mărirea simultană a ficatului și a splinei), artralgie, vărsături etc. Vaccinarea este necesară pentru prevenirea bolii.
• Virusul hepatitei C apare după contactul cu sângele infectat (transfuzii de sânge, naștere, tăieturi, injecții etc.). Aceasta este cea mai severă formă a bolii care poate provoca ciroză sau cancer la ficat.
• Hepatita D apare împreună cu boala de tip B. Infecția combinată se manifestă prin simptome mai severe și un curs sever. Există un risc de complicații. Pentru profilaxie folosiți vaccinul împotriva hepatitei B.
• Modalitățile de infectare și manifestările clinice ale bolii de tip E și A sunt foarte asemănătoare. Doar ultimul tip de infecție are un prognostic favorabil, iar hepatita E este amenințată de deteriorarea ficatului și a țesutului renal. Pentru profilaxie folosiți vaccinul, care pentru mulți pacienți este inaccesibil.
• Infecția cu virusul tip G survine prin produse contaminate, apă, echipament medical. Această formă a bolii are un curs ascuns. Simptome asemănătoare cu hepatita C.

Aceste boli infecțioase ale ficatului amenință complicații periculoase care se pot termina în moarte.

Toxic hepatita este împărțită în următoarele tipuri:

• Alcoolice. Țesutul țesutului este afectat datorită abuzului prelungit de alcool.
• Medical. Riscul creșterii bolii crește după administrarea nespecificată a anumitor medicamente (Azatioprină, Halotan, Zidovudină, Isoniazid, Ketoconazol), precum și medicamente pe bază de analogi sintetici ai hormonilor sexuali feminini etc.
• Chimice. Patologia se dezvoltă datorită contactului frecvent cu diferite substanțe chimice sau după pătrunderea lor în organism.

Alte tipuri de hepatită includ autoimune. Se produce ca rezultat al funcționalității imunității deteriorate, motiv pentru care se dezvoltă bolile autoimune.

Radiația hepatitei apare după expunerea prelungită sau excesivă la radiații.

Efectuarea unui diagnostic

Medicii identifică comune pentru toate tipurile de infecții semne:

• Creșterea enzimelor hepatice (AlAt, AsAt). Acest indicator vă permite să aflați cât de mult este afectat ficatul.
• Creșterea concentrației de bilirubină. Acest lucru se datorează faptului că hepatocitele nu au timp să proceseze tot bilirubina, astfel încât cantitatea sa în sânge crește. Apoi, există simptome caracteristice: decolorarea fecalelor, întunecarea urinei, icterul.
• Hepatomegalie în stadiul inițial al bolii. Această caracteristică este detectată prin ultrasunete.

Pentru detectarea hepatitei virale, se efectuează diagnosticul de laborator, și anume PCR (reacția în lanț a polimerazei), o teste imunoenzimatică. Folosind teste de sânge serologice, pot fi detectate fragmente de agent patogen sau anticorpi.

Reacția în lanț a polimerazei vă permite să identificați ADN-ul și ARN-ul virusului, chiar și în stadiile inițiale ale patologiei. Folosind analiza cantitativă, puteți determina încărcătura virală.

Infecția de tip A poate fi detectată prin semne externe. Cu toate acestea, uneori, pentru a stabili un diagnostic, devine necesar să se efectueze o analiză imunologică enzimatică.

Un diagnostic diferențial va ajuta la determinarea tipului de virus. Pentru a face acest lucru, medicul colectează mai întâi anamneza (istoria) și apoi evaluează parametrii biochimici. O imunoanaliză enzimatică și PCR vor ajuta la finalizarea diagnosticului. Pentru a face acest lucru, aplicați simultan 2 moduri de identificare a agentului patogen.

Următoarele teste de laborator sunt utilizate pentru detectarea hepatitei autoimune:

• Biopsie hepatică. Fragmentele țesutului glandei sunt colectate pentru o examinare microscopică ulterioară.
• Un test de sânge poate detecta nivelul de gama globulină G.
• Teste de sânge pentru prezența anticorpilor (mușchi anti-neted, anti-nuclear, anti-mitocondral).

În plus, pacientul poate prezenta toate semnele de laborator de inflamație și insuficiență hepatică funcțională.

Tratamentul medicamentos

Dacă aveți simptome de hepatită B, ar trebui să solicitați ajutor medical și să faceți un diagnostic complet. Numai pe baza rezultatelor cercetării, medicul va elabora un regim de tratament.

În timpul tratamentului, trebuie să evitați efortul fizic, deoarece starea pacientului se poate agrava. Este posibil să vă întoarceți la încărcăturile sportive luminoase numai după permisiunea medicului.

În stadiile incipiente, enterosorbentele sunt prescrise pacientului (Enterosgel, Enterodez). Ei leagă toxinele și accelerează eliminarea lor din organism. Pentru a curăța ficatul, saturați-l cu substanțe nutritive și întăriți-l, utilizați soluții de detoxifiere (glucoză, albumină, sorbitol).

Hepatoprotectorii pe bază de componente naturale sau sintetice protejează hepatocitele de influență negativă, accelerează restaurarea funcționalității lor. În acest scop, aplicați Hepatosan, Kars, Legalon, Ursosan etc.

Pentru a învinge boala, trebuie să luați medicamente antivirale. Pentru a îmbunătăți eficacitatea terapiei, pacientul trebuie să ia mai multe medicamente în același timp (de exemplu, Pegasys, Pegintron sau Algeron + Ribavirin + Bauceprivir sau Telaprevir). Decizia privind durata cursului terapeutic este luată de medic (între 24 și 48 de săptămâni).

Ca parte a tratamentului complex utilizat agenți imunostimulatori. Ele ajută la întărirea sistemului imunitar, ajutând organismul să lupte împotriva hepatitei. În acest scop, utilizați Vinozhen, Timalin, Timogen.

Preparatele pe bază de acid ursodeoxicolic îmbunătățesc funcționalitatea glandei, întăresc hepatocitele. Pacientului i se prescriu Ursodex, Ursosan, Ursorom.

Când excesul de apă în organism este prescris de diuretice: Veroshpiron, Furosemid, Acid ectaric. Corticosteroizii pot ajuta la prevenirea encefalopatiei hepatice (tulburări neuropsihiatrice pe fondul insuficienței hepatice). Pentru a opri greața și pentru a opri vărsăturile, utilizați Motilium, Pipolfen și Zeercal.

Cu un tratament în timp util, prognosticul este favorabil, funcționalitatea glandei reia.

Reguli de putere

În cazul bolii hepatice inflamatorii, pacientul trebuie să ajusteze dieta. Acest lucru este necesar pentru ameliorarea glandei afectate și pentru normalizarea digestiei.

În cazul hepatitei, pacientul este prescris în tabelul nr. 5, potrivit căruia poate folosi:

• Supe cu cereale pe bază de bulion de legume sau lapte.
• Carne slabă și pește (curcan, pui, șopârlă, cod, etc.).
• Produse din lapte acru cu conținut scăzut de grăsimi.
• Omeletul aburit.
• Crackers, uscate în cuptor.
• Apă purificată, proaspătă (amestecată cu apă), ceai slab, compot.
• Pepene verde banane, mere verzi, curmal.
• Dragă, bomboane de fructe, marshmallows, biscuiți.
• Cantitatea zilnică de zahăr ar trebui redusă.

În cazul inflamației glandei, este necesar să se excludă alimentele prăjite, grase, picante din dietă. Este, de asemenea, interzisă utilizarea produselor afumate, conservate, murate, acru. Pacientul trebuie să renunțe la alcool, cofetărie, cafea, sifon. Produse lactate grase, ciuperci, pepene galben, kiwi, căpșuni sunt, de asemenea, contraindicate.

Mai multe informații despre regulile nutriției consultați medicul.

Măsuri preventive

Pentru a nu vă îmbolnăvi de hepatită, trebuie să respectați următoarele reguli:

• Vaccinați cu un interval de 6 - 10 ani.
• Respectați igiena personală.
• Utilizați numai produse purificate și apă.
• Folosiți prezervative în timpul actului sexual.
• Renunțați la obiceiurile proaste (alcool, droguri).
• Luați medicamente doar pe bază de rețetă.
• Evitați contactul cu substanțele chimice.

După cum puteți vedea, hepatita este o boală periculoasă care poate avea consecințe grave, chiar moarte. Când apar primele simptome suspecte, trebuie să vizitați un medic și să efectuați un diagnostic aprofundat. Tratamentul în timp util și respectarea tuturor recomandărilor medicului garantează recuperarea completă.

Ce cauzează hepatita și cum o puteți obține?

Hepatita este o boală patologică care este însoțită de afectarea țesutului hepatic. Aceste boli pot fi de natură virală, toxică, autoimună. Hepatita virală include A, B, C, D, E, F, G. Leziunile toxice se dezvoltă datorită intoxicației corporale. Când leziuni hepatice autoimune, sistemul imunitar al corpului distruge hepatocitele (celulele hepatice), luându-le ca străin.

Problema hepatitei de astăzi este destul de comună, iar majoritatea cazurilor sunt patologii virale. Cele mai periculoase sunt hepatita B, C, D, G. Ei au un mecanism de transmisie parenteral. Hepatita B și C sunt dificil de tratat. Terapia acestor boli este foarte costisitoare, dar eficacitatea tratamentului ajunge la 95% din cazuri. Cu infecție simultană cu virusul VHB și HDV, severitatea afecțiunii se înrăutățește semnificativ.

Toxicitatea și hepatitele autoimune necesită o atenție specială a medicilor, deoarece este imposibil să se restabilească complet ficatul. În caz de insuficiență hepatică severă, este necesar un transplant de organ. Scopul articolului este de a afla cauzele apariției diferitelor hepatite, de a determina modalități de prevenire a apariției și progresiei bolilor hepatice.

Patologii naturale virale

Patologiile virale ale ficatului se dezvoltă odată cu penetrarea virusurilor care sunt tropice la țesutul hepatic. Fiecare tip de boală are propriile căi de transmitere și mecanismul de dezvoltare. Hepatita virală este împărțită în două grupe principale, care diferă prin metoda de infectare (Tabelul 1).

Tabelul 1 - Tipuri de patologii virale ale ficatului

Formele A, E

Hepatita A este o boală provocată de un virus de tip A care este transmis prin calea fecal-orală. Acest tip de patologie a ficatului nu are o formă cronică. Boala este întotdeauna acută, iar după vindecarea pacientului se formează o imunitate persistentă de-a lungul vieții. Doctorii numesc boala "boala murdară a mâinilor", deoarece este transmisă prin apă contaminată, legume nespălate, fructe, obiecte de uz casnic contaminate, precum și un tratament termic inadecvat al alimentelor.

Virusul HAV intră în tractul digestiv prin cavitatea bucală, apoi intră în sânge și apoi în țesutul hepatic. În celulele țesutului hepatic, microorganismul este încorporat în celulă, creând noi particule virale. După terminarea acestui proces, virușii intră în sânge (viremia secundară). Ca răspuns, organismul formează o cantitate mare de anticorpi împotriva microorganismelor, ucidând particulele virale. Imunitatea se formează după recuperare.

Hepatita A este omniprezentă, dar cea mai frecventă în Asia și Africa. Grupuri de risc:

• copii;
• reprezentanți ai grupurilor antisocial;
• persoanele care călătoresc în țări endemice pentru incidența hepatitei A.

Riscul de infecție crește cu:

• nerespectarea igienei personale;
• utilizarea apei necuratate din izvoare, conducte de apă, puțuri;
• evitând vaccinările împotriva hepatitei A în ajunul unei călătorii în zonele endemice.

Hepatita E are manifestări clinice similare, mecanismul infecției, patogeneza și factorii de risc. O trăsătură distinctivă a acestui tip de boală este severitatea bolii în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină.

Este important! Hepatita E la femeile gravide poate duce la disfuncții hepatice complete, moartea (50%).

Când HEV poate dezvolta encefalopatie hepatică, comă, sindrom hemoragic. Apariția sângerărilor severe duce la moartea fetală în uter, nașterea prematură, avortul spontan. Până la 50% dintre copiii născuți în viață mor o lună după naștere.

Tipurile B, C, D, G

Astfel de hepatite sunt forme parenterale, adică sunt transmise prin sânge. Bolile sunt frecvente în Asia, Africa, SUA (Canada), America de Nord. Metode de răspândire a infecției:

• saloane de frumusete si tatuaje;
• utilizarea echipamentelor, instrumentelor, seringilor, sistemelor de picurare nesterile;
• frecvente transfuzii de sânge, dializă;
• raport sexual (raport sexual neprotejat);
• modul vertical de transmitere (de la mamă la copil în timp ce trece prin canalul de naștere).

Grupurile de risc pentru hepatita parenterală includ:

• consumatorii de droguri;
• lucrătorii medicali (obstetrician-ginecologi, chirurgi, asistente medicale, personalul unei stații de transfuzie de sânge, hepatologi, specialiști în bolile infecțioase);
• homosexuali;
• persoane cu sex promiscuu;
• copiii nou-născuți;
• pacienții care călătoresc în zone endemice pentru incidența hepatitei;
• persoanele care au contact constant cu pacientul (rudele).

Hepatita B este cauzată de un virus care conține o moleculă de ADN. Tipurile de virusuri rămase au doar o singură linie (ARN). HBV este cel mai rezistent virus din afara corpului. Când este ingerat, particula de virus este inserată în genomul celulei hepatice. Folosind materialul genetic al hepatocitelor, virusul generează noi particule virale. Ei, lăsând celulele, pătrund înapoi în sânge, mărind numărul lor. Patogenia altor virusuri se desfășoară în mod similar.

Fiți atenți! Numai hepatita D nu poate pătrunde și se poate multiplica în celulele țesutului hepatic, deoarece nu are receptori specifici pe suprafață. Pentru reproducerea unei particule de virus, este necesară prezența obligatorie a unui alt virus.

De obicei, asistentul este HBV. Dacă un pacient are viruși B și D, boala este foarte dificilă cu dezvoltarea insuficienței hepatice într-un timp scurt și, de asemenea, duce la deces.

Hepatita C este un "ucigaș blând", deoarece de mulți ani o persoană poate să nu simtă nici un simptom, dar microorganismul în această perioadă a afectat deja în mod semnificativ țesutul hepatic al pacientului. De asemenea, atunci când efectuați un test de sânge la un pacient în stadiul inițial al bolii, nu se detectează niciun virus (perioada orbă de 1-1,5 luni). VHC poate fi acut, dar devine adesea cronic.

Interesant! Hepatita G este o infecție concomitentă cu hepatita B, C, D, precum și cu HIV. Există dovezi că prezența HGV prelungește durata de viață a pacienților infectați cu HIV.

Acesta previne efectele virusului imunodeficienței umane asupra celulelor corpului. HGV nu agravează cursul altor hepatite virale.

Riscul de infecție crește sexul promiscuu, nerespectarea normelor de siguranță în timpul lucrului cu produsele din sânge, lipsa vaccinării de rutină a copiilor și a adulților. Pericolul hepatitei parenterale este dezvoltarea treptată a insuficienței hepatice, a cirozei, a cancerului hepatic.

Pentru a preveni prezența hepatitei B astăzi există un vaccin care a fost dezvoltat acum 20 de ani. Vaccinarea este inclusă în calendarul național. Este oferit gratuit tuturor copiilor de la naștere și adulților care nu au fost vaccinați anterior. Nu există vaccin pentru alte hepatite parenterale.

Hepatita F

Hepatita F diferă de alte boli ale ficatului prin faptul că răspândirea bolii are atât cale fecal-orală de infecție cât și verticala sexuală, parenterală. Simptomele bolii se manifestă prin dispepsie, icter, ficat mărit. HFV intră adesea într-un proces cronic.

Grupurile de risc pentru această boală includ grupuri sociale asociale, copii, dependenți de droguri, homosexuali, persoane cu schimbări constante de parteneri, lucrători în domeniul sănătății și pacienți cu HIV. Pentru prevenirea bolii, se folosesc măsuri preventive nespecifice: igiena, examinările preventive ale pacienților din grupurile de risc.

Boli cauzate de intoxicare

Toxic hepatita este o afecțiune patologică a ficatului cauzată de expunerea la substanțe toxice (alcool, droguri, substanțe toxice). Boala se caracterizează prin curbura acută sau cronică, icter (icter de scleră, piele, mucoase), durere la nivelul hipocondrului drept, precum și o modificare a testelor de sânge (creșterea valorilor ALT, AST, bilirubinei).

Fiți atenți! O formă acută de hepatită toxică se manifestă după administrarea unei doze mari de toxină (otravă). Evenimente clinice se dezvoltă în câteva zile. Cu acest tip de boală, pacientul necesită îngrijiri urgente și spitalizare.

Forma cronică a bolii este caracterizată prin moartea treptată a celulelor hepatice pe o perioadă de 3-4 luni sau mulți ani. În acest caz, simptomele bolii pot apărea atunci când ficatul are deja leziuni.

Toxine și factori de dezvoltare

Toxinele hepatice sunt împărțite în două tipuri:

• hepatotrop (afectează direct celulele hepatice, uciderea acestora);
• nici un efect asupra celulelor hepatice (medicamente și substanțe care determină deteriorarea fluxului sanguin).

De asemenea, toxinele care pot provoca hepatita sunt împărțite în grupuri în funcție de proprietățile chimice, domeniul de aplicare (tabelul 2).

Tabelul 2 - Tipuri de toxine prin compoziție chimică