- balonare vezicii biliare

Vezica biliară este direct legată de procesul digestiv, am aflat deja. Este foarte natural ca, dacă există o problemă (bilele nu acționează corect, canalul este blocat sau există inflamație), începem să simțim disconfort. Există un sentiment de greutate în stomac, o balonare neplăcută etc.

Simptomele mai puțin frecvente sunt formarea de gaze în creștere cu râsul. Ar trebui acordată o atenție deosebită dacă acestea nu se desfășoară timp de mai multe zile la rând (una sau două zile sunt considerate opțiune normală, mai mult - nu mai). Dacă aceste probleme vă deranjează mai mult, nu întârziați călătoria la medic.

2. Amețeli și greață

Acordați atenție bunăstării dvs. în după-amiaza, mai ales la două ore după prânz (masa principală). În acest timp, procesul digestiv ar trebui să fie deja finalizat (dacă totul funcționează corect).

Poate că simțiți o slăbiciune puternică, vă simțiți amețit, aveți un burp și vă simțiți puțin greață. Dacă o astfel de afecțiune devine "normală" și observați aceste simptome în fiecare zi, atunci există o mare probabilitate de a avea probleme cu vezica biliară.

3. Durează puncte în spate, abdomen și... brațul drept

Greața în abdomen, însoțită de durere pe partea dreaptă a spatelui, oferind un pic de mână dreaptă, sunt, de asemenea, simptome caracteristice ale bolii vezicii biliare. După cum am menționat mai devreme, vezica biliară este situată chiar sub ficat. Dacă devine inflamat, întreaga dreaptă a corpului va fi "afectată".

Senzațiile senzaționale, în același timp, au o serie de trăsături, despre care se știe bine. De exemplu, uneori durerea poate fi ascuțită și scurtă (dacă există pietre în vezica biliară), aceasta poate fi foarte puternică și durează până la 15 minute, se lasă și apoi reapare (și așa mai departe timp de 12-15 ore). O altă durere poate să crească la momentul inhalării-expirației.

Dacă boala se află deja în stadiul "neglijat" și în vezica biliară s-au format multe pietre, atunci durerea poate fi extrem de gravă. În acest caz, se poate simți în zona lamelor.

4. Acordați atenție urinei și excrementelor.

Da, sincer, acest lucru nu este cel mai plăcut lucru. Cu toate acestea, este important pentru a determina prezența unei boli sau pentru a împiedica apariția acesteia în principiu. Acest lucru se poate face cel puțin în culoarea urinei.

Dacă urina este prea ușoară și fecalele nu sunt complet formate și au o nuanță gri, acest lucru poate fi un semn de probleme cu vezica biliară. Aceste simptome indică o cantitate insuficientă de bilă.

Totuși, foarte des, persoanele care suferă de boală veziculară suferă de un fenomen atât de neplăcut ca diareea. De asemenea, este necesar să se ia notă.

5. Respirație urâtă și febră

Dacă ați început să observați un anumit disconfort în cavitatea bucală, un miros neplăcut și un gust amar apărut pe care nu-l puteți scăpa, atunci acordați atenție duratei acestor fenomene. A fost o zi sau două? Atunci nu trebuie să vă faceți griji.

Cu toate acestea, dacă aceste simptome nu depășesc 10 zile sau mai mult, trebuie să consultați un medic. Mai ales că trebuie să vă grăbiți dacă temperatura crește dimineața (chiar dacă nu este prea mare).

6. Icter (boală hepatică)

Pielea ta are o nuanță ușor gălbuie? Sau sunt și albii ochilor galbeni? În acest caz, nu există nici o îndoială. Acestea sunt simptome ale icterului - afecțiuni hepatice, care apar atunci când biliari blochează conductele biliare. Ca rezultat, bila se întoarce la ficat. De acolo, acesta intră în sânge și se răspândește în tot corpul.

Aceasta este o boală gravă. Acordați atenție simptomelor de mai sus, în timp pentru a recunoaște o posibilă încălcare și a lua măsurile adecvate.

Amintiți-vă că nimănui nu îi pasă mai mult de sănătatea noastră decât de noi!

10 simptome pentru problemele vezicii biliare

Vezica biliară este un organ mic care este chiar sub ficat. El, după cum sugerează și numele, este responsabil pentru producerea de bilă, o substanță care promovează defalcarea grăsimilor în procesul digestiv.

Simptome care vă pot avertiza despre problemele cu vezica biliară

În ciuda faptului că aceste simptome pot fi asociate cu alte boli, dacă sunt prezente în combinație, este foarte important să se consulte imediat un medic pentru a exclude eventuale complicații în viitor.

Vezica biliară este un organ mic care este chiar sub ficat. El, după cum sugerează și numele, este responsabil pentru producerea de bilă, o substanță care promovează defalcarea grăsimilor în procesul digestiv.

Când stomacul și intestinele digeră hrana, bila se eliberează prin conducta biliară comună și apoi își îndeplinește funcția în intestinul subțire.

Boli asociate cu activitatea vezicii biliare, de regulă, apar atunci când ceva blochează fluxul de bilă prin canale. Acest lucru este aproape întotdeauna din cauza prezenței pietrelor biliari.

Ele sunt formate din substanțe care se acumulează și se îngroașă. Acest lucru se întâmplă fie din cauza digestiei necorespunzătoare, fie din cauza consumului lor excesiv.

Și în ciuda faptului că vezicii biliare nu aparțin organelor vitale, munca sa incorectă poate reduce semnificativ calitatea vieții pacientului.

Prin urmare, ar fi frumos să știm simptomele care ne pot avertiza despre o problemă cu acest organism. Apoi putem lua măsuri adecvate la timp.

Aflați ce trebuie să fiți atenți!

1. Dureri abdominale

Unul dintre simptomele obișnuite de a avea biliari este durerea în abdomenul din dreapta sus, chiar sub coaste.

Apoi durerea se răspândește la nivelul abdomenului central și inferior și, uneori, afectează partea superioară a spatelui.

De obicei, durerea nu durează mai mult de 15 minute, deși există momente în care durerea nu dispare în câteva ore sau apare în timpul somnului.

2. Indigestie

Deoarece vezica biliară este implicată în procesul digestiv, schimbările în activitatea sa pot provoca indigestie permanentă și gaze.

Faptul este că atunci când sucurile de bilă nu ajung în intestine în mod corespunzător, datorită blocării sau inflamației conductelor, procesul digestiv devine dificil și persoana suferă de distensie abdominală.

Belching, flatulență și alte semne de digestie lentă vor fi comune.

Cel mai adesea, după masă se observă disconfort, mai ales după ce a fost severă.

3. Greață și vărsături

Greața și vărsăturile pot fi, de asemenea, un semnal că vezica biliară este nefuncțională (este dificil să se utilizeze sucuri în procesul de digerare a grăsimilor).

Prezența pietrelor în canalele biliare poate provoca o acumulare de toxine care, în timp, se manifestă ca vărsături sau un sentiment de greutate și stoarcere în stomac.

Uneori, această afecțiune va fi însoțită de amețeli și temperaturi corporale crescute.

4. Lipsa apetitului

O pierdere bruscă de apetit este un simptom care merită analiză atentă de către medici, deoarece, de regulă, este un semnal al dezvoltării bolilor cronice.

Dacă nu aveți dorința de a mânca pentru câteva zile, atunci probabil că aveți biliari sau căi biliare sunt inflamate.

Pe masura ce boala progreseaza, pacientii vor observa umflarea corpului lor si vor simti o greutate constanta.

5. Icter

Acumularea de bilă în vezica biliară poate duce la probleme cu activitatea ficatului și dificultăți în digestie, în câteva zile va da pielea și albii ochilor o nuanță galbenă.

Aceasta se datorează faptului că substanța rămâne în sânge și intră ușor în celulele și țesuturile întregului organism.

6. Modificări ale urinei

În ciuda faptului că, de obicei, orice modificare a urinei este asociată cu probleme renale, poate fi un simptom al unei tulburări a vezicii biliare.

Pigmenții bilei care se acumulează cu pietre, dau urinei un galben bogat sau chiar maroniu.

7. Diaree

Tulburările digestive asociate cu funcționarea defectuoasă a vezicii biliare pot provoca diaree frecventă.

Acest simptom este, de obicei, însoțit de distensie abdominală și durere dureroasă care se răspândește pe toată suprafața abdomenului.

8. Schimbări în scaun

Pietrele din vezica biliară sunt formate dintr-un amestec de bilă, colesterol și bilirubină, care, în timpul solidificării, împiedică procesul digestiv și măresc durerea.

Și din moment ce acestea pot crește rapid în dimensiuni, canalele sunt pur și simplu blocate, ca urmare, scaunul își poate schimba culoarea (devenind la fel de palid ca argila).

9. Creșterea temperaturii corporale

Frisoanele sau febra care apar împreună cu indigestia vă pot avertiza despre prezența pietrelor în vezica biliară sau despre orice infecție din conductele sale.

10. Dureri toracice

Blocarea conductei biliare afectează creșterea cantității de acid din stomac, care cauzează reflux sau arsuri la stomac.

Și deoarece sucurile sunt împinse în piept, senzațiile unei persoane pot chiar să semene cu un atac de cord.

Sarcina cu colecistita: tratament

Una dintre bolile foarte comune și la fel de neplăcute ale tractului gastrointestinal este colecistita sau inflamația vezicii biliare. Este posibil să se diagnosticheze cu precizie această boală numai după trecerea testelor și efectuarea unui examen medical, dar unul dintre simptomele care pot indica prezența acesteia este distensia abdominală. De ce se întâmplă acest lucru, cum să tratăm și cum să mâncăm în acest caz? Toate aceste informații sunt prezentate în continuare în articol.

De ce atunci când colecistită umfla burta?

Deci, de ce colecistita produce balonare? Boala in sine este un proces inflamator in vezica biliara. Inflamația este cauzată, de obicei, de infecția organului cu microflora intestinală, care a survenit ca urmare a unei încălcări a fluxului de bilă datorată unei duze chistice blocate.

Cel mai adesea, colecistita este însoțită de o complicație a colelitizei, deoarece vezica biliară și ficatul sunt situate îndeaproape și ambele sunt implicate activ în procesele digestive. În condiții normale, eliberarea bilei din organism trebuie să aibă loc prin intestinul subțire. Dar, uneori, bila se acumulează în vezica biliară, ceea ce duce la distensie și durere abdominală severă. De asemenea, astfel de clustere cresc foarte mult riscul unei boli infecțioase.

Până în prezent, cazurile de colecistită apar mai frecvent la femei (pentru femeile de vârstă mijlocie - de 5-8 ori mai des decât bărbații lor de sex masculin). Există mai multe motive pentru aceasta:

  • Caracteristicile metabolismului hormonal al corpului feminin. Producția de progesteron, care crește de multe ori în timpul sarcinii și menopauzei, poate întrerupe funcționarea vezicii biliare;
  • De asemenea, în timpul perioadei de sarcină apare comprimarea cronică a vezicii biliare. Ca urmare, echilibrul colesterolului și acizilor biliari este perturbat în organism, iar bilele stagnează;
  • Femeile, mai des decât bărbații, recurg la diete pentru a pierde kilogramele în plus. Cu toate acestea, restricțiile în ceea ce privește alimentația pot duce la afectarea motilității (contractilității) vezicii biliare.

Dacă apare disfuncție abdominală, cel mai probabil indică o formă gastrointestinală de colecistită. Alte simptome ale bolii includ greață, vărsături, arsuri la stomac, rahitism și scaun anormal.

Sarcina cu colecistita: tratament

Pentru a vindeca colecistita, va fi necesar, în primul rând, să consultați un gastroenterolog. Dacă pacientul are o formă cronică a bolii, este posibil să fie necesar să se consulte cu un nutriționist. În general, pentru a elimina problema, este necesar să se recurgă la un tratament complex, care include trei componente.

dietă

Primul menține o anumită dietă. Modul exact, meniul zilnic și durata sunt afișate mai târziu în articol.

antispasmodice

A doua componentă a tratamentului colecistitei gastrointestinale este utilizarea antispasmodicelor cu apariția durerii severe. Lista de medicamente esențiale include:

  • Nr silozuri (2 comprimate pe recepție, de până la trei ori pe zi);
  • Papaverina (recomandată - în lumina lumânărilor, din cauza eficienței sale mai mari);
  • Duspatalin (1 comprimat per doză, de 2 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese).

Medicamente coleretice

Cea de-a treia componentă a acestui curs este preparatele de colagog. Aici alegerea este făcută de medicul curant, în funcție de starea motilității tractului biliar. Acestea pot fi coleretice, ierburi coleretice, ape minerale (se recomandă să fie consumate încălzite, nu reci), colecinetice, tubaje etc.

Dieta pentru colecistită de la balonare

Dacă o persoană are inflamație a vezicii biliare, el ar trebui, printre altele, să schimbe meniul de dietă și nutriție. Dieta este prescrisă de un gastroenterolog (un meniu aproximativ pentru săptămâna dietei va fi dat mai jos), dar există anumite reguli și restricții pe care pacientul trebuie să le respecte.

În primul rând, următoarele componente ale meniului zilnic ar trebui să fie excluse din dietă:

  • carne afumată;
  • alimente acru;
  • mâncăruri sărate;
  • mâncăruri reci și fierbinți;
  • băuturi alcoolice.

Toate cele de mai sus ar trebui înlocuite cu grăsimi ușor digerabile și alimente care stimulează producerea de bilă.

De asemenea, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

  • mâncați alimente care nu supraîncărcă ficatul;
  • mâncați hrană (consumați alimente care conțin cantitatea optimă de calorii);
  • urmați principiul nutriției fracționare, adică mâncați mai des, dar în porții mici;
  • reduce cantitatea de grăsimi consumate și carbohidrați și nivelul proteic din dietă să rămână același.

Cel mai adesea, dacă o persoană suferă de colelită și colecistită, i se atribuie o masă de dietă numărul 5, care a fost special concepută pentru persoanele cu afecțiuni hepatice și ale tractului biliar.

Meniu dieta numărul 5 pentru săptămâna:

  • marţi:
    • mic dejun: supă de ovaz, brânză, pâine de secară;
    • masa de prânz: pară verde;
    • cina: apă de orez, chifteluțe de pește, compot din fructe răzuite;
    • Prânz: un pahar de lapte cu conținut scăzut de grăsime și cu pesmet moale;
    • cina: vinaigrette în ulei vegetal, gălbenușul de ou fiert, kefirul (1 cești) și caisele uscate înmuiate;
  • joi:
    • mic dejun: gratar cu gem de căpșuni, cocktail lapte-bananic cu midii (1 cană);
    • prânz: brânză de vaci cu smântână (ambele produse cu conținut scăzut de grăsimi) și căpșuni proaspete;
    • cină: lapte fără grăsimi (1 cană), carne de vită, supă de orez cu smântână;
    • gustare: salată de morcov;
    • cina: salata de sfeclă cu prune, rulouri de varză cu file de pui, ceai cald și slab;
  • joi:
    • micul dejun: gratar cu stafide, branza de vaci si budinca de boabe, ceai cald si slab cu lapte;
    • masa de prânz: fructe de masă (proaspete sau fierte);
    • cină: supă de hrișcă, carne de vită fiartă, castraveți și salată roșie;
    • gustare: merele coapte cu miere;
    • cina: zarzavat în smântână, apă de orez, cartofi piure;
  • marţi:
    • mic dejun: brânzeturi cu caise uscate, terci de hrișcă, brânză, bulion de trandafir;
    • prânz: suc de mere de morcovi, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
    • cina: Filet, terci de dovleac, ceai verde cu miere;
    • gustare: un omlet din două alburi de ou și lapte;
    • cina: salata de varza cu galbenus de ou si calamari, orez, suc de mere;
  • vineri:
    • mic dejun: omele de albus de ou, salata de morcovi cu brânză, compot de mere;
    • prânz: salată de fructe (mere, banane, stafide și iaurt);
    • prânz: supă de squash, cod aburit, lapte fără grăsimi (1 cană);
    • gustare: budinca de orez;
    • cină: caserola de legume cu file de pui, ceai negru slab, marshmallow (bucată mică);
  • sâmbătă:
    • mic dejun: fulgi de ovăz, brânză de vaci cu rodie, jeleu de fructe de padure;
    • prânz: varză fiartă cu orez și kefir (1 cană);
    • cina: supă de sfeclă roșie, carne de vită cu hrișcă, suc de pere;
    • gustări: piure de mere și morcov;
    • cină: carne de vită gătită cu mere în sos de lapte, varză tocată cu morcovi, suc de boabe;
  • Duminica:
    • mic dejun: omeleta de albus de ou cu roșii, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și fructe, cocktail cu lapte;
    • prânz: salată și pește fiert;
    • cina: patty de pește, cartofi piure, salată de legume și compot;
    • gustare: caserola cu roșii, brânză și paste, decoct de plante cu miere;
    • cină: supă de pește, salată de fructe (mere și dovleac), lapte fără grăsimi (1 cești).

Perioada de timp în care trebuie să aderați la meniul de mai sus și regulile dieta în sine depinde numai de severitatea cazului și de caracteristicile individuale ale pacientului. Dacă este bolnav cu forma cronică de colecistită, poate fi necesar să urmați dieta nr. 5 pentru un an și jumătate până la doi ani sau chiar o perioadă mai lungă de timp.

Flatulență (balonare)

Flatulența - cum ar fi sindromul de formare excesivă sau acumularea de deșeuri gazoase din procesul de digerare a alimentelor - poate apărea atunci când se formează mai mult de 600-700 de metri cubi în intestinul subțire în timpul zilei. cm gaz.

Conform celei mai recente versiuni a Clasificării Internaționale a Bolilor, flatulența ICD 10 se referă la clasa XVIII de simptome și abateri de la normă, care sunt observate în timpul examinărilor clinice. În această clasă, distensia sau flatulența abdominală are loc sub rubrica R14, care combină semne de anomalii în organele sistemului digestiv.

Există trei plângeri principale asociate cu "formarea gazelor": erupții excesive, balonare (flatulență) și descărcare excesivă de gaze prin anus.

În intestin, în mod obișnuit, există un gaz care intră în el ca rezultat al înghițitului aer (aerofagie), formarea directă în intestin sau difuzia din sânge în lumenul intestinal. Gazul difuzează între lumenul intestinal și sânge în proporție directă cu diferența de presiune parțială. Astfel, azotul (N) intră în lumenul intestinal din fluxul sanguin, iar hidrogenul (H) intră în fluxul sanguin din lumenul intestinal.

Cauzele flatulenței

În primul rând, cauzele flatulenței pot fi găsite în supraalimentarea elementară, când cantitatea de alimente consumate pur și simplu nu are timp pentru a fi prelucrată eficient de către organism. Adesea, flatulența puternică după masă apare din cauza acelor produse care sunt consumate de om. Produsele care cresc formarea gazelor în intestine includ carbohidrații complexi, grăsimi animale, lapte și diverse culturi de legume.

Cauzele flatulenței pot fi înrădăcinate în deficiența congenitală sau dobândită a enzimelor digestive (dispepsie), ceea ce duce la digestia incompletă a alimentelor. Cu această etiologie, flatulența constantă este însoțită de un sentiment de greutate și de un sentiment de presiune intra-abdominală crescută (în partea superioară a cavității) și uneori cu dureri de crampe. Cu deficit de enzime foarte des diaree și flatulență. Un exemplu de deficiență a enzimei este hipolactazia - intoleranța la zahăr din lapte datorată deficienței enzimei beta-galactozidazei.

Cu toate acestea, în majoritatea covârșitoare a cazurilor cauzele flatulență - tulburări funcționale ale tractului gastro-intestinal, și patologia părților de mijloc ale sistemului digestiv: stomac, duoden, pancreas, vezica biliară, intestinul subțire și colon.

Ce boli cu flatulență este unul dintre simptomele lor?

Flatulență, gastrită, care este inflamația mucoasei stomacului, hodorogit în stomac, manifestată în principal în timpul exacerbării formelor cronice ale bolii, care apar pe un fond de aciditate gastrică redusă. Majoritatea pacienților cu acest diagnostic se plâng de greutate în stomac și flatulență.

Greața, râgâitul, flatulența în timpul seara și durerile de noapte din hipocondru sunt simptomele clasice ale ulcerului duodenal. În timp ce sindromul intestinului iritabil și dischinezia intestinală sunt asociate cu flatulența dimineața.

pancreatita meteorism cauzata de o perturbare a pancreasului, provoacă umflarea peretelui abdominal și chiorăit, scaune moi cu particule alimentare nedigerate și grăsime. La această patologie observat flatulența miros neplăcut, datorită predominanței în intestinal hidrogen sulfurat gazos (miros, care este comparat cu miros de ou stricat), indol (mirosuri naftalina), scatol și tiolilor. Aminoacizii secretate prin descompunerea 3-metilindol (scatol) are un miros puternic de fecale și conținând sulf tiol (mercaptani) miros dezgustător și cu bună știință o parte a secreției protectoare a skunks.

De altfel, flatulență inodor, în sensul flatulentsiya sporit și aer eructații de multe ori se întâmplă la aerofagie (fiziologic pneumatoză stomacului) - excesiva de aer ingerat cu alimente și băuturi, produse alimentare slabă măcinare în gură, abuzul de băuturi carbogazoase, precum și în timpul prelungite încălcarea respirației nazale. Conform studiilor, aerul care intră în lumenul intestinal care rezultă aerofagie, nu este mai mică de o treime sau chiar jumătate de gaze intestinale. Prin compoziția chimică, flatul cu meteorism inodor este format din azot, dioxid de carbon, hidrogen și metan.

Flatulența cu colecistită - inflamația vezicii biliare - se dezvoltă în paralel cu greața și erupția amară. Pirozis în timpul flatulenței apare în mod constant la cei care au o aciditate crescută a sucului gastric sau a calculilor biliari. Și meteorismul și temperatura de peste + 37,5-38 ° C sunt înregistrate în timpul exacerbării inflamației vezicii biliare și a apariției colangitei, un proces inflamator inflamator în conductele biliare.

Flatulența după intervenție chirurgicală însoțește aproape toate cazurile clinice de intervenție chirurgicală intracavitară, dar în special chirurgia pe stomac, duoden și vezica biliară. Flatulența după îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie) este un fenomen comun și aproape inevitabil, ca și alte simptome ale acestei stări clinice. De exemplu, pacienții după o astfel de operație suferă de flatulență și dureri de spate mai mici (dureri înconjurătoare), durere în hipocondrul drept, greață, diaree, reflux duodenal etc., timp de cel puțin șase luni.

Meteorism și borborygmus și diareea și flatulența cuprinsă în lista simptomelor de inflamație a intestinului subțire - enterite, în care se deteriorează în mod semnificativ digestia în intestinul subțire, precum enterocolite cronice si ulcere gastrice cu aciditate scăzută.

Flatulența cu colită (inflamația intestinului gros), în special cea cronică, are cea mai strânsă legătură cu patologia digestiei. Gastroenterologi subliniază că, în această boală apare în mod constant eructatii, gust amar în gură, de multe ori greață, flatulență și temperatură (până la febră), constipație și balonare, diaree și flatulență cu tenesme - nevoia de a defeca fals.

durere surda in stomac cu flatulență la pacienții cu colită cronică simțit la nivelul abdomenului inferior și părțile laterale ale abdomenului, ele devin mai intense dupa masa, mersul pe jos, și înainte de scaun. Meteorism si mucus in scaun - sunt de asemenea caracteristice exacerbărilor colite cronice, în special pentru soiurile muco-membranoasă ale bolii.

Multe femei au flatulență înainte de menstruație, ceea ce se explică prin modificările specifice ale fondului hormonal în perioada premenstruală. Flatulență în sistemul nervos - așa-numitul flatulență psihogenă - specialiști asociate cu sarcini ridicate de stres la care creșterea sinteza epinefrina și, ca urmare, există eșecuri în intestin, în special, sa motilitate normală deranjat.

Disbacterioză și flatulență

Considerația separată a problemei disbacteriozității și flatulenței merită pentru că dezechilibrul mediului microbiologic obligatoriu al intestinului gros este una din cauzele cheie ale formării patologice a gazelor.

formarea gazelor intestinale se referă la procesele biochimice naturale cauzate, care participă atât colonii de microorganisme care trăiesc în intestin realizează funcții enzimatice. Acest gram bifidobacteriilor (Bifidobacterium), bacterii producătoare de acid lactic (Lactobacillus), bacterii Gram-negative - Escherichia coli (E. coli), eubacteriile, Fusobacteria și diferite tipuri de Bacteroides (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, gracilis, fragilis, Ovatus, Putredinis etc. ).

Mai mult decât atât, normale intestinale ajuta clima microbiologică menține bacteriile condițional patogene Gram pozitive din genul Peptostreptococcus anaerobius - peptostreptokokki Clostridia, aerogenes Enterobacteriaceae Enterobacter, Klebsiella, o familie de anaerob Propionibacterium (propionobakterii) și altele.

Dysbacterioza se exprimă, pe de o parte, în dispariția sau reducerea semnificativă a numărului de bifidobacterii și lactobacili și Escherichia coli. Pe de altă parte, proporția de bacterii oportuniste crește. Dacă apar disbioză și flatulență, aceasta înseamnă că:

  • din cauza lipsei de bifidobacterii redus intensitatea digestiei peretelui enzimatic în carbohidratilor intestinului subțire nedigerate mărește volumul și nevsosavsheysya aminoacizi și substanțe nutritive;
  • deficiența lactobacililor duce la alcalinizarea mediului intestinal și, prin urmare, mărește activitatea proceselor de degradare, însoțită de eliberarea hidrogenului și a metanului;
  • descompunerea lactozei în intestin, care contribuie la E. coli, este înrăutățită.

Este necesar să se ia în considerare faptul că, dacă toate gazele formate în timpul digestiei alimentelor au părăsit intestinul prin rect, acest lucru nu ar fi de 600-700 de metri cubi. cm și în medie de cel puțin 25.000-40000 metri cubi. cm pe zi...

Dar, din fericire, în microflora intestinală există nu numai bacterii care emit dioxid de carbon, azot, hidrogen și metan, dar și microorganisme care absorb aceste gaze. Și atunci când echilibrul biologic al relațiilor lor simbiotice este rupt, ajunge la apariția flatulenței.

Patogeneza distensiei abdominale

Sa sugerat că perioadele recurente de plâns la copiii cu vârste cuprinse între 2 și 4 luni se datorează durerii numite "colici", apariția căreia a fost asociată cu spasme intestinale periodice sau formarea de gaze. Cu toate acestea, studiile efectuate la copii cu colici nu au evidențiat o creștere a producției de H sau a timpului de trecere de la gură la cec. În consecință, cauza coliciilor infantile rămâne neclară.

Răgetare excesivă

Belching (erupții) apare din cauza aerului înghițit sau a gazelor din băuturile carbogazoase. Aerofagia este de obicei observată într-o cantitate mică în timpul mesei și a băut, dar unii subconștient în mod constant înghiți aerul în timp ce mănâncă, fumează și în alte cazuri, în special în timpul agitației. Slăbirea excesivă crește aerofagia și poate fi asociată cu diferite afecțiuni ale tractului gastrointestinal (boala de reflux gastroesofagian), proteze inadecvate, anumite medicamente, gumă de mestecat sau greață de orice etiologie.

Cea mai obișnuită cauză a burpingului este aerul înghițit. Doar o mică cantitate intră în intestinul subțire; cantitatea de aer depinde probabil de poziția corpului. În poziție verticală, o persoană începe să se deschidă cu aer; în poziția în sus, aerul este situat deasupra nivelului de lichid din stomac, ceea ce contribuie la progresul său în duoden. Râsul excesiv poate fi, de asemenea, involuntar; Pacienții care se confruntă cu erupții după administrarea de antiacide pot asocia o ameliorare mai degrabă cu rahitism decât cu antiacide și, prin urmare, pot provoca în mod deliberat o erupție cu speranța de a reduce simptomele bolii.

Apariția flatulenței poate fi rezultatul diferitelor afecțiuni gastro-intestinale (de exemplu, aerofagia, dispepsia nonulceră, gastrostaza, sindromul intestinului iritabil), precum și tulburări care nu sunt legate de tractul gastro-intestinal (de exemplu, ischemia miocardică). Cu toate acestea, formarea excesivă de gaze intestinale nu este direct legată de aceste plângeri. La majoritatea persoanelor sănătoase, 1 l / h de gaz poate fi introdus în intestin cu simptome minime. Probabil multe simptome sunt asociate în mod eronat cu "prea multă gaz".

Pe de altă parte, unii pacienți cu simptome gastro-intestinale recurente sunt adesea intoleranți la acumulări de gaze chiar mici: expansiunea retrogradă a intestinului gros atunci când aerul este pompat sau tensiunea balonului introdus în intestin sau insuflarea aerului atunci când efectuează colonoscopie; pacienți cu sindromul intestinului iritabil), dar minimal printre altele. În mod similar, pacienții cu tulburări de alimentație (de exemplu, anorexie, bulimie) sunt adesea sensibili și în special stresați atunci când apar simptome cum ar fi balonarea. Astfel, tulburările principale la pacienții cu afecțiuni asociate cu "formarea gazelor" pot fi cauzate de supra-sensibilitatea intestinului. Motilitatea modificată poate fi eficientă în tratamentul simptomatic.

Excesul de flatus (excesiv de gaze)

Există o mare variabilitate în volumul și frecvența gazului din rect. Ca și în cazul frecvenței crescute a scaunelor, unii oameni se plâng de gaze frecvente, având o concepție greșită despre ceea ce este norma. Numărul mediu de flatis este de aproximativ 13-21 pe zi. Fixarea obiectivă a pacienților cu flatus (utilizarea de către pacient a unui jurnal) este primul pas în evaluarea încălcărilor.

Flatus este un produs secundar al metabolismului bacteriilor intestinale; nici unul dintre apartamente nu provine din aerul înghițit sau difuzia din spate a gazelor (în principal N) din fluxul sanguin. Metabolismul bacteriilor conduce la formarea unor cantitati semnificative de H, metan (CH) si se formeaza in cantitati mari dupa ce au mancat anumite fructe si legume care contin carbohidrati dificil de digerat (de exemplu fasolea coapta) si la pacientii cu sindroame malabsorbante. La pacienții cu deficiență de dizaharidază (de obicei, o deficiență de lactază), cantități mari de dizaharide intră în colon și sunt fermentate pentru a forma N. Boala glutenului, sprue, insuficiență pancreatică și alte cauze ale malabsorbției carbohidraților ar trebui de asemenea considerată o formare excesivă de gaz în intestinul gros.

CH se formează prin metabolizarea bacteriilor exogene (fibre dietetice) și a substanțelor endogene (mucus intestinal) în colon; Cantitatea de gaz produs depinde de natura hranei. Unii oameni dau în mod consecvent cantități mari de HF. Tendința de a produce cantități mari de gaz este ereditară, apărând în copilărie și persistând pe tot parcursul vieții.

De asemenea, se formează în timpul metabolizării bacteriilor în timpul reacției dintre HCO și N. Sursa lui H poate fi sucul gastric HCI sau acizii grași; H este eliberat prin digestia grăsimilor, uneori se formează câteva sute de mEq.

Resturile acide din fermentarea bacteriană a carbohidraților neabsorbiți în intestinul gros pot, de asemenea, să reacționeze cu HCO pentru a forma CO2. În același timp, umflarea intestinală poate apărea uneori, totuși, absorbția rapidă a CO2 în sânge previne flatulența.

Alimentele joacă un rol major în particularitățile formării gazului la diferite persoane, dar, de asemenea, pot fi importanți unii factori care nu sunt pe deplin înțeleși (de exemplu, diferențele în motilitate și în flora bacteriană de colon).

În ciuda naturii inflamabile a H și CH4, atunci când gazele sunt eliberate în exterior, o flacără deschisă deschisă nu este periculoasă. Cu toate acestea, există rapoarte de explozie de gaze, chiar și cu rezultate fatale, atunci când se efectuează operații asupra intestinului mic și gros, precum și atunci când se folosește diaterma pentru colonoscopie; cu toate acestea, procedurile au fost efectuate la pacienții cu insuficiență de preparare a intestinului.

Simptomele flatulenței

Simptomele flatulenței - în severitate și factori concomitenți - depind de boala care provoacă acest fenomen.

Pentru probleme cu tractul gastro-intestinal, apar simptome de flatulență, cum ar fi:

  • sentimente de exces și creșterea presiunii intra-abdominale;
  • disconfort epigastric;
  • balonare sau intestine;
  • borborigmie (rumânare în stomac);
  • creșterea flatulenței (o creștere a frecvenței și a volumului de gaze excretate prin rect);
  • râgâială;
  • greață;
  • diaree sau constipație;
  • dureri abdominale.

Merită să mai vorbim despre durerea din abdomen în timpul flatulenței. Odată cu acumularea de gaze, apare comprimarea și întinderea inegală a intestinelor, motiv pentru care receptorii de durere parasympatică sunt iritați. De asemenea, transmit semnale către axonii sistemului nervos periferic al măduvei spinării, iar ei, la rândul lor, transmit acest semnal către creier.

Se intampla ca durerile cu formarea crescuta a gazelor sa nu fie resimtite in abdomen, ci in piept la stanga - ca si cum inima dureaza cu angină. În medicina clinică, astfel de dureri se disting în mod clar prin flatulența asociată cu acumularea de gaze în flexia stânga (splenică) a colonului sub diafragma însăși. Apropo, o asemenea anomalie anatomică poate apărea la cei care poartă haine prea strânse sau au probleme cu postura.

Și flatulența și durerea de spate pe dreapta, în spate și în dreapta hipocondrului pot apărea atunci când există o înclinare similară a colonului, dar între diafragmă și ficat.

Cine să contactați?

Diagnosticul flatulenței

La pacienții cu plângeri de erupție, ar trebui identificat un istoric al cauzei imediate a aerofagiei, în special în ceea ce privește alimentația. Plângerile pacienților despre flatulență și balonare necesită clarificări în istoricul cauzelor somatice (organice) (în special cauzele cardiace la pacienții cu factori de risc). O erupție cu o istorie îndelungată la pacienții tineri fără semne de pierdere în greutate este puțin probabil să fie provocată de o boală somatică gravă, deși este necesar să se presupună o posibilă tulburare a alimentației predominant la femeile tinere. Pacienții mai în vârstă, mai ales atunci când apar simptome noi, merită să fie examinați pe deplin înainte de a continua tratamentul de formare a gazelor reale sau imaginare îmbunătățite.

Examenul fizic

Examinarea este rareori informativă la pacienții cu erupție sau flatulență. Pacienții cu plângeri de balonare, flatulență și durere în partea stângă necesită o evaluare obiectivă mai detaliată a simptomelor cauzate de boli gastro-intestinale sau alte patologii.

studiu

În absența suspiciunii de etiologie somatică specifică, cercetarea este limitată. Un motiv rar este reproducerea extrem de rapidă a bacteriilor din intestinul subțire, diagnosticată de H, un test respirator (test de respirație cu hidrogen).

Flatulența, care poate fi cauza unui mare stres psiho-social, este descrisă neoficial în funcție de caracteristicile sale caracteristice: "crawler" (tipul de "ascensor aglomerat"), care este eliberat încet și silențios, uneori cu un efect dăunător; deschis sfincter sau tip "fu", în care temperatura este mai mare, flatusul are un miros mai puternic; un tip de staccato sau tambur, plăcut ținut în singurătate; și tipul de "lătrat" ​​(descris într-un mesaj personal), caracterizat printr-o erupție ascuțită, care poate fi rapid întreruptă (și deseori se încheie) în timpul unei conversații. Natura mirosului nu este o trăsătură notabilă. Le Petano - meteorist și animator francez - a fost cunoscut pentru controlul său fenomenal al mușchilor abdominali, ceea ce ia permis să controleze emisia de gaze intestinale. A jucat melodii cu gaz rectal pe scena Moulin Rouge.

Ce doctor să se consulte cu flatulența? Clarificarea etiologiei acestui complex de simptome, diagnosticul de flatulență, precum și recomandările de tratament sunt responsabilitatea gastroenterologilor.

Mai întâi, medicul va examina în detaliu istoria pacientului, precum și despre cum și ce mănâncă.

Pentru a determina cauza flatulenței, trebuie efectuat un studiu care include:

  • numărul total de celule:
  • analiza urinei;
  • analiza fecalelor pentru viermi;
  • examinarea fizico-chimică și bacteriologică a fecalelor (coprogram);
  • analiza acidității sucului gastric;
  • gastroscopie sau colonoscopie;
  • radiografia organelor abdominale;
  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale și a bazinului mic.

Tratament balonar abdominal

Belching-ul și flatulența sunt dificil de redus, deoarece sunt de obicei cauzate de aerofagia inconștientă sau de hipersensibilitatea la acumularea obișnuită a gazelor în intestin. Pentru a reduce aerofagia, pacientul ar trebui să evite obiceiurile cum ar fi guma de mestecat sau fumatul. Se pot presupune afecțiuni ale tractului GI superior (de exemplu, ulcerul peptic), care poate determina o salivare crescută reflexă. Băuturile carbogazoase sau antiacidele trebuie excluse în cazul în care râsul este asociat cu acestea. Alimentele care conțin carbohidrați nesărabili trebuie evitate. Produsele lactate ar trebui excluse din dietă în cazul intoleranței la lactoză.

Mecanismul erupției frecvente trebuie explicat și dovedit. Dacă aerofagia este neplăcută pentru pacient, terapia cu biofeedback și relaxare îi poate ajuta să învețe să înghită și să mestece mai eficient și să schimbe aerofagia ciclului patologic - disconfort - erupție - ușurare.

Medicamentele nu sunt foarte eficiente. Simeticonul de droguri distruge bule mici de gaze și diferite medicamente anticholinergice nu au fost suficient de eficiente. Unii pacienți cu dispepsie și un sentiment de depresie postprandivă în abdomenul superior indică adesea efectul utilizării antiacidelor.

Tratamentul pentru plângerile de flatus îmbunătățit vizează eliminarea factorilor de declanșare. Se pot adăuga hrana grosieră (de exemplu, tărâțe, semințe de in) pentru a accelera trecerea prin intestinul gros; totuși, unii pacienți pot, dimpotrivă, să crească simptomele. Cărbunele activat ajută la reducerea formării de gaz și a mirosului neplăcut, însă proprietatea imbracamintei murdare și a mucoasei orale îl fac nedorită. Comprimatele de clorofil reduc mirosul și sunt mai bine percepute de către pacienți.

Astfel, disfuncția abdominală funcțională, flatulența și flatusul indică un curs cronic intermitent care este doar parțial tratabil. Este important să convingem pacientul că aceste manifestări nu dăunează sănătății.

intoxicație

Intoxicarea este extrem de rară. Consumul de zinc în termen de 100-150 mg / zi dă metabolismului cuprului și să conducă la o reducere a nivelurilor de cupru în sânge, microcytosis, neutropenie, imunitatea slăbită. Absorbția unor cantități mari de zinc (200-800 mg / zi), de obicei atunci când se consumă alimente și băuturi depozitate în recipiente galvanizate, cauzează vărsături și diaree. Terapia cu vapori de metal, denumită și febră de turnătorie sau frisoane de zinc, este cauzată de inhalarea vaporilor de oxid de zinc industrial; Acest lucru duce la tulburări neurologice. Simptomele dispar după 12-24 ore într-un mediu fără zinc.

Cum de a trata flatulența?

La întrebarea - cum să scapi de flatulență și de unde să începeți tratamentul - orice medic vă va răspunde: trebuie să mâncați bine, să vindecați bolile tractului gastro-intestinal, să stabiliți funcționarea normală a sistemului digestiv, inclusiv a intestinelor. Aceasta necesită o terapie combinată etiotropică și patogenetică.

Dar flatulența începe de cele mai multe ori să fie tratată cu medicamente simptomatice, încercând să reducă formarea excesivă de gaze și, dacă este posibil, să o împiedice.

Cum de a trata flatulența? Prin limitarea unor produse și prin consumul de droguri: sorbenți care suprimă antipoziția de formare a gazelor și accelerează evacuarea gazelor din carminativele intestinelor.

Reducerea intensității formării gazelor și a balonării este posibilă prin luarea celor mai populare tablete de carbon cu adsorbant activat. Dar are abilitatea de a absorbi nu numai substanțele nocive, ci și vitaminele, mineralele și microbii intestinali beneficici pe care organismul are nevoie.

Medicamentul Smecta - smectită diocacturală (dublu magneziu și silicat de aluminiu) - este folosit ca remediu simptomatic pentru diareea cronică, are proprietăți absorbante. Doza pentru un adult este de 2-3 plicuri de pulbere (pentru suspensie) pe zi, iar durata recomandată a tratamentului nu este mai mare de 7 zile. Printre efectele secundare ale Smecta sunt constipația, vărsăturile și... flatulența.

Adsorbanții includ medicamentul Polifepan (tablete de 375 mg care conțin lignină hidrolizată), care este recomandat pentru utilizarea în afecțiunile gastro-intestinale, dintre care simptomele sunt diaree și flatulență. Tabletele sunt administrate pe cale orală (1-1,5 ore înainte de mese); pentru adulți, doza zilnică este de 12-16 comprimate; în patologiile cronice, admiterea este efectuată timp de 10-15 zile cu intervale de 7-10 zile. De regulă, Polyphepanum este bine tolerat și nu duce la disbioză. Cu toate acestea, este contraindicat la pacienții cu gastrită anacidă, aton intestinal și în cazul ulcerelor gastrice și duodenale acute.

Medicamentul Almagel (alte denumiri comerciale - Alyumag, Maalox, Gestid, Gastal, Palmagel) conține hidroxizi de aluminiu și magneziu, care neutralizează acidul clorhidric din sucul gastric. Acest medicament este utilizat în tratamentul bolilor gastrointestinale asociate cu aciditatea crescută a sucului gastric. În plus, datorită conținutului de benzocaină, acționează ca un anestezic local pentru dureri de stomac; are un efect adsorbant, laxativ și coleretic. Almagel este prescris la adulți 1-2 lingurițe de 4 ori pe zi (cu o jumătate de oră înainte de mese și înainte de culcare). Cursul de tratament este de 10-12 zile.

Doctorii disting (printre cele mai des recomandate) Simethicone (denumirile comerciale - Espumizan, Simecon, Espuzin, Alverin, Pepfiz, Sab simplex, Disflatil, Colikid, Meteospasmil, Bobotik). Baza efectului terapeutic al acestui instrument este polimerul siliconic polidimetilsiloxan, care este o substanță activă de suprafață (surfactant). Se rupe veziculele de gaze acumulate în intestin și sunt absorbite liber prin membranele mucoase ale intestinului sau îndepărtate din organism în timpul mișcărilor intestinale. Dozajul medicamentului pentru adulți: 1-2 capsule sau 1-2 lingurițe de emulsie sau 25-50 picături de suspensie per doză (după masă, apă potabilă); ar trebui să fie luate de la 3 la 5 ori în timpul zilei.

Mulți medici sugerează tratarea meteorismului după ce a mâncat cu Motilium, ceea ce reprezintă un mijloc de stimulare a motilității intestinale și de oprire a vărsăturilor, precum și de reducere a erupției și a balonării în stomac. O tabletă rapidă de dizolvare a medicamentului trebuie pusă pe limbă și, fără a bea nimic, să fie înghițită. Substanță activă Motilium - domperidonă - actioneaza ca un antipsihotic (neuroleptic) și efectul său lateral este exprimat în amplificarea prolactina hormon hipofizar, astfel încât posibilele efecte nedorite neuroendocrine galactoree, ginecomastie, amenoree. Dacă există probleme cu ficatul, rinichii, sistemul cardiovascular, precum și în timpul sarcinii, acest remediu este contraindicat.

În cele din urmă, flatulența și chinuirea în abdomen sunt tratate cu succes cu plante medicinale carminative: infuzii și decoctări de mușețel, fructe de mărar, fenicul sau chimen. În tratatul medical medieval "Codul Sănătății Salerno" puteți citi următoarele: "Gazele se acumulează în afara pentru a aduce semințe de fenicul". Și astăzi, fructele și uleiul esențial de fenicul (o rudă de mărar) sunt utilizate pe scară largă pentru flatulență - sub formă de apă de marar și infuzii. Pentru a prepara necesitatea perfuziei terapeutice pentru a lua 2 linguri de semințe pentru a face un pahar de apă clocotită, se acoperă capacul containerului și insistă cel puțin 60 minute. În timpul zilei, beți infuzia de mai multe ori în 50 ml.

Exerciții pentru flatulență

Cei care doresc să se întindă după o masă consistentă, medicii avertizează: puteți "stau" multe probleme cu intestinele, inclusiv flatulența. Și cei care doresc să-și îmbunătățească bunăstarea sunt sfătuiți să efectueze zilnic următoarele exerciții pentru flatulență.

  • Lie pe spate, îndoiți picioarele la genunchi, ridicați-le deasupra podelei și "pedalați" o bicicletă imaginară - de 20 de secunde de trei ori cu intervale de câteva secunde.
  • Stați în poziție de sus, îndoiți picioarele la genunchi și puneți-le la o parte, distanțându-vă brațele drepte de-a lungul corpului. În picioare pe picioare și lamele de umăr, ridicați pelvisul de pe podea, rămâneți în această poziție în detrimentul 1-2-3-4 și apoi coborâți încet în poziția de pornire. Numărul de repetări - 10.
  • Lie pe stomac; picioare drepte la genunchi și picioare presate unul împotriva celuilalt; brațele îndoite la coate sunt situate de-a lungul pieptului. Ridicați corpul de pe podea, înclinat pe palmele mâinilor îndreptate, înapoi arcuit, capul aruncat înapoi. Rămâneți în această poziție timp de 5 secunde, apoi coborâți ușor în poziția de pornire. Numărul de repetări - 10.
  • Ridicați-vă drept, picioarele lățimea umărului, brațele îndoite, blocate "în încuietoare", pentru a fi ridicate în spatele capului. Pe inhalare, îndoiți-vă (fără a vă îndoiți picioarele la genunchi), în timp ce expirați - îndreptați-vă cu o îndoire înapoi. Numărul de repetări - 8-12.
  • Poziția inițială, ca și în exercițiul anterior, dar mâinile pe talie. Pe scorul 1 - ridicați mâinile în sus, la scorul de 2-3, efectuați o îndoire de primăvară înainte cu degetele atingând podeaua. În detrimentul a 4-a reveni la poziția inițială. Numărul de repetări - 8-10.

Alimente în flatulență: ce poate și nu poate mânca?

O parte din ceea ce nu poate fi consumat în timpul flatulenței a fost deja numit mai sus (vedeți secțiunea Cauzele flatulenței), dar vom lista din nou produsele care sporesc formarea gazului.

Aceasta este o pâine de secară și o pâine albă proaspătă (precum și toate produsele de patiserie dulci); toate legumele (fasole, fasole, mazăre, linte); mei, ovăz, orz și grâu; carnea grasă, toate dulciurile (cu excepția mierei naturale); lapte integral (inclusiv lapte uscat): paste făinoase; toate băuturile carbogazoase.

Legume cu flatulență, care provoacă formarea de gaz: varză (varză albă, culoare, germeni de Bruxelles, broccoli), cartofi, porumb, ceapă crudă, ridichi, ridiche, castraveți, ardei, spanac, sparanghel, anghinare.

Fructe cu flatulență, care contribuie la cresterea flatulentsii: pere, mere, caise, struguri, piersici, cireșe, coacăze, smochine, date, prune.

În plus, nutriționiștii spun că unele produse cu meteorism pur și simplu nu pot fi combinate unul cu celălalt, astfel încât să nu crească formarea de gaze în intestin. De exemplu, nu ar trebui să amestecați produsele lactate cu nimic, în același timp există produse din cereale și fructe acide și fructe de pădure, orice legume brute nu ar trebui amestecate cu nici un fruct, iar cartofii ar trebui să fie folosiți ca o farfurie pentru carne.

Se ridică o întrebare naturală: ce puteți mânca în timpul flatulenței? Totul, dar ceea ce este imposibil. Asta este, puteți prepara produse lactate fermentate, brânză, brânză de vaci, mâncăruri de grâu, ouă de pui, legume fierte sau fierte și carne slabă, sucuri de fructe și boabe, legume și unt, painea de grâu este mai bună decât cea proaspătă sau uscată.

Prevenirea flatulenței

Prevenirea flatulenței include mai multe puncte, și anume:

  1. Este necesar să se mănânce corect (vezi secțiunea Produse în balonare).
  2. Nu permiteți disbioză intestinală (consumați sistematic alimentele cu probiotice Lactobacillus și Bifidobacterium).
  3. Tratarea patologiei existente a tractului gastro-intestinal.
  4. Mențineți activitatea fizică sub orice formă - mersul pe jos, ciclismul, înotul, jogging-ul și, bineînțeles, exercițiul zilnic (vezi Exerciții pentru flatulență).

Și, în concluzie, luați notă de conspirația de la flatulență, care ar trebui să se facă la răsărit sau la apus.

Într-un vas mare trebuie să turnați apă sfântă și să aruncați o pensulă de sare în ea; pregătește tacâmuri curate - o lingură, o furculiță și un cuțit, o lumanare biserică, o foaie de hârtie albă și un borcan de sticlă gol. Pacientul ar trebui să stea lângă el.

Atunci ar trebui să aprinzi o lumânare, o hârtie ușoară din ea și în timp ce arde, citiți rugăciunea "Tatăl nostru". După aceea, hârtia care se estompează trebuie să fie pusă într-un borcan gol și, întorcându-l, puneți-l într-un recipient cu apă.

Următoarele acțiuni: o navă cu un borcan este luată în mâna stângă și ținută peste stomacul persoanei care începe să vorbească, citesc cuvintele de conspirație de la flatulență și, în același timp, botează apa - cu un cuțit, cu furculiță și lingura - la rândul său. După încheierea conspirației, pacientul trebuie să respire de mai multe ori peste recipient.

Cuvintele conspirației ar trebui să fie pronunțate doar o singură dată: "Bufna nocturnă se topește, începe să vorbească cu oasele, de relicve, de venele, de jumătate de moarte, de corpul alb, de sângele roșu, de inima arzătoare, de capul sălbatic. Nu vă aflați într-un corp alb, în ​​sânge roșu, într-un cap luxuriant, nu vă răniți, nu vă loviți, nu vă umflați. Nu spun, dar eu numesc cei doisprezece apostoli și toți sfinții. Salvează, Doamne, salvează, Doamne, ascunde-te, protejează-te de toate necazurile și bolile de la somnul somn noaptea. Amin. "