Ce teste aveți în timpul tratamentului cu hepatita C?

Hepatita cronică C este o boală hepatică cauzată de un virus anume care distruge celulele hepatice și, cu un curs lung, poate duce la dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic. Prin urmare, în cazul detectării hepatitei virale C, vă recomandăm să efectuați o examinare aprofundată a ficatului de către un hepatolog și să începeți tratamentul antiviral cât mai curând posibil.

La începutul tratamentului cu hepatita cronică C, este necesar să se efectueze un diagnostic preliminar cu un examen medical pentru a identifica comorbiditățile și, dacă este necesar, să se efectueze un tratament pregătitor. Terapia terapeutică este necesară pentru pacienții cu alte boli cronice pentru a trece cu succes terapia antivirală și pentru a preveni complicațiile.

În prezența bolilor cronice, în primul rând a inimii, a plămânilor, a tiroidei, spuneți-i medicului dumneavoastră ce medicamente luați.

Înscrieți-vă pentru o consultație gratuită a unui hepatolog cu privire la pregătirea pentru tratamentul hepatitei C în GC "Expert" poate fi prin telefon. 426-33-88.

Ce teste ar trebui să fie luate în stadiul diagnosticului preliminar?

În stadiul diagnosticului preliminar, se efectuează teste de sânge care evaluează caracteristicile virusului, activitatea inflamației în ficat și riscurile de influență a comorbidităților asupra procesului de tratament și, de asemenea, ajută la eliminarea altor cauze ale leziunilor hepatice.

Lista testelor necesare:

1. Sânge complet - utilizat pentru evaluarea generală a modificărilor în organism. Pentru a se pregăti pentru tratament, este necesar să se determine nivelul hemoglobinei și hematocritului, numărul de leucocite și plachete, ESR.

2. PCR cantitativ HCV este unul dintre criteriile cele mai importante, ceea ce permite evaluarea concentratiei de ARN viral (incarcatura virala) in sange. Acest indicator este exprimat în numere, unități de măsură UI / ml (unități internaționale pe mililitru). Sarcina virală indică gradul de infecție și numărul de viruși din sânge.

3. Genotipul virusului hepatitei C este a doua cea mai importantă analiză, ajută la determinarea indirectă a șanselor tratamentului de succes, pentru a găsi dozele necesare de medicamente și durata terapiei.

4. Anticorpul HBC este cel mai sensibil marker al hepatitei cronice B. Uneori, persoanele care suferă de hepatită C pot avea hepatită B. În același timp, tratamentul va diferi semnificativ, unele medicamente antivirale noi provocând reacții adverse periculoase la pacienții cu hepatită C și B.

5. ALT (alanin aminotransferaza) este o enzimă din grupul de aminotransferaze, un indicator sensibil al afectării celulelor hepatice (hepatocite). Afișează activitatea inflamației hepatice în hepatita cronică.

6. AST (aspartat aminotransferaza) este o enzimă din grupul aminotransferazelor, un indicator sensibil al afectării celulelor hepatice (hepatocite). Afișează activitatea inflamației hepatice în hepatita cronică.

Creșterile valorilor ALT și AST sau valorile crescute ale acestora indică moartea hepatocitelor.

7. GGTP (gamma-glutamiltransferaza) este cel mai sensibil indicator de laborator nu numai pentru afecțiunile hepatice, ci și pentru tractul biliar și pancreas.

8. ALP (fosfataza alcalina) - gasita in peretii canalelor biliare, in osteoblasti, in mucoasa intestinala, deci cresterea acesteia nu are intotdeauna o origine "coptata". Cu toate acestea, dezvăluirea unui nivel ridicat de GGTP și ALP cu o proporție mare indică o încălcare a funcției biliară a hepatocitelor și deteriorarea canaliculilor biliari.

9. Bilirubina - nivelul de bilirubina din ser reflecta capacitatea ficatului de a metaboliza medicamentele. O creștere a nivelului de bilirubină în hepatita virală C reflectă de asemenea gradul de deteriorare și deces al celulelor hepatice ca urmare a inflamației.

9. AFP (alfa-fetoproteina) este un marker primar al cancerului hepatic, pentru evaluarea riscurilor de cancer, deoarece prezența hepatitei C crește riscul de apariție a cancerului de ficat.

În plus față de testele de sânge, este necesar un ultrasunete de ficat cu elastografie pentru a evalua stadiul fibrozei hepatice. Fără a determina stadiul fibrozei, nu se recomandă începerea tratamentului pentru hepatita C, deoarece fibroza determină alegerea medicamentului antiviral și durata terapiei antivirale.

Elastografia cu valțuri de undă este cel mai nou și cel mai eficient diagnostic non-invaziv hepatic pentru evaluarea stadiului fibrozei, prin telefon. 426-33-88.

Lista examinărilor poate fi extinsă în unele cazuri. De exemplu, în prezența bolilor cronice pot fi necesare teste și cercetări suplimentare, acestea fiind determinate de medic în timpul recepției.

În timpul tratamentului, se efectuează examinări intermediare pentru a evalua eficacitatea terapiei antivirale (teste de sânge, urină). În plus, în fiecare etapă de tratament, este necesar să se însoțească un medic curator cu experiență în efectuarea terapiei antivirale cu medicamente noi pentru a identifica efectele secundare și pentru a ajusta terapia antivirală dacă este necesar.

Puteți afla despre programul de tratament pentru hepatita C "Cinci pași pentru sănătatea ficatului" din Centrul de experți și vă puteți înscrie pentru o consultație gratuită prin telefon. 426-33-88.

Ce teste arată hepatita C

Hepatita C este o boală gravă pe care o persoană o primește prin sânge. Boala în cea mai mare parte curge fără semne tangibile, și numai la ultima etapă a dezvoltării sale o persoană știe că este bolnav. Celulele hepatice sunt deja afectate. În acest sens, este foarte important să cunoaștem ce teste trebuie să fie luate pentru hepatita C și cum să evalueze rezultatele studiului. În prezent, există un număr mare de metode și markeri diferiți care pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei. Dar va fi dificil să aflăm totul prin noi înșine, în acest caz ajutorul unui specialist este obligatoriu, acesta este cel care va determina care dintre testele trebuie luate pentru hepatita C și cum să le descifreze în mod corect.

Despre IFA

Primul test pentru hepatită, care ajută la găsirea anticorpilor în sânge și confirmă astfel contactul unei persoane cu un virus, este ELISA. Prin această metodă se determină anti-HCV.

Aceste analize sunt arătate mai întâi:

• în timpul sarcinii;
• înainte de operație;
• la donatori.

Există două clase de hepatită C - imunoglobulină G și M. Într-o analiză generalizată, anticorpii din aceste clase sunt rezumați, ceea ce ajută la detectarea formelor acute și cronice ale bolii la om.

Indicatorii acestei analize pot fi pozitivi sau fals negativi, în special la femeile însărcinate și la persoanele cu tip 2 de sânge. Aceasta este norma.

Dacă un test de sânge pentru detectarea anti-HCV prezintă un rezultat negativ, atunci persoana nu a suferit hepatită, în timp ce ultimele șase luni rămân discutabile.

Dacă o persoană a devenit infectată în această perioadă, atunci anticorpii nu au avut încă timp să se formeze în sânge și nu vor fi reflectați în rezultatele analizei.

Cu o analiză pozitivă, există o suspiciune că organismul uman sa întâlnit cu hepatita virală C, deoarece organismul va produce anticorpi anti-VHC atunci când o infecție cu virusul lovește. În continuare, pentru a determina dacă boala este în formă cronică sau dacă persoana a suferit o boală și a recuperat (prezența anticorpilor se datorează unei boli anterioare), sunt necesare mai multe studii. Statisticile, în același timp, spun următoarele: doar o cincime din toți cei infectați cu virusul hepatitei C se recuperează singuri, în rest, boala devine cronică. Aceasta explică prezența anticorpilor la VHC.

Dar unele rezultate pozitive ale testului nu indică prezența unui virus. În acest caz, vorbesc despre un rezultat fals pozitiv. Apoi, pentru a confirma un rezultat pozitiv, studiul se repetă de 3 ori. Pentru ca rezultatul analizei să fie corect și să excludă un rezultat fals pozitiv sau fals negativ, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

• restituie materialul biologic pentru cercetare numai într-o instalație de laborator dovedită;
• înainte de a lua teste pentru a vă asigura de temperatura corporală normală;
• atunci când iau medicamente sau prezența oricărei boli, pentru a avertiza tehnicianul de laborator;
• astfel încât rezultatul să fie exact, sportul este contraindicat înainte de prelevarea de probe de sânge;
• fumatul este interzis cu cel puțin o oră înainte de livrarea materialului biologic;
• alcoolul este contraindicat.

Motivele pentru analiza fals pozitivă din studiul privind prezența virusului hepatitei C sunt următoarele:

• când imunitatea intră în contact cu virusul, se vor produce anticorpi. De-a lungul timpului, poate să apară distrugerea virionului, dar anticorpii vor rămâne în organism încă o perioadă;
• dacă o persoană este bolnavă, de exemplu, sclerodermie, scleroză multiplă, tuberculoză, malarie;
• în bolile autoimune;
• în timpul sarcinii, când hormonii și reactivitatea imună se pot schimba;
• când apar diferite neoplasme;
• erori în timpul studiului;
• gripă sau prezența unei alte boli, vaccinare;
• luând câteva medicamente.

Dacă testul ELISA pentru hepatita C anti-HCV este pozitiv, este necesar să se efectueze diagnosticarea ARN-ului PCR, ceea ce indică mai mult detectarea bolii.

Despre diagnosticarea PCR

Diagnosticul cel mai precis care vă permite să determinați care virus a fost începutul bolii este diagnosticul prin PCR.

Este important ca acest test de hepatită să indice prezența virusului încă în a 5-a zi după infectarea persoanei, când testul imunosorbant legat de enzime (ELISA) nu poate prezenta prezența anticorpilor. Cu aceasta, puteți afla ce genotip a fost afectat de virusul hepatitei care a lovit corpul. În plus, cifrele de înaltă calitate judecă viteza bolii.

Rezultatul studiului care utilizează reacția în lanț a polimerazei este împărțit în:

• cantitativ, care determină rata de dezvoltare a bolii prin numărul de unități de virus per 1 cmc material biologic și este dată în număr;
• de calitate. O concentrație scăzută de celule virale dă un rezultat negativ.

Rata normală de analiză pentru hepatită va depinde de reactivul utilizat. Încărcarea virală se efectuează în timpul tratamentului cu hepatita C. Dacă dozele sunt reduse, tratamentul este eficient.

Lista completă de analize

Ce teste pentru hepatita C? Lista tuturor analizelor include:

1. Sânge complet (UAC). Următorii indicatori sunt determinați:

• formula leucocitelor;
• celule roșii din sânge;
• hemoglobina, care in prezenta bolii va fi sub normal;
• trombocite care, de asemenea, coboară;
• leucocite;
• bazofile;
• eozinofile;
• neutrofile;
• monocite;
• limfocite;
• viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Odată cu dezvoltarea bolii, va exista un număr de abateri în KLA. Coagularea sangelui este afectată. La om, crește sângerarea, există disfuncție hepatică. ESR în această boală crește, din cauza încălcărilor în activitatea funcțională a ficatului în urină urobilin este detectat. Leucocitele cu o infecție vială vor începe să scadă.

2. În analiza biochimică a sângelui trebuie să se determine acești indicatori:

• alanin aminotransferaza;
• aspartat aminotransferaza;
• gamma-glutamil transferaza;
• bilirubină;
• fosfatază alcalină;
• ser de fier;
• transferina;
• feritinei;
• creatina;
• glucoză;
• testul timol;
• colesterol;
• trigliceridelor.

Boala duce la distrugerea celulelor hepatice, astfel încât testele hepatice arată o creștere. Se observă o creștere a bilirubinei totale și legate în materialul biologic. O persoană dezvoltă icter. Nivelurile de scădere a albuminei cresc, gama globulină crește. Rolul globulelor gamma în organism este să-l protejeze de boli. Numărul de trigliceride, numite și celule sanguine grase, crește.

3. Evaluați activitatea funcțională a ficatului. Aceste analize se fac în cazul în care există suspiciuni de încălcare a acestui corp. Se determină următoarele valori:

• proteină totală;
• fracțiuni de proteine;
• albumină;
• coagularea sângelui.

4. Se fac teste pentru prezența altor hepatite virale.

5. Se efectuează un test pentru prezența virusului imunodeficienței umane.

6. Etapa evaluată a hepatitei și a activității bolii. Pentru a face acest lucru, se fac următoarele teste:

• ia probe pentru biopsie hepatică. Cu ajutorul acestui studiu histologic, se determină focalizarea inflamației și distrugerea țesutului hepatic, se determină dacă există o proliferare în țesuturi. În prezent, există teste pentru a determina felul în care este afectat ficatul, pentru a obține informații despre procesul inflamator etc.
• se face ficat fibroscopic. Această metodă este folosită mai des;
• se efectuează o ultrasunete. La începutul hepatitei C cu ultrasunete, se poate observa că ficatul a crescut în dimensiune. Ecografia va arăta aceeași tumoare dacă este prezentă. Dacă o persoană este deja bolnavă de hepatită C, atunci folosind această metodă, puteți identifica dinamica bolii.

7. Utilizând metoda reacției în lanț a polimerazei, se determină ARN VHC.

8. Se fac studii ale glandei tiroide. Glanda tiroidă este examinată prin ultrasunete, se efectuează teste pentru a determina anticorpi pentru tiroperoxidază și tiroglobulină, nivelul hormonilor triiodothyronina (T3), tiroxina (T4), hormonul tireotropic este determinat. Acest examen se recomandă să se facă atunci când este posibilă necesitatea unui curs terapeutic cu utilizarea interferonului și ribavirinei, precum și a sofosbuvirului.

9. Studiile sunt efectuate asupra bolilor autoimune.

10. Dacă hepatita C se găsește într-o persoană și nu există imunitate la hepatita A și B, este de dorit să facă un vaccin împotriva acestor boli. Rudele apropiate ale pacientului trebuie testate pentru anti-HCV.

Ce studiu de mai sus pentru a efectua, medicul va decide după examinarea pacientului.

Cine este recomandat pentru testare

În interesul persoanei însuși să efectueze cercetări privind hepatita C, dacă:

• a fost efectuată o operație;
• un om a făcut un tatuaj;
• dacă se face adesea o manichiură în salon;
• a existat orice contact cu sânge;
• Hepatita a fost găsită într-o rudă apropiată.

Jumătate dintre persoanele cu hepatită C sunt vindecate.

După 1,5-2 luni de la momentul infecției cu virusul hepatitei C, prezența bolii poate fi confirmată în mod fiabil prin teste.

Etapa 1. Teste pentru tratamentul hepatitei C

Conținutul articolului:

PCR calitativ

De ce să o luați?

Afișează prezența ARN-ului de virus hepatitic C în sânge.

• Normal - 60 sau 100 UI / ml.
• Ultra sensibil - 10 sau 15 UI / ml.

Este mai bine să alegeți o sensibilitate de 60 sau mai puțin UI / ml

Anticorpii hepatitei C arată că organismul a întâmpinat odată un virus - dar nu se știe dacă există un virus în organism acum sau imunitatea sa a fost deja depășită. Pentru a afla dacă în prezent există hepatită C în sânge, trebuie să treceți o analiză care să dezvăluie ARN-ul virusului hepatitei C în sânge. Analiza se numește calitate PCR (reacție în lanț a polimerazei).

Conform recomandărilor europene, este mai bine să se ia o analiză de 15 UI / ml (sensibilitate), dar pentru primul test pentru detectarea hepatitei, este suficient să se depășească 60.

PCR cantitative

De ce să o luați?

Este necesară cunoașterea încărcării virale în sânge (concentrația virusului) pentru a controla dinamica tratamentului.

• până la 400 mii (4 * 10 ^ 5) UI / ml - sarcină virală scăzută;
• până la 800 mii (8 x 10 5) UI / ml - mediu;
• peste 800 mii UI / ml - ridicat.

Trebuie să cunoașteți încărcătura virală inițială pentru a fi controlată în cazul unor probleme neprevăzute în timpul terapiei.

Genotipizarea ARN-ului hepatitei C

De ce să o luați?

Analiza determină genotipul și subtipul genotipului de virus.

• Metoda de cercetare - PCR Real time.
• Materialul pentru studiu este sânge venoase cu EDTA.

Afectează direct medicamentele care vor fi selectate pentru tratament. Genotipul nu se schimbă pe durata vieții și, în cazuri rare, o persoană poate avea mai multe genotipuri (de exemplu, 2).

Există mai multe genotipuri: de la 1 la 6 (uneori 11 se disting), în timp ce prima are subtipuri: 1a și 1b, care pot fi tratate cu medicamente diferite în funcție de gravitatea cursului și de prezența bolilor concomitente.

Fibroscan sau elastografie

De ce să o luați?

Determinați starea ficatului înainte de începerea tratamentului.

Valoarea analizei (fibroza F) *:

• F0 - 5,8 kPa și mai puțin;
• F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
• F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
• F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
• F4 - 12,6 kPa și mai mult, ciroză hepatică.

Dacă nu este posibilă supunerea la elastometrie, este necesar să se efectueze cel puțin o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale pentru a detecta patologiile evidente.

Elastometria hepatică arată structura ficatului, evaluează performanța sa funcțională. Acesta vă permite să identificați cantitatea de țesut hepatic sănătos în raport cu fibroza. Pacienților cu fibroză F3 și F4 li se poate prescrie un curs dublu de Sofosbuvir și Daclatasvir timp de 24 de săptămâni sau ribavirina poate fi adăugată la terapie timp de 12 săptămâni sau poate fi extinsă la 16 săptămâni.

* Interpretarea gradului de fibroză în funcție de densitate depinde strict de aparatul specific și poate varia semnificativ. De exemplu, o densitate de 10 kPa pentru un aparat EPIQ 7G poate corespunde gradului de fibroză F2 la scara METAVIR.

Test de sânge biochimic

De ce să o luați?

Evaluați activitatea organelor interne.

Valoarea analizei punctelor importante:

! Performanță slabă - o creștere a valorilor pentru aceste elemente.

Rata generală a bilirubinei - 3,4 - 17,1 μmol / l

Asat (AST, aspartat aminotransferază):

• Femei - până la 31 U / l;
• Men - până la 37 U / l

Alat (ALT, alanin aminotransferază):

• Femei - până la 34 U / l;
• Men - până la 45 U / l.

Unele medicamente cauzează stres sever, precum și implicarea în sporturile active pot distorsiona ușor indicatorii de analiză biochimică.

Număr total de sânge (KLA)

De ce să o luați?

Pentru a determina starea generală a sănătății umane și a identifica posibilele patologii.

Avem nevoie de cel mai frecvent test de sânge, care nu este desfășurat.

Această analiză include:

• determinarea concentrației de hemoglobină;
• valoarea hematocritului;
• concentrația globulelor roșii din sânge, a globulelor albe din sânge și a trombocitelor în sânge.

Primele 3 analize din lista de mai jos sunt obligatorii.

Iată testele care trebuie transmise înainte pentru a începe tratamentul hepatitei C cu Sofosbuvir în asociere cu alte medicamente. Acesta este un set standard de teste și nu include cazuri de coinfecție cu HIV, hepatita B și alte boli.

1. Genotiparea ARN-ului HCV,
2. HCV ARN cantitativ,
3. Fibroscan sau elastografie,
4. Testul biochimic de sânge,
5. Test de sânge general.

Atenție!

În timpul tratamentului și după acesta, nu este necesar să fiți testat pentru anticorpi / markeri ai hepatitei C. Anticorpii sunt un semn indirect care indică faptul că corpul dumneavoastră a întâlnit o dată hepatita C. ARN-ul virusului nu va fi detectat după tratament, dar în ciuda că nivelul anticorpilor va scădea în mod constant, ele pot rămâne pe o durată de viață.

Analizele sunt recomandate pentru a trece în clinici care îndeplinesc cerințele și standardele moderne. Cele mai renumite dintre ele sunt după cum urmează:

Alegeți un regim de tratament, cumpărați medicamente
- și înainte, la un minus!

Când toate testele sunt în mâinile tale, contactează un specialist bolnav infecțios bun sau hepatologist. Specialistul va prescrie medicamente și va indica durata tratamentului, pe baza rezultatelor testelor. Sunteți liber să vă familiarizați cu regimurile de tratament aprobate ale Asociației Europene a Bolilor în Ficat și cu recomandările asociației americane de studiu a bolilor hepatice.

Cereți o consultare gratuită prin telefon unui experimentat hepatolog de la Zydus. Deci, puteți auzi o opinie independentă despre tratamentul dumneavoastră și puteți verifica recomandările medicului dumneavoastră.

Consilierea gratuită se desfășoară ca parte a proiectului "My Hepatitis", creat de gigantul farmaceutic indian Zydus Heptiza, pentru a informa populația rusă cu privire la modalitățile moderne de combatere a virusului hepatitei C, precum și pentru a organiza accesul la ultima terapie antivirală pentru ruși.

Teste de hepatită C

Hepatita C este o boală infecțioasă gravă care afectează ficatul și se caracterizează prin distrugerea acesteia. Când un virus intră în organism, probabilitatea de infectare este de 100%. Principalele moduri de transmitere sunt sexuale și transmisibile.

De mult timp, boala nu se manifestă în niciun fel și este asimptomatică. Din acest motiv, o persoană bolnavă nu efectuează nici un tratament, iar forma acută a bolii devine foarte rapidă cronică. Diagnosticul hepatitei C joacă un rol important în viața oricărei persoane. Pentru a recunoaște în timp o boală gravă, se recomandă examinarea sângelui dintr-o venă cel puțin o dată pe an.

Modalități de transmitere și simptome

Sursa bolii este un purtător de virus sau o persoană bolnavă. Virusul hepatitei C poate intra într-o persoană sănătoasă în următoarele cazuri:

• în timpul manichiurului, piercingului, tatuajului cu instrumente care nu au fost sterilizate după un vizitator bolnav;
• utilizarea articolelor de igienă personală (foarfece de unghii, periuțe de dinți, mașini de ras, etc.);
• dependenți care utilizează o singură seringă pentru injectare intravenoasă;
• în timpul hemodializei utilizând aparatul "rinichi artificiali";
• la efectuarea oricărei intervenții medicale și a contactului cu fluidele biologice ale purtătorului sau ale pacientului fără echipament individual de protecție;
• prin transfuzia de sânge contaminat sau a componentelor sale;
• în timpul actului sexual fără contracepție barieră;
• de la mamă la copil în timpul nașterii sau alăptării.

Riscul de infecție în timpul procedurilor medicale persistă chiar și în țările dezvoltate. Acest lucru se datorează încălcărilor normelor sanitare și neglijenței personalului medical.

Pentru a preveni trecerea bolii într-o formă cronică, trebuie să acordați atenție cu atenție sănătății dumneavoastră. Contactați un specialist ar trebui să fie atunci când următoarele simptome:

• dureri ale articulațiilor mari, fără leziuni și leziuni;
• slăbiciune generală, stare de rău, tulburare de somn;
• în stadiul acut, pielea și mucoasele devin galbene, urina se întunecă vizibil;
• durere și senzație de greutate în hipocondrul drept;
• greață, vărsături fără motiv;
• creșterea temperaturii corpului în intervalul de 37-37,5 grade pe parcursul zilei;
• erupții cutanate, care amintesc de semne de alergii;
• scăderea sau pierderea apetitului, aversiunea față de alimente;
• analiza sângelui în studiul schimbării.

Toate aceste semne nu înseamnă că organismul are virusul hepatitei în organism, este doar un motiv pentru a vedea un medic și a fi examinat. Numai după rezultatele obținute, specialistul diagnostichează și prescrie tratamentul. Dacă există o posibilitate, puteți efectua un studiu rapid la domiciliu și puteți determina prezența virusului.

Tipuri de cercetare pentru a determina virusul

Un test de sânge pentru hepatită cu precizie de 100% este determinat prin ELISA. ELISA este un test imunologic enzimatic bazat pe adăugarea de anticorpi sau antigeni specifici la sângele testat, urmată de determinarea complecșilor antigen-anticorp din acesta.

În cazul unui rezultat pozitiv, se efectuează un test suplimentar de sânge - RIBA (imunoblotting recombinant). În plus, există o metodă PCR, care ajută cu ajutorul unei reacții în lanț pentru a restabili ARN-ul virusului hepatitei C și a determina compoziția sa cantitativă și calitativă. Analiza pentru detectarea virusului hepatitei C se efectuează în timpul sarcinii, înainte de operație, înainte de donarea de sânge.

Dacă în timpul studiului, virusul hepatitei C a fost găsit în sânge, atunci studiul nu se termină acolo? La urma urmei, numărul de sânge se schimbă în prezența infecției în organism. Ce teste trebuie să iau ca supliment?

După un rezultat pozitiv, va fi numit un specialist:

• număr de sânge detaliat;
• analiză sanguină biochimică;
• determinarea genotipului de virus;
• Ecografia organelor abdominale (în special ficatul);
• identificarea altor tipuri de hepatită;
• sânge pentru infecția cu HIV;
• histologia ficatului;
• dacă este necesar, studiile privind glanda tiroidă și bolile autoimune.

Numărul total de sânge pentru hepatita C va fi diferit de persoanele care nu au această patologie. Ce indicatori se schimba odata cu boala? O scădere a numărului de leucocite va indica prezența unei boli infecțioase cronice la persoanele care iau complexe antivirale, există o creștere a ESR și o scădere semnificativă a neutrofilelor.

Teste de hepatită: de la "A" la "G"

Insidiositatea bolilor virale, cum ar fi hepatita, este că infecția are loc într-o clipă, dar pacientul nu poate ști nici măcar de mult timp că este infectat. Diagnosticați cu precizie boala și selectați ajutorul necesar pentru terapie la testele efectuate în timp. Să vorbim despre ele în detaliu.

Ce teste aveți pentru hepatită?

Hepatita înseamnă o boală inflamatorie a ficatului. Poate fi atât acută, cât și cronică. Cele mai frecvente boli virale. Astăzi există șapte tipuri principale de virusuri hepatitice - acestea sunt grupurile A, B, C, D, E, F și G. Cu toate acestea, indiferent de tipul de virus, în stadiul inițial boala este similară: disconfort în hipocondrul drept, greață, dureri în întregul corp, urină închisă, icter. Toate aceste simptome sunt un motiv pentru testarea hepatitei.

Trebuie să știți că boala poate fi transmisă în diferite moduri: prin apă și alimente contaminate, prin sânge, salivă, sexual, folosind produse de igienă ale altor persoane, inclusiv mașini de ras, prosoape, foarfece de unghii. Prin urmare, dacă simptomele nu apar (și perioada de incubație poate dura până la două luni sau chiar mai mult), dar aveți sugestii că s-ar putea să fiți infectați, atunci testul hepatitei trebuie efectuat cât mai curând posibil.

În plus, lucrătorii medicali, personalul de securitate, specialiștii în manichiură și pedichiură, dentiștii, într-un cuvânt - toți cei a căror activitate zilnică este legată de materiale biologice ale altor persoane, ar trebui testate în mod regulat. De asemenea, testul este prezentat specialiștilor a căror activitate profesională implică călătorii în țări exotice.

Hepatita A sau boala lui Botkin

Se numește virusul ARN din familia Picornaviridae. Virusul este transmis prin obiecte de uz casnic și alimente, astfel încât boala este numită și "boală murdară a mâinilor". Simptomele tipice pentru orice tip de hepatită: greață, febră, dureri articulare, slăbiciune. Apare icterul. Perioada de incubație durează în medie 15-30 de zile. Există forme acute (icterice), subacute (anicterice) și subclinice (asimptomatice) ale bolii.

Anti-HAV-IgG (anticorpi de clasă IgG la virusul hepatitei A) pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei A. De asemenea, acest test ajută la determinarea prezenței imunității la virusul hepatitei A după vaccinare, acest studiu fiind necesar în special în timpul epidemiilor. Cu semne clinice de hepatită A, este prescris contactul cu pacientul, colestază (încălcarea fluxului de bilă). Este prescris anti-HAV-IgM (anticorpi de clasă IgM la virusul hepatitei A). Cu aceleași indicații, se face un test pentru determinarea virusului ARN în serul de sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) în plasmă.

Hepatita B

Aceasta este cauzată de virusul HBV din familia gepadnavirus. Agentul patogen este foarte rezistent la temperaturi ridicate și scăzute. Hepatita B este un pericol grav: aproximativ 2 miliarde de oameni din lume sunt infectați cu acest virus, iar peste 350 de milioane sunt bolnavi.

Boala este transmisă prin obiecte de tăiere, sânge, fluide biologice, în timpul actului sexual. Perioada de incubație poate dura între 2 și 6 luni, dacă în această perioadă nu identificați și nu începeți tratarea bolii, atunci se poate trece de la stadiul acut la cel cronic. Cursul bolii trece prin toate simptomele caracteristice hepatitei. Spre deosebire de hepatita A, funcția hepatică afectată de hepatita B este mai pronunțată. De cele mai multe ori se dezvoltă sindromul colestatic, exacerbările, eventualul curs prelungit, precum și recăderile bolii și dezvoltarea comăi hepatice. Încălcarea regulilor de igienă și a sexului neprotejat ocazional constituie temei pentru un test.

Pentru a identifica această boală, sunt prescrise testele cantitative și calitative pentru determinarea HBsAg (antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul HBs, antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul australian). Interpretarea indicațiilor de analiză cantitativă este următoarea: și = 0,05 UI / ml este pozitivă.

Hepatita C

O boală virală (denumită anterior "nici hepatită A și nici B") transmisă prin sânge infectat. Virusul hepatitei C (HCV) este un flavivirus. Este foarte stabil în mediul extern. Trei proteine ​​structurale ale virusului au proprietăți antigenice similare și determină producerea de anticorpi anti-HCV-core. Perioada de incubație a bolii poate dura între două săptămâni și șase luni. Boala este foarte frecventă: în lume, aproximativ 150 de milioane de oameni sunt infectați cu virusul hepatitei C și sunt expuși riscului de a dezvolta ciroză sau cancer la ficat. În fiecare an, peste 350 mii de persoane mor din cauza hepatitei C legate de afecțiuni hepatice.

Hepatita C este viclean, deoarece poate fi ascuns sub ochii altor boli. Icterul la acest tip de hepatită este rareori văzut, creșterea temperaturii nu este, de asemenea, observată întotdeauna. Au fost numeroase cazuri în care oboseala cronică și tulburările mintale au fost singurele manifestări ale bolii. Există, de asemenea, cazuri în care oamenii, ca purtători și purtători ai virusului hepatitei C, nu au prezentat ani de zile nici o manifestare a bolii.

Puteți diagnostica boala utilizând o analiză calitativă a totalului anti-HCV (anticorpi antigeni ai virusului hepatitei C). Determinarea cantitativă a virusului ARN se face prin PCR. Rezultatul este interpretat după cum urmează:

• nu a fost detectat: nu a fost detectat niciun ARN de hepatită C sau o valoare sub limita sensibilității metodei (60 UI / ml);
• 108 UI / ml: rezultatul este pozitiv cu o concentrație de ARN de hepatită C mai mare de 108 UI / ml.

Pacienții cu risc de cancer la ficat includ pacienții cu hepatită B și C. Până la 80% dintre cazurile de cancer hepatic primar din lume sunt înregistrate în purtători cronici ai acestor forme de boală.

Hepatita D sau delta hepatitei

Se dezvoltă numai în prezența virusului hepatitei B. Metodele de infectare sunt similare cu hepatita B. Perioada de incubație poate dura de la un an și jumătate până la șase luni. Boala este adesea însoțită de edeme și ascite (picături abdominale).

Boala este diagnosticată folosind o analiză a virusului seric de hepatită D în serul sanguin prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) cu detectarea în timp real, precum și un test de anticorpi IgM (virusul hepatitei delta, IgM, anti-HDV IgM). Un rezultat pozitiv al testului indică o infecție acută. Un rezultat negativ al testelor evidențiază absența acestuia sau o perioadă de incubație precoce a bolii sau o etapă târzie. Testul este indicat pentru pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, precum și pentru utilizatorii de droguri injectabile.

Vaccinarea împotriva hepatitei B protejează împotriva infecției cu hepatită D.

Hepatita E

Infecția este adesea transmisă prin hrană și apă. Virusul este adesea detectat în locuitorii țărilor calde. Simptomele sunt similare cu hepatita A. În 70% din cazuri, boala este însoțită de durere în hipocondrul drept. La pacienții cu digestie supărată, starea generală a sănătății se înrăutățește, apoi începe icterul. În cazul hepatitei E, evoluția severă a bolii, care duce la deces, este mai frecventă decât în ​​cazul hepatitei A, B și C. Se recomandă efectuarea studiului după vizitarea țărilor în care prevalează virusul (Asia Centrală, Africa).

Boala este detectată în timpul testului Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG la virusul hepatitei E). Un rezultat pozitiv indică prezența unei forme acute a bolii sau indică o vaccinare recentă. Negativ - despre absența hepatitei E sau despre recuperare.

Hepatita F

Acest tip de boală este în prezent prost înțeleasă, iar informațiile culese despre aceasta sunt contradictorii. Există doi agenți patogeni, una poate fi găsită în sânge, cealaltă în fecale ale unei persoane care a fost transfuzată cu sânge infectat. Imaginea clinică este identică cu cea a altor tipuri de hepatită. Un tratament care ar fi direcționat direct la virusul hepatitei F în sine nu a fost încă dezvoltat. Prin urmare, se efectuează o terapie simptomatică.

În plus față de testele de sânge, urina și fecalele sunt examinate pentru a detecta această boală.

Hepatita G

Se dezvoltă numai cu prezența altor virusuri ale acestei boli - B, C și D. Se găsește în 85% dintre dependenții de droguri care injectează substanțe psihotrope cu un ac nedenalizat. Infecția este, de asemenea, posibilă atunci când se aplică tatuaje, piercing ureche, acupunctura. Boala este transmisă prin act sexual. De mult timp, poate apărea fără simptome severe. Cursul bolii este în multe privințe o reminiscență a hepatitei C. Rezultatele formei acute a bolii pot fi: recuperarea, formarea hepatitei cronice sau un purtător pe termen lung al virusului. Combinarea cu hepatita C poate duce la ciroză.

Pentru a identifica boala, puteți utiliza analiza pentru determinarea ARN (HGV-ARN) în ser. Indicațiile pentru testare sunt înregistrate anterior hepatită C, B și D. De asemenea, este necesar să se treacă testul pentru persoanele dependente de droguri și cei care sunt în contact cu aceștia.

Pregătirea pentru testarea hepatitei și a procedurii

Pentru testele pentru toate tipurile de hepatită B, sângele este luat dintr-o venă. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața pe stomacul gol. Procedura nu necesită o pregătire specială, dar cu o zi înainte de a fi necesar să se abțină de la supraîncărcarea fizică și emoțională, să renunțe la fumat și să bea alcool. În mod tipic, rezultatele testelor sunt disponibile la o zi după eșantionarea sângelui.

Rezultatele decodificării

Testele hepatice pot fi calitative (ele indică prezența sau absența unui virus în sânge) sau cantitative (stabilirea formei bolii, controlul evoluției bolii și eficacitatea terapiei). Numai un specialist în boli infecțioase poate interpreta analiza și poate face un diagnostic pe baza testului. Cu toate acestea, să examinăm în termeni generali rezultatele testului.

Analiza hepatitei "negative"

Un rezultat similar sugerează că virusul hepatitei nu a fost detectat în sânge - o analiză calitativă a arătat că persoana testată este sănătoasă. Erori nu pot fi, deoarece antigenul se manifestă în sânge deja în timpul perioadei de incubație.

Vorbind despre un rezultat bun al analizei cantitative este posibilă dacă cantitatea de anticorpi din sânge este sub valoarea pragului.

Testul hepatitei "pozitiv"

În cazul unui rezultat pozitiv, după o perioadă de timp (la discreția medicului) se efectuează oa doua analiză. Faptul este că nivelurile ridicate de anticorpi pot fi cauzate, de exemplu, de faptul că pacientul a suferit recent o formă de hepatită acută, iar anticorpii sunt încă prezenți în sânge. În alte cazuri, un rezultat pozitiv indică o perioadă de incubație, prezența hepatitei acute sau virale sau confirmă faptul că pacientul este un purtător al virusului.

În conformitate cu legislația rusă, informațiile privind rezultatele pozitive ale testelor serologice pentru markerii hepatitei virale parenterale sunt transmise departamentelor de înregistrare și înregistrare a bolilor infecțioase ale centrelor de supraveghere sanitară și epidemiologică relevante.

Dacă testul a fost efectuat anonim, rezultatele acestuia nu pot fi acceptate pentru îngrijirea medicală. Dacă rezultatul testului este pozitiv, trebuie să luați legătura cu un medic de boală infecțioasă pentru a programa o nouă examinare și o terapie necesară.

Hepatita nu este o propoziție, în majoritatea cazurilor forma acută a bolii este complet vindecată, hepatita cronică, cu respectarea anumitor reguli, nu schimbă fundamental calitatea vieții. Principalul lucru este detectarea virusului în timp și începerea luptei împotriva acestuia.

Costul analizei

În clinicile private din Moscova puteți efectua teste pentru identificarea și specificarea virusului hepatitei. Astfel, o analiză calitativă a hepatitei A costă în medie 700 de ruble, aceeași cantitate pentru hepatita B; dar un test cantitativ pentru antigenul de suprafață al virusului hepatitei B va costa aproximativ 1300 de ruble. Definiția virusului hepatitei G este de 700 de ruble. Dar o analiză mai complexă, determinarea cantitativă a ARN-ului de virus hepatitic C prin PCR, costă aproximativ 2900 de ruble.

În prezent, nu există dificultăți în diagnosticarea hepatitei, în special în regiunile centrale ale țărilor dezvoltate. Dar pentru a evita astfel de boli, nu neglija regulile de igienă personală. De asemenea, trebuie amintit faptul că contactul sexual ocazional poate provoca boli. Vaccinarea va fi cea mai bună apărare împotriva bolilor posibile - a fost practicată cu succes de mult timp împotriva majorității virusurilor hepatitei.

Unde pot lua un test pentru hepatita virală?

Cercetările privind hepatita se pot face la clinici de stat, departamentale și private. Avantajul acestuia din urmă este că nu necesită direcția medicului curant și rezultatele sunt pregătite mai repede. Vă recomandăm să acordați atenție laboratorului "INVITRO". Această rețea de clinici medicale specializate în diagnostic și analiză are laboratoare proprii. Ea propune să efectueze un studiu privind prezența tuturor tipurilor de hepatită la următoarele prețuri: Anti-HAV-IgG - 695 ruble; HBsAg, test de calitate - 365 ruble; HBsAg, test cantitativ - 1290 ruble; Anti-HBs - 680 de ruble; Total anti-HCV - 525 ruble; determinarea cantitativă a ARN-ului virusului hepatitei C prin PCR - 2850 ruble; HDV-ARN - 720 de ruble; HGV-ARN - 720 de ruble; Anti-HEV-IgM și anti-HEV-IgG - 799 ruble fiecare. Responsabilitatea față de pacienți și un nivel ridicat de profesionalism al angajaților este cartea de vizită INVITRO.

Test de sânge pentru markerii hepatitei B și C

1. Teste de hepatită

Dacă doriți să aflați dacă aveți sânge de hepatită B și C, atunci trebuie să faceți teste speciale. Toate diagnosticările de laborator din centrul nostru sunt efectuate pe echipamente moderne și utilizând reactivi de înaltă calitate la prețuri mai mici decât prețurile medii la Moscova. Rezultatele testului obținute sunt întotdeauna neechivoce, precizia lor fiind de 100%, ceea ce este extrem de important, deoarece, pe baza rezultatelor acestor teste, se face un diagnostic și se iau decizii cu privire la alegerea tacticii de tratament. Analizele trebuie luate pe stomacul gol, adică trebuie să treacă cel puțin 8 ore între ultima masă și sângele.

Teste de hepatită B

Marcajul de diagnostic pentru hepatita virală B este testul HBsAg. Un rezultat pozitiv înseamnă prezența virusului hepatitei B în ficat, adică un diagnostic de "hepatită virală cronică B".
Cu un rezultat negativ, prezența unui virus într-o formă latentă nu poate fi exclusă, prin urmare, se recomandă să luați întotdeauna în același timp alți doi indicatori importanți de laborator: anti-HBcor și anti-HBs.
Anti-HBcor prezintă prezența virusului hepatitei B în trecut.

Anti-HBs pozitiv înseamnă prezența anticorpilor de protecție care sunt produse fie ca urmare a hepatitei virale acute B transferate cu vindecare sau ca urmare a vaccinării.

Dacă toți cei trei markeri sunt negativi, atunci corpul tău nu a avut contact cu virusul și trebuie să fii vaccinat, care pentru 8-10 ani te va proteja de posibila infecție. Acest lucru este deosebit de important pentru cei care sunt în contact cu pacienții cu hepatită virală sau care urmează să aibă o intervenție chirurgicală, precum și atunci când planifică o sarcină.

Complex 3 markeri VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Dacă se detectează HBsAg ca rezultat al unui studiu asupra markerilor hepatitei, este necesar să se efectueze o analiză PCR, care permite determinarea cantității de virus, a activității virusului și a genotipului său (speciei).

Virusul hepatitei B-ADN-ul HBV

Determinarea cantitativă a hepatitei B

Virusul hepatitei "B" -HBV-ADN este ultrasensibil

Genotipul virusului "In"

Teste de hepatită C

Marcajul de diagnostic pentru hepatita virală C este un test anti-HCV de anticorpi.

Prezența anticorpilor nu înseamnă prezența unui virus. Acesta nu este un diagnostic de hepatită C!

Dacă se detectează anticorpi, este necesar să se facă analiza PCR - reacția în lanț a polimerazei - pentru a identifica virusurile hepatitei în sine. Aceasta este o metodă foarte sensibilă care vă permite să detectați chiar și o cantitate mică de virus în sânge, până la un virus în celulă. În centrul nostru hepatologic, această analiză se face printr-o metodă ultrasensibilă care îndeplinește cele mai recente cerințe pentru diagnosticarea în laborator.

O analiză pozitivă prin PCR indică un proces viral activ. Consecința acestui proces poate fi afectarea ficatului până la formarea cirozei. În astfel de cazuri, este recomandată terapia antivirală. Pentru a clarifica regimul de tratament și prognosticul bolii, este necesar să se estimeze încărcarea virală, adică calcularea cantității sale în sânge. De asemenea, este important să se determine genotipul virusului (specia sa). Durata tratamentului și doza de medicamente depind de genotipul virusului.

Teste PCR

Analiza calitativă a virusului hepatitei C-HCV-ARN

Virusul hepatitei "C" -HCV-RNA ultrasensibil (cantitativ)

Genotipul virusului "C" cu un subtip

2. Evaluarea ficatului

Evaluarea stării ficatului în hepatitele virale B și C se realizează utilizând parametrii biochimici de sânge care caracterizează structura și funcția celulelor hepatice afectate de virus.

Testul biochimic de sânge I (10 indicatori - proteine ​​totale, uree, creatinină, zahăr, bilirubină, AST, ALT, fosfatază alcalină, gamma-glutamiltranspeptidază, fier)

Profilul lipidic (6 indicatori: colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, trigliceride, coeficient aterogen)

Determinarea metabolismului proteinelor

Gradul de afectare hepatică - gradul de fibroză - trebuie să fie determinat pentru a clarifica tactica tratamentului în numirea terapiei antivirale. Aceasta este o informație importantă pentru planificarea tratamentului, permițându-i să fie amânată dacă circumstanțele personale (inclusiv cele materiale) nu permit începerea tratamentului. În cazul unui grad ridicat de fibroză (3-4), este de dorit să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

Pentru a evalua gradul de fibroză, folosim metode moderne, sigure și corecte - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Acestea sunt cele mai necesare teste pentru diagnosticarea hepatitelor virale B și C. Pentru a lua o decizie privind tratamentul, este necesar un examen suplimentar, pe care îl puteți consulta pentru o consultație gratuită în orice zi din săptămână.

3. Studiu de numire a terapiei pentru hepatitele virale B și C

Examen pentru numirea terapiei antivirale pentru hepatita virală C

• Examinarea completă a virusului hepatitei C (genotip și încărcătură virală);
• Vaccinarea cu virusul hepatitei B dacă rezultatele testelor permit;
• Examinarea completă a ficatului: analize biochimice care reflectă starea structurală și funcțională a celulelor hepatice, ultrasunetele abdominale cu Doppler, evaluarea gradului de fibroză (Elastometria, FibroMax, FibroTest);
• Analiza pentru a exclude contraindicațiile pentru numirea terapiei: analiza clinică a sângelui, hormonii și ultrasunetele glandei tiroide, anticorpii autoimune;
• Pentru pacienții cu vârsta peste 40 de ani, este prescris un examen al inimii, al vaselor de sânge și al sistemului respirator.

Costul estimat al sondajului este de 28.000 de ruble. (se poate schimba dacă ați făcut deja teste sau, dacă este necesar, alte teste în plus față de examinarea standard).

Examinarea pentru numirea terapiei antivirale pentru hepatita virală B

• Examinarea completă a virusului hepatitei B: toți parametrii ELISA, precum și analiza PCR cu încărcătură virală;
• Analiza virusului Delta;
• Examinarea completă a ficatului: analize biochimice care reflectă starea structurală și funcțională a celulelor hepatice, ultrasunetele abdominale cu Doppler, evaluarea gradului de fibroză (Elastometria, FibroMax, FibroTest);
• Un test de sânge;
• Analiza mutației virusului și a rezistenței la medicament.

Costul estimat al sondajului este de 28.000 de ruble. (se poate schimba dacă ați făcut deja teste sau, dacă este necesar, alte teste în plus față de examinarea standard).

Ce teste trebuie să se facă pentru hepatita C

Testul hepatitei B: cum să descifrăm rezultatul?

Hepatita B (VHB) este o boală acută caracterizată prin afectarea ficatului și o varietate de manifestări extrahepatice. Testele hepatice B trebuie luate în mod regulat. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci dinamica sa este monitorizată.

Virusul conține ADN și este extrem de stabil în mediul înconjurător. La risc sunt:

• persoanele care iau narcotice intravenos;
• au o viață intimă dezordonată;
• personalul medical;
• pacienții care au nevoie de hemodializă sau care au nevoie de transfuzii de sânge;
• rude și prieteni ai persoanelor infectate;
• nou-născuții de la mamele care transportă virusul (astfel de copii sunt testați pentru hepatita B la naștere).

• Ce teste ar trebui luate pentru a detecta infecția în sânge?
• Ce înseamnă un rezultat pozitiv al analizei?
• Ce fragmente ale virusului sunt detectate în analize?
• Rata virusului
• Ce trebuie făcut atunci când detectează hepatita B?

Ce teste ar trebui luate pentru a detecta infecția în sânge?

Antigenul este detectat de specialiști prin testarea de laborator a sângelui. Un astfel de studiu este numit serologic. Acesta este un fel de decodificare a moleculelor conținute în sânge. Testele hepatitice B se desfășoară în clinici plătite, precum și în laboratoare policlinice (în direcția unui specialist în bolile infecțioase). Un rezultat pozitiv este întotdeauna oferit pentru verificarea dublă.

Testele efectuate pentru hepatita B sunt cel mai bine luate pe stomacul gol. Astfel, rezultatele vor fi cele mai fiabile, altfel analiza poate arăta un rezultat pozitiv în absența hepatitei B.

Dacă există îndoieli cu privire la conținutul acestui virus în organism, sângele este testat pentru prezența anticorpilor (grupuri IgM și IgG) la antigenii infecției (grupuri HB-core-anti-HBc-total) și se efectuează un test special pentru a determina prezența unei infecții în organism virus) HBsAg și anticorpii anti-HBs la acesta. Prezența HBsAg în sânge indică infecția. Rezultatul analizei va fi pozitiv.

Ce înseamnă un rezultat pozitiv al analizei?

O analiză pozitivă indică evoluția bolii în organism în una din cele două forme ale cursului: acută sau cronică. Un rezultat negativ la încheierea sondajului (antigenul virusului HBsAg nu a fost detectat) este notat în absența virusului.

HBsAg este o moleculă de proteină de suprafață a unui virus dat. Această substanță este responsabilă de capacitatea bacteriilor virale de a se atașa selectiv la celulele hepatice și de a se strecura în interior. Un antigen este detectat, de obicei, la trei până la cinci săptămâni după infectare. Analiza pentru hepatita B dureaza mult timp.

Pentru a preveni hepatita B, oricine poate lua testul. Cu toate acestea, există un anumit cerc de oameni care trebuie să treacă acest test:

• angajații organizațiilor medicale, în special cei care trebuie să contacteze cu sângele pacienților: asistenții de laborator, obstetricieni, chirurgi, stomatologi;
• oameni care au o crestere de AsAt si AlAt;
• pacienții care așteaptă intervenția chirurgicală;
• donatorii potențiali sunt oameni care vor dona sânge;
• pacienții care sunt purtători ai acestei infecții (virus) și au o formă cronică a bolii;
• femeile însărcinate.

Examinarea se recomandă, de asemenea, să aibă loc când se detectează simptome de VHB. Aceasta este de obicei greață, crampe de stomac, vărsături, pierderea apetitului, decolorarea urinei și fecalelor, îngălbenirea pielii. Este posibil ca analiza să fie pozitivă.

O persoană care este serios îngrijorată de sănătatea sa ar trebui să fie testată pentru HBsAg în organism în fiecare an.

În cazul în care este cel mai bine să fie testat pentru detectarea în organismul HBV, pacientul ia decizia în mod independent. El poate solicita ajutor unui laborator clinic privat pentru a fi testat pentru hepatita B, după ce a trecut testul sau la laboratorul de la clinica pentru care este desemnat un cetățean.

În primul caz, analizele vor fi gata mai repede. Prin rezultatele obținute ale testelor de sânge ale pacientului pentru hepatita B (cu un rezultat pozitiv), medicii diagnostichează boala și determină forma sa:

Examinarea de laborator oferă posibilitatea de a evalua dacă parametrii sanguini sunt normali, eficacitatea tratamentului prescris și vaccinarea împotriva virusului. Decodificarea analizei, de regulă, este indicată sub linia rezultatelor.

Cantitatea de conținut de ADN VHB din probele de laborator joacă un rol important în evaluarea eficacității tratamentului antiviral. Se consideră normal dacă concentrația virusului în sânge este mai mică de 105 copii / ml. Dacă această cifră este mai mare, atunci rezultatul este pozitiv și trebuie să începeți un curs adecvat de tratament pentru a reduce acumularea ADN-ului virusului.

Ce fragmente ale virusului sunt detectate în analize?

Aflați sigur dacă un virus este prezent în organism, un test de sânge pozitiv sau negativ pentru o anumită boală, se poate face prin două metode de reacție în lanț (polimer în lanț). Această metodă efectuează, de regulă, o diagnosticare calitativă și cantitativă, cu rezultate pozitive.

1. Detectarea particulelor virusului în sine (metoda calitativă).
2. Detectarea anticorpilor care sunt formați de sistemul imunitar, care încearcă să depășească virusul (metoda cantitativă).

Un exemplu de indicator calitativ al PCR (normă - fără virus)

Acesta este un exemplu al absenței bolii, cu o metodă calitativă de testare a sângelui.

În studiul organismului pentru prezența infecției cu hepatită în sânge, metoda cantitativă indică indicatorii numerici ai virusului din organism.

Pentru a detecta virusul și nivelul său de activitate, în laborator, studiați sângele pentru astfel de substanțe:

• cel mai devreme marker este o proteină care este o componentă a plicului de virus. Celălalt nume este un antigen de suprafață. Dacă se găsește în sânge, HBV este pozitiv;
• anticorpi față de markerul de mai sus. Acest tip de proteine ​​se numește anti-HBs. Anticorpii aparțin protectorului. Odată cu dezvoltarea virusului, protejează organismul până la sfârșitul vieții;
• detectarea cantitativă a antigenului de suprafață. Marcat prin index. Valoarea sa constă în faptul că cantitatea acționează ca un fel de delimitator al unei infecții acute din transport;
• anticorpii sunt detectați în plasmă o săptămână sau două zile după apariție și una sau două luni înainte ca anticorpii să apară în sânge. Aceasta va indica o reacție la antigenul de suprafață;
• anti-HBe. Aceste substanțe se formează după dispariția anti-HBs. Dacă testele și-au arătat prezența, atunci pacientul are șanse mari să se recupereze de la hepatita B.
• Detectarea ADN a virusului. Este cel mai fiabil mod.

Rata virusului

O singură piesă de analiză (chiar și cu un rezultat pozitiv pentru hepatita B) nu poate oferi o imagine exactă. Este necesar să se evalueze activitatea virusului și nivelul de pericol al pacientului pentru alții, precum și să se facă o estimare a evoluției bolii. Prin urmare, toți indicatorii testelor de sânge pentru hepatita B trebuie comparați între ei.

Informații despre principalele fragmente dinamice, decodificarea acestora:

• HBsAg apare după o perioadă de una până la două săptămâni după infectare. Dacă indicatorul dispare în termen de șase luni, atunci putem vorbi despre un tratament complet. Dacă rămâne în sânge timp de mai mult de șase luni, atunci aceasta indică o formă cronică a bolii;
• anti-HBs circulă în organism pe tot parcursul vieții. Ca regulă, apariția acestor anticorpi indică dispariția virusului. Dar, dacă un antigen de suprafață este prezent pe fundalul acestei enzime, atunci probabil rezultatul global va fi în continuare pozitiv;
• HBcAg are, de asemenea, o astfel de decriptare ca "nucleare" sau "miez", este detectat numai în caz de boală hepatică;
• anti-HBcAg circulă în sânge numai la HBV acut, este un marker al virusului activ. Apare atunci când HbsAg dispare din fluxul sanguin și anticorpii acestuia nu s-au dezvoltat încă;
• HBeAg are următoarea decodare - este o proteină intermediară, care se formează în timpul sintezei pereților virusului. Se referă la marcajele active. Există și așa-numitele forme mutante ale virusului, care nu sintetizează această proteină;
• HBeAg - apariția acestor enzime indică recuperarea;
• Virusul ADN - indică faptul că virusul hepatitei B este prezent în organism. Chiar dacă enzimele responsabile pentru recuperare se găsesc în sânge, există riscul ca pacientul să fie încă un purtător al infecției (virus).

Ce trebuie făcut atunci când detectează hepatita B?

În primul rând, nu vă panicați: în 90% din cazurile cu hepatită B acută, virusul este învins. Pacienții cu imunitate normală suficient de sase luni pentru a învinge boala. Cu toate acestea, pacienții și familiile lor trebuie să înțeleagă gravitatea bolii.

Informațiile privind posibilele complicații ar trebui să determine o atitudine responsabilă față de tratamentul prescris de medic și să urmeze dieta prescrisă. Testele hepatice B ar trebui să fie luate în mod regulat, este foarte important să urmăriți dinamica.

De ce este rezultatul unui test pentru detectarea fals pozitivă a hepatitei B? O serie de motive, atât interdependente, cât și separate, pot contribui la un rezultat fals pozitiv.

Acestea includ:

• sarcinii;
• temperatură ridicată;
• pregătirea necorespunzătoare pentru analiză;
• prezența cancerului;
• procese autoimune în organism și multe altele.

Testele hepatice B sunt mai bune pentru ca astfel de grupuri de oameni să fie testați în mod repetat pentru acuratețe. Un rezultat fals pozitiv în astfel de cazuri este norma.

În plus, atunci când un rezultat fals pozitiv ar trebui să ia în considerare factorul uman, erori de laborator, luând o serie de medicamente. Dacă rezultatul este pozitiv, analiza trebuie reluată pentru a exclude hepatita B și motivele care ar putea afecta rezultatul și din cauza căruia a fost încălcat rata de conținut a substanțelor necesare.