Vorbim despre icterul la nou-născuți cu un medic pediatru de cea mai înaltă categorie

Adesea ne întâlnim cu fenomenul de stralucire a pielii la nou-născuți. Este o problemă de îngrijorare? Tratați sau "treceți de sine"?

Ce este icterul la nou-născuți?

Icter - colorarea în culoarea galbenă a pielii, a sclerei și a membranelor mucoase datorită depunerii pigmenților biliari în ele. Grăsimile solubile în grăsimi se acumulează în piele, care se formează în timpul defalcării celulelor roșii din sânge.

Ficatul nu are timp să neutralizeze produsele de dezintegrare. Prin urmare, o cantitate în exces de acest pigment apare în sânge.

Bilirubina se întâmplă:

  • neconjugate sau indirecte. Este solubil în grăsimi;
  • conjugate sau drepte. O astfel de bilirubină este solubilă în apă.

De aceea, bilirubina directă se excretă liber în bilă și urină, iar bilirubina indirectă este excretată ca urmare a unui proces complex biochimic în ficat.

Bilirubina directă nu are un efect neurotoxic. Nivelul său este determinat numai în scopul diagnosticării. Bilirubina indirectă este neurotoxică.

Acest lucru se întâmplă doar la un nivel foarte ridicat. În cazul sugarilor pe termen lung, un nivel este de peste 342 μmol / l, la prematură, celălalt este de la 220 μmol / l, iar în profunzime, al treilea este de 170 μmol / l.

Nivelul de prag al neurotoxicității depinde, de asemenea, de durata expunerii și de o serie de alte circumstanțe. Icterul la nou-născuți este destul de comună. La 60% pe termen lung și la 80% la prematură.

Icterul neonatal al nou-născuților și tipurile acestora

Icterul fiziologic al nou-născuților devine vizibil în a doua-a treia zi, ajungând la un maxim pe al doilea - al patrulea. Icterul trebuie să treacă când copilul are vârsta de 5 - 7 zile.

Dacă icterul neonatal este astfel, atunci acesta este un icter fiziologic clasic asociat cu lipsa conjugării bilirubinei în ficat. Dar acest lucru este luat în considerare numai după excluderea altor cauze ale icterului postpartum.

Când sunt icterii nou-născuți considerați severi?

  1. Manifestă în prima zi a vieții.
  2. Cu infecții virale și bacteriene.
  3. În prezența hemoragiei.
  4. Cu incompatibilitatea mamei și a copilului cu antigenele Rh și / sau cu grupul sanguin.
  5. În caz de prematuritate sau imaturitate a nou-născutului.
  6. Cu o nutriție insuficientă.
  7. În prezența zheltushki la copiii mai mari din familie.

Icterul la un copil începe cu fața. Cu cât este mai mare nivelul bilirubinei, cu atât corpul devine mai colorat (îngălbenirea).

Icterul are o culoare galben strălucitoare, chiar portocalie datorită bilirubinei indirecte și verzui sau măsline datorită bilirubinei directe. Diferența este evidentă în cazul icterului sever.

Icterul patologic este:

  • conjugarea în insuficiența hepatică a enzimei;
  • hemolitic atunci când modifică structura normală a hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge;
  • hepatică cu afecțiuni hepatice;
  • obstructiv sau mecanic, cu icter care încalcă fluxul normal de bilă.

La întărirea icterului, sunt necesare simptome de hemoliză, infecții, teste de sânge de laborator. Se determină bilirubina totală, grupa sangvină directă și indirectă și factorul Rh. Microscopia frotiului de sânge se efectuează cu determinarea procentului de reticulocite și a testului Coombs. Pentru a determina nivelul bilirubinei utilizând o determinare non-invazivă percutanată a bilirubinei.

Această definiție a pigmentului utilizând un fotometru reflexiv, care prin culoarea pielii determină nivelul bilirubinei din sânge.

Când puteți suspecta icterul patologic la nou-născuți?

  • dacă cea galbenă a copiilor sa dezvoltat deja la naștere sau în prima zi, atunci este necesară o atenție sporită.

Următoarele condiții trebuie excluse la copil: boala hemolitică a nou-născutului, infecții (sifilis, toxoplasmoză, rubeolă), hemoragii latente;

  • în ziua a patra - ziua a șaptea, icterul apare mai frecvent cu infecții congenitale;
  • cauza icterului după prima săptămână de viață este infecția, hipotiroidismul, hepatita, atrezia tractului biliar, fibroza chistică;
  • cu icter persistent în timpul primei luni de viață, este necesar să se excludă infecțiile, patologiile genetice ereditare;
  • boala hemolitică a nou-născuților printre cauzele are un sindrom de îngroșare a bilei, stagnarea bilei, stenoza pilorică, atrezia tractului biliar și alte patologii.

Zheltushka din laptele matern

Icterul la nou-născuți se poate dezvolta după prima săptămână de viață. Aceasta se datorează începutului alăptării. Nivelurile crescute de bilirubină la sugari pot dura până la 10 săptămâni în timpul alăptării.

Dacă alăptarea este anulată timp de 1 - 2 zile, atunci va trece icterul din laptele matern, iar nivelurile de bilirubină din sânge vor scădea rapid. Când se revine alăptarea, hiberbilirubinemia nu se întoarce, de obicei. Condiția generală a copilului este de obicei normală.

Deși un astfel de icter la sugari este însoțit rareori de encefalopatie bilirubină, sunt descrise cazurile de apariție a acestuia. De ce se întâmplă acest lucru, medicamentul nu este încă clar.

Cât de periculoasă este encefalopatia bilirubinei, este icterul nuclear al nou-născuților?

Riscul encefalopatiei bilirubinei este mai mare la nou-născuții imaturi. Bilirubina penetrează în neuronii creierului și are un efect toxic asupra acestora.

Din punct de vedere clinic se manifestă:

  • slăbirea suge;
  • gâtul re-îndoire;
  • letargie;
  • letargie;
  • convulsii.

Consecințele icterului nuclear la nou-născuți

  • copilul are mai multe șanse de a dezvolta întârzierea dezvoltării motorii;
  • după primul an de viață - tulburări de mișcare, surzenie;
  • cu trei ani - sindromul convulsiv, retardul mental, pierderea auzului, strabismul, tulburările motorii;
  • cu simptome neurologice evidente, prognosticul este slab, mortalitatea atinge 75%.

Dar există întotdeauna factori de risc:

  • descărcarea de gestiune din spital mai devreme de a 3-a zi fără o observație suplimentară timp de două zile;
  • lipsa vigilenței și subestimarea severității icterului.

Cum se trateaza icterul la nou-nascuti?

Tratamentul celui galben la nou-născuți vizează reducerea nivelului de bilirubină la indicatorii care nu depășesc pragul de neurotoxicitate (capacitatea de a afecta neuronii cerebrale).

Nu există consens asupra nivelului de bilirubină pentru a începe fototerapia. Dar din moment ce pentru un rezultat vizibil, 6 - 12 ore ar trebui să treacă, atunci fototerapia ar trebui să înceapă cu un nivel sigur de bilirubină.

În procesul de fototerapie, bilirubina indirectă este transformată într-o formă directă, "inofensivă" și este ușor îndepărtată din organism. Fototerapia convențională se desfășoară în mod continuu.

Copilul este adesea întors pentru a ilumina pielea cât mai mult posibil. Fototerapia se efectuează până când nivelul bilirubinei este redus la nivelul maxim de siguranță.

Culoarea pielii nu este întotdeauna indicatoare, deoarece sub influența luminii se reduce gradul de galbenitate a pielii, iar conținutul de bilirubină în sânge rămâne ridicat.

Când efectuați fototerapia, protejați ochii copilului.

Complicații fototerapie - erupție cutanată, diaree. După terminarea unui curs de fototerapie, s-ar putea să existe un sindrom "copil de bronz" - colorarea pielii într-o culoare gri-brună.

Nu există efecte pe termen lung ale fototerapiei, dar nu se recomandă prescrierea fototerapiei fără indicații. Studiile științifice in vitro au arătat posibilele efecte patologice ale luminii aplicate asupra ADN-ului.

  1. Când fototerapia este ineficientă, se utilizează transfuzii de sânge. Tratamentul icterului la nou-născuți în acest mod este o procedură foarte nesigură, combinată cu riscul unor efecte secundare grave. Dar, dacă este necesar, sunt posibile transfuzii sanguine repetate.
  2. Alte metode de tratament includ o singură injecție intramusculară în prima zi a vieții medicamentului Tinmesoporphyrin, care reduce nevoia de fototerapie. Această metodă practic nu este utilizată din cauza puținelor cunoștințe.
  3. Terapia cu perfuzie (soluție intravenoasă) este utilizată, după cum este necesar, în timpul fototerapiei, când copilul pierde mult lichid. Bilirubina indirectă nu este excretată prin administrarea intravenoasă a oricărei soluții.
  4. Prescrierea medicamentelor care reduc densitatea bilei are sens în sindromul de îngroșare a bilei.
  5. Eficacitatea numirii sorbentului nu este dovedită.

Prevenirea icterului

Realizat în stadiul de a purta un copil.

  1. Examinarea completă a gravidei.
  2. Prevenirea factorilor de risc la femeile gravide.
  3. Atașament precoce la piept.

De asemenea, este necesar să se înțeleagă că, chiar și un icter galben aparent nevinovat are nevoie de sfatul unui neonatolog sau pediatru. Pentru a judeca siguranța copilului este posibilă numai după excluderea condițiilor patologice în timp ce se monitorizează nivelul bilirubinei.

Zheltushka la nou-născuți: cauze, efecte și tratament

Zheltushka la nou-născuți este destul de comună. Aproape 80% dintre copiii prematuri și mai mult de jumătate dintre copiii născuți la timp devin galbeni la scurt timp după naștere, în timp ce încă se află în maternitate. În principiu, boala are o natură pur fiziologică și nu există motive de îngrijorare, dar pentru a afla acest lucru cu certitudine, miezul trebuie monitorizat timp de câteva zile, testat și trebuie respectate recomandările medicilor.

Cauze de îngălbenire la nou-născuți

Principalul vinovat pentru apariția zheltushka este bilirubina din sângele unui nou-născut - un pigment format în timpul defalcării hemoglobinei fetale, care diferă de hemoglobina uzuală prin faptul că furnizează oxigen organismului mic în perioada prenatală (după naștere această funcție devine ușor). După ce copilul se naște, nevoia de astfel de hemoglobină dispare și începe să se dezintegreze. Bilirubina formata in acelasi timp nu este necesara deloc, si cu atentie incepe sa se scape de ea.

Dar totul nu este atât de simplu. În primul rând, pigmentul intră în ficat, apare o anumită reacție chimică, după care devine solubilă și, prin urmare, este ușor excretată în urină și fecale. Dar ficatul unui copil nou născut nu este încă suficient de puternic și nu poate face față retragerii acestei substanțe. Concentrația de bilirubină în sânge crește treptat, iar pielea bebelușului începe să devină galbenă.

Alți factori care contribuie la apariția icterului la nou-născut sunt:

• conflictul de rhesus între mamă și copil sau incompatibilitatea grupurilor lor de sânge;
• o boală hepatică infecțioasă și / sau insuficiență hepatică la un copil;
• ereditate;
• tulburări hormonale;
• leziuni ale ficatului sau ale tractului biliar de natură mecanică și din alte motive.

Toți acești factori contribuie la faptul că scurgerea bilei din organism este întreruptă, rezultând în îngălbenirea pielii nou-născutului.

Bilirubina normală: cât de mult este necesar

Există o anumită cantitate de pigment în sângele unui nou-născut. Din momentul nașterii și până la externarea din spital, indicatorul este controlat de un specialist. Dacă valoarea depășește norma, medicul concluzionează că ficatul bebelușului nu poate face față prelucrării acestei substanțe și, prin urmare, este necesar să se ia orice măsuri pentru a ajuta corpul să facă față sarcinii.

Un indicator normal al cantității de pigment din sânge pentru nou-născut este o valoare de 8,5 micromol / l până la 20,5 micromol / l. Cantitatea de pigment din sânge atinge valoarea maximă în a treia zi după nașterea bebelușului, iar rata atinge 205 de unități în aceste zile.

Icterul fiziologic al nou-născuților

Icterul fiziologic nu este o boală și aparține uneia dintre soiurile stării normale a nou-născutului.

În plus față de pielea galbenă, în acest caz, niciun alt factor nu provoacă îngrijorare:

• copilul se dezvoltă normal;
• are un apetit bun;
• el doarme bine;
• fecale și urină de culoare normală.

Mamele tinere, care se confruntă cu un fenomen similar pentru prima dată, sunt interesate de momentul în care trebuie să treacă icterul. Practic, durata acestuia este de 2-3 săptămâni, nu mai mult. Dacă icterul nu dispare nici după ce friabilii au împlinit o lună, atunci este necesar să se consulte un medic.

Din păcate, cea galbenă nu poate fi numai fiziologică, ci și patologică.

Icterul patologic la nou-născuți și tipurile acestora

Forma patologică a bolii nu este asimptomatică. În plus față de stingerea pielii și a sclerei, există și alte semne de avertizare care indică faptul că boala curge în forma patologică. Astfel de icter este de mai multe tipuri.

1. Boala hemolitică. Dintre toți copiii care suferă de icter, această boală reprezintă doar 1%. Boala apare din următoarele motive:

• conflictul rhesus (cea mai mare parte);
• conflictul legat de incompatibilitatea tipurilor de sânge ale mamei și copilului (mai puțin frecvent);
• nepotrivire la antigeni.

Semnele hemolitice zheltushki sunt: ​​îngălbenirea timpurie (aproape imediat după naștere), somnolență, letargie, splină mărită și ficat la un copil.

În acest caz, bebelușul are nevoie de tratament imediat.

2. Icter mecanic. Această patologie este foarte rară, dar există totuși, așa că ar trebui să fie de asemenea menționat. Factorii care cauzează apariția ei sunt probleme cu vezica biliară sau ficat, blocarea tractului biliar.
Astfel de icter este asociat în principal cu ereditatea, se întâmplă ca aceasta să apară din cauza rănilor la naștere primite de miez. Simptomele apar 2-3 săptămâni după naștere:

• pielea devine o nuanță galben-verde;
• fecalele devin albe;
• ficatul este condensat;
• spline mărită.

Icterul mecanic ajută la detectarea ultrasunetelor. Tratamentul în acest caz depinde de factorul care a contribuit la apariția bolii.

3. Icterul laptelui matern. Apare atunci când mama are un conținut crescut de estrogen în laptele matern. În acest caz, ficatul copilului trebuie mai întâi să proceseze hormonul și apoi bilirubina, pentru care organul mic are deja "nici o putere rămasă". Un copil poate rămâne galben timp de până la trei luni. Iată un astfel de icter prelungit. Dar, în afară de galben, nu există alte manifestări. Copilul se dezvoltă bine, mănâncă, doarme, joacă, adaugă greutate și crește bine. Această specie, deși legată de patologie, nu este periculoasă, dispare fără tratament, singură.

Înțărcarea nu merită. Galbenitatea, în același timp, desigur, trece. Dar copilul va pierde o mulțime de valoroase și utile, care îi pot da alăptarea.

4. Conjugarea zheltushka. Cauza este funcția hepatică slabă.

5. Icterul nuclear. Periculoase care pot avea un efect toxic asupra creierului și a sistemului nervos al copilului. Se întâmplă cu un salt ascuțit și o creștere a bilirubinei cu icter fiziologic postpartum normal.

6. Icterul hepatic. În acest caz, boala se manifestă în fundalul unei infecții a ficatului.

Cum se manifestă icterul la nou-născuți

Desigur, simptomul principal este o schimbare a culorii pielii, care este foarte ușor de observat. Și, de asemenea, albul ochilor devine galben, ei devin de culoare de lamaie. Cu icterul fiziologic nu există alte manifestări.

Dacă la 2 săptămâni după ce copilul a devenit galben, culoarea pielii sale nu are o umbră normală, atunci ar trebui să consultați un specialist. Imediat, medicul nu va prescrie tratamentul, dar va lua sânge pentru analiză pentru a afla nivelul bilirubinei din sângele nou-născutului. Concluzia se face nu numai pe un test de sânge, ci și pe starea generală a friabilelor.

Sa ne gandim la prezenta patologiei merita daca:

1. Galbenirea începe imediat după nașterea copilului.
2. Schimbarea culorii începe de jos în sus (tocuri, palme, etc.).
3. După câteva zile, culoarea devine și mai strălucitoare.
4. Luminozitatea nu trece mai mult de o lună.
5. Culoarea poate avea o nuanță verde.
6. Fețele devin foarte ușoare.
7. Reddens urină, are o culoare închisă.
8. În mod arbitrar, fără nici un motiv, apar vânătăi pe corpul bebelușului.
9. Ficatul crește în mărime.
10. Splină, de asemenea, devine mai mare.
11. Copilul este foarte lent, dormind în mod constant.
12. Sănătatea prăjilor se deteriorează în mod clar.
13. Toate manifestările zheltushki sunt de formă de undă: apar, și după un timp dispar.

Cu acest tip de icter patologic, cum ar fi nucleul, pot apărea următoarele simptome:

• pierderea reflexului de aspirație;
• convulsii;
• somnolență extremă.

Tratamentul icterului la nou-născuți

Terapia depinde de forma icterului. Dacă se referă la normă, atunci este necesar să nu vorbim despre tratament, ci despre o modalitate de a ajuta copilul să facă față acestei afecțiuni. Toate recomandările trebuie obținute de la un medic. În nici un caz nu ar trebui să prescrieți un tratament de unul singur, să-ți faci copilul cu orice pastile pe care prietenii tăi îl sfătuiesc. În acest caz, bebelușul trebuie:

• mers mai mult în aer liber;
• să luați băi de soare și aer;
• să vă alăptați complet.

În acest caz, mama ar trebui să urmeze o dietă sărăcăcioasă, să mănânce alimente care nu creează stres suplimentar asupra ficatului. Și, în general, pentru prevenirea zheltyushka, cel mai bun remediu este laptele matern (colostrul) din primul minut de viață al prăjilor. Atașarea la piept de la naștere contribuie la normalizarea tractului digestiv. Colostrul are un efect laxativ, iar golirea intestinelor duce la îndepărtarea bilirubinei din corpul copilului, împreună cu fecalele. Cel mai bun tratament pentru icterul fiziologic este alăptarea la cererea copilului.

Uneori medicul prescrie fototerapie. Copilul este plasat sub o lampă specială, acoperind ochii cu un bandaj.

Desigur, mersul pe jos în aerul proaspăt este foarte important cu această boală. Dar dacă vremea nu permite, este mai bine să aranjați băile de aer pentru copii acasă, după ventilarea încăperii. Acest lucru nu numai că va ajuta în lupta împotriva bilirubinei înalte, ci va întări copilul și, astfel, îl va face mai sănătos. Și bronzarea provoacă producerea de vitamina D, care accelerează, de asemenea, îndepărtarea bilirubinei din organism.

Cu icterul fiziologic pot fi tratați acasă, cel mai important, consultați mai întâi medicul.

Forma patologică este în principal tratată într-un spital. Aici, în funcție de cauzele patologiei, se pot lua orice măsuri, inclusiv transfuzia de sânge (în cazul conflictului Rh, etc.). În plus, se utilizează terapie antibacteriană, fizioterapie și alte metode.

Icterul mecanic este adesea tratat prin intervenție chirurgicală. Dar decizia nu se face în mod spontan, practic se adună un întreg consiliu înainte de intervenția chirurgicală, toate argumentele pro și contra sunt cântărite, măsurile sunt determinate, se elaborează un plan de reabilitare.
Uneori medicul poate prescrie glucoză, este excelent activarea ficatului. O altă opțiune este carbonul activat. Medicamentul absoarbe bilirubina, îl îndepărtează din corpul copilului în timpul mișcărilor intestinale.

Unul dintre cele mai sigure și mai eficiente mijloace prescrise pentru icterul neonatal (fiziologic) este Hofitol.

Este o soluție pentru administrarea orală pe bază de plante. Acțiunea sa principală este protecția ficatului. Proprietăți suplimentare:

• efect coleretic,
• normalizarea proceselor metabolice,
• îmbunătățirea funcției renale.

Dar indiferent cât de minunat este drogul, nu îl poți da copilului nou-născut fără prescripție medicală!

Tratamentul bolii este individual, inițial se evidențiază cauzele icterului și apoi se prescrie o anumită terapie. Poate fi:

• antivirale;
• coleretic;
• antibacterian
• detoxifiere;
• îmbunătățește imunitatea.

Tipurile de tratament sunt fie combinate, fie unul este folosit, dar totul se întâmplă sub supravegherea unui medic.

Consecințele icterului pentru nou-născuți

Icterul fiziologic dispare complet în 2-3 săptămâni și nu provoacă complicații. Practic, pielea copiilor dobândește o culoare normală cu o lună. Dacă a apărut icter de lapte matern, și aici, fără consecințe. Merge la trei luni. În tot acest timp, copilul se dezvoltă normal, nu se observă patologii în starea lui.

Dar icterul patologic poate avea consecințe proaste, mai ales dacă lăsați-l nesupravegheat, considerând că totul merge singur. Dacă nu acordați atenție situației deteriorării copilului, aceasta poate duce la următoarele:

• otrăvirea corpului cu pigment toxic: poate afecta creierul și sistemul nervos;
• reducerea albuminei în sângele nou-născutului;
• apariția surzilor;
• demență, retard mintal;
• convulsii;
• paralizie (parțială sau totală).

Dar toate acestea pot fi evitate. Principalul lucru este de a diagnostica boala în timp și de a nu slăbi controlul, de a observa orice schimbare în starea de sănătate, atunci patologia care a început nu poate trece neobservată. Este necesar să acordăm o atenție deosebită acestor momente:

1. Când a început boala să se dezvolte? Este anormal dacă imediat după naștere sau, dimpotrivă, undeva într-o săptămână. Nu contează dacă îngălbenirea a început aproximativ 36 de ore după naștere.

2. Cum se dezvoltă copilul, cum se simte prin vedere? Somnolența severă, letargia dureroasă, dezvoltarea slabă în combinație cu pielea galbenă ar trebui să fie foarte alert nu numai mamei, ci și medicului.

3. Convulsii, copilul plânge în mod constant - puteți suspecta dezvoltarea icterului nuclear. Consecințele acestei boli sunt cele mai grave.

4. Are nou-nascutilor traumatisme de nastere? În acest caz, icterul poate apărea pe baza acestor leziuni. Copilul trebuie monitorizat constant. Poate medicul va prescrie orice studii suplimentare, cum ar fi ultrasunetele.

Cu un diagnostic corect stabilit, în timpul petrecut tratamentul corect al complicațiilor din icterul amânat nu va fi în viitor. Doar nu vă angajați în auto-tratamentul copilului dumneavoastră. Mai bine să-l lase specialiștilor care știu, atunci când ai nevoie doar pentru a ajuta ficatul copilului să se ocupe de sarcina, și de a gestiona o singura alăptare, iar atunci când este necesar să se aplice medicație.

Dr. Komarovsky despre icter la nou-născuți

Copilul frumos și mult așteptat, care sa născut, a devenit brusc galben. În cea de-a treia zi după naștere, până la descărcarea de gestiune, pe care toată familia a așteptat-o, miezul a dobândit o floare de portocală neobișnuită, străduindu-se odată pentru totdeauna să viseze mama pentru un film frumos cu un nou-născut. Gândurile pline de bucurie au fost înlocuite de anxietate - ce fel de icter este acesta și cum este periculos? Un cunoscut pediatru, gazda TV și autorul cărților și articolelor despre sănătatea copiilor, respectat de milioane de mame Evgeny Komarovsky, răspunde la aceste întrebări.

Ce sa întâmplat

Icterul la nou-născuți este destul de comun, apare în 50-60% din total și 80% din copiii prematuri. Să-l tratezi ca o boală nu merită. Pielea copilului devine galben din motive destul de fiziologice. Hemoglobina fetală din sângele copilului (care era naturală pentru el în timpul sarcinii) se modifică la hemoglobina umană normală A. O mică se adaptează la mediu. Sistemul său enzimatic este imatur, la fel și ficatul. Acest organ este responsabil pentru eliminarea bilirubinei, care se formează la toți oamenii în timpul defalcării celulelor roșii din sânge. Aceste celule sanguine sunt actualizate în mod constant, de unde și nevoia de "reciclare" a celulelor îmbătrânite.

În fumurile din perioada postpartum, când se înlocuiește hemoglobina cu celulele roșii normale care îmbătrânesc, se rupe și ele, dar un ficat slab funcțional nu poate îndepărta încă bilirubina. Acest pigment biliar, care rămâne în organism, face ca pielea să devină galbenă. O astfel de metamorfoză apare de obicei cu un nou-născut în a treia zi după naștere.

Sistemul enzimatic se îmbunătățește destul de repede. Pe măsură ce ficatul, care primește enzimele necesare, începe să lucreze cu forță maximă, bilirubina începe să părăsească corpul, pielea strălucește, primind mai întâi o nuanță de piersică și apoi revenind la culoarea normală. De obicei, acest proces este complet finalizat de 7-10 zile de viață, deci după descărcarea de gestiune în 4-5 zile, mai puțin frecvent - într-o săptămână, icterul ar trebui să treacă complet. A fost raportat icter neonatal proaspăt la copiii prematuri, dar doctorii încearcă să-și efectueze tratamentul și observația într-un spital.

Un alt tip de icter non-periculos - icterul care alăptează. Potrivit lui Komarovsky, în laptele matern există substanțe speciale care încetinesc legarea bilirubinei în ficat. Această situație este normală, nu necesită tratament și, cu atât mai mult, eliminarea alăptării și transferul copilului în amestecurile adaptate produselor alimentare.

Cum se trateaza?

Din moment ce procesul este natural, Yevgeny Komarovsky îi sfătuiește pe mame să se liniștească și să nu se bată cu întrebări legate de tratamentul icterului neonatal. Medicina moderna nu foloseste medicamente speciale in aceste scopuri. Se crede că cea mai eficientă modalitate de a accelera oarecum procesul de normalizare a culorii pielii terapiei pentru copii. Pentru a face acest lucru, utilizați lampa "albastră", care luminează pielea copilului. Ca rezultat, pigmentul de bilirubină sub influența razelor se dezintegrează în substanțe pe care corpul nou-născutului le poate excreta cu urină și fecale.

Komarovsky recomandă să utilizeze acasă lămpile obișnuite "albe", dacă nu există nici un LED, deoarece orice lumină puternică neutralizează toxicitatea bilirubinei.

Un alt remediu eficient pentru icter este creat de natura însăși - laptele matern al mamei. Conține substanțe naturale pentru a spori protecția imună a copilului. Prin urmare, cu cât mai devreme copilul este aplicat pe piept, cu atât mai des va fi hrănit cu laptele matern, cu cât corpul său va fi mai rapid și mai ușor să facă față icterului fiziologic. Hrănirea acestor copii este o poveste specială. De regulă, miezurile cu bilirubină crescută sunt caracterizate de somnolență crescută și pot lipsi de hrănire. Este important să se asigure că bebelușul mănâncă la timp, trezește-l dacă este necesar, dar în nici un caz nu suprasolicitați.

Efectul terapeutic va avea plimbari cu un astfel de bebelus. Trebuie să fie luată mai des pe stradă, astfel încât copilul să intre în contact cu lumina directă a soarelui. Dacă vremea permite, iar sezonul, copilul cu icterul ar trebui să petreacă total pe stradă în cea mai mare parte a zilei.

Situații patologice

O condiție anormală este aceea în care un copil, după naștere, începe o dezintegrare masivă a celulelor roșii din sânge, nu numai învechită și în nevoie de înlocuire, ci și complet sănătoasă. Nivelul bilirubinei în acest caz este foarte ridicat, iar noi nu mai vorbim despre un icter funcțional. Medicii vorbesc despre boala hemolitică a nou-născutului (HDN). Această patologie se poate dezvolta la copiii ale căror tipuri de sânge, factorul Rh sunt diferite de cele materne. Dacă apare un conflict imunologic, imunitatea mamei produce anticorpi specifici împotriva celulelor sanguine fetale.

Astfel de icter se dezvoltă în primele ore după nașterea copilului. Ca rezultat, se observă o anemie severă la nou-născut, la ficat, la sistemul nervos central și la creier. Medicii monitorizează îndeaproape nivelul bilirubinei. După atingerea anumitor niveluri critice ale acestui pigment în sânge, este prescrisă o transfuzie de înlocuire. Uneori aceste proceduri necesită mai multe pentru a reduce efectele toxice ale bilirubinei asupra organismului și asupra tuturor sistemelor sale. În caz de boală hemolitică rapidă și severă, poate să apară moartea.

Un alt icter anormal inerent la copii este asociat cu atrezia tractului biliar. Aceasta este o patologie congenitală în care căile date nu se formează sau se formează incorect din cauza unei erori genetice. O astfel de boală este foarte rară, este supusă, potrivit statisticilor medicale oficiale, a unuia dintre cei 15 mii de copii născuți în lume. Această condiție este eliminată chirurgical, operația este foarte complexă, de înaltă tehnologie, dar oferă copilului o șansă pentru o viață normală.

Există și alte motive pentru apariția icterului anormal pentru un nou-născut:

  • O supradoză de vitamina K. Medicamentul "Vikasol" (un analog sintetic al vitaminei K) este utilizat în timpul nașterii pentru a preveni sau a elimina sângerările severe la o femeie. În cazul unei erori de dozare sau a unei necesități urgente a unei cantități mari de medicament pentru o femeie, poate apărea o supradoză la un copil.
  • Fetopatia diabetică. O afecțiune în care ficatul copilului și sistemul său enzimatic nu sunt suficient dezvoltate datorită faptului că fătul a suferit în timpul sarcinii pe fundalul diabetului mamei.
  • Malformații hepatice genetice (ereditare). Acestea sunt câteva tipuri de sindroame genetice în care au apărut erori genetice structurale la nivelul fătului la nivelul inserției organelor.
  • Infecții intrauterine. Unele boli infecțioase pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii pot determina anomalii ale dezvoltării ficatului fetal.

Zheltushka la nou-născuți

Cel galben nu este o boală, ci un simptom al bolii la nou-născuți. Aproximativ 60% din total și 80% dintre copiii prematuri devin galbeni în primele zile de viață. Copiii bătrâni se pot îmbolnăvi de nou-născuți în primele 24 de ore după naștere și, dacă au probleme de sănătate, perioada de simptome este amânată pentru încă trei zile.

Magazin online în Ucraina PUPSSHOP vă invită să vedeți haine ieftine pentru nou-născuți și copii sub 1 an https://pypsshop.cn.ua/.

Simptomele, cauzele și semnele, tratamentul și diagnosticarea icterului la nou-născuți

În viitor, icterul prelungit dă naștere la alte boli grave la nou-născut, cum ar fi

Doctorii acordă cu atenție ombilicului copilului, verifică gâtul, fac tampoane faringiene, sfătuiesc să efectueze un test de urină, să verifice nivelul trombocitelor, pot folosi chiar și robinetul spinos, razele X în piept.

Lista de riscuri de dezvoltare a zheltushki:

  • Un nou-născut are greutate mică la naștere, de exemplu: nașterea prematură poate provoca icter.
  • Alăptarea este o excelentă prevenire a acestei boli.
  • Dacă părinții au avut deja nou-născuți cu icter, probabil că nu veți scăpa de această dată. Medicii, în astfel de cazuri, sunt recomandați să se supună fototerapiei.
  • Cel mai simplu mod de a te îmbolnăvi în prima zi după naștere.
  • Sugari ale căror mame au diabet.
  • Băieții sunt bolnavi mai des decât fete, precum și copii din Asia de Est.
  • Oamenii trăiesc la altitudini mari.

Cauzele icterului la nou-născuți


Cauza principală a icterului este o creștere a ratei de bilirubină din sânge (produs al metabolismului natural al hemoglobinei) al nou-născutului.

Fără tratament, icterul va duce la simptome severe. Într-un corp sănătos, substanța (bilirubina) este produsă într-o cantitate mică. Mai departe "prelucrat" în ficat și prin canalele hepatice și biliare excretate prin intestine. Deci, eșecurile de schimb de bilirubină pot fi în toate etapele.

În cazul conflictului rhesus între mamă și nou-născut, poate să apară icter. Mama are un rhesus minus, iar un plus al unui copil este un conflict de grup.

Tipuri de boli ale icterului

  • suprarenal,
  • ficat,
  • Obstructiva.

Icterul hepatic într-un nou-născut

La nou-născut, eritrocitele sunt distruse în sânge, ca urmare a acumulării bilirubinei. Acest tipar se observă cu anemie hemolitică, malarie etc.

Icter hepatic la copil

Se caracterizează printr-o încălcare a metabolismului bilirubinei direct în ficatul nou-născuților. Cauzate de anumite boli infecțioase (mononucleoză, hepatită virală), leziuni hepatice toxice (inclusiv medicamente), ciroză și procese oncologice.

Icterul icteric la un sugar

La nou-născuți este prezentat la obstacolele la curentul biliar. Icterul apare când se blochează pietre sau paraziți (viermi rotunzi, Giardia) ale canalelor biliare și ale canalelor hepatice, în prezența chisturilor și tumorilor pancreasului.

Icter fiziologic la nou-născuți

Se asociază cu întreruperea crescută a celulelor roșii din sânge și a funcției hepatice imature a nou-născutului. Zheltushka se dezvoltă în 2 sau 3 zile, începe să dispară până la sfârșitul primei săptămâni. Puteți să vă recuperați pe deplin până la a zecea zi de boală.

Care ar trebui să fie rata de bilirubină la nou-născuți

Nivelul normal al bilirubinei la nou-născuții cu icter, de regulă, nu depășește 200 μmol / l, iar starea de sănătate rămâne satisfăcătoare. Cu toate acestea, poate fi mult mai mare dacă copilul se naște prematur sau dacă creșterile de eritrocite cresc - de exemplu, vânătăi extinse, kephalohematome.

Early neonatal icter in newborns

Icterul neonatal se dezvoltă cel mai adesea în decurs de 24 de ore după naștere. Dacă se dezvoltă în prima zi după naștere, medicii vor observa acest lucru, dar dacă mama este deja acasă, a observat indispoziția, atunci ar trebui să consultați imediat un medic. Cu o culoare gălbuie a pielii la un nou-născut, nu așteptați până când simptomele se vor îndepărta de la sine.

Cauzele icterului neonatal la nou-născut

Hemolitic: de exemplu, boala (factorul Rh), incompatibilitatea ABO, glucoza-6-fosfat dehidrogenază, sferocitoza. Infecție: congenitale (de exemplu, toxoplasmoză, rubeolă, citomegalovirus (CMV), virusul herpes simplex, sifilis) sau infecția postpartum.

  • Creșterea hemolizei datorată hematomului.
  • Anemia hemolitică autoimună mamară: de exemplu lupus eritematos.
  • Sindromul Crigler-Najar sau sindromul Dubin-Johnson.
  • Sindromul lui Gilbert.
  • Icterul neonatal apare la nou-născut pe față. De-a lungul timpului, ea progresează și se răspândește pe tot corpul bebelușului.

Icterul aruncat este considerat dacă boala la un nou-născut nu depășește 14 zile pentru copiii pe termen lung și 21 zile pentru copiii prematuri.

Principalele motive ale icterului prelungit sunt:

  • Infecție la nou-născut - de exemplu, infecții ale tractului urinar.
  • Hipotiroidismul, hipopituitarismul.
  • Galactosemie.
  • Copilul alăptat se simte normal, iar boala de obicei dispare de a șasea săptămână, dar uneori se trage pentru încă patru luni.
  • Gastro-intestinal (GI): atrezie biliară, chist coledoch, hepatită neonatală.

Cum să tratați icterul prelungit

  • Aveți grijă la starea de urină - palid sau maro, cu un film înseamnă că nou-născutul are probleme.
  • Măsurați rata de bilirubină.
  • Finalizați FBC.
  • De asemenea, trebuie să faceți un test de sânge atât pentru mamă, cât și pentru copil, precum și un test antiglobulin direct (testul DAT sau Coombs). Interpretați rezultatul ținând cont de forța de reacție și acordați atenție și medicamentelor profilactice de imunoglobulină anti-D în timpul sarcinii.
  • Efectuați un test de urină.
  • Asigurați-vă că medicul a efectuat screening metabolic (inclusiv pentru hipotiroidismul congenital).

Conjugarea galbenă

motive

  • Infecție.
  • Nutriție parenterală.
  • Fibroza chistică.
  • Metabolice: alfa-1-antitripsină, galactosemie, medicamente pentru aminoacizi și organe.
  • GI: atrezie biliară, chist holedocha, hepatită neonatală.
  • Endocrine: hipotiroidism, hipopituitarism.

Semne de icter


În cele mai multe cazuri, examenul fizic al unui părinte împinge pielea gălbuie a nou-născutului. O formă mai gravă de icter poate include, de asemenea, un simptom al somnolenței inexplicabile.

De regulă, măsurarea normei bilirubinei în sânge este singura modalitate de a determina icterul. Nou-născuții iau testele în cea de-a doua sau a treia zi fără a eșua. După primul test, chiar dacă rezultatele au fost negative, părinții trebuie să fie mereu atenți și să viziteze medicul de îndată ce apar suspiciuni privind primele semne de icter.

Zheltushka se manifestă mai des la nou-născuții alăptați decât la cei care se hrănesc cu amestecuri speciale, dar în cele mai multe cazuri atunci când sunt hrăniți în mod necorespunzător. Hrăniți bebelușul de 8 până la 12 ori pe tot parcursul zilei.

Semnele neurologice ale icterului

Schimbările de tonus muscular, crampe și plânsul unui nou-născut necesită o atenție imediată pentru a evita icterul.

Hepatosplenomegalia, petezia și microcefalia sunt asociate cu anemie hemolitică, sepsis și infecții congenitale.

Hepatita (de exemplu, rubeola congenitală, CMV, toxoplasmoza) și atrezia biliară apar datorită nivelurilor ridicate de bilirubină din sângele nou-născuților. Dacă părinții observă că urina copilului a devenit foarte palidă sau maro, are un miros ascuțit și neplăcut, mai ales că se poate întâmpla în cele treia săptămâni de viață a copilului, ar trebui să mergeți la spital.

Cum de a determina icterul unui nou-născut?

Împingeți nou-născutul și puneți-l sub o lumină puternică, de preferință una naturală. Pentru a determina zheltushki la examinare, medicii folosesc sclera, frotiu și verifică pielea copilului. Părinții nu ar trebui să se bazeze pe examinarea vizuală, deoarece aceasta nu va determina rata de bilirubină din sângele copilului.

Zheltushka și norma bilirubinei

Utilizați un bilirubinometru transcutanat pentru nou-născuți cu vârsta gestațională de 5 săptămâni sau mai mult sau pentru copii în 24 de ore după naștere. Dacă măsurătorile cu un bilirubinometru indică faptul că nivelul bilirubinei depășește 250 μmol / l, verificați suplimentar rezultatele prin măsurarea nivelului seric.

Utilizați întotdeauna măsurarea serului pentru a determina nivelul de bilirubină la nou-născuți:

  • În primele 24 de ore de viață.
  • La copiii mai mici de 35 de săptămâni de gestație.
  • Utilizați întotdeauna măsurarea substanțelor serice pentru copii. Aceasta este una dintre metodele cele mai versatile și este potrivită pentru toate categoriile de vârstă.
  • Nu utilizați un icterometru.
  • Dacă nu există semne vizibile de icter, nu începeți testul pentru această normă.

Tratamentul icterului

Nou-născutul trebuie să crească aportul de lichid. De obicei, boala trece natural fără medicamente, dar, în cazuri grave, se pot utiliza picături de picături. Dacă nu alăptați, solicitați ajutor de la un medic pediatru, de asistente sau de lactație. Laptele matern este ideal pentru hrănirea unui copil.

fototerapie

Indicațiile și utilizarea fototerapiei pentru icter variază în funcție de nivelul hemoglobinei din sângele unui nou-născut, viteza de răspândire, data nașterii.

Fototerapia trebuie să înceapă imediat, de preferință în primele 24 de ore după apariția icterului. În astfel de cazuri, va avea cel mai mare efect asupra nou-născutului.

Cu cât copilul se naste mai devreme, cu atat mai mare ar trebui sa fie nivelul de bilirubina din sange. Fototerapia preventivă pentru a preveni icterul la sugarii cu greutate la naștere prematură sau scăzută ajută la menținerea unei concentrații mai scăzute de bilirubină în sânge și poate avea un efect asupra metabolismului și poate provoca riscul de a dezvolta anomalii nervoase.

Îngrijirea esențială include asigurarea unui efect maxim asupra pielii, asigurarea protecției ochilor nou-născutului, menținerea termoregulării la nivelul adecvat, precum și hidratarea.

Tratamentul zheltushki folosind LED-uri

Sursa de lumină în fototerapie reduce în mod eficient nivelul bilirubinei serice la nou-născuți, care este similar cu lumina obișnuită, cum ar fi o lampă fluorescentă compactă (CFL) sau halogen.

Principalele complicații ale fototerapiei sunt separarea de mamă, deshidratarea (aportul de lichid ar trebui să crească) și scaunele libere. De obicei, nu se efectuează în cazurile de hiperbilirubinemie, deoarece această metodă nu poate vindeca nou-născutul cu forme foarte grave de icter.

Schimbați transfuzia de sânge prin artere, cordoane ombilicale sau vene; Semnele de zheltushki depind de starea clinică (copiii cu probleme de transfuzie fac înainte), rata de creștere a bilirubinei și vârsta gestațională a nou-născutului. Institutul National de Sanatate Publica si Excelenta Sociala (NICE) recomanda utilizarea de transfuzii de sange de doua ori (o dubla estimare a volumului total de sange este indepartata si inlocuita) pentru tratament.

Cum se tratează icterul la nou-născuți

În multe cazuri, icterul nu necesită tratament medical. Copilul gol trebuie plasat sub o lumină specială, ceea ce va reduce nivelul bilirubinei în sânge. În funcție de cantitatea de bilirubină, procedura se desfășoară într-un spital sau acasă. Boala este tratată în stadiile incipiente, când creierul copilului nu este încă afectat.

Nu merită să puneți un nou-născut sub razele directe ale soarelui - acesta este un mod nesigur în tratarea icterului. Această metodă va ajuta la reducerea nivelului de bilirubin, dar va funcționa numai dacă copilul nu are haine. Metoda nu este sigură pentru tratamentul la domiciliu, deoarece panterul va îngheța. Nu puteți lăsa bebelușul în lumina directă a soarelui, el va avea arsuri.

În timpul transfuziei de schimb:

  • Nu utilizați fototerapia.
  • Cel mai bine este să faceți toate transfuziile dintr-o dată.
  • Utilizați albumină.
  • Administrați calciul intravenos în mod regulat.

După transfuzia de schimb:

  • Puteți chiar să trebuiască să continuați sesiunile de fototerapie.
  • Măsurați nivelul bilirubinei serice în două ore după transfuzie și comparați rezultatele, bazându-vă pe normele din tabel.

Ce trebuie să știi mama despre icter în primele 24 de ore

Icterul apare la nou-născuți datorită abaterilor grave din sănătate, de exemplu, infecții, boli hemolitice sau tulburări metabolice. Orice copil cu icter în primele zile de viață trebuie să rămână în spital până la recuperarea completă.

Dacă icterul este întârziat mai mult de 3 săptămâni, trebuie să consultați un medic. Urmați sfatul specialiștilor și rețineți că nivelul este mai mare de 290 μmol / l. indică o boală hepatică gravă a nou-născutului.

opinii

Suntem de 50 de zile vechi icter a fost peste tot corpul. Apoi, picioarele și burtica cu mânerele deveneau albe. Numai obrajii și sclera au rămas galbeni. 10 zile am băut entresgel și picături de galsten. Mâine la recepție.

Avem o lună, avem încă un icter. Medicii spun că va trece de la sine. Și eu sunt îngrijorat. Beți: elkar și hofotol. Ei bine, nu există schimbări.

Copilul meu sa născut pe 24 iunie, a observat ea însăși icterului medicilor, a efectuat asistentele medicale, le-a verificat cu dispozitivul, a spus 40. În același moment au pus-o sub fototerapie. Azi este noaptea din nou acolo Reva, nu ma pot obtine impreuna.Care este probabilitatea unei recuperari rapide?

Probabilitate foarte mare. Numai de la spitalul de maternitate, era o fată cu un fiu în sală, bilirubina era pe scară! Ziua a ieșit din zi, a doua zi medicii s-au bifat și au oprit?)) Aproape normal și trimis acasă în aceeași zi)) am aflat în ziua descărcării, ne străluceam la soare prin fereastră și suntem siguri de o recuperare rapidă :))) totul este bine, nu vă faceți griji :))

Cum vă strălucești?
Golinko?
Nu există arsuri?

Cum se identifică icterul la nou-născut, cum este periculos și cum este tratat

Potrivit statisticilor, icterul se dezvoltă la 50% din nou-născuți în primele zile de viață. Dacă copilul sa născut înainte de termen, probabilitatea crește până la 75%.

Recunoașterea icterului este ușoară - fructele din piele dobândesc o nuanță galbenă și întunecată. Acest lucru poate fi normal, deoarece corpul nou-născutului îndepărtează încet pigmentul de bilirubină. Dar, cel mai adesea, icterul indică patologia.

Articolul examinează cauzele bolii, tipurile și metodele acesteia de tratament.

Normele de bilirubină

Bilirubina, un pigment care se formează în timpul defalcării celulelor roșii din sânge, dă o nuanță galbenă pe piele. Se formează pe tot parcursul vieții. De îndată ce nivelul său depășește normele admise, apare icterul.

Pentru nou-născuți, următoarele standarde pentru conținutul de bilirubină:

Mai puțin de 200 pmol / l;

Mai puțin de 35 pmol / l;

Mai puțin de 140 pmol / l;

Mai puțin de 220 pmol / L;

La un adult, bilirubina este absorbită și excretată de ficat. Ficatul nou-născut nu este dezvoltat. Prin urmare, icterul este o boală comună în rândul copiilor până la 2-3 luni.

Motive pentru creșterea pigmentului

  1. Fumatul, băutul mamei în timp ce duce un făt.
  2. Antibiotice, medicamente hormonale în timpul sarcinii.
  3. Lipsa de iod în corpul viitoarei mame.
  4. Prezența diabetului zaharat într-un antecedente de sarcină.
  5. Nașterea prematură a fătului.
  6. Introducerea de medicamente speciale pentru stimularea muncii în timpul travaliului.
  7. Complicații în timpul sarcinii.

O cauză obișnuită de icter este considerată o scădere a funcționalității ficatului la 1-2 luni de viață.

Ce cauzează icterul

  1. Conflictul dintre tipurile de sânge ale copilului și ale mamei (făcând clic pe link, puteți afla cum se transmite tipul de sânge de la părinți la copii).
  2. Incompatibilitatea factorilor Rh al copilului și al mamei.
  3. Tratamentul unui copil cu antibiotice din prima zi de viață.
  4. Malformații congenitale ale ficatului la făt.
  5. Tulburarea canalului biliare.
  6. Disfuncția producerii de hormoni la un copil.
  7. Anomalie a pancreasului.
  8. Încălcări la nivel genetic.

Este necesară scăderea nivelului de bilirubină pentru a determina cauza deviației. Doar prin eliminarea factorului iritant, puteți normaliza corpul.

Tipuri de boli

Icterul neonatal are două tipuri principale: fiziologic (normal) și patologic.

Fiziologice (tranzitorii)

Manifestată la 2-5 zile după naștere.

simptome:

  • Pielea devine maro, galbenă;
  • Nivelul bilirubinei crește (250 μmol / l);
  • Albii oculari devin galbeni;
  • Mâinile și spatele sunt pictate.

Picioarele, burta și picioarele cu patologie fiziologică nu sunt colorate. Comportamentul copilului nu este încălcat. În dezvoltarea normală a icterului hepatic trece fără tratament.

patologică

Necesită tratament medical. Dezvoltat la 7% din nou-născuți.

simptome:

  • Pielea devine galbenă în primele ore după naștere;
  • Nivelul bilirubinei de peste 250 μmol / l;
  • Apetit slab;
  • somnolență;
  • Urina întunecată;
  • Fecale de culoare deschisă.

Dacă nu luați măsuri terapeutice, o cantitate excesivă de bilirubină va afecta negativ sistemul nervos central al copilului. Un strigăt monotonic caracteristic poate fi un semn caracteristic al deviației.

Implicații pentru copil

Cea mai periculoasă este încălcarea nucleelor ​​subcortice ale creierului. Se dezvoltă în continuare encefalopatia nervoasă. Aceasta provoacă adesea comă.

O cantitate mare de bilirubină are un efect toxic asupra întregului corp. Acesta este un aspect periculos:

  • Oncologie în viitor;
  • Întârzierea mintală;
  • retard mintal;
  • Imunitate scăzută;
  • Ciroza hepatică.

Cum se trateaza

Metoda cea mai frecventă și mai eficientă este fototerapia.

  • Copilul este plasat într-un incubator special.
  • Sub influența lămpilor din spectrul albastru, bilirubina este transformată într-un element de lumirubin. Este netoxică și se excretă rapid din organism.
  • Fototerapia se desfășoară în spitalul de maternitate. Uneori, un copil este admis la o clinică pentru copii.

Dacă icterul nu amenință complicațiile, puteți fi tratat la domiciliu prin închirierea unui dispozitiv fototerapie. De asemenea, trebuie să verificați în mod regulat nivelul de bilirubină din sângele bebelușului.

  • Lampa este calculată pe iluminatul copilului timp de 96 de ore.
  • Asigurați-vă că luați pauze pentru alimente.
  • Pentru a proteja ochii copilului, purtați plasturi de ochi.

Alte tratamente:

  1. Transfuzia de sânge
  2. Terapia prin perfuzie
  3. Primirea de medicamente coleretice.
  4. Recepția sorbentului.
  5. Tratamentul chirurgical.

Medicina populara

Soluție de magnezie

Poate fi achiziționat la farmacie. Se umezesc o bucată de tifon și se pune pe ficat. Este necesar să se mențină 10-15 minute. Este mai bine să faceți o comprimare după hrănire pentru a obține mai rapid bilirubina.

Fructe de trandafiri

  • Rosehip 100g
  • Apă fierbinte 0,5 l

Răsfoiți o băutură. Dați copilului 1 linguriță. după alăptare. Supa este utilă și mamei. Infuzia va ajuta organismul să scape repede de intoxicație.

Mentă decocție

  • Menta 5 g
  • Apă fierbinte 1 linguriță.

Se toarna peste iarba si insista 2 ore. Strângeți și dați copilului 1 linguriță. după hrănire sau pe stomacul gol.

Mod de alimentare

Principala regulă după tratamentul icterului la un copil este schimbarea dietei mamei. Nou-născutul se hrănește cu laptele matern. Pentru ca el să nu primească din nou substanțe toxice, o mamă ar trebui să excludă din dietă:

  • Carne afumată;
  • Produse semifinite;
  • muraturi;
  • alcool;
  • Produse alimentare picante;
  • Produse alergene;
  • Cârnați.

Când trece icterul

Nu există o perioadă exactă. Totul depinde de cauza rădăcinii. Dacă fătul sa născut prematur, icterul va fi sever. Pigmentarea poate persista timp de 10-14 zile.

Icterul fiziologic durează mai puțin de 7 zile.