Orice boală a ficatului și a vezicii biliare este periculoasă și poate provoca o mulțime de probleme persoanei. Este foarte important să se consulte un medic în timp, să se diagnosticheze organismul și să nu se abată de la tratamentul prescris. Astăzi vom examina un medicament popular, denumit Acid Ursodeoxycholic.
Acest medicament este clasificat în categoria hepatoprotectorilor. Datorită efectului asupra corpului uman, instrumentul luptă efectiv împotriva multor boli ale organelor sistemului biliar, ficatului și digestiei și este, de asemenea, utilizat pentru a preveni diverse patologii.
Numele medicamentului vine de la numele componentei principale, care este conținută în structura medicamentului. Pe piața farmaceutică, acidul ursodeoxicolic poate fi, de asemenea, găsit în medicamente cu alte denumiri, de exemplu Ursosan, Ursofalk etc.
În articol vom examina instrucțiunile de utilizare a medicamentului, indicațiile și contraindicațiile tratamentului și alte caracteristici ale utilizării acestuia. La sfarsitul articolului veti gasi analogii de droguri, precum si comentarii despre el de la oameni care au avut timp sa experimenteze actiunile sale in practica.
Instrucțiuni de utilizare
Forma de eliberare și compoziția
Acidul ursodeoxicolic este disponibil în capsule. Pereții lor sunt albi gelatinoși, în interiorul pulberii este aceeași culoare. Gustul medicamentului este amar.
nume
Cantitate în 1 capsulă (g)
Compoziția principală
Compoziție suplimentară
coajă
Capsule ambalate în blistere, ambalate în cutii de carton. O cutie poate conține între 10 și 120 de capsule.
Acțiune farmacologică
Acidul ursodezoxicolic este acidul biliar primar care este prezent în organismul uman în cantități mici ≈ 5% din cantitatea totală de acizi biliari. Datorită ei, medicamentul poate avea un efect imunomodulator, coleretic, cholelitholytic, hipocolesterolemic și hepatoprotector.
Medicamentul este capabil să stabilizeze membranele din celulele ficatului, conductele biliare, are un efect direct de protecție asupra lor. Având în vedere acest efect, conținutul de acizi toxici scade, absorbția colesterolului în intestin și saturația bilelor scade și crește solubilitatea acestuia. Ca urmare, pietrele de colesterol sunt distruse efectiv, iar posibilitatea formării unor noi este avertizată etc.
Structura acidului ursodeoxicolic
Ea începe să-și exercite efectul terapeutic în decurs de 1-3 ore după administrarea orală. Excretați în fecale, 1% în urină. O parte a acidului, care nu avea timp să digere, este defalcată de bacterii în colon înainte de formarea acidului lithocholic, care este, de asemenea, excretat prin fecale.
Indicații pentru utilizare
Acidul ursodeoxicolic este eficient în tratarea bolilor sistemului biliar și a ficatului și are, prin urmare, indicații generale pentru utilizarea sa:
- PBC;
- hepatita activa cronica cu colestaza;
- tipul de hepatită acută;
- fibroza chistică;
- atrezie biliară congenitală;
- esofagită de reflux biliar;
- inflamația mucoasei gastrice;
- tulburări biliare în colecistopatie și DGVP;
- prevenirea și tratamentul colestazei, care a apărut ca urmare a utilizării contraceptive hormonale;
- normalizarea ficatului la persoanele care primesc terapie cu citostatice;
- îmbunătățirea ficatului ca urmare a intoxicației cu alcool;
- cu transplanturi de ficat și alte organe.
Doza trebuie aleasă numai de către un medic! Auto-medicația este interzisă
În plus față de cele de mai sus, acidul îndepărtează efectiv pietrele de colesterol din sistemul biliar. Mai ales atunci când terapia cu chirurgie sau endoscopie nu poate fi efectuată. De asemenea, elimină pietre, ale căror dimensiuni nu depășesc 1,5-2 cm, după terapia extracorporeală sau cu șoc mecanic.
dozare
Doza corectă și corectă este stabilită de medicul care prescrie, de asemenea, cursul tratamentului. Regimul standard este de până la 10 mg pe 1 kg de persoană pe zi. În cazul administrării dozei zilnice, luați-o o dată seara.
Interacțiune medicamentoasă
Cu un tratament concomitent cu ciclosporină, poate crește absorbția și crește concentrația în sânge. Există, de asemenea, cazuri de scădere a nivelului sanguin al ciprofloxacinei, care a primit acid ursodeoxicolic.
Contraindicații și efecte secundare
Copiii pot folosi drogul dacă vârsta lor este mai mare de 3 ani.
Medicamentul are următoarele limitări în utilizare:
- sensibilitate deosebită la compoziție;
- Rinichi cu raze X care sunt bogați în calciu;
- starea vezicii biliare libere;
- patologii inflamatorii în sistemul biliar și intestine de natură acută;
- ciroza hepatică în stadiul de decompensare;
- insuficiență renală și / sau hepatică de natură pronunțată;
- inflamația pancreasului;
- perioada de sarcină și hrănire;
- copii sub 3 ani.
Efecte secundare
Printre reacțiile adverse posibile:
- activitate hepatică crescută;
- apariția de mâncărime pe piele;
- manifestarea reacțiilor alergice.
Diareea și calcificarea calculilor biliari sunt mai puțin frecvente.
supradoză
În timpul sarcinii și alăptării
În timpul nașterii, utilizarea medicamentului este interzisă. Femeile în vârstă de reproducere cu terapie medicamentoasă sunt sfătuite să ia contraceptive non-hormonale sau cele care au un nivel scăzut de estrogen.
Nu există date privind eliberarea acidului în timpul alimentației împreună cu laptele, prin urmare, tratamentul nu ar trebui să fie luat de femeile care alăptează.
Termeni și condiții de depozitare
Depozitați într-un loc sigur pentru copii la o temperatură care nu depășește 25 de grade peste zero. Perioada de valabilitate - 3 ani. Condițiile pot varia, se recomandă verificarea cu cele scrise pe ambalaj.
Acidul ursodeoxicolic este vândut în farmacii sub diferite nume de marcă. Prin urmare, este dificil să se estimeze costul medicamentului. Unele mărci sunt vândute la prețuri scăzute, unele sunt de mare valoare. Oferim prețuri aproximative:
Medicament Acid ursodeoxicolic
Costul în Rusia (rub)
Costul în Ucraina (UAH)
analogi
Medicamentul are analogi structurali în care acidul ursodeoxicolic este prezent ca ingredient activ. Acestea includ:
opinii
Opiniile despre droguri în majoritatea lor sunt pozitive. Pacienții observă un efect pozitiv al tratamentului, un cost redus, posibilitatea utilizării pe termen lung, apariția rară a reacțiilor adverse, posibilitatea de a fi utilizată la copii. K
Și totuși, există oameni care sunt nemulțumiți de medicament, referindu-se la manifestarea reacțiilor adverse. Ei preferă să folosească analogi care să facă față bolilor lor, precum și medicamentelor originale.
Efectul medicamentului asupra organismului
concluzie
Curs scurt privind utilizarea Eslidinei:
- Acidul ursodeoxicolic de droguri este inclus în grupul de hepatoprotectori. Numele său provine de la numele componentei active din structura sa. Pe piața farmaceutică, aceasta poate fi găsită și sub alte denumiri comerciale, de exemplu Ursosan, Ursofalk etc.
- Medicamentul luptă eficient împotriva multor patologii ale organelor sistemului biliar, ficatului și digestiei și este, de asemenea, utilizat pentru prevenirea bolilor. Odată ajuns în corpul uman, are un efect imunomodulator, coleretic, colelitolitic, hipocolesterolemic și hepatoprotector.
- Durata tratamentului și dozajul exact sunt stabilite de medicul curant. Schema aproximativă - nu mai mult de 10 mg de substanță la 1 kg de persoană pe zi. Luați medicamente seara.
- Are contraindicații serioase pentru utilizare, astfel că nu este permisă auto-tratamentul și este necesară consultarea medicului. Limitele includ ciroza, vezica biliară idilă, patologii inflamatorii etc.
- Interacțiunea medicamentului - îmbunătățește acțiunea ciclosporinei, reduce efectul ciprofloxacinei.
- Pot apărea reacții adverse grave, inclusiv creșterea activității hepatice, mâncărime pe piele, manifestări alergice și, uneori, diaree și calcificarea calculilor biliari.
- Analogii structurali sunt - Grinterol, Livodeksa, Ursosan, etc. În toate aceste medicamente, acidul ursodeoxicolic este ingredientul activ.
- Revizuirile medicamentelor sunt în mare parte pozitive. Pacienții apreciază efectul pozitiv al tratamentului, costul redus, posibilitatea utilizării pe termen lung, aspectul rar al reacțiilor adverse, posibilitatea utilizării în pediatrie. Dezavantajele includ apariția reacțiilor adverse la medicament.
Acid ursodeoxicolic
Instrucțiuni de utilizare:
Acidul ursodezoxicolic este un agent hepatoprotector și coleretic.
Proprietăți farmacologice ale acidului ursodeoxicolic
Acidul ursodezoxicolic este un acid biliar după origine. În plus față de proprietățile sale coleretice și de protecție a ficatului, posedă un efect imunomodulator, reduce formarea calculilor biliari și reduce colesterolul.
Mecanismul de acțiune al acidului ursodeoxicolic este stabilizarea celulelor hepatice. Moleculele sale sunt capabile să se integreze în membranele hepatocitelor (celule hepatice) și să le facă mai rezistente la leziuni prin medii agresive. Datorită formării unor complexe sigure cu acizi biliari toxici, acidul ursodeoxicolic le neutralizează, împiedicând efectul dăunător asupra membranelor celulare.
Preparatele de acid ursodeoxicolic afectează recircularea hepatică a acizilor biliari (reabsorbția lor din intestin în bilă), reduc absorbția colesterolului în intestin și astfel au un efect de scădere a colesterolului.
Combinat cu colesterolul din conținutul vezicii biliare, acest medicament crește solubilitatea cristalelor de colesterol, contribuie la distrugerea pietrelor biliari și previne formarea de noi pietre de colesterol. În plus, preparatele de acid ursodezoxicolic reduc formarea colesterolului direct în ficat, adică reduc conținutul acestei substanțe în organism.
Efectul imunomodulator al acidului ursodezoxicolic asupra organismului este de a normaliza activitatea limfocitelor și de a afecta exprimarea antigenelor asupra celulelor hepatice și a canalelor hepatice. Experții din domeniul hepatologiei dau comentarii pozitive despre acidul ursodezoxicolic ca mijloc de reducere semnificativă a fibrozei hepatice în ciroza biliară primară, fibroza chistică și degenerarea alcoolică grasă a ficatului.
Medicamentul este absorbit în intestinul subțire (în jejun și ileu), la 3 ore după administrarea în sânge, se atinge concentrația maximă. Administrarea regulată a preparatelor de acid ursodezoxicolic duce la faptul că devine acidul biliar principal din sânge. În organism, acesta suferă o serie de transformări, după care se excretă sub formă de metaboliți cu fecale, în cantități nesemnificative - cu urină.
Forma de eliberare a acidului ursodezoxicolic
Conform instrucțiunilor, medicamentul este disponibil în capsule de 250 mg. Este principalul ingredient activ al diferitelor preparate farmaceutice de acțiune coleretică. Pe baza acidului ursodezoxicolic, astfel de medicamente sunt create ca:
Indicații pentru utilizare
Acidul ursodezoxicolic conform instrucțiunilor se utilizează în tratamentul complex al colelitiazei, în cazul în care are origine de colesterol, iar îndepărtarea acestora prin mijloace chirurgicale sau endoscopice este imposibilă. Pietrele de colesterol în dimensiune nu trebuie să fie mai mari de 2 cm după litotripsie (pietre zdrobitoare).
Acidul ursodezoxicolic este prescris în cazurile de hepatită cronică activă cu stază biliară, cu ciroză biliară primară în stadiul fibrozei active, cu fibroză chistică hepatică, esofagită de reflux biliar și hepatită acută.
Conform recenziilor, acidul ursodezoxicolic ajută la dischinezia biliară și colecistopatia. O altă arie a utilizării sale este prevenirea stagnării biliului atunci când se iau medicamente contraceptive hormonale, îmbunătățirea funcționării ficatului în tratamentul cu citostatice, ca un ajutor în transplantarea ficatului și a altor organe.
Contraindicații privind utilizarea acidului ursodezoxicolic
Conform instrucțiunilor, medicamentul este contraindicat în inflamația acută a tractului biliar și a vezicii urinare (colecistită, colangită), în cazul cirozei hepatice în stadiul de activitate pronunțată și de decompensare, în colita ulcerativă nespecifică, boala Crohn și exprima funcția renală afectată. Intoleranța individuală este, de asemenea, o contraindicație pentru acidul ursodeoxicolic.
Instrucțiuni de utilizare
Nu există limită de vârstă pentru utilizarea acestui medicament, dacă este necesar, acidul ursodezoxicolic poate fi administrat din perioada neonatală. Doza este selectată individual, în funcție de greutatea corporală și gradul de manifestare a bolii. Doza zilnică medie pe zi este de până la 10 mg / kg, se administrează o dată seara. Durata admiterii și numărul de cursuri de acid ursodezoxicolic sunt determinate de medic, ele sunt diferite pentru diferite boli. În timpul tratamentului o dată la 3 luni, este necesar să se determine nivelul enzimelor hepatice și, când se dizolvă biliile, o dată la fiecare 6 luni se efectuează ultrasunete și raze X ale ficatului și ale tractului biliar.
Efectele secundare ale acidului ursodeoxicolic
Conform instrucțiunilor, preparatele pe bază de acid ursodezoxicolic pot provoca uneori o creștere temporară a enzimelor hepatice, a pielii maniacale, a manifestărilor alergice ale pielii, calcificarea calculilor biliari, diaree.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, sunt furnizate în scopuri informative și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!
ACID URODEZOXICOLIC
Capsule din gelatină tare Nr. 0, alb; conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule sau o masă compactată de culoare albă sau aproape albă.
Excipienți: amidon de porumb - 63 mg, povidonă K30 - 10 mg, dioxid de siliciu coloidal anhidru - 5 mg, stearat de magneziu - 2 mg.
Compoziția capsulei de gelatină tare: dioxid de titan - 2%, gelatină - până la 100%.
10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - cutii din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - cutii din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.
50 buc. - cutii din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.
100 de bucăți - cutii din polietilenă de înaltă densitate (1) - ambalaje din carton.
Gepatoprotektor. Acid ursodeoxicolic - acid biliar. Reduce conținutul de colesterol în bilă, predominant prin dispersarea colesterolului și formarea unei faze cristaline lichide. Influențează circulația enterohepatică a sărurilor biliare, reducând compușii endogeni mai hidrofobi și potențial toxici în reabsorbția intestinală.
Studiile in vitro au arătat că acidul ursodeoxicolic are un efect hepatoprotector direct și reduce hepatotoxicitatea sărurilor biliare hidrofobe.
Ea are un efect asupra reacțiilor imunologice, reducând expresia patologică a antigenelor HLA de clasă I pe hepatocite și suprimând producția de citokine și interleukine.
Acidul ursodezoxicolic reduce indicele litogenic al bilei, crescând conținutul de acizi biliari în ea. Contribuie la dizolvarea parțială sau completă a calculilor biliari de colesterol în administrare orală. Are acțiune coleretică.
Posibile: creștere tranzitorie a transaminazelor hepatice, prurit, reacții alergice.
Rareori: diaree, calcificarea calculilor biliari.
În cazul utilizării concomitente cu ciclosporină, creșterea absorbției imprevizibile și creșterea concentrației de ciclosporină în plasma sanguină crește.
A fost descris un caz de reducere a concentrației de ciprofloxacină în plasma sanguină a unui pacient care primește acid ursodeoxicolic.
Pentru o litoliză reușită cu acid ursodeoxicolic, trebuie îndeplinite următoarele condiții: pietrele trebuie să fie pur colesterol, adică nu dați o umbră pe radiograf; dimensiunea pietrelor nu trebuie să depășească 15-20 mm; vezica biliară trebuie să își păstreze pe deplin funcția; vezica biliară trebuie să fie umplută cu cel mult jumătate din pietre; ar trebui menținută patența canalului chistic; tubul comun biliar ar trebui să fie liber de pietre.
Atunci când se utilizează acid ursodeoxicolic pentru a dizolva calculii biliari în primele 3 luni de tratament, este necesară determinarea activității transaminazelor hepatice la fiecare 4 săptămâni. În viitor, aceste studii pot fi efectuate cu un interval de 3 luni.
Pentru a controla eficacitatea tratamentului, se recomandă efectuarea examinării cu raze X și ultrasunete a tractului biliar la fiecare 6 luni.
Pentru prevenirea recidivei holelitizei, tratamentul trebuie continuat timp de câteva luni după dizolvarea pietrelor de litiază biliară.
Acidul ursodeoxicolic nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.
Femeile în vârstă fertilă în timpul tratamentului cu acid ursodeoxicolic sunt recomandate să utilizeze contraceptive non-hormonale sau contraceptive cu estrogen scăzut.
Nu se cunoaște dacă acidul ursodeoxicolic este excretat în laptele matern.
Analogi ai capsulelor de acid ursodezoxicolic
Lista de analogi: sortare după preț, evaluare
Acid ursodeoxicolic (capsule) Evaluare: 27
Sinonime și substituții pentru acidul ursodezoxicolic
Exhole (capsules) → sinonim Rating: 45 Top
Analog mai ieftin de la 240 de ruble.
Medicamentul din același grup, un compozit complet în compoziție. Este, de asemenea, eficient în combaterea formării de calculi biliari, hepatită cronică și alte afecțiuni hepatice. Disponibilă într-o doză de 250 mg, în capsule, destinată utilizării pe termen lung - mai mult de 6 luni. Timpul de admitere și doza sunt selectate de către medic în funcție de natura și gravitatea patologiei. Acesta conține lactoză, care împiedică numirea sa la persoanele care suferă de tulburarea asimilării sale. Se observă interacțiunea cu ciclosporina: atunci când sunt luate împreună, efectul imunosupresorului este intensificat. De droguri este făcută de ruși, prin urmare, printre avantajele pacienților numit costul său scăzut.
Analog mai ieftin de la 196 de ruble.
Este un analog complet în compoziție: disponibil sub formă de capsule, care conține 250 mg de acid ursodeoxicolic. Cu toate acestea, sfera sa de aplicare este diferită: este recomandată și pentru tratamentul gastroduodenitei, bolii hepatice alcoolice, în caz de blocaj al conductelor biliare, dar nu este indicat pentru hepatită acută, opistaroză. Acțiunea sa de a reduce cantitatea de colesterol din bilă este exprimată, împiedicând formarea de pietre. Eficace în tratamentul JCB cu o dimensiune a pietrei mai mică de 20 mm. Spre deosebire de acidul ursodezoxicolic, este permisă utilizarea pentru copiii cu vârsta peste 2 ani, pentru pacienții de această vârstă, doza de medicament este calculată pe baza unei greutăți corporale de 10-20 mg pe kg de greutate. Produs în Republica Cehă.
Analog mai ieftin de la 154 de ruble.
Similar în compoziție, capsulele conțin 250 mg de ingredient activ. Domeniul de aplicare practic coincide de asemenea: este utilizat pentru hepatita cronică, pentru dizolvarea pietrelor de bile constând în colesterol, pentru colangită. Adesea acest medicament este prescris pentru pancreatită: reglează compoziția sucului pancreatic, îl protejează de efectele negative ale bilei. Rețineți capacitatea de a preveni pancreatita biliară. Contraindicațiile vor fi patologia severă a vezicii biliare și obstrucția conductelor. Durata recepției - 6-24 luni. Medicamentul este produs în Germania, unul dintre cei mai scumpi omologi.
Mai mult de 89 de ruble.
Este similară în compoziție: tabletele sunt disponibile cu o doză de 150 și 300 mg de acid ursodeoxicolic. Protejează ficatul, contribuie la distrugerea pietrelor de colesterol, are un efect coleretic, deci nu este prescris atunci când vezica biliară nu mai funcționează sau dacă canalele sunt blocate. Tableta conține lactoză, astfel încât lista contraindicațiilor este completată de încălcări ale absorbției sale. De asemenea, medicamentul nu trebuie prescris cu o greutate corporală mai mică de 34 kg. Nu se efectuează, de asemenea, cercetări privind utilizarea acestui medicament în pediatrie. Medicamentul pătrunde în bariera placentară, astfel că utilizarea sa nu este recomandată femeilor însărcinate. Este de așteptat un curs lung de tratament, în medie - 6 luni, cu un aport zilnic de 10 mg de substanță pe kg de greutate corporală. Producator - San Pharmaceutical, India.
Analog mai mult de 256 de ruble.
De asemenea, produse în Rusia. Disponibil pe piață în două doze - 250 și 500 mg fiecare, ceea ce face mai ușor pentru pacienții cu masă corporală înaltă să ia medicamentul. Indicațiile pentru utilizarea sa, în general, coincid cu cele ale acidului ursodeoxicolic. Eficace pentru recuperarea ficatului după leziuni toxice și alcoolice, precum și hepatită infecțioasă. În tratamentul calculilor biliari, ca și în cazul altor medicamente din acest grup, este necesar să se efectueze un examen ecografic obișnuit. Copiii cu vârsta sub trei ani sunt contraindicați.
Analog mai mult de 294 de ruble.
Acest sinonim este emis în Rusia, datorită căruia valoarea sa nu este de asemenea mare. Proprietățile sale nu sunt inferioare celorlalte versiuni ale medicamentelor care conțin acid ursodeoxicolic. Ca și alte medicamente cu acest ingredient activ, modifică compoziția bilă, dizolvă pietrele de biliară și previne re-formarea lor. În plus față de principalele acțiuni de reducere a nivelului de hepatoprotecție și de colesterol din bilă, reduce nivelul zahărului, îmbunătățește producția de suc de pancreas. Contraindicat la copii și la femeile însărcinate, precum și la mamele care alăptează.
Analog mai mult de 506 ruble.
Compoziția acestui medicament include lactoză și povidonă cu greutate moleculară mică, care au un efect de curățare asupra intestinelor: primul acționează ca un laxativ, un agent prebiotic, al doilea - ca absorbant. Împreună, ele asigură un efect de detoxifiere al medicamentului, stimulează sistemul imunitar, sporesc efectul acidului ursodeoxicolic. Medicamentul reduce producția de colesterol, reduce absorbția acestuia, îl îndepărtează din pietre. Ca și alte medicamente din această serie, nu se poate prescrie dacă compoziția calculilor biliari este bogată în calciu. Calculul dozei se bazează pe greutatea corporală a pacientului. Cursul este conceput pentru 6-12 luni. Medicamentul este disponibil în Rusia.
Alegerea medicamentului pe exemplul acidului ursodeoxicolic
Articole înrudite
Recent, un cititor al site-ului nostru ne-a adresat o întrebare foarte interesantă:
"Bună ziua, nu cu mult timp în urmă, într-unul din podcasturile video dedicate îngrijirii iubitului tău, am găsit un astfel de film (vezi mai jos). Întrebarea a apărut: este posibil să crezi autorul, este preparatul ficatului intern mai rău decât cel străin? Zoya Lepnitskaya
Curator medical al site-ului nostru, KMN, profesor asociat, dr. Vyalov Serghei Sergheić consideră că această problemă este destul de discutabilă și are multe fațete. La cererea sa, publicăm 2 articole pe baza lucrării sale "Alegerea unui medicament pentru terapia medicamentoasă, ținând cont de caracteristicile substanței" / Arhiva de Medicină Internă nr. 4 (6), 2012 ", în care compară medicamentele menționate de blogger în videoclip.
Alegerea medicamentului pe exemplul acidului ursodeoxicolic
Bazat pe articolul Vyalov SS și altele. Alegerea medicamentului pentru terapia medicamentoasă, ținând cont de caracteristicile substanței. // Arhiva internă a medicinei, nr. 4 (6), 2012. - P.34-38.
În 1954, profesorul japonez U. Kanazawa a descoperit metoda de sinteză chimică a UDCA. Ca urmare, în 1957 preparatul "URSO" a fost fabricat de compania Tokyo Tanabe (Japonia). Pentru o lungă perioadă de timp, termenul de protecție a brevetului pentru un medicament a expirat mult timp, iar astăzi numai medicamentele generice sunt pe piață.
Nu există un medicament UDCA originar în Rusia, astfel încât de mulți ani numai generice sunt utilizate în clinică. Toți medici practicanți au fost mult timp convinși că tratamentul cu utilizarea medicamentelor generice este eficient. În Rusia sunt înregistrate aproximativ 15 medicamente UDCA, din care aproximativ 10 sunt reprezentate în farmacii. Medicamentul original nu este înregistrat.
Diferențele de cost sunt explicate prin metoda de producție și controlul calității ingredientului activ și a produsului finit, precum și de țara de origine și de procesul de stabilire a prețurilor. De exemplu, în Europa, înregistrarea nu este numai drogul în sine, dar substanța este certificată, dar în Rusia nu există o astfel de practică. În consecință, un medicament european va costa ceva mai mult, cu o garanție a substanței și a calității producției de înaltă calitate, spre deosebire de drogul intern sau indian.
Unele dintre medicamentele prezentate sunt furnizate farmaciilor nu producătorilor în sensul complet al cuvântului, ci așa-numiților "ambalatori", "împachetatori" sau "markeri". Ei nu produc drogul, ci doar comandă cu numele lor comercial în diferite industrii. Baza activității lor este activitatea de publicitate, astfel încât costul medicamentelor pe care le primesc este mai mare decât cel al producătorului, iar controlul calității datorat nu este întotdeauna respectat. Asemenea medicamente, desigur, apar într-o lumină nefavorabilă. Acest mecanism este utilizat în principal în fabricarea medicamentelor indiene și naționale.
Analogii ieftini ai preparatelor UDCA sunt fabricați din substanțe cu o calitate neconfirmată care nu au trecut procedura de echivalență. Multe dintre aceste medicamente pot fi achiziționate la un preț mai mic, datorită datei de expirare a substanței. Utilizarea unor astfel de medicamente poate fi însoțită, în cel mai bun caz, de ineficiența tratamentului și de dezvoltarea reacțiilor adverse și nedorite.
Un ciclu de producție adecvat și evaluarea calității medicamentelor fabricate sunt licențiate și standardizate în conformitate cu standardele general acceptate, cum ar fi GMP și ISO. Cu toate acestea, calitatea produselor domestice și a diverselor produse importate, produse în conformitate cu aceste standarde, este diferită. Această circumstanță se datorează faptului că aceste reguli de producție au propriile caracteristici în funcție de țară. În concordanță cu aceasta, calitatea medicamentelor este diferită.
Ursosan a fost produs de compania cehă PRO.MED.CS Prague aO, care a funcționat pe piața farmaceutică de peste douăzeci de ani (din 1989), și-a câștigat o reputație solidă și a ocupat poziții puternice nu numai în Republica Cehă, ci și în 24 de țări europene și Asia. Ursosan este fabricat din substanțe de înaltă calitate procurate de la furnizori europeni de încredere.
O atenție deosebită este acordată calității. Procesele de producție și de control respectă cerințele privind producția farmaceutică în Uniunea Europeană. Respectarea regulilor de producție este monitorizată periodic de angajații instituției de stat pentru controlul medicamentelor din Republica Cehă.
Concluzii.
În condițiile economice rusești, în stadiul actual al dezvoltării asistenței medicale, utilizarea medicamentelor generice în practica clinică pare a fi justificată atât din punct de vedere medical, cât și din punct de vedere economic.
O atenție deosebită în selecția medicamentelor ar trebui acordată calității medicamentelor produse, respectării de către producător a standardelor și procedurilor de echivalență.
Printre preparatele de acid ursodeoxicolic, este interesant să se utilizeze medicamentul Ursosan, produs dintr-o substanță de înaltă calitate, cu un nivel ridicat de calitate a producției conform standardelor europene.
14 preparate care conțin analogi ai acidului ursodeoxicolic
Acizii biliari umani sunt produși în mod constant în ficatul uman. Toți sunt toxici, de asemenea în legătură cu celulele umane. Prin urmare, ele sunt numite acizi citotoxici, sunt dăunători organelor umane. Atunci de ce sunt produși acizi? Toți sunt atât de periculoși? Cum și cu ce medicamente să vă protejați ficatul de efectele nocive ale elementelor externe?
Ce este acidul ursodezoxicolic
În fiecare zi în organism, cu alimente penetrează microorganisme dăunătoare. Sarcina de a proteja bilele de ele. Alimentele și microorganismele sunt în sistemul digestiv. Scopul stomacului și intestinelor este de a lua din uz toate substanțele utile și de a le asimila. Nu este o treabă ușoară.
Nu toate elementele ajung la corp, unii dintre ei sunt supuși atacului agresiv al microbilor dăunători care au căzut cu ei. Saliva, sucul de stomac și bilele sunt îndreptate împotriva acestui fenomen. Acesta din urmă nu doar digeră grăsimi, ci și are capacitatea de a lupta împotriva microbilor și de a distruge paraziții.
Împreună cu calitățile pozitive ale bilei, există și cele negative. Din mai multe motive (abuzul de alcool, încălcarea regimului și calitatea alimentației), bilele stagnează și dăunează nu microbilor dăunători, ci celulelor hepatice. Aceasta amenință să dezvolte hepatită colestatică.
Pentru a preveni efectele periculoase ale bilei asupra celulelor, corpul uman intră în luptă și prelucrează toxinele principale ale bilei acide în secundar și terțiar. Ursodeoxicol (UDCA) este un acid terțiar. Printre ceilalți acizi, numai este netoxic.
Funcțiile sale în organism:
- Promovează defalcarea grăsimilor pentru absorbția lor.
- Reduce producția de colesterol pentru a reduce sedimentele în vezica biliară.
- Împiedică creșterea și reduce pietrele de colesterol.
- Protejează ficatul de substanțe toxice și previne inflamarea celulelor și moartea lor.
- Contribuie la normalizarea fluxului de bilă în vezica biliară și intestine. Normalizează digestia.
- Inhibă procesele oxidative, prevenind astfel decesul hepatocitelor.
- Crește capacitatea funcțională a sistemului imunitar.
La om, producția de acid ursodeoxicolic este de doar cinci procente. Acest lucru nu este suficient.
Mai presus de toate UDCA este în bile urs. Datorită proprietăților sale medicinale, urșii au fost exterminați de secole, până când oamenii au învățat să elimine acidul ursodeoxicolic în laborator.
Astăzi, pe baza UDCH, produse în laboratoare, preparatele chimice sunt produse pentru tratamentul inflamației hepatice și regenerarea acesteia.
Proprietăți chimice
Acidul ursodeoxycholic (în acidul latin Acidumursodeoxycholicum) este o substanță produsă de celulele hepatice în compoziția bilă. Diferă de acizii produși de cele mai puțin agresive pentru organism. Acest acid face parte din produsele medicale destinate tratamentului tulburărilor patologice ale ficatului și conductelor biliare.
Mecanismul de acțiune al acidului ursodeoxicolic:
- Moleculele UDCH sunt încorporate în membrana celulară a ficatului și cresc rezistența lor la mediul coroziv din jur. Intră în compoziție cu alți acizi și le reduce toxicitatea, protejând membranele celulare de distrugere. Astfel contribuind la stabilitatea lor.
- Acidul ursodeoxicolic are un efect asupra procesului invers al absorbției acizilor biliari din intestin. Nu permite colesterolului să fie absorbit în cantități mari.
- În combinație cu colesterolul crește distrugerea cristalelor sale. Distruge pietrele în bilă și previne formarea de noi.
- Reduce cantitatea de colesterol din organism.
- Are un efect pozitiv asupra sistemului imunitar. Aceasta normalizează activitatea limfocitică.
Medicamente cu acid ursodezoxicolic:
- Ursosan;
- Ursofalk;
- Ursodez;
- Ursohol.
Preparatele sunt similare în raport cu celelalte, datorită aceluiași ingredient activ principal. Produs sub formă de capsule de două sute cincizeci de miligrame. O descriere completă a medicamentelor este dată în instrucțiunile de utilizare atașate.
Indicații pentru utilizare
Ursodeoxycholic comprimate și capsule, medicii prescriu pentru următoarele afecțiuni:
- Inflamația ficatului (hepatită și ciroză).
- Concremente ale vezicii biliare și ale conductelor biliare, cauzate de acumularea de colesterol.
- Probleme cu debitul bilei prin canale.
- Patologii asociate cu o producție defectuoasă de bilă și imposibilitatea intrării sale în duoden.
- Afecțiuni cauzate de paraziți.
- Bolile cronice ale tractului gastrointestinal (gastrită, esofagită).
Dacă este necesar, medicamentele sunt administrate în asociere cu alte medicamente, ca o măsură preventivă pentru a preveni apariția patologiilor hepatice.
Instrucțiuni pentru acid ursodeoxicolic pentru utilizare și dozare
Instrucțiunile de utilizare a acidului ursodeoxicolic conține o descriere completă și cuprinzătoare a medicamentului. De asemenea, metode de utilizare, indicații și contraindicații.
250 mg comprimate și capsule sunt administrate pe cale orală. Dozele și cursul determinat de medicul curant pe baza studiilor de diagnostic și pe baza caracteristicilor individuale ale organismului.
Reguli generale de terapie:
- Rata medie recomandată de administrare a medicamentului în organism depinde de greutatea corporală a persoanei. Un kilogram de greutate - zece miligrame de substanță pe zi.
- Medicamentele sunt luate după prânz și seara. Ursofalk bea noaptea, de ce? Reacțiile nedorite sub formă de râs, ars după mâncare se manifestă adesea într-o poziție mincinoasă și sunt deranjate în timpul somnului. Medicamentul elimină astfel de manifestări. Un alt motiv este faptul că în restul tractului gastrointestinal este mai ușor să se absoarbă componente utile ale medicamentului.
- Durata tratamentului este determinată în funcție de natura bolii și de schema prescrisă a măsurilor terapeutice.
În timpul perioadei de administrare a medicamentului, o dată la trei luni, acestea monitorizează nivelul enzimelor hepatice. O data la fiecare sase luni sunt prezentate ultrasunetele si razele X ale ficatului si modalitatile de indepartare a bilei.
Utilizarea acidului ursodeoxicolic nu este limitată de vârsta pacientului. În prezența dovezilor care pot fi atribuite nou-născuților.
Efectul medicamentului asupra corpului femeii în timpul gestației și asupra fătului însuși, precum și în timpul alăptării, nu a fost complet investigat. Decizia privind utilizarea fondurilor este luată de medic, stabilind raportul dintre necesitatea terapiei și beneficiile acesteia pentru organism și riscurile posibile.
Odată ajuns în organism, substanțele terapeutice sunt absorbite în intestinul subțire. Cel mai înalt nivel al sângelui este atins după trei ore. Odată cu utilizarea constantă a medicamentelor cu acid ursodeoxicolic, acesta devine principalul dintre acizii biliari. În organism, apar modificări biochimice, apoi sub formă de produse de descompunere, se elimină cu fecale sau urină.
Contraindicații
Există contraindicații pentru tratamentul complex al hepatitei și al altor afecțiuni.
Produsele cu acid ursodeoxicolic nu pot fi utilizate dacă există:
- Hipersensibilitate la acid și alte componente ale medicamentului.
- Boli ale vezicii biliare și ale canalelor inflamatorii în stadiul acut.
- Bolile de natură inflamatorie intestinală în stadiul acut.
- Boală severă a ficatului (ciroză, cancer).
- Insuficiență hepatică.
- Insuficiență renală.
- Procesele inflamatorii în țesuturile pancreatice (pancreatită).
În special medicamente prescrise cu atenție pentru femeile însărcinate și în timpul alăptării. Pentru copiii de până la trei ani, medicamentul este permis numai sub formă de tablete, capsulele fiind interzise.
Instrucțiuni speciale: folosind acidul ursodeoxicolic se efectuează numai distruge pietre moi, care sunt formate din grupuri de colesterol, acestea nu trebuie să depășească valoarea de douăzeci de milimetri.
Pentru funcționarea normală, veziculul biliar trebuie să fie pe jumătate liber. În caz contrar, pietrele blochează calea bilei.
Efecte secundare
În timpul tratamentului cu acid ursodeoxicolic, sunt posibile efecte secundare:
- întreruperea funcționării normale a intestinului (constipație sau diaree);
- durere în ombilic, sub procesul xiphoid și coaste la dreapta;
- saturarea calculilor biliari cu săruri de calciu, care cauzează boala biliară;
- enzime hepatice crescute;
- manifestări de alergii sub formă de erupție cutanată și mâncărime.
În timpul tratamentului cu UDCA, ciroza primară foarte rar intră în stadiul de decompensare. Pentru regresarea patologiei, acidul ursodeoxicolic este anulat urgent.
Medicamente care conțin analogi ai acidului ursodeoxicolic
Farmaciile oferă medicamente care sunt analogi ai acidului ursodeoxicolic:
- Ursosan (capsule albe greu).
- Ursodez (capsule de gelatină albă).
- Urdoksa (capsule cu conținut de pulbere albă).
- Ekskhol.
- Grinterol.
- Ursodex (medicament comprimat).
- Cursor.
- ROMPHARM.
- Ursomik.
- Ursofalk (capsule albicioase din gelatină cu conținut de pulbere albă sau granule, pot fi oferite sub formă de sirop).
- Livodeksa (comprimate într-un film maroniu).
- Ursoliv (capsule albicioase din gelatină cu conținut de pulbere albă sau granule).
- Choludexan (sub formă de capsulă).
- Ursol.
Toți analogii de medicamente au principala componentă activă a UDCA: 250 miligrame în capsule, tabletele variind în conținut de la 150 la 300 miligrame.
Medicamentele care conțin acid ursodeoxicolic nu sunt disponibile comercial. Ele pot fi cumpărate doar prin prescrierea unei prescripții de la un medic.
opinii
Lucrătorii medicali și pacienții care au luat medicamente cu acid ursodeoxicolic, oferă doar un feedback pozitiv.
Smirnitsky A.V., medic cu 15 ani de experiență
Medicamentul Ursofalk este potrivit pentru aproape toți pacienții, ușor tolerat. Un efect secundar este un eveniment rar. Relieful vine după o lună de admitere. Puteți desemna copii.
Strukova I.L., medic cu 25 de ani de experiență
Medicamentele cu acid ursodezoxicolic sunt bine stabilite în practică. De fapt, acestea reduc toxicitatea acizilor biliari, prevenind astfel complicațiile. În timpul celor șase luni de tratament cu medicament, funcționarea tractului biliar este aproape complet restaurată.
Au fost dureri în stomac. Medicul mi-a prescris un ultrasunete. S-au găsit mici pietricele în gall. Mi-era frică să fac operația. Medicul a asigurat că acest lucru nu a fost încă necesar și a prescris acidul ursodeoxicolic. Sunt tratat timp de două luni și sunt supus în mod regulat examinărilor. Ele arată că pietrele se diminuează.
Am avut hepatită ca urmare a merge la dentist. Timp de o lună și jumătate, mă așez în spital, m-am simțit rău. Sa simțit constant greață de vărsături. Doctorul ia prescris pe Ursolan. A început să bea, senzațiile dureroase au dispărut și nu s-au mai întors. Mă duc în mod regulat să văd un specialist în boli infecțioase pentru control. Până în prezent nu există probleme serioase cu ficatul. Dar trebuie să fii tratat timp de șase luni. Așa că sfătuiește medicul.
Vladimir, 38 de ani
Vindeca Ursofalk din cauza problemelor hepatice. Au existat reacții nedorite. Recenzii, de ce mănânc mai bine noaptea, citiți pe Internet. Acum accept corect. Disconfortul abdominal a dispărut.
Eu însumi nu am luat acid ursodeoxycholic, nu a fost nevoie. Dar ruda mea cu ciroza a băut, și nu a început imediat tratamentul. A așteptat până când au început probleme grave. A început să se grăbească cu medicii, până când a găsit un adevărat specialist. El ia prescris Ursosan pentru utilizarea în combinație cu alte medicamente. Relația mea a fost de băut medicină timp de o jumătate de an. Fără exacerbări.
Svetlana, 22 de ani
Recent, sa întâmplat un eveniment fericit în familia noastră - sa născut o fiică. Dar bucuria a fost în curând umbrită. La o săptămână după ce am fost eliberat din spitalul de maternitate, am observat că pielea bebelușului a început să aibă o nuanță gălbuie. Au chemat un doctor. Sa dovedit că acesta este icterul nou-născuților. Puneți-l în spital, tratați și ținuiți sub lampă. După ce au fost trimise acasă și au prescris tratamentul cu suspensie Ursofalk. Luați 1,25 mililitri de două ori pe zi. Pielea fiicei mele este din nou roz. Datorită medicului care a prescris tratamentul corect.
Am avut probleme serioase cu tractul gastro-intestinal, ficat. Tortură dureroasă severă în jurul buricului și sub coastele din dreapta. Pe scurt, un set întreg de simptome. M-am întors la clinică pentru o consultație, am trecut printr-un examen și am primit o grămadă de diagnostice, nu le voi lista. Medicul a prescris mai multe medicamente. Printre acestea se numără Ursofalk. Am început să le iau în conformitate cu schema desemnată. Timp de trei ani mă simt bine.
În ciuda revizuirilor pozitive ale preparatelor cu acid ursodeoxicolic, este interzis să le prescrieți și să le administrați singur. Acest lucru implică un risc ridicat pentru sănătate. Acestea trebuie utilizate strict conform recomandării medicului.
Ursosan (Ursofalk, Urdoksa)
Răspunsurile autorului site-ului la solicitările tipice ale vizitatorilor către pagină
Cum de a da nou-născutului Ursosan?
Ursosan (capsule) nu poate fi administrat unui nou-născut. Ursofalk poate fi sub formă de suspensie în cantitate de 0,25 (un sfert) dintr-o lingură de măsurare seara înainte de culcare, spălată cu puțină apă. Și faptul, după cum scrie producătorul, nu este în întregime nou-născut, dar copii cântărind 5 kg sau mai mult.
Tabel analogic și prețuri:
Există contraindicații. Înainte de a începe, consultați-vă medicul.
denumirile comerciale în străinătate (în străinătate) - Actigall, Adursal, Arsacol, Cholacid, Cholit-Ursan, Cholofalk, Desoxil, Destolit, Deursil, Estazor, Lentorsil, Litanin, Peptarom, Solutrat, UDCA, Udihep, Urdafalk, Ursacol, Urso, Ursochol, Ursocol, Ursodil, Ursodiol, Ursogal, ursolic, Ursolvan, Ursotan.
Toate medicamentele folosite în gastroenterologie sunt aici.
Puneți o întrebare sau lăsați o recenzie despre medicamente (vă rugăm să nu uitați să includeți numele medicamentului în textul mesajului) aici.
Preparate care conțin acid ursodezoxicolic (acid ursodezoxicolic, codul ATX (ATC) A05AA02):
Ursosan (acid urodesoxicolic) - instrucțiuni oficiale de utilizare. Medicamentul este o rețetă, informațiile sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății!
Grupa clinico-farmacologică:
Hepatoprotector cu acțiune coleretic și colelitolitice
Acțiune farmacologică
Gepatoprotektor. Ea are, de asemenea, efecte coleretice, coleleitolitice, hipolipidemice, hipocolesterolemice și unele efecte imunomodulatoare.
Având proprietăți polare înalte, forme de acid ursodeoxicholic amestecat micelii cu nepolari nontoxic acizi (toxic) biliari, care reduce capacitatea membranelor gastrice celulare leziuni reflyuktata cu gastrită reflux biliar si esofagita de reflux. Mai mult, acidul ursodeoxicolic formeaza molecule duble, care pot fi încorporate în membrana celulară a hepatocitelor, cholangiocytes, celulele epiteliale ale tractului gastrointestinal, pentru a le stabiliza și de a face impermeabil la actiunea micele citotoxice.
Scăderea concentrației de toxice pentru hepatocite și acizii biliari care stimulează bicarbonați bogat cholepoiesis, acid ursodeoxicolic promovează în mod eficient rezoluția colestaza intrahepatic. Reduce saturația bilei cu colesterol datorită inhibării absorbției sale în intestin, suprimării sintezei în ficat și scăderii secreției bilei; crește solubilitatea colesterolului în bilă, formând cu acesta cristale lichide; reduce indicele biliar litogenic. Rezultatul este dizolvarea calculilor biliari de colesterol și prevenirea formării de pietre noi.
acțiune imunomodulatoare este cauzat inhibarea HLA 1 antigenele exprimate pe membranele hepatocitelor și HLA-2 cholangiocytes, activitatea limfocitelor killer naturale normalizării, etc. In mod semnificativ intarzie progresia fibrozei la pacienții cu ciroză biliară primară, fibroza chistica, și steatohepatita alcoolică.; reduce riscul de a dezvolta vene varicoase ale esofagului. Acidul ursodezoxicolic încetinește procesul de îmbătrânire prematură și moartea celulară (hepatocite, colangiocite).
Farmacocinetica
Aspirație și distribuție
Acidul ursodeoxicolic este absorbit din intestinul subțire datorită difuziei pasive (aproximativ 90%) și în ileon printr-un transport activ. Magnitudinea concentrației de acid ursodeoxicolic, atunci când au luat medicamentul oral într-o doză de 50 mg la fiecare 30, 60, 90 de minute este de 3,8 mmol / l 5,5 mmol / l și 3,7 mmol / l, respectiv. Cmax este atins după 1-3 ore.
Legarea la proteinele plasmatice este ridicată - până la 96-99%. Pătrunde în bariera placentară. La recepție regulată devine acidul ursodeoxicolic ursosan în ser și acidul biliar primar este de aproximativ 48% din totalul acizilor biliari în sânge. Efectul terapeutic al medicamentului depinde de concentrația acidului ursodeoxicolic în bilă.
Metabolism și excreție
Metabolizat în ficat (clearance-ul în timpul trecerii inițiale prin ficat) în conjugați cu taurină și glicină. Conjugatele rezultate sunt secretate în bilă. Aproximativ 50-70% din doza totală de medicament este excretată în bilă. Un număr mic de acid ursodeoxicolic nevsosavsheysya intra in colon, unde bacteriile suferă clivaj (7-dehidroxilare); acidul litocolic format parțial absorbit din colon, dar sulfatat în ficat și excretat rapid ca sulfolitoholilglitsinovogo sau sulfolitoholiltaurinovogo conjugat.
Indicatii pentru utilizarea medicamentului URSOTA
- boala de biliară necomplicată: nămol biliar; dizolvarea biliilor de colesterol în vezica biliară, cu imposibilitatea de a le îndepărta prin metode chirurgicale sau endoscopice; prevenirea recurenței formării de piatră după colecistectomie;
- hepatită activă cronică;
- hepatită acută;
- toxice (inclusiv letale);
- boală hepatică alcoolică;
- steatohepatită nealcoolică;
- ciroza biliară primară;
- cholangita sclerozantă primară;
- fibroza chistică (fibroza chistică) a ficatului;
- atrezia tractului biliar intrahepatic (inclusiv atrezia congenitală a ductului biliar);
- bilă;
- gastrită de reflux gastro-intestinal și esofagită de reflux;
- sindromul dispeptic biliar (cu colecistopatie și diskinezie biliară);
- prevenirea afectării hepatice atunci când se utilizează contraceptive hormonale și citostatice.
Schema de dozare
Capsulele Ursosan sunt administrate pe cale orală, consumând multă apă.
Pentru bolile difuze ale ficatului, colelitiaza (colesterol calculi biliari și nămol biliar), medicamentul este prescris continuu pentru o perioadă lungă de timp (de la câteva luni până la câțiva ani) într-o doză zilnică de 10 mg / kg greutate corporală până la 12-15 mg / kg 5 capsule).
În cazul bolilor hepatice difuze, doza zilnică de Ursosan este împărțită în 2-3 doze, capsulele fiind luate cu alimente.
În boala de biliară, întreaga doză zilnică este administrată o dată pe noapte. Durata de droguri pentru a dizolva pietrele - până la dizolvarea completă, și apoi alte 3 luni pentru prevenirea reapariției formării de piatră.
Când se administrează gastrită de reflux biliaric și esofagită de reflux, medicamentul este prescris în 250 mg (1 capsulă) pe zi, înainte de culcare. Cursul de tratament - de la 10-14 zile la 6 luni, dacă este necesar - până la 2 ani.
După colecistectomie, pentru prevenirea colelitiazei repetate, doza recomandată este de 250 mg de două ori pe zi timp de câteva luni.
Cu leziuni toxice toxice, hepatice, boală hepatică alcoolică și atrezie a tractului biliar, doza zilnică este stabilită la doza de 10-15 mg / kg și zi în 2-3 doze. Durata tratamentului este de 6-12 luni sau mai mult.
În cazul cirozei biliari primare, medicamentul este prescris în doză de 10-15 mg / kg / zi (până la 20 mg / kg dacă este necesar) în 2-3 doze. Durata terapiei variază între 6 luni și câțiva ani.
Cu colangita sclerozantă primară - 12-15 mg / kg / zi (până la 20 mg / kg) în 2-3 doze. Durata terapiei variază între 6 luni și câțiva ani.
Cu steatohepatită nealcoolică - 13-15 mg / kg / zi în 2-3 doze. Durata terapiei variază între 6 luni și câțiva ani.
În fibroza chistică, doza este stabilită la o doză de 20-30 mg / kg / zi în 2-3 doze. Durata terapiei variază între 6 luni și câțiva ani.
Copiii cu vârsta mai mare de 2 ani au stabilit doza de medicament în mod individual la o rată de 10-20 mg / kg / zi.
Efecte secundare
Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, diaree (poate fi dependentă de doză), constipație, activitate tranzitorie (tranzitorie) crescută a transaminazelor hepatice; rareori, calcificarea calculilor biliari.
Altele: dureri de spate, reacții alergice, exacerbarea psoriazisului existent anterior, alopecie; rareori, calcificarea calculilor biliari.
Contraindicații privind utilizarea medicamentului URSOPAN
- Rinichi cu raze X pozitive (cu calciu ridicat);
- lipsa vezicii biliare;
- gastro-intestinală;
- colecistită acută;
- cholangita acută;
- ciroza hepatică în stadiul de decompensare;
- insuficiență hepatică;
- insuficiență renală;
- obstrucția tractului biliar;
- boli infecțioase acute ale vezicii biliare și ale conductelor biliare;
- empiemul vezicii biliare;
- hipersensibilitate la medicament.
Ursosan este utilizat cu prudență la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 4 ani, deoarece Poate fi dificilă înghițirea capsulelor, deși acidul ursodeoxicolic nu are limită de vârstă de utilizat.
Utilizarea medicamentului URSOSAN în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea acidului ursodeoxicolic în timpul sarcinii este posibilă numai atunci când beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt (nu au fost efectuate studii adecvate și bine controlate privind utilizarea acidului ursodeoxicolic la femeile gravide).
Datele privind alocarea acidului ursodeoxicolic în laptele matern nu sunt disponibile în prezent. Dacă este necesar, utilizarea acidului ursodeoxicolic în timpul alăptării ar trebui să decidă încetarea alăptării.
Cererea pentru încălcări ale ficatului
Contraindicat în insuficiența hepatică.
Cerere pentru încălcarea funcției renale
Contraindicat în insuficiența renală.
Instrucțiuni speciale
Atunci când se utilizează medicamentul pentru dizolvarea calculilor biliari, trebuie îndeplinite următoarele condiții: pietrele trebuie să fie colesterol (raze X negative), mărimea lor nu trebuie să depășească 15-20 mm, vezica biliară trebuie să rămână funcțională și trebuie umplută cu nu mai mult de jumătate din pietre; trebuie menținută conducta biliară comună.
În cazul administrării prelungite (mai mult de 1 lună) a medicamentului la fiecare 4 săptămâni în primele 3 luni de tratament, la fiecare 3 luni trebuie efectuat un test de sânge biochimic pentru a determina activitatea transaminazelor hepatice. Monitorizarea eficacității tratamentului trebuie efectuată la fiecare 6 luni, în conformitate cu ultrasunetele tractului biliar.
După dizolvarea completă a pietrelor, se recomandă continuarea utilizării Ursosan timp de cel puțin 3 luni pentru a facilita dizolvarea rămășițelor de pietre, ale căror dimensiuni sunt prea mici pentru detectarea lor și pentru prevenirea recidivei pietrei.
În studiile experimentale pe animale, nu a fost detectat niciun efect mutagenic și carcinogen al acidului ursodeoxicolic.
supradoză
Nu sunt cunoscute cazuri de supradozaj cu acid ursodezoxicolic.
Interacțiune medicamentoasă
Atunci când sunt utilizate împreună, antiacidele care conțin rășini schimbătoare de aluminiu și schimb de ioni (Kolestiramine) reduc absorbția UDCA.
Cu utilizarea simultană a medicamentelor care scad lipidele (în special clofibratul), estrogenii, neomicina sau progestinii cresc saturația bilei cu colesterol și pot reduce capacitatea UDCA de a dizolva colesterolul din pietrele biliare.
Condiții de vânzare a farmaciei
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.
Termeni și condiții de depozitare
Lista B. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat, întunecos și la îndemâna copiilor la o temperatură cuprinsă între 15 ° și 25 ° C. Perioada de valabilitate - 4 ani.