Comunicarea hepatitei cu ciroza hepatică: există un tratament și o șansă de viață?

Bolile hepatice astăzi sunt considerate una dintre cele mai frecvente patologii. Acest lucru se datorează nutriției necorespunzătoare, care conține un număr mare de aditivi nocivi, un stil de viață nesănătoase, consumul excesiv de medicamente. Tratamentul târziu sau analfabetic al bolilor hepatice emergente este plin de consecințe grave (uneori decesul pacientului).

Potrivit experților, unele forme de hepatită amenință populația lumii cu o epidemie globală. Ce este ciroza și hepatita? Cum diferă acestea și cum le recunoaștem?

Formele de boli și caracteristicile dezvoltării acestora

Ficatul este unul dintre organele cele mai importante care efectuează funcții metabolice. Formează proteine ​​vitale care sunt implicate în coagularea sângelui, producând aminoacizi esențiali, trigliceride, acizi biliari, colesterol, fosfolipide. Produsele metabolice ale hemoglobinei, hormonilor și vitaminelor se rup în ficat și se elimină prin aceasta în mod natural. Filtrează sângele și trece prin toate otrăvurile care intră în corp.

Ciroza - consecință a hepatitei

Procesele inflamatorii și necrotice care afectează ficatul, numit hepatită. Boala poate fi virală, infecțioasă și toxică. Celulele infectate ale organului (hepatocite) nu mai pot face față sarcinilor lor naturale, ducând la o exacerbare a patologiei. Ciroza, cel mai adesea o complicație a hepatitei, se caracterizează prin modificări ireversibile ale ficatului și moartea hepatocitelor, cu înlocuirea obligatorie a țesutului cicatrician.

Fiți atenți! Aceasta este principala diferență între patologii este că hepatita este inflamația care apare în ficat fără a înlocui hepatocitele cu țesuturile conjunctive și ciroza este moartea celulelor care sunt înlocuite ireversibil cu tipuri de celule anormale.

clasificare

Hepatita este împărțită în:

    acută, în care starea generală a pacientului se deteriorează în mod semnificativ, apar semne de intoxicare a organismului și sunt pronunțate funcțiile hepatice anormale (creșterea temperaturii, dezvoltarea icterului).

Conform clasificării etiotropice, astfel de hepatite sunt diferite:

  • viral - A, B, C, D, E, F, G;
  • toxic - alcoolic, medicamentos, care se dezvoltă prin intoxicare cu substanțe chimice și mijloace;
  • radiații, care se dezvoltă din cauza bolilor cauzate de radiații;
  • autoimună.

Ciroza este împărțită în următoarele forme:

  • virale;
  • congenitală;
  • stagnante;
  • alcool;
  • schimb de produse alimentare;
  • medicament
  • cauzate de sindromul Budd-Chiari;
  • etiologie neclară.

etapă

Hepatita apare în câteva etape, conform cărora infecția afectează treptat întregul organism. Fiecare etapă se caracterizează printr-o anumită simptomatologie:

  1. Etapa 7 până în ziua 50 este considerată a fi incubare. În acest moment, nu există simptome evidente, iar infecția trezește treptat organismul.
  2. 50-62 de zile se manifestă prin slăbiciune, durere în articulații și mușchi, pierderea puterii, somnolență. Victima se simte deprimată, își pierde pofta de mâncare. Se simte strâns sub coaste, întinzându-se în umăr și lama umărului. Există un sentiment care precedă vărsăturile, diareea. Temperatura creste la 38 ° C, exista cefalgie si mâncărime ale pielii.
  3. 62-98 de zile în procesul de asuprire a activității hepatice dezvoltă icter. Bilirubina, la care organul bolnav nu mai poate face față, intră în sânge, dând pielii și sclerei o nuanță gălbuie. Urina devine întunecată, iar fecalele devin decolorate.

Există mai multe etape ale cirozei:

  1. Compensator, fără semne pronunțate, în care o parte din hepatocite moare, iar restul funcționează într-un mod îmbunătățit.
  2. Subcompensator, manifestat prin letargie, senzație de distensie abdominală, durere în hipocondru.
  3. Decompensare, manifestată prin icter, umflare, sângerare, hipotermie.

Simptome similare de patologie

Acestea sunt două tipuri de patologii hepatice severe, care sunt în multe privințe similare și au aceleași manifestări clinice în stadiile inițiale, astfel încât acestea sunt adesea puse una lângă alta:

  • ușoară durere la nivelul hipocondrului drept;
  • indigestie: constipație sau diaree, balonare, formare crescută a gazelor;
  • culoarea galbenă a ochilor și a pielii;
  • lipsa de energie;
  • mâncărimea pielii;
  • articulații dureroase;
  • vene spider;
  • ușoară creștere a temperaturii.

Pacienții adesea dau vina pe aceste simptome pentru o dietă necorespunzătoare, o muncă excesivă, alergii sau alte procese, fără să știe chiar adevărata cauză a bolii. În această perioadă, tratamentul va avea succes dacă consultați un medic în timp util. Dacă acest lucru nu se face, boala va progresa, iar apoi manifestările de ciroză și hepatită vor deveni mai pronunțate și mai diferite.

Măsurile de protecție împotriva acestor boli nu oferă o garanție de 100%, dar sporesc șansele de a le evita:

  • utilizarea prelungită a alcoolului slăbește nu numai ficatul, ci și întregul corp, făcându-l vulnerabil la penetrarea de viruși și infecții. Este necesar să limitezi strict alcoolul în viața ta și să nu-l abuzezi;
  • luați medicamente speciale care au un efect pozitiv asupra ficatului (hepatoprotectori). Puteți folosi și rețete populare, de exemplu, lipici din ovăz;
  • să ia cursuri regulate de terapie cu vitamina;
  • încercați să evitați excesul fizic și stresul;
  • să nu mai fumeze și să nu ia droguri;
  • menține un echilibru al mineralelor, grăsimilor și carbohidraților din dieta ta;
  • conduce un stil de viață activ;
  • la primele simptome alarmante, solicitați asistență medicală.

dietă

Persoanele cu hepatită de orice formă și ciroza hepatică sunt recomandate să adere la o rație terapeutică specială, care, conform clasificării lui Pevsner, se numește tabelul nr. 5. Pentru boala severă se recomandă o dietă mai rigidă - tabelul nr. 5a.

Scopul principal este de a reduce sarcina asupra organului afectat, dar de a îmbogăți corpul cu toate necesare.

Regulile nutriției terapeutice:

  • grăsimi limită. Se recomandă utilizarea alimentelor fără grăsimi: carne de pui și iepure, lapte cu un procent minim de grăsime;
  • proteinele și carbohidrații trebuie să fie obținuți într-o cantitate normală (90 și respectiv 400 grame pe zi);
  • legumele și fructele sunt de preferință consumate în formă fiartă sau fiartă;
  • categoric evita preparatele prajite, afumate, picante;
  • Toate felurile de mâncare se prepară numai prin coacere, fierbere și coacere;
  • este necesar să excludem mâncărurile reci;
  • este important să se limiteze cât mai mult utilizarea sarelor;
  • trebuie să mănânci porțiuni mici, mici, dar de multe ori.
  • trebuie să elimini complet cafeaua, alcoolul, ceaiul puternic;
  • orice alimente care provoacă flatulență (leguminoase, pâine proaspătă) sunt excluse;
  • trebuie să renunțe la orice alimente condimentate și condimentate, condimente;
  • Nu folosiți alimente care cresc aciditatea: fructe (coacăze, lamaie), verde (castraveți, spanac);
  • untul este mai bine să înlocuiască semințele de in sau de măsline;
  • Nu folosiți alimente conservate.

Diagnostic și terapie

Similar pentru aceste patologii pot fi considerate măsuri de diagnostic și terapeutice. Deci, în ambele cazuri, în afară de inspecția vizuală, medicul se referă la:

  • teste de urină și sânge;
  • analiza biochimică, imunoenzimatică, serologică a sângelui;
  • ultrasunete;
  • biopsia unui mic proba de ficat.

Cursul terapeutic depinde de mulți factori: forma și stadiul bolii, vârsta pacientului, starea sa generală. Formele agravate de hepatită A și B apar de obicei fără tratament special și se termină cu recuperarea completă a victimei. Dar, de asemenea, necesită supravegherea unui medic.

În cazuri severe, pot fi prescrise medicamente antivirale cu interferon și analogi nucleozidici (Adefovir, Lamivudină), imunomodulatori (Zadaksin) și hepatoprotectori. Cu hepatita C, sunt necesare medicamente antivirale. Aceasta, în special, medicamente pe bază de interferon pigilat și ribavirină sau medicamente de o nouă generație (Sofosbuvir).

Formele cronice și ciroza cauzată de hepatită necesită un tratament similar:

  • refuzul de alcool;
  • dietă strictă;
  • utilizarea interferonului și a ribavirinei;
  • luand vitamine solubile in grasimi;
  • în cazuri severe de transplant hepatic.

Este ciroza hepatică tratată cu hepatită C?

Ciroza, care se dezvoltă ca urmare a hepatitei C, nu este, practic, dăunătoare. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că terapia nu este necesară, dimpotrivă, este extrem de necesar să se oprească procesul patologic în ficat.

Ciroza este o consecință frecventă a progresiei hepatitei C, care este o transformare ireversibilă a țesutului hepatic în formațiuni fibroase.

Tratamentul nu ajută la restabilirea hepatocitelor afectate, dar poate sprijini bine lucrările celulelor sănătoase, lucrând într-un mod îmbunătățit și prevenind deteriorarea lor ulterioară.

Pentru ciroza cauzată de hepatita C, este indicată următoarea terapie:

  1. Diuretice: Furosemid, manitol.
  2. Glucocorticosteroizi: prednisolon, dexametazonă.

Medicamente antivirale. Cele mai eficiente sunt medicamentele moderne Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. Ei neutralizează cu succes virusul în organism în aproape 100% din cazuri, ceea ce duce, de asemenea, la arestarea proceselor cirotice. Cu toate acestea, aceste medicamente astăzi sunt practic indisponibile din cauza prețului lor ridicat.

Pot să le înlocuiesc cu medicamente generice indiene și egiptene relativ accesibile, disponibile în Rusia, care nu sunt inferioare eficacității medicamentelor originale (Hepcinate, Resof, Sofovir, Sovihep etc.). În plus, tratamentul cu interferon (Pegasys, Pegintron) și Ribavirin este, de asemenea, de multe ori practicat, care sunt mult mai ieftine, dar au multe efecte secundare și sunt mai puțin eficiente.

  • Imunosupresoare: Mercaptopurin.
  • Antihistaminice: Suprastin, Fenistil.
  • În mod separat, este necesar să se spună despre noua metodă de tratare a hepatitei cronice C și a cirozei - utilizarea celulelor stem. Introducerea lor în artera hepatică poate crește semnificativ funcțiile metabolice ale ficatului, și anume, sinteza proteinelor, îmbunătățind starea generală a corpului uman. Această metodă nu poate fi considerată un panaceu, deoarece este încă în stadiul de dezvoltare, dar astăzi putem vorbi de avantajul său înalt pentru restabilirea lucrării unui organ.

    Caracteristici distinctive

    Boli ale organului principal de filtrare sunt considerate patologii succesive. Cauzele provocării dezvoltării cirozei se află în:

    • abuzul de alcool;
    • hepatita cronică, care provoacă adesea ciroză;
    • ereditate;
    • insuficiența sistemului imunitar;
    • dezvoltarea anormală și leziunile tractului biliar;
    • efecte nocive ale medicamentelor și toxinelor;
    • leziuni hepatice parazitare.

    Există 5 tipuri cunoscute de hepatită, fiecare dintre acestea fiind cauzată de un anumit virus (propriu):

    • Hepatita A și E nu provoacă dezvoltarea formei cronice. Se transmite prin metoda alimentară: produse murdare, apă nedecorticată, articole de uz casnic;
    • Hepatita B devine un impuls pentru forma cronică de patologie și ciroză. Transmiterea sexuală prin transfuzie de sânge, utilizarea dispozitivelor medicale contaminate;
    • hepatita D se dezvoltă deseori dacă pacientul este deja infectat cu hepatita B;
    • Hepatita C se transformă în forme cronice, cel mai adesea provocând ciroză și cancer.

    Fiți atenți! Hepatita C este cea mai periculoasă și insidioasă dintre toate. Poți să te îmbolnăvești de ani de zile fără să știi asta. În jumătate din cazurile de ciroză, aceasta este cauza hepatitei C. Nu există vaccin împotriva acestui tip de virus.

    Riscul trecerii hepatitei la ciroză include:

    • dependenți de alcool, dependenți de droguri;
    • infectate cu alte virusuri (de exemplu, HIV) simultan cu hepatita;
    • pacienți cu niveluri ridicate de fier din sânge;
    • oameni care au trecut frontiera de 45 de ani.

    Manifestări la copii și femei

    Cele mai frecvente tipuri de hepatită la copii sunt hepatita A și E. Sursa infecției poate fi transportatorul de virus sau persoana infectată cu acesta. Modalitățile de transmitere a bolii pot fi:

    • contact de uz casnic;
    • apă;
    • produse alimentare;
    • picăturii de aer.

    Sensibilitatea la hepatita A la sugari este minimă, datorită imunității innascute, care este slăbită de ani. La sugari, hepatita se dezvoltă mai puțin frecvent și, mai des, serul (atunci când este infectat prin sânge). Caracteristicile patologiei următoarelor la nou-născuți:

    • infecția apare în principal în uter și poate provoca anomalii în timpul dezvoltării fetale;
    • Hepatita este deja diagnosticată la astfel de sugari într-o formă acută și uneori cronică.
    • Adesea boala la sugari se manifestă ca o infecție stafilococică;
    • adesea hepatita, care a început în perioada postpartum, se desfășoară în mod ascuns și este detectată numai în stadiul acut;
    • boala începe cu eșecul sânului, regurgitarea profundă, decolorarea fecalelor și a urinei. Aproape toți copiii afectați au splină și ficat, iar bilirubina se ridică la niveluri ridicate;
    • Cursul hepatitei infantile este destul de sever, plin de complicații și inflamații.

    Ciroza la sugari manifestată prin astfel de simptome:

    • pielea icterică;
    • ficat și splină mărită;
    • fecale luminoase;
    • diverse vânătăi pe corp;
    • cordonul ombilical;
    • pronunțat model vascular pe abdomen;
    • prezența pigmenților galbeni în urină.

    Manifestările de patologii sunt oarecum diferite la femei. Semnele de hepatită la femei se caracterizează prin manifestări precum:

    • oboseală severă;
    • durerea articulară;
    • schimbări de dispoziție;
    • creșterea temperaturii fără nici un motiv aparent;
    • pierderea apetitului;
    • imunitate redusă;
    • încălcarea ciclului menstrual.

    Simptomele generale ale cirozei la femei, care indică prezența acestei patologii particulare, sunt următoarele:

    • mâncărimea pielii datorită pătrunderii acidului biliar în capilare;
    • prezența vânătăilor datorate deteriorării coagulării sângelui;
    • respingerea alcoolului și alimentelor grase
    • sângerare nazală și vărsături cu sânge;
    • vene varicoase complicate.

    În absența tratamentului adecvat, boala din jumătatea mai slabă a omenirii se desfășoară mult mai repede decât în ​​cazul bărbaților. În stadiile finale de ciroză, activitatea creierului este redusă la victime, se observă tulburări de memorie grave, schimbările de caracter și tulburările sistemului nervos sunt adesea înregistrate.

    Implicații pentru organism

    Virusul hepatic viral determină complicații grave:

    • hepatita A poate duce la insuficiență hepatică, comă și chiar moarte;
    • Hepatita B este plină de sindrom hemoragic, encefalopatie hepatică, ciroză;
    • hepatita C afectează adesea scheletul (în special la femei), provoacă afecțiuni ale articulațiilor;
    • virusul hepatitei D are un efect negativ asupra rinichilor și, pe lângă ciroză, amenință insuficiența renală;
    • Virusul E este o comă hepatică periculoasă.

    Dacă hepatita este detectată în teste, dezvoltarea unor astfel de boli cum ar fi:

    • tulburări ale tractului biliar;
    • inflamația organelor biliari;
    • încălcări ale sistemului nervos central;
    • ascită;
    • forma cronică de hepatită, care nu poate fi tratată;
    • sindromul astenic.

    Ca urmare a dezvoltării cirozei, ficatul nu își îndeplinește funcțiile, ca urmare a căror:

    • sinteza proteinelor și a enzimelor vitale este perturbată;
    • există un eșec în reglarea colesterolului;
    • energia nu este conservată;
    • toxinele nu sunt reciclate și otrăvesc corpul.

    Dintre consecințele grave ale cirozei, rețineți:

    • sângerare internă;
    • insuficiență hepatică;
    • confuzie conștientă;
    • acumularea de lichide;
    • susceptibilitatea la infecții.

    speranţa de viață

    Orice hepatită cu detectarea în timp util și terapia adecvată are proiecții favorabile. Formele A și B pot chiar să se auto-vindece în unele cazuri.

    Modificările cirotice care apar ca urmare a hepatitei provoacă modificări ireversibile ale țesutului hepatic, care în majoritatea cazurilor duce la decesul iminent al pacientului. Cu toate acestea, prognosticul bolii poate fi favorabil, depinde de stadiul bolii:

      În ciuda faptului că este imposibilă restaurarea completă a organului, în stadiile incipiente ale cirozei este posibil să se oprească distrugerea acestuia. În același timp, hepatocitele sănătoase își asumă funcțiile afectate, iar funcționarea organului nu este practic distrusă. Speranța de viață a pacientului în prima etapă a patologiei, supusă terapiei de întreținere, poate fi de 20 de ani sau mai mult. Cu toate acestea, în absența terapiei, această cifră scade la 7 ani.

    Clasificarea cirozei

  • În stadiul de subcompensare, supraviețuirea pacienților în absența tratamentului este de aproximativ 5 ani, cu un tratament adecvat, de până la 10 ani.
  • Cu o deteriorare semnificativă a organului în stadiul de decompensare, hepatocitele rămase nu mai pot înlocui complet celulele afectate, organul "funcționează pentru uzură". În acest caz, se dezvoltă astfel de stări periculoase ca ascita, insuficiență de organ, sângerare internă, comă hepatică. Aceste complicații sugerează prognoze extrem de nefavorabile - rata de supraviețuire este de aproximativ trei ani. Dacă pacientul conduce un stil de viață nesănătos, prognosticul este și mai rău.
  • Ambele boli sunt extrem de periculoase și ar trebui identificate în timp util, atunci pacientul va avea mult mai multe șanse de recuperare. La primele simptome suspecte, trebuie să mergeți la spital.

    Tratam ficatul

    Tratament, simptome, medicamente

    Cât de repede se transformă hepatita C în ciroză

    Unul dintre organele importante din organism este ficatul. Ea îndeplinește funcții precum:

    • Protecție și neutralizare. Toate substanțele nocive și produsele proteice toxice care sunt absorbite în tractul digestiv, ficatul distruge.
    • Digestiv. Produce bila, care redirecționează spre duoden.
    • Participă la toate procesele de schimb.

    Întreruperile în muncă duc la boli cum ar fi hepatita și ciroza hepatică.

    Ce este hepatita?

    Hepatita este o boală inflamatorie a ficatului de origine virală.

    Clasificarea bolii este prezentată în tabel.

    Diagnosticarea exactă a hepatitei cronice este posibilă cu o biopsie cu puncție.

    Ce este ciroza?

    Ciroza hepatică este un proces patologic în care hepatocitele (celulele parenchimului) sunt deteriorate și se formează în schimb țesut cicatricial.

    Cu acest diagnostic, pacienții, în funcție de rezultatele examinării testelor de laborator, pot primi o dizabilitate. Acest grup este dat pentru un anumit timp și este stabilit pe o perioadă nedeterminată:

    • Grupa I - timp de 2 ani;
    • II și III - timp de 1 an.

    Codul ICD-10: K74 - Fibroza și ciroza hepatică.

    Care sunt principalele cauze ale cirozei hepatice și ce are legătură cu hepatita?

    Cauzele formării cirozei pot fi variate, deoarece aceasta este, în primul rând, afectarea parenchimului hepatic, adică a țesutului din care este compus.

    Motivele pot fi următoarele:

    • Nutriție necorespunzătoare (lipsa de proteine, vitamine).
    • Tulburări metabolice (diabet zaharat).
    • Utilizarea pe termen lung a alcoolului, transformarea în alcoolism cronic.
    • Stoarcerea sau blocarea prelungită a canalelor biliare.
    • Starea autoimună.
    • Infecții cronice (tuberculoză, sifilis, etc.).
    • Infecția cu paraziți dăunători (viermi rotunzi și rotunzi, viermi, viermi rotunzi).
    • Hepatită medicală (medicamentoasă).
    • Hepatita B transferată este de cea mai mare importanță, se numește și infecțioasă sau serică. Gradele ușoare de hepatită cronică nu duc la procese patologice ale ficatului, dar în absența terapiei se poate dezvolta ciroză.

    Are hepatita întotdeauna o ciroză?

    Ciroza hepatică nu apare întotdeauna după hepatită. Aproximativ 5% dintre adulți suferă de hepatită acută, care devine cronică. Și numai un anumit număr, în absența unui tratament adecvat și în timp util, această formă se transformă deja în ciroză hepatică.

    Hepatita C - precursor al cirozei

    Hepatita C este o boală hepatică virală, denumită și "ucigaș tăcut". Și-a luat numele datorită faptului că oamenii care se îmbolnăvesc de ea nu prea știu despre problema lor de mai mulți ani. Hepatita C este transmisă intravenos.

    Această boală este atât de insidioasă încât poate necesita chiar și un transplant de ficat. În cazul hepatitei C, majoritatea (aproximativ 70%) nu au un prognostic reconfortant, boala se transformă în ciroză hepatică și cu o complicație poate fi fatală. Simptomele hepatitei C nu sunt aproape deloc diferite de alte boli hepatice:

    • Greață și vărsături.
    • Pierderea apetitului
    • Reducerea greutății.
    • Ficat mărit.
    • Pruritul.
    • Icter de sclera ochilor si a pielii.
    • Vărsături de sânge.
    • Ascita.
    • Sensibilitatea la medicamente.
    • Hipoxie cronică a creierului.

    La unii pacienți, ciroza hepatică poate apărea mult mai rapid, cu efecte suplimentare cum ar fi:

    • Alcoolismului.
    • Infecție suplimentară cu un alt virus (de exemplu, HIV)
    • Nivel crescut de Fe (fier).
    • Vârsta după 45 de ani.

    Cu un tratament prompt și adecvat, tranziția hepatitei la ciroză se poate opri.

    Hepatita B și riscul de a dezvolta ciroză

    În hepatita B, ca și în forma C, apariția cirozei survine în perioada latentă, ceea ce face imposibilă diagnosticarea imediată a bolii. Datorită fluxului latent, poate apărea după mulți ani. Datorită detectării târzii a hepatitei B, virusul poate intra în ciroză.

    Dar dacă găsiți o problemă în timp, o puteți rezolva cu succes.

    Cum de a vindeca ciroza pe fondul hepatitei?

    După cum au descoperit cercetătorii, ciroza hepatică, care a fost cauzată de hepatită, poate fi vindecată. Dar trebuie să înțelegem că nu este o procedură rapidă, iar recuperarea va depinde de persoana în sine. Pentru a face acest lucru, va trebui să faceți următoarele:

    • Abțineți de băuturile alcoolice.
    • Mănâncă bine. Cu curs cronic și în timpul exacerbării - tabelul nr. 5.
    • Luați medicamente antivirale (medicament adecvat Interferon, Ribavirină).
    • Puteți folosi rețete tradiționale pentru profilaxie (de exemplu, bulionul de ciulin de lapte).
    • În plus, luați vitamine solubile în grăsimi.
    • Replantați ficatul.

    Sa demonstrat că, cu hepatită, este posibilă scăderea și suspendarea tranziției bolii la ciroză. Dar acest lucru necesită un tratament lung și continuu. În același timp, este necesar să se efectueze periodic teste de laborator și să se monitorizeze starea corpului.

    Câți trăiesc cu un astfel de diagnostic?

    Durata de viață a unei persoane va fi afectată de:

    • diagnosticarea rapidă și tratamentul în timp util;
    • vârsta pacientului;
    • starea generală a corpului;
    • severitatea bolii.

    În etapele avansate, transplantul de organe este necesar.

    Ficatul este un astfel de organ unic care este capabil să se regenereze și să lucreze cu hepatectomia.

    Dacă începeți etapa de tranziție a hepatitei la ciroză, aceasta va duce la fibroza și moartea unei persoane. Dar dacă medicul va diagnostica în timp, va fi posibil să opriți boala și să împiedicați dezvoltarea acesteia.

    Ce este fibroza hepatică periculoasă?

    Fibroza este o boală hepatică în care țesutul este înlocuit cu o cicatrice dură. În acest caz, celulele corpului nu vor putea reveni la starea lor normală. Întrucât toate acestea sunt înlocuite de cele afectate, există riscul unei închideri complete a ficatului.

    Ciroza hepatică ca urmare a hepatitei virale C

    Virusul hepatitic și ciroza hepatică sunt considerate una dintre cele mai periculoase boli ale tractului gastro-intestinal. Acestea duc adesea la modificări structurale în structura hepatocitelor, scăderea activității lor funcționale și dezvoltarea deficienței progresive persistente. Pentru o lungă perioadă de timp, leziunea sclerotică a celulelor hepatice a fost considerată ireversibilă și a dus rapid la probleme grave de sănătate. Uneltele moderne vă permit să controlați modificările cirotice, să inhibați evoluția bolii și să îmbunătățiți în mod semnificativ calitatea vieții pacienților. Sunt diferitele etape ale cirozei hepatice tratate pentru hepatita C? Să încercăm să ne dăm seama.

    Mecanismul de dezvoltare

    Caracteristicile clinice și morfologice ale cirozei și hepatitei sunt strâns legate. Primul complică deseori evoluția celui de-al doilea, devenind stadiul terminal al bolii. De ce se întâmplă acest lucru și este posibil să se evite dezvoltarea schimbărilor ireversibile? Pentru a răspunde la aceste întrebări, merită să învățăm mai multe despre fiziologia ficatului și despre principalele sindroame care apar în timpul inflamației.

    Hepatita C este o leziune inflamatorie a ficatului de natură virală. Agentul său cauzator este virusul hepatitei C (HCV), care este transmis de la persoană la persoană predominant parenteral, prin manipularea sângelui, a sexului neprotejat, prin folosirea de unelte de uz casnic medicale sau de tăiere (cuțite, pensete).

    Fiți atenți! În lume, aproximativ 150 de milioane de persoane sunt infectate cu virusul VHC. Chiar și în absența manifestărilor clinice ale hepatitei cronice, ciroza hepatică și cancerul la acești pacienți sunt diagnosticați de 3-5 ori mai des decât în ​​cazul persoanelor neinfectate.

    Din momentul infectării cu virusul până la apariția primelor semne clinice ale bolii, o medie de 1,5-2 luni trece. Cursul hepatitei virale C nu se distinge prin simptomatologia vie: adesea, pacienții timp de decenii nu cunosc diagnosticul lor și învață despre problemele cu ficatul în timpul unui examen medical preventiv. Pe fondul distrugerii aproape aproape imperceptibile a celulelor hepatice, hepatita se poate manifesta:

    • slăbiciune generală, oboseală;
    • scăderea capacității de muncă;
    • somnolență în timpul zilei;
    • afectarea moderată a funcțiilor cognitive (cognitive) - pierderea memoriei, capacitatea de a se concentra asupra unor detalii importante.

    Adesea, aceste semne nu reprezintă un motiv pentru pacient să meargă la medic, iar virusul se multiplică de-a lungul anilor în organism, provocând modificări inflamatorii și distrugerea celulelor hepatice. Forma finală de leziuni ale organelor este considerată ciroză: hepatita joacă un rol important în dezvoltarea ei.

    În medicină, ciroza se numește leziune hepatică cronică, însoțită de înlocuirea ireversibilă a celulelor funcționale active cu țesutul conjunctiv "non-working" (stroma). Acest lucru duce la o schimbare a dimensiunii corpului (posibil atât la o creștere, cât și la o scădere) și la coerență. Un ficat cirotic devine foarte dens, ciudat și, uneori, încrețit. Se confruntă cu funcțiile sale mai rău:

    • metabolice;
    • depozitare;
    • secretor;
    • detoxifiere;
    • excretor;
    • homeostatic.

    În patogeneza dezvoltării bolii există mai multe etape succesive. Sub acțiunea factorului etiologic - inflamația virală a ficatului - apare activarea celulelor Ito specifice. Ele provoacă creșterea țesutului conjunctiv și duc la fibroza pericelulară.

    Un alt punct important în mecanismul dezvoltării bolii este afectarea alimentării cu sânge a țesutului funcțional (parenchimat) al ficatului, modificările ischemice și necroza. Aceasta îmbunătățește în continuare procesele sclerotice și duce la înlocuirea ireversibilă a celulelor hepatice deteriorate cu țesutul conjunctiv.

    Astfel, hepatita C și ciroza sunt strâns legate între ele. Fără modificări primare inflamatorii, această complicație este extrem de rară.

    Cât de mare este riscul de complicații?

    Dar dezvoltarea cirozei este întotdeauna singura progresie posibilă a hepatitei virale C? Care sunt șansele pacienților cu inflamație virală a ficatului de a face față acestei complicații teribile?

    • în aproximativ jumătate dintre pacienți, VHC produce mai întâi steatohepatoză; ciroza hepatică se dezvoltă secundar, pe fundalul infiltrației grase existente;
    • Hepatita C provoacă 27% din leziunile hepatice cirotice la nivel mondial;
    • 10-30% dintre cei infectați vor avea această complicație gravă în următorii 30 de ani după infecție;
    • în grupul de risc special - pacienți cu hepatită B concomitentă, schistosomioză, infecție cu HIV;
    • Abuzul de alcool la pacienții cu hepatită C crește riscul de a dezvolta ciroză de 100 de ori.

    În Rusia, posibilitatea de a dezvolta ciroză la pacienții cu hepatită C timp de 20-30 de ani după infecție variază de la 5 la 45%. Progresia bolii, ca regulă, apare foarte lent (20-40 de ani). Dacă pacienții sunt tratați cu succes prin administrarea de medicamente antivirale, detoxifiante și simptomatice, acest proces poate fi încetinit și mai mult.

    Caracteristicile leziunilor hepatice la VHC

    Imaginea clinică a cirozei, dezvoltată pe fundalul hepatitei virale C, are o evoluție progresivă. Fiecare etapă a bolii se caracterizează prin anumite simptome, abordări ale diagnosticului și tratamentului. Cu cât este prezentată mai devreme patologia, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de a obține un rezultat favorabil.

    Fiți atenți! În țările dezvoltate, ciroza închide primele cinci printre cauzele decesului în rândul persoanelor de vârstă medie (35-60 ani). Peste 40 de milioane de persoane devin victime în fiecare an.

    Prima etapă a patologiei nu are practic nici o manifestare subiectivă. Pacientul nu prezintă plângeri și se simte satisfăcător, deoarece în această perioadă mecanismele compensatorii funcționează activ.

    În a doua etapă a cirozei, primele manifestări nespecifice ale bolii atrag atenția:

    • apatie;
    • slăbiciune;
    • deteriorarea performanței;
    • oboseală neobișnuită pentru pacient;
    • dureri de cap;
    • pierderea apetitului;
    • greață, mai puțin vărsături;
    • scaunul suparat, diareea;
    • greutate, disconfort în hipocondrul drept;
    • caderea parului;
    • ginecomastia la bărbați;
    • ascita.

    Această etapă este însoțită de semnele inițiale de encefalopatie a genezei hepatice - sindromul neuropsihiatric, însoțit de diverse afecțiuni ale activității nervoase superioare - conștiința, comportamentul, funcțiile cognitive.

    Tabel: Manifestări ale encefalopatiei hepatice

    În a doua etapă a modificărilor cirotice în ficat, se diagnostichează stadiul l-ll al encefalopatiei hepatice.

    Cea de-a treia etapă (terminală, decompensată) de ciroză se caracterizează printr-o defalcare completă a tuturor mecanismelor compensatorii și a dezvoltării insuficienței hepatice. Printre simptomele bolii, progresia encefalopatiei și ascita, semnele de icter parenchimat, atrofia musculară și anemia sunt în prim-plan. În acest stadiu, riscul de a dezvolta complicații și un rezultat detaliat crește semnificativ.

    Printre complicațiile frecvente ale cirozei se numără:

    • coma hepatocelulară;
    • portal tromboză venoasă;
    • cancer;
    • sângerări externe și interne la venele varicoase;
    • aderarea proceselor infecțioase.

    Principiile diagnosticului

    Diagnosticul cirozei hepatice necesită o abordare integrată. Pot participa un terapeut, un specialist în boli infecțioase, un hepatolog (gastroenterolog), un neuropatolog și alți specialiști.

    Examinarea pacientului începe cu o colecție amănunțită de plângeri și anamneză. Potrivit pacientului, este posibil să se delimiteze sindroamele patologice de conducere, să se identifice unul sau mai mulți factori etiologici, să se elaboreze un plan de examinare ulterioară. Anamnesis morbi va sugera un statut de limitări. Cu natura infecțioasă stabilită a cirozei, o atenție deosebită ar trebui acordată istoriei epidemiologice.

    Examenul clinic include o examinare externă, măsurarea tensiunii arteriale, auscultarea inimii și a plămânilor și palparea superficială și profundă a abdomenului. În timpul examinării, medicul poate determina aproximativ mărimea ficatului, arăta densitatea crescută, marginile inegale, durerea. De asemenea, în timpul inspecției, semnele de acumulare a fluidului liber în cavitățile corpului în timpul hidrotoraxului și ascitei atrage atenția asupra lor înșiși.

    Dacă bănuiți că ciroza etiologiei virale arată următorul examen de laborator:

    • Numărul total de sânge - pentru a evalua funcțiile de bază ale corpului. În boala luată în considerare, există o creștere a ESR, leucocitoză, scăderea nivelului de hemoglobină și a globulelor roșii (semne de inflamație și anemie).
    • Analiza biochimică a sângelui cu definiția bilirubinei directe și indirecte, a fosfatazei alcaline, a transaminazelor (ALT, AST) - în faza activă a hepatitei se observă o creștere a acestor valori, cauzată de distrugerea celulelor hepatice. Odată cu dezvoltarea insuficienței hepatice, nivelul colesterolului total și al fracțiunilor acestuia, protrombina, albumina (hipoproteinemia) scade.
    • Determinarea nivelului gamaglobulinelor - cu ciroză, creșterea lor este observată.
    • Test de sânge pentru anti-VHC, anti-VHB: deoarece hepatita cronică provoacă adesea dezvoltarea unei coinfecții, ar trebui să se efectueze o examinare cuprinzătoare a prezenței lor în organism.
    • Reacția în lanț a polimerazei (PCR) - testul cu cea mai mare precizie diagnostice, care este efectuat pentru a identifica ARN patogen în organism.

    Diagnosticul instrumental al cirozei constă în efectuarea unei biopsii cu ultrasunete și a ficatului (numită în funcție de indicații).

    Cu ultrasunetele cavității abdominale, se observă o creștere a mărimii ficatului și a splinei. Structura organului afectat este adesea eterogenă din cauza modificărilor inflamatorii. Zonele marcate de fibroză - țesuturi dense de țesut conjunctiv, înlocuind treptat țesutul parenchimat al ficatului.

    Un rol important în diagnosticul hepatitei și cirozei este jucat de o biopsie hepatică cu examinarea histologică a materialelor obținute. Rezultatele arată semne de inflamație a hepatocitelor, infiltrarea pereților lor celulari, prezența unor zone de necroză și fibroză.

    Este posibil să se evalueze starea ficatului și să se calculeze prognosticul bolii pentru fiecare pacient fără o biopsie. Cu ajutorul mecanismului internațional METAVIR și algoritmilor săi utilizați activ în medicina practică se determină gradul de necroză și inflamație a hepatocitelor (gradul este stabilit pe o scală alfanumerică de la A0 la A3) și stadiul modificărilor fibroplastice (F0-F4). Pentru aceasta, luați în considerare șase indicatori individuali:

    • vârsta pacientului;
    • IMC;
    • nivelul glucozei din sânge;
    • numărul de trombocite;
    • nivelul albuminei;
    • raportul dintre enzimele transaminaze ALT și AST.

    În funcție de severitatea modificărilor cirotice, se determină prognosticul bolii. Astfel, 50% dintre pacienții cu ciroză compensată prezintă supraviețuire de 10 ani. Stadiul subcompensat al patologiei garantează o rată de supraviețuire de cinci ani de aproximativ 40% dintre pacienți. Cu ciroza decompensată, doar 10-40% trăiesc mai mult de trei ani.

    Abordări practice ale terapiei

    Detectarea cirozei este adesea șocantă pentru pacient. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă panicați: diagnosticul precoce și tratamentul cuprinzător în timp util al bolii conduc la rezultate excelente. Deși în prezent nu este posibilă recuperarea completă din leziunea sclerotică a hepatocitelor, progresia bolii poate fi semnificativ încetinită și calitatea vieții pacientului poate fi îmbunătățită cu ajutorul medicamentelor moderne și aderența crescută la terapie a pacienților.

    Recomandări pentru nutriție și stil de viață

    Scopul principal al tratamentului cirozei rămâne compensarea stării pacientului și prevenirea modificărilor secundare ale ficatului. În primul rând, măsurile terapeutice se referă la modificările stilului de viață și corecția dietă.

    Se recomandă tuturor pacienților:

    • conduce un stil de viață sănătos;
    • renunțe la obiceiurile proaste - fumatul, alcoolul și drogurile;
    • să respecte regimul de muncă și odihnă;
    • menținerea unui nivel ridicat de activitate fizică, exerciții fizice, mersul pe jos, înot sau alte sporturi, convenite cu medicul dumneavoastră;
    • se supun în mod regulat examinării medicale;
    • evitați hipotermia, dezinfectați în timp util focarele cronice de infecție.

    Ca și alte afecțiuni hepatice, ciroza este o indicație pentru prescrierea unei diete terapeutice 5. Obiectivele sale principale sunt normalizarea funcțiilor organului bolnav și stimularea proceselor de separare a bilei. Pentru a face acest lucru, mâncați des, de 5-6 ori pe zi, dar în porții mici. Alimentele grase și prăjite sunt complet excluse din dietă, aburul și prăjirea sunt considerate cele mai bune metode de gătit. Este important să utilizați o cantitate suficientă de apă necarbonată pură - până la 1,3-1,5 litri pe zi.

    Odată cu dezvoltarea cirozei decompensate cu simptome de ascite, pacienții sunt transferați la o dietă strictă fără proteine ​​și fără săruri. Înainte de normalizare, meniul exclude carnea, păsările de curte, peștele, produsele lactate, ouăle. Conținutul de proteine ​​admisibil în dieta zilnică nu este mai mare de 40-60 g. Legumele, fructele, cerealele, cerealele trebuie să fie baza pentru micul dejun, prânz, cină și gustări. Alimentele consumate fără sare.

    De asemenea, excluse din dietă:

    • alimente bogate în aditivi chimici (arome, amelioratori de aromă) și conservanți;
    • băuturi carbogazoase;
    • carne conservată, pește, pateu, tocană;
    • alimente prajite;
    • muraturi, muraturi;
    • carne afumată, cârnați, cârnați, cârnați mici;
    • alimente bogate în grăsimi animale;
    • sfeclă saturată de păsări de curte, pește, ciuperci;
    • margarină, ulei de gătit;
    • lapte degresat, smântână, smântână;
    • mature brânzeturi sărate;
    • leguminoase: mazăre, fasole, năut, linte, fasole mung;
    • verzui (puteți mânca în cantități limitate);
    • ridichi;
    • măcriș;
    • ridichi;
    • ceapa, usturoi;
    • fructe și fructe;
    • ceai și cafea puternice.

    Durata dietei terapeutice este stabilită individual de medic. Pentru a obține o remisie clinică susținută, este important să urmați principiile sale pentru câteva luni sau chiar ani.

    Agenți antivirali eficienți

    Timp de câteva decenii, combinația dintre interferon și ribavirină a fost considerată cel mai de succes tratament pentru hepatita virală C. Eficacitatea sa a fost estimată la 40-80%, iar rezultatele terapiei au fost în mare măsură dependente de genotipul VHC, de vârsta, de sexul pacientului, de prezența complicațiilor hepatitei și a bolilor asociate.

    Cursul standard de tratament este de 24-48 de săptămâni și se efectuează conform schemei: 6 IFU interferon - până la normalizarea transaminazei (ALT), apoi interferon 6 UI la fiecare zi - 12 săptămâni, apoi 3 UI interferon la fiecare zi - până la sfârșitul cursului. În plus, ribavirina este administrată în doză de 800-1200 mg o dată pe zi.

    Terapia cu o combinație de interferon și ribavirină nu este lipsită de defecte. Printre acestea - lipsa eficacității, durata, prezența efectelor secundare.

    Din 2011, medicamentele de nouă generație cu acțiune antivirală directă au fost utilizate activ în lume, inclusiv în Rusia, pentru a trata hepatita C.

    Este important! Datorită mijloacelor noii generații, astăzi hepatita C este o boală curabilă.

    Reprezentanții acestui grup farmacologic sunt:

    Printre avantajele lor indiscutabile se numără capacitatea de a obține o eliminare completă a virusului din organism în 87-95% din cazuri, o reducere semnificativă a riscului de dezvoltare și progresie a modificărilor cirotice în ficat, o reducere a duratei tratamentului.

    Fundamentele terapiei medicamentoase pentru ciroză

    Majoritatea medicamentelor prescrise pentru ciroza hepatică au scopul de a elimina simptomele și consecințele negative ale bolii.

    Ciroza este adesea însoțită de insuficiență bilară. Pentru a elimina aceasta, precum și pentru a normaliza procesele de digestie, planul standard de tratament pentru boală include administrarea de preparate pe bază de acid urodezoxicolic (Ursofalk, Ursosan) în doză de 10-15 mg / kg de greutate corporală o dată pe zi (seara).

    Terapia celulară menită să protejeze hepatocitele împotriva efectelor dăunătoare, stimulând activitatea funcțională a unui organ și corectând metabolismul, este un mare succes. Împreună cu preparatele fosfolipide (Essentiale Forte), sunt prescrise agenți moderni pe bază de celule stem.

    Odată cu dezvoltarea ascitei (hidrothorax), se prescriu diuretice (Furosemid, Lasix) în doze terapeutice. Corectarea tulburărilor neurologice în encefalopatia hepatică se efectuează utilizând detoxifiere, în funcție de indicații - sedative, anticonvulsivante. Durata tratamentului depinde de mulți factori și de medii de 3-4 luni.

    Astfel, medicina modernă garantează o speranță de viață suficientă pentru pacienții cu ciroză hepatică dezvoltată pe fundalul hepatitei virale cronice C. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme și tratamentul este început, cu atât mai mari sunt șansele pacientului de a obține un rezultat favorabil. Majoritatea pacienților infectați cu VHC continuă să trăiască pe deplin timp de zece sau mai mulți ani după ce au fost diagnosticați cu ciroză.

    Principalele diferențe între hepatita C și ciroza hepatică

    HCV este o boală periculoasă, dar poate și ar trebui să fie combătută pentru a preveni complicațiile și pentru a îmbunătăți calitatea vieții. Dacă nu începeți tratamentul hepatitei C în timp, înainte de primele modificări patologice ale ficatului, boala poate provoca dezvoltarea cirozei. Conform statisticilor, acestea sunt consecințele CVHS care apar în 15-26% din cazuri. În plus, 1-5% dintre pacienții cu VHC dobândesc carcinom hepatocelular (cancer de ficat). Succesul tratamentului pentru hepatita C depinde de stadiul in care purtatorul infectiei sa adresat medicului, cu cat diagnosticul este stabilit mai devreme, cu atat mai multe sanse de prevenire a cirozei si restabilirea functiei hepatice. Prin urmare, după ce ați detectat simptomele VHC - senzația de galbenitate, greață, durere în partea dreaptă, oboseală crescută, merită să faceți imediat o întâlnire cu un hepatolog.

    Tranziția hepatitei C la ciroza hepatică

    Dacă "ucigașul blând" nu sa simțit prin apariția semnelor caracteristice și nu a fost identificat în timpul unei examinări de rutină, el poate fi transformat într-o formă cronică și poate provoca dezvoltarea unor patologii periculoase. La 20 de ani după infectarea cu hepatita C, pacientul dobândește o boală cronică, care este însoțită de înlocuirea țesutului hepatic sănătos cu țesutul conjunctiv fibros. Ca urmare a modificărilor patologice, corpul crește sau scade, devenind dur, dur și neuniform. Această boală este incurabilă și fatală.

    Tranziția hepatitei C la ciroză poate fi prevenită prin completarea terapiei antivirale. Acest lucru nu este ușor, deoarece în majoritatea cazurilor boala este asimptomatică. Pentru a putea să vedeți un medic la timp, trebuie să știți cum să vă infectați cu un virus. Infecția poate apărea în timpul transfuziei sângelui, în timpul intervenției chirurgicale, ca urmare a utilizării elementelor de igienă ale pacientului. Dacă nu a fost posibilă recunoașterea hepatitei C și au început procesele ireversibile în ficat, probabilitatea de ciroză este foarte mare. Este de obicei urmată de ascite (acumularea de lichid în cavitatea abdominală), insuficiență hepatică, encefalopatie. În 20% din cazuri, ciroza este asimptomatică. Diagnosticul se face pe baza unui test de sânge, ultrasunete, biopsie.

    Care este diferența dintre ciroza hepatică și hepatita C?

    Principala diferență dintre aceste boli constă în factorii care conduc la apariția lor. VHC apare ca urmare a infectării unui organism cu un virus care conține ARN. Boala poate să apară în formă acută și cronică, perioada de incubație variază de la câteva luni la câțiva ani. Ciroza diferă de hepatita C prin faptul că dezvoltarea acesteia poate fi declanșată de o serie de factori:

    • abuzul de alcool;
    • procese autoimune;
    • utilizarea de medicamente care conțin substanțe toxice;
    • insuficiență cardiacă;
    • cronică hepatită virală.

    Acoperirea ficatului cu țesut conjunctiv fibros este un proces patologic ireversibil, în timp ce schimbările provocate de VHC pot fi eliminate ca rezultat al terapiei antivirale. Prin urmare, primul lucru de care trebuie să vă temeți nu este hepatita C, ci complicațiile sale.

    Semne de ciroză hepatică la hepatita C

    Toate simptomele acestei boli sunt asociate cu o funcționare defectuoasă a glandei secreției externe, acestea fiind în special pronunțate în forma acută a bolii. Printre semnele de ciroză se numără:

    • temperatură ridicată;
    • mâncărime;
    • dureri de spate și cvadrant superior;
    • îngălbenirea pielii;
    • amar gust în gură;
    • vărsături și greață.

    Boala duce la deteriorarea digestiei, a erupțiilor cutanate, a venelor spider, a picăturilor de apă. În plus, pacienții suferă de oboseală și scăderea activității intelectuale.

    Ce hrană este necesară pentru boala hepatică cronică

    Rezultatele tratamentului hepatitei C și cirozei care s-au dezvoltat pe fundalul ei depinde nu numai de calitatea medicamentelor, ci și de faptul dacă pacientul urmează o dietă. O alimentație adecvată este necesară pentru ameliorarea simptomelor și pentru normalizarea glandei. Pacienții sunt sfătuiți să renunțe complet la alcool. Alimentele grase și sărate, mirodeniile fierbinți, dulciurile, ceaiul și cafeaua puternică sunt, de asemenea, contraindicate. Din dieta ar trebui să fie exclusă șuncă, murături, pește și carne de pate, maioneza, brânză, măsline. Fructele și legumele pot fi consumate în orice cantitate.

    Cum să tratați ciroza

    Dacă hepatita C a devenit cauza cirozei, este mai întâi necesar să primiți terapie antivirală. Odată cu introducerea pe piață a produselor generice indiene, costul tratamentului cu VHC a scăzut semnificativ, Sofosbuvir și Daclatasvir ajută la restabilirea sănătății ficatului cât mai repede posibil. În prezența unor modificări patologice în structura ficatului, se prescriu medicamente care pot neutraliza acțiunea toxinelor care cauzează encefalopatie. De asemenea, medicii prescriu hepatoprotectorii și diureticele. Odată cu dezvoltarea ascitei, se recomandă administrarea de antibiotice pentru curățarea intestinelor. Pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic în timpul întregii terapii.

    4 predicție a speranței de viață pentru persoanele cu ciroză hepatică la hepatita C

    Câți oameni trăiesc cu ciroză hepatică la hepatita C? Prima întrebare care apare în mintea fiecărei persoane care a auzit un diagnostic teribil. Răspunsul este cu siguranță imposibil. Speranța de viață este afectată de o serie de factori care sunt dezvăluiți de profesioniștii din domeniul medical. Aceasta este gravitatea patologiei, etapa de detectare, starea pacientului, prezența bolilor concomitente.

    Factorii care afectează prognoza

    Virusul, care intră în sângele uman, provoacă o reacție protectoare a corpului. Aproximativ 20% din oameni au posibilitatea de auto-vindecare din cauza patologiei patologice. Infectați continuă să trăiască, nu pot să ghicească că există o luptă în interiorul lor pentru starea lor. Un factor nesemnificativ sau o imunitate slăbită poate provoca activitatea virusului.

    Ce factori afectează un pacient afectat de virusul C:

    • pasiune pentru alcool;
    • cantitatea de obiceiuri nesănătoase;
    • vârstă;
    • prezența unor tipuri cronice de boală;
    • podea;
    • calitatea și modul de administrare și dietă;
    • comportamentul și viața unei persoane;
    • lipsa atenției față de măsurile preventive.

    Cursul bolii la fiecare pacient individual. La unii, afectarea hepatică este lentă, cu distrugerea progresivă a celulelor, răspândirea prin țesuturi și sisteme interne. În altele, boala se manifestă brusc, ca și când s-ar fi dezvoltat într-o clipă.

    Cauzează patologia și complicațiile:

    • ascită;
    • cancer (stadiul primar);
    • leziuni cirotice;
    • encefalopatie.

    Medicii avertizează că virusul C nu este cauza morții. Boala activează formațiunile patologice care au intrat în corp și au pătruns în ficat și le iau afară.

    Potrivit medicilor, virusul este un factor provocator.

    Baza pentru previziune

    Depășirea la stadiul cronic are loc pe fundalul scăderii imunității. Organismul nu se descurcă, așteptând ajutor atunci când semnalele sale nu sunt observate, provocând consecințe ireversibile. La o treime din pacienți, boala se dezvoltă încet, starea infecției durează până la cincizeci de ani.

    Situațiile în care boala se termină prin deces, apar după atingerea a 25 sau 30 de ani de infecție în organism. Decesele sunt mai frecvent observate în absența terapiei. Intervenția la timp dă un rezultat pozitiv. Omul trăiește la sfârșitul natural al existenței pământești, există cu tipul C pentru o perioadă suficient de lungă.

    Tehnologia modernă și avansurile medicale au crescut durata medie a transportatorului de hepatită C, de a trăi cu el este cu adevărat până la 20 de ani.

    Alte statistici ale OMS (Organizația Mondială a Sănătății) care prezintă efectele hepatitei C:

    Medicii avertizeaza ca numarul de pacienti este in continua crestere, si, prin urmare, vor fi mai multe decese.

    Motivele acestei dezvoltări a patologiei:

    • stilul de viață;
    • slăbirea imunității.

    Dacă luăm în considerare hepatita C și ciroza hepatică, cât timp trăiesc pacienții? Întrebarea este complicată. Chiar folosind tehnologii și metode moderne, este imposibil să se prezică exact numărul de ani, luni sau zile.

    O etapă a bolii, dar un gen diferit și un stil de viață duce la o schimbare a rezultatului prezis.

    Prognoza în funcție de condiții poate fi după cum urmează:

    1. Omul continuă să bea - prognoza va fi de câțiva ani.
    2. O femeie nu bea - prognoza ajunge la 10 - 20 de ani.

    Totul depinde de complicațiile, de comportamentul uman, de caracteristicile individuale ale stării organelor și sistemelor interne.

    Alți factori

    Boala se dezvoltă cu o anumită viteză.

    Ceea ce îi afectează viteza:

    1. Vârsta. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare procentul de afecțiune. Cele mai multe diagnostice sunt detectate după 40 de ani, evoluția patologiei continuă până la 18 ani.
    2. Paul. La jumătatea masculină, hepatita C este mai frecventă cu complicații. Forma severă datorită faptului că omul nu acordă atenție deteriorării temporare.
    3. Greutate. Supraponderiul provoacă fibroza. Ficatul suferă distrofie grasă, își pierde abilitățile.
    4. Imunitatea. Sistemul de apărare joacă un rol important în orice boală. Hepatita C nu este o excepție. Cu o scădere a imunității, se dezvoltă complicații.
    5. Alcoolul. Ciroza hepatică asociată cu deteriorarea corpului din cauza cantității mari de băuturi alcoolice utilizate de pacient are propriile caracteristici. Etanolul, conținut în vinuri, penetrează aproape toate structurile corpului. Ficatul suferă cel mai mult. Decesul celular observat. În locul lor există tumori. Ele creează țesut fibros cu cicatrici și noduri.

    Femeile sunt mai puternice, ficatul lor se descompune mai încet.

    Nu există nicio explicație exactă pentru această situație. Alcoolul și negarea activității sunt motive bune.

    Previziuni dependente

    Cât timp va trăi un pacient cu o patologie în curs de dezvoltare depinde de momentul în care merge la medic, de finalizarea diagnosticării. Medicii au studiat legătura dintre viața cu virusul și diferitele caracteristici ale bolii.

    Din stadiile bolii

    Câți oameni trăiesc cu ciroză hepatică la hepatită sunt răspunsuri prin stabilirea stadiului patologiei.

    Medicii distribuie patologia în 4 tipuri:

    1. Primul, sau preclinicul. Deteriorarea capilarelor.
    2. Al doilea. Există o lipsă de producere a bilei.
    3. În al treilea rând. Se dezvoltă inflamația, celulele organelor mor.
    4. Al patrulea. Complicațiile se manifestă: creșterea focarelor inflamatorii, sigiliile nodale.
    1. Etapa 1-2. Tratamentul este mai de succes. Dar după ce au stabilit diagnosticul fără intervenția medicului, aceștia trăiesc până la 7 ani. Boala este obligatorie pentru măsurile terapeutice, lăsând-o nesupravegheată este periculoasă.
    2. Etapa 3 Un curs competent de terapie poate opri creșterea formării fibroase. Boala încetinește, țesuturile sănătoase sunt înlocuite de pacienți, lucrează cu forță dublă. Indicatorul vieții este de până la 7 ani, ca în cazul absenței tratamentului etapelor inițiale.
    3. 3 grade: nu mai mult de 3-4 ani.
    4. A patra etapă a bolii, ultima și cea mai periculoasă. Statisticile spun că viața de aici este limitată la 3 ani. Dacă hepatita progresează, pacientul poate spera doar pentru un an de viață.

    Dependența genotipului

    O boală hepatică periculoasă se schimbă în mod constant. Clasificarea are multe subspecii și tulpini. Sistemul imunitar nu are timp să se adapteze la toate modificările patologiei periculoase. Aceasta explică trecerea frecventă la un curs cronic.

    Medicii împart virusul în genotipuri după aria geografică:

    • peste tot se întâlnesc 1, 2, 3;
    • țările dezvoltate sunt cele mai populare 2;
    • dependența de droguri - 3a.

    Tratamentul este construit după stabilirea genotipului. Această abordare oferă cel mai bun rezultat, mai productiv.

    Depinde de el cât timp să aștepți o prognoză favorabilă:

    1. Tratament rapid în cazul tipurilor 2, 3.
    2. Mai lent și mai greu în 1b.

    Pot vindeca hepatita C? Desigur, da.

    Efectuarea în timp util a activităților de diagnosticare, alegerea cursului corect de tratament, respectarea tuturor recomandărilor specialistului va scuti de boală, care îi sperie numele.

    Complex de tratament recomandat

    Pentru pacienți sa elaborat un set special de măsuri terapeutice.

    Recomandările se aplică stilului de viață:

    • respingerea stresului fizic;
    • crearea unei stări mentale confortabile.

    Formele compensate de dezvoltare inactivă nu implică intervenție medicală, orice medicamente sunt interzise.

    Formele sub-sau decompensate, dimpotrivă, sunt tratate cu produse farmaceutice:

    1. Transfuzia de plasmă și albumină. Conduită cu o scădere a proteinei din vasele de sânge.
    2. Preparate cu fier. Numirea cu manifestări anemice.
    3. Reducerea aportului de sare, a medicamentelor diuretice, a antagoniștilor de aldosteron. Odată cu dezvoltarea edemului și ascită. Terapia se bazează pe retragerea abundentă a fluidului.
    4. Hepatoprotectoare. Consolidarea sistemelor interne și a funcțiilor de protecție.
    5. Agenți hormonali. Terapia formelor cronice.
    6. Imunosupresoare. Activarea patologiei și inflamației VHC.

    Stadiile de hepatită C 4: câte persoane trăiesc în momentul detectării unei boli? Prognoza este dezamăgitoare. Este important să identificați hepatita în timp și să începeți tratamentul. În astfel de cazuri, cel mai important lucru este să consultați rapid un specialist care poate ajuta la stoparea dezvoltării simptomelor periculoase.