Leziuni ale vezicii biliare, ale tractului biliar și ale pancreasului la bolile clasificate în alte rubrici (K87 *)

Pancreatita cu parotidită (B26.3 +)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10), adoptat ca document de reglementare unic pentru a ține cont de incidența, cauzele, populația apelează la instituțiile medicale ale tuturor agențiilor, cauza morții.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

K86.8.2 * Cholecystopancreatitis

Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

holetsistopankreatit

Cholecystopancreatitis este o afecțiune patologică care se caracterizează prin inflamația simultană a vezicii biliare și a pancreasului. Această afecțiune aparține grupului celor mai frecvente boli ale sistemului digestiv. În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), are propriul cod - K87.0. Este important să cunoaștem simptomele și tratamentul colecistopancreatitei, deoarece patologia poate afecta orice persoană. Nu are restricții privind sexul sau categoria de vârstă.

Principalul motiv pentru care apar simptomele de colecistopancreatită este proximitatea vezicii biliare și a pancreasului, precum și relația lor strânsă între ele. Prin urmare, dacă inflamația sa manifestat într-un singur organ, atunci există șanse mari să se răspândească în curând la altul. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, dacă o persoană are colecistopancreită acută, atunci ficatul este, de asemenea, implicat în procesul patologic. Este important să începeți imediat tratarea unei astfel de afecțiuni, deoarece, fără tratament medical și normalizarea alimentației (se arată dieta), starea pacientului se va înrăutăți, iar modificările distrofice și necrotice vor apărea în ficatul afectat.

cauzele

Mulți factori etiologici pot provoca progresia procesului inflamator. Cele mai frecvente sunt următoarele:

• formarea de concremente în vezica biliară, care se observă în timpul progresiei JCB la om;
• diabet zaharat;
• cursul bolilor de natură infecțioasă;
• formarea de neoplasme de natură benignă sau malignă în corpul uman;
• leziuni ulcerative ale stomacului;
• invazii helmintice.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că erorile din nutriție și dependența de alimente nesănătoase devin și cauza, datorită căruia apar semne de inflamație a pancreasului și a vezicii biliare (de aceea medicul curant trebuie să includă o dietă în planul de tratament). Adesea, simptomele bolii se manifestă în oameni care au obiceiuri dăunătoare - dependenți de băuturile alcoolice sau de fumat.

Simptomele pot fi de asemenea declanșate prin tratarea altor patologii cu medicamente care nu sunt prescrise de un medic. Foarte adesea, oamenii nu merg la medic daca prezinta vreun semn de patologie, dar ei autoadministreaza medicamentele si le iau in doze grele. Toate acestea sunt dăunătoare nu numai vezicii biliare și pancreasului, ci și ficatului.

Pe lângă factorii menționați deja, situațiile stresante constante, suprasolicitarea psihologică și așa mai departe pot provoca dezvoltarea colecistopancreatitei. De asemenea, tipul de boală acută sau exacerbarea colecistopancreită cronică poate fi cauzată de prezența focarelor cu o infecție bacteriană în corpul uman. Acestea includ sinuzita, leziunea carioasă a dinților și așa mai departe.

simptomatologia

Cholecystopancreatitis este exprimată prin aceleași simptome ca multe patologii ale tractului gastro-intestinal. Prin urmare, va fi dificil să îl suspectați imediat. Este doar un gastroenterolog calificat, care poate face un diagnostic corect și va spune cum să tratați patologia, cum să vă organizați corect dieta.

Severitatea simptomelor depinde exact de ce forma a bolii a început să se dezvolte la om. În total, se disting două tipuri de colecistopancreatită - acută și cronică. Semnele formei acute se manifestă într-o persoană imediat după ingestia de alimente grase sau prăjite. El dezvoltă durere în epigastru, caracter herpes, rahitism, gust amar în gură, greață și respirație. Somnul poate fi deranjat și pot apărea disfuncții ale intestinului (constipație sau diaree).

Pentru un tip cronic de patologie, este caracteristică alternarea perioadelor de remisie și exprimarea intensă a simptomelor. La momentul fazei de exacerbare, simptomele indicate mai sus apar. În timpul remisiunii, poate fi detectată hepatomegalia. Atunci când încercați să palpați ficatul, pacientul simte disconfort și durere. Tratamentul colecistopancreatitei cu această formă este foarte dificil și lung. Este foarte important să se aplice terapia complexă, care va include tratamentul medicamentos, dieta, fizioterapia și utilizarea remediilor tradiționale.

Separat, merită să se sublinieze un alt tip de colecistopancreatită - obstructivă. Se caracterizează prin suprapunerea canalelor biliare și perturbarea proceselor digestive. Poate fi însoțită de dezvoltarea de ascită, icter, formarea de chisturi false.

Diagnostic și măsuri terapeutice

Dacă se manifestă clinica acestei boli, este important să nu se amâne, dar să solicitați imediat asistență de la un medic calificat pentru diagnosticare și tratament. Dacă nu efectuați complet nici o terapie sau luați remedii folclorice discutabile, atunci probabilitatea complicațiilor este tromboza mare a vaselor venoase, suprapunerea canalului biliar, peritonita și deteriorarea fibrelor nervului periferic.

La consultarea inițială, medicul examinează pacientul și îi intervievează, ceea ce îl va ajuta să facă un diagnostic preliminar și să contureze în continuare planul măsurilor de diagnosticare. Testele de laborator și examinările instrumentale vor ajuta la confirmarea prezenței de colecistopancreatită:

• teste clinice de sânge;
• analiza clinică a urinei;
• analiza fecalelor;
• biochimie de sânge;
• Ecografia vezicii biliare și a pancreasului;
• CT și RMN.

Tratamentul patologiei se bazează pe numirea medicamentelor, fizioterapia și dieta. Când pacienților cu colecistopancreatită li se prescriu următoarele medicamente:

• antialgice;
• agenți antibacterieni;
• medicamente pentru a normaliza metabolismul;
• agenți cu enzime;
• medicamente pentru inhibarea secreției de suc.

Mesele trebuie să fie echilibrate, dar unele categorii de produse sunt excluse. Dieta este prescrisă de medicul curant. Este necesar să excludeți complet din menținerea dietei, murături, alimente sărate, picante și prăjite, băuturi alcoolice și carbogazoase. Această hrană este necesară nu numai în stadiul acut, ci și în faza de remitere.

• produse lactate proaspete;
• carne slabă și pește în formă fiartă;
• cereale semi-lichide;
• supe vegetale;
• compoturi;
• ceaiuri și altele

Cholecystopancreatitis: clasificarea internațională a bolilor

Boala cholecystopancreatitis Boala ICD descrie atât complexe, afectând atât pancreasul cât și vezica biliară. Prin urmare, problema tratamentului consecvent al mai multor organe este deosebit de relevantă. Abrevierea ICD înseamnă "Clasificarea internațională a bolilor". În unele surse apropiate, puteți vedea numărul 10. Aceasta înseamnă că în fața cititorului este un document care are forță internațională pentru comunitatea medicală și a fost revizuit, modificat și completat pentru a zecea oară.

Ce este colecistopancreatita

Inflamația vezicii biliare și a pancreasului nu cunoaște diferențele de gen, statut social, vârstă. Toți oamenii sunt supuși patologiilor, deoarece anatomic aceste organe sunt la fel de localizate în toate. Și dacă pancreasul eșuează, atunci adesea vezica biliară este inclusă în proces.

ICD-10 clasifică colecistopancreatita la clasa a unsprezecea împreună cu alte afecțiuni ale sistemului digestiv. În total, documentul a alocat 22 de clase. Acesta din urmă, codificat pentru scopuri specifice, începe cu litera U. Abordarea este foarte asemănătoare cu catalogul bibliotecii, în care fiecare carte are propriile litere și numere, astfel încât bibliotecarul îl poate găsi cu ușurință pe raft.

Dintre multitudinea de boli, colecistopancreatita cronică și acută are și propriul cod ICD-10. În clasificarea sub codurile de la K80 la K87 enumerate boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar, în conformitate cu K86 înregistrat alte boli ale pancreasului. În cazul colecistopancreatitei cronice, codul ICD-10 este marcat K86.8.2 *.

Această clasificare ajută medicii să diagnosticheze mai precis și să aloce tratamentul adecvat. Un marker al bolilor sistemului digestiv este litera K. În general, ICD începe cu litera A, în care bolile infecțioase și parazitare sunt criptate.

Dacă se produce o colecistopancreatită acută sau cronică, caracteristicile cursului ei sunt de așa natură încât pot duce la deteriorarea ireversibilă a pancreasului. Colecistită la ICD-10 și pancreatită li se atribuie coduri diferite, dar dacă boala sa răspândit în pancreas și vezica biliară, tratați-le într-un complex.

Cauzele bolii

Exacerbarea colecistitei cronice și a pancreatitei se datorează în principal specificității localizării acestor organe.

Practica arată că există o mare probabilitate ca, cu probleme simultane în vezica biliară și pancreas, ficatul să fie, de asemenea, în pericol.

Cel mai adesea apare inflamarea datorită:

• formarea de pietre în conductele biliare;
• boli infecțioase;
• neoplasme de natură diferită;
• focalizare deschisă a infecției (carii, sinuzita);
• defecțiuni ale ficatului și ale vezicii biliare;
• presiune crescută asupra duodenului aerului acumulat;
• afecțiuni ale sistemului circulator;
• diabet;
• activitatea florei patogene condiționate în organism (baston piocanic, stafilococ, streptococ);
• prezența viermilor;
• ulcer de stomac;
• blocarea canalelor pancreatice.

În funcție de modul în care survine boala, este obișnuit să se ia în considerare următoarele tipuri de colecistopancreatită:

Factorii care cauzează defecțiuni ale pancreasului și ale tractului biliar pot fi, de asemenea, supraalimentarea, consumul neregulat de alimente, utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice, fumatul.

Simptome ale colecistopancreatitei acute și cronice

Primul simptom al bolii va fi durerea severă pe partea dreaptă a abdomenului, sub coaste. Odată cu răspândirea procesului inflamator, durerea va merge în spate, va deveni înconjurător, ceea ce este caracteristic pancreatitei. Omul se simte prost, el vomita. Dacă nu luați măsuri urgente - sunt posibile consecințele cele mai nedorite. Cholecytopancreatita, din păcate, oferă o rată a mortalității destul de ridicată.

Lipsa asistenței medicale poate duce la deteriorarea fibrelor nervoase, suprapunerea canalelor biliare, tromboza venoasă. Toate aceste complicații sunt pline de o stare extrem de gravă - peritonită.

Un gastroenterolog dezvăluie următoarea imagine clinică:

• umflat burta;
• constipație și scaune libere alternativ;
• râgâială;
• uscaciunea si amaraciunea in gura;
• mâncărime;
• deshidratare.

Analizele arată semne de diabet.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul de "colecistopancreatită" se face după ce medicul examinează pacientul, îl trimite la teste de laborator și diagnosticare hardware. Deoarece multe boli ale organelor digestive au simptome similare, este necesar să se efectueze cercetarea cât mai bine posibil. De exemplu, rezultate excelente sunt obținute prin ultrasunete, RMN.

Medicul vă va îndruma cu siguranță pentru teste de sânge, fecale și urină, teste de sânge biochimice, este posibil să aveți nevoie de intubație duodenală și de fluoroscopie. Aceste măsuri vor determina cât de mult inflamația a lovit organele, care este mărimea lor, cum își îndeplinesc funcțiile.

Cum să tratezi patologia

Tratamentul colecistitei cronice constă în a lua medicamente și o dietă strictă.

Complexul de medicamente include astfel de mijloace:

• Medicamente analgezice care ameliorează durerea.
• Enzymatic înseamnă ajutor cu digestia.
• Medicamente necesare care inhibă formarea de secreții ale pancreasului.
• Cel mai probabil, vor fi necesare antibiotice.
• Apa minerală va elimina toxinele din organism.
• Probioticele ar trebui să aducă în intestine microorganisme benefice care vor reduce fermentația, formarea de gaze.
• Prokinetica va îmbunătăți activitatea stomacului.

În orice formă a bolii - acută sau cronică - este necesară aderarea la dieta numărul 5. Dieta pentru pancreatita este un sistem de putere intreaga care are ca scop restaurarea functiilor pancreatice si ale vezicii biliare. Pacientul este prescris feluri de mâncare fierte, fierte și coapte. Dulce, coapte, picante, sărate vor fi excluse. Nu trebuie permisă alimentele să provoace o eliberare crescută de enzime și sucuri.

Multe produse familiare sunt interzise. Această măsură obligatorie este menită să extindă viața unei persoane. Printre recomandările principale se numără următoarele:

• pâinea nu poate fi decât ieri;
• legume - după tratament termic;
• supe - legume friabile fără prăjire;
• ouăle din orice altă specie decât boabele fierbinți sunt interzise;
• soda dulce nu poate fi destul de, ceaiuri puternice, cafea este mai bine pentru a minimiza;
• carbohidrații sunt mai bine utilizați sub formă de porridge lichid - hrișcă, hercule, orez;
• preparatele din carne și din pește ar trebui preparate din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, fără crustă prăjită;
• produse lactate fermentate - numai cu conținut scăzut de grăsimi;
• va trebui să stăpânească jeleu, fructe roșii, decocții de ierburi utile.

Diverse marinate, mâncăruri cu mirodenii, legume fibroase fără tratament termic dăunează pacientului pancreatic și, prin urmare, ar trebui să fie complet excluse din dietă.

Dieta este reglementată de medicul curant și trebuie urmată cu strictețe în timpul remisiunii. Este necesar să mănânci în porții mici de 5-6 ori pe zi. Astfel, o sarcină suplimentară asupra pancreasului și a vezicii biliare nu va fi creată.

Este o mulțime de instrucțiuni, este necesar să vă obișnuiți cu o dietă. Dar acesta este singurul mod de a păstra sănătatea.

Prognoza tratamentului

Inflamația vezicii biliare și a pancreasului, dacă pacientul a primit tratamentul corect și i sa prescris o dietă, pe care o respectă cu strictețe, intră în stadiul de recădere. Cât de mult va fi boala într-o stare cronică fără inflamație depinde de modul în care o persoană respectă prescripțiile noului stil de viață:

1. Pentru a evita re-inflamarea corpului, ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste care provoacă eșecuri în muncă - consumul de alcool, fumatul.
2. Un stil de viata masurat, lipsa de stres, alternarea muncii si odihna va ajuta la restabilirea puterii.
3. Dieta dieta va ajuta pancreasul si vezica biliara sa-si indeplineasca mai bine functiile naturale.
4. Nu durează reducerea greutății corporale și, prin urmare, a încărcăturii pe toate organele.

De asemenea, trebuie să vizitați în mod regulat un gastroenterolog, să faceți examene. Medicul va emite o sesizare pentru tratamentul sanatoriu.

Ce este o colecistopancreatită cronică

Cholecystopancreatitis este una dintre cele mai frecvente boli ale tractului gastro-intestinal. Într-o boală independentă, a fost izolată în anii 60 ai secolului trecut și a fost numită în mod diferit: biliopancreatită, colecistocholangiopancreatită, chollepancreatită. Dar aceste nume nu s-au înrădăcinat.

În prezent, ponderea colecistopancreatitei cronice reprezintă aproximativ 9% din toate cazurile de patologii ale sistemului digestiv. Are codul ICD-10 (clasificarea internațională a bolilor) - K86. 8. 2.

Cholecystopancreatita este o inflamație simultană a pancreasului și a vezicii biliare.

Afecțiunea poate apărea în două forme:

Dezvoltarea formei acute necesită îngrijire medicală imediată.

Posibilitatea inflamației simultane a vezicii biliare și a pancreasului se datorează faptului că ductul biliar și conducta pancreatică se deschid în duoden și sunt unul lângă celălalt. Prin urmare, procesul inflamator de la un organ prin intermediul duodenului ajunge la gura ductului altui și se ridică la destinație.

Cauzele acestei boli pot fi:

• colecistita;
• pancreatită;
• consumul de alcool;
• prezența paraziților în organism;
• diabet zaharat;
• patologii asociate tulburărilor metabolice;
• vezicule de vezică biliară (boala biliară);
• medicamente necontrolate.

Simptomele clinice ale colecistopancreatitei sunt multiple. În afara agravării pacientului, durerea dureroasă la nivelul hipocondrului, greata și vărsăturile frecvente, mai ales după o masă consistentă cu alimente grase și prăjite, îi chinui pe pacient. Acest lucru se datorează faptului că inflamația perturbă funcționarea pancreasului, ceea ce implică formarea unor cantități insuficiente de enzime digestive. Procesul inflamator in vezica biliara duce la stagnarea bilei, care afecteaza digestia. Acest lucru explică, de asemenea, alternarea constipației și a diareei, prezența în scaun a grăsimii nedigerate și a fibrei dietetice. De-a lungul timpului, pacientul începe să observe că pierde greutatea corporală, iar după examinare semnele importante ale bolii ca vopsirea albăstrui a pielii în jurul buricului, erupții cutanate, consolidări palpabile în glanda pancreatică sunt revelate.

Dacă s-au alăturat durerile din hipocondrul stâng, acesta poate fi un simptom al unei exacerbări a bolii, care necesită sfatul unui medic.

La începutul bolii, un nivel ridicat de zahăr este uneori determinat într-un test de sânge biochimic fără prezența manifestărilor clinice. Acest lucru se datorează faptului că rezistența pancreatică la glucoză este afectată de inflamație. Boala severă poate duce la formarea de lichid în cavitatea abdominală (ascite), în cavitățile pleurale (pleurezia) și artrita articulațiilor mici ale mâinilor.

Cholecystopancreatita cronică cauzează de multe ori moartea datorată trombozei și perturbării endocrine grave.

Boala de la un număr de ucigași: colecistopancreatită acută și cronică, trăsături ale cursului și terapie

Din ce în ce mai mult, pacienții au început să fie diagnosticați cu colecistopancreatită. Și este alarmant, deoarece boala aparține categoriei de boli ucigașe.

Procentul de deces din cauza colestopancreatitei severe este în creștere. Boala se dezvoltă la oameni indiferent de statutul lor social.

Și totuși, două grupuri de persoane sunt numite tocmai, și acestea sunt tipuri asociale cu dependență de alcool și gluttoniști, în care șansa de a obține colecistopancreatită crește de multe ori, dar cauza exactă care conduce la dezvoltarea unei boli periculoase nu a fost încă desemnată. Situația este complicată de faptul că nu este posibilă prezicerea progresiei patologiei.

Cauzele dezvoltării

Următorii factori pot provoca dezvoltarea bolii:

1. eșecul în sistemul stabilit al proceselor metabolice care se produc în organism;
2. prezența bolii biliară sau dezvoltarea unei tumori în sistemul hepatobiliar (în 45% din cazuri);
3. localizarea anatomică a două organe importante ale corpului uman, vezicii biliare și a pancreasului, care determină procesul de reflux al bilei în pancreas;
4. aciditate crescuta in stomac, care determina sfincterul de Oddi sa se micsoreze sau dezvoltarea unui ulcer al acestui organ digestiv;
5. formarea cicatricilor în zona canalului duodenal, ducând la îngustarea acesteia;
6. apariția umflării în zona mamelonului Vater (cauza puffiness constă în dificultatea de mișcare a enzimelor pancreatice);
7. proastă calitate a leziunilor pancreasului;
8. abuzul de alcool, utilizarea necontrolată a antibioticelor, starea de sănătate dentară slabă, bolile netratate în gât, situațiile stresante pot fi un catalizator pentru dezvoltarea colecistopancreatitei (până la 35% din cazuri);
9. factor de idiopatie, atunci când este imposibil să se înțeleagă ce a cauzat apariția acestei boli (astfel de cazuri reprezintă până la 15-20%).

Imagine clinică

Datorită faptului că boala poate fi atât acută, cât și cronică, imaginea clinică a bolii va varia.

Forma acută de colecistopancreatită prezintă următoarea imagine clinică:

• la pacienți, în majoritatea cazurilor, se observă anxietate, expresia feței este angoasă (foarte rar agitată, cu o strălucire în ochi), transpirația rece și lipicioasă acoperă pielea palidă. În jumătate din cazuri, forma acută a bolii este însoțită de icter, cauzat de prezența pietrelor în conductele biliare, intoxicația cu hepatită cu hepatită și comprimarea segmentului terminal al coledochilor de către capul pancreasului, mărită;
• cavitatea orală a pacientului este mai des roz, dar la o treime din pacienți este de asemenea cracată. Limba la unii pacienți este umedă, cu o atingere albă, în altele uscată, cu o crustă la suprafață. Pacienții cu o limbă uscată au, de obicei, o formă distructivă a bolii, care este însoțită de vărsături constante. Aproape toți pacienții linguează adesea;
• o treime din cazuri au fost supraponderale. Abdomenul este ușor umflat și partea superioară a acestuia este implicată în procesul de respirație;
• temperatura corpului, cu evoluția bolii, crește, în special, forme distructive de colecistopancreatită, deși la majoritatea pacienților temperatura corpului rămâne normală atunci când se vizitează un medic;
• nu există nici o defecțiune gravă a sistemelor respiratorii și cardiovasculare. Nu există simptome de mușchi stransi în regiunea peretelui abdominal. Localizarea durerii acute revine hipocondrului în partea dreaptă, precum și în zona epigastrului (chiar sub osul sternului) și a punctului vezicii biliare. Toate acestea sunt însoțite de durere generală înțepătoare și vărsături neîncetate ale bilei. În acest context, există o scădere a urinării și, din partea FSW, o tulburare intestinală sau constipație. Durerea constanta provoaca insomnie.

Forma acută de colecistopancreită incompletă nu poate fi tratată sub formă cronică.

Spre deosebire de forma acută, cea cronică are următoarea imagine clinică: pacienții se plâng de dureri periodice recurente de durere în zona abdominală și această durere este mai simțită în stomac sau pe ambele părți în raport cu aceasta.

Durerea din pancreas, de multe ori, dă înapoi, imită simptomele unui atac de colică renală, este simțită în spatele sternului, asemănătoare cu angină.

Toate acestea sunt însoțite de fenomene dispeptice: slăbiciune generală, distensie abdominală, lipsă de pofta de mâncare, grețuri, erupții neplăcute, gust amar în gură și gagging.

Tensiunea musculară este de obicei absentă. La palparea ficatului, pacientul se plânge de durere, iar medicul înregistrează o creștere a dimensiunii acestuia.

Simptomele bolii

Diagnosticul de colecistopancreatită se face numai în cazul în care simptomele bolii sunt vizibile:

1. durere neplăcută în timpul și după mese în hipocondru;
2. încălcarea muncii coordonate a tuturor organelor din tractul gastro-intestinal, care se pot manifesta ca greață, vărsături, flatulență, diaree albică;
3. datorită reducerii masei musculare și a grăsimii subcutanate în regiunea abdominală este pierderea greutății corporale totale;
4. există o sigilare a pancreasului și o creștere a mărimii ficatului;
5. modificarea culorii pielii la nivelul cianotic, apare în regiunea ombilicală;
6. analiza de laborator a fecalelor dă un test pozitiv pentru prezența fibrelor grase și musculare;
7. în cazuri rare, apare ascita, apar chisturi false, pielea devine galbenă.

diagnosticare

Diagnosticarea exactă a bolii poate fi făcută numai pacientului atunci când se colectează toate informațiile:

• Ea a făcut istorie;
• au fost obținute rezultatele unei analize generale a sângelui pentru leucocite și ESR și analiza sa biochimică pentru nivelul enzimelor pancreatice, analiza fecalelor pentru prezența fibrei nedigerate și a urinei;
• instrument de diagnosticare instrumental.

Ecografia pancreasului și a vezicii biliare este încă considerată metoda cea mai accesibilă și cea mai comună de diagnosticare instrumentală, care permite detectarea deteriorării sistemului biliar în 95-99% din cazuri și deteriorarea pancreasului în 40-86% din cazuri. Nu există nici o îndoială despre valoarea utilizării RMN.

Cu ajutorul ERCP este posibilă determinarea modificării diametrului și deviației conductelor pancreatice, identificarea localizării obstacolelor, detectarea unei încălcări a golierii și a unei modificări a structurii canalelor principale și mici.

Dacă vă conectați datele cholangiopancreatografiei endoscopice retrograde (ERCP), care este considerată cea mai informativă, puteți obține informații despre starea venei Vater, funcționarea canalului biliar comun, prezența stricturilor, calculi care împiedică circulația liberă a bilei.

tratament

Droguri și dietă

Pentru tratamentul colecistopancreatitei a fost elaborată o schemă specială, care include mai multe etape. În prima etapă, până la stabilirea cauzei bolii, pacientului nu i se permite să mănânce alimente (undeva în 3 zile), o sticlă cu apă caldă cu gheață este plasată pe stomac și medicamentul este eliberat.

Pentru ameliorarea durerii cu medicamente precum Novocain, Atropine, No-spa. Sunt excluse medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene precum Analgin și Naiza, deoarece contribuie la sângerarea și iritarea mucoasei.

Aplicați soluții fiziologice speciale pentru a restabili echilibrul apă-sare. Pentru a suprima secreția pancreatică, se folosesc inhibitori ai pompei de protoni care interferează cu producerea de acid clorhidric în stomac. Acestea includ omeprazolul. De asemenea, puteți utiliza Contrycal.

Asigurați-vă că ați petrecut terapia de substituție pentru a elibera pancreasul. Se utilizează enzime, cum ar fi amilaza, lipaza, proteaza, denumirea comercială despre care aproape toți știu și care sunt: ​​Kreon, Mezim, Panzinorm, Festal.

Pentru a suprima infecțiile bacteriene, terapia cu antibiotice se efectuează cu ajutorul antibioticelor ușoare, de exemplu Ampicillin.

În viitor, pacientul este ținut de o dietă strictă, care exclude grăsimile animale și, în parte, grăsimile vegetale.

Interzicerea folosirii de băuturi picante, sărate, carbogazoase, grosiere, grase și tart și băuturi. Apele minerale sunt introduse în dietă după îndepărtarea gazelor, precum și a legumelor fierte, a cărnii slabe și a peștilor, precum și a porilor lichizi. Furajarea fracționară de 6-8 ori pe zi este norma pentru pacienții cu colecistopancreatită.

Unele proceduri fizioterapeutice, cum ar fi electroforeza sau UHF, îmbunătățesc alimentarea cu sânge a ficatului, ca urmare a creșterii producției biliare și a inflamației.

chirurgie

Intervenția chirurgicală este indicată numai dacă evoluția bolii este complicată:

• icter obstructiv;
• apariția chisturilor;
• sau tratamentul conservator nu aduce rezultate, deoarece durerile severe nu se opresc.

Poate fi aplicată ca o intervenție directă și este o scurgere a chistului, o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pietrelor din pancreas sau auto-organ (rezecție) și indirect: operații pe stomac, în tractul biliar, neurotomie.

profilaxie

Orice tratament primește un pacient într-un spital, starea sa ulterioară va depinde numai de comportamentul său alimentar.

Trebuie să ne amintim întotdeauna că utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice și utilizarea excesivă a delicateselor gastronomice reprezintă o cale directă pentru dezvoltarea colecistopancreită, de aceea cea mai bună prevenire a bolii va fi respingerea acestor "bucurie ale vieții".

Utilizarea infuziilor din colecția de plante coleretice va ajuta la restabilirea funcției glandelor.

Videoclipuri înrudite

Despre simptomele și tratamentul colecistopancreatitei cronice în film:

Cholecystopancreatitis: simptome și tratament

Cholecystopancreatitis - principalele simptome:

• Ficat mărit
• greață
• vărsături
• Greutate în hipocondrul drept
• râgâit
• distensie abdominală
• diaree
• Gură gălăgioasă
• Durerea în hipocondrul drept
• insomnie
• constipație
• Acumulare în lichidul cavității abdominale
• Îngrădirea pielii
• Inflamația ficatului la palpare
• Înfrângerea articulațiilor mici
• Apariția chisturilor false

Una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale tractului gastro-intestinal este colecistopancreatita - o boală în care există o inflamație simultană a pancreasului și a vezicii biliare. Conform ICD 10, codul pentru această boală este K87.0.

Principalul motiv pentru progresia acestei patologii constă în conexiunea anatomică și fiziologică strânsă între cele două organe - conducta pancreatică și glandele. Prin urmare, dacă un organ este afectat, atunci procesul patologic se poate răspândi la al doilea. Într-o boală cum ar fi cholecystopancreatita acută, ficatul este adesea implicat în proces - devine inflamat, iar schimbări distrofice și necrotice au loc în el.

motive

Această boală apare din diferite motive. Cele mai frecvente sunt:

• boli infecțioase;
• diabet zaharat;
• ulcer de stomac;
• tulburări metabolice;
• boala biliară;
• inflamatia in vezica biliara;
• patologia cancerului;
• prezența paraziților în organism.

Desigur, dieta nesănătoasă și obiceiurile proaste pot provoca adesea apariția acestei boli. În plus, persoanele cu abuz de alcool și mulți fumători suferă adesea de patologii cum ar fi colecistopancreatita. Mai mult, modificările inflamatorii ale vezicii biliare și ale pancreasului pot duce la diferite medicamente care sunt luate de oameni în mod necontrolat, fără a lua în considerare efectele secundare.

Stresul și stresul emoțional excesiv sunt, de asemenea, un factor provocator pentru această boală, și de vreme ce toate straturile societății sunt sub stres, boala este destul de comună, iar numărul cazurilor crește anual. Dacă o persoană are focare de o infecție bacteriană în organism, de exemplu, carii netratate sau sinuzită etc., aceste focare pot declanșa, de asemenea, dezvoltarea unei colecistopancreatite acute.

simptome

Cholecystopancreatitis are simptome similare cu cele ale altor boli ale tractului gastro-intestinal. În special, acestea sunt tulburări dispeptice, greață (și uneori vărsături) după consum, un sentiment de greutate sau chiar durere în hipocondrul drept.

Există colecistopancreatită acută și cronică. Forma acută apare imediat după masă, când o persoană mănâncă alimente prăjite sau grase. Pacienții se plâng de durere, sindrila, vărsături agonizante, balonare, râs și amărăciune în gură. Este posibil să apară insomnie datorată durerii persistente, apare diaree sau constipație.

La o persoană diagnosticată cu colecistopancreatită cronică, boala are loc cu perioade de exacerbări și remisiune. În perioada de exacerbare, simptomele bolii sunt similare cu cele descrise mai sus, iar în perioada de remisie medicul determină un ficat mărit, dureros pe palpare și durere în vezica biliară. Cursul unei astfel de boli cum ar fi colecistopancreatita cronică este lung și tratamentul necesită o abordare integrată, care include terapia medicamentoasă, fizioterapia, metodele tradiționale și dieta.

Uneori, colecistopancreatita ia o formă severă - obstructivă. În această formă a bolii, canalele pancreatice sunt blocate, ceea ce duce la întreruperea proceselor digestive și dezvoltarea fenomenelor inflamatorii în alte organe ale sistemului gastrointestinal.

Există, de asemenea, simptome rare ale acestei boli care apar la unii oameni:

• dezvoltarea ascitelor;
• îngălbenirea pielii;
• leziuni ale articulațiilor mici;
• apariția chisturilor false.

În cazurile în care nu se efectuează tratamentul în timp util al bolii, probabilitatea complicațiilor crește. Printre cele mai frecvente complicații ale acestei patologii ar trebui să se distingă obstrucția conductei biliare, tromboza venoasă, bolile sistemului endocrin, precum și deteriorarea nervilor periferici și a peritonitei.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul de colecistopancreatită se face pe baza plângerilor pacientului și a examinării vizuale. De asemenea, ia în considerare datele de diagnosticare de laborator (teste de sânge, urină).

Atunci când nu este posibilă diagnosticarea exactă a bolii, este indicată o scanare cu ultrasunete a vezicii biliare și a pancreasului, precum și o scanare RMN.

Tratamentul acestei boli trebuie să fie cuprinzător. Aceasta înseamnă că tratamentul cu medicamente completează procedurile de dietă și fizioterapie. Medicamentele care sunt prescrise pentru pacient în această boală sunt:

• antibiotice;
• analgezice (baralgin, analgin);
• medicamente metabolice (metiluracil);
• agenți enzimatici (pancreatin, festal);
• mijloace de inhibare a secreției de suc (cimetidină, omeprazol).

Alimentele pentru boală ar trebui normalizate și anumite categorii de produse trebuie excluse. În special, dieta prevede abandonarea completă a muraturilor, a marinadei, a carnilor afumate, a conservelor și a băuturilor alcoolice. Alimentele ar trebui să fie fracționare și frecvente, iar dieta ar trebui să fie urmată de mult timp și nu numai în timpul exacerbării bolii.

Există multe alte produse pe care dieta cu colecistopancreatită nu le permite să le utilizeze. În special, acestea sunt produse de patiserie, înghețată și ciocolată, ceapă verde, ceai puternic, ridichi, sorrel, sucuri acre, carne slabă și supă de pește, precum și alte produse. Prin urmare, alimentele pentru această boală necesită o abordare atentă - o persoană trebuie să-și restructureze complet dieta pentru a evita exacerbările repetate ale bolii.

Pacienților li se permite să dieta numărul 5 și toate produsele care sunt incluse în acesta, de exemplu, carne fiartă, pește, supe vegetale, cereale semi-lichide, produse lactate proaspete și multe altele. O descriere completa a ceea ce consta din dieta numarul 5, va scrie medicul care urmeaza dupa confirmarea diagnosticului.

Remediile populare au un efect bun asupra organelor digestive, astfel încât tratamentul cu ele este pe deplin justificat, dar numai în combinație cu dieta și terapia medicamentoasă.

În ceea ce privește fizioterapia, este atribuită pur individual, în funcție de gravitatea procesului și de forma bolii. Mai mult decât atât, în stadiul acut este contraindicat, iar în cazul colecistopancreatitei cronice se efectuează numai în stadiul de remisiune. Uneori singura modalitate posibilă de a elimina patologia este tratamentul chirurgical.

Dacă credeți că aveți Cholecystopancreatitis și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: un gastroenterolog, un terapeut.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Colecistita este o boală inflamatorie care apare în veziculul biliar și este însoțită de simptome severe. Colecistita, simptomele care apar, ca de fapt, boala in sine, in aproximativ 20% din adulti, poate actiona in stare acuta sau cronica.

Brinzitele se formează din cauza problemelor metabolice din organism. Ele devin cauza JCB. Concrementele formate în organ pot fi localizate oriunde - atât în ​​vezică, cât și în canalele sale, și chiar în ficat, în timp ce forma și dimensiunea acestora variază de la foarte mici (nisip) la foarte mari.

Nu este un secret că microorganismele sunt implicate în corpul fiecărei persoane în diferite procese, inclusiv digestia alimentelor. Disbacterioza este o boală în care raportul și compoziția microorganismelor care locuiesc în intestin este perturbată. Acest lucru poate duce la încălcări grave ale stomacului și intestinelor.

Diskinezia biliară este o afecțiune a tractului gastrointestinal, datorită progresiei căreia este afectată funcționarea conductelor biliare. Ca urmare, bilele intră în duoden în mod incorect, determinând dezechilibrul tractului gastro-intestinal. În corpul uman, boala progresează de obicei secundar, pe fondul înfrângerii altor procese inflamatorii ale vezicii biliare. Este remarcabil faptul că se poate manifesta din starea mentală instabilă a unei persoane.

Colecistita fără conici este o inflamație a organului fără formarea de pietre, care se caracterizează prin absența concrementelor în organ, spre deosebire de colelitiază. Cel mai adesea oamenii au colecistită cronică fără piatră, dar este de asemenea acută și este asociată cu infecții bacteriene, virale sau parazitare ale organului. Mai des, patologiile sexului corect sunt bolnave, iar vârsta nu joacă un rol special.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Colecistită cronică și pancreatită xp, tratamentul exacerbării, dieta, simptome

Colecistita cronică este una dintre cele mai frecvente boli ale vezicii biliare. Femeile suferă de această boală mai des decât bărbații. În plus, există o predispoziție la colecistită cronică la persoanele cu boli cum ar fi pancreatita cronică, o formă de gastrită cu insuficiență secretorie, colelitiază, obezitate și alte boli ale sistemului digestiv.

Cauzele colecistitei cronice au multe în comun cu cauzele xp. pancreatită și uneori este o consecință a tulburărilor care apar din pancreatită, cum ar fi enzimele din pancreas, care intră în vezicule.

Cauzele frecvente de pancreatită cronică și colecistită sunt:

• dieta neregulată și necorespunzătoare;
• supraalimentarea sau postul;
• supraponderare din cauza obezității;
• predispoziție genetică;
• stres nervos;
• leziuni ale sistemului digestiv.

În plus față de cauzele generale ale acestor boli, colecistita apare pe fundalul unor factori precum:

• lipsa de exercițiu;
• sexul feminin;
• pancreatită, gastrită, hepatită cronică, rezecția intestinului subțire, boala Crohn;
• tulburări de imunitate;
• prezența Giardiei, viermilor rotunzi și a altor paraziți;
• vârsta peste 50 de ani;
• sarcinii.

Colecistita cronică și tratamentul cu pancreatită

Prezența unui număr mare de cauze comune ale acestor boli și faptul că colecistita se poate dezvolta pe fondul pancreatitei, permite tratarea acestor boli prin metode conservatoare similare.

Principalul lucru în tratamentul acestor boli este stabilirea unei relații de cauzalitate care a provocat boala și eliminarea sau minimizarea efectelor patogene. Apoi, tratamentul pacienților are ca scop ameliorarea durerii în zona epigastrului și a hipocondrului drept.

Un rol important în tratamentul pancreatitei și colecistitei pancreasului este aderența strictă la o anumită dietă. În ambele cazuri, nutriția este prescrisă ca dieta nr. 5. Pentru această dietă în colecistită cronică și pancreatită, alimentele trebuie administrate în porții divizate de 5-6 ori pe zi, iar în prima perioadă după tratamentul spitalicesc, este bine să luați alimente la fiecare 2,5-3 ore. Din dieta este necesar să eliminați complet alimentele prăjite, alimentele afumate, alimentele grase, murăturile, condimentele.

Mâncarea meselor în tratamentul acestor boli ale formei cronice necesită doar proaspăt preparată și la temperatura camerei. La prima dată după agravare, produsele trebuie să fie supuse unui tratament mecanic preliminar (sol, sol).

Exacerbarea colecistitei cronice și a pancreatitei

Deoarece bolile cronice ale celor două organe apropiate și similare din punct de vedere funcțional provoacă deseori exacerbări reciproce, starea pacientului poate fi definită ca fiind colecistopancreatită.

Diagnosticul combinat, respectiv, necesită un tratament cuprinzător destinat îmbunătățirii pancreasului și vezicii biliare. Acest proces este lung, practic, nu se oprește de-a lungul vieții unei persoane. Calea sa cronică se va manifesta întotdeauna ca o schimbare în perioadele de îmbunătățire a bunăstării și atacurilor acute. Factorii provocatori abundă:

• frecventă supraalimentare sau, dimpotrivă, hrană ocazională;
• alimente picante sau grase consumate la masa de sărbători;
• bust cu alcool;
• activarea infecției (incluzând angină, pneumonie);
• stres.

Iar acum, simptomele colecistitei cronice au arătat dureri de naștere, și chiar colici în hipocondrul drept, au început să se simtă greață, au apărut o răutate, un gust amar în gură. Astăzi, constipație, mâine - diaree... Și aici și pancreatită cronică a adăugat simptomele sale - o durere ascuțită în stomac dă înapoi la stern sau în spate, temperatura se apropie de 39 ° C. Există o indigestie completă pe fondul unei slăbiciuni puternice.

În trusa de prim ajutor din fiecare "Cronică" trebuie să fie mezim sau pancreatin. Aceste enzime vor ușura starea oarecum, dar trebuie să fie luate imediat când apare o durere dureroasă sau ascuțită. În cazul spasmelor de organe (durere migratorie), No-Shpa va ajuta. Medicamentul va relaxa țesuturi și conducte moi, va ușura tensiunea generală. De trei ori pe săptămână se recomandă un tub orb cu apă minerală încălzită sau magnezie (până la 10 proceduri). În forme mai blânde, o astfel de terapie este suficientă.

Exacerbarea severă a XP. colecistită și chr. pancreatita este eliminată numai în spital. Auto-medicamentul este exclus. Sub supravegherea unui gastroenterolog, a prescris medicamente antiinflamatorii și durere, se iau medicamente antispastice și coleretice. Când imaginea clinică se calmează, este prescris tratamentul termic (UHF, diatermie, inductotermie). Dar principala condiție pentru recuperare este o alimentație sănătoasă.

Dieta pentru colecistita cronica si pancreatita

Odihna pentru organul bolnav în timpul exacerbarilor este principalul scop al dietei. Vindecarea de la boli cronice prevede o respingere categorică a unui număr de produse:

• orice alcool fără excepție;
• carne afumată, muraturi, prăjite, picante;
• cârnați, conserve, cacao, ciocolată.

După postul terapeutic (de obicei, în primele 1-3 zile) și alimentația prin supe mucoase, pacientul se reîntoarce treptat la dieta "permisă", care economisește cât mai mult glanda și nu supraîncărcă tractul gastrointestinal. Este foarte util să folosiți:

• preparate vegetariene;
• carne de abur și pește;
• brânză de vaci;
• legume și cereale fierte;
• fructe cu aciditate minimă;
• Kissel, apă minerală.

Medicamentul pe bază de plante poate oferi asistență semnificativă dietei în general pentru reabilitarea corpului pentru xp. colecistită și pancreatită. Restaurarea corectă a funcțiilor organelor afectate va evita dezvoltarea unor complicații foarte grave, cum ar fi diabetul zaharat, formarea de pietre și chisturi, cancer.

Ce este cholecystopancreatitis și formele sale

Cholecystopancreatitis este o inflamație simultană a țesuturilor pancreasului și vezicii biliare, ale căror canale se deschid într-o singură fiolă. Și dacă un organ suferă, procesul inflamator poate capta cu ușurință țesuturile canalului adiacent.

În special, infecția se ridică ușor de-a lungul canalelor hepatice și începe să infecteze ficatul, ducând la procese distructive și necrotice în țesutul hepatic. Conform ICD (clasificarea internațională a bolilor) din revizuirea a 10-a, boala a primit codul K87.0.

motive

Cholecystopancreatitis se întâmplă din mai multe motive. Cel mai adesea, boala apare după expunerea la anumite tipuri de agenți infecțioși, cu tulburări metabolice, însămânțare parazită, prezența defectelor anatomice congenitale.

Multe boli somatice, cum ar fi diabetul zaharat, ulcerul gastric (ulcer gastric), colelitiaza, inflamația persistentă sau pietrele în vezica biliară, cancerul și patologiile metastatice interferează cu buna funcționare a organelor digestive și devin mecanismele de declanșare în dezvoltarea patologiilor pancreatice și hepatice. Dieta corect aleasă, abuzul de alcool, alcoolismul, fumatul persistent, stresul frecvent pot acționa ca factori provocatori pentru debutul dezvoltării afecțiunii.

Controlul necontrolat al medicamentelor, nerespectarea dozei de medicamente, auto-tratamentul devin din ce în ce mai mult cauze ale colecistopancreatitei.

Ce se întâmplă

Există forme acute, cronice, obstructive ale bolii. Simptomele de colecistopancreatită acută apar imediat după expunerea la una dintre cauzele care pot provoca patologia. De exemplu, imediat după administrarea unei mese grele sau a unei doze mari de alcool.

Cronica este un curs de tip val, perioadele de remisiune sunt înlocuite de exacerbări. În perioada de exacerbare, imaginea clinică se modifică. Dar în timpul remisiunii, o creștere a mărimii ficatului, durerea în zona vezicii biliare este determinată de palpare. Forma obstructivă este mai puțin frecventă, dar este destul de dificilă, deoarece blocarea completă a canalului pancreatic conduce la consecințe grave și agravează semnificativ prognosticul bolii.

Cronică, acută, colecistopancreatită obstructivă: simptome și semne

Primele simptome ale colecistitei acute se manifestă deja în primele minute după mâncare. Veniți în fața durerii de șold. Senzații dureroase intense, care s-au combinat rapid cu vărsături indompete, greață dureroasă, distensie abdominală, dureri abdominale și amărăciune în gură. Această imagine clinică poate fi completată de insomnie, diaree sau constipație persistentă. O formă acută a bolii poate provoca alimente prăjite și grase.

Caracteristicile clinice ale formei cronice

Colecistopancreatita cronică prezintă alte câteva simptome. În perioada intercalată, manifestările clinice nu pot fi deranjate deloc, sau slăbiciunea periodică a intensității greței care apare imediat după mâncare, un sentiment de greutate, apar tulburări dispeptice rare. Dar în perioada de exacerbare, simptomele cresc, starea pacientului se înrăutățește.

Se adaugă intoxicații, febră, tulburări ale sistemului vegetativ (paloare severă sau înroșirea feței, transpirații etc.). Există semne rare de boală, nu toți pacienții. De exemplu, apariția fluidului liber în cavitatea abdominală și stralucirea pielii, formarea de chisturi false, leziuni ale articulațiilor mici.

diagnosticare

Diagnosticarea evaluării simptomelor bolii, a plângerilor pacientului și a examinării fizice efectuate. Pentru o verificare mai exactă a diagnosticului, sunt prescrise un test de laborator de sânge și urină, biochimie și zahăr din sânge și o analiză caprolitică a fecalelor. În plus, este posibil să aveți nevoie de diagnosticare hardware: ultrasunete ale organelor abdominale, RMN, CT, endoscopie, endosonografie, metode de radiologie.

Cum se tratează colecistopancreatita: metode de droguri și non-droguri

Tratamentul medicamentos prescris numai de un medic. Terapia formei acute de patologie se desfășoară într-un spital chirurgical.

Baza schemei de tratament pentru această boală este:

• analgezice: Tempalgin, Pentalgin, Kofalgin;
• antispasmodice: Platifillina, No-Spa;
• preparate enzimatice: degistal, enzist, festal;
• probiotice. Acestea inhibă toate procesele de fermentație și reduc umflarea, deoarece prezintă Bifiform, Bionorm, Enterohermin, Hilak-forte, Linex, Laktovit;
• prokinetice, accelerarea evacuării bolusului alimentar din stomac;
• metabolitiki. Medicamentele cu metiluracil sunt mai potrivite;
• medicamente pentru a suprima aciditatea stomacului: Ulthop, Losek, Helicid.

Atunci când exacerbarea formei cronice a bolii poate necesita antibiotice, acestea sunt prezentate în prezența unei temperaturi ridicate a corpului și a semnelor unui proces inflamator. Dacă sunteți îngrijorat de balonare severă, este indicată recepția adsorbanților, cum ar fi carbonul activat, cărbunele albe, Enterosgel, Atoxil.

Nutriție și dietă adecvate

Pacienții sunt prezentați în tabelul nr. 5. Rația nu trebuie să conțină alimente marinate, afumate și prăjite. Prăjiturile proaspete, înghețată, orice fel de ciocolată, pene de ceapă verde, ceai negru puternic, ridichi, frunze de sorrel, sucuri de boabe de fructe, carne și bulion de pește pot provoca un nou atac. Va trebui să uitați de băuturile care conțin alcool, alcoolul este interzis chiar și în perioada intercalată, când a avut loc o remitere terapeutică stabilă.

Mese fracționare, dar frecvente și regulate, care includ piept de pui fiert fără piele, pește macră, supă de legume, dar fără prăjire, semi-lichior de porridge, produse lactate. Legume sub formă de cartofi piure, sau mere aburit, copt, dovleac, ouă fierte, omete aburit, carne slabă, piept de pui mai bun, pește râu. Apa minerală este bună pentru băut.

Au proprietăți diferite:

• Bicarbonat. Reduceți în mod activ conținutul de acid clorhidric în sucul gastric. Potrivit pentru tratamentul urolitiazei;
• Clorură. Accelerează în mod activ procesele metabolice din organism, stimulează secreția glandelor organelor din tractul digestiv, sunt utile în tulburările digestive;
• Sulfat. Intensifică motilitatea gastrointestinală și sunt utile pentru o serie de boli somatice, cum ar fi diabetul zaharat, boli ale tractului biliar, excesul de greutate etc.