Heptral - instrucțiuni de utilizare

Instrucțiuni de utilizare:

Principalul ingredient activ al Heptral este ademtionina, care are proprietăți de regenerare, detoxifiere, antifibroză, antioxidantă și neuroprotecție.

Mai întâi de toate, produce activ în ficat. Componenta, fiind un puternic antioxidant, are un efect inhibitor asupra formării țesutului fibros, în timp ce are un efect pronunțat de regenerare și detoxifiere. Prin urmare, cu activitatea Heptral, țesutul afectat poate fi reînnoit parțial.

Heptral, datorită structurii cochiliei sale, se dizolvă exclusiv în intestin, prin urmare atinge concentrația maximă în sânge după o perioadă lungă de timp. Procesul de dezintegrare se observă în ficat și se excretă exclusiv prin rinichi. Heptral este produs sub formă de pulbere albă pentru prepararea ulterioară a unei soluții terapeutice, precum și sub formă de tablete.

Nume latin: Heptral
Codul ATC: A16AA02
Ingredient activ: ademtionină
Producător: Famar L? Aigle, Franța

Formularul de eliberare

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Ademetionina aparține grupului de hepatoprotectori și are activitate antidepresivă. Ea are efecte choleretice și colecinetice, are detoxifiere, regenerare, antioxidant, antifibroză și proprietăți neuroprotective. Umple deficitul de S-adenozil-L-metionină (ademtionină) și stimulează producția sa în organism, este conținut în toate mediile corpului. Cea mai mare concentrație de ademtionină se găsește în ficat și creier.

Ea joacă un rol-cheie în procesele metabolice ale organismului și participă la reacții biochimice importante: transmetilarea, trans-sulfurarea și transaminarea. În reacțiile de transmetilare, ademtionina dă o grupare metil pentru sinteza fosfolipidelor membranelor celulare, neurotransmițătorilor, acizilor nucleici, proteinelor, hormonilor etc.

În reacțiile transsulfatirovaniya ademetionine precursor este cisteină, taurina, glutation (oferind mecanism redox detoxifiere celular), coenzima acetilare (implicat în reacțiile biochimice ale ciclului acidului tricarboxilic și reumple potențialul energetic al celulelor).

Creșterea instrucțiunilor de utilizare: glutamina în ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce instrucțiunile de utilizare: metionina în ser, normalizând reacțiile metabolice în ficat. După reacțiile de decarboxilare implicate în aminopropilirovaniya, ca precursor al poliamine - putrescine (stimulator al regenerării celulelor si proliferarea hepatocitelor), spermidina și spermină, în structura ribozomului, ceea ce reduce riscul de fibroză. Are acțiune coleretică.

Ademetionin reduce toxicitatea acizilor biliari în hepatocite, realizând conjugarea și sulfarea lor. Conjugarea cu taurina crește solubilitatea acizilor biliari și eliminarea lor din hepatocite. Procesul de sulfatare a acizilor biliari contribuie la posibilitatea eliminării lor de către rinichi, facilitează trecerea hepatocitelor prin membrană și excreția bilei.

In plus, sulfatate acizii biliari se proteja in continuare membranele celulelor hepatice de acțiunea toxică a acizilor biliari non-sulfatate (prezente în concentrații mari în hepatocitelor în colestaza intrahepatic). La pacienții cu afecțiuni hepatice difuze (ciroză, hepatită) cu sindrom de colestază intrahepatică, ademetionina reduce severitatea pruritului și modificările parametrilor biochimici, inclusiv nivelul direct al bilirubinei, activitatea fosfatazei alcaline, aminotransferazele, etc.

Efectul cohletic și hepatoprotector persistă până la 3 luni după întreruperea tratamentului. S-a demonstrat că este eficient în hepatopatii datorită diferitelor medicamente hepatotoxice. Numirea la pacienții cu dependență de opiacee, însoțită de leziuni hepatice, duce la regresia manifestărilor clinice ale abstinenței, îmbunătățirea stării funcționale a ficatului și procesele de oxidare microzomală.

Activitatea antidepresivă apare treptat, începând cu sfârșitul primei săptămâni de tratament și se stabilizează în 2 săptămâni de tratament. Eficace cu depresii recurente endogene și neurotice rezistente la amitriptilină. Are capacitatea de a întrerupe recăderile de depresie. Numirea cu osteoartrita reduce severitatea durerii, crește sinteza proteoglicanilor și duce la regenerarea parțială a țesutului cartilajului.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea parenterală este de 96%, concentrația plasmatică atinge valori maxime după 45 de minute. Metabolizat în ficat. Comunicarea cu proteinele plasmatice nu este semnificativă. Pătrunde în bariera hemato-encefalică. Există o creștere semnificativă a concentrației de ademtionină în lichidul cefalorahidian. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) este de 1,5 ore. Se elimină prin rinichi.

Indicații pentru utilizare Geptral

Colestază intrahepatică în condiții pre-cirotice și cirotice, care poate fi observată în următoarele boli:

degenerarea gras a ficatului;
hepatita cronică;
afectare hepatică toxică;
colecistită cronică fără pietre;
colangită;
ciroza hepatică;
encefalopatie;
colestază intrahepatică la femeile gravide;
simptome de depresie.

Heptral® (Heptral®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupuri farmacologice

Clasificarea nozologică (ICD-10)

structură

Descrierea formei de dozare

Tablete, filmate: ovale, biconvexe, albe spre alb, cu o culoare lucioasă.

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Ea joacă un rol cheie în procesele metabolice ale corpului, participă la reacții biochimice importante: transmetilarea, transsulfarea, transaminarea.

În reacțiile ademetionine transmetilare donează o grupare metil pentru sinteza fosfolipidele membranelor celulare, neurotransmițători, acizi nucleici, proteine, hormoni si altele. In reacțiile transsulfatirovaniya ademetionine este un precursor al cisteinei, taurina, glutation, acetilare coenzimă (mecanism redox detoxifiere celulara furnizarea) (incluse în reacțiile biochimice ale ciclului acidului tricarboxilic și reumple potențialul energetic al celulei).

Crește conținutul de glutamină din ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce conținutul de metionină din ser, normalizând reacțiile metabolice în ficat. După reacțiile de decarboxilare implicate în aminopropilirovaniya ca precursor al poliamine - putrescine (regenerare celulară și stimulator proliferarea hepatocitelor), spermidina și spermină, în structura ribozomului, ceea ce reduce riscul de fibroză. Are acțiune coleretică.

Ademetionin normalizează sinteza fosfatidilcolinei endogene în hepatocite, ceea ce crește fluiditatea și polarizarea membranelor. Aceasta îmbunătățește funcția sistemelor de transport ale acizilor biliari asociate cu membranele hepatocitelor și contribuie la trecerea acizilor biliari în sistemul biliar. Ea este eficientă în varianta intrahepatică (intralobulară și interlobulară) a colestazei (sinteza afectată și fluxul de bilă). Ademetionin reduce toxicitatea acizilor biliari în hepatocite, realizând conjugarea și sulfarea lor. Conjugarea cu taurina crește solubilitatea acizilor biliari și eliminarea lor din hepatocite. Procesul de sulfatare a acizilor biliari contribuie la posibilitatea eliminării lor de către rinichi, facilitează trecerea hepatocitelor prin membrană și excreția bilei. In plus, sulfatate acizii biliari se proteja in continuare membranele celulelor hepatice de acțiunea toxică a acizilor biliari non-sulfatate (prezente în concentrații mari în hepatocitelor în colestaza intrahepatic).

La pacienții cu afecțiuni hepatice difuze (ciroză, hepatită) cu sindrom de colestază intrahepatică, ademetionina reduce severitatea pruritului și modificările parametrilor biochimici, inclusiv bilirubina directă, activitatea fosfatazei alcaline, aminotransferazelor etc. Efectele coleretice și hepatoprotectoare persistă timp de până la 3 luni după întreruperea tratamentului.

S-a demonstrat că este eficient în hepatopatii datorită diferitelor medicamente hepatotoxice. Numirea la pacienții cu dependență de opiacee, însoțită de leziuni hepatice, duce la regresia manifestărilor clinice ale abstinenței, îmbunătățirea stării funcționale a ficatului și procesele de oxidare microzomală.

Numirea cu osteoartrita reduce severitatea durerii, crește sinteza proteoglicanilor și duce la regenerarea parțială a țesutului cartilajului.

Farmacocinetica

Biodisponibilitatea prin ingestie - 5%. Cu un singur aport de 400 mg_mah - 0,7 mg / l; T_max - 2-6 ore.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - ușoară, pătrunde prin BBB. Există o creștere semnificativă a concentrației medicamentului în lichidul cefalorahidian.

Metabolizat în ficat. T_1/2 - 1,5 ore. Se elimină prin rinichi.

Tabletele sunt acoperite cu un strat special care se dizolvă numai în intestine, datorită cărora ademtionina este eliberată în duoden.

Indicatii de droguri Geptral ®

colestază intrahepatică în condiții pre-cirotice și cirotice, care poate fi observată în următoarele boli:

- degenerarea gras a ficatului;

- afectarea hepatică toxică a diverselor etiologii, inclusiv alcoolul, medicamentele virale (antibiotice, anticancer, antituberculoză și medicamente antivirale, antidepresive triciclice, contraceptive orale);

- colecistită cronică fără pietre;

- encefalopatia, incl. asociate cu insuficiență hepatică (alcool, etc.);

colestază intrahepatică la femeile gravide;

Contraindicații

tulburări genetice care afectează ciclul metioninei și / sau provoacă homocistinurie și / sau hiperhomocisteinemie (deficit de cistathionină beta sintază, metabolismul tulburării vitaminei B₁₂);

hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului;

vârsta de până la 18 ani.

Cu grijă: tulburări bipolare (vezi "Instrucțiuni speciale"); sarcina (termenul I), perioada de alăptare.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea dozelor mari de ademtionină în al treilea trimestru de sarcină nu a cauzat efecte nedorite. Utilizarea medicamentului Heptral® la femeile gravide în primul trimestru și în timpul alăptării este posibilă numai dacă beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt sau copil.

Efecte secundare

Printre cele mai frecvente reacții adverse observate sunt greața, durerea abdominală și diareea. Mai jos sunt date sintetice privind reacțiile adverse care au fost observate în timpul utilizării ademtioninei în comprimate și sub formă de dozare injectabilă.

Din partea sistemului imunitar: edem laringian, reacții alergice.

Piele: transpirație, mâncărime, erupție cutanată, angioedem, reacții cutanate.

Infecții și invazii: infecții ale tractului urinar.

Din partea sistemului nervos: amețeli, cefalee, parestezii, anxietate, confuzie, insomnie.

Din partea CCC: bufeuri, flebită a venelor superficiale, tulburări cardiovasculare.

Din partea sistemului digestiv: distensie abdominală, dureri abdominale, diaree, gură uscată, dispepsie, esofagită, flatulență, tulburări gastrointestinale, sângerări gastrointestinale, greață, vărsături, colică hepatică, ciroză hepatică.

Din partea sistemului musculo-scheletic: artralgie, spasme musculare.

Altele: astenie, frisoane, sindrom asemănător gripei, stare generală de rău, edem periferic, febră.

interacțiune

Nu s-au observat interacțiuni cunoscute cu alte medicamente.

Există un raport privind excesul de sindrom serotoninergic la un pacient care a luat ademtionină și clomipramina. O astfel de interacțiune se consideră a fi posibilă și ar trebui să se acorde prudență administrării ademtioninei împreună cu SSRI, antidepresive triciclice (cum ar fi clomipramina), precum și ierburi și preparate care conțin triptofan.

Dozare și administrare

În interior. Tabletele trebuie luate întregi fără mestecare, de preferat dimineața, între mese.

Tabletele medicamentului Heptral® trebuie îndepărtate din blister imediat înainte de ingestie. Doza variază între 800 și 1600 mg pe zi.

Durata tratamentului este determinată de medic.

supradoză

Au fost observate cazuri clinice de supradozaj.

Instrucțiuni speciale

Având în vedere efectul tonic al medicamentului, nu se recomandă să-l luați la culcare. Atunci când se administrează Heptral ® la pacienții cu ciroză hepatică și hiperazotemie, este necesară monitorizarea sistematică a azotului rezidual. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se determine conținutul de uree și creatinină în serul de sânge.

Admethionina nu este recomandată pacienților cu tulburări bipolare. Există semne de depresie care intră în hipomanie sau manie la pacienții care iau ademtionină.

Există, de asemenea, rapoarte despre o anxietate bruscă sau în creștere la pacienții care au luat ademtionină. În cele mai multe cazuri, anularea terapiei nu este necesară, în câteva cazuri, anxietatea a fost rezolvată după scăderea dozei sau întreruperea tratamentului.

Din cauza deficienței vitaminei B₁₂ și acidul folic poate reduce nivelul de ademtionină la pacienții cu risc (cu anemie, boli hepatice, sarcină sau probabilitatea de deficit de vitamina, datorită altor boli sau dietă, cum ar fi vegetarienii), ar trebui să fie controlată de nivelul vitaminelor. Dacă se constată o deficiență, se recomandă utilizarea simultană a ademtioninei cu vitamina B.₁₂ și acid folic. Ademethionina afectează rezultatul unei analize imunologice a homocisteinei, care poate fi cauza unui nivel fals de nivel ridicat de homocisteină în plasmă. Pentru pacienții care iau ademtionină, se recomandă utilizarea metodelor non-imunologice de analiză pentru determinarea nivelului de homocisteină.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme. Unii pacienți pot prezenta amețeli în timpul tratamentului cu Heptral®. Nu este recomandat să conduceți o mașină și să lucrați cu mecanisme în timp ce luați medicamentul până când pacienții sunt siguri că terapia nu afectează capacitatea de a se angaja în acest tip de activitate.

Formularul de eliberare

Tablete acoperite enteric, 400 mg. La fila 10. în blistere din PA / PVC / AL și folie de aluminiu. 1 sau 2 blistere sunt plasate într-o cutie de carton.

producător

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

Titularul certificatului de înregistrare

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

Reprezentant al LLC Abbott Laboratories în Rusia

141400, regiunea Moscova, Khimki, ul. Leningrad, Vlad. 39, p. 5, Parcul de afaceri Khimki.

Tel. (495) 258-42-70; fax: (495) 258-42-71.

Condiții de vânzare a farmaciei

Condițiile de depozitare a medicamentului Heptral®

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate al medicamentului Heptral ®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Heptral (Heptral)

- medicamente interschimbabile incluse într-un singur grup de ferme.

Heptral - liofilizat pentru prepararea soluției pentru administrarea intravenoasă și intramusculară de 400 mg
Heptor - Lyofilizat pentru prepararea soluției pentru administrarea intravenoasă și intramusculară a 400 mg
Heptor - tablete 400 mg

- Acestea sunt medicamente aparținând aceluiași grup farmaceutic, care conțin diferite substanțe active (INN), diferă în nume, dar sunt utilizate pentru a trata aceleași boli.

Karniten - soluție injectabilă
Carniten - soluție pentru administrare orală 100 mg / ml
Carniten - Comprimate masticabile
Elkar - soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 5 ml de 100 mg / ml
Elkar - soluție pentru administrare orală

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Geptral

colestază intrahepatică în condiții pre-cirotice și cirotice, care poate fi observată în următoarele boli:

- degenerarea gras a ficatului;

- colecistită cronică fără pietre;

- encefalopatia, incl. asociate cu insuficiență hepatică (alcool, etc.);

colestază intrahepatică la femeile gravide;

Forma de eliberare a medicamentului Heptrale

Geptral
tablete acoperite enteric 400 mg; blister 10 pachet de carton 1

Geptral
tablete acoperite enteric 400 mg; blister 10 pachet de carton 2

Geptral
tablete acoperite enteric 400 mg; blister 10 pachet de carton 1

Geptral
tablete acoperite enteric 400 mg; blister 10 pachet de carton 2

Geptral
tablete acoperite enteric 400 mg; blister 10 pachet de carton 1

Geptral
tablete acoperite enteric 400 mg; blister 10 pachet de carton 2

Farmacodinamica medicamentului Heptral

Ea joacă un rol cheie în procesele metabolice ale corpului, participă la reacții biochimice importante: transmetilarea, transsulfarea, transaminarea.

Crește conținutul de glutamină din ficat, cisteină și taurină în plasmă; reduce conținutul de metionină din ser, normalizând reacțiile metabolice în ficat. După reacțiile de decarboxilare implicate în aminopropilirovaniya, ca precursor al poliamine - putrescine (stimulator al regenerării celulelor si proliferarea hepatocitelor), spermidina și spermină, în structura ribozomului, ceea ce reduce riscul de fibroză. Are acțiune coleretică.

Numirea cu osteoartrita reduce severitatea durerii, crește sinteza proteoglicanilor și duce la regenerarea parțială a țesutului cartilajului.

Farmacocinetica medicamentului Heptral

Biodisponibilitatea prin ingestie - 5%. Cu un singur aport de 400 mg Cmax - 0,7 mg / l; Tmax - 2-6 h.

Legarea de proteinele plasmatice este neglijabilă și penetrează prin BBB. Există o creștere semnificativă a concentrației medicamentului în lichidul cefalorahidian.

Metabolizat în ficat. T1 / 2 - 1,5 ore. Excretați prin rinichi.

Tabletele sunt acoperite cu un strat special care se dizolvă numai în intestine, datorită cărora ademtionina este eliberată în duoden.

Utilizarea medicamentului Heptral în timpul sarcinii

Contraindicații privind utilizarea medicamentului Heptral

hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului, vârsta de până la 18 ani.

Cu grijă: tulburări bipolare; sarcina (termenul I), perioada de alăptare.

Efectele secundare ale medicamentului Heptrale

Din partea sistemului imunitar: edem laringian, reacții alergice.

Piele: transpirație, mâncărime, erupție cutanată, angioedem, reacții cutanate.

Infecții și invazii: infecții ale tractului urinar.

Din sistemul nervos: amețeli, cefalee, parestezii, confuzie, insomnie.

Din partea CCC: bufeuri, flebită a venelor superficiale, tulburări cardiovasculare.

Din partea sistemului musculo-scheletic: artralgie, spasme musculare.

Altele: astenie, frisoane, reacții la locul injectării, sindrom asemănător gripei, stare generală de rău, edem periferic, febră.

Dozele și administrarea medicamentului Heptral

În interior, între mese, în întregime, fără mestecare, de preferat dimineața.

Tabletele medicamentului Heptral® trebuie îndepărtate din blister imediat înainte de ingestie. Doza variază între 800 și 1600 mg pe zi.

Durata tratamentului este determinată de medic.

Supradozaj cu medicamentul Heptral

Interacțiuni medicamentoase Heptral cu alte medicamente

Nu s-au observat interacțiuni cunoscute cu alte medicamente.

Există un raport privind excesul de sindrom serotoninergic la un pacient care a luat ademtionină și clomipramina. Se crede că această interacțiune este posibilă și ar trebui să fie prescris cu atenție ademtionină împreună cu SSRI, antidepresive triciclice (cum ar fi clomipramina), precum și ierburi și preparate care conțin triptofan.

Instrucțiuni speciale la administrarea medicamentului Heptral

Având în vedere efectul tonic al medicamentului, nu se recomandă să-l luați la culcare. Atunci când se prescrie Heptral® la pacienții cu ciroză hepatică și hiperazotemie, este necesară controlul sistematic al azotului rezidual. În timpul terapiei pe termen lung, este necesar să se determine conținutul de uree și creatinină în serul de sânge.

Admethionina nu este recomandată pacienților cu tulburări bipolare. Există semne de depresie care intră în hipomanie sau manie la pacienții care iau ademtionină.

Pacienții care iau Heptral, se recomandă să se prescrie B12 și acidul folic, deoarece un deficit de cianocobalamină (vitamina B12) și acid folic poate reduce concentrația de ademtionină.

Siguranța medicamentului Heptrale la copii nu este bine înțeleasă.

Condiții de depozitare a medicamentului Heptrale

Perioada de valabilitate a medicamentului Heptral

Afilierea medicamentului Heptral în clasificarea ATX:

Un tract digestiv și metabolism

A16 Alte medicamente pentru tratamentul bolilor gastro-intestinale și a tulburărilor metabolice

A16A Alte medicamente pentru tratamentul bolilor gastrointestinale și a tulburărilor metabolice

tabletki-poroshok-geptral /) "date-alias =" / medicamente? id = tableki-poroshok-geptral / "clasă =" medicamente "> Geptral

Heptral - un medicament din grupul de hepatoprotectori, adică medicamente care protejează ficatul de efectele negative și contribuie la regenerarea acestuia. Utilizarea Heptral este justificată în diferite boli ale tractului gastro-intestinal.

Compoziție și formă de eliberare

Există două forme principale de eliberare heptral: comprimate de 400 mg în blistere cu câte 10 bucăți și pulbere pentru prepararea injecțiilor în flacoane de 400 mg. Ampulele cu un solvent sunt atașate la flacoane.

Indicații pentru utilizare

Heptral este prescris în conformitate cu instrucțiunile de utilizare, care definește următoarele indicații:

hepatita cronică;
colecistită cronică, care nu este însoțită de formarea de pietre;
transformarea ficatului gras;
otrăvirea diverselor etiologii care apar cu o leziune primară a țesutului hepatic, cum ar fi intoxicația cu alcool, abuzul de droguri (în special anti-tuberculoza, medicamentele antitumorale, antidepresivele și contraceptivele), intoxicația virală
hepatic ciroză;
encefalopatie hepatică;
colestază (stagnare a bilei) la femeile gravide.

Trăsătura comună a tuturor acestor condiții este aceea că aceștia continuă cu stază bilă intrahepatică, ceea ce poate duce la modificări cirotice în ficat.

Instrucțiuni de utilizare Geptral

Luați pilula înăuntru, mestecați-le fără nevoie - ele trebuie înghițite întregi. Timpul recomandat de admitere este prima jumătate a zilei dintre mese. Doza inițială este de 10-25 mg pe kilogram de greutate corporală, adică o medie de 800-1600 mg pe zi. Tabletele sunt scoase din blister imediat înainte de a fi luate.

Injecțiile sunt administrate intramuscular sau intravenos. Medicamentul intră foarte încet în vena și pulberea trebuie diluată cu solventul atașat chiar înainte de injectare. Este interzisă diluarea cu alți solvenți, deoarece eficacitatea acestuia poate scădea. Doza este de 400-800 mg pe zi.

Durata tratamentului este de 2-3 săptămâni și este determinată de medicul curant pe baza imaginii clinice a bolii.

Contraindicații

Este imposibil să se prescrie Heptral în următoarele cazuri:

în prezența anomaliilor genetice care apar în încălcarea ciclului de metionină și homocistinurie manifestată, hiperhomocisteinemia;
în încălcarea metabolismului vitaminei B12;
cu hipersensibilitate la medicament;
copii sub vârsta de 18 ani.

Instrucțiuni speciale de utilizare și precauții

Instrucțiunile descriu efectul tonic al Heptral, deci nu este recomandat să o luați chiar înainte de culcare. În timpul tratamentului pe termen lung cu acest medicament, precum și a pacienților cu ciroză, se recomandă monitorizarea regulată a parametrilor biochimici, cum ar fi concentrațiile de azot, concentrațiile de uree și creatinină în plasmă.

La unii pacienți, există un debut brusc de anxietate în timpul tratamentului cu Heptral, acest fapt nu necesită întreruperea tratamentului - este necesar să se rezolve problema reducerii dozei.

Pe fondul avitaminozelor B12 sau a lipsei de acid folic, poate exista o scădere a eficacității Heptral. Prin urmare, pacienții la risc - gravide, vegetarieni - sunt recomandați să ia aceste vitamine.

Unii pacienți se plâng de amețeli cu utilizarea prelungită a Heptral, conducerea în acest caz nu este recomandată. Ar trebui să așteptați pentru dispariția acestor simptome.

Cum acționează Heptrale - acțiune farmacologică

Heptral are următoarele efecte:

antioxidant;
detoxifiere;
antifibroza (previne formarea fibrozei);
regenerează.

Mecanismul de acțiune este realizat datorită faptului că ademetionina ajută enzimele implicate în diferite reacții metabolice: transmetilare, transaminare și transsulfurizare. Toate aceste reacții sunt asociate cu transferul grupurilor atomice corespunzătoare.

În transmetilare, Heptral este sursa grupării metil pentru neurotransmițători, fosfolipide ale membranei celulare, hormoni și alți compuși importanți. În timpul trans-sulfonării, ademetionina furnizează reacții redox de detoxifiere celulară și participă, de asemenea, la ciclul Krebs, care furnizează celulelor cu energie.

Heptral contribuie la sinteza fosfatidilcolinei în hepatocite, având ca rezultat îmbunătățirea funcțiilor de transport în nutria. Acest fapt contribuie la îmbunătățirea trecerii (evacuării) acizilor biliari în canalele biliare. Astfel, efectul coleretic este realizat cu ajutorul lui Geptral.

În bolile hepatice difuze cu colestază intrahepatică pronunțată, parametrii biochimici sunt îmbunătățiți, iar severitatea pruritului este redusă. Utilizarea Heptral la pacienții cu hepatopatie opioidă duce la regresia sindromului de întrerupere (retragere), la refacerea ficatului.

Efectul antidepresiv al Heptral se dezvoltă până la sfârșitul primei săptămâni de utilizare și se stabilizează în a doua săptămână. Utilizarea Heptral conform instrucțiunilor conduce la întreruperea recăderilor de depresie.

Efectele secundare ale Heptral

Cele mai frecvente efecte secundare ale Heptral, descrise în instrucțiuni, sunt durerea abdominală și tulburările digestive sub formă de greață sau diaree. Mai puțin frecvent observat:

reacții alergice;
Angioedem;
dureri de cap;
insomnie;
anxietate nedorită;
flebită;
sângerare gastrointestinală (posibil din cauza efectului medicamentului, dar a bolii subiacente);
spasme musculare și artralgie;
astenie;
simptome asemănătoare gripei.

Interacțiunea cu alte medicamente

Interacțiuni semnificative din punct de vedere clinic Heptral cu alte medicamente în instrucțiuni nu sunt descrise. În cazul administrării concomitente de ademtionină cu clomipramina, se observă un sindrom de serotonin în exces. Prin urmare, ar trebui să se acorde prudență în numirea medicamentului cu antidepresive ciclice, precum și cu medicamente care includ triptofanul.

Conform instrucțiunilor, în timpul tratamentului cu Heptral nu se recomandă administrarea de băuturi care conțin alcool, deoarece eficacitatea acestuia poate fi redusă.

supradoză

După cum se menționează în instrucțiuni, supradozajul cu utilizarea Heptral este extrem de scăzut, chiar și în doze foarte mari, nu produce manifestări toxice. În cazul utilizării accidentale a unei cantități mari de medicament, se recomandă observarea pacientului în timp.

Heptral în timpul sarcinii și alăptării

Femeile gravide în trimestrul I și 2 al sarcinii nu sunt recomandate să utilizeze acest medicament, deoarece nu au existat studii clinice cu privire la efectul asupra fătului în curs de dezvoltare. Primirea Heptral în doze mari în al treilea trimestru nu a cauzat efecte nedorite.

Utilizarea Heptral la nou-născuți și copii

Nu se recomandă prescrierea unui medicament copiilor de orice vârstă, deoarece siguranța și eficacitatea lor nu au fost stabilite.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc închis la o temperatură de 15 până la 25 de grade. Termenul de valabilitate este de 3 ani de la data emiterii.

Expert de opinie al consiliului medical Academic-clinic

Am colectat întrebări frecvente și le-am pregătit răspunsuri.

Ce este mai bine - Heptrale sau analogi?

Am suferit de hepatită de mai mulți ani. Medicul mi-a atribuit Heptral, dar el, ca să fiu sincer, nu este un preț foarte accesibil. Heptral are multe analogii. Spuneți-mi, care este cel mai bun dintre aceste medicamente, sunt ele echivalente în ceea ce privește tratarea bolilor hepatice sau nu?

Da, Heptral are destui analogi. Să aruncăm o privire asupra celor mai populare și a modului în care acestea diferă de acest medicament.

Phosphogliv sau Heptral, ceea ce este mai bun. Phosphogliv este un hepatoprotector, care are și efecte antivirale. Principalele componente ale acestui medicament sunt fosfolipidele și acidul glicirizic. Odată ajuns în organism, ele restabilește structura celulelor hepatice deteriorate, au un efect de detoxifiere și nu permit celulelor să piardă substanțe active importante. Phosphogliv normalizează, de asemenea, toate tipurile de schimburi, împiedică creșterea țesutului conjunctiv în ficat și previne dezvoltarea cirozei și fibrozei. În mod negativ, acest medicament acționează asupra virușilor, împiedicându-le să pătrundă în hepatocite și să creeze noi componente structurale. În practică, acest medicament este utilizat pentru hepatita C, A, B, ciroză, hepatoză și, de asemenea, pentru psoriazis.

Care este mai bine: Heptrale sau Essentiale Forte. Acesta din urmă aparține, de asemenea, grupului de hepatoprotectori. Componenta sa principală este fosfolipidele de fasole (soia). Acceptarea acestui instrument contribuie la regenerarea celulelor hepatice. În același timp, aceasta îmbunătățește în mod eficient starea generală a pacientului prin normalizarea apetitului, eliminând oboseala și eliminând senzația de greutate în hipocondrul drept. Indicatii pentru administrarea Essentiale sunt steatohepatoza, intoxicația hepatică, hepatita, toxicoza, ciroza.

Diferența dintre Essentiale și Heptral este că acesta din urmă este folosit nu numai pentru tratamentul patologiilor hepatice, dar și în cazul encefalopatiei, pentru depresie.

Heptor sau Heptral, ceea ce este mai bun. Potrivit medicilor, eficacitatea lor este la același nivel. Acestea sunt substanțe complet interschimbabile, deoarece ingredientul lor identic activ este ademtionin. Ambele Heptor și Heptral au aceeași concentrare. Heptor activează de asemenea activitatea celulelor hepatice. Este produs sub formă de liofilizat, din care se prepară o soluție pentru preparate injectabile și tablete pentru administrare orală. Singura diferență dintre aceste două medicamente este costul mai accesibil al Heptor.

Pentru a afirma că 100% din cele mai bune dintre aceste fonduri ajută la ficat, poate doar medicul care urmează, luând în considerare indicațiile și starea pacientului.

Ce formă este mai bine să luați Heptrall?

Spuneți-mi, există o diferență în efectul terapeutic atunci când se administrează comprimate și injecții HEPTRAL?

Nu, efectul terapeutic al medicamentului este același ca și în comprimate și fiole. Medicul prescrie fie pastile, fie injecții sau picături cu Heptral, în funcție de indicație. O schemă este posibilă și atunci când, după injecții, pacientul trece la comprimate ca terapie de întreținere.

Tabletele sunt cele mai des prescrise pentru boli de piele, pancreatită, mâncărimi ale pielii. Heptral pentru utilizare intravenoasă este utilizat în oncologia ficatului, ciroza.

Cum să luați Heptrale corect?

Spuneți-mi cum să beți pastile înainte de mese sau după, cum să diluați și cât de mult să-l prick? Explicați ce este mai bine: pastile sau injecții heptare? Sau nu există o diferență semnificativă?

Aplicați Heptral trebuie să fie conform recomandărilor medicului curant, luând în considerare forma farmacologică prescrisă.

Cum să luați pilule:

între mese;
mai bine dimineața;
pilula nu poate fi zdrobită sau mestecată;
doza zilnică este de obicei egală cu 2-4 comprimate, o doză de 400 ml;
cât de mult să beți comprimate - durata terapiei este determinată individual, în funcție de dovezi.

Cum să prindă Heptrall:

cum se administrează - în funcție de situație, administrarea intravenoasă sau intramusculară a acestui agent este permisă,
medicamentul intravenos ar trebui să fie lent, foarte lent;
masa liofilizată se diluează numai cu solventul, care este întotdeauna atașat la acesta;
soluție de injectare se administrează imediat după preparare;
rămășițele medicamentului diluat trebuie eliminate după injecție;
trebuie reamintit faptul că soluția din fiole nu poate fi combinată cu soluții alcaline și preparate care conțin ioni de calciu;
doza optimă pentru patologia ficatului, precum și depresia - 400-800 mg sau 1-2 injecții;
cursul tratamentului este de aproximativ 14 zile, cu depresie - 21;
dacă este necesar, după injecții puteți lua pastile ca terapie de întreținere.

Este interzis să luați alcool și Heptral, înainte sau imediat după - nu contează, ele sunt incompatibile.

Pot da copiilor?

Este un astfel de medicament folosit ca Heptral la sugari și nou-născuți? Aveți forma copilului?

Nu, acest hepatoprotector nu este prescris pentru copii, iar forma sa specială pentru copii nu este disponibilă. În pediatrie, utilizarea sa nu este practicată.

Pot să iau în timpul sarcinii / alimentației?

Am luat Heptrall înainte de sarcină din cauza bolii hepatice. Aș vrea să știu dacă acest medicament este permis în timpul sarcinii și alăptării?

Instrucțiunile indică faptul că numirea Heptral este contraindicată pentru mamele însărcinate și care alăptează. Recepția acestuia este permisă numai în cazul prevalenței beneficiilor pentru mamă în ceea ce privește afectarea fătului. În același timp, există o serie de studii care demonstrează că administrarea acestui medicament în ultimul trimestru de sarcină, chiar și la doze mari, nu are un efect negativ asupra fătului.

Pot să iau înainte de chimioterapie?

Știu că medicii recomandă adesea înainte de un curs de chimioterapie după tratamentul cu hepatoprotectori, deoarece chimia are un efect foarte negativ asupra ficatului. Aș vrea să știu, în ceea ce privește Heptral, în acest caz merită să fie luat înainte de chimioterapie sau nu?

Da, este adevărat că chimioterapia inhibă puternic funcția hepatică, deci este imperativ să o susținem cu medicamente. Ficatul reduce semnificativ toxicitatea medicamentelor anticanceroase. Pentru a-l proteja, este recomandabil să utilizați Heptral. Medicamentul se administrează sub formă de injecție intravenoasă sau perfuzie timp de 10 zile.

Geptral

Forme de eliberare, tipuri și compoziții ale Geptral

În prezent, pe piața farmaceutică există un singur tip de medicament - Heptral, care, la rândul său, este disponibil în două forme de dozare - tablete orale și un liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Cu toate acestea, există și un supliment alimentar cu un nume similar - HeptraLight, care este disponibil numai în tablete pentru administrare orală. Acest supliment alimentar nu trebuie confundat cu medicamentul, în ciuda numelor foarte asemănătoare.

În limbajul cotidian, aproape nimeni nu solicită formele de dozare ale medicamentului în întregime, preferând să folosească pentru a se referi la fiecare opțiune, anumiți termeni și expresii, care permite ușor de a învăța o anumită formă și o varietate de medicamente. Astfel, comprimatele Heptrala sunt desemnate prin adăugarea de numere la cuvântul "Heptral", care reflectă doza de substanță activă, de exemplu "Heptral 400" sau "Heptral 400 mg".

Următorii termeni sunt utilizați pentru a desemna un liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrarea intramusculară și intravenoasă - "Heptral Ampoule", "Heptral Injection" și "Heptral Injection". Astfel de termeni capabili vă permit să înțelegeți rapid ce vreți să spuneți tuturor participanților la conversație - și pacienți.

Compoziția tuturor varietăților și a formelor de dozare ale Heptral ca substanță activă este ademtionină în doze diferite. Astfel, comprimatele Heptral conțin 400 mg ademtionină. Liofilizatul conține 400 mg de substanță activă pe sticlă.
Comprimatele de Heptral conțin următorii excipienți:

Dioxid de siliciu coloidal;
Celuloză microcristalină;
Carboximetil amidon de sodiu;
Stearat de magneziu;
Copolimer al acidului metacrilic și acrilatului de etil;
Macrogol 6000;
polisorbat;
simeticonă;
Hidroxid de sodiu;
talc;
Apa.

Pudra de liofilizat nu conține componente auxiliare. Cu toate acestea, solventul pentru liofilizat, pe lângă apa deionizată, conține lizină și hidroxid de sodiu, care sunt necesare pentru stabilizarea soluției finite.

Comprimatele Heptrale au o formă ovală, biconvexă, acoperită cu un strat enteric de culoare albă sau alb-gălbuie și sunt disponibile în ambalaje de 20 de bucăți.

Lyphilisate Heptral este o pulbere albă sau alb-gălbui, fără impurități, turnată în fiole de sticlă. Flacoanele fi lizate cu un solvent, care este un lichid limpede, incolor sau galben pal, sunt atașate la fiole liofilizate. Soluția gata de utilizare obținută prin amestecarea liofilizatului cu un solvent este clară, colorată sau galben deschis, fără sedimente vizibile sau particule în suspensie. Heptral pentru preparate injectabile este disponibil în ambalaje cu 5 flacoane cu liofilizat, la care sunt atașate 5 fiole cu un solvent.

Efectele terapeutice ale Heptral

Efectele terapeutice ale Heptral sunt după cum urmează:

Efect detoxicator;
Efect colecinetic;
Acțiune coleretică;
Acțiune neuroprotectivă;
Acțiune hepatoprotectoare;
Efect antidepresiv;
Acțiune antioxidantă.

Toate aceste efecte terapeutice sunt asigurate de proprietățile ingredientului activ Heptral - ademtionină. Această substanță este în mod normal produsă și conținută în toate celulele corpului uman, dar cele mai mari cantități se găsesc în creier și ficat. Acesta este motivul pentru care Heptral are cele mai pronunțate efecte terapeutice asupra ficatului și creierului.

Acțiunea hepatoprotectoare este de a crește rezistența celulelor hepatice la diverși factori negativi. Sub influența lui Heptral, celulele hepatice devin mai rezistente și rezistente la orice leziune, ca urmare a îmbunătățirii activității funcționale și a structurii organului. În plus, influența apei asupra medicamentului îmbunătățește procesul de creștere și reproducere a celulelor hepatice, care înlocuiesc elementele celulelor moarte. Procesul de înlocuire a celulelor moarte cu profilaxie nouă, profund activă a dezvoltării cirozei și a fibrozei hepatice în bolile cronice (colangită, hepatită etc.).

Holekineticheskoe și efectul coleretic este de a crește producția de bilă cu intensificarea simultană scurgerea acesteia din vezica biliară în duoden. Deoarece bila efect coleretic nu stagneze în ficat și nu se extinde canalele sale, ceea ce contribuie la funcționarea corpului și prevenirea procesului inflamator cronic. În plus, efectul colecinetic normalizează fluxul de bilă din vezica biliară, care previne și elimină colestaza și, de asemenea, prelungește durata perioadei de remisie pentru colecistită. Efectele coleretice și colecinetice persistă timp de cel puțin trei luni după întreruperea tratamentului.

Efectul de dezintoxicare este de a reduce producția și neutralizarea diferitelor substanțe toxice care intră în organism din exterior sau sunt sintetizate de diverse organe și țesuturi. Heptral îmbunătățește funcționarea ficatului, care elimină substanțele toxice mult mai rapid și mai intens, ceea ce reprezintă efectul de detoxifiere.

Efectul neuroprotector al Heptral este de a crește rezistența la factorii negativi ai celulelor creierului și a fibrelor nervoase. Datorită acestui efect, chiar și în intoxicații și intoxicații severe, este prevenită dezvoltarea encefalopatiei. In plus, Heptrale stimuleaza cresterea si reproducerea celulelor nervoase, inlocuind astfel celulele moarte si prevenind fibroza si intarirea.

Efectul antioxidant este de a crește rezistența tuturor celulelor umane la efectele dăunătoare ale radicalilor liberi.

Efectul antidepresiv se dezvoltă între 6 și 7 zile de tratament și atinge severitatea maximă până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de la administrarea medicamentului. Heptral suprimă în mod eficient depresia care nu este supusă tratamentului cu amitriptilină și întrerupe recaderea acestei tulburări.

În osteoartrita, medicamentul reduce intensitatea durerii și îmbunătățește restaurarea țesutului cartilajului. În caz de ciroză și hepatită, Heptral reduce intensitatea și intensitatea pruritului și, de asemenea, menține nivelul de bilirubină, activitatea fosfatazei alcaline, AcAT, AlAT etc., în intervalul normal. În caz de afectare toxică a ficatului (otrăvire prin otrăvire, droguri, consum de droguri etc.), Geptral reduce efectele simptomelor de sevraj ("rupere") și îmbunătățește funcționarea organului.

Heptral - indicații pentru utilizare

Instrucțiuni de utilizare

Heptrale comprimate - instrucțiuni de utilizare

Tabletele trebuie administrate pe cale orală, înghițite întregi, nu mestecate, nu crăpat sau măcinate în alte moduri, dar cu o cantitate mică de apă. Medicamentul trebuie luat între mese, de preferat dimineața, deoarece Heptral are un efect tonic.

Nu trageți din ambalaj în prealabil pastilele și plasați-le într-o cutie sau borcan, deoarece acestea ar putea afecta negativ proprietățile medicamentului. Îndepărtați pastilele din blister ar trebui să fie imediat înainte de a lua.

După ce numărul necesar de comprimate este eliminat din blister, ar trebui să le examinați cu atenție și să evaluați culoarea. Dacă tabletele nu sunt albe sau alb-gălbui, dar sunt vopsite în alte culori și nuanțe, atunci nu pot fi luate.

În diferite boli, Heptral trebuie administrat în doză zilnică de 800-1600 mg (2-4 comprimate). În mod obișnuit, doza zilnică este împărțită în 2-3 doze pe zi, ultima fiind efectuată până la maximum 18-00 ore. Cel mai bine este să luați Heptrale de două ori pe zi - dimineața după trezire și între prânz și cină.

Durata cursului tratamentului cu Heptral este individuală și este determinată de medic pe baza ratei de normalizare a afecțiunii. În medie, durata tratamentului durează între 2 și 4 săptămâni. Tratamentul repetat cu Heptral se poate face după un interval de 1 - 2 luni după terminarea cursului anterior de tratament.

Instrucțiuni pentru utilizarea injecției Heptral (în fiole)

Ambalajele pentru injectare conțin flacoane de heptral liofilizat și fiole cu solvent. Este acest solvent însoțitor, care trebuie utilizat pentru a dilua liofilizatul și pentru al pregăti pentru administrare intramusculară sau intravenoasă.

În diferite boli și patologii ale ficatului, Heptral se injectează intramuscular sau intravenos la 400-800 mg pe zi (1-2 flacoane de liofilizat) zilnic timp de două săptămâni. Apoi, dacă este necesar, puteți continua tratamentul prin administrarea Heptral sub formă de comprimate de 800-1600 mg (2-4 comprimate) pe zi. Durata pastilelor după injectarea Heptral nu trebuie să depășească 4 săptămâni.

În cazul depresiei, Heptral se administrează, de asemenea, intravenos sau intramuscular la 400-800 mg (1-2 sticle) zilnic, timp de 15-20 zile. După terminarea cursului, puteți continua să luați Heptral sub formă de comprimate de 800-1600 mg (2 până la 4 comprimate) pe zi timp de încă 2 până la 4 săptămâni.

Pentru administrarea soluției, injecția intravenoasă este preferabilă injecției intramusculare, deoarece riscul apariției complicațiilor este mult mai mic.

Liofilizatul este diluat întotdeauna cu un solvent imediat înainte de administrare și nu în prealabil. Soluția finită trebuie utilizată imediat și nu trebuie păstrată timp de câteva ore. Dacă după injecție, orice parte a medicamentului rămâne, ar trebui să fie aruncată și să nu rămână până la următoarea dată.

Heptral nu trebuie amestecat într-o singură seringă sau flacon cu soluții care conțin ioni de calciu. Cu alte soluții pentru perfuzii (de exemplu, glucoză, soluție salină etc.), medicamentul este compatibil.

Deci, imediat înainte de injectare, liofilizatul trebuie diluat cu un solvent din fiolă. Pentru a face acest lucru, capătul fiolei se filmează și se rupe cu grijă, după care se colectează un solvent cu o seringă sterilă. Din flaconul cu liofilizat îndepărtați capacul din aluminiu al capacului moale. Apoi, acul seringii cu solventul colectat în el este introdus în flaconul de liofilizat, care străpunge capacul moale. Solventul este eliberat cu grijă în flacon, evitând o presare ascuțită a pistonului, astfel încât particulele liofilizatului să nu se împrăștie pe pereți. Apoi, pentru a dizolva complet liofilizatul, fără a scoate acul, amestecați ușor flaconul de la o parte în alta, fără a îl răsturna cu susul în jos.

Când se dizolvă întregul liofilizat, soluția gata nu trebuie să conțină impurități și particule în suspensie și este vopsită în alb sau gălbui. Dacă în soluție există particule sau culoarea sa este diferită de cea gălbui alb, atunci medicamentul nu poate fi utilizat, ar trebui eliminat.

Soluția finită, sub rezerva aspectului său normal, este trasă într-o seringă, care este îndepărtată din tub. Apoi, soluția este injectată cu aceeași seringă intravenos sau intramuscular. Puteți adăuga o soluție din seringă în dropper și injectați medicamentul sub formă de perfuzie intravenoasă.

Cum se administrează Heptral în administrare intravenoasă (picături)

O soluție intravenoasă, preparată în mod uzual de Heptral, obținută după diluarea liofilizatului cu un solvent, poate fi administrată în două moduri - jet sau perfuzie. Soluția este injectată într-o formă nemodificată prin simpla injectare a acesteia într-o venă (ca în cazul unei injecții intramusculare). Infuzia Heptral este introdusă încet, picătură cu picătură, și este pre-adăugată în 250 - 500 ml de soluție salină. Infuzia de Heptral este denumită în mod obișnuit o "picătură" deoarece medicamentul nu picură în venă.

Pentru injecția cu jet de heptral, liofilizatul este diluat imediat înainte de injectare și este colectat într-o seringă. Apoi se pune un ac subțire pe seringă pentru injecții intravenoase. Seringa este ținută într-o poziție verticală cu acul în sus și atingând cu degetul de-a lungul peretelui în direcția suportului pentru ac astfel încât toate bulele de aer să se acumuleze într-un singur loc. Apoi apăsați pistonul seringii și eliberați o cantitate mică de soluție, care vă permite să îndepărtați aerul afară.

Apoi, pielea din zona de injectare este ștersă cu un tampon umezit cu un antiseptic, iar acul este ușor introdus în venă. Apoi, injectați încet soluția din seringă (fiola este injectată timp de cel puțin 2 până la 3 minute). După aceea, acul este îndepărtat din venă și din nou ștergeți locul de puncție cu un tampon umezit cu un antiseptic.

Pentru infuzie, mai întâi, liofilizatul din flacon este diluat cu un solvent din fiolă. Soluția pregătită de Heptral este turnată în soluția de perfuzie. În același timp, păstrați raportul - o sticlă de liofilizat pe 250 ml soluție perfuzabilă. Ca soluție de perfuzie, luați de obicei o soluție fiziologică sau glucoză 5%. Soluția de perfuzie preparată este instalată în sistem și încep să injecteze 15-25 picături pe minut.

Cum se administrează Heptrale intramuscular

Pentru administrarea intramusculară a Heptral, imediat înainte de efectuarea manipulării, se diluează liofilizatul cu un solvent. Soluția finită este trasă într-o seringă, pe care este atașat un ac relativ lung și gros, proiectat special pentru injecția intramusculară. Trebuie să aveți grijă ca pe seringă să nu existe un ac subțire pentru administrarea intravenoasă sau subcutanată a soluțiilor, deoarece ele pot aluneca de pe suport și pot intra în adâncurile țesuturilor moi. Astfel de ace care au căzut în mușchi pot rămâne în ele de ani de zile, ocazional provocând durere la o persoană.

După ce soluția este introdusă în seringă, ea este ținută vertical, cu acul în sus și atingând ușor degetul în direcția pistonului până la acul de-a lungul peretelui, astfel încât bulele de aer să se strângă într-un singur loc. Apoi apasă pe piston, eliberând o mică soluție în aer, care permite îndepărtarea tuturor bulelor de gaz ale seringii.

Seringa pregătită pentru producerea unei injecții este amânată pe un șervețel sau bandaj steril. Apoi locul de injectare este șters cu un tampon umezit cu un antiseptic. Este optimă să se injecteze în treimea superioară laterală a coapsei sau a treimii superioare superioare a umărului, deoarece în aceste zone mușchii sunt aproape de piele. Nu injectați soluția în fese, deoarece mușchii se află adânc și există un risc crescut de injectare subcutanată.

După pregătirea locului de injectare, luați din nou o seringă și introduceți acul adânc în țesut vertical pe suprafața pielii. Apoi apăsați încet pe piston, eliberând întreaga soluție în țesut. După introducerea soluției, seringa este îndepărtată și locul de injectare este șters din nou cu un tampon umezit cu un antiseptic.

Injectarea trebuie să fie de cel puțin 1 cm față de cea precedentă pentru a reduce riscul de vânătăi și de abces.

Instrucțiuni speciale

Persoanele în vârstă (peste 65 de ani) tolerează Heptral atât de bine încât nu au nevoie să reducă doza. Cu toate acestea, persoanele vârstnice sunt sfătuiți să înceapă să utilizeze Heptral cu doze minime, crescând treptat, dacă este necesar.

În contextul tratamentului, o persoană poate prezenta anxietate, care, de obicei, dispare după reducerea dozei medicamentului. Această anxietate nu este o indicație pentru întreruperea tratamentului cu Heptral.

Deoarece Heptral are un efect tonic, nu trebuie să intrați sau să luați drogul seara, chiar înainte de a merge la culcare.

Atunci când se utilizează Heptral în caz de ciroză hepatică, concentrația de azot rezidual, uree și creatinină în sânge trebuie determinată periodic. De asemenea, în timpul tratamentului cu un medicament, se recomandă administrarea vitaminelor B, în special B₁₂ și acidul folic, deoarece Heptral este slab absorbit în lipsa acestor vitamine.

Nu utilizați medicamentul pentru a ameliora depresia la persoanele care suferă de manie.

Influența asupra capacității de a opera mecanisme

supradoză

Interacțiunea cu alte medicamente

Efectele secundare ale Heptral

Contraindicații

Heptral - analogi

Există sinonime și analogi ale Heptral pe piața farmaceutică. Sinonime sunt medicamente care conțin aceeași substanță activă ca și Heptral. Analogii sunt considerate alte medicamente din grupul de hepatoprotectori care conțin alte substanțe active, dar cu cel mai similar spectru de efecte terapeutice.

Următoarele medicamente sunt sinonime cu Heptral;

Heptor tablete și liofilizat;
Tablete Heptor H.

Analogii lui Heptral sunt următoarele medicamente:

Brenziale forte capsule;
Tablete VG-5;
Hepa-Mertz granule și concentrat pentru soluție injectabilă;
Capsule de Hepatosan;
Capsule Hepaphor;
Injecție Heptrong;
Injecție de instilidă;
Concentrat de glutargin și injectare;
Tablete și granule de acid glutamic pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală;
Pastile Dipana;
Tablete de orotat de potasiu și granule pentru prepararea siropului;
Soluție și tablete de Carniten;
Capsule de carnitină, soluție și concentrat;
Drage Karsil;
Capsule Karsil forte;
Soluția Cryomelt MN pentru administrare subcutanată;
Injecție Laennec;
Capsulele Legalon 140 și Legolon 70;
Liv 52 comprimate și picături;
Livolin capsule Forte;
Lipostabil capsule și soluție;
Pastile Maxar;
Tablete de metionină;
Metrop injecție GP;
Capsule Peponen;
Capsule Procapar;
Capsule Rezalyut Pro;
Remaxol injectabil;
Ropren picături;
Tablete de rosilimarină;
Silymarin sedico granule pentru suspensie;
Thiotriazoline comprimate și injectare;
Capsule Tykveol, supozitoare rectale și ulei;
Capsule de fosfatidilcolină;
Capsule Phosphogliv;
Capsule de fosfonocil;
Capsule Holenol;
Soluția Elkar și tablete;
Capsule Essel forte;
Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, capsule Essentiale Forte N și soluție injectabilă;
Essliver forte capsule.

Ce este mai bun decât Heptral?

În practica medicală, nu există niciun concept de "cel mai bun" în legătură cu diferite medicamente. Practicanții preferă să utilizeze termenul "optim", care se înțelege că înseamnă un medicament care se potrivește unei anumite persoane în situația actuală în cel mai bun mod posibil. Adică, pentru diferiți oameni, în funcție de caracteristicile individuale cu aceeași patologie, diferite medicamente vor fi optime. În plus, pentru aceeași persoană care suferă de o boală cronică, diferite medicamente pot fi optime în diferite stadii ale vieții. Este un medicament care este cel mai potrivit pentru o anumită persoană în această situație, va fi pentru el cel mai bun.

Astfel, este imposibil să se izoleze cel mai bun medicament care ar fi consecvent și la fel de eficient în diferite boli la diferite persoane. Și în fiecare situație, acest medicament poate fi cel mai bun. Prin urmare, nu este posibil să se izoleze un număr de medicamente care ar fi "mai bune" decât Geptral.

Alegerea între Heptral și alți hepatoprotectori, trebuie să vă concentrați doar pe propriile sentimente. Dacă cineva subiectiv mai bine adaptat și transferat Heptral, atunci ar trebui să fie considerat "cel mai bun" medicament. Dacă Essentiale este mai potrivit pentru aceeași persoană la un moment dat, atunci acest medicament va fi cel mai bun, etc.

Dacă comparăm Heptral cu sinonimele care conțin și ademetionină ca substanță activă, atunci pe piața farmaceutică a țărilor CSI, toate medicamentele prezentate sunt mai rele decât Heptral deoarece provoacă efecte secundare și sunt mai greu de tolerat. Din această poziție nu este nimic mai bun decât Heptral.

opinii

Cele mai multe recenzii ale Heptral (80-90%) sunt pozitive, într-o oarecare măsură chiar și entuziaști, datorită efectelor clinice aparente ale medicamentului. Oamenii remarcă faptul că tratamentul cu Heptral a îmbunătățit semnificativ starea generală a sănătății, a condus la biochimie sanguină normală (AsAT, AlAT, fosfatază alcalină etc.) și, de asemenea, a vindecat unele probleme asociate cu leziuni hepatice, cum ar fi acneea și acneea limbii și simptomele dispeptice (erupții cutanate, arsuri la stomac, balonare, flatulență etc.).

Dezavantajele medicamentului îl reprezintă costul său ridicat, care, totuși, potrivit oamenilor, este justificat, deoarece Geptral, de fapt, restabilește în mod eficient funcționarea normală a ficatului. Mulți oameni care au încercat diferiți hepatoprotectori consideră că Heptral este unul dintre cele mai bune medicamente.

Există câteva comentarii negative despre Heptral și se datorează dezvoltării oricărui efect secundar dificil pentru oameni de a tolera și că ar trebui să renunțe la consumul de droguri. În recenzii, oamenii au indicat că au dezvoltat edeme, confuzii, simptome asemănătoare gripei și dureri de cap severe. Aceste reacții adverse au fost atât de severe și greu de tolerați încât oamenii au trebuit să înceteze să mai ia Heptral. Această situație a determinat, în mod firesc, oamenii să fie dezamăgiți și supărați, ceea ce a devenit baza emoțională pentru scrierea unei revizuiri negative. Cu toate acestea, atunci când se decide dacă să se înceapă terapia Heptral, trebuie avut în vedere faptul că răspunsul unui astfel de organism este destul de posibil și în timpul dezvoltării sale nu este necesar să percepem acest fapt emoțional, pentru a nu intensifica tensiunea deja puternică.

Heptral - recenzii de medici

Recenzile medicilor despre Heptral în cele mai multe cazuri sunt pozitive, deoarece acest medicament este unul dintre cei mai eficienți și eficienți hepatoprotectori de pe piața farmaceutică. Heptral are un efect frumos și pronunțat asupra ficatului, normalizând relativ rapid funcționarea acestuia și eliminând fenomenele care provoacă fibroză și ciroză în timpul existenței pe termen lung. Adică, în opinia practicanților hepatologi și gastroenterologi, Heptral este un medicament eficient pentru menținerea funcțiilor ficatului și prevenirea cirozei pentru mulți ani (uneori mai multe duzini).

Cu toate acestea, printre medici există susținători ai lui Heptral și susținători ai folosirii atente a acestuia, care consideră că medicamentul are un efect foarte puternic, care nu este întotdeauna necesar pentru o persoană cu afecțiuni hepatice. Aderenții din Heptrala consideră că medicamentul poate fi utilizat pentru orice afectare hepatică, deoarece efectul clinic apare în aproape 100% din cazuri.

Și suporterii utilizării atente a Heptral consideră că medicamentul trebuie utilizat numai cu funcția hepatică anormală pronunțată și sub controlul constant al testelor de sânge (AST, ALAT, uree și creatinină). Dacă o persoană are o leziune relativ ușoară la ficat, atunci nu ar trebui să utilizați un heptral foarte puternic, este mai bine să îl înlocuiți cu un alt hepatoprotector cu un efect mai blând, de exemplu, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan etc.

Heptor sau Heptrale?

Heptor și Heptral sunt sinonime, deoarece conțin aceeași substanță activă. Cu toate acestea, Heptral este un produs original al producției italiene, iar Heptor este genericul său rusesc. Din păcate, în termeni de eficacitate, severitatea efectului terapeutic, rata de normalizare și frecvența efectelor secundare, Geptral este cu mult superior Heptorului rus. Aceasta înseamnă că Heptral este mai eficace decât Heptor și este mai puțin probabil să producă efecte secundare.

Prin urmare, alegând între Heptral și Heptor, se recomandă să preferați primul medicament. Cu toate acestea, Heptral este mult mai scump decât Heptor, deci poate fi luat, în special cu cursuri lungi, numai dacă există o rezervă adecvată de fonduri. Dacă Heptral nu este disponibil din punct de vedere financiar, atunci este foarte posibil să îl înlocuiți cu un Heptor.

Mulți oameni care au experiență care utilizează ambele medicamente susțin că nu au simțit nici o diferență între eficacitatea și severitatea efectelor secundare ale Heptral și Heptor. Prin urmare, puteți încerca să luați ambele medicamente, iar dacă diferența nu este simțită, opriți alegerea finală pe Heptor, care este mult mai ieftină decât Heptral.

Essentiale sau Heptrale?

Essentiale și Heptral sunt hepatoprotectori, dar conțin substanțe active diferite. Ambele medicamente protejează ficatul de efectele negative ale diferiților factori, precum și contribuie la menținerea funcționării sale normale în bolile cronice. Dar Essentiale are numai acțiune hepatoprotectoare, iar Heptral este coleretic și anti-depresiv. Prin urmare, în prezența stagnării bolilor biliare sau ale vezicii biliare, se recomandă alegerea Heptral.

Pentru hepatita C, se recomandă să luați Heptral, mai degrabă decât Essentiale, pentru a menține funcționarea normală a ficatului și pentru a preveni ciroza înainte de începerea terapiei antivirale. Acest lucru se datorează faptului că Heptral în această situație clinică este mai eficient, deoarece normalizează funcția hepatică și activitatea AST și ALT mai rapid și mai puternic.

În alte cazuri, Heptral și Essentiale au aproximativ aceleași efecte terapeutice, astfel încât să puteți alege și să utilizați orice medicament care seamănă mai mult cu acesta din orice motiv subiectiv. Cu toate acestea, trebuie amintit întotdeauna că fiecare persoană este individuală și, prin urmare, gețrală, care este perfectă pentru cineva, și Essentiale pentru alta.
Citiți mai multe despre medicamentul Essentiale

Heptral (tablete și fiole) - preț

Heptral este produs în Europa sau în SUA și este importat în țările fostei URSS, prin urmare, diferențele de cost nu sunt cauzate de motive care reflectă calitatea medicamentului. Aceasta înseamnă că nu există nicio diferență în calitatea medicamentelor vândute la un cost mai mare sau mai mic. Prin urmare, puteți achiziționa medicamentul pentru cel mai mic preț oferit.

În prezent, costul comprimatelor și fiolelor din Heptral pe piața farmaceutică internă variază în următoarele limite:

Pastile heptale 400 mg, 20 bucăți -1618-1786 ruble;
Liofilizat Heptral 400 mg pe flacon, pachet de 5 flacoane și 5 fiole cu un solvent - 1572 - 1808 ruble.