Ce este hepatosplenomegalia hepatică?

15 mai 2017, 12:16 Articolul expert: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 3,868

Ce se înțelege prin hepatosplenomegalie - o frază teribilă sau un tratament în timp util vă va ajuta să scăpați de boală? Este necesar să se înțeleagă că, în multe cazuri, hepatosplenomegalia moderată nu conduce la manifestarea simptomelor severe și dacă ficatul sau splina este mărită, poate fi observată sau după o ultrasunete a abdomenului sau o tomografie computerizată.

Informații generale despre patologie

Pentru a spune literal, traducerea cuvântului hepatosplenomegalie din limba latină este creșterea ficatului și a splinei (hepatosplenomegalia: hepato- + greacă, Spien spleen + megas, megal mare). Acestea sunt interconectate direct și lucrează împreună, deoarece sunt filtre care protejează organismul împotriva substanțelor patogene. Apariția problemelor în organe afectează multe sisteme. În medicină, un alt nume este mai frecvent, care include întreaga gamă de semne ale bolii - sindromul hepatosplenomegaliei.

Cauzele sindromului

Cauzele hepatosplenomegaliei sunt diferite. Ele sunt împărțite în grupuri:

• Condiții dureroase ale ficatului, care duc la hipertensiunea portalului:
  • virus hepatitic;
  • ciroza;
  • tumora și leziunea metastatică.
• Infecții legate de paraziți (malarie, bruceloză) și infecții prelungite (mononucleoză, sifilis).
• Boli ale sistemului cardiovascular:
  • boala coronariană;
  • presiune ridicată;
  • anomalii ale structurii supapelor inimii.
• Probleme cu sistemul hematopoietic:
  • leucemii;
  • icter icoluric.
• Bolile în caz de eșec al metabolismului, de exemplu, distrofia amiloidă.

Înapoi la cuprins

Simptomele bolii

Debutul hepatosplenomegaliei se caracterizează printr-o scădere a trombocitelor, eritrocitelor, leucocitelor în testele de sânge. Pacientul va avea plângeri cu privire la inconvenientul constant, greutate, durere în zona hipocondrului drept, precum și creșterea lor cu o mișcare bruscă a corpului, cu mâncare. Mărimea considerabilă a ficatului se va manifesta prin încovoiere din arcul costal. Simptomele procesului patologic sunt adesea urmate de semne. Acestea includ:

• dezvoltarea icterului;
• sângerări crescute (de multe ori există sânge din nas, hematoamele pe piele când sunt împinse sau presate accidental);
• formarea de ascite (colectarea fluidului de efluție în abdomen).

Înapoi la cuprins

Caracteristicile bolii la copii

Diagnosticul cu o abatere uniformă în normele splinei și ficatului la un copil nu este setat. Situația poate fi congenitală, atunci o astfel de afecțiune nu poate fi tratată, ca orice altă caracteristică distinctivă, de exemplu, urechi speciale, o formă neobișnuită de ochi. Hepatosplenomegalia la un copil poate apărea la orice vârstă. Copiii cu vârsta sub 3 ani sunt în pericol, deoarece în această perioadă au cel mai mult contact cu agenții patogeni, care este cea mai comună bază pentru dezvoltarea acestei boli.

Cauzele patologiei la copii

Boala poate apărea din cauza unei infecții transmise de mamă copilului (tuberculoză, sifilis) sau din cauza funcționării defectuoase a tractului biliar. La copiii mai mari, o creștere poate apărea datorită consumului mare de alimente grase și carcinogene. Motivele sunt variate, dar în cea mai mare parte sunt asociate cu boli ale organelor interne:

• performanța slabă a vaselor și a cavităților prin care circula sângele sau hemolimfa;
• boli cardiovasculare (defecte cardiace, boli ischemice);
• bolile infecțioase pe termen lung (mononucleoza infecțioasă);
• patologia sângelui; hereditate (poate cineva din rudele suferite de acest sindrom sau una dintre bolile paralele).

Înapoi la cuprins

Semnele de boală la copii

Boala nu se poate manifesta imediat. Prin urmare, sindromul nu este întotdeauna posibil să se determine în stadiul de dezvoltare, poate trece neobservat. Prin urmare, merită atenție la semnele specifice: icter, eșecuri de sângerare, colectarea excesului de lichid în regiunea abdominală, umflarea hipocondrului, care se poate mișca cu respirație profundă, răspunzând cu dureri severe. Atunci când un copil se simte ca semne, trebuie să căutați sfatul despre hepatosplenomegalie și să faceți o examinare completă.

Pediatrii sunt considerați o categorie separată pentru copiii cu hepatosplenomegalie reactivă. Acest tip include răspunsuri specifice organismului la procesul inflamator și la modificările imune. În acest caz, starea se stabilizează atunci când inflamația este vindecată. Durata lungă a anomaliei provoacă abateri iremediabile în structura parenchimului ficatului și a splinei la copii, determinată de creșterea matricei și afectează negativ activitatea altor organe. Cazul acestei patologii nu reprezintă un pericol pentru viața copilului, dar aceasta ar trebui să ofere o bază pentru diagnosticarea și tratamentul activ al bolii principale.

Proceduri de diagnosticare

Dacă există suspiciuni în dezvoltarea bolii, trebuie să adresați întrebări interesante specialiștilor ca terapeut, gastroenterolog, hematolog, specialist în boli infecțioase. La copii, pediatrii sunt în primul rând preocupați de detectarea bolii. În toate grupurile de pacienți, medicul poate diagnostica sindromul în timpul examinării inițiale și al palpării, dar există mai multe metode informative. Informațiile obiective vor fi furnizate de:

Diagnosticul extinderii ficatului este confirmat de rezultatele unui examen hardware.

• Ecografia zonei abdominale;
• IRM al tractului ficat și biliar;
• ECG și ultrasunetele inimii, dacă există o patologie cardiovasculară.

În plus, pacientul efectuează un test de sânge biochimic și clinic pentru a exclude infecția cu virusuri hepatitice și mulți alți agenți patogeni. În condiții dificile, este efectuată o biopsie hepatică, care va face posibilă stabilirea unui diagnostic precis, pentru a determina cât de puternic este afectat organul. Dacă se suspectează anomalii hematologice, se efectuează o puncție a măduvei osoase și o biopsie a ganglionilor limfatici. În unele cazuri, copiii sunt trimiși la studiul de radioizotopi și pentru a stabili originea sindromului dureros, se emite o ecoscopie.

Tratamentul hepatosplenomegaliei moderate

Cauzele și verificarea în timp util vor ajuta la planificarea metodei de tratament, care ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă:

• Consumul de medicamente:
  • "Papaverina", "Platyphylline" - cu o creștere a organelor;
  • "Kholosas", "Sorbitol" - din coleretic și curățare.
• Complexul de măsuri terapeutice pentru purificarea sângelui din toxine - "Reopoliglyukin", "Hemodez" și soluția de glucoză (5 sau 10%) intravenos.
• Terapia hormonala "Prednisolon".
• Terapia bazală cu Aacyclovir, interferoni, Zovirax și alți stimulatori antivirale și de imunitate.
• Recepția complexelor de vitamine înseamnă îmbunătățirea microflorei intestinale.
• Dieta.

Este de remarcat faptul că un astfel de sindrom ca hepatosplenomegalia poate fi observat în diferite boli. Adăugarea directă a mărimii acestor organe nu este periculoasă, dar, în primul rând, aceasta începe să deranjeze pacientul. La începutul dezvoltării patologiei, se mărește un singur lucru: de exemplu, ficatul (hepatita) sau splina (boli de sânge).

hepatosplenomegalie

Hepatosplenomegalia nu este o boală independentă, reprezentând un fel de sindrom patologic existent. Nu există un astfel de diagnostic în medicină, prin urmare, medicii folosesc un alt nume - "sindrom hepatosplenomegalie", care conține multe alte manifestări clinice.

Ce este?

Hepatosplenomegalia este starea pacientului în care este diagnosticat cu o mărire simultană a ficatului și a splinei. În același timp, aceste două organe au o cale comună pentru sângele venos și pentru lichidul limfatic.

Acest sindrom este adesea descoperit când se examinează un pacient pentru boli complet diferite. De remarcat, de asemenea, că această manifestare apare în special la o vârstă mică - de până la trei ani, explicată de dinamica sporită a patologiilor oncologice și a infecțiilor intrauterine la copii.

Fiecare caz de hepatosplenomegalie necesită o supraveghere și un control atent, precum și măsuri suplimentare de diagnostic pentru a afla adevărata cauză a patologiei.

motive

Sindromul hepatosplenomegalie poate apărea la un pacient cu boli complet diferite. Dacă luăm în considerare o creștere a ficatului și a splinei din punctul de vedere al riscurilor probabile de sănătate, atunci este extrem de mic sau complet absent. Este mult mai important să înțelegeți cauza acestui sindrom, boala care a cauzat această creștere, ceea ce vă va permite să începeți tratamentul mai devreme.

Există mai multe cauze principale ale acestui sindrom:

• Boli cauzate de ingestia de diferite infecții. Acestea includ malaria, bruceloza, fasciolioza, leishmanioza, citomegalovirusul, hepatita virala acuta.
• Bolile infecțioase de origine cronică - sifilis, mononucleoză.
• Boli hematologice. Acestea includ leucemie, limfom, mielofibroză, anemie malignă și alte boli de sânge.
• Boli care apar din cauza metabolismului afectat. Acestea sunt amiloidoza, acromegalia, boala Gaucher, sindromul Harler, sarcoidoza.
• Boli care afectează apariția insuficienței cardiace - hipertensiune arterială, ischemie, boli de inimă.
• Hepatită, ciroză și alte afecțiuni hepatice.

Hepatosplenomegalie la un copil

Apariția acestui sindrom în copilărie poate determina apariția oricărei boli cronice sau a patologiei în forma acută. Din păcate, când o creștere a splinei și a ficatului este detectată la un copil, decizia corectă privind tratamentul ulterior nu este întotdeauna făcută.

Pentru a determina gradul de creștere a acestor organe, medicul pediatru trebuie să aibă informații privind mărimea normală a ficatului și a splinei. În cele mai multe cazuri, dezvoltarea acestui sindrom la copii se datorează prezenței unor anomalii congenitale. Acestea pot fi chisturi, formațiuni congenitale și fibroză.

În ciuda faptului că hepatosplenomegalia la un copil nu reprezintă un pericol deosebit pentru sănătatea sa, se poate dezvolta într-o formă acută. În acest caz, copilul poate dezvolta o schimbare structurală în parenchimul splinei și ficatului, ceea ce perturbează în mod normal funcționarea lor normală.

Identificarea acestui sindrom la copii se efectuează în timpul unei inspecții de rutină. Un pediatru trebuie să aibă abilități de bază, inclusiv palpare și percuție. În cele mai multe cazuri, aceste metode nu sunt suficiente, deci se fac mai multe măsuri de diagnosticare detaliate.

simptomatologia

Hepatosplenomegalia este destul de complexă în manifestările sale clinice, dar există un semn clar care este un criteriu absolut de diagnostic - un ficat și splină mărit în grade diferite.

În plus, la pacienți apar următoarele manifestări:

• Senzații neplăcute care pot apărea în hipocondrul stâng și la dreapta.
• Durere localizată în ficat.
• Modificări ale tonului pielii, identice cu starea de piele cu icter.
• Sângerări periodice de la nas, precum și apariția hematoamelor pe corp cu un contact mic.
• Formarea tumorală sub marginea dreaptă, care este deplasată în timpul respirației.
• Abdomenul devine neobișnuit de mare.

Este de remarcat faptul că lista simptomelor din acest sindrom este determinată de evoluția bolii care a provocat hepatosplenomegalie. Cu alte cuvinte, ce simptome sunt caracteristice uneia sau ale alteia, aceste simptome vor apărea la un pacient cu sindrom hepatosplenomegalie.

diagnosticare

Pentru a diagnostica hepatosplenomegalia, o examinare inițială a pacientului este efectuată prin palparea cavității abdominale. Educația este de obicei sub marginea dreaptă, iar în unele cazuri poate fi văzută fără palparea sitului:

• După examinarea inițială, pacientul trebuie să treacă un test de sânge, precum și o analiză a biochimiei. Acest studiu vă permite să aflați despre prezența în analiză a diferitelor virusuri, inclusiv a hepatitei. Acest lucru este important în special dacă cauza acestui sindrom este o tulburare a sângelui.
• Una dintre măsurile eficiente de diagnosticare este ultrasunetele. Cu ajutorul ultrasunetelor este posibil să se cunoască prezența educației în ficat și splină, precum și să se evalueze gradul de schimbări difuze. În plus, ultrasunetele vă permit să determinați modificări structurale nu numai în organele de mai sus, ci și în întreaga cavitate abdominală.
• Dacă acest lucru nu este suficient, adică etiologia hepatosplenomegaliei este necunoscută, este indicată tomografia computerizată. Prin acest studiu, este posibil să se vadă vizual toate modificările care apar în organe.
• Angiografia este efectuată pentru a determina mărimea exactă a ficatului și a splinei. În plus, utilizând această metodă este posibil să se determine tipul de leziuni ale organelor, precum și să se evalueze tulburările circulatorii în această zonă. Pentru cel mai bun rezultat, un agent special de contrast este utilizat pentru îmbunătățirea imaginii vaselor organelor de mai sus.

În unele cazuri, atunci când toate măsurile de diagnosticare de mai sus nu oferă o imagine exactă, se aplică o metodă de biopsie, obținându-se o mică parte din țesuturile splinei și ficatului. Această procedură se efectuează sub anestezie locală utilizând un ac special subțire inserat sub piele.

tratament

Înainte de începerea tratamentului, medicul trebuie să determine cu precizie boala care a devenit un factor provocator care a afectat creșterea organelor. Luați în considerare metodele de bază ale tratamentului caracteristice acestui caz.

Terapia de droguri

Medicamentele sunt utilizate pentru a trata boala care a cauzat mărirea splinei și a ficatului. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• Dibazol.
• Drotaverinum sau No-shpa.
• Papaverină.
• Platifillin.

În plus față de antispastice, medicamente coleretice sunt de asemenea utilizate - Xilitol, Holosas, etc.

Utilizarea acestor medicamente este posibilă numai după dispariția completă a colestazei la un pacient.

Tratamentul hormonal

În această terapie, prednisonul se utilizează la o doză de 2 mg pe 1 kg de greutate a pacientului.

A scăpa de toxine

Această terapie vă permite să eliminați sângele de diferite elemente dăunătoare și toxine. În aceste scopuri, utilizați:

• 5% soluție de glucoză.
• Gemodez.
• Reopoligluukin, etc.

Îmbunătățirea imunității umane

Ca medicamente care stimulează îmbunătățirea imunității, sunt folosiți cel mai adesea următorii agenți:

Îmbunătățirea imunității este foarte importantă în acest caz, deoarece diferitele complexe de vitamine nu numai că vor întări corpul, ci și îl vor permite să se recupereze din utilizarea medicamentelor hormonale și a antibioticelor.

dietă

Merită, de asemenea, să aveți grijă de o dietă adecvată:

• Faptul este că conservanții și alimentele grase afectează în mod negativ starea hepatică și splina, deci este necesar să se minimizeze utilizarea acestora.
• Este imperativ să folosiți o varietate de cereale, brânzeturi fără grăsimi și supe și supă cu conținut scăzut de grăsimi.
• Ceaiul și cafeaua ar trebui, de asemenea, aruncate, înlocuindu-le cu apă simplă sau minerală.
• Puteți, de asemenea, bea compoturi, jeleu, dar numai pregătirea personală.
• Utilizarea băuturilor alcoolice, precum și a diverselor produse de cofetărie (datorită conținutului ridicat de unt și grăsimi) este strict interzisă.

Hepatosplenomegalia poate apărea din mai multe motive. Unul dintre motivele principale este - mononucleoza infecțioasă. Despre el poți învăța din acest videoclip.

hepatosplenomegalie

Hepatosplenomegalia este un sindrom patologic secundar care însoțește multe boli și se caracterizează printr-o creștere semnificativă simultană a mărimii ficatului și a splinei. Manifestările clinice depind de patologia care a condus la această afecțiune, semnele comune - greutate în hipocondrie și dureri epigastrice, sensibilitate abdominală la palpare. Diagnosticul se bazează pe detectarea dimensiunilor mari ale splinei și ficatului în timpul examinării clinice, ultrasunete și RMN ale organelor abdominale. Nu există un tratament specific pentru hepatosplenomegalie, acest sindrom se rezolvă în timpul tratamentului bolii de bază.

hepatosplenomegalie

Hepatosplenomegalia sau sindromul hepatolienal este una din manifestările clinice ale diferitelor afecțiuni patologice. Cel mai adesea, o creștere semnificativă a ficatului și a splinei se găsește în timpul unui examen de screening sau al unui pacient pentru alte boli. Hepatosplenomegalia nu este o unitate nosologică separată, ci doar un sindrom de patologie specifică. Cel mai adesea apare în grupa de vârstă de până la 3 ani - aceasta se datorează frecvenței crescute a infecțiilor intrauterine și oncopatologiei la copii. Destul de des, în prezența hepatosplenomegaliei, pacientul nu prezintă alte manifestări clinice ale unei boli. Astfel de cazuri necesită urmărire pe termen lung, reexaminări în timp util pentru a identifica patologia care a cauzat hepatosplenomegalie.

Cauze de hepatosplenomegalie

Afecțiunile hepatobiliare sau patologia altor organe pot duce la hepatosplenomegalie. În mod normal, marginea ficatului poate fi palpată la oameni sănătoși, este ascuțită, uniformă și elastică. În patologie, proprietățile margini ale ficatului se modifică: în cazul bolilor cardiovasculare, devine rotundă și slăbită; oncologic - greu, accidentat. Marginea inferioară a splinei nu este în mod normal palpabilă.

Cauza hepatomegaliei poate fi diferite afecțiuni patologice. Cel mai adesea este afectarea țesutului hepatic (inflamație acută sau cronică difuză, formarea de noduri regenerative, fibroză, colestază intra- sau extrahepatică, tumori, chisturi etc.); boli cardiovasculare (insuficiență cardiacă cronică pe fundalul IHD, hipertensiune arterială și defecte cardiace, pericardită constrictivă, endoflebită a venelor hepatice). La pacienții cu hepatosplenomegalie, se întâlnesc adesea diferite invazii parazitare, boli infecțioase (malarie, leishmaniasis, bruceloză, mononucleoză), anomalii ale vaselor hepatice și ale sistemului portal. Dezvoltarea acestui sindrom este, de asemenea, foarte probabilă în boli de sânge (leucemii, anemii severe, limfogranulomatoză), boli de acumulare (hepatoză de diverse etiologii, hemocromatoză, amiloidoză). La nou-născuți, boala hemolitică este cea mai frecventă cauză de hepatosplenomegalie, la copiii mici, infecții intrauterine și patologie oncologică.

La începutul bolii subiacente, numai splina poate fi mărită (în cazul patologiei sistemului sanguin) sau numai ficatul (în hepatită și alte boli ale țesutului hepatic). Leziunea combinată a acestor două organe se datorează sistemului general de aprovizionare cu sânge, inervație și drenaj limfatic. De aceea, în cazul bolilor grave, poate fi înregistrată inițial doar hepatomegalia sau splenomegalia și, pe măsură ce progresează patologia, ambele organe sunt inevitabil afectate pentru a forma hepatosplenomegalie.

Simptome de hepatosplenomegalie

Simptomatologia hepatosplenomegaliei este în mare măsură determinată de boala de bază, care a dus la creșterea ficatului și a splinei. Hepatosplenomegalia izolată se caracterizează printr-un sentiment de greutate și spargere în hipocondrul drept și stâng, prin definirea unei formațiuni rotunjite care iese din sub arc costal (marginea ficatului sau a splinei). Dacă există o patologie care duce la hepatosplenomegalie, pacientul prezintă plângeri tipice acestei boli.

Lărgirea rapidă a ficatului este caracteristică hepatitei virale, oncopatologiei. O durere semnificativă a marginii ficatului în timpul palpării este inerentă bolilor inflamatorii ale ficatului și neoplasmelor maligne, iar în cazul bolilor cronice apare în timpul exacerbării sau datorită adăugării de complicații purulente.

O marire semnificativa a splinei este posibila cu ciroza, tromboza venei splenice. Un simptom caracteristic al trombozei este dezvoltarea sângerării gastrointestinale pe fundalul splenomegaliei severe. Cu vene varicoase ale esofagului, dimensiunea splinei, dimpotrivă, a scăzut semnificativ pe fundalul sângerării (aceasta se datorează unei scăderi a presiunii în sistemul venoasei portalului).

Diagnosticul hepatosplenomegaliei

Un gastroenterolog poate suspecta hepatosplenomegalie în timpul unei examinări de rutină: în timpul palpării și percuției, se detectează ficatul mărit și splina. O metodă simplă de cercetare, cum ar fi percuția (percuția), ne permite să diferențiem prolapsul organelor abdominale de mărirea reală a acestora.

În mod normal, în percuția ficatului, limita superioară este determinată la nivelul marginii inferioare a plămânului drept. Limita inferioară pornește de la marginea coastei X (de-a lungul liniei drepte axiale anterioare), apoi merge de-a lungul marginii arcului costal pe dreapta, de-a lungul liniei parasternale drepte - la 2 centimetri sub arcul costal, de-a lungul liniei mediane - 5-6 cm sub procesul xiphoid mergeți dincolo de linia parasternă stângă. Dimensiunea transversală este de 10-12 cm, treptat înclinând spre marginea din stânga până la 6-8 cm.

Percuția splinei poate prezenta anumite dificultăți datorită dimensiunilor mici și apropierii stomacului și intestinelor (prezența gazului în aceste organe face percuția dificilă). În mod normal, oblicitatea splenică este determinată între marginile IX și XI, are un diametru de aproximativ 5 cm, unghiul longitudinal nu trebuie să depășească 10 cm.

Palparea organelor abdominale este o metodă mai informativă. Trebuie reamintit faptul că pentru un ficat mărit, puteți lua o tumoare a rinichiului drept, a colonului și a vezicii biliare. Emfizemul plămânilor, abcesul subfrenic, pleurezia dreaptă poate provoca hepatoptoză, datorită căreia marginea inferioară a organului va fi palpată cu mult sub marginea arcului costal, deși dimensiunile reale nu vor crește. Palparea splinei trebuie făcută în poziție pe partea dreaptă. Prolapsul rinichiului stang, tumorile și chisturile pancreasului, tumorile de colon pot imita splenomegalie.

Consultarea unui gastroenterolog este indicată pentru toți pacienții care au fost diagnosticați cu hepatosplenomegalie. Căutarea diagnostică vizează identificarea bolii care a condus la creșterea ficatului și a splinei. Testele clinice de sânge, testele biochimice ale ficatului evidențiază leziuni ale țesutului hepatic, boli hematologice, hepatită virală și alte boli infecțioase și parazitare.

Ultrasunetele organelor abdominale, RMN ale ficatului și ale tractului biliar, MSCT a cavității abdominale permit nu numai să se diagnosticheze cu exactitate gradul de mărire a ficatului și a splinei cu hepatosplenomegalie, dar și să se detecteze patologia concomitentă a altor organe abdominale.

În situații dificile de diagnostic, este efectuată biopsia hepatică. Sub anestezie locală, țesutul hepatic este perforat cu un ac subțire și materialul este colectat pentru examinare histologică. Această tehnică este invazivă, dar vă permite să stabiliți cu precizie diagnosticul de leziuni hepatice. De asemenea, a fost utilizată angiografia - introducerea în vase a substanței radiopatice a ficatului și a splinei cu evaluarea ulterioară a arhitectonicii și a fluxului sanguin portal. Dacă se suspectează patologia hematologică, se efectuează o puncție a măduvei osoase și biopsia ganglionilor limfatici.

Combinația de hepatosplenomegalie cu modificările testelor hepatice sugerează afectarea parenchimului hepatic și a bolilor de acumulare. Detectarea proceselor proliferative limfomic, schimbările în analiza generală a sângelui indică patologia hematologică. Simptomele caracteristice și dovezile clinice ale deteriorării sistemului cardiovascular fac posibilă suspectarea insuficienței cardiace congestive.

Tratamentul și prognosticul hepatosplenomegaliei

La detectarea hepatosplenomegaliei izolate, absența altor manifestări clinice și modificări ale analizelor, pacientul este monitorizat timp de trei luni. Dacă în acest timp dimensiunea ficatului și a splinei nu scade, pacientul cu hepatosplenomegalie trebuie spitalizat în departamentul de gastroenterologie pentru o examinare amănunțită și determinarea tacticii de tratament. Intervențiile hepatosplenomegale au ca scop tratamentul bolii de bază, se efectuează și terapia simptomatică.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, se efectuează terapia de detoxifiere - vă permite să excretați produsele metabolice toxice care se acumulează atunci când disfuncția hepatică. Medicamentele coleretice, antispasticele și hepatoprotectorii facilitează starea pacientului cu hepatosplenomegalie și îmbunătățesc calitatea vieții. Terapia patogenetică a hepatitei este utilizarea medicamentelor antivirale și hormonale. În cazul bolilor hematologice, se poate prescrie chimioterapie și se efectuează transplantul de măduvă osoasă.

Hepatosplenomegalia este un sindrom formidabil, care necesită tratament obligatoriu pentru îngrijiri medicale de înaltă calificare. Prognosticul depinde de boala de bază, împotriva căreia s-a dezvoltat sindromul hepatolienal. Predicția dezvoltării viitoare a hepatosplenomegaliei este aproape imposibilă datorită naturii multifactoriale a formării acestei afecțiuni. Prevenirea este de a preveni dezvoltarea bolilor care pot duce la creșterea ficatului și splinei.

Ce este hepatosplenomegalia și cum să o tratezi?

Hepatosplenomegalia este o creștere simultană a ficatului și a splinei. Această problemă se manifestă la un adult și la un copil cu distensie abdominală, durere în partea dreaptă și stângă și tulburări digestive. După descoperirea semnelor suspecte, ar trebui să solicitați ajutor medical. Un terapeut sau un hepatolog va explica ce este hepatosplenomegalie și cum să trateze această afecțiune. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie un diagnostic și determină cauza primară. După aceasta, este prescris un tratament complex de conservare. În plus, trebuie să aderați la un stil de viață sănătos. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Ce este hepatosplenomegalia

Hepatosplenomegalia este o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei. Se caracterizează prin simptomele balonare și neplăcute. Ea este asociată cu scăderea fluxului de sânge venos și a fluidului limfatic din aceste organe. Ficatul este strâns legat de splina nu numai datorită locației sale, ci și a vaselor limfatice, a sistemului venei portal și a inervației generale.

Problema este, de obicei, detectată întâmplător, în cazul screening-ului pentru alte boli. Lărgirea organelor este secundară, adică consecința oricărei patologii. Hepatosplenomegalia este mai frecventă la copii de la naștere până la vârsta de 3 ani decât la adulți, în special în cazul bolilor oncologice concomitente.

Cauzele hepatosplenomegaliei la adulți și copii

Când hepatosplenomegaly găsit într-un copil sau adult, de obicei, factori declansatori sunt boli ale organelor interne, infecții, paraziți, cancer și tulburări ale sistemului cardiovascular, boli de piele sistemica. Apariția acestui sindrom la copii este mai adesea asociat cu cauze de cancer, sifilis congenital sau tuberculoza, și uneori - cu mâncarea greșit (grăsime, prăjite, alimente nesănătoase). Rareori apare din cauza dezvoltării intrauterine afectate.

Afectarea ficatului

Tulburările afectate ale ficatului (modificări ale țesuturilor) duc la afectarea fluxului sanguin în vena portalului. Starea legată de:

• ciroza;
• boli non-inflamatorii;
• hepatită.

Schimbarea țesuturilor se datorează fibrozei, colestazei intrahepatice și extrahepatice. La diagnosticare, sunt detectate și chisturi sau formațiuni asemănătoare tumorii.

Țesuturile leziunilor apar într-o formă cronică sau acută. Aceasta determină apariția nodurilor regenerative (încălcarea structurii lobulare a ficatului).

Bolile infecțioase și parazitare

Hepatosplenomegalia ușoară este adesea cauzată de boli infecțioase. De exemplu, astfel de manifestări cauzează malarie, rubeolă, citomegalovirus și mononucleoză. Uneori apare hepatosplenomegalia din cauza invaziei parazitare. Cauza este viermi: echinococcus, opisthorchias, alveococi.

Oncologie și boli de sânge

Hepatosplenomegalia la copii apare din cauza unor probleme cu plasma sanguină. Boli ale sistemului hematopoietic sunt împărțite în mai multe categorii. Acestea sunt în principal condiții grave:

• Boala Hodgkin;
• leucemii;
• anemie malignă sau anemie.

Cauzele oncologice apar în ficat sub formă de tumori benigne. O tumoare sau polip este capabila sa intre intr-o crestere maligna, ceea ce determina o crestere a ficatului.

Boală de inimă

Sindromul hepatosplenomegalic cu o creștere a ficatului apare din cauza bolilor cronice. Încălcarea fluxului și a fluxului de sânge în vena portalului se datorează leziunilor cardiace. Aceasta este influențată de boli cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea, defectele sau deficiența. Splină mărită și, adesea, ficatul este asociat cu cardioscleroza post-infarct sau cu fibroza inimii.

Alte state

Uneori o creștere a numărului de organe care formează sânge și a fluxului sanguin afectat se datorează modificărilor patologice din organism ca întreg, tulburări metabolice și datorate reacțiilor autoimune:

• lupus eritematos sistemic;
• acromegalie;
• amiloidoza;
• sarcoidoza și altele.

Ficatul este afectat în mod direct de starea altor organe interne. Prin urmare, creșterea acestuia este asociată cu probleme ale tractului digestiv.

Simptome suplimentare

Semnele de ficat mărit cu hepatosplenomegalie cauzează disconfort. O persoană simte senzații neplăcute - greutate în stomac, senzație de distensie, durere în regiunea epigastrică și în hipocondrul drept.

Este necesar să se ia în considerare cu atenție următoarele manifestări clinice ale hepatosplenomegaliei:

• ascite (edem) ale abdomenului;
• semne de icter: îngălbenirea pielii, ochilor, limbii, urină închisă și fecale ușoare;
• senzație de greutate în regiunea abdominală.

Cu hepatosplenomegalie, mărimea abdomenului crește ca urmare a acumulării de lichid în cavitatea abdominală. Din acest motiv, pacientul simte greutate și răspândire. Pe abdomenul din zona ombilicului, venele sunt vizibile sub piele (semnul este numit "capul Meduziei"). Uneori puteți observa o tumoare în hipocondrul drept, care se schimbă în timpul respirației. Acesta este un semn clar al unui ficat mărit, care în mod normal ar trebui să fie ascuns de marginea din dreapta jos. Dacă învățământul rotund este definit în stânga, acest splină mărită este palpabilă. Sindromul este însoțit de durere de naștere.

Hepatosplenomegalia este adesea combinată cu semne de icter, când pielea corpului și a mucoasei ochilor, a gurii schimbă culoarea la un galben redus. Sângerările gastro-intestinale și nazale sunt posibile, apar vânătăi pe corp și extremități.

Metode de diagnosticare

Organele lărgite sunt palpate în timpul palpării și, în unele cazuri, chiar determinate vizual. Asigurați-vă că treceți testele:

• un test clinic de sânge (arată prezența inflamației și a problemelor sistemului hematopoietic);
• analiza biochimică a sângelui (confirmă faptul că problema este cu ficatul);
• analiza generală a urinei și a fecalelor.

Metoda informativă de diagnosticare instrumentală este considerată cu ultrasunete. Examinarea permite evaluarea gradului de modificări ale țesutului, prezența tumorilor, probleme cu alte organe interne. Datele similare, dar mai clare oferă tomografia computerizată.

Este de remarcat faptul că lista simptomelor din acest sindrom este determinată de evoluția bolii care a provocat hepatosplenomegalie. Cu alte cuvinte, ce simptome sunt caracteristice uneia sau ale alteia, aceste simptome vor apărea la un pacient cu sindrom hepatosplenomegalie.

În plus, angiografia este efectuată ca o metodă de vizualizare a mărimii ficatului și a splinei adiacente. Pentru efectuarea angiografiei, se folosește o substanță radiopatică, care ajută la transmiterea unei imagini clare a vaselor din ficat și splină, pentru a determina exact unde au apărut problemele de aprovizionare cu sânge. În diagnostic, medicul observă următoarele ecouri:

• anomalii anechoice - un semn de chist;
• structura anormală - un semn de fibroză;
• mărirea ficatului cu omogenitate - indică distrofia grasă.

Examenul instrumental include, de asemenea, colectarea de material biopsic din ficat și splină, puncție din ganglionii limfatici și măduva osoasă. Acest lucru este necesar dacă alte metode nu au dat rezultate precise. O biopsie (prelevarea de țesut cu un ac subțire prin piele) se efectuează sub anestezie locală.

Dacă hepatosplenomegalia este cauzată de probleme cardiace și cardiace, este necesară electrocardiografia și ultrasunetele inimii.

Tratamentul cu hepatosplenomegalie

Un pacient cu hepatosplenomegalie trebuie să știe că nu este vorba de lărgirea organelor care sunt tratate, ci de boala care a provocat-o. Medicamentele sunt prescrise împotriva bolii principale, dieta. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos pentru hepatosplenomegalia ficatului se efectuează cu ajutorul următoarelor grupuri de medicamente:

• detoxifiere;
• steroizi;
• remedii simptomatice.

Pentru a elimina toxinele care s-au acumulat din cauza afectării activității hepatice, soluția de Rheopoliglukine se administrează până la 400 ml sau Hemodez până la 300 ml pe zi. În plus, sunt prevăzute mijloace de tratament bazal:

• Interferon (pentru boli virale);
• Imuran (dacă creșterea este cauzată de procesele autoimune);
• No-shpa, Drotaverinum (pentru îndepărtarea unui spasm din tractul biliar);
• Gepaben, Heptral, Kars (hepatoprotectori care ajută la recuperarea ficatului);
• Holozas (pentru a spori puterea de bilă, în absența pietrelor în conductele biliare și vezică).
• complexe de vitamine pentru imunitate (Liver Nutrilite active, Hepatrine);
• medicamente hormonale pentru îndepărtarea rapidă a inflamației (Prednisolon);
• Lacidofil, Linex și alte probiotice.

Dieta și stilul de viață

Dieta pentru hepatosplenomegalie pe baza tabelului 5 de către Pevzner. sunt interzise:

• alimente prajite;
• feluri de mâncare grase;
• muraturi;
• condimente picante;
• produse afumate;
• băuturi alcoolice;
• prăjituri.

Carnea și peștele sunt permise în dietă. Este recomandat să gătiți feluri de mâncare în fier sau aburit. Atunci când hepatosplenomegaly terci util. Medicul va recomanda utilizarea brânzei de vaci și a altor produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (dar nu și fără grăsimi).

Nutriția dietetică pentru hepatomegalie a ficatului conține toate alimentele disponibile și ieftine, iar din lista celor permise, puteți alege ceea ce vă convine cu bani sau ce doriți. Costul estimat al unei diete săptămânale variază între 1400-1500 ruble.

În această perioadă, este necesară completarea balanței de apă a corpului și băut apă purificată în cantitate de 1,5-2 litri pe zi. Este permisă prepararea compoturilor și a jeleurilor din fructe și fructe de pădure din băuturi. Cafeaua puternică sau ceaiul negru interzis - este mai bine să le înlocuiți cu cicoare și ceai verde / roșu.

Pentru inflamația acută a ficatului, se recomandă să vă odihniți și să vă odihniți în pat. În alte cazuri, activitatea fizică moderată este benefică.

Tratamentul chirurgical

Operația pentru hepatosplenomegalie se efectuează dacă pacientul este admis într-o stare gravă sau există o tumoare malignă. Când este ascitit este prescris pomparea lichidul acumulat. În caz de cancer, chimioterapia se efectuează după intervenția chirurgicală.

Dacă sunt detectate tulburări de sânge, se efectuează transplantul de măduvă osoasă.

Prevenirea și prognoza

Hepatosplenomegalia este tratată conservator. O solicitare de ajutor în timp util vă permite să restabiliți sănătatea ficatului și a altor organe într-o perioadă scurtă de timp.

Măsurile preventive includ un stil de viață sănătos. Când primele simptome de indispoziție sunt detectate, este necesar să mergeți imediat la spital. Pentru a nu încărca ficatul, ar trebui să mâncați moderat alimente grase, prăjite, sărate, picante și afumate. Medicii recomandă monitorizarea bilanțului de apă al organismului și alimentația a 2 litri de apă curată pe zi.

Hepatosplenomegalie la adulți: ceea ce este

Când durerile unuia dintre organele interne încep să se deranjeze, nu este foarte plăcută, dar se întâmplă și faptul că mai multe organe suferă în același timp. Aceste boli includ hepatosplenomegalie. Ce este această boală la adulți?

Hepatosplenomegalia nu este o boală separată, ci un sindrom care se manifestă ca o creștere simultană a mărimii ficatului și splinei. Aceste organe sunt legate între ele prin vena portalului și au aceeași cale de inervație și au pasaje limfatice comune pentru îndepărtarea lichidului. Acest sindrom indică prezența unei boli a unuia dintre organele interne. Se pot manifesta simptome cum ar fi durerea abdomenului atunci când se apasă cu degetele, furnicături în zona coastelor și durere epigastrică, însoțite de un sentiment de greutate. Manifestarea simptomelor sindromului hepatosplenomegalie depinde direct de boala organului intern care este sursa bolii.

Pentru a afla că ficatul și splina au crescut în mărime, este posibil cu examenul cu ultrasunete sau cu tomografia computerizată, precum și cu ajutorul palpării și percuției.

Din păcate, un astfel de sindrom hepatosplenomegalic poate apărea atât la adulți, cât și la copii. Adesea, acest sindrom este observat la nou-născuți și copii sub trei ani. Hepatosplenomegalia începe să se manifeste într-un copil încă în constatarea intrauterină, cauza poate fi prezența unei infecții sau oncopatologie, precum și în cazul unei boli a organelor interne. Copiii în vârstă pot prezenta acest sindrom cu dietă proastă dacă consumă multă grăsime. Și în perioada de creștere activă a copilului, când organele interne cresc și se formează.

Este foarte important să găsim boala care stă la baza, care a dat complicații ficatului și splinei și o vindecă. În acest caz, aceste organe însele vor putea reveni la dimensiunea normală, iar copilul nu va mai fi periculos în dezvoltarea ulterioară.

Simptomele manifestării

Simptomele inițiale care pot apărea cu sindromul hepatosplenomegaliei nu trebuie ignorate. Mai ales dacă acestea dau un anumit disconfort și apar pentru o perioadă lungă de timp. În timpul bolii identificate va ajuta la evitarea tratamentului complex și pe termen lung. Simptome care pot apărea:

1. senzație de greutate și expansiune, care apar de la hipocondrul stâng și drept,
2. umflarea (ascita) abdomenului si cresterea dimensiunii sale datorita acumularii de lichid in el,
3. durere la locul ficatului,
4. icter. Pielea și ochii mucoși pot deveni galbeni,
5. formarea de tumori sub cvadrantul superior, care se poate mișca în timpul respirației, poate fi însoțită de senzație dureroasă

Sindromul hepatosplenomegalie poate apărea din mai multe motive, cele principale, cum ar fi:

• Boală hepatică acută sau cronică în care circulația sanguină este afectată. Astfel de afecțiuni hepatice includ: inflamație difuză a ficatului, ciroză, fibroză, colestază, chist hepatic, hepatită.
• Boli cronice ale sistemului cardiovascular (insuficiență cardiacă, pericardită constrictivă, boli de inimă, hipertensiune, boli de inimă);
• Boli infecțioase, invazii (mononucleoză, malarie, febră tifoidă);
• Tulburări hematologice severe (anemie severă, leucemie)
• Ereditatea.

Într-o persoană sănătoasă, ficatul are o margine netedă și uniformă, iar dacă există tulburări asociate cu boala, atunci palparea poate simți întărirea, rotunjirea, tuberozitatea sau slăbiciunea organului. Ficatul și splina cresc în același timp și pot, alternativ, în funcție de organul care a dat un "eșec" la locul de muncă și la ce sa făcut sarcina.

La examinarea unui ultrasunete se poate scrie o concluzie - o schimbare difuză a ficatului și a pancreasului. Ce înseamnă asta? Pancreasul este foarte strâns legat de ficat și vezica biliară, astfel încât orice nereguli vor fi afișate pe un organ din apropiere. Prin urmare, orice disconfort sau sindrom de durere pot induce în eroare pacientul cu privire la sursa organului bolnav. Modificări difuze în ficat - o modificare a structurii ficatului. Semnele modificărilor difuze în ficat sunt modificări patologice minore sau complexe în structura organului. În același timp, există o discrepanță între mărimea fracțiilor de parenchimat hepatic, schimbarea externă a marginilor acesteia și spațiul dintre venele și arterele și conductele biliare este văzut. Acesta poate fi un semnal pentru boala hepatică. În hepatosplenomegalie, o schimbare difuză a ficatului se caracterizează prin creșterea dimensiunii acesteia.

Ficatul este un "filtru" al corpului nostru, îl curăță de toxine, hrănește sângele cu enzime necesare și îndeplinește alte funcții. Dacă ficatul este afectat de un număr mare de iritante, toxine sau alte substanțe dăunătoare, atunci începe să le deducă în mod activ, acest lucru poate provoca hepatosplenomegalie, adică o creștere a dimensiunilor sale și perturbarea muncii sale.

Tratamentul modificărilor difuze în ficat dă, de obicei, rezultate pozitive, dacă la momentul identificării sursei bolii. Dacă sursa de otrăvire hepatică este o infecție virală, atunci sunt prescrise medicamente antivirale și antibacteriene.

De asemenea, sângele trebuie eliminat din toxine. Și în combinație cu tratamentul general, medicul prescrie consumul de vitamine pentru o recuperare rapidă a organismului.

Boala hepatică

Pentru bolile hepatice mai complexe includ:

• Hepatita A, B, C
• Ciroza este o încălcare a ficatului, în care are loc distrugerea epiteliului integral al organului, nu poate fi restabilită,
• steatoza,
• Insuficiența hepatică - în această stare, ficatul nu își îndeplinește pe deplin funcțiile,
• Chistul hepatic
• Tumori benigne și maligne în ficat, cancer
• Fibroza - când celulele hepatice sănătoase sunt înlocuite treptat cu țesut conjunctiv.

Simptomele care pot apărea într-un stadiu incipient al bolii hepatice, ele sunt aproape la fel la bărbați și femei și se manifestă după cum urmează:

1. Stres emoțional - cu manifestări de furie, iritare, oboseală,
2. În mod constant recurente,
3. hipertensiune arterială,
4. Excesul de greutate,
5. Durerea din partea dreaptă, adesea dureroasă sau intensificată,
6. Icter, când membranele mucoase ale ochilor și culoarea pielii au o nuanță gălbuie,
7. Schimbări cutanate (picioare și palme roșii, vene spider)
8. Greața, uneori cu vărsături,
9. Iarna in gura,
10. Urina și fecalele lichide,
11. meteorism
12. Încălcarea ciclului menstrual la femei și la bărbați poate începe impotența.

Tratamentul bolii hepatice

Tratamentul este prescris individual de către fiecare pacient de către medicul său, pe baza rezultatelor examinării și testelor. Foarte mult la chin, dar majoritatea bolilor hepatice sunt foarte greu de tratat. Multe dintre ele nu sunt supuse unui tratament medical, deoarece nu este posibilă restabilirea completă a ficatului. Dar puteți să vă sprijiniți. Tratamentul medicamentos și cursul sunt prescrise strict de către medic.

Dieta va fi un bun ajutor pentru un tratament de succes.

Medicii care ar trebui să fie consultați dacă observați o suspiciune de hepatosplenomegalie este un medic generalist și poate da instrucțiuni pentru a vizita alți specialiști, cum ar fi un specialist în gastroenterolog, hematolog, specialist în boli infecțioase.

Cum se trateaza hepatosplenomegalia

Tratamentul este prescris de medic individual pentru fiecare pacient. De regulă, cele mai des folosite tipuri de terapie sunt:

• Terapia medicamentoasă,
• detoxifiere,
• Terapia bazală,
• Terapia hormonală.

În timpul terapiei cu medicamente, medicamentele colespasmodice sunt prescrise (papaverină, nas-pa, dibazol), precum și medicamente coleretice (cholosac, sorbitol, soluție de magnezie).

Terapia de detoxifiere este necesară pentru a retrage intoxicarea din organul intern și pentru a-și consolida structura. Se recomandă, de obicei, reopoliglicuină, soluție intravenoasă de glucoză, cocarboxilază și acid ascorbic.

În timpul terapiei bazale, este important să se oprească virusul în organism ca sursă a bolii. Sunt prescrise medicamente antivirale și imunomodulatoare (interferon, aciclovir, zovirax, crixivan și multe altele).

În timpul terapiei hormonale, prednisonul poate fi prescris, doza este individuală în funcție de greutatea pacientului. Această terapie este necesară pentru a opri procesele inflamatorii.

De asemenea, prescrieți întotdeauna medicamente care protejează ficatul de încărcătura de medicamente și toxine și pentru a ajuta la restabilirea celulelor hepatice native (Essentiale, Kars, liv52, ryboksin și altele).

Nu uitați pacientul despre îngrijire, despre intestinele sale, deoarece cu o astfel de cantitate de medicamente el poate eșua la locul de muncă sub formă de diaree sau constipație și poate începe, de asemenea, disbioza intestinală. Este necesar în paralel să luați medicamente pentru a proteja microflora intestinală, care conține bacterii benefice, cum ar fi Linex.

Tratamentul cu hepatosplenomegalie este însoțit de terapie cu vitamine. La fel ca și dieta în nutriție.

Dieta pentru boli hepatice

Ca și în cazul oricărei boli, organismul va fi mai ușor să "lupte" cu boala, dacă urmați tratamentul prescris, dar și dacă urmați o dietă cu aport alimentar. Mai ales dacă se referă la tratamentul ficatului. Dieta pentru hepatosplenomegalie a ficatului este aceeași ca și pentru orice altă boală în formă acută, adică ar trebui să fie complet exclusă din dieta dumneavoastră:

1. prajituri și alimente grase
2. mâncăruri picante și sărate. Legume cum ar fi usturoiul și ceapa ar trebui, de asemenea, să fie excluse. De asemenea, nu consumați fructe și legume conservate,
3. leguminoase (mazăre, boabe de soia, fasole);
4. alimente afumate (pește, carne, untură);
5. care conțin băuturi alcoolice
6. ceai și cafea puternice
7. produse de patiserie cu cremă (prăjituri, produse de patiserie).

Se recomandă concentrarea pe pește și carne de soiuri fără grăsimi, fierte, diverse tipuri de cereale, produse lactate, în special brânzeturi fără grăsimi, legume și fructe. Beți mai multă apă, compoturi și jeleu.

hepatosplenomegalie

Hepatosplenomegalia este o mărire combinată semnificativă a ficatului și a splinei, care este caracteristică unui număr de boli.

Sinonim: sindrom hepatolienal, sindrom hepato-splenic.

Atenție! Fotografie de conținut șocant.
Pentru a vizualiza, faceți clic pe link.

motive

Cel mai adesea, hepatosplenomegalia se formează pe fondul următoarelor condiții:

• boli hepatice acute și cronice (în principal hepatită virală, ciroză);
• patologia splinei;
• proces cronic infecțios (incluzând invazia helmintică);
• tulburări metabolice (amiloidoză, hemocromatoză);
• boli de sânge (limfogranulomatoză, anemie hemolitică, leucemie);
• insuficiența cardiacă cronică și bolile sistemului cardiovascular care duc la aceasta;
• afecțiuni circulatorii în sistemul venei portal.

Cea mai comună cauză a dezvoltării hepatosplenomegaliei la copii este boala hemolitică a nou-născutului, mai puțin frecvent cancerul și infecțiile intrauterine.

Semne de

La începutul bolii, numai unul dintre organe poate fi mărit - ficatul (hepatomegalia) sau splina (splenomegalie). Cu toate acestea, având în vedere că acestea au circulație generală a sângelui și drenaj limfatic, pe măsură ce patologia progresează, cel de-al doilea organ crește și el.

Etapele incipiente ale hepatosplenomegaliei se caracterizează printr-o creștere a mărimii ficatului și a splinei, cu o mică compactare a parenchimului. În viitor, manifestările clinice ale eșecului funcțional al acestor organe apar în prim plan. Asciții [acumularea de lichid liber (efuzie) în cavitatea abdominală] și modificările în activitatea sistemului de coagulare a sângelui indică un proces patologic avansat.

Manifestări clinice ale hepatosplenomegaliei:

• disconfort în hipocondrul drept;
• ikterichnost sclera, colorarea icterică a pielii și a membranelor mucoase;
• sentiment de plenitudine în zona ficatului și splinei;
• o creștere a dimensiunii abdomenului;
• sângerări crescute (sângerări spontane și hematoame, hemoragii, rezistența și durata cărora nu corespund motivului pentru care au cauzat).

Complicațiile hepatosplenomegaliei sunt sângerări și ascite. Ambele condiții pot avea un caracter amenințător de viață.

Caracteristicile cursului la copii

La copii, hepatosplenomegalia poate fi asimptomatică, se manifestă numai în dimensiuni impresionante de organe și poate fi însoțită de o încălcare bruscă a stării generale, care necesită măsuri corective urgente.

diagnosticare

Hepatomegalia nu provoacă dificultăți de diagnostic și se stabilește pe baza splinei și ficatului mărit, determinată fizic (la examinare, palpare). Scopul diagnosticului în hepatosplenomegalie este identificarea procesului patologic primar, adică starea care a determinat-o. Pentru aceasta, folosiți:

• metode de laborator (analiza generala si biochimica a sangelui si a urinei, determinarea concentratiei de enzime hepatice);
• vizualizare (ultrasunete a splinei și ficatului, tomografie computerizată, angiografie a vaselor hepatice);
• examinări invazive (biopsie hepatică și splină, măduvă osoasă și puncție a ganglionilor limfatici).

tratament

Terapia hepatosplenomegaliei este corecția bolii de bază.

În funcție de cauza ficatului și splinei mărită, se efectuează următoarele:

• terapie de detoxifiere;
• terapie hormonală;
• curs de medicamente antivirale, hepatoprotectori, imunomodulatori;
• terapie simptomatică.

Cea mai comună cauză a dezvoltării hepatosplenomegaliei la copii este boala hemolitică a nou-născutului, mai puțin frecvent cancerul și infecțiile intrauterine.

profilaxie

Prevenirea hepatosplenomegaliei este prevenirea bolilor primare, unul dintre complexele de simptome care sunt sindromul hepatolienal.

Consecințe și complicații

Complicațiile hepatosplenomegaliei sunt sângerări și ascite. Ambele condiții pot avea un caracter amenințător de viață.

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Cea mai mare temperatură a corpului a fost înregistrată în Willie Jones (SUA), care a fost internat la spital cu o temperatură de 46,5 ° C

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc singure peste 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final alergia va fi găsită?

Dacă ficatul nu mai funcționa, moartea ar fi avut loc în 24 de ore.

Într-un efort de a scoate pacientul, medicii merg adesea prea departe. De exemplu, un anumit Charles Jensen în perioada 1954-1994. au supravietuit peste 900 de operatii de indepartare a neoplasmelor.

Chiar dacă inima unei persoane nu bate, el poate trăi încă o perioadă lungă de timp, după cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

Rinichii noștri pot curăța trei litri de sânge într-un minut.

Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.

O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de țesut suplimentar, compensând bolnavii.

O persoană care ia antidepresive va suferi, în majoritatea cazurilor, de depresie. Dacă o persoană se confruntă cu depresia prin propria putere, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, ingerarea obsesivă a obiectelor. În stomacul unui pacient care suferă de această manie, s-au găsit 2500 de obiecte străine.

Conform unui studiu al OMS, o conversație zilnică de jumătate de oră pe un telefon mobil crește probabilitatea unei tumori cerebrale cu 40%.

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care chiar și gripa nu o poate concura.

Patru felii de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să vă îmbunătățiți, este mai bine să nu mâncați mai mult de două felii pe zi.

În Marea Britanie, există o lege potrivit căreia chirurgul poate refuza să efectueze o operație asupra unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, iar apoi, poate, nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Glaucomul este un grup de afecțiuni oculare ale căror semne specifice sunt o creștere permanentă sau inductivă a presiunii intraoculare (IOP) de mai sus, dar