Bilă: caracteristici, proprietăți chimice, compoziție și valoare biologică

Bilele produc celule speciale - hepatocitele, din care ficatul uman este aproape în întregime compus. Structurile hepatice includ vezica biliară, conservarea bilei, declanșarea proceselor de circulație, dar nu secreția acesteia. Bilele intră în tractul biliar, apoi intră în tractul digestiv și apoi iau parte activă în timpul actului digestiv. Compoziția complexă a bilei, precum și numeroasele procese de excreție biliară și producere a bilei caracterizează semnificația biologică ridicată a secretului. Chiar și cu o perturbare minoră la om, există o scădere a funcționalității structurilor hepatice, părți ale organelor epigastrice. Pentru a obține o idee despre importanța bilei, ar trebui să aflați ce organ produce bile și pentru care este responsabil fluidul secretat?

Funcțiile de secretare

Bilă este un lichid galben, maroniu sau verde, cu un gust amar pronunțat și un miros caracteristic. Se secretă de celulele hepatice, se acumulează în cavitatea vezicii biliare. Procesul de secreție se realizează prin hepatocite, care sunt celulele ficatului. Structurile hepatice, în care se formează bila, sunt complet dependente de acest secret. Volumul de bilă este colectat în canalele biliare, intră în vezica biliară și intestinul subțire, unde completează procesele digestive. Starea vezicii biliare acționează ca un acumulator biologic de lichid, din care o anumită cantitate de bilă este distribuită în lumenul intestinului subțire, atunci când o bucată de alimente digerată anterior în stomac penetrează. În timpul zilei, corpul uman produce până la 1 litru de bilă, indiferent de aportul de lichid. Apa, în același timp, acționează ca un transport care furnizează toate componentele acidului în cavitatea vezicii biliare.

Bilele din vezica biliară sunt concentrate dens, deshidratate, au o consistență vâscoasă moderată, iar culoarea lichidului variază de la verde închis la maro. Poate apărea umbra galbenă din cauza abundenței de apă consumată pe zi. Bilele nu ajung în regiunile intestinale în stare postinsă. Secretul este livrat în cavitatea bulei, unde, în timp ce se păstrează, se concentrează, modifică adaptabil constituenții chimici. Abilitatea de a manifesta proprietăți adaptive la momentul depunerii pentru actul digestiv și depunerea în același timp clasifică bilă în două tipuri principale: chistic și hepatic.

Este important! Din greacă, bilă (în transcrierea rusească "Hole") implică suprimarea, depresia. Încă din vechime, bilele au fost asociate cu sânge. Dacă vindecătorii au comparat sângele cu sufletul, atunci bila a fost considerată purtătorul caracterului unei persoane. Cu un exces de secret al unei umbre ușoare, o persoană era considerată aspră, impetuoasă, dezechilibrată. Bilele negre au mărturisit severitatea caracterului unei persoane. Astăzi, psihologia definește în mod clar 4 tipuri de psihotipuri ale unei persoane, iar în fiecare dintre ele rădăcina "hol" este conservată - bilă, în ciuda faptului că nu există nicio legătură explicabilă între bile, cromaticitatea, alți parametri și temperamentul unei persoane.

Caracteristici funcționale

Deci, ce este bilele și ce funcții funcționează? Bilele au o valoare biologică deosebită în corpul uman. Această natură secretă glandulară are multe funcții diferite care reglementează în totalitate următoarele procese din organism:

• neutralizarea acțiunii pepsinei - o componentă a sucului gastric;
• participarea la producția de miceli;
• activarea regenerării proceselor hormonale în intestine;
• participarea la emulsificarea componentelor grase și dezvoltarea mucusului;
• menținerea motilității sistemului digestiv;
• digestia ușoară a proteinelor.

Toate funcțiile enzimatice ale bilei asigură trecerea normală a alimentelor prin pasajele alimentare, descompun grăsimile complexe, proteinele, carbohidrații, asigură menținerea microflorei normale în ficat și vezica biliară. Alte funcții importante ale bilei în organism sunt următoarele:

• asigurarea cavității biliare a intestinului subțire;
• asigurarea proceselor metabolice normale;
• producția de lichid sinovial (secretul absorbției șocurilor structurilor inter-articulare).

Cu modificări minore în compoziția bilei, multe sisteme eșuează, determinând formarea de pietre în canalele vezicii biliare și în cavitatea lor, formarea necorespunzătoare a masei fecale, refluxul secrețiilor biliare și alte patologii.

Este important! Schimbarea compoziției biliare poate fi influențată de obezitatea pacientului, de istoria endocrinologică complicată, de stilul de viață sedentar, cu boli hepatice grave. Tulburările funcționale ale vezicii biliare provoacă o dezvoltare stabilă a hiperfuncției sau eșecului acesteia.

Componente compozite

Bilă nu este doar un secret, ci îndeplinește multe funcții excretoare. Compoziția sa cuprinde mai multe substanțe de natură endogenă sau exogenă, compuși proteici, acizi și aminoacizi, un complex bogat de vitamine. Bilele constau din trei fracții principale, dintre care două sunt rezultatul activității hepatocitelor, iar a treia este creată de structurile epiteliale ale conductelor biliare. Componentele importante ale bilei includ următoarele componente:

• apă (până la 80%);
• sare bile (aproximativ 8-10%);
• mucus și pigmenți (3,5%);
• acizi grași (până la 1-2%);
• săruri anorganice (aproximativ 0,6%);
• colesterol (până la 0,3-, 0,4%).

Având în vedere cele două tipuri principale de ficat biliar și vezicule de vezică, componentele constituente ale ambelor specii sunt diferite. Astfel, în secreția intestinală, diferite săruri sunt depășite în mod semnificativ, iar în ficat mai mult decât alte componente: ioni de sodiu, bicarbonați, bilirubină, lecitină și potasiu.

Este important! Compoziția secreției bilei include un număr mare de acizi biliari diferiți, deoarece bilele emulsionează grăsimile. Producția de acizi biliari va distruge colesterolul și compușii săi. Pentru a pune în aplicare procesul de colesterol, catabolismul necesită 17 acizi de diferite tipuri. La cel mai mic eșec al fermentației, apare o schimbare a funcției bilei la nivel genetic.

Relevanță clinică

Lipsa de secreție face ca grăsimile livrate din alimente să fie indigestibile, astfel încât acestea sunt într-o formă constantă, nedigerată merg împreună cu fecalele. Patologia în lipsa sau lipsa pronunțată de secreție a bilei se numește steatoree. Boala duce adesea la o deficiență de nutrienți, vitamine, acizi grași importanți. Același aliment, care trece prin lumenul intestinului subțire, în care are loc absorbția grăsimilor, fără bilă, modifică complet microflora tractului intestinal. Având în vedere încorporarea bilei, colesterolul, care adesea se combină cu calciu, bilirubina, formează calculi biliari. Tratamentul pietrelor (pietre organice) apare numai prin intervenții chirurgicale, care implică înlăturarea vezicii biliare. În caz de insuficiență a secretului, ei recurg la prescrierea medicamentelor care promovează defalcarea grăsimilor și restabilirea microflorei intestinale.

Este important! Ce culoare este bilele? Culoarea bilei este adesea comparată cu o atingere de iarbă proaspăt tăiată, dar când se amestecă cu componente ale stomacului, se obține o nuanță galben-verde sau bogată în galben.

Bolile majore

Adesea, se formează boli asociate cu formarea biliară și excreția biliară, pe baza volumului de secreție produs, a eliberării sale în intestinul subțire și a calității eliberării. De obicei, insuficiența formării bilei și revenirea secreției în stomac sunt principalele cauze ale bolilor tractului gastro-intestinal. Printre acestea se numără:

• Formarea de pietre. Pietrele din vezica biliară se formează cu o compoziție neechilibrată a secreției (altfel, bilă litogenică), când enzimele bile sunt în deficiență pronunțată. Proprietățile litiogene ale fluidelor biliari se manifestă ca urmare a lipsei unei diete atunci când se consumă grăsimi vegetale și animale în cantități mari. Alte cauze sunt tulburările endocrinologice, în special pe fondul tulburărilor neurologice, tulburărilor metabolismului grăsimilor din organism, cu tendința de creștere a greutății corporale, deteriorarea ficatului de orice origine, tulburări hipodinamice.
• Steatoree. Boala are loc în absența unei insuficiențe biliari sau biliari. Pe fundalul patologiei, emulsifierea grăsimilor încetează, ele se formează într-o formă neschimbată împreună cu fecalele și se excretă ca excremente fecale. Steaterrhea este caracterizată prin absența acizilor grași și a vitaminelor în organism atunci când structurile intestinului inferior nu sunt pur și simplu adaptate la grăsimile nedigerate în bucata de alimente.
• Gastrită de reflux și GERD. Patologia este aruncarea inversă a bilei în stomac sau esofag într-un volum tangibil. Când bilele de reflux duodenogastric și duodenogastroesofagian cade pe membranele mucoase, provocând necrotizarea lor, modificările necrobiotice. Înfrângerea stratului superior al epiteliului conduce la formarea gastritei de reflux. Boala de reflux gastroesofagian (în regiunea GERD) se formează datorită deteriorării mucoasei esofagiene împotriva pH-ului acid în esofag. Bilele penetrează esofagul și provoacă formarea diferitelor variații ale GERD.

Când se formează bila, aproape toate organele sunt implicate, adiacente ficatului și vezicii biliare. O astfel de vecinătate se datorează severității patologiilor cu insuficiență sau absenței absolute a bilei.

Diagnosticul patologiei

Luând în considerare etiologia bolilor datorate neregulilor în procesele de formare și eliberare a fluidului biliar în volumele necesare, ele efectuează diagnosticări complete, se consultă cu alți specialiști din profil cu istoricul clinic al pacientului. Pe lângă examinarea fizică, studiul istoricului și plângerilor pacientului, palparea regiunilor peritoneale și epigastrice, se efectuează o serie de studii de laborator și instrumentale:

• esophagogastroduodenoscopy (pentru detectarea bilei);
• ultrasonografie (abdominală) (determinarea diametrului conductelor biliare la momentul mesei);
• ultrasunete ale ficatului, vezicii biliare și organelor abdominale;
• ecografie ecologică;
• Gastroscopie cu raze X;
• gastrografie cu contrast;
• testul hidrogenului;
• examene endoscopice.

Studiile endoscopice permit colectarea conținutului țesutului gastric și al cavității pentru examinare detaliată. Prin metoda endoscopică, medicii determină gradul de îngustare a intestinului subțire, ritmul peristaltismului, posibilă congestie, metaplaziile epiteliale atrofice, scăderea intensității propulsive a stomacului.

Secreția bilei joacă un rol important în corpul oricărei persoane, precum și în animalele cu sânge cald. O importanță deosebită pentru tratamentul diferitelor boli este ursul bile (acid ursocholic). Datorita compozitiei complexe din lume nu exista substante care ar putea repeta perfect toate componentele intr-un singur lichid.

Totul despre bilă: compoziție, funcție, unde este produsă

Nu se poate face nici un singur proces de digestie completă fără un lichid special produs de corpul nostru - bilă. Deficitul său conduce la o încălcare a asimilării hranei, în special a grăsimii, iar excesul poate afecta chiar activitatea creierului: într-un sens, expresia "persoană icterică" are uneori o bază pur fiziologică.

Ce este bilele, unde sunt produse, compoziția lor

Bilă este un lichid biologic cu un miros specific. Poate avea o grosime diferită, galben-maroniu sau verzui și are un gust amar pronunțat.

Bilele se produc în celulele hepatice - hepatocite. Este destul de lichid și are o nuanță deschisă, de exemplu galben. Ficatul produce în mod continuu bilă. Apoi intra in rezervor prin canale speciale - vezica biliara, care este o cutie goala cu o capacitate de 80-120 ml. Aici devine mai concentrat și vâscos, iar culoarea sa se schimbă într-o culoare mai închisă, de exemplu maro sau verde. Datorită faptului că bilele, produse direct în ficat, diferă în ceea ce privește caracteristicile lor fizico-chimice față de cele stocate în vezica biliară, în medicină este obișnuit să se separe bilele hepatice și veziculoase.

Principalele diferențe între bilele cistice și cele hepatice:

În plus, în bilă sunt prezente diverse proteine, ioni metalici, enzime și alte substanțe biologic active.

Alimentele stimulează contracția vezicii biliare, în urma căreia bilele de-a lungul canalului biliar comun intră în duoden, unde se amestecă cu celelalte componente ale sucului intestinal și secreției pancreatice.

Componentele individuale care alcătuiesc bilele

Bilirubin și biliverdin. Bilirubina se formează din moleculele de hemoglobină care intră în sânge după moartea celulelor roșii din sânge. El este cel care dă culoarea potrivită a bilei, pentru că ea însăși are o culoare galben-roșu. Biliverdin are o nuanță verde și în bilă este într-o cantitate mică. Oxidat în intestin, pigmenții biliari se varsă în fecale maronie.

Dacă dintr-un anumit motiv o cantitate mare de bilirubină se acumulează în sânge, atunci dă o nuanță galbenă pe piele, ochelari și schimbă culoarea urinei, care devine similară cu berea. În organism, bilirubina este prezentă în două forme principale - legată și nelegată de acidul glucuronic. Bilirubina neangajată (indirectă) în cantități mari este capabilă să pătrundă în celulele creierului, să-și coloreze diferitele departamente și să conducă la o schimbare a stării mentale la adulți și la o scădere a abilităților mentale la nou-născuți.

Acizii biliari. Acestea sunt o varietate de acizi organici care sunt necesari pentru emulsificarea grăsimilor. Fără emulsifiere, procesul de absorbție a acestora în intestin este imposibil. Se ridică în timpul zilei într-o cantitate de 15-30 g, cantitatea copleșitoare a acestor acizi este aspirată înapoi și numai 0,5 g este excretată cu fecale.

Incluziuni incluzive

Microorganisme și protozoare. În mod normal, bila este sterilă. Cu toate acestea, în unele boli, microorganismele sau protozoarele penetrează în mod predominant din intestin. Ca rezultat, apare colecistită - inflamația vezicii biliare. În acest caz, pot fi detectate Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, E. coli și chiar Giardia.

Microlit și pietre. Ele se formează dacă compoziția chimică a bilei este tulbure: ar trebui să devină mai concentrată și saturată cu colesterol și săruri biliare.

Leucocite, celule ale membranelor mucoase (epiteliu). În mod normal, prezent în cantități mici. Creșterea lor indică inflamația vezicii biliare.

Bile Funcții

Principalele funcții ale bilei:

• emulsificarea în grăsimi;
• activitate crescută a enzimelor pancreatice;
• normalizarea absorbției de grăsime;
• creșterea absorbției de proteine, carbohidrați;
• stimularea motilității intestinale;
• participarea la reînnoirea celulelor mucoasei intestinale;
• neutralizarea sucului gastric, inclusiv pepsină;
• participarea la absorbția de colesterol, săruri de calciu, vitamine solubile în grăsimi, aminoacizi.

În cazul încălcării producerii și introducerii bilei în intestin se observă următoarele afecțiuni digestive:

• dureri abdominale cu intensitate variată (datorită slabei neutralizări a sucului gastric există inflamația duodenului, care cauzează durere);
• greață, vărsături;
• flatulență;
• balonare;
• deficit de vitamina;
• pierdere în greutate;
• slăbiciune generală.

Un exemplu viu al unei astfel de afecțiuni este sindromul postcholecistectomiei, care apare după îndepărtarea vezicii biliare.

Cum este examinată bila?

Pentru a afla compoziția dvs. de bilă, trebuie să vă supuneți intubării duodenale. Pentru a face acest lucru, după pregătirea specială a pacientului, o sondă este inserată în duoden și conținutul lumenului acestui intestin este luat pentru analiză, care este extras în 5 faze:

1. Fracțiunea "A" este un amestec de bilă cu suc de duoden (20-30 minute).
2. Faza de închidere a sfincterului lui Oddi. Nu există bile în conținut (până la 6 minute).
3. Fluxul de bilă din canalele biliare extrahepatice (3-4 minute).
4. Porțiunea "B" - bilă veziculară (20-30 minute).
5. Porțiunea "C" - bilă hepatică (timpul rămas după sfârșitul fazei nr. 4).

De regulă, trimiterea la intubarea duodenală poate fi obținută de la un medic generalist, medic de familie, gastroenterolog sau chirurg.

La discreția medicului, această procedură este de obicei prescrisă pentru afecțiunile ficatului, vezicii biliare, gastroduodenitei, pancreatitei etc. De asemenea, trebuie să fie luată într-o examinare cuprinzătoare cu FGDS, ultrasunete sau RMN dacă apar următoarele plângeri:

• durerea în hipocondrul drept;
• decolorarea fecalelor;
• apariția de piele galbenă, sclera, palmele;
• tulburări digestive - balonare, constipație, diaree, flatulență;
• amărăciune în gură, greață, arsuri la stomac, râs, etc.

Bilă și caracter

Oamenii de știință antice consideră că bilele sunt la fel de importante ca și lichidul în sânge. Ei credeau că excesul de sânge al bilei luminoase conduce la faptul că o persoană devine dezechilibrată și temperată (colerică), și întunecată - spre opresiune, stare de spirit întunecată (melancolie). Desigur, astfel de opinii s-au dovedit a fi eronate.

Cu toate acestea, dacă una din componentele bilă biliară, neconjugată, în cantități mari în sânge, poate provoca o serie de efecte patologice:

• mâncărime severă a pielii;
• fecale decolorate, urină închisă;
• modificarea stării generale a unei persoane - iritabilitate, dureri de cap, slăbiciune crescută și oboseală.

În cazurile severe, se poate dezvolta encefalopatia toxică, care se manifestă prin suprimarea tuturor funcțiilor creierului, până la dezvoltarea comăi.

Modul în care stilul de viață poate afecta compoziția bilă

Dacă bila este în vezică biliară pentru o lungă perioadă de timp, atunci devine mai concentrată, iar în condiții nefavorabile crește riscul de formare a pietrei. De aceea, trebuie să vă asigurați că vezica biliară este golită în mod regulat. Pentru a face acest lucru, trebuie să evitați postul prelungit sau să aveți grijă ca bilele să fie îndepărtate din acesta în timp util.

În viața normală, cea mai concentrată bilă este observată după un somn de noapte, astfel încât micul dejun ar trebui să fie suficient de dens pentru a determina o reducere a vezicii biliare și secreția de bilă în duoden.

De asemenea, contribuie la normalizarea compoziției biliare sau a separării acesteia:

• plimbări zilnice, activități sportive moderate;
• stilul de viață activ fizic;
• bună dispoziție;
• consumul de alcool (cel puțin 1,5-2 litri de lichid pe zi pentru un adult, dacă nu este contraindicat de un medic);
• evitarea alcoolului și consumul excesiv de alimente grase, supraalimentarea.

Dieta zilnică trebuie să fie echilibrată și în majoritatea cazurilor să respecte tabelul de tratament nr. 5 de către Pevzner.

Bilă: compoziția, proprietățile, funcțiile și culoarea, cum și cât este produsă

Bilă este un lichid care este produs și secretat de ficat, descompune grăsimile în acizi grași, care pot fi absorbiți în organism prin tractul digestiv. Acestea sunt, în principal, colesterol, acizi biliari (denumiți și săruri biliare), bilirubină (produs de rupere sau globule roșii), apă, săruri ale corpului (cum ar fi potasiu și sodiu), cupru și alte metale.

La oameni

Ficatul secretă în mod sistematic o anumită cantitate de bilă pe zi, necesară pentru un proces digestiv eficient. Bilele se acumulează în vezica biliară și sunt stocate până când sunt necesare pentru defalcarea activă a grăsimilor. Are un gust amar și un miros specific.

Rolul bilei în digestie este subestimat, nu acordăm atâta atenție stării bilei noastre, așa cum este necesar de la noi. Unii nu știu nici măcar ce este biliară.

Este o greșeală să uiți de starea de bilă, deoarece acesta este principalul mijloc de eliminare a toxinelor. Ficatul filtrează tot ceea ce intră în organism prin digestie, prin respirație și prin absorbția pielii, iar bila în ficat îndeplinește funcția de purificare. Cu cât habitatele noastre sunt mai toxice, cu atât mai activ ar trebui să fim, menținând vitalitatea organelor și substanțelor noastre de detoxifiere. Starea bilei, ficatului și a restului sistemului biliar este și mai importantă dacă este distrusă homeostazia corpului.

Compoziție și proprietăți

Compoziția bilei umane include 85% apă și o combinație de săruri biliare, fosfolipide și colesterol. Electroliții, mineralele, proteinele și bilirubina fac, de asemenea, parte din amestec. Bilirubina este un deșeu din distrugerea celulelor vechi din sânge, care sunt secretate din bilă, dă bile o culoare maro sau verzuie, cu boala neagră a bolii poate forma, iar în proces, proprietățile fizice ale bilei se schimbă în mod constant.

Sărurile biliare sunt o componentă a bilei, derivată dintr-o modificare chimică a colesterolului. Acestea sunt produse și secretate din celulele hepatice, permițând bilă să amestece grăsimile cu apă, electroliți și alte molecule organice prezente în bilă. Principalul lor rol este de a distruge grăsimile pentru a preveni cristalizarea acestora și formarea de pietre de biliară. Aceasta înseamnă că sărurile biliare există în mod natural în corpul nostru și pot fi obținute din exterior.

Sursele deschise disponibile pe această temă utilizează în mod alternativ termenii "săruri biliare" și "acizi biliari". Din punct de vedere tehnic, acestea au în continuare caracteristici structurale și biologice diferite. Acizii biliari apar ca urmare a emulsificării și scindării colesterolului în bilă hepatică. Pe de altă parte, sarea bilă este un termen comun pentru acizii biliari conjugați și sulfații de alcool biliar. Atunci când acidul biliar este combinat cu glicină sau taurină, se formează o sare de bilă.

Acid biliar și sare bilă

Acidul biliar este o consecință a procesului de emulsificare și a utilizării colesterolului. Participă la dizolvarea colesterolului, lipidelor, anumitor vitamine și substanțe nutritive, făcându-le adecvate pentru transportul la ficat. Previne precipitarea colesterolului în bilă a vezicii biliare, care a revenit la vezica biliară atunci când procesul digestiv sa terminat.

Cu alte componente, acesta este transportat către vezica biliară, unde amestecul este concentrat, formând bile. Ele sunt, de asemenea, produse și secretate din celulele hepatice, precum acizii biliari și sintetizați din colesterol. După secreție și reabsorbție în intestin, se întoarce la ficat, unde este îndepărtată și re-secretă în bilă. Procesul de acumulare a unei bazine de săruri biliare. Acest ciclu se numește circulația sanguină enterohepatică (care este, în interiorul ficatului) și este necesar pentru a menține circulația bilei.

Funcția bilei

Grăsimile emulsionante sunt ceva care este cunoscut în general despre bilă, deci care este funcția bilă?

Ea acționează ca un curățitor pentru moleculele de grăsime, ajută la ruperea lor în bucăți mai mici pentru absorbție în intestine. Când alimentele consumate ajung în intestinul subțire, bilele încep să funcționeze, distrugând grăsimea, astfel încât să poată fi distribuite în organism. Aceasta se numește emulsificare. Procesul include vitamine solubile în grăsimi, cum ar fi A, D, E, K și acizi grași esențiali. Chiar și mineralele solubile în grăsimi, cum ar fi fierul, calciul și magneziul, nu pot fi folosite de către organism dacă nu sunt împărțite și nu sunt distribuite.

De asemenea, neutralizează acidul gastric, crescând pH-ul, pregătindu-i substanțele nutritive pentru absorbția intestinului subțire. Ajută la "munca murdară" pentru a elimina toxinele și alte deșeuri din ficat.

Lista funcțiilor sărurilor biliare

Digestia sărurilor biliare

Funcțiile biliare în digestie sunt activate atunci când creierul semnalează eliberarea de stomac și acizii biliari pentru a ajuta la defalcarea alimentelor. Sarurile bilei defalc moleculele grase mari, transformându-le în grăsimi simple, făcându-le mai solubile în apă.

Ajută sărurile acizilor biliari la descompunerea și absorbția vitaminelor A, D, E și K

Acizii biliari afectează atât molecule solubile în apă, cât și molecule solubile în grăsimi. Acest lucru le face un participant important în sinteza vitaminelor și mineralelor, cum ar fi vitaminele A, D, E, K, fier, calciu și magneziu - componente solubile în grăsimi care sunt necesare pentru corpul nostru. Ele pot fi folosite de către organism numai după ce sunt distruse prin acțiunea enzimelor bile și a altor sucuri digestive. O cantitate insuficientă în organism duce la o deficiență a vitaminelor și a componentelor nutriționale, precum și la un metabolism slab al colesterolului.

Sarurile de bile oferă un sprijin esențial pentru cei care au avut intervenții chirurgicale în vezica biliară.

Adăugarea de acizi biliari este extrem de utilă pentru cei care au eliminat vezica biliară. Acest lucru se datorează faptului că, după o intervenție chirurgicală, bilele produse de ficat nu mai sunt reglementate. Starea vezicii biliare colectează bilă și absoarbe apă din ea (aproximativ 90%), eliberând-o după cum este necesar. Fără ea, bilă curge direct de la ficat la intestine. Prin urmare, nu va fi la fel de concentrat și eficient ca înainte de operație. Aditivii sărurilor pot ajuta la rezolvarea acestei probleme.

Sarurile biliari atenuează simptomele eșecului vezicii biliare

În general, sărurile biliare purificate ajută la compensarea eșecului vezicii biliare și îmbunătățirea funcției acesteia. În plus, veți simți ușurarea anumitor boli ale vezicii biliare prin introducerea sărurilor biliare în dieta zilnică. Ei elimină inflamația conductelor biliare, ajută la normalizarea fluxului de bilă și atenuarea durerii globale a vezicii biliare. Oamenii care se plâng de gaz, balonarea poate folosi, de asemenea, săruri biliare. Aceste simptome pot fi cauzate de mulți factori, dar dacă vezica biliară, sărurile biliare cu colină vor fi o soluție eficientă.

Cât de mult se secretă bilele în corpul uman

Un ficat adult produce între 400 ml și 1000 ml de bilă zilnic. Pentru a-și îndeplini funcțiile, are nevoie de ajutorul ficatului, al vezicii biliare și al conductelor biliare. Această rețea servește drept rădăcini, trunchiuri și sucursale pentru producerea, depozitarea și distribuirea bilei. Acesta este motivul pentru care se numește adesea arborele biliar. Alții îl numesc sistemul biliar sau sistemul hepatobilar.

Canalele biliare încep în ficat ca niște canale foarte mici numite canale biliare. Ei colectează bilă din celulele hepatice, unde au fost făcute și se rostogolesc în canale mai mari. Există două canale principale care transportă bilele din ficat, numite canalele hepatice drepte și drepte. Ele se îmbină pentru a forma un canal hepatic conjugat, care se conectează cu conducta chistică venită din vezica biliară. Acest canal comun se numește canalul comun biliar. Numele său se datorează faptului că îmbină canalele biliare ale ficatului și ale vezicii biliare. De asemenea, se conectează la conducta pancreatică din fiolele Vater. Mai mult, este golit în intestinul subțire sau duodenul prin sfincterul lui Oddi. Acest sfincter este un mușchi care permite ca conținutul canalului să curgă într-o singură direcție, permițând ca conținutul intestinului subțire să cadă înapoi în canalele biliare.

O anumită cantitate de bilă este trimisă la vezica biliară, care stochează bilă, astfel încât să fie disponibilă în cantități mari și într-o formă concentrată pentru secreție atunci când este consumată. Mancarea provoaca o eliberare a hormonului numita colecistokinina (HCK). Aceasta indică că vezica biliară reduce și eliberează bila. Ea provoacă simultan relaxarea sfincterului de Oddi, care permite curgerea bilei secretate să curgă în intestinul subțire, unde se emulsifică și se rupe în molecule mai mici, folosite de vitamine grase și liposolubile. Funcționarea armonioasă a acestui sistem biliar depinde de tensiunea și relaxarea sincronă a vezicii biliare și a sfincterului muschilor Oddi.

Ce are culoarea bilei umane. Tipuri de bilă

"Bilă albă" este un lichid incolor, uneori găsit în sistemele biliari blocate. Lipsa pigmenților din această "biliară", cum ar fi bilele maronii, nu a fost explicată în mod satisfăcător. Cu toate acestea, a fost realizat un studiu, al cărui scop a fost evaluarea etiologiei sale. La câini, "bila biliară" sa dezvoltat ori de câte ori au fost ligate atât canalul biliar comun cât și canalul chistic. Pentru comparație, bila verde închis ("negru") apare atunci când numai ligamentul comun biliar este ligat, lăsând vezica biliară în comunicare cu canalele înfundate. Presiunea din canalele extrahepatice care conțin "bilă albă" ar putea fi semnificativ mai mare decât atunci când se umple cu "bilă neagră". Fluxul în canalele extrahepatice este evaluat utilizând albumină serică umană cu iod radioactiv (RICHSA). Când a fost prezentă bila biliară, direcția de curgere a provenit din canalele extrahepatice în vezicule. Ori de câte ori s-a dezvoltat bila albă, a fost observat un flux invers din canalele extrahepatice către ficat. Astfel, rolul vezicii biliare, aparent, este un decompresor al sistemului biliar, permițând bilei să curgă din ficat, chiar și în obstrucție. În absența activității de absorbție a apei din bilă, secreția incoloră a canalelor biliare pare a fi o "spălare înapoi" a ficatului și înlocuiește bila prezentă în canale în timpul ocluziunii.

Bilele negre sunt rezultatul unui sângerare internă (posibil într-un fel de abces), unde sângele este deoxigenat și începe să se înghețe și devine foarte întunecat. Dacă abcesul este inflamat și se rupe, aproape materialul negru va ieși și abcesul poate începe să se vindece. Medicii Hippocrates și Galen s-au referit la aceasta ca eliminarea excesului de bilă întunecată din sistemul uman.

Manifestări clinice ale bilei negre morbide

Bilele negre morbide creează multe semne și simptome diferite, în funcție de locul în care se află în organism. Complicarea bilei negre benigne va duce în principal la tulburări funcționale, dar bilele negre anormale vor provoca modificări degenerative dureroase în organe și țesuturi.

Bilele negre maligne și bilă galbenă sunt efecte fundamentale diferite asupra corpului. Bilele negre pot afecta cortexul capului, psikhikul și sistemul nervos. Dacă aceste simptome devin cronice și severe, pot apărea simptome senzoriale sau neurologice, cum ar fi neuroestezia, insomnia, nervozitatea, anxietatea, durerile de cap frecvente, hipertensiunea, amețelile, greața, roșeața ochilor și tinitusul. În timp, se pot dezvolta ticuri pline de suflare, spasme și chiar apoplexie, convulsii sau sincopă.

Bilele negre brute în stomac și în tractul digestiv din mijloc pot provoca spasme sau biliară, arsuri în stomac, poftă de mâncare și pofta de mâncare, pofta de mâncare și greață, precum și ulcere gastroduodenale toxice cronice. Reacția alcalină a bilei în intestine poate provoca colici, gaze, dureri, iritații intestinale, vărsături în intestine și chiar obstrucție intestinală. Cu bilele negre exacerbate, obstrucția, durerea, colicul, refluxul și simptomele disfuncționale vor fi mai severe.

În oase și articulații, bila biliară dureroasă poate provoca dureri de artrită marcate, severe sau chiar agravate și modificări degenerative ale articulațiilor și structurilor de susținere. Aceste afecțiuni artritice pot avea chiar și o componentă autoimună, ca în artrita reumatoidă.

Diagnosticarea calculilor biliari și a calculilor biliari

Gastroenterologul dvs. poate suspecta că aveți biliari sau obstrucție a ductului biliar pe baza simptomelor și rezultatelor testelor de sânge care arată valori crescute ale bilirubinei. Bilirubina este un produs rezidual în sânge care este cauzat de o defalcare normală a celulelor roșii din sânge.

Un gastroenterolog poate diagnostica și trata pietrele ductului biliar în același timp cu tehnologia endoscopică minim invazivă. Testele generale de diagnostic și procedurile de confirmare a prezenței pietrelor includ:

Teste de sânge

În plus față de testul de bilirubină, sângele poate fi testat pentru prezența celulelor albe din sânge utilizate de organism pentru combaterea infecțiilor, precum și niveluri anormale de enzime pancreatice și hepatice.

Ecografie abdominală

Această procedură non-invazivă utilizează unde sonore, nu raze X, pentru a produce imagini care pot detecta calculii biliari și canalele biliare în canalul biliar comun. Sonda cu ultrasunete citește date prin abdomen și imaginile sunt trimise pe un monitor de computer. Ecografia abdominală este de obicei utilizată la femeile gravide.

Scanarea CT

O scanare CT abdominală poate identifica, de asemenea, calculi biliari și este o procedură non-invazivă. În timpul tomografiei computerizate, imaginile sunt afișate pe un monitor de computer.

ERCP

Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) este o tehnică endoscopică specializată utilizată pentru studierea veziculei biliare, a pancreasului și a canalelor hepatice și are avantajul suplimentar de a fi un instrument terapeutic. ERCP este folosit de mai mult de 30 de ani. Este considerată metoda standard pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor tractului biliar.

MRHPT

Rezonanța magnetică a cholangiopancreatografiei este cea mai recentă tehnologie utilizată în medicină. Această procedură de diagnostic neinvazivă se realizează utilizând tehnologia MRI, care utilizează magneți și unde radio pentru a obține imagini de calculator ale conductelor biliare. Un colorant contrastant este injectat mai întâi prin piele din apropierea vezicii biliare pentru a îmbunătăți imaginile.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Când se produce bile

Funcția principală a bilei este finalizarea proceselor digestive din intestine. Este produsă de hepatocite (celule hepatice) și apoi trece prin tubuli în vezicule de vezică și duoden.

Cantitatea de bilă produsă pe zi este în medie de 1200-2000 ml. Se adună în vezică, iar începutul utilizării hranei începe să se deplaseze în intestine. Există două tipuri de bilă: hepatică (tânără) și chistică (matură).

Ce este?

Bilă este un fluid limpede, ușor vâscos. Umbra sa poate fi galben, verzui sau maro. Mirosul său este specific, iar gustul este amar. Dacă bila este în vezică pentru o lungă perioadă de timp, atunci apar mucus și alte impurități care sunt necesare pentru procesarea alimentelor primite.

Cu o lipsă de secreție sau încălcare a compoziției sale, începe dificultatea de a digera grăsimi și proteine. Acesta este motivul pentru care mulți oameni care suferă de probleme cu vezica biliară, par a fi supraponderali.

ingrediente

98% din bilă este apă. Restul de 2% este ocupat de alte componente:

Cea mai mare parte a compoziției organice a bilei este ocupată de acizi, în special de chenodeoxicol și coli. Secundul, de asemenea, parte a bilei, este acidul ursodeoxicolic, deoxicolic, litiocholic și aloholic. Interacționează cu glicina și taurina.

În plus, compoziția bilă este reprezentată de următoarele ingrediente organice:

• ioni metalici;
• fosfolipide;
• bilirubină;
• compuși proteici;
• biliverdin;
• lecitină;
• vitaminele A, B și C;
• mucusul;
• colesterol.

În secreția vezicii biliare, concentrația acestor componente este de cinci ori mai mare decât în ​​ficat.

Mecanismul de formare și excreție a bilei

Ficatul secretă bile continuu. Datorită hepatocitelor, unele substanțe sunt filtrate, care din sânge intră în capilarele biliare. Apoi se efectuează reabsorbția sărurilor și a apei, ceea ce ajută, în final, la formarea compoziției secretului. Acest proces se realizează în canalele biliare și în vezica urinară.

Această bilă, care intră direct în intestin, se numește hepatică. Cu toate acestea, cea mai mare parte este excretată în vezicule. Secretul chistic se acumulează, obținând o concentrație și o densitate mai mare. Culoarea se schimbă și ea devine mai întunecată.

Fluxul de bila nu are loc pe stomacul gol. Doar după ce mâncați alimente, o substanță este eliberată în duoden.

proprietăţi

Ce este bilele în corpul uman? În primul rând, are un puternic efect antimicrobian. Datorită acestui fapt, substanța protejează organele de microorganisme și virusuri patogene. Dar, cu o încălcare a concentrației de bilă, schimbările încep în organism.

De exemplu, cu o creștere a nivelului de acid, proprietatea antiseptică a secretului este renăscută într-o distructivă. Creșterea florei acide distruge toate substanțele nutritive și corodează organele interne.

Schimbarea numărului de componente ale bilei se datorează abuzului de alimente grase, stilului de viață inactiv și efectelor toxice asupra ficatului.

Principalele funcții biliari includ:

• împărțirea grăsimilor;
• hrănirea produselor alimentare;
• distrugerea agenților patogeni în intestine;
• asistență în producerea de miceli;
• dizolvarea acizilor grași și îmbunătățirea absorbției acestora;
• activarea producției de hormoni gastro-intestinali;
• activarea motilității intestinului subțire;
• neutralizarea efectului negativ al acidului inactiv, care face parte din sucul gastric, protejând astfel intestinele;
• îmbunătățirea absorbției substanțelor care nu sunt solubile în apă (aminoacizi, acizi grași și vitamine);
• stimularea producției de mucus;
• prevenirea combinării componentelor proteice și bacteriene;
• conservarea microflorei benefice;
• participarea la formarea fecalelor.

Valoarea generală a substanței

Secreția bilei este de mare importanță pentru sănătatea umană. Lipsa de intestine se numește "hipocobie" și lipsa absolută de secreție în organism - "acholia".

În astfel de patologii, vitaminele insolubile, acizii grași și grăsimile încetează să mai fie absorbite, rezultând că cea mai mare parte a grăsimii începe să fie eliminată din organism împreună cu fecalele, iar reziduurile de lipide condensează bucata de hrană din intestin, împiedicând astfel acțiunea enzimelor pe ea.

În continuare începe blocaje intestinale, constipație și probleme de greutate. Apoi, eventual otrăvire toxică a corpului.

Vitaminele care nu sunt prelucrate în intestin sunt, de asemenea, excretate din organism cu fecale, ceea ce duce la hipovitaminoză. Consecințele unor astfel de patologii sunt procesele de putrefacție în intestine, tulburările de floră și flatulența. De asemenea, lipsa de bilă poate duce la o creștere a numărului de microbi și a infecției organismului.

Cu o scădere a cantității de secreție produsă sau a absenței totale a acesteia, o persoană poate dezvolta boli grave:

• Steatoree.
• Boli ale pielii biliari.
• Boala de reflux gastroesofagian (GERD).

stearrhea

Una dintre funcțiile secreției bilei este emulsificarea grăsimilor. La terminarea intrării sale în intestinul subțire, absorbția de grăsime este oprită, astfel încât acestea sunt eliminate din organism împreună cu fecalele. Același fenomen este posibil datorită lipsei de acizi biliari, adică încălcarea compoziției bilei.

Masele fecale devin în același timp luminoase în culoare (alb sau gri). Această patologie se numește steatorrhea. Cauzează o lipsă de vitamine, acizi grași și unele grăsimi.

Boli ale pielii biliari

Unul dintre principalele motive pentru apariția acestei patologii sunt tulburările în compoziția bilei. Ea devine dezechilibrată. Un astfel de secret este numit litogenic. El obține proprietăți similare cu o dietă nesănătoasă constantă, când mănâncă o mulțime de alimente cu grăsimi animale.

De asemenea, compoziția bilei este deranjată de afecțiunile endocrine, insuficiența metabolismului lipidic, infecția hepatică sau toxinele.

Această patologie este denumită și gastrită de reflux. Când este în stomac sau esofag se întoarce în secret. Uneori se ajunge pe suprafețele mucoase, ca rezultat al leziunilor lor de tip necrobiotic.

Cauza principală a GERD este un efect dăunător asupra mucoasei esofagiene, cauzată de creșterea pH-ului.

recomandări

Pentru a menține cantitatea normală de bilă produsă și buna funcționare a sistemului digestiv, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

1. În mod regulat se angajează în sport pentru a oferi organismului o activitate fizică necesară, care ajută la stimularea producerii de secreții.
2. Adere la o nutriție adecvată, adică refuza sau limita consumul de alimente prajite, sarate și grase, precum și creșterea cantității de cereale consumate, fructe proaspete și legume.

Dacă cantitatea de bilă produsă este normală, se menține funcția intestinală corectă și neîntreruptă, normalizarea metabolismului și întărirea sistemului imunitar.

Rezumă

Bilele joacă un rol important în funcționarea corpului uman, în special în sistemul digestiv. Secretul este produs de ficat și apoi se acumulează în vezica biliară. Este foarte important pentru întregul corp. În plus față de digestie, bila este de asemenea implicată în motilitatea intestinului subțire și stimularea funcției secretoare.

Cum se produce bilele?

Formarea bilelor

Bilele se formează în cea mai mare glandă a corpului uman - ficatul. Acesta cântărește aproximativ 1500 de grame. Principala funcție a acestui organ este de a produce bile, care se formează în mod continuu în celulele sale. Organul este pătruns de cele mai mici capilari, care se îmbină în tractul biliar, devin treptat mai mari și trec în două canale mari și apoi formează o conductă hepatică comună.

Calea fluidului amaric de la ficat la duoden este prin vezica biliară, care se conectează la conducta biliară. Vezica biliară este un fel de rezervor pentru acumularea sa. Acest corp este foarte elastic, capabil să se întindă și să se muleze.

Atunci când aportul alimentar nu este suficient ca numărul de bilă, care este produs în mod regulat de către ficat, astfel încât datorită contracția reflexă a vezicii biliare este în cantitatea potrivită intră în duoden și alimentele sunt digerate în mod corespunzător.

Există două tipuri de lichide amare:

În timpul mesei, bilele hepatice intră instantaneu în intestin, arată galben-verde. În cazul în care intestinele sunt goale, se acumulează în vezica biliară și apoi devine concentrată, deoarece pereții organului absoarbă apa, astfel devine mai închis la culoare.

În corpul unei persoane, se produce aproximativ un litru de bilă pe zi. Acesta include:

Ele sunt foarte importante pentru digestie, încălcarea compoziției sale este rea pentru munca organelor. În duoden, bilele acționează asupra terciului alimentar, ajutându-l să se descompună. Dar digestia finală și absorbția apar în intestinul subțire.

Este important de observat că alcoolul poate schimba compoziția bilei, conținutul de acizi biliari în acesta scade brusc, din acest motiv alimentele sunt digerate prost. De aceea, abuzatorii de alcool se plâng adesea de problemele digestive. Acestea au periodic dureri abdominale, chinuitoare diaree, apoi constipație.

Bile Funcții

Bilele exercită funcții importante în corpul uman:

• De îndată ce o persoană începe să mănânce, începe să intre în duoden. De aici, semnalul pancreatic și intestinul însuși sunt semnalate și începe producția activă de enzime implicate în digestie.
• De îndată ce enzimele au început să pătrundă în intestin, bilă își mărește activitatea și începe să îndeplinească o funcție de reglementare în organism. Stimulează activitatea motrică și secretorie a intestinului subțire, stimulează excreția biliară și formarea bilei.

Durata alocării sale depinde de tipul de hrană consumată. De exemplu, următoarele alimente sunt stimulatori puternici ai excreției biliare: carne, grăsimi, gălbenușuri de ou și lapte. De exemplu, dacă o persoană a mâncat carne sau unele produse lactate, bila va fi produsă intens timp de aproximativ 6 ore.

Fără ea, organismul pur și simplu nu poate absorbi grăsimile, în plus, contribuie la creșterea hidrolizei, precum și absorbția carbohidraților și a proteinelor. Are o reacție alcalină și, prin urmare, este capabilă să neutralizeze măcinarea acru. În plus, acest lichid are proprietăți bactericide. În plus, îmbunătățește funcționarea intestinelor și a pancreasului, contribuind astfel la procesele generale de digestie.

Termenul "scurgeri de bilă" este foarte comun printre oameni. Deci, de obicei vorbim despre oameni care suferă de icter. Pe pielea lor se depun pigmenți galbeni, pielea dobândind o nuanță galbenă de pământ. Cu toate acestea, o adevărată "scurgere biliară" necesită spitalizare imediată. Poate să apară ca urmare a rănirii și a unor afecțiuni atunci când vezica biliară se rupe.

Din cele de mai sus, putem concluziona că bilele exercită multe funcții importante în organism. Supraalimentarea, stilul de viata gresit, obiceiurile proaste - toate acestea pot avea un efect negativ asupra secretiei bilei, ca urmare a aparitiei diferitelor boli ale organelor digestive. De aceea, fiecare persoană trebuie să se gândească la felul de stil de viață pe care îl conduce și, dacă este necesar, să o corecteze în bine, pentru a evita eventualele eșecuri în organism.

Acolo unde se produce bile

Totul în corpul uman este aranjat armonios și subtil. Fiecare organ este responsabil pentru anumite procese care apar în organism și care îi permit să funcționeze corect. Sistemul digestiv este necesar pentru digestia adecvată a produselor care intră în corpul uman pentru a extrage din ele substanțele necesare pentru susținerea vieții. Bilele au, de asemenea, un rol activ în digestie. Dar, contrar opiniei populare, este produsă nu în vezicule. De unde vine bilele?

Acolo unde se produce bile

Ce este bilele?

Aproape fiecare persoană, cel puțin o dată în viața sa, a văzut ce arăta bilele. Acesta este un lichid cu o nuanță galben-verzui sau maro, are un gust distinct de amărăciune și un miros special. Acesta este împărțit în două tipuri - chistic și gall, diferențele lor vor fi date mai jos.

Această substanță are o compoziție chimică destul de complexă și specifică. Componenta sa principală este acizii biliari speciali (aproximativ 67%), derivați din acidul colanic. În primul rând, este chenodeoxicolic și colic acidul, precum și o parte a secrețiilor galbene (primar așa-numitul) emit de acid secundar - alloholevuyu, litocolic, deoxicholic și ursodeoxicolic. Toate aceste componente în bilă sunt prezente sub formă de anumiți compuși chimici cu diferite substanțe. Compușii acizi determină proprietățile acestei secreții digestive.

Boli ale vezicii biliare complică foarte mult viața și impun o mulțime de restricții în ceea ce privește nutriția

Compoziția conține, de asemenea, ioni de potasiu și de sodiu, datorită cărora bilele dobândesc o reacție alcalină, iar unii compuși ai acizilor se numesc săruri biliare. Acesta include un pigment roșu care conferă bila culoare speciale - bilirubinei, anioni organici (steroizi, glutation), substanță-imunoglobuline, un număr de metale, inclusiv mercur, plumb, cupru, zinc și altele, precum și xenobiotice. Bilele dobândesc o culoare verzui datorită pigmentului biliverdin.

Tabel. Compoziția chimică a bilei (mmol, l).

Bilele umane

11 august 2017, 13:34 Articole de specialitate: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,209

Un rol important în procesul activității vitale este bilele umane. Are un gust amar, are un miros specific și o culoare caracteristică, importantă pentru digestia alimentelor grase. Funcția secretorie aparține hepatocitelor. Este produsă în ficat și este stocată până la un anumit punct din vezica biliară. Rolul bilei în digestia alimentelor este enorm. Oferă o schimbare în digestie de la gastric la intestin, minimizează efectul dăunător al pepsinei asupra pancreasului și a enzimelor sale.

Informații generale, compoziție, fracțiuni

Substanța are gust amar, verde, maro și galben. Culoarea îi este dată de pigmenții biliari (porfobilinogen, bilirubină) care se formează în timpul defalcării celulelor roșii din sânge. Datorită lor, fecalele sunt vopsite într-o anumită culoare. Secretul emulsifică și distruge grăsimile, ajutându-i să-și digere și să absoarbă. Promovează motilitatea intestinală. Există următoarele tipuri de bile:

1. Hepatic (tânăr) este secretat direct în intestine.
2. Chistul (matur) este stocat în vezica biliară, este de asemenea alocată.

Structura include principalele substanțe active și auxiliare. Primele sunt acizi biliari primari și secundari. În combinație cu glicina și taurina, ele formează o pereche de acizi, care sunt considerate "săruri ale bilei". Printre excipienți se numără bilirubina, fosfolipidele, proteinele, apa, pigmenții biliari, ionii minerali, bicarbonații. Abundența ionilor de potasiu și sodiu promovează secreția alcalină.

Bilele curg de la vezica biliară la intestine.

Structura bilei are 3 fracții. Hepatocitele formează celulele 1 și 2 epiteliale ale conductelor biliare - a treia. Fracțiunile 1 și 2 asigură 75% din volumul total al substanței, realizând o funcție secretorie, a treia - 25%. Acesta din urmă se formează datorită capacității celulelor epiteliale de a efectua secreția sucului digestiv și posibilitatea reabsorbției apei cu electroliți din conducta comună.

Acizii biliari

Compoziția bilei umane include două tipuri de acizi - primari și secundari. Primele sunt secretate direct de ficat, ele includ acidul chenodesoxicolic și acidul cholic. Al doilea, litiocholic, aloholic, deoxicolic, ursodeoxicolic, se formează în colon de la nivelul primar sub acțiunea enzimelor microbiene. Nu toți acizii secundari, numai cei deoxicolici, sunt implicați într-o calitate suficientă pentru a influența procesele fiziologice din intestin. Ei sunt absorbiți în sânge, apoi ficatul le produce din nou. În compoziția moleculelor tuturor acizilor biliari se înregistrează 24 de atomi de carbon.

Funcții în ciclul digestiv

Funcțiile bilei sunt multiple. Acizii biliari sunt compuși activi de suprafață necesari pentru solubilizarea picăturilor de grăsime. Înainte ca enzimele pancreatice să descompună grăsimea, trebuie să se dizolve. Apoi, produsele hidrolizei grase sunt absorbite de enterocite prin acizi grași. Funcțiile enzimatice includ:

• neutralizarea acțiunii iritante a pepsinei;
• emulsificarea în grăsimi;
• promovarea formării micelilor;
• stimularea eliberării hormonilor intestinali;
• asistarea formării mucusului;
• Activarea mobilității GIT.

Funcțiile secundare sunt absorbante și excretoare. Bilele din organism acționează ca un antiseptic în intestine și ajută la formarea fecalelor. Absorbteaza grasimi, vitamine si minerale solubile in grasimi, elimina lecitinele, colesterolul, compușii toxici, medicamentele. Sarele de acizi grasi normalizeaza metabolismul lipidic. Proprietățile antiseptice ale substanței inhibă dezvoltarea florei patogene.

Ce organism produce?

Formarea de bilă la om, denumită coleroză în medicină, este un proces continuu realizat de hepatocite ale parenchimului hepatic. Celulele hepatice produc un lichid de aur care este izotonic cu plasma cu un pH de până la 8,6. Hepatocitele sunt învecinate cu capilarele biliare, care sunt colectate în canale. Împreună, acestea din urmă formează o conductă comună între ficat și calculi biliari. În acest fel, sucul digestiv se deplasează din momentul în care este produs de hepatocite până când intră în secțiunea intestinală.

În fiecare zi, corpul nostru produce 0,5-1 l de bilă. Eșecul procesului de formare a bilei provoacă daune semnificative sănătății.

În timpul procesului, se produce sinteza acizilor din colesterol, hepatocitele emit fosfolipide, colesterol și bilirubină în capilarele biliare. Membranele celulelor hepatice transportă bilirubina prin sine în capilare. Ultima etapă de formare are loc în canalele biliare datorită reabsorbției electroliților din fluxul total, retragerea apei și a hidrocarburilor prin celulele epiteliale. Sunt cunoscute multe fapte despre prejudiciul cauzat de încălcarea formării bilei. De exemplu, dacă absorbția vitaminei K nu se produce, coagularea sângelui se înrăutățește.

Unde este depozitată?

Producția de bilă de către un ficat sănătos are loc continuu. Vezica biliară este organul rezervor unde este stocat. Acolo se mișcă prin canale speciale, dacă procesul digestiv nu este pornit, până când se creează o presiune de 200-300 mm Hg. Umplerea particulelor alimentare ale duodenului este un semnal pentru RH de a-și arunca conținutul în el. După mutarea masei alimentare în următoarea secțiune a intestinului, conducta dintre duoden și VT este închisă până la următoarea masă.

concentrare

Volumul bulei la adulți este relativ mic - 50-60 ml. Se pare ca o forma de pere. Pentru a acomoda întregul volum de bilă produs de ficat, gallidismul o procesează, sugând apă și câteva săruri din secrețiile sale cu pereții. Aceasta este concentrația și concentrația de bilă. Această bilă se numește matură datorită conținutului de substanță uscată de 133,5 g / l și doar 80% din apă. Pe măsură ce lichidul este aspirat, presiunea din întregul sistem biliar este egalizată.

Excreția biliară

Fluxul continuu de bilă prin sistem asigură diferența de presiune în părțile sale, tonul sfincterilor și contracția fibrelor musculaturii netede a canalelor și a plăgii. Reglementarea nervoasă și umorală coordonează procesul. Kholikinezul este reglat de reflexele condiționate și necondiționate prin intermediul receptorilor din gură, stomac, intestine, cu ajutorul nervului vag. Reglementarea humorală se referă la efectul diferiților hormoni digestiv asupra sistemului biliar.

În timp ce mănâncă, stimulii condiționați și necondiționați stimulează secreția de bilă. Principala este colecistokinina hormonală. Hormonii care sunt produse de celulele organelor digestive sub acțiunea chimioterapiei afectează mușchii pereților viermelui. Excizia fibrelor nervoase declanșează funcția motorie a vezicii biliare și a canalului biliar comun, relaxând simultan sfincterul lui Oddi. Sfincterul se relaxează, pereții contractului vezicii urinare și concentrația biliară intră ușor în intestin, unde are loc emulsificarea. Procesul durează 3-6 ore. Fibrele simpatice nervoase iritabile relaxează mușchiul intestinal și contractează sfincterul lui Oddi. Există o oprire a excreției biliare.

Relevanță clinică

Bilă este necesară pentru defalcarea și absorbția grăsimilor. Datorită ei, sistemul digestiv digeră alimente grase. Dacă secretul nu este produs sau nu intră în intestin, se dezvoltă o afecțiune patologică - steatoree. Simptomele bolii: grăsimile în formă neschimbată sunt excretate cu fecale, masele fecale dobândesc nuanțe albe și gri. Proporția de grăsime care iese din fecale de la 5 g sau mai mult. Componentele utile din produsele alimentare sunt sub-primite, corpul suferă de deficiența lor.

Pentru absorbția acizilor grași insolubili în apă, a colesterolului, a sărurilor de calciu, a creșterii proteinei și a hidrolizei cu carbon, resinteza trigliceridelor la nivel celular se realizează prin bilă. Activitatea sa în procesul de digestie la nivelul peretelui fixează enzimele pe pereții interiori ai intestinului. Secreția pancreasului, mucusul gastric, activitatea intestinului subțire, proliferarea, descuamarea celulelor pseudo-epitelioase stimulează bilele în corpul uman. Este necesar pentru a preveni fermentarea și putrezirea deșeurilor în intestine.

Examene cu bile

Starea tractului biliar poate fi evaluată utilizând rezultatele obținute în studiul conținutului duodenal, în timpul căruia conductele biliare sunt decomprimate. Diagnosticul se face numai pe stomacul gol. Procedura se efectuează cu o sondă subțire cu măslin metalic la capătul de 1,5 m lungime. Sonda este scufundată în tractul gastro-intestinal al pacientului în etape, până la un anumit punct, mai întâi într-o poziție așezată, apoi într-o poziție în sus. Medicul verifică dacă sonda a atins duodenul. Conținutul său este transparent, nuanțe galben-verde. Materialul este luat prin aspirație utilizând o seringă de 10-20 g.

Materialul biologic cu un amestec de suc gastric nu poate fi folosit pentru analizele bacteriologice. Fulgi din probă și condiții acide indică o eșantionare necorespunzătoare.

Procesul constă în pomparea conținutului duodenului în tuburi sterile diferite la intervale de 15 minute. Dacă este necesar să se ia o probă de bilă direct din fecale, Sulfatul de magneziu este introdus prin sondă sub forma unei soluții. Medicamentul stimulează reducerea pereților ZHP cu eliberarea ulterioară a bilei din acesta, o probă de culoare brun închis fiind colectată în al doilea tub. Conținutul tuturor tuburilor este examinat cu atenție în laborator. Analiza de laborator a probelor evidențiază prezența proceselor patologice și a agenților lor patogeni. În plus, contractilitatea vezicii biliare este verificată.

Performanță normală

În mod normal, primul eșantion trebuie să fie transparent, ușor alcalin, deschis și cu densitate maximă de 101, să conțină acizi grași de la 17,4 până la 52 mmol / l, bilirubină - nu mai mult de 0,34. Indicatori sănătoși ai bilei chistice: densitate - până la 1035, aciditate - 7,5 pH. Este transparent, are culoare verde închis, conține LCD de la 57 la 184,6 mmol / l, bilirubină - până la 8. Testul hepatic este transparent de aur, cu o aciditate de până la pH 8,2 și o densitate de 1011. 2 mmol / l, bilirubina - până la 0,34. Nu trebuie să existe mucus, celule epiteliale, cristale de colesterol, un număr mare de leucocite. Sărurile sănătoase sunt sterilitate inerentă.

Pacienții se referă la studiul biliar cu invazii hemitice suspectate. Printre cele mai simple, în cele mai multe cazuri, Giardia este dezvăluită. Colesterolul înalt și cristalele de calciu în exces indică deseori colesterolie și stază biliară. Prezența celulelor epiteliale cilindrice indică un proces inflamator care apare în duodenul fecal sau în duoden.