Moleculele de proteine care sunt sintetizate în organism ca răspuns la invazia virusurilor care infectează ficatul sunt desemnate prin termenul "anticorpi împotriva hepatitei B". Folosind aceste markeri de anticorpi, microorganismul dăunător HBV este detectat. Agentul patogen, o dată în interiorul mediului uman, cauzează hepatita B, o boală hepatică inflamatorie-inflamatorie.
O boală care pune viața în pericol se manifestă în moduri diferite: de la condiții ușoare subclinice până la ciroză și cancer de ficat. Este important să se identifice boala într-un stadiu incipient de dezvoltare, până când apar complicații grave. Metodele serologice ajută la detectarea virusului HBV - analizând relația dintre anticorpi și antigenul HBS al virusului hepatitei B.
Pentru a determina markerii, examinați sângele sau plasmă. Indicatorii necesari sunt obținuți prin efectuarea reacției de imunofluorescență și a analizelor imunochimice. Testele vă permit să confirmați diagnosticul, să determinați severitatea bolii, să evaluați rezultatele tratamentului.
Anticorpi - ceea ce este
Pentru a suprima virușii, mecanismele de protecție ale corpului produc molecule de proteine speciale - anticorpi care detectează agenții patogeni și le distrug.
Detectarea anticorpilor la hepatita B poate indica faptul că:
- boala este în fază incipientă, curge ascuns;
- inflamația dispare;
- boala a trecut într-o stare cronică;
- ficatul este infectat;
- imunitatea a fost formată după dispariția patologiei;
- persoana este un purtător de virusuri - nu se îmbolnăvește însă, ci îi infectează pe cei din jurul lui.
Aceste structuri nu confirmă întotdeauna prezența infecției sau indică o patologie retrasă. Acestea sunt, de asemenea, dezvoltate după activitățile de vaccinare.
Detectarea și formarea anticorpilor în sânge sunt adesea asociate cu prezența altor cauze: infecții diverse, tumori canceroase, funcționarea defectuoasă a mecanismelor de protecție, inclusiv patologii autoimune. Astfel de fenomene sunt numite false pozitive. În ciuda prezenței anticorpilor, hepatita B nu se dezvoltă.
Markerii (anticorpi) sunt produși pentru agentul patogen și pentru elementele acestuia. Există:
- markeri de suprafață ai anti-HBs (sintetizați la HBsAg - cochilii virusului);
- anticorpi nucleari anti-HBc (produsi împotriva HBcAg, care face parte din molecula de proteină nucleară a virusului).
Suprafață (australiană) și markeri la acesta
HBsAg este o proteină străină care formează carcasa exterioară a virusului hepatitei B. Antigenul ajută virusul să se agațe de celulele hepatice (hepatocite) pentru a pătrunde în spațiul lor intern. Datorită lui, virusul se dezvoltă cu succes și se multiplică. Coaja menține viabilitatea microorganismului dăunător, dându-i posibilitatea de mult timp să fie în corpul uman.
Coaja de proteine este înzestrată cu o rezistență incredibilă la diferite influențe negative. Antigenul australian poate rezista la fierbere, nu moarte în timpul înghețării. Proteina nu pierde proprietățile, atingând un mediu alcalin sau acid. Nu este distrus de efectele antisepticelor agresive (fenol și formalin).
Eliberarea antigenului HBsAg are loc în timpul perioadei de exacerbare. Acesta atinge concentrația maximă până la sfârșitul perioadei de incubație (aproximativ 14 zile înainte de finalizarea acesteia). În sânge, HBsAg persistă timp de 1-6 luni. Apoi, numărul agentului patogen începe să scadă, iar după 3 luni numărul acestuia este egal cu zero.
Dacă virusul australian este în organism timp de mai mult de șase luni, acest lucru indică trecerea bolii în stadiul cronic.
Atunci când un antigen HBsAg se găsește într-un pacient sănătoasă în timpul unui examen profilactic, acesta nu concluzionează imediat că este infectat. Mai întâi, confirmați analiza efectuând alte studii privind prezența unei infecții periculoase.
Persoanele care au detectat antigenul în sânge după 3 luni sunt clasificate ca purtători de virusuri. Aproximativ 5% dintre cei care au avut hepatita B devin purtători ai unei boli infecțioase. Unii dintre ei vor fi contagioși până la sfârșitul vieții.
Medicii sugerează că antigenul australian, fiind în organism pentru o lungă perioadă de timp, provoacă apariția cancerului.
Anticorpi anti-HBs
Antigenul HBsAg este determinat folosind anti-HBs, un marker al răspunsului imun. Dacă un test de sânge dă un rezultat pozitiv, înseamnă că persoana este infectată.
Anticorpii totali la antigenul de suprafață al virusului se găsesc la un pacient atunci când recuperarea a început. Acest lucru se întâmplă după eliminarea HBsAg, de obicei după 3-4 luni. Anti-HBs protejează oamenii de hepatita B. Acestea se atașează de virus, nepermițându-i să se răspândească în organism. Datorită acestora, celulele imune calculează și ucid repede agenții patogeni, împiedicând progresul infecției.
Concentrația totală care apare după infecție este utilizată pentru a detecta imunitatea după vaccinare. Indicatorii normali sugerează că este recomandabil să reacvicați o persoană. În timp, concentrația totală de markeri din această specie scade. Cu toate acestea, există persoane sănătoase ale căror anticorpi pentru virus există pentru viață.
Apariția anti-HBs la un pacient (când cantitatea de antigen se trage la zero) este considerată dinamica pozitivă a bolii. Pacientul începe să se recupereze, apare imunitate post-infecțioasă la hepatită.
Situația în care se găsesc markeri și antigeni în cursul acut al infecției indică o evoluție nefavorabilă a bolii. În acest caz, patologia progresează și se înrăutățește.
Când fac teste pe Anti-HBs
Detectarea anticorpilor se efectuează:
- la controlul hepatitei cronice B (teste efectuate 1 dată în 6 luni);
- la persoanele expuse riscului;
- înainte de vaccinare;
- pentru a compara ratele de vaccinare.
Un rezultat negativ este considerat normal. Este pozitiv:
- când pacientul începe să se recupereze;
- dacă există posibilitatea unei infecții cu alt tip de hepatită.
Nuclear antigen și markeri la el
HBeAg este molecula de proteine nucleare a virusului hepatitei B. Apare la momentul cursului acut de infecție, un pic mai târziu HBsAg, și dispare, dimpotrivă, mai devreme. O moleculă de proteină cu masă moleculară mică situată în nucleul unui virus indică faptul că persoana este infecțioasă. Când se găsește în sângele unei femei care poartă un copil, probabilitatea ca bebelușul să se nască infectat este destul de ridicat.
Apariția hepatitei cronice B este indicată de 2 factori:
- concentrația ridicată de HBeAg în sânge într-un stadiu incipient al bolii;
- conservarea și prezența agentului timp de 2 luni.
Anticorpi HBeAg
Definiția anti-HBeAg indică faptul că stadiul acut sa încheiat, iar infecțiozitatea persoanei a scăzut. Se detectează prin efectuarea unei analize la 2 ani după infectare. În hepatita cronică B, anti-HBeAg este însoțit de un antigen australian.
Acest antigen este prezent în organism într-o formă legată. Se determină prin anticorpi, care acționează pe eșantioane cu un reactiv special sau analizând un biomaterial luat dintr-o biopsie a țesuturilor hepatice.
Testul de sânge pentru marker se face în 2 situații:
- la detectarea HBsAg;
- în timp ce controlează cursul infecției.
Testele cu rezultate negative sunt considerate normale. Analiza pozitivă se întâmplă dacă:
- infecția sa înrăutățit;
- patologia a trecut într-o stare cronică, dar antigenul nu este detectat;
- pacientul se recuperează, iar anti-HBs și anti-HBc sunt prezente în sângele său.
Anticorpii nu sunt detectați când:
- o persoană nu este infectată cu hepatita B;
- exacerbarea bolii este în stadiul inițial;
- infecția trece printr-o perioadă de incubație;
- în stadiul cronic, a fost activată reproducerea virală (testul HBeAg este pozitiv).
Identificarea hepatitei B, studiul nu este efectuat separat. Aceasta este o analiză suplimentară pentru identificarea altor anticorpi.
Anti-HBe, anti-HBc IgM și markeri IgG anti-HBc
Cu ajutorul IgM anti-HBc și anti-HBc IgG determină natura cursului infecției. Ei au un avantaj fără îndoială. Markerii sunt în sânge în fereastra serologică - în momentul în care HBsAg a dispărut, anti-HBs nu au apărut încă. Fereastra creează condiții pentru obținerea rezultatelor false negative la analizarea probelor.
Perioada serologică durează 4-7 luni. Un factor de prognostic proastă este apariția instantanee a anticorpilor după dispariția moleculelor de proteine străine.
Marker IgM anti-HBc
Odată cu dezvoltarea acută a infecției, apar anticorpi anti-HBc IgM. Uneori ele acționează ca un singur criteriu. Ele se regăsesc, de asemenea, în forma cronică exacerbată a bolii.
A identifica astfel de anticorpi la antigen nu este ușor. La o persoană care suferă de afecțiuni reumatismale, se obțin indicatori fals pozitivi la examinarea probelor, ceea ce duce la diagnostice eronate. Dacă titrul IgG este ridicat, IgM anti-HBcor este deficitară.
IgG marker anti-HBc
După ce IgM dispare din sânge, se detectează IgG anti-HBc. După o anumită perioadă de timp, markerii IgG vor deveni speciile dominante. În corp, ei rămân pentru totdeauna. Dar nu prezintă proprietăți protectoare.
Acest tip de anticorpi, în anumite condiții, rămâne singurul semn al infecției. Aceasta se datorează formării hepatitei mixte, când HBsAg este produsă în concentrații nesemnificative.
Antigenul HBe și markerii la acesta
HBe este un antigen care indică activitatea de reproducere a virușilor. El subliniază că virusul se replică activ prin construirea și dublarea moleculei ADN. Confirmă evoluția severă a hepatitei B. Când se găsesc proteine anti-HBe la femeile gravide, ele sugerează o probabilitate mare de dezvoltare anormală a fătului.
Identificarea markerilor pentru HBeAg este o dovadă că pacientul a început procesul de recuperare și eliminare a virușilor din organism. În stadiul cronic al bolii, detectarea anticorpilor indică o tendință pozitivă. Virusul se oprește înmulțind.
Odata cu dezvoltarea hepatitei B, are loc un fenomen interesant. În sângele pacientului, titrul anticorpilor anti-HBe și al virusurilor crește, cu toate acestea, numărul antigenului HBe nu crește. Această situație indică o mutație a virusului. Cu acest fenomen anormal, schimba regimul de tratament.
La persoanele care au avut o infecție virală, anti-HBe rămâne în sânge timp de ceva timp. Perioada de dispariție durează de la 5 luni la 5 ani.
Diagnosticul infecției virale
La efectuarea diagnosticării, medicii respectă următorul algoritm:
- Screeningul se face folosind teste pentru a determina HBsAg, anti-HBs, anticorpi pentru HBcor.
- Efectuați teste pentru anticorpi împotriva hepatitei, permițând studiul aprofundat al infecției. Anticorpul HBe și markerii la acesta sunt determinați. Investigați concentrația ADN-ului virusului în sânge, utilizând metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR).
- Metodele suplimentare de testare ajută la determinarea raționalității terapiei, pentru ajustarea regimului de tratament. În acest scop, se efectuează un test de sânge biochimic și o biopsie a țesutului hepatic.
vaccinare
Vaccinul împotriva hepatitei B este o soluție injectabilă care conține molecule de proteine antigenice HBsAg. În toate dozele, se găsesc 10-20 μg din compusul neutralizat. Adesea pentru vaccinări se utilizează Infanrix, Endzheriks. Deși produsele de vaccinare au produs multe.
De la injectare, care a intrat în organism, antigenul pătrunde treptat în sânge. Cu acest mecanism, aparatele se adaptează proteinelor străine, produc un răspuns imunitar de răspuns.
Înainte ca anticorpii hepatitei B să apară după vaccinare, o săptămână va trece. Injectarea se administrează intramuscular. Când vaccinarea subcutanată se formează imunitate slabă la infecțiile virale. Soluția provoacă apariția abceselor în țesutul epitelial.
După vaccinare, în funcție de gradul de concentrare al anticorpilor hepatitei B din sânge, acestea dezvăluie puterea răspunsului imun la răspuns. Dacă numărul markerilor este mai mare de 100 mMe / ml, se menționează că vaccinul a atins scopul propus. Un rezultat bun este stabilit în 90% dintre persoanele vaccinate.
Un indice redus și un răspuns imunitar slăbit sunt recunoscute ca o concentrație de 10 mMe / ml. Această vaccinare este considerată nesatisfăcătoare. În acest caz, se repetă vaccinarea.
Concentrația mai mică de 10 mMe / ml indică faptul că nu sa format imunitatea după vaccinare. Persoanele care au acest indicator trebuie să fie examinate pentru virusul hepatitei B. Dacă sunt sănătoși, trebuie să se rădăcească din nou.
Este necesară vaccinarea?
Vaccinarea cu succes protejează 95% din penetrarea virusului hepatitei B în organism. La 2-3 luni după procedura, persoana dezvoltă o imunitate stabilă față de infecția virale. Protejează organismul împotriva invaziei virușilor.
Imunitatea post-vaccinare se formează la 85% dintre persoanele vaccinate. În restul de 15%, nu va fi suficientă în tensiune. Aceasta înseamnă că pot deveni infectați. La 2-5% dintre cei vaccinați, imunitatea nu este formată deloc.
Prin urmare, după 3 luni, persoanele vaccinate trebuie să monitorizeze intensitatea imunității la hepatita B. Dacă vaccinul nu a dat rezultatul dorit, trebuie să fie supuși unui screening pentru virusul hepatitei B.
Cine este vaccinat
Luați rădăcini de la o infecție virală mai presus de orice. Această vaccinare este o vaccinare obligatorie. Pentru prima dată injecția este administrată în spital, la câteva ore după naștere. Apoi au pus-o, aderând la o anumită schemă. Dacă nou-născutul nu este vaccinat imediat, vaccinarea se face la vârsta de 13 ani.
- prima injecție este administrată în ziua stabilită;
- al doilea - 30 de zile după prima;
- a treia - atunci când jumătate de an după 1 vaccinare.
Introduceți 1 ml de soluție injectabilă, în care sunt localizate molecule de proteine neutralizate ale virusului. Puneți vaccinul în mușchiul deltoid situat pe umăr.
Cu administrarea triplă a vaccinului, 99% dintre cei vaccinați dezvoltă imunitate stabilă. El oprește dezvoltarea bolii după infecție.
Grupuri de adulți vaccinați:
- infectate cu alte tipuri de hepatită;
- oricine a intrat într-o relație intimă cu o persoană infectată;
- cei care au hepatita B în familie;
- lucrători în domeniul sănătății;
- tehnicieni de laborator care investighează sânge;
- pacienții supuși hemodializei;
- dependenții de droguri care utilizează o seringă pentru a injecta soluții adecvate;
- studenți medicali;
- persoanele cu sex promiscuu;
- oameni neconvenționali;
- turiștii care merg în vacanță în Africa și țările asiatice;
- executarea pedepsei în instituțiile corecționale.
Testele pentru anticorpi împotriva hepatitei B ajută la identificarea bolii în faza incipientă a dezvoltării atunci când este asimptomatică. Acest lucru crește șansa unei recuperări rapide și complete. Testele vă permit să determinați formarea imunității protejate după vaccinare. Dacă este dezvoltat, probabilitatea contractării unei infecții virale este neglijabilă.
Hepatită virală B. Infecție cu hepatită, simptome și semne de hepatită. Un test de sânge pentru hepatita B (markeri hepatici), anticorpi împotriva hepatitei B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe).
Întrebări frecvente
Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.
Cum apare infecția cu virusul hepatitei B?
Cine este cel mai des infectat cu hepatita B (grupul de risc)?
- Rudele unui pacient cu hepatită - soție, copii.
- dependenți
- Copiii unei mame infectate (în timpul nașterii, probabilitatea de transmitere este mare)
- Ingrijorări sexuale indulgente
- Minoritățile sexuale și alte persoane care practică forme perverse de sex
- Lucrătorii în sănătate
- Persoane care execută sentințe în închisoare
- strângere de mână
- Dacă strănută sau tuse
- Atunci când comunicați cu o persoană
- Cu îmbrățișări
- Cu un sărut pe obraz
- Folosind ustensile comune
Care sunt simptomele și semnele hepatitei B?
Imediat după infectare, pacientul nu observă simptome sau semne de afectare hepatică - acestea pot apărea mai târziu - în câteva luni.
Simptomele hepatitei virale B:
- Slăbiciune generală
- Durere articulară
- Creșterea temperaturii corporale (nu este asociată cu o boală intestinală sau rinichi rece)
- Mâncând peste tot
- Pierderea apetitului
- Sorena moderată în hipocondrul drept
- Icteric și alb ochi
- Culoarea neagră a urinei (culoarea ceaiului negru puternic)
- Scaune ușoare (argilă gri sau ușoară)
Anticorpii pentru hepatita B sunt indicatori ai infecției, recuperării sau progresiei bolii.
În diagnostic se utilizează o serie de metode imunologice - toate acestea detectează fie antigene (molecule de proteine ale virusului în sine - HbsAg, HBeAg), fie anticorpi împotriva componentelor virusului (clasa anti-HBc, IgM și IgG).
Despre hepatita toxică (alcoolică), citiți articolul:
Antigenii hepatitei B
HBsAg (antigenul australian) - ce este?
Ce înseamnă un HBsAg pozitiv (antigenul australian)?
HBeAg - ce este?
Ce înseamnă un HBeAg pozitiv?
- Hepatită acută
- Exacerbarea hepatitei cronice (hepatită cronică activă)
- Virulență ridicată (capacitatea de a infecta)
- Tratament inadecvat
- Semnul rău pentru recuperare
HBcAg - ce este?
HBAAg este o proteină nucleară a virusului, care poate fi detectată numai prin examinarea de laborator a unui fragment al ficatului - nu este detectată în sânge. Cu toate acestea, în testul de sânge este posibil să se determine anticorpi la această proteină - anticorp anti-HBc total (total) și diferite clase: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Anticorpii IgM sunt produși la debutul bolii - dacă există hepatită acută, cu IgM hepatită cronică, anti-HBc este detectat numai cu activitate virusică ridicată - cu hepatită cronică activă.
Cu privire la complicația hepatitei cronice - ciroză hepatică, citiți articolul: Ciroză
Ce este anti-HBs (HBsAb)?
Ce este anti-HBs (total) (HBsAb)?
anti-HBc (total) (HBcAb) este un anticorp la proteina nucleară de hepatită B, HbcAg. Când sistemul imunitar intră în contact cu virusul virusului, anticorpii specifici proteinei sunt sintetizați și atașați la acesta, împiedicând răspândirea virusului în organism. Datorită anticorpilor, celulele imune pot detecta și distruge cu ușurință viruși, împiedicând răspândirea infecției în organism.
Ce înseamnă detectarea anti-HBc (totală) (HBsAb)?
- Prezența hepatitei virale în trecut și auto-vindecarea completă
- Prezența acestui brand în sânge nu indică o boală, ci doar faptul că sistemul imunitar a avut în trecut contact cu virusul hepatitei și a format imunitate împotriva acestei infecții. Puteți judeca prezența bolii numai prin evaluarea rezultatelor altor markeri sau prin evaluarea modificărilor în titrul de anticorpi în timp.
IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - ce este?
Ce indică detectarea IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?
- Hepatita B acută
- Hepatita cronică activă B
- Tratamentul ineficient al hepatitei virale
- Virulență ridicată (infecțioasă) a sângelui pacientului
anti-HBe (HBeAb) - ce este?
Diagnosticul PCR al hepatitei B (HBV-ADN)
Ce face virusul de detectare a virusului (HBV-ADN)?
Este posibilă sarcina și alăptarea cu hepatita B (B)?
Femeile care au hepatită B pot rămâne gravide și au un copil sănătos. Se crede că virusul hepatitei B este destul de mare, prin urmare nu este capabil să pătrundă în placentă în sângele bebelușului. Infecția poate să apară la 5-10% din cauza detașării placentare, a amniocentezei și a altor proceduri care pot deteriora bulele amniotice și intrarea particulelor sanguine materne în apele amniotice din jurul fătului.
Mai presus de toate, copilul este expus riscului de a deveni infectat în timpul nașterii prin contactul cu sângele mamei și secrețiile vaginale. Astfel, în timpul nașterii naturale la femeile bolnave, infecția copilului apare în 70% din cazuri, la femeile care transportă virusul în 10%. Operațiile de livrare prin cezariană ajută la eliminarea riscului de transmitere a virusului la copil.
Pentru un copil născut la o mamă infectată, imunoglobulina este injectată în 12 ore după naștere pentru a neutraliza virusul care ar putea fi ingerat. La o lună după naștere se efectuează vaccinarea împotriva hepatitei B.
Alăptarea cu hepatita B este posibilă. Deși virusurile unice pot fi detectate în laptele matern, infecția nu are loc în acest fel. Alăptarea întărește apărarea imună a copilului printr-o gamă largă de celule imune, imunoglobuline și enzime conținute în lapte. Prin urmare, mamele cu hepatită cronică și femeile a căror sânge se găsește în antigenul australian, medicii recomandă hrănirea copilului cu laptele matern.
Cine trebuie să fie vaccinat împotriva hepatitei B (B)?
Vaccinarea împotriva hepatitei B este necesară pentru toată lumea. Acesta este motivul pentru care este inclus în calendarul obligatoriu al vaccinărilor. Prima vaccinare se efectuează în spital în prima zi a vieții și apoi în conformitate cu schema. Dacă, din anumite motive, copilul nu a fost vaccinat, vaccinarea se face la vârsta de 13 ani.
Schema de vaccinare
1 ml din vaccinul care conține proteinele neutralizate ale virusului hepatitei este injectat în mușchiul deltoid al umărului.
- Prima doză este în ziua stabilită.
- A doua doză - o lună după prima vaccinare.
- A treia doză este de 6 luni după prima vaccinare.
După injectarea triplă, imunitatea puternică este produsă la 99% dintre cei vaccinați și previne dezvoltarea bolii după infecție.
Categorii de adulți vaccinați împotriva hepatitei B
- Persoanele infectate cu alte tipuri de hepatită virală sau cu boli hepatice cronice neinfecțioase
- Membrii familiei pacienților cu hepatită cronică B și partenerii lor sexuali;
- Personal medical;
- Studenți medicali;
- Persoanele care lucrează cu produse din sânge;
- Pacientii pe hemodializa - un dispozitiv "rinichi artificial";
- Persoanele care injectează droguri;
- Persoanele care au mai mulți parteneri sexuali;
- Persoanele care practică contactul homosexual;
- Oamenii care călătoresc în țări din Africa și Asia de Est;
- Prizonierii din închisori.
Cum sa tratezi hepatita B (B) remedii folk?
Tratamentul hepatitei B cu remedii folclorice vizează eliminarea toxinelor, menținerea ficatului și întărirea sistemului imunitar.
1. Cărbunele cu lapte este utilizat pentru a elimina toxinele din intestine. Într-un pahar de lapte se amestecă o linguriță de cărbune zdrobit. Puteți utiliza carbune de mesteacăn sau farmacie activat (5-10 comprimate). Particulele de cărbune și molecule de lapte absorb toxine din intestine și accelerează excreția lor. Instrumentul este luat dimineața timp de o jumătate de oră înainte de micul dejun timp de 2 săptămâni.
2. Stigmele de porumb reduc nivelul de bilirubină în sânge, au un efect coleretic, îmbunătățesc proprietățile bilei, reduc inflamația ficatului și a tractului biliar, ameliorează icterul. 3 linguri. l. segmele de porumb uscate se toarnă un pahar de apă fiartă și se incubează într-o baie de apă timp de 15 minute. Supa se răcește timp de 45 de minute și se filtrează. Mătasea de porumb zdrobește și aduce volumul de decocție la 200 ml cu apă fiartă. Bea 2-3 linguri la fiecare 3-4 ore. Luați perfuzie pentru o perioadă lungă de timp - 6-8 luni.
3. Un decoct de rădăcini de cicoare îmbunătățește secreția bilă și activitatea sistemului digestiv în ansamblu, are un efect de imuno-întărire. 2 linguri de rădăcini de cicoare se toarnă 500 ml apă clocotită și se lasă timp de 2 ore. Filtru de burete și se adaugă 2 linguri. l. miere și o linguriță de oțet de cidru de mere. Luați perfuzia în loc de ceai până la recuperare.
Sucul de lămâie hepatitic nu este recomandat, în ciuda faptului că această rețetă se găsește deseori pe site-uri specializate. Acidele conținute în lămâie agravează starea hepatică, prin urmare este contraindicată la hepatită.
Atenție! În timpul tratamentului hepatitei B cu remedii folclorice, este necesar să se respecte cu strictețe dieta nr. 5 și să se renunțe complet la alcool.
Tratamentul hepatitei B cu remedii folclorice nu este capabil să scape corpul de viruși și să învingă boala, având în vedere cât de greu este tratabil. Prin urmare, ierburile și medicamentele homeopatice pot fi utilizate ca adjuvanți, dar nu vor înlocui tratamentul antiviral prescris de medic.
Cum se comportă dacă o rudă apropiată are hepatită B (B)?
Rudele unui pacient cu hepatită cronică B prezintă un risc deosebit. Pentru a vă proteja, trebuie să luați în considerare caracteristicile răspândirii infecției. Cel mai important lucru este evitarea contactului cu fluidele biologice ale pacientului care conțin virusul: sânge, saliva, urină, lichid vaginal, spermă. Dacă intră în piele sau mucoase deteriorate, poate apărea o infecție.
Hepatita B (B) măsuri de prevenire pentru membrii de familie ale pacientului sau transportatorului
- Vaccinați împotriva hepatitei B. Vaccinarea este principalul mijloc de prevenire a hepatitei B.
- Eliminați partajarea obiectelor pe care poate fi stocat sângele pacientului. Acestea includ elemente care pot răni pielea: accesorii pentru manichiură, o mașină de ras, un epilator, o periuță de dinți, un tampon de spălare.
- Eliminați schimbul de seringi.
- Evitați sexul neprotejat cu pacientul. Utilizați prezervative.
- Evitați contactul cu sângele pacientului. Dacă este necesar, tratați rana lui, purtați mănuși de cauciuc.
Nu puteți obține hepatita B printr-o strângere de mână, o îmbrățișare sau folosirea tacamurilor. Boala nu este transmisă prin picături de aer când vorbește, tuse sau strănut.
Ce este periculos pentru hepatita B (B)?
90% dintre cazurile de hepatită acută B se termină cu recuperarea. Deci, la persoanele cu imunitate normală, acest lucru are loc timp de 6 luni. Dar pacienții și rudele acestora ar trebui să știe ce este periculos pentru hepatita B. Informații despre complicații conduc la un tratament și un regim alimentar receptiv.
Complicațiile hepatitei B (B)
- Trecerea hepatitei acute B în forma cronică. Apare la 5% dintre adulții afectați și la 30% la copiii cu vârsta sub 6 ani. În forma cronică, virusul rămâne în ficat și continuă să aibă un efect devastator. Recuperarea din hepatita cronică B apare numai la 15% dintre pacienți.
- Forma fulminantă de hepatită apare la 0,1% dintre pacienți. Un astfel de curs al bolii este observat la persoanele cu imunodeficiență, care primesc terapie cu corticosteroizi și imunosupresoare. Ei au o moarte masivă a celulelor hepatice. Manifestări: în plus față de "simptomele hepatice", excitare extremă, slăbiciune severă, convulsii și, ulterior, comă se dezvoltă.
- Ciroza. La 5-10% dintre pacienții cu hepatită cronică, celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar organismul nu este în măsură să-și îndeplinească funcția. Manifestări ale cirozei: "capul unei meduze" - extinderea venelor saphenoase pe pielea abdomenului, febră, slăbiciune, scădere în greutate, indigestie, toleranță alimentară proastă.
- Cancerul de ficat complică evoluția bolii în 1-3% din cazuri. Cancerul se poate dezvolta pe fundalul cirozei sau ca o boală independentă datorită faptului că celulele afectate de virus devin predispuse la degenerarea malignă.
- Insuficiență hepatică acută - mai puțin de 1% dintre pacienți. Apare la hepatită acută fulminantă severă. Una sau mai multe funcții hepatice sunt afectate. Slăbiciune motivativă, edem, ascite, tulburări emoționale, tulburări metabolice profunde, distrofie, comă.
- Suportul virusului hepatitei B se dezvoltă în 5-10% dintre persoanele care au prezentat o formă acută. În acest caz, simptomele bolii sunt absente, dar virusul circulă în sânge și purtătorul poate infecta alte persoane.
Procentul de complicații ale hepatitei B este relativ mic, iar persoanele cu imunitate normală au toate șansele de recuperare, cu condiția ca recomandările medicului să fie respectate cu strictețe.
Cum să mănânci cu hepatita B (B)?
Baza de nutriție pentru hepatita B este dieta lui Pevzner nr. 5. Acesta prevede consumul de cantități normale de proteine, carbohidrați și restricția de grăsime. Este necesar să consumați alimente în porții mici de 5-6 ori pe zi. Astfel de nutriție reduce sarcina pe ficat și contribuie la un debit uniform de bilă.
Afișarea alimentelor bogate în substanțe lipotrope care ajută la curățarea ficatului de grăsimi și la oxidarea acestora. Cele mai utile:
- alimentele pe bază de proteine - specii de pești slabi (biban, cod), calmaruri, scoici, proteine de pui, carne de vită;
- produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi - zară obținută prin biciuirea smântânii în unt, brânză de cotă cu conținut scăzut de grăsimi și alte produse lactate;
- făină de soia, soia tofu;
- mare de kale;
- tărâțe de grâu;
- uleiuri vegetale nerafinate - floarea soarelui, semințele de bumbac, porumbul.
Proteine - 90-100 g pe zi. Principalele surse de proteine sunt carnea slabă și peștele, albușurile de ou și produsele lactate. Carne (piept de pui, carne de vită, carne de vită, carne de iepure) aburit, fiert, coapte. Se preferă produsele fabricate din carne tocată - cozi de aburi, chifteluțe, chifteluțe.
Ficatul, rinichii, creierul, carnea grasă (gâscă, rață, carne de porc, miel), grăsimea de porc și de miel sunt contraindicate.
Grăsime - 80-90 g pe zi. Sursa de grăsimi este uleiurile vegetale nerafinate și produsele lactate. Untul și uleiul vegetal se adaugă la mesele pregătite. Aceste grăsimi "corecte" sunt necesare pentru a construi noi celule hepatice.
Este interzisă utilizarea grăsimilor combinate, unturii, grăsimilor. Atunci când se digeră produse grase de origine animală, se eliberează multe substanțe toxice, pe care ficatul lezându-se de hepatită nu le poate face față. În plus, excesul de grăsime este depus în ficat și duce la degenerarea sa grasă.
Carbohidrați - 350-450 g pe zi. Pacientul trebuie să primească carbohidrați din cereale bine pregătite (fulgi de ovăz, hrisca), pâine de patiserie de ieri și legume fierte care pot fi folosite ca o farfurie.
Fructe dulci și fructe de pădure recomandate în formă naturală: banane, struguri, căpșuni. Orice fruct sub formă de jeleu, compot, gem. Sunt permise cookie-urile din aluaturi care nu sunt dulci.
Nu sunt prezentate fructe și fructe acide: merișor, cireșe, citrice. Sunt excluse brioșele și prăjiturile.
Băuturi - ceai, ceai cu lapte, compot, șolduri de bujor, sucuri de legume și fructe, spumă.
Excludeți feluri de mâncare prajite, reci și fierbinți, produse extractive care măresc secreția glandelor digestive și irită mucoasa intestinală. sunt interzise:
- alcool;
- cafea puternică;
- cacao, ciocolată;
- apă dulce;
- ciuperci;
- ridichi;
- ceapă;
- usturoi;
- fasole;
- băuturi puternice;
- cârnați și carne afumată.
În cazul hepatitei B acute, este necesară o dietă mai strictă - tabelul nr. 5A, care exclude pâinea neagră, legumele crude, fructele și boabele.
Meniul de probă pentru o zi pentru un pacient cu hepatită B (B)
Micul dejun: cremă de hrișcă fiartă în apă cu lapte, ceai, miere sau gem, pâine albă uscată
Al doilea mic dejun: mere fierte sau banane
Prânz: supă de legume pe "al doilea" bulion, îmbrăcată cu smântână, compot
Pranz: caserola de brânză de vaci și șoldurile de bulion
Cina: chiftele cu cartofi piure, ceai cu lapte
A doua cină: chefir și biscuiți
Ce tipuri de anticorpi împotriva hepatitei B există?
Anticorpii la hepatita B detectați, ce înseamnă acest lucru? Leziunile virale ale ficatului au o imagine clinică diversă, variind de la forme șterse și care se termină cu disfuncție acută a ficatului, ciroză sau cancer.
Anticorpii hepatitei B sunt substanțe proteice care se formează în organism ca răspuns la invazia microorganismelor patogene. În medicină, ele sunt numite markere. În acest caz, agentul cauzator al infecției este virusul hepatitei B. Când intră în organism, sistemul imunitar începe să producă anticorpi. Acestea sunt detectate prin teste serologice - creând perechi de "antigen - anticorpi". Acestea includ IFA și IHLA. Ca material pentru studiu s-au folosit sânge sau plasmă venoasă.
Tipuri de markeri
Anticorpii la antigenul de suprafață încep să fie produși în organism la 2-3 luni de la infectare, adică atunci când perioada de incubație persistă. Puteți să o identificați înainte de apariția schimbărilor în sânge și a simptomelor bolii. Antigienele sunt prezente în organism timp de 16-24 de săptămâni, iar detectarea lor după expirarea acestei perioade este considerată un semn al tranziției hepatitei la forma lentă.
Anticorpii anti-HBs anti-HBs sunt produși după penetrarea HBsAg. Analiza dă un rezultat pozitiv la aproximativ șase luni după infecție. Identificarea unor astfel de markeri este percepută ca primul semn al recuperării pacientului.
În majoritatea persoanelor care au avut hepatită virală B, ele sunt prezente în organism pentru tot restul vieții. Analiza prezenței lor este efectuată pentru a determina necesitatea vaccinării.
Recent, testele cantitative pentru detectarea anticorpilor anti-HBs devin tot mai frecvente. Cu ajutorul lor, stabiliți faza bolii și identificați purtătorii virusului. În plus, astfel de analize ajută la evaluarea eficacității terapiei antivirale.
Anticorpul HBcore este una dintre componentele nucleului virusului. Aceasta este o membrană care păstrează ADN-ul agentului patogen. În starea liberă nu este detectată în sângele uman. Prezența sa este detectată prin tratarea materialului cu reactivi. Analiza dă un rezultat pozitiv la câteva zile după infectare. Acest antigen poate fi detectat prin examinarea țesutului hepatic obținut prin biopsie.
Există 2 tipuri de markeri de clasă anti-HBc. Ei ajută profesioniștii să determine natura bolii. Avantajul testelor pentru acești markeri este că pot fi detectați în timpul unei ferestre serologice. Aceasta este perioada dintre dispariția HBsAg și începutul producției de anti-HBs.
Prezența unei astfel de ferestre este adesea motivul pentru obținerea rezultatelor false false. Durata acestei perioade este de 16-28 săptămâni. Un semn proastă este apariția rapidă a anticorpilor la HBsAg după întreruperea intrării antigenului.
- IgM anti-HBc detectat în faza acută a infecției. Cel mai adesea, prezența lor este singurul semn de diagnosticare. Astfel de anticorpi din sânge se găsesc în perioada de exacerbare a formelor recurente ale bolii. În unele cazuri, rezultatele analizei pot fi denaturate. Acest lucru se aplică persoanelor care suferă de reumatism. Ei primesc de multe ori răspunsuri false pozitive.
- Cu o cantitate mare de IgG este posibil să se detecteze un număr mic de IgM anti-HBcor. Primul apare în sânge doar la câteva luni după dispariția acestuia din urmă. Atunci încep să domine. Detectat de-a lungul vieții pacientului. Nu aveți proprietăți protectoare. Prezența anti-HBcor la fiecare 10 pacienți este principalul simptom al hepatitei B. Aceasta se datorează posibilității unor infecții mixte în care antigenul HBsAg este produs în cantități neglijabile.
Anticorpii la antigenul HBe sunt considerați a fi un indicator al replicării virusului activ. Agentul patogen este împărțit prin dublarea ADN-ului. Un rezultat pozitiv al testului indică o formă severă a bolii. Detectarea unor astfel de anticorpi în timpul sarcinii indică un risc crescut de infecție intrauterină a fătului.
Deciprarea rezultatelor analizei pe HBeAg vă permite să diagnosticați începutul remisiunii și eliberarea agentului infecțios din organism. În forma cronică a bolii, apariția unor astfel de markeri indică încetarea replicării virale. Când se modifică genotipul agentului infecțios, crește cantitatea acestuia în sânge și crește numărul de anti-HBe. În acest caz, regimul terapeutic trebuie revizuit. Antigenul după hepatita B este prezent în organism timp de 1-5 ani.
Algoritm pentru detectarea hepatitei virale
În conformitate cu cerințele Asociației Europene pentru Studiul Patologiei Ficatului, medicii trebuie să respecte următoarele reguli. Screening-ul primar include teste pentru anticorpi la antigenul de suprafață al virusului hepatitei B. Pentru o examinare completă se utilizează teste pentru anticorpi la HBe, precum și evaluarea încărcăturii virale prin PCR. Procedurile de diagnosticare suplimentare ajută la evaluarea corectitudinii tratamentului și, dacă este necesar, modificarea schemei.
Imunizarea pentru persoanele cu hepatită virală B nu este doar inutilă, ci și pune viața în pericol. Excesul de sarcină poate provoca exacerbarea hepatitei. Prin urmare, înainte de vaccinare trebuie să se efectueze teste pentru:
Dacă se detectează cel puțin unul dintre acești markeri, vaccinarea trebuie eliminată. Examinarea înainte de vaccinare nu este întotdeauna efectuată, ceea ce afectează negativ sănătatea populației. În unele cazuri, după vaccinare, cantitatea necesară de anticorpi nu este detectată. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale organismului, care includ vârsta, prezența bolilor cronice, starea imunodeficienței.
Tratam ficatul
Tratament, simptome, medicamente
Titru de hepatită B de tip anticorp
Virusul hepatitei B (VHB, hepatita B), anticorpi HBs, de înaltă calitate, sânge
Indicatorul prezenței imunității protectoare împotriva virusului hepatitei B. Anticorpii anti-HBs la majoritatea pacienților după hepatita B acută sunt detectați în perioada îndepărtată, mult timp după dispariția HBs-Ag. Durata acestui decalaj este de obicei 3-4 luni, cu fluctuații de până la un an, în funcție de caracteristicile stării imunitare și de activitatea răspunsului imun al pacientului. Doar o mică parte din pacienți prezintă acest tip de anticorpi în cursul cronic al hepatitei virale B cu continuarea antigenismului HBs. Determinarea nivelului anticorpilor anti-HBs este utilizată pentru a evalua evoluția procesului infecțios și rezultatul acestuia (ca criteriu pentru dezvoltarea imunității protectoare împotriva virusului hepatitei B). Titrul anticorpilor anti-HBs este rar crescut și scade treptat până la concentrații nedetectabile, deși la unele persoane anti - Anticorpii HBs pot persista pe toată durata vieții. Detectarea anticorpilor anti-HBs în studiile de screening confirmă infecția trecută cu virusul hepatitei B. În 10-15% dintre pacienți după ce au suferit hepatită B și s-au recuperat (chiar și după ani după dispariția HBsAg), anticorpii anti-HBs nu pot fi detectați. Anticorpii HBs sunt adesea utilizați pentru a controla eficacitatea vaccinării împotriva virusului hepatitei B. Spre deosebire de imunitatea dobândită natural, cu imunitatea care se dezvoltă după vaccinare, pacienții devin anti-HBs-pozitivi și anti-HBc-negativi. Studiul titrului anticorpilor anti-HBs se efectuează înainte de vaccinare, după terminarea tratamentului și la 5 ani după vaccinare. Nivelul minim de protecție al anticorpilor anti-HBs și timpul recomandat pentru re-vaccinare sunt după cum urmează:
metodă
Valori de referință - Normă
(Virusul hepatitei B (HBV, hepatita B), anticorpi HBs, de înaltă calitate, sânge)
Informațiile privind valorile de referință ale indicatorilor, precum și compoziția indicatorilor incluși în analiză pot diferi ușor în funcție de laborator!
În cadrul valorilor de referință:
1. Absența hepatitei B în istorie (dacă rezultatele studiilor altor markeri ai hepatitei B sunt negative).
2. Imposibilitatea excluderii hepatitei acute B: incubare sau perioade acute.
3. Imposibilitatea excluderii hepatitei cronice B cu o infecție ridicată.
4. Imposibilitatea excluderii purtătorului antigenului HBs cu replicare redusă.
5. În cazul unui studiu după vaccinare: efectul vaccinării nu este realizat.
mărturie
1. Determinarea prezenței imunității protectoare la virusul hepatitei B, inclusiv în timpul pregătirii pentru vaccinare.
2. Confirmarea eficacității vaccinării.
3. Evaluarea cursului răspunsului imun la hepatita virală B.
Creșteți valorile (pozitive)
1. Vaccinarea cu succes împotriva hepatitei B.
2. Hepatita acută B: faza de recuperare.
3. Hepatita cronică B cu infecție redusă (uneori).
Unde treceți analiza
Găsiți această analiză într-o altă localitate.
Caracterizarea anticorpilor la hepatita B
Hepatita B este o boală infecțioasă a ficatului. Se caracterizează printr-o varietate de manifestări clinice, variind de la forme ușoare subclinice până la fenomene de insuficiență hepatică, ciroză sau cancer hepatic. Anticorpii împotriva hepatitei B sunt compușii proteici care sunt produși ca răspuns la penetrarea antigenelor virale - elementele structurale ale agentului patogen. În practica clinică, ele sunt numite și markeri. În acest caz, agentul cauzator este HBV - virusul hepatitei B.
Când virusul hepatitei B lovește, corpul nostru începe să producă anticorpi. Acestea pot fi determinate folosind metode serologice - interacțiunea dintre antigen și anticorp. Acestea includ reacția ELISA - imunofluorescență, precum și analiza imunochemică ILA. Materialul pentru determinarea markerilor hepatitei virale B poate fi fie sânge integral, fie plasmă.
Antigenul de suprafață HBsAg. Această proteină străină apare la 8-12 săptămâni după infectare, adică în timpul perioadei de incubație. Acesta poate fi determinat înainte de markerii biochimici - ALT (alanin aminotransferaza) și AST (aspartat aminotransferază) - și apar orice simptome. Astfel de antigene circulă în sânge timp de încă patru până la șase luni, iar prezența lor după această perioadă este considerată un semn al unei forme cronice a bolii.
Categoria anticorpilor anti-HBs. Ele sunt un răspuns la penetrarea HBsAg. Apare după dispariția ultimului. Prin urmare, definiția acestor markeri este considerată un semn de convalescență - recuperarea pacientului. De asemenea, trebuie remarcat faptul că la un număr semnificativ de persoane care au avut hepatită B, acești anticorpi circulă în sânge pentru tot restul vieții. Prin urmare, ele sunt, de asemenea, studiate pentru a determina eficacitatea și fezabilitatea vaccinării.
În ultimii ani, metoda de cuantificare a anticorpilor anti-HBs a fost extinsă, cu ajutorul căreia este posibil să se facă distincția între perioada acută de infecție și cea normală. De asemenea, vă permite să evaluați eficacitatea tratamentului cu interferon.
Antigen HBsore. Este o componentă a nucleului virusului. Aceasta este o cochilie care își păstrează aparatul genetic. În starea liberă este absent în organism. Prezenta sa poate fi determinată numai după expunerea la reactivii din sânge.
Stabiliți una până la două săptămâni după infectare. Acest antigen poate fi, de asemenea, detectat prin biopsie hepatică și biopsie.
Caracteristica principală a altor anticorpi
Anticorpi anti-HBc IgM și IgG anti-HBc. Există două tipuri de markere de acest tip. Interpretarea lor ajută medicii și diagnosticienii de laborator să clarifice natura bolii. Avantajul acestor anticorpi este că ele pot fi găsite în sânge chiar și în timpul așa-numitei ferestre serologice. Acesta este intervalul de timp care se află între dispariția HBsAg și apariția anti-HBs. Prezența acestei ferestre poate determina rezultate fals negative în studiu.
Durata unei astfel de perioade este de patru până la șapte luni. Un semn prognostic nefavorabil este apariția aproape instantanee a anticorpilor la HBsAg după dispariția antigenului în sine.
- IgM anti-HBc sunt markeri ai formei acute de hepatită virală. În unele cazuri, prezența lor poate fi singurul criteriu. De asemenea, acestea sunt determinate în caz de exacerbare a hepatitei cronice B. Detectarea anticorpilor din această clasă poate prezenta unele dificultăți. De exemplu, la persoanele cu reumatism se determină rezultate fals pozitive, ceea ce duce la erori de diagnosticare. În plus, cu o concentrație foarte mare de IgG, nu există detectarea insuficientă a IgM prin anti-HBcor.
- Anticorpii IgG anti-HBc apar doar o perioadă de timp după dispariția IgM din sânge (câteva săptămâni). În timp, ei devin clasa predominantă. Persistă pentru viață cu anti-HBs, dar spre deosebire de cele din urmă, nu au proprietăți protectoare. Anti-HBcor în 10% din cazuri poate fi singurul semn de hepatită. Acest lucru se datorează faptului că hepatita mixtă apare uneori când antigenul HBsAg este produs în cantități foarte mici.
Antigenul HBe; anticorpi împotriva ei - anti-HBe. Acest antigen este un marker al replicării virale. Replicarea este divizarea activă a unui virus prin construirea și dublarea ADN-ului. Prezenta sa indică o evoluție severă a bolii și, dacă este detectată la o femeie gravidă, există un risc crescut de complicații din partea fătului.
Decodificarea și determinarea anticorpilor la HBeAg pot confirma începutul recuperării și eliminarea agentului patogen din organism. Dacă un pacient prezintă hepatită virală cronică B, atunci prezența acestor anticorpi este de asemenea considerată un semn pozitiv: indică încetarea reproducerii virusului. Există un fenomen particular când concentrația de ADN viral și anti-HBe crește în sânge, dar fără a crește cantitatea de antigen HBe. Această situație arată diagnosticianului că virusul este mutat, ar trebui să se schimbe tactica tratamentului. După suferința bolii, anti-HBe se găsesc în sângele uman de la cinci luni la cinci ani.
Algoritm pentru diagnosticarea hepatitei B
În conformitate cu recomandările internaționale ale Asociației Europene pentru Studiul Boliilor hepatice, medicii ar trebui să respecte aceste reguli:
- Testele de screening sunt folosite pentru a determina HBsAg și anti-HBs, precum și anticorpi pentru HBcor.
- Teste pentru diagnosticul suplimentar și mai profund al hepatitei. Acestea includ definițiile antigenului HBe și, în consecință, anticorpii acestuia. Aceste studii pot include, de asemenea, determinarea cantității de ADN viral în sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR).
- Metode suplimentare de cercetare care permit înțelegerea fezabilității tratamentului și determinarea tacticii sale. Acestea includ teste de sânge biochimice, biopsie hepatică.
Anticorpi și vaccinare
Se știe că vaccinarea persoanelor care au suferit de hepatită B nu este numai incompetentă din punct de vedere economic, ci și periculoasă pentru pacient. Acest lucru se datorează faptului că sarcina suplimentară antigenică poate provoca apariția hepatitei asociate cu vaccinul. De aceea, înainte de a fi vaccinați, este necesar să examinați HBsAg, anti-HBs și anti-HBcor. Dacă prezența a cel puțin unul dintre markerii de mai sus este detectată în sânge, este necesar să se refuze vaccinarea. Dar această procedură, din nefericire, se realizează extrem de rar, ceea ce afectează negativ starea de sănătate a pacienților.
De asemenea, după vaccinare în 2-30% din cazuri, nu se observă creșterea dorită a cantității de anticorpi. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale fiecărei persoane. Acestea includ: vârsta pacientului, starea altor organe și sisteme, prezența imunodeficienței primare (congenitale) sau secundare (SIDA, boli grave).
analiza
Anticorpi anti-HBs la antigenul de suprafață al virusului hepatitei B (total)
Anticorpi la antigenul S al virusului hepatitei B, anticorpi la antigenul de suprafață, anticorpi la antigenul S, anticorpi la Hbs, anti-HBs, tractul hepatic și biliar. Hepatita. Hepatită virală, hepatită
Economiile dvs.: 345 p.
perioada de performanță
3 zile, cu excepția duminicii (cu excepția zilei de luare a biomaterialului)
Material pentru analiză
Metoda de cercetare
Enzimă-legată de imunosorbant (ELISA)
descriere
Hepatita B este o boală hepatică cauzată de un virus hepatitic B (HBV) care conține ADN (familia Hepadnaviridae). Virusul hepatitei B constă într-o coajă și un nucleocapsid. Învelișul conține antigenul de suprafață - "s" (HBsAg). Nucleocapsidul conține antigenul nuclear, "miezul" (HBcAg) și antigenul "e" (HBeAg), precum și enzimele și ADN-ul virusului. Pe parcursul răspunsului imun, se formează anticorpi diferiți față de antigenele miezului anvelopei și a virusului.
Antigenul de suprafață al virusului hepatitei B (HBsAg) este o polipeptidă cu dimensiuni variabile, care este o componentă a anvelopei exterioare a particulelor de virus hepatitic B. A determinant α prezent în HBsAg, împotriva căruia răspunsul imun este predominant dirijat, este comun tuturor particulelor de virus hepatitic B. factorii determinanți importanți sunt fie d, fie y și w, fie r. Ca urmare a diferitelor influențe (terapia antivirală, acțiunea sistemului imunitar), virusul poate exprima diferite forme mutante de HBsAg (așa-numitele "mutante"). Prezența unor mutanți poate face imposibilă identificarea unei persoane infectate utilizând sisteme de testare disponibile în mod obișnuit.
În acest studiu, se determină anticorpi la antigenul de suprafață al virusului hepatitei B (anti-HBs) din clasele IgM și IgG (total). Anticorpii anti-antigen de suprafață ai virusului hepatitei B (anti-HBs) sunt anticorpi specifici (în principal IgG) îndreptate împotriva antigenului de suprafață al virusului hepatitei B. Anticorpii anti-HBs se pot forma în prezența hepatitei B sau după vaccinarea specifică. Anticorpii sunt îndreptate împotriva factorilor determinanți α ai antigenului de suprafață al virusului hepatitei B (HBsAg), care este comun tuturor subtipurilor și față de alți determinanți specifici subtipului.
Prezența anticorpilor anti-HBs este un indicator al imunității protectoare împotriva virusului hepatitei B. La majoritatea pacienților care au avut hepatită B acută, acești anticorpi sunt detectați 3-4 luni după dispariția HBsAg și persistă timp de până la un an, în funcție de activitatea sistemului imunitar al pacientului. Într-o mică proporție de pacienți, este posibilă detectarea anticorpilor în cursul cronic al hepatitei virale B. Determinarea nivelului anticorpilor anti-HBs este folosită pentru a evalua evoluția bolii și rezultatul ei (un criteriu pentru dezvoltarea imunității protectoare împotriva virusului hepatitei B). Nivelul anticorpilor anti-HBs este rar crescut și scade treptat, deși la unii oameni anticorpii pot persista pe toată durata vieții. Detectarea anticorpilor anti-HBs în studiile de screening indică infecții sau vaccinări anterioare. De asemenea, detectarea anticorpilor anti-HBs este adesea folosită pentru a monitoriza eficacitatea vaccinării.
Indicații pentru
- Determinarea prezenței imunității la virusul hepatitei B, inclusiv în timpul pregătirii pentru vaccinare.
- Confirmarea eficacității vaccinării.
- Evaluarea bolii.
Pregătirea pentru analiză
- Sânge pentru cercetare este recomandat să ia pe un stomac gol, puteți bea doar apă.
- De la ultima masă, ar trebui să treacă cel puțin 8 ore.
- Prelevarea de probe de sânge pentru un studiu trebuie efectuată înainte de începerea tratamentului (dacă este posibil) sau nu mai devreme de 1-2 săptămâni de la anulare. Dacă este imposibil să anulați medicamentele în direcția studiului, trebuie indicat ce medicamente primesc pacientul și în ce doze.
- Cu o zi înainte de colectarea sângelui, limitați grăsimile și alimentele prăjite, nu luați alcool și eliminați efortul fizic greu.
Factorii care afectează rezultatele analizei
Medic care prescrie studiul
Medic specialist, specialist în boli infecțioase, hepatolog, gastroenterolog, terapeut, chirurg, imunolog, hematolog, obstetrician-ginecolog.
Interpretarea rezultatelor cercetării Decriptarea online
Un rezultat pozitiv (10 U / l) poate fi după ce a suferit hepatita B, după o vaccinare reușită, în hepatita acută B (fază de recuperare), uneori în hepatita cronică B cu infecție redusă.