Diskinezia biliară - simptome și tratament

dischinezie biliara - o boala in care perturbate de motilitate și funcționarea defectuoasă a vezicii biliare are loc în canalul biliar, care determină stagnarea bilei sau a evidenția excesiv ea.

Această tulburare apare în special la femei. Ca o regulă, pacienții cu diskinezie biliară suferă de la o vârstă fragedă (20-40 de ani), cu un fizic subțire. Unele femei au exprimat relația dintre agravarea plângerii și perioada ciclului menstrual (agravare apare timp de 1-4 zile înainte de menstruație), deoarece boala se poate agrava în timpul menopauzei.

Deoarece această boală provoacă modificări ale proprietăților bilei, absorbția anumitor substanțe importante și a vitaminelor solubile în grăsimi este afectată. La risc sunt femeile cu boli legate de sfera sexuală, precum și persoanele care sunt adesea expuse la stres.

Există două forme principale de diskinezie a vezicii biliare:

• Hypertonic (hiperkinetic) - tonul vezicii biliare este crescut;
• Hypotonic - tonul vezicii biliare.

cauzele

De ce apar diskinezia biliară și ce este? Cauzele principale ale diskineziei biliari sunt:

1. Pe termen lung, încălcarea sistematică a dietei (consumul neregulat de alimente, supraalimentarea, obiceiul de a satisface consumul înainte de culcare, abuzul de alimente picante.
2. Tulburări ale mecanismelor de reglare neurohumorală ale tractului biliar.
3. Stilul de viață sedentar, masa musculară subdezvoltată congenitală.
4. Distonie neurocirculatorie, nevroză, stres.

Cauze secundare ale dischineziei biliari:

1. Anterior transferat hepatita virală acută.
2. Helminte, infecții (giardioza).
3. Atunci când gâtul sau corpul vezicii biliare este îndoit (cauze organice).
4. În colelitiază, colecistită, gastrită, gastroduodenită, ulcer peptic, enteritis.
5. Inflamația cronică a cavității abdominale (inflamație cronică a ovarelor, pielonefrită, colită, apendicită etc.).
6. Tulburări hormonale (menopauză, tulburări menstruale, insuficiență glandă endocrină: hipotiroidism, deficit de estrogen, etc.).

Cel mai adesea, dischinezia biliară este un simptom de fond, nu un simptom individual. Aceasta indică prezența pietrelor în vezica biliară, apariția de pancreatită sau alte abateri în funcția vezicii biliare. De asemenea, boala se poate dezvolta datorită utilizării anumitor alimente: alimente dulci, alcoolice, grase și prăjite. Stresul psihologic sau emoțional sever poate provoca debutul dischineziei.

clasificare

Există 2 tipuri de diskinezie:

1. Diskinezia de tip hipokinetic: colecist - otanichny (relaxat), acesta este grav redusă, întins, are un volum mult mai mare, astfel încât există o stagnare a bilei și încălcarea compoziției sale chimice, care este plină cu formarea de calculi biliari. Acest tip de diskinezie este mult mai frecvent.
2. Diskinezia de tip hiperkinetic: vezica biliară este într-un ton constant și brusc reacționează la fluxul de alimente în bucăți ascuțite duoden, eliberând o porțiune a bilei sub presiune ridicată.

În consecință, în funcție de tipul de diskinezie biliară și de tractul biliar pe care l-ați găsit, simptomele bolii și metodele de tratament vor varia.

Simptome de diskinezie biliară

Având în vedere simptomele de diskinezie, este de remarcat faptul că ele depind de forma bolii.

Variantele mixte ale JVP apar de obicei:

• durere și greutate în partea dreaptă,
• constipație sau alternând cu diareea,
• tulburări ale apetitului,
• durere în palparea abdomenului și a părții drepte,
• fluctuațiile în greutatea corporală,
• răurire, amărăciune în gură,
• încălcarea generală a statului.

Simptomele dischineziei hipotonice includ:

• dureri dureroase apărute în hipocondrul drept;
• greutate in stomac;
• sentimentul constant de greață;
• vărsături.

Pentru forma hipotonică a bolii se caracterizează printr-un astfel de set de simptome:

• durere de natură ascuțită, care apare ocazional în hipocondrul drept, cu impactul durerii în spate, gât și maxilar. De regulă, durerile durează aproximativ o jumătate de oră, mai ales după o masă;
• sentimentul constant de greață;
• vărsături cu bile;
• apetit scăzut;
• slăbiciune generală a corpului, cefalee.

Este important să se știe că boala nu se manifestă doar cu o imagine clinică gastroenterologică, ci afectează și starea generală a pacienților. Aproximativ fiecare al doilea diagnostic major de diskinezie biliară se referă inițial la un dermatolog datorită simptomelor dermatitei. Aceste simptome ale pielii indică probleme cu tractul digestiv. În acest caz, pacienții sunt îngrijorați de mâncărimea cutanată obișnuită, însoțită de uscăciunea și peelingul pielii. Este posibil să apară bule cu conținut de apă.

Diagnosticul dischineziei biliare

Ca metode de examinare de laborator și instrumentale recomandate:

• analiza generală a sângelui și a urinei
• analiza fecalelor lamblia și coprogram,
• funcțiile hepatice, biochimia sângelui,
• ultrasunetele ficatului și vezicii biliare cu mic dejun coleretic,
• fibrogastroduodenoscopy (înghițit "laba"),
• dacă este necesar, detectarea gastrică și intestinală se efectuează cu eșantionarea bilei în etape.

Cu toate acestea, ecografia este principala metodă de diagnosticare a JVP. Folosind ultrasunete, puteți evalua caracteristicile anatomice ale vezicii biliare și căile sale, verificați pietrele și vedeți inflamația. Uneori efectuați testul de sarcină care permite definirea unui tip de diskinezie.

Tratamentul dischineziei biliare

Atunci cand diagnosticat cu tratamentul dischineziei biliare ar trebui să se concentreze cuprinzătoare, care include regimul de normalizare și dieta, salubrizarea focar de infecție care, desensibilizare, antiparazitar și terapie antihelmintic, eliminarea dysbiosis și vitamine deficiențe intestinale, eliminarea simptomelor de disfuncție.

• Tratamentul formelor hiperkinetice de diskinezie. Formele hiperkinetice de diskinezie necesită restricții în dieta stimulilor și grăsimilor alimentare mecanice și chimice. Folosit tabelul nr. 5, îmbogățit cu produse care conțin săruri de magneziu. Pentru a elimina spasmul muscular neted azotați utilizat, spasmolitice miotrope (Nospanum, papaverina, mebeverină, gimekromon), anticolinergice (gastrotsepin) și nifedipină (Corinfar) reduce tonusul sfincterului Oddi 10-20 mg de 3 ori pe zi.
• Tratamentul formelor hipokinetice de diskinezie. Dieta trebuie utilizat în cadrul secțiunii №5, dischinezie hipokinetic atunci când produsele alimentare trebuie să fie îmbogățit cu fructe, legume, produse care conțin fibre vegetale și săruri de magneziu (bran dietetice, hrișcă, brânză, varză, mere, morcov, șolduri bulion de carne). Golirea vezicii biliare contribuie, de asemenea, la ulei vegetal, smântână, smântână, ouă. Este necesar să se ajusteze funcționarea normală a intestinelor, care stimulează reflexiv contracția vezicii biliare. De asemenea, atribuite colecineticelor (xilitol, sulfat de magneziu, sorbitol).

Pacienții cu observarea dischinezii biliare gastroenterolog arătat și neurologului, starea de sănătate sanatorii anuale balneologie.

fizioterapie

Când varianta hipotonie- hipokinetic sunt mai eficiente curenti diadinamici faradization, curenții sinusoidali modulate nizkoimpulsnye curenti, ultrasunetul de joasă intensitate, perle și baie carbonic.

In cazul formelor hiperkinetic-dischinezie hipertonice sunt recomandate pentru pacienții inductothermy (electrodul disc este plasat peste cadranul din dreapta sus), UHF, terapie cu microunde (UHF), cu ultrasunete de mare intensitate, novocaină electroforeză, aplicații sau ceară ozocherită, galvanice, conifere, radon și baie de hidrogen sulfurat.

Dieta pentru dischinezie

Orice sfaturi cu privire la modul de a trata dischinezia biliară va fi inutilă dacă nu respectați anumite reguli din dieta, care contribuie la normalizarea stării tractului biliar.

O alimentație corectă va contribui la crearea condițiilor favorabile pentru funcționarea normală a tractului gastro-intestinal și la normalizarea funcționării tractului biliar:

• totul puternic sărat, acru, amar și picant este interzis;
• condimentele și condimentele sunt limitate, prajit este interzis;
• dramatic limitată în dieta grăsimii, înlocuind-o cu uleiuri vegetale maxime;
• impune interzicerea strictă a alimentelor potențial dăunătoare și iritante (chips-uri, nuci, sifon, fast-food, pește sărat);
• toate alimentele sunt date la început într-o formă caldă și semi-lichidă, în special în timpul atacurilor dureroase;
• Toate alimentele sunt fierte, aburite sau fierte, coapte în folie.

Meniul de probă pentru ziua:

1. Mic dejun: ou fiert, terci de lapte, ceai cu zahăr, sandwich cu unt și brânză.
2. Al doilea mic dejun: orice fruct.
3. Prânz: orice supă vegetariană, pește coaptă cu cartofi piure, salată de legume (de exemplu, varză), fructe roșii.
4. Snack: un pahar de lapte, iaurt, ryazhenka sau kefir, un cuplu de marshmallows sau marmelades.
5. Cina: cuburi de aburi cu paste, ceai dulce.
6. Timp de dormit: un pahar de kefir sau iaurt de băut.

Recomandare frecventă recomandată (de până la șase ori pe zi), porții mici de alimente. Ultimul aport trebuie să fie înainte de culcare, astfel încât să nu existe stagnare a bilei.

Tratamentul copiilor cu diskinezie biliară

La copiii cu diskinezie biliară, tratamentul se efectuează până la eliminarea completă a stagnării biliare și a semnelor de drenaj biliar. Pentru durere severă, este de dorit tratamentul copilului într-un spital timp de 10-14 zile și apoi într-un sanatoriu local.

Diagnosticul la timp a tulburărilor funcționale ale tractului biliar și tratamentul adecvat copiilor în funcție de tipul de încălcări poate preveni formarea de noi boli inflamatorii ale vezicii biliare, ficat, pancreas si previne formarea timpurie a pietrelor în vezica biliară și rinichi.

profilaxie

Pentru că patologia nu sa dezvoltat, urmați aceste reguli:

• noapte de somn noaptea de cel puțin 8 ore;
• se întinde până cel târziu la ora 23;
• munca alternativă mentală și fizică;
• mers pe jos în aer proaspăt;
• mânca pe deplin: mănâncă mai multe alimente vegetale, cereale, produse fierte de animale, mai puțin
• carne prăjită sau pește;
• eliminarea situațiilor traumatice.

Profilaxia secundară (adică după apariția diskineziei biliare) este cea mai timpuriu detectată, de exemplu, cu examene preventive regulate. Diskinezia biliară nu reduce speranța de viață, ci afectează calitatea acesteia.

Simptomele și tratamentul diskineziei tractului biliar (DZHVP)

Diskinezia biliară nu este o boală independentă - este o consecință a intrării necorespunzătoare a bilei în duoden pentru digestie. DZHVP este însoțită de dureri abdominale dureroase și dureroase, un semn indirect este considerat un miros neplăcut din cavitatea bucală. Tratamentul patologic are drept scop corectarea bolii subiacente.

Principalul simptom al dischineziei biliare este durerea dureroasă în abdomen

JWP - ce este?

Diskinezia canalelor biliare este un sindrom în care activitatea fizică normală a tractului biliar este perturbată, iar tonul vezicii biliare scade. Se disting tulburările organice și funcționale.

Sindromul este observat în 70% din cazurile de boli ale sistemului gastrointestinal. Dintre acestea, 10% dintre cazuri apar în disfuncțiile primare care nu sunt asociate cu alte tulburări ale sistemului digestiv.

Când JVP a afectat activitatea motrică a tractului biliar

Patologia conform codului ICD-10 atribuit codului K82.8 - afecțiuni ale ductului biliar de origine nespecificată.

Tipuri de diskinezie biliară

Există 3 tipuri de JVP:

1. Hipokinetic (hipomotor, hipotonic). În acest caz, există o scădere a tonusului vezicii biliare, o scădere a activității motorii conductelor.
2. Hiperkinetice (hipertensive, hipermotor). Este dominat de fenomene spastice, contractilitate crescută a corpului.
3. Mixt. Într-o formă mixtă, există o schimbare în tonus și durere colică.

Disfuncție hipomotorie

Se caracterizează printr-o lipsă de bilă pentru procesul de digerare a alimentelor. Producția substanței nu suferă, dar în momentul eliberării nu există o contracție suficientă a vezicii biliare. Acest lucru duce la faptul că alimentele nu sunt digerate și nu sunt digerate complet.

Disfuncția hipomotorie în marea majoritate a cazurilor se dezvoltă la vârstnici

Un pacient cu diskinezie de tip hipotonic este o persoană în vârstă de 40 de ani. Principalul motiv pentru disfuncția acestui tip de patologie este considerat stres, tulburări psihologice.

Un simptom tipic este durerea arcandă pătrunzătoare spre scapul spate și drept. Sindromul durerii poate dura câteva zile.

Hiperplazia hipertensivă

Cel mai adesea se dezvoltă la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 35 de ani, adolescenți și copii. Atacul se dezvoltă brusc sub formă de colică. În același timp, presiunea în vezica biliară crește brusc, există un spasm de Lutkens sau sfincteri Oddi. Sindromul durerii nu durează mai mult de 20 de minute. Se dezvoltă după mâncare, pe timp de noapte.

Apariția JVP pe tip hipertonic este posibilă la copii și adolescenți

Formă mixtă

Caracterizată de prezența semnelor de disfuncție și de tip hipokinetic și hipermotor.

Cauzele lui JVP

Există 2 tipuri de diskinezie ale canalelor biliare. Clasificarea se bazează pe motivele care au cauzat încălcarea eliberării bilei.

Cauzele sindromului primar:

1. Factori de stres - Tulburare nervoasă acută sau cronică atât la locul de muncă, cât și în viața personală. Provoacă inconsecvență în funcționarea sfincterilor vezicii biliare.
2. Erori în dieta - neglijarea regulilor de alimentație sănătoasă, mese rare. Acest lucru duce la întreruperea producției de enzime digestive, hormoni. În timp, se dezvoltă diskinezia.
3. Boli de natură alergică în formă cronică. Prezența unui alergen conduce la iritarea sfincterilor, ceea ce provoacă o inconsecvență în activitatea lor.

Cauzele disfuncției secundare:

1. Boli ale tractului digestiv - gastrită, enteritis, ulcere, moartea celulară a membranelor mucoase ale stomacului și ale duodenului.
2. Inflamația cronică în sfera de reproducere, modificările chistului ovarelor, afecțiunile renale.
3. Patologii hepatice - hepatită, colangită, prezența pietrelor în vezica biliară.
4. Salmoneloza din istorie.
5. Alte afecțiuni bacteriene și virale ale tractului gastro-intestinal.
6. Invazii de vierme.
7. Defecte congenitale ale structurii vezicii biliare - coturi, constricție.
8. Endocrine, menopauza la femei.

Simptome ale disfuncției vezicii biliare

Simptomatologia procesului patologic depinde de tipul de disfuncție.

Tabel: Semnele de JVP în funcție de tipul bolii

• Durerea dură în hipocondrul drept.
• Belching - după masă, între mese.
• Greață.
• Vărsături cu bilă.
• Amăcrierea în gură - dimineața, după masă.
• Flatulența.
• Apetit scăzut.
• Încălcarea defecării - adesea constipație.
• Obezitatea.
• Bradicardia.
• Hipersalivație.
• Hiperhidroza.

• În timpul exacerbării, durerea este intensă, care amintește de colici.
• Lipsa apetitului.
• Subțirime.
• Greață și vărsături - pe fundalul coliciului. Sine rar să apară.
• Diaree.
• Atacuri de tahicardie.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Iritabilitatea.
• Oboseala.
• Somn tulburare

Placa pe limbă este albă sau gălbuie.

Nu se observă o creștere a temperaturii în timpul disfuncției canalelor biliare. Prezenta acestuia indica inceputul procesului inflamator, daune bacteriene.

Ce doctor să contactezi?

În caz de încălcare a sistemului digestiv, consultați un gastroenterolog.

Tratamentul disfuncției sistemului digestiv este:

diagnosticare

Sarcina medicului în stadiul examinării pacientului este de a determina tipul de patologie, de a identifica cauzele dischineziei și de a exclude alte boli, inclusiv originea tumorii.

Studiul include:

1. Examinarea și interogarea pacientului, palparea abdomenului.
2. Ecografia - pentru a determina dimensiunea corpului, exclude anomaliile de dezvoltare, tumorile, evaluează activitatea contractilă a vezicii biliare.
3. Numărul total de sânge - cu o creștere a ESR, poate fi evaluat un proces inflamator, este posibilă o creștere a eozinofilelor și a leucocitelor, infestarea cu vierme.
4. Biochimie de sânge - poate exista o creștere a bilirubinei și colesterolului, apariția proteinei C reactive.
5. Colecistografie - radiografie a tractului digestiv cu un agent de contrast. În contrast, preparatele de iod sunt utilizate pe cale orală sau prin perfuzie.
6. Cholangiografie - conform indicațiilor - Examinarea cu raze X a conductelor biliare după administrarea unui agent de contrast. Medicamentul este injectat percutanat prin puncție. În același timp, medicul efectuează drenajul conductelor. Manipularea se face sub anestezie locală.
7. Cholangiografia endoscopică - în funcție de indicații - prin cavitatea orală, cu ajutorul unui endoscop, țineți aparatul foto în vezica biliară. Contrastând, făcând fotografii. Îndepărtarea simultană a pietrelor.
8. Intubația duodenală - conform indicațiilor - un studiu al compoziției biliare, evaluarea activității motorii conductelor biliare.

Colecistografia folosind un agent de contrast vă permite să obțineți o imagine completă a stării tractului digestiv

Tratamentul dischineziei biliare

Tratamentul tulburărilor de motilitate ale vezicii biliare este efectuat în mod cuprinzător atât la adulți cât și la copii și depinde, de asemenea, de tipul de disfuncție.

Tactica managementului pacientului include:

• modul;
• normalizarea nutriției;
• terapie medicamentoasă;
• fizioterapie;
• Tratamentul spa - ori de câte ori este posibil.

Fizioterapia prescrise tulburări de motilitate a vezicii biliare

În plus, normalizarea stării psiho-emoționale, somnul.

medicină

Tratamentul medicamentos este pe termen lung și depinde de tipul de dismotilitate.

În tratamentul disfuncției hipomotorii

Admiterea Hofitola îmbunătățește activitatea contractilă a vezicii biliare

Dozajul individual selectează un medic. Durata tratamentului este de la 20 de zile la 2 luni.

Drogurile sunt bine tolerate. Recepția poate provoca diaree, diverse reacții alergice. În acest caz, tactica medicală este revizuită.

Acest grup de medicamente nu este prescris în prezența:

• nefrită, hepatită în perioada acută;
• obstrucția conductei biliare;
• prezența pietrelor;
• sensibilitate individuală.

Tonic bazat pe plante, care normalizează starea sistemului nervos:

• tinctura de Eleutherococcus;
• extract de rădăcină de ginseng.

Luați tinctura de Eleutherococcus pentru a stabiliza activitatea nervoasă a corpului.

Drogurile stimulează activitatea nervoasă mai mare, reduc oboseala, îmbunătățesc adaptarea organismului la diverși stimuli.

Dozările depind de vârsta și starea pacientului și pot varia de la 15 la 30 de picături per doză. Principalul efect secundar al tincturilor este insomnia. Prin urmare, nu este de dorit să le luăm seara.

Contraindicații pentru numire:

• vârsta copiilor;
• sarcina, alăptarea;
• intoleranță individuală;
• istoria insomniei;
• perioadă de menstruație.

Tuba ajută la menținerea debitului bilă în timpul remisiunii bolii

Ar trebui să luați 100-200 ml de apă sau zaharuri, sulfat de magneziu dizolvat în el și să se așeze pe partea dreaptă pe un tampon de încălzire timp de 40 de minute. Interzisă cu calculi biliari, ulcere în istorie, inflamație în ficat.

În tratamentul disfuncției hipermotorilor

Hepabene este prescris pentru a relaxa conductele biliare și pentru a scuti spasmele.

Ambele au 1 capsulă de 3 ori pe zi. Dintre efectele secundare, s-au observat numai cazuri episodice de diaree. Medicamentele nu sunt prescrise pentru procesele inflamatorii în ficat în perioada acută.

No-shpa va ajuta la eliminarea durerii în timpul unui atac

În plus, sedativele sunt indicate la alegerea medicului.

Remedii populare

Fitoterapia face parte din metodele populare de tratament. Dar, în același timp, utilizarea plantelor medicinale utilizate în medicina oficială. Durata tratamentului pe bază de plante este de la 2 la 3 săptămâni.

Brood flori imortelle

Utilizați flori imortelle pentru prepararea bulionului terapeutic

Vor fi necesare 60 de grame de materii prime vegetale și 1 litru de apă clocotită. Turnați și înfășurați. Lăsați-o să se fierbe până când decoctul este complet răcit. Luați 100 ml pentru o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi.

Porumbul Silt

Mătase de porumb pentru prepararea perfuziei terapeutice

Necesită 4 linguri. l. se toarnă 1 litru de apă clocotită. Înfășurați și lăsați să se răcească. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi.

Ceai de musetel

Înlocuiți ceaiul obișnuit cu mușețel pentru a îmbunătăți tractul digestiv

Luați o lingură. l. flori de mușețel și se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistă 5 minute. Luați 1 cești de ceai de 3 ori pe zi.

Licorice rădăcină

Se răcește rădăcina de lemn dulce pentru a obține un remediu eficient în lupta împotriva JVP

Se vor lua 2 lingurite de materii prime vegetale zdrobite. Se toarnă un pahar de apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de 15 minute. Trageți și completați cu apă până la plin de sticlă. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese.

Mentă ceai

Luați ceai de menta de 3 ori pe zi înainte de mese

Necesită 2 lingurițe. l. Se toarnă 1 cană de apă clocotită. Insistați 30 de minute. Luați 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de 4 săptămâni.

Dieta cu JVP

Dieta este o componentă esențială a terapiei de disfuncție a ductului biliare. În primele zile, se recomandă supe șterse, porii și piureuri de legume. Postul nu este afișat.

• mâncăruri prajite, picante, grea;
• carne și pește;
• ; bulion
• ridiche, ridichi;
• băuturi alcoolice;
• condimente;
• produse de cofetărie;
• ciocolată;
• fasole;
• pâine neagră;
• smântână, lapte integral și grăsimi și produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
• muraturi, conserve;
• cârnați și cârnați;
• fast food

• pâinea de ieri;
• produse lactate cu conținut normal de grăsimi;
• pui;
• un pește sălbatic;
• mânzat;
• legume;
• ulei vegetal;
• miere;
• marmeladă;
• sucuri;
• bomboane;
• fructe;
• ceai;
• paste fara sosuri calde;
• cereale;
• legume supe.

Tehnici culinare recomandate - prăjire, coacere, fierbere

Meniul de eșantioane

Mesele trebuie să fie fractionale: în timpul zilei, faceți 5-6 mese.

Cu dieta, este important să împărțiți alimentele - să împărțiți rata zilnică de hrană pentru 5-6 mese

Prima zi:

1. Mic dejun - salată de legume, lapte de orez, ceai, pâine și unt.
2. Al doilea mic dejun este un măr, coapte sau 250 ml de suc de fructe.
3. Pranz - supa de legume, piept de pui copt, varza tocata, compot.
4. Sigur, - biscuiți galetny, compot din fructe uscate.
5. Cina - mezeluri, carne de vită fiartă, salată de sfeclă fiartă cu ulei vegetal, ceai.
6. Pentru noapte - un pahar de produs de lapte fermentat.

Meniul zilei a doua:

1. Mic dejun - fulgi de ovăz pe apă, un pahar de ryazhenka.
2. Al doilea mic dejun - piure de fructe.
3. Prânz - supă de legume, paste făinoase, carne de vită, ceai verde, pâine.
4. Safe, - brânză de vaci cu stafide și caise uscate, smântână.
5. Cina - salata de legume, omeleta cu aburi, ceai.
6. Pentru noapte - un pahar de iaurt.

Caracteristicile tratamentului la copii

Conform statisticilor medicale, 90% dintre copiii cu diagnostic de diskinezie au avut episoade de boli inflamatorii ale sistemului gastrointestinal, invazii helmintice. La adulții în vârstă, distonia vasculară contribuie la dezvoltarea acestei disfuncții. La fete, această tulburare este diagnosticată mai des decât la băieți.

Acestea includ minimizarea fast-food-ului, nuci, gustări, apă minerală. În plus, alimentele sunt prezentate la cererea copilului, în funcție de pofta de mâncare. Nu este necesar să se respecte cu strictețe momentele regimului.

Snacking diferite bunatati - nuci, bomboane, chifle - sub interdicție strictă. Cea mai bună alegere în acest caz sunt fructele.

Terapia medicamentoasă este reprezentată de medicamente pentru normalizarea microflorei, antispasmodice pentru durere, sedative ușoare pe bază de plante, coleretice. În plus, sunt prezentate masaje, electroforeză cu antispastice, un curs de terapie cu exerciții fizice.

O activitate fizică adecvată ar trebui să fie prezentă în toate etapele tratamentului. Plimbări obligatorii în aerul curat și emoții pozitive.

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

În primele etape ale încălcării fluxului de bilă este principala cauză a dezvoltării unor forme severe de toxicoză. Aceasta se manifestă sub forma unor apariții de grețuri, vărsături, lipsa apetitului, scădere în greutate.

În acest caz, cea mai bună soluție ar fi să-l admită pe femeie la departamentul ginecologic al spitalului.

Atunci când JVP la femeile gravide necesită spitalizare și monitorizarea constantă a medicilor

O caracteristică a tratamentului femeilor gravide cu un diagnostic de JVP este că multe medicamente sunt interzise în perioada de gestație. Principala tactică a pacientului este să respecte principiile bunei alimentații, al apetitului alimentar. Este interzis să "mâncați pentru două", așa cum recomandă bunica.

Tratamentul medicamentos acceptabil este recepția ceaiurilor din plante. De exemplu, decocturile de cercuri de porumb, mărar, menta. Permisiunea de a primi antispastice.

DZHVP nu este o indicație pentru avort, pentru operația cezariană. Disfuncția nu afectează cursul nașterii naturale.

Posibile complicații

JVP nu este o condiție normală pentru organism. Tratamentul trebuie efectuat în întregime. În caz contrar, se pot dezvolta următoarele complicații:

• colecistită - un proces inflamator care implică vezica biliară;
• apariția pietrelor în vezica biliară;
• pancreatită acută și cronică;
• duodenită - un proces inflamator în duoden.

Duodenită și colecistită - o complicație frecventă a tratamentului greșit

profilaxie

Cea mai bună prevenire a disfuncției vezicii biliare este tratamentul în timp util al bolilor gastrointestinale, invaziilor helmintice și patologiilor sistemului nervos. Este prezentată normalizarea nutriției, activitatea fizică adecvată, odihna completă pentru toate categoriile de pacienți.

Evaluați acest articol
(4 evaluări, media 4.25 din 5)

Simptomele și tratamentul diskineziei tractului biliar

Dintre toate persoanele cu boala vezicii biliare, aproximativ zece la suta sufera de dischinezie. Această dysmotilitate a tractului biliar este mai frecventă la femei la o vârstă fragedă, structură slabă. Acest lucru se datorează particularităților metabolismului. La adolescenți, această patologie se găsește, de asemenea, dar este asociată cu o nepotrivire a canalelor înguste cu o cantitate mare de bilă care se formează. Dischinezia biliară are simptome specifice.

Există două forme de diskinezie biliară: hipertonică și hipotonică. În primul caz, tonul vezicii biliare este crescut, în al doilea - coborât, și o cantitate mică de bilă intră în duoden. Cu forma hipertonică, o durere ascuțită se dezvoltă în hipocondrul drept, cu forma hipotonică, dureri dureroase și dureroase. Foarte rar există o formă mixtă a bolii, în care există semne de ambele forme.

Cum se formează bila?

Bilă este un lichid maroniu, un secret digestiv necesar pentru defalcarea grăsimilor alimentare. În această formă, grăsimile sunt mai bine absorbite în sânge.

Bilele se produc în ficat, concentrate în vezica biliară. Dacă bila nu se concentrează și intră imediat în intestin, apare iritația intestinului, diareea este posibilă. Cu o lungă ședere în bilele vezicii urinare, dimpotrivă, devine prea concentrată. Procesul de eliberare a bilei și mișcarea acestuia prin canale este reglat de un sistem de sfincteri (mușchi circulari) și este supus sistemului nervos autonom.

De ce apar dischinezia biliară?

Dischinezia primară apare pe fondul stresului și nevrozei, disonanța sistemului nervos autonom, alimentația necorespunzătoare și neregulată, tulburările hepatice, stilul de viață sedentar, lipsa anumitor hormoni, degenerarea și alergiile.

Dischinezia biliară secundară este asociată cu afecțiunile asociate: gastrită, duodenită, diskinezie esofagiană, ulcer peptic, colelită, hepatită, procese inflamatorii cronice în cavitatea abdominală, paraziți, anomalii congenitale, tulburări hormonale și endocrine.

Cel mai adesea, dischinezia biliară este asociată cu un proces și nu apare de la sine.

Simptomele de diskinezie

Următoarele simptome ale bolii pot fi distinse:

1. Durerea în hipocondrul din dreapta (cu forma hiperkinetică - durere acută, pe termen scurt, cu iradiere la umărul drept, asociată cu consumul de alimente grase, cu forma hipokinetică - durere dureroasă și dureroasă).
2. Colica biliară (diskinezia biliară provoacă durere ascuțită, paroxistică).
3. Cholestasis (intrarea întârziată a bilei în intestin) cu icter, fecale ușoare, urină închisă, mâncărime a pielii, ficat mărit, greață, vărsături, tulburări neurotice.
4. Amărăciunea amărăciune.
5. Apetit scăzut.
6. Balonare, constipație.
7. Transpirație.
8. Bradicardia.
9. Amărăciune în gură.
10. Slăbiciune generală a corpului.

Pacienții cu disfuncție biliară sunt adesea schimbați în starea de spirit, iritabili, anxios și suferă de această condiție.

Diagnosticul dischineziei

Înainte de efectuarea procedurilor instrumentale și de diagnostic, un specialist efectuează o serie de plângeri, anamneza bolii, o examinare clinică a pacientului.

Ecografia vezicii biliare dezvăluie o schimbare în dimensiune, formă, prezența calculilor biliari. Pe fondul aportului coleretic, este examinată mișcarea bilei de-a lungul canalelor.

Sunetul duodenal arată modificări ale porțiunilor de bilă.

Colecistografia și colangiografia cu contrastanță evaluează canalele biliare extra-și intrahepatice, cum se produce contracția sfincterului, cursul bilă.

Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă examinează canalele înapoi în fluxul de bilă cu o sondă prin intestin.

Folosind un preparat radioizotopic, colescintigrafia vizualizează evoluția bilei din ficat prin canale, indiferent dacă există diskinezie a vezicii biliare și simptome de colestază, blocarea sfincterului în duoden.

Rezonanța magnetică cu colangiografie utilizând tomograful neinvaziv arată starea tractului biliar.

În plus, efectuați o analiză biochimică a analizei sângelui, a fecalelor pe viermi, coprogram, disbacterioză.

Tratamentul dischineziei

Respectarea dieta și dieta - principalii factori care elimină patologia tractului biliar. Dietele trebuie să adere la o perioadă lungă de timp, schimbând modul obișnuit de viață. Acest lucru ajută la restabilirea funcției normale a peristaltismului în canale, înlăturarea congestiei în vezica biliară.

Carne și pește grase, alimente afumate, picante, prăjite, condimente și mirodenii sunt excluse din dietă. Băuturi carbogazoase interzise, ​​ciocolată, cofetărie, cafea, conserve. Cantitate mică de sare în alimente. Cea mai bună opțiune ar fi să mâncați alimente în formă slabă, piure sau piure.

Este posibil să se utilizeze ape minerale medicinale (minerale mari sau mici), în funcție de tipul de diskinezie biliară.

Masa dietetica numarul 5 este conceputa special pentru astfel de conditii.

Nutriție fracționată, în porții mici la intervale scurte.

Respectarea regimului zilnic este importantă: un somn plin de nopți, plimbări în aer proaspăt, exerciții motorii, pauze în timpul muncii mentale prelungite.

Terapia cu medicamente joacă un rol important în rezolvarea problemei.

Medicamentele sunt folosite pentru a spori producerea de bilă (coleretice) sub formă hipotonică - Allohol, Cholenzim, tinctură de Eleutherococcus. Când hipertensivă - colecinetică Gepabena, bromură de potasiu.

Cu un spasm puternic, sunt prescrise spasmoliticele (drotaverina, papaverina), foarte rar - pentru a calma durerea - promedolul este prescris de un medic.

Enzimele ajută la compensarea lipsei secrețiilor digestive și a diskineziei hipo-cinetice.

Dischinezia biliară este o indicație pentru prescrierea medicamentelor pentru sistemul nervos autonom (sedative sau stimulente).

Sub supravegherea unui medic, tubajul (curățarea) ficatului și a tractului biliar este efectuat într-o poziție pe partea sa și un tampon de încălzire special.

Procedurile de fizioterapie (electroforeza, terapia diadynamică) ajută la susținerea tratamentului principal.

Acupunctura și acupresura restabilește, de asemenea, activitatea vezicii biliare. Se aplică terapia cu leech (hirudoterapia).

În prezența unui ulcer, paraziți, dacă există diskinezie esofagiană, este necesar să se concentreze asupra bolii subiacente.

Medicina tradițională folosește decocții de ierburi pentru a scăpa de dischinezie. Când hiperkinezia ajută la decoctarea mușețelului, rădăcină de lemn dulce, perfuzie de menta. Atunci când hypokinesia - decoctură imortelă, mătase de porumb, oregano. Taxele aplică cursuri de două ori pe an.

Un tratament spa anual în regiunile cu izvoare minerale este considerat eficient.

Posibile complicații ale dischineziei: colangită, colelitiază, colecistită cronică sau pancreatită, gastrită, duodenită, dermatită atopică.

Prognosticul pentru dischinezia biliară este pozitiv. Șanse mai mari de recuperare la pacienții cu tipul primar de boală, cu implementarea tuturor recomandărilor specialistului și a tratamentului în timp util.

Prevenirea disfuncției biliari include o dietă echilibrată, evitând stresul, mersul pe jos în aerul proaspăt, munca și odihna. Protecția secundară este o dietă medicală, examinări medicale periodice, respectarea recomandărilor medicale.

Gastrita cronică jvp

Gastrita cronică: coduri de decodare pentru ICB 10

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes monahul ceai. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Adesea, termenii medicali pot confunda cu ușurință un pacient. În plus, atunci când se confruntă cu o codificare misterioasă, imaginația pacientului atrage imediat o imagine tragică. Gastrita cronică nu este o excepție pentru astfel de situații. Cum să interpretezi și să descifrezi numere și litere incomprehensibile în istoria lor?

Ce este codul ICD și gastrita?

Pentru un om simplu pe stradă, ICD 10 și K29.1-9 sunt un set de litere și cifre incomprehensibile, dar pentru un specialist această combinație se referă la volume. ICD ar trebui să fie înțeleasă ca clasificare internațională a bolilor. Sistemul său de statistică a tuturor bolilor este acceptat în baza noastră de asistență medicală.

Numărul 10 indică frecvența cu care au fost colectate datele statistice, adică aceste date au fost obținute timp de 10 ani.

În ceea ce privește următoarea combinație K29.1-9, aceasta indică tipul de patologie cronică a stomacului.

Principalele tipuri de gastrită cronică în conformitate cu ICD 10

Hemoragia acută (erozivă) Codul 29.0

Patologia este un tip de proces inflamator pe suprafața cavității stomacului. Particularitatea bolii este că începutul nu este formarea unei zone inflamate, ci tulburări microcirculative în vasele suprafeței submucoase. Apoi provoacă hemoragii, înmuia treptat stratul superior al cavității. Ca rezultat al încălcărilor în vasele peretelui stomacului, se pot produce cheaguri de sânge, care cauzează gastrită acută, inflamație și eroziune. De asemenea, această boală este numită și gastrită erozivă hemoragică.

Alte tipuri de gastrită (tip acut) Codul 29.1

Acest tip de patologie este cauzată de acțiunea pe termen scurt a mediului agresiv, în rolul căruia pot fi alimente proaste, droguri etc.

În funcție de tipul de leziuni ale membranei mucoase, precum și de caracteristicile semnelor clinice ale gastritei:

• catarală;
• fibrinoasa;
• coroziv;
• abces.

Codul alcoolului 29.2

În conformitate cu ICD10, o astfel de gastrită nu apare pe fundalul procesului inflamator. Gastrita acută, în care există o deteriorare a căptușelii interioare a stomacului, se formează datorită utilizării prelungite a alcoolului și este adesea însoțită de eroziune.

Sub acțiunea etanolului există o creștere a producției de acid clorhidric, care erodează treptat pereții stomacului, perturbându-le astfel structura și făcând imposibilă îndeplinirea pe deplin a funcțiilor lor.

În același timp, procesul de circulație a sângelui este complet perturbat, producția de mucus de protecție este inhibată, ceea ce împiedică restaurarea celulelor mucoasei gastrice.

Cod cronic superficial 29.3

Patologia este considerată cea mai ușoară formă, care este adesea diagnosticată printre pacienți. Tratamentul precoce sau prost efectuat amenință această formă să se transforme într-o patologie mai complexă. Vederea suprafeței curge numai în stratul exterior al căptușelii, fără a distruge nivelele mai profunde ale mucoasei gastrice.

Codul atrofic cronic 29.4

Gastrita cronică de către ICD 10 este un proces inflamator în stratul mucos al stomacului, care provoacă subțierea sa. Ca urmare a unei astfel de distrugeri, producția de secreție gastrică este redusă, iar celulele epiteliale implicate în regenerarea membranei mucoase devin mult mai puțin. În acest context, se formează insuficiența secretorie a cavității gastrice.

Cod cronic necunoscut 29.5

Conform clasificării ICD 10, acest tip de gastrită are două forme:

Tipul antral este caracterizat prin localizarea procesului inflamator în partea inferioară a stomacului, numit antrum. În această parte sunt glandele care produc hormonul digestiv gastrin. Prin aceasta este un efect puternic asupra acidului clorhidric. În caz de lipsă, apare o aciditate crescută, care provoacă un proces inflamator pe pereții stomacului. Boala în majoritatea cazurilor devine cronică.

Gastrita acută de tip antral apare cel mai adesea ca rezultat al intoxicației alimentare, al tulburărilor de alimentație severă și al alergiilor alimentare sau medicamentoase.

Gastrita fundamentală se dezvoltă în zonele superioare și medii ale cavității gastrice. În această parte se află glandele digestive, al căror scop este producerea de acid clorhidric. În cazul pierderii parțiale a funcțiilor lor de către glandele digestive, antrum își păstrează structura.

Specia cronică rămasă Cod 29.6

În plus față de cele de mai sus forme de gastrită cronică pot fi:

• hipertonice;
• graniomatos gigant,
• Boala Menetria.

Tipul gastrita hipertensivă se caracterizează prin creșterea excitabilității tonului peretelui gastric. Motivul acestei patologii este excitabilitatea sistemului nervos autonom. O formă acută este mai mult un simptom însoțitor al unor boli cum ar fi nevroza, ulcerul, cancerul de stomac sau alte boli ale cavității gastrice.

O caracteristică a gastritei granulomatoase este lipsa capacității de dezvoltare independentă. Cel mai adesea, condițiile favorabile sunt boli cum ar fi micoza, tuberculoza, boala Crohn. De asemenea, poate apărea ca urmare a intrării unui corp străin în cavitatea stomacului.

Boala lui Menetrie se manifestă sub forma degenerării stratului mucusului gastric. Ca rezultat al procesului distructiv, chisturile și adenoamele se formează pe pereții săi. În același timp, apare insuficiență secretoare, iar gastrita acută este caracterizată prin sângerări gastrice.

De asemenea, în această listă de patologii gastrice include gastrita nespecificată sub codul 29.7. Această boală se caracterizează prin localizarea neclară a zonei inflamatorii.

Dischinezia vezicii biliare: patogeneza, simptomele și metodele de tratament

Digestia este un complex de reacții biochimice, combinate cu un efect mecanic asupra buimacului alimentar. Multe organe ale tractului gastro-intestinal produc propriul secret, necesar într-o anumită etapă a digestiei. Secreția bilei se face atunci când bolusul alimentar intră în lumenul duodenului. Bilele sunt produse de ficat, se acumulează în vezica biliară și, dacă este necesar, intră în tractul digestiv prin tractul biliar. Există o boală asociată cu motilitatea afectată a acestor căi și conducând la apariția multor simptome neplăcute. Acest proces patologic se numește dischinezie a vezicii biliare.

Despre boala

În cursul studiilor statistice, sa constatat că dischinezia tractului biliar afectează mai mult de o zecime din întreaga populație a Pământului. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, femeile de vârstă reproductivă care au un fizic astenic. Se presupune că diferențele de gen în morbiditate sunt asociate cu producerea de hormoni și procese metabolice în corpul feminin.

Ce este diskinezia vezicii biliare? Medicina tradițională a început să studieze această boală relativ recent. Acesta a fost inițial oficial documentat în 1903 de doi chirurgi care au operat pe un pacient care a suferit de durere intensă în hipocondrul drept. La început, medicii s-au gândit la exacerbarea bolii de biliară, dar în timpul intervenției chirurgicale, pietrele vezicii biliare nu au fost găsite.

Din cele mai vechi timpuri, sa presupus că există o relație directă între bolile vezicii biliare și starea psiho-emoțională a pacientului. Dacă o persoană este în mod constant expusă la stres, se confruntă cu emoții negative, este într-o stare de tensiune nervoasă, există o mare probabilitate ca el va avea probleme cu sistemul biliar.

În aspectul și comportamentul uman, se poate presupune că prevalează tipul de diskinezie. Dacă pacientul este iritabil, predispus la agresiune și durere predomină, atunci acesta este de obicei un tip hiperkinetic, datorită tonului crescut al peretelui muscular al vezicii biliare. Dacă pacientul se plânge de amărăciune în gură, slăbiciune generală, depresie, atunci acest lucru indică un tip hipotonic asociat cu o încălcare a secreției biliare. Trebuie spus că aceste criterii sunt condiționate și nu sunt luate în considerare de către medic în timpul diagnosticării, datorită specificității scăzute.

anatomie

Vezica biliară este unul dintre organele sistemului digestiv, situat în hipocondrul drept. În dlinnik se poate ajunge la aproximativ 14 cm și până la 5 cm în diametru. Volumul vezicii urinare este de aproximativ 30-80 ml, dar cu congestie asociată cu boala pietrelor biliare, o tumoare sau o întrerupere congenitală a permeabilității conductelor, capacitatea vezicii biliare poate crește. La oamenii sănătoși, vezica biliară este în formă de pară. În unele maladii sau malformații congenitale se poate schimba, dobândi o formă în formă de arbore, devine bifurcată sau conține comisii interne.

Anatomic, este împărțit în trei părți: fundul, corpul, gâtul. Canalele biliare sunt conectate direct la gât și apoi merg în duoden. Structura care limitează conducta din tractul digestiv este sfincterul lui Oddi. Această formă este un inel muscular care împiedică refluxul sucului gastric în tractul biliar.

Zidul vezicii biliare este alcătuit din trei cochilii:

• Țesătură exterioară sau țesut conjunctiv. Restricționează vezica biliară de la alte organe ale cavității abdominale, conține vase de sânge care alimentează celelalte straturi.
• Stratul muscular. Se compune în principal din fibre musculare circulare. Cochiliul este necesar pentru punerea în aplicare a contracției musculare și împingerea bilei în lumenul tractului biliar. La gâtul vezicii urinare, fibrele circulare formează sfincterul Lutkens, care împiedică curgerea prematură a bilei.
• Membrana mucoasă (stratul interior) este formată din celule epiteliale care îndeplinesc funcția de excreție.

Un număr de mecanisme sunt implicate în procesul de excreție a bilei. Sistemul nervos vegetativ are cea mai mare influență asupra dezvoltării diskineziei funcționale. În mod normal, când sistemul nervos parasimpatic este activat, peretele muscular al vezicii biliare se contractează, iar sfincterul lui Oddi se relaxează. În tulburările psiho-emoționale severe, apare o perturbare a muncii nervului vag, care se manifestă sub forma dezorganizării elementelor musculare ale sistemului biliar.

Mucoasa intestinală produce un număr de substanțe biologic active care afectează vezica biliară. Cholecistocinina este un hormon neuropeptidic sintetizat de celule epiteliale duodenale. În mod normal, eliberarea sa apare atunci când alimentele intră în tractul gastrointestinal. În cazul patologiei duodenale, poate apărea o încălcare a producției acestui hormon, care se manifestă sub forma inhibării motilității vezicii biliare.

Unele neuropeptide, de asemenea, sintetizate de mucoasa intestinală, pot inhiba contracția stratului muscular al vezicii biliare. Toți factorii de mai sus sunt strâns corelați între ei. Când una dintre aceste componente este deteriorată, există o dezorganizare în activitatea sistemului muscular, care se manifestă fie prin congestie, fie prin colică biliară.

bilă

Bilă este un lichid cu nuanță galben-maronie, sintetizat de ficat și necesar pentru digestie normală. Principalele funcții ale bilei includ inactivarea pepsinei gastrice și emulsionarea grăsimilor. Pepsina este o enzimă sintetizată de epiteliul stomacului. În stadiul de digestie gastrică, pepsina joacă un rol important în defalcarea compușilor proteici. Când intră în duoden, interacționează cu acidul biliar și este eliminat. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci pepsina va descompune compușii de proteină pancreatic și astfel va împiedica procesarea ulterioară a bolusului alimentar.

Emulsificarea grăsimilor, adică împărțirea moleculelor lipidice complexe în componente mai simple, permite o mai bună absorbție a acizilor grași. În plus, bilă îmbunătățește motilitatea tractului digestiv, stimulează sinteza hormonilor intestinali și previne atașarea bacteriilor patogene la membrana mucoasă a tractului digestiv. Bilele au, de asemenea, o funcție de excreție. Acesta conține bilirubină și colesterol - compuși solubili în grăsimi care nu pot fi excretați de rinichi. Aproximativ 2/3 din colesterolul se prezintă cu fecale, iar restul este capturat înapoi în sânge.

Bilele sunt implicate indirect în activarea tripsinei - o enzimă a pancreasului care descompune proteinele.

Din punct de vedere etiologic, dischinezia biliară poate fi împărțită în două tipuri - primar și secundar.

• În primul caz, patologia este asociată cu tulburări funcționale, manifestate sub formă de tulburări de motilitate. La nivel biochimic, există o tulburare a reacțiilor neurohumorale și a neurotransmițătorilor. Experții au remarcat influența pe termen lung a factorilor de stres ca principala cauză a acestei tulburări.
• Diskinezia secundară este cauzată de orice patologie organică care apare în organele sistemului digestiv. Cel mai adesea este gastrita, duodenita, hepatita, colecistita sau procesele inflamatorii in organele abdominale. Doar peste 60% din toate cazurile de diskinezie apar în patologia organică.

Funcția principală a vezicii biliare este acumularea și concentrarea bilei, precum și eliberarea acesteia în tractul digestiv la ingerarea alimentelor. Bilele în sine sunt sintetizate de hepatocite într-un mod continuu.

Distingem clinic două forme de dischinezie, tip hiper-și hipomotor.

• În dischinezia tipului de hipermotor, un ton nervos vagus crescut joacă un rol major în patogeneza. De regulă, acestea sunt femei tinere de fizică astenică care suferă de labilitate emoțională. Cu această formă de disfuncție, activitatea motrică a vezicii biliare crește. În același timp, există o creștere a tonului în sfincterul lui Lutkens și al lui Oddi. Ce duce la asta? Stratul muscular al vezicii biliare începe să se contracteze în mod activ pentru a stoarce bilele în sine. În același timp, sfincterul, limitând producția de bilă, este puternic comprimat. Ca rezultat, această afecțiune se va manifesta ca o colică biliară, similară cu cea care apare în timpul exacerbării bolii de biliară.
• Tipul hipomotor de diskinezie apare atunci când sensibilitatea vezicii biliare la influența stimulilor neurohumorali scade. Această afecțiune este observată, de asemenea, la niveluri ridicate de estrogen în sânge, boli duodenale cronice care conduc la atrofie mucoasă și producție redusă de colecistochinină.

Cauze ale dischineziei

După cum sa menționat mai sus, există cauze primare și secundare ale dischineziei biliare. În plus, pentru fiecare subtip al bolii are propriile motive specifice.

Dischinezie primară

Procesul patologic este cauzat de disfuncția funcțională, care nu poate fi stabilită cu ajutorul metodelor instrumentale de cercetare. Cu o lungă evoluție a bolii, există o mare probabilitate de apariție a tulburărilor organice în tractul biliar și în vezica biliară.

Cauze de diskinezie biliară primară:

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes monahul ceai. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

• Stresul cronic conduce la perturbarea nervului vag. Sistemul nervos parasimpatic reglează direct secvența de relaxare și contracție a structurilor musculare ale vezicii biliare și sfincterului lui Oddi. Suprasolicitarea psiho-emoțională prelungită duce la o încălcare a consistenței sfincterilor.
• Eroare în dieta. Consumul frecvent de alimente grase duce la suprimarea sintezei hormonilor intestinali care afectează secreția de bilă și tonul structurilor musculare ale tractului biliar. Pentru a corecta această condiție, se recomandă abandonarea utilizării sistematice a alimentelor prajite, afumate și condimentate.
• Toți mușchii corpului uman sunt interconectați. Dacă o persoană conduce un stil de viață sedentar, are un fizic astenic, este hrănit slab, atunci stratul muscular al organelor sale va fi slăbit. În cazul în care alimentele intră în duoden, vezica biliară nu va putea contracta în măsura necesară, astfel încât există o stagnare a bilei.
• Reacții alergice. Alergenii conținute în mediu, atunci când sunt ingerate, pot avea un efect negativ asupra mucoasei intestinale. Ca urmare, sistemul muscular intestinal este iritant, ceea ce duce la o încălcare a relației dintre relaxare și contracție a elementelor musculare.

Diskinezia secundară

Se întâmplă cu patologii organice ale vezicii biliare, duodenului, tractului biliar și altor organe ale tractului gastro-intestinal. Cauzele frecvente ale dezvoltării diskineziei biliare secundare:

• Inflamația stomacului și a intestinului subțire. În cazul procesului inflamator prelungit apare atrofia membranei mucoase a organelor. Ulterior, aceasta duce la o scădere a producției de substanțe biologic active care afectează motilitatea vezicii biliare și a tractului biliar. Cu aciditate crescută a stomacului crește sinteza pepsinei, care nu are timp să se inactiveze în duoden. Pe fondul acidității crescute, sfincterul Oddi începe să se micșoreze și să împiedice curgerea bilei în lumenul intestinal.
• Inflamația cronică a altor organe ale cavității abdominale. De regulă, este pielonefrită, solar, iar la femeile adnexite sau chisturi ovariene. Odată cu dezvoltarea reacțiilor patologice de acest tip, apar schimbări reflexe în vezica biliară și în tractul biliar.
• Inflamația ficatului și a canalelor biliare. În aceste boli, infecția se extinde pe peretele vezicii biliare. În același timp, proprietățile schimbării bilei, care conduc la dezvoltarea bolii de biliară. Formate bilious calcul de dimensiuni mari poate duce la întreruperea mecanică a fluxului de bilă.
• Bolile infecțioase ale tractului biliar (dizenterie, salmoneloză, etc.). Toxinele secretate de microorganismele patogene pe parcursul vieții lor, perturbează transmiterea impulsurilor de la aparatul nervos către elementele musculare ale sistemului biliar. În acest caz, relația dintre contracția peretelui muscular al vezicii biliare și sfincterul lui Oddi dispare.

simptome

În funcție de tipul de motilitate, simptomele dischineziei vezicii biliare vor varia.

Tipul hipotonic de diskinezie:

• Sindromul de durere va fi permanent, prostie. Durerea este localizată în hipocondrul drept, nu radiază și crește după masă. Există durere atunci când se întinde vezica biliară din cauza încălcărilor de descărcare de gestiune a bilei.
• Belching-ul apare după mâncare sau în decalajul alimentar.
• Greață. Când refluxul gastroduodenal poate provoca vărsături ale bilei.
• Amărăciune în gură. De regulă, toate afecțiunile tractului gastro-intestinal sunt afectate de boli ale sistemului hepato-biliar. Foarte des, pacienții au observat refluxul bilei în stomac și apoi în esofag și gură. În acest caz, o persoană bolnavă va observa amărăciune în gură, care apare dimineața sau după exercițiu.

Semnele indirecte ale JVP, ce este? Aceste simptome se manifestă sub forma tulburărilor mentale și emoționale. Pacienții au depresie, labilitate emoțională, oboseală, slăbiciune generală și tulburări de somn. La bărbați, pot să apară disfuncții erectile, iar la femei, tulburări menstruale.

• Durerea în acest caz este intens, uzura colicativă în natură, au o localizare clară în cadranul din dreapta sus, apar pe un fundal de val mentale și emoționale sau erori in dieta. Durata unui atac dureros este de aproximativ 30 de minute. În timpul zilei pot exista mai multe astfel de atacuri. În unele cazuri, durerea radiază în spate, sub scapula sau pe brațul drept. În timpul remisiunii, nu există nici o durere, dar există o greutate constantă în proiecția vezicii biliare.
• Apetit redus. Bilă este un fel de stimulator al poftei de mâncare și motilității intestinale. În dischinezia hipertensivă, bila nu intră în duoden, în urma căreia nu se excretă substanțe biologic active care cauzează o creștere a numărului de pețiți.
• Pierdere în greutate. Pe de o parte, motivul pentru care această condiție este punctul precedent, pe de altă parte - din cauza stagnarea bilei este nici o separare de nutrienți, astfel încât acestea nu sunt absorbite în intestin și să treacă în tranzit.
• Greață și vărsături. Un fenomen rar pentru dischinezia hipermotor. Se observă de obicei în timpul unui atac de colică biliară.
• Diaree. Tulburarea de tulburări apare fie în timpul unui atac de durere sau după o masă. Acizii biliari care intră în contact cu lumenul intestinului subțire inhibă absorbția fluidului și măresc secreția de apă și microelemente. Când se întâmplă acest lucru, o creștere a masei fecale în volumul și accelerarea motilității intestinale.

Există, de asemenea, forme mixte de dischinezie, care se caracterizează prin semnele unei combinații de simptome din diferite forme de disfuncție a vezicii biliare.

tratament

Cum să tratați dischinezia vezicii biliare? Principiile tratamentului medicamentos sunt prescrierea medicamentelor care îmbunătățesc fluxul de bilă, elimină infecția bacteriană, normalizează activitatea sistemului nervos și a tractului digestiv. În funcție de tipul de diskinezie, se selectează terapia adecvată.

• Cholerica - un grup de medicamente prescrise pentru a îmbunătăți producția și separarea bilei. Ele se bazează pe acizii biliari. Datorită acestui efect, se stimulează motilitatea tractului biliar, precum și normalizarea digestiei și a degradării nutrienților. Cele mai frecvente medicamente sunt (Allohol, Holenim și Holiver).
• Pentru a îmbunătăți tonul nervului vag, este prescris extractul de Eleutherococcus și / sau tinctura de ginseng. Aceste medicamente normalizează tensiunea arterială, măresc metabolismul și rezistența la efort fizic.
• Tuburile cu tub fără tub sunt substanțe care stimulează secreția de bilă. În acest caz, bilele părăsesc vezica biliară și canalele intrahepatice. Tuburile sunt adesea folosite în timpul detectării duodenale.

Recomandările din text nu reprezintă un ghid pentru acțiune. Pentru mai multe informații despre tratamentul bolii, trebuie să consultați un specialist.

Tratamentul dischineziei hipertensive a vezicii biliare:

• Colecinetica - medicamente utilizate pentru a îmbunătăți tonul peretelui muscular al vezicii biliare. În plus, medicamentele din grupul de colecinetice au un efect relaxant asupra sfincterului Oddi și Lutkens. Datorită efectelor lor asupra corpului, intensitatea atacului durerii este redusă, proprietățile reologice ale bilei sunt îmbunătățite și concentrația de colesterol din sânge este redusă. Unele medicamente precum Gepabene au și un efect hepatoprotector, protejând celulele hepatice de efectele toxinelor.
• Antispastice - agenți farmacologici prescrise pentru a reduce tonul sfincterilor. Unul dintre aceste medicamente Odeston, în efectele sale asupra organismului este similar cu colecistocinina. Folosind regulat acest medicament, producția de creșteri bile, relaxează barierele naturale și scade presiunea în tractul biliar.
• Pentru a normaliza funcționarea nervului vagus, sedativele sunt utilizate în conformitate cu tinctura de mamă sau valeriană.

profilaxie

Pentru a preveni diskinezia biliară, trebuie să urmați câteva recomandări simple.

• Ar trebui să facă față stresului. Stresul psiho-emoțional sever duce la defalcarea sistemului nervos parasympatic. Dacă este posibil, evitați situațiile stresante, nu acumulați iritații și furie. În prezența depresiei severe, se recomandă să solicitați ajutorul unui profesionist.
• Dieta pentru dischinezia biliară joacă un rol major în tratamentul acestei boli. Primul lucru pe care trebuie să-l opriți este să mâncați alimente fast-food, alimente convenționale și alte alimente de calitate scăzută. Dieta alimentară trebuie să includă alimente bogate în vitamine, substanțe nutritive și oligoelemente benefice.
• Pentru pacienții cu motilitate scăzută a tractului biliar, este indicat tratamentul sanatorial. În astfel de locuri, se desfășoară activități complete de vindecare care vizează relaxarea și eliminarea semnelor de boală. Atunci când diskinezia bilioară prezintă tratament sanatoriu în apele minerale.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza?

Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum a vindecat stomacul... Citește articolul >>

Caracteristic al nămolului biliar

Nămolurile biliari sunt vizibile în examinarea cu ultrasunete a sedimentului în veziculul biliar. Apare în diferite condiții patologice ale vezicii biliare. Acest articol va discuta principalele sale semne, simptome, criterii de diagnostic și metode moderne de tratament.

Cauzele lui

Nămolurile biliari se formează datorită stagnării prelungite a bilei în vezică. Este un sediment uscat de bilă și constă din:

• colesterol;
• pigmenți biliari;
• săruri de calciu;
• mucină;
• proteine ​​bile.

Aceste substanțe sunt depozitate în cavitatea vezicii biliare și, datorită compoziției lor chimice, sunt vizualizate prin ultrasunete. Medicii identifică factori de risc, în prezența cărora nămolurile biliare se dezvoltă destul de des:

1. Colecistita. Colecistita cronică este o boală foarte frecventă. În ultimii 10 ani, numărul pacienților cu inflamație a vezicii biliare a crescut semnificativ. În colecistita cronică, procesul inflamator este lent. Pereții vezicii biliare se îngroașă și evacuează mai lent bilă. Ca rezultat, bilele stagnează și se formează nămol biliar. Deoarece colecistita cronică apare ciclic în timpul remisiunii, nămolul biliar poate trece complet. Cu exacerbarea colecistitei, sedimentul din vezica biliară apare din nou.
2. Sarcina. Medicii estimează că nămolul biliar se dezvoltă la 20% dintre femeile gravide. De obicei, nu este un semn de colecistită. În timpul sarcinii, uterul se ridică și comprimă organele interne. În același timp, poate exista o scădere a motilității vezicii biliare. După naștere, se restabilește activitatea vezicii biliare, iar sedimentul se eliberează împreună cu bila.
3. Dieta permanentă pentru pierderea în greutate. Cu un aport insuficient de nutrienți în organism, organele interne încep să-și schimbe locul de muncă. Motilitatea scade în vezica biliară și bilele încep să stagneze o perioadă lungă de timp. Nămolul biliar se dezvoltă destul de des în același timp. El poate trece independent. Odată cu restaurarea unei alimentații adecvate și poate fi cauza colecistitei cronice și a colelitizei.
4. Luarea anumitor medicamente poate stimula o alunecare a colesterolului biliare. Bilele devin mai vâscoase, iar sedimentul lor poate rămâne în vezică.

Mai jos este o listă de medicamente care pot provoca nămol biliar:

• a treia generație de cefalosporine;
• suplimente de calciu;
• de control al nașterii;
• lipolitiki.

Nămolurile biliari pot provoca colecistită cronică, pancreatită și boala biliară. Cu stagnare prelungită a bilei, poate exista o colecistită acută, care necesită intervenție chirurgicală.

Imagine clinică

Majoritatea medicilor consideră nămolul biliar drept prima etapă a colecistitei și a bolii de biliară. În 20% din cazuri, aceasta se desfășoară fără simptome, iar în 80% din imaginea sa clinică este similară cu colecistita cronică.