Care sunt bolile vezicii biliare și cum se efectuează tratamentul?

Afecțiunile vezicii biliare apar cel mai adesea din cauza proceselor patologice din organele vecine (ficat, pancreas). Simptomele lor au mult în comun - durerea în hipocondrul drept, tulburările digestive, schimbarea culorii și consistența fecalelor, modificarea apetitului, sindromul icterului. Vezica biliară are o funcție importantă - este responsabilă de acumularea și distribuția bilei, iar orice întrerupere a funcționării organului afectează în mod negativ starea sistemului digestiv în ansamblul său.

Funcția vezicii biliare

Bilă este produsă în organism tot timpul și este, de asemenea, în mod constant excretată în conducta hepatică a bilei. Dar, în procesul de digestie, este necesar numai atunci când există hrană în intestin. Dacă bilele intră în absența conținutului intestinal, pot afecta mucoasa intestinală.

Este necesară o vezică biliară astfel încât bilele excretate să nu intre în intestin atunci când nu există hrană în ea. Reglarea fluxului de bilă în intestin sau în vezica biliară este destul de simplă - dacă sfincterul, care sfârșește conducta biliară comună, este deschis, bilele curg în intestin. Dacă este închisă, bilele intră în vezica biliară. Acolo se poate acumula pentru o lungă perioadă de timp. Apa conținută în bilă este parțial absorbită, prin urmare bilele chistice sunt mai groase și mai vâscoase decât bilele hepatice.

Când se deschide sfincterul papilei duodenale majore, bila biliară intră mai întâi în lumenul intestinului, apoi bilele hepatice. Dacă, dintr-un anumit motiv, sfincterul rămâne închis timp îndelungat, este posibilă stagnarea biliară, formarea de piatră și alte tulburări de scurgere a bilei.

Boli ale vezicii biliare - principalele cauze

Perturbarea vezicii biliare poate provoca următorii factori:

  • Penetrarea agenților infecțioși (microflora stafilococică sau streptococică, Pseudomonas aeruginosa) cauzează inflamația în mucoasa vezicii biliare și contribuie la dezvoltarea colecistitei.
  • Schimbările în compoziția chimică a bilei conduc la îngroșarea acesteia. Se mărește concentrația colesterolului, a mineralelor și a acizilor biliari, care se termină cu formarea de pietre și dezvoltarea colelithiasisului.
  • Încălcarea inervației (ieșire) a bilă duce la întreruperea activității motorii vezicii biliare. Ca rezultat, bilele stagnează, ceea ce provoacă o perturbare a proceselor digestive, apariția unei dureri dureroase constante în hipocondrul drept și alte simptome neplăcute.
  • Infecții parazitare (în special, giardioza).
  • Caracteristici anatomice ale structurii vezicii biliare (mișcare, schimbare anormală în formă și mărime).
  • Neoplasme (polipi, tumori) benigne sau maligne.
  • Afectarea concomitentă a ficatului, a pancreasului.

simptome

Indiferent de cauzele și mecanismul de dezvoltare, patologiile vezicii biliare au simptome similare. Principalul simptom este o durere constantă, înțepenită, în hipocondrul drept, care nu poate fi ușurată prin utilizarea de analgezice. Cu colecistita sau colelitioza, sindromul durerii este cel mai intens. Durerea apare, de obicei, după o masă (mai ales grasă, picantă sau prăjită). Atunci când pietrele ies din vezicule, apar dureri ascuțite, de tăiere. În plus, apar și alte simptome caracteristice:

  • starea febrilă (frisoane, temperatură) în timpul procesului acut;
  • manifestări dispeptice (greață, vărsături, vărsături);
  • tulburări ale scaunului (diaree, constipație);
  • balonare, flatulență;
  • lipsa poftei de mâncare, scăderea în greutate;
  • amărăciunea și gura uscată;
  • decolorarea urinei (până la galben intens) și decolorarea scaunului;
  • stralucirea pielii;
  • mâncărimi ale pielii, erupții pe corp;
  • insomnie, iritabilitate.

Apariția culorii icterice a pielii și a sclerei sugerează că procesul inflamator s-a răspândit în ficat. Acest lucru poate duce la complicații severe și poate duce la insuficiență hepatică, ciroză sau sângerare internă. Luați în considerare principalele simptome și metode de tratare a celor mai frecvente boli ale vezicii biliare.

Dischinezia vezicii biliare

Această afecțiune patologică este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea multor boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar. Poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Esența bolii este că activitatea motrică a vezicii biliare este afectată. Cel mai adesea, aceasta este slăbită, astfel încât atunci când se deschide sfincterul papilei duodenale majore, vezica urinară se contractează insuficient, iar atunci când este furnizată mâncarea, nu elimină cantitatea necesară de bilă în intestin. O parte din acesta rămâne în vezică, stagnează și apare condiții pentru dezvoltarea procesului inflamator.

Simptomele dischineziei vezicii biliare - o încălcare a digestiei grăsimilor, în special a animalelor. Pacientul poate observa o ușoară deteriorare a stării de sănătate după consumarea alimentelor grase sau a supraalimentării, disconfort recurent în hipocondrul drept, uneori durere - tragere, neclar. După alimente grase abundente, poate apărea diaree.

Această afecțiune este tratată cu medicamente coleretice, precum și mijloace care măresc tonul mușchilor netezi - Eleutherococcus, Ginseng și alții. Dieta și activitatea fizică sunt de asemenea recomandate.

Boli ale pielii biliari

Formarea pietrelor biliari este o consecință directă a stagnării bilei. Acest lucru poate contribui la alimentația neregulată, lipsa activității fizice și alți factori. În plus, dischinezia biliară în majoritatea cazurilor precede colelitiaza.

Pietrele sunt cheaguri de bilă întărite, care se formează datorită aspirației excesive a apei. Dintre toate afecțiunile ficatului și vezicii biliare, boala biliară este cea mai frecventă apariție. Cursul său este paroxistic - în perioada de remisie, simptomele sunt aproape complet absente sau nesemnificative (ca și în discinezie), dar atacurile bolii apar foarte clar.

Exacerbarea bolii biliară (colică biliară) poate declanșa efort fizic, supraalimentare, tremurat în timpul conducerii sau chiar mișcare bruscă. Cel mai luminos simptom este o durere ascuțită în hipocondrul drept. Atacul poate să dispară singur, dar acest lucru nu înseamnă un tratament pentru boală. La câteva zile după ce s-ar putea îngălbenirea pielii și a sclerei, mâncărime, fecale albice. Aceste simptome sunt o consecință a intrării acizilor biliari în sânge.

Pentru ameliorarea unui atac, antispasticele sunt folosite pentru ameliorarea spasmului tractului biliar și pentru ameliorarea durerii. În timpul unui atac acut al bolii de biliară, nu puteți să vă mișcați, să mâncați alimente (în special grăsimi), să utilizați medicamente coleretice. Această condiție necesită intervenție medicală, deci trebuie să apelați o ambulanță.

În afara exacerbării, se prestează alimentația terapeutică, efortul fizic moderat, colagogia și medicamentele antispasmodice. Pacientul este recomandat să efectueze examinări regulate pentru a preveni noi exacerbări.

colecistita

Colecistita este o inflamatie a vezicii biliare. Cel mai adesea este aseptic, adică se produce fără participarea la infecție și are un curs cronic. Dezvoltarea sa este precedată de mai multe motive, inclusiv predispoziția genetică.

Cea mai periculoasă formă este colecistita acută calculată, care se produce pe fundalul bolii de biliară. În timpul unui atac, creșterea temperaturii, amărăciunea în gură, rădăcina goală, slăbiciunea severă, durerea în hipocondrul drept, vărsătura bilei, care nu aduce scutire.

Colecistită cronică fără exacerbare se manifestă ca o durere periodică care trage durerea în hipocondrul drept, tulburări ale apetitului, disconfort și diaree după ingerarea alimentelor grase. Simptomele bolii în timpul unei exacerbări se aseamănă cu colica biliară, dar poate dura mult mai mult.

Primul ajutor în timpul unui atac este același cu cel cu colică biliară. Medicamentele antiinflamatorii sunt utilizate în timpul remisiunii. Cu colecistita dezosată mai puțin frecvent decât cu colelitiază, este necesar să se recurgă la intervenții chirurgicale, în tratament se pune un accent mai mare pe terapia antiinflamatoare.

Icter în bolile vezicii biliare

Sindromul icteric apare în multe boli hepatice. Prin semne de origine și de laborator, icterul este împărțit în adhepatic, hepatic și subepatic. Pentru bolile vezicii biliare, este obstrucția icterului hepatic (mecanic) cauzat de stagnarea bilei. Se produce la 2-3 zile după un atac de colelitiază, manifestări mici ale sindromului de icter pot fi observate chiar și fără exacerbare cu erori în dietă, medicație necorespunzătoare.

Icterul, în acest caz, se datorează intrării în sânge a unei cantități mari de acizi biliari și bilirubină. Pielea, membranele mucoase și sclera devin gălbui. Culoarea galbenă a sclerei este un criteriu de diagnostic fiabil, deoarece pielea poate avea un ton natural diferit. Un alt simptom caracteristic este pruritul. Este cauzată de efectul iritant pe care îl au acizii biliari asupra terminațiilor nervoase situate în straturile superioare ale epidermei. La 1-2 zile după îngălbenirea pielii apar modificări ale culorii urinei și a fecalelor. Urina devine întunecată datorită apariției bilirubinei în ea, iar fecalele, dimpotrivă - lumină datorită lipsei ei.

Testele de laborator arată o creștere a nivelului sanguin al bilirubinei datorată unei fracțiuni legate, apariția acizilor biliari, creșterea nivelului de transaminaze și fosfatază alcalină, sugerând afectarea ficatului. În urină bilirubina este detectată, în fecale - o scădere bruscă a nivelului său (acholia).

diagnosticare

Simptomele nu sunt adesea suficiente pentru a face un diagnostic corect - ele sunt deseori neclară și, adesea, pacientul nu le poate da înțeles până la apariția unui atac. Testele de sânge și de urină, precum și testele de sânge biochimice fără exacerbarea bolilor, pot fi complet normale. În timpul unui atac, numărul de leucocite crește în numărul total de sânge. În analiza biochimică, la 1-2 zile după atac se detectează acizi biliari, crește bilirubina. Creșterea sa este observată în urină, iar în fecale, dimpotrivă, scade.

Informațiile mult mai valoroase oferă metode de laborator și instrumentale de examinare a funcției tractului biliar. O scanare cu ultrasunete abdominala va permite sa vedeti calculi biliari, anomalii anatomice care le predispun. Pentru un diagnostic mai precis folosind metode angiografice care vă permit să urmăriți dinamica debitului de bilă. Sunetul duodenal arată cum bilele intră în duoden. Pentru bolile de vezică biliară la copii, această metodă de cercetare este rar utilizată.

Tratamentul medicamentos al bolilor vezicii biliare

Medicatia este o conditie prealabila pentru a preveni atacurile bolii. Ce medicamente alege medicul depinde de caracteristicile cursului bolii, capacitatea pacientului de a lua medicamente în mod regulat și mulți alți factori. Tipurile de medicamente utilizate în bolile vezicii biliare:

  • agenți colagogeni (colesteretici);
  • antispasmodice;
  • gepatoprotektory;
  • anti-inflamator;
  • tonice.

Medicamentele antiinflamatorii pentru tratamentul bolilor vezicii biliare nu sunt recomandate, deoarece eficacitatea acestora este destul de scăzută, dar există riscul de a provoca ulcer peptic și complica diagnosticul. Pentru ameliorarea durerii, este mult mai eficient să utilizați antispasmodice (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin)..

Medicamentele choleretice sunt utilizate numai fără exacerbare, deoarece utilizarea lor în timpul colicii biliari poate duce la o deteriorare a stării pacientului.

Hepatoprotectorii (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) sunt prescrise pentru toate bolile vezicii biliare, precum și pentru ca ficatul să-și mențină funcțiile. Sunt luate cursuri de remisiune. De asemenea, cursurile sunt luate medicamente tonice care îmbunătățesc funcția vezicii biliare.

colecistectomia

Tratamentul chirurgical al unei boli este eliminarea vezicii biliare. Cel mai adesea, se recurge la colelitiază. Operația poate fi efectuată endoscopic (fără o incizie) sau laparotomic. Utilizarea metodelor endoscopice este în prezent considerată a fi mai progresivă și, în majoritatea cazurilor, operația este efectuată în acest fel.

Indicatii pentru laparotomie (incizia abdominala) - imposibilitatea de a efectua interventii chirurgicale endoscopice, suspiciunea de complicatii ale colecistitei. Această operație este mai traumatizantă, este folosită destul de rar și strict în funcție de indicațiile din ultima vreme.

Operația de îndepărtare a vezicii biliare poate fi efectuată în mod obișnuit sau urgent. Indicația pentru intervenția chirurgicală de urgență este un atac de colelitiază, care nu poate fi eliminat prin medicație (și dacă acesta nu este primul atac, atunci în majoritatea cazurilor este necesară o operație). Poate fi planificată pentru colecistită, colelitiază sau alte leziuni în timpul remisiunii, dacă măsurile terapeutice au un efect redus și exacerbările sunt frecvente. În cazurile de afecțiuni ale vezicii biliare la femei în timpul sarcinii, nu se efectuează colecistectomie electivă.

După intervenție chirurgicală, trebuie să urmați o dietă și să luați medicamente. Este deosebit de important să se monitorizeze intervalele dintre mese, deoarece există riscul de afectare a ficatului în timpul curgerii inverse a bilei, care în mod normal intră în vezica biliară.

Dieta și o alimentație adecvată

O dietă pentru boala vezicii biliare este crucială. Erorile din ea provoacă exacerbări. În perioada de remisiune, este necesar să se limiteze consumul de alimente grase, afumate, condimentate - cea pentru care este necesară eliberarea bilei. Lichidul poate fi folosit fără restricții. Este foarte important să se respecte intervalele dintre mese - ar trebui să existe porțiuni mici, dar deseori. Intervalul de timp dintre mese nu trebuie să depășească patru ore. Acest lucru este deosebit de important pentru cei care au suferit colecistectomie. Restricția privind alimentele grase se aplică nu numai animalelor, ci și grăsimilor vegetale. Băuturile alcoolice sunt complet interzise.

În timpul unei exacerbări este imposibil să mâncați alimente până când se elimină atacul colic biliar. De asemenea, beți lichidul nu trebuie să fie. Dacă doriți cu adevărat să beți, puteți umezi buzele cu apă caldă sau ceai. După ameliorarea afecțiunii și reducerea sindromului de durere, puteți mânca câteva linguri de supă de legume pudră, puteți bea un ceai nesănătos sau un suc diluat. Semifabricatul vâscos semi-lichid poate fi introdus în meniu numai în a treia zi după atac. Și după aproximativ o săptămână să mergem la o dietă medicală specială 5A.

Dieta corectă trebuie să se bazeze pe restricționarea grăsimilor (animale și vegetale), alimentelor grele, alimentelor picante și condimentate. Este imposibil să includeți în meniu murături, conserve, carne afumată, carne grasă și pește. Se recomandă să refuzați coacerea, coacerea, pâinea proaspătă. Înghețată înghețată, dulciuri, băuturi răcoritoare zaharoase, cafea, ciocolată, cacao. Trebuie să renunți complet la alcool și la fumat.

În dieta include supă de legume și cereale purpuriu, terci de ovăz (orez, hrișcă, fulgi de ovăz), carne slabă, fructe de mare, legume fierte, coapte sau aburite. În colelitiază, o dietă vegetariană, fructată, consumând fructe uscate (caise uscate, stafide), fructe de pădure și salate de legume sunt deosebit de utile.

profilaxie

Mulți factori joacă un rol în dezvoltarea bolilor vezicii biliare, toate acestea nu pot fi prevenite. Cu toate acestea, un stil de viață sănătos, evitarea alcoolului și a fumatului, activitatea fizică moderată, restricționarea alimentelor grase și picante (ceea ce nutriționiștii numesc grele) va împiedica dezvoltarea bolii, chiar dacă există anomalii anatomice (talie, aderențe etc.)

Nutriția pentru bolile vezicii biliare este extrem de importantă - vă permite să reduceți frecvența exacerbărilor și permite pacientului să se simtă bine. Este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului privind dieta și administrarea de medicamente. În acest caz, pacientul are posibilitatea de a duce o viață întreagă, în ciuda bolii cronice.

Este important să ne amintim că bolile cronice trebuie tratate de un medic, iar tratarea bolilor vezicii biliare cu medicamente folclorice este permisă numai după consultarea unui specialist pentru a nu dăuna sănătății sale.

Vezica veziculei și simptomele acesteia

Vezica biliară este un fel de rezervor în organism pentru depozitarea bilei. Ea, la rândul său, participă la procesul digestiv.

Dacă o persoană are semne de boală a vezicii biliare, cum ar fi, de exemplu, colica hepatică sau greață, tratamentul este urgent necesar.

În acest articol vom examina simptomele și tratamentul acestor afecțiuni și, de asemenea, vom vorbi despre factorii care îi provoacă apariția.

Funcția vezicii biliare

Ca orice organ intern, veziculul biliare îndeplinește o serie de funcții importante. Scopul său principal este de a stoca și de a transporta lichidul galben necesar stomacului pentru asimilarea și digerarea lichidului.

Forma organului este în formă de pară. Este rafinat în regiunea atașamentului ductal și este îngroșat la bază. Lungimea medie a acestuia la un adult este de 3,5-5,5 cm.

Vezica biliară este împărțită în 3 părți: partea inferioară, gâtul și corpul. Acesta este situat în zona ficatului, astfel încât boala vezicii biliare este întotdeauna însoțită de colică hepatică.

O persoană suferă o durere severă în hipocondrul drept. Pentru a scăpa de aceasta, trebuie să luați antispastice sau analgezice.

Acest organ are o suprafață de 3 straturi de țesut: mucoasă, musculară și seroasă. Prima constă dintr-un număr mare de pliuri longitudinale.

Un fapt interesant! Este imposibil să sondezi veziculul biliar prin peretele abdominal. Acest lucru se datorează structurii anatomice a corpului uman. Dar dacă organul este lărgit, atunci este posibil să-l cercetăm.

O creștere a acestui rezervor este întotdeauna însoțită de un proces inflamator, provocând dureri severe în hipocondrul drept.

Se crede că lichidul galben este produs de acest organism. De fapt, ficatul este responsabil pentru producția sa în organism.

Când procesul de producere a unui lichid galben se termină, bulele se umple cu acesta, după care stomacul primește un semnal pentru al accepta.

Apoi, lichidul galben intră într-o conductă specială chistică. Pe conducta biliară, intră în duoden.

Reserve property nu este singurul scop al acestui organism. Este, de asemenea, responsabil pentru producerea de acetilcholcystokinină și mucus.

Datorită acestui rezervor, stomacul absoarbe nutrienții necesari pentru menținerea vieții umane.

În doar 1 zi, acest organism este capabil să producă aproximativ 1 litru de lichid galben. Acidul biliar nu este singurul său component. Acesta conține, de asemenea, fosfolipide, apă, mucus, aminoacizi și bilirubină.

Compoziția bilă include o cantitate mare de vitamine și minerale. Proprietățile sale principale sunt:

  • Exportul microflorei intestinale patogene. Lichidul galben ajută nu numai la neutralizarea acțiunii agenților patogeni, ci și la îndepărtarea acestora din organism.
  • Neutralizarea sucului produs de stomac.
  • Oferind intestinului un ton, îmbunătățind funcțiile sale.
  • Activarea funcției enzimatice intestinale.
  • Îndepărtarea din organism a reziduurilor din ingredientele active ale medicamentelor.

Afecțiunile vezicii biliare la femei pot fi asociate cu ginecologia. Prin urmare, un pacient gastroenterolog sau chirurg este adesea oferit pentru a fi examinat de un medic "de sex feminin".

Cauzele bolii vezicii biliare

Astfel de boli apar rareori sub influența factorilor externi. După cum arată practica, întreruperea funcționării acestui corp este asociată cu un mod greșit de viață.

Listați principalele cauze ale disfuncției sale:

  1. Modificări ale compoziției bilei chimice. Ca urmare, lichidul galben devine mai gros. Se mărește semnificativ concentrația de colesterol, acid și minerale.
  2. Infestarea cu vierme. Aproape orice boală a vezicii biliare poate fi declanșată de o leziune parazitară. În majoritatea cazurilor, provoacă giardioza.
  3. Infecția organismului cu bacterii patogene. De exemplu, o boală poate fi declanșată de ingestia de Pseudomonas aeruginosa. Aceasta provoacă inflamarea suprafeței țesutului rezervorului. De asemenea, sub influența unei bacterii patogene, colecistita se dezvoltă adesea.
  4. Patologie oncologică. Prezența pe pereții corpului a unui neoplasm malign este însoțită de o deteriorare graduală a sănătății. Dacă nu diagnosticați cancerul în timp, pacientul va muri.
  5. Disfuncția tractului biliar. Dacă activitatea lor a fost întreruptă, lichidul galben nu intră în stomac în cantități suficiente. În consecință, pacientul are stive cu o defalcare a funcției digestive. Acest lucru este plin de apariția durerii dureroase, care nu se scurge chiar și noaptea.
  6. Boala pancreasului sau a ficatului.

Adesea, o afecțiune a vezicii biliare este o complicație a bolii de bază, de exemplu, ciroza hepatică.

Semnele evidente de boală a vezicii biliare se manifestă în cazul unei modificări a compoziției chimice a fluidului galben. Ca urmare, echilibrul componentelor sale este perturbat.

Ce duce la asta? După cum arată practica, o schimbare a compoziției chimice a lichidului galben provoacă formarea de pietre în interiorul rezervorului - pietre de diferite mărimi și diametre.

Mișcarea lor în interiorul corpului duce la blocarea canalului. Ca urmare, pacientul suferă o durere severă în hipocondrul drept, care nu este întotdeauna controlat medical.

Prezența calculului în interiorul vezicii biliare se numește boală de biliară.

După cum arată practica medicală, este posibil să se oprească simptomele numai prin intervenție chirurgicală. Adică, un organ plin cu piatră sau cu pietre trebuie îndepărtat.

Caracteristicile afecțiunilor vezicii biliare

Simptomele depind de tipul bolii vezicii biliare. Luați în considerare pe scurt bolile principale, a căror dezvoltare provoacă disfuncția acestui organ.

Colecistită cronică non-calculată

Una dintre cele mai periculoase patologii. Concrementele din rezervor pentru depozitarea lichidului galben cu colecistită cronică calculată sunt absente.

Cu toate acestea, suprafața țesutului organului este puternic inflamată. Aceasta este declanșată de un agent infecțios.

Cu toate acestea, inflamația pereților rezervorului poate fi o consecință a dezvoltării unei boli pancreatice, a hepatitei sau a colestazei.

Cholangita acută

Această boală se caracterizează prin inflamația conductelor biliare. În cele mai multe cazuri, apare cholangita acută datorită dezvoltării altor boli.

În acest caz, este complicația lor. Prin urmare, pentru a scăpa de cholangita acută, este necesar să se diagnosticheze o afecțiune a cărei dezvoltare a provocat apariția ei, după care este necesară luarea unor măsuri curative care să-i oprească simptomele.

Boli ale pielii biliari

În 50% din cazuri, gastroenterologii care tratează pacienții care suferă de această boală, îi referă la un chirurg care trebuie să efectueze o operație.

Din păcate, nu există măsuri medicale destinate îndepărtării pietrelor mari din rezervor pentru depozitarea unui lichid galben, cu excepția operațiunii.

Pietrele mai mici de 0,3 mm pot fi împărțite folosind o terapie cu laser sau cu undă de șoc. Dar prezența în organism a unui astfel de neoplasm este rareori însoțită de manifestarea unor semne severe tolerabile ale bolii.

Prin urmare, dacă simptomele și semnele bolii biliari nu apar clar, nu este necesar să scoateți organul.

La risc sunt femei peste 40 de ani care nasc un copil. Dacă o femeie este plină, riscul de sensibilitate la această boală crește.

Șansele de a pătrunde în pietre sunt mai mari la pacienții obezi. Este demn de remarcat faptul că bărbații sunt diagnosticați cu această boală mai rar decât femeile.

Gastroenterologii disting 4 tipuri de pietre:

Fiecare dintre aceste tipuri de pietre poate fi format în alte organe interne. În cele mai multe cazuri, colelitioza are loc într-o formă cronică.

Ea, ca orice altă boală, are o perioadă de remisiune și exacerbare. În ceea ce privește cea de-a doua perioadă, atunci, în momentul în care se desfășoară, pacientul suferă o durere severă în hipocondrul drept.

Disconfortul simțit constant face imposibilă gândirea critică și concentrarea atenției asupra obiectelor din mediul extern.

În medicină, această durere se numește colică hepatică. Chirurgii și gastroenterologii recomandă încetarea tratamentului cu antispasmodici.

De exemplu, în perioada de agravare a acestei patologii, este recomandabil să se ia No-silo, Riabal și Spazmolgon.

Dacă durerea este foarte puternică, atunci pilulele de băut sunt inutile. În acest caz, se recomandă injecții cu prurit.

Sfat! Pentru a obține un efect analgezic maxim, se recomandă combinarea agenților antispasmodici. De exemplu, în momentul colicii hepatice, pacientul trebuie să injecteze 1 fiolă de Analgin, Spazmolgon, No-shpy și Baralgin.

Amintiți-vă că ameliorarea durerii la momentul exacerbării bolii nu este o măsură terapeutică! Dacă disconfortul din hipocondrul drept vă deranjează în mod regulat, trebuie să faceți o programare cu un gastroenterolog.

Diskinezia canalelor biliare

Aceasta este o patologie gravă care necesită intervenții medicale. Se caracterizează prin disfuncție a canalului, prin care fluidul galben pătrunde în stomac.

Semnele bolii vezicii biliare cu dischinezie ductală apar mereu clar. Un pacient care a fost diagnosticat cu această patologie se va simți letargic și apatic.

Disconfortul din zona ficatului va deveni partenerul său constant. Apariția acestei boli conduce deseori la stres emoțional.

De asemenea, printre factorii provocatori emit exerciții fizice excesive, neurastenie și supraîncărcare a creierului.

Cea mai bună prevenire a diskineziei este o odihnă completă. O persoană trebuie să doarmă cel puțin 8 ore pe zi. În ceea ce privește încărcăturile electrice, acestea ar trebui să fie moderate.

carcinomul

Această patologie este considerată cea mai periculoasă dintre toate cele de mai sus. De ce? În carcinom, o tumoare se dezvoltă în zona vezicii biliare.

Etimologia unui neoplasm este malignă. Dezvoltarea sa este adesea provocată de procesul inflamator pe suprafața țesutului organului.

Insuficiența malignă este principala caracteristică a carcinomului. Chiar și într-un stadiu incipient al dezvoltării sale, pacientul se confruntă cu apariția de proiecții.

simptomatologia

Indiferent de tipul, simptomele bolii, însoțite de disfuncția vezicii biliare, par aproape la fel.

Semnul principal care mărturisește funcționarea defectuoasă a organului nu este o durere calmantă în hipocondrul drept.

Este important! Disconfortul din partea dreaptă a corpului crește după masă. Prin urmare, o persoană care a fost diagnosticată cu orice patologie a vezicii biliare are nevoie de o dietă. Fără respectarea regulilor sale, durerea va apărea din nou și din nou.

Disconfortul este agravat dacă pacientul este mâncat picant, prăjit sau gras. Astfel de alimente provoacă mișcarea de calcul în interiorul corpului.

Ca urmare, el poate bloca conducta. Aceasta va duce la cea mai puternică colică.

Tolerarea unui atac dureros este imposibilă. Uneori disconfortul este atât de puternic încât o persoană își pierde conștiința. Pentru a preveni acest lucru, este important să luați măsuri medicale la timp.

În plus față de colica hepatică, pacientul se confruntă cu alte simptome, și anume:

  • Greața, uneori însoțită de vărsături. Trebuie remarcat faptul că, în cazul colicilor coapte, vărsăturile de bilă nu aduc ușurarea dorită.
  • Defecțiune a tractului gastro-intestinal. O persoană poate avea constipație sau diaree.
  • Reacție alergică. Se manifestă sub formă de prurit și erupție cutanată.
  • Dispeptică manifestarea, de exemplu, rahitism.
  • Respirație dificilă. În momentul durerii, o persoană se confruntă cu dificultăți asociate cu procesul de respirație.
  • Flatulență (balonare severă).
  • Galbenirea pielii și proteinele ochiului. Simptomul se manifestă prin obstrucție biliară.
  • Somnolență, insomnie.
  • Creșterea iritabilității.
  • Sentiment de amărăciune în gură.
  • Uscarea pielii.

Manifestarea acestor simptome afectează nu numai sănătatea pacientului, ci și bunăstarea acestuia.

Nu ignora manifestarea sa. Dacă întâmpinați primele simptome ale disfuncției vezicii biliare, nu ezitați să părăsiți spitalul.

Tratamentul medicamentos al patologiilor vezicii biliare

Desigur, disfuncția oricărui organ intern este o problemă serioasă și nu va funcționa pentru a scăpa de acest lucru fără a lua medicamentul.

Medicația obișnuită pentru colestază sau alte patologii ale vezicii biliare este principala condiție pentru obținerea unui efect terapeutic.

Fără aceasta, nu este posibil să se atingă efectul terapeutic dorit. Ce medicamente sunt prescrise de un gastroenterolog în acest caz?

  • Preparate analgezice.
  • Agenți choleretici.
  • Anti-inflamator.
  • Hepatoprotectoare.
  • Preparate tonice.

Este importantă abordarea cuprinzătoare a problemei medicale. Medicamentele sunt prescrise în funcție de vârsta și sexul pacientului, precum și de tipul bolii.

În ceea ce privește consumul de medicamente pentru durere, este important ca acestea să fie prescrise numai de un medic.

Este de remarcat faptul că gastroenterologii, precum și chirurgii, prescriu rareori analgezice pentru pacienții lor, deoarece împiedică durerea.

Se pare că este de așteptat. Cu toate acestea, prezența de durere în patologia tractului biliar - acest lucru este important, din cauza naturii sale poate fi judecat pe stadiul bolii, precum și cu privire la eficacitatea metodelor de eliminare a acesteia.

Se poate spune că utilizarea analgezicelor în prezența unor astfel de boli nu este eficientă.

Îndepărtarea disconfortului nu este o măsură terapeutică, prin urmare, este recomandabil să luați acest grup de medicamente numai în momentul colicii hepatice.

Medicamentele coleretice sunt numite numai în perioada de remisie a patologiei. În momentul agravării, ele nu pot fi folosite. În caz contrar, bunăstarea pacientului se va înrăutăți, iar problema lui va fi agravată.

În ceea ce privește hepatoprotectorii, ele sunt prescrise pentru aproape orice patologie a vezicii biliare. Se recomandă, de asemenea, să se încalce funcționarea ficatului.

Medicamentele din acest grup contribuie la normalizarea procesului de dezvoltare și aprovizionare a stomacului cu lichid galben.

Hepatoprotectorii sunt prescrise numai în timpul remisiunii bolii. Printre ei emit astfel de medicamente ca:

Dieta alimentară

Fără a respecta regulile regimului terapeutic nu se poate baza pe tratament. Orice patologie, însoțită de o încălcare a sistemului digestiv, trebuie tratată cu corectarea hrănirii.

În acest caz, numărul de dietă recomandat 5. Vă prezentăm regulile de bază:

  1. Se recomandă să beți cel puțin 1,5 litri de apă pură pe zi. Acest lucru este necesar pentru prevenirea deshidratării și pentru prevenirea proceselor metabolice.
  2. Cantitatea de alimente grase consumate de pacient trebuie să fie minimă. Ideal - abandonează-l complet. Vorbim despre produse cum ar fi carne / pește / cartof prajit în ulei de floarea-soarelui, bulion de carne grasă, maioneză etc.
  3. Puterea fracționară. Nu vă puteți supraîncărca stomacul cu o cantitate mare de alimente consumate la o masă, altfel va exista constipație și greață.
  4. Alcoolul în timpul tratamentului trebuie complet exclus. În ceea ce privește fumatul, va trebui să renunțați.
  5. Mâncărurile afumate și sărate vor trebui abandonate.
  6. Va trebui să renunți la produse de panificație, făină și ciocolată. De asemenea, pacientul nu poate bea apă gazoasă.
  7. Mâncăruri recomandate: supă de legume, cartofi piure, supă de cremă, carne de pui fiartă, tocătoare de legume, cereale, salate de legume și fructe, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. De exemplu, pacientul se poate multumi cu brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sau cu iaurtul (se recomandă să-l gătiți acasă).

O regulă importantă: după un atac de colică hepatică nu se poate bea și nu se mănâncă nimic. Renunțați la masă va trebui să dureze o zi. Apa potabilă este permisă numai în caz de sete puternică.

Simptomele și semnele bolii vezicii biliare

Vezica biliară este un organ destul de mic, care este un rezervor în formă de para, cu o capacitate de 60-80 ml. Localizarea vezicii biliare este pe partea inferioară a lobului drept al ficatului, cu care acest organ este asociat cu canalele biliare. Funcția principală a vezicii biliare este acumularea de bilă produsă de celulele hepatice și secreția sa în intestin pentru prelucrarea produselor alimentare. Procesul de absorbție a sărurilor, proteinelor, aminoacizilor se efectuează prin membrana vezicii biliare, organul însuși produce mucus și produce hormonul anti-colecistocinin.

Diferitele boli și disfuncții, procesele patologice care se dezvoltă în vezica biliară, pot afecta negativ nu numai procesul de digestie, ci și sănătatea întregului organism. Anumite boli și patologii ale vezicii biliare fără o terapie în timp util se termină cu moartea.

Ce este o vezică biliară?

În structura acestui organ, fundul, corpul și gâtul sunt separate, trecând în conducta chistică cu un diametru de 1 până la 3 mm și o lungime de 1 până la 3 cm. Pentru majoritatea oamenilor, conducta chistică curge în bilele comune, cu o ușoară tendință care promovează fluxul de bilă. Dar fiecare a cincea persoană are unele abateri: de la o schimbare a unghiului și localizării confluenței la torsiuni spiraling în jurul canalului hepatic comun, care adesea contribuie la dezvoltarea dischineziei și stagnării funcționale a bilei în vezică. Lungimea canalului biliar comun poate de asemenea să varieze și să afecteze eficiența organului.

Principalele boli și patologii ale vezicii biliare

Printre bolile sistemului biliar, majoritatea sunt asociate cu afectarea funcției organelor datorită compoziției necorespunzătoare a dietei sau nerespectării timpului nutrițional.

colelitiază

Cholelitiaza sau colelitiaza este insotita de formarea de pietre, pietre in cavitatea vezicii biliare sau a tractului biliar. Printre motivele principale pentru dezvoltarea JCB, se constată o alunecare a colesterolului bililor, dischineziei de organe, care duce la stagnare, hipertensiunea biliară datorată producției biliare depreciate și a proceselor infecțioase.

Din punct de vedere statistic, această boală a sistemului biliar este cea mai sensibilă la femeile cu vârsta peste 40 de ani, cu părul blond și cu pielea, având istoric de sarcină și supraponderal. La bărbați, colelitioza se dezvoltă adesea la o vârstă mai înaintată sau când sunt predispuse la alcool și la o cantitate excesivă de alimente bogate în colesterol din dietă.

O perioadă lungă asimptomatică de colelitiază, ignorând primele semne ale bolii, poate duce la apariția bolii până la stadiul atacului acut și necesitatea unei spitalizări urgente pentru tratamentul conservator sau chirurgical.

Diskinezia canalelor biliare

Dischinezia sau disfuncția contracției vezicii biliare și / sau a tractului biliar se dezvoltă pe fundalul unei diete nesănătoase, cu pauze lungi între mese, precum și cu sarcini crescute asupra sistemului nervos și a psihicului și a stresului.

Boala se manifestă prin durere recurentă în hipocondrul drept și dispepsie: alternând absența mișcării intestinului cu scaune libere, care se datorează fluxului insuficient de bilă în intestin.

colecistita

La 90% dintre pacienții cu colecistită, boala se dezvoltă pe fundalul colelitizei, în care pietrele irită membranele vezicii biliare, măresc presiunea din interiorul organului, penetrează organismele patogene din interior, ceea ce provoacă procese inflamatorii și necrotice.

10% dintre persoanele cu colecistită acută sunt diagnosticate cu o formă cronică de colecistită fără pietre, în care procesul inflamator al căptușelii interioare a vezicii biliare are loc fără formarea de pietre. Principalele cauze ale acestei boli includ:

  • infecția bacteriană (reproducerea Escherichia coli, enterococi, streptococi, stafilococi, Proteus, precum și microorganisme patogene anaerobe);
  • paraziți intestinali;
  • reacțiile alergice ale corpului, atât alergiile alimentare cât și cele aerogene;
  • boli ale tractului gastrointestinal inflamator, în special pancreatită, hepatită;
  • dificultăți de ieșire a bilei, hipertensiune arterială.

colangită

În formă acută și cronică, se caracterizează prin inflamarea tractului biliar. Ca o regulă, colangita apare ca o complicație a bolii de bază, atunci când infecția sau trauma mecanică în timpul mișcării pietrelor, intervenția chirurgicală determină îngustarea, cicatrizarea, înlocuirea țesutului principal al conductei fibroase.
Există forme bacteriene obstructive, recurente, sclerozante secundare ale bolii. Cu un soi purulent sau bacterian, un atac se dezvoltă în câteva zile și în absența tratamentului în timp util, rata mortalității atinge 40%.

Formarea tumorilor maligne în vezica biliară

Cancerul acestui organ în 80-100% din cazuri apare ca o complicație a proceselor inflamatorii cronice care afectează coaja vezicii biliare și canalele sale. Boala se caracterizează prin metastaze rapide și rapide ale țesuturilor și organelor înconjurătoare.

Simptomele principalelor boli ale vezicii biliare

Imaginea clinică și simptomele bolilor diferă nu numai în funcție de boală, ci și de stadiul și forma acesteia. Atacurile acute ale majorității bolilor vezicii biliare sunt caracterizate de durere în partea dreaptă și / sau de hipocondrul drept cu iradiere (răspândire) în spate, până la umăr și claviculă. Simptomele dispeptice sunt exprimate în grețuri, vărsături periodice sau repetate. Mușchii abdomenului din dreapta sunt tensionați sub coaste drepte sau în ansamblu pe partea dreaptă a peritoneului.
Diferențele în simptomele bolii:

Vezicul vezicii biliare: primele simptome ale bolii

Aproape toate bolile vezicii biliare și ale tractului biliar, cu trimitere la un specialist în timp util, sunt complet vindecate și se desfășoară fără complicații și consecințe grave. Dar, pentru a căuta în timp util ajutor medical, trebuie să cunoașteți principalele simptome ale bolilor sistemului biliar.

În acest articol, vom descrie cele 7 principale simptome ale bolii vezicii biliare, a căror apariție ar trebui să se adreseze imediat unui medic. Fii atent la tine și la sănătatea ta și apoi te poți bucura de o viață întreagă și să nu pierzi timpul și energia pe tratamentul pe termen lung al complicațiilor.

7 simptome principale ale bolii vezicii biliare

Sistem biliar

Organele din tractul digestiv, care sunt responsabile pentru transportul și colectarea bilei din ficat, sunt numite vezicule biliare și conducte biliare. În medicină, acest sistem este numit biliar, constând din:

sfincter - reglează fluxul de bilă;

sisteme de duct biliari - hepatice, chistice și comune.

Conducta chistică se conectează cu conducta hepatică, iar conducta biliară comună emană deja de la ei - curge în duoden și astfel bilele intră în sistemul biliar direct în intestin.

Se datorează faptului că bilă, în general, există în corpul nostru, eliminarea sărurilor de metale grele, digestia completă a grăsimilor în intestine, absorbția vitaminelor importante pentru sănătate, activitatea intelectuală a intestinelor și producerea de enzime digestive sunt posibile.

Problemele legate de activitatea sistemului biliar sunt destul de frecvente și sunt inerente în special femeilor cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani, deși bărbații sunt supuși unor asemenea încălcări. Cauzele dezvoltării condițiilor patologice în veziculele biliare și în canalele biliare pot fi:

patologiile neurologice și endocrine care duc la încălcări ale fluxului de bilă;

boli infecțioase ale tractului gastrointestinal, care provoacă inflamarea pereților organelor sistemului biliar;

mutații genetice care provoacă formarea de tumori în sistemul biliar cu caracter benign și / sau malign;

anomalii genetice ale vezicii biliare și ale ductului biliar;

diverse patologii care pot duce la formarea de pietre în sistemul biliar;

băuturi regulate și fumat;

încălcări ale regimului și ale regimului alimentar;

utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

Toți acești factori pot duce la dezvoltarea diferitelor patologii ale sistemului biliar. Dar aceleași patologii se vor manifesta prin diferite simptome - generale și locale, diferite în natură și intensitate, completate de semne de boli ale stomacului, duodenului, intestinului și ficatului.

Pentru a căuta cu promptitudine asistență medicală profesională și pentru a începe un tratament eficient, trebuie să știți exact ce simptome indică încălcări ale sistemului biliar.

7 simptome alarmante

Numai un expert va fi capabil să stabilească un diagnostic corect, dar tot trebuie să-l contactați la timp! Prin urmare, va fi foarte rezonabil să vă amintiți cele 7 simptome cele mai alarmante - acestea sunt motivul pentru vizita la medic.

Durerea în hipocondrul drept

Sindromul de durere în bolile sistemului biliar poate fi diferit în intensitatea manifestării - de exemplu, atunci când vezica biliară este îndoită sau colecistită, durerea din hipocondrul drept va fi de mică intensitate, dar durerea acută este inerentă bolii biliară.

Cel mai adesea, simptomele în cauză sunt declanșate de consumul obișnuit de alimente grase, afumate, prăjite sau alimente imediat după activitatea fizică (de exemplu, după alergare sau ciclism) sau pe fondul stresului puternic. Pacienții descriu durerea ca fiind plictisitoare sau ascuțite, ascuțite sau trecătoare, care apar permanent sau ocazional.

Dacă durerea din partea dreaptă este acută, intensă sau bruscă, atunci acest lucru indică cel mai probabil colică hepatică - această afecțiune se dezvoltă cu colelitiază, când pietrele încep să se "miște". De obicei, pacienții pot indica cu precizie locul concentrației durerii și sunt însoțite de slăbiciune generală, febră, greață și vărsături.

Cu toate celelalte patologii ale durerii vezicii biliare și a ductului bilă nu este niciodată prea intensă, acest sindrom apare periodic și crește treptat. De regulă, durerea din hipocondrul drept este însoțită de febră, amețeli și greață cu vărsături.

Notă: dacă durerea în hipocondrul drept are loc cu colecistită cronică, atunci acesta poate fi singurul simptom al patologiei și poate avea o intensitate scăzută.

Ar trebui să menționăm, de asemenea, neoplasmele benigne și / sau maligne, care nu sunt niciodată însoțite de durere. Singurul avertisment - durerea poate apare cu creșterea tumorilor agresive.

Perturbarea sistemului digestiv

Din moment ce bilă este "responsabilă" pentru digestia normală a alimentelor, nu este surprinzător faptul că problemele cu vezica biliară și conductele biliare conduc la perturbări sistematice ale sistemului digestiv. Pacienții observă o agravare a poftei de mâncare, ocazional greață și vărsături, erupții cutanate cu gust amar, tulburări ale scaunelor (diaree sau constipație).

Simptomele unei defecțiuni a sistemului digestiv pot indica patologii ale sistemului biliar și ale altor organe ale tractului gastro-intestinal. Dar, în orice caz, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Floarea galbenă a limbii

În unele patologii ale sistemului în cauză, bila este eliberată în esofag și în cavitatea bucală - acest fenomen este adesea observat în timpul proceselor tumorale, colelitiază. Rezultatul este o schimbare a culorii limbii - devine galbenă, iar nuanțele acestei culori pot fi absolut orice.

Gură gălăgioasă

Acest simptom este foarte frecvent și apare în aproape toate patologiile vezicii biliare și a canalelor biliare. Unii pacienți notează apariția amărăciunii în gură imediat după consumarea alimentelor, unii se plâng de disconfort constant.

Culoarea galbenă a pielii și a membranelor mucoase

Acest simptom nu este doar caracteristic bolilor vezicii biliare și a conductelor biliare, ci semnalează adesea patologia ficatului, dar diferențierea patologiilor ar trebui să se facă numai de către un medic și într-un cadru clinic.

Icterul apare datorită ingerării acizilor biliari în sânge și poate fi prezentă în dischinezia biliară, colecistita cronică, dezvoltarea tumorilor benigne sau maligne, boala gallstone.

Bleached Cal

Acest simptom poate apărea odată cu dezvoltarea următoarelor patologii: colelitiază; procesele tumorale în sistemul biliar; inflația vezicii biliare; colecistită acută și / sau cronică a cursului. De obicei, fecalele albite, însoțite de durere în hipocondrul drept, icter, amărăciune în gură.

Dar rețineți că simptomul în cauză este caracteristic nu numai pentru dezvoltarea bolilor vezicii biliare și a tractului biliar, ci și pentru patologia ficatului și a altor organe ale tractului gastro-intestinal. Apropo, fecalele pot deveni decolorate datorită utilizării prelungite a unui anumit grup de medicamente și încălcând regimul / regimul alimentar.

Urina întunecată

Dacă nivelul bilirubinei din sânge crește, atunci urina pacientului devine pronunțat întunecată. Acest simptom este prezent în multe boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar - de exemplu, în inflexiunea vezicii biliare, în colecistita acută și cronică, colelitiază și procesele tumorale.

Notă: culoarea întunecată a urinei nu este unul dintre principalele simptome ale bolilor sistemului biliar, așa că medicul va trebui să efectueze o examinare aprofundată a pacientului pentru a diferenția alte condiții.

Diagnosticul bolilor sistemului biliar

Dacă apare cel puțin unul dintre simptomele de mai sus ale bolilor vezicii biliare și ale sistemului biliar, atunci ar trebui să contactați cu siguranță spitalul. Chiar și un specialist nu va fi capabil să facă un diagnostic exact pentru un singur simptom, deci nu are nici un rost să mă bâlbâi chiar și despre un fel de autodiagnosticare! Iar schema de tratament va depinde de ce patologie a sistemului biliar va fi detectată - așa că tratamentul pe bază de sânge nu este potrivit în această situație.

Medicul, la prezentarea plângerilor pacientului caracteristice bolilor vezicii biliare și ale tractului biliar, va prescrie cu siguranță o examinare completă a corpului său. Ca parte a diagnosticului efectuat:

examinarea ultrasonică a cavității abdominale;

teste de laborator (analize biochimice și clinice);

raze x folosind un agent de contrast;

biopsie cu ac fin, care se desfășoară sub controlul mașinii cu ultrasunete.

Doar după evaluarea tuturor rezultatelor examinărilor, medicul va selecta un regim de tratament - pot fi aplicate terapii simptomatice, patogenetice sau etiotrope. În unele afecțiuni ale vezicii biliare și a conductelor biliare (de exemplu, colecistită de tip calculus, procese tumorale cu natură malignă / benignă), pacientul va primi tratament chirurgical.

Absolut toți pacienții cu boli ale sistemului biliar vor beneficia de o alimentație specifică, în viitor pacienții vor trebui să își reconsidere radical preferințele gastronomice.

Aproape toate bolile vezicii biliare și ale tractului biliar, cu trimitere la un specialist în timp util, sunt complet vindecate și se desfășoară fără complicații și consecințe grave. Dar, pentru a căuta în timp util ajutor medical, trebuie să cunoașteți principalele simptome ale bolilor sistemului biliar. publicat de econet.ru.

Dacă aveți întrebări, întrebați-le aici.

Funcțiile, bolile posibile ale vezicii biliare și tratamentul acestora

Vezica biliară este un organ gol al sistemului digestiv, a cărui funcție principală este colectarea bilei și direcționarea acesteia, dacă este necesar, la intestinul subțire, și anume la nivelul duodenului.

Boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar ocupă o poziție de lider în structura patologiei tractului digestiv. Mai mult, patologia vezicii biliare la femei este mai frecventă decât la bărbați.

Având în vedere prevalența acestei probleme, propunem să luăm în considerare în acest subiect cele mai frecvente boli ale vezicii biliare, simptomele și tratamentul anumitor tipuri de patologie. Dar mai întâi vrem să vă prezentăm anatomia și funcțiile vezicii biliare.

Vezica vezicală: trăsături anatomice

Vezica biliară este un organ gol în formă de pară, cu o bază mai largă și un capăt distal îngust, care trece în vezicula chistică chistică. În mod normal, lungimea acestui corp este de 80-140 mm, iar diametrul - 30-50 mm.

În vezica biliară, este comună distingerea a trei părți: gâtul, corpul și fundul. Acest organ este situat pe suprafața inferioară a ficatului în aceeași fosea.

Zidul vezicii biliare este format din trei straturi - seroase, musculare și mucoase. Stratul mucus are multe pliuri longitudinale.

Starea vezicală neschimbată nu poate fi resimțită prin peretele abdominal. Zona de proiecție a acestui organ este situată la intersecția marginii exterioare a mușchiului rectus abdominis și a arcului costal drept, numit punctul Kerr. În cazurile în care vezica biliară este mărită, aceasta poate fi palpată.

Vezică vezică: funcții

Starea vezicii biliare acționează ca un rezervor în care se depozitează bilă. Celulele hepatice produc bile, care se acumulează în vezica biliară. Când apare un semnal, bila intră în conducta chistică, care curge în conducta biliară comună, iar cea din urmă se deschide în duoden.

În plus față de funcția de rezervor, există organe și alte destinații. Astfel, mucusul și acetilcholcystokinina sunt produse în vezica biliară, iar substanțele nutritive sunt reabsorbite.

În timpul zilei, oamenii sănătoși formează până la un litru de bilă. Capacitatea maximă a vezicii biliare este de 50 ml.

Bilele constau din apă, acizi biliari, aminoacizi, fosfolipide, colesterol, bilirubină, proteine, mucus, anumite vitamine, minerale și, de asemenea, metaboliții medicamentelor care sunt administrate de pacient.

Următoarele activități sunt atribuite bilei:

  • neutralizarea sucului gastric;
  • activarea capacității enzimatice a sucului intestinal și pancreatic;
  • detoxifierea microorganismelor patogene în intestin;
  • îmbunătățirea funcției motorului tubului intestinal;
  • eliminarea toxinelor și a metaboliților de medicamente din organism.

Boli ale vezicii biliare: cauze și mecanisme de dezvoltare

Toate cauzele bolilor acestui organ pot fi împărțite în grupuri, și anume:

  • infecțioase. Virușii, bacteriile, fungi și protozoare provoacă un proces inflamator în stratul mucus al vezicii urinare, care se numește frecvent colecistită non-calculată. Cel mai adesea, boala provoacă Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus și Proteus;
  • schimbări în bilă atunci când balanța componentelor sale este perturbată. În acest caz, pietrele se formează în vezică, ceea ce duce la apariția bolii de biliară. În cazurile în care calculul blochează conducta biliară chistică, apare sindromul de colestază, adică staza biliară;
  • patologia impulsurilor nervoase la nivelul vezicii biliare, având ca rezultat o încălcare a funcției motorii peretelui chistic și dificultatea de ieșire a bilei în intestinul subțire;
  • patologia genetică congenitală. Cel mai adesea există inflexiuni congenitale ale corpului;
  • neoplasme în vezica biliară: polipi, tumori maligne.

Vezica vezică: o scurtă descriere a bolilor

  • Boli ale pielii biliari. Această boală afectează adesea femeile blonde care au dat naștere la peste 40 de ani care sunt supraponderali sau obezi. Pietrele sunt colesterol, bilirubin brun și negru, care pot fi formate în toate părțile sistemului biliar. Rareori afectează numai vezica biliară. Boala biliară este o boală cronică pe termen lung cu perioade de exacerbare și remisie. În perioada acută, pietrele obturatează conducta chistică, ca urmare a faptului că pacienții dezvoltă dureri acute cu alte simptome neplăcute. Această combinație de simptome se numește colică hepatică.
  • Colecistită cronică non-calculată. În acest caz, calculul este absent, iar inflamația stratului mucus al vezicii biliare determină un agent infecțios, refluxul sucului intestinal, bolile pancreatice (pancreatită), ficatul (hepatita) sau colestaza.
  • Diskinezia tractului biliar. Această boală se caracterizează prin absența modificărilor organice ale vezicii biliare și a canalelor și apare pe fundalul unei încălcări a inervației. Contribuie la dezvoltarea dischineziei, a stresului cronic, a stresului fizic și mental excesiv, a neurasteniei. Se disting două tipuri de diskinezie - hiperkinetice, când motilitatea intestinală este prea activă, dar haotică și hipokinetică, când motilitatea vezicii urinare este slăbită.
  • Cholangita acută sau inflamația ductului biliar. Aproape întotdeauna, alte boli ale ficatului și ale vezicii biliare (colecistită, colelitiază, hepatită, sindromul postcholecistectomiei etc.) conduc la această boală.
  • Carcinomul. Tumorile maligne din veziculele biliare se dezvoltă pe fondul inflamației cronice. Pentru acest tip de tumoare se caracterizează malignitate ridicată și apariția proiecțiilor în stadiile incipiente ale bolii.

Vezica vezicală: simptome ale bolii

Care sunt simptomele bolii vezicii biliare? Majoritatea bolilor vezicii biliare au simptome comune.

Pacienții pot prezenta următoarele simptome:

  • durere care este localizată în hipocondrul drept. În plus, intensitatea durerii în diferite boli este diferită. De exemplu, polipii sunt complet nedureroși, iar colecistita computerizată sau colelitiaza provoacă dureri acute acute.
  • - simptome dispeptice cum ar fi greață, vărsături, flatulență, diaree sau constipație;
  • amărăciunea în gură. În acest caz, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial aprofundat, deoarece acest simptom poate însoți boala hepatică;
  • roșeața limbii. Acest simptom este numit "limba purpurie";
  • decolorarea urinei. Ca urmare a colestazei, o cantitate mare de urobilinogen se acumulează în urină, ceea ce îi conferă culoarea berei întunecate;
  • decolorarea fecalelor. Datorită stagnării bilei, stercobilina nu intră în fecale, ceea ce conferă fecalelor o culoare maro naturală;
  • icter. Cu colestaza, bilă începe să fie reabsorbită în sânge, ca urmare a acizilor biliari și a bilirubinei, care se depun în piele și în membranele mucoase. Prima sclera galbena si mucoasa orala, si numai apoi pielea.

Aceste simptome și semne sunt importante în bolile vezicii biliare. Dar, în funcție de forma nosologică și de evoluția bolii, se pot adăuga și alte simptome, cum ar fi, de exemplu, o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune generală, stare de rău, pierderea apetitului și altele.

Durerea vezicii biliare: simptome

  • În colelitiază, durerea este localizată în hipocondrul drept și poate fi dată scapulului drept, umărului, claviculei sau părții stângi a corpului. Durerea are un debut acut de natură și este provocată de erori în dietă.
  • Colecistita cronică se manifestă ca durere dureroasă, intensitatea căreia crește odată cu încălcarea regimului alimentar. Senzațiile dureroase sunt localizate în hipocondrul din dreapta și uneori în epigastru și pot fi proiectate în scapula, clavicula sau umărul drept.
  • Diskinezia vezicii biliare. La pacienții cu tip de dischinezie hiperkinetică, se observă durere paroxistică. În dischinezia hipo-cinetică, pacienții se plâng de un sentiment de greutate și distensie în hipocondrul drept sau durere dureroasă, care dă jumătatea dreaptă a corpului, lamei umărului, umărului sau claviculei.
  • Cholangita acută se manifestă prin durere destul de puternică, care poate provoca șocuri dureroase. Localizarea și iradierea durerii, asemănătoare bolilor de mai sus.
  • Carcinomul vezicii biliare pentru o lungă perioadă de timp este asimptomatic. În stadiile tardive ale bolii, apare o durere severă la pacienți, care nici măcar nu ameliorează analgezicele.

Vezica vezică: metode de diagnosticare a bolilor

Diagnosticul și tratamentul bolilor de vezică biliară este un medic generalist, un gastroenterolog, un chirurg sau un hepatolog. Mai întâi, atunci când apar simptome de boli ale acestui organ, ar trebui să consultați un medic generalist care, dacă este necesar, vă va îndruma către specialiștii aferenți.

O examinare obiectivă, medicul trebuie să palpate ficatul și vezica biliară, cu care puteți determina punctele de durere, adică simptomele chistice, și anume:

  • Simptomul lui Kera este durerea la palparea vezicii biliare în timpul inhalării;
  • simptomul lui Georgievsky-Mussi este apariția senzațiilor dureroase atunci când apasă pe punctul care se află între picioarele mușchiului drept sternocleidomastoid;
  • simptomul lui Ortner-Grekov - durerea declanșată prin atingerea marginii palmei pe arcul costal drept.

Dar plângerile, anamneza și datele obiective nu vor fi suficiente pentru un diagnostic corect, astfel încât următoarele studii suplimentare sunt alocate pacienților:

  • numărul total de sânge, care este utilizat pentru a determina modificări ale sângelui caracteristice procesului inflamator în organism;
  • Analiza generală și biochimică a urinei vă permite să identificați nivelurile ridicate de urobilinogen;
  • coprograma prezintă afecțiuni digestive;
  • intubație duodenală. Această metodă este realizată utilizând o sondă de cauciuc subțire care este introdusă prin cavitatea orală în duoden pentru a colecta porțiuni de bilă.
  • analiza chimică a bilei este utilizată pentru a studia compoziția sa.
  • bilele de însămânțare sugerează etiologia bolii;
  • examinarea ultrasonică a cavității abdominale. Folosind această metodă, puteți studia caracteristicile anatomice ale vezicii biliare și puteți identifica schimbările organice, inflamația și prezența calculului.
  • biopsie, care este efectuată de un ac subțire sub control ultrasonic. Materialul rezultat este examinat sub microscop pentru prezența celulelor canceroase.
  • cholangiografia este o examinare radiopatică a vezicii biliare și a ductului biliar;
  • Tomografia computerizată este utilizată în principal pentru cancerul vezicii biliare pentru a estima prevalența proiecțiilor.

Tratamentul bolilor vezicii biliare

Toți pacienții trebuie să primească o dietă, principiile pe care le descriem mai jos.

Tratamentul etiotropic este utilizarea de medicamente care vizează eliminarea cauzei. Atunci când colecistită este prezentat terapie antibiotice, cu pietre, carcinom sau polipi vezicule veziculare - chirurgie.

Tratamentul patogenetic este utilizarea medicamentelor care normalizează activitatea vezicii biliare. În acest scop pot fi utilizate preparate antispastice, detoxifiere, antiinflamatoare și enzimatice.

Tratamentul simptomatic implică numirea de analgezice, coleretice, antipiretice și alte medicamente. Atunci când durerea poate fi folosită medicamente cum ar fi Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon și altele.

Tratamentul remediilor populare

Chiar și specialiștii adesea completează terapia tradițională pentru patologia vezicii biliare cu fitoterapia. În atenția dvs. retetele celor mai eficiente instrumente și indicații pentru utilizarea lor.

Butaș de șolduri: 3 linguri de șolduri sunt zdrobite într-un mortar, 300 ml apă fiartă se toarnă peste ea și se fierbe la foc mic timp de 5 minute. Apoi se îndepărtează din căldură, se lasă să se răcească și se filtrează printr-o sită fină. Gustul preparat este administrat oral de 100 ml de trei ori pe zi cu 10 minute înainte de mese. Acest bulion are efecte coleretice, analgezice și antiinflamatoare și este similar cu medicamentul "Holosas". Aplicați acest medicament pentru colecistită non-calculată, colangită, hepatită, diskinezie biliară și alte afecțiuni în care debitul de bilă este încetinit.

Sfeclă de bursă: două sfeclă medie, se spală, se coajă și se taie în bucăți mici, apoi se toarnă 10 cesti de apă, se aduce la fierbere și se fierbe la căldură scăzută timp de aproximativ cinci ore. Când sfeclă este gata, este frecat pe un răzătoare, pus în tifon și suc stoarse, care este combinat cu bulion. Luați acest medicament în 60 ml timp de o jumătate de oră înainte de mese, de trei ori pe zi. Cu colecistita, tratamentul este de la 7 la 10 zile.

Colectarea de plante: amestecați 1 lingură de plante, cum ar fi celandina, trandafirul, menta (frunze), calendula (flori), pelinul, pelinul amar, semintele de fenicul, păpădia, mătasea de porumb și florile imortelle. După aceea, 10 de grame din colecția care rezultă se toarnă două cesti de apă clocotită, se acoperă cu un capac și se insistă 40 de minute. Infuzia finalizată este filtrată printr-o sită fină și administrată pe cale orală de 100 ml de 3 ori pe zi înainte de mese. Acest medicament are efecte analgezice, coleretice și antiinflamatorii, deci este prescris pentru colangită și colecistită.

Infuzie de frunze de afine: 10 grame de frunze zdrobite de merișor se toarnă 200 ml de apă clocotită, se acoperă cu un capac și se insistă 40 de minute. Medicamentul finit se păstrează în frigider și se ia 30-40 ml de 4-5 ori pe zi înainte de mese. Infuzarea de frunze de lingonberry dizolvă pietre în veziculele biliare și în canale. Uleiul de măsline are același efect, care trebuie consumat într-o doză de 15 ml înainte de fiecare masă.

Nutriția dietetică în bolile vezicii biliare

În cazul bolilor vezicii biliare, dieta este o componentă esențială a tratamentului. Toți pacienții i-au atribuit numărul 5 de către Pevzner.

Dieta pentru patologia vezicii biliare este după cum urmează:

  • mânca fracționată, adică în porții mici de 5-6 ori pe zi;
  • trebuie să utilizați o cantitate suficientă de lichid (cel puțin 1,5 litri);
  • în timpul remisiei, se recomandă reducerea proporției de alimente prăjite, picante și afumate în dietă;
  • să limiteze proporția de grăsimi din dietă, inclusiv originea vegetală;
  • opriți băutul și fumați;
  • în timpul exacerbării este interzisă consumul de alimente și apă. Odată ce simptomele se diminuează, nutriția este reluată (50 ml de supă de legume-piure, 100 ml de ceai neschimbat sau suc de fructe), extinzându-se treptat dieta;
  • exclude din meniu pâine proaspătă și produse de patiserie, precum și înghețată, dulciuri, sifon dulce și băuturi care conțin cafeină;
  • meniul ar trebui să fie alcătuit din supe, cartofi piure cu legume, cereale, carne slabă, cereale, piure de legume și fripturi, fructe, fructe de pădure, salate de legume, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Ca rezultat, se poate spune că bolile vezicii biliare au simptome similare, prin urmare, doar un specialist poate face diagnosticul corect și prescrie un tratament eficient.