O lovitură în hipocondrul drept

CITITORII NOSTRI RECOMAND!

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.

Puteți întâlni o mulțime de oameni care sunt preocupați de durere în abdomen sau înapoi. Printre aceștia se numără cei care simt simptome similare la granița dintre piept și cavitatea abdominală - în hipocondrul drept. Aceasta este o plângere destul de frecventă la numirea medicului, dar necesită o interpretare adecvată. În spatele semnelor similare pot exista patologii complet diferite, prin urmare, în practica clinică, diagnosticul diferențial al durerii în partea este de mare importanță.

motive

Durerile care apar în hipocondru pot avea o origine diferită. Mecanismele de dezvoltare a unui astfel de simptom includ nu numai procesele patologice locale sau bolile organelor adiacente, dar reflectă și senzațiile care apar la distanță datorită conexiunilor neuronale. Aceste semne pot fi bazate pe reacții reflexe între organele interne și piele, care sunt limitate la anumite zone, în special, hipocondrul drept.

Durerea în partea de multe ori vorbesc despre probleme cu organele interne. Mai rar, patologia afectează țesuturile de suprafață. Dacă vă faceți griji cu privire la hipocondrul drept, atunci trebuie să fiți atenți la posibilitatea dezvoltării următoarelor condiții:

• Ulcer duodenal.
• Boli ale vezicii biliare.
• Hepatită și ciroză.
• Pancreatita.
• Pneumonie și pleurezie.
• Boli ale coloanei vertebrale.
• Nevralgie intercostală.
• Herpes zoster.
• Leziuni traumatice.

După cum puteți vedea, durerea sub coastele din dreapta este rezultatul multor boli. Pentru a determina care condiție a cauzat acest simptom, trebuie să vă adresați unui medic și să faceți o examinare completă.

Senzațiile neplăcute din partea dreaptă pot fi un semn al unei patologii grave, care uneori necesită o intervenție medicală urgentă. Nu vă puteți neglija siguranța și puteți amâna o vizită la medic.

simptome

Fiecare pacient este în primul rând preocupat de apariția durerii în hipocondru. Aceasta devine cea mai strălucitoare, dar nu singura plângere. Cu toate acestea, înainte de a trece la luarea în considerare a simptomelor asociate care au propriile lor caracteristici în diverse boli, este necesar să se trateze mai detaliat cu privire la posibilele caracteristici ale durerii. În funcție de condiții, poate fi:

1. Acută și cronică.
2. Sharp și pe termen scurt sau monotone și de lungă durată.
3. Curățenie, înjunghiere, tăiere, spastică.
4. În zona hipocondrului drept în față sau a durerii înconjurătoare care se extinde spre spate și spre stânga.
5. Intens sau ușor.

În cazul bolilor din tractul gastrointestinal, durerea din partea dreaptă poate crește după anumite erori dietetice, patologia coloanei vertebrale este însoțită de apariția sa datorită mișcărilor în organism și legătura cu respirația poate fi urmărită în cazul nevralgiei intercostale, a pneumoniei sau a pleureziei. În consecință, există factori care duc la reducerea sau dispariția unui astfel de simptom.

Ulcer duodenal

Duodenul este situat la dreapta liniei mediane a corpului, astfel încât durerea care apare atunci când este deteriorată, poate fi localizată nu atât în ​​epigastru, cât și în hipocondru. Și dacă le dau în spate, atunci putem să presupunem un ulcer peptic. Uneori simptomul este localizat numai în spate - în regiunea celei de-a 12-a vertebre toracice - ceea ce creează anumite dificultăți în diagnosticul clinic. Durerea apare la 1,5-2 ore după masă și pe timp de noapte. În plus, pacienții pot face astfel de plângeri:

• Burp acru sau aer.
• Pirozis.
• Greață.
• Constipație.

În timpul palpării abdomenului, durerea este definită pe partea dreaptă a epigastrului, care apare și atunci când se aplică presiune asupra punctului paravertebral din spate (reflex invers). Limba este acoperită cu inflorescență albă, la pacienții adesea astenici.

În special complicații periculoase ale ulcerului peptic, printre care se numără adesea perforarea și sângerarea.

Boli ale vezicii biliare

Durerea din dreapta sub coaste indică adesea probleme cu vezica biliară. Mulți oameni au semne de colecistită sau diskinezie care apar după abuzul de alimente grase sau prăjite. În acest caz, durerea poate fi fie spastică, fie plictisitoare - totul depinde de diskinezia însoțitoare (hiper sau hipomotor). Ele dau adesea înapoi în regiunea subscapulară, centura de umăr sau gâtul spre dreapta. Colica hepatică se poate dezvolta chiar și atunci când există pietre în vezică care blochează curgerea bilei. Apoi, simptomele sunt foarte acute și intense, necesitând o îngrijire urgentă.

În bolile cronice ale vezicii biliare în imaginea clinică sunt următoarele semne:

• Un sentiment de amărăciune în gură.
• Apetit scăzut.
• Balonare.
• Scaune libere sau constipație.

La examinare, puteți observa îngălbenirea sclerei sau chiar a pielii, limba este acoperită cu o nuanță maronie. În timpul palpării, există o durere clară, care apare și atunci când atingeți arcul costal corect.

Hepatită și ciroză

Afecțiunile hepatice au o imagine clinică similară. În același timp, durerea din partea, care va fi plictisitoare și dureroasă, este, de asemenea, îngrijorătoare. Hepatita și ciroza sunt însoțite de o încălcare a diferitelor funcții ale ficatului, care se manifestă prin următoarele simptome:

La palpare, se observă un ficat mărit, cu toate acestea, ciroza poate scădea în cele din urmă, ceea ce reprezintă un semn prognostic nefavorabil. Puteți vedea venele expandate saphenous, telangiectasia. Cu o activitate înaltă a procesului, se observă intoxicație cu fenomenele inițiale ale encefalopatiei: somnolență, afectare a memoriei și atenție.

Hepatita și ciroza sunt o patologie gravă care, în absența unui tratament adecvat, reduce în mod semnificativ speranța de viață.

pancreatită

Dacă pacienții sunt îngrijorați de durerea herpes, atunci merită să ne gândim la posibilitatea apariției de pancreatită. Inițial apărut în hipocondrul stâng, dă spre partea dreaptă și se întinde în spate pe spate. În patologia acută, este ascuțită, iar în cronică este mai plictisitoare, dar totuși destul de intensă. În plus, se observă următoarele simptome:

• Greață.
• Repetarea vărsăturilor.
• Scaun slăbit.

Dacă la prima vedere sindromul durerii predomină în tabloul clinic, atunci mai târziu pe primul loc sunt semne de deficiență enzimatică. Un curs lung de pancreatită poate duce chiar la diabet.

Pneumonie și pleurezie

Boli ale sistemului respirator sunt adesea însoțite de durere pe dreapta. Acest lucru este observat în cazul pneumoniei lobului inferior sau pleureziei. Acest simptom este localizat nu numai în față, ci și în spate - pe partea patologică. Durerea este de obicei asociată cu respirația și atunci când pleura este redusă în poziția predominantă pe partea afectată. Într-un proces cu două căi, ele au adesea un caracter de șindrilă. Alte plângeri sunt de asemenea prezente:

Flegmul va fi excretat în pneumonie, pleurezia nu este însoțită de un astfel de simptom. Diagnosticul poate fi făcut și clinic - datorită percuției și auscultării.

Patologia sistemului respirator este adesea însoțită de durere sub coaste, care trebuie luată în considerare în diagnosticul diferențial.

Tulburări ale spinării

Dacă durerea este localizată în spate, în spate, trebuie exclusă osteocondroza, hernia discului și alte patologii ale coloanei vertebrale. Apoi, simptomele se intensifică în timpul întoarcerii și înclinării, motiv pentru care mobilitatea regiunii toracice este limitată. Cu compresia prelungită a rădăcinii nervoase, semnele de pierdere a funcției fibrelor individuale care alcătuiesc aceasta încep să apară:

• Amorțeală, arsură, furnicături.
• Scăderea sensibilității pielii.
• Pulverizare, schimbare dermografizma.

Dacă ambele rădăcini sunt afectate, inervând segmentele simetrice ale corpului, tulburările senzoriale vor fi înconjurate. În cazul unei patologii severe a coloanei vertebrale, pot apărea tulburări de conducere, caracterizate prin pareză și paralizie a extremităților inferioare, disfuncții ale organelor pelvine.

Nevralgie intercostală

Când durerea dintre coaste este deranjantă, este timpul să ne gândim la nevralgie. Este asociat nu numai cu bolile coloanei vertebrale, ci și cu alte cauze care acționează local. De regulă, durerea din lateral este ascuțită, agravată de un suspin profund, se extinde nu numai din față, ci și din spate. Cu o leziune bilaterală, aceasta devine sindrila. Crawling "goosebumps", amorteala a pielii este simțit de-a lungul spațiului intercostal.

În timpul examinării clinice, este de asemenea necesar să se excludă patologia inimii, care poate provoca dureri în regiunea precardială, greșită pentru nevralgie.

Herpes Zoster

Când o infecție cu herpes afectează, de asemenea, spațiul intercostal, care provoacă dureri în partea laterală. Simptomele pot începe din față sau din spate. Durerea dintre coaste este însoțită de arsură și furnicături. Mai mult, pe piele apar erupții caracteristice - primele pete roșii, pe care bulele cu conținut transparent cresc, deschizând în timp, expunând suprafața erozivă. Procesul este unilateral sau bilateral, motiv pentru care herpesul este numit șindrilă.

Leziuni traumatice

Durerea din partea dreaptă a hipocondrului poate apărea din cauza rănilor. De cele mai multe ori trebuie să vorbim despre leziuni la nivelul coastelor. Imaginea clinică depinde de gradul de acțiune mecanică - de la leziuni ale țesuturilor moi până la fracturi ale coastelor și rupturi ale organelor interne. În exterior, puteți observa următoarele semne:

• Slăbiciuni, abraziuni.
• Puffiness, hematom.
• Durere la respirație și palpare.

Atunci când se presupune o ruptură a unui organ parenchimal, cum ar fi un ficat sau splină, aproape întotdeauna se termină cu sângerare internă. În acest caz, scăderea presiunii, slăbiciunea generală, creșterea amețelii, simptomele iritației peritoneale apar.

Blocurile la nivelul pieptului sau abdomenului superior sunt periculoase pentru complicațiile sale, care trebuie reamintite pentru asistență la timp.

diagnosticare

Este necesară interpretarea corectă a durerii în hipocondrul drept. În acest scop, se aplică nu numai examinarea clinică, ci și tehnicile adiționale, fără de care este adesea dificil de gestionat. Având în vedere gama largă de posibile patologii, se folosesc următoarele metode de laborator și instrumentale:

1. Teste de sânge și urină.
2. Teste de sânge biochimice (teste hepatice, markeri ai inflamației, coagulo-și proteograma, amilază, anticorpi împotriva herpesului, infecție cu Helicobacter pylori etc.).
3. Analiza clinică și bacteriologică a sputei, a fluidului pleural.
4. Intraastric pH-meter.
5. X-ray a plămânilor, coloanei vertebrale.
6. Rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.
7. Ecografia organelor abdominale.
8. Gastroscopy.

Fiecare studiu ar trebui să se bazeze clinic și să confirme diagnosticul preliminar al medicului. În funcție de presupusa patologie, este necesar să se consulte specialiștii alieni: un specialist gastroenterolog, pulmonolog, neurolog, specialist în boli infecțioase.

Durerea sub coaste este un simptom destul de comun care necesită un studiu atent pentru a determina dacă bolile cunoscute. Numai diagnosticul diferențial competent va ajuta medicul să-și determine originea. Și după aceea ar trebui să începeți tratamentul adecvat.

Educația volumică în hipocondrul drept

Masele volumetrice palpabile în hipocondrul drept pot corespunde ficatului, vezicii biliare, tumorilor din zona pliului hepatic al colonului și rinichiului drept.

Recunoașterea unui ficat mărit sau a vezicii biliare este rareori dificilă. Vezica biliară mărită este palpată la marginea exterioară a părții drepte a mușchiului rectus abdominis, formând o tumoră în formă de para, care urmează bine mișcărilor respiratorii, dar poate fi deplasată cu ușurință în orice direcție, ca un pendul, deoarece este întărită la bază. Acest tip de rezistență se deosebește bine de ficat, în cazul în care marginea ficatului este deosebit de palpabilă deasupra acesteia. Proeminența vezicii biliare se produce întotdeauna în jos, dar marginea inferioară nu este rotunjită dacă ficatul este splicat cu țesuturile din jurul vezicii biliare. În aceste cazuri, nu există mobilitate laterală a vezicii biliare.

O vezică biliară mărită poate fi confundată cu un lob de ficat, care poate fi și mobil. Dacă veziculul biliar este sănătos, atunci diferențierea poate fi efectuată utilizând colecistografie. Mai dificil de diagnosticat este o afecțiune în care un nod sau conglomerat este bine palpată în ficat, bine definită, corespunzătoare metastazelor tumorale. Este localizat în interiorul ficatului însuși sau în punga sa, în timp ce în toate cazurile vezica biliară este situată sub marginea ficatului.

De obicei, vezica biliară este palpată atunci când o conductă este blocată de o piatră, un proces inflamator, ca urmare a comprimării de către o tumoare sau ganglioni limfatici. În același timp, se formează imaginea clinică a picăturilor de vezică biliară, iar atunci când se îmbină infecția, se formează empiemul vezicii biliare. În ambele cazuri, vezica biliară palpabilă este dureroasă. Dacă inflamația acută sa încheiat deja și edemul vezicii biliare a rămas, palparea ei este nedureroasă. Palpabilitatea vezicii biliare indică întotdeauna o modificare patologică. Chiar și cu o ptoză semnificativă a vezicii biliare, este palpabilă doar dacă sunt pietre în ea sau când picături. O tumoare foarte mobilă, palpabilă în abdomenul inferior drept, în practică de mai multe ori sa dovedit a fi o vezică de vezică redusă.

În colecistita acută, vezicula vezică edematoasă poate fi de asemenea palpată. În aceste cazuri, colecistita este adesea o consecință a colelitizei, o creștere a vezicii biliare este, de asemenea, asociată cu ocluzia conductei biliare. Colecistita acută este caracterizată de febră înaltă, durere foarte severă, tensiune în peretele abdominal, leucocitoză, urobilinogenurie și, adesea, icter mic, care trece rapid.

Umplut cu pietre și buze biliare mărită pe palpare seamănă cu o tumoare densă. În cazul pacienților cu carcinom al capului pancreatic (un simptom al lui Courvoise), se observă o vezică biliară uriașă dar fără durere. În acele cazuri în care dezvoltarea treptată a icterului este nedureroasă sau în combinație cu durere atipică, care este mai frecventă la bărbații în vârstă de aproximativ 50 de ani, vezica biloba palpabilă este un semn fiabil al carcinomului pancreatic.

Tumorile colonului transversal, partea dreaptă și, de asemenea, partea superioară a intestinului ascendent provoacă simptome caracteristice tumorilor de colon: sângerări latente, simptome comune ale bolilor neoplazice; ele sunt recunoscute pe baza datelor caracteristice ale examinării radiografice de contrast. Carcinomul vezicii biliare este palpabil ca o tumoare solidă, din păcate, adesea deja în acea perioadă a bolii, când icterul este pronunțat în mare măsură și, în plus, există metastaze tumorale în ficat. Diagnosticul acestor boli într-o imagine clinică neclară poate fi efectuat utilizând laparoscopie (revizuirea ficatului și vezicii biliare.) Un diagnostic fiabil al carcinomului vezicii biliare poate fi făcut doar prin laparoscopie.

Este uneori dificil să se determine ce este o tumoare palpabilă: un carcinom al vezicii biliare care a intrat în țesuturile înconjurătoare și, eventual, într-un colon infiltrat; carcinomul colonului, infiltrarea ficatului sau carcinomul pilorului.

Cu carcinomul piloric se observă simptome de stenoză și, în plus, examinarea cu raze X prezintă carcinom. Carcinomul vezicii biliare cauzează icterul devreme, iar carcinomul de colon cauzează sângerări latente. Colicul vezicii biliare apare adesea în istoricul carcinomului vezicii biliare, și în carcinomul colonului, tulburările intestinale: constipația alternând cu diareea.

Caracteristica cea mai caracteristică a tumorilor renale sau a tumorilor asociate cu rinichii este că acestea sunt motile. De obicei, nici rinichii, nici tumorile nu fac mișcări respiratorii, dar atâta timp cât tumoarea nu a crescut împreună cu țesuturile din jur, este mobilă în toate direcțiile. Rinichiul drept este situat în mod normal sub stânga, astfel încât polul inferior este adesea palpată.

În dystopia sau ptoza, rinichiul este palpabil complet. Uneori configurația rinichiului însăși este informativă, dar valoarea sa este mică, deoarece rinichiul distolic este la fel de sever deformat ca și tumora.

Ele sunt bine recunoscute prin studiile de raze X și prin diferite anomalii ale dezvoltării rinichilor (de exemplu, un rinichi de potcoavă). Hydronephrosis se dezvoltă în rinichi potcoavă. Hydronephrosis, care poate fi cauzată de o anomalie a vasului sau a pietrei ureterale și, uneori, doar prin îndoire sau stenoză cicatricială, este detectată prin pielografia intravenoasă, îngustarea ureterului prin cateterizare sau pielografia retrogradă. Diferențele de rinichi pot fi detectate chiar și cu ajutorul unei radiografii, fără a menționa pielografia și insuficiența perirenală (pneumorhen), boala renală palpabilă poate fi judecată prin natura umplerii pelvisului și a caliciului.

Hydronephrosis poate fi intermitent; când o tumoare este palpată la un pacient, febră mare este posibilă, dar în urină, datorită absenței eliminării sale din rinichi (comprimarea pelvisului renal), nu sunt detectate modificări patologice. După ce temperatura a scăzut, rinichiul este golit, tumoarea palpabilă dispare și un număr mare de elemente purulente apar în urină.

Formarea masică palpabilă în rinichi, sensibilitatea la rinichi în timpul palpării, temperatură ridicată caracteristică pionofrozei, abces perirenal sau pararenal. Procesul purulent din această zonă este uneori însoțit de umflături în regiunea lombară, durere la atingere. Diagnosticul poate fi făcut și prin puncție.

Un rinichi polichistic este palpat sub forma unei mase uriașe, leziunea fiind în majoritatea cazurilor bilaterală, dar rinichii nu pot fi lărgite în aceeași măsură. Contururile umbrei au neregularități, pelvisul și paharele renale sunt întinse sub forma unei pungi sau policiclice.

Cresterea tumorilor de colon este recunoscuta prin intermediul unei irigoscopii; pielografia nu determină modificări. Prezența durerii plictisitoare în regiunea lombară, durerea în rinichi la atingere, patternul patologic al urinei (pyuria, hematuria, microalbuminuria) întăresc suspiciunea unei tumori. Cea mai obișnuită tumoare a rinichiului este hiperfroma. Aceste palpare indică, de obicei, o etapă târzie a bolii. Înainte de aceasta, apare o temperatură ridicată, există o scădere a greutății corporale, anemie, durere, hematurie posibilă. Cu ajutorul pielografiei, uneori se poate observa prolapsul rinichiului, în alte cazuri se detectează deformarea compresiei în cupele de rinichi, se îndepărtează îndepărtarea dintre ele, uneori nu se umple. Creșterea umbrei rinichilor de formă neregulată. Carcinomul și sarcomul renal provoacă modificări similare, dar în majoritatea cazurilor, compresia renală nu apare din polul superior al rinichiului.

Anterior, metoda de umflare a colonului prin rect a fost folosită mai des. In acelasi timp, tumora de rinichi a fost localizata posterior colonului, iar vezica biliara a ramas palpabila. Chiar mai benefică a fost metoda de umflare intestinală în studiul tumorilor abdomenului stâng, facilitând diferențierea tumorilor splinei și rinichilor.

Partea dreaptă sub coaste

Niciun comentariu. Fii primul! 2,147 vizionări

Dacă o persoană are o durere în partea dreaptă sub coastele din față, o greutate la inhalare, atunci primul organ pe care-l amintește este ficatul. Toată lumea știe unde este. Dar motivul nu este numai pentru problemele cu ficatul. Totul este mult mai grav. Deci, organismul semnalează afecțiuni.

Când întrebați ce doare în partea dreaptă sub coaste, de unde a apărut sigiliul, trebuie să vă amintiți întotdeauna că aceasta este o problemă serioasă. Durerea în hipocondru la om poate indica o afacere foarte mare, variind de la osteochondroza oricărei părți a coloanei vertebrale până la boli ale sistemului genito-urinar.

De ce se întâmplă?

Durerea de sub coaste, mai ales daca este in crestere, non-extinctive in natura, poate indica urmatoarele:

• pietre la rinichi, ficat, bilă;
• inflamație în intestine;
• modificări patologice în sistemul osos sau articular;
• leziuni ale oricărei părți a coloanei vertebrale, torace;
• activitatea fizică;
• pancreatită;
• colecistita;
• boli cardiovasculare;
• colici renale;
• sarcina ectopică;
• boli ginecologice;
• apendicita;
• hepatita;
• ciroza;
• pneumonie;
• oncologie.

Toate acestea se manifestă prin durerea în hipocondrul drept.

Aceste senzații neplăcute nu dispar, sunt de natură crescătoare, există un sigiliu, durerea cedează în picior, coapsă, umăr. Persoana este într-o stare deprimată. Este localizarea durerii care permite medicului să facă diagnosticul cel mai precis. Uneori, această durere indică o boală care pune viața în pericol atunci când amânarea este inacceptabilă. Și o persoană poate crede că a mâncat ceva rău, acum doare. O tabletă sau un decoct va aduce totul la normal.

Este important! Consolidarea, durerea sub marginea dreaptă, dacă nu dispare după 30 de minute, necesită asistență medicală imediată! Auto-medicația poate avea consecințe negative, chiar letale.

Această natură a durerii se poate manifesta la copii chiar și la o vârstă fragedă. Este necesar să observăm copilul, să-i controlam mâncarea, să reparăm cât de des se întâmplă acest lucru, cât durează atacul.

Cum acest lucru se referă la probleme la nivelul coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este tulpina principală a corpului. Aici sunt colectate toate terminațiile nervoase și vasele de sânge, care sunt responsabile pentru activitatea vitală a fiecărui organ individual și a întregului sistem în ansamblu. Chiar și o vătămare minoră sau prăjirea nervului poate provoca durere nu numai în coloana vertebrală, ci și sub marginea dreaptă.

Prinderea terminațiilor nervoase provoacă dureri în partea din spate, laterală, dă în picioare, coapse, umăr, gât, dureri de spate. Însoțită de această stare de slăbiciune, stare de rău. În astfel de cazuri, întârzierea nu este numai inacceptabilă, ci și schimbări patologice periculoase în organism. Persoana este într-o stare deprimată.

diagnosticare

Atunci când un pacient se întoarce pentru ajutor, este lipsit de ambiguitate să spui de ce un doctor doare în partea dreaptă. Asemenea dureri la om se datorează multor boli. O palpare, examinarea primară nu este suficientă. Va fi necesar un studiu pentru stabilirea unui diagnostic precis și a unui tratament corect.

Uneori este suficient să corectați discurile vertebrale pentru a nu le mai răni. Disconfortul dispare, tratamentul poate fi considerat complet. Uneori, acest lucru se întâmplă atunci când discurile sunt ciupite. Dar, cel mai adesea, aceste simptome pot forța o persoană să meargă la tratament în spitalizare.

Dacă, în timpul palpării, pacientul se plânge că durerea pătrată pe partea dreaptă crește, dă înapoi, membrele, atunci devine clar: situația este gravă, tratamentul va fi necesar. Cu boală hepatică, medicul verifică sigiliul sub marginea dreaptă. Aceleași simptome ca îngroșarea, distensia abdominală, durerea când atingeți abdomenul, pot indica pancreatită sau gastrită. Pe scurt, diagnosticul, tratamentul este afacerea medicului.

La prima examinare, medicul poate face un diagnostic primar pentru a exclude o patologie chirurgicală. Disconfortul din partea dreaptă poate indica ruptura splinei, apendicita, torsiunea intestinelor. De aceea, direcția către chirurg nu trebuie să provoace îndoieli și panică la pacient. Aceasta este o practică normală în diagnosticarea durerii sub marginea dreaptă. Durerile de inhalare vor face un practician general și un consult cardiolog, femeile trebuie să viziteze un ginecolog și un urolog de sex masculin.

Se pare că, bine, doare în partea dreaptă și pacientul este obligat să ocupe toți doctorii. Nimic nu se poate face. Și din toate cele de mai sus, este necesar să înțelegem că această durere poate fi cauzată de motive diferite. Este necesar să se oprească atenția cititorului asupra bolilor care pot fi dureri în partea dreaptă.

Sindromul Tietze

Aceasta este o boală care se caracterizează prin durere în coastele unei persoane din partea dreaptă, în special. Durerea apare când inspirați, dați înapoi. Uneori este plictisitor, dar cel mai adesea doare în față și este suficient de puternic. Cartilajul coastelor inflamate. Această durere plicticoasă și dureroasă poate determina o persoană să se gândească la probleme cu inima sau ficatul. În zona inflamației apare compactarea.

Treptat, durerea devine pur și simplu insuportabilă, ceea ce determină o persoană să caute ajutor de urgență.

Este diagnosticat după raze X și numai atunci este prescris un tratament adecvat.

Osteoporoza coastelor

O altă boală atunci când doare sub coaste pe partea dreaptă. Aceasta se datorează conținutului scăzut de calciu din organism, pe fondul schimbărilor legate de vârstă, alcoolism sau după leziuni. Lipsa de calciu duce la fracturi minore. În primul rând, o persoană simte durere atunci când inhală, dă în spate. Pe locul fracturii apare un sigiliu.

Chiar și cu o sarcină ușoară apare o fractură patologică. Dacă nu efectuați un tratament în timp util, o persoană poate fi așezată într-un scaun cu rotile.

Osteocondroza regiunii toracice

Procesul inflamator în coloana vertebrală este însoțit nu numai de durerile de spate. Durerea apare sub coaste și cel mai adesea sub dreapta. Este dificil pentru o persoană să respire, este dificil să respire, să se miște. Adesea, pacientul se plânge că există o durere plictisitoare în partea din față a pieptului, care dă înapoi, în membre. Durerea apare adesea după efort fizic greu sau hipotermie. Această boală este menționată și sub numele de "număr de sân".

Herniated intervertebral

O altă boală, care este însoțită de durere în partea din spate, în față în fața coastei drepte, pe palpare, indrazire se găsește. De asemenea, este greu să respirați, deoarece apare o durere plictisitoare. În starea neglijată, durerea dă în spate, în membre, se produce focurile. Tratamentul este complex și lung. În funcție de severitatea bolii, persoana este în spital sau este tratată pe bază de ambulatoriu.

tratament

Iată câteva exemple minore despre ceea ce poate provoca dureri în partea laterală, greutăți la mers și inhalare. Există multe boli și un tratament separat este prescris pentru fiecare caz. Nu există o singură destinație. Prin urmare, decizia medicului se face individual cu privire la fiecare pacient.

Dar puteți da un răspuns practic care va ajuta cu siguranță, ca un instrument preventiv și de restaurare. Persoana care a suferit o boală deja știe ce este atunci când doare în partea din față și nu numai. Motivele sunt puține și sunt bine cunoscute celor mai mulți. Numai modificările legate de vârstă nu pot fi amânate, dar pot fi prevăzute.

concluzie

La orice vârstă, un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată. Alimentele ar trebui să fie bogate în calciu, proteine. Alcoolul eliberează calciu și colagen din oase. Ele devin fragile. Da, și pentru restul corpurilor unui astfel de stil de viață nu aduce beneficii.

Mai devreme sau mai târziu, o persoană va simți că are o durere în partea sa, este dificil să se inhaleze și așa mai departe. În plus față de nutriție adecvată, este necesar să intrați în modul de ciclism zi și de înot în piscină.

Chiar dacă este imposibil de implementat, puteți înlocui plimbările de seară. Pentru cei care au suferit ceva din cele de mai sus, trebuie să urmați recomandările medicului, să faceți exerciții de exerciții fizice. Și apoi durerea din lateral, puteți doar să vă avertizați.

Puternicitatea în hipocondrul drept

Acasă »Durerea de organe interne» Boli care provoacă durere în hipocondrul drept

Durerea în hipocondrul drept din față poate provoca astfel de organe importante pentru o persoană, cum ar fi plămânul, vezica biliară, pancreasul, ficatul, intestinul și diafragma, rinichiul fiind situat în spatele acestuia.
În plus, pot apărea dureri din cauza problemelor sistemului nervos, care radiază din cauza bolilor coloanei vertebrale. organe pelvine, inimă.

Prin urmare, dacă durerea începe să se simtă pe partea dreaptă a coastelor, trebuie să consultați un medic pentru examinare pentru a stabili dacă acesta nu este începutul unei boli grave.

Cauze de durere sub coaste drepte

Cel mai adesea, disconfortul în hipocondrul drept provoacă boli ale organelor, cum ar fi plămânul, vezica biliară și inima.

Durerea persistenta poate fi semne ale urmatoarelor boli:

1. ficat
   • ciroză
   • hepatită
2. pancreas
   • tumoare
   • pancreatită
3. vezica biliara
   • colecistita
   • Boli ale pielii biliari
4. Plămânul drept
   • cancer
   • pleurezie
   • pneumonie
5. intestine
   • apendicită
   • Ulcer duodenal
6. diafragmă
   • hernie
   • tumoare
   • Diafragmatit
7. Inima
   • Angina pectorală
   • Infarctul miocardic
8. Rinichi drept
   • urolitiaza
   • pielonefrita
9. Tumorile organelor de mai sus
10. Osteochondroza vertebrală
11. Leziuni la coaste sau organe situate în abdomen
12. zona zoster

Dacă vă simțiți ascuțit (nu este legat de leziuni și durează mai mult de 30 de minute) sau dureri dureroase în partea dreaptă sub margine (durează mai mult de o oră), crescând cu mersul pe jos, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Durerea din hipocondrul drept, care apare din când în când

Această durere poate apărea în aproape toți oamenii, chiar și în absența oricărei patologii. La adolescenți, aceasta este asociată cu creșterea organismului și dezvoltarea lui.

Astfel de "dureri sănătoase" pot fi cauzate de:

1. Stres fizic. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în cazul persoanelor neinstruite care nu sunt implicate în sport și care au trebuit să facă efort intens fizic. Când se întâmplă acest lucru, adrenalina este eliberată, fluxul de sânge crește în organism, care extinde vena cava, care este chiar sub coaste. Este un vas mare care se extinde și exercită presiune asupra ficatului.
2. Sarcina. Suferă periodic partea dreaptă în timpul sarcinii în cel de-al doilea trimestru, datorită faptului că fătul crește destul de repede și pune presiune asupra organelor interne ale mamei viitoare.
3. Sindromul premenstrual (PMS). La femei, în organism, care produce un număr mare de hormoni sexuali - estrogen, cu câteva zile înainte de menstruație, durere în partea dreaptă a abdomenului. Cauza este un spasm în conductele biliare sub influența acestui hormon. Pentru a elimina această durere, trebuie să consultați un ginecolog.

Pentru a face un diagnostic corect, pacientul trebuie să determine cu precizie locul unde se simte durerea. Mulți oameni au dureri în hipocondrul drept din partea cu simptome de osteochondroză.

Dacă doare în partea dreaptă sub coastele din față, bolile organelor cum ar fi:

1. Gall vezicii urinare:
   • colecistita
   • Paraziți (lamblia, opisthorchiasis)
   • Boli ale pielii biliari
2. pancreas:
   • Pancreatită acută
   • Rac (stadiu avansat)
3. ficat:
   • hepatită
   • ciroză
   • Invazii parazitare (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
   • Stază de sânge din cauza insuficienței cardiace, ducând la extinderea cochiliei sale
4. intestine
5. Diafragma:
   • hernie
   • tumoare
   • Diafragmatit

Durerea de sub coastele din spate

Cel mai adesea acest lucru se datorează patologiei rinichiului drept - pielonefritei (cronice sau acute).

• În cazul pielonefritei acute, se observă o durere intensă care apare în regiunea lombară din partea dreaptă. Cu această boală, există o creștere a durerii de la atingerea pe marginea inferioară situată în spatele ei
• Pielonefrita cronică provoacă ușoare dureri de caracter plictisitor, agravate în vreme rece și umedă.

Durerea sub coaste poate apărea atunci când apare o leziune a spatelui ca urmare a unei căderi sau a unei lovituri, în care un vas a fost rupt în țesuturile adânci în spatele peritoneului și s-a format o acumulare de sânge (hematom). Stoarcerea organelor și a țesuturilor din apropiere apare, durerea apare. Natura durerii depinde de mărimea hemoragiei, crește în timpul mișcării.

Durerea depinde de dimensiunea pietrei și de locația din tractul urinar. În acest caz, durerea sub coastele din dreapta, care este simțită din spate, poate fi atât constantă, cât și periodică, cel mai adesea de caracter plictisitor. Poate crește în timpul mișcării (alergare, sărituri), călărind un vehicul atunci când bea lichide în cantități mari.

Această boală este caracterizată prin natura durerii "șindrilă", adică durerea acută apare sub coastele de pe ambele părți, în partea inferioară a spatelui, însoțită de vărsături și greață. În poziția în sus, durerea devine mai puternică, mai slabă la ședință.

Natura intensității durerii

Pentru un diagnostic corect, este important să transmiteți corect intensitatea și natura durerii care apare în hipocondru.

Dureri de durere în partea dreaptă

• Natura slabă a durerii este specifică pielonefritei cronice, tratamentul fiind efectuat în condiții staționare.
• Permanent, uneori devenind durere acută în partea dreaptă, apare la osteocondroză. În picioare sau așezat poate fi foarte dureros, pentru a ușura senzațiile, este recomandat să se ia o poziție semi-așezată, înclinată înainte.

Durere acută în partea dreaptă

Acest simptom este cel mai periculos și apare în următoarele cazuri:

1. Inflamația anexei.
2. O durere piercing care este acută este un simptom:
   • Ruptura, hematom hepatic
   • Ruptura renală
   • Tulburări ale vezicii biliare
   • Prolapsul renal
   • Ruptura ribiei

Durerea acută este posibilă în următoarele patologii:

• Colică hepatică
• Colica renală
• Colecistită acută
• Pancreatită acută
• Încălcarea unui chist renal

Durerea dură în hipocondrul drept

1. Pielonefrita acută. Durerea devine mai puternică când atingi spatele în regiunea inferioară a coastei.
2. Cu o intensitate scăzută a durerii, cauzele sunt bolile cronice (pancreatită) sau cancerul (ultima etapă)
3. Inflamația în organism, cel mai adesea următoarele organe:
   • vezica biliara
   • Plămânul drept
   • pancreas
   • splină
   • Apendicele uterului

Odată cu apariția simultană a durerii acute, trăgând durere, cu atacuri de înjunghiere, rătăcind în jurul coastei drepte cu intensitate diferită, care durează mult timp - aceasta este durerea psihosomatică. Pentru a le trata, trebuie să contactați un psihiatru sau un neurolog.

Coastele din dreapta sunt protejate pentru următoarele organe:

• intestine
• vezica biliara
• ficat
• pancreas

Aceste organe sunt atât de strânse unul altuia încât este aproape imposibil să se diagnosticheze cauza durerii în partea dreaptă pe cont propriu. Prin urmare, regula principală este de a consulta un medic în timp, în primul rând, unui terapeut.

Dacă doare în partea dreaptă sub coaste, terapeutul face de obicei o întâlnire cu următorii specialiști:

• gastroenterolog
• chirurg
• traumatologist
• Boala infecțioasă
• cardiolog
• ginecolog
• endocrinolog
• neuropathist

Deoarece nu sa stabilit un diagnostic exact într-o instituție medicală, este interzisă implicarea în auto-tratare, pentru a încălzi un loc de durere cu comprese fierbinți.

Dacă suferiți de durere acută, se recomandă să apelați o ambulanță, să aplicați o răceală (dacă ajută la ameliorarea durerii). În acest caz, nu puteți lua analgezice, pentru a nu distorsiona simptomele clinice și pentru a nu îngreuna stabilirea diagnosticului corect.

Mai mult, următoarele medicamente antispastice pot fi utilizate pentru ameliorarea durerii:

• Nitroglicerina (dizolvând o pastilă sub limbă sau picătură 3 picături pe bucată de zahăr)
• Nu-shpa (două tablete sunt permise de până la trei ori pe zi)

După diagnosticare, pe lângă tratamentul medical, putem recomanda următoarele remedii din medicina tradițională:

• Cartof de decocție pentru tratamentul vezicii biliare. Pentru a pregăti bulionul, fierbeți cartofii "în uniformă", apoi zdrobiți împreună cu apa. Lăsați-o să stea, apoi bea două linguri de trei ori pe zi.
• Durerea în splină. Bețișoare de băutură de băut, jeleu regal (1 gr pe zi)
• Durerea din ficat. ½ litru de miere amestecată cu scorțișoară (2 linguri). Luați o lingură înainte / după masă.

Cum sa preveniti durerea in hipocondrul drept?

Următoarele măsuri preventive sunt recomandate pentru aceasta:

• Nu abuza de băuturi alcoolice
• Încercați să nu mâncați prea adesea alimente grase, grele care sunt bogate în sare.
• Anual se supune unui examen medical, ultrasunete, pentru a fi conștienți de existența bolilor cronice, cunoaște starea lor, metodele de tratament
• Dacă durerea apare sub coaste, solicitați imediat asistență medicală.

Chirurgul a spus - în sigiliul hipocondrial drept palpabil

Înregistrare: 08/03/2017 Mesaje: 1

Chirurgul a spus - în sigiliul hipocondrial drept palpabil

Femeie, de 80 de ani. (Ch., Cholecystitis, chist Pancreatitis, chirilă Pileonfrită, chist hepatic, chist de rinichi - toate acestea pe ultrasunete pentru o lungă perioadă de timp, cu cel puțin 15 ani în urmă, acum șase luni, de asemenea, s-au alăturat ascită).

În caz de contact accidental cu departamentul chirurgical (exacerbarea colecistitei, cel mai probabil), chirurgul mi-a spus, relativ, în secret din partea ei, că a avut un fel de compresie în hipocondrul ei drept și că ar putea fi o tumoare (a spus el - sau fecal blocaj sau tumoare). Și a spus că este posibil să se clarifice acest lucru doar cu o colonoscopie sau cu o tomografie computerizată. Nu i-am spus nimic.

Dacă este posibil, câteva întrebări despre acest lucru. Desigur, înțeleg că recepția cu normă întreagă nu înlocuiește nimic, dar totuși, dacă este posibil.

Prima întrebare. Este cu adevărat posibil să se clarifice numai prin aceste două metode - colonoscopie sau tomografie computerizată? Există alte metode în afară de cele de mai sus (bine, acolo, o radiografie cu bariu - bine, nu sunt doctor). Înțelegi ce înseamnă colonoscopie în 80 de ani? Există, cel puțin semne indirecte ale prezenței posibile a unei tumori? (Din câte înțeleg, odată ce toate cele de mai sus se fac pe ecografie, poate fi o tumoare intestinală sau altceva?)

A doua întrebare. Dacă este o tumoare, care este probabilitatea estimată a calității sale bune / rele? De exemplu, această femeie are o lipomă destul de mare sub braț, precum și pe scalp. Ei bine, niciodată nu știți tumori benigne (bine, nu sunt doctor).

A treia întrebare. Dacă este într-adevăr palpabilă, așa cum afirmă chirurgul, atunci în cazul unei tumori proaste, ce etapă poate fi? Asta este, este posibil să palpați deja prima etapă mai veche, sau sunt chiar mari, tumori neglijate deja palpate?

A patra întrebare. În cazul unei tumori proaste, în ce etapă a procesului situația devine mai evidentă - prin adăugarea de durere și nu doar prin prezența "micro-semnelor" (pierdere în greutate, sânge în fecale etc.)? Este posibil ca durerea să se unească deja în ultimul stadiu, sau chiar nu se alătură deloc?

A cincea întrebare. Tratamentul unei tumori rele este întotdeauna prompt? Sau uneori chimioterapie? În realitate, este posibil ca o persoană în vârstă de 80 de ani, cu o inimă nesănătoasă (IHD, frecvente aritmii) să se supună unei operații similare?

Vă mulțumim pentru consultarea dvs.

Înregistrare: 07/22/2017 Mesaje: 12

Dacă o scanare cu ultrasunete a cavității abdominale nu prezintă patologia organelor, atunci formarea este palpabilă cel mai adesea în intestin. Examinarea intestinului mic și gros este posibilă numai cu ajutorul colonoscopiei sau CT. Dacă starea pacientului este slabă și colonoscopia poate părea mai degrabă dificilă pentru ea, atunci efectuați o scanare CT, aceasta este o procedură fără durere, informativă suficientă, va arăta o schimbare a peretelui intestinal și răspândirea procesului, dacă este cazul.
Se poate vorbi despre o tumoare, benignă sau malignă, numai după ce a fost văzută pe CT, în timpul colonoscopiei și după rezultatele histologiei tumorii. Până atunci, spuneți ce tumoare este imposibilă.
Indicatiile chirurgicale la aceasta varsta sunt extrem de inguste. Chiar dacă tumoarea este benignă, este posibil să nu fie îndepărtată, ci pur și simplu să observe dinamica. Într-un proces malign, este puțin probabil ca o operație să fie efectuată la acea vârstă, având în vedere dimensiunea tumorii (dacă este palpabilă, atunci dimensiunea este considerabilă) și starea pacientului. Prin analize adecvate va fi posibilă efectuarea unui tratament de chemoradiție sau o observare dinamică.

Terapeut - consultare online

Durerea și indurația în hipocondrul drept

№ 46 437 Terapeut 08/30/2017

O zi bună! Femeie, 63 de ani. Aproximativ zece zile în urmă, durerea a început în hipocondrul drept. Durerea este plictisitoare, dureroasă, când tusea sau strănutul devin acute. Mă doare să stau în toate pozițiile, puțin mai ușor pe stomac. Când probă există un fel de compactare, alungită, de dimensiunea unui ou. Apel la spital la datorie, au pus o injecție de Spazgan acolo, a devenit mai ușor. Doctorii au spus că nu au văzut nici o patologie, au prescris să bea Diclofenac în pilule timp de două zile și li sa spus să contacteze terapeutul. RMN-ul cavității abdominale, organelor pelvine, ECG, toate organele au fost în ordine. Terapistul a prescris Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Îi ia pilula timp de trei zile, fără ameliorare. Vă mulțumim anticipat pentru răspuns!

Natalya Petrova, Chita

Nu este clar dacă, în timp ce scrieți, toate organele sunt în ordine, atunci ce boală îl tratează terapeutul? Pentru a clarifica situația, trebuie să vă familiarizați cu rezultatele anchetelor.

Bună ziua, Natalia Petrova. Se pare ca o intrebare familiara si el a raspuns in legatura cu vezica biliara, stau cu parerea mea Este necesar sa fac un RMN pentru a exclude o tumoare

Durerea în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea în hipocondrul drept este un simptom al multor boli, astfel încât chiar și un specialist experimentat și calificat nu poate face un diagnostic exact pe baza acestui simptom numai.

Cauzele sindromului de durere pot fi destul de inofensive, cum ar fi excesul de exces sau exercitarea excesivă. Dar, mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă inflamații, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, urinar, organelor interne (ficat, rinichi) și tractului biliar.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu reprezintă un pericol și în ce cazuri necesită o cerere imediată de ajutor medical? Răspunsurile la toate întrebările vor fi găsite în materialul nostru.

Durerea sub hipocondrul drept la oamenii sănătoși

Durerea în hipocondrul drept se poate datora multor motive. În unele situații, disconfortul apare și la oameni complet sănătoși: în acest caz, este o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, de multe ori problema constă în dezvoltarea de patologii ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe.

Motivele fiziologice pentru care durerea în hipocondrul drept:

1. Sarcina. La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.
2. Durerea de efort. Sigur, mulți oameni au observat că, după o exercițiu fizic intens, există durere în partea dreaptă. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează fluxului ascuțit de sânge către organ. În special, acest lucru se întâmplă după o masă densă. Această condiție nu este periculoasă.
3. Durere la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei prezintă un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul de sindrom premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită încălcării trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coastele drepte

Anatomic, cvadrantul superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și intestinul subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Boli și leziuni ale acestor organe pot intensifica apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

1. Cauza cea mai evidentă a durerii este boala hepatică. Acestea includ hepatită, hepatoză și ciroză, leziuni parazitare.
2. Încălcarea permeabilității tractului biliar (colecistită). Durerea acută, acută care a început brusc, în special noaptea, se formează prin încălcarea permeabilității tractului biliar și prin colecistita acută. În cazul creșterii tonusului vezicii biliare crește tendința de a reduce, crește și frecvența și forța contracțiilor sale. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și de scurtă durată și sunt adesea declanșate de suprasolicitare nervoasă și stres.
3. Urolitiază. Cauza, atunci când doare în hipocondrul drept, poate fi urolitiaza, în care durerea din rinichiul drept este acută, dar nu este clară și poate fi simțită în partea din spate a spatelui inferior, a abdomenului inferior, precum și sub partea stângă sau dreaptă a coastelor inferioare. Urolitiaza se manifestă prin detectarea pietrelor la rinichi, a vezicii urinare și a tractului urinar. Există o durere ascuțită, agravată cu fiecare mișcare.
4. Colica renală. Apare atunci când pietrele din rinichi încep să se miște și cu muchiile lor ascuțite ating organele interne. Durerea devine foarte puternică atunci când o persoană se mișcă. Pietrele blochează tractul urinar, în legătură cu această durere este deplasată la nivelul căței.
5. Boala ulcerului peptic. Durerile tipice din hipocondrul drept din față sunt asociate cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după ce ați mâncat, pe stomacul gol sau după exerciții fizice. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, vărsături acide, vărsături, pierdere de forță, diaree alternantă și constipație, palpitații. Adesea, ulcerul peptic are loc într-o formă latentă, în cazuri avansate există o amenințare de sângerare internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
6. Diskinezia biliară este o încălcare a funcției motrice a organului. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii sunt stresul, dieta nesănătoasă, efort fizic mare. De obicei, atunci când un pacient este examinat pentru dischinezie, se găsesc boli ale sistemului digestiv. Patologia apare spontan, însoțită de severitate, durere acută paroxistică în partea dreaptă, greață, scaun deranjat (diaree sau constipație), tahicardie, apariția gustului amar în gură, în cazuri rare - cefalee. Diskinezia este însoțită de stagnarea bilă a vezicii biliare, care contribuie la formarea de pietre și la dezvoltarea colelithiasisului.
7. Pancreatita. Durerea dureroasă indică pancreatită. Cauza exactă a inflamației pancreasului nu este instalată. Patologia începe cu o durere intensă, înspăimântătoare. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și de tratament chirurgical de urgență. O durere pronunțată în pătratul drept al abdomenului este observată atunci când pancreatita se transformă de la acută la cea cronică și este susceptibilă la un tratament conservator.
8. Nevralgie intercostală. Nu întotdeauna durerea în hipocondru este cauzată de patologia organelor interne. Deci, durerea în zona coastelor poate să apară în bolile scheletice. O astfel de boală comună, cum ar fi osteocondroza, are loc cu degenerarea cartilajului coloanei vertebrale. Cartilajul modificat comprimă nervii, ducând la apariția durerii.

Alte motive

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

• Din partea sistemului nervos: stoarcerea terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, prurit;
• Din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită boli ginecologice, peritonite etc.
• Din partea sistemului urinar: pielonefrita cu leziune în principal a rinichiului drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă și nu în zona coastelor inferioare din dreapta), colici renale, pietre;
• Din partea sistemului respirator: pneumonie (inflamația plămânilor) sau bronșită în cursul acut sau cronic - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase în hipocondrul drept;
• inflamația uterului, osteocondroza, apendicita etc.
• Din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Dacă pacientul se plânge că există o durere în spate sub lama dreaptă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, deteriorarea nervilor intercostali. Manifestă în spatele durerii sub scapula dreaptă din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

1. Urolitiază. Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Când atingeți cu marginea palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
2. Pielonefrită. Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de durere în rinichi, intoxicație, febră. Mă doare și când urinează, există urgii false periodice, apariția umflatului pe față.
3. Necroza papilelor renale. Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
4. Cancer renal. Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Durerile ușoare și sângerările apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora împiedică scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită. Sorența în hipocondru se manifestă și în tumorile glandei suprarenale, cu condiția ca tumora să fie mare.
5. Paranefrita superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea în spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și când mersul pe jos.
6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care persoana se trage în partea dreaptă, devine amorțită în hipocondru, poate fi nevralgie intercostală. În această stare, uneori, trage din spate, coaste nervoase pe ambele părți în față. Atunci când nevralgia prickes puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică atunci când se îndoaie, se întoarce. De asemenea, motivul pentru care brusc înjunghiat sub lingură sau șchiopătări de pe ambele părți, poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.
7. Osteocondroza coloanei vertebrale lombare. Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate varia de la grade diferite de intensitate la fotografiere.
8. Sindrila. În acest caz, apar erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid turbid, pielea reddens. Mâncărime, arsuri, dureri se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.
9. Tromboza venei cava. O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durerea în hipocondrul drept este în față

Amețeli sau dureri acute în partea dreaptă se manifestă datorită bolilor organelor care sunt adiacente în această zonă. Unele stări sunt însoțite de dureri din partea din spate, uneori dă piciorului, scapulei, rinichiului etc. Pot exista și dureri în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi intermitentă, manifestă la mers, cu tuse. Pentru alții - disconfortul deranjează constant.

1. Hepatita. Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.
2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au o durere în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. În cazul cirozei, o persoană poate observa că are o durere în partea dreaptă sub coaste, chiar la începutul bolii. În acest caz, o senzație de arsură în partea dreaptă este încăpățânată. În fazele târzii ale cirozei, ficatul scade, performanța acesteia scade, pacientul dezvoltă comă hepatică, iar moartea este posibilă.
3. boala hidatic. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o mărire inegală a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
4. Insuficiență cardiacă congestivă. De ce disconfortul din hipocondrul drept îngrijorează în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se deteriorează, ca rezultat, ficatul crește, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere trăgândă în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Îndepărtarea durerii deranjează progresia bolii. În infarctul miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de durere severă, arderea în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu accident vascular cerebral cu un cuțit, durerea se manifestă în scapula, sternul. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea atacurilor de inimă în partea din spate a mușchiului cardiac. Uneori, pacientului pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: din când în când scade și crește. În același timp, paloare, tulburări de ChSS, scădere de presiune pot fi notate.
5. Boli ale vezicii biliare. Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Durerea după masă

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere provoacă dischinezia biliară sau colelitiaza.

După încărcare

Disconfortul sub forma tragerii sau cusurării durerii apare după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză și ficat congestiv. După tremurat, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică cu o sarcină apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Durere acută de apendicită

O anexă este un organ limfoid care este implicat în apărarea imună a sistemului digestiv. Situat în os iliatic drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru cauzează dificultăți în diagnosticarea inflamației din anexă. Apendicita are stadiile clare de dezvoltare pe care numai un chirurg le poate diagnostica.

1. Durere în buric și stomac;
2. Durerea de trei ore este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului;
3. Durere redusă în poziția predominantă pe partea dreaptă;
4. Creșterea durerii în timpul mersului și întins pe partea stângă;
5. Pe fondul durerii, se înrăutățesc sănătatea generală, se înregistrează creșterea temperaturii corpului, vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de ce durere pacientul simte, cine a venit la doctor cu această problemă, este posibil să se identifice boala sau alte senzații asociate cu ce organ.

Deci, durerea în hipocondrul drept, poate fi:

1. Durerea de arsură în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
2. Durerea acută la nivelul hipocondrului drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
3. Durerea severă în hipocondrul drept, de regulă, este resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
4. Durerea dură poate fi datorată inflamației în vezica biliară.
5. Durerea dureroasă sau dureroasă poate fi atribuită simptomelor care se manifestă prin dischinezie biliară.
6. Durerile dureroase sunt caracteristice hepatitei cronice.
7. Un tip de durere poate fi cauzat de boli cronice pancreatice.
8. Durerile pulsatorii sunt caracteristice pacienților cu diagnostic de pancreatită.
9. Cusăturile se observă la pacienții cu probleme renale corecte.

De asemenea, durerea în hipocondrul drept poate fi stabilită numai seara sau noaptea. Practica medicală arată că durerile nocturne persistente în acest domeniu sunt adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

diagnosticare

Când se plânge medicului de durere în hipocondrul drept, are dreptul să numească:

• analiză sanguină biochimică;
• analiza probelor de urină pentru bilirubină;
• Ecografie abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, pot fi necesare scanări MRI, CT, cu accent pe examinarea abdominală sau pe biopsie hepatică. Și numai după ce a primit toate rezultatele cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și dietă, precum și va determina necesitatea spitalizării.

Cum de a elimina durerea?

Pentru a scuti durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu trebuie să abuzați de analgezice - nu va da posibilitatea de a determina corect cauza disconfortului.

Apelați imediat echipa de ambulanță este necesară în cazul în care pacientul are următoarele simptome:

• vărsături persistente;
• leșin și leșin;
• întârzierea sau incapacitatea de a urina complet;
• durere acuta, insuportabila, dureaza mai mult de cateva minute (nu convulsii - crampe, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort constant constant);
• sângerarea uterină;
• sânge în vărsături, fecale, urină;
• creșterea semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
• diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă doare în hipocondrul drept și motivele sunt clarificate, întrebarea rămâne ce să facem. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl știe este că în niciun caz nu trebuie să se auto-medichezeze. Acceptarea antispasticelor, analgezicelor și medicamentelor similare lubrifiază imaginea și complică activitatea unui medic.

Rețetele de prim ajutor răspândite pe Internet sunt, de asemenea, ineficiente, dar și periculoase. În nici un caz nu se pot lua tincturi de alcool, se pune încălzitorul pe stomac și altele asemenea: din motive neclare, acest lucru poate provoca un rezultat fatal. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să consulte un medic. Nu este necesar pentru district. Cu durere intensă, trebuie să contactați ambulanța.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicamente și include administrarea de analgezice, antispastice, medicamente diuretice, medicamente coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către un medic. Îngrijirea chirurgicală este necesară în cazurile extreme, urgente, cum ar fi obstrucția intestinului, ulcerul perforat etc. În toate celelalte cazuri este indicată o terapie conservatoare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept sunt reduse la respectarea următoarelor recomandări:

• luând medicamente numai pe bază de rețetă;
• evitarea situațiilor stresante;
• igiena personală;
• stilul de viață sănătos și activ;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• nutriție adecvată și completă;
• utilizarea contraceptivelor barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor aleatorii.

Examinările medicale periodice (o dată pe an) vor preveni sau detecta orice anomalie a sănătății și vor primi tratamentul necesar.