Metode de transmitere a hepatitei A

Hepatita A este un proces inflamator acut în ficat care provoacă virusul hepatitei A. Hepatita A este diferită de cea a altor hepatite virale prin faptul că are un rezultat favorabil și nu devine cronică.

S.P. Botkin credea că hepatita A este cauzată de infecție, așa că boala este denumită în mod obișnuit boala lui Botkin. El a asociat, de asemenea, icterul cu ciroză hepatică. Dar, numai în 1973, americanul S. Feynstone a demonstrat că hepatita A este cauzată de un virus și că a reușit să o identifice.

Virusul hepatitei A este adesea cauza epidemiilor, în special în țările și regiunile în care condițiile de viață sănătoase și igienice sunt nesigure - Asia, Africa, America Latină. Din 1996, incidența hepatitei A a scăzut treptat în Rusia. În 2015, aceasta sa ridicat la 4,5 100 mii. populație.

Interesant! Cele mai ridicate rate de incidență (13,6 la 100 mii de persoane) se află în Dagestan, Chelyabinsk, Transbaikalia, Teritoriul Krasnodar și regiunea Samara.

Hepatita A se îmbolnăvește adesea în copilărie. Sugarii nu suferă de hepatită, deoarece primesc imunitate față de mamă cu lapte. Copiii au adesea forme anicterice ale bolii. Focarele de boală Botkin sunt observate în sezonul fierbinte - vara, toamna devreme.

Persoanele care au fost bolnave pentru hepatita A dezvoltă imunitate activă pe toată durata vieții.

Cauzele hepatitei A

Hepatita A provoacă virusul HAV (virusul hepatitei A), care este membru al familiei Picornavirus.

Virusul hepatitei A este un virus care conține ARN, formă rotundă cu diametrul de 27-30 nm.

Virusul HAV este stabil în mediu. El tolerează uscarea și rămâne activ timp de o săptămână. În alimente și apă durează între 3 și 10 luni.

Menține încălzirea la 60 ° C timp de 12 ore. La o temperatură de - 20 ° C și mai mult de un an pot fi stocate.

Virusul hepatitei A moare la fierbere mai mult de cinci minute. De asemenea, soluțiile dezinfectante de înălbitor, permanganat de potasiu, cloramină, formalină afectează negativ virusul.

Cum se transmite hepatita A?

Hepatita A poate fi infectată prin apă, alimente, mâncăruri și alte obiecte de uz casnic. Acest mecanism de infecție se numește fecal-oral. Transmiterea transmisibilă (infecția muștelor) și parenterală (transfuzii de sânge, injecții intravenoase) nu sunt excluse.

Virusul HAV în mediu de la pacient este excretat în fecale și urină.

Următoarele persoane pot fi surse ale virusului hepatitei A:

bolnavi în timpul perioadei de incubație în care nu există semne de hepatită A; pacienții în timpul perioadei prodromale, când apar primele simptome ale bolii; pacienții în timpul înălțimii hepatitei A (stadiul icteric); pacienți cu un curs asimptomatic al bolii sau o formă anicterică.

Cu alte cuvinte, pacientul este infecțios de la începutul perioadei de incubație până la primele zile de icter, care este de aproximativ o lună și jumătate.

Când puteți obține hepatita A?

Virusul hepatitei A poate intra în corpul dumneavoastră în următoarele situații:

Înotați în bazine și în apă deschisă. Consumarea de legume nespălate, fructe, fructe de pădure etc. Mulți proprietari folosesc fecale umane pentru a fertiliza căpșunile. Pregătirea mâncărurilor din moluște și midii crud, care sunt prinse în corpurile de apă poluate de fecale. Utilizați apă netratată sau folosiți-o pentru nevoi interne. Utilizarea obiectelor de uz casnic ale pacientului pentru hepatita A, care nu sunt tratate cu un dezinfectant. Sex cu un pacient pentru hepatita A. Utilizarea seringilor nesterile pentru injectare intravenoasă.

Cine este expus riscului de hepatită A?

Persoanele care nu respectă igiena personală. Persoanele care locuiesc în școli internat, barăci, dormitoare. Refugiații, personalul militar și alții care trăiesc în condiții sanitare, igienice sau de teren slab (fără apă curgătoare, fără canalizare). Turiștii care vizitează țări cu o incidență ridicată a bolii fără vaccinarea anterioară împotriva hepatitei A; Persoanele care trăiesc cu un pacient pentru hepatită A. Persoanele care, în activitățile lor profesionale, întâlnesc pacienți cu hepatită A. Persoanele care trăiesc în zonele dezastrelor care nu au acces la apă potabilă curată.

Patogeneza (mecanismul de dezvoltare) al hepatitei A

Virusul hepatitei A intră în sânge prin membrana mucoasă a tractului digestiv. Perioada de la ingestia virusului hepatitei A până la apariția primelor semne ale bolii se numește perioada de incubație.

Interesant! Perioada de incubație a hepatitei A poate dura de la o săptămână la două luni, în medie de 2-4 săptămâni.

Cu sânge, virusul hepatitei A este introdus în celulele hepatice, unde invadează ribozomii și le programează astfel încât să înceapă să producă copii ale virusului. Celulele virale "Newborn" cu bilă se reîntorc în tractul digestiv și se excretă în mediul extern cu fecale și urină.

Celulele hepatice, în care virusul locuia temporar, mor și sunt înlocuite de celulele țesutului conjunctiv. După aceea, agentul patogen intră în hepatocitele sănătoase. Aceasta ar putea dura până când ficatul este complet transformat în țesut conjunctiv.

Dar, organismul produce o cantitate suficientă de anticorpi față de antigeni ai agentului patogen și distrug virusul.

Cursul clinic și simptomele hepatitei A

În cursul clinic al hepatitei A, se disting următoarele etape (perioade):

etapa de incubare (2-4 săptămâni); etapa prodromală, când apar primele semne ale bolii (în medie o săptămână); stadiul icteric sau înălțimea hepatitei A (în medie, 2-3 săptămâni); etapa de recuperare sau recuperare (în medie până la un an).

Hepatita A poate să se desfășoare în mod tipic și atipic.

Un curs tipic, în funcție de gravitatea simptomelor, poate fi ușor, moderat și sever.

Atipic hepatita A apare în două forme, anicterice și subclinice.

Semnele de hepatită A cu un curs tipic, în funcție de stadiul bolii, pot fi după cum urmează:

1. Perioada de incubație este asimptomatică;

2. Perioada prodromală:

slăbiciune generală; oboseală; scăderea sau lipsa de apetit; creșterea temperaturii corpului până la 38-39 ° C, frisoane, transpirație crescută.

3. Perioada de icter:

îngălbenirea sclerei, a limbii mucoase, a pielii; mâncărime; pielea uscată; culoare urină umedă de bere; Fecale acholice (albite); greutate și durere în hipocondrul drept; greață, vărsături, flatulență, constipație, greutate epigastrică; dureri musculare (mialgie).

4. Perioada de recuperare: starea pacientului se îmbunătățește, boala se retrage, iar ficatul se normalizează.

Este important! Dacă pielea a devenit galbenă, urina a devenit colorată întunecată, iar scaunul a dispărut, apoi contactați imediat medicul bolnav infecțios.

Forma anicterică a hepatitei A seamănă cu o infecție intestinală ușoară. La pacienți, temperatura corpului poate crește brusc la 37-38 ° C. De asemenea, pot apărea greață, slăbiciune generală, pierderea apetitului, durere în hipocondrul drept și epigastria, o creștere a ficatului și a splinei. În icterul anicteric este absent.

Boala într-o formă anicterică este diagnosticată pe baza testelor de laborator de sânge, urină și fecale. Identificam virusul prin detectarea imunoglobulinelor M sau a materialului genetic in sangele pacientului.

Forma subclinică nu are nici o manifestare. Boala este detectată în special la persoanele care au intrat în contact cu pacienții pentru hepatita A prin teste de sânge biochimice și serologice.

Diagnosticul hepatitei A

Aspectul pacientului, plângerile privind întunecarea urinei și decolorarea fecalelor nu dau o greșeală diagnosticului. Este imperativ să se clarifice cu pacientul dacă el a avut contact cu un pacient pentru hepatita A, indiferent dacă a vizitat țările din Asia, Africa și America Latină în ultima lună.

La examinare, în plus față de îngălbenirea pielii, se determină o mărire a ficatului și, uneori, splina. Palpare hepatică sensibilă.

În cazul unui curs atipic al bolii, plângerile și examinările nu dau nimic, prin urmare este necesar să se efectueze o examinare suplimentară de laborator și instrumentală a pacientului.

În general, poate să apară o ușoară scădere a numărului de celule albe din sânge (leucopenie), o creștere a numărului de limfocite (limfocitoză) și o rată de sedimentare accelerată a eritrocitelor (ESR). Aceste modificări sunt nespecifice și sunt observate la orice infecție virală, astfel încât un număr întreg de sânge nu este informativ. Analiza biochimică a sângelui va sugera că procesul inflamator este localizat în ficat. Cu hepatita A, o creștere a cantității de bilirubină este observată datorită fracției directe, o creștere a activității ALT este de 10 ori sau mai mult, un test pozitiv de timol. În general, analiza urinei este determinată de bilirubină și urobilin. În coprogram nu există stercobilină, care dă fecale culoarea sa naturală. Reacția în lanț a polimerazei (PCR) permite detectarea în sânge a materialului genetic (ARN) și identificarea virusului hepatitei A. Pentru detectarea anticorpilor la hepatita A se utilizează un test de sânge imunoenzimatic. Imunoglobulinele M sunt detectate la pacienții cu hepatită A. Imunoglobulinele G sunt prezente în sângele celor care a fost bolnav cu boala Botkin sau a fost vaccinat.

Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale este efectuată pentru a determina dimensiunea ficatului și modificările sale structurale. Tomografia cu rezonanță magnetică și electronică este utilizată în cazuri rare.

Tratamente pentru hepatita A

Hepatita A ușoară poate fi tratată acasă. Pacienții cu forme moderate și severe sunt spitalizați în secția de boli infecțioase sau în spital. Tratamentul etiotropic al hepatitei A nu este dezvoltat.

Terapia de bază include următoarele:

pat sau modul semi-pat. Limitarea activității fizice; dieta alimentară. Se recomandă să beți multe lichide - aproximativ 2-3 litri. Ceaiul puternic cu lapte, bulion de șolduri, sucuri de fructe proaspăt stoarse, compoturi, băuturi din fructe, ape minerale alcaline sunt foarte potrivite pentru acest lucru. Este necesar să se limiteze sau să se excludă utilizarea mâncărurilor prăjite, afumate, murături, carne de porc, miel. Alcoolul este interzis. Meniul unui pacient cu hepatită ar trebui să fie alcătuit din supă de legume, preparate din carne de pui, carne de vită, iepure, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește. Alimentele trebuie preparate cu metode delicate de prelucrare termică (fierbere, coacere, aburire); în caz de intoxicare severă, se prescrie terapie de detoxifiere - enterosorbente (enterosgel, cărbune alb etc.), perfuzii de glucoză 5%, soluție Ringer etc., în cazuri severe - schimb de plasmă; hepatoprotectori - Essentiale, Karsil, Gepabene, Heptral. în încălcarea fluxului de bilă și icter sever - acetat de tocoferol, PPPretinol, enterosorbenți, Ursodex, Ursofalk; terapie cu vitamine (vitaminele B, C, etc.); cu constipație, este necesară normalizarea scaunului - Dufalak, Normaze; în caz de leziuni hepatice severe, sunt prescrise glucocorticosteroizii - prednisolon, dexametazonă.

Prevenirea hepatitei A

1. Următoarele acțiuni sunt efectuate în centrul infecției:

vasele de pacient sunt fierte în soluție de sodiu 2% timp de 15-20 minute; așternutul și îmbrăcămintea pacientului trebuie fierbe cu o soluție de săpun de 2% pentru 15-20; Acoperirea pardoselilor, mobilierul, mânerele ușilor, bolurile de toaletă și robinetul de lavoare trebuie curățate cu 2% săpun fierbinte sau soluție de sifon.

2. Asigurați-vă că monitorizați contactul:

în grupul de grădinițe, se introduce carantina timp de 35 de zile de la identificarea ultimului copil bolnav; monitorizarea tuturor persoanelor care au fost în contact cu pacienții pentru hepatita A;

3. Pentru a identifica formele anicterice și subclinice, contactul cu PCR sau ELISA se face cu forme de contact;

4. Pentru a crea imunitate artificială activă, se realizează prevenirea vaccinului împotriva hepatitei A. Pentru a face acest lucru, se introduc în organism vaccinul imunoglobulină umană sau hepatita A.

5. Respectarea regulilor de igienă personală:

spălați-vă mâinile după folosirea toaletei; bea apă fiartă sau purificată; asigurați-vă că ați spălat legumele, fructele, fructele de padure și ierburile înainte de a le consuma; evitați scăparea în rezervoarele în care ar putea curge canalizarea; pregătiți temeinic produse la gătit. Evenimente privind persoanele de contact.

Consecințele hepatitei a

Complicațiile cu boala lui Botkin sunt foarte rare. Practic, pacienții slăbiți și cei care încalcă regimul, dieta, recomandările medicului.

Pot exista dischinezie biliară, inflamație a vezicii biliare, pancreatită.

Deși hepatita A este considerată o boală cu un rezultat favorabil, aceasta necesită încă o atitudine serioasă față de ea însăși pentru a evita complicațiile și o perioadă lungă de recuperare.

O astfel de întrebare apare la o persoană de orice vârstă, după contactul cu o persoană bolnavă. Cum se transmite hepatita A, cât de mari sunt șansele de a se îmbolnăvi de această boală, ce măsuri de precauție ar trebui luate - există răspunsuri destul de precise la toate aceste întrebări. Respectând regulile simple și ușor de înțeles, o persoană practic nu se poate infecta cu această boală virală.

Caracteristicile virusului hepatitei A

Din proprietățile agentului patogen, în acest caz, anumite caracteristici ale virusului hepatitei A, posibilele modalități de transmitere a infecției depind în mod direct. Virusul se înmulțește în principal în celulele hepatice, într-o măsură mai mică - în tractul biliar și în celulele epiteliale ale canalului alimentar.

Virusul hepatitei A este rezistent la un număr de factori de mediu, și anume, clor și dezinfectanți, la temperaturi scăzute. Astfel, acest agent patogen poate pătrunde în apa de la robinet și este perfect conservat în acesta, iar infecția poate fi transmisă în ciuda clorinării tradiționale a apei de la robinet.

Sursa infecției

Hepatita A este un grup de infecții antroponotice cu un mecanism de transmisie predominant fecal-orală. Aceasta înseamnă că, în orice situație, sursa infecției este o persoană bolnavă. Izolarea virusului este suficient de lungă: începe în perioada de incubație (ascunsă) și uneori chiar se termină oarecum mai târziu decât recuperarea clinică a pacientului. Astfel, o persoană este un pericol pentru ceilalți de-a lungul bolii și chiar înainte de apariția simptomelor clinice.

În timpul hepatitei virale A se disting următoarele perioade:

incubație (adică ascunsă) - durata acesteia este de 14-30 (până la 55) de zile, simptomele bolii sunt absente; în această perioadă este probabil ca cea mai mare probabilitate de a fi infectată de o persoană infectată; pe termen scurt, perioada prodromală (preicterică) - numai 6-7 (până la 10) zile; izolarea intensivă a virusului continuă; o perioadă de manifestări clinice evidente (perioada de vârf) poate fi limitată la 10-14 zile și poate fi amânată pentru o lună sau mai mult, dacă se dezvoltă agravări sau complicații; izolarea virusului continuă, dar mai puțin activă; eliberarea virusului în perioada de recuperare (recuperare) variază considerabil, prin urmare, este destul de dificil să vorbim despre orice durată medie în această perioadă.

Un alt detaliu important: o persoană la fel de periculoasă, cu piele galben deschis (așa-numita formă manifestă a bolii) și fără o schimbare semnificativă a stării generale (așa-numita formă anicterică). În plus, așa-numitele forme latente sau abortive ale bolii se dezvoltă adesea cu hepatita A. O persoană nu simte semnele bolii organismului său, în timp ce eliberează agentul patogen în mediu și este infecțios pentru alte persoane.

Din acest punct de vedere, pentru persoanele sănătoase, persoana cu forma anicterică a bolii prezintă cel mai mare pericol. În acest caz, nu se iau măsuri antiepidemice, deoarece o astfel de condiție este rar diagnosticată. O persoană cu icter evident este supusă spitalizării și izolării, toate obiectele din jur fiind dezinfectate.

Cum se transmite hepatita A?

Cărțile medicale moderne indică următoarele modalități posibile de contractare a hepatitei A:

apă; produse alimentare; contact și gospodărie; parenteral.

Toate modurile de transmisie implică anumite situații periculoase în ceea ce privește infecția. În unele cazuri, infecția este puțin probabilă, în altele - exact opusul.

Hepatita A nu este o transmisie tipică prin aer și transmisibilă. Mecanismul transmisiei în aer este o infecție prin inhalarea aerului care conține picături de mucus din nazofaringeul pacientului. Deoarece virusul hepatitei nu se înmulțește în tractul respirator, infectarea numai atunci când comunică (fără contact direct) cu o persoană bolnavă este imposibilă.

Calea transmisibilă de transmisie este o infecție atunci când o persoană bolnavă este mușcată de un transportator viu (viciu, căpușă, țânțar, țânțar). În cazul hepatitei A, această opțiune nu este descrisă în literatura medicală modernă.

Transportul pe căi navigabile

Cel mai adesea, hepatita A este transmisă prin apă contaminată (poluată). Pentru așa-numitele "focare de apă" sunt tipice: o creștere rapidă a numărului de cazuri, masa bolii în rândul celor care trăiesc într-o anumită zonă sau zonă. Implementarea transportului pe căi navigabile este posibilă în următoarele situații:

bea apa necurata din orice sursa (inclusiv din apa centrala); cele mai periculoase (care pot conține mai multe virusuri) sunt puțurile, puțurile arteziene, rețelele de alimentare cu apă ale clădirii vechi (există posibilitatea amestecării apei menajere și a apei de la robinet); folosirea apei pentru spălarea vesela, legumelor și fructelor fără procesare ulterioară cu dezinfectanți sau cu temperaturi ridicate; într-un focar existent, virusul poate intra în cavitatea orală în timpul periajului și alte proceduri de igienă.

Hepatita virală A, atunci când se implementează o cale de transport pe căi navigabile, poate să acopere așezări întregi, grupuri organizate de copii de tip închis și deschis.

Calea de transmisie alimentară

Virusul hepatitic A este adesea transmis prin alimente, pentru care următoarele situații sunt periculoase:

folosirea aceluiași vas cu o persoană bolnavă; utilizarea unor produse culinare; includerea în dieta a celor slab spalate și care nu fac obiectul tratamentului termic al legumelor, fructelor și a altor lucruri.

Transmiterea alimentelor este cea mai tipică pentru grupurile de copii care mănâncă într-o unitate de catering (de exemplu, o cantină școlară). Difuzarea abilităților igienice, lipsa de săpun și așa mai departe contribuie la răspândirea.

Căi de transmitere a contactului

O persoană infectată care înconjoară un pacient atinge o multitudine de obiecte prin care virusul este transmis altor persoane.

Transmiterea de contacte este implementată:

prin contact direct cu o persoană bolnavă; atunci când folosiți obiecte obișnuite de uz casnic (periuță de dinți, prosop); în procesul de a juca cu jucării comune (dur și moale); nerespectarea regulilor de procesare igienică a toaletei (atât publice, cât și interne).

Toate metodele de infecție cu virus hepatitic A pot fi implementate atât acasă, cât și pe teritoriul public. Vizitarea unităților de catering din orice clasă, toalete publice crește riscul de infecție.

Caracteristicile epidemiologice ale hepatitei A

Hepatita A, transmisă prin "mâini murdare", are o serie de regularități:

o creștere a incidenței este observată în sezonul cald; vârsta preferențială a pacienților de până la 35 de ani; ușurința de infectare determină posibilitatea unui focar epidemic; după boală, rămâne imunitatea pe toată durata vieții; regulile de igienă atentă ușurează controlul acestei infecții.

Transmiterea hepatitei A este un proces destul de ușor, însă regulile de prevenire a acestei boli sunt de asemenea simple, ușor de înțeles și accesibile persoanelor de orice vârstă.

Modalități de transmitere și tipuri de hepatită virală A

Hepatita virală A sau boala lui Botkin reprezintă un pericol pentru sănătate. Această patologie se manifestă prin slăbiciune, stare de rău, îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase. Odată cu dezvoltarea hepatitei virale, fecalele devin ușoare și urina devine întunecată. Termenul "hepatită A" înseamnă, de asemenea, un virus ARN din familia Picornovirid. Statisticile arată că majoritatea oamenilor se infectează în primăvară și toamnă.

Informații generale despre hepatita virală a bolii A

Patologia are o perioadă lungă de incubație. Din momentul infectării până la apariția simptomelor, trec 35 până la 50 de zile. Durata stadiului latent depinde, de asemenea, de starea sistemului imunitar. Exploziile de infecție sunt observate în primăvară. Virusul hepatitei A este mai probabil să depășească oamenii decât animalele. Boala lui Botkin este adesea diagnosticată la copii. Acest lucru se datorează faptului că ei nu își spală bine mâinile în absența controlului adulților.

Dacă o femeie a dat naștere unui copil, dar nu a suferit niciodată de hepatită și nu a fost vaccinată, bebelușul se poate infecta cu una din căile posibile de transmitere a virusului. Dacă, dimpotrivă, mama a fost bolnavă cu Botkin sau a fost vaccinată, copilul va prezenta rezistență la hepatita A. Durata imunității va fi de 10-12 luni. Hepatita A este adesea diagnosticată la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 16 ani. Pentru a evita bolile, copilul trebuie să urmeze regulile simple de igienă.

Latența hepatitei A, factori de risc

În timpul perioadei de incubație, Botkin avansează ascuns, iar pacientul nu-și dă seama că este infectat. Turiștii care se află în țări cu o rată ridicată a incidenței sunt predispuși la hepatita A. Patologia este diagnosticată la persoanele care trăiesc în regiuni cu o structură nedezvoltată de alimentare cu apă. Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu o formă acută de hepatită A, iar cronicile sunt rareori detectate.

Dacă patologia este în perioada latentă, pacientul este încă o sursă de infecție. În medie, perioada latentă durează 30 de zile. În acest timp, organismul acumulează viruși. Aceștia, la rândul lor, se mișcă de-a lungul fluxului sanguin. În timpul perioadei de incubație, pacientul nu simte nici un simptom, se simte bine, dar este infecțios. Persoanele care au hepatită A fără icter sunt și surse de infecție. După ce pielea și sclera sunt colorate cu galben, infecția patologică este redusă.

Modalități de transfer

Modalități de transmitere a hepatitei A:

1. Prin urină și mucus nazal.
2. Prin obiecte de igienă. Boala Botkin este susceptibila la medicii care sunt obligati sa contacteze persoanele infectate. Copiii captează virusul în grădinițe, în instituțiile școlare, în școlile internat.
3. Mănâncă fructe și legume. Dacă o persoană nu spală bine aceste produse, el riscă să devină infectat. Agenții patogeni Botkin pot apărea pe suprafața fructelor și fructelor aduse din țările din est.
4. În cazul contactului tactil cu mușchi, moluște.
5. Prin apă. Dacă infrastructura nu este dezvoltată sau alimentarea cu apă este prost organizată, probabilitatea de prindere a virusului este mai mare.
6. Picături în aer. Microorganismele se răspândesc atunci când strănut și tuse. Poți să te îmbolnăvești dacă secrețiile nazale ale unei persoane infectate te ating pe pielea ta.
7. Prin insecte. Se crede că muștele răspândesc infecția, însă este controversat.
8. Cu transfuzii de sânge.
9. În absența sterilității în timpul administrării medicamentelor. Sursa infecției cu hepatită A poate fi o seringă utilizată anterior.

Imagine clinică

Există hepatită tipică și atipică A. În primul caz, apar simptomele caracteristice acestei boli. În funcție de starea imunității, este dificil sau relativ ușor. A patologia atipică nu manifestă simptome. Pielea are o culoare normală, alte semne clinice sunt absente.

Simptomele hepatitei la copii

După cum sa menționat, copiii sunt mai predispuși la această boală. Se contactează în mod regulat și uită să-și spele mâinile. Un copil devine infectat dacă mănâncă legume sau fructe nespălate. Hepatita A la copii este însoțită de slăbiciune, indispoziție, transpirație. Temperatura corpului atinge 37 de grade.

Copiii au tulburări dispeptice:

• greață;
• vărsături;
• diaree.

Urina devine întunecată, fecale - lumină. Pielea devine galbenă la 7 zile după infecție. O formă ușoară a bolii este diagnosticată la 55% dintre copii. Părinții fără studii medicale nu sunt capabili să facă un diagnostic. Cu toate acestea, dacă detectează aceste simptome la un copil, trebuie să consultați un medic. Nu trebuie să așteptați să se înrăutățească situația. Este necesar să se arate bolile infecțioase ale copilului. Medicul va efectua o examinare cuprinzătoare și va determina severitatea imaginii clinice.

Dacă diagnosticul este confirmat, copilul este izolat de ceilalți. Tratamentul depinde de gravitatea bolii. Botkina se agită periodic și dispare. Patologia se manifestă prin febra moderată. Copiii sunt, de asemenea, diagnosticați cu intoxicație. Dacă boala este ușoară, pielea va obține aceeași culoare după 30-50 de zile. Cu un rezultat favorabil al bolii, funcția hepatică este restabilită. Pentru a evita complicațiile, inclusiv coma hepatică, trebuie să urmați instrucțiunile medicului. Auto-medicamentul este inacceptabil.

Botkin severitate moderată

În identificarea semnelor de boală la copil ar trebui să apeleze o ambulanță. Este important să se diagnosticheze în primele etape. Pentru a confirma patologia necesită nu numai examinări instrumentale, ci și fizice, implicând palparea abdomenului și hipocondrul drept. În cazul hepatitei A, ficatul este umplut cu sânge. Raza X arată că organul are o suprafață netedă și o structură densă. Splina este de asemenea mărită. Principalul semn al hepatitei A este stralucirea pielii. Durata durează 14 - 20 de zile. Parenchimul ficatului este restabilit în termen de doi ani.

Manifestări grave ale hepatitei A

Efectele cele mai periculoase ale lui Botkin sunt comă hepatică. În cazul în care copilul în mod constant vărsături și transpirații, este necesar să se cheme urgent o ambulanță. Patologia, apărută sub formă severă, este însoțită de inhibarea reacțiilor, apatie, amețeli, sângerări nazale. Un semn de formă severă poate fi o erupție cutanată. Suprafața pielii devine galbenă în a șaptea zi. Urinul are o nuanță de bere întunecată, fecalele devin decolorate.

În caz de boală gravă, temperatura crește la 40 de grade. Organul parenchimal este mărit în mărime, marginile sale sunt plictisitoare. Dacă apăsați pe stomac în hipocondrul drept, durerea va apărea. Raza X arată că splinei este mărită. La efectuarea auscultării inimii, medicul descoperă o încălcare a contracțiilor inimii.

Formă atipică

Patologia continuă să fie ascunsă, acesta este pericolul ei. Copilul nu știe că el este sursa infecției, așa că comunică liber cu colegii săi. În acest moment, se răspândește virusul. Oricine intră în contact cu o persoană infectată se poate îmbolnăvi. Dacă boala are loc fără simptomele icterului, organele tractului digestiv sunt ușor afectate, însă temperatura corpului crește. Pielea și sclera nu devin galbene. Urina pacientului este incoloră.

Pentru a confirma hepatita anicterică A, este necesar să se efectueze o examinare fizică, instrumentală, de laborator. Medicul examinează urina, sângele și fecalele. Dacă se detectează IgM specific în sânge, se presupune hepatita A. Principalul simptom al bolii în absența pielii și a sclerei galbene este un ficat mărit.

Descrierea patologiei subclinice

Această patologie nu prezintă simptome caracteristice, dar pacientul este încă infectat. Părinții ar trebui să monitorizeze situația copilului. Cu forma clinică a lui Botkin, copilul are diaree sau constipație. Un semn de patologie este și flatulența (flatulența crescută în intestine).

Urina și fecalele schimbă culoarea, temperatura crește periodic. Pentru a confirma forma subclinică a lui Botkin, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare. Medicul prestează un diagnostic care vă permite să identificați imunoglobuline specifice pentru hepatita A. Un test de sânge ajută la determinarea nivelului de enzime digestive.

Hepatită hepatită

Boala se manifestă ca un complex de simptome. Unii copii sunt diagnosticați cu hepatită, în care bila nu intră în duoden. Patologia apare dacă există o obstrucție mecanică în conductele biliare. Sindromul hepatitic colestetic este asociat cu leziuni hepatice virale. Acesta include stralucirea sclerei și a membranelor mucoase.

Cu această boală, fecalele devin ușoare și urina este întunecată. Sindromul este asociat cu afectarea funcției hepatice și a rinichilor. Ficatul, în acest caz, nu acționează ca un filtru. Raza X arată că organul parenchimal este mărit. Complexul de simptome include, de asemenea, pielea toracică. Boala apare datorită faptului că produsele de dezintegrare irită terminațiile nervoase.

Manifestări ale lui Botkin la femeile gravide

Dacă o femeie a prins virusul în primul trimestru, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea copilului viitor. Oamenii de știință nu pot stabili dacă un copil se poate infecta în timpul sarcinii sau în timpul alăptării. Prognosticul hepatitei A depinde de severitate. Pentru a confirma diagnosticul, o femeie însărcinată trebuie examinată de un specialist în boli infecțioase și de un medic ginecolog.

Infecționiștii cred că manifestările lui Botkin seamănă cu ARVI. Pacientul are, de asemenea, frisoane, slăbiciune, stare de rău. Cu hepatita la femeia gravida, culoarea urinei si a fecalelor se schimba. Tratamentul târziu al lui Botkin duce la consecințe periculoase. După ce au fost detectate simptomele bolii, mama însărcinată ar trebui să consulte imediat un medic.

Posibile complicații

Înfrângerea parenchimului hepatic este întotdeauna periculoasă. Lipsa tratamentului poate fi fatală. Hepatita A este adesea răspândită prin contact. Patologia are efecte pe termen lung. O persoană care a avut hepatită A este interzisă să fie donator. Dacă un pacient urmează o dietă și limitează activitatea fizică, corpul său este restabilit în termen de doi ani.

Nerespectarea instrucțiunilor medicului poate duce la ciroză, cancer la ficat. Dacă boala este ușoară sau moderată, pacientul va începe să lucreze la 2 săptămâni după externare. Persoanele care au avut hepatită A ar trebui să refuze să lucreze, ceea ce implică contactul cu substanțe periculoase. Ar trebui să limiteze activitatea fizică. Este interzis să se angajeze în auto-tratare, să ia măsuri corecte folclorice.

Măsuri de diagnosticare

Efectuarea unui diagnostic nu este dificil dacă boala manifestă simptome caracteristice. Într-o formă atipică, nu există semne clinice evidente, este necesară o examinare mai detaliată. Ancheta care colectează anamneza, palparea abdomenului și zona hipocondrială dreaptă.

Diagnosticul medical include teste de urină și sânge. Scopul unui diagnostic specific de laborator este de a identifica agentul cauzal al hepatitei A. PCR este, de asemenea, necesar pentru diagnosticare. Pentru metodele nespecifice de examinare includeți un număr total de sânge pentru detectarea leucocitelor și determinarea pigmenților biliari în urină, analiza biochimică a sângelui, permițând detectarea nivelului de bilirubină.

Vaccinarea împotriva hepatitei A

În Rusia folosesc următoarele medicamente:

• Tvinriks;
• Havrix;
• Waqt.

Vaccinul se administrează în conformitate cu instrucțiunile. Medicamentul este stocat, observând temperatura optimă. Medicamentele cu hepatită A pot avea efecte secundare:

• slăbiciune și stare generală de rău;
• dureri de cap;
• febră;
• reacție alergică;
• umflare;
• schimba culoarea urinei.

Dacă organismul este alergic la medicament, medicul anulează introducerea ulterioară, după care determină cauza exactă a reacției. Vaccinarea are contraindicații. Nu este prescris în timpul exacerbării bolilor cronice. Vaccinul anti-hepatită A nu este recomandat dacă orice patologie este însoțită de un proces inflamator. Pentru a asigura profilaxia pasivă, trebuie utilizată o imunoglobulină.

Metode de tratare a virușilor

Pacienții sunt interesați de modul în care se tratează hepatita A. Dacă patologia este ușoară, medicul prescrie terapia de bază. Pacientul trebuie să urmeze o dietă, să ia medicamente care îmbunătățesc microflora intestinală. Medicamente prescrise pentru a restabili funcțiile ficatului. Atunci când alege o strategie de tratament, medicul ia în considerare patogeneza bolii, precum și caracteristicile pacientului.

Cu un flux de lumină de Botkin, se prescrie o dietă terapeutică. Primele 7 zile pacientul trebuie să respecte odihna de pat. Activitate fizică interzisă. Pacientul nu trebuie să depășească doza de medicamente. În caz de patologie severă moderată, sunt prescrise dieta și agenții farmacologici. Botkin poate fi însoțit de vărsături.

Simptomul apare deoarece produsele de dezintegrare se acumulează sub sânge. Pericolul vărsăturilor este că poate duce la deshidratare. Dacă se detectează o boală, trebuie apelată o ambulanță. O formă gravă a bolii este periculoasă deoarece poate duce la comă hepatică. Pentru o recuperare rapidă, pacientul trebuie să urmeze o dietă și să urmeze instrucțiunile medicului.

Dacă patologia este severă, medicul prescrie medicamente sau hormoni anti-toxici, corticosteroizi. Terapia este efectuată în unitatea de terapie intensivă. Corticosteroizii Hidrocortizonul sau Prednisolonul sunt prescrise unui pacient grav bolnav. Medicamentele sunt indicate pentru umflarea creierului.

Terapia implică introducerea de soluții de dezintoxicare. Acestea reduc nivelurile de glucoză. În cazul leziunilor hemoragice, apare sângerarea gastrointestinală. În acest caz, se administrează medicamente hemostatice. La deshidratarea corpului se prescrie o soluție de manitol de 10%. Medicamentul este administrat prin metoda intravenoasă.

Dacă hepatita A cauzează o complicație bacteriană, este necesară terapia cu antibiotice. Pacienții sunt adesea interesați de diferența dintre hepatitele A, B și C. Bolile provoacă viruși de diferite tipuri, cu toate acestea, metodele de infectare sunt aceleași. Hepatita A durează în medie o lună, alte tipuri de patologii se caracterizează printr-un curs mai lung. De asemenea, tratamentul este diferit. Pentru diagnostic necesită un diagnostic complet.

Medicul prescrie pacientului când se simte mai bine. Pielea trebuie să obțină o culoare naturală, iar ficatul - dimensiunea normală. Un pacient diagnosticat cu boală hepatică trebuie să urmeze o dietă. Medicul prescrie numărul mesei de hrană 5. Este necesar să includeți în meniu feluri de fier fierte. Astfel de alimente reduce sarcina asupra organelor din tractul digestiv, inclusiv ficatul.

Tabelul 5 al dietei contribuie la purificarea organului parenchimal. Dacă este necesar, administrați glucoză intravenoasă. În dieta include, de asemenea, porridge lichid, cartofi piure, jeleu. Dacă pacientul are comă hepatică, el folosește amestecul în locul alimentelor lichide.

Produse utile

Există produse pentru toate tipurile de hepatită care îmbunătățesc funcționarea organului parenchimat:

1. Pește. După cum știți, carnea este greu de digerat. Peștele conține aceleași componente valoroase ca și acest produs. Pentru bolile hepatice, un medic recomanda merluciu, pastrav sau cod in dieta. Heringul este un pește gras, dar este mai benefic pentru ficat decât pentru carne. Se fierbe carnea macră. Poti sa faci prajituri aburite.
2. Lapte, produse lactate, ouă. Pentru a îmbunătăți funcția organului parenchimat, trebuie să beți lapte, dar acest produs este absorbit pentru o perioadă lungă de timp. Laptele ar trebui să fie extrem de benefic, de aceea este mai bine să îl folosiți separat de alte produse. Brânza este utilă. Acest produs nu trebuie să conțină alți aditivi terți, inclusiv mirodenii. Se recomandă să beți kefir. Este bogat în acizi valoroși. Kefir normalizează funcțiile tractului gastro-intestinal și îmbunătățește procesele metabolice. Pentru a restabili activitatea ficatului, consumați și ouă. Ar trebui să fie fierte sau fierte. Cruda nu este recomandată.
3. Legume, fructe, fructe uscate. Astfel de alimente umple lipsa de vitamine. Pentru a îmbunătăți funcția organului parenchimat, merită să mâncați un dovleac. Usturoi util pe baza acestui boabe. Mâncăruri recomandate cu morcovi, dovlecei. Toate produsele trebuie să fie ecologice. Cu patologii hepatice, inclusiv hepatita A, legumele sunt benefice. Se recomandă să le înmuiați în apă, apoi să fiți supuși unui tratament termic. Alimentele trebuie să fie moi, bine digerabile. Ar trebui să mănânce stafide, caise uscate, prune uscate, portocaliu. Salata de fructe poate fi umplută cu miere.
4. Kashi. Acestea conțin proteine, carbohidrați, aminoacizi. Fulgul de ovăz este bogat în lecitină, care absoarbe componente dăunătoare și le îndepărtează din organism.
5. Supe. Pentru hepatita A și alte boli virale, se recomandă supe slabe. Primele feluri de mâncare sunt cel mai bine consumate răcite. Periodic, trebuie să gătiți supe prajite. Astfel de alimente îmbunătățește metabolismul și curăță organul parenchimat al toxinelor.
6. Ulei vegetal. Dieta implică limitarea alimentelor grase. Uleiul vegetal nu este contraindicat. Pentru salate, puteți folosi floarea-soarelui sau măslinele. Recent, uleiul de amarant este popular. Produsul contribuie la restaurarea membranelor mucoase. Oamenii de stiinta cred ca uleiul de amarant previne bolile grave.

Măsuri preventive

Pentru a preveni o boală periculoasă, trebuie să întrerupeți posibile căi de transmisie. Este important să se creeze condiții sociale și de viață favorabile. Boala lui Botkin progresează în regiunile cu infrastructură redusă. Prevenirea hepatitei virale A presupune construirea unei infrastructuri corecte.

Populația are nevoie de apă potabilă de înaltă calitate, sistem de canalizare modern. Părinții ar trebui să învețe copiii la igienă. Nu mâncați legume și fructe nedumărate, mai ales dacă sunt importate. De asemenea, prevenirea implică vaccinarea împotriva virusului hepatitei A, însă această procedură este recomandată și nu este obligatorie.

Doctorul Hepatită

tratament hepatic

Modalități de transmitere a hepatitei A

Hepatita A, numită adesea boala lui Botkin sau icterul, este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase. Oamenii de toate vârstele sunt bolnavi, dar mai des copiii de la 2 la 14 ani, bărbații și femeile sunt infectate la fel de des. Potrivit statisticilor, mai mult de 1,5 milioane de oameni se îmbolnăvesc în fiecare an în lume, dar medicii cred că această cifră este foarte subestimată, deoarece în copilărie boala este adesea complet asimptomatică.

Cauze și mecanisme ale infecției cu hepatita A

Prin cavitatea bucală, virusul hepatitei A intră în intestin, de unde este absorbit în sânge și transferat în ficat.

Boala este cauzată de un virus. Mecanismul de infectare este fecal-oral. O persoana bolnava cu fecale elibereaza in mediul inconjurator un numar imens de agenti patogeni care pot ajunge la obiecte de uz casnic (vase, jucarii, manere pentru usi, butoane in lift etc.). Din obiectele colonizate, patogenul bolii se răspândește cel mai adesea în mâini și apoi în cavitatea bucală. Acesta este motivul pentru care atât de frecvent focarele de hepatită A sunt înregistrate în grupuri, în special copii, iar boala este numită în mod obișnuit boala mâinilor murdare.

Virusul poate intra în apă și mâncare, când este gătit de un bucătar infectat. Semănarea de legume, fructe și fructe de pădure, care ar putea obține canalizare și canalizare. Înotarea în apele poluate și băutul din surse necontrolate pot duce, de asemenea, la contaminare.

Probabilitatea transmiterii virusului prin mijloace parenterale există, dar se întâmplă foarte rar.

Virusul este destul de stabil în mediul înconjurător. La articolele de uz casnic la temperatura camerei, aceasta persistă timp de o săptămână, iar pe produsele alimentare într-un mediu umed - timp de câteva luni.

Din cavitatea orală, virusul intră în intestin, de acolo în sânge și apoi în ficat, unde provoacă un proces inflamator. Agentul patogen se înmulțește în celulele hepatice - hepatocite, provocând moartea lor. Acest lucru are loc atâta timp cât organismul nu produce anticorpi suficienți pentru a-și suprima activitatea.

Simptomele bolii lui Botkin

Există mai multe etape în cursul bolii: perioada de incubație, perioada preicterică, icterică și perioada de recuperare.

Perioada de incubație a bolii durează până la 60 de zile, tot acest timp pacientul eliberează agentul patogen în mediul înconjurător și poate infecta alții.

Perioada preromică (preicterică)

În această perioadă, pacienții apar primele plângeri, durata lor de obicei nu depășește 7 zile. Simptomele intoxicării generale ale corpului apar: febră, slăbiciune, cefalee, ușoară frig, durere în gât. Durerea abdominală, greața, vărsăturile, diareea sau constipația pot constitui o preocupare. Uneori nu există simptome de intoxicație și febră, iar tulburările digestive se află în prim plan.

În unele cazuri, perioada prodromală este ascunsă și boala afectează imediat icterul.

Perioada de înălțime (icteric)

Pacienții pot fi deranjați de durere sau greutate în hipocondrul drept, acest lucru fiind cauzat de un ficat mărit și întinderea capsulei sale sau poate exista un splină mărită. Greața, vărsăturile, flatulența și tulburările scaunului pot persista. Icterul vine în prim plan: pielea, mucoasele, sclera dobândesc o culoare galben-lămâie. De regulă, odată cu apariția acestui simptom, temperatura corporală revine la normal. De remarcat este întunecarea urinei (culoarea berii întunecate) și clarificarea fecalelor.

Durata icterului este de 2-4 săptămâni în medie.

Perioada de recuperare (recuperare)

Simptomele dispar treptat, funcția hepatică este restabilită, cu toate acestea, stralucirea pielii și a sclerei poate persista de foarte mult timp. Recuperarea completă are loc în 1-12 luni.

Tratamentul cu hepatita A

Pacienților cu hepatită A li se vor da chelatori, dintre care cel mai cunoscut este carbonul activat.

Spitalizarea în secția de boli infecțioase nu este de obicei necesară. Nu există un tratament specific pentru această boală, sunt utilizate remedii simptomatice. În plus, dieta necesară, prezentată în patologia ficatului (tabelul nr. 5 de către Pevzner).

Grupuri de medicamente utilizate în tratamentul bolii Botkin:

1. Detoxifierea înseamnă: soluție salină și soluție de glucoză 5%, cu adăugarea de acid ascorbic, Reopoliglyukin.
2. Enterosorbenți: carbon activat, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb etc.
3. Hepatoprotectori: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
4. Preparate enzimatice: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancytrat, Pancreatin.
5. Medicamentele choleretice se utilizează numai dacă pacientul nu are boală de biliară: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin etc.
6. Vitamine: orice complex multivitaminic, dar vitaminele din grupul B sunt benefice în special pentru sănătatea ficatului.

Consecințe și prevenire

În cele mai multe cazuri, această boală nu dă complicații și nu dă naștere unor consecințe asupra organismului. Ca urmare a tratamentului și dieta, funcția hepatică este restabilită complet. Dieta trebuie urmată timp de cel puțin șase luni de la dispariția simptomelor, de asemenea, pot fi recomandate mai multe cursuri de tratament cu hepatoprotectori și administrarea de vitamine.

Excepțiile sunt posibile numai în 2% din cazuri când pacienții nu au urmat o dietă, au refuzat terapia, au consumat alcool cronic sau au avut anterior orice afecțiune hepatică.

Prevenirea hepatitei A nu este deosebit de dificilă și, în primul rând, se reduce la respectarea regulilor de igienă personală și cultura alimentară. Spălați-vă bine mâinile cu săpun și apă (săpun timp de cel puțin 20 de secunde) după fiecare utilizare a toaletei și înainte de a mânca. Ar trebui să beți doar apă fiartă, fructele și legumele ar trebui să fie spălate înainte de a bea și, de preferință, fiert peste.

Dacă echipa a descoperit o persoană bolnavă, este necesară reabilitarea focarului:

• curățare umedă cu soluții dezinfectante;
• în grădinițe și școli dezinfectarea mobilierului și a jucăriilor, este anunțată carantina timp de 35 de zile de la momentul înregistrării ultimului caz de boală;
• felurile de mâncare pe care pacientul le-a folosit mai devreme trebuie spălate bine și fierte timp de 15 minute în soluție de sifon și pentru perioada de boală trebuie să aleagă un set individual de feluri de mâncare care va fi, de asemenea, prelucrat cu atenție după fiecare masă;
• Lenjeria și lenjeria de corp înainte de spălare trebuie fierbe într-o soluție de detergent (15 minute).

Vaccinarea împotriva hepatitei A

Până în prezent, a fost dezvoltat un vaccin eficient pentru a preveni această boală, dar nu este inclus în lista vaccinărilor obligatorii din țara noastră. Există mai multe vaccinuri în Rusia:

Vaccinarea este recomandată persoanelor cu risc crescut de infecție:

• călătorii și persoanele care sunt forțate să viziteze țările cu un nivel ridicat de condiții nesanitare (țări din Africa și Asia);
• oameni care au fost departe de sursele de apă și de canalizare de înaltă calitate pentru o lungă perioadă de timp (soldați în exerciții de teren, tabere de refugiați);
• lucrătorii din industria alimentară din întreprinderi, unitățile de catering, bucătăriile instituțiilor publice;
• lucrătorii medicali, în special cei care sunt în contact cu fluidele biologice ale pacienților (asistenți în spitale, tehnicieni de laborator, asistenți medicali, chirurgi, specialiști în bolile infecțioase).

Ce doctor să contactezi

Atunci când copilul prezintă simptome de infecție, este necesar să contactați un medic pediatru sau specialist în boli infecțioase. În viitor, va fi util să consultați un nutriționist, deoarece o nutriție adecvată ajută celulele hepatice să se refacă mai repede.

Fragmentul programului "Despre cele mai importante" (canalul TV "Rusia 1"), tema problemei "Hepatita A":

Hepatita A - provoacă simptome și tratament

Vizualizați articole populare

O astfel de întrebare apare la o persoană de orice vârstă, după contactul cu o persoană bolnavă. Cum se transmite hepatita A, cât de mari sunt șansele de a se îmbolnăvi de această boală, ce măsuri de precauție ar trebui luate - există răspunsuri destul de precise la toate aceste întrebări. Respectând regulile simple și ușor de înțeles, o persoană practic nu se poate infecta cu această boală virală.

Caracteristicile virusului hepatitei A

Din proprietățile agentului patogen, în acest caz, anumite caracteristici ale virusului hepatitei A, posibilele modalități de transmitere a infecției depind în mod direct. Virusul se înmulțește în principal în celulele hepatice, într-o măsură mai mică - în tractul biliar și în celulele epiteliale ale canalului alimentar.

Virusul hepatitei A este rezistent la un număr de factori de mediu, și anume, clor și dezinfectanți, la temperaturi scăzute. Astfel, acest agent patogen poate pătrunde în apa de la robinet și este perfect conservat în acesta, iar infecția poate fi transmisă în ciuda clorinării tradiționale a apei de la robinet.

Sursa infecției

Hepatita A este un grup de infecții antroponotice cu un mecanism de transmisie predominant fecal-orală. Aceasta înseamnă că, în orice situație, sursa infecției este o persoană bolnavă. Izolarea virusului este suficient de lungă: începe în perioada de incubație (ascunsă) și uneori chiar se termină oarecum mai târziu decât recuperarea clinică a pacientului. Astfel, o persoană este un pericol pentru ceilalți de-a lungul bolii și chiar înainte de apariția simptomelor clinice.

În timpul hepatitei virale A se disting următoarele perioade:

• incubație (adică ascunsă) - durata acesteia este de 14-30 (până la 55) de zile, simptomele bolii sunt absente; în această perioadă este probabil ca cea mai mare probabilitate de a fi infectată de o persoană infectată;
• pe termen scurt, perioada prodromală (preicterică) - numai 6-7 (până la 10) zile; izolarea intensivă a virusului continuă;
• o perioadă de manifestări clinice evidente (perioada de vârf) poate fi limitată la 10-14 zile și poate fi amânată pentru o lună sau mai mult, dacă se dezvoltă agravări sau complicații; izolarea virusului continuă, dar mai puțin activă;
• eliberarea virusului în perioada de recuperare (recuperare) variază considerabil, prin urmare, este destul de dificil să vorbim despre orice durată medie în această perioadă.

Un alt detaliu important: o persoană la fel de periculoasă, cu piele galben deschis (așa-numita formă manifestă a bolii) și fără o schimbare semnificativă a stării generale (așa-numita formă anicterică). În plus, așa-numitele forme latente sau abortive ale bolii se dezvoltă adesea cu hepatita A. O persoană nu simte semnele bolii organismului său, în timp ce eliberează agentul patogen în mediu și este infecțios pentru alte persoane.

Din acest punct de vedere, pentru persoanele sănătoase, persoana cu forma anicterică a bolii prezintă cel mai mare pericol. În acest caz, nu se iau măsuri antiepidemice, deoarece o astfel de condiție este rar diagnosticată. O persoană cu icter evident este supusă spitalizării și izolării, toate obiectele din jur fiind dezinfectate.

Cum se transmite hepatita A?

Cărțile medicale moderne indică următoarele modalități posibile de contractare a hepatitei A:

Toate modurile de transmisie implică anumite situații periculoase în ceea ce privește infecția. În unele cazuri, infecția este puțin probabilă, în altele - exact opusul.

Hepatita A nu este o transmisie tipică prin aer și transmisibilă. Mecanismul transmisiei în aer este o infecție prin inhalarea aerului care conține picături de mucus din nazofaringeul pacientului. Deoarece virusul hepatitei nu se înmulțește în tractul respirator, infectarea numai atunci când comunică (fără contact direct) cu o persoană bolnavă este imposibilă.

Calea transmisibilă de transmisie este o infecție atunci când o persoană bolnavă este mușcată de un transportator viu (viciu, căpușă, țânțar, țânțar). În cazul hepatitei A, această opțiune nu este descrisă în literatura medicală modernă.

Transportul pe căi navigabile

Cel mai adesea, hepatita A este transmisă prin apă contaminată (poluată). Pentru așa-numitele "focare de apă" sunt tipice: o creștere rapidă a numărului de cazuri, masa bolii în rândul celor care trăiesc într-o anumită zonă sau zonă. Implementarea transportului pe căi navigabile este posibilă în următoarele situații:

• bea apa necurata din orice sursa (inclusiv din apa centrala);
• cele mai periculoase (care pot conține mai multe virusuri) sunt puțurile, puțurile arteziene, rețelele de alimentare cu apă ale clădirii vechi (există posibilitatea amestecării apei menajere și a apei de la robinet);
• folosirea apei pentru spălarea vesela, legumelor și fructelor fără procesare ulterioară cu dezinfectanți sau cu temperaturi ridicate;
• într-un focar existent, virusul poate intra în cavitatea orală în timpul periajului și alte proceduri de igienă.

Hepatita virală A, atunci când se implementează o cale de transport pe căi navigabile, poate să acopere așezări întregi, grupuri organizate de copii de tip închis și deschis.

Calea de transmisie alimentară

Virusul hepatitic A este adesea transmis prin alimente, pentru care următoarele situații sunt periculoase:

• folosirea aceluiași vas cu o persoană bolnavă;
• utilizarea unor produse culinare;
• includerea în dieta a celor slab spalate și care nu fac obiectul tratamentului termic al legumelor, fructelor și a altor lucruri.

Transmiterea alimentelor este cea mai tipică pentru grupurile de copii care mănâncă într-o unitate de catering (de exemplu, o cantină școlară). Difuzarea abilităților igienice, lipsa de săpun și așa mai departe contribuie la răspândirea.

Căi de transmitere a contactului

O persoană infectată care înconjoară un pacient atinge o multitudine de obiecte prin care virusul este transmis altor persoane.

Transmiterea de contacte este implementată:

• prin contact direct cu o persoană bolnavă;
• atunci când folosiți obiecte obișnuite de uz casnic (periuță de dinți, prosop);
• în procesul de a juca cu jucării comune (dur și moale);
• nerespectarea regulilor de procesare igienică a toaletei (atât publice, cât și interne).

Toate metodele de infecție cu virus hepatitic A pot fi implementate atât acasă, cât și pe teritoriul public. Vizitarea unităților de catering din orice clasă, toalete publice crește riscul de infecție.

Caracteristicile epidemiologice ale hepatitei A

Hepatita A, transmisă prin "mâini murdare", are o serie de regularități:

• o creștere a incidenței este observată în sezonul cald;
• vârsta preferențială a pacienților de până la 35 de ani;
• ușurința de infectare determină posibilitatea unui focar epidemic;
• după boală, rămâne imunitatea pe toată durata vieții;
• regulile de igienă atentă ușurează controlul acestei infecții.

Transmiterea hepatitei A este un proces destul de ușor, însă regulile de prevenire a acestei boli sunt de asemenea simple, ușor de înțeles și accesibile persoanelor de orice vârstă.

Materiale pe această temă

Modalitatile de transmitere a hepatitei A sunt cele mai frecvente intrebari la persoanele de orice varsta si sex care au intrat in contact cu o persoana infectata. Această boală aparține grupului de infecții intestinale, iar acest lucru diferă de alte tipuri de leziuni hepatice.

Virusul hepatitei A - HAV se caracterizează prin rezistența sa la condițiile adverse adverse. În mediul înconjurător, în condițiile temperaturii camerei, își poate menține viabilitatea timp de câteva săptămâni, în condiții reci - timp de luni și ani cu îngheț mai mică de douăzeci de grade. Poți ucide agentul patogen numai prin fierbere - moartea are loc în aproximativ cinci minute.

Hepatita A este un grup de infecții antroponotice. Aceasta înseamnă că sursa de infectare în toate cazurile este o persoană și nu contează în ce formă apare o patologie similară.

Principalul rol în prevalența acestei boli îl au pacienții cu forme atipice ale bolii, care includ:

• șterse - principalele simptome ale bolii sunt exprimate ușor și sunt adesea ignorate de oameni. Aceasta înseamnă că persoana însuși provoacă dezvoltarea complicațiilor și recuperarea pe termen lung a organului afectat. În mod normal, cu terapia inițiată în timp util, ficatul vine de la șase luni la un an;
• anicteric - cu un astfel de curs, principalele manifestări clinice sunt pronunțate, în timp ce cele specifice, cum ar fi modificări ale tonului pielii, membranelor mucoase, urinei și fecalelor, sunt absente. Această situație conduce la faptul că o astfel de boală este luată pentru o tulburare complet diferită;
• subclinic - caracterizat prin faptul că simptomele nu apar deloc. În astfel de cazuri, numai datele de testare din laborator vor indica prezența bolii, care va arăta modificări ale testelor de sânge, iar examinările instrumentale vor indica un ficat mărit.

Din aceasta rezultă că pacienții, în majoritatea cazurilor, duc un stil de viață activ și sunt în contact cu alte persoane, în special copii, ceea ce face ca persoana infectată să fie o sursă ascunsă și puternică de infecție.

Este demn de remarcat faptul că cursul atipic al bolii prevalează asupra formelor tipice.

Cele mai periculoase sunt persoanele de la începutul sau sfârșitul perioadei de incubație, durata cărora variază de la două săptămâni la o lună și jumătate, dar de cele mai multe ori nu depășește trei săptămâni.

Un alt detaliu important este faptul că o persoană cu forma manifestă a bolii și anicteric va fi la fel de periculoasă.

Medicamentul modern identifică următoarele moduri principale de transmitere a hepatitei virale A:

Modalități de transmitere a hepatitei A

Moduri similare pentru modul în care poate fi transmisă boala lui Botkin constituie un mecanism general - fecal-oral.

Transmiterea pe cale laterală a hepatitei A este considerată a fi cea mai comună, deoarece virusul se găsește în apa poluată. Pentru acest tip de infecție sunt tipice:

• creșterea activă a numărului de persoane infectate;
• masa bolii în rândul persoanelor care trăiesc în zone apropiate de corpurile de apă poluate.

Punerea în aplicare a căii navigabile este posibilă în astfel de cazuri:

• ingerarea apei de origine dubioasă fără filtrare prealabilă sau fierbere. Aceasta include atât închiderea rezervorului, cât și a arcurilor;
• utilizarea apei pentru spălarea vesela;
• perierea dinților sau efectuarea altor proceduri de igienă orală utilizând apă.

Această metodă de infectare poate provoca un focar de hepatită A în întreaga comunitate, grupuri de copii și adulți de tip închis sau deschis.

Al doilea mod în care este transmis hepatita A este alimentația. Următoarele cazuri sunt periculoase pentru punerea sa în aplicare:

În plus, vă puteți îmbolnăvi în următoarele cazuri:

• în utilizarea legumelor și fructelor, care au fost spălate în apă poluată, fără tratament termic ulterior;
• în timp ce gătesc mâncăruri de pește și fructe de mare care ar putea fi prinse în corpuri de apă adverse.

Această posibilitate de infectare este cea mai caracteristică a grupurilor de copii din instituțiile de învățământ preșcolar și școlar.

Virusul poate fi, de asemenea, transmis prin obiecte infectate care au fost atinse de un transportator de virusi.

Surse de infecție cu virus hepatitic A

Mecanismul de contact al transmiterii hepatitei A poate fi realizat în fundal:

• contact direct cu o persoană bolnavă;
• utilizarea articolelor de uz casnic obișnuite, care includ briciul, foarfecele pentru unghii și periuța de dinți;
• nerespectarea regulilor de prelucrare a toaletei, atât interne, cât și publice.

Calea parenterală este de a contacta o persoană sănătoasă cu sângele pacientului. Cum puteți obține hepatita A prin sânge:

• la transfuzia de sânge din purtător, totuși, în prezent, această posibilitate este redusă la zero, deoarece fiecare donator, înainte de a fi supus unei astfel de proceduri, este supus unui test de sânge pentru infecție;
• transfuzii ulterioare de componente sanguine, cum ar fi plasma;
• prin utilizarea unei seringi comune cu o persoană infectată pentru injectarea de substanțe.

Printre mecanismele mai puțin frecvente de transmitere a hepatitei A se pot identifica:

• contact sexual neprotejat cu purtătorul agentului patogen. Mulți pacienți sunt interesați de întrebarea - este hepatita A transmisă prin sex? Infecția cu acest virus este transmisă sexual numai în timpul actului sexual anal-oral;
• vizitarea camerelor dentare sau de manichiura;
• străpungerea tatuaje;
• prin muște - nu este exclusă posibilitatea ca aceste insecte să poată acționa ca un transportator.

Este de remarcat faptul că boala lui Botkin nu este transmisă prin picături de aer, chiar și cu tuse sau strănut puternic. De asemenea, nu au fost înregistrate cazuri de transmitere a virusului de la mamă la copil în timpul sarcinii, al mamei sau al alăptării.

Pentru o boală similară, focare caracteristice sezoniere și frecvența morbidității. Astfel, numărul pacienților cu hepatită A crește în sezonul de vară-toamnă.

Există mai multe grupuri de persoane care sunt cele mai susceptibile de a fi infectate cu un astfel de virus. Principalele categorii de risc sunt:

• angajații instituțiilor medicale și de îngrijire a copiilor - datorită faptului că hepatita A este transmisă prin contactul cu sângele sau prin utilizarea tacâmurilor comune;
• angajații din industria alimentară - pericolul infectării este că acești oameni sunt forțați să vină în contact cu produsele cultivate în zonele contaminate;
• personalul militar care poate fi în țările din Asia și Africa, unde incidența bolii Botkin atinge valori ridicate;
• dependenți - virușii sunt transmiși prin intermediul unui ac infectat utilizat de o persoană infectată;
• persoanele care au avut contact direct cu obiectele de uz casnic ale pacientului;
• homosexuali;
• pacienții care suferă de alte boli grave ale ficatului;
• turiști și călători care vizitează țări cu o incidență ridicată a hepatitei A;
• membrii familiei, în care există un pacient cu un diagnostic similar.

Acești factori de transmitere a virusului hepatitei A necesită vaccinarea împotriva acestei boli, care este necesară atât pentru adulți, cât și pentru copii. Această măsură este obligatorie, în ciuda faptului că boala are adesea un prognostic favorabil și rareori conduce la apariția complicațiilor.

Este de remarcat faptul că principala diferență dintre boala lui Botkin și alte leziuni virale ale ficatului este că, după recuperarea pacientului, se formează o imunitate pe toată durata vieții. Totuși, acest lucru nu este un motiv pentru a refuza vaccinarea. În plus, astăzi există un număr mare de recomandări preventive, a căror respectare minimizează probabilitatea de infectare cu acest virus.

Astăzi, hepatita virală este prima din structura bolilor hepatice din lume. În plus, hepatita virală, cel mai adesea, de toate bolile sistemului hepatobilar duce la dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic, care sunt dificil de tratat și în majoritatea cazurilor sunt fatale.

Ce este hepatita virală?

Hepatita virală este un grup de boli infecțioase și inflamatorii ale ficatului, care se bazează pe afectarea virală a hepatocitelor cu funcție defectuoasă.

În funcție de tipul de agent patogen, se acceptă împărțirea tuturor hepatitelor virale în A, B, C, D, E, F și G. Ultimele patru tipuri sunt foarte rare.

Cea mai frecventă hepatită virală A este cea mai frecventă, iar hepatita C este cea mai insidioasă și periculoasă.

Durata hepatitei virale a bolii poate fi împărțită în fulminant, acut, cronic și prelungit.

Cursul fulminant sau fulminant are loc cu hepatita A, B, C, D. Aceasta este o varianta dificila a cursului hepatitei virale, in care insuficienta hepatica, intoxicatia corporala si tulburarile sistemului nervos central progreseaza.

Fulminarea hepatitei virale, chiar și cu tratament în timp util, are o rată ridicată a mortalității.

Pentru forma acuta de hepatita virala, intoxicatia si afectarea functiei hepatice sunt caracteristice. Majoritatea cazurilor se termină în recuperare, dar uneori se poate dezvolta hepatita virală cronică.

Hepatita virală acută nu durează mai mult de trei luni. Această variantă a cursului este observată la hepatita A.

Hepatita virală proaspătă seamănă cu un curs acut, dar cu o perioadă mai lungă de ictere. Un curs prelungit durează aproximativ șase luni și se găsește în hepatitele B și C.

Hepatita virală cronică apare o perioadă lungă de timp cu perioade de exacerbare și remisiune. Severitatea simptomelor bolii depinde de tipul de agent patogen, de starea sistemului imunitar al pacientului și de prezența patologiei concomitente.

Este important! Cele mai frecvente hepatite virale cronice B, C și D, care devin adesea cauze ale insuficienței hepatice, cirozei și cancerului hepatic.

Caracteristicile hepatitei virale:

• virusul hepatitic aparține grupului de infecții antroponotice;
• virusul hepatitic poate fi transmis prin căi parenterale, sexuale și nutriționale;
• virusurile hepatitei sunt foarte rezistente la factorii de mediu;
• virusul hepatitei virale este un virus hepatotrop care se înmulțește în celulele hepatice și le afectează;
• hepatitele virale prezintă semne de laborator similare;
• principiile de tratament sunt aceleași pentru toate tipurile de hepatite virale.

Cauzele hepatitei virale

Virusul hepatitei A este un virus cu ARN hepatotropic cu efect slab citopatogen, care aparține familiei de picornavirusuri. Virusul hepatitei A a fost izolat din Feistone în 1973.

Acest virus este foarte rezistent la temperaturi ridicate și joase, la uscare, la îngheț. Long își păstrează patogenitatea în apă, alimente, canalizare, precum și pe obiecte și suprafețe.

Interesant! Inactivați virusul hepatitei A poate fi fiert timp de cinci minute și când este tratat cu soluții de înălbitor, permanganat de potasiu, cloramină sau formalină.

Virusul hepatitei B este un membru al virusurilor ADN din genul Ortovirus din familia Gepadnovirus. ADN-ul virusului are forma unui inel de două șiruri de caractere.

Antigenul de suprafață - HBsAg - este conținut pe suprafața plicului proteic-lipidic, iar în interiorul celulei virale există încă trei forme în formă de inimă - HBxAg, HBeAg și HBcAg. Antigenii HBsAg și HBcAg din corpul pacientului produc anticorpi și se formează imunitatea pe toată durata vieții.

Agentul cauzal al hepatitei B, precum și virusul hepatitei A, este rezistent la factorii de mediu agresivi. La temperatura camerei pot trăi câteva luni, și în stare congelată - de mai mulți ani.

La o temperatură de 120 ° C, moare în 45 de minute și la 180 ° C - într-o oră. Virusul hepatitei B este sensibil la dezinfectanți pe bază de peroxid de hidrogen, cloramină și formalină.

Virusul hepatitei C este un virus care conține ARN din familia Flavovirus. Datorită numărului mare de variante ale setului de ARN, sunt cunoscute 6 tipuri și mai mult de 90 de subtipuri ale virusului hepatitei C.

În fiecare regiune, boala provoacă un anumit tip de virus. Nu se formează imunitatea încrucișată la diferite tipuri și subtipuri de virusuri. În plus, virusul hepatitei are proprietatea persistenței pe termen lung în hepatocite, fără semne de boală.

Virusul hepatitei C își păstrează activitatea la o temperatură de 50 ° C, rezistent la îngheț. La 25-27 ° C pot trăi până la 4 zile. Inactivarea virusului are loc în timpul iradierii ultraviolete timp de 9-11 minute și la o temperatură de 100 ° C timp de 2-3 minute.

Virusul hepatitei D este un virus ARN defect care este mai mult ca un virioid în proprietățile sale. Virusul hepatitei D pentru a-și construi ARN-ul conferă proteine ​​de suprafață anvelopei virale a hepatitei B, așa că se numește virus parazit.

Virusul hepatitei D este rezistent la căldură și la îngheț, precum și la acizi, nucleaze și glicozide.

Mecanismele și căile de transmitere a hepatitei virale

Sursa bolii la toate hepatitele virale este o persoană bolnavă sau un purtător de virusuri.

Mecanismul de transmisie fecal-orală este răspândirea agenților patogeni prin mâinile contaminate, legumele și fructele și apa potabilă. În acest fel, puteți deveni infectați cu hepatita A și E.

Mecanismul de distribuție parenteral constă în transmiterea patogenului prin sânge și alte fluide biologice. Acest mecanism este caracteristic pentru virusurile hepatitei B, C, D și G.

Modalitățile de transmitere a hepatitei virale pot fi după cum urmează:

• transfuzia de sânge - cu transfuzii de sânge și componentele sale;
• injectarea - prin seringi și ace, care conțin resturi de sânge infectate cu virusul hepatitei;
• raport sexual - în timpul actului sexual fără a folosi prezervativul;
• verticale - de la o mamă bolnavă la un copil în timpul nașterii sau îngrijiri pentru el;
• atunci când efectuează tatuaje, acupunctură, piercing cu ace nesterile;
• pentru manichiură, pedichiură, bărbierit, epilare, machiaj permanent, dacă sculele nu sunt tratate cu soluții de dezinfectare.

Cursul clinic al hepatitei virale

Hepatita virală poate să apară ciclic și aciclic.

Interesant! Formele asimptomatice ale bolii sunt diagnosticate aleatoriu la examinarea persoanelor care au intrat în contact cu pacienții pentru hepatita virală și pentru o patologie diferită, precum și în procesul de preparare preoperatorie.

Acest lucru se datorează faptului că nu există semne de hepatită virală, dar o activitate crescută a transaminazelor, prezența anticorpilor împotriva virusurilor hepatitei, a antigenilor lor și a materialului genetic sunt determinate în sânge.

Cursul formei ciclice de hepatită virală poate fi împărțit în următoarele etape:

• incubare;
• preicteric sau prodromal;
• iteric sau vârf;
• etapa de recuperare sau recuperare.

Faza de incubare (perioadă)

Hepatita A are cea mai scurtă perioadă de incubație de 2-4 săptămâni, iar hepatita C are cea mai lungă durată de 2 luni și uneori 5-20 ani. Durata etapei de incubație depinde de cantitatea de virus care a intrat în organism în timpul infecției, de tipul virusului și de starea imunității umane.

Stadiul protromal (perioadă)

Perioada prodromală, care se poate manifesta în următoarele sindroame și simptome:

1. Sindromul asteno-vegetativ:

• oboseală;
• performanță scăzută;
• slăbiciune generală;
• somnolență sau insomnie.

2. Sindromul dispeptic:

• scăderea sau lipsa totală a apetitului;
• greutate în epigastru;
• flatulență;
• scaune libere sau constipație.

3. Sindromul artralgic:

• dureri ale articulațiilor migratoare, fără semne de inflamație.

4. Sindromul de intoxicare:

• dureri ale corpului;
• dureri musculare;
• febră;
• frisoane;
• transpirație excesivă;
• durerile.

5. Sindromul alergic:

Înălțimea bolii (icteric)

Pacientul are îngălbenirea pielii, a sclerei și a altor mucoase. Odată cu apariția icterului, intoxicația organismului crește, iar starea pacientului se înrăutățește și mai mult.

De asemenea, în această perioadă, urina se întunecă datorită cantității mari de urobilinogen din ea. Urina seamănă cu ceaiul negru puternic sau berea întunecată.

Fecalele strălucesc și devin complet incolore, deoarece nu conțin stercobilinogen, care îl pătează în culoarea portocaliu-maroniu.

Perioada de recuperare

Perioada de reconvalescență este perioada de timp de la debutul abătării simptomelor bolii până când ele dispar complet și normalizează toți parametrii sângelui. În această perioadă, pacienții suferă de oboseală, slăbiciune generală și parametri biochimici sanguini sunt perturbați.

Metode pentru diagnosticarea hepatitei virale

Numărul total de celule sanguine este atribuit pentru identificarea procesului inflamator în organism, caracteristic: o creștere a numărului de celule albe din sânge, o deplasare la formula leucocitară stângă, o accelerare a ratei de sedimentare a eritrocitelor.

Analiza de urină va indica un exces de bilirubină în organism - prezența unui număr mare de pigmenți biliari, bilirubina directă și urobilin. Analiza generală a fecalelor. Sterkobilin dispare din fecale, ceea ce îi conferă o culoare naturală.

Analiza biochimică a sângelui este cea mai informativă, deoarece indică o încălcare a funcțiilor ficatului. Pentru hepatita virală creștere caracteristică în transaminazei hepatice (alanin aminotransferază, aspartataminotrasferaza, fosfataza alcalină, glutamildegidrogenaza, lactat dehidrogenaza), cantități reduse de proteină totală și dezechilibrul sale fracțiuni, protrombină, fibrinogen, creșterea cantității de bilirubină, colesterol.

Imunoanaliza enzimatică este o metodă specifică pentru identificarea agenților patogeni hepatici virale. Cu ajutorul acestei metode, markerii hepatitei virale - anticorpi pentru virusurile hepatitei și antigeni - sunt determinate cantitativ și calitativ în sânge.

Reacția în lanț a polimerazei este o altă metodă pentru determinarea tipului de virus care a provocat hepatita virală. Această metodă constă în identificarea materialului genetic al virusului (ADN, ARN) în sângele și fecalele pacientului.

Examinarea cu ultrasunete a ficatului și a tractului biliar este utilizată pentru a diagnostica modificările structurale ale ficatului, precum și pentru diagnosticul diferențial al hepatitei virale cu o patologie diferită a sistemului hepatobilar.

Biopsia hepatică este efectuată pentru a determina activitatea, prevalența procesului și prezența complicațiilor.

Tratamentul hepatitei virale

Toate hepatitele virale sunt tratate conform principiilor generale, incluzând următoarele:

• numai medicamentele esențiale sunt prescrise pentru a nu supraîncărca ficatul;
• alegerea medicamentului depinde de perioada bolii, de prezența comorbidității sau a complicațiilor;
• dacă este posibil, patologia cronică concomitentă este tratată după normalizarea funcției hepatice;
• așezarea în pat este prescrisă în timpul hepatitei virale acute sau exacerbării cronice;
• dieta este o componentă esențială a tratamentului hepatitei virale.

Tratamentul hepatitei virale constă în terapie etiotropică și patogenetică.

Terapia etiotropică este prescripția medicamentelor care opresc replicarea virușilor și le ucide.

Bazele terapiei antivirale pentru hepatită sunt interferonii de acțiune pe termen scurt și lung, precum și Ribavirin, Lamivudin, Aciclovir, Retrovir, Zinovudin și alții. În funcție de tipul de hepatită virală, se utilizează scheme de monoterapie sau combinare. Tratamentul hepatitei virale acute durează în medie o lună, iar cronica - 6-12 luni.

Terapia patogenetică a hepatitei virale include următoarele elemente:

• hepatoprotectori pentru activarea proceselor de restaurare a hepatocitelor si protejarea acestora de factori negativi (Hepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Kars si altii);
• enterosorbenți pentru a accelera eliminarea bilirubinei și a virușilor din organism (Enterosgel, Lactofiltrum și alții);
• terapie de detoxifiere (5% glucoză, 0,95 clorură de sodiu, reosorbilact, Ringer-lactat, disol, trisol etc.);
• glucocorticosteroizi (prednisolon, dexametazonă);
• terapia antispasmodică (No-shpa, Papaverin);
• terapie coleretică (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
• preparate de vitamina (cianocobolamină, acid nicotinic, acid ascorbic și altele).

Complicațiile hepatitelor virale

• bilă;
• colecistită, cholangită;
• coma hepatică;
• ciroza hepatică;
• carcinom hepatocelular.

Prevenirea hepatitei virale

Este important! Hepatitele virale duc adesea la complicații grave și periculoase, iar tratamentul lor nu este numai pe termen lung, ci și costisitor.

Prin urmare, este mai bine să se efectueze o simplă prevenire a hepatitei virale:

• vaccinarea împotriva hepatitei A și B;
• utilizarea de apă potabilă de înaltă calitate, a fructelor și a legumelor spălate curate;
• toate produsele trebuie să fie supuse unui tratament termic suficient;
• nu folosiți accesoriile pentru manichiură ale altcuiva, foarfecele, sculpturile, periuțele de dinți;
• face tatuaje și piercinguri numai în saloane speciale, în care sunt îndeplinite normele anti-epidemice corespunzătoare;
• folosiți prezervative în timpul actului sexual;
• nu utilizați droguri injectabile.

Tratamentul hepatitei virale este efectuat de un medic de boli infecțioase împreună cu un hepatolog.

Dacă bănuiți că aveți hepatită virală, trebuie să consultați imediat un medic pentru a confirma sau a exclude diagnosticul.