Ce este o formare hipo-intensivă în ficat?

Studiul de hipodentare este un termen utilizat în descrierea rezultatelor tomografiei. Să vedem ce înseamnă acest termen în încheierea studiului.

Ce este țesutul de hipodepsie?

Termenul hiposensibil este derivat din densitatea latină "densitate" și "densitate" în densitatea engleză, astfel încât numele arată clar că înseamnă scăderea densității.

Fiecare țesut al corpului are o anumită densitate, determinată de intensitatea colorării pe raze X și imaginile tomografice. Cu o boală de organe, pe un film tomogram, structura sa va fi neuniformă în culoare, cu zone de întunecare.

Învățământul hipo-intensiv are o culoare mai închisă decât țesutul din jur. Acest lucru sugerează că densitatea în acest domeniu este mai mică decât în ​​alte locuri ale corpului.

Detectarea unei asemenea focalizări cu densitate scăzută înseamnă întotdeauna un proces patologic în organ.

Astfel de modificări ale densității țesutului hepatic pot fi cauzate de orice boală din tumori benigne (chisturi și hemangioame) la tumori maligne cu metastaze. În unele cazuri, această imagine poate fi cauzată de anomalii congenitale.

Sub ce boli poate fi detectată o educație hipoecfectivă?

Până în prezent, există un număr mare de boli în care poate fi detectată educația hipo-intensivă. Acestea pot fi tumori benigne sau maligne, abcese, chisturi și chiar boli ereditare.

Învățământul hipo-intensiv poate fi un semn al unei varietăți de boli diferite.

• Hemangiomul hepatic (constă din vase de sânge dilatate);
  
• Adenomul hepatic (tumora indusă de hormoni);
  
• Complexul hamartom biliar sau complexul von Meyenburg (chisturi congenitale ale conductelor biliare, care trebuie diferențiate de metastaze);
  
• Hiperplazia nodulară focală.
  
• Infiltrarea grasă a ficatului (apare atunci când abuzul de alcool, pierderea bruscă în greutate, diabetul).
  

• Hepatom (carcinom hepatocelular);
  
• Limfom hepatic;
  
• Hemangiosarcom hepatic;
  
• Cholangiocarcinom intrahepatic;
  
• Metastazele.
  

• Chisturi hepatice simple;
  
• Chistul ductului biliar comun
  
• Ficat polichistic (chisturi pe întreaga suprafață a ficatului);
  
• Echinococoza hepatică (infestarea cu vierme).
  

• Pyogenic (purulent);
  
• Fungice (provocate de ciuperci microscopice din genul Candida și altele);
  
• Amebic.
  

• Infarct miocardic hepatic;
  
• Ruptura ficatului;
  
• Hematom hepatic încapsulat;
  
• Boala Caroli.
  

Diagnostice suplimentare

Dacă încheierea unei tomograme descrie prezența unei formări hipo-intensive, apare o întrebare rezonabilă - ce spune și ce trebuie să faceți în continuare? Având în vedere o mare varietate de boli care pot provoca această afecțiune, este necesar să se determine care dintre ele a condus la o schimbare a densității țesuturilor.

Mai întâi de toate, este bine să treci testele de sânge generale și biochimice. Următorul pas foarte de dorit ar fi o scanare CT sau o scanare RMN, de această dată cu introducerea contrastului.

Formarea hipervasculară

Opusul hipodepsinității țesuturilor sunt formațiunile hiperdense (hipervasculare). În acest caz, densitatea elementului în sine va fi întotdeauna mai mare decât densitatea țesutului organului în care este detectat. Pe tomogramă, educația hiper-extinsă va arăta mai strălucitoare decât țesuturile din jur.

Ce boli sunt caracterizate prin formarea hipervasculară?

Formarea hipervasculară (hiper-extensivă) în ficat poate fi cauzată de tumori benigne sau tumori maligne ale ficatului, precum și de metastaze din organele vecine (plămânii, glandele mamare, organele genitale, intestinele).

Tratamentul acestei afecțiuni depinde în întregime de cauza apariției acesteia, deoarece o schimbare a densității țesuturilor nu este o boală, ci o manifestare a uneia dintre boli.

Cum se face CT și RMN

Pentru ca studiul cu ajutorul metodelor CT și RMN să fie informativ, trebuie să știți ce sunt aceste studii și cum să vă pregătiți corect.

Tomografia computerizată este o metodă de diagnostic extrem de precisă care utilizează raze X. Din acest motiv, sunt necesare citiri stricte pentru a efectua o scanare CT pentru a nu fi iradiată decât dacă este absolut necesar.

Marele avantaj al CT comparativ cu, de exemplu, ultrasunete, este o standardizare înaltă a metodei. Aceasta înseamnă că imaginile cu secțiuni CT vor fi de înaltă calitate, indiferent de calificările medicului care a efectuat studiul. Doza de radiație pe care pacientul o primește atunci când efectuează CT este foarte mică și nu este capabilă să cauzeze vreun rău corpului.

Prepararea CT

Alimentele nu trebuie luate cu câteva ore înainte de testare. Înainte de procedură, îndepărtați toate obiectele metalice de pe corp - inele, cruci și bolțuri. În prezența unui stimulator cardiac, informați-l pe medic! Dacă ați fost alergic la un agent de contrast, ar trebui să menționați cu siguranță acest lucru înainte de a începe procedura.

Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru a studia ficatul utilizând rezonanța magnetică nucleară. Se efectuează în conformitate cu indicații stricte. Pe lângă CT, este o metodă standardizată de cercetare foarte precisă. Diferența este că în timpul examinării cu ajutorul RMN pacientul nu este iradiat.

MRI preparare

Studiul se desfășoară fără probleme pe stomacul gol. Ultima masă ar trebui să fie nu mai târziu de 5 ore înainte de procedură. Înainte de a începe procedura, îndepărtați toate obiectele metalice din corp.

Oricare dintre aceste metode de cercetare este prescrisă de medicul curant, dacă este indicat.

Informațiile sunt furnizate exclusiv în scopuri informative și nu pot fi un ghid pentru acțiune. Dacă apar oricare dintre aceste simptome, consultați un medic.

Condiții și concepte fundamentale utilizate în decodarea CT

Adesea, după ce a primit opinia unui specialist în ceea ce privește studiul (scanarea CT sau RMN-ul oricărei părți a corpului), trebuie să ne ocupăm de termeni și definiții care sunt incomprehensibile pentru majoritatea oamenilor. Scopul acestui articol este de a clarifica cât mai mult posibil conceptele de bază utilizate de medici în descifrarea CT (le prezentăm mai jos).

Scara Hounsfield

- afișarea cantitativă a capacității diferitelor obiecte (țesuturi, organe, apă, gaz, metal, etc.) de a atenua razele X. Pentru punctul de referință adoptat abilitatea de a atenua radiația apei distilate, "densitatea razei X" pe scara Hounsfield este zero. Densitatea de grăsime este aproximativ egală cu - 100... -120 unități Hounsfield, densitatea gazului este de -1000 de unități. Densitatea sangelui pe această scală variază în intervalul 50... 75 unități (în funcție de conținutul de hemoglobină - cu cât densitatea este mai mare), densitatea osoasă 400... 600 unități, densitatea metalelor poate ajunge la 1000 sau mai multe unități Hounsfield.

Imaginile prezintă exemple de densitate a razelor X ale diferitelor țesuturi și organe umane cu tomografie compușită (conform scalei Hounsfield, de la stânga la dreapta): ficat (+60), sânge (+58), grăsime (-100) și os spongios (+300).

Hipodenal (hipersensibil)

- un obiect a cărui densitate de raze X (pe scara Hounsfield) este mai mică comparativ cu țesuturile înconjurătoare. De exemplu, densitatea hematomului cronologic subdural va fi mai mică comparativ cu substanța creierului și a membranelor - va fi hipo-intensivă. De exemplu, metastazele chistice din ficat sau angiomiolipomul din rinichi vor fi, de asemenea, hipotensive. Cel mai adesea, cu CT, zonele hipersensibile apar întunecate (dar nu întotdeauna).

Exemple de obiecte hipodenale din tomografia computerizată: săgeata stângă prezintă un gaz în discul intervertebral ("efect de vid"), care are o densitate de -1000 unități, o săgeată albastră marchează conducta biliară intrahepatică, care are o densitate mai mică decât parenchimul hepatic. Pe nodul roșu drept (hernie) al lui Schmorl se evidențiază o săgeată roșie. Un disc intervertebral bombat are o densitate de +90 unități, în timp ce corpul vertebral are o densitate de aproximativ 250 de unități.

Hyperdense (hiperdenziv)

- Obiectul este densitatea mare (comparativ cu țesuturile înconjurătoare). Deci, oasele sunt întotdeauna hiper-intense în comparație cu mușchii din jur. Hemangiomul din ficat este de asemenea hiperdenzibil în faza arterială de contrast. Și un hematom subdural "proaspăt" va fi hiper-intensiv în comparație cu substanța creierului. Pe CT, zonele hiperdenzizante arată de obicei luminos (dar există și excepții).

Exemple de obiecte hiperdenzive în tomografia computerizată a creierului: plexul vascular calcificat este pe stânga (scanare CT normală), având o densitate de + 400 unități Hounsfield, pe partea dreaptă (acest pacient) este alocată o porțiune slabă hiperdensat de densitate +55 unități, spațiu.

Izodensny (izodensivny)

- un obiect de densitate egală (identică) cu țesuturile înconjurătoare. Astfel de obiecte sunt dificil de deosebit vizual și adesea acest lucru se poate face doar prin semne indirecte - prin prezența cochiliei (capsulă), prin diferențele în structura obiectului și a organului în care se află. De exemplu, un hematom din ficat (densitatea + 65... + 70 unități Hounsfield) este identic în densitate cu parenchimul ficatului nemodificat (același + 65... + 75 unități) este un exemplu de focalizare iodusivă.

Un exemplu al unui obiect intensiv este un hematom subdural subacut. Densitatea conținutului în spațiul subdural este aproximativ egală cu densitatea membranelor și a materiei albe a creierului, ca urmare a căror hematom este extrem de dificil de vizualizat. Este posibil să se determine prezența sa prin semne indirecte - o îngustare puternică a spațiilor de lichid subarahnoid din emisfera dreaptă, precum și prezența unui sindrom de dislocare (deplasarea structurilor mediane ale creierului către partea dreaptă).

Fereastră electronică

- o parte a gamei scării Hounsfield, destinată vizualizării anumitor obiecte, structuri, organe anatomice. De exemplu, este izolată o fereastră electronică pulmonară, în care țesutul pulmonar poate fi bine vizualizat, foci mici în el (o medie de -400 unități Hounsfield), o fereastră de țesut moale, concepută pentru a vizualiza structurile mediastinului (40 de unități, lățimea ferestrei 1500) 40-60 unități, lățimea ferestrei 100-120), organele abdominale (60-80 de unități), oasele (300-400 unități).

Imaginile prezintă o secțiune axială a pieptului, care rezultă în același pacient, în cutii de diverse electronice (de la stânga la dreapta), în plămâni, țesut moale (pentru mediastin), cât și în os.

Tăiere axială

- imaginea obiectului (corpul unei persoane sau a unui animal) obținut în planul perpendicular pe linia mediană a corpului. Deci, pentru ușurința de percepție, vă puteți imagina o secțiune transversală a corpului - la un unghi de 90 de grade față de axa sa. Pe secțiunile axiale puteți studia raportul dintre structurile corpului uman, poziția lor relativă, mărimea etc.

Afișarea schematică a planului axial al corpului și a felie obținută în acest plan.

Coroană (frontală) tăiată

- imaginea obiectului obținut în planul frontal. În acest caz, partea posterioară a corpului (dorsal) este separată (mental) de partea din față (ventrală). Planul frontal este întotdeauna perpendicular pe axial. Pentru a ne imagina mai clar acest plan, o secțiune de corp gând prin capul, umerii și membrele superioare, piept, abdomen, pelvis și membrele inferioare - vei primi un coronală (frontală) secțiune transversală.

Planul coronal (frontal) al corpului și tăietura obținută în acest plan.

Sagittal tăiat

- Imaginea obiectului în planul sagital. plan sagital este perpendicular pe axială și frontală, se împarte corpul în două jumătăți simetrice - din stânga și din dreapta.

Schema și tăiați în planul sagital (CT).

A doua opinie a experților medicali

Trimiteți datele cercetărilor dvs. și obțineți ajutor specializat de la experții noștri!

ischemie cerebrală - Vizualizarea accident vascular cerebral

Conținut.

Introducere.

Scopul imaginilor la pacienții cu infarct miocardic acut.

• 1) eliminarea sângerare.
• 2) să diferențieze țesutul creier și țesutul mort de la riscul penumbrei.
• 3) pentru a identifica stenoza sau ocluzia arterelor extra- și intracraniene.

Penumbra: ocluziei MCA. Negru a spus țesut cu modificări ireversibile sau țesut mort. Evidențiat în roșu pânză de risc sau de penumbră.

Semnele precoce de accident vascular cerebral la CT.

CT este standardul de aur pentru detectarea hemoragiei în primele 24 de ore. Hemoragiile sunt de asemenea detectate pe un RMN. La CT, este posibil să se determine 60% atacuri de cord în primele 3-6 ore, restul poate fi detectat pentru primele 24 de ore. Sensibilitatea generală a CT la diagnosticul de infarct este de 64%, iar specificitatea de 85%. Mai jos sunt semnele timpurii ale CT.

CT semne precoce de accident vascular cerebral.

• - Zona cu creier densitate hipodensă.
• - opace lenticular nuclee.
• - Simptomul SMA dens.
• - Magnetofonul insula simptom.
• - Pierderea de forme insulare.

zona creierului hipodensă.

Motivul pentru zona ischemică pronunțată edem citotoxic, o întrerupere a pompei de sodiu-potasiu, care la rândul său este asociat cu o reducere de ATP.

O creștere a conținutului de apă în creier cu 1% duce la o scădere a densității creierului la CT cu 2,5 unități de Hausfield.

Pacientul a prezentat mai sus, regiunea creierului gipodensivnaya in emisfera dreapta. Diagnosticul rezultat din aceste descoperiri este un atac de cord, precum localizarea arterei cerebrale medii și implicarea în procesul patologic a materiei albe și gri, care este tipic unui atac de cord.

Detectarea unei zone de hipodensie în primele 6 ore este un semn specific al afectării cerebrale ischemice ireversibile.

Pacienții cu o clinică de accident vascular cerebral și o zonă hipodenală detectată în primele 6 ore prezintă un risc de ischemie crescută, agravare a simptomelor și hemoragii, iar acest grup de pacienți are un răspuns mai rău la terapia medicamentoasă în curs de desfășurare comparativ cu pacienții cu accident vascular cerebral la care această zonă nu a fost identificată.

Astfel, identificarea zonei hipodiente este un prognostic slab. În consecință, dacă zona hipodensă nu este identificată, acesta este un prognostic favorabil.

La acest pacient, a fost identificată o regiune hipodenală - un atac de cord în regiunea arterei cerebrale medii - ischemie cerebrală ireversibilă.

Întunecare nucleu lenticular.

Obscurarea nucleului lenticular este, de asemenea, numită simptom al locului neclar al nucleelor ​​bazale și este un semn important al unui atac de cord.

Acest simptom este una dintre schimbările precoce ale accidentului vascular cerebral și un simptom comun al unui atac de cord. Ganglionii bazali sunt, de asemenea, adesea afectați de un accident vascular cerebral în artera cerebrală medie.

Întunecare nucleu lenticular.

Simptomul panglicii de islet.

Acest simptom include: zona hipodensă si umflarea cortexul cerebral in insulița. Acest simptom se referă de asemenea la primele manifestări ale ischemiei în arterei cerebrale medii. regiune a creierului legate de arterei cerebrale medii, este foarte sensibil la hipoxie datorită faptului că CMA are garanții suplimentare.

Diferențierea ar trebui să se realizeze odată cu înfrângerea GM în encefalita herpetică.

Simptomul SMA dens.

Acest simptom se manifestă ca rezultat al trombozei sau embolizării MCA.

Am prezentat mai jos simptom al pacientului dens MCA. La angiografia CT, ocluzia MCA este vizualizată.

accident vascular cerebral hemoragic.

Potrivit statisticilor, 15% din accidentele vasculare cerebrale din piscina MCA sunt hemoragice.

Hemoragia este bine vizualizat pe CT și RMN-ul este excelent la utilizarea Gradient ECHO.

CTA și CT de perfuzie.

În acest caz, semnele unui atac de cord sunt subtile. Zona hipodensă din zona insulelor din dreapta. În acest caz, aceste modificări sunt în concordanță cu un atac de cord, dar la pacienții vârstnici cu leucoencefalopatia dificilă diferențierea între aceste două boli diferite.

Imagini superioare - angiografie CT. După efectuarea CTA, diagnosticul de atac de cord în zona MCA, ca și în palma mâinii.

CT-perfuzie (KTP).

La utilizarea CT si IRM de difuzie, putem găsi cu siguranță o zonă care este ischemică, dar nu putem spune despre zona mare de penumbră ischemică (riscul de tesut).

Cu ajutorul perfuziei poate răspunde la întrebarea, ceea ce materialul este în pericol. Conform statisticilor, 26% dintre pacienții trebuie să efectueze perfuzia pentru a clarifica diagnosticul. Posibilitățile de perfuzie RMN și CT sunt comparabile.

Un studiu a fost efectuat pentru a compara CT și RMN, în care sa constatat că pentru punerea în aplicare a CT, CTA și CTS, cu condiția să aveți o echipă bine construit, este nevoie de 15 minute.

În acest caz, a fost efectuată doar scanarea CT, deoarece a fost detectată hemoragia.

În acest caz, CT-urile au fost inițial efectuate fără contrast și cu perfuzia CT, deoarece a fost detectat un defect de perfuzie. A fost recomandată efectuarea angiografiei CT, care a evidențiat disecția arterei interne stângi.

IRM în diagnosticul de accident vascular cerebral acut.

Pe PD / T2WI și FLAIR arata hiperintensivă. Pe secvențele PD / T2WI și FLAIR, este posibil să se diagnosticheze până la 80% din atacurile de inimă în primele 24 de ore, însă pentru primele 2-4 ore după un accident vascular cerebral, imaginea poate fi, de asemenea, ambiguă.

La PD / T2WI și hyperintensity FLAIR demonstrată în zona arterei cerebrale medii la stânga. Acordați atenție implicării nucleului lentiform și a lobului insular în acest proces.

Regiunea hiperintensă cu un semnal de la PD / T2WI si regiunea FLAIR gipodensivnoy corespunde CT, care, la rândul său, indicație directă a morții celulelor creierului.

Difuziei ponderată imagistică.

DWI este cel mai sensibil la un accident vascular cerebral. Ca urmare a edemului citotoxic, există un dezechilibru al apei extracelulare la mișcarea Brownian, prin urmare, aceste modificări sunt detectate perfect pe DWI. În mod normal, protonii de apă difuzează extracelular, astfel încât semnalul este pierdut. Intensitatea intensității semnalului pe DWI indică faptul că protonii sunt limitați la apa extracelulară difuză.

DBU prezentat anterior miocardic, posterior, artera cerebrală mediană.

Fii atent la imaginea și ghici în cazul în care patologia.

Dupa ce continua lectura.

concluzie:

Există unele hipodensă și umflarea în lobul frontal din stânga, cu brazde de vârstă vechi, în comparație cu partea contra laterală.

Următoarele imagini DWI ale aceluiași pacient.

După vizionarea DWI, nu există nicio îndoială că acesta este un atac de cord. Acesta este motivul pentru care secvența de DWI este numit un accident vascular cerebral.

Atunci când comparăm rezultatele în timp cu T2WI și DWI, observăm următoarele: În faza acută, T2WI este normal, dar în timp, zona infarctului va deveni hiperintensivă.

Hiperintensitatea T2WI atinge maximum între 7 și 30 de zile. După aceea, semnalul începe să se estompeze.

Pe DWI, regiunea hiperintensivă se află în faza acută și apoi devine mai intensă, cu maximum 7 zile.

Pe DWI, o zonă hiperintensivă este vizualizată la un pacient cu un infarct cerebral timp de aproximativ 3 săptămâni după declanșarea bolii (în infarctul maduvei spinării, în DWI, zona hiperintensivă este vizualizată timp de o săptămână!).

Pe ADC este un semnal de joasă intensitate cu intensitate minimă în primele 24 de ore după ce semnalul va crește în intensitate și în cele din urmă devine intensitatea maximă în faza cronică.

Pseudo-îmbunătățire pe DWI.

Pseudo-îmbunătățire se observă în 10-15 zile.

Stânga arată rata pe DWI.

Pe T2WI pot exista zona hiperintensă în lobul occipital drept pe teritoriul vascular al arterei cerebrale posterioare. În T1WI, după administrarea unui agent de contrast pe bază de gadoliniu, se vizualizează o creștere a semnalului (zona de infarct este indicată de o săgeată).

În primul rând, sa crezut că semnalul hiperintensă pe DWI - este tesut mort. Cercetări mai recente arată că unele dintre aceste leziuni sunt susceptibile de a fi daune potențial reversibile.

Acest lucru este arătat clar dacă comparăm imaginile aceluiași pacient DWI în faza acută și T2WI în faza cronică. dimensiunea leziunii pe DWI mult mai mult.

perfuzie IRM.

Perfuzia IRM este comparabilă cu perfuzia CT. In MR perfuzie folosind agent de contrast in bolus Gd-DTPA. Secvențele T2 sunt mai sensibile la semnal de schimbare, totuși utilizat pentru MR perfuziei.

Zona cu defect este perfuzie irecuperabil țesutului ischemic sau zona de penumbră (risc de țesut). Prin combinarea imaginilor ponderate în funcție de difuzie și perfuzie este posibil să se diferențieze în zona de penumbră și ischemie irevocabilă.

Pe imaginea de jos din stânga arată imaginea ponderată de difuzie, care poate dezvălui țesut ischemic. Imaginea medie corespunde microperfuziei, pe care este vizualizată o zonă imensă de hipoperfuzie. In dreapta departe a imaginii de difuzie-perfuzie nepotrivire țesutului vizualizate zona de risc, care este marcată în albastru și pot fi reținute după terapie.

Mai jos sunt imagini ale unui pacient care a stabilit manifestări neurologice cu aproximativ o oră în urmă. Încercați să identifice modificările patologice, apoi continua lectura.

Aceste imagini corespund normei, deci ar trebui să mergeți la imaginea ponderată de difuzie. Uitați-vă la următoarele imagini.

O zonă de restrângere a difuziei este detectată pe DWI și, dacă după perfuzie zona de perfuzie nu este detectată, atunci nu este niciun punct în efectuarea trombolizei.

Pe imaginea suprapusă este vizualizat infarct în MCA. CT afișate în mod clar schimbări ireversibile. Următoarele sunt DWI și perfuzie. Atunci când se compară zonele este clar că nu este necesar să se efectueze tromboliza

Citind imaginile de perfuzie, disparitatea este vizualizată. Emisfera stângă a zonelor identificate de hipoperfuzie. Acest pacient este un candidat absolut pentru terapia trombolitică.

Educație hipodinală

Ce este educația hipodială? cum să diagnosticați? cum sa tratezi? Termenul hipodens este derivat din cuvântul latin "hipo" "redus" și cuvântul englez "densitate", care este tradus ca "densitate". În consecință, atunci când vorbește despre o formare de hipodensă, aceasta înseamnă că în corpul care a fost studiat a fost găsită o secțiune de țesut cu densitate mai mică. Acest lucru este de obicei învățat după diagnosticarea prin tehnici de imagistică. Aceasta poate fi o scanare cu ultrasunete, tomografie computerizată sau RMN.

Formarea hipodenală a ficatului, a rinichiului, a pancreasului, a tiroidei, a oaselor și a altor organe și țesuturi poate fi detectată.

Ce înseamnă detectarea unei formări de hipodendă?

Dacă, după procedura de diagnosticare în concluzie, v-au scris că a fost detectată o formare hipodenală, aceasta indică prezența unui proces patologic. Dar educația hipodensă nu este un diagnostic definitiv.

Densitatea redusă a țesuturilor poate indica prezența:

Pentru a afla ce fel de patologie are loc, este necesar să se efectueze o examinare suplimentară. Acestea pot fi teste de laborator, biopsii și alte metode mai specifice care vor diagnostica cu precizie boala.

Cum se tratează formațiuni hipo-intensive în Germania?

Orice boală care este "ascunsă" sub expresia "educație hipo-intensivă" este tratată în Germania. Tehnici dezvoltate care pot trata cel mai eficient tumorile benigne și maligne ale diferitelor organe. Clinicile germane tratează cancerul pancreatic, cancerul hepatic și căile intrahepatice, melanomul, limfomul non-Hodgkin, cancerul de stomac și multe alte afecțiuni maligne. Tehnici de tratament dezvoltate pentru chiar cele mai rare boli. În funcție de tipul specific de boală, tratamentul poate include tratamentul medicamentos, chirurgia, radioterapia și terapia vizată.

Ați găsit formația hipodensă a corpului? Nu dispera. Puteți merge în Germania pentru tratament, aflați exact ce patologie aveți și găsiți tratamentul optim pentru boala dumneavoastră.

Tratamentul educației hipo-intensive în Germania este o oportunitate de a face un diagnostic precis cât mai curând posibil și de a găsi cel mai eficient tratament. Contactați-ne pentru sfaturi. Efectuăm o înregistrare a diagnosticului în fiecare zi în timpul programului de lucru.

Se concentrează hipodromul format

Sugestii corelate și recomandate

1 răspuns

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați întrebarea suplimentară pe aceeași pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,28% din întrebări.

Scanarea CT (CTA) și RMN (MRA) în diagnosticul de accident vascular cerebral și infarctul cerebral

Ca rezultat al unei încălcări a barierei hematoencefalice în stadiul subacut al infarctului cu CT sau RMN de contrast, se observă o intensificare a contrastului asupra focalizării acestuia. Contrastarea focarului de accident vascular cerebral are loc mai târziu decât apariția zonei de hiposensibilitate. Cea mai mare frecvență a contrastului și severitatea acestuia sunt observate în timpul săptămânilor a 2-a și a 3-a. Apoi, intensificarea contrastului accentului accidentelor slăbește și este rar observată după 10 săptămâni. De asemenea, se observă foarte rar în timpul săptămânii 1 st, în legătură cu deținerea de CT injecție de contrast în primele 5 zile ale unui atac de cord.

Uneori, un infarct cerebral mare poate arata ca o tumoare sau abces. În caz de îndoială, trebuie avut în vedere faptul că intensitatea contrastului și efectul de masă tinde să scadă în timp în timpul unui atac de cord, în timp ce cu o tumoare sau cu un abces este o creștere treptată a gravității modificărilor patologice.

În cazul unui atac de cord, localizarea zonei afectate și creșterea acesteia corespund unui bazin vascular specific. Zona contrastantă afectează materia cenușie, iar tumorile și materia albă sunt contraste. În astfel de cazuri, zona de hiposensibilitate are forma care repetă limitele substanței albe (edem vasogenic). Hipodense observată în miocard are de obicei o formă de pană (edem citotoxic). CTA sau MPA poate detecta ocluzia arterei cerebrale.

accidente vasculare cerebrale hemoragice apar ca urmare a reperfuzie ischemică anterioară infarct.

La etapele ulterioare ale unui accident vascular cerebral - de la a 4-a 6-a săptămână - efect de masă dispare, iar zona afectată este vizualizată pe un computer tomograf ca hipodensă centru clar definit sau cavitatea chistică. Îmbunătățirea contrastului este de obicei absentă. Focalizarea patologică se transformă într-o cavitate reziduală chistică cu aceeași densitate ca cea a fluidului cefalorahidian (CSF). Există o pierdere a volumului materiei creierului si glioza. Border hipodensă se concentreze în leziunile vasculare devin clare piscină. Există o subliniere a brazelor corticale adiacente, adesea observându-se expansiunea consistentă a ventriculului adiacent. Acest efect se datorează pierderii de volum a țesutului cerebral. Zona hipodensă definită în mod clar este o reflectare a encefalopatiei focal-malacia. Pierderea parte a țesutului cerebral care duce la hidrocefalie.

Ischemia țesutului cerebral și necroza acestuia conduc la schimbări precoce ale conținutului de apă al țesuturilor, care sunt bine detectate prin RMN. În primele 72 de ore de IRM accident vascular cerebral este mult mai bine pentru a identifica ischemie cerebrală decât CT. În focalizarea infarctului, timpul de relaxare T este prelungit.₁ și t₂. MR imagine focală ischemie cerebrală schimbă caracterul lor în timp. În faza acută, zona afectată este de multe ori pe T₁-imagine ponderată (WI) în semnalul de intensitate modificat „spin-echo“, în comparație cu restul creierului. Pot apărea schimbări timpurii, cum ar fi efectul de masă, netezirea brazurilor, pierderea limitei dintre materia cenușie și cea albă. la T₂-Secvențele VI și FLAIR pentru accident vascular cerebral acut este în mod normal vizibil leziune hiperintensă în zona afectată din cauza proprietăților citotoxice și edem vasogen. De obicei, astfel de modificări sunt observate după 6-12 ore de la apariția unui accident vascular cerebral. În stadiul subacut, se observă un semnal MR scăzut din leziunea pe T.₁-VI și de mare - pe T₂-VI. Dacă ar fi existat hemoragiilor în centru, apoi T₁-VI ele oferă un semnal crescut de la periferia acestuia. Infarctul cardiac cronic oferă un semnal T scăzut₁-VI și de mare - pe T₂-VI din cauza modificărilor chistice.

Agenții de contrast paramagnetici duc la o reducere a timpului de relaxare T,. Uneori în faza acută poate exista un tip vascular de contrast al focusului leziunii datorat vasodilatării în zone ischemice. Contrastarea meningelor adiacente poate apărea în prima săptămână după un infarct cerebral extins. Parenchimul afectat al creierului în centrul unui accident vascular cerebral este de obicei contrastant în primele 6-14 zile. De mare importanță în detectarea accidentelor vasculare cerebrale sunt RMN cu difuzie-ponderat, RMN perfuzie și MRA.

La pacienții care suferă un episod de hipoxie globală, o bandă de densitate scăzută este de obicei observată la limitele dintre bazinele principale vasculare. După 24-48 de ore, apare o umflățire largă a creierului și, prin urmare, densitatea întregului creier pe tomograme scade. Este posibil să existe și un semn de reversiune (raportul invers al densității materiei gri / albe). Ulterior, se dezvoltă modificări atrofice severe în creier. Necroza bilaterală a nucleelor ​​subcortice este, de asemenea, caracteristică.

leziuni ale creierului ischemica pot fi asociate cu boala venoasa. În ciuda faptului că creierul are o rețea largă de vene cu colaterali dezvoltați, prin care se produc scurgeri de sânge, ocluzia sinusurilor mari sau obstrucția extensivă a venelor poate duce la deteriorarea substanței cerebrale și, ca urmare, se poate dezvolta infarct venos. De obicei, astfel de atacuri de cord sunt bilaterale și au localizarea parazitară, adesea multiple și hemoragice.

O scanare CT poate uneori să dezvăluie un tromb hiperdensial în interiorul sinusului dural trombosit sau al cortexului. CT cu contrast poate dezvălui opacifiere la periferia unui cheag de sânge în sinusul, pe care o conferă secțiunilor transversale forma literei grecești „delta“. Ocluzia sinusului direct poate provoca atacuri bilaterale de tip thalamic. RMN-ul pe T₁-VI și T₂-VI sinusul trombosit poate fi detectat datorită dispariției semnalului normal de "goliciune" din sângele în mișcare, în special pe secvențele T₂-VI și FLAIR, în timp ce un tromb poate fi văzut în interiorul sinusului, care arată ca o structură hiperintense. Timpul de zbor și de contrast de fază MRA, de asemenea, vă permit să vedeți ocluzie venoasă sau sinusurilor durale si de a evalua fluxul de colateral.

modificărilor ischemice precoce prin ele însele nu sunt o contraindicație pentru terapia trombolitică pentru accident vascular cerebral. Cu toate acestea extinse, vizibile în mod clar cu zona hipodensă CT este un factor de risc ca un rezultat negativ și risc crescut de hemoragie, deoarece ele reflectă indirect mai mare severitatea leziunii. Sensibilitatea CT in detectarea leziunilor ischemice cauzate de tulburări ale arterelor mici sau la nivelul arterelor cerebrale posterioare, sau în diagnosticul multiple infarcte mici (de obicei embolice), mici. O densitate crescută a SMA sau a altor vase intracraniene indică un tromb care închide parțial sau complet vasul.

Noi posibilități de CT, care au apărut în practică după introducerea CT în spirală și multi-spirală (SCT și MSCT), sunt legate de posibilitatea de a studia perfuzia creierului (CT perfuzie) și angiografia neinvazivă (CT-angiografie - CTA).

Dezvoltarea CT și IRM de perfuzie a permis să vorbească în posibilitatea de a identifica zonele de afectare a creierului ischemic. Termenul „penumbra ischemic“, „penumbra“ a fost folosit pentru a caracteriza țesutul ischemic, dar viabil afectat de dezvoltare ulterioară probabilitate necroza nedefinite sau reabilitare. Rezultatele acumulate confirmă conceptul de determinare a penumbrei ischemice ca proces dinamic care reflectă grade diferite de flux sanguin cerebral afectat și metabolism, care se răspândesc treptat din centrul zonei afectate în zonele înconjurătoare ale țesutului cerebral. Sa demonstrat că toleranța țesutului cerebral de ischemie depinde de durata perturbațiilor fluxului sanguin.

Aceste mecanisme de interconectare și răspândirea secundară a tulburărilor sanguine determină „penumbra ischemic“, ca un proces dinamic progresează din porțiunea centrală a sistemului vascular, cu reducerea fluxului sanguin la periferia acestuia.

Pentru salvarea țesutului cerebral viabil în „penumbra ischemica“ terapia trombolitică a fost propusă. Se demonstrează că utilizarea sa în timp util reduce severitatea defectelor funcționale la pacienții cu accidente vasculare cerebrale. Dezavantajul tratamentului trombolitic este riscul de a dezvolta DIU, care pot fi reduse prin selectarea adecvată a pacienților pentru tratamentul CT.

reabilitare medicală. / Ed. V.M. Bogolyubov. Rezervă I.
- M.: Binom, 2010. pp. 45-47.

DECODARE, VĂ RUGĂM REZULTAT CT

Te rog, descifrează rezultatele, te rog. foarte îngrijorat.

după îndepărtarea meningiomului din emisfera cerebelară dreaptă. În regiunea occipitală dreaptă, un defect postoperator osos este determinat cu o lungime de 4,8 cm. În zona emisferei drepte a cerebelului, în zona de operare, zona hipodensă este definită fără contururi CSF limitate, până la 4,8x3,6 cm. spre exterior, peste linia osului occipital până la 0,7 cm. Câteva focare hipodenale mici, cu dimensiuni de până la 0,3 cm, cu contururi fuzzy, sunt înregistrate în proiecția structurilor subcortice pe ambele părți. Structurile mediane nu sunt deplasate. Expansiunea moderată și uniformă a ventriculilor laterali. 3 și 4, ventriculele nu se schimbă. Bazine cisternă fără caracteristici. Spațiile subarahnoide sunt moderat dilatate deasupra lobilor frontali, temporali și parietali. Expansiunea moderată a brazelor de la emisferele și vermisul cerebelos. Zona rurală pare normală. Sinusurile la nivelurile studiate (celulele labial subdezvoltate frontale, bazale, labmoide etmoide) sunt aerisite. Canalele interne auditive nu sunt modificate.

Concluzie: starea după meningiom a emisferei cerebeloase drepte a fost eliminată. Modificări scar-atrofice în zona emisferei drepte a cerebelului cu formarea componentei chistice. Nu s-au primit date CT pentru creșterea continuă la momentul studiului. Focuri mici mici în ambele emisfere ale creierului ca o reflectare a spațiilor perivaculare. Moderat hidrocefalie mixtă (deschisă).

Forme hipo-intensive și hipertensive în ficat

22 februarie 2017, 18:53 Articole de expert: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 9.072

Focurile hipo-intensive ale ficatului apar din diferite motive - acestea pot fi tumori, chisturi, metastaze și tumori maligne. În cazul în care educația hipo-intensivă depășește 4 cm, este necesar să se efectueze o biopsie a leziunii, să se treacă teste pentru markerii hepatitei A, B, C și să se treacă teste pentru markerii tumorali pentru a exclude formațiunile canceroase.

Focuri hipo-intensive și hipervasculare

Diferitele patologii sunt vizualizate diferit pe tomogramă. Când apare o formare de hipodensă în ficat, o imagine a imaginii care are o culoare mai închisă decât cea din jur este vizibilă în imagine. Structura unui astfel de țesut este eterogenă și caracterizată printr-o scădere a densității. În imagine, se pot detecta zone mai ușoare de țesut compactat decât cele înconjurătoare cu o structură uniformă. În acest caz, se spune despre formarea hipervasculară (hiperdensivă) cu compactarea țesutului.

Modificările structurilor pe tomogram indică prezența bolii hepatice.

Boli ale maselor hiposensibile din ficat

Concentrarea hipoesensitivă poate fi o consecință a multor boli, atât benigne, cât și maligne:

• Hemangiomul este o formațiune benignă care rezultă din expansiunea vaselor, variind de la 2 la 13 cm. Focalizarea se dezvoltă asimptomatic atunci când atinge o dimensiune mare, se manifestă cu durere plictisitoare în zona subcostală dreaptă, presiune crescută. Poate o renaștere într-o tumoare malignă.
• Adenomul hepatic este o tumoare din celulele epiteliale ale unui organ, împrejmuită de țesuturile înconjurătoare de o capsulă. Mai des diagnosticate la femeile care au luat contraceptive orale. Simptomele adenomului - paloare a pielii, durere în hipocondrul drept, sete.
• Distrofia grasă - o încălcare a funcțiilor țesutului gras al ficatului. Se caracterizează prin disfuncții ale intestinelor, greață, pierderea apetitului.
• Hemangiosarcomul hepatic este o tumoare malignă care înlocuiește toate țesuturile ficatului. Este mai frecvent la bărbați abuzul de alcool.
• Metastaza este o concentrare secundară a unei tumori maligne a oricărei localizări. Metastazele din ficat pot indica cancer de stomac, pancreas, plămân și sân. Cel mai adesea metastazele se află pe suprafața lobului stâng, deoarece această zonă este situată cel mai aproape de pancreas.
• Cholangiocarcinomul este o tumoare malignă care afectează conductele biliare și ficatul. Fumătorii, pacienții cu sindrom Crohn, persoanele infectate cu HIV cu hepatită C sunt expuse riscului de a se îmbolnăvi.

Înapoi la cuprins

Hipertensiune

Hiperdensitatea, cum ar fi hiperplazia, constă în țesut conjunctiv, caracterizat prin creșterea proliferării celulelor. Această compactare este opusul formării hipo-intensive, așa cum este ea vizualizată de un spot mai ușor. Compactarea caracterizează mai multe tipuri de hiperplazie - hiperplazia clasică și non-clasică. Primul tip se găsește în 70% din cazurile clinice, are o structură anormală, cicatricea centrală este detectată. Forma non-clasică are hiperplazia canalului biliare, modificări ale vaselor de sânge. Mai frecvent la femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 50 de ani. Debutul bolii poate să apară fără simptome vizibile.

Metode de diagnosticare

Formarea hipo-intensivă în ficat este determinată de metode precum imagistica prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată cu raze X, tomografie cu emisie de pozitroni. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă sigură de diagnosticare, identifică tumori și metastaze ale organelor interne, permite determinarea localizării exacte a tumorii și determinarea dimensiunii acesteia. Tomografia computerizată cu raze X (CT) este o metodă precisă care ajută medicii să diagnosticheze rapid și corect. Posologie tomografie cu emisie de pozitroni oferă o oportunitate de a vedea cât de profund crește tumoarea, limitele exacte, dimensiunile. Unele tumori pot fi diagnosticate prin ultrasunete. Ecografia oferă o oportunitate de a vedea leziunile focale ale parenchimului hepatic.

Pentru a determina cu exactitate dacă o tumoare este benignă sau malignă, este necesar să selectați materialul pentru o biopsie și să efectuați diagnosticarea în laborator.

Tratamentul formelor hiposensibile

Este necesar să se trateze leziunile focale cu vizualizare hipo-intensivă pe imaginile diagnostice imediat după detectare și diagnoză precisă. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor și transformarea tumorilor benigne în cele maligne. Intervenția chirurgicală este necesară atunci când formarea are o dimensiune considerabilă și este nesigură pentru funcționarea normală a ficatului, există o amenințare de rupere a tumorii. Este imposibil să înlăturați formarea care afectează cele două lobi ale ficatului, deoarece o persoană nu poate supraviețui fără un organ.

După tratamentul chirurgical, trebuie să urmați suplimentar o dietă. Asigurați-vă că excludeți alcoolul, care are un efect toxic asupra ficatului. Este important să se limiteze consumul de alimente grase, prăjite, carne afumată și ardei. Respectarea acestor reguli va contribui la reducerea la minimum a riscului postoperator. Dacă există semne de boală, consultați un medic, cu cât este mai rapid tratamentul, cu atât riscul pentru sănătate este mai mic.

Ce este o formare hipo-vertebrală în ficat și o stare hipervasculară?

Învățarea hipo-intensivă în ficat este un termen folosit pentru a descrie rezultatele unui examen tomografic. Tradus din limba latină, cuvântul "hipo-intensitate" înseamnă o scădere a densității țesuturilor organelor. Orice structură celulară din corpul uman are o concentrare strictă a substanței, care pe imaginile tomografice formează o anumită culoare. În cazul patologiei celulare, aparatul va arăta structura unei nuanțe neuniforme, cu zone de întunecare. Astfel, specialistul va putea determina distrugerea sistemului.

Un obiect cu o densitate mai mică a tonalității este mai întunecat decât celulele sănătoase din jur. Astfel de modificări ale concentrației structurilor de țesut ale ficatului determină patologii de orice natură - de la tumori benigne sub formă de hemangiom, chisturi și formațiuni metastatice maligne. Uneori un scaner prezintă o imagine care spune că distrugerea este cauzată de tulburări genetice. Modificarea densității unei substanțe în țesuturi nu este o boală - este doar o dovadă a oricărei abateri.

O tumoare benignă pe tomografie arată ca o zonă cu o densitate scăzută a structurilor tisulare. O astfel de indicație poate indica apariția următoarelor afecțiuni:

• hepatice hiperplazice (adenom indus de hormoni);
• dilatarea vasculară a sistemului circulator (hemangiom);
• biliară hamartoma (chisturi congenitale, altele decât tumorile metastatice);
• focal hiperplazie nodulară;
• infiltrarea organelor grase.

În plus față de aceste patologii, formarea hipo-intensivă este asociată cu carcinom hepatocelular, limfom hepatic, atac de cord și ruptura hepatică. Abcesele, reprezentate ca zone cu densitate scăzută, se dezvoltă cu leziuni fungice, amoebice sau purulente.

După studierea datelor tomogramului, sarcina operatorului și a medicului este de a determina cu exactitate ce boală a determinat dezvoltarea stării hipoxice. Medicul prescrie un test de sânge general și biochimic. În viitor, pacientul poate fi trimis pentru examinare utilizând imagistică prin rezonanță computerizată sau magnetică, în care se injectează un agent de contrast.

În cazul în care zona cu o densitate scăzută a țesutului este mai mare de 4 cm, este efectuată o biopsie, sunt luate teste de sânge pentru markerii hepatitei. Asigurați-vă că efectuați un studiu asupra markerilor tumorali pentru detectarea în timp util a celulelor canceroase. Acestea reprezintă o concentrare secundară a tumorilor maligne și indică prezența oncologiei mamare sau a pancreasului, a sistemului respirator și a stomacului.

Reaparitia tumorii si metastazele

Înregistrare: 07/06/2011 Mesaje: 9

Alo
Tatăl meu are 53 de ani. În 2009, a fost diagnosticat cu cancer al ampulei inferioare a rectului, T3N2M0.
05.10.2009. Sa efectuat rezectie extinsa extrafascial abdomino anal intersfinkternaya limfadenectomie rect paraortalnaya, limfadenectomie bilateral lateral, rezecția nervului hipogastric și a plexului pelvic lasat in manual nivelul S2 superpoziție anastomoza-sigma anal și transverzostomiey cu două țevi.

03.11.2009g. închidere transverzostomy cu două țevi efectuate cu rezecția porțiunii colonului transversal și care formează un transverzo manual transverzoanastomoza end-to-end.

Din noiembrie 2009 până în mai 2010 Au fost efectuate 6 cursuri de oxaliplatin HT.

14.04.2011g. rezultatul a fost obținut prin scanarea CT a cavității abdominale:
Pe o serie de tomograme computerizate, dimensiunea ficatului de 20cmh10smkh18sm, cu contururi clare și netede.
Parenchimul organului este densitometric cu o densitate de 55-65 unități HU.
La marginea S6 / S7 a ficatului, se determină o formație rotundă de hipodinitate cu contururi fuzzy, cu dimensiuni de până la 6 mm, fără semne fiabile de acumulare a contrastului.
In ficat S7 vizualizate porțiune de formă neregulată, cu dimensiuni contururi aspre neclare pana la 10mm, nici un contrast semnificativ în arterial de colectare și fazele venoase ale studiului.
Canalele intrahepatice nu sunt dilatate, iar colajul din segmentul intrapancreatic este de 7 mm.
Vezica biliară 16mm, pereții nu sunt îngroșați, conținutul unei densități lichide omogene.
Venele proprii ale ficatului cu diametrul normal.
Splină 9,6 cm x 4 cm x 5 cm, parenchimă cu contururi clare, nu au fost detectate leziuni suplimentare.
Glandele suprarenale în poziție, formă și densitate nu sunt modificate.
Pancreas: coada - 2,2sm corp - 2,4sm, cap - 2,6sm, parenchimului glandei tisulară omogenă, peripancreatică trasate.
Stâlpii superioare ai ambilor rinichi se află la nivelul marginii superioare a vertebrelor L1.
Rinichiul drept este de 5,7 cm x 6 cm x 8, 7 cm, cel din stânga 6 cm x 6, 5 cm x 9 cm.
Diferențierea corticală și medulla conservate.
Modificări degenerative marcate ale coloanei vertebrale.
CONCLUZIE:
Forme focale mici ale ficatului, care necesită un control dinamic.

În plus, 04/14/2011. RMN-ul pelvisului a fost efectuat:
Proiecția pelvisului în porțiunea dreaptă ligament anal-coccigiană definite de dimensiuni neregulate 2smh3sm, structura tesuturilor moi, cu prezența fluxului sanguin activ la CG agent de contrast Kopian in timpul fazei arteriale și întârziate.
Stânga fosa iliacă, în proiecția omentul de 4,5 cm caudal cicatrice cutanate colostomie derivată anterior, există porțiunea de semnal modificat cu contururi neclare dur, structura neomogena, dimensiuni 2,9smh2,9smh3,1sm, adiacent suprafeței posterioare a fasciei rectus.
Zona specificată acumulează intensiv un agent de contrast.
Zona anastomozei nu se schimbă. Sigmoid colon fără modificări patologice, pereții nu sunt îngroșați. Fibrele sunt diferențiate, neschimbate.
Se determină ganglioni limfatici superficiali și adânci inghinali cu dimensiuni de până la 2,5 cm, ganglionul limfatic iliac drept cu o dimensiune de 1,7 cm.
CONCLUZIE:
Imaginea MR de noi (comparativ cu studiile anterioare IRM de 02.08.2010g.) zone Gipervaskulyazirovannyh de schimbare structurală în proiecția organelor pelvine levator în omentul a proiecției.

Sa decis repetarea scanării CT după 2 luni.
22 iunie 2011 Următorul rezultat a fost obținut prin scanarea CT a cavității abdominale:
"Scanarea CT a fost efectuată prin tehnica de scanare volumetrică înainte, în fundal și după injectarea intravenoasă a 100 ml OMNIPAK 350".
Pe o serie de tomograme de calculator, ficatul are o dimensiune de 21,1 cm x 13,2 cm, marginile sunt clare.
Comparativ cu datele anterioare observate aspectul hipodense leziuni focale rotunjite în segmente S2 - 9mm, VS7 - 8mm, mărginesc S5-S6 - 15mm.
Cu accentuarea contrastului, există o ușoară acumulare a materialului de contrast de către aceste formațiuni sub forma unui "margine".
În segmentul S3, artera este înregistrată în faza arterială a leziunii cu o acumulare activă de KV cu dimensiunea de 7 mm cu vizualizarea arterei de alimentare.
Focuri similare mai mici sunt diferențiate în S4, fără o vizualizare clară a navei transportoare.
Regiunea hipodenală redată anterior în S7 fără dinamică.
Leziunea definită anterior la marginea segmentelor S6 / S7 nu este clar vizualizată.
Din arterele gastrice stângi și pancreatoduodenale, arterele se extind până la segmentele S2 și S3 ale lobului stâng la stânga al ficatului.
Artera segmentului 4 se îndepărtează de artera hepatică proprie.
Canalele intrahepatice nu sunt dilatate, iar segmentul intrapancreatic este de până la 8 mm.
Trunchiul venei portalului 17 mm, vene proprii ale ficatului fără caracteristici.
Vezica biliară are un diametru de până la 2,7 cm, pereții oarecum neuniformi, nu îngroziți, cu o constricție în zona fundului, conținutul fiind uniform.
Spline 9,5 cm x 4 cm x 5, 8 cm, contururile sunt uniforme, parenchim fără caracteristici, vena splenică 9 mm. Forma, dimensiunea glandelor suprarenale nu sunt schimbate.
Dimensiuni Pancreas: coada - 2,5 cm, corp - 2,7sm, cap - 3,2sm, contururi penate, conducta pancreatic la 2,5mm. Fibra parapancreatică nu este compactată.
Rinichiul drept este de 5,5 cm x 6,0 cm x 9,7 cm, cel din stânga 6,4 cm x 6,2 cm x 9,5 cm.
Structuri cortico-cerebrale diferentiate contururi renale netede, clare, fără parenchim schimbare aparentă, densitate densitometric 41-43 HU, calculi nu sunt vizualizate, sistem pyelocaliceal nu este expandat.
Fibrele perirenale nu sunt compactate.
De la stânga la rinichi la vena cavă inferioară două guri separate, la o distanță de 7 cm de fiecare alte fluxuri în stânga Viena renale (ramura inferioară este situată retroaortalno).
Paraaortic grup vizualizat (pana la 8mm) parakavalnyh (up 20mmh4mm) aortocaval (sus 14mmh7mm) mezentarialnyh (pana la 10mm), ganglionii limfatici, paragastralnye celiacă multiple mici (pana la 7mm) (până la 14mm) fără dinamică.
Modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale la nivelul studiat.
La granița studiului la plămânul drept din S10, un centru de 5 mm este vizualizat fără dinamică în comparație cu datele anterioare

CONCLUZIE:
Formațiile hepatice focale (mts). Forme hipervasculare mici ale lobului stâng al ficatului (fără dinamică), cel mai probabil VNG. Vena renală stânga circumaortală. Limfadenopatie abdominală (fără dinamică). "

Un test cu degetul a arătat o recurență tumorală.
Doctorul a sugerat o operație pentru a elimina această tumoare cu îndepărtarea unei stomi permanente.
Tata categoric împotriva operațiunii. Se simte bine, plângând doar o ușoară durere în anus.
Poți să ne spui ce să faci și merită să-l convinge pe tata să aibă o operațiune? Sau este deja inutil, în care el însuși este convins.
Mulțumesc.