Durerea în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea în hipocondrul drept este un simptom al multor boli, astfel încât chiar și un specialist experimentat și calificat nu poate face un diagnostic exact pe baza acestui simptom numai.

Cauzele sindromului de durere pot fi destul de inofensive, cum ar fi excesul de exces sau exercitarea excesivă. Dar, mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă inflamații, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, urinar, organelor interne (ficat, rinichi) și tractului biliar.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu reprezintă un pericol și în ce cazuri necesită o cerere imediată de ajutor medical? Răspunsurile la toate întrebările vor fi găsite în materialul nostru.

Durerea sub hipocondrul drept la oamenii sănătoși

Durerea în hipocondrul drept se poate datora multor motive. În unele situații, disconfortul apare și la oameni complet sănătoși: în acest caz, este o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, de multe ori problema constă în dezvoltarea de patologii ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe.

Motivele fiziologice pentru care durerea în hipocondrul drept:

1. Sarcina. La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile gravide sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.
2. Durerea de efort. Sigur, mulți oameni au observat că, după o exercițiu fizic intens, există durere în partea dreaptă. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează fluxului ascuțit de sânge către organ. În special, acest lucru se întâmplă după o masă densă. Această condiție nu este periculoasă.
3. Durere la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei prezintă un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul de sindrom premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită încălcării trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coastele drepte

Anatomic, cvadrantul superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și intestinul subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Boli și leziuni ale acestor organe pot intensifica apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

1. Cauza cea mai evidentă a durerii este boala hepatică. Acestea includ hepatită, hepatoză și ciroză, leziuni parazitare.
2. Încălcarea permeabilității tractului biliar (colecistită). Durerea acută, acută care a început brusc, în special noaptea, se formează prin încălcarea permeabilității tractului biliar și prin colecistita acută. În cazul creșterii tonusului vezicii biliare crește tendința de a reduce, crește și frecvența și forța contracțiilor sale. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și de scurtă durată și sunt adesea declanșate de suprasolicitare nervoasă și stres.
3. Urolitiază. Cauza, atunci când doare în hipocondrul drept, poate fi urolitiaza, în care durerea din rinichiul drept este acută, dar nu este clară și poate fi simțită în partea din spate a spatelui inferior, a abdomenului inferior, precum și sub partea stângă sau dreaptă a coastelor inferioare. Urolitiaza se manifestă prin detectarea pietrelor la rinichi, a vezicii urinare și a tractului urinar. Există o durere ascuțită, agravată cu fiecare mișcare.
4. Colica renală. Apare atunci când pietrele din rinichi încep să se miște și cu muchiile lor ascuțite ating organele interne. Durerea devine foarte puternică atunci când o persoană se mișcă. Pietrele blochează tractul urinar, în legătură cu această durere este deplasată la nivelul căței.
5. Boala ulcerului peptic. Durerile tipice din hipocondrul drept din față sunt asociate cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după ce ați mâncat, pe stomacul gol sau după exerciții fizice. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, vărsături acide, vărsături, pierdere de forță, diaree alternantă și constipație, palpitații. Adesea, ulcerul peptic are loc într-o formă latentă, în cazuri avansate există o amenințare de sângerare internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
6. Diskinezia biliară este o încălcare a funcției motrice a organului. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii sunt stresul, dieta nesănătoasă, efort fizic mare. De obicei, atunci când un pacient este examinat pentru dischinezie, se găsesc boli ale sistemului digestiv. Patologia apare spontan, însoțită de severitate, durere acută paroxistică în partea dreaptă, greață, scaun deranjat (diaree sau constipație), tahicardie, apariția gustului amar în gură, în cazuri rare - cefalee. Diskinezia este însoțită de stagnarea bilă a vezicii biliare, care contribuie la formarea de pietre și la dezvoltarea colelithiasisului.
7. Pancreatita. Durerea dureroasă indică pancreatită. Cauza exactă a inflamației pancreasului nu este instalată. Patologia începe cu o durere intensă, înspăimântătoare. Dacă apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și de tratament chirurgical de urgență. O durere pronunțată în pătratul drept al abdomenului este observată atunci când pancreatita se transformă de la acută la cea cronică și este susceptibilă la un tratament conservator.
8. Nevralgie intercostală. Nu întotdeauna durerea în hipocondru este cauzată de patologia organelor interne. Deci, durerea în zona coastelor poate să apară în bolile scheletice. O astfel de boală comună, cum ar fi osteocondroza, are loc cu degenerarea cartilajului coloanei vertebrale. Cartilajul modificat comprimă nervii, ducând la apariția durerii.

Alte motive

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

• Din partea sistemului nervos: stoarcerea terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, apariția erupțiilor cutanate, prurit;
• Din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită boli ginecologice, peritonite etc.
• Din partea sistemului urinar: pielonefrita cu leziune în principal a rinichiului drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă și nu în zona coastelor inferioare din dreapta), colici renale, pietre;
• Din partea sistemului respirator: pneumonie (inflamația plămânilor) sau bronșită în cursul acut sau cronic - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase în hipocondrul drept;
• inflamația uterului, osteocondroza, apendicita etc.
• Din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Dacă pacientul se plânge că există o durere în spate sub lama dreaptă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, deteriorarea nervilor intercostali. Manifestă în spatele durerii sub scapula dreaptă din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

1. Urolitiază. Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Când atingeți cu marginea palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
2. Pielonefrită. Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de durere în rinichi, intoxicație, febră. Mă doare și când urinează, există urgii false periodice, apariția umflatului pe față.
3. Necroza papilelor renale. Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
4. Cancer renal. Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Durerile ușoare și sângerările apar deja în ultimele etape ale bolii. Uneori, tumora împiedică scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită. Sorența în hipocondru se manifestă și în tumorile glandei suprarenale, cu condiția ca tumora să fie mare.
5. Paranefrita superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea în spatele inferior crește cu o îndreptare ascuțită a corpului și când mersul pe jos.
6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care persoana se trage în partea dreaptă, devine amorțită în hipocondru, poate fi nevralgie intercostală. În această stare, uneori, trage din spate, coaste nervoase pe ambele părți în față. Atunci când nevralgia prickes puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică atunci când se îndoaie, se întoarce. De asemenea, motivul pentru care brusc înjunghiat sub lingură sau șchiopătări de pe ambele părți, poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.
7. Osteocondroza coloanei vertebrale lombare. Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate varia de la grade diferite de intensitate la fotografiere.
8. Sindrila. În acest caz, apar erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid turbid, pielea reddens. Mâncărime, arsuri, dureri se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.
9. Tromboza venei cava. O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durerea în hipocondrul drept este în față

Amețeli sau dureri acute în partea dreaptă se manifestă datorită bolilor organelor care sunt adiacente în această zonă. Unele stări sunt însoțite de dureri din partea din spate, uneori dă piciorului, scapulei, rinichiului etc. Pot exista și dureri în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi intermitentă, manifestă la mers, cu tuse. Pentru alții - disconfortul deranjează constant.

1. Hepatita. Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.
2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză se observă moartea celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au o durere în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. În cazul cirozei, o persoană poate observa că are o durere în partea dreaptă sub coaste, chiar la începutul bolii. În acest caz, o senzație de arsură în partea dreaptă este încăpățânată. În fazele târzii ale cirozei, ficatul scade, performanța acesteia scade, pacientul dezvoltă comă hepatică, iar moartea este posibilă.
3. boala hidatic. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, comprimă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o mărire inegală a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
4. Insuficiență cardiacă congestivă. De ce disconfortul din hipocondrul drept îngrijorează în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se deteriorează, ca rezultat, ficatul crește, iar lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere trăgândă în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Îndepărtarea durerii deranjează progresia bolii. În infarctul miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de durere severă, arderea în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu accident vascular cerebral cu un cuțit, durerea se manifestă în scapula, sternul. De regulă, acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea atacurilor de inimă în partea din spate a mușchiului cardiac. Uneori, pacientului pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: din când în când scade și crește. În același timp, paloare, tulburări de ChSS, scădere de presiune pot fi notate.
5. Boli ale vezicii biliare. Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Durerea după masă

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

În același timp, natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere provoacă dischinezia biliară sau colelitiaza.

După încărcare

Disconfortul sub forma tragerii sau cusurării durerii apare după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză și ficat congestiv. După tremurat, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică cu o sarcină apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Durere acută de apendicită

O anexă este un organ limfoid care este implicat în apărarea imună a sistemului digestiv. Situat în os iliatic drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru cauzează dificultăți în diagnosticarea inflamației din anexă. Apendicita are stadiile clare de dezvoltare pe care numai un chirurg le poate diagnostica.

1. Durere în buric și stomac;
2. Durerea de trei ore este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului;
3. Durere redusă în poziția predominantă pe partea dreaptă;
4. Creșterea durerii în timpul mersului și întins pe partea stângă;
5. Pe fondul durerii, se înrăutățesc sănătatea generală, se înregistrează creșterea temperaturii corpului, vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de ce durere pacientul simte, cine a venit la doctor cu această problemă, este posibil să se identifice boala sau alte senzații asociate cu ce organ.

Deci, durerea în hipocondrul drept, poate fi:

1. Durerea de arsură în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
2. Durerea acută la nivelul hipocondrului drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
3. Durerea severă în hipocondrul drept, de regulă, este resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
4. Durerea dură poate fi datorată inflamației în vezica biliară.
5. Durerea dureroasă sau dureroasă poate fi atribuită simptomelor care se manifestă prin dischinezie biliară.
6. Durerile dureroase sunt caracteristice hepatitei cronice.
7. Un tip de durere poate fi cauzat de boli cronice pancreatice.
8. Durerile pulsatorii sunt caracteristice pacienților cu diagnostic de pancreatită.
9. Cusăturile se observă la pacienții cu probleme renale corecte.

De asemenea, durerea în hipocondrul drept poate fi stabilită numai seara sau noaptea. Practica medicală arată că durerile nocturne persistente în acest domeniu sunt adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

diagnosticare

Când se plânge medicului de durere în hipocondrul drept, are dreptul să numească:

• analiză sanguină biochimică;
• analiza probelor de urină pentru bilirubină;
• Ecografie abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, pot fi necesare scanări MRI, CT, cu accent pe examinarea abdominală sau pe biopsie hepatică. Și numai după ce a primit toate rezultatele cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și dietă, precum și va determina necesitatea spitalizării.

Cum de a elimina durerea?

Pentru a scuti durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu trebuie să abuzați de analgezice - nu va da posibilitatea de a determina corect cauza disconfortului.

Apelați imediat echipa de ambulanță este necesară în cazul în care pacientul are următoarele simptome:

• vărsături persistente;
• leșin și leșin;
• întârzierea sau incapacitatea de a urina complet;
• durere acuta, insuportabila, dureaza mai mult de cateva minute (nu convulsii - crampe, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort constant constant);
• sângerarea uterină;
• sânge în vărsături, fecale, urină;
• creșterea semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
• diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă doare în hipocondrul drept și motivele sunt clarificate, întrebarea rămâne ce să facem. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl știe este că în niciun caz nu trebuie să se auto-medichezeze. Acceptarea antispasticelor, analgezicelor și medicamentelor similare lubrifiază imaginea și complică activitatea unui medic.

Rețetele de prim ajutor răspândite pe Internet sunt, de asemenea, ineficiente, dar și periculoase. În nici un caz nu se pot lua tincturi de alcool, se pune încălzitorul pe stomac și altele asemenea: din motive neclare, acest lucru poate provoca un rezultat fatal. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să consulte un medic. Nu este necesar pentru district. Cu durere intensă, trebuie să contactați ambulanța.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicamente și include administrarea de analgezice, antispastice, medicamente diuretice, medicamente coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către un medic. Îngrijirea chirurgicală este necesară în cazurile extreme, urgente, cum ar fi obstrucția intestinului, ulcerul perforat etc. În toate celelalte cazuri este indicată o terapie conservatoare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept sunt reduse la respectarea următoarelor recomandări:

• luând medicamente numai pe bază de rețetă;
• evitarea situațiilor stresante;
• igiena personală;
• stilul de viață sănătos și activ;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• nutriție adecvată și completă;
• utilizarea contraceptivelor barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor aleatorii.

Examinările medicale periodice (o dată pe an) vor preveni sau detecta orice anomalie a sănătății și vor primi tratamentul necesar.

Durerea în hipocondrul drept

Analiza sindromului de durere a arătat că durerea localizată în hipocondrul drept, se simte la momente diferite cu până la 1/3 din populația adultă. La 90% dintre persoane, modificările patologice sunt cauza.

Acestea sunt în principal boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar, boli hepatice și hepatomegalie cauzate de umflarea insuficienței cardiace. Să încercăm să evidențiem caracteristicile durerii, luând în considerare localizarea și caracteristicile plângerilor pacienților.

Aria de hipocondie dreaptă

Dacă vorbim despre localizare, atunci ar trebui să clarificăm ce loc al corpului uman se numește "hipocondrium drept". Pentru a face acest lucru, există o definiție clasică a anatomiei topografice - zona peretelui abdominal anterior, care are:

• limita superioară este cupola dreaptă a diafragmei la nivelul nervurii V;
• partea de jos - marginea interioară a arcului costal;
• în centru - linia verticală condiționată care trece prin marginea inferioară a nervurii;
• pe partea dreaptă - o conexiune verticală a coastei XII și creasta iliacă dreaptă a osului pelvian.

După cum puteți vedea, definiția anatomică este destul de complicată. De fapt, se referă la hipocondru tot ceea ce se află în zona coastelor drepte inferioare și sub ele, începând de la coloana vertebrală (de la spate) până la articulația sternă.

În proiecția hipocondrului drept, cad organele interne:

• ficat și vezică biliară;
• îndoirea intestinului ascendent și transversal;
• polul superior al rinichiului drept cu glanda suprarenale;
• latura peritoneală a cupolei diafragmei care separă cavitatea toracică de abdominală.

Condiții de durere

Cauzele durerii în hipocondrul drept constau în structura pereților organelor interne, caracteristicile inervației lor. Pentru corpul dureros, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

• în organele parenchimale dense, este pufarea, creșterea dimensiunii și întinderea sau distrugerea unei capsule cu receptori de durere;
• pentru intestin și vezica biliară - spasm sau întinderea mușchiului și a stratului, inflamația în submucoasă (mucoasa însăși nu are puncte de durere), încălcarea integrității peretelui.

O caracteristică la fel de importantă a viscerei abdominale este inervația generală din unele părți ale măduvei spinării, astfel încât durerea din coamele inferioare drepte poate reflecta patologia locală în stomac, pancreas, duoden, vena cavă inferioară.

Poate o durere provine de la o persoană sănătoasă?

Durerea în hipocondrul drept din față poate să apară din motive fiziologice și nu este însoțită de patologie. În timpul efortului fizic (mai des atunci când alergi, împingând în sus), o persoană neinstruit poate avea dureri de coasere sub coaste în dreapta.

Acest lucru se datorează unei scăderi a tonului și a întinderii tractului biliar sub influența eliberării unei porțiuni suplimentare de adrenalină, o creștere a alimentării cu sânge a ficatului cu o capsulă întinsă, contracția spastică a mușchilor diafragmei în timpul inhalării datorită respirației neinstruite.

La femei, colicul din hipocondrul din dreapta provoacă o creștere a estrogenului și o scădere a progesteronului în perioada anterioară menstruației. Dezechilibrul hormonal afectează tonul vezicii biliare și căilor, determină stagnare și supradozare, prin urmare, colici pe termen scurt.

În mod similar, contraceptivele hormonale funcționează, recepția lor fiind, de asemenea, însoțită de o încălcare a fluxului de bilă. În cel de-al treilea trimestru de sarcină, efortul fizic este însoțit de o durere moderată în hipocondru sau senzație de greutate. Simptomele se opresc după livrare.

Cauze patologice ale durerii

Boli ale organelor situate în hipocondrul drept sunt însoțite de dureri de diferite nuanțe, iradiere în alte părți ale abdomenului, spate și piept. Simptomele durerii în hipocondrul drept trebuie să fie cunoscute de medici, deoarece se bazează pe diagnosticul diferențial.

Boli hepatice, inclusiv hepatită de diferite tipuri, hepatoză alcoolică, ciroză, boli parazitare (echinococcoză, trichinoză), abcese, cancer hepatic sau un nod metastatic din stomac, plămân, colon și sân.

Patologie cardiacă (boală ischemică, infarct miocardic, cardiopatie, boli inflamatorii ale membranelor, defecte) - apare slăbiciunea ventriculului drept. Aceasta înseamnă că mușchiul își pierde capacitatea de a pompa sângele în volumul necesar. Eșecul circulator este însoțit de stagnarea sângelui sub vene goale.

Tromboza la nivelul venei inferioare inferioare trebuie ținută în minte pentru durerea bruscă acută. În vezica biliară și în tubulatură, sunt posibile inflamații, diskinezii și precipitarea sărurilor cu formarea de pietre. Există colecistită cronică calculată și calculată, cholangită, boală de biliară. Rareori au fost detectate tumori.

Boli ale rinichiului drept sunt foarte diverse. Inflamația (pielonefrita, glomerulonefrita) poate dura unilateral pentru o lungă perioadă de timp, al doilea rinichi își asumă funcțiile ambelor. Rinichii suferă de abces, tuberculoză, echinococcoză, structura țesutului este perturbată de hidronefroza, polichistică.

Urolitiaza provoacă blocarea pelvisului sau a ureterului cu o piatră, stagnarea ulterioară a urinei provoacă inflamație. Tumorile din parenchimul renal, precum și metastazele frecvente la alte locuri de cancer, sunt însoțite de dureri persistente severe. În glanda suprarenale se dezvoltă feocromocitom și alte tipuri de neoplasme maligne.

Printre bolile colonului ar trebui să li se aloce sindromul intestinului iritabil, colita cauzată de infecție, boala Crohn, colita ulcerativă, tumorile, diverticuloza și obstrucția intestinală.

În țesuturile de frontieră ale diafragmei și coastelor, se pot produce leziuni datorate fracturilor coastelor inferioare, nevralgiei intercostale, diafragmatitei și a unei herpes care înconjoară herpesul provocat de virusul herpesului.

Durerea abdominala radiaza in regiunea superioara dreapta si hipocondrul in timpul perforarii ulcerului duodenal, pancreatitei, apendicitei, leziunilor traumatice ale rinichilor si ficatului.

Pacienții descriu sindromul durerii în moduri diferite. Tipul de durere este luat în considerare în diagnosticul diferențial.

Caracteristicile durerii

Mai mult, opțiunile pentru durere și trăsăturile lor pe fondul bolilor.

Durere acută

Durerea acută în hipocondrul drept - apare brusc, este inclusă în conceptul de "stomac acut". Problema tratamentului chirurgical. O durere ascuțită în hipocondrul din dreapta este cauzată de următoarele condiții.

Răni și lacrimi ale ficatului, rinichiului, intestinului. Hematomii crescuți datorită sângerării interne dau durere presantă, însoțită de șoc, amețeli, semne de anemie în testele de sânge.

Colecistită acută, pancreatită, apendicită, cu locație anormală la începutul atacului, cauzează greață și vărsături, febră, durere radiantă laterală, spate, scapula. Începe să bâzâie dacă inflamația devine purulentă. În acest caz, sunt necesare măsuri urgente deoarece condiția indică o ruptură a corpului în viitorul apropiat și răspândirea puroiului în peritoneu.

Perforația intestinală este cauzată de o leziune ulcerală a întregii adâncimi a peretelui. Caracterizat prin tăierea durerii. Se întâmplă în timpul perforării ulcerului (boala Crohn, colită ulcerativă, ulcer duodenal), ruptura diverticulei.

Obstrucția intestinală se formează treptat, de obicei starea acută este precedată de o perioadă de constipație și durere dureroasă. Adăugat distensie abdominală în secțiunile superioare, vărsături, retenție de gaz.

Atunci când conducta biliară este complet blocată de piatră, apare contracția musculară. Pe de altă parte, stagnarea bilei provoacă o creștere și o inflamație a vezicii biliare. Prin urmare, un atac acut alternează cu dureri de arcadă plictisitoare în hipocondrul drept.

Tromboza arterelor și venelor, tromboembolismul vaselor de hrănire duce la foamete de oxigen (ischemie), apoi la necroză tisulară. Durerea este foarte intensă, șocul dureros este posibil. Colica renală cauzată de mișcarea pietrei de-a lungul ureterului drept, radiază în sus până la hipocondru, în spate și în organele inghinale. Durere ascuțită, insuportabilă, agresivă.

Fractura coastei drepte provoaca trageri prin durere, agravata prin inhalare, mișcari. În mod similar se simte rău cu nevralgie intercostală, sindrila.

Aflați mai multe despre cauzele durerii în timp ce respirați în acest articol.

Durerea plictisită

Durerea dură în hipocondrul drept este descrisă de către pacienți ca fiind "ceva este dureros, nu permite să stați pe partea dreaptă, se sparge". Acestea sunt tolerate de către pacienți, deși pot varia în intensitate. Cu dureri moderate, unii pacienți nu doresc să vadă un medic.

Acest tip de sindrom de durere este caracteristic inflamației cronice pe termen lung, etapa inițială a unui neoplasm și se observă:

• cu hepatită cronică, ciroză hepatică;
• boli hepatice parazitare;
• colecistită cronică și pielonefrită fără exacerbare;
• colită fără ulcerarea peretelui;
• diverticulul colonului;
• cresterea treptata a hidronefrozei;
• metastaze de la alte organe.

Senzația de "greutate"

Pacienții cu insuficiență cardiacă indică o greutate constantă în hipocondrul drept, cauzată de stază de sânge. În același timp, există umflături la nivelul picioarelor și picioarelor, o creștere a abdomenului (ascită) datorită transpirației plasmei în cavitatea abdominală.

Cu o creștere semnificativă a corpului apare durerea. Simptome similare apar în cazul hepatitei, hepatozei grase, dischineziei biliare (tip hipomotor), colecistitei cronice fără exacerbare.

Ce cauzează durerea?

Toate organele situate în hipocondrul drept "nu le plac" alimentele picante și grase, alimentele prăjite, carnea afumată și murăturile. Aceste alimente determină digestia să funcționeze cu stres crescut.

Prin natura durerii sunt plictisitoare, spasm (crampe, înjunghiere), prezența greaței, însoțită de distensie abdominală, o încălcare a scaunului. Puteți afla mai multe despre durerea din hipocondrul drept după ce ați mâncat în acest articol.

Activitatea fizică activează procesele computerizate în vezica biliară și rinichi. Acordați un rol special care se clatină în transport, alergând, sărituri. Cauzată de mișcarea pietrelor, ceea ce înseamnă - un atac al colicii renale, al calculilor biliari.

În același timp, umplerea ficatului cu sânge este activată, durerea dureroasă din hipocondrul din dreapta crește după ce a fost făcută o muncă grea, o pregătire sportivă. Încărcăturile provoacă exacerbarea nevralgiei intercostale, a osteocondrozei, a miozitei. Contribuiți la complicațiile tromboembolice ale vaselor de sânge.

Dacă dischinezia biliară este cauzată de hipotensiunea musculară, atunci exercițiile fizice îmbunătățesc fluxul bilă. Pacienții marchează eliminarea durerii. Particularitățile sindromului de durere sunt considerate pe exemplul unei patologii diferite.

Durerea din cauza bolii hepatice

În hipocondru este lobul drept al ficatului, stânga - merge la epigastru. Durerea cauzată de excesul de capsule. Acest mecanism este potrivit atât pentru umflarea parenchimului în timpul inflamației, cât și pentru procesele volumetrice (abces, chist hidatic, neoplasm).

Hepatita este un grup mare de inflamații ale parenchimului hepatic de diverse etiologii. Din motive care disting virale infecțioase, alcoolice, toxice, autoimune. Durerile sunt plictisitoare, arcuite.

În cursul clinic, intoxicația corpului vine în primul rând: greață, lipsa apetitului, vărsături, slăbiciune severă. Încălcarea metabolismului proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, schimbul de pigmenți biliari provoacă stralucirea pielii și a membranelor mucoase. Fecalele devin cenușiu, urina se întunecă.

Cu ciroza hepatică - treptat, inflamația trece în stadiul de cicatrizare. Noduri dense formate care nu conțin hepatocite. În mod similar, se termină hepatoza grasă în boala alcoolică. Caracterizat prin dureri dureroase persistente la începutul bolii, când ficatul este încă mărit. Apoi dimensiunea corpului scade. Se dezvoltă insuficiența hepatică.

Chistul echinococic se manifestă atunci când larvele echinococului parazit intră în corp. Acesta este cel mai adesea localizat în lobul drept. Pe măsură ce crește, stoarce ficatul și conductele biliare, întinde capsula.

La 12% dintre pacienți aceasta provoacă supurație prin formarea unui abces hepatic. Despre abcese spune durerea pulsatoare în hipocondrul drept. Este detectat clinic prin durere constantă și constantă în hipocondrul din dreapta unui caracter plictisitor și dureros. Iradiați la umărul drept, scapula.

Consolidarea într-o poziție predispusă pe partea stângă, pe fundalul mișcărilor, a respirației profunde este tipică. Durerea este redusă dacă se află pe partea dreaptă, curbată. La examinare, medicii identifică durerea severă atunci când apasă pe nervurile din dreapta jos.

Durere în insuficiența cardiacă congestivă

Insuficiența cardiacă determină o creștere semnificativă a ficatului, umflarea picioarelor și picioarelor, ulcer trofic, ascite. Durerea este un sentiment de greutate în hipocondrul din dreapta. Pacientul reușește să afle istoria anterioară a bolii musculare cardiace.

În forma abdominală a infarctului miocardic, durerea este caracterizată de un atac intens și presat ("accident vascular cerebral"). Dați în lama dreaptă pentru umăr, pentru stern. Cele mai tipice pentru infarctul peretelui posterior al ventriculului stâng. Posibila scădere a tensiunii arteriale, aritmie, dificultăți de respirație.

Cum doare vezica biliară?

Vezica biliară și canalele sunt organe goale. Prin urmare, durerea în ele poate apărea atunci când se întinde (încălcarea fluxului de bilă) sau contracția spastică. Diskinezia se numește hipotonic și, respectiv, hipertonic.

În forma sa pură, este posibil în copilărie, în oameni nervoși, emoționali. Mai des însoțite de inflamație (colecistită și colangită). Tonul crescut provoacă un spasm în timpul mișcării pietrei, care se manifestă prin atacul colicii hepatice. Iradiați în spate, lama dreaptă a umărului.

Colecistită cronică se agravează cu dureri dureroase, dureroase, dar în stadiul acut este însoțită de senzații ascuțite de tăiere. Posibile vărsături ale bilei, îngălbenirea sclerei, balonare, gust amar în gură dimineața.

Boli ale colonului adiacent

Hipocondrul drept se referă numai la îndoirea colonului transversal și a intestinului ascendent. Dar intestinul se caracterizează prin răspândirea durerii în abdomen. La început ele sunt mai puțin pronunțate și nu afectează peritoneul. Pacientul se simte umflat, scaun rupt.

Inflamația peritoneului poate duce la șocuri dureroase, peritonite. Simptomele sunt observate cu leziuni ale intestinului. Spastica colita provoaca crampe, constipatie, flatulenta. Boala are adesea o natură infecțioasă.

Dacă colita ulcerativă nespecifică și boala Crohn afectează întregul intestin, modificările afectează și colonul. În masele fecale se detectează mucus, puroi, impurități din sânge. Durerile sunt intense, acoperind întregul abdomen.

Tumorile sunt rareori localizate în colțul din dreapta sus al coloanei transversale. Ele se manifestă ca un obstacol mecanic pentru trecerea conținutului, dezintegrarea. Apoi simptomul principal este obstrucția intestinală acută cu un scaun întârziat, umflarea părții superioare a intestinului, durere acută. Odată cu prăbușirea conținutului intră în cavitatea peritoneului și se dezvoltă peritonita.

Boala renală

Pyelonefrita este o inflamație a bazinului drept al rinichiului. Acesta curge sub diferite forme. Forma artrita (cu ulcere multiple) este cea mai grea. Durerile din hipocondrul din dreapta "merg" adânc în talie.

Cu un abces sau carbuncle au un caracter difuz pulsatoriu. Temperatura creste brusc, se observa frisoane. Urinarea este afectată. Pacientul are urinare frecventă, crampe. În urină găsiți puroi, sânge.

Paranefrita - cauzată de trecerea inflamației de la capsula polului superior al rinichiului la țesutul adipos din jur. Creșterea temperaturii. Sindromul de durere este localizat mai întâi în spate, apoi acoperă hipocondrul drept, crește cu inspirație, mersul pe jos, îndreptarea corpului.

Urolitiaza - manifestată prin dureri puternice de durere. Situată în spatele inferior, în partea dreaptă a abdomenului, radiind la zona inferioară, organele genitale externe. La înălțimea atacului, vărsăturile sunt posibile. Salina și sângele se găsesc în urină.

Cancerul de rinichi - dă simptome numai în etapele ulterioare. La început, nu are semne caracteristice. Cu creșterea manifestată prin sânge în urină, durere intensă și retenție urinară acută. Tumorile glandei suprarenale (feocromocitom, aldosterom, corticosterom) sunt cunoscute de endocrinologi, deoarece modifică compoziția hormonală umană, caracteristicile sexuale secundare.

Rib boala

Bruțele, fracturile, nevralgia intercostală sunt însoțite de dureri intense și spate. Ele sunt întărite prin respirație profundă, atunci când se întoarce corpul, când se îndoaie. Claritatea aduce pete de palpare. Despre manifestarea durerii în hipocondrul drept și înapoi, citiți acest articol.

Dacă aveți durere în hipocondrul drept, nu trebuie să vă bazați pe propriile cunoștințe. Doar un expert vă va ajuta să înțelegeți și să găsiți cauza. Răbdarea prelungită are consecințe rele.

Ce face durerea în hipocondrul drept atunci când se îndoaie înainte

Durerea din hipocondrul drept poate apărea într-o varietate de patologii. Această plângere este cea mai frecventă în terapie. Dar singura nu este suficientă pentru un diagnostic. Trebuie să existe și alte semne.

Esența problemei

Cauzele sindromului durerii sunt adesea asociate cu malnutriția. Una dintre problemele omului de astăzi - dieta greșită. Datorită ritmului accelerat al vieții, multe lucruri trebuie făcute în timpul mersului și să se mănânce și ele. Sukhomyatka și alimentele rapide duc la obezitate și disfuncții ale tractului digestiv.

Cauzele durerii în această zonă sunt împărțite în fiziologice și patologice. Fiziologia este supraalimentarea, creșterea activității fizice în absența obiceiurilor pentru ei. Fiziologice tind să treacă, dar se va deranja constant patologia, cu intensitate diferită.

Cauze fiziologice

Custarea durerilor în partea dreaptă are loc în multe cazuri atunci când alergi, mergi repede și crește încărcături, mai ales după ce ai mâncat. Încărcarea este de obicei ascuțită, cu un ritm rapid.

Acest lucru se datorează capsulei întinse a ficatului datorită creșterii fluxului de sânge. Sindromul durerii reflexe apare. Același mecanism se manifestă printr-o masă densă, o sărbătoare, dacă era prăjită, alimente grase, picante, alcool.

Nu există nici un pericol aici, totul dispare după restabilirea respirației. De asemenea, se referă la fiziologia făinii în timpul sarcinii. Mai aproape de naștere, uterul extins strânge puternic organele vecine, o durere dureroasă apare în hipocondrul drept.

În plus, progesteronul hormonului de sarcină determină dilatarea ductului biliare și colestază. Un alt motiv este PMS, când un dezechilibru hormonal spasmă conductele biliare, care cauzează durere.

Cauze patologice

Cauze ale sindromului durerii: patologii ale sistemului hepatobiliar, CVD, patologii renale, colită, oncologie, miozită, abdomen acut.

• distrofia ficatului gras;
• vânătăi hepatice;
• hepatita;
• abcese hepatice;
• boala hidatic;
• colelitiază;
• colecistita;
• colestază;
• colangită.

MI MI este o boală a bolilor cardiovasculare cu durere în hipocondrul drept. În rinichi - nefrită, pielonefrită, ICD; cancer, etc.

Pe hipocondrul drept proiectat:

• sistem hepatobiliar;
• unghiul colonului;
• jumătatea dreaptă a diafragmei;
• drept rinichi si glanda suprarenale.

Bolile tuturor acestor organe vor provoca dureri în hipocondrul drept. În plus, durerea poate radia din duoden, stomac, pancreas, vena port.

Durerea în hipocondrul drept din față

Din patologiile cu colică din dreapta, partea frontală poate fi numită: leziuni și vânătăi ale oricărui organ abdominal, nevralgie intercostală, pancreatită, hernie și inflamație diafragmatică, pleurezie și oncologie pulmonară; osteochondroză omniprezentă.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Sindromul de durere intensă se manifestă la o fractură a celor trei coaste inferioare, cu nevralgie, oncologie și stagnare în vena portalului. De asemenea, cauzele pot fi în pielonefrită laterală dreaptă, ICD, cancer renal. Sunt incluse, de asemenea, colecistita și calculi biliari.

Durerea din spatele inferior

Hepatită, răni intestinale, colecistită, diafragmatică, hernie vertebrală, durere din spate cu spondiloartroză, pancreatită, abces renal, GWP. După cum puteți vedea, lista este o repetare a patologiilor.

Simptome caracteristice

Simptomele care însoțesc durerea în hipocondrul drept din față:

• apetit redus; vărsături și greață;
• oboseală;
• fluctuațiile tensiunii arteriale;
• hipertermie, frisoane, mialgii, diaree, râs și formare de gaze crescute;
• aritmie; cardialgia;
• colică lombară;
• ikterichnost sclera și piele;
• dificultatea urinării;
• schimbări de culoare fecale și urină.

Severitatea patologiilor se manifestă adesea noaptea.

Natura senzațiilor

Sunt acuta si cronica. Cronicile simt ca trag, sunt constante. Atunci când JVP există pulsații algii; același lucru este valabil și pentru pancreatită și hepatită, gastrită, tumori, patologii intestinale.

Durerile acute sunt caracteristice condițiilor urogenitale care necesită operații. O durere ascuțită în partea dreaptă este, de asemenea, periculoasă deoarece poate provoca șocuri dureroase cu pierderea conștienței, colapsul și tulburările ritmului inimii.

În cazul în care durerea din hipocondrul drept se radiază înapoi în scapul, aceasta indică o exacerbare a colecistitei, o schimbare a concretiilor biliari, hepatoză și hepatită. Cresterea durerilor apare la colita ulcerativa, la calculi biliari, OKA. Durerile dureroase apar în toate patologiile de natură cronică, fără exacerbări.

colecistita

Durerea în hipocondrul drept este cel mai adesea cauzată de colecistită. Numărul principal de apeluri pentru gulerul drept îi revine. Ele dau o colică ascuțită pe termen lung, adesea caracterul de pumnal. În plus, scaunul este spart - devine gri de culoare, strălucește din cauza conținutului ridicat de acizi grași din acesta, acest scaun este slab spălat cu apă.

Colecistită acută - caracterizată întotdeauna de un curs rapid:

• durere în partea dreaptă sub coaste, severă, paroxismă;
• cu recul în spate, clavicula dreaptă;
• iradierea la hipocondrul stâng.
• senzație de rău;
• greață frecventă și vărsături repetate;
• febră, febră
• fără apetit;
• manifestări dispeptice.

Colecistită cronică - durerea din hipocondrul și epigastria dreaptă este constantă, durerea, de asemenea radiantă.

Semnele cele mai sigure sunt cefalgia, flatulența și amărăciunea dimineții în gură. Atunci când exacerbările pot fi uneori febrile, există o slăbiciune și o deteriorare a sănătății.

Boli ale pielii biliari

Dacă pietrele sunt încă, nu există nici o clinică. Dacă există o mișcare a pietrei, creșterea amărăciunii în gură, creșterea arsurilor la stomac și a disconfortului, durerea în hipocondrul drept și râsul este o progresie a procesului.

O schimbare de piatră este întotdeauna însoțită de colică hepatică. Mai des sunt dureri de noapte. Poate să apară din spate. Dacă, după colecistectomie, continuă simptomele neplăcute, vă puteți gândi la sindromul postoperator cu exacerbarea comorbidităților. Apoi, cel mai adesea există durere în hipocondrul drept după mâncare. Acest lucru se întâmplă atunci când se mănâncă, mănâncă înghețată, băuturi reci, cafea, servind alimente grase.

Patologia rinichilor

Durerea este plictisitoare, nu puternică, cu impact în partea dreaptă, partea inferioară a spatelui, organele genitale. Dar despre patologia rinichilor spun simptome cum ar fi: disurie (oligurie, poliurie); rata crescută de micci; cerințele false sunt caracteristice; durere urinare.

Pielonefrita acută - are 3 caracteristici principale:

• frisoane, febră;
• crampe lombare în zona rinichiului bolnav;
• urinare și durere crescute.

Semne suplimentare - fără apetit; slăbiciune, oboseală; cefaleea; mialgie și artralgie; transpirație, greață. Lupă lombară atunci când tusea mai rău.

Pielonefrită cronică

Semne ale acestei afecțiuni:

• creșterea temperaturii fără un motiv aparent în seara până la 38 ani;
• cefalgie, oboseală;
• mereu senzație de îngheț de frig;
• îndemn să urineze mai frecvent;
• durere crescută la nivelul spatelui inferior la mers;
• turbiditatea urinei și apariția în ea a unui miros neplăcut, care se simte deja în timpul urinării.

Cancerul de rinichi - simptomele manifestă, de regulă, etape. Durerea acută apare atunci când este dificilă eliminarea urinei. Durerile drepte sunt, de asemenea, posibile în cazul oncologiei glandei suprarenale cu o tumoare mare.

Boala hepatică

Caracterizat prin dureri dureroase în hipocondrul drept, greață, vărsături, senzație constantă de greutate. Adesea durerea arcului din cauza umflării. Disconfort constant. Acestea sunt principalele simptome. Ele tind să devină mai complexe. Odată cu dezvoltarea cirozei, apar telangiectasia pe corp, mâncărimea pielii, umflarea abdomenului, creșterea durerii și apariția ascitelor etc.

Hepatita C - teste de confirmare sunt importante aici, deoarece simptomele sunt de obicei absente. Principalele manifestări sunt slăbiciunea, greața, flatulența, natura abdominală a durerii, urina și fecalele variază în funcție de culoare, apare icterul. Caracterizată de dureri și greutăți constante în hipocondrul drept.

Echinococoza hepatică

Chisturile localizate în mod predominant în dreapta; ele pot stoarce canalele biliare. Se observă hepatomegalie; există dureri și greutăți în hipocondru.

Atunci când un chist ruptures, acest loc presupune și un abces apare. Apoi, există o durere de arc de tremurături care se răsfrânge în spate. Aceasta limitează mișcarea pacientului datorită câștigului său. Există o febră, cu un chist aprins după un abces, se dezvoltă peritonita.

Insuficiența cardiacă

Durerea și arderea în hipocondrul drept sunt cel mai adesea caracteristice tipului de infarct miocardic abdominal. În plus față de durere, există: un sentiment de lipsă de aer, dificultăți de respirație, paloare și cianoză a pielii, tahicardie, aritmii.

Boala intestinului

Există dureri severe, ele sunt strălucitoare, ascuțite. Ei nu au o localizare clară, s-au răspândit pe toată jumătatea dreaptă a abdomenului. Stabilitatea scaunului este, de asemenea, notată (dar culoarea sa nu se schimbă); există o creștere a formării gazelor; Deseori în fecale există mucus, puroi și sânge.

Inflamația colonului - există durere în spatele și sub nivelul abdomenului. Sindromul de durere este proporțional cu distensia intestinului.

Algia se întinde pe regiunea ombilicală și pe jumătatea dreaptă a abdomenului. În colita acută, natura durerii este spastică, apare flatulența și scaunul este rupt. Complicații sub formă de obstrucție intestinală și necroză intestinală. Atunci apar semne de peritonită. În cazul localizării subhepatice (mai ales la un copil adesea), o apendiceală inflamată provoacă mai întâi durere epigastrică, apoi devine dreaptă și se concentrează treptat în partea dreaptă inferioară.

Rib patologii

Nevralgie intercostală - trăgând durere sub coaste, pe spate, amorțeală. Mobilitatea este foarte limitată, caracterizată prin durere în hipocondrul drept atunci când este presată și când se inhalează.

Vânătăi de nervură - caracterizată întotdeauna de o durere intensă în hipocondrul drept. Acestea sunt imediat amplificate de orice atingere; palpare, tuse și respirații, la mișcare. Marginile din spate sunt mai predispuse la vânătăi. Fracturile coastelor sunt însoțite de apariția unei crize speciale pe palpare.

Tromboza venoasă a portalului

Ocluzia venei superioare apare atunci când un cheag de sânge se deplasează din vena iliacă. Durerea este localizată în spatele spatelui. În cazul în care segmentul de vena hepatică apoi trombates în vena superioară, durerea intensă se mișcă înainte și se extinde la scapula. Icter și ascite se dezvoltă.

Stări urgente

Printre acestea: vânătăi, răni, hematoame de organe interne; spargerea diverticulei și perforarea intestinală; crize de ICD; pancreatită acută; colelitiază; obstrucție intestinală; apendicita.

Durerea în aceste cazuri apare brusc; cresc până la un șoc dureros. Poate exista o pierdere a conștiinței; o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Toate acestea, de obicei, fără tratament se termină cu peritonită, cu simptome caracteristice Shchetkin-Blumberg. Abdomenul devine greu, tensionat. Tăierea durerii, întotdeauna intolerabilă.

Măsuri de diagnosticare

Necesar efectuat cu ultrasunete; RMN; X-ray. Pentru predare și oh; biochimie de sânge. Cu biochimie, toți indicatorii ficatului sunt mai mult decât obișnuiți uneori Aceasta înseamnă boala hepatică și boala vezicii biliare.

Ce să nu faci

Nu luați analgezice. Utilizarea AINS, utilizarea încălzitoarelor de apă caldă sunt excluse - aceasta va provoca o perforare și sângerare. La colici la copii, de asemenea, nu se pot administra analgezice. La domiciliu, puteți lua un comprimat antispasmodic: Drotaverinum, Papaverine, Spasmex, Spareks. Antispunctorii puternici nu se aplică înainte de a consulta un medic.

Nevoia de prim ajutor

Dacă există simptome: - creșterea durerii cu trecerea la insuportabil;

• vărsături continue de sânge, bilă; în plus, ea nu acordă ajutor după sine.
• colaps;
• ascuțirea blanching a pielii și pierderea conștienței;
• anurie;
• febră;
• Scaune goale sângeroase;
• dureri cu balonare și lipsa scaunului, care este specific pentru obstrucția intestinală. Aceleași semne se pot dezvolta la un copil.

Durerile paroxistice drepte în timpul sarcinii pot indica începutul unui avort sau a unui avort ectopic.

Înainte de sosirea ambulanței, pacientul trebuie să fie așezat pe partea lui, hainele sale trebuie să fie slăbite, o compresă rece poate fi pusă pe frunte. Pacientul nu are voie să se mute, să mănânce sau chiar să bea. Nu poți da droguri.

Principii de tratament

Tratamentul depinde de diagnosticul bolii. Condițiile urgente sunt tratate numai prin metode chirurgicale. Terapia conservatoare se bazează pe numirea de medicamente și dietă. Tratamentul în multe cazuri este simptomatic, în unele patologii - etiotropice.

Scopul medicamentului este de a opri inflamarea și de a reabilita sistemul hepatobilar în inflamația sa. Fără stabilizare și celule hepatice, tratamentul nu are sens.

Alte motive

Aici sunt proiectate: stomacul și diafragma cu părțile sale stângi, pancreasul, splina, o parte a intestinului, ureterul stâng, ligamentele și rinichii. Durerea din hipocondrul stâng poate fi radiantă aici de la alte organe. După cum puteți vedea, unele organe se repetă. Aceștia pot da în mod egal durere bilaterală. Acestea includ ulcere peptice, duoden, pancreatită, inflamarea splinei; colită.

Durerea în hipocondrul stâng atunci când suspinul apare cu inflamația diafragmei, hernia diafragmatică, MI, radiculita.

Pot exista consecințe post-traumatice ale organelor abdominale; Algii cu efort fizic crescut. Durerea din hipocondrul stâng, de asemenea, este împărțită în plictisitoare și ascuțită. Acute sunt caracteristice colici renale, ulcere perforate, intestine, un atac de pancreatită. O durere ascuțită în partea stângă sub coaste poate apărea cu splină ruptă, ciupitură a chistului renal, fracturi ale coastelor.

Durerea dură în hipocondrul stâng este caracteristică pentru gastrită, ulcer fără exacerbare, pielonefrită cronică și pancreatită, duodenită, colită.

Durerea din hipocondrul stâng poate fi asociată cu starea de preinfarcție (caracterul de arsură), IHD. Patologiile cronice nu sunt atât de inofensive, se pot înrăutăți în orice moment. Prin urmare, tratamentul medical este o necesitate. Durerea cronică în hipocondrul stâng este de obicei marcată după mâncare, adesea însoțită de disconfort, greață, slăbiciune, indispoziție, erupție, instabilitate a scaunului, balonare.

Durerea din hipocondrul stâng poate fi, de asemenea, asociată cu inflamația ficatului. Și, deși lobul drept al ficatului dă mai mult, durerea apare în stânga. Pyelonefrita, ICD - dă prima durere în spate, urmată de o mișcare spre stânga sub coaste. Durerea din stânga sub coaste poate fi observată cu gestație târzie, cu PMS.

Durerile fizio-drepte ale hipocondriei pot da de multe ori la stânga. Acest lucru este deosebit de familiar pentru elevii care frecventează cursurile de educație fizică pentru a trece standardele. Atunci când sunt înclinate, ascuțite și nereușite, mișcări neobișnuite ascuțite și posibilă durere în hipocondrul stâng. Durerea dureroasă este caracteristică pancreatitei și se extinde pe ambele părți ale abdomenului și ale spatelui inferior.

Pacientul încearcă să ia o anumită poziție pentru al reduce. Alte simptome includ vărsături biliari, frisoane și febră, transpirații, diaree. Pacientul încearcă să se aplece înainte sau să se îndoaie pentru a reduce durerea.

Continuând durerea dureroasă mai mult de o oră, colita în hipocondru timp de mai mult de o jumătate de oră, dacă vărsături apare cu un amestec de sânge - trebuie să apelați imediat o ambulanță imediat. Tratamentul fără un medic pentru colica stângă este inacceptabil. Nu utilizați încălzirea, administrați antispastice și analgezice. Aplicați numai comprese la rece în zona afectată.