Conductele biliare se dilată, ce să facă?

Extinderea conductelor biliare poate fi o anomalie congenitală și se poate dezvolta ca rezultat al bolii. În terapie se utilizează metode conservatoare și chirurgicale.

Astfel de schimbări în organism necesită corectarea modului de viață și alimentației.

motive

Creșterea diametrului canalelor se datorează slăbicirii tonului pereților lor sau a prezenței corpurilor străine în interior. Congenital este rare, numit boala Caroli. La aceasta se observă expansiunea canalelor intrahepatice bilioase mari.

Dacă boala este însoțită de modificări în modurile mici și fibroza hepatică, apare sindromul Karoli. Este cauzată de tulburări genetice și este moștenită. Probabil, de asemenea, o creștere a diametrului canalelor extrahepatice - chisturi ale ductului biliar comun.

În forma hipotonică a dischineziei, tonul întregului arbore biliar cade, ceea ce face dificilă trecerea bilei.

Boala poate apărea din motive de natură complet diferită: datorită dezechilibrului hormonal, tensiunii nervoase frecvente, stilului de viață nesănătoasă, alergiilor, activității parazitare. Adesea, diskinezia se dezvoltă ca o complicație a altor afecțiuni.

Organismele străine pe căi contribuie, de asemenea, la o creștere a clearance-ului acestora. Acest lucru se întâmplă cu următoarele afecțiuni:

1. Coledocholitiază - boală de biliară. Acestea intră în canale în principal din vezică, deși este posibilă formarea de pietre în interior. Cel mai adesea apare din cauza inflamației infecțioase a etiologiei bacteriene.
2. Invazii de vierme - extensiile apar în locurile unde se acumulează paraziți. Cele mai frecvente: echinococ, diferite tipuri de flukes (Siberian, lanceolat, chinez, ficat), Giardia. Invazia ascoridică este un fenomen rar, observată cu o slăbire semnificativă a pacientului în stadii avansate.
3. Neoplasme - papiloame, adenoame, polipi, cancere. Se formează de obicei în partea de jos, cu creșterea extinderii lumenului canalului de pe ambele părți ale acestuia.

Tumorile, pietrele, grupurile de viermi pot înfunda unul din segmentele tractului biliar. Bilele închise lacrimă pe canale și se întorc la ficat.

De asemenea, se extind canalele de inflamație. Acest lucru provoacă dezvoltarea diferitelor tipuri de colangită. Caracteristicile sale caracteristice: febră, durere sub marginea dreaptă, icter - se numesc triada lui Charcot.

Există o creștere fiziologică a diametrului căilor care nu necesită corecție. Aceasta se întâmplă după colecistectomie. Bilele sunt necesare persoanei ocazionale, în timpul mesei.

Stocul său este conținut în vezică și, dacă este necesar, este expus în duoden, unde contribuie la decontaminarea și digestia alimentelor, absorbția substanțelor utile.

După îndepărtarea organului, sistemul de canale își preia funcțiile și se extinde pentru a se adapta alimentării necesare.

Manifestări clinice

Diagnosticul patologiilor sistemului biliar este complicat din cauza lipsei de semne distincte distincte. Principalul simptom este durerea din partea dreaptă sub coasere.

Poate fi dureros, piercing, acut sau plictisitor, permanent sau periodic. Uneori dă înapoi sau se întinde pe toată talia.

Probabil luminarea fecalelor, urina ia o nuanță de ceai puternic. Dacă în cazul pietrelor biliari, pietrele sunt de dimensiuni mici, ele trec liber, fără a provoca disconfort persoanei.

Prezența măririi chiști a lumenului poate să apară mult timp fără simptome și să se manifeste după astfel de complicații:

• colangită;
• sângerarea tractului gastro-intestinal;
• colangiocarcinom;
• coledocolitiază.

Poate că dezvoltarea icterului obstructiv. Dacă boala lui Caroli este agravată de leziunea renală chistică, hematuria este prezentă în urină.

Cholangiocarcinomul se manifestă prin febră, pierderea rapidă în greutate, slăbirea generală. Probabil sclera galbenă și pielea, mâncărime. Vezica biliară crește în mărime.

Neoplasmele benigne sunt rare și nu se dezvăluie fără un examen special. Creșterea lor semnificativă poate provoca durere, greață dimineața.

Helminturile în cavitățile biliari se găsesc de obicei numai după apariția bolilor lor:

Cu aspectul lor, simptomele se extind. Semnele de intoxicare generală merg adesea neobservate. Echinococoza se caracterizează prin febră, reacții alergice la nivelul pielii.

Dischinezia se manifestă prin erupție, apetit scăzut, constipație, flatulență, vărsături și greață. Scăderea tensiunii arteriale, salivarea și creșterea transpirației. Cursul său lung are acumularea de kilograme în plus.

Patologiile sistemului biliar afectează sănătatea mentală a persoanei. El devine iritabil, probabil dezvoltarea depresiei, paranoia.

Modificări patologice

Pentru o diagnosticare corectă este necesar să se efectueze teste instrumentale și de laborator. Potrivit rezultatelor lor, este posibil să se judece încălcările specifice inerente unei anumite tulburări. Pacientul trece următoarele teste:

1. Urina - parametrii săi clinici și biochimici, prezența bilirubinei sunt investigate. Dacă nu, tumorile și coledocholitioza sunt excluse.
2. Fecale pe coprogram. Se determină capacitatea tractului digestiv de a digera și absorbi grăsimile, proteinele și carbohidrații - cu un tract biliar nesănătoase, această funcție este afectată. Ele dezvăluie, de asemenea, prezența parazitului în organism, făcând semințe pentru disbacterioză.
3. Compoziția biochimică a sângelui - stabilește anomalii ale metabolismului lipidic și pigmentar. Se determină starea de imunitate, prezența proceselor inflamatorii și a tumorilor maligne.

Vizualizați vizual abaterile de la norma în structura cavităților conjugate, identificați prezența și localizarea pietrelor sau creșterilor folosind următoarele metode de anchetă:

• ultrasunete;
• RMN;
• Scanarea CT;
• ERCP - cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă;
• cholangioscopy;
• EUSI - ultrasunete endoscopice;
• Angiografie;
• colangiografia retrogradă endoscopică.

Sunetul duodenal este efectuat pentru a lua probe de bilă pentru examinare. Biopsia ajută la identificarea modificărilor în țesuturi.

Tulburările tractului biliar sunt împovărate imediat de un set de probleme. Apariția unei singure patologii implică o întrerupere a funcționării întregului sistem. Este important să solicitați asistență medicală la timp, altfel nu veți evita complicații grave sau chiar dizabilități.

tratament

Terapia complexă se desfășoară pentru a restabili activitatea normală a tractului digestiv. Se preferă metodele conservatoare. Intervenția chirurgicală este utilizată în cazuri extreme.

Măsuri specifice care vizează abordarea afecțiunilor specifice:

1. Invazia viermilor este exilată cu medicamente antiparazitare. În caz de daune grave, este necesar să se elimine acumulările de helminți și produsele lor metabolice împreună cu părți ale canalelor și vezicii biliare.
2. Pietrele cu dimensiuni de până la 2 cm dizolvă acizii chenodeoxicolici și ursodeoxiclici. Pauză de până la 3 cm utilizând litotriția extracorporeală a undelor de șoc. Metodele sunt aplicabile cu un număr mic de concreții. În caz contrar, trebuie efectuată colecistectomia.
3. Trebuie respectate adenoamele, papiloamele, lipoamele, polipii. Creșterea sau renașterea lor este forțată intervenției chirurgicale. Cancerurile mici încearcă să fie reduse cu ajutorul terapiei cu radiații sau terapii fotodinamice cu medicamente citotoxice. Cholangiocarcinomul progresiv este eliminat.
4. Pentru tratamentul dischineziei, este important să se utilizeze coleretice care contribuie la producerea și separarea bilei. În perioada de remisiune, se pot efectua tubaje cu sare amară, apă minerală și alte componente.
5. Baza terapiei cu colangită este relieful procesului inflamator. Etiologia bacteriană a bolii utilizează cefalosporine. Intoxicarea severă este o indicație pentru plasmafereză.

Este necesară susținerea apărării organismului cu imunomodulatori și vitamine. Durerea ameliorează antispasmodicii. Utilizarea sorbentului purifică toxinele care au apărut din cauza eșecurilor în digestie.

Tratamentele wellness în sanatoriile sunt eficiente. Medicina tradițională poate fi o adăugare eficientă la terapia principală.

dietă

Tratamentul patologiilor cavității conjunctive biliare trebuie combinat cu o nutriție adecvată. Dieta prescrie un specialist, bazat pe diagnosticul pacientului.

1. Din dieta ar trebui să fie excluse toate felurile de mâncare care creează o încărcătură crescută a ficatului. Acestea includ pește și supă de carne, ciuperci, carne afumată, conserve alimentare; produse care conțin coloranți și conservanți.
2. Beți o cantitate suficientă de lichid, beți apă minerală. Decorțiuni utile de mătase de porumb, imortelă, sunătoare, tansy.
3. Pentru gătit, trebuie să gătiți sau să coaceți.
4. Trebuie să mănânci des, în porții mici.
5. Grăsimile de origine animală sunt contraindicate; grăsimile vegetale ar trebui utilizate cu ușurință.
6. Nu mâncați alimente care conțin fibre grosiere, extractive.
7. Pentru normalizarea microflorei intestinale, recuperarea imunității produselor lactate fără grăsimi.

Respectarea tuturor recomandărilor medicului va ajuta la înfrângerea bolii și un stil de viață sănătos pentru a preveni întoarcerea sa.

Ce simptome indică faptul că duzele bilei sunt înfundate?

Când canalele sunt înfundate, debitul bilei este perturbat. Aceasta duce la o serie de patologii ale sistemului biliar. Atunci când conductele biliare sunt înfundate, simptomele nu diferă de semnele standard ale tulburărilor sistemului biliar. Diagnosticul se bazează pe rezultatele analizelor generale și ale studiilor mecanice. În cazul în care conductele biliare sunt înfundate, principalele simptome sunt durerea în partea dreaptă a corpului, galbenitatea pielii și schimbările în nuanțele fecale și urină.

Ce este obstrucția ductului biliar?

Obstrucția sau blocarea tractului biliar este o complicație gravă a unui număr de patologii ale tractului gastro-intestinal, care cauzează icter obstructiv. Boala pielii biliară - boala principală care duce la obstrucția conductelor biliari comune. Atunci când coledozii sunt dilatați, sistemul digestiv funcționează în mod normal. Obturarea sau obstrucția tractului biliar este mult mai frecventă la femei. Prin urmare, pentru prevenirea părții feminine a populației, este necesar să se știe ce este. Încălcarea ieșirii bilei de la organe este însoțită de formarea imaginii clinice a icterului obstructiv. O manifestare acută a complicației poate să apară imediat după apariția unui focar de colică, dar, de obicei, apar în prealabil semne de inflamație a coledochusului. Recepționarea mai târzie a îngrijirii medicale într-o astfel de situație poate duce la formarea insuficienței hepatice și chiar moartea.

Simptomele blocajului

Simptomele blocajului coledoc poate să apară și să progreseze treptat, dar în cazuri rare, boala poate începe acut. Adesea, chiar înainte de apariția primelor semne, există inflamația conductelor biliare.

Obturarea tractului biliar se caracterizează prin următoarele manifestări:

• durere în abdomen sau în partea dreaptă a corpului;
• mâncărime;
• pierdere în greutate;
• creșterea temperaturii.

Când tractul biliar este blocat, durerea este unul dintre principalele simptome. Se caracterizează prin parametri precum: paroxismă, colică, intensitate, localizare în partea dreaptă a corpului, iradiere în jumătatea dreaptă a gâtului, claviculă dreaptă și umăr.

Mărimea temperaturii este influențată de nivelul de presiune al bilei de pe pereții canalelor și vezicii urinare și de intensitatea procesului inflamator. Temperatura poate atinge chiar și 39 de grade Celsius.

Ca urmare a distrugerii celulelor din ficat, toate funcțiile organului sunt perturbate, după care se formează în curând o insuficiență hepatică acută - un eșec total al organului. În primul rând, procesul de neutralizare a substanțelor toxice este perturbat. Acest lucru este indicat de următoarele:

• oboseală ridicată;
• slăbiciune frecventă;
• pierderea performanței;
• defecțiuni ale inimii, rinichilor, creierului și plămânilor.

Formarea acestor semne după blocarea coledochoxului indică proiecții proaste. După insuficiența hepatică de neutralizare a substanțelor toxice, este rareori posibil să se evite coma sau moartea. Prin urmare, este extrem de important să se ia măsuri terapeutice de urgență înainte de pierderea funcției de dezintoxicare.

motive

Canalele și conductele biliare pot fi blocate din interior, precum și înguste, ca urmare a presiunii externe. Bariera mecanică la mișcarea bilei afectează gravitatea manifestărilor medicale.

Motivul obstrucției biliare este adesea un grup special de boli ale tractului gastro-intestinal: pietre, cicatrici și chisturi în canale; tumorile din pancreas; pancreatită; ciroza hepatică; hepatita; infecții parazitare; colangită; tumori ale sistemului hepatobilar; o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici ai porții hepatice; colecistita; boala biliară; leziuni și intervenții chirurgicale eronate în coledochus.

Factorii de risc pentru complicații includ obezitatea, degenerarea, leziunile gastrice, infecțiile tractului biliar, pancreasul și sistemul biliar, eșecul sistemului imunitar.

diagnosticare

Blocarea și îngustarea tractului biliar necesită o diagnosticare în timp util și precisă. Principalul lucru din evenimentul diagnostic este de a stabili cauza principală a apariției patologiei. Pentru aceasta există o serie de metode de diagnostic care sunt potrivite pentru un anumit pacient, în funcție de vârsta și starea sa de sănătate.

Indiferent dacă există obstrucție a canalelor biliare, se poate găsi în următoarele moduri:

• gastroduodenoscopia necesară pentru examinarea vizuală a stării suprafeței interioare a peretelui stomacului și duodenului;
• teste generale de urină;
• tomografie computerizată;
• testul de sânge care arată prezența inflamației în conductele biliare (numărul de leucocite depășește norma);
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• Colecistografie, bazată pe raze X și contrast, prin care puteți evalua starea și anomaliile organului bolnav;
• rezonanță magnetică colangiopancreatografie:;
• (după ce a consumat două gălbei brute pe stomacul gol), utilizat pentru studierea capacității de lucru și a contractilității organului, cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă, care vizează posibilitatea examinării suprafeței interne a canalelor;
• cholangiografie, care ajută la recunoașterea patologiei prin introducerea contrastului în sânge;
• sondă duodenală, utilizată pentru evaluarea completă a bilei;
• ultrasunete convenționale a organelor interne pentru o analiză generală a stării sistemului de duct biliar.

După ce trece diagnosticul, diagnosticul este stabilit de către medic și sunt numiți, de asemenea, cursul adecvat de terapie.

tratament

Tratamentul conductelor biliare și conductelor biliare este de a scăpa de blocaj, de distrugerea obstacolelor. Concrementele derivate din vezică sunt distruse de un endoscop în timpul unei proceduri speciale.

În cazuri individuale, obstrucția necesită operație sau chiar îndepărtarea vezicii. După intervenție chirurgicală, tratamentul se bazează pe un curs de antibiotice.

Obstrucția și îngustarea tractului biliar, care rezultă din formarea tumorilor, sunt tratate cu terapie endoscopică. Cele mai frecvente tratamente pentru complicația în cauză sunt:

1. Colecistectomia.
2. Sphincterotomia.
3. Cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă.

Terapia de droguri

Tratamentul obstrucției conductelor se bazează pe utilizarea medicamentelor din grupul antispasmodic: "Platyfilin", "Drotaverin", "Promedol", "Papaverin", "Baralgin", "Atrapin" și "No-shpa".

Terapia standard include următoarele comprimate:

1. Choleretic (Holosas, Urolisan, Hologol, bisulfat de berbirină, Flomin, Allohol).
2. Agenți antiinflamatori și antiinflamatori: (Analgin, Ketorolac, Paracetamol, Metamizol, Ibuprofen, Tempalgin, Ursafalk).
3. Antibiotice.

Medicina populara

Numărul decocțiilor coleretice naționale include:

• o infuzie de oțet de cidru de mere amestecată cu suc de mere în raport de 1 lingură de oțet la 1 cană de suc;
• decoction de 4 linguri de suc de lamaie amestecat cu un pahar de apă curată;
• infuzie de frunze uscate de menta;
• un amestec de 1 suc de sfeclă, 4 morcovi și 1 castravete.

profilaxie

Patologia este adesea rezultatul unei activități fizice inadecvate. Exercițiul fizic moderat - mersul pe jos, exercițiile de dimineață, ciclismul, înotul - sunt măsuri de prevenire excelente.

Concretele în canale se pot dizolva atunci când se utilizează medicamente, produse sau plante cu funcție coleretică - frunze de porumb, frunze de mesteacăn, agrimoniu.

Evitarea blocării periculoase a coledochilor va ajuta la creșterea cantității de fibre și scăderea zahărului și a grăsimilor saturate din dietă.

Medicii spun că evitarea riscului poate fi ajutată prin evitarea unor situații stresante, menținerea unui stil de viață bun, aderarea la o dietă sănătoasă și eliminarea obiceiurilor proaste.

video

Blocarea pietrei în tubul biliar. Complicații după blocare. Ce să faci

Caracteristicile structurii și cursului bolilor conductelor biliare

Dragi cititori, conductele biliare (tractul biliar) îndeplinesc o funcție importantă - acestea transportă bila în intestine, care joacă un rol-cheie în digestie. Dacă, din anumite motive, nu atinge periodic duodenul, există o amenințare directă la nivelul pancreasului. La urma urmei, bilă din corpul nostru elimină proprietățile pepsinei care sunt periculoase pentru acest organ. De asemenea, emulsifică grăsimile. Colesterolul și bilirubina sunt eliminate prin bilă deoarece nu pot fi filtrate în întregime de rinichi.

Dacă conductele vezicii biliare sunt impracticabile, întregul tract digestiv suferă. Blocarea acută provoacă colici, care poate duce la peritonită și intervenții chirurgicale urgente, obstrucția parțială încalcă funcționalitatea ficatului, a pancreasului și a altor organe importante.

Să vorbim despre faptul că acest lucru se întâmplă mai ales în conductele biliare ale ficatului și ale vezicii biliare, de ce încep să facă bilă rea și ce să facă pentru a evita efectele adverse ale unui astfel de blocaj.

Anatomia canalului biliare

Anatomia conductei biliare este destul de complexă. Dar este important să o înțelegem pentru a înțelege cum funcționează tractul biliar. Canalele biliare sunt intrahepatice și extrahepatice. În interior au mai multe straturi epiteliale, ale căror glande secretă mucus. Canalul biliar are o microbiotă biliară - un strat separat care formează o comunitate de microbi care împiedică răspândirea infecției în organele sistemului biliar.

Canalele biliare intrahepatice au un sistem de structură arborescentă. Capilarele trec în canalele biliare segmentale și, la rândul lor, cad în canalele lobare, care formează deja conducta hepatică comună în afara ficatului. Intră în conducta chistică, care îndepărtează bilă din vezica biliară și formează conducta biliară comună (coledoc).

Înainte de a intra în duoden, ductul biliar comun intră în canalul excretor al pancreasului, unde sunt combinate în flaconul hepato-pancreatic, care este separat de sfincterul Oddi de la duoden.

Boli care cauzează obstrucția conductelor biliare

Bolile ficatului și vezicii biliare afectează într-un fel sau altul starea întregului sistem biliar și provoacă o obstrucție a conductelor biliare sau expansiunea lor patologică ca urmare a procesului inflamator cronic și stagnării biliare. Bolile cum ar fi colelitiaza, colecistita, excesele vezicii biliare, prezenta structurilor si cicatrici provoaca obstructie. În această condiție, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente.

Următoarele boli determină blocarea canalelor biliare:

• chisturi ale tractului biliar;
• cholangită, colecistită;
• tumori benigne și maligne ale pancreasului și ale organelor sistemului hepatobilar;
• cicatrici și stricturi ale ducturilor;
• boala biliară;
• pancreatită;
• hepatită și ciroză hepatică;
• invazii helmintice;
• ganglionii limfatici extinși ai porții hepatice;
• intervenții chirurgicale pe tractul biliar.

Cele mai multe boli ale sistemului biliar provoacă inflamația cronică a tractului biliar. Aceasta duce la o îngroșare a pereților membranei mucoase și la o îngustare a lumenului sistemului ductal. Dacă, pe fondul unor astfel de modificări, piatra intră în conducta vezicii biliare, calculul acoperă parțial sau complet lumenul.

Bilele stagnează în tractul biliar, determinând dilatarea lor și agravând simptomele procesului inflamator. Acest lucru poate duce la empatie sau căderea vezicii biliare. Pentru o lungă perioadă de timp, o persoană suferă de mici simptome de blocaj, dar în cele din urmă vor apărea modificări ireversibile ale mucoasei tractului biliar.

De ce e periculos

Dacă sunt blocate conductele biliare, este necesar să contactați specialiștii cât mai curând posibil. În caz contrar, va exista o pierdere aproape completă a ficatului de la participarea la detoxifiere și procesele digestive. Dacă în timp nu se restabilește permeabilitatea conductelor biliare extrahepatice sau intrahepatice, se poate produce insuficiență hepatică, care este însoțită de deteriorarea sistemului nervos central, intoxicație și devine severă în comă.

Un blocaj al ductului biliar poate apărea imediat după atacul colic biliar https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika pe fundalul mișcării pietrelor. Uneori apare obstrucția fără simptome anterioare. Procesul inflamator cronic, care apare în mod inevitabil în timpul dischineziei canalelor biliare, colelitiază, colecistită, duce la modificări patologice în structura și funcționalitatea întregului sistem biliar.

În același timp, canalele biliare sunt dilatate, ele pot conține mici calculi. Bilele se opresc în duoden în momentul potrivit și în cantitatea potrivită.

Emulsia de grăsimi încetinește, metabolismul este deranjat, activitatea enzimatică a pancreasului scade, alimentele încep să putrezească și să fermenteze. Stagnarea bilei în canalele intrahepatice determină moartea hepatocitelor - celulele hepatice. Acizii biliari și bilirubina directă activă, care provoacă leziuni ale organelor interne, încep să curgă în sânge. Absorbția vitaminelor solubile în grăsimi pe fondul fluxului insuficient de bilă în intestin se înrăutățește, ceea ce duce la hipovitaminoză, disfuncție a sistemului de coagulare a sângelui.

Dacă o piatră mare se blochează în conducta biliară, aceasta își închide imediat lumenul. Există simptome acute care semnalează consecințele grave ale obstrucției tractului biliar.

Cum se manifestă blocajul conductei?

Mulți dintre voi probabil credeți că dacă canalele biliare sunt înfundate, simptomele vor fi imediat atât de acute încât nu le veți putea tolera. De fapt, manifestările clinice ale blocajului pot crește treptat. Mulți dintre noi aveam sentimente incomode în hipocondrul drept, care uneori durează chiar și câteva zile. Dar nu ne grăbim cu aceste simptome specialiștilor. Și o astfel de durere de naștere poate indica faptul că conductele biliare sunt inflamate sau chiar pietre.

Pe măsură ce se înrăutățește patența ductală, apar simptome suplimentare:

• dureri abdominale acute în hipocondrul și abdomenul drept;
• îngălbenirea pielii, apariția icterului obstructiv;
• decolorarea fecalelor în fundalul lipsei de acizi biliari în intestin;
• mâncărimea pielii;
• întunecarea urinei datorită eliminării active a bilirubinei directe prin filtrul rinichilor;
• slăbiciune fizică severă, oboseală.

Acordați atenție simptomelor de obstrucție a conductelor biliare și a bolilor sistemului biliar. Dacă în stadiul inițial de diagnosticare, pentru a schimba natura puterii, puteți evita complicațiile periculoase și puteți păstra funcționalitatea ficatului și a pancreasului.

Diagnosticul bolilor biliari

Bolile sistemului biliar sunt tratate de gastroenterologi sau hepatologi. Ar trebui să contactați acești specialiști dacă aveți plângeri de durere în hipocondrul drept și alte simptome caracteristice. Principala metodă pentru diagnosticarea bolilor conductelor biliare este ultrasunetele. Se recomandă examinarea pancreasului, a ficatului, a vezicii biliare și a canalelor.

Dacă un specialist detectează stricturi, tumori, dilatarea canalului biliar comun și a sistemului ductal, vor fi atribuite următoarele teste:

• IRM a canalului biliar și a întregului sistem biliar;
• biopsia siturilor suspecte și a neoplasmelor;
• fecale pe coprogram (detectați conținut scăzut de acid biliar);
• (creșterea bilirubinei directe, fosfatazei alcaline, lipazei, amilazei și transaminazelor).

Testele de sânge și urină sunt prescrise în orice caz. Pe lângă modificările caracteristice ale studiului biochimic, cu obstrucție ductală, se produce o prelungire a timpului de protrombină, se observă leucocitoză cu o schimbare spre stânga, numărul trombocitelor și eritrocitelor scade.

Caracteristicile tratamentului

Tactica tratamentului patologiilor canalelor biliare depinde de comorbidități și gradul de ocluzie a lumenului ductal. În perioada acută, antibioticele sunt prescrise și se efectuează detoxifierea. În această stare, chirurgia gravă este contraindicată. Specialiștii încearcă să se limiteze la metode de tratament minim invazive.

Acestea includ următoarele:

• coledocholitotomie - o operație care să excludă parțial conducta biliară comună pentru ao elibera de pietre;
• stentarea canalelor biliare (instalarea unui stent metalic care restabilește permeabilitatea ductală);
• drenajul conductelor biliare prin instalarea unui cateter în tractul biliar sub controlul unui endoscop.

După restabilirea permeabilității sistemului ductal, specialiștii pot planifica intervenții chirurgicale mai grave. Uneori blocajul este provocat de neoplasme benigne și maligne care trebuie îndepărtate, adesea împreună cu vezica biliară (cu colecistită calculată).

Rezecția totală se efectuează cu ajutorul instrumentelor microchirurgicale, sub controlul unui endoscop. Medicii elimină vezicula biliară prin mici perforări, astfel încât operația nu este însoțită de pierderi sanguine abundente și de o perioadă lungă de reabilitare.

În timpul colecistectomiei, chirurgul trebuie să evalueze permeabilitatea sistemului ductal. Dacă pietrele sau stricturile rămân în canalele biliare după îndepărtarea vezicii urinare, pot apărea stări dureroase și de urgență în perioada postoperatorie.

Îndepărtarea unei vezicii urinare cu pietre într-un anumit fel salvează alte organe de distrugere. Și conducte inclusiv.

Nu trebuie să renunțați la operație dacă este necesar și să amenințați întregul sistem biliar. Din stagnarea bilei, inflamația, reproducerea agenților patogeni infecțioși afectează întregul tract digestiv și sistemul imunitar.

Adesea, o persoană începe să piardă din greutate brusc și să se simtă prost pe fundalul bolilor de tubulatură. El este forțat să-și limiteze activitatea, să-și abandoneze munca iubită, deoarece atacurile dureroase și problemele de sănătate constante nu permit să trăiești pe deplin. Iar operația în acest caz împiedică consecințele periculoase ale inflamației cronice și stagnării biliare, inclusiv a tumorilor maligne.

Dieta terapeutică

Pentru orice afectiuni ale canalelor biliare prescrise dieta numarul 5. Aceasta implică excluderea alimentelor grase, alimentelor prajite, alcoolului, băuturilor carbogazoase, preparatelor care provoacă formarea de gaze. Scopul principal al unei astfel de alimentații este de a reduce sarcina crescută a sistemului biliar și de a preveni un curs ascuțit de bilă.

În absența unei dureri severe, puteți mânca în mod obișnuit, dar numai dacă nu ați abuzat în trecut de alimente interzise. Încearcă să abandonezi complet grăsimile trans, alimentele prajite, alimentele condimentate, carnea afumată, alimentele convenționale. Dar, în același timp, alimentele ar trebui să fie pline și variate. Este important să mănânci des, dar în porții mici.

Medicina populara

Pentru a recurge la tratamentul medicamentelor populare, atunci când conductele biliare sunt înfundate, este necesar cu precauție extremă. Multe rețete pe bază de plante au un efect coleretic puternic. Folosind aceste metode, riscați propria sănătate. Deoarece este imposibil să curățați canalele biliari cu preparate pe bază de plante, fără riscul apariției de colici, nu ar trebui să experimentați plante medicinale acasă.

Mai întâi, asigurați-vă că nu există pietre mari care pot provoca blocarea sistemului ductal. Dacă utilizați plante coleretice, dați preferință celor care au un efect blând: mușețel, cățeluș, semințe de in, imortelle. Totuși, adresați-vă medicului dumneavoastră și faceți un ultrasunete. Nu trebuie să glumiți cu formulări coleretice dacă există un risc ridicat de blocare a ductului biliar.

Acest videoclip descrie o metodă de curățare blândă a vezicii biliare și a canalelor care pot fi utilizate acasă.

Anatomia conductelor biliare - înfundate, simptome și tratamente de remedii folclorice

Canalele biliare sunt un sistem de canale care servesc la transportul secreției hepatice și asigură evacuarea acesteia din vezica biliară și ficat în duoden. Canalele au o structură și o fiziologie specială.

Multe manifestări patologice implică nu numai vezica biliară, ci și conductele biliare. Există o serie de încălcări ale funcționării acestora. Diagnosticarea și tratamentul în timp util a acestor afecțiuni pot restabili valoarea funcțională a conductelor biliare și a vindeca bolile cauzate de încălcarea lor.

Anatomie și structură

Pentru funcționarea completă a tractului digestiv, bila este produsă de ficat. Secreția în tractul digestiv este efectuată de conductele biliare. Dacă vă întrerupeți activitatea, apar probleme digestive.

Canalele biliare sunt în mod obișnuit împărțite în două grupe. Clasificarea se efectuează în funcție de localizarea canalelor. Există:

1. Canalele biliare intrahepatice. Canalele sunt situate în interiorul țesutului organului, așezate în rânduri înguste de canale mici. Vasele mici formează un sistem asemănător cu un copac. Sistemul este similar cu rețeaua circulatorie. Funcția acestor conducte este colectarea bilei în ficat. Celulele hepatice secretă bilă, care pătrunde în spațiul pătrunderii biliare mici, iar prin canalele interlobulare intră în cele mari. Treptat împerecherea, canalele formează o conductă segmentată care se extinde dincolo de limitele organului.
2. Căile biliare extrahepatice. Situat în afara corpului. Sistemul include canalele lobare stângi și drepte, care se îmbină într-o conductă hepatică comună. Îndepărtează bilele de la organ.

Canalul chistic acționează ca o legătură între ficat și vezica biliară. Canalul comun al bilei provine de la locul de copulație hepatică și chistică, se îmbină în duoden. O anumită parte a bilei se duce la conducta biliară comună, fără a intra în vezica biliară.

Cea mai lungă este conducta biliară comună, care constă din 4 secțiuni. Prima secțiune (supraduodenală) are o lungime de până la 4 cm și se întinde de la apariția canalului chistic până la marginea superioară a inelelor intestinale 12. Următoarea secțiune (retroduodenal) are o lungime de 1 până la 2 cm și trece peste 12 inele ale intestinului. Al treilea canal (pancreatic) este mai mare de 3 cm și este înconjurat de pancreas. Ultima secțiune (intraduodenală) are o lungime de cel mult 2 cm și este plasată direct în peretele celor 12 inele intestinale.

Canalele biliare formează o rețea și funcționează în două direcții. Când nici un aliment nu intră în tractul digestiv, sfincterul, care este pachetul muscular, se închide.

Ca urmare, bilile dezvoltate se acumulează în vezică. În acest moment, bila devine o culoare închisă de măsline, procentul de enzime crește de mai multe ori. După ce mâncarea intră în intestin, orificiul de evacuare se deschide, ventilul biliar se contractă și se eliberează fluid în tractul gastrointestinal.

Prin conducta biliară comună, secreția de ficat intră în sistemul digestiv, unde apare defalcarea bucăților de alimente care implică acizi biliari.

Obstrucția conductelor biliare provoacă o încălcare a tractului digestiv, care este revelată de diferite condiții patologice.

Conductele biliare ale ficatului

Canalele biliare ale ficatului sunt nave. Structura vaselor datorită locației. Cele mai mici componente ale sistemului sunt canalele intrahepatice, cele mai mici dintre ele nu au pereți. Lumenul este limitat la celulele hepatice.

Canalele biliare ale ficatului și ale altor canale mari au o structură complexă și constau în:

• Membrana mucoasă, care este stratul interior. Mucoasa constă dintr-un epiteliu prismatic și o placă.
• Mușchi de cochilie. Are o formă rotunjită. Canalele sunt transportate prin contracție și relaxare, în timp ce mușchii circulari sunt implicați în promovarea secreției hepatice în canalul biliar comun și apoi în duoden.
• Teaca adventita care acopera canalul biliar comun si care contine tesut conjunctiv slab.

Lungimea și localizarea conductelor biliare ale ficatului depinde de caracteristicile organismului.

Boli ale ductului biliare

Compoziția corectă a bilei și starea normală a canalelor biliare reprezintă o garanție a funcționării stabile a tractului digestiv și a organismului în ansamblu. Conductele biliare sunt supuse unor boli care necesită diagnostic și tratament.

Anomalii congenitale

Anomaliile în structura fluxului bilă pot fi anomalii congenitale și pot fi înregistrate în primele ore ale vieții. Locația genetică nu este dovedită, structura anormală a medicamentului din tubulatură este considerată ca să coincidă cu circumstanțele.

Următoarele anomalii congenitale apar:

• Abstractizarea tractului biliar, în special a lumenului;
• Hypoplasia canalelor intrahepatice interlobulare;
• Chistul ductului biliar comun.

Tractul biliar abdominal a arătat icter. La sugari, condiția este considerată fiziologică. Un simptom alarmant este schimbarea nu numai a culorii pielii, ci și a urinei, a fecalelor.

Un simptom alarmant la copii este vărsăturile, ceea ce poate indica obstrucția tractului biliar. Condiția este periculoasă datorită faptului că deja în luna a 4-a a 6-a vieții se produce o insuficiență hepatică acută, când intervenția chirurgicală de urgență este singura soluție la problemă.

Hipoplazia canalelor intrahepatice are loc fără simptome severe sau ca o abstractizare. Starea patologică necesită un tratament lung, lipsa terapiei poate duce la dezvoltarea cirozei hepatice.

Chistul este un balon patologic în țesuturi, putând fi, de asemenea, descris ca un balon în peretele canalului. Se întâlnește la un pacient la vârsta preșcolară. Schimbarea culorii pielii copilului, care are un aspect icteric, excrementul devine gălbuie. Un copil bolnav se plânge de durere ascuțită, greață. Tratamentul implică îndepărtarea unui chist.

Bolile cauzate de întreruperea conductelor biliare pot să apară pe parcursul vieții unei persoane. Pacienții cu probleme asociate cu tractul biliar sunt diagnosticați cu diferite patologii cu simptome specifice.

Boli ale pielii biliari

Boala nu este doar caracteristică a vezicii biliare, ci și a canalelor. Cea mai obișnuită patologie înregistrată la pacienții cu excesul de greutate, predispusă la corupție. Pietrele se formează în canalele biliare și în vezica urinară datorită stagnării biliare și a proceselor metabolice afectate. Compoziția pietrelor poate fi diferită, se găsesc pietre cu un amestec de acizi biliari, bilirubină, colesterol și alte elemente. Pentru unii pacienți, pietrele nu pot provoca îngrijorare, altele pot înregistra o stare periculoasă atunci când piatra înfundă tractul biliar, îi rănește pereții și provoacă inflamația conductelor biliare, însoțită de colică hepatică.

Durerea este localizată în zona hipocondrului drept și iriga în spate, prezența greaței și temperaturile ridicate sunt caracteristice condiției. Se recomandă o dietă specială, se recomandă consumarea unor alimente bogate în vitaminele A, K, D. Este recomandat să excludeți din alimentație alimente bogate în grăsimi animale.

diskinezie

Boala este o încălcare a funcției motorii a tractului biliar. Se întâmplă prin schimbarea presiunii de bilă în diferite părți ale vezicii biliare și canale. Dischinezia poate fi detectată ca o boală independentă sau însoțită de o stare patologică a tractului biliar. Simptomele caracteristice ale bolii sunt un sentiment de greutate și durere în partea superioară a abdomenului drept, care apare la 2 ore după consum, greață și vărsături. Pacientul poate prezenta depresie, oboseală și oboseală rapidă. Dacă dischinezia este cauzată de nevroză, terapia este organizată cu ajutorul medicamentelor pentru a trata nevrozele.

colangită

Este un proces inflamator în canalele biliare. Manifestată pe fundalul colecistitei acute, poate acționa ca o boală separată. Simptomele bolii sunt durere în zona hipocondrului drept, febră, transpirație profundă, însoțită de greață și vărsături. Boala poate fi detectată sub formă de icter.

Colecistita (acută)

Este o inflamatie in conductele biliare si in vezica biliara, cauzata de infectia in organism. Manifestată de durere în hipocondrul drept, temperatura crește la niveluri ridicate. Există o creștere a dimensiunii vezicii biliare. Boala apare ca urmare a consumului excesiv de alimente grase și alcool.

Choleracinoza sau cancerul ductului biliar

În cele mai multe cazuri, se formează tumori maligne pe canalele biliari intrarenale, distal, precum și pe canalele situate în zona porții hepatice. Probabilitatea de a dezvolta cancer crește odată cu evoluția cronică a unor afecțiuni, inclusiv chistul tractului biliar, pietre în conductele biliare, colangită. Simptomele bolii au variat. Imaginea clinică se poate asemăna cu icterul, pot apărea mancarimi în zona ductului, febră, greață și vărsături. Tratamentul se efectuează prin metoda chirurgicală, în timpul căreia canalele biliare sunt îndepărtate, dacă dimensiunea tumorii este limitată de lumenul interior al canalelor. În cazul în care tumora este răspândită în afara ficatului, se recomandă îndepărtarea canalelor biliare din partea afectată a ficatului. În unele cazuri, posibila transplant de ficat donator.

Conductele biliare au fost înfundate

Boala este destul de frecventă, apare la 20% dintre pacienții aflați în studiu. La femei, acest tip de patologie este mai frecventă.

Patența tulburărilor este împărțită în totalitate și parțială. Imaginea clinică este pronunțată cu blocarea completă a canalelor. Boala se manifestă ca urmare a bolii de biliară, a stricturilor și cicatricilor în fluxul general, a prezenței invaziei parazitare, a hepatitei, a cirozei, a leziunilor mecanice, ca o consecință a diferitelor tumori sau inflamații asociate cu vezica biliară.

Simptomele caracteristice ale patologiei sunt durerea în zona hipocondrului drept, a stării de galbenitate, a fecalelor afaroase împreună cu urina întunecată, o creștere a procentului de bilirubină din sânge. Boala hepatică acționează ca o barieră internă la transportul normal al bilei.

Inflamația conductelor este faza inițială a complicației. Starea provoacă o îngroșare a pereților și o scădere a clearance-ului. Când piatra care trece în această perioadă nu are suficient spațiu, se formează o obstrucție, blocând drumul spre bilă. Lichidul începe să se acumuleze, întinzând pereții corpului. Uneori, fluidul intră imediat în vezică, întinzând organul și provocând complicații.

Conductele biliare dilatate: ce inseamna

Extinderea ductului biliar comun este o consecință a creșterii presiunii de secreție pe pereții canalului. Condiția este cauzată de suprapunerea canalelor de pietre, de întreruperea sfincterilor.

Starea poate fi declanșată de dischinezie, colangită atunci când, ca urmare a inflamației sau motilității moștenite a conductelor, elasticitatea și elasticitatea pereților scad și apare expansiunea.

Extinderea conductelor biliare este adesea fixată ca rezultat al formării tumorilor canalelor intrarenale.

Studiul ia în considerare faptul că diametrul canalului biliar comun pe radiograf la administrarea de fonduri triiodinate este mai mic decât în ​​cazul examenului intravenos. Se ia în considerare vârsta pacientului, deoarece vârstnicii au o expansiune fiziologică a canalului biliar comun și o scădere a elasticității pereților.

Patologia este mai puțin frecventă la tineri, deoarece procesele lor ocluzive rareori duc la expansiune.

Strângerea conductelor

Apariția unei afecțiuni patologice indică cauza formării ei. În timpul operației, îngustarea diametrului canalelor este una dintre cele mai presante și complexe probleme. Potrivit rezultatelor cercetării, există trei forme de strictare:

1. Post-traumatic. Acest tip de strictura apare ca o consecinta dupa interventia chirurgicala asupra vezicii biliare, a ficatului si a canalelor. Tipul traumatic include contracții cauzate de cicatrici, aderențe. Leziunile apar în principal în timpul radioterapiei, când pacientul are supurație și obezitate. În aceste condiții, există riscul unei analize eronate a structurii organului, deteriorarea cu laser, coaserea.
2. Inflamatorii. Ele apar ca urmare a inflamației, modificarea pereților în caz de pancreatită, colangită și, ulterior, complicații ale patologiei bolilor parazitare.
3. Cauzată de neoplasme. Fixat pentru tumori pe organele digestive.

Pacientul se plânge de durere în partea dreaptă a peritoneului, galbenitatea pielii, greața, vărsăturile, scăderea bruscă a greutății, flatulența crescută, modificarea culorii fecale și a urinei.

Reducerea sau întreruperea circulației biliare duce la eliberarea bilirubinei și acizilor în sistemul circulator, ceea ce contribuie la descompunerea absorbabilității nutrienților, la reducerea coagulării sangvine și la disfuncționalitatea ficatului. Există riscul apariției abceselor, sepsisului.

Deteriorarea conductelor biliare

Rar, dar există un gol ca urmare a leziunilor tractului biliar. O lovitură puternică pe partea dreaptă poate provoca o afecțiune care este plină de dezvoltarea peritonitei. Pentru leziunile altor organe, este destul de dificil să se diagnosticheze leziuni ale conductelor, deoarece în primele ore, pe lângă senzațiile dureroase, nu există alte semne.

În prezența unei infecții, un pacient are o creștere accentuată a temperaturii. Problema poate fi rezolvată prin operație.

tratament

Tratamentul este organizat pe baza procedurilor de diagnosticare.

Sunt deținute:

• Haledo sau cholangioscopie intraoperatorie;
• Ecografia, care oferă posibilitatea de a identifica prezența pietrelor în canale, pentru a evalua starea pereților tractului biliar, deformarea și mărimea acestora;
• Raze X, scanare CT a cavității abdominale;
• Biopsie hepatică;
• Sunete duodenale. În timpul perioadei de examinare, este introdus un stimul care stimulează contracția vezicii biliare și relaxarea sfincterului conductei biliare. Vă permite să identificați prezența sau absența patologiei suspectate, să studiați motilitatea tractului biliar și prezența blocării tractului biliar prin calcul.
• Atribuit scaunului, urinei, număr întreg de sânge.

Tactica terapiei este determinată de natura bolii. Obstrucția conductei biliare este tratată chirurgical, chirurgia este necesară în prezența pietrelor sau în cazul unui proces inflamator puternic. Chirurgicale, chisturile, neoplasmele benigne și maligne sunt eliminate.

Când se detectează expansiunea canalelor biliare intrahepatice / extrahepatice, este prescrisă terapia complexă. Tratamentul începe cu eliminarea cauzei schimbărilor în canale, după care se efectuează terapia care urmărește îngustarea canalelor.

Direcția tratamentului și metodele utilizate în timpul cursului terapeutic depind de boala specifică.

• În prezența de pietre în conducte prescrie o dieta. Necesită din dietă pentru a elimina alimentele picante și grase, pentru a monitoriza greutatea. Prescriiți medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic. Pentru a reduce pragul durerii, se utilizează antispastice și analgezice, se efectuează terapie antibacteriană.
• Când este diagnosticată colecistită cronică, se recomandă o dietă strictă, în caz de exacerbare - odihnă în pat. Sunt utilizate preparate antibacteriene și antisecretori, agenți enzimatici, antispasmodici.
• Pentru tratamentul dischineziei tractului biliar, se utilizează medicamente coleretice și preparate care conțin ingrediente din plante. Atribuiți antispastice, sedative.
• Cholangita acută. Pentru a ușura durerea, ei folosesc antispastice, analgezice, atât pentru grupurile non-narcotice, cât și pentru cele narcotice. Să prescrieți antibiotice cu spectru larg, enzime și medicamente antipiretice.

O dietă specială este prescrisă pentru toate bolile. Un medic care are probleme cu sistemul biliar atribuie un număr de tabel dietetic 5, potrivit căruia alimentele cu un conținut ridicat de colesterol și grăsime trebuie excluse din dietă. Nu este permisă utilizarea de grăsimi, sărate, picante, cafea și ceai puternic. Se recomandă utilizarea legumelor, carnea dietetică cu conținut scăzut de grăsimi, băuturile din fructe de padure, fructe și ierburi.

În medicina modernă, pentru extinderea conductelor biliare se utilizează metode endoscopice, cu ajutorul cărora se extind lumenul tuturor canalelor blocate. O proteză specială tubulară (plasă sau plastic) este introdusă în canale. În medicină, procedura este numită stenting endoscopic al tractului biliar comun (choledochus).

În unele cazuri, este necesară o procedură endoscopică, numită dilatarea balonului sfincterului Oddi, care se află la intersecția bilei comune a duodenului și a duodenului.

Se efectuează o operație de colecistectomie, care implică îndepărtarea completă a vezicii biliare (mai ales dacă există pietre în vezica biliară).

Remedii populare

Folosirea metodelor de medicină tradițională vă permite să mențineți rezultatele cursului terapeutic, pentru a preveni apariția stărilor patologice asociate cu încălcarea conductelor biliare, pentru a întări sistemul biliar.

Decocția lui Hypericum

Băutura de vindecare are acțiune antiinflamatorie. Trebuie să luați primul. l. Hypericum, se toarnă 200 ml apă clocotită și se pune la foc mic timp de 15 minute. La expirarea timpului compoziția trebuie filtrată. Trebuie să consumați ¼ ceașcă de supă cu câteva minute înainte de mese de 3 ori pe zi.

Infuzie de mătase de porumb

1 lingura. l. iarba uscată este turnată cu un pahar de apă clocotită, infuzată timp de o oră, apoi filtrată. Luați ¼ ceașcă cu 30 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi.

Peppermint Infuzie

1 lingura. l. Menta se toarnă 200 ml de apă clocotită și se insistă într-un recipient închis timp de o jumătate de oră. Ar trebui să fie luată de 3 ori pe zi în gume mici.

Suc de lămâie

La fiecare două ore în fiecare zi, se recomandă să luați două linguri de suc proaspăt de lămâie.

Hercules fulgi

Trebuie să insistați fulgii Hercule în apă fierbinte, răcoroși și să luați o jumătate de oră înainte de mese - dimineața și seara.

Semințe de pepene

Din semințele de pepeni uscați trebuie să faci făină. Se toarnă 1 ceașcă de făină 1 ceașcă de lapte fiert. Infuzați timp de 1,5 ore, presați-vă și beți o jumătate de stomac gol dimineața. Metoda este eficientă pentru dischinezie.

complicații

Dacă stricturile și leziunile iatrogenice nu sunt tratate prompt, există o posibilitate de complicații grave postoperatorii care amenință viața pacientului.

Principalele complicații după stricturi și intervenții chirurgicale sunt:

• Icter mecanic. Se produce ca urmare a ingerării bilei în sânge atunci când există obstacole în calea ieșirii sale în sistemul digestiv;
• Gel peritonită. Se dezvoltă ca urmare a penetrării bilei în cavitatea abdominală și a infecțiilor apărute în acest context;
• Abscesele peritoneului care rezultă din acumularea de bilă în spațiile libere ale cavității abdominale și infecțiile manifestate în acest context;
• Colangită. Un proces inflamator se dezvoltă în conductele biliare;
• Fistula biliară. Există forme externe și interne. Bilele, care intră în cavitatea peritoneală, încep să caute căi de ieșire. În cazul unei fistule externe, aceasta curge (de exemplu, prin incizia chirurgicală). În cazul fistulelor interne, secreția hepatică poate intra în intestin sau în alte organe goale;
• Ciroza și hepatita.

profilaxie

Pentru a preveni bolile sistemului biliar, este necesar să se conducă un stil de viață activ, care să limiteze utilizarea medicamentelor hormonale, deoarece acest grup de medicamente devine adesea cauza patologiei.

Este necesar să se respecte o dietă specială, controlul greutății. Pentru a preveni dezvoltarea bolilor din conductele biliare, este necesar să se prevină metabolismul colesterolului în ficat, ceea ce este posibil numai cu respectarea strictă a aportului dietetic.

Este necesar să se efectueze în mod regulat examinări și examinări de către un medic, în special după 50 de ani, când crește probabilitatea apariției biliilor și a calculilor biliari.

Tratarea promptă a patologiilor tractului digestiv și menținerea unui stil de viață sănătos va ajuta la evitarea problemelor grave legate de vezica biliară și conductele biliare.

opinii

Dragi cititori, părerea dvs. este foarte importantă pentru noi - așa că vom fi fericiți să comentăm conductele biliare în comentarii, va fi util și altor utilizatori ai site-ului.

ventrilica

Tatăl meu a găsit un blocaj al canalului biliar. Durerile au fost constant perturbate, uneori devenind insuportabile. A trebuit să fac o operațiune. După operație, condiția este bună, menține o dietă, mănâncă doar alimente frecate în porții mici.

Olga

Durerea, greața și gaggingul se îngrijorează constant. Mi-am pierdut apetitul, am devenit nervos. Ecografia a arătat că problemele de sănătate sunt asociate cu încovoierea vezicii biliare, ceea ce a dus la dischinezie.