Care sunt indicatorii de sânge indică boala hepatică?

Pentru a identifica corect patologia ficatului, aveți nevoie de o abordare cuprinzătoare a procesului de verificare a corpului.

Nu există o cale universală și este imposibil să se bazeze exclusiv pe informațiile din analize.

Dar testele de sânge biochimice sunt cea mai convenabilă metodă pentru detectarea proceselor patologice, a inflamațiilor și a altor tulburări.

Folosind rezultatele, medicul poate determina aproximativ boala, prescrie măsuri suplimentare de diagnosticare.

Atunci când este necesară testarea ficatului

Medicii recomandă întotdeauna donarea sângelui și prezentarea unui diagnostic cuprinzător, nu numai atunci când apar dureri și alte simptome, ci și în scopul prevenirii.

În plus față de donarea profilactică de sânge, există mai multe simptome care pot spune despre nevoile de cercetare.

Diagnosticul ficatului trebuie efectuat cât mai repede posibil în prezența unor afecțiuni:

• Dezvoltarea disconfortului în ficat, sub coaste. Această condiție indică funcția defectuoasă a corpului.
• Constricție, supraaglomerare și un sentiment de plenitudine în ficat.
• Sindromul de durere cu intensitate variabilă, la începutul dezvoltării bolilor pe care le vor trage, nu este întotdeauna posibil să le observați. De regulă, atacul durerii devine pronunțat de râs, strigătoare, mișcări oblice și alte acțiuni care duc la tensiune în abdomen.
• Ficat mărit, care poate fi văzut când se detectează abdomenul din partea dreaptă. O creștere a organului poate fi de asemenea determinată folosind ultrasunete. Dacă nu există cunoștințe medicale, atunci creșterea este determinată independent de bulgări abdominale, iar densitatea globală nu crește, iar greutatea corporală nu se modifică. O creștere pronunțată a ficatului devine în oameni subțiri.
• Apariția unui gust neplăcut și amar în cavitatea bucală. Persoanele cu acest simptom în prezența bolii de ficat indică o uscăciune constantă a mucoasei, precum și amărăciunea pe limbă, în unele cazuri modificările gustului la cupru.
• Gusturile se schimbă, alimentele regulate devin neplăcute, pot provoca dezgust, greață și vărsături. Pe fondul scăderii poftei de mâncare, greutatea corporală scade brusc. O persoană însuși are o stare agresivă, schimbări abrupte, slăbiciune și alte semne de procese patologice.

Dacă există o patologie a ficatului, organul începe să inflame, apare un efect toxic negativ ca rezultat al proceselor metabolice perturbate.

Eșecurile metabolismului proteic provoacă un efect puternic al toxinelor asupra ficatului și a întregului corp, se acumulează o mulțime de amoniac în sânge și este posibilă dezvoltarea hiperamonemiei secundare.

În prezența icterului, pacientul apare un întreg complex de semne, care se caracterizează mai des prin îngălbenirea pielii și a membranei mucoase.

Pacienții în această perioadă pot prezenta urină închisă și fecale ușoare. Corpul este foarte mâncărime și fulgi, posibila durere la nivelul articulațiilor, ceea ce semnalează și o funcționare defectuoasă a corpului.

Bilirubina este unul dintre cei mai importanți indicatori din sânge în patologia hepatică. Substanța apare în timpul defalcării celulelor roșii din sânge.

Acest proces este în mod constant în organism, dar în timpul funcției normale a organelor, substanța este îndepărtată și eliminată de ficat.

Acumularea duce la faptul că organul inflamat nu-și poate îndeplini condițiile de bază.

O examinare a ficatului este efectuată în mod obligatoriu în timpul purtării unui copil, dar este chiar mai bine să faceți un test de sânge înainte de concepție.

Acest lucru va permite recunoașterea în timp util a bolilor organelor interne, a infecțiilor virale care pot dăuna sarcinii și fătului.

Un test de sânge, dacă este necesar, pentru intervenții chirurgicale trebuie să fie predat, o regulă similară se aplică terapiei conservatoare, ceea ce înseamnă a lua medicamente puternice.

Un test de sânge pentru a verifica ficatul poate determina următoarele:

1. Faptul bolii organului.
2. Grad de deteriorare.
3. Puterea de eșec al funcțiilor principale ale corpului.
4. Apariția modificărilor celulare.
5. Definiția hepatitei, hepatoză.

Un test de sânge pentru afecțiuni hepatice îi ajută pe doctor să identifice încălcările fără a efectua tehnici de diagnostic serioase și complexe.

Un astfel de studiu se referă la metoda universală, oferă o evaluare a multor organe și sisteme interne.

Testele de afecțiune hepatică prezintă inflamații, procese reumatoide și alte date.

Principalii indicatori responsabili pentru activitatea organismului sunt:

1. Bilirubina.
2. Aspartat aminotransferaza.
3. Indexul de protrombină.

După efectuarea cercetării, medicii pot stabili diagnosticul, dezvăluie natura patologiei și starea generală a organului. Acest lucru vă permite să setați corect regimul de tratament.

Indicatori cheie

Analiza biochimică a sângelui este o metodă universală de studiu a organismului, ceea ce face posibilă o evaluare a diferitelor organe și sisteme.

Există mai mulți indicatori-cheie responsabili de starea ficatului, care sunt descriși mai jos și ce pot însemna:

• Bilirubină comună. Această substanță - pigmentul care apare în ficat, se referă la produsul de degradare a hemoglobinei. Dacă apar procese inflamatorii sau boli hepatice, indicele de sânge crește, pe fondul rezultatelor, medicul poate dezvălui bolile virale și chiar ciroza. În unele cazuri, pigmentul crește când tractul biliar este blocat. Valoarea normală este de 8,5-19,5 μmol / L. Excesul indică inflamația, și anume bilirubina determină culoarea pielii și a mucoasei până la galben.
• Bilirubina directă. Numarul de hemoleucograme ajunge la bilirubina totala. Această substanță este toxică pentru ficat dacă depășește norma, dar este excretată împreună cu bila. În caz de încălcare a fluxului de ieșire, există o schimbare în scorul de test Valoarea normală este 0-3,5 μmol / L
• Bilirubina liberă este diferența dintre cei doi indicatori descriși. Valoarea poate crește în timpul defalcării celulelor roșii din sânge, care începe cu colestază, procese inflamatorii, precum și anemie. Norma este valoarea de 9,5-18,5 μmol / l.
• Aspartat aminotransferaza. Numarul de sange se refera la enzime, o substanta necesara pentru metabolismul proteic. O creștere a valorii indică o boală hepatică, care poate fi adesea în cazul hepatitei sau tumorilor din organ. Limitele maxime ale normei pentru femei și bărbați sunt diferite, sunt de 30 și respectiv 40 de unități / l.
• Alanin aminotransferaza este o enzimă hepatică care este necesară pentru metabolismul proteic adecvat. O crestere a normei vorbeste despre hepatita sau tumori. Până la 18 ani, valoarea normală este considerată a fi 37 unități / l, la vârsta mai înaintată, pentru femei, cifra este de 30 unități / l, iar pentru bărbați - 40 unități / l.
• Fosfataza alcalină - o substanță care intră în hidrolaze, o astfel de enzimă are indicații diferite ale unei norme, care diferă de vârstă și de sex. La bărbați, cantitatea nu trebuie să depășească 105 unități / l, la femei până la 130 unități / l. În cazul valorilor supraestimate, medicii pot suspecta neoplasme maligne sau o încălcare a tractului biliar.
• Cholinesteraza - enzimele produse în ficat, cu eșecul debitului bilă, pare să scadă indicele. De asemenea, valoarea poate indica modificări ale ficatului, ducând la distrugerea organului. La o persoană sănătoasă, enzima este în limita a 5000-12500 unități / l.
• Albuminul este o proteină din sânge produsă de ficat, când norma este scăzută, distrugerea celulelor de organe începe și absorbția poate eșua. Un fenomen similar poate fi și cu hepatita și ciroza. Norma la persoanele sănătoase este de 35-55 g / l.
• Indicele de protrombină este valoarea prin care se determină timpul de coagulare a sângelui. Deoarece substanța este produsă de ficat, disfuncțiile hepatocitelor pot să apară la valori mai scăzute. Pentru persoanele sănătoase, rata va fi de 75-142%.

Înainte de donarea sângelui pentru analize biochimice, va trebui să vă pregătiți pentru procedură.

Pregătirea pentru studiu

Pentru orice diagnostic al unui organ intern în care se utilizează un test de sânge, este important să se pregătească.

Dacă este posibil infecția cu virusul hepatitic, în plus față de testele de sânge, se fac markeri pentru tulpina B și C a virusului.

În cursul rezultatelor obținute, se studiază un număr mare de indicatori, iar numai cele principale, cele standard pentru diagnosticul hepatic, sunt descrise mai sus.

Analiza în sine este efectuată foarte rapid și este considerată sigură dacă utilizați o singură seringă.

Prelevarea de probe de sânge se efectuează dintr-o venă, o persoană trebuie să înceteze să mănânce timp de 12 ore înainte de începerea studiului, astfel încât analiza se face dimineața pe stomacul gol.

Orice produs alimentar poate distorsiona rezultatele diagnosticului, cantitatea de proteine, zahăr și alte substanțe poate fi mărită sau scăzută.

Nu se recomandă nici măcar să luați ceai, dar puteți bea până la 1 ceașcă de apă. Înainte de analiză, trebuie să vă abțineți de la alcool, sucuri și dulciuri, precum și să nu mâncați alimente grase.

Cu o oră înainte de donarea de sânge, nu fumați. Dacă se efectuează tratament paralel cu medicamente, atunci trebuie să-i spuneți medicului despre acest lucru.

Respectând toate regulile descrise, rezultatele studiului vor fi corecte și corecte.

mărturie

Identificați procesele patologice în ficat, starea generală a corpului este posibilă dacă utilizați o întreagă gamă de tehnici.

Acesta include diagnostice de laborator și instrumentale. Din acest motiv, starea tractului gastro-intestinal este evaluată, severitatea bolii hepatice este determinată.

Printre principalele indicații pentru testele de sânge se numără:

1. Oboseală constantă
2. Sângerări frecvente.
3. Greață, vărsături, gust amar în gură.
4. Spărgând scaunul
5. Durere și greutate din partea ficatului.
6. Galbenirea mucoasei și a pielii.
7. Decolorarea urinei, a fecalelor.
8. Apariția puffiness.
9. Reducerea greutății.
10. Schimbările de dispoziție.

În plus, diagnosticul ficatului va fi necesar dacă în timpul ultrasunetelor este determinată de o modificare a structurii organului.

Multe boli hepatice apar la începutul dezvoltării fără semne marcate, prin urmare, definiția patologiilor apare atunci când se transformă într-un curs sever.

Contraindicații

Teste de laborator pentru afecțiuni hepatice - o procedură obligatorie. Analiza biochimică arată multe boli și tulburări, dar, de fapt, nu există contraindicații.

Donația de sânge este posibilă chiar și într-o stare severă a unei persoane, când există un risc ridicat de deces, iar persoana în sine poate să nu fie conștientă.

Dacă există o hipocoagulare clară, atunci sângele trebuie luat cu mare atenție.

Rezultatele decodificării

După primirea datelor privind testele de sânge, numai un medic le poate descifra. Se știe puțin despre importanța cercetării care ne permite să determinăm insuficiența hepatică, dezvoltarea bolii.

Informațiile aproximative sunt prezentate în listă cu standarde pentru fiecare rezultat:

1. Proteinele totale (64-84) - cu creșterea indicelui pot dezvolta patologii reumatice, precum și prezența celulelor canceroase în faza inițială. Figura digitală sub semnalele normale semnalează despre afectarea funcțiilor ficatului, rinichilor și a altor organe, posibil dezvoltarea rapidă a cancerului.
2. Glucoza (3,3-5,5) - există diabet sau pancreatită, dacă valoarea este supraestimată, printre alte patologii se disting hepatita cronică, precum și tumori în pancreas. Cu date reduse pot exista otrăviri cu alcool, toxine și otrăviri, hipotiroidism și alte patologii hepatice sunt posibile.
3. Colesterolul (3,5-6,5) - creșterea indică patologia aterosclerotică, hepatita, diabetul zaharat sau icterul. Dacă rata este sub normal, este posibilă ciroza hepatică, cancerul și hipertiroidismul.
4. Bilirubina (5-20) - o creștere a valorilor apare în timpul intoxicației, atunci când corpul este grav otrăvit din cauza hepatitei, este posibilă dezvoltarea colestazei.
5. ALT (până la 45) - o valoare ridicată indică ciroză, hepatită și distrugerea generală a celulelor hepatice sănătoase.
6. AST (până la 45 de ani) - diferite tipuri de hepatită, cancer hepatic, pancreatită, aceste boli vor fi la rate prea mari.
7. Fosfataza alcalină (100-145) - Excesul înseamnă stagnarea bilei.
8. Glutamiltransfereza (10-71 rata de bărbați și femei la 42 rata) - dacă aveți hepatită virală, rata crește, cazuri similare cu colecistita, icter, ciroza.

După efectuarea unui test de sânge, medicul trebuie să furnizeze hârtiei nu numai valorile, ci și să descifreze starea de sănătate, să indice posibilele boli, dacă este necesar, se fac alte metode de diagnosticare.

Ce face un test de sânge pentru testele hepatice

Ficatul efectuează o sinteză de neutralizare, proteine ​​și alte funcții. Cu boala ei, activitatea ei se schimbă. Atunci când o parte din hepatocite (celule hepatice) sunt distruse, enzimele conținute în ele intră în sânge. Toate aceste procese sunt reflectate în studiul biochimic al așa-numitelor probe de ficat.

Funcțiile principale ale ficatului

Ficatul îndeplinește funcții vitale, în special:

• îndepărtează substanțele nocive din sânge;
• transformă substanțele nutritive;
• conservă minerale și vitamine sănătoase;
• reglementează coagularea sângelui;
• produce proteine, enzime, bilă;
• sintetizează factorii de combatere a infecțiilor;
• îndepărtează bacteriile din sânge;
• neutralizează toxinele din organism;
• sprijină echilibrul hormonilor.

Boala hepatică poate submina în mod semnificativ sănătatea umană și chiar provoca moartea. Acesta este motivul pentru care este necesar să se consulte un medic în timp și să treacă testul pentru teste funcționale hepatice atunci când apar astfel de semne:

• slăbiciune;
• oboseală;
• pierdere în greutate inexplicabilă;
• pielea icterică sau sclera;
• umflarea abdomenului, a picioarelor și a ochilor;
• urină întunecată, decolorare fecală;
• greață și vărsături;
• scaune libere;
• greutate sau durere în hipocondrul drept.

Indicatii pentru studiu

Testele hepatice furnizează informații despre starea ficatului. Acestea sunt definite în astfel de cazuri:

• diagnosticarea bolilor cronice cum ar fi hepatita C sau B;
• monitorizarea posibilelor efecte secundare ale anumitor medicamente, în special antibiotice;
• monitorizarea eficacității tratamentului unei boli hepatice deja diagnosticate;
• determinarea gradului de ciroză a corpului;
• pacientul are severitate în cadranul superior superior, slăbiciune, greață, sângerare și alte simptome de boală hepatică;
• nevoia de tratament chirurgical pentru orice motiv, precum și planificarea sarcinii.

Multe studii sunt folosite pentru a evalua funcția hepatică, dar majoritatea sunt destinate identificării unei singure funcții, iar rezultatele nu reflectă activitatea întregului organ. Acesta este motivul pentru care astfel de teste hepatice au primit cea mai mare aplicație în practică:

• alanin aminotransferaza (ALT sau ALT);
• aspartat aminotransferaza (AST sau AsAT);
• albumină;
• bilirubina.

Nivelul de ALT și AST crește atunci când celulele hepatice sunt deteriorate ca urmare a bolii acestui organ. Albuminul reflectă cât de bine ficatul sintetizează proteinele. Nivelul bilirubinei arată dacă ficatul se descurcă cu funcția de detoxifiere (neutralizare) a produselor metabolice toxice și eliminarea lor din bilă în intestin.

Modificările testelor funcției hepatice nu înseamnă întotdeauna că pacientul are o boală a acestui organ. Doar un medic poate evalua rezultatul analizei, luând în considerare plângerile, anamneza, datele de examinare și alte teste de diagnosticare.

Cele mai frecvente teste hepatice

Testele hepatice sunt determinarea proteinelor sau enzimelor specifice din sânge. Anormalitatea acestor indicatori poate fi un semn al bolii hepatice.

Această enzimă este localizată în interiorul hepatocitelor. Este necesar pentru schimbul de proteine ​​și atunci când leziunea celulară intră în sânge. Creșterea acestuia este unul dintre cele mai specifice semne de defalcare a celulelor hepatice. Cu toate acestea, datorită naturii determinării de laborator, nu a tuturor patologiilor, concentrația sa crește. Astfel, la persoanele cu alcoolism, activitatea acestei enzime este redusă, iar analiza produce valori normale false.

În plus față de hepatocite, această enzimă este prezentă în celulele inimii și mușchilor, prin urmare definiția sa izolată nu oferă informații despre starea ficatului. Cel mai adesea este determinat nu numai nivelul AST, ci și raportul ALT / AST. Cea de-a doua cifră reflectă mai bine deteriorarea hepatocitelor.

Fosfataza alcalină

Această enzimă se găsește în celulele hepatice, în conductele biliare și în oase. Prin urmare, creșterea sa poate indica deteriorarea nu numai a hepatocitelor, ci și blocarea canalelor biliare sau, de exemplu, o fractură sau o tumoră a osului. De asemenea, crește pe parcursul perioadei de creștere intensă la copii, eventual crescând concentrația fosfatazei alcaline și în timpul sarcinii.

albumină

Aceasta este principala proteină sintetizată de ficat. Are multe caracteristici importante, de exemplu:

• reține fluidul în interiorul vaselor de sânge;
• hrănește țesuturile și celulele;
• transportă hormoni și alte substanțe în organism.

Alcalina redusă indică o deteriorare a funcției hepatice-proteice.

bilirubina

Termenul "bilirubină totală" include suma de bilirubină indirectă (neconjugată) și directă (conjugată). În defalcarea fiziologică a globulelor roșii din sânge, hemoglobina conținută în ele este metabolizată pentru a forma bilirubină indirectă. Intră în celulele hepatice și este neutralizată acolo. În hepatocite, bilirubina indirectă este transformată într-o direcție inofensivă, care este excretată cu bila în intestin.

O creștere a sângelui de bilirubină indirectă indică fie o ruptură crescută a celulelor roșii din sânge (de exemplu, cu anemie hemolitică), fie o încălcare a funcției de neutralizare a ficatului. O creștere a conținutului bilirubinei directe este un semn al permeabilității tranzitorii a tractului biliar, de exemplu, boala biliară, când o parte din această substanță nu iese cu bila, ci este absorbită în sânge.

Fac cercetări

Dacă este necesar, medicul oferă instrucțiuni specifice cu privire la medicamentele care trebuie anulate înainte de efectuarea unui test de sânge. De obicei, se recomandă să nu luați alimente grase și prăjite timp de 2-3 zile, dacă este posibil, să refuzați să luați medicamente.

Prelevarea de probe de sânge se efectuează în sala de tratament a venei cubitale în mod obișnuit.

Complicațiile sunt rare. După ce ați luat o mostră de sânge, este posibil să existe:

• hemoragia sub piele la locul puncției de vena;
• sângerare prelungită;
• leșin;
• infecție venoasă cu dezvoltarea flebitei.

După ce ați luat sânge, puteți duce o viață normală. Dacă pacientul simte amețit, este mai bine să se odihnească puțin înainte de a părăsi clinica. Rezultatele analizei sunt, de obicei, pregătite a doua zi. Potrivit acestor date, medicul nu va putea spune exact ce fel de boală hepatică există, dar el va elabora un plan de diagnosticare suplimentar.

Evaluarea rezultatelor

Conținutul normal al parametrilor studiați poate varia în diferite laboratoare și este marcat pe forma rezultatului. Cu toate acestea, există norme indicative.

• ALT: 0,1-0,68 μmol / L sau 1,7-11,3 UI / L
• AST: 0,1-0,45 μmol / L sau 1,7-7,5 UI / L

Motivele pentru creșterea nivelului ambelor enzime:

• hepatită acută sau cronică, ciroză, degenerare grasă a ficatului;
• inflamația ductului biliar;
• icterul obstructiv (de exemplu, în bolile de biliară);
• cancer sau daune toxice acestui organ;
• degenerare grasă acută la femeile gravide;
• arsuri grave;
• anemie hemolitică;
• infecție cu mononucleoză;
• reacții adverse ale anticoagulantelor, anestezice, contraceptive orale;
• leziuni musculare, dermatomiozite, infarct miocardic, miocardită, miopatii.

Cauze ale ALT crescute la un nivel AST normal sau ușor ridicat:

• pulmonar sau infarct mezenteric;
• pancreatită acută;
• efectul cloroformului, tetraclorurii de carbon, a vitaminei C, a dopegitului, a salicilaților și a toadstoolului otrăvitor.

Raportul AST / ALT se numește coeficientul de ris, este egal cu 1,33. Cu patologia hepatică, aceasta scade, cu bolile inimii și muschilor crescând cu mai mult de 1.

Fosfatază alcalină: 0,01-0,022 UI / L

• hepatită, ciroză, cancer hepatic;
• colangită;
• neoplasmul vezicii biliare;
• ficat;
• ciroza biliară primară;
• leziuni metastatice hepatice;
• fracturi osoase;
• hiperparatiroidism;
• Sindromul Cushing;
• Sarcomul lui Ewing;
• tumori și leziuni osoase metastatice;
• ulcerativ;
• infecții microbiene intestinale, de exemplu dizenterie;
• hipertiroidism;
• acțiunea anestezicelor, albumina, barbituricele, dopegita, AINS, acidul nicotinic, metiltestosteronul, metiltiouracilul, papaverina, sulfonamidele.

Albumin: norma în ser este de 35-50 g / l.

• foametea și alte cauze ale absorbției depreciate a proteinelor din organism;
• hepatită acută și cronică, ciroză;
• tumori maligne;
• boli infecțioase severe;
• pancreatită;
• boli ale rinichilor, intestinelor, pielii (arsuri);
• fibroza chistică;
• o creștere semnificativă a activității glandei tiroide;
• Boala Itsenko-Cushing.

Bilirubin: total 8,5-20,5 μmol / l, linie dreaptă 2,2-5,1 μmol / l.

• hepatită, ciroză, tumori hepatice;
• icter de origine mecanică;
• anemie hemolitică;
• intoleranță la fructoză;
• Sindromul Crigler-Nayar sau sindromul Dabin-Johnson;
• Boala lui Gilbert;
• icterul nou-născuților.

Cauzele creșterii bilirubinei directe în sânge:

• icter de origine mecanică;
• diverse hepatite;
• colestază;
• acțiunea androgenilor, mercazolul, penicilina, aminoglicozidele, sulfonamidele, contraceptivele orale și acidul nicotinic;
• Sindromul Dabin-Johnson sau Rotor;
• reducerea activității tiroidiene la nou-născuți;
• abces în țesutul hepatic;
• leptospiroza;
• inflamația pancreasului;
• degenerarea hepatică la femeile gravide;
• intoxicare cu toadstool otrăvitor.

Cauze ale creșterii bilirubinei induse de sânge:

• anemie de origine hemolitică;
• strivirea sindromului;
• Sindromul Crigler-Nayar, boala Gilbert;
• erythroblastosis;
• galactosemie și intoleranță la fructoză;
• hemoglobinurie paroxistică;
• Boala lui Botkin (hepatita A);
• leptospiroza;
• tromboza venoasă a splinei;
• acțiune de benzen, vitamina K, dopegita, anestezice, AINS, acid nicotinic, tetraciclină, sulfonamide, venin de ciuperci.

Sindroame biochimice

Schimbarea funcției hepatice este posibilă cu diferite patologii. Pentru a distinge leziunile hepatice, medicii folosesc sindroame biochimice adecvate:

• citolitice (dezintegrarea hepatocitelor);
• inflamator (inflamație, incluzând natura autoimună);
• colestatic (stagnare a bilei).

Varianta citolitice a leziunii este de așteptat cu creșterea ALT și AST. Pentru confirmare, se utilizează analize suplimentare pentru conținutul de fructoză 1-fosfataldalază, sorbitol dehidrogenază, ornitilcarbamoiltransferază, succinat dehidrogenază.

Concentrația de ALT și AST poate determina activitatea hepatitei și a cirozei:

Ce inseamna cresterea enzimelor hepatice in testul de sange

Ficatul este una dintre cele mai mari glande din corpul uman. Participă la procesele metabolice, curăță sângele substanțelor toxice și toxice, controlează o serie de procese biochimice. Cele mai multe dintre aceste modificări se datorează enzimelor sintetizate de glandă în sine.

Enzimele hepatice (enzimele) mențin consistența în organism, acționând invizibil pentru oameni. Odată cu dezvoltarea condițiilor patologice, nivelul enzimelor hepatice se schimbă în sus sau în jos, ceea ce este o caracteristică importantă și se utilizează în diagnosticul diferențial.

Grupuri de enzime

Pe baza caracteristicilor sintezei și a acțiunii, toate enzimele hepatice sunt împărțite în mai multe grupuri:

1. Indicator. Aceste enzime arată prezența patologiei organelor sub forma distrugerii celulelor. Acestea includ AST (aspartat aminotransferaza), ALT (alanin aminotransferaza), GGT (gamma-glutamiltransferaza), GDH (glumat dehidrogenaza), LDH (lactat dehidrogenaza). Primele două enzime sunt cele mai des utilizate pentru procesele de diagnosticare.
2. Secretori (colinesterază, protrombinază). Participați la sprijinirea activității sistemului de sânge coagulat.
3. Excretor (reprezentativ - fosfatază alcalină). Este în compoziția componentelor biliare. În timpul cercetărilor, această enzimă arată activitatea sistemului biliar.

ALT și AST

Acestea sunt enzimele hepatice microsomale, nivelul cărora controlează analiza biochimică a sângelui. AST este o enzimă endogenă produsă în hepatocite. Se sintetizează și celule ale altor organe, dar în cantități mai mici (inimă, creier, rinichi, tract intestinal). Modificările nivelului enzimei din sânge indică evoluția bolii, chiar dacă nu există simptome vizibile.

ALT este produs de celulele ficatului, mușchiului inimii, rinichilor (o cantitate mică). Se determină printr-un test de sânge în paralel cu prima enzimă. Un punct important de diagnostic este clarificarea raportului dintre ALT și AST.

Motive pentru ridicare

O creștere a enzimelor hepatice poate fi nesemnificativă, care rezultă din ingestia unui număr de medicamente sau acumularea de substanțe toxice în organism sau pronunțate, care apar în timpul dezvoltării bolilor.

Enzimele pot fi crescute în timpul tratamentului pe termen lung cu medicamente anestezice, statine (medicamente care se utilizează pentru a elimina colesterolul "rău" din organism), sulfonamide, paracetamol. Factorii agravanți pot fi consumul de alcool și consumul de alimente grase. Aceasta include utilizarea pe termen lung a medicamentelor pe bază de plante (ephedra, craniul și iarba din senna pot crește nivelul enzimelor hepatice din proba de sânge).

Dacă valorile sanguine ale enzimelor hepatice sunt ridicate, aceasta indică următoarele afecțiuni patologice:

• inflamația virală a ficatului (hepatita);
• ciroza;
• hepatoză hepatică a ficatului;
• tumora malignă primară a ficatului;
• procese tumorale secundare cu formarea metastazelor în glandă;
• inflamația pancreasului;
• infarct miocardic;
• miocardită infecțioasă;
• insuficiență cardiacă.

Semne de îmbunătățire a enzimei

Astfel de manifestări pot să nu aibă simptome vizuale sau să fie însoțite de o serie de plângeri de la pacient:

• performanță scăzută, oboseală constantă;
• sindromul durerii abdominale;
• tulburări ale apetitului;
• mâncărimea pielii;
• stralucirea sclerei și a pielii;
• vânătăi frecvente, sângerări nazale.

Excretori și enzime secretoare

Un test de sânge pentru enzime implică nu numai o evaluare a nivelului tuturor ALT și AST cunoscute, dar și a altor enzime. Fosfataza alcalină, GGT are o valoare importantă de diagnosticare. Nivelul acestor enzime depășește limitele normale în patologiile sistemului biliar, de exemplu în boala pietrelor biliari, în procesele tumorale.

Împreună cu aceste enzime evaluează rata de bilirubină, care este un pigment de bilă. Rafinarea numerelor sale este importantă pentru colecistită, colelitiază, ciroză, Giardia, deficit de vitamina B12, în caz de otrăvire cu băuturi alcoolice, substanțe toxice.

Ratele sarcinii

În perioada de purtare a unui copil, apar câteva modificări în corpul femeii. Organele și sistemele sale încep să lucreze pentru două, ceea ce se reflectă nu numai în starea generală, ci și în indicatorii de laborator.

Nivelul ALT și AST în timpul sarcinii - până la 31 U / l. Dacă toxemia se dezvoltă la 28-32 săptămâni de la purtarea unui copil, numărul crește. Primele două trimestre pot fi însoțite de o ușoară depășire, care nu este considerată o problemă, deoarece încărcătura pe ficat în această perioadă devine maximă.

Indicatori GGT - până la 36 U / l. Poate crește ușor de la 12 la 27 de săptămâni de sarcină, ceea ce este normal. Nivelul crește puternic pe fondul proceselor inflamatorii ale ficatului, al patologiei sistemului biliar, al diabetului gestational.

Rata fosfatazei alcaline - până la 150 U / l. Creșterea activă a fătului din săptămâna 20 până la momentul livrării determină o creștere a numărului de enzime. Nivelul fosfatazei alcaline se schimbă în timpul administrării dozelor mari de acid ascorbic, medicamente antibacteriene, cu deficit de calciu și fosfor.

normă

Indicatorii valoroși ai principalelor enzime importante sunt enumerați în tabel.

Eșantioane hepatice: analize de decodificare, norme

Funcțiile hepatice sunt teste de laborator ale sângelui, al căror scop este evaluarea obiectivă a funcțiilor de bază ale ficatului. Decodificarea parametrilor biochimici permite identificarea patologiei organului și monitorizarea dinamicii posibilelor modificări nedorite în cursul tratamentului cu preparate farmacologice cu efect hepatotoxic.

Parametrii biochimici de bază

Analiza biochimică a sângelui pentru a determina concentrația compușilor importanți și pentru a identifica nivelul cantitativ al unui număr de enzime în plasmă.

Următorii indicatori ajută la evaluarea activității funcționale a ficatului, a vezicii biliare și a canalelor biliare:

• activitatea enzimelor AST - aspartat aminotransferază, ALT - alanin aminotransferază, GGT - gamma-glutamiltransferază și fosfatază alcalină - fosfatază alcalină;
• nivelul proteinei totale și al fracțiilor sale (în special albumina) din serul de sânge;
• nivelul bilirubinei conjugate și neconjugate.

Gradul de abatere de la valorile normale vă permite să determinați cât de afectate sunt celulele hepatice și care este starea funcțiilor sintetice și excretoare ale ficatului.

Vă rugăm să rețineți: la om, ficatul joacă rolul principalului "laborator biochimic", în care continuă un număr mare de reacții. Organul este biosinteza componentelor sistemului de complement și a imunoglobulinei, care sunt necesare pentru combaterea agenților infecțioși. De asemenea, efectuează sinteza glicogenului și suferă bilirubină biotransformată. În plus, ficatul este responsabil pentru detoxifiere, adică împărțirea substanțelor periculoase care intră în organism cu alimente, băuturi și aer inhalat.

Conform testelor de sânge, este destul de dificil să se evalueze modul în care procesele biochimice active au loc în interiorul celulelor hepatice, deoarece membranele celulare separă hepatocitele din sistemul circulator. Apariția enzimelor hepatice în sânge indică deteriorarea pereților celulari ai hepatocitelor.

Patologia este adesea indicată nu numai printr-o creștere, ci și printr-o scădere a conținutului anumitor substanțe organice din ser. O scădere a fracțiunii de albumină a proteinei indică o deficiență în funcția sintetică a organului.

Important: în timpul diagnosticării unui număr de patologii, testele funcției hepatice sunt efectuate în paralel cu testele renale și reumatice.

Indicatii pentru testele functiei hepatice

Testul hepatic este prescris atunci când apar următoarele simptome clinice ale bolii hepatice la pacienți:

• stralucirea sclerei și a pielii;

• greutate sau durere în hipocondrul din dreapta;
• amar gust în gură;
• greață;
• creșterea temperaturii corporale totale.

Sunt necesare teste hepatice pentru a evalua dinamica bolilor hepatice și ale sistemului hepatobiliar - inflamația conductelor biliare, stagnarea biliarei, precum și hepatitele virale și toxice.

Important: testele hepatice ajută la diagnosticarea unor boli parazitare.

Ele sunt importante dacă pacientul ia medicamente care pot dăuna hepatocitelor - celule care reprezintă mai mult de 70% din țesutul organului. Detectarea în timp util a abaterilor de la normă vă permite să efectuați ajustările necesare planului de tratament și să preveniți deteriorarea organului.

Vă rugăm să rețineți: Una dintre indicatiile pentru testele functiei hepatice este alcoolismul cronic. Analizele ajută la diagnosticarea unor patologii grave cum ar fi ciroza și hepatoza alcoolică.

Reguli pentru analiza testelor funcției hepatice

Pacientul trebuie să vină la laborator dimineața de la 7-00 la 11-00. Nu este recomandat să luați alimente înainte de a lua sânge timp de 10-12 ore. Puteți bea doar apă, dar fără zahăr și necarbonatată. Înainte de analiză, trebuie evitată efortul fizic (inclusiv nu este de dorit să faceți chiar exerciții de dimineață). În ajunul zilei este interzisă consumarea băuturilor alcoolice, deoarece în acest caz indicatorii vor fi foarte denaturați. Dimineața, asigurați-vă că nu vă fumezi.

Vă rugăm să rețineți: O cantitate mică de sânge este colectată pentru testele hepatice dintr-o venă din zona cotului. Testele sunt efectuate utilizând analizoare biochimice automate moderne.

Factorii care afectează rezultatele funcției hepatice:

• nerespectarea regulilor de pregătire;
• supraponderal (sau obezitate);
• luarea anumitor agenți farmacologici;
• comprimarea excesivă a venelor cu un turnichet;
• Dieta vegetariana;
• sarcinii;
• hipodinamia (lipsa activității fizice).

Pentru a evalua activitatea funcțională a ficatului, este important să se identifice prezența / absența stagnării biliare, gradul de afectare celulară și posibilele perturbări ale proceselor de biosinteză.

Orice patologie a ficatului determină o serie de schimbări interdependente în indicatorii cantitativi. Cu fiecare boală, mai mulți parametri se modifică într-o măsură mai mare sau mai mică. În evaluarea testelor funcției hepatice, specialiștii sunt ghidați de cele mai semnificative abateri.

Analiza decodificării pentru testele funcției hepatice la adulți

Indicatori ai normei (valorile de referință) ale testelor funcției hepatice pentru parametrii principali (pentru adulți):

• AST (AsAT, aspartat aminotransferază) - 0,1-0,45 mmol / oră / l;
• ALT (alanin aminotransferază) - 0,1-0,68 mmol / oră / l;
• GGT (gamma-glutamiltransferaza) - 0,6-3,96 mmol / oră / l;
• Fosfatază alcalină (fosfatază alcalină) - 1-3 mmol / (oră / l);
• bilirubina totală - 8,6-20,5 pmol / l;
• bilirubina dreaptă - 2,57 pmol / l;
• bilirubină indirectă - 8,6 pmol / l;
• proteine ​​totale - 65-85 g / l;
• fracțiunea de albumină - 40-50 g / l;
• fracția de globulină - 20-30 g / l;
• fibrinogen - 2-4 g / l.

Abaterile de la numerele normale sugerează o patologie și determină natura acesteia.

Nivelurile ridicate de AST și ALT indică deteriorarea celulelor hepatice în prezența hepatitei virale sau genezei toxice, precum și a leziunilor autoimune sau administrarea de medicamente hepatotoxice.

Nivelurile crescute de fosfatază alcalină și GGT în funcția hepatică indică o stagnare a bilei în sistemul hepatobilar. Aceasta se întâmplă cu încălcarea fluxului de bilă datorat suprapunerii canalelor cu helminte sau formațiuni asemănătoare cu calculi.

O scădere a proteinei totale indică o încălcare a funcției sintetice a ficatului.

Schimbarea raportului fracțiunilor de proteine ​​către globuline face posibilă suspectarea prezenței patologiei autoimune.

Bilirubina mare neconjugată în asociere cu AST și ALT crescut este un semn de afectare a celulelor hepatice.

Bilirubina directă mare detectată cu colestază (în același timp crește activitatea GGT și fosfatazei alcaline).

În plus față de setul standard de probe de ficat, sângele este adesea examinat pentru proteine ​​totale și separat pentru fracțiunea de albumină. În plus, poate fi necesar să determinați indicatorul cantitativ al enzimei NT (5'-nucleotidaza). O coagulogramă ajută la evaluarea funcției sintetice a ficatului, deoarece marea majoritate a factorilor de coagulare a sângelui se formează în acest organ. Determinarea nivelului de alfa-1-antitripsină este de mare importanță pentru diagnosticul de ciroză. Dacă se suspectează hemocromatoza, se analizează feritina, nivelul său crescut fiind un semn important de diagnostic al bolii.

Identificarea exactă a naturii și a gravității modificărilor patologice permite metode suplimentare de diagnosticare instrumentală și hardware, în special - detectarea duodenală și scanarea cu ultrasunete a ficatului.

Teste hepatice la copii

Testele normale ale funcției hepatice la copii diferă semnificativ față de valorile de referință la pacienții adulți.

Eșantionarea de sânge de la nou-născuți se efectuează din călcâi, iar la pacienții vârstnici din vena cubitală.

Important: înainte de analiză se recomandă să nu se mănânce timp de 8 ore, dar această recomandare nu este acceptabilă pentru copii.

Pentru ca medicul să poată interpreta corect rezultatele testelor hepatice, ar trebui să i se spună când și ce a mâncat copilul. Dacă copilul este alăptat, se specifică dacă mama ia orice medicament.

Ratele normale variază în funcție de vârsta copilului, de activitatea de creștere și de nivelul hormonal.

Unele anomalii congenitale pot afecta performanța, care se înmuiește treptat sau dispare odată cu vârsta.

Unul dintre markerii principali ai colestazei (stagnarea bilei) la adulți este un nivel ridicat de fosfatază alcalină, dar la copii activitatea activă a acestei enzime crește, de exemplu, în timpul creșterii, adică nu este un semn al patologiei sistemului hepatobilar.

Decodificarea analizei ALT la copii

Ratele normale de ALT la copii în unități pe litru:

• nou-născuți din primele 5 zile de viață - până la 49;
• bebelușii din primele șase luni de viață - 56;
• 6 luni - 1 an - 54;
• 1-3 ani - 33;
• 3-6 ani - 29 ani;
• 12 ani - 39 de ani.

Nivelul ALT la copii crește odată cu următoarele patologii:

• hepatită (persistentă virală, cronică activă și cronică);
• afectarea toxică a hepatocitelor;
• infecție cu mononucleoză;
• ciroza;
• leucemii;
• limfom non-Hodgkin;
• Ray sindrom;
• hepatomul primar sau metastazele hepatice;
• obturarea conductelor biliare;
• hipoxia ficatului pe fondul bolii cardiace decompensate;
• tulburări de schimb;
• boala celiacă;
• dermatomiozita;
• distrofie musculară progresivă.

Decodificarea analizei AST la copii

Ratele normale AST la copii în unități pe litru:

• nou-nascuti (primele 6 saptamani de viata) - 22-70;
• sugarilor până la 12 luni - 15-60;
• copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani - 6-40 ani.

Cauzele creșterii activității AST la copii:

Interpretarea analizei GGT la copii

Valori de referință (valori normale) ale GGT pentru descifrarea testelor funcției hepatice la un copil:

• nou-născuți până la 6 săptămâni - 20-200;
• copiii din primul an de viață - 6-60;
• de la 1 an la 15 ani - 6-23.

Motivele pentru indicatorul de creștere:

Important: hipotiroidismul (hipofuncția tiroidiană) scade nivelul GGT.

Interpretarea analizei fosfatazei alcaline la copii

Valorile de referință ale fosfatazei alcaline (fosfatază alcalină) la testele hepatice la copii și adolescenți:

• nou-născuți - 70-370;
• copiii din primul an de viață - 80-470;
• 1-15 ani - 65-360 ani;
• 10-15 ani - 80-440.

Motivele creșterii indicatorilor SchP:

• boli ale ficatului și sistemului hepatobiliar;
• sistem patologic al sistemului osos;
• boli de rinichi;
• patologia sistemului digestiv;
• leucemii;
• hiperparatiroidism;
• pancreatită cronică;
• fibroza chistică.

Nivelul acestei enzime scade în timpul hipoparatiroidismului, deficitului de hormon de creștere pubertal și deficitului de fosfatază determinat genetic.

Norma bilirubinei totale în probele hepatice ale nou-născuților este de 17-68 μmol / l, iar la copiii de la 1 la 14 ani - 3,4-20,7 μmol / l.

Motivul creșterii numărului este:

Vă rugăm să rețineți: La evaluarea testelor funcției hepatice la copii, atenția trebuie acordată unui număr de factori. În nici un caz abaterile de la valorile normale date aici ar trebui considerate ca prezența patologiei la un copil. Decodificarea rezultatelor trebuie efectuată în mod necesar numai de către un specialist!

Vladimir Plisov, consultant medical

27,145 vizualizări totale, 1 vizionări astăzi

Testul de sânge pentru testele funcției hepatice - indicatori, rata și cauzele abaterilor

Una dintre părțile principale ale diagnosticului bolilor asociate cu structurile ficatului este analiza biochimică a sângelui. Un test de sânge pentru testele funcției hepatice, un studiu extraordinar de important, care permite o evaluare a caracteristicilor funcționale ale organului, identificarea în timp util a posibilelor abateri de la normă.

Rezultatele analizelor obținute permit specialistului să determine cu ce tip de proces patologic se ocupă - acută sau cronică și cât de mare este amploarea leziunilor organelor.

Indicatii pentru testele functiei hepatice

În cazurile de afectare a sănătății și cu apariția simptomelor caracteristice, medicul poate prescrie o analiză adecvată. Când semne precum:

• Durerea în hipocondrul drept;
• Senzație de greutate în zona ficatului;
• Sclera galbena a ochilor;
• Lichiditatea pielii;
• Greață severă, indiferent de consumul de alimente;
• Creșterea temperaturii corpului.

Dacă există diagnostice diferențiate anterior, cum ar fi inflamația ficatului de origine virală, fenomenul de stagnare a bilei în canale, procesele inflamatorii în veziculul biliar, o analiză a probelor hepatice este esențială pentru monitorizarea bolii.

Indicația pentru testele necesare pentru funcția hepatică este terapia medicamentoasă, cu utilizarea de substanțe potetice care pot deteriora unitățile structurale ale ficatului, precum și cu abuzul de băuturi alcoolice de natură cronică.

Specialistul scrie direcția pentru analiza probelor hepatice și cu posibila suspiciune de diabet zaharat, cu un conținut ridicat de fier în sânge, modificări ale structurilor organului în timpul unui studiu cu ultrasunete și meteorism crescut. Indicatiile pentru analiza sunt hepatoza si obezitatea hepatica.

Proteinele componente ale ficatului

Teste hepatice, aceasta este o secțiune separată în studiile de laborator. Baza pentru analiză - material biologic - sânge.

O serie de date care includ teste funcționale hepatice:

• Alanin aminotransferaza - ALT;
• Aspartat aminotransferaza - AST;
• Gama - Glutamiltransferază - GGT;
• Fosfatază alcalină - fosfatază alcalină;
• Bilirubina totală, precum și directă și indirectă;

Pentru a da o evaluare obiectivă a conținutului componentelor proteice, probele sedimentare au fost utilizate sub formă de fenoli timol și sublimați. Anterior, au fost folosite peste tot compunând analizele principale ale probelor hepatice, dar tehnicile noi le-au înlocuit.

În metodele moderne de diagnostic în laborator, acestea sunt utilizate sub prezumția prezenței inflamației ficatului de diverse etiologii și cu înlocuirea ireversibilă a țesutului parenchimat al ficatului.

Cantitățile crescute de globule globalizate și beta globuline, cu o scădere a albuminei, indică prezența hepatitei.

Standardele și decodificarea anumitor indicatori

Datorită unei analize specifice, este posibil să se identifice natura ficatului afectat și să se evalueze funcționalitatea acestuia. Datele de decodificare vă vor ajuta să cunoașteți mai detaliat posibilul proces patologic.

Este important! Corect descifra și prescrie un tratament adecvat, poate numai medicul care urmează.

O creștere a activității enzimatice a ALT și AST dă o suspiciune de întrerupere a structurilor celulare ale organului, din care enzimele sunt transportate direct în sânge. În frecvența cazurilor, cu o creștere a conținutului de alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază, este posibil să se vorbească despre prezența inflamațiilor virale, toxice, medicinale, autoimune ale ficatului.

În plus, conținutul de aspartat aminotransferază este folosit ca un indicator pentru a determina anomalii ale miocardului.

Creșterea LDH și a fosfatazei alcaline indică un proces stagnant în ficat și este asociat cu deteriorarea conductivității în canalele vezicii biliare. Acest lucru se poate întâmpla din cauza blocării cu pietre sau a unui neoplasm, a canalelor vezicii biliare. O atenție deosebită trebuie acordată fosfatazei alcaline, care crește în carcinomul hepatic.

O scădere a valorilor proteinei totale poate fi o dovadă a diferitelor procese patologice.

O creștere a globulinelor și o scădere a conținutului altor proteine ​​indică faptul că există procese de natură autoimună.

Schimbarea conținutului de bilirubină - o consecință a deteriorării celulelor hepatice, indică o încălcare a canalelor biliare.

Testul hepatic și ratele hepatice:

1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
2. AST-0, 1 - 0,45 mmoli;
3. SchF - 1-3 mmoli * l;
4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
5. Bilirubina totală - 8,6-20,5 micromol;
6. Proteină totală - 65-85 hl;
7. Albumine - 40-50 hl;
8. Globuline - 20-30 hl.

În plus față de panoul de bază al indicatorilor funcționalității ficatului, există, de asemenea, probe non-standard suplimentare. Acestea includ:

• Proteină totală;
• albumină;
• 5-nucleotidază;
• coagulare;
• Teste imunologice;
• ceruloplasmina;
• Alfa-1 antitripsină;
• Feritina.

În studiul coagulogramelor se determină coagularea sângelui, deoarece factorii de coagulare sunt determinați tocmai în structurile hepatice.

Testele imunologice sunt utilizate în cazurile de ciroză biliară primară suspectată, ciroză autoimună sau colangită.

Ceruloplasimina - face posibilă determinarea prezenței distrofiei hepatolente și un exces de feritină, este un marker al unei boli genetice, manifestată prin încălcarea metabolismului fierului și acumularea acestuia în țesuturi și organe.

Pregătirea corespunzătoare pentru studiu

Baza tratamentului corect și adecvat este fiabilitatea rezultatelor obținute. Pacientul, înainte de a lua teste de ficat, trebuie să știi ce reguli trebuie să fie urmate.

1. Biochimia sângelui se efectuează exclusiv pe stomacul gol, în timp ce examenele radiografice și ultrasunete trebuie efectuate după. În caz contrar, indicatorii pot fi distorsionați.

Este important! Înainte, direct, prin livrarea analizei, este interzisă utilizarea ceaiului, a cafelei, a băuturilor alcoolice și chiar a apei.

2. În ajunul testării planificate pentru testele funcției hepatice, este important să refuzați să acceptați alimente grase.

3. Când luați medicamente, ceea ce nu este posibil să refuzați, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. De asemenea, trebuie să renunțați la efort fizic, precum și la stres emoțional. Deoarece acest lucru poate determina rezultate nesigure.

4. Ingestia de lichid biologic pentru studiu, realizat dintr-o venă.

rezultate

Testele hepatice incorecte se pot datora diferiților factori:

• Supraponderal, obezitate;
• Stoarcerea venei în timpul eșantionării sângelui;
• Cronică hipodinamică;
• vegetarianismul;
• Perioada de purtare a unui copil.

Metode de diagnosticare suplimentare

Pentru tulburările din indicele sanguin, medicul curant poate prescrie studii suplimentare, inclusiv:

• Numărul total de sânge pentru invazia helmintică;
• Examinarea cu ultrasunete a organelor din cavitatea abdominală;
• Studiu radiografic cu ajutorul unui agent de contrast;
• Imagistica prin rezonanță magnetică a ficatului - pentru identificarea posibilelor metastaze;
• Laparoscopia cu biopsie hepatică - când este detectată o neoplasmă, este necesar un eșantion de țesut tumoral pentru a determina tipul de educație.

Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat selectat vor ajuta la menținerea funcționării normale a ficatului pentru mulți ani. Studiile au arătat că ficatul este capabil de recuperare, astfel că un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată, o odihnă adecvată și lipsa factorilor stresanți sunt cheia sănătății pe termen lung.

Tabelul de decodificare a testului de sânge pentru testele funcției hepatice

Testul funcției hepatice este un test cuprinzător de sânge conceput pentru a determina starea funcțională a sistemului hepatic și biliar. Ca regulă, parametrii analizei fac parte din analiza biochimică a sângelui. În medicina modernă, există multe tehnici care pot determina în mod fiabil starea sistemului hepatobilar. Cu toate acestea, până în prezent nu există un singur indicator prin care să se poată determina starea sa. Pentru afirmația sau confirmarea diagnosticului, comparați imaginea clinică a bolii și rezultatele testelor funcției hepatice. În ciuda faptului că decodificarea analizei durează foarte puțin timp, conținutul său de informație rămâne ridicat. În articol vom spune despre modul în care se efectuează un test de sânge pentru testele funcției hepatice pentru decodare și standarde.

Complexul de analize pentru testele hepatice include următorii indicatori: AST, ALT, GGT, fosfatază alcalină, bilirubină și proteină. Anterior, probele de timol și sublimat au fost incluse în lista testelor obligatorii. Acum, ele rareori fac pentru că metodele moderne de diagnosticare nu permit utilizarea acestora. Testele de timol și sulemol au recurs la determinarea gradului de activitate al procesului de hepatită și ciroză.

Adesea, indicatorii de mai sus determină spectrul lipidic. Este necesar pentru evaluarea metabolismului grasimilor din organism. Lipidograma constă din lipoproteine ​​cu densitate diferită, trigliceride și colesterol. Este de obicei folosit pentru a diagnostica bolile sistemului cardiovascular.

Indicatori care sunt rar incluși în lista de teste necesare.

Standardul probelor hepatice nu include indicatori precum:

• Lactat dehidrogenază. Creșterea sa este observată la afectarea virală și toxică a organelor.
• Cupru și ceruloplasmin. Utilizat în caz de suspiciune de boală genetică - boala Wilson-Konovalov.
• Colinesteraza. Vă permite să determinați gradul de intoxicare și funcționarea sistemului hepatobilar. O scădere a nivelului indicelui indică otrăvirea prin afecțiuni chimice. Declinul apare și în ciroza sau oncopatologia în stadiu final. Creșterea colinesterazei apare în bolile sistemului cardiovascular.

Indicatii pentru testele functiei hepatice

Această analiză nu poate fi atribuită tuturor pacienților, deoarece există criterii clare prin care se atribuie această analiză:

• Bolile cronice ale ficatului și ale tractului biliar.
• Alcoolismul și intoxicația cu alcool.
• În testele anterioare de sânge au fost găsite abateri.
• Prezența hepatitei.
• Creșterea nivelului seric al fierului.
• Endogene;
• Bolile metabolice;
• Excesul de greutate;
• Defecțiuni în funcționarea normală a organelor din tractul gastro-intestinal;
• Prezența sindromului dispeptic (greață, vărsături, gust amar în gură, flatulență);
• Atunci când se efectuează alte analize, rezultatele cercetării pot fi avertizate. (test de hormon tiroidian sau ceruloplasmin).
• Cu ultrasunetele sistemului hepatobiliar, se observă o modificare a structurii sale.
• Evaluarea eficienței măsurilor terapeutice pentru bolile hepatice.
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hepatotoxice.
• Intoxicatii chimice.
• O transfuzie recentă de sânge sau componentele sale.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține rezultate fiabile ale testelor funcționale hepatice, este necesar să se pregătească în prealabil pentru efectuarea testului pentru testele funcției hepatice. Pregătirea pentru donarea de sânge constă în următoarele reguli:

• Cu 48 de ore înainte de donarea de sânge, este necesar să se renunțe la utilizarea de alimente grase și prăjite;
• să se abțină de la a lua băuturi alcoolice;
• în ajunul analizei nu trebuie să beți băuturi cofeină;
• cina nu trebuie sa fie mai devreme de 10 ore inainte de donarea de sange.
• cu două ore înainte de analiză, nu fumați.

Dacă luați medicamente, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru. În mod ideal, ar trebui să fie aruncate cu o zi înainte de analiză. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci când treceți analiza pe formular, indicați numele medicamentelor care îl iau pe pacient.

Rezultatele studiului pot fi distorsionate prin utilizarea: medicamentelor psihotrope, medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, antibioticelor, contraceptivelor hormonale și narcoticelor. Rețineți că testul funcției hepatice este efectuat dimineața devreme pe un stomac gol.

Mărimea testelor funcției hepatice la persoanele sănătoase

Pentru claritate, vă oferim să vă familiarizați cu indicatorii de reglementare ai testelor funcționale hepatice pentru bărbați și femei în tabel: