Întreruperea debitului bilă (colestază)

Colestază apare, ca o complicație, în diferite boli, este manifestarea lor. Conceptul de colestază combină cei doi termeni "stat" și "bilă". Bilă este un ingredient esențial pentru digestia corectă. Încălcarea debitului de bilă duce la deteriorarea sănătății, la scăderea absorbției nutrienților.

Ce se numește ieșirea de bilă?

Cantitatea de alimente luată, calitatea acesteia afectează forța coleretică a fluidului secretor. În procesul de digestie, lichidul este amestecat cu acizi grași, dizolvându-i, ajută la absorbția vitaminelor, aminoacizilor, curăță corpul de toxine dăunătoare. În intervalele dintre mese, bilă continuă să iasă în evidență, numai că nu intră în stomac, ci într-un organ special situat sub ficat (vezica biliară). Fluidul este colectat în vezica biliară, așteptând o masă nouă. Combinat cu secreția fluidului secretat de ficat, trece în canalele duodenale.

Ieșirea bilei în duoden este afectată, problemele cu formarea ei sunt semne de colestază. Încălcările de ieșire sunt două forme ale bolii: acute și cronice. Există două tipuri de abateri de la normă:

• Intrarenala. Se produce ca urmare a bolii hepatice cauzate de un virus, o infecție sau o boală cronică de organe.
• Extrarenală. Vinovatul este o complicație a duodenului bolii, a pancreasului.

Înapoi la cuprins

Cauzele încălcării

În canalele mici ale ficatului, se formează bila și imediat canalele biliare ajută la progresul acesteia. Conducta biliară comună este strâns legată de pancreas, secretează fluidul de secreție al duodenului. Orice parte din mișcarea biliară poate fi afectată la locul de muncă. Încălcarea proprietăților coleretice apare din mai multe motive:

• incapacitatea de a reduce peretii vezicii biliare, conductia biliara duce la o deteriorare a capacitatii organismului de a impinge bila;
• compresia organului provocată de procesul inflamator al organelor vecine, sarcina, dispunerea incomparabilă a viscerelor, stresul sever, trauma;
• conținutul de colesterol în bilă depășește norma conduce la o încălcare a metabolismului lipidic;
• creșterea nivelurilor hormonale în timpul sarcinii, când se administrează pastile hormonale, menopauza conduce la o defalcare a sintezei acizilor grași;
• restricția, uniformitatea nutriției duce la o scurgere limitată;
• boli hepatice (ciroză, hepatită);
• conținutul scăzut de lipide complexe previne îngroșarea bilei;
• inflamatorie, alergică a vezicii biliare.

Boala nu are o limită clară de vârstă, problemele biliare pot fi la adulți și copii. Apare pe fundalul medicamentelor, malnutriției și bolilor.

Manifestarea bolii

În cazul unei defecțiuni de scurgere, acumularea în țesuturi a fluidului de secreție este inevitabilă. Manifestările bolii, în funcție de gradul, natura bolii, pot să apară într-o formă imperceptibilă sau pronunțată. Un proces cronic de lungă durată nu poate fi însoțit de simptome, iar primele semne apar după luni. Cu o cursă acută, dimpotrivă, semnele apar intens, spontan. Principalele caracteristici distinctive includ:

• durerea în hipocondrul drept;
• palparea simțea dimensiunea ficatului;
• proteinele pielii și ochilor devin galbene;
• culoarea obișnuită a urinei se schimbă, dobândește o culoare întunecată;
• o cantitate supraestimată de acizi grași face fecale incolore, o consistență musculară;
• mâncărime severă a pielii;
• formarea pietrei;
• problemele cu absorbția nutrienților conduc la o lipsă de vitamine, ca rezultat: vedere redusă, piele uscată, sângerare, oase fragile, scădere în greutate.

Sensind simptomele de mai sus, ar trebui să consultați un medic pentru un diagnostic complet, confirmarea diagnosticului și asigurarea asistenței medicale în timp util.

diagnosticare

Confirmați intenția, conform simptomelor, diagnosticul poate fi un examen complet de diagnosticare. Medicul participant respectă următorul plan:

• interogarea pacientului, colectarea de informații despre apariția stării de galbenie, mâncărime;
• detectarea bolii hepatice;
• clarificarea informațiilor privind infecțiile anterioare, privind consumul de alcool;
• inspectarea, palparea, confirmând o creștere a ficatului, identificarea pielii galbene;
• analiza fecalelor;
• analiza urinei;
• test de sânge;
• este efectuată ultrasunete, ceea ce ajută la identificarea expansiunii canalelor, posibile modificări ale vezicii biliare;
• în timpul stagnării acute, RMN și fluoroscopia sunt efectuate pentru a detecta anomalii;
• O biopsie hepatică permite o înțelegere mai detaliată a schimbărilor care au apărut la organ.

Înapoi la cuprins

terapie

Tratamentul bolii este efectuat cu accent pe caracteristicile individuale ale pacientului. Scopul principal este identificarea sursei, ameliorarea simptomelor și normalizarea stării pacientului. Terapia combinată constă în proceduri de medicație. Selectarea medicamentelor are loc individual. Efectul terapeutic al medicamentelor are un accent versatil:

• multivitaminele vizează restabilirea bunăstării și îmbunătățirea imunității;
• medicamente care ajută la eliminarea mâncării ("colestiramină", ​​"fenobarbital");
• medicamente care reînnoiesc celulele hepatice, elimină intoxicația ("Ursofalk");
• medicamente coleretice ("Allohol", "Hologon" și altele);
• tablete care îmbunătățesc membrana celulară a ficatului ("Silimar", "Heptral");
• eliminarea toxinelor cu Hofitol;
• pacientul, care depinde de consumul de băuturi alcoolice, este prescris medicamente care ajută la curățarea corpului de otrăvuri care rezultă din utilizarea prelungită a alcoolului;
• atunci când se detectează viermi, se prescriu remedii antiparazitare;
• trebuie să includă un aport suplimentar de vitamină K, care împiedică sângerarea.

În stadiul acut, în situații foarte dificile, este prescrisă o procedură de colectare a sângelui, care permite sângelui să fie curățat de toxine.

Terapia este efectuată în spital, sub supravegherea specialiștilor, numai după ce medicul a permis să continue să ia medicamentele acasă, pacientul fiind eliberat din spital.

diete

O parte integrantă a terapiei este dieta. Dieta corectează staza biliară, normalizează starea corpului. În primul rând, alimentele cu grăsimi animale sunt excluse din dietă. Stagnarea bilei agravează băuturile spirtoase, afumate, picante, sărate, alcoolice sunt interzise. Pentru a îmbunătăți condiția, nu trebuie să utilizați următoarele produse:

• cremă, ciocolată, bomboane;
• fructe de padure neindulcate, compoturi acide, jeleu;
• condimente;
• cafea;
• ouă;
• bulioane.

Mâncarea este în valoare de mai multe ori, în porții mici. În dieta include:

• carne de vită, pește macră;
• cereale (hrișcă, fulgi de ovăz);
• legume supe;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• legume și fructe, nu ridichi, usturoi, spanac, ceapă, sorrel;
• gem, miere;
• ceai și cafea slab, cu adăugarea de lapte.

În prepararea vesela folosind produse care stimulează reducerea pereților bulei:

• ulei vegetal;
• mărar, roșii, telina;
• suc proaspăt stoarse de sfecla, varza;
• rămășițele coajelor de cereale.

Regulile alimentelor dietetice au ca scop facilitarea muncii organelor, reluarea unei stări sănătoase.

gimnastică

Exercițiile de gimnastică ajută la dezvoltarea diafragmei respiratorii, stimulează circulația sângelui, îmbunătățesc starea mușchilor intestinului și a gurii. Exercitiile se fac cel mai bine dimineata, inainte de micul dejun. Numărul de repetări ar trebui să ajungă de 5 ori. exerciții:

1. Ne așezăm pe spate, facem respirația prin diafragmă. Respirația în burtă suflă, expiră - retrage.
2. Situată pe spate, picioarele se îndoaie la genunchi. Luând o respirație, trageți picioarele în stomac, atingeți capul. Expirând, luăm poziția de plecare.
3. Poziția de pornire ca și în numărul de sarcină 2. Îndoită la genunchi, rotiți mai întâi spre dreapta, apoi spre stânga.
4. Întinzându-vă pe spate, ridicați picioarele îndoite și simulați pașii.

Înapoi la cuprins

Terapia cu produse naturale

Eliminați stagnarea, restabilirea funcționării corecte a sistemului biliar va ajuta plantele coleretice naturale. Rezultatele excelente sunt obținute prin utilizarea integrată a componentelor naturale și medicinale.

Modalități de creștere a funcției de colagog, dar atunci când alegeți un tratament cu remedii folclorice, trebuie să vă consultați cu un specialist. Componentele din plante incluse în rețete vizează corectarea funcției slabe a ficatului, dilatarea canalelor, îndepărtarea pietrelor și stimularea fluxului de bilă. Cărți populare populare:

• Aduceți un pahar de apă la fiert, adăugați 1 lingură de frunze de mesteacăn uscat și fierbeți timp de 30 de minute. Se răcește bulion timp de 10 minute, tulpina. Luați înainte de mese, 1/3 ceașcă.
• 1 lingură de frunze de urzică zdrobită și vase de trandafir într-un pahar de apă timp de 15 minute. Insistați 45 de minute. Luăm ¼ ceașcă în timpul zilei.

Înapoi la cuprins

Prognoza de recuperare

Dacă diagnosticul se face la timp, nu există complicații sub formă de tumori maligne și tratamentul aduce ameliorarea - prognosticul este pozitiv. Responsabil să ia alimente. Este necesar să se adere la o dietă nu numai în timpul unui curs de terapie, ci și după recuperare.

Nu așteptați dispariția simptomelor, consultați un medic. Condiția cronică a problemei duce la complicații sub formă de pietre, insuficiență hepatică. Corectați situația se va transforma numai în metoda chirurgicală.

Cauze și factori provocatori de stagnare a bilei, metode de tratament

Munca ritmică și coordonată a vezicii biliare, a tracturilor de excreție și a sfincterilor asigură fluxul în timp util al bilei în intestinul subțire. Și aceasta este cheia pentru o bună digestie și bunăstare. Perturbarea descărcării, stagnarea bilă duce la dezvoltarea diferitelor boli.

Ceea ce este periculos este stagnarea bilei

Bilele sunt implicate direct în digestia alimentelor. Reduce aciditatea bolusului alimentar care provine de la stomac și creează un mediu pentru activarea enzimelor pancreatice. Acizii biliari emulsionează lipidele alimentare, le transferă într-o stare în care pot pătrunde prin peretele intestinal în sânge. Excesul de bilirubină și colesterol sunt excretate cu bilă.

Colesterolul revine în sânge, ceea ce duce la creșterea nivelului acestuia și provoacă apariția aterosclerozei. Absența unui mediu alcalin nu creează condiții pentru digestia carbohidraților, transformarea carbohidraților în glicogen este perturbată și, prin urmare, rezervele sale nu se formează.

La dificultatea de scurgere a bilei infecția este ușor de stabilit și progresează, se dezvoltă colecistită. Încălcarea raportului dintre componentele bilă este plină de formarea de pietre. Cholelitiaza cu stagnare duce la colecistită acută sau cronică. Inflamația prelungită este însoțită de creșterea țesutului conjunctiv, ceea ce duce la formarea stricturilor ductale și la dezvoltarea fibrozei. Rezultatul acestor modificări este colangita sclerozantă.

Inflamația mucoasei gastrice poate fi combinată cu staza biliară. Adesea există refluxul gastric duodenal - aruncând în stomac conținutul duodenului, care are în compoziția sa de bilă. Dezvoltarea gastritei reactive.

Lipsa acizilor biliari în timpul digestiei conduce la diminuarea digestiei lipidelor și la absorbția vitaminelor liposolubile. Aceasta se manifestă prin sindromul de malabsorbție. Se caracterizează prin steatoree, distensie abdominală, polifecalie. Uneori, cantitatea de fecale este puțin mai mică decât alimentele consumate. Simptomele de hipovitaminoză apar:

• deficiența de vitamina A cauzează diminuarea vizibilității crepusculilor;
• deficiență B₁, E - neuropatie, parestezii;
• chitanță scurtă₁₂ duce la anemie megaloblastică;
• hipovitaminoza D afectează țesutul osos, este evacuată, ceea ce duce la osteoporoză, în cazuri severe - la osteomalacie;
• Deficitul de vitamina K provoacă o tulburare de sângerare, care se manifestă prin sângerări, hemoragii la nivelul pielii.

În paralel, digestia proteinelor este perturbată, nivelul proteinelor din sânge scade, apa nu se leagă de albumină, se dezvoltă edemele diferitelor localizări, inclusiv ascita.

În mod normal, microflora intestinală patogenă este suprimată de prezența bilei. Când stagnează, bilele de hrană au un mediu acid care este favorabil creșterii bacteriilor. Aceasta duce la disbioză.

Creșterea concentrației de bilă în interiorul ficatului dăunează celulelor și duce la moartea lor. Acest lucru duce la hepatita subepatică. Insuficiența hepatică afectează întregul organism. Funcția de detoxifiere scade, absorbția de droguri este perturbată. Ficatul este implicat în metabolismul hormonal și, în încălcarea funcțiilor sale, apare un dezechilibru al hormonilor.

epidemiologie

Conform diferitelor studii, staza biliară este detectată la o treime din copiii cu afecțiuni ale tractului gastro-intestinal. Aceasta afectează 3% dintre femeile gravide. Pentru restul populației adulte, incidența crește odată cu vârsta. După 40 de ani, 50% au stagnare, femeile mai des decât bărbații. Oamenii supraponderali sunt mai sensibili la aceasta.

Cauzele bolii

Ritmul modern al vieții predispune la dezvoltarea bilei stagnante. Omul se mută mai puțin, consumă mai multe alimente grase și carbohidrați simpli. Acestea cauzează apariția bolilor cauzale:

• complică colecistită;
• bilă;
• balon cu bule;
• colecistita;
• tuberculi de duct;
• chisturile formării vezicii urinare sau comprimarea exterioară a formării extinse a pancreasului;
• stenoza diviziunii inițiale a canalului hepatic comun;
• lipsa muncii ritmice a sfincterilor sistemului biliar;
• distrugerea endocrină a digestiei, echilibrul greșit al secretinei, colecistocininei și al altor mediatori ai digestiei.

Factori de risc

Combinația dintre diferite influențe provocatoare accelerează apariția bolii. Factorii cei mai probabili sunt următorii:

• lipsa dieta, consumul neregulat de alimente;
• abundență de alimente grase, alimente bogate în carbohidrați simpli;
• fumat, băut;
• endocrine - boli tiroidiene, diabet zaharat;
• medicamente hormonale;
• sarcinii;
• boli cronice ale organelor digestive - gastrită, colită, pancreatită;
• tulburări neurotice.

O predispoziție genetică asupra stagnării biliare joacă, de asemenea, un anumit rol. Dar pentru a dezvolta o boală, trebuie să apară factori provocatori.

patogenia

Dezvoltarea patologiei în fiecare boală individuală se desfășoară de-a lungul propriului drum, dar există un model general. Oricare dintre factorii provocatori, adesea mai mulți în același timp, influențează ritmul golire a vezicii biliare. Acesta poate fi un spasm al sfincterilor, care împiedică trecerea bilei în intestine, relaxarea prelungită a canalelor și a vezicii în sine, care nu împing bilele înainte. Rămâne în bule, apa este absorbită și îngroșată treptat. Penetrarea infecției cu fluxul sanguin creează condiții favorabile pentru consolidarea și dezvoltarea acesteia. Inflamația se dezvoltă - colecistită. În bilă concentrată, precipită sărurile, se formează treptat pietre.

Dezvoltarea bolilor agravează și mai mult stagnarea. Se formează un cerc vicios în care condiția se înrăutățește.

simptome

Adesea boala este asimptomatică. Dar, în timp, în funcție de cauzele și factorii provocatori, caracteristicile individuale, semnele de stagnare sunt sigur că apar. Primul dintre acestea poate fi arsuri la stomac, rahitism, amărăciune în gură. Apoi greața se poate alătura acestora. O patină galbenă apare pe limbă - un semn al unei disfuncții în sistemul hepato-biliar. Încălcarea digestiei proteice este însoțită de respirația urâtă. Uneori poate apărea vărsături.

Digestia deteriorată se manifestă prin constipație sau diaree, distensie abdominală. Fecalele au un aspect strălucitor de grăsime nedigerată (steatorrhea).

Durerea dură sub coastele din dreapta poate fi tulburată după masă, persistentă pe termen lung. Uneori, un spasm al conductelor conduce la apariția colicii hepatice - o durere acută intensă de înjunghiere. Ea poate da dreptate, gât, scapula, clavicula.

Aderarea la infecție și dezvoltarea inflamației este însoțită de febră, durere acută.

Aceasta se datorează unei încălcări a metabolismului bilirubinei. Pielea, albii ochilor în această perioadă dobândesc o culoare galbenă. Depunerea de acizi biliari provoacă mâncărime intense.

Procesele stagnante pot fi însoțite de slăbiciune, stare de rău, amețeli. Ficatul crește, presiunea din sistemul venei portal poate crește.

Staza biliară în timpul sarcinii

Un procent mic de femei gravide provoacă dezvoltarea colestazei intrahepatice. Această afecțiune este provocată de nivelurile ridicate de estrogen și de sensibilitatea la unele femei. Reglarea hormonală a excreției biliare este diferită de cea a femeilor care nu sunt însărcinate. Un nivel crescut de secretină promovează sinteza mai multă bilă. Creșterea secreției de somatotropină duce la inhibarea colecistocininei. Aceasta afectează eliminarea bilei. Bubul și conductele nu pot fi reduse ritmic.

Simptomul stagnării bilei este pielea senzațională de mâncărime

Simptomele bolii sunt mâncărimi dureroase ale pielii, adesea palmele, tălpile. Manifestarea maximă a simptomelor apare în 2 și 3 trimestre ale sarcinii, când nivelul estrogenului devine cel mai ridicat. În analiza biochimică a sângelui apar semne de icter obstructiv - o creștere a ALT și AST, a fosfatazei alcaline, a bilirubinei totale datorate unei fracții directe.

Adesea, boala se manifestă numai prin mâncărime, care forțează femeia însărcinată să caute ajutor de la un dermatolog. Dar această condiție necesită consultarea și tratamentul terapeutului.

După naștere, auto-vindecarea spontană survine în câteva săptămâni. La cele mai multe femei, cu sarcini repetate, simptomele colestazei se repetă. Semnele pot apărea, de asemenea, atunci când se utilizează contraceptive hormonale.

Stagnarea copiilor

Pentru copiii mai mici, dezvoltarea bolii are adesea o cauză congenitală. Acestea pot fi:

• ageneză cu bule (absență completă);
• balon dublu;
• Dilatarea congenitală a canalelor intrahepatice;
• chistul ductului biliar sau stricturile congenitale;
• tulburări de formare a antitripsinei hepatice;
• fuziunea canalelor intrahepatice;
• localizarea profundă a vezicii biliare în parenchimul hepatic;
• tulburare congenitală a sintezei bilă.

La copiii de vârstă școlară, cauzele stagnării bilei sunt identice cu cele la adulți. Dar cea mai frecventă cauză este afectarea funcției motoare a vezicii urinare și a tractului biliar. Starea dependenței moderne a copiilor de băuturi carbogazoase, dulciuri, fast-food este agravată.

Unde rănește?

Localizarea durerii în proiecția vezicii biliare - în hipocondrul drept. Dar, uneori, durerile intense pot radia în partea inferioară a spatelui, clavicula dreaptă, regiunea umărului, scapula.

diagnosticare

Examinarea se efectuează în conformitate cu protocoalele medicale. Examinarea obligatorie a pacientului, efectuarea anchetei. Doar după aceea, pe baza suspiciunii, se stabilesc testele de laborator adecvate:

• numărul total de sânge;
• urină pe urobilin;
• studiu biochimic asupra fosfatazei alcaline, ALT, AST, bilirubinei, colesterolului, acizilor biliari, GGTP;
• coagulogramă - determinarea coagulării sângelui;
• căutarea anticorpilor la invazii parazitare.

Aplicați metodele de diagnosticare instrumentale:

• ultrasunete;
• esophagogastroduodenoscopy;
• scintiografia ficatului și a vezicii urinare;
• radiografia retrograda endoscopica a pancreasului si a canalelor biliare;
• computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Ce este verificat

Metodele de cercetare care vizează studierea stării vezicii biliare, a canalelor, a ficatului pentru a afla cauza bolii.

Cum să examinăm

Următoarele metode sunt folosite mai des decât altele:

1. Ecografia vezicii urinare este de obicei efectuată simultan cu ficatul, deoarece organele sunt legate anatomic și funcțional. Ei se pregătesc pentru studiu - cu 2-3 zile înainte de scanarea cu ultrasunete planificată, refuză alcoolul și alimentele grase. Efectuați procedura recomandată pe stomacul gol sau 3-4 ore după masă. Studiul este nedureros, prin peretele abdominal anterior.
2. Radiografia ficatului și a vezicii biliare este importantă ca metodă pentru studierea patului vascular al acestei zone. Radiografiile anchetei și utilizarea sulfatului de bariu sunt folosite mai puțin, deoarece multe metode moderne oferă o imagine mai clară a patologiei decât o simplă radiografie.

Ce teste sunt necesare

Studiul enzimelor hepatice și al pigmenților biliari este direct legat de înțelegerea funcționării ficatului. Fiziologic, dezintegrarea celulelor roșii din sânge se produce zilnic în splină. Fierul este separat de hemoglobina eliberată, care va fi utilizată pentru a construi celule noi. Restul pigmentului se leagă de albumină și se livrează la ficat pentru neutralizare. Aceasta este o bilirubină indirectă, un compus toxic. În hepatocite, apar reacții de clivaj și conjugare cu acid glucuronic, după care bilirubina neutralizată intră în bilă. Și cu eliberarea de bilă - în intestin, unde este metabolizată la urobilinogen, care este absorbit în sânge și excretat în urină, și stercobilin, care este excretat în fecale.

Încălcarea uneia dintre legături în proces duce la o creștere a bilirubinei în sânge. Odată cu stagnarea bilirubinei directe a fost întreruptă bilaterale. Prin urmare, o creștere izolată a analizei sale indică cauzele mecanice ale bolii.

Diagnostic diferențial

Este necesar să se facă distincția între stagnarea bilei cauzată de bolile sistemului hepato-biliar de la icterul ereditar - sindromul Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diagnosticul diferențial se efectuează cu hepatită infecțioasă, porfirie hepatică, mononucleoză.

Ce doctor să contactezi

Pacienții sunt administrați de un gastroenterolog, de un hepatolog. În absența unor specialiști îngust, terapeutul își poate asuma funcția.

Tratamentul bilei stagnante

Terapia se desfășoară în două direcții - etiologic și simptomatic. Dacă cauza bolii este supusă eliminării, atunci folosiți această direcție ca principală. Eșecul de a elimina etiologia conduce la un tratament menit să reducă simptomele bolii.

Hepatoprotectorii sunt prima linie de medicamente pentru tratamentul stagnării bilei. Dacă nu există niciun obstacol în calea ieșirii, utilizați medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursofalk, Ursosan). Sarea ei creste perparata si imbunatateste fluxul de bila. Acestea reduc formarea colesterolului și intrarea acestuia din intestin, contribuie la reducerea riscului de pietre de colesterol. Ursofalk este interzis de prescriere pentru tratamentul modificărilor cirotice, colecistită acută și colangită, cu pietre acoperite cu săruri de calciu, insuficiență hepatică și renală.

Medicamentele coleretice sunt prescrise, în cazul în care nu există nici un obstacol evident în ieșirea de bilă. Acestea sunt medicamente cum ar fi Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Alloolul constă în bilă uscată cu adaos de cărbune activat, extract de usturoi. Aceasta promovează sinteza bilei proprii, fiind, prin urmare, contraindicată în icterul obstructiv, hepatita acută.

Extractul de arțar este prezentat sub formă de Hofitola. Promovează eliminarea bilei, îmbunătățește metabolismul colesterolului. Eficace cu colestază la femeile gravide.

În plus față de medicamentele deja pregătite, utilizați ierburi farmaceutice. Acestea sunt preparate coleretice compuse din plante imortelle, șarpe, menta, coriandru, calendula, musetel. Un anumit amestec este preparat într-o ceașcă, apoi beți o jumătate de cană înainte de mese.

Ceaiul cu ceai de trandafir are proprietăți coleretice

Dogrose are proprietăți coleretice - se prepară ceai din fructe sau se consumă sirop de Holosas. Vitaminele A, E, C, K, grupurile B au un efect benefic.

Testarea simptomatică include utilizarea antispasticelor pentru a elimina spasmul canalelor, ameliorarea durerii. Poate că utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii și a inflamației. Inflamația acută este întotdeauna cauzată de infecție și, prin urmare, necesită utilizarea medicamentelor antibacteriene. Icterul, însoțit de mâncărime, necesită numirea chelatorilor pentru a elimina excesul de bilirubină și acizii biliari din intestin.

homeopatie

Preparatele Galsten și Hepar compozit sunt utilizate pentru tratamentul homeopatic. Ele sunt similare în compoziție, ele includ extract de ciulin de lapte. Este valoroasă prin prezența silivinelor - flavonoide cu acțiune hepatoprotectoare. Galstenu se utilizează sub formă de picături sau tablete la 2 ore după mese sau cu 1 oră înainte de mese. Acțiunea medicamentului vizează eliminarea spasmelor vezicii urinare, îmbunătățirea nutriției, reducerea proceselor inflamatorii, creșterea producției biliare și secreția sa.

Hepar compositum are un număr mare de componente. Disponibil sub formă de soluție injectabilă. Puteți intra intramuscular sau subcutanat zilnic timp de până la 3-6 săptămâni.

Tratamentul chirurgical

Tipul de operație depinde de cauzele și locul de stagnare a bilei. Aplicați următoarele intervenții:

• îndepărtarea pietrelor prin laparoscopie;
• chisturi ectomice, tumori, care creează un obstacol în calea ieșirii;
• stentarea tractului biliar;
• extinderea balonului lumenului ductal;
• crearea drenajului canalului biliar comun;
• dilatarea vezicii urinare prin instalarea stenturilor și formarea mesajelor biliodigestive;
• rezecția vezicii biliare;
• sfincter chirurgie.

Atunci când atrezia canalelor la nou-născuți se formează prin mijloace artificiale, în primele luni de reconstrucție se efectuează uneori un transplant de ficat.

Starea acută de obstrucție a canalelor biliare, cauzată de blocarea cu piatră, necesită tratament chirurgical. Întârzierea poate duce la ruperea vezicii urinare și la dezvoltarea peritonitei - inflamație severă a cavității abdominale, care curge ciclic. Absența îngrijirii chirurgicale contribuie la apariția sepsisului - infecției sângelui.

Metode populare

Vindecătorii tradiționali propun să folosească ca tratament sucul de sfeclă, mere și morcovi în cantități egale, pe care le beau după o masă nu mai devreme de o oră mai târziu.

O lingură de oțet de oțet de cidru de mere este sugerată a fi dizolvată într-un pahar de orice lichid cu adăugarea unei linguri de miere.

O rețetă pentru o soluție cu mumiyo. O doză este dizolvată în jumătate de litru de apă. Toate soluțiile preparate sunt consumate în porții mici pe zi, de fiecare dată înainte de mese.

Căpșunile sălbatice conțin o mulțime de siliciu, ceea ce reduce riscul de apariție a calculilor biliari. Pentru efect terapeutic, boabele uscate se fierb cu apă fiartă într-un termos timp de o oră. Pentru 1 lingură de căpșuni luați 2 căni de apă. Luați o jumătate de pahar cu o oră înainte de mese.

Sucul de varza de varza are un efect coleretic. Luați-l pe o lingură înainte de mese, crescând treptat doza. Timpul de admitere recomandat este de 2 luni. Este contraindicat la gastrită, ulcer gastric, boală de rinichi.

Odată cu stagnarea bilei, se prepară apă de mărar - un decoct de 2 linguri de semințe și 2 pahare de apă bea 0,5 cesti înainte de a mânca.

Ceaiul obținut din menta și oregano are un efect coleretic ușor, este de asemenea beat cu o oră înainte de mese. Oregano, ca apa de marar, nu este recomandata femeilor gravide.

Suc de sfecla stoarse din sfecla proaspata rasa fin si bea o gustare inainte de masa. Semințe de dovleac necurățate sunt consumate zilnic pentru zăpadă.

Cu scopul coleretic ia decoctul stigmelor de porumb, 15 g pe jumatate de litru de apa. Beți 50 g înainte de mese de 3-4 ori pe zi.

În timpul perioadei de înflorire activă, rădăcina de păpădie este recoltată pentru a-și folosi proprietățile coleretice. Rădăcina uscată, preparată cu apă clocotită. Luați ca toți choleretic - înainte de mese.

Dieta cu bile stagnante

Această patologie necesită respectarea unei diete clare. Mâncarea trebuie să fie regulată, la intervale regulate, de cel puțin 4-5 ori pe zi. Aceasta va învăța vezica biliară la munca ritmică.

Alimentele bogate în grăsimi animale refractare sunt excluse din dietă. Această carne grasă de ovine, porcine, gâscă, rațe, pește gras. Dieta cu carne slabă preferată - curcan, iepure, pui, carne de vită. Peștele nu poate fi exclus din dietă, deoarece conține acizi grași benefici, care au un efect pozitiv asupra profilului lipidic uman.

Este mai bine să gătești feluri de mâncare, tocană, coaceți, aburi. Alimentele spirtoase afectează în mod negativ starea vezicii biliare și a ficatului. Grăsimile animale, dacă este posibil, se înlocuiesc cu uleiuri vegetale. Utilizarea uleiului de măsline, de in, de rapiță este foarte utilă.

Sarea este, de asemenea, limitată. Este preferabil să nu sare feluri de mâncare în timpul gătitului, ci să adăugați sare în plăcuță după gătit. Deci, puteți reduce cantitatea de sare la cele recomandate de 15 g pe zi. Pentru a nu consuma exces de grăsimi și sare, nu ar trebui să mâncați cârnați, carne afumată, conserve, marinate de origine și fabrică, sosuri.

Dulciuri, produse de patiserie, produse de cofetărie cu înlocuitori de grăsimi nu sunt benefice, sunt limitate cât mai mult posibil și în condiții severe sunt complet excluse. Băuturile carbogazoase dulci, alcoolul în orice cantitate sunt contraindicate.

La alegerea produselor alimentare ar trebui să preferați legumele. Acestea pot fi consumate supe vegetariene crude, fierte, fierte, tocană. Legumele, nucile, deși sunt bogate în proteine ​​și uleiuri vegetale, sunt prea grele pentru a digera și pot crește flatulența, ceea ce deja deranjează pacienții cu stază biliară.

Abundența mirodeniilor și a condimentelor condimentate provoacă enervant, nu ar trebui să mâncați mâncăruri puternic condimentate, în special în perioada bolii acute.

Produsele lactate și produsele lactate sunt perfecte pentru completarea proteinelor animale care au aminoacizi esențiali. Preferați în valoare de grăsimi scăzute, cu conținut scăzut de sare. Untul poate fi folosit la prepararea terciului, dar limitat.

Cerealele sunt baza dietei, sunt gătite în apă sau cu o cantitate mică de lapte. Întregul pâine de cereale este foarte utilă prin adăugarea unor cereale și semințe diferite.

Anterior, cafeaua și ceaiul erau printre alimentele interzise pentru bolile hepatice și vezica biliară. În lumina cercetărilor recente, acest lucru este respins. Se permite să beți 1-2 cești de boabe de cafea slabe pe zi și să beți ceai negru și verde.

Exerciții în stagnarea bilei

O activitate fizică suficientă este o condiție prealabilă pentru normalizarea excreției biliare. După exerciții moderate, tonul muschilor abdominali crește, fluxul de sânge în întregul corp se îmbunătățește. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care au un stil de viață sedentar și sunt supraponderali. Să scapi de kilogramele în plus nu numai să îmbunătățească sănătatea generală, ci și să reducă tensiunea arterială, să normalizeze colesterolul, echilibrul lipidic, reduce efectele stazei biliare.

Plimbarea este bine influențată de un ritm mediu de cel puțin o oră pe zi. Dacă este imposibil să alocați un timp separat pentru mersul pe jos, puteți merge pe drumul spre locul de muncă sau în casă, în loc să călătoriți prin transport.

Exercițiile în această stare nu trebuie să conțină rotații ascuțite, îndoiți înainte, săriți. Este utilă organizarea de gimnastică dimineața. Exercițiile de exerciții sunt următoarele:

1. Poziția de pornire - mâinile pe curea, picioarele separate de lățimea umărului. Efectuați colțuri netede spre stânga și spre dreapta.
2. Mutați mâinile în încuietoarea din spatele capului, înclinate de la o parte la alta.
3. Îndoiți-vă coatele și țineți-vă în fața dvs. Alternativ, ajungeți cu cotul la genunchiul opus al unui picior îndoit.
4. În poziția din spate, îndoind picioarele din dreapta și din stânga alternativ pe inhalare, le aduci în stomac și, după expirarea lor, le întoarceți în poziția inițială.
5. Exercitarea pentru diafragmă - în sus cu picioarele îndoite la genunchi, inspirați adânc în stomac, astfel încât să se ridice. Pe abdomenul expirat pentru a trage.
6. Situată pe o parte pentru a efectua aceleași mișcări de respirație. Alternate pentru partea dreaptă și cea stângă. Acest exercițiu este un masaj al organelor interne. Dar nu ar trebui să efectuați succesiv un număr mare de repetări, ceea ce va duce la hiperventilație și amețeli.

Tratamentul fizioterapeutic

Metodele de fizioterapie sunt eficiente în stagnarea bilei, dar au unele contraindicații:

• febră;
• perioada critică a bolii, procesul inflamator;
• tumorale.

Pentru a stimula vezica biliară, utilizați următoarele metode de expunere:

• electroforeza de droguri;
• curenții diadynamici pe proiecția vezicii biliare;
• zona de amplificare a ficatului și a vezicii urinare;
• terapie magnetică;
• comprimate de parafină;
• bai de conifere.

Alegerea metodei de expunere și a medicamentului depinde de rezultatele sondajului. Este necesar să știți că, datorită acestui fapt, există o stagnare a bilei: există hipertonicitatea vezicii sau a vezicii biliare, starea canalelor și a sfincterilor. Tratamentul este selectat de un fizioterapeut pe baza datelor furnizate de medicul curant.

În perioada de reducere a exacerbării tratamentului util pentru stațiunile balneare cu utilizarea apei minerale, utilizarea băilor cu radon, terapia cu nămol, medicina pe bază de plante, regimul tonic.

profilaxie

Pentru că jumătate din apariția bolii depinde de stilul de viață al persoanei. Restul se datorează dezvoltării medicinei, ecologiei și factorilor ereditare. Prin urmare, este foarte important să prevenim dezvoltarea bolilor printr-un stil de viață sănătos. Nutriția rațională, activitatea fizică, controlul excesului de greutate contribuie la funcționarea normală a vezicii biliare. Alcoolul, fumatul, hrana rapida provoaca dezvoltarea bolii.

Chiar prezența unei predispoziții genetice nu duce neapărat la boală. O alimentație corectă, care reduce influența altor factori de risc, poate să nu permită dezvoltarea bolii sau reducerea manifestărilor acesteia.

Un apel în timp util pentru ajutor medical va ajuta la începerea tratamentului într-un stadiu incipient, înainte ca un cerc vicios să apară și complicațiile bolii să nu se fi dezvoltat.

perspectivă

Cu o terapie adecvată și tratamentul la timp inițiat, prognosticul este favorabil. Dar totul depinde de cauza bolii, de factorii aferenți. Dischinezia tractului biliar, cu o selecție adecvată de medicamente și dietă, poate să scadă, ritmul vezicii urinare și canalele se normalizează.

Inflamația vezicii biliare, este important să începeți tratamentul într-o fază incipientă, să eliminați infecția numai cu antibiotice. Tratamentul adecvat va ajuta la scăderea bolii. Dar, în unele cazuri, devine cronic. În acest caz, exacerbările vor fi provocate de nerespectarea regimului alimentar și a regimului.

Complicarea colecistită cu semne de stagnare a bilei este recomandată pentru a fi îndepărtată chirurgical. Dacă există puține pietre în mișcare, la un moment dat se pot mișca și se pot introduce în conducta biliară. Se formează o obstrucție, care funcționează în regim de urgență. Dacă nu se oferă asistență în timp util, peritonita se poate dezvolta - inflamație peritoneală severă.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Bilele merg rău ce să facă

Bilă este un participant indispensabil în procesul de digestie. Este un fluid secretor care constă din apă, acizi grași, componente anorganice și colesterol. Încălcarea ieșirii provoacă probleme cu absorbția nutrienților, bunăstarea generală a unei persoane și poate provoca boli mai grave. Bilele sunt produse în mod continuu de către ficat.

Intensitatea alocării sale este legată de cantitatea de alimente și de aspectul acesteia. În timp ce mănâncă, bilă, amestecând cu grăsimi, le dizolvă, promovează absorbția aminoacizilor, vitaminelor, precum și curățarea corpului de elemente toxice. În intervalele dintre mese, excreția sa continuă, dar nu intră în stomac, ci în vezica biliară, unde se îngroațează și rămâne până când ajunge un nou lot de alimente. Apoi, amestecând cu bila din ficat, se mișcă în duoden.

Cauzele încălcării

Formarea bilei apare în canalele intercelulare înguste ale ficatului. Progresul său inițial se realizează de-a lungul acelorași canale înguste - bilă și hepatică. Fluidul secretor curge spre duodenul de-a lungul canalului biliar comun, care este inseparabil de la conducta pancreatică la momentul intrării sale în intestin. Aceasta este cea mai îngustă parte a căii de mișcare a bilei. Cu toate acestea, descărcarea ei poate fi afectată oriunde:

• Canalele biliare intrahepatice. Se întâmplă de obicei pe fundalul deteriorării hepatice medicamentoase sau alcoolice, hepatitei acute;
• Căile biliare extrahepatice. Se caracterizează prin durere în hipocondrul drept, stare febrilă.

Cauzele unei descărcări incorecte pot fi:

1. Diskinezia vezicii biliare și a tractului biliar. Aceasta înseamnă incapacitatea lor de a reduce în mod activ. Organele nu pot împinge bile. Astfel de tulburări ale sistemului nervos sunt provocate, de exemplu, de distonie vasculară. Important în acest caz este modul și calitatea alimentației. Mâncăruri grase, picante, alcool, pauze mari în alimente se joacă pe retenția bilei de mână.
2. Obstacole mecanice cauzate de sarcină, exerciții fizice excesive, poziția necorespunzătoare a organelor interne, anomalii ale conductelor biliare, comprimarea celei principale de organele vecine în timpul inflamației lor.
3. Încălcarea metabolismului grăsimilor datorită nivelurilor ridicate de colesterol din bilă, reducând producerea de acizi grași atunci când se schimbă nivelurile hormonale din cauza sarcinii, menstruației, menopauzei, administrarea contraceptivelor.
4. Congestia acizilor biliari în vezica biliară din cauza malnutriției.
5. Ciroză, hepatită.
6. Reducerea concentrației în bilă a fosfolipidelor care nu dau colesterolului și bilirubinei pentru a-l îngroșa.
7. Afecțiuni inflamatorii, alergice și autoimune ale vezicii biliare și a canalelor, precum și infecții parazitare.

simptome

Cu o scădere a activității de evacuare a bilei în mod inevitabil acumularea anormală în țesuturi. În funcție de forma bolii, simptomele sunt pronunțate sau aproape imperceptibile:

• Stralucirea pielii și a membranelor mucoase cu pete pigmentare împrăștiate pe ea. Acestea sunt xantomi localizați în principal pe piept, coate, spate. La nivelul pleoapelor apar pete similare numite xanthelasma;
• Urina devine mai întunecată, asemănătoare culorii berei;
• Masele fecale sunt făcute din albi, muschi din cauza conținutului ridicat de grăsimi;
• Deficiența vitaminelor A, D, E, K din cauza absorbției depreciate se manifestă printr-un complex de semne (scăderea vederii la nivelul întunericului, a pielii uscate și a membranelor mucoase, slăbiciune musculară, fragilitate osoasă, sângerare);
• Reducerea greutății.

În formă cronică, unele simptome pot fi absente cu totul și apar doar în săptămâni sau luni. Pentru debutul acut se caracterizează prin apariția bruscă și rapidă a acestor simptome.

diagnosticare

Schema de anchetă include:

1. Intervievarea unui pacient despre apariția pruritului, icterului și circumstanțelor conexe.
2. Aflați dacă pacientul are alte afecțiuni hepatice, alcoolism, infecții.
3. Examinare pentru detectarea stării de galbenitate a pielii, membranelor mucoase, zgârieturilor, xantomelor și xantelozei, determinarea dimensiunii ficatului prin palpare.
4. Testele de sânge (biochimice și generale), care vor arăta o scădere a numărului de eritrocite și hemoglobină, o creștere a conținutului de leucocite, bilirubină, lipide, acizii biliari și unele enzime.
5. Testarea urinei
6. O scanare cu ultrasunete a organelor abdominale va arăta un ficat mărit și modificări ale vezicii biliare. În aceste scopuri, sunt prescrise scanările CT și RMN.
7. Reacția colangiografică prin rezonanță magnetică evidențiază anomalii și inflamația conductelor biliare.
8. O biopsie hepatică va arăta cauzele tulburărilor de debit biliar și modificările posibile ale organelor.

tratament

Tratamentul trebuie să contracareze cauza bolii și să atenueze starea pacientului. Acesta include medicație, dietă obligatorie și gimnastică.

Terapia medicamentoasă este selectată pe baza motivelor care au cauzat încălcarea fluxului de bilă și include medicamente de acțiune multidirecțională (prescrise doar de un medic):

• Complexe multivitaminice;
• Colestiramină, fenobarbital (se luptă cu prurit);
• Ursofalk, care conține acid ursodeoxicolic (efect pozitiv asupra celulelor hepatice, elimină toxinele);
• Heptral, Silymar, restabilind permeabilitatea membranei celulare în țesutul hepatic;
• Hofitol, înlăturarea activă a toxinelor;
• Hepatosan, eliminând prezența compușilor toxici cauzați de alcool.
• Vitamina K, necesară pentru eliminarea sângerării;
• Medicamente antiparazitare, în cazul în care cauza încălcării este un helminth.

În cazurile severe de mâncărime insuportabile, este prevăzută plasmafereza pentru a scăpa sângele compușilor toxici.

dietă

Trebuie să eliminați toate grăsimile, prajite, afumate și picante, precum și alcoolul. Chiar mai mult perturba fluxul de bile poate:

• Ciocolată, brioșă, cremă de grăsime, înghețată;
• Fructe acru și fructe de pădure, sucuri din acestea;
• Condimente picante, maioneza, ketchup;
• Marinate și sărate legume, carne, conserve de pește;
• Alcool, cafea tare;
• Carne și pește grase, caviar;
• Unt, untură;
• Oua fierte si fierte;
• Ciorbe de carne, pește și ciuperci.

Mese utile, compuse din:

• Pește macră;
• Hrișcă, fulgi de ovăz;
• Pâine cu tărâțe;
• Produse lactate cu conținut redus de grăsimi (în cantități moderate);
• Sucuri de legume cu cereale, paste;
• Carne de vită acră, pui fără pieliță;
• Fructe dulci, fructe de padure, sucuri din acestea;
• Legume, cu excepția usturoiului, ridichei, ridiche, ceapă, castraveți și spanac;
• Ceai și cafea cu lapte degresat;
• Dragă, gem.

Produsele care diluează bilă și promovează debitul sunt necesare:

• Uleiuri vegetale (măsline, arahide, floarea-soarelui, porumb);
• Mărar, telina, morcovi, roșii;
• tărâțe;
• Sucuri proaspete de varză și sucuri de sfeclă.

exerciții

Gimnastica activează circulația sângelui în regiunea organelor, formează respirația diafragmatică benefică și îmbunătățește activitatea motrică a mușchilor și mușchilor netezi ai intestinului din vezica biliară. Asigurați-le mai bine înainte de micul dejun, de cel puțin 5 ori fiecare.

1. Efectuați respirația diafragmatică, întinzându-se pe spate. Când se inhalează, stomacul "crește", în timp ce expiră, devine gol;
2. Întinzându-se, îndoiți ambele picioare la genunchi și la expirație, apăsați până la stomac. În același timp, încercați să ridicați partea superioară a corpului și să atingeți capul. Inspirați să reveniți la poziția inițială;
3. Îndoiți-vă, îndoiți picioarele în genunchi, aliniați-le alternativ în lateralul de pe fiecare parte a sinelui;
4. Din aceeași poziție, faceți picioarele în aer, imitând mersul sus.

perspectivă

Prognosticul cu un tratament adecvat și punerea în aplicare strictă a recomandărilor medicale este pozitiv, dacă boala nu este cauzată de o tumoare malignă. Nutriția rațională este importantă nu numai în timpul unei exacerbări, ci și atunci când simptomele dispar.

Sperând că totul va dispărea de la sine, se pot aștepta complicații, care vor trebui îndepărtate chirurgical, dacă este posibil:

În caz de defecțiuni cronice, recăderi frecvente, osteoporoză, anemie datorată sângerării, se poate produce o încălcare a absorbției de grăsime.

profilaxie

Acest lucru este posibil dacă scapi de bolile care provoacă această problemă la timp. Ceea ce este important este nutriția regulată și corectă, activitatea fizică. Este necesar să se controleze funcționarea organelor, să nu se încarce ficatul și vezica biliară cu alimente grele, alcool, o cantitate inutilă de droguri.

Dacă există o predispoziție genetică la această boală, merită să fiți în mod regulat examinate și să luați periodic supă de ierburi coleretice.

Ce teste vor dezvălui o imagine completă a stării ficatului și a vezicii biliare, învățăm din următoarea lansare a programului "Să trăim sănătos" cu Elena Malysheva:

Staza biliară: simptome și tratament

Staza biliară - principalele simptome:

• mâncărime
• slăbiciune
• greață
• Somn tulburare
• Dureri de spate
• râgâit
• diaree
• transpirație
• Gură gălăgioasă
• Durerea în hipocondrul drept
• Patina galbena pe limbă
• Patina albă pe limbă
• Respirație neplăcută
• Bleached Cal
• arsură
• Urina întunecată
• Disconfort în hipocondrul drept
• Îngrădirea pielii
• Mucus galben
• Încălcarea procesului de defecare

Staza biliară este un proces patologic destul de rar în care eliberarea unei substanțe similare sau transportul acesteia prin canalele biliare încetinește sau se oprește complet. În domeniul medical, o astfel de încălcare este cunoscută și sub denumirea de colestază.

O gamă largă de factori predispozitivi pot determina formarea unei astfel de încălcări și nu în toate cazurile au o bază patologică. Cu toate acestea, rolul cel mai important în dezvoltarea patologiei este jucat de dependența excesivă de alcool, refuzul prelungit de a mânca și nutriția necorespunzătoare.

Clinica bolii este destul de specifică și caracteristică unui cerc îngust al bolilor. Bazele imaginii simptomatice sunt semnele de stază biliară, cum ar fi mâncărimi grave ale pielii, gust amar în gură, durere și greutate în zona de sub coaste drepte.

Procesul de diagnostic combină un număr mare de examinări de laborator și instrumentale, precum și manipulări efectuate direct de medic.

Schema de a scăpa de stagnarea bilei include adesea tehnici terapeutice conservatoare. Tratamentul chirurgical se efectuează în funcție de indicațiile individuale.

etiologie

Factorii predispozanți care conduc la o astfel de afecțiune sunt atât de numeroși încât este o practică obișnuită ca specialiștii din domeniul gastroenterologiei să le împartă în mai multe grupuri:

• provocată de disfuncția ficatului sau a canalelor biliare;
• cauzate de afecțiunile altor organe și sisteme interne;
• fiziologic, adică nu este asociat cu cursul oricărui proces patologic.

Prima categorie de cauze de stagnare a bilei poate include:

• diskinezie sau îndoire a vezicii biliare;
• leziunea inflamatorie a colului acestui organ;
• neoplasme de curs benign sau malign;
• formarea de pietre în organe cum ar fi ficatul sau vezica biliară;
• formarea de tumori chistice direct în conducta biliară comună sau în duoden;
• încălcarea funcționării sistemului de supape de canal biliar;
• colangită sclerozantă sau leziuni inflamatorii ale pereților tractului biliar de formă primară sau secundară;
• boala biliară;
• stoarcerea sau stenoza părții inițiale a conductei hepatice comune;
• ficat sau ciroză hepatică la acest organ;
• expansiunea patologică a conductelor biliare;
• tuberculoza hepatică;
• respingerea organului donator;
• Excizia chirurgicală a vezicii biliare.

Printre alte boli care duc la stagnarea bilei la copii sau adulți, merită să se sublinieze:

• invazia parazitară sau helmintică;
• sarcoidoza;
• intoxicatii cu sange;
• insuficiență cardiacă congestivă;
• cursul oricărei patologii a tractului digestiv, de exemplu, colecistită sau pancreatită, ulcer peptic sau gastrită;
• boli ale sistemului nervos;
• atatea;
• diabet zaharat;
• dezechilibru hormonal, cel mai frecvent în curs de dezvoltare la femeile gravide;
• intoxicația acută a organismului cu medicamente, băuturi alcoolice sau produse chimice;
• infecție intestinală;
• boli ale organelor pelvine.

În plus față de factorii de mai sus, stagnarea bilei în vezica biliară sau în ficat provoacă:

• dependenta perena la alcool si fumatul;
• o schimbare dramatică a naturii meniului zilnic;
• alimentarea necorespunzătoare, și anume utilizarea unor cantități mari de alimente grase și condimentate;
• influența prelungită a situațiilor stresante sau cel mai puternic șoc emoțional;
• folosirea fără discriminare a medicamentelor, în special a substanțelor antibacteriene;
• stilul de viață sedentar;
• predispoziție genetică.

Principalul grup de risc este format din persoane de peste 40 de ani, dar acest lucru nu înseamnă că patologia nu se va dezvolta la persoanele de altă categorie de vârstă. Este de remarcat faptul că bărbații sunt mai predispuși la stagnarea bilei decât la femei.

clasificare

Împărțirea bolii pe varianta cursului implică existența:

• stagnarea acută a bilei - în timp ce simptomele caracteristice sunt exprimate brusc și intens, ceea ce duce la o deteriorare semnificativă a afecțiunii umane;
• stagnarea cronică a bilei - manifestările clinice sunt ușoare și se dezvoltă treptat, în mai multe săptămâni sau luni.

Conform localizării stagnării bilei în organism, aceste forme de patologie se disting:

• intrahepatic - congestia este localizată în canalele biliare localizate în interiorul celulelor hepatice;
• extrahepatic - se dezvoltă atunci când tubul vezicii biliare este blocat.

Clasificarea prin mecanismul formării procesului patologic sugerează prezența unor astfel de căi de dezvoltare:

• parțială - există o scădere a volumului bilei secretate;
• disociativ - există o întârziere în secreția numai a unor componente ale bilei;
• total - exprimat în încălcarea transportului bilei în duoden.

În plus, stagnarea bilei la un copil și la un adult poate să apară în formă icterică și anicterică.

simptomatologia

Severitatea manifestărilor clinice este influențată de mai mulți factori, printre care:

• factor etiologic;
• severitatea afectării toxice a hepatocitelor sau a celulelor ductului biliar;
• categoria de vârstă a pacientului.

Principalele simptome ale stazei biliare sunt:

• greață constantă, rareori ducând la gagging;
• rahatul cu un miros neplăcut;
• amărăciunea în gură;
• durere, greutate și disconfort în zona sub coaste drepte;
• tulburări de somn;
• arsuri la stomac;
• miros neplăcut din gură;
• acoperirea limbii cu o atingere de culoare albă sau galbenă;
• încălcarea actului de defecare, și anume diaree;
• iradierea durerii din spate;
• transpirație crescută;
• slăbiciune și letargie;
• colelitiază, în care se observă formarea calculului în vezica biliară sau în conductele biliare.

Dacă boala apare sub formă icterică, atunci simptomele de mai sus sunt completate de următoarele simptome:

• achiziția de piele, a membranelor vizibile ale mucoasei și a unei nuanțe galbene de sclera;
• erupție inexplicabilă;
• prurit de severitate variabilă;
• de albire fecală;
• întunecarea urinei;
• constanta sete.

În cazurile de progresie a bolii cronice, se observă prezența:

• Xanthomii și Xanthelasma - sunt noduli mici cu o nuanță galbenă sau maro, localizați în piept, spate, coate și pleoape;
• hiperpigmentarea pielii;
• sângerare crescută;
• tulburări de vedere la amurg;
• scăderea densității osoase, determinând o persoană să fie predispusă la fracturi frecvente, inclusiv la cele patologice;
• slăbiciune musculară;
• infertilitate masculină și feminină;
• scăderea semnificativă a greutății corporale.

Toate simptomele trebuie atribuite atât adulților, cât și copiilor.

diagnosticare

Stagnarea bilei în ficat necesită o gamă largă de măsuri de diagnostic și de laborator instrumentale. Cu toate acestea, mai întâi de toate, un gastroenterolog ar trebui să efectueze independent mai multe manipulări:

• pentru a studia istoricul bolii - va ajuta în găsirea cauzei patologice a stagnării bilei;
• analiza istoriei vieții - aici este necesar să se includă informații referitoare la hrănire, dependență de obiceiurile proaste și luarea de medicamente;
• efectuați o examinare fizică aprofundată, care trebuie să includă în mod necesar palparea peretelui abdominal anterior, în timp ce medicul atrage atenția asupra reacției pacientului atingând în același timp zona hipocondrului drept. În plus, este foarte important să se evalueze starea pielii, membranelor mucoase și a sclerei;
• pentru a pune la îndoială pacientul în detaliu - acest lucru va permite medicului să creeze o imagine simptomatică completă.

Cele mai multe informații despre diagnostic sunt furnizate de următoarele teste de laborator:

• biochimie de sânge;
• analiza clinică generală a sângelui și a urinei;
• teste pentru a determina activitatea enzimelor;
• studii biopatice microscopice;
• coprogram.

Cu toate acestea, baza diagnosticului constă în proceduri instrumentale, incluzând:

• cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă;
• ultrasonografia ficatului și a vezicii biliare;
• colangiografia transhepatică percutană;
• MRCP și PET;
• biopsie;
• CT și RMN.

Staza biliară trebuie diferențiată de cele care prezintă simptome similare:

• virusul hepatitei și a medicamentului;
• cholangită și pericholangită;
• formări intrahepatice;
• colangiocarcinom;
• coledocolitiază;
• invazii parazitare;
• atrezia canalelor biliare;
• cholangita sclerozantă primară;
• cancer metastaza la nivelul ficatului sau vezicii biliare.

tratament

Dupa confirmarea diagnosticului, pacientii in primul rand arata conformitatea cu o dieta sanatoasa. Dieta cu stagnare a bilei in vezica biliara sau ficat are urmatoarele reguli:

• respingerea completa a alimentelor grase si picante;
• mesteca cu grija mancarea;
• frecvente și fracționate mese;
• înlocuirea grăsimilor animale cu legume;
• feluri de mâncare prin fierbere și fierbere, în abur și copt;
• regim abundent de băut.

Baza nutriției este luată în tabelul de dietă numărul 5, ceea ce implică excluderea:

• alcool și cafea;
• condimente, maioneze și sosuri fierbinți;
• marinate și produse afumate;
• conserve și organe comestibile;
• soiuri acru de fructe și fructe;
• ouă prajite;
• înghețată și ciocolată;
• produse de cofetărie;
• carne și pește;
• uleiuri de gătit și unt;
• ciorbe bogate și de ciuperci;
• soricelul și spanacul, ceapa și usturoiul, ridichea și ridichea.

Meniul trebuie îmbogățit cu produse coleretice, incluzând:

• sucuri neacide, jeleuri și compoturi;
• ceai verde și cacao cu lapte;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• secară și pâine de grâu;
• verdeață, legume și fructe;
• terci de ovăz și ouă fierte;
• gem de casă și miere;
• carnea și peștele.

Toate recomandările privind nutriția vor fi individuale, motiv pentru care sunt făcute numai de către medicul curant.

Tratamentul medicamentos al stagnării bilei urmărește obținerea:

• preparate de acid ursodeoxicolic;
• o multi-vitamina;
• citostaticelor;
• gepatoprotektorov;
• substanțe antihistaminice;
• antioxidanți.

Terapia conservativă poate fi completată de:

• Proceduri fizioterapeutice;
• masajul vezicii biliare;
• Terapie de exerciții;
• folk remedies.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

• ineficiența metodelor de tratament de mai sus;
• detectarea calculului sau a formatiilor chistice in vezica biliara;
• prezența tumorilor oncologice sau benigne;
• stenoză a tractului biliar.

Esența operației poate fi impunerea anastomozei, drenajul extern al conductelor biliare, deschiderea vezicii biliare sau excizia sa completă.

Prevenirea și prognoza

Pentru ca un adult și un copil să nu aibă probleme cu stagnarea biliară, este indicat respectarea măsurilor generale de prevenire:

• menținerea unui stil de viață sănătos și activ;
• utilizarea rațională a medicamentelor prescrise de un medic;
• nutriție completă și echilibrată;
• evitarea situațiilor stresante;
• diagnosticarea precoce și terapia complexă a afecțiunilor care duc la o tulburare similară;
• vizite regulate la toți specialiștii pentru a fi supuși unui control de rutină - acest lucru este necesar în special pentru persoanele cu predispoziție genetică la stază bilă.

Detectarea în timp util, terapia adecvată și complexă, precum și punerea în aplicare a recomandărilor medicului curant - cheia pentru un rezultat favorabil al bolii, și anume, recuperarea completă sau remiterea de durată. Apariția complicațiilor sub formă de ciroză, insuficiență renală și hemoragie internă este extrem de rară.

Dacă credeți că aveți stază biliară și simptomele caracteristice acestei boli, atunci gastroenterologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Hepatita hepatică este o boală inflamatorie a ficatului care se dezvoltă ca urmare a utilizării prelungite a băuturilor care conțin alcool. Această afecțiune este un precursor al dezvoltării cirozei hepatice. Pe baza denumirii bolii, devine evident că principalul motiv pentru care a apărut este utilizarea alcoolului. În plus, gastroenterologii identifică mai mulți factori de risc.

Diskinezia vezicii biliare este considerată a fi o patologie destul de comună, care se caracterizează prin funcționarea defectuoasă a acestui organ, ceea ce determină un flux insuficient de bilă în duoden. Boala poate fi atât primară, cât și secundară, ceea ce va determina diferitele motive ale formării sale. Adesea, acestea sunt anomalii congenitale sau alte boli ale organelor sistemului digestiv.

Sindromul de cytolysis (hepatită nespecificată, citoliză) este un proces patologic cu localizare în ficat, în timpul căruia are loc afectarea hepatocitelor, urmată de distrugere. Astfel de procese în organism pot fi reversibile sau ireversibile, în funcție de cauza care stau la baza, de natura procesului patologic și de oportunitatea începerii tratamentului.

Exodul duodenal este un proces inflamator al membranei mucoase a unui organ, și anume secțiunea bulbară. Acest lucru se datorează faptului că conținutul stomacului intră în becul acestui organ și apare infecția cu Helicobacter pylori. Principalele simptome ale bolii sunt durerea în proiecția intestinului, a cărui intensitate este diferită. În cazul tratamentului tardiv al unei astfel de inflamații, pot apărea complicații care sunt dăunătoare pentru sănătatea umană și pot fi eliminate numai cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.

Cronica duodenită este o boală a duodenului în care structura organului este perturbată și stratul superior este epuizat. Deseori se manifestă datorită apariției altor procese inflamatorii în tractul digestiv sau se poate datora unei alimentații necorespunzătoare. Deoarece tulburarea este cronică, aceasta se suprapune cu perioade de exacerbări și retrageri ale simptomelor. De aceea este necesar să se supună unui tratament pe termen lung și să adere la o dietă specială de-a lungul vieții.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.