Colecistita (K81)

Excluse: cu colelitiază (K80.-)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10), adoptat ca document de reglementare unic pentru a ține cont de incidența, cauzele, populația apelează la instituțiile medicale ale tuturor agențiilor, cauza morții.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Colecistita (K81)

Excluse: cu colelitiază (K80.-)

Căutați după textul ICD-10

Căutați după codul ICD-10

Căutare în alfabet

Clasele ICD-10

• - Unele boli infecțioase și parazitare
  (A00-B99)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10), adoptat ca document de reglementare unic pentru a ține cont de incidența, cauzele, populația apelează la instituțiile medicale ale tuturor agențiilor, cauza morții.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2009 2017 2018.

Codul colecistitei Xp pentru ICD 10

Simptomele și tratamentul colecistitei cronice

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes monahul ceai. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Pacienții se întreabă: "Ce este colecistită cronică?". La urma urmei, aceasta este una dintre cele mai frecvente afectiuni, in care vezica biliara a pacientului devine inflamata ca urmare a ingerarii unei infectii de orice fel. Dacă pacientul nu începe tratamentul în timp, el va avea consecințe grave ale colecistitei cronice. Prin urmare, este nevoie de un diagnostic în timp util, prin care medicul va recomanda și va oferi asistență medicală.

Ce se înțelege prin colecistită cronică?

Sub colecistită cronică înțeleg boala, însoțită de procese inflamatorii ale vezicii biliare, cu modificări difuze din cauza răspândirii infecției. Boala este adesea însoțită de stagnarea bilei, ceea ce înseamnă că se dezvoltă un complex de simptome și procese inflamatorii. În același timp, boala poate fi, de asemenea, fără o piatră, dar nu este posibil să se stabilească un diagnostic în timp în toate situațiile, deoarece simptomele colecistitei cronice pot să nu apară. Este nevoie de un studiu cuprinzător, care să includă metode ecografice, metode de laborator etc. În același timp, apar probleme la copii și adulți, dar, totuși, o audiență adultă de 40 de ani suferă mai mult.

Formațiile difuze afectează mai mult femeile decât bărbații, iar remisia este adesea observată. Potrivit statisticilor, colecistita se observă la 20% dintre persoanele care trăiesc în țările dezvoltate. Cercetătorii consideră că această tendință este legată de tradițiile alimentare. Colecistita cronică, care este permanent interconectată cu afecțiunile acute, se dezvoltă datorită tratamentului necorespunzător. Conform ICD 10, tulburarea difuză este codul K81.1. Colecistita apare datorită unei varietăți de probleme, inclusiv a proceselor inflamatorii, a alergiilor etc. Aceasta înseamnă că procesele inflamatorii ale pancreasului și pancreatitei cronice sunt strâns legate între ele, deoarece au un mecanism similar de apariție.

Clasificarea tipurilor de boli

Complicarea colecistită este o inflamație acută a vezicii biliare.

Nu există o clasificare a colecistitei cronice. În primul rând, există tipuri în care patogeneza colecistitei cronice și etiologia sunt esențiale. Astfel de forme sunt bacteriene, virale, parazitare, aseptice, enzimatice, alergice, precum și tipuri, ale căror etiologie nu a fost încă clarificată. În funcție de simptomele clinice ale colecistitei cronice, aceștia prezintă o boală cronică cronică, o boală în care predomină inflamația sau fenomenele dischinetice și un tip cronic fără pietre. Colecistita compușilor este forma cea mai comună, caracterizată prin prezența unor pietre.

Tipul de boală calculat are un prognostic pozitiv numai în cazul asistenței medicale acordate în timp util, susținută de un stil de viață sănătos.

În funcție de tipul de diskinezie, există încălcări ale funcțiilor contractile ale vezicii biliare, care sunt prezentate ca hipokineză și hipokineză veziculară a vezicii biliare, în care tonul de organ este redus sau crescut. De asemenea, identificați încălcările asociate cu tonul aparatului sfincter al canalelor prin care se derivă bila. Astfel de modificări includ hipertonul sfincterilor lui Oddi, Lutkens sau ambii sfincteri în același timp.

În colecistita cronică este o natură diferită a cursului. Prin urmare, boala este împărțită în rare sau adesea recurente tip și specie cu un curs constant sau atipice. Există 3 faze ale bolii: exacerbări, exacerbări de fading și etape de remisiune. În funcție de ceea ce apar sindroamele, acestea disting astfel de forme ale bolii: durere, dispeptică, distonie vegetativă, reacție adversă pe partea dreaptă, soare, cardiac, nevrotic nevrotic, stres alergic și premenstrual. Pentru boala caracterizată prin 3 etape de severitate: severă, medie, ușoară. În funcție de sindroame și complicații, există tipuri de pancreatită reactivă, boli ale organelor digestive, hepatită reactivă, pericholecystitis, duodenită cronică, periododenită și stază duodenală.

cauzele

Există o serie de motive datorită efectelor pe care le produce boala. Colecistita cronică și colelitiza sunt direct interrelate. La 60% dintre pacienți, boala se dezvoltă datorită înmulțirii unei infecții care trăiește în afara corpului și intră în organism împreună cu sânge sau limf. Bolile se dezvoltă datorită expunerii la viermi, pisici sau amoeba dizenterială.

Sarcina poate declanșa dezvoltarea formei cronice a bolii.

De asemenea, boala apare datorită fluxului de enzime din pancreas în vezica biliară. O altă cauză este inflamația pancreasului, numită pancreatită. Relația dintre boală și pancreatită este legată de faptul că ele apar datorită unor factori comuni. Inflamația pancreasului și a colecistitei se dezvoltă ca urmare a unei alimentații necorespunzătoare, a consumului de alcool, a leziunilor organelor digestive și a predispoziției ereditare. Colecistita și colangita sunt legate între ele, au simptome difuze și cauze de dezvoltare.

Boala este cauzată de factori precum:

• diskinezia căilor prin care trece bilele;
• prezența formărilor tumorale în cavitatea abdominală;
• stilul de viață sedentar, însoțit de constipație;
• sarcinii;
• alergie.

Simptomele bolii

Pentru boala și colangita, cursul progresiv al colecistitei cronice este caracteristic, care uneori se înrăutățește. Uneori, pacientul suferă de durere severă care apare la o oră după masă. Durerea poate fi localizată în diferite zone. Durerea are un caracter de tăiere ascuțit. Pacientul are astfel de manifestări precum râsul cu miros caracteristic, greață, icter, vărsături, scaun instabil. După masă - un sentiment de greutate și supraaglomerare a stomacului. Simptomele de exacerbare a colecistitei cronice sunt prezentate sub forma temperaturii corporale crescute cauzate de vărsături. În unele cazuri, o examinare mai detaliată a femeilor și bărbaților arată un stadiu ușor de leucocitoză. În unele cazuri, simptomele vor apărea numai dacă sa efectuat diagnosticul complex de colecistită cronică.

Diagnosticul colecistitei cronice

Diagnosticarea cu ultrasunete vă va ajuta să vedeți imaginea exactă a bolii.

Examinarea pacientului - un punct important în diagnostic. În acest moment, pacientul are nevoie de teste care să arate starea reală de sănătate. Prin urmare, medicii trebuie să colecteze toate informațiile privind dieta, regimul zilnic, bolile timpurii. În caz de boală, utilizarea metodelor echografice de cercetare, care prezintă semnele ecocritice ale colecistitei cronice. Ecoul oferă o oportunitate de a vedea îngroșarea pereților corpului și posibila deformare a acestuia. Astfel, datorită ecografiei, este posibilă furnizarea unei analize necesare pacientului într-un timp scurt.

Există 2 grupuri principale de metode. Primul grup - metode de laborator, inclusiv diverse analize. Acest grup include teste de sânge biochimice, examinarea fecalelor, intubație duodenală. Aceste metode vor ajuta la examinarea organului afectat pentru blocarea cu pietre. Al doilea grup - metode instrumentale, care includ ultrasunete, care nu are contraindicații. Datorită studiului arată adevărata imagine clinică a colecistitei cronice.

Evenimente medicale

Utilizarea drogurilor

Tratamentul unei boli asociate cu colangita include tratamentul medicamentos. Pacientului îi sunt prescrise medicamente antispastice (Platyffilin, Atropine), reducând nivelul durerii în colecistită cronică. Dacă pacientul simte durere severă, este necesară utilizarea medicamentului combinat "Talomanal". În plus, sunt recomandate comprimatele de nitroglicerină, care reduc durerea severă. Aceste medicamente sunt utilizate de până la patru ori pe zi, iar după reducerea durerii încep tratamentul cu medicamente mai ușoare - supozitoare.

Colecistita, ca orice alt JCB, este tratată cu comprimate coleretice, care sunt împărțite în coleretice - numele înseamnă că ele ajută la producerea de bilă și colecinetică. Primul grup de comprimate include "Allohol", care poate vindeca vezica biliară și ficatul. În plus, medicamentul "Allohol" se confruntă cu constipație și flatulență. Allohol este utilizat de 3 ori pe zi, 2 comprimate după mese. Partea pozitivă a "Allohol" este că conține ierburi care au un efect ușor. În unele cazuri, pacientul trebuie tratat doar chirurgical.

Tratamentul remediilor populare

Remediile populare ajută la îmbunătățirea stării pacientului.

Poate colecistita cronică să fie tratată cu rețete populare? În colecistita cronică, chiar și sub formă de oase dezosată, este interzisă utilizarea tampoanelor de încălzire și a preparatelor laxative. Tratamentul remediilor populare include folosirea preparatelor din plante, care întăresc acțiunile metodei de droguri. Dar, înainte de tratamentul cu medicamente populare, consultați un medic, deoarece există un risc de reacții alergice.

Exerciții speciale de vindecare

Tratamentul conservator al colecistitei cronice implică efectuarea terapiei de exerciții fizice. Exercițiile ocupă un loc important în complexul medical, iar numai medicul oferă recomandări pentru punerea lor în aplicare, astfel încât să nu provoace durere. Pacientul este recomandat să efectueze exerciții de dimineață, precum și mersul pe jos. Terapia fizică include exerciții care se desfășoară în orice poziție, iar activitatea fizică crește treptat. Dar atunci când le îndeplinesc, nu pot fi admise stresul statistic.

În scopul creșterii permanente a efectului respirației asupra sângelui circulant, sarcinile sunt prescrise în schema de terapie a exercițiilor, care sunt efectuate în poziția de sus în partea dreaptă. De asemenea, la performanța lor utilizați o minge de gimnastică. Schema include exerciții pe peretele gimnastic, care alternează cu respirația. Dar trebuie să controlați activitatea fizică.

Măsuri preventive

Pentru a preveni exacerbarea colecistitei cronice, este necesar să ne amintim de prevenire. Aceasta constă în faptul că pacientul duce un stil de viață sănătos, nu consumă alcool, vindecă GKB la timp. Prevenția colecistitei cronice previne consecințele negative, inclusiv polipoza. Utilizarea ecografiei face posibilă identificarea bolii. Complicațiile colecistitei cronice se dezvoltă ca urmare a creșterii membranei mucoase inflamate și numai intervenția chirurgicală poate contribui la tratamentul polipozei.

Colecistită acută și cronică: cod ICB 10

Colecistita cronică este uneori o inflamație recurentă a vezicii biliare de natură bacteriană, virală sau parazitară. Există două forme ale bolii: colecistită calculată și calculată. De asemenea, inflamația este împărțită în forme catarale, purulente și distrugătoare.

Cauzele colecistitei cronice

Cronizarea procesului provoacă inflamație acută insuficient tratată a vezicii biliare.

Reprezentanții florei patogene condiționate cel mai adesea provoacă o exacerbare a colecistitei cronice:

• strepto-și stafilococ;
• Escherichia;
• Proteus;
• sau stick-ul piocanic.

Inflamațiile cauzate de ciuperci, virusuri hepatotropice și paraziți sunt mai rar diagnosticate.

Ce este ICD-10?

ICD-10 este o clasificare a bolilor standardului internațional, care a fost revizuită pentru a 10-a oară. Aceasta este o codificare comună a bolilor aprobate de Organizația Mondială a Sănătății.

Acesta prezintă 21 de categorii, fiecare dintre ele având subsecțiuni în funcție de boală și caracteristicile sale de flux. De exemplu:

• sub prima clasă, bolile infecțioase și parazitare sunt criptate;
• sub a doua - neoplasme;
• sub a treia - boli ale sângelui, organe care formează sânge, precum și tulburări ale sistemului imunitar;
• al patrulea, tulburări endocrine, metabolice și nutriționale;
• a cincea este boala mintala, etc.

Boala digestivă este criptată în clasa a XI-a, împărțită în secțiuni de la K00 la K93. Afecțiunile hepatice se găsesc în secțiunile K70 până la K77. Boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar - sub codul K80 până la K87.

ICD-10 codificarea colecistitei

Colecistita se găsește sub codul K81.

pentru că inflamația pereților biliari este împărțită în forme acute și cronice, respectiv codificarea bolilor ICD-10 este localizată în diferite secțiuni.

Colecistită acută

Colecistita acută are codificarea K81.0.

• angioholetsistit;
• emfizematoasă colecistită;
• gangrenoasă;
• purulentă;
• și inflamația vezicii biliare fără formarea de pietre în el.

Sub K80.0, este necesar să se înțeleagă colecistita acută cu pietre, iar la rubrica K 80.2, existența independentă a pietrelor este criptată fără inflamarea pereților vezicii biliare. Acest cod descrie, de asemenea, starea colicii veziculei biliare, colelitiaza, formarea de pietre de natura nesofisticata si blocarea tractului biliar cu o piatra fara inflamatie a vezicii biliare.

Colecistită cronică

Colecistita cronică are codificarea K81.1, iar sub K80.1 - criptează procesul inflamator cronic cu pietre.

Colecistita cronică, care nu este specificată, este de obicei atribuită grupului K81.9, iar alte forme de inflamație sunt supuse grupului K81.8.

Simptomele colecistitei acute și cronice

Colecistita acută poate fi recunoscută de următoarele simptome:

• durere severă în hipocondrul drept, care este resimțită de ecouri în umărul drept și lama umărului pe partea dreaptă;
• temperatura ridicată a corpului;
• greață, posibilă vărsături, după care starea se îmbunătățește ușor.

Mai mult, durerea, ca regulă, se manifestă în principal seara sau noaptea.

Colecistita cronică nu poate să-și amintească de mult timp, însă sub anumite factori se poate înrăutăți, ceea ce este exprimat în:

• dureri dureroase sau dureroase în zona ficatului;
• greață, erupție amară;
• insomnie;
• iritabilitate crescută.

În unele cazuri, simptomele de exacerbare pot fi completate de vărsături.

Este de remarcat faptul că durerea în colecistita cronică este permanentă, apare pentru prima dată după eroarea din dietă, mai ales după consumul de alcool. Senzația este localizată numai în hipocondrul drept, dar poate da umărului sau scapulei spre dreapta sau arata ca un atac al colicii veziculei biliare. Durerea este întotdeauna combinată cu greața.

În unele cazuri, simptomele colecistitei cronice sunt percepute ca manifestări ale gastritei, dar icterul poate să apară ca o amprentă a bolii, cu stază bilă.

Colecistita cronică calculată se manifestă ca o forță specială de senzații dureroase atunci când o piatră în mișcare blochează gâtul sau conducta vezicii biliare. Colicul este o durere acută și insuportabilă. În caz de apariție, este necesară o spitalizare urgentă și asistența unui medic, uneori un chirurg.

Tratamentul colecistitei acute și cronice

Tratamentul colecistitei poate alege doar un medic, deoarece natura terapiei în funcție de forma bolii, complexitatea ei și anumite trăsături, care sunt determinate prin studii speciale.

Pentru a elimina cauza colecistită, medicul prescrie antibiotice (sulfonamide sau cefalosporine), medicamente antimicotice sau parazitare. Pentru ameliorarea durerii, este posibil să se prescrie antispasmodicii.

Dacă se constată staza biliară, un preparat coleretic poate contribui la ieșirea sa, iar tulburarea în digestie rezolvă tratamentul cu enzime speciale.

Abordările fizioterapeutice la tratamentul bolii oferă, de asemenea, un rezultat bun.

Dacă compoziția pietrelor cu colecistită computerizată le permite să se dizolve, preparatele cu acizi biliari (ursodeoxicolici sau chenodesoxicoli) pot fi prescrise pentru tratament.

Cum poate colecistita cronică să fie vindecată o dată pentru totdeauna?

Indiferent de avantajele avansate ale farmacologiei moderne, medicamentele nu pot elimina recurența colecistită cronică. Cu toate acestea, este complet supus unei intervenții chirurgicale, eliminarea unei vezicii biliare îngrijorătoare va face ajustări grave ale stilului de viață al pacientului, dar îl va scuti de boală pentru totdeauna.

Îndepărtarea vezicii biliare se poate face folosind metoda tradițională deschisă, colecistostomia transcutanată sau metoda laparoscopică.

Colecistita compușilor poate fi încercată să se trateze cu litotriția cu valuri de șoc, dar pietrele sfărâmate nu garantează imposibilitatea re-formării lor. Prin urmare, o metodă radicală, dar pe bună dreptate eficientă de tratare a inflamației cronice este tocmai îndepărtarea vezicii biliare inflamate.

Prevenirea colecistitei cronice

Pentru ca inflamația vezicii biliare să nu devină o etapă cronică, trebuie tratată calitativ într-o formă acută. Metodele și metodele folclorice ale medicinii alternative, în acest caz, nu sunt relevante, ele nu numai că nu pot acționa, ci și agravează poziția pacientului.

De asemenea, trebuie amintit faptul că prevenirea colecistitei cronice include:

• alimentație adecvată, care nu contribuie la formarea de pietre și stază bilă;
• normalizarea greutății corporale;
• examinări periodice ale ficatului, pancreasului și vezicii biliare, în special dacă boala este suspectată.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Cod pentru ICC 10 xp colecistită

Codul colecistitei cronice conform ICD 10 are K81.1. Abrevierea înseamnă "Clasificarea internațională a bolilor". Numărul 10 indică numărul de revizuire al documentului. Colecistita în acesta este considerată printre patologiile tractului digestiv. Colecistita cronică se caracterizează printr-un curs lent, aproape asimptomatic. Consecințele bolii sunt grave. Prin urmare, este important să suspectați cu promptitudine, să diagnosticați boala, să prescrieți tratamentul necesar.

Ce este ICD 10

La o conferință internațională dedicată celei de-a zecea revizuiri a clasificării bolilor, ICD rafinat și îmbunătățit a fost aprobat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Reuniunea a avut loc la Geneva.

Clasificarea este uniformă pentru codificarea bolilor umane în diferite țări. Sub supravegherea OMS, ICD este revizuită la fiecare zece ani. În consecință, clasificarea sa stabilit cu un secol în urmă.

Datorită ICD 10, este posibilă conversia diagnosticelor în coduri alfanumerice. Această abordare facilitează colectarea informațiilor privind morbiditatea și mortalitatea la nivel mondial. Sistemul ajută la analiza, interpretarea, efectuarea unei analize comparative a datelor.

Baza ICD 10 este utilizarea unui cod din trei cifre. Clasificarea este împărțită în 22 de clase.

1. Boli ale sistemului nervos sunt colectate în clasa a șasea.
2. Patologia sistemului circulator - în a noua.
3. Boli ale organelor digestive - în al unsprezecelea.

Primul caracter al codului este litera corespunzătoare unei anumite clase. Fiecare clasă este formată din blocuri.

Clasificarea internațională a bolilor 10 este, în general, recunoscută în întreaga lume.

ICD 10 este un document unic de reglementare care asigură fiabilitatea datelor statistice. În unele țări, sa luat o decizie privind utilizarea obligatorie a codurilor clinice pentru diagnosticul ICD 10 în psihiatria clinică și examinarea psihiatrică legală. Acesta este un alt scop specific al clasificării.

Locul colecistitei cronice în clasificarea internațională a bolilor

Colecistita cronică aparține clasei a XI-a a clasificării internaționale a bolilor. Acesta a grupat bolile sistemului digestiv. Clasa este împărțită în 10 blocuri. Primul semn folosit pentru a codifica bolile în ele este litera K. Bolile de vezică biliară, tractul biliar, pancreas sunt alocate în blocurile K80-K87.

Boli ale vezicii biliare în ICD 10 sunt cod K81 (colecistită).

Există două tipuri de inflamație a vezicii biliare:

1. Colecistită acută (cod ICD 10 - K81.0).
2. Colecistită cronică (cod conform ICD 10 - K81.1).

Colecistita cronică este reprezentată de două forme clinice:

• non-calcul (fără pietre);
• calcică (piatră) colecistită.

O formă clinică non-calculată sau non-inflamabilă este caracterizată prin implicarea numai a pereților vezicii biliare în procesul patologic fără formarea de calculi.

Rezultatul progresiei ulterioare a colecistitei cronice este formarea de pietre (pietre). Grosimea bilioasă, concentrată în timp, duce la depunerea substanțelor minerale care formează nisip, apoi pietre. Colecistita cronică calculată este codificată ca K80.1. Și pentru colecistită acută calculată, codul ICD 10 este K80.0.

Dacă este imposibilă diferențierea formei de colecistită în conformitate cu ICD 10, aceasta este denumită K81.9 - colecistită cronică, nespecificată.

Cauzele și simptomele colecistitei cronice

Explozia inadecvată sau excesivă de secreție hepatică reprezintă baza pentru dezvoltarea inflamației cronice a vezicii urinare. Datorită stagnării secrețiilor, se produce atașarea agenților patogeni care provoacă inflamații. Pseudomonas aeruginosa, streptococi, stafilococi devin cel mai adesea cauza procesului inflamator.

Factorii care cresc riscul de colecistită cronică sunt:

• alimentația necorespunzătoare (abuzul de alimente prăjite, grase, afumate, picante, porții mari cu intervale lungi între mese);
• anomalii congenitale ale structurii vezicii biliare;
• tumorile din apropiere, stoarcerea vezicii biliare;
• leziuni ale vezicii urinare;
• stoarcerea mecanică a bilei în timpul sarcinii;
• tulburarea funcției contractile a organului;
• intestinal paraziți (ascariasis, giardiasis);
• pietre în canalele biliare.

Pentru inflamația cronică, un curs tipic lent. Agravarea este înlocuită de remitere, iar asta din nou printr-o agravare.

Următoarele simptome pot indica evoluția bolii:

• durerea în epigastru, hipocondrul drept, care este permanent, se extinde sub scapula, umărul drept, în regiunea lombară;
• durere crescută după consumul de alimente prăjite, grase, băuturi carbogazoase, alcool;
• durerea nu are în toate cazurile o manifestare pronunțată, adesea este doar un sentiment de greutate în partea dreaptă a abdomenului;
• senzație de gust amar în gură;
• greață, vărsături de bile;
• balonare;
• apariția diareei, în principal după consumarea alimentelor grase;
• oboseală, iritabilitate, lipsă de apetit.

Exacerbarea colecistitei cronice se poate manifesta ca febră.

Clinica de colecistită cronică calculată poate corespunde celei din colica biliară. Aceasta este o durere ascuțită, crampe în natură, cauzată de blocarea canalului biliar cu o piatră.

Durerea acută în colecistita cronică cronică necesită asistență medicală imediată, în unele cazuri chirurgie.

În plus față de cele de mai sus, boala poate manifesta simptome neobișnuite. De exemplu, ritmul cardiac este deranjat, crește temperatura, apar dureri în articulații. Creșterea posibilă a tensiunii arteriale, slăbiciune, iritabilitate, insomnie.

Cu o absență prelungită de ieșire de bilă, fragmentele devin gălbui.

Tratamentul colecistitei cronice

În spitalul chirurgical se efectuează tratamentul exacerbării acute a colecistitei cronice. Scopul terapiei este de a ușura durerea, de a ameliora inflamația. În perioada acută, este imperativ să urmați o dietă strictă. În alte cazuri, tratamentul se efectuează în ambulatoriu.

Măsurile terapeutice în cursul cronic al procesului inflamator în vezica biliară implică utilizarea unor măsuri complexe:

1. În timpul perioadei de exacerbare, tratamentul cu antibiotice este prescris pentru semnele unui proces inflamator activ. Pregătirile sunt selectate individual.
2. Antispasticele sunt indicate pentru durere severă. Medicamentele relaxează mușchii vezicii biliare, canalele sale. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt eficiente în ameliorarea durerii.
3. Medicamentele Zhelchegonnye îmbunătățesc eliberarea secreției hepatice în duoden. Nu utilizați preparate bile pentru blocarea canalului.
4. Terapie dieta. Respectarea unei diete speciale accelerează recuperarea, ajutând la obținerea remisiunii pe termen lung fără exacerbări.
5. Hepatoprotectoare. Preparatele din grup susțin funcționarea normală a ficatului.
6. Medicamente din plante După ce ați fost de acord cu medicul, puteți utiliza diferite ceaiuri din plante, extracte din plante care îmbunătățesc funcționarea vezicii biliare în tratament. Medicamentul pe bază de plante mărește și prelungește efectul medicamentelor prescrise.
7. Fizioterapie. În afara unei exacerbări, sunt posibile proceduri fizioterapeutice.
8. Tratamentul spa în afara simptomelor acute.

Pentru simptomele de peritonită sau obstrucție acută a ductului biliar, se utilizează îndepărtarea chirurgicală de urgență a vezicii urinare (cholistectomia).

Într-o manieră planificată, chirurgia este indicată pentru colecistita cronică cronică, cu ineficiența metodelor conservatoare de tratament. De asemenea, intervenția chirurgicală planificată se efectuează cu tratamentul de lungă durată al colecistitei cronice. Cu ajutorul laparoscopiei (instrumentele și echipamentele video sunt introduse prin trei găuri mici), pietrele sunt îndepărtate împreună cu vezica biliară.

Laparoscopia este mai puțin traumatică. Perioada de recuperare este destul de scurtă, reabilitarea este rapidă. După o astfel de operație, practic nu mai există urme de pe piele și o persoană ar putea reveni în curând la viața normală.

În tratamentul colecistitei cronice, este important să urmați toate recomandările și prescripțiile medicului. Respectarea cu atenție a instrucțiunilor și dieta va ajuta la obținerea remisiunii pe termen lung, pentru a evita intervenția chirurgicală.

Consecințele colecistitei cronice

Ignorarea prescripțiilor medicului sau a terapiei incorect alese poate duce la complicații ale colecistitei cronice, care necesită adesea intervenții chirurgicale.

Există următoarele consecințe probabile:

1. Umplerea conținutului purulent biliar, care duce la întinderea pereților organului, necroza și perforarea ulterioară (ruptura). Ruptura vezicii urinare duce la peritonita - inflamația cavității abdominale, necesitând o îngrijire medicală imediată.
2. Abcese purulente în cavitatea abdominală, inclusiv cu localizarea pe ficat.
3. Fistule care apar între diferite organe (intestine, pelvis renal).
4. Formarea de pietre. Cu stagnarea prelungită a secreției hepatice, acizii biliari încep să se depună, formând pietre.
5. Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Canalul de ieșire al organului are o legătură cu conducta biliară comună, ceea ce facilitează posibilitatea trecerii procesului inflamator în glandă.
6. Apariția unei tumori maligne.
7. Colangita ascendentă - inflamația acoperă canalele biliare intrahepatice și extrahepatice. Patologia duce la afectarea gravă a ficatului și la sepsis.

Boala cronică este dificil de tratat. Dacă boala începe cu o etapă acută, este necesar să se prevină trecerea la o formă latentă.

Codul colecistitei în clasificarea internațională a bolilor

Codul colecistitei cronice conform ICD 10 are K81.1. Abrevierea înseamnă "Clasificarea internațională a bolilor". Numărul 10 indică numărul de revizuire al documentului. Colecistita în acesta este considerată printre patologiile tractului digestiv. Colecistita cronică se caracterizează printr-un curs lent, aproape asimptomatic. Consecințele bolii sunt grave. Prin urmare, este important să suspectați cu promptitudine, să diagnosticați boala, să prescrieți tratamentul necesar.

Ce este ICD 10

La o conferință internațională dedicată celei de-a zecea revizuiri a clasificării bolilor, ICD rafinat și îmbunătățit a fost aprobat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Reuniunea a avut loc la Geneva.

Clasificarea este uniformă pentru codificarea bolilor umane în diferite țări. Sub supravegherea OMS, ICD este revizuită la fiecare zece ani. În consecință, clasificarea sa stabilit cu un secol în urmă.

Datorită ICD 10, este posibilă conversia diagnosticelor în coduri alfanumerice. Această abordare facilitează colectarea informațiilor privind morbiditatea și mortalitatea la nivel mondial. Sistemul ajută la analiza, interpretarea, efectuarea unei analize comparative a datelor.

Baza ICD 10 este utilizarea unui cod din trei cifre. Clasificarea este împărțită în 22 de clase.

1. Boli ale sistemului nervos sunt colectate în clasa a șasea.
2. Patologia sistemului circulator - în a noua.
3. Boli ale organelor digestive - în al unsprezecelea.

Primul caracter al codului este litera corespunzătoare unei anumite clase. Fiecare clasă este formată din blocuri.

Clasificarea internațională a bolilor 10 este, în general, recunoscută în întreaga lume.

ICD 10 este un document unic de reglementare care asigură fiabilitatea datelor statistice. În unele țări, sa luat o decizie privind utilizarea obligatorie a codurilor clinice pentru diagnosticul ICD 10 în psihiatria clinică și examinarea psihiatrică legală. Acesta este un alt scop specific al clasificării.

Locul colecistitei cronice în clasificarea internațională a bolilor

Colecistita cronică aparține clasei a XI-a a clasificării internaționale a bolilor. Acesta a grupat bolile sistemului digestiv. Clasa este împărțită în 10 blocuri. Primul semn folosit pentru a codifica bolile în ele este litera K. Bolile de vezică biliară, tractul biliar, pancreas sunt alocate în blocurile K80-K87.

Boli ale vezicii biliare în ICD 10 sunt cod K81 (colecistită).

Există două tipuri de inflamație a vezicii biliare:

1. Colecistită acută (cod ICD 10 - K81.0).
2. Colecistită cronică (cod conform ICD 10 - K81.1).

Colecistita cronică este reprezentată de două forme clinice:

• non-calcul (fără pietre);
• calcică (piatră) colecistită.

O formă clinică non-calculată sau non-inflamabilă este caracterizată prin implicarea numai a pereților vezicii biliare în procesul patologic fără formarea de calculi.

Rezultatul progresiei ulterioare a colecistitei cronice este formarea de pietre (pietre). Grosimea bilioasă, concentrată în timp, duce la depunerea substanțelor minerale care formează nisip, apoi pietre. Colecistita cronică calculată este codificată ca K80.1. Și pentru colecistită acută calculată, codul ICD 10 este K80.0.

Cauzele și simptomele colecistitei cronice

Explozia inadecvată sau excesivă de secreție hepatică reprezintă baza pentru dezvoltarea inflamației cronice a vezicii urinare. Datorită stagnării secrețiilor, se produce atașarea agenților patogeni care provoacă inflamații. Pseudomonas aeruginosa, streptococi, stafilococi devin cel mai adesea cauza procesului inflamator.

Factorii care cresc riscul de colecistită cronică sunt:

• alimentația necorespunzătoare (abuzul de alimente prăjite, grase, afumate, picante, porții mari cu intervale lungi între mese);
• anomalii congenitale ale structurii vezicii biliare;
• tumorile din apropiere, stoarcerea vezicii biliare;
• leziuni ale vezicii urinare;
• stoarcerea mecanică a bilei în timpul sarcinii;
• tulburarea funcției contractile a organului;
• intestinal paraziți (ascariasis, giardiasis);
• pietre în canalele biliare.

Pentru inflamația cronică, un curs tipic lent. Agravarea este înlocuită de remitere, iar asta din nou printr-o agravare.

Următoarele simptome pot indica evoluția bolii:

• durerea în epigastru, hipocondrul drept, care este permanent, se extinde sub scapula, umărul drept, în regiunea lombară;
• durere crescută după consumul de alimente prăjite, grase, băuturi carbogazoase, alcool;
• durerea nu are în toate cazurile o manifestare pronunțată, adesea este doar un sentiment de greutate în partea dreaptă a abdomenului;
• senzație de gust amar în gură;
• greață, vărsături de bile;
• balonare;
• apariția diareei, în principal după consumarea alimentelor grase;
• oboseală, iritabilitate, lipsă de apetit.

Exacerbarea colecistitei cronice se poate manifesta ca febră.

Clinica de colecistită cronică calculată poate corespunde celei din colica biliară. Aceasta este o durere ascuțită, crampe în natură, cauzată de blocarea canalului biliar cu o piatră.

În plus față de cele de mai sus, boala poate manifesta simptome neobișnuite. De exemplu, ritmul cardiac este deranjat, crește temperatura, apar dureri în articulații. Creșterea posibilă a tensiunii arteriale, slăbiciune, iritabilitate, insomnie.

Cu o absență prelungită de ieșire de bilă, fragmentele devin gălbui.

Tratamentul colecistitei cronice

În spitalul chirurgical se efectuează tratamentul exacerbării acute a colecistitei cronice. Scopul terapiei este de a ușura durerea, de a ameliora inflamația. În perioada acută, este imperativ să urmați o dietă strictă. În alte cazuri, tratamentul se efectuează în ambulatoriu.

Măsurile terapeutice în cursul cronic al procesului inflamator în vezica biliară implică utilizarea unor măsuri complexe:

1. În timpul perioadei de exacerbare, tratamentul cu antibiotice este prescris pentru semnele unui proces inflamator activ. Pregătirile sunt selectate individual.
2. Antispasticele sunt indicate pentru durere severă. Medicamentele relaxează mușchii vezicii biliare, canalele sale. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt eficiente în ameliorarea durerii.
3. Medicamentele Zhelchegonnye îmbunătățesc eliberarea secreției hepatice în duoden. Nu utilizați preparate bile pentru blocarea canalului.
4. Terapie dieta. Respectarea unei diete speciale accelerează recuperarea, ajutând la obținerea remisiunii pe termen lung fără exacerbări.
5. Hepatoprotectoare. Preparatele din grup susțin funcționarea normală a ficatului.
6. Medicamente din plante După ce ați fost de acord cu medicul, puteți utiliza diferite ceaiuri din plante, extracte din plante care îmbunătățesc funcționarea vezicii biliare în tratament. Medicamentul pe bază de plante mărește și prelungește efectul medicamentelor prescrise.
7. Fizioterapie. În afara unei exacerbări, sunt posibile proceduri fizioterapeutice.
8. Tratamentul spa în afara simptomelor acute.

Într-o manieră planificată, chirurgia este indicată pentru colecistita cronică cronică, cu ineficiența metodelor conservatoare de tratament. De asemenea, intervenția chirurgicală planificată se efectuează cu tratamentul de lungă durată al colecistitei cronice. Cu ajutorul laparoscopiei (instrumentele și echipamentele video sunt introduse prin trei găuri mici), pietrele sunt îndepărtate împreună cu vezica biliară.

Laparoscopia este mai puțin traumatică. Perioada de recuperare este destul de scurtă, reabilitarea este rapidă. După o astfel de operație, practic nu mai există urme de pe piele și o persoană ar putea reveni în curând la viața normală.

În tratamentul colecistitei cronice, este important să urmați toate recomandările și prescripțiile medicului. Respectarea cu atenție a instrucțiunilor și dieta va ajuta la obținerea remisiunii pe termen lung, pentru a evita intervenția chirurgicală.

Consecințele colecistitei cronice

Ignorarea prescripțiilor medicului sau a terapiei incorect alese poate duce la complicații ale colecistitei cronice, care necesită adesea intervenții chirurgicale.

Există următoarele consecințe probabile:

1. Umplerea conținutului purulent biliar, care duce la întinderea pereților organului, necroza și perforarea ulterioară (ruptura). Ruptura vezicii urinare duce la peritonita - inflamația cavității abdominale, necesitând o îngrijire medicală imediată.
2. Abcese purulente în cavitatea abdominală, inclusiv cu localizarea pe ficat.
3. Fistule care apar între diferite organe (intestine, pelvis renal).
4. Formarea de pietre. Cu stagnarea prelungită a secreției hepatice, acizii biliari încep să se depună, formând pietre.
5. Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Canalul de ieșire al organului are o legătură cu conducta biliară comună, ceea ce facilitează posibilitatea trecerii procesului inflamator în glandă.
6. Apariția unei tumori maligne.
7. Colangita ascendentă - inflamația acoperă canalele biliare intrahepatice și extrahepatice. Patologia duce la afectarea gravă a ficatului și la sepsis.

Colecistita (K81)

Excluse: cu colelitiază (K80.-)

Căutați după textul ICD-10

Căutați după codul ICD-10

Căutare în alfabet

Clasele ICD-10

• - Unele boli infecțioase și parazitare
  (A00-B99)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire (ICD-10), adoptat ca document de reglementare unic pentru a ține cont de incidența, cauzele, populația apelează la instituțiile medicale ale tuturor agențiilor, cauza morții.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2009 2017 2018.

Codificarea colecistitei cronice în ICD

Boala inflamatorie a unui organ intern, cum ar fi vezica biliară, care are o origine bacteriană, se numește colecistită (colecistită). În clasificarea internațională, fiecare boală are propriul cod, colecistită acută sau cronică în conformitate cu ICD 10 are codul K81.

Apariția bolii

Boala apare ca urmare a unei încălcări sau a încetării totale a fluxului de bilă din orice motiv. Principalul factor este blocarea calculului ductului biliar. În majoritatea cazurilor, colecistita apare ca o complicație a colelitizei. Pietrele din vezica biliară dăunează pereților și împiedică curgerea bilei, atunci când se găsesc astfel de depozite, se diagnostichează forma calcioasă a patologiei. Colecistita la ICD 10 este inclusă în secțiunea de boli ale organelor interne responsabile pentru digestie și în subgrupul care combină diagnosticele vezicii biliare, glandei, căilor K80-87 și are o valoare a codului K81.

Colecistita fără colagen este un proces inflamator acut sau cronic al pereților vezicii biliare care rezultă din infecție.

Un alt factor în dezvoltarea bolii poate fi prezența în organism a parazitilor - viermi, pisici fluke, dizenterie amoeba.

Simptomele bolii și diagnosticul

Colecistita cronică la ICD 10 este caracterizată prin semne clare, a căror severitate depinde de evoluția bolii și a leziunilor organelor. În funcție de gradul de dezvoltare a patologiei, se disting următoarele tipuri de colecistite:

• Catarla - manifestată mai întâi de paroxismă, apoi de dureri constante în partea inferioară a spatelui, umeri, gât. Greață, vărsături, febră, tahicardie.
• Flegmonous - durere severă, inclusiv în procesul de respirație și tuse, vărsături frecvente, temperatură ridicată a corpului.
• Gangrenos - intoxicație pronunțată, apariția peritonitei, durere intensă în corp, febră mare, distensie abdominală, tahicardie, simptome de iritabilitate a cavității abdominale.

Dacă aveți simptome și suspiciuni, trebuie să consultați un medic care va diagnostica. Inițial, un specialist va palpa zona subcostală din partea dreaptă, prezența bolii va confirma o tensiune musculară vizibilă în această zonă. Gastroenterologul va prescrie un test de sânge, în timpul perioadei de exacerbare va descoperi leucocitoza și o creștere a ESR. Principalul instrument de diagnosticare este un ultrasunete.

Tratamentul cu colecistite

Potrivit MKB 10, colecistita are o formă cronică ce poartă numărul K81.1 (cu evoluția bolii mai mult de șase luni). Dacă boala se află în forma acută de inflamație, trebuie tratată în spital. Formele flegmonoase și gangrenoase ale bolii necesită tratament chirurgical. Principala metodă terapeutică în tratamentul colecistitei este utilizarea de medicamente - antibiotice, spasmolitice. În remisie se recomandă un complex sanatoriu-stațiune și un curs de fizioterapie.

Un factor important este sănătatea organelor digestive, pacientului îi este alocată o dietă specială, care exclude consumul de alimente prăjite, condimentate și alcool. Consumați alimente, de preferință, adesea și în porții mici.

Orice tratament la domiciliu trebuie supravegheat și supus recomandărilor medicului.

Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele

ICD-10: K81.1 - Colecistită cronică

Lanț în clasificare:

Un exemplu de protocol medical cu un pacient diagnosticat cu K81.1:
Plângerile de disconfort periodic din jumătatea stângă a pieptului sub lama umerilor stângi, cu erori în dietă, greutate în hipocondrul drept, gust amar în gură dimineața, senzație periodică de greutate în epigastru, arsuri la stomac. În analiza biochimică a sângelui există o creștere a AST și ALT. Date cu ultrasunete: fără dinamică. Temperatura în timpul inspecției - 36,6 ° C Pielea este normală. Glanda tiroidă nu este mărită. Zev curat. Ganglionii limfatici nu sunt extinse. Conștiința este clară. Simptomele meningeale sunt negative. Sunete de inima: ritmice. Limitele percuției sunt normale. Tensiunea arterială: 120/75 mm Hg. Art. Puls: 66 batai pe minut. Rata respiratorie: de 17 ori pe minut. Percuție sunet clar pulmonar. Respirație veziculară. Nu se aude wheezing. Limba este umedă. Ficatul nu este palpabil. Stomacul este nedureros. Scaunul este normal. Nu există edeme. Pastoznost nr. Simptomul atingând negativ. Urinare liberă fără durere. Numiri: R.amb D-5, Maalox de 1-3 ori pe zi, Duspatalin pentru durere, Essentiale de 1-3 ori pe zi, observarea unui specialist în boli infecțioase (purtător de virus hepatitic C), EGDS.

Informații suplimentare despre diagnosticul K81.1 în clasificatorul ICD-10 lipsesc.

mkb10.su - Clasificarea Internațională a Bolilor din revizuirea a 10-a. Versiunea online a anului 2018, cu căutarea bolilor prin cod și decodare.

Care este tratamentul necesar pentru colecistita cronică cu pietre?

Concediul colecistită este o boală inflamatorie a vezicii biliare, care, spre deosebire de forma calculată a bolii, are loc fără formarea de calculi biliari.

Simptomele sale se dezvoltă pe fundalul dischineziei biliari (funcții motor-tonice afectate), manifestate ca tulburări dispeptice și dureri debilitante în hipocondrul drept. Bezkamenny colecistită pe MKB10 trece sub codul K81.1 sau K81.9

Cauzele patologiei

Potrivit statisticilor, colecistita non-calculată este mai puțin frecventă decât forma tradițională și este diagnosticată la 7-8 persoane din 1000. Cel mai adesea, această formă a bolii afectează femeile și persoanele în vârstă, dar adesea semnele lor caracteristice sunt observate la tineri și chiar la copii. Mulți experți consideră că evoluția cronică a bolii în viitor duce la formarea de pietre de colesterol și este complicată de colecistită calculată. Cu toate acestea, după cum arată practica, în majoritatea cazurilor dezvoltarea acestei boli nu are loc în cazul acestei forme de boală.

Principalele cauze ale colecistitei computerizate sunt penetrarea agenților infecțioși și afectarea funcțiilor motoare ale vezicii biliare. Dacă există factori de predispoziție suplimentari, se produce un proces inflamator în mucoasa organelor, ducând la stază bilă, pierderea tonusului și funcțiile contractile. Ca urmare, pe fondul inflamației, vezica biliară încetează să mai efectueze funcții pentru secreția de bilă, ceea ce este necesar pentru desfășurarea normală a proceselor digestive.

Agenții cauzali ai infecției sunt microorganismele patogene (E. coli, stafilococi, enterococci etc.) care penetrează vezica biliară într-un mod ascendent din intestin, ficat sau pancreas. Mult mai frecvent, infecția se răspândește împreună cu sângele și limfa (hematogeni și limfogeni) din focare îndepărtate de inflamație (în bolile cronice ale tractului respirator superior, boala parodontală, apendicita, boli respiratorii).

Factorii care contribuie la dezvoltarea procesului inflamator includ următoarele stări:

• stil de viață slab activ (hipodinamie);
• o dietă neregulată și neechilibrată, cu o predominanță de mese grase, picante și grele;
• tulburări endocrine (obezitate);
• bilă;
• colestază (stagnare a bilei);
• disfuncția sfincterilor tractului biliar;
• invazii parazitare;
• predispoziția genetică la colecit;
• prelungirea stresului neuro-psihologic, stresul obișnuit.

Pentru a provoca dezvoltarea bolii poate deteriora pancreasul, însoțită de aruncarea de secreții pancreatice în tractul biliar sau de concomitent cu afecțiuni cronice asociate cu afectarea aportului de sânge la organ. În forma cronică a bolii, exacerbarea colecistitei fără pietre poate fi declanșată de activarea procesului inflamator în alte organe ale sistemului digestiv.

Clasificarea colecistitei non-compușilor

Prin natura cursului bolii poate fi acută sau cronică. Dezvoltarea formei cronice este promovată de tratamentele slabe și inadecvate ale fazei acute a colecistitei non-computerizate sau de focarele de lungă durată ale infecției în organism.

În funcție de gradul de severitate, se disting forme ușoare, moderate și severe ale bolii și există mai multe etape în dezvoltarea bolii. Astfel, conform clasificării general acceptate, colecistită non-calculată poate fi în stadiul de exacerbare, diminuare sau remisiune (persistentă sau instabilă).

Prin natura evoluției bolii se pot manifesta manifestări intermitente, monotone sau recurente. În funcție de caracteristicile cursului clinic, se disting o formă tipică și atipică de colecistită.

Inflamația proaspătă a vezicii biliare progresează încet și poate să nu se declare timp îndelungat. Primele simptome, ca regulă, apar la o vârstă matură (după 40 de ani) pe fondul unei încălcări a funcțiilor motorii ale tractului biliar.

Simptomele colecistitei fără pietre

Formele tipice ale bolii se manifestă ca simptome dispeptice și durere.

Colecistită acută decolorată se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• o relație clară cu factorul alimentar - durerea apare pe fondul erorilor din dietă;
• durerea crește după consumarea alimentelor grase, gustoase, sărate, alcoolice, condimente;
• dureri în hipocondrul drept intens, caracterizate ca colici și dau sub lama dreaptă a umărului, în partea din spate, laterală, spate sau în șindrilă;
• sindromul dispeptic se manifestă ca distensie abdominală, flatulență, arsuri la stomac, eructație amară sau "goală", gust metalic în gură;
• greață, se produc vărsări;
• există o încălcare a proceselor digestive, tulburarea scaunului cu diaree alternantă și constipație.

Colecistita cronică fără piatră se manifestă prin simptome similare, dar mai puțin pronunțate. În acest caz, durerea în hipocondrul drept este un caracter constant, dureros. Colica biliară, caracteristică cursului acut al procesului, nu apare. Exacerbarea procesului cronic poate fi însoțită de o creștere a temperaturii până la valorile subfungiale. Dacă evoluția bolii este complicată de inflamația conductelor biliare, există o creștere semnificativă a temperaturii. Prin implicarea ficatului în procesul patologic, apare mâncărimea și stralucirea pielii. Pacienții cu colecistită cronică non-calculată dezvoltă deseori simptome neurasthenice - iritabilitate crescută, boală și insomnie.

Dacă colecistita fără piatră are loc într-o formă atipică, este dificil să se facă un diagnostic corect.

Cum se manifestă diferite forme de colecistită atipică?

Esofagalgia se caracterizează prin arsuri în stomac persistente, care nu pot fi oprite de agenții antiacide. În regiunea retrosternală, apar greutăți și disconfort și aceste senzații cresc prin înghițire (disfagie). În regiunea epigastrică există senzații de durere de intensitate moderată.

Forma intestinală este însoțită de o încălcare a proceselor digestive. Acest lucru provoacă balonare, deranjament, durere abdominală, tendință la constipație, care poate fi intercalată cu diaree.

Forma cardiacă este mai puțin frecventă și este considerată cea mai dificilă în ceea ce privește diagnosticul. Pacientul se plânge de durere intensă în spatele sternului, care seamănă cu simptomele unui atac de cord în curs de dezvoltare. Sindromul de durere apare adesea după o masă grea, în poziția "culcat". Condiția este complicată de întreruperi în activitatea inimii, aritmii, modificări ECG.

Posibile complicații

Nu credeți că dacă nu se formează pietrele biliare, colecistita nu este deosebit de periculoasă. În absența tratamentului adecvat și în timp util, boala se transformă într-o formă cronică și cauzează întreruperea funcțiilor digestive, dezvoltarea procesului inflamator în ficat, pancreas, intestine.

Progresia bolii poate duce la apariția următoarelor complicații:

• cholangită (inflamația tractului biliar);
• hepatită reactivă;
• icterul obstructiv asociat cu leziunile hepatice;
• pancreatită (inflamația pancreasului);
• boala biliară;
• perforația vezicii biliare, urmată de peritonită.

În legătură cu riscul apariției unor consecințe periculoase, diagnosticul în timp util al bolii și tratamentul cuprinzător care vizează eliminarea simptomelor și chiar cauza bolii apar în prim plan.

diagnosticare

Metode de laborator

Analiza generală și biochimică a sângelui pentru colecistită va arăta o creștere a transaminazei, fosfatazei alcaline. Prezența procesului inflamator va indica un nivel ridicat de ESR și numărul crescut de leucocite. Evaluarea urinei va ajuta la determinarea conținutului de pigmenți biliari și a prezenței bilirubinei.

Instrumente metodice

• Sunetul duodenal, cu studiul porțiunilor de bilă, va permite judecarea severității procesului inflamator. Semnele tipice de colecistită sunt turbiditatea probei, prezența fulgilor și a mucusului. În procesul de examinare microscopică sa constatat un conținut ridicat de proteine, colesterol, bilirubină, leucocite. Flora microbiană se excretă în studiul bilei bakposevna.
• Ecografia vezicii biliare este considerată metoda cea mai modernă, informativă și nedureroasă de cercetare. Semnele de colecistită calculată sunt deformitatea, atrofia pereților vezicii urinare, hipertrofia stratului muscular cu formarea țesutului fibrotic cicatricial, modificarea mărimii, lipsa clarității conturului intern și prezența bilei congestive.
• Colecistografie. În timpul studiului, se evaluează forma, mărimea și poziția vezicii biliare, funcțiile sale secretorii și motorii.

Dacă este necesară diferențierea colecistită de alte boli cu simptome asemănătoare (boala biliară, colită ulcerativă, boala Crohn etc.), pot fi prescrise și studii precum celiacografia, colescintigrafia.

Tratamentul colecistitei fără pietre

Tratamentul patologiei este pe termen lung, destinat eliminării procesului inflamator, restabilirea funcțiilor motrice ale vezicii biliare, eliminarea stagnării, normalizarea proceselor digestive, prevenirea posibilei reapariții a bolii. Bazele terapiei complexe constau în medicamente, dieta terapeutică, ajustarea stilului de viață, tratamentul spa în timpul perioadelor de remisiune.

Terapia de droguri

Antibioticele, antispasticele, preparatele enzimatice și metodele de fitoterapie formează baza unui tratament complex pentru colecistită fără piatră.

antibiotice

În perioada acută sau în timpul exacerbărilor colecistitei compuse, combinate cu o leziune inflamatorie a tractului biliar, se utilizează agenți antibacterieni cu un spectru larg de acțiune - amoxicilină, ampicilină, cefazolin. La prescrierea antibioticelor, medicul trebuie să țină cont de tipul de microorganisme, care este determinat atunci când se efectuează bacicicoza.

antispasmodice

Alocați cu scopul de a ușura durerea abdominală și colica biliară în perioada acută a bolii. Drotaverina, No-shpa, Platyphyllin, Papaverine, antispastice miotropice - Duspatalin, Ditsetel sunt printre medicamentele de alegere.

enzime

Pentru a normaliza funcțiile digestive și pentru a menține pancreasul, se utilizează medicamente pe bază de pancreatină - Mezim Forte, Festal, Creon, Pangrol. Pentru a spori producerea de bilă, medicul poate prescrie coleretice (Holenzim, Allohol) sau fonduri care stimulează motilitatea vezicii biliare (sorbitol, sulfat de magneziu).

Plante medicinale

În timpul remisiei colecistitei non-computerizate se recomandă decoltări de plante medicinale cu acțiune coleretică (mușețel, mătase de porumb, plantain, calendula, rosehip etc.). Pentru a stimula scurgerea de bilă, medicamentele vor fi utilizate pe bază de extracte naturale de plante - Hofitol, Flamin, Holagol.

În timpul perioadelor de atenuare a bolii, la domiciliu, puteți face tibazii orbi, pot fi tratați cu ape minerale (Borjomi, Essentuki), faceți exerciții terapeutice.

Tratamentul chirurgical

Tratați colecistita fără pietre. Intervenția operativă este utilizată doar în condiții cum ar fi "vezica biliară" deconectată, un curs prelungit și persistent al procesului inflamator, o deformare a vezicii urinare, răspândirea inflamației în tractul biliar (colangita) și pancreasul (pancreatita).

Dieta pentru colecistită fără piatră

Dietele nutritive în cazul colecistitei fără pietre se bazează pe ingestia frecventă și fracționată a alimentelor în porții mici. Din dieta trebuie excluse:

• grăsimi, picante și prăjite;
• muraturi, muraturi;
• condimente și condimente;
• produse de patiserie cu cremă;
• coacerea dulce;
• băuturi carbogazoase;
• brânzeturi tari;
• ceai și cafea puternice;
• ciuperci, leguminoase;
• conserve, semifabricate;
• dulciuri și ciocolată;
• alcool sub orice formă.

Baza de nutriție pentru un pacient cu un diagnostic de "colecistită fără pietre" constă din carne și pește dietetice, supă slabă, supe vegetale și cereale, fructe proaspete, dulci, salate de legume cu ulei vegetal, cereale, omelete de ouă și băuturi lactate.

Se recomandă să beți mai multe lichide - ceaiuri verde și pe bază de plante, băuturi curate și apă minerală fără gaz. Sucuri utile, băuturi din fructe, băuturi din fructe, șolduri de bulion, jeleu. Volumul de lichid beat pe zi ar trebui să fie de cel puțin 1,5-2 litri. Această abordare, împreună cu o creștere a consumului de fibre de fructe și legume proaspete, va ajuta la evitarea constipației.

Alimentele trebuie să fie aburite, fierte sau coapte. Această metodă de tratament termic, cum ar fi prăjirea, cu colecistită ar trebui să fie uitată pentru totdeauna. Carnea este servită cel mai bine sub formă fiartă, sau gătiți bucăți de aburi, chifteluțe, chifteluțe, sufleți. Se recomandă să serviți hrișcă, orez, fulgi de ovăz, piure de cartofi ca o farfurie laterală. Primele feluri de mâncare trebuie preparate fără prăjire, uleiurile de origine animală ar trebui înlocuite cu cele vegetale și consumul lor ar trebui să fie limitat.

Remedii populare

Folosirea metodelor populare este un plus bun pentru cursul principal al terapiei. Iată câteva rețete populare:

Infuzie de sucuri de legume

Se recomandă administrarea acestui remediu pentru îndepărtarea bilă congestivă și eliminarea diskineziei biliare. Procesul de gătit:

• morcov, suc de sfeclă și sfeclă neagră;
• La amestecul de sucuri se adaugă 0,5 litri de vodcă și 2 linguri. l. miere;
• capacitatea cu perfuzie curată timp de 2 săptămâni într-un loc întunecos și rece.

La sfârșitul acestei perioade, perfuzia coleretică este gata. Luați-l pe 1 lingură. Cu 15 minute înainte de mese.

Decocții de legume

Bulionii sunt preparați pe bază de ierburi cu acțiune antiinflamatorie și coleretică. De exemplu, pregătiți colecția de frunze de flori Hypericum și imortelle, 2 lingurițe. colectarea se toarnă 500 ml de apă și se fierbe într-o baie de apă timp de 20 de minute. Gătirul de pregătire este răcit, filtrat și luat în 100 ml înainte de masă.

În conformitate cu aceeași schemă, decoctările sunt făcute din șolduri, trandafiri sau menta. Astăzi, farmaciile au o gamă largă de sarcini diferite cu efecte coleretice. Materialele vegetale sunt plasate în pachete convenabile de filtrare, care trebuie preparate ca ceai în conformitate cu instrucțiunile de pe ambalaj.

Predicție și prevenirea bolilor

Cursa ușoară a colecistitei computerizate are un prognostic foarte favorabil. Cu forma cronică a bolii, manifestări severe ale bolii, cu exacerbări frecvente - prognosticul se înrăutățește. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, este indicată intervenția chirurgicală, care necesită o perioadă lungă de recuperare.