Complică colecistită - cauze, simptome și tratament

Complicarea colecistită este o inflamație a vezicii biliare asociată cu depunerea de pietre formate din colesterol, coloranți biliari și impurități de calciu. Aceste depozite sunt localizate în lumenul biliar și canalele.

Problemele legate de fluxul de bilă determină o deteriorare a circulației sângelui în pereții vezicii biliare, ducând la eliberarea numeroaselor substanțe care provoacă inflamații. În timp, acest proces este asociat cu reproducerea bacteriilor.

Cursul colecistitei computerizate este cronic, cu o tranziție periodică la o afecțiune acută (în care se observă colici biliari și icter). În contrast, colecistita non-calculată nu este asociată cu depunerea de pietre și poate fi acută sau cronică.

statistică

De la mijlocul secolului XX, numărul pacienților cu HCH se dublează la fiecare 10 ani și reprezintă aproximativ 10% din populația țărilor cele mai dezvoltate: în țara noastră, aproximativ 15 milioane de oameni suferă de HCX; în SUA - peste 30 de milioane de oameni.

În rândul pacienților cu vârsta peste 45 de ani, o treime din pacienți au colelitază. Ca rezultat, numărul de operațiuni pe HKH în Statele Unite în anii '70 a fost mai mare de 250 mii anual, în anii '80 - peste 400 mii, iar în anii '90 - până la 500 mii.

Acum, în Statele Unite, numărul de colecistectomii și operațiile pe tractul biliar este de aproximativ 1,5 milioane pe an și depășește numărul tuturor celorlalte intervenții abdominale (inclusiv apendicomia).

motive

De ce apare colecistita compușilor și ce este? Principala cauză a inflamației calculului vezicii biliare este prezența calculului în lumenul său. Acestea se formează datorită modificărilor calitative ale balonului biliar: cristalizează colesterolul, secreția generală stagnează prin adăugarea unei componente inflamatorii. În primul rând, o încălcare a scurgerii bilei, adică stagnarea sa, duce la formarea de pietre în sine.

Anumite condiții contribuie la formarea de pietre:

• consumul excesiv de alimente grase și carbohidrați;
• pauze lungi în dieta, diete de foame cu o lipsă de vitamine;
• rănile și consecințele intervențiilor chirurgicale asupra organelor abdominale;
• încălcarea modului motor;
• hepatită virală acută;
• predispoziție genetică;
• tulburări endocrine (diabet zaharat, menopauză, obezitate, utilizarea pe termen lung a contraceptivelor, tratamentul cu medicamente hormonale).

Simptomele colecistitei computerizate

Colecistita compușilor are două forme - cronice și acute. Istoria bolii în manifestarea acută de colecistită calculată începe să se dezvolte cu următoarele simptome:

• cel mai adesea, există o așa numită colică biliară. Durerea severă, care începe pe partea dreaptă sub coaste, este transmisă spre umărul sau brațul drept;
• ești bolnav, există vărsături cu bile;
• creșterea temperaturii corpului;
• te simți slab în corpul tău;
• o sudoare rece se aprinde;
• poate apare icter;
• există o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

În colecistita cronică cronică, simptomele care nu se află în stadiul acut sunt mai ușoare. Pacienții se pot plânge de:

• caracteristică dureroasă, dureroasă în hipocondrul drept de o natură constantă sau apărută la 1-3 ore după ingestia alimentelor abundente și mai ales grase și prăjite.
• durere care radiază până în regiunea umărului și gâtului drept, scapula dreaptă. Periodic poate apărea o durere ascuțită, asemănătoare cu colica biliară. Cu toate acestea, uneori chiar pronunțate modificări inflamatorii în veziculele biliare nu pot fi însoțite de simptome de colică biliară.
• de obicei, colecistita cronică calculată nu este însoțită de febră.
• fenomene precum: greața, iritabilitatea, insomnia sunt frecvente.
• icterul nu este caracteristic.

Perioada de exacerbare este complicată de simptome suplimentare:

• durere acută de tăiere în ficat, poate da scapulei, sternului, epigastrului mijlociu, umărului drept;
• greață și vărsături severe;
• amețeli;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• slăbiciune;
• distensie și tensiune abdominală;
• spasme ale mușchilor peritoneali;
• probleme cu scaunele, adesea constipație.

În conformitate cu semnele cu ultrasunete, se disting 4 etape de colecistită calculată:

• stadiul inițial sau pre-piatra este caracterizat prin prezența stazei biliare, a bilei groase și a microliturilor în vezicule. În jumătate din cazuri, etapa pre-piatră este reversibilă.
• etapa de calcul
• stadiul colecistitei cronice cronice
• stadiul complicațiilor colecistitei computerizate

După cum se poate observa, în funcție de simptomele colecistitei computerizate, metodele de tratament ale bolii vor diferi semnificativ.

diagnosticare

Diagnosticul colecistitei computerizate se face pe baza simptomelor menționate în studiu și a studiilor clinice. În acest scop, numărul total de sânge și urină. Ultrasunete, CT (tomografie computerizată) și raze X (colecistografie). Se efectuează un studiu al nivelului enzimelor pancreatice și al probelor hepatice, se face o analiză a fecalelor. În unele cazuri, intubația duodenală poate fi indicată prin eșantionarea bilei.

De asemenea, colecistita calculată trebuie diferențiată de următoarele patologii:

• bilă;
• adenomiomatoz;
• colecistită fără pietre;
• colesteroza vezicii biliare;
• colică renală dreaptă;
• hepatita cronică;
• reflux gastroesofagian;
• pancreatită cronică;
• gastrită cronică;
• colită cronică;
• sindromul intestinului iritabil;
• ulcer gastric și 12p. intestin.

Tratamentul formelor cronice are loc de obicei la domiciliu, în timpul exacerbarilor pacientul este spitalizat sau, în funcție de afecțiune, tratat în spitalul de zi.

complicații

Printre complicațiile colecistitei computerizate, cele mai semnificative sunt:

• coledocolitioza (blocarea canalului biliar comun cu pietre);
• abces subfrenic;
• empiemul și perforația vezicii biliare;
• stenoza papilei Vater;
• pancreatită acută sau cronică;
• cholangită reactivă, hepatită;
• peritonită.

Numai tratamentul în timp util și competent al bolii va contribui la evitarea efectelor neplăcute ale colecistitei de colelitoză.

Tratamentul colecistitei computerizate

Terapia depinde de forma bolii. Tratamentul colecistitei acute computerizate se efectuează într-un spital. Auto-tratamentul la domiciliu este interzis. De regulă, sunt prescrise terapii antispastice, antibacteriene, detoxifiere, anticholinergice, antiemetice. După stabilizarea stării, tratamentul chirurgical este efectuat într-o manieră planificată.

Dacă tratamentul nu este benefic, decideți operația chirurgicală. În timpul tratamentului chirurgical, atât organul în sine cu pietre, și numai pietrele pot fi îndepărtate. Alegerea tipului de operație depinde de starea organului, de mărimea și numărul de calculi biliari.

În ceea ce privește colecistita cronică cronică, baza tratamentului este aderența strictă la regimul alimentar în perioadele de atac și perioadele interstițiale, excluderea alimentelor bogate în carbohidrați și grăsimi, reducerea la minimum a sare și condimente și respingerea totală a alcoolului.

După remiterea exacerbării, este prescrisă o terapie litiolitice - utilizarea medicamentelor care dizolvă calculii biliari - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Aceste medicamente permit tratamentul colecistitei computerizate fără intervenție chirurgicală la domiciliu. De asemenea, dacă este necesar, prescrieți medicamente antispastice.

operație

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru tratamentul colecistitei computerizate:

1. Laparoscopie. Mai multe taieturi se fac pe stomac, prin intermediul acestora sunt introduse unelte speciale si un dispozitiv optic, laparoscop, care transmite o imagine monitorului. Nu este necesară deschiderea extensivă a peritoneului, astfel încât perioada de recuperare postoperatorie este redusă și apariția persoanei operate nu suferă.
2. Colecistostomie percutană. Un tub de drenaj este introdus în veziculul biliar printr-o mică incizie în abdomen. Folosit pentru cursul pacienților în vârstă și gravă care prezintă complicații ale colecistitei acute.

Dacă intervenția minim invazivă nu este posibilă, ei recurg la efectuarea colecistectomiei deschise sau a colecistectomiei din mini-acces. Colecistectomia deschisă este indicată, de obicei, pentru forme complicate de colecistită calculată. În unele cazuri, la pacienții slăbiți sau vârstnici cu complicații se efectuează o colecistostomie sau o colecistostomie percutanată.

perspectivă

Cu colecistita calculată, prognosticul pentru viață este condițional favorabil, cu o terapie adecvată, capacitatea de a lucra va fi pe deplin conservată. Complicațiile asociate cu dezvoltarea peritonitei datorate rupturii vezicii biliare sunt cele mai periculoase. În acest caz, chiar și cu un tratament adecvat, moartea este posibilă.

Complică colecistită

Colecistita compușilor este o inflamație cronică a vezicii biliare, caracterizată prin formarea calculului în cavitatea de organe. Această patologie este una dintre manifestările de colelitiază (ICD). Dintre bolile gastroenterologice, aceasta este detectată la aproximativ 10% din populație, majoritatea fiind femei adulte.

De obicei, colecistita calculată este afectată de persoanele mai în vârstă de 40 de ani, însă dezvoltarea acesteia la copii și tineri nu este exclusă. Boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, progresează în mod constant și reprezintă o amenințare la adresa vieții și a sănătății umane. Formiurile formate pot fi localizate atât în ​​vezică, cât și în canalele biliare. Tratamentul se efectuează prin colecistectomie sau scindare medicală a pietrelor.

Ce a cauzat patologia

Dezvoltarea colecistitei computerizate apare sub influența a 3 procese: discholiu, colestază și colecistită primară. În primul caz vorbim despre schimbarea compoziției biliare, colestază înseamnă stagnare. În mod normal, componentele bilă sunt într-o stare coloidală. Atunci când tulburările metabolice schimbă echilibrul dintre acizii biliari și colesterol.

Acest proces este facilitat de obezitatea pacientului și de prezența diabetului zaharat. De asemenea, dieta necorespunzătoare provoacă tulburări metabolice, precum și boli infecțioase și hepatită. Formarea pietrei este stimulată de supraalimentarea și înfometarea, precum și de abuzul de grăsimi animale. Nu ultimul rol în acest proces îl are lipsa activității fizice și a eredității, precum și utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale.

Dezvoltarea colecistitei computerizate trece prin 4 etape:

• Bilele se îngroașă și devin imobile.
• Sunt formate concretiuni.
• Boala devine cronică.
• Se dezvoltă complicațiile bolii.

Cum este boala

Calea cronică sau acută este caracteristică colecistitei computerizate. În primul caz, există un proces inflamator slab și formarea de pietre în vezica biliară. Senzații dureroase periodice. Cursa cronică asimptomatică a bolii cu perioade de exacerbare nu este exclusă. Cursul latent este însoțit de simptome precum:

• greutate în hipocondrul drept;
• flatulență;
• arsuri la stomac;
• diaree;
• râgâială;
• amărăciunea în gură.

Aceste simptome sunt agravate după consumul de alimente grase sau de supraalimentare. Colica hepatică apare brusc, cel mai adesea după o încălcare a regimului alimentar. Durerea acută de intensitate variabilă este localizată în hipocondrul drept și oferă umărul drept, lama și gâtul umărului, crește temperatura, apare voma, după care starea pacientului nu se îmbunătățește.

Limba pacientului este umedă cu înflorire albă, există tensiune și balonare, durere în epigastru și hipocondrium drept. Mărimea vezicii biliare și a ficatului rămâne în limitele normale. Atacul se oprește în mod neașteptat, iar pacientul se simte ușurat, dar slăbiciunea și oboseala rămân.

Colecistita acută calculată este caracterizată printr-un proces inflamator intense în veziculul biliar, pe fondul căruia se formează în el concremente. Patologia este cauzată de infecția vezicii urinare, ca urmare a unui flux de tulburare a bilei de la ea. Bacteriile suportate de boală penetrează cavitatea organelor într-un mod ascendent, precum și prin limf și sânge.

Canalele vezicii biliare și gâtului sunt blocate cu pietre, ceea ce face dificilă ieșirea bilei. În acest caz, se dezvoltă colecistită obstructivă. Factorii predispuși la dezvoltarea colecistitei acută de calcul sunt ateroscleroza vasculară și modificările patologice ale membranei mucoase a vezicii biliare ca urmare a pancreatitei.

Forma acută a bolii este împărțită în trei tipuri:

• Catarale. Cea mai ușoară formă a bolii.
• Abcesul. Se caracterizează prin inflamație purulente și infiltrarea vezicii biliare. Ulcerele apar pe suprafața membranei mucoase a organelor. Cavitatea interioară a corpului este plină de puroi. Pacientul simte o durere ascuțită, starea generală se înrăutățește.
• Cangrenă. Se caracterizează prin dezvoltarea necrozei totale și parțiale a pereților vezicii biliare. Se dezvoltă gangrena, un risc crescut de perforare a pereților corpului, care este plin de peritonită biliară. Această formă a bolii apare adesea la vârstnici.

Simptome și metode de diagnostic

Simptomele colecistitei computerizate depind de forma cursului și de tipul de patologie. Manifestările acestei boli sunt influențate de factori specifici, cum ar fi:

• numărul de pietre și dimensiunea acestora;
• localizarea pietrelor;
• prezența factorilor provocatori;
• starea somatice a pacientului;
• infecții secundare din istorie.

În timpul remisiunii, nu există semne evidente ale bolii. Manifestările se limitează la dureri în zona ficatului, agravate după efort sau erori în nutriție. În hipocondrul drept, există ocazional greutate, pacientul se plânge de gura uscată și de un sentiment de amărăciune. Există mici manifestări de greață, există o tendință la constipație.

Manifestările clinice ale formei acute sunt următoarele:

• durere severă de înjunghiere în hipocondrul drept;
• greață și vărsături cu bilă;
• slăbiciune generală;
• senzația de răceală;
• apariția icterului.

În stadiul acut al manifestării colecistitei computerizate sunt similare cu faza acută a bolii. Diagnosticul colecistitei computerizate se face pe baza unui studiu al plângerilor și metodelor instrumentale de examinare. Atunci când se detectează hipocondrul drept la un pacient, se constată durere, balonare și tensiune musculară. Cu ajutorul ultrasunetelor din vezica biliara determinati caracteristicile anatomice ale corpului, identificati stagnarea bilei si a pietrelor.

Această metodă de diagnosticare permite determinarea în mod fiabil a acestei boli. Pentru a determina localizarea organului, dimensiunea și forma acestuia, precum și contururile vezicii biliare, detectarea deformărilor și calculilor, se efectuează colecistografie orală sau intravenoasă. Aceasta implică introducerea unui agent de contrast în canale.

La detectarea semnelor de obstrucție a ductului biliar, se rezolvă problema efectuării cholangiografiei transhepatice transhepatice. În scopuri de diagnosticare, se utilizează de asemenea o rază X a zonei abdominale. Imaginile sunt pietre bine vizualizate, constând din săruri de calciu. Este important să se efectueze un diagnostic diferențial și să se facă distincția între tipul de colecistită și non-calcul.

Metode de tratament

Tratamentul colecistitei computerizate implică utilizarea atât a metodelor medicale cât și a celor chirurgicale. Tratamentul conservator include:

• dieta;
• ameliorarea durerii din colica biliară;
• eliminarea simptomelor de dispepsie;
• terapia litiolitică sau dizolvarea calculilor biliari.

Oprirea atacului colic biliar se efectuează prin urmărirea unei diete de repaus alimentar timp de 3 zile împreună cu terapia antispasmodică. Aceasta din urmă include injecții intramusculare de sulfat de atropină, administrare intravenoasă sau picurare a soluției No-shp, picurare intramusculară sau intravenoasă de Buscopan, Papaverine, Platyphillin.

Următoarele medicamente sunt prescrise pentru a atenua tulburările de funcționare ale tractului gastro-intestinal:

Baza tratamentului medicamentos al colecistitei cronice cronice este antispasmodica. Ele sunt folosite în atac de durere acută. Aceste medicamente nu numai că elimină sindromul durerii, ci și restaurează patența conductelor și normalizează fluxul de bilă în duoden și elimină simptomele dispeptice. În plus față de tratamentul medicamentos, se recomandă efectuarea unor exerciții speciale care vor îmbunătăți procesele metabolice și circulația sângelui în organism.

Dizolvarea pietrelor biliari cu medicamente se efectuează dacă pietrele sunt mai mici de 5 mm și conțin colesterol în compoziție, vârsta nu este mai mare de 3 ani și pacientul nu este obez. Ursosan sau Ursofalk se utilizează ca parte a terapiei litiolitice. Durata tratamentului este de la 6 la 24 de luni. În plus, distrugerea directă a pietrelor poate fi aplicată prin introducerea unor solvenți puternici în bule.

Concrețiile sunt zdrobite utilizând litotriția extracorporeală a undelor de șoc. Dacă atacul dureros persistă timp de 5 ore după administrarea medicamentelor necesare, pacientul este spitalizat într-un spital chirurgical. Indicatiile pentru tratamentul chirurgical al colecistitei computerizate sunt:

• frecvente exacerbări în cursul cronicilor;
• prezența unor pietre mari în bule;
• colecistită acută cu debut de complicații;
• forme gangrenoase și flegmonoase de patologie cu amenințarea cu peritonită.

dietă

Indiferent de forma în care boala a progresat, tratamentul prevede o dietă obligatorie. O dietă specială este necesară pentru câteva luni. O astfel de schimbare în dietă este necesară pentru a restabili corpul și a descărca organul afectat. Principala regulă a regimului alimentar - utilizarea de alimente aburite sau fierte fără proteine ​​animale grase.

Se recomandă să mâncați des, dar în porții mici. Numărul meselor pe zi nu trebuie să fie mai mic de 5-6 ori. Temperatura alimentelor este importantă, nu ar trebui să fie prea rece sau fierbinte. Pacienții cu această boală ar trebui să excludă din consum următoarele produse:

• alcool;
• smântână și lapte integral;
• alimente prajite și bulionuri bogate;
• toate tipurile de leguminoase, usturoi și citrice;
• grasimi grase;
• toate tipurile de conserve;
• grăsimi, sărate sau afumate;
• pâine proaspătă și prăjitură;
• condimente și condimente;
• ceai puternic, cafea, ciocolată, cacao;
• brânzeturi tari și afumate.

Pâinea nu este complet exclusă, poate fi mâncată numai în formă uscată și dacă este făcută din făină de a doua valoare. Legumele trebuie să se coace sau fierbe, se permit castraveți și roșii, precum și verdeață. Făină de ovăz și hrișcă, paste sau mâncăruri de paste sunt binevenite. Fructe și fructe de pădure sunt permise, cu condiția ca acestea să fie coapte și dulci.

Băuturile sunt recomandate pentru ceaiul slab, sucurile dulci, compoturile sau spumele. Untul nu este exclus, dar este limitat, nu poate fi mai mare de 30 g. Este necesar să se reducă consumul de carbohidrați ușor digerabili. O astfel de dietă vizează eliminarea eficientă din corp a bilei. În primele 12 ore după operație, se permite doar să bea apă, nu mai mult de 0,5 litri.

A doua zi sunt introduse: ceai nesărat, jeleu, kefir cu conținut scăzut de grăsimi, în jumătate de pahar la fiecare 3 ore. La mese de 3-4 zile sunt permise mese, în porții mici, nu mai mult de 150 g, de 8 ori pe zi. Poate fi cartofi lichizi cu piure, albușuri de ou moale din albus de ou, supe prajite, jeleu de fructe, pește fiert, tocate într-un blender, suc diluat, ceai slab dulce. Kashi poate fi introdus în dietă nu mai devreme de 9 zile de la operație.

Terapie remedii populare

Puteți trata colecistita computerizată la domiciliu. Medicina tradițională poate preveni complicațiile sale și necesitatea intervenției chirurgicale, dacă utilizarea acestora a fost inițiată în stadiile incipiente ale bolii. Următoarele rețete și-au demonstrat eficacitatea în tratamentul manifestărilor de boală de biliară de mai mulți ani:

• Se amestecă 1 lingură. l. frunze de menta, rădăcină de păpădie, flori imortelle, coaja de cătină și 4 linguri. l. rhizomes mereny. Luați 2 linguri. l. ierburi și se toarnă 1 lingura. apă fierbinte. Beți de două ori pe zi, dimineața și seara.
• Combinați rădăcina de șoricel, imortel și rădăcină de rădăcină în raportul 5: 3: 2. Se prepară un decoct dintr-o lingură de amestec și un pahar de apă clocotită. Se răcește și bea seara.
• Se toarna 2 cani cu apa clocotita 2 linguri. l. coada de rădăcină și insistă timp de 2 ore, tulpina. Luați o jumătate de cană de 4 ori pe zi.

Pentru a preveni formarea de calculi biliari, este util să beți suc de ridiche amestecat cu miere într-un raport 1: 1. Ajută la vindecarea bolii biliară fără intervenția chirurgicală zilnică de suc de morcovi și 1 lingură de lămâie. l. De 4 ori pe zi timp de 6 luni. Pentru a preveni formarea de pietre va ajuta rowan pădure proaspătă, amestecat cu miere sau zahăr. Mănâncă fructe de pădure nevoie de 2 pahare pe zi timp de 2 luni.

Complicații și prevenire

Dacă nu este tratată, colecistita calculată poate fi complicată de dezvoltarea unor astfel de patologii precum:

• icter obstructiv;
• picurarea vezicii biliare;
• hepatita;
• ciroza;
• obstrucție intestinală acută;
• perforarea bulei.

Astfel de complicații care pun în pericol viața, cum ar fi peritonita și colangita, nu sunt excluse. Dacă procesul inflamator se deplasează la conducta biliară comună sau la conductele intrahepatice, se formează un abces și o cholangită purulentă. Această evoluție a bolii contribuie la prezența aderențelor și a cicatricilor care închid lumenul conductelor, ca rezultat al stagnării bilei. Toate aceste stări necesită o intervenție chirurgicală de urgență, fără de care o persoană poate muri.

O altă complicație gravă a acestei boli este empiemul vezicii biliare. Este o colecție de puroi în acest nivel. Această afecțiune este cauzată de un gât blocat al vezicii urinare. În primul rând, se dezvoltă picături, secreția mucoasă se acumulează în cavitatea organelor. Apoi, pereții corpului se întind și provoacă colici biliari. Pătrunderea infecției în vezica biliară ocluzată duce la faptul că mucusul trece în puroi și apare empiemul.

Când se detectează calculi în veziculul biliar, pentru a evita creșterea acestora, trebuie să modificați dieta. Este necesar să renunțăm la alcool, fast-food, prajit, afumat și picant, precum și alimente convenționale. Limitați consumul de dulce și gras. Este necesar să îmbogățiți dieta zilnică cu suficiente fructe și legume. Este important să efectuați cu regularitate o examinare cu ultrasunete a vezicii biliare pentru a controla formarea de piatră.

Caracteristicile tratamentului medicamentelor pentru colecistita

Înfrângerea membranei mucoase a vezicii biliare, modificarea proprietăților fizice și biochimice ale bilei provoacă o boală inflamatorie - colecistită. Aceasta este boala cea mai periculoasă a organelor interne. Nu este numai dureros, ci are și consecințe grave. Mai des, persoanele afectate de supraponderali sunt afectate.

Formele de colecistită

În medicină există două forme clinice ale bolii:

Forma acută este cea mai periculoasă. Se întâmplă în prezența unor pietre (pietre) direct în bule sau în canalele sale. 90% din toate cazurile de boală sunt însoțite de formarea de piatră. Boala se numește colelită sau colecistită calculată.

Colesterolul, bilirubina și sărurile de calciu se acumulează în vezică, se formează pietre, care cresc treptat în dimensiune. Ele afectează mucoasa și previne curgerea bilă. Intrând în canale, pietrele împiedică scurgerea bilei din vezică. Funcționarea normală a organului este întreruptă, apar disconfort, greutate în partea dreaptă și apoi aceasta duce la inflamație sau peritonită.

Colecistita computerizată este mai frecventă, astfel încât asistența medicală trebuie oferită urgent. Deseori este necesară intervenția chirurgicală. Forma cronică este mai puțin frecventă, dar pericolul este, de asemenea, grav.

Trecerea de la cronică la cea acută este foarte dificil de controlat. În această formă, inflamația este cauzată de prezența microorganismelor parazitare în vezica biliară. Această formă se numește colecistită non-calculată.

Cauze și simptome ale colecistitei

Există multe cauze ale inflamației în vezica biliară. Dar cele mai importante sunt:

• formarea pietrei;
• suprasolicitarea psiho-emoțională;
• alegeri aleatoare
• abuzul de alimente grase și sărate;
• alergii alimentare;
• tulburări de imunitate ereditară;
• pierdere în greutate bruscă;
• dezechilibru hormonal atunci când iau contraceptive;
• curbele și partițiile care împiedică scurgerea bilei.

În cursul cronologic al bolii, boala poate fi asimptomatică. Acest lucru se întâmplă într-o mică parte a oamenilor. Dar, în majoritatea cazurilor, colecistita se manifestă prin manifestări clinice vii. Ele sunt pronunțate în special după o sărbătoare bogată cu alcool și alimente prăjite, stres emoțional, exerciții fizice excesive.

Simptomele colecistitei se exprimă:

• durere dură sau ascuțită în partea dreaptă a hipocondrului;
• balonare și gust amar în gură, greață, scaun deranjat și intoleranță la alimente grase;
• intoxicare cu apariția de slăbiciune, dureri musculare;
• dureri de cap și transpirații, stres premenstrual.

Simptomele enumerate sunt observate în același timp nu toate. Severitatea durerii variază de la abia perceptibil la insuportabilă. Depinde de forma bolii.

Diagnosticul colecistitei

Pentru a trata corect colecistita, este necesar să se diagnosticheze în timp util. Începe cu examinarea pacientului de către un medic, este prevăzut un examen de laborator suplimentar. Diagnosticul de laborator pentru colecistită acută include:

1. Test de sânge general. Leucocitoza, anemia, ESR crescută confirmă procesul inflamator.
2. Analiza biochimică a sângelui. Boala detectată în stadiul acut.
3. Analiza fecalelor. Exclude invazia parazitară.
4. Semănarea bilei. Detectează și clarifică tipul de bacterii patogene și sensibilitatea acestora la anumite medicamente.
5. Radiografia abdomenului. Detectează pietre, confirmă prezența inflamației.
6. Dacă este necesar, pacienților i se atribuie diagnosticarea hardware pentru a analiza permeabilitatea conductelor și prevenirea complicațiilor.

Tratamentul medicamentos al colecistitei

Tratamentul este determinat în funcție de stadiul colecistitei și de severitatea cursului acesteia. Tratamentul colecistitei în formă acută se efectuează numai în spital. Spitalizarea pentru colecistită cronică nu este necesară dacă nu există durere. Tratamentul poate fi conservator sau radical (chirurgical). Tratamentul conservator este utilizat în cursul cronologic al bolii.

Acesta include următoarele metode:

• dieta;
• terapie medicamentoasă;
• litotripsia extracorporeală (val de șoc).

În perioada de exacerbare a oricărei forme de colecistită, pacienților li se prescriu medicamente:

• agenți antibacterieni (nitroxolină, nevigramonă, biseptol și altele);
• antibioticele care penetrează bilele și distrug infecția (eritromicină, oxacilină);
• medicamente antiparazitare (vermoxa, nemozol, tiberal);
• medicamente antispastice (papaverină, buscopan, mebeverină);
• medicamente de detoxifiere (glucoză, reamelină);
• blocarea neoplazică (cu durere severă);
• analgezice non-narcotice (spazgan, trigan, baralgin);
• agenți care stabilizează sistemul nervos autonom (melipramină, eleniu, eglonil);
• medicament antiemetic (domperidonă, metoclopramidă); imunomodulatori (licopida, timoptin, imunofan).

După arestarea procesului inflamator, pietrele sunt dizolvate cu ajutorul medicamentelor. Acestea ar trebui luate sub supravegherea unui medic și în doze prescrise individual. Medicamentele sunt administrate în mod regulat, pe termen lung. Controalele medicale și de laborator obligatorii.

Colecistita conică în remisie este tratată cu medicamente coleretice. Arsenalul unor astfel de fonduri este extrem de bogat. Dar medicul trebuie să prescrie tratament, deoarece agravarea este posibilă.

Tratamentul chirurgical al bolii

Intervenția chirurgicală este posibilă numai cu o vezică biliară nefuncțională, cu exacerbări persistente, cu colici frecvente și cu ineficiența tratamentului medicamentos. Îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie), în funcție de acces, este:

1. Tradițional. Peretele abdominal este tăiat pentru acces liber al vezicii urinare. Operația este traumatică, recuperarea este lungă;
2. Laparoscopică. Dupa mai multe punctiuni, un instrument cu camera video este introdus in vezica biliara. Operația este transferată cu ușurință, reabilitarea este rapidă.
3. Pietrele pot fi distruse de instalații speciale de undă de șoc. Metoda este utilizată numai cu pietre de colesterol și capacitatea conservată a bulei de a se micsora. În plus, a prescris terapia de droguri pentru a elimina posibile fragmente de pietre.

Complicații cu colecistită

Orice formă a bolii implică dezvoltarea de complicații. Cazurile deosebit de periculoase necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Se poate întâmpla:

1. Necroza (necroza peretelui) a vezicii biliare.
2. Empieema sau inflamație purulente.
3. Formarea unei fistule între intestinul vezicii urinare, pelvis sau stomac. Formarea găurilor în perete (perforare). Prin aceasta, conținutul vezicii urinare intră în cavitatea abdominală și duce la inflamația sa.
4. Pericholecystitis. Inflamația trece la organele din apropiere.
5. Blocarea tractului biliar.
6. Cancerul vezicii biliare.

Ce este colecistită, mulți nu știu. Dar în dezvoltarea colecistitei joacă un rol important în dieta nesănătoasă. Alimentele prăjite, grase și murate conțin o mulțime de colesterol și acizi grași. Depozitele de colesterol și pietrele se formează în vezică. Consecința malnutriției este obezitatea. Deșeurile de grăsimi cauzează diverse boli, inclusiv colecistita.

Procesele naturale din organism întârzie hipodinamia. Ea afectează semnificativ inhibarea multor procese metabolice din organism. Fluxul de bilă din cavitatea vezicii urinare încetinește. O astfel de stagnare duce la formarea de pietre.

Prevenirea colecistitei

Dacă există o suspiciune de boală a vezicii biliare, atunci este necesar să se acorde atenție apariției în gură a unui gust amar, durere în hipocondrul drept, erupții frecvente. Ignorarea durerii nu merită. Medicul va prescrie un examen și un tratament.

Adesea un atac de colecistită trece independent. Vizita la medic amână pacientul. Dar acest lucru poate provoca o complicație și necesită urgent intervenții chirurgicale. Medicul trebuie să fie chemat la primele simptome de colecistită. Este interzis să puneți sticle cu apă caldă, clisme, să beți laxative. Puteți pune o compresă de gheață numai pe vezica biliară timp de 15 minute.

Preparate pentru tratamentul colecistitei

Colecistita acută este o inflamație a pereților vezicii biliare, caracterizată printr-un curs rapid și simptome vii. Aproximativ 13% din populație, dintre care majoritatea sunt femei, sunt afectate.

Cauzele bolii

• Cel mai adesea colecistita acută apare pe fundalul bolii de biliară. Există o schimbare în compoziția bilei, crește cantitatea de colesterol, contribuie la apariția pietrelor.
• Penetrarea infecției contribuie la apariția inflamației.
• Atrofia și scleroza pereților organului.
• Încălcarea fluxului de bilă.
• Modificări distrugătoare în pereții corpului, care au loc la bătrânețe.
• Supraalimentarea, consumul de alimente grase, afumate.
• Boli ale stomacului.
• Ischemia stomacului.

Colecistita acută este împărțită în următoarele tipuri:

Tratamentul colecistitei acute

Tratamentul este prescris în funcție de gravitatea procesului inflamator și de starea generală a pacientului. Dacă există pietre în vezica biliară, dar ele nu dau un mare disconfort pacientului, atunci este destul de posibil să se facă cu metode conservatoare. Tratamentul medicamentos include luarea de medicamente care vizează normalizarea compoziției biliare și contribuția la debitul său normal, precum și medicamente care ajută la ameliorarea inflamației.

Medicamente utilizate pentru tratamentul colecistitei acute:

antibiotice

Majoritatea specialiștilor din tratamentul colecistitei recurg la utilizarea medicamentelor antibacteriene. În cazurile în care boala este complicată de o infecție bacteriană, utilizarea acestor medicamente nu se poate face. Terapia cu aceste medicamente se efectuează în stadiile inițiale ale bolii, de regulă, cursul de a lua medicamente nu depășește 7 zile. Acest lucru se datorează faptului că acestea sunt foarte dăunătoare microflorei stomacului.

În combinație cu agenți antibacterieni, sunt prescrise complexe de vitamine și medicamente care susțin microflora. Pentru terapie, se folosesc de obicei antibiotice cu spectru larg, care au un efect dăunător asupra unui număr mare de microorganisme.

Indicatiile absolute pentru prescrierea antibioticelor sunt:

• durere severă în hipocondrul drept;
• vărsături frecvente;
• diaree.

Înainte de numirea antibioticelor, este necesar să se testeze sensibilitatea, deoarece multe tipuri de agenți patogeni infecțioși au dezvoltat o imunitate puternică față de acțiunea lor.

Cele mai eficiente medicamente în lupta împotriva patologiei sunt:

• eritromicină - medicamente cu macrolide, are un spectru larg de acțiune. Disponibil sub formă de tablete și injecție. Corpul este absorbit inegal, o cantitate mai mare este depusă în ficat și rinichi. Luați pastilele de care aveți nevoie de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este prescrisă de un gastroenterolog.
• cloramfenicol - Un medicament comun cu spectru larg. Este produs sub formă de tablete și soluție. Numit cu o jumătate de oră înainte de mese, de mai multe ori pe zi. Doza zilnică trebuie prescrisă strict de un specialist.
• ampioks - agent antimicrobian combinat, grup de penicilină. Doza zilnică este de 2-4 grame, în funcție de vârsta pacientului și de severitatea bolii.

Posibile complicații după administrarea de agenți antibacterieni:

• reducerea funcțiilor de protecție ale corpului;
• reacții alergice până la șoc anafilactic;
• gusa;
• spasmul vaselor de sânge ale bronhiilor.

analgezice

Pentru medicamentele de reducere a durerii sunt utilizate medicamente care elimină durerea, în cazuri grave, utilizarea medicamentelor narcotice este permisă.

În cele mai multe cazuri, efectul terapiei conservatoare are loc în decurs de șapte zile, dar există un procent din persoanele care au complicații. La 35% dintre pacienții care au reușit să aresteze inflamația acută a vezicii biliare, apare recădere.

Colecistita cronică este un proces inflamator lent și de lungă durată al vezicii biliare.

Cauzele inflamației cronice:

• Cea mai frecventă cauză a bolilor cronice este apariția pietrelor cu o infecție ulterioară a vezicii biliare.
• Tulburări endocrine.
• Stresul.
• Inflamația cronică a tractului digestiv.

Tipuri de colecistită cronică:

Terapia cursului cronic al bolii fără formarea de pietre se realizează în mod conservator și vizează normalizarea excreției și formării bilei, ameliorarea inflamației și prevenirea formării de pietre.

Medicamente coleretice

Colereticele sunt împărțite în medicamente care contribuie la îmbunătățirea formării bilei (coleretice) și contribuie la scurgerea acesteia (colecinetică).

Pentru a restabili funcționarea normală a corpului, este necesară curățarea conductelor biliare din cauza unei bile stagnante. Pentru această plantă și mijloace sintetice sunt utilizate. Aceste medicamente sunt prescrise simultan cu medicamente antibacteriene.

Drogurile din acest grup includ:

• allohol - preparatul pe bază de plante, îmbunătățește funcționarea ficatului, normalizează procesul de formare a acestuia și previne formarea de pietre. Îmbunătățește performanța întregului tract digestiv, elimină constipația și balonarea. Pentru a lua acest medicament, aveți nevoie de 2 comprimate după mese. Contraindicații: ulcer gastric, distrofie hepatică.
• Holagol - picături de culoare galben-roșu, are efect colectiv, laxativ, elimină spasmul. Luați 5-10 picături cu o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi. Contraindicat în caz de hipersensibilitate la componente, insuficiență renală, sarcină.
• Oksafenamid - îmbunătățește formarea și secreția de bilă, elimină spasmul. Trebuie să luați 1 comprimat de 3 ori pe zi. Cursul de tratament poate ajunge la o lună. De obicei bine tolerat. Nu este recomandat pentru leziunile distrofice ale ficatului.

sulfa

Medicamente cu acțiune antimicrobiană de origine sintetică. Numit pentru tratamentul colecistitei în cazul intoleranței la antibiotice a pacienților. Acestea sunt bine potrivite dacă inflamația vezicii biliare este combinată cu un proces inflamator în intestin.

• sulfapiridazin - posedă o gamă largă de acțiuni și bune proprietăți antimicrobiene. Sulfapiridazinul este bine absorbit în tractul gastro-intestinal și este distribuit uniform în organism. Durata medie a tratamentului este de 7 zile. Se ia o data pe zi.
• sulfalen - comprimatele au un efect bacteriostatic foarte lung. Contraindicat în reacția alergică la componentele medicamentului, azotemie, sarcină.

antispasmodice

Antispasticele sunt un grup de medicamente care pot elimina atacurile de dureri spastice. Disponibile sub formă de tablete, picături, tincturi, lumânări. Îndepărtați durerea datorită efectului asupra mușchilor netezi.

• Drotaverinum - echivalentul intern al unui camion scump. Drotaverina este antispasmodică miotropică. Are o absorbție ridicată. Nu este recomandat să se prescrie la copii sub 3 ani, în prezența unor patologii severe ale rinichilor și a ficatului, glaucomului, hipotensiunii, adenomului prostatic.
• Platifilin - blocant al receptorilor m-colinergici. Ei bine absorbit de corp. Utilizarea combinată cu unele medicamente necesită consultări suplimentare cu un medic.

Nu se recomandă utilizarea acestor medicamente pentru colită, tuberculoză, boala Crohn, alergii la componentele constitutive ale antispasmodelor.

enzime

Substanțe care sunt implicate în procesele de digestie. Nu utilizați în stadiul acut al bolii.

• vesel - enzimele care compensează funcția biliară a ficatului. Ea are un efect coleretic. Nu este recomandabil să se folosească festal în pancreatită acută, hepatită, empatie a vezicii biliare și obstrucție intestinală. Este necesar să beți drage înainte sau în timp pentru a mânca.
• Holenzim - medicament combinat. Facilitează digestia și promovează o mai bună absorbție. Consumul de frig este necesar după fiecare masă.

antifungic

Atunci când se prescriu antibiotice la persoanele în vârstă și la persoanele cu imunitate slăbită, se recomandă, din motive profilactice, să se urmeze un tratament antifungic. Acest lucru se datorează faptului că antibioticele ucid bacteriile benefice și promovează creșterea fungilor patogeni ca drojdii. Cursul terapeutic este de aproximativ două săptămâni.

Unul dintre cele mai frecvente medicamente de acest tip este nystatinul. Nystatin sa stabilit ca un mijloc care nu are contraindicații specifice, bine îndepărtate din organism.

Tratamentul colecistitei cronice cronice

Terapia medicamentoasă pentru tratamentul inflamației cronice cronice este prescrisă în cazuri foarte rare, deoarece nu are efectul dorit.

Tratamentul colecistitei computerizate: cum și ce trebuie tratat?

Diagnosticul colecistitei computerizate poate sperie pe oricine cu numele său teribil. Cu toate acestea, un alt nume pentru boala - colelitiaza (ICD), fiecare persoana a auzit cel putin o data. Dificultatea constă în faptul că boala se poate dezvolta de-a lungul anilor și nu se manifestă în nici un fel, dar la un moment dat boala devine acută și numai atunci pacientul învață despre boala sa.

Când pietrele blochează conductele biliare, există o durere ascuțită. Tratamentul exacerbărilor implică utilizarea unor metode neinvazive de strivire a pietrelor sau intervenții chirurgicale. Indiferent de cât de greu aderenții de medicină alternativă încearcă să dovedească faptul că puteți face față bolii și puteți zdrobi pietrele cu preparate speciale - acest lucru nu este adevărat. Cu cât soluția la o problemă este mai întârziată, cu atât mai mult se compară.

Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>

Cauze ale calculilor biliari

Când compoziția chimică a bilei este întreruptă, ea se mănâncă, formând fulgi de sediment, care în cele din urmă cristalizează și se întărește, formând calcul. Motivele care duc la un astfel de eșec sunt multe. Lista acestor factori include și acelea pe care o persoană nu le poate influența și pe cele care rezultă din propria lor neglijență.

Principalii factori constanți includ:

• genul feminin, deoarece bărbații sunt bolnavi de 5 ori mai puțin decât reprezentanții populației feminine de pe planetă;
• sarcinii. În această stare, nivelul de estrogen crește, ceea ce duce la absorbția activă a colesterolului;
• grupul de vârstă mijlocie și mai mare. Diagnosticul de colecistită calculată în majoritatea cazurilor este diagnosticat la adulții din grupa de vârstă 45-60 de ani;
• predispoziție genetică, anomalii congenitale, structură biliară.

Principalii factori care pot fi modificați:

• nutriție necorespunzătoare. Un număr mare de grăsimi animale și zaharuri în dieta zilnică poate duce la formarea de pietre, iar foametea este, de asemenea, dăunătoare. Trebuie să echilibrați meniul zilnic, astfel încât să fie atât nutritiv cât și sănătos;
• excesul de greutate. Excesul de grăsime subcutanată afectează cantitatea de colesterol din sânge și din bilă, ceea ce duce la formarea de pietre;
• boli cronice ale tractului gastro-intestinal;
• medicamentele necontrolate hormonale, diuretice cresc riscul colecistitei;
• stilul de viață sedentar;
• răspândirea infecției bacteriene;
• muschii slăbiți ai pereților vezicii biliare.

Tipuri de calculi biliari

În funcție de cauza pietrelor, ele sunt împărțite în mai multe tipuri.

1. Colesterol pietre. Aceste probe au o structură omogenă și apar la persoanele obeze care suferă de metabolism deteriorat. În acest caz, nu este chiar necesar să existe un proces inflamator în vezica biliară. Acest tip de pietre are formă rotundă și cel mai adesea dimensiunea pietrelor nu depășește 15 - 16 mm.
2. Pietre de bilirubină. În acest caz, procesul inflamator nu este implicat. Pietrele de acest tip se formează în prezența anomaliilor congenitale ale sângelui, când defalcarea celulelor roșii din sânge are loc foarte rapid. Pietrele de bilirubină de dimensiuni mici și locul localizării lor nu reprezintă numai vezica biliară. Acestea pot provoca obstrucția ductului biliar.
3. Pietre calcaroase și mixte. Baza pietrelor calcaroase este o cantitate în exces de calciu, care nu este absorbită și se ajustează în acest fel. Dar ele sunt foarte rare.
4. Pietre grele amestecate. Aceste tumori conțin bază de colesterol, la care sunt atașate bucăți de calciu, bilirubină, substanțe organice. Astfel de pietre se formează ca urmare a infectării și a inflamației, care apar direct în veziculele biliare și în canalele biliare.

Medicamente pentru colecistita

Cu ajutorul unei anumite terapii medicamentoase, puteți elimina sindromul durerii acute, după care vă puteți gândi doar la metoda de a scăpa de pietre. Pentru a scuti durerea, trebuie sa eliminati spasmele musculare cu care antinoplocatoarele Atropine sau Platyfilin se descurca bine. Dacă efectul dorit nu a putut fi atins cu ajutorul acestora, tratamentul este suplimentat cu antispastice, de exemplu, Papavirin sau Noshpa.

În paralel cu îndepărtarea anestezelor de spasm se aplică Baralgin sau Pentalgin. Toate medicamentele sunt utilizate în soluții pentru preparate injectabile și sunt injectate strict intramuscular. Cu cantitatea și doza de medicament este determinată de medicul curant pe baza gravității situației.

dietă

Orice formă de colecistită acută sau cronică computerizată implică un tratament complex, unul dintre principalele puncte ale căruia este dieta. După ce situația sa stabilizat, va trebui să respectați restricțiile stricte de hrană pentru câteva luni, astfel încât organismul să se poată recupera de șoc.

Preparat special bazat pe substanțe naturale.

Complică colecistită: tratament și dietă

Complicarea colecistită este o tulburare obișnuită a sistemului organismului uman responsabil de digestie. Tratamentul și dieta depind de gradul de dezvoltare a bolii. Apariția colecistitei este marcată de procesele inflamatorii care au loc în peretele vezicii biliare. Apariția și dezvoltarea bolii, de obicei, conduc la următoarele motive:

• răspândirea infecției;
• staza biliară.

Complică colecistită: tratament și dietă

Informații generale despre colecistită calculată

Obținând o formă cronică, diagnosticul de colecistită dobândește prefixul "calculus", deoarece concrețiile încep să se formeze în vezica biliară - pietre dense, care diferă între ele în funcție de dimensiune, formă și alți parametri.

Ca o regulă, medicii care au obținut colecistita computerizată a pacientului avertizează imediat că tratamentul în cazul său este cel mai probabil să aibă un caracter latent.

Reprezentarea grafică a formării de piatră și a inflamației mucoaselor

Conform indicatorilor statistici, colecistita intră în forma cronică în 10% din populația considerată adultă. În plus, femeile suferă de ele aproximativ 4-5 ori mai des decât reprezentanții sexului mai puternic. Limita de vârstă aproximativă pentru apariția bolii este de 40 de ani și mai mult, cu toate acestea, chiar și copiii mici suferă uneori de boala în cauză. Această situație se datorează multor factori, inclusiv ecologia, nutriția, prezența altor boli și altele asemenea.

De fapt, forma cronică de colecistită este o reflectare a bolii pietrelor biliari. Când se stabilește, pe lângă procesele inflamatorii evidente ale pereților organului, cu lumenul interiorului, se determină așa-numitele calculi. După cum am spus, acestea sunt pietre de structură densă, a căror dimensiune și formă pot să difere substanțial și nesemnificativ între ele. Locul de creștere a pietrelor este:

• direct în interiorul vezicii biliare;
• bile duct.

Indicatorii statistici indică faptul că prima variantă este cea mai probabilă manifestare a pietrelor. Din 100% din cazuri, este de 75%.

Pietre în interiorul vezicii biliare îndepărtate

Ce este colecistita comică periculoasă? Concrețiile care cresc în canale, blocând fluxul de bilă, care este necesar pentru funcționarea normală a corpului. Poate fi parțial blocat și chiar complet, ca urmare a faptului că nu se produce debitul de bilă și pacientul începe să sufere de colici biliari constante.

Video - colecistita compușilor

Simptomele colecistitei computerizate

Odată cu apariția pietrelor în vezica biliară, pacientul începe să observe un anumit set de simptome care sunt clasice în cazul bolii în cauză. Acestea includ:

• se formează presiune în zona de sub marginea dreaptă;
• palparea în locul specificat este dureroasă; în plus, durerea se manifestă chiar și fără sentimente;
• amar gust se răspândește în gură;
• frecvente atacuri de greață;
• dezvoltă constant colic veziculei biliare.

Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale bolii este colica în hipocondrul drept.

Cu toate acestea, deși toate simptomele listate sunt clasice pentru colecistita calculată, ele necesită confirmare medicală. Cu alte cuvinte, nimeni nu vă va diagnostica pe baza senzațiilor de mai sus, mai întâi trebuie să faceți niște cercetări. De exemplu:

• Cu raze X;
• radionuclid;
• ultrasunete.

Metodele de eliminare a tipului de colecistită calculată sunt împărțite în două direcții.

1. Primul este de a efectua terapia litiolitice - luând medicamente specializate pentru a dizolva pietrele și pentru a opri procesele inflamatorii.
2. Al doilea presupune implementarea intervenției chirurgicale - așa-numita colecistectomie, care implică îndepărtarea vezicii biliare.

Foarte des, formarea de pietre în interiorul vezicii urinare sau canale pentru pacient nu este doar nedureroasă, ci complet asimptomatică. Apoi, pacientul simte pentru prima dată o colică biliară foarte dureroasă. Această durere este o senzație acută, localizată în hipocondrul din partea dreaptă, precum și în zona proiecției stomacului pe peretele abdominal anterior.

Răspândirea pietrelor în vezică și în gall

Disconfortul rezultat dă spatele inferior, poate intra în brațul umărului, se simte de multe ori sub scapula, uneori gâtul este capturat.

Uneori provocând un atac neașteptat pot fi folosirea unor iritanți puternici, de exemplu:

• alimente foarte grase, cum ar fi jocul, pui prăjit sau tort Napoleon;
• mâncare foarte picantă, nu contează ce varietate îi aparținea;
• băuturi alcoolice, slabe și puternice.

Uneori, un factor care declanșează o boală poate fi epuizarea fizică severă, precum și stres mental, sentimente și stres constant.

La începutul unui atac, se observă cel mai adesea vărsături, eliberând inițial din corp conținutul stomacului și apoi vezica biliară. Este însoțită de febră de grad scăzut.

Uneori, înainte de declanșarea unui atac, icterul obstructiv apare atunci când piatra de bilă se suprapune cu conducta din vezică. În același timp, când pacientul trebuie să se defecteze, scaunul existent va fi decolorat, va conține o cantitate mare de grăsime. Urina va avea o nuanta inchisa.

Icterul obstructiv este unul dintre simptomele comune ale colecistitei computerizate.

Dacă colecistita cronică, însoțită de formarea de pietre, are o formă distructivă, atunci durerea va deveni de multe ori mai intensă, voma va deveni mai frecventă, va exista o febră de origine incertă, se va simți o intoxicare. În plus, ritmurile cardiace vor fi deranjate, presiunea va crește și vor apărea semne de peritonită.

Dacă durerea nu se manifestă intens, atunci ele vor fi simțite ca plictisitoare și dureroase, totuși va dura până la prima bătălie de colică.

Cauzele colecistitei computerizate

Conform canoanelor medicale, teoria formării pietrelor, pentru formarea lor în interiorul vezicii biliare sau a ductului, este necesară o combinație a următoarelor trei factori:

• compoziția biliară modificată;
• prezența unei componente inflamatorii;
• stagnare gall.

De regulă, acizii biliari și alte componente ale bilei, într-o formă normală, sunt într-o stare foarte dispersată, adică particule individuale din această masă nu sunt molecule, ci agregarea lor. Când se schimbă cantitatea de acizi biliari și colesterol din organism, se formează un precipitat de cristalizare, care apoi se transformă în pietrele dorite.

Dimensiunea unei pietre mari este de 3,2 centimetri. Acestea sunt extrase din vezica biliară îndepărtată a unui pacient cu colecistită calculată

Diferiți factori pot duce la schimbări în organism.

1. Cea mai frecventă cauză a calculului se numește malnutriție. În același timp, înseamnă că nu consumați atât de mult în concediu, ci erori sistematice în construirea dietei, de exemplu:
   1. excesul de calorii necesare vieții, care vine cu alimente;
   2. conținutul ridicat de produse din colesterol, precum și grăsimile nesănătoase;
   3. lipsa de primire a substanțelor necesare de către organism împreună cu alimente, de exemplu, vitamine.
2. În plus, efectul asupra formării și dezvoltării colecistitei computerizate este exercitat de bolile și condițiile problematice deja prezente în organism, cum ar fi:
   1. diabet zaharat;
   2. boli ale etiologiei infecțioase;
   3. obezitate;
   4. colecistită corespunzătoare;
   5. hepatita și altele asemenea.

Una dintre principalele cauze ale pietrelor în vezica biliară este dieta săracă.

Prezența abaterilor de la compoziția normală a bilă duce la faptul că masa sa este îngroșată, se formează congestie, ceea ce duce la intrarea diferitelor infecții în vezica biliară prin:

• transferul particulelor patologice prin fluxul limfatic;
• efectuarea aceluiași proces prin transferarea particulelor prin fluxul sanguin;
• infecție ascendentă, adică direct din duoden.

Cea mai frecventă infecție a vezicii biliare se datorează intrării diverselor bacteroide și Escherichia coli.

Precursorul bolii computerizate în numărul coplesitor de cazuri este, pur și simplu nu într-o formă cronică. Cauzând nereguli în golirea vezicii biliare, forma dezosată se transformă într-un calcul.

Formarea pietrei în vezica biliară poate ajunge la scări inimaginabile.

Factorii suplimentari care influențează trecerea bolii în forma cronică, precum și pregătirea pentru aceasta a unui mediu favorabil, sunt reprezentate de următoarele patologii:

• mișcarea involuntară a pereților tractului biliar;
• gastrită cronică;
• inflamația pancreatică;
• duodenită;
• ciroza hepatică;
• Boala Crohn;
• infecție cu helminți.

Tendința de formare a pietrelor în bilă este, de asemenea, influențată de factorii de viață, adesea prezenți în viața unei persoane care este pacient, împotriva voinței sale. Acestea includ:

• nutriție saturată cu grăsimi animale;
• mobilitate limitată, datorată, de exemplu, lucrărilor de birou cu orare neregulate sau datorită displacementului față de sport;
• încălcarea regulii de a mânca sau o creștere sau invers, trecerea la înfometare.

Utilizarea contraceptivelor hormonale, care durează mult timp, poate, de asemenea, să conducă la formarea de sedimente și transformarea lor în pietre. În plus, predispoziția ereditară transmisă de la părinți influențează de asemenea.

Formele colecistitei computerizate

Există două forme clinice ale bolii luate în considerare și fiecare dintre acestea apare uneori într-o formă complicată:

• forma acută;
• cronică.

În plus, simptomele concomitente ale bolii vă permit să definiți celelalte categorii, făcând concluzii cu privire la caracterul tipic sau atipic al bolii, să determinați forma catarală, purulentă sau altă formă a acesteia.

Complicațiile în forma calculată a inflamației vezicii biliare sunt adesea însoțite de acumularea paravehică de descărcări purulente, precum și subfrenice. În plus, icterul apare adesea, datorită dificultății bilirubinei galben pigmentate direct în urină și depunerii sale pe membranele mucoase ale corpului. Se poate dezvolta picături de vezică biliară. În cazuri deosebit de avansate, colecistita compușilor conduce la apariția răspândirii proceselor canceroase.

Dropsy vezicii biliare

Etapele dezvoltării bolii

În funcție de semnele de examinări cu ultrasunete, există un total de patru etape în care colecistita computerizată trece prin momentul în care apare și se dezvoltă.

Au fost stabilite în total 4 stadii de colecistită calculată.

1. Prima etapă se numește pre-piatră. În stadiul inițial, începe îngroșarea bilei, formarea de sedimente în interiorul vezicii urinare. Motilitatea masei biliare este afectată. În prima etapă, este posibilă inversarea dezvoltării ulterioare a bolii cu absolut fără consecințe în 50% din cazuri.
2. În cea de-a doua etapă, suspensia cristalizată care apare în forma biliară concrementează.
3. În cea de-a treia etapă, combinația tuturor factorilor conduce la apariția colecistitei computerizate, în timp ce are un tip cronic.
4. A patra etapă este marcată de formarea de complicații din boala actuală, în cazurile în care aceasta nu este detectată și nu este tratată sau când este prescris un tratament ineficient.

Compoziția de pietre formate în interiorul vezicii urinare, de cele mai multe ori diferite. De exemplu, ele pot fi formate:

În caz contrar, ele sunt complet compuse din cristale de colesterol sau bilirubină. Mărimea parametrilor este, de asemenea, foarte diferită. Uneori, o pietricele are dimensiunea și forma unui boabe de grâu, altfel crește până la mărimea unei prepelițe sau chiar a unui ou de pui.

Numărul depozitelor de sedimente variază de asemenea. O piatră poate crește singură, pot exista zeci sau chiar sute dintre ele. Forma este rotundă, ramificată, precum și reprezentată de multe alte opțiuni.

Cum să diagnosticați o boală?

Pentru a recunoaște colecistita calculată, trebuie să acordați atenție unei anumite liste de factori.

1. În primul rând, pacientul este intervievat pentru apariția simptomelor tipice pentru colecistita calculată, descrisă în prima secțiune a materialului căutat.
2. Apoi, hipocondrul este palpat în partea dreaptă, ar trebui să fie foarte sensibil și să aducă sentimente neplăcute pacientului, dacă diagnosticul este pozitiv. Potrivit simptomului lui Murphy, este necesară investigarea prin inhalare.
3. În plus, este necesar să se examineze prezența simptomului Ortner-Grekov, în care durerile la un pacient, un pacient cu afecțiunea în cauză, apar atunci când atingeți marginea arcului drept al nervurii. Pentru a obține un rezultat fiabil, este necesar ca o comparație să facă o manipulare similară cu arcul stâng.
4. Ultimul simptom care trebuie testat pentru pozitivitate este Mussi-Georgievsky. Aceasta constă în senzații dureroase în zona dintre picioarele formării mușchilor sternocleidomastoizi, manifestată în timpul palpării. În acest caz, durerea ar trebui să se răspândească într-o direcție descendentă.

Sunt necesare diferite teste de laborator. Pentru ca analizele să ofere o imagine completă a procesului inflamator și de formare a pietrelor în veziculul biliar, este necesar să se ia probe:

• sânge hepatic;
• enzime pancreatice din sânge și urină;
• kala, apoi trimise studiului și definiției coprogramei.

Este important să se efectueze examinări de vizualizare, cum ar fi ultrasunetele, care permit să se tragă concluzii cu privire la caracteristicile anatomice ale vezicii urinare, pentru a identifica prezența colestazei și a pietrelor în canale și în interiorul organului însuși, precum și procesele inflamatorii din pereții săi.

Cel mai adesea, colecistita computerizată necesită doar o ecografie care să fie detectată. În plus, diagnosticul prin radiografie poate oferi o imagine completă a localizării pietrelor, dimensiunile lor, contururile organului infectat, deformările care au apărut și alte caracteristici. Se are în vedere:

Diagnosticarea cursului acut de colecistită cronică cronică ajută de asemenea:

• tomografie computerizată;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• metoda de diagnosticare a radionuclizilor.

Boala pielii pe raze X

Pentru a determina forma bolii în care apare imitarea durerii in inimă (cardiacă), în timp ce se elimină diagnosticul de infarct miocardic, este necesară efectuarea electrocardiografiei, precum și consultarea unui specialist în cardiologie.

În plus, simptome similare pot apărea în prezența unei apendice acute inflamate, pancreatitei, de asemenea în stare acută, ulcer gastric perforat, ulcer duodenal, colică renală și alte procese patologice.

Tratamentul și dieta pentru colecistita calculată

În forma ușoară a bolii pe care o analizăm, precum și în momentul în care pacientul este în remisiune, este necesar să se urmeze o dietă specifică, care este guvernată de reguli foarte importante. Noi continuăm să le analizăm.

1. Mai întâi de toate, trebuie să faceți un program de masă. Există necesitatea de a evita în mod regulat pauzele lungi între consumul de produse, deoarece în acest timp există o îngroșare puternică a bilei, provocând formarea de pietre și creșterea dezvoltării inflamației.
   Numărul minim de mese este de cinci, nu ar trebui să fie mai puțin.
2. Frecvența consumului de alimente implică, de asemenea, o reducere a dimensiunilor porțiilor, precum și o scădere a valorii lor nutriționale.
3. Este de preferat să consumați alimente în același timp în fiecare zi, ajustând așa-numitul ceas biologic. Procesele de separare a bilei se adaptează și se ajustează, evitându-se îngroșarea masei și eliberarea sedimentelor.

Trebuie să construiți un program de mese

Dieta în cazul unei forme cronice de colecistită trebuie respectată permanent. Acest lucru este necesar pentru a menține o stare de sănătate satisfăcătoare.

În articolul nostru special veți găsi un meniu de probă pentru ziua de la JCB.

Există, de asemenea, elementele de bază ale dietei care ar trebui urmate. Acestea vizează reglarea conținutului dietei.

Tabelul 1. Produse recomandate