Ce teste trebuie să treacă pentru a verifica ficatul? - Tipurile și decodificarea acestora

Testul hepatic ar trebui să fie o măsură de prevenire comună pentru toată lumea. Potrivit medicilor, fiecare dintre noi este expus riscului bolii hepatice. Acest lucru se datorează ecologiei proaste, alimentației necorespunzătoare, abundenței de alimente grase și de calitate scăzută, dependenței de alcool. Se crede că nu există doze sigure de alcool. Orice picătură dăunează organismului și ficatului în primul rând. Prin urmare, screening-ul anual al ficatului este de dorit.

Când se dau teste pentru a verifica ficatul

Durerea și greutatea în partea dreaptă, galbenitatea pielii, placa pe limbă - posibile semne de boală hepatică

Puteți verifica ficatul oricând. Nu trebuie să aveți simptome sau probleme cu acest organ. Verificarea este utilă ca măsură de prevenire. Multe boli hepatice sunt asimptomatice, doar analiza îi poate ajuta să le identifice.

În ceea ce privește ce teste trebuie să treacă, pentru a verifica ficatul, trebuie să începeți cu o vizită la terapeut și teste de sânge. Există mai multe markere ale afecțiunilor hepatice, care vă vor permite să stabiliți rapid dacă celulele acestui organ sunt deteriorate și să programați o nouă examinare.

Asigurați-vă că acordați atenție sănătății dvs. și consultați un medic pentru examinare în următoarele cazuri:

  • Lichiditatea pielii. Pielea galbenă este cauzată de un exces de bilirubină în sânge, care este distrus și excretat de ficat. Dacă bilirubina se acumulează, atunci ficatul nu reușește să facă față sarcinii. Acest pigment se formează ca urmare a defalcării hemoglobinei, în cantități mari este toxic, deci examinarea este necesară.
  • Greutatea în partea dreaptă. Disconfort, greutate, furnicături în partea dreaptă pot apărea după ce au mâncat alimente grase sau alcool. Acesta este un semn de insuficiență hepatică, care, de asemenea, nu trebuie ignorată.
  • Tulburări ale scaunelor. În afecțiunile hepatice, de regulă, activitatea intestinului este, de asemenea, perturbată. Acest lucru se datorează producției slabe de bilă, ducând la mâncare slab digerată și există constipație. Poate efectul opus. Culoarea scaunului poate varia.
  • Creșterea abdomenului. În unele boli, ficatul crește foarte mult în dimensiune. În același timp, pacientul are o umflătură abdominală, dar nu există nici o creștere în greutate. Pe pielea abdomenului se poate deplasa un model venoic pronunțat.
  • Erupții și mâncărime ale pielii. Încălcările ficatului provoacă dermatită, reacții alergice. Pielea devine mai uscată, fulgi, prurit.
  • Placă pe limbă. Un semn al bolii hepatice este și prezența de pete galbene, pete albe sau maro pe limbă și fisuri la suprafață.

Tipuri de analize

BAC - diagnostic eficient al bolilor hepatice

Dacă suspectați o încălcare a ficatului, terapeutul vă va sfătui mai întâi să faceți un test de sânge biochimic. Aceasta este cea mai ușoară și cea mai rapidă cale de a detecta leziunile tisulare ale ficatului.

Există câțiva indicatori caracteristici care acordă atenție în primul rând la verificarea ficatului:

  • ALT și AST. Acestea sunt enzime care sunt implicate in metabolismul proteinelor si sunt prezente in cantitati mari in ficat. Dacă celulele hepatice sunt distruse, nivelul acestor enzime crește. Cu cât este mai mare scorul, cu atât mai mare este afectarea ficatului. De regulă, ambii indicatori cresc simultan. Acesta este adesea un semn de hepatită sau de cancer la ficat.
  • Bilirubina. Aceasta este una dintre componentele bilei umane. Se formează în mod constant și se excretă din organism. Când ficatul nu reușește, bilirubina se acumulează în sânge, provocând icter. Pentru a trata nivelurile ridicate de bilirubină pot fi diferite. Acesta poate fi un indicator atât al condițiilor grave, cât și al celor cu risc scăzut.
  • Indexul de protrombină. Acesta este un indicator al coagulării sângelui, dar este adesea denumit parametru hepatic. Este adesea prescris pentru bolile hepatice severe pe termen lung, pentru a verifica funcționarea venelor și a vaselor de sânge.
  • Albumina. Aceasta este o proteină găsită în sânge. Este produsă de ficat, astfel încât deteriorarea celulelor hepatice este indicată de o scădere, și nu de o creștere, care este adesea cu ciroză hepatică.
  • Fosfataza alcalină. Aceasta este o enzimă care vă permite să secretați acid fosforic. Creșterea acestuia poate indica procesele tumorale din organism.

Merită să ne amintim că indicatorii sunt evaluați împreună. Dacă abaterea este observată doar în unul dintre ele și este nesemnificativă, medicul va recomanda să reia analiza în câteva zile.

Se recomandă, de asemenea, trecerea testelor pentru anticorpi la antigeni de hepatită virală.

Aceasta este o analiză mai costisitoare, dar nu se recomandă să o refuzați, deoarece hepatita provine adesea într-o formă latentă și o persoană de multă vreme reprezintă o amenințare pentru cei dragi, fără să știe că este bolnav.

Decodificarea și posibilele boli hepatice

Decodificarea testelor ar trebui să se ocupe de medic, deoarece acestea sunt evaluate ca un întreg, toate împreună. Excesul unui singur indicator al ficatului, de regulă, necesită analize suplimentare.

Fiecare indicator poate fi crescut ușor, semnificativ (de 2-3 ori) și atinge un nivel critic (de 10 ori sau mai mult). În funcție de rezultatele testelor, medicul va sugera un diagnostic și va prescrie o examinare suplimentară pentru ao confirma.

  • Hepatita. Există hepatite virale și non-virale de diferite forme. Pentru determinarea lor, este prezentat un test de sânge pentru anticorpi la un antigen specific. Rezultatul este destul de simplu - pozitiv sau negativ. Cel mai adesea, boala apare prin transmiterea de la o persoană infectată. Hepatita A, B și E poate fi vindecată, în timp ce persoana dezvoltă imunitate, hepatita C este mai dificil de tratat.
  • Ciroza. Aceasta este o boală cronică de ficat care progresează în mod constant, schimbând structura țesutului hepatic. Țesutul funcțional al ficatului este înlocuit cu țesutul conjunctiv, ceea ce duce la întreruperea activității acestuia. Boala este oprită, dar nu este vindecată. De regulă, moartea survine după 2-4 ani de boală.
  • Sindromul lui Gilbert. Aceasta este o boală ereditară asociată cu tulburări ale ficatului, ca urmare a faptului că nivelul bilirubinei din sânge este aproape constant crescut cu 30-40%. Această boală este cronică și nu necesită tratament. Persoanele cu sindrom Gilbert ar trebui să urmeze doar o dietă și să nu supraîncărce ficatul.
  • Fibroza hepatică. Aceasta este o boală hepatică în care țesuturile sale sunt înlocuite cu țesut cicatricial. Cauzele sunt adesea hepatitele virale, dependența de alcool, tulburările de imunitate, ereditatea, alte boli cronice. Stadiul final al bolii este ciroza.
  • Grasime hepatică. Boala duce la degenerarea gras a ficatului și deseori are loc fără simptome evidente. Grupul de risc include persoane de peste 40 de ani. Cauza acestei boli poate fi alcoolul și dieta nesănătoasă.

Examinarea suplimentară a ficatului

Ecografia - o metodă modernă, neinvazivă, sigură și eficientă pentru diagnosticarea ficatului

Decodificarea analizei biochimice a sângelui durează aproximativ o zi. După ce rezultatele sunt disponibile, medicul le va evalua și va prescrie alte proceduri de diagnosticare. Ca o regulă, analiza permite doar asumarea diagnosticului.

Pentru examinarea suplimentară a ficatului, includeți următoarele metode de diagnosticare:

  • Ecografia ficatului. Aceasta este o procedură sigură non-invazivă și complet nedureroasă, care vă permite să identificați diverse patologii ale ficatului: o creștere a dimensiunii, chisturi, tumori, modificări ale țesutului organelor. Înainte de procedură, este important să se abțină de la produsele care cauzează constipație și creșterea formării de gaze, în unele cazuri, recomandă curățarea clismei.
  • Biopsie hepatică. Aceasta este o procedură de puncție care vă permite să luați parte din țesutul hepatic și să îl examinați. Această procedură este dureroasă, deoarece este efectuată prin cavitatea abdominală cu un ac. Este recomandat pacienților cu hepatită C suspectată, deoarece este adesea singura metodă informativă de examinare. În timpul procedurii, trebuie să stați liniștit, deoarece medicul poate pătrunde vezica biliară sau alt organ.
  • CT. Tomografia computerizată se efectuează utilizând radiații cu raze X. O imagine bidimensională a organului este afișată pe ecran. Această procedură este contraindicată la femeile gravide și utilizarea contrastului nu este permisă la examinarea persoanelor cu insuficiență renală.
  • Scanarea radiologică a ficatului. O substanță specială este injectată în vena unui pacient, care este transportată prin sânge prin corp. După aceea, un scaner special examinează ficatul. Utilizând medicamentul, puteți determina prezența chisturilor și tumorilor în ficat, distrugerea țesuturilor și creșterea volumului corpului. Examinarea nu se efectuează în timpul sarcinii, alăptării și cu o greutate a pacientului mai mare de 120 kg.

Mai multe informații despre ce teste trebuie să treacă pentru a verifica coacerea pot fi găsite în videoclip:

Cum să verificați ficatul și ce trebuie testat?

Cum să verificați ficatul dacă există suspiciuni privind o boală gravă a acestui organ esențial? Problemele hepatice pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp, deoarece nu există terminații nervoase în țesuturile lor, iar sindromul de durere se manifestă în stadiile finale ale leziunii, când corpul crește în mărime, se deformează și începe să preseze asupra propriului coajă (capsula glisson).

Astăzi vom vorbi despre cum să verificați starea ficatului, ce teste trebuie să faceți pentru acest lucru și ce simptome alarmante trebuie să acordați atenție pentru a solicita prompt asistență medicală.

Semne caracteristice ale problemelor hepatice

Ficatul este filtrul principal al corpului nostru. Aceasta este cea mai mare glandă, care joacă un rol important în procesele de digestie și metabolism, este responsabilă pentru curățarea sângelui alergenilor, a compușilor toxici și toxici, este un fel de "depozit" în care depozitează depozitele de glicogen, vitaminele și microelementele necesare pentru asigurarea energiei corpului. Lista sa de funcții include neutralizarea și eliminarea din organism a excesului de hormoni, vitamine, reglarea metabolismului carbohidraților, sinteza colesterolului, a lipidelor, bilirubinei, precum și a hormonilor biliari și a altor hormoni și enzime implicate în procesul de digestie.

În ultimii ani, medicii au remarcat cu alarmă o creștere semnificativă a bolilor asociate cu ficatul. Cele mai des întâlnite hepatoze grase, leziuni toxice și alcoolice, a căror dezvoltare conduce la dietă săracă, obiceiuri proaste, stil de viață nesănătoase.

În încălcarea funcțiilor ficatului, în sânge crește cantitatea de toxine și alte substanțe dăunătoare, iar corpul în sensul literal al cuvântului începe să se otrăvească. În contextul intoxicației, starea generală a sănătății se înrăutățește și apar plângerile caracteristice.

simptome

Cum să verificați dacă ficatul este sănătos și ce simptome ar trebui să alerteze și să devină un motiv pentru a solicita asistență medicală?

  • Piele galbenă și sclera. Observată din cauza suprapunerii bilirubinei în sânge. Acest pigment se formează prin distrugerea hemoglobinei, apoi este distrus și excretat de ficat. În cantități mari birirubin toxice, iar în cazul în care nu este neutralizat și depozitat - este o indicație directă că ficatul nu poate face față cu funcțiile lor.
  • Disconfort și senzație de greutate în partea dreaptă. Aceste simptome devin mai pronunțate după o masă grea cu alcool, consumând alimente grase, picante sau prăjite. Mai târziu, apar dureri plictisitoare, care reprezintă un semn direct al afectării hepatice.
  • Probleme digestive. Cu patologii hepatice, producția de bilă este afectată, ceea ce duce la o digestie și asimilare ușoară a alimentelor, la iritații ale intestinului și la tulburarea scaunului (constipație sau diaree). Aceasta schimbă culoarea fecalelor, devine decolorată și volumul de urină.
  • Amărăciunea constantă în gură, lipsa apetitului, greața. Placă albă sau gălbuie pe limbă, apariția unui miros neplăcut de "ficat" dulce.
  • Slăbiciune inexplicabilă, somnolență, oboseală.
  • Iritabilitate, tulburări de somn (insomnie), stări depresive.
  • Sângerarea gingiilor, apariția hematoamelor și a venei spider pe piele.
  • Creșterea abdomenului. Simptomul apare cu afectarea gravă a ficatului, în timp ce abdomenul pacientului se umflă, dar nu există creștere în greutate. Pe pielea din ombilic apare modelul venos.
  • Erupție, mâncărime. Pielea devine excesiv de uscată, iritată, în permanență degajată, mâncărime. Sentimentul unei mâncărimi se amplifică de obicei prin seară, se observă simptome de dermatită, reacțiile alergice apar mai des.

Dacă ați observat mai multe dintre simptomele de mai sus, trebuie să vă examinați cât mai curând posibil și să începeți tratamentul. Care doctor verifică ficatul și ce specialist trebuie consultat în stadiul inițial?

Mai întâi trebuie să faceți o întâlnire cu medicul din district. Ar trebui să examineze pacientul, să-și asculte plângerile și să colecteze istoria necesară. Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze o serie de studii de laborator și instrumentale. Pe baza rezultatelor procedurilor de diagnoză, se face un diagnostic final și se face referire la un specialist îngust - un medic - un hepatolog (specialist în patologia hepatică), un chirurg, un specialist în boli infecțioase sau un oncolog.

Ce teste trebuie să treacă pentru a verifica ficatul?

Cea mai rapidă și mai ușoară modalitate de a detecta deteriorarea țesutului hepatic este un test de sânge biochimic. Ce oferă acest studiu? Biochimia sângelui ajută la identificarea câtorva indicatori caracteristici ai încălcării funcțiilor celui mai important organ:

  • Nivelul enzimelor hepatice AST și ALT. Creșterea lor indică distrugerea hepatocitelor și poate fi un semn de hepatită, ciroză sau cancer la ficat. Cu cât este mai mare scorul, cu atât este mai gravă organul.
  • Bilirubina. Creșterea nivelului sugerează că bilirubina nu este excretată din organism, ci se acumulează în sânge, ceea ce duce la icter obstructiv și poate fi un semn al problemelor serioase cu ficatul.
  • Albumina. Proteină produsă de ficat. Cu ciroză și alte leziuni ale celulelor hepatice, nivelul sângelui scade.
  • Fosfataza alcalină. Creșterea nivelului acestei enzime poate indica dezvoltarea unui proces tumoral în ficat.

În plus, fac un test de sânge pentru markerii hepatitei virale, luați sânge pentru o analiză generală. Pentru a verifica ficatul si pancreasul, analizate pentru activitatea enzimei, determina nivelul de gamaglobulină și bilirubinei, explora fecale, sânge și urină.

Metode de diagnosticare

Cel mai bun moment pentru a lua testele este dimineața, donarea de sânge este necesară pe un stomac gol. Cu o zi înainte de donarea sângelui pentru analiză, trebuie să întrerupeți consumul de alcool. Mai exact, a se vedea imaginea clinică a bolii va ajuta la o serie de studii instrumentale:

  • Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a ficatului. Aceasta este o procedură complet nedureroasă și sigură, care vă permite să determinați mărimea ficatului, prezența unei tumori sau a chistului, pentru a clarifica amploarea leziunilor țesuturilor. Procedura nu necesită pregătire specială. Cu toate acestea, cu o zi înainte de deținerea sa, este necesar să nu se mănânce alimente care cauzează formarea crescută a gazelor în intestine.
  • Tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Metodele cele mai moderne și informative de cercetare care permit obținerea unei imagini multidimensionale a ficatului și determinarea exactă a gradului de afectare a ficatului.
  • Biopsie hepatică. Aceasta este o procedură foarte neplăcută și dureroasă, este prescrisă numai în cazuri grave, în caz de suspiciune de tumoare malignă sau de hepatită C. Se efectuează cu ajutorul unui ac, care este introdus în cavitatea abdominală pentru a lua material biopsic pentru cercetări ulterioare.
  • Scanarea hepatică (radionuclid). Metoda se bazează pe introducerea unui agent special de contrast într-o venă, care este transportată prin corp prin sânge și penetrează ficatul. Acest lucru vă permite să examinați corpul cu un scaner special și să detectați prezența chisturilor, a tumorilor, să determinați dimensiunea organului bolnav și numărul celulelor afectate.

Cum să verificați ficatul pentru ciroză?

Cum se verifică activitatea ficatului, dacă există suspiciune de ciroză? Metoda de diagnosticare în acest caz este foarte asemănătoare. Pacientul trebuie să doneze sânge pentru analiză generală, biochimică și markeri ai hepatitei virale, analiză PCR. Dacă este necesar, efectuați o scanare ultrasonică sau CT a corpului, aplicați metoda de cercetare a radioizotopilor (scintigrafie).

Ca măsuri suplimentare de diagnostic, sunt prescrise procedurile de fibrogastroduodenoscopie și biopsia hepatică. O altă metodă de cercetare instrumentală modernă este laparoscopia. Se efectuează sub anestezie generală. În timpul procedurii, un tub optic este introdus printr-o mică incizie în cavitatea abdominală, ceea ce permite nu numai examinarea suprafeței ficatului și apariția modificărilor patologice, ci și luarea unei bucăți de țesut pentru cercetare.

Cum să verificați ficatul acasă?

Medicii cer să fie mai atenți la propria lor sănătate și periodic (cel puțin o dată pe an), care trebuie examinați pentru a identifica patologiile periculoase în timp util. Cum să verificați ficatul la om acasă? Aspectul semnelor de avertizare enumerate mai sus ar trebui să ne avertizeze. În plus, asigurați-vă că aveți grijă de starea pielii. Palmele de ficat roșii, apariția excesului de greutate, celulita, erupțiile cutanate pot indica o afecțiune hepatică.

Dacă aveți probleme cu ficatul, stomacul crește semnificativ în volum, există un miros neplăcut din gură, sângerând gingiile, limba este de obicei acoperită. Urina devine mai frecventă, urina devine galben închis sau roșiatic, iar fecalele devin decolorate. Pielea devine prea uscata, parul este rapid poluat.

Dimineața, în gură apare amărăciunea, lipsa poftei de mâncare, senzația de greață. În timpul zilei, este slab, somnoros, se simte slab și noaptea nu poate adormi și suferă de insomnie. Când durerile constante în abdomen (la dreapta) se îmbină cu aceste senzații, greutăți, disconfort după mâncare, tulburări digestive și scaune, pielea și sclera ochilor devin icter - este timpul să sună alarma și să solicităm asistență medicală cât mai curând posibil.

Verificați sfeclă de ficat

Pentru a vă asigura că există probleme cu ficatul, puteți face un test mic acasă. De exemplu, verificați sfeclă roșie de ficat. Faceți-o foarte simplu, trebuie doar să mănânci un sfecla fiartă, de preferință dimineața. Dacă ficatul este în ordine, urina devine roșiatică numai după 12-16 ore. Dacă organul a suferit deteriorări, veți observa o schimbare a culorii urinei după 3 până la 4 ore.

Ficaturile ficatului

O altă metodă populară este utilizarea de benzi de testare speciale pentru ficat, care pot fi achiziționate la farmacie. Această metodă rapidă nu diferă foarte mult de un test similar pentru determinarea sarcinii. Trebuie doar să înmoaieți banda într-un borcan de urină și să vă uitați la reacția ulterioară. Dacă banda reacționează, va confirma că există probleme cu ficatul.

Această bandă este sensibilă la două enzime hepatice - bilirubina și urobilinogenul. Dacă nivelul lor este ridicat, testul o va arăta imediat. Dacă organul este sănătos, testul de bilirubină trebuie să fie negativ. În cazurile în care nivelul de urobilinogen este diferit de normă, sunt posibile tulburări circulatorii în ficat sau tromboză venoasă hepatică. Rezultatele testului trebuie să vă informeze medicul în timpul consultării.

Astfel, în etapa preliminară, este posibilă evaluarea independentă a stării ficatului. În viitor, este necesar să se efectueze o examinare completă și să se procedeze cât mai curând posibil cu tratamentul.

Ce teste trebuie să treci pentru a verifica starea de sănătate a ficatului

Problemele hepatice pot să nu-și dea seama de-a lungul anilor despre ele însele, pentru că nu au sfârșituri nervoase. Durerea și disconfortul se manifestă, de regulă, în stadiile finale ale unei leziuni. În acest timp, corpul crește, își modifică forma inițială și își apasă puternic pe cochilie. Pentru a evita consecințele, precum și pentru a diagnostica bolile în primele etape, este necesar să verificăm ficatul în timp și să trecem testele.

Când sunt prescrise testele pentru testarea ficatului?

Cel mai adesea, testele sunt numite deja în boală severă. Prin urmare, medicii recomandă periodic efectuarea unui control ficat preventiv.

Simptomele pentru care sunt prescrise testele funcționale hepatice:

  • durere în partea dreaptă;
  • o creștere a volumului abdomenului din dreapta;
  • galben alb de ochi;
  • plăcuță gălbui neregulată pe limbă;
  • pielea uscată și mâncantă;
  • amar gust în gură.

Ce doctor să contactezi și unde să treci diagnosticul?

Când apar primele simptome, pacienții se adresează, de obicei, medicului lor local. Un specialist mai restrâns în acest domeniu este un hepatolog.

Doar acest medic poate:

  • să numească o examinare mai completă;
  • ajustați cursul terapiei;
  • efectuați un diagnostic precis pe baza rezultatelor;
  • știți cum să verificați ficatul, ce teste trebuie să treceți.

Este posibilă trecerea diagnosticului în clinici obișnuite și private. Recent, oamenii au încercat în laboratoare plătite.

Diagnosticul de laborator: indicatori și decodări

Diagnosticul de laborator ajută în stadiile inițiale să prevină apariția bolii. Medicul vă va spune unde să începeți, dar primul lucru care trebuie făcut cu boala la pacienți este să luați sânge dintr-o venă.

Screening-ul biochimic

Această metodă este cea mai informativă pentru pacienții care suferă de boli hepatice.

Dacă o persoană are deja simptome evidente de boală, ar trebui să citiți cu atenție următoarele teste:

Tabelul a transcris indicatorii de screening.

  • virusul hepatitic și toxic;
  • icter: mecanic și gravidă;
  • colecistită și colangită;
  • biliară, ciroză biliară, oncopatologie.
  • insuficiență cardiacă sau infarct miocardic;
  • leziuni excesive;
  • hepatita;
  • icter;
  • hepatoză hepatică;
  • pancreatită acută;
  • ciroza;
  • cancerul de ficat
  • lipsa de vitamina B6;
  • Necroză extensivă, ciroză.
  • infarct miocardic, angina pectorală;
  • pulmonar tromboză arterială;
  • leziuni musculare severe;
  • sindromul colestatic;
  • hepatita;
  • pancreatită acută;
  • cancerul de ficat primar și metastatic.
  • lipsa de vitamina B6;
  • necroză extinsă, ruptura ficatului.
  • sindromul colestatic;
  • hepatita;
  • pakreatity;
  • jad;
  • oncopatologie: prostată, pancreas, hepatom.
  • exces de hormoni tiroidieni;
  • lipsa de calciu și fosfor;
  • patologiile osoase și fracturile;
  • sindromul colestatic;
  • hepatita;
  • necroză, ciroză, cancer la ficat.
  • deficiențe de vitamina C și B12, magneziu, zinc;
  • anemie de sânge;
  • intoxicatii cu metale;
  • tulburări tiroidiene hormonale

Test de sânge general

Această analiză arată schimbări minore în organism, dar în timpul afectării hepatice nu este o imagine completă.

Caracteristicile acestei analize:

  • o creștere a numărului de celule albe din sânge indică inflamația;
  • scăderea numărului de trombocite - prezența hepatitei virale;
  • ESR indică un proces inflamator;
  • indicatorii deasupra normei apar la femeile gravide sau în caz de infecție.

Analize și teste rapide pentru markerii hepatitei

Cauzele hepatitei sunt toxine, viruși sau inflamații. Cei mai devreme medici reușesc să diagnosticheze boala, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.

Dacă bănuiți că aveți hepatită, trebuie luate următoarele teste:

  • biochimie de sânge;
  • teste de sânge pentru coagulare;
  • un test de sânge pentru markeri de inflamație hepatică;
  • Analiza PCR.

Pentru a nu vă pune la îndoială sănătatea, puteți cumpăra un test de hepatită C, B sau A la farmacie. Acesta va arăta rapid prezența bolii în sânge. Dispozitivul include benzi care schimbă culoarea atunci când hiturile biomateriale umane. Fiabilitatea acestei tehnici atinge 99%.

Autorul Gregory Altukhov spune în detaliu despre testul pentru hepatită.

Cercetări suplimentare

În plus față de procedurile standard pentru detectarea bolilor hepatice, există și alte metode de studiu mai moderne. Un astfel de studiu oferă o imagine amplă a bolii și vă permite să faceți cu precizie un diagnostic.

Cel mai adesea, medicii conduc:

  • metode radiologice;
  • tomografie computerizată;
  • RMN;
  • metode radionuclidice;
  • SUA.

Ficat cu ultrasunete

Acest tip de studiu ajută la examinarea activității organismului, poate identifica orice modificare a funcțiilor ficatului și vezicii biliare. În timpul inspecției, accentul se pune pe mărimea vaselor hepatice și pe trecerea permisă de la normă.

Deoarece starea de sănătate a ficatului depinde în mare măsură de starea altor organe ale tractului digestiv, pacienții sunt sfătuiți să efectueze un control complet al cavității abdominale. Acestea includ ultrasunete ale ficatului și ale pancreasului.

biopsie

Pacienții suferă biopsie după ultrasunete și tomografie computerizată, ca o metodă de diagnosticare clarificatoare. Bolile grave, cum ar fi ciroza și sarcoidoza, pot fi indicații pentru această procedură.

Cancerul de ficat servește și ca pretext pentru preluarea țesutului de organ pentru cercetare. Adesea, medicii trimit biopsie la pacienții cu ficat mărit, precum și icter. Pentru recomandare, pacientul trebuie să aibă cu el rezultatele tuturor examinărilor.

Tomografia computerizată

În timpul procedurii, tomograful face fotografii sub formă de secțiuni stratificate ale țesuturilor și organelor din zona studiată. În timpul unei sesiuni, dispozitivul poate produce de la 100 la 300 de fotografii, în funcție de grosimea secțiunilor. Medicul stabilește această grosime manual în setările tomografului.

În imagini puteți:

  • ia în considerare în detaliu structura ficatului;
  • a se vedea chisturi posibile și chiar ciroză.

În plus, un specialist studiază în detaliu starea vezicii biliare, deoarece vede pietre și o încălcare a fluxului de bilă.

Scanarea fasciculului este capabilă să detecteze cele mai mici deviații datorate utilizării unui agent de contrast. Cercetarea poate fi efectuată înainte de operație pentru a învăța trăsăturile anatomice ale organului.

Cu ajutorul CT pot detecta:

  • neoplasme în parenchimul hepatic, precum și pe pereții vezicii biliare;
  • chisturi;
  • hemangioame;
  • locurile de inflamație;
  • ciroza;
  • bruiajul biliar;
  • modificări ale țesuturilor organului.

Radiografia ficatului scanat

Această metodă ajută la găsirea tuturor tipurilor de boli ale ficatului și splinei. Înainte de începerea procedurii, indicatorii radioactivi sunt injectați prin venă, care sunt transmiși prin sânge organelor. Lumina strălucitoare din imagine oferă locurile în care indicatorii s-au acumulat în cantități imense și întunericul - în cazul în care sunt mult mai mici. Acest diagnostic poate fi transmis de un radiolog.

Scanarea vă permite să determinați:

video

Pentru mai multe informații despre cele trei analize principale descrise în programul video "Live Healthy!"

Cum de a verifica ficatul? Ce teste pentru această nevoie trebuie să treacă?

Testarea ficatului ar trebui să devină o măsură de prevenire familiară pentru fiecare persoană modernă, deoarece medicii spun că absolut toți oamenii sunt acum în pericol de boli ale acestui organ vital al pacientului. Medicii asociază amenințarea cu un mediu sărac, folosirea alcoolului, în special de proastă calitate, o cantitate mare de alimente grase și o dietă neregulată, nesănătoasă. De asemenea, sporiți probabilitatea de îmbolnăvire pasivă, de muncă sedentară și lipsa activității fizice.

Un alt subiect este atunci când există încă oameni care susțin că testele hepatice au un efect dăunător, mai ales când vine vorba de ultrasunete. Lipsa conștientizării metodelor de cercetare nu a salvat pe nimeni de boli grave, motiv pentru care teama unui senzor ultrasonic nu este doar proastă, ci și, într-o oarecare măsură, pune în pericol viața. La urma urmei, este cu ajutorul unor teste în timp util, care nu numai că pot fi vindecate, ci și pentru a preveni multe boli periculoase.

În continuare, vom încerca să ne dăm seama ce teste trebuie să faceți pentru a evalua starea ficatului, precum și cum să verificați ficatul fără a părăsi casa.

Când sunt testele cel mai frecvent prescrise pentru a testa ficatul?

Dar, din păcate, de multe ori, testele de verificare a ficatului nu sunt prescrise pentru profilaxie, dar când se suspectează o boală, când simptomele caracteristice bolilor se manifestă sau interferează cu viața normală:

  • durerea în hipocondrul drept;
  • greutate în acest domeniu;
  • o creștere a volumului abdomenului, mai ales nu simetrică, cu o latură mai mare, o vizibilă pronunțată venoasă;
  • galben pielii și ochii albi;
  • patină galbenă pe limbă;
  • pielea uscată care este fulgi și mâncărime;
  • amărăciunea în gură și greața constantă.

Din nou, vreau să subliniez că, pentru a verifica ficatul sau vezica biliară sau pancreasul, nu este necesar să aveți vreo plângere în privința activității lor, aceasta ar trebui făcută ca profilaxie, în orice moment din proprie inițiativă. La urma urmei, multe boli hepatice durează mult timp fără simptome și, fără diagnosticare, puteți sări peste stadiile tratabile ale bolii.

Ce teste trebuie să treacă și care sunt standardele rezultatelor lor?

Dacă doriți să faceți un diagnostic, trebuie să vizitați medicul de familie sau terapeutul, acesta este cel care are informații detaliate despre testele care pot verifica ficatul. Examinarea va începe cu teste de sânge pentru markeri speciali. Mai târziu, dacă este necesar, puteți efectua biopsie cu ultrasunete și ficat.

Alocând un test de sânge biochimic pentru a determina starea ficatului, medicul atrage atenția asupra indicatorilor:

  • valoarea totală a proteinei, care nu depășește în mod normal 85 g / l, dar care nu scade sub 68 g / l;
  • ALT (alanin aminotransferaza), care variază în mod normal de la 10 la 40 U / l;
  • AST (aspartat aminotransferază), care în starea normală a ficatului corespunde la 10-30 U / l;
  • Fosfatază alcalină (fosfatază alcalină), în starea normală a corpului, care nu depășește 270 U / l;
  • albumină, care ar trebui să se încadreze în cadru de la 35 la 50 g / l;
  • bilirubina, care la rândul său este distribuită la:
    • total, a cărui rată este de la 8 și jumătate la 20 și jumătate μmol / l;
    • care nu trebuie să depășească 17,1 μmol / l, dar să nu scadă sub 1,7;
    • și legată, valoarea normală inferioară fiind de 0,86 și cea mai mare - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilază, la o rată de 25 până la 125 U / l;
  • și, de asemenea, să acorde atenție nivelului de gamma-glutamiltransferază sau GTT, a cărui normă este de la 2 până la 55 U / l de sânge;
  • alfa2-gamma globuline;
  • fibrinogen;
  • Proteine ​​C-reactive;
  • concentrația de acizi sialici și seromucoizi;
  • și, de asemenea, la timpul de protrombină.

Există un test cuprinzător de sânge, care include câțiva dintre indicatorii de sănătate ai ficatului de mai sus și se numește teste de ficat.

Ce sunt testele hepatice?

Testul funcției hepatice este un tip de analiză a sângelui care se efectuează pentru a determina starea ficatului. Testele funcției hepatice includ:

  • ALT și AST;
  • gamma-glutamiltransferaza (GTT);
  • evaluarea concentrației bilirubinei;
  • proteine ​​totale și albumină;
  • AP.

În plus, studiul probelor hepatice poate completa testul Thymol.

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Testele hepatice sunt unul dintre testele care necesită pregătire precoce. Astfel că rezultatul reflectă pe deplin starea ficatului:

  • ia un test de sânge pe stomacul gol;
  • Cu 2 zile înainte de analiza planificată, nu mâncați alimente grase, alimente convenționale, alimente fast-food;
  • să nu cedeze stresului și să renunțe la activitatea fizică;
  • timp de două zile nu beți alcool;
  • în seara anterioară analizei, nu beți ceai și cafea puternice, faceți o cină de mese ușoare;
  • Nu fumați și nu beți medicamente înainte de analiză dacă acestea nu sunt vitale.

Refuzul medicamentelor este necesar din cauza probabilității ridicate de a obține un rezultat fals de analiză. În special, se recomandă să se refuze:

  • antibiotice, care sunt deja capabile să afecteze activitatea ficatului;
  • agenți hormonali;
  • antidepresive;
  • medicamente care stimulează pancreasul;
  • barbiturice;
  • aspirina;
  • paracetamol;
  • și fenitoină.

Este posibil să înțelegem ce boală este preocupată de rezultatele testelor hepatice?

Doar un medic profesionist poate descifra pe deplin analiza biochimică și poate face un diagnostic pe baza rezultatelor sale, există multe caracteristici pe care o persoană fără educație medicală nu le poate acorda atenție. Dar, cu siguranță, este posibil, după anumite rezultate, să se suspecteze ciroza hepatică sau hepatită.

Ce teste trebuie să treacă pentru a verifica starea ficatului?

Ficatul este un organ vital care efectuează o varietate de funcții necesare pentru a menține corpul sănătos. Durerea în hipocondrul drept, îngălbenirea ochilor, scaunele anormale sunt unele dintre semnele de boală hepatică. Dacă aveți simptome similare, ar trebui să mergeți la un terapeut sau la un gastroenterolog. El va explica cum să verifice ficatul și să dea instrucțiuni pentru testare.

Ce teste trebuie să treacă pentru a verifica ficatul

Testul hepatic implică teste de sânge - general, biochimic, PCR.

Test de sânge general

Începând cu examinarea, este necesar să se transmită o probă de sânge pentru analiza clinică generală pentru a verifica ficatul. KLA indică numărul de componente importante din sânge (leucocite, globule roșii, trombocite, hemoglobină, limfocite, monocite).

În cazul afectării hepatice, KLA prezintă un nivel redus de globule roșii, leucocite și trombocite.

Test de sânge biochimic

Acestea sunt principalele teste pentru ficat. Decriptarea este după cum urmează:

  • Bilirubina este obișnuită. La adulți, nivelul său normal este de 3,4-20 μmol / l.
  • Bilirubin direct. Norma este de 8,6 μmol / l. Dacă este depășită, indică hepatită, ciroză, probleme cu conductele biliare.
  • Alanin aminotransferaza (ALT, ALT) indică starea țesutului hepatic. Această enzimă este implicată în metabolismul și sinteza aminoacizilor. Rata pentru bărbați este de 41 unități / l, pentru femei - 31 unități / l. Nivelurile crescute se manifestă prin insuficiență cardiacă, hepatită, ciroză, pancreatită și tumori hepatice.
  • Aspartat aminotransferaza (AsAt, AST), precum și AlAt, este implicată în procesele metabolice și interacțiunea aminoacizilor. Rata normală este de 37 unități / l pentru bărbați, 31 de unități / l pentru femei. În timpul intervențiilor chirurgicale asupra inimii, infarctului miocardic, trombozei pulmonare, leziunilor musculare, hepatitei, metastazelor, crește nivelul de AsAt.
  • Gamma-glutamil transpeptidaza (GGT) efectuează o funcție care îmbunătățește procesul metabolic al aminoacizilor. Rata pentru bărbați este de 49 U / L și de 32 U / L pentru femei. Creșteri ale hepatitei, pancreatitei, cancerului pancreatic și ficatului.
  • Fosfataza alcalină descompune acidul fosforic și normalizează transportul acestuia în organism. Ratele normale de 40-150 unități / l. Creșterea este activată de un conținut ridicat de hormoni tiroidieni, lipsa de fosfor și calciu, observată în fracturi și tulburări ale țesutului osos, hepatită toxică, cancere și inflamație a ficatului.

Timpul mediu pentru efectuarea analizelor biochimice și obținerea rezultatelor este de 2-3 zile.

FibroTest

Fibroza este distrugerea celulelor hepatice, urmată de înlocuirea țesutului conjunctiv (fibroblaste) cu celule. Oboseala, scăderea performanței, starea fizică și emoțională instabilă reprezintă un semn al fibrozei posibile.

Fibrotest este un înlocuitor pentru biopsie. Folosit pentru a efectua detectarea bolilor fibrotice. Un test de sânge hepatic este efectuat în același mod ca cel biochimic. Există 4 etape de fibroză, unde F1 este cel mai ușor și F4 este cel mai greu. F0 indică faptul că boala nu este detectată.

Rezultatele Fibrotest sunt calculate pe baza înălțimii, greutății și vârstei pacientului.

coagulare

Testul de coagulare a sângelui arată astfel de boli posibile:

  • hepatita de orice origine;
  • ciroza;
  • boli hepatice cronice;
  • tromboza vasculară hepatică.

Markeri hepatitei virale

Infecțiile virale, în special hepatita A și E, sunt detectate în testul imunosorbant legat de enzimă (ELISA) datorită următoarelor markeri:

  • IgM anti-HAV. Anticorpii care se formează în timpul luptei active împotriva virușilor. Acestea se referă la hepatita A.
  • IgG anti-HAV. Manifestați în persoana bolnavă și, de asemenea, dacă hepatita este cronică. Marcatorul se referă la hepatita tip A.
  • IgM anti-HEV. Anticorpii care apar în forma acută de hepatită E.
  • IgG anti-HEV. Indicați un tratament cu succes pentru hepatita E sau cursul său cronic.

Indicatorii hepatitei B sunt utilizați pentru a identifica forma acută sau cronică a bolii. Analiza este efectuată simultan pe tipul D, ceea ce complică tratamentul. Testele de sânge pentru afecțiunile hepatice prezintă următorii markeri:

  • HBsAg - indică incubarea sau perioada acută a bolii, este detectată în purtătorii virusului.
  • Anti-Hbs indică o recuperare reușită de la hepatita acută B, precum și un rezultat de succes al vaccinării.
  • IgG anti-Hbcor și IgG anti-Hbcor. Identificarea acestor anticorpi indică prezența hepatitei acute, uneori cronice.
  • Anti-Hbe apare în perioada de recuperare după hepatita acută. Omul în acest moment este contagios.

Hepatita C este considerată cel mai grav tip de boală. Pentru bolile de ficat, se efectuează teste pe următorii markeri:

  • IgG IgG anti-HCV și IgG de bază anti-HCV sunt detectate în timpul infecțiilor curente și anterioare.
  • Antigenul IgM de miez anti-HCV și NS anti-HCV indică o boală acută sau cronică.

Markeri ai leziunilor autoimune

Afecțiunile autoimune se caracterizează prin înfrângerea sistemului imunitar al celulelor propriului corp. Hepatita autoimună este împărțită în trei tipuri. Primul este cel mai adesea manifestat la adolescenți și la persoane de bătrânețe. Fără tratament, poate duce la boli hepatice, cum ar fi ciroza.

Al doilea tip este mai rar și afectează copii sub 14 ani. E mult mai periculos. Nu răspunde imunoterapiei.

Cel de-al treilea tip se găsește la persoanele care au fost bolnavi în primul rând. Prin urmare, opiniile cu privire la originea sa diferă. Unii spun că aceasta este o formă separată de hepatită, alții - că primul și al treilea tip sunt aceleași.

Ce fel de teste de sânge arată starea ficatului în această boală, consultați medicul dumneavoastră. De obicei, prescrie teste funcționale hepatice, număr total de sânge, diagnostic PCR (pentru a elimina inflamația virală).

Următorii markeri vorbesc în favoarea hepatitei autoimune:

  • AMA-M2. Se referă la primul tip, indică debutul cirozei.
  • LKM-1. Manifestată în hepatita C, se referă la cel de-al doilea tip de leziuni hepatice autoimune.
  • LC-1 este un marker al celui de-al doilea tip.
  • SLA / LP este un al treilea marker de tip.

Indicatorii tumorii

Neoplasmele din ficat pot fi împărțite în benign și malign. Se recomandă donarea de sânge la ficat dacă ați apărut:

  • dureri dureroase, greutate în partea dreaptă;
  • senzație de presiune în hipocondrul din partea dreaptă și epigastria;
  • stare generală de rău;
  • lipsa poftei de mâncare, frecvente bătăi de greață;
  • creșterea temperaturii.

În etapele ulterioare nu există numai probleme hepatice (insuficiență, intoxicație), ci și anemie.

Testele pentru testarea ficatului pentru neoplasme includ testul principal al sângelui pentru alfa-fetoproteina (AFP), precum și testele funcției hepatice și clinice generale.

Înainte de a verifica o condiție a unui ficat, este necesar să respectați mai multe reguli:

  1. Cu 8 ore înainte de a lua sânge, nu se poate mânca sau bea nimic altceva decât apă obișnuită.
  2. Înainte de a efectua un test de sânge pentru parametrii ficatului, eliminați consumul de alcool timp de cel puțin trei zile.
  3. Cu trei zile înainte de analiză, evitați orice efort fizic și stres emoțional.
  4. Coordonați medicamentul și timpul de analiză pentru a nu lua medicamente timp de cel puțin o săptămână înainte de donarea de sânge.

Diagnosticul instrumental al bolii hepatice

Verificați starea ficatului poate fi, de asemenea, modalități instrumentale.

Datorită diagnosticării cu ultrasunete, sănătatea ficatului poate fi verificată într-un mod ieftin și fiabil. Ecografia ajută la identificarea tumorilor și chisturilor, mărirea corpului, fibroza, schimbarea limitelor.

Doppler

Studiul se efectuează cu ajutorul unei mașini cu ultrasunete. Analiza este de a evalua rata de debit și volumul sanguin în vasele hepatice.

Efectuată pe stomacul gol. Dacă anterior s-au efectuat examinări cu ultrasunete, IRM sau alte examinări cu raze X, imagistica Doppler este prescris după trei până la cinci zile.

Înainte de a determina starea vaselor pe ultrasunetele Doppler, trebuie să urmați o dietă (să excludeți produsele care provoacă flatulență), să renunțați la alcool și la supraîncărcarea fizică / emoțională.

elastografia

Este posibil să se determine starea ficatului prin ultrasunete - elastometrie. Elastografia este concepută pentru a diagnostica fibroza. Studiul durează între 5 și 20 de minute. Deși acest tip de examinare cu ultrasunete este considerat sigur, nu se recomandă efectuarea acestuia dacă pacientul este sub 18 ani, femeile însărcinate și dacă există lichid în abdomen, ceea ce poate afecta fiabilitatea rezultatelor.

scintigrafie

Pentru a verifica ficatul prin scintigrafie, izotopii radioactivi sunt injectați printr-o venă. După ce este absorbit de ficat, se monitorizează tomografia gamma. Datorită metodei este determinată de mărimea și poziția corpului, de aprovizionarea cu sânge.

RMN și CT

Imagistica prin rezonanță magnetică este efectuată pentru a verifica ficatul pentru tumori, mărire, degenerare grasă și alte boli.

Tomografia computerizată creează o imagine tridimensională a ficatului, unde puteți vedea chiar și cele mai mici deteriorări.

biopsie

Când se ia o biopsie, se prelevează o probă de țesut hepatic și se examinează sub microscop. Își retrage un ac special. Biopsia este cea mai bună pentru detectarea bolilor, cum ar fi hepatita B latentă, fibroza și hemocromatoza.

Testul funcției hepatice

Acestea sunt teste de sânge care vă permit să verificați funcționarea ficatului, prezența rănilor și a bolilor, pentru a determina în ce stadiu de dezvoltare sunt.

Testați cu colorant conform lui Rosenthal - pentru White

Identificați anomaliile la locul de muncă și starea ficatului (fibroză, leziuni) prin introducerea vopselei bromsulfalen intravenoase. Intră în ficat și apoi merge împreună cu bilele. Pentru analiza pe stomacul gol se administrează o soluție de 5% cu un calcul de 5 mg pe 1 kg de greutate a pacientului. După 3 minute luați sânge pentru analiză. Rezultatul este considerat 100%. Apoi procedura se repetă după 45 de minute după injectarea vopselei și se calculează procentul rămas de vopsea.

De obicei, soldul nu este mai mare de 5%, ceea ce indică un rezultat negativ. Dacă rămâne mai mult de 6%, rezultatul este pozitiv.

Testul indocianinei

Analiza se realizează prin administrarea injecțiilor intravenoase verde de indocianină. O soluție apoasă de colorant este injectată printr-o venă într-o cantitate de 0,25-0,5 mg per 1 kg. După 3 minute, se ia sânge și după 20 de minute se ia o altă porțiune pentru a calcula cerneala rămasă. La momentul celei de-a doua eșantionări de sânge, nu ar trebui să rămână mai mult de 4% indocian.

Eșantionul este eficient pentru detectarea insuficienței hepatice mici.

Testul de galactoză

Metoda de examinare vă permite să identificați încălcările metabolismului carbohidraților. Dacă există, galactoza se excretă în urină într-o stare neschimbată. După un test de sânge, nivelul acestuia ar trebui să fie mai mic de 0,24 mmol / l sau de 43 mg / l. Dacă concentrația este mai mare decât aceasta, este prezentă patologia hepatică.

Pentru analiza unei băuturi gastrice goale 40 g galactoză, diluată în 200 ml apă caldă. Sângele este luat pentru examinare înainte de admitere și după 3, 6, 12, 18 și 24 de ore după admitere.

Testul de cafeină

O persoană ia 400 mg cofeină, după care se examinează sângele. Rata normală de absorbție a cofeinei este de 60-160 ml / min. Sângele este luat pentru analiză înainte de a lua cofeina, după o oră și la fiecare 2 ore în timpul zilei. Reducerea clearance-ului până la 80% poate fi urmărită prin încălcarea funcționării ficatului: inflamație acută, colestază, ciroză.

Cum să verificați ficatul acasă

Pentru a testa ficatul acasă, puteți utiliza benzi de testare. Schimbările de sănătate și de aspect pot indica probleme cu acest organism.

Simptome specifice

Ficatul nu are terminații nervoase, astfel încât durerea nu ajută să știe despre problemele cu care se confruntă. Acordați atenție altor simptome:

  • starea neuniformă a oboselii constante, apatie, slăbiciune, probleme de somn;
  • intoxicația generală a corpului, care rezultă din faptul că ficatul nu are timp să curățe sângele substanțelor nocive;
  • erupție cutanată, însoțită de prurit;
  • îngălbenirea culorii pielii și a sclerei;
  • probleme persistente digestive (diaree, constipație);
  • durere la dreapta sub coaste.

Teste rapide

Pentru a testa ficatul acasă, puteți utiliza teste rapide. Ele amintesc testelor pentru femeile însărcinate. Pentru a face analiza, este necesară umiderea unei benzi cu urină. Testul răspunde la indicatorii bilirubinei și urobilinogenului, care nu corespund normei. Dacă nivelul cel puțin unuia dintre cei doi pigmenți nu corespunde nivelului cerut, se va produce o reacție.

Dacă testul bilirubinei este pozitiv, atunci există leziuni hepatice.

Atunci când urobilinogenul nu respectă norma, nu indică neapărat probleme hepatice. Acesta este un simptom posibil al tulburărilor circulatorii. În cazul constipatiei, rezultatul poate fi, de asemenea, fals. Prin urmare, atunci când identificați excesul de urobilinogen utilizând benzi, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Ce teste ar trebui luate pentru a verifica ficatul?

Disconfortul sau durerea recurentă la nivelul hipocondrului drept pot semnala probleme cu ficatul. Pentru a detecta în timp util patologia, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare. Cum să verificați ficatul, ce teste trebuie să treacă și la ce medic să se adreseze - aceste întrebări apar pentru toți cei care se confruntă cu necesitatea de a verifica acest organ.

Diagnostic general

Există multe patologii ale ficatului. Acestea sunt tulburări funcționale și procese inflamatorii. Bolile pot afecta nu numai parenchimul, ci și conductele biliare, sistemul circulator și sistemele asociate. Ce trebuie să verifici ficatul?

Pentru diagnosticul primar, trebuie să vă adresați medicului de familie, gastroenterologului sau hepatologului pentru a realiza un plan de sondaj. Medicul colectează anamneză, efectuează o inspecție vizuală, palpatează abdomenul, dezvăluind semne exterioare ale prezenței patologiilor hepatice. La prima admitere, terapeutul scrie instrucțiuni pentru analizele de sânge de laborator.

Un procent mare de boli hepatice este determinat prin luarea unui număr întreg de sânge la următorul examen medical sau la diagnosticarea altor patologii.

Diagnosticul de laborator

Afecțiunile hepatice și ale vezicii biliare sunt diagnosticate utilizând teste de sânge de laborator.

În prima etapă a studiului sunt necesare trei analize:

  • numărul total de sânge;
  • analiza biochimică;
  • pentru markerii hepatitei.

Conform rezultatelor acestor studii, specialistul determină starea corpului. Dacă există abateri, sunt prescrise teste suplimentare de laborator și instrumentale pentru a clarifica natura bolii.

Test de sânge general

Testul clinic general de sânge (UAC) permite evaluarea stării principalilor indicatori, ceea ce poate indica prezența unui proces negativ la nivelul ficatului și al organelor conexe.

Următorii indicatori sunt importanți pentru diagnosticare:

  1. ESR. Valorile ridicate ale acestui indicator (de la 8 și mai sus) arată prezența unui proces inflamator în organism.
  2. Hemoglobina (HB). Un nivel scăzut (de la 110 și mai jos) este un indicator al anemiei care poate apărea în timpul unei moartea masivă a celulelor roșii din sânge. La hemocromatoză se pot produce nivele ridicate de hemoglobină.
  3. Trombocitele. Conținutul redus indică o încălcare a ficatului și o posibilă sângerare internă.
  4. Leucocitele. Depășirea normei neutrofilelor și bazofilelor are loc în procesele inflamatorii cronice și acute în parenchim.

Coagulograma, care este unul dintre indicatorii KLA, vă permite să evaluați coagularea sângelui. Dacă studiul a relevat o încălcare a coagulabilității - aceasta indică, de asemenea, posibila dezvoltare a bolilor hepatice.

Screening-ul biochimic

Dacă un număr complet de sânge sugerează prezența bolii hepatice, apoi screening-ul biochimic oferă o imagine de diagnostic mai completă. Ce analize sunt biochimia? Pentru a determina indicatorii utilizând testul cinetic UV și imunotestele enzimatice (metode colorimetrice, fotometrice și enzimatice).

Analiza biochimică include determinarea probelor hepatice și a indicatorilor suplimentari:

  • aminotransferaza ALT și AST;
  • fosfatază alcalină (fosfatază alcalină);
  • gamma-glutamil transpeptidaza (GGT);
  • bilirubina totală;
  • bilirubin direct (conjugat conjugat);
  • bilirubina libera;
  • albumină.

În screening-ul avansat includ definiția lipazei, colinesterazei, ureei, indicele de protrombină. Analiza biochimică relevă tulburări funcționale ale ficatului și vezicii biliare și permite, de asemenea, diferențierea patologiilor hepatice de bolile altor organe ale cavității abdominale.

aminotransferaza

Alanin aminotransferaza (ALT) și aspartat aminotransferaza (AST) aparțin unui grup de enzime care sunt implicate în interacțiunea metabolismului proteinelor și carbohidraților. Cele mai active reacții care implică aceste transaminaze apar în ficat. Dacă există defecte sau inflamații în glandă, celulele sunt distruse în mod activ.

Ca rezultat, transaminazele ALT și AST sunt eliberate activ în sânge într-o cantitate mult mai mare decât cea normală.

O ALT mare este un marker direct al prezenței unei leziuni la parenchim și indică o leziune masivă a hepatocitelor. AST poate crește atât în ​​ceea ce privește afecțiunile hepatice (hepatită, ciroză), cât și în patologiile cardiace.

Diferențierea valorii transaminazelor ajută raportul indicatorilor:

  • dacă ALT și AST cresc în paralel sau valoarea ALT este mai mare, atunci aceasta este o consecință a leziunilor hepatice;
  • dacă nivelul AST crește, cu o valoare normală a ALT, acesta este un semn al dezvoltării patologiei cardiace.

Gama-glutamil transpeptidază

Această enzimă este analizată pentru a evalua starea funcțională a sistemului hepatic și biliar. Norma GGT variază între 5 și 60 UI / l. Principala concentrație a enzimei este concentrată în ficat și rinichi. Procesele inflamatorii în țesuturile parenchimale și în conductele biliare determină o eliberare ascuțită a GGT în sânge, unde se observă nivelul său ridicat.

Fosfataza alcalină și lipaza

Aceste enzime vă permit să aflați despre starea vezicii biliare și a canalelor. Un exces de rata de fosfatază alcalină (20 până la 140 UI / l) apare în cazul în care duzele biliari sunt inflamate sau dacă conducta este blocată. Lipaza funcționează în paralel cu bila. Ajută la descompunerea grăsimilor și la transportarea acizilor grași în țesuturi. Se observă o creștere a nivelului de lipază la colecistită, ciroză biliară primară.

bilirubina

Principala componentă a bilei. Creșterea bilirubinei totale și directe peste normă (5 - 30 μmol / l) se produce ca urmare a deteriorării hepatocitelor, cu moartea excesivă a celulelor roșii sau ca urmare a obstrucționării conductelor biliare.

albumină

Albuminul seric este produs în ficat și servește la legarea bilirubinei, acizilor grași și a sărurilor. Valoarea de referință a albuminei este de la 25 la 50 g / l. Scăderea acestui indicator duce la formarea unei cantități mari de bilirubină toxică nelegată și indică inflamația ficatului.

Semne de hepatită

Un test de ficat trebuie să includă un test pentru hepatită. Se efectuează folosind definiția markerilor - anticorpi specifici care apar în sânge în prezența agenților patogeni de hepatită.

În rolul markerilor sunt imunoglobulinele, care sunt produse de organism ca răspuns la activitatea agenților virali străini. Sângele pentru hepatită poate fi examinat utilizând teste speciale care efectuează metodele PCR și ELISA.

Tabelul prezintă tipurile de hepatită și tipurile de teste care trebuie verificate: