Complică colecistită: tratament fără intervenție chirurgicală

Inflamația cronică și trăsăturile anatomice și fiziologice congenitale ale configurației sale contribuie la formarea și acumularea de calculi biliari. Aproape 10% din populație este diagnosticată cu colecistită calculată anual. Tratamentul fără intervenție chirurgicală este primar și preferențial în determinarea tacticii.

Scopul acestei terapii este de a încetini formarea de pietre și de a reduce dimensiunea și numărul celor existente.

Există un număr mic de metode și metode de tratare a medicamentelor tradiționale și alternative, care pot întârzia și, uneori, pot anula necesitatea intervențiilor chirurgicale.

Patogeneza bolii

Complicația colecistită este aproape 100% o consecință a disfuncției vezicii biliare, care este însoțită de motilitatea afectată - hipotensiunea sau atonia. Când se întâmplă acest lucru, debitul de bilă încetinește, acumularea și îngroșarea - formarea de slange. În viitor, există un pericol de infectare și de îngroșare reactivă a pereților bulei.

Bilele însuși pot schimba inițial proprietățile, ceea ce va duce la o creștere a densității și la încălcarea compoziției. O complicație poate fi formarea unui număr mare de celule, care poate ocluzia canalul sau gâtul excretator al vezicii biliare. Apoi dezvoltați icter mecanic, intoxicație severă a corpului și crize de colică biliară. Aceasta poate necesita începerea tratamentului de urgență și chiar intervenția chirurgicală.

Factori predispozanți

Există un set de premise constituționale pentru dezvoltarea colecistitei computerizate:

• sexul feminin;
• vârsta peste 40 de ani;
• fiind supraponderali;
• tulburări metabolice;
• disfuncționalități în sistemul endocrin.

etiologie

Cauzele colecistitei computerizate sunt nespecifice și pot forma un complex care influențează formarea și evacuarea bilei.

• Predispoziție ereditară
• Anomalii congenitale ale structurii și formei vezicii biliare, hipotensiunea acesteia.
• Tulburări metabolice - încetinirea, digestia incorectă și absorbția nutrienților.
• Bolile cronice - diabet, gastrită sau ulcer peptic, gastroduodenită, colită, enterită, pancreatită.
• Bolile infecțioase transferate - hepatita A și B.
• Premenopauza și perioada menopauzei sunt însoțite de un dezechilibru al estrogenilor, care contribuie la metabolizarea lipidelor.

Imaginea clinică a colecistitei computerizate depinde de stadiul bolii, sunt acute (exacerbare) și cronice.

Cursul latent asimptomatic este caracterizat de faza inițială a bolii. Acumularea de bilă, schimbarea proprietăților sale fizico-chimice, apare lent și imperceptibil pentru organism. Chiar și formarea și calcificarea calculului nu se prezintă clinic. Această perioadă poate fi diagnosticată la întâmplare, în timpul unei inspecții de rutină a organelor interne ale cavității abdominale cu ajutorul ultrasunetelor.

Tratamentul se face paliativ: corecția nutriției, eliminarea factorilor, premisele, îmbunătățirea metabolismului și normalizarea sistemului motor și hepatobiliar.

Colecistita acută calculată sau exacerbarea cronică se manifestă sub forma unui complex specific al simptomelor, care necesită deja tratament conservator și, eventual, intervenție chirurgicală:

• Colica biliară - dureri acute de tăiere paroxismică, începând cu hipocondrul drept și care se extind în jurul spatelui inferior. Există o iradiere a durerii în mâna dreaptă și în jumătatea dreaptă a maxilarului inferior.
• Repetarea vărsăturilor la conținutul de gall.
• Diaree, balonare și tensiune severă și distensie abdominală.
• Urina dobândește culoarea ceaiului, fecalele, dimpotrivă, devine lumină - achilă.
• Paloare a pielii și membranelor mucoase, transpirații reci și o scădere a tensiunii arteriale totale. Uneori există o frisoane vasculare pronunțate și tremurul întregului corp.
• Sclera oculară devine galbenă - icterică.
• Cu supurarea vezicii urinare și dezvoltarea peritonitei, se înregistrează o creștere a temperaturii, ponderarea stării generale, delirium și pierderea conștienței.

O perioadă cronică, deja dezvoltată, colecistita calculată se caracterizează prin:

• Greață periodică după tulburări de dietă.
• Amărăciune amărăciune, gust neplăcut în gură.
• Amețeală în hipocondrul drept.
• Frecvență constantă a feței scăzute și slăbiciune concomitentă.
• Uscat, cu turgor redus, piele, părul fragil și plictisitor, cuie moi.
• Simptome dispeptice.
• Umiditate moderată a pielii.

Pentru diagnosticul de colecistită calculată se utilizează:

• Date de examinare obiectivă a pielii și membranelor mucoase, palparea organelor interne.
• Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale.
• Testul de sânge general și biochimic (teste hepatice).
• Analiza urinei și a fecalelor (coprogram).
• Halecystografie - studiul vezicii biliare în dinamică cu utilizarea unui agent de contrast.
• Sunetul duodenal este folosit pentru a lua diferite fracțiuni de bilă și a determina compoziția sa chimică și biologică.
• Fibrogastroduodenoscopy.
• Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratamentul colecistitei computerizate

Dacă momentul diagnosticului este o situație urgentă - nu se oprește colica biliară, starea gravă a pacientului, formarea abcesului vezicii biliare și peritonita. În acest caz, se iau măsuri urgente de detoxifiere a corpului și îndepărtarea promptă a vezicii urinare împreună cu conținutul.

Există două operații - un acces clasic - laparotomic, sau prin intermediul unui echipament special - laparoscopic.

În cazul în care momentul diagnosticului permite utilizarea unei tactici de așteptare, se aplică un tratament conservator, care are două obiective:

1. Pentru a îmbunătăți starea de bilă și funcția sistemului hepato-biliare - pentru a preveni formarea de pietre:
   • Nutriție Corectarea - numărul 5 de către Pevzner, dacă este necesar - introducerea unei diete pentru a reduce greutatea.
   • Tratamentul bolilor cronice ale tractului gastro-intestinal și normalizarea metabolismului.
   • Corecția fondului hormonal.
   • Stabilizarea spectrului psiho-emoțional.
   • Acceptarea enzimelor și înlocuitorilor enzimelor, medicamente pentru accelerarea motilității.
   • Spazmolitikiki. Probioticele.
   • Este posibil să se utilizeze antibiotice cu spectru larg pentru tratamentul complicațiilor bacteriene ale colecistitei computerizate sau ca profilaxie.
   • Diverse rețete de medicină tradițională care vizează eliminarea inflamației și îmbunătățirea secreției bilei.
2. Reduceți dimensiunea și numărul de pietre existente.

Terapia litolitică. Trebuie reținut faptul că metoda este validă:

• Cu pietre mici, care nu depășesc dimensiunea admisibilă pentru această tehnică - 15 mm.
• Când puneți pietrele în bule.
• Concrementele nu sunt bilirubine și calcaroase.
• Cu o bună funcționare motorie a vezicii biliare, pentru evacuarea calitativă a pietrelor zdrobite.
• Probabilitatea recidivării este foarte mare, iar durata tratamentului este de cel puțin 2 ani, eficacitatea fiind de 40-60%.
• Există riscul de rănire cauzată de șrapnelul vezicii biliare.
• Astfel de medicamente pot dizolva numai pietre de colesterol.
• Nu există semne de colecistită acută.

Medicamentele pentru acest tip de tratament sunt fabricate din acizi biliari - chenodesoxicolici și urodesoxicolici. Aceste medicamente contribuie la reducerea colesterolului în bilă și dizolvarea mediată a pietrelor. Se aplică monoterapia (acid unic) și terapia combinată - litofalk, ursosan și enofalk.

Injecțiile intrahepatice sunt extrem de dureroase și se desfășoară în mod repetat transcutanat, transhepatic, sub controlul unei scanări cu ultrasunete a dispozitivului. Un solvent special, metil butil eter, este pompat prin cateter și apoi luat. Controlul vizual al reducerii calculului se efectuează într-o zi. Punctul de puncție este izolat cu un burete gelatinos. Efectele secundare sunt durerea dureroasa si greata constanta, mirosul de eter din gura si somnolenta. Adesea folosit ca metodă auxiliară după ESWL.

Metode de litiotripsie. Este arătată cu pietre calcificate mai mici de 0,5-2,5 cm și motilitate bună a vezicii biliare. Procedura este costisitoare și acest echipament este disponibil peste tot.

• Terapia cu undă de undă ectracorporeală (ESWL).
• Ecografia este obligatorie cu acizii biliari, pentru a dizolva fragmentele.

Tratamentul colecistitei computerizate: cum și ce trebuie tratat?

Diagnosticul colecistitei computerizate poate sperie pe oricine cu numele său teribil. Cu toate acestea, un alt nume pentru boala - colelitiaza (ICD), fiecare persoana a auzit cel putin o data. Dificultatea constă în faptul că boala se poate dezvolta de-a lungul anilor și nu se manifestă în nici un fel, dar la un moment dat boala devine acută și numai atunci pacientul învață despre boala sa.

Când pietrele blochează conductele biliare, există o durere ascuțită. Tratamentul exacerbărilor implică utilizarea unor metode neinvazive de strivire a pietrelor sau intervenții chirurgicale. Indiferent de cât de greu aderenții de medicină alternativă încearcă să dovedească faptul că puteți face față bolii și puteți zdrobi pietrele cu preparate speciale - acest lucru nu este adevărat. Cu cât soluția la o problemă este mai întârziată, cu atât mai mult se compară.

Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>

Cauze ale calculilor biliari

Când compoziția chimică a bilei este întreruptă, ea se mănâncă, formând fulgi de sediment, care în cele din urmă cristalizează și se întărește, formând calcul. Motivele care duc la un astfel de eșec sunt multe. Lista acestor factori include și acelea pe care o persoană nu le poate influența și pe cele care rezultă din propria lor neglijență.

Principalii factori constanți includ:

• genul feminin, deoarece bărbații sunt bolnavi de 5 ori mai puțin decât reprezentanții populației feminine de pe planetă;
• sarcinii. În această stare, nivelul de estrogen crește, ceea ce duce la absorbția activă a colesterolului;
• grupul de vârstă mijlocie și mai mare. Diagnosticul de colecistită calculată în majoritatea cazurilor este diagnosticat la adulții din grupa de vârstă 45-60 de ani;
• predispoziție genetică, anomalii congenitale, structură biliară.

Principalii factori care pot fi modificați:

• nutriție necorespunzătoare. Un număr mare de grăsimi animale și zaharuri în dieta zilnică poate duce la formarea de pietre, iar foametea este, de asemenea, dăunătoare. Trebuie să echilibrați meniul zilnic, astfel încât să fie atât nutritiv cât și sănătos;
• excesul de greutate. Excesul de grăsime subcutanată afectează cantitatea de colesterol din sânge și din bilă, ceea ce duce la formarea de pietre;
• boli cronice ale tractului gastro-intestinal;
• medicamentele necontrolate hormonale, diuretice cresc riscul colecistitei;
• stilul de viață sedentar;
• răspândirea infecției bacteriene;
• muschii slăbiți ai pereților vezicii biliare.

Tipuri de calculi biliari

În funcție de cauza pietrelor, ele sunt împărțite în mai multe tipuri.

1. Colesterol pietre. Aceste probe au o structură omogenă și apar la persoanele obeze care suferă de metabolism deteriorat. În acest caz, nu este chiar necesar să existe un proces inflamator în vezica biliară. Acest tip de pietre are formă rotundă și cel mai adesea dimensiunea pietrelor nu depășește 15 - 16 mm.
2. Pietre de bilirubină. În acest caz, procesul inflamator nu este implicat. Pietrele de acest tip se formează în prezența anomaliilor congenitale ale sângelui, când defalcarea celulelor roșii din sânge are loc foarte rapid. Pietrele de bilirubină de dimensiuni mici și locul localizării lor nu reprezintă numai vezica biliară. Acestea pot provoca obstrucția ductului biliar.
3. Pietre calcaroase și mixte. Baza pietrelor calcaroase este o cantitate în exces de calciu, care nu este absorbită și se ajustează în acest fel. Dar ele sunt foarte rare.
4. Pietre grele amestecate. Aceste tumori conțin bază de colesterol, la care sunt atașate bucăți de calciu, bilirubină, substanțe organice. Astfel de pietre se formează ca urmare a infectării și a inflamației, care apar direct în veziculele biliare și în canalele biliare.

Medicamente pentru colecistita

Cu ajutorul unei anumite terapii medicamentoase, puteți elimina sindromul durerii acute, după care vă puteți gândi doar la metoda de a scăpa de pietre. Pentru a scuti durerea, trebuie sa eliminati spasmele musculare cu care antinoplocatoarele Atropine sau Platyfilin se descurca bine. Dacă efectul dorit nu a putut fi atins cu ajutorul acestora, tratamentul este suplimentat cu antispastice, de exemplu, Papavirin sau Noshpa.

În paralel cu îndepărtarea anestezelor de spasm se aplică Baralgin sau Pentalgin. Toate medicamentele sunt utilizate în soluții pentru preparate injectabile și sunt injectate strict intramuscular. Cu cantitatea și doza de medicament este determinată de medicul curant pe baza gravității situației.

dietă

Orice formă de colecistită acută sau cronică computerizată implică un tratament complex, unul dintre principalele puncte ale căruia este dieta. După ce situația sa stabilizat, va trebui să respectați restricțiile stricte de hrană pentru câteva luni, astfel încât organismul să se poată recupera de șoc.

Preparat special bazat pe substanțe naturale.

Complică colecistită - cauze, simptome și tratament

Complicarea colecistită este o inflamație a vezicii biliare asociată cu depunerea de pietre formate din colesterol, coloranți biliari și impurități de calciu. Aceste depozite sunt localizate în lumenul biliar și canalele.

Problemele legate de fluxul de bilă determină o deteriorare a circulației sângelui în pereții vezicii biliare, ducând la eliberarea numeroaselor substanțe care provoacă inflamații. În timp, acest proces este asociat cu reproducerea bacteriilor.

Cursul colecistitei computerizate este cronic, cu o tranziție periodică la o afecțiune acută (în care se observă colici biliari și icter). În contrast, colecistita non-calculată nu este asociată cu depunerea de pietre și poate fi acută sau cronică.

statistică

De la mijlocul secolului XX, numărul pacienților cu HCH se dublează la fiecare 10 ani și reprezintă aproximativ 10% din populația țărilor cele mai dezvoltate: în țara noastră, aproximativ 15 milioane de oameni suferă de HCX; în SUA - peste 30 de milioane de oameni.

În rândul pacienților cu vârsta peste 45 de ani, o treime din pacienți au colelitază. Ca rezultat, numărul de operațiuni pe HKH în Statele Unite în anii '70 a fost mai mare de 250 mii anual, în anii '80 - peste 400 mii, iar în anii '90 - până la 500 mii.

Acum, în Statele Unite, numărul de colecistectomii și operațiile pe tractul biliar este de aproximativ 1,5 milioane pe an și depășește numărul tuturor celorlalte intervenții abdominale (inclusiv apendicomia).

motive

De ce apare colecistita compușilor și ce este? Principala cauză a inflamației calculului vezicii biliare este prezența calculului în lumenul său. Acestea se formează datorită modificărilor calitative ale balonului biliar: cristalizează colesterolul, secreția generală stagnează prin adăugarea unei componente inflamatorii. În primul rând, o încălcare a scurgerii bilei, adică stagnarea sa, duce la formarea de pietre în sine.

Anumite condiții contribuie la formarea de pietre:

• consumul excesiv de alimente grase și carbohidrați;
• pauze lungi în dieta, diete de foame cu o lipsă de vitamine;
• rănile și consecințele intervențiilor chirurgicale asupra organelor abdominale;
• încălcarea modului motor;
• hepatită virală acută;
• predispoziție genetică;
• tulburări endocrine (diabet zaharat, menopauză, obezitate, utilizarea pe termen lung a contraceptivelor, tratamentul cu medicamente hormonale).

Simptomele colecistitei computerizate

Colecistita compușilor are două forme - cronice și acute. Istoria bolii în manifestarea acută de colecistită calculată începe să se dezvolte cu următoarele simptome:

• cel mai adesea, există o așa numită colică biliară. Durerea severă, care începe pe partea dreaptă sub coaste, este transmisă spre umărul sau brațul drept;
• ești bolnav, există vărsături cu bile;
• creșterea temperaturii corpului;
• te simți slab în corpul tău;
• o sudoare rece se aprinde;
• poate apare icter;
• există o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

În colecistita cronică cronică, simptomele care nu se află în stadiul acut sunt mai ușoare. Pacienții se pot plânge de:

• caracteristică dureroasă, dureroasă în hipocondrul drept de o natură constantă sau apărută la 1-3 ore după ingestia alimentelor abundente și mai ales grase și prăjite.
• durere care radiază până în regiunea umărului și gâtului drept, scapula dreaptă. Periodic poate apărea o durere ascuțită, asemănătoare cu colica biliară. Cu toate acestea, uneori chiar pronunțate modificări inflamatorii în veziculele biliare nu pot fi însoțite de simptome de colică biliară.
• de obicei, colecistita cronică calculată nu este însoțită de febră.
• fenomene precum: greața, iritabilitatea, insomnia sunt frecvente.
• icterul nu este caracteristic.

Perioada de exacerbare este complicată de simptome suplimentare:

• durere acută de tăiere în ficat, poate da scapulei, sternului, epigastrului mijlociu, umărului drept;
• greață și vărsături severe;
• amețeli;
• o ușoară creștere a temperaturii corpului;
• slăbiciune;
• distensie și tensiune abdominală;
• spasme ale mușchilor peritoneali;
• probleme cu scaunele, adesea constipație.

În conformitate cu semnele cu ultrasunete, se disting 4 etape de colecistită calculată:

• stadiul inițial sau pre-piatra este caracterizat prin prezența stazei biliare, a bilei groase și a microliturilor în vezicule. În jumătate din cazuri, etapa pre-piatră este reversibilă.
• etapa de calcul
• stadiul colecistitei cronice cronice
• stadiul complicațiilor colecistitei computerizate

După cum se poate observa, în funcție de simptomele colecistitei computerizate, metodele de tratament ale bolii vor diferi semnificativ.

diagnosticare

Diagnosticul colecistitei computerizate se face pe baza simptomelor menționate în studiu și a studiilor clinice. În acest scop, numărul total de sânge și urină. Ultrasunete, CT (tomografie computerizată) și raze X (colecistografie). Se efectuează un studiu al nivelului enzimelor pancreatice și al probelor hepatice, se face o analiză a fecalelor. În unele cazuri, intubația duodenală poate fi indicată prin eșantionarea bilei.

De asemenea, colecistita calculată trebuie diferențiată de următoarele patologii:

• bilă;
• adenomiomatoz;
• colecistită fără pietre;
• colesteroza vezicii biliare;
• colică renală dreaptă;
• hepatita cronică;
• reflux gastroesofagian;
• pancreatită cronică;
• gastrită cronică;
• colită cronică;
• sindromul intestinului iritabil;
• ulcer gastric și 12p. intestin.

Tratamentul formelor cronice are loc de obicei la domiciliu, în timpul exacerbarilor pacientul este spitalizat sau, în funcție de afecțiune, tratat în spitalul de zi.

complicații

Printre complicațiile colecistitei computerizate, cele mai semnificative sunt:

• coledocolitioza (blocarea canalului biliar comun cu pietre);
• abces subfrenic;
• empiemul și perforația vezicii biliare;
• stenoza papilei Vater;
• pancreatită acută sau cronică;
• cholangită reactivă, hepatită;
• peritonită.

Numai tratamentul în timp util și competent al bolii va contribui la evitarea efectelor neplăcute ale colecistitei de colelitoză.

Tratamentul colecistitei computerizate

Terapia depinde de forma bolii. Tratamentul colecistitei acute computerizate se efectuează într-un spital. Auto-tratamentul la domiciliu este interzis. De regulă, sunt prescrise terapii antispastice, antibacteriene, detoxifiere, anticholinergice, antiemetice. După stabilizarea stării, tratamentul chirurgical este efectuat într-o manieră planificată.

Dacă tratamentul nu este benefic, decideți operația chirurgicală. În timpul tratamentului chirurgical, atât organul în sine cu pietre, și numai pietrele pot fi îndepărtate. Alegerea tipului de operație depinde de starea organului, de mărimea și numărul de calculi biliari.

În ceea ce privește colecistita cronică cronică, baza tratamentului este aderența strictă la regimul alimentar în perioadele de atac și perioadele interstițiale, excluderea alimentelor bogate în carbohidrați și grăsimi, reducerea la minimum a sare și condimente și respingerea totală a alcoolului.

După remiterea exacerbării, este prescrisă o terapie litiolitice - utilizarea medicamentelor care dizolvă calculii biliari - Ursosan, Henofalk, Litofalk. Aceste medicamente permit tratamentul colecistitei computerizate fără intervenție chirurgicală la domiciliu. De asemenea, dacă este necesar, prescrieți medicamente antispastice.

operație

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru tratamentul colecistitei computerizate:

1. Laparoscopie. Mai multe taieturi se fac pe stomac, prin intermediul acestora sunt introduse unelte speciale si un dispozitiv optic, laparoscop, care transmite o imagine monitorului. Nu este necesară deschiderea extensivă a peritoneului, astfel încât perioada de recuperare postoperatorie este redusă și apariția persoanei operate nu suferă.
2. Colecistostomie percutană. Un tub de drenaj este introdus în veziculul biliar printr-o mică incizie în abdomen. Folosit pentru cursul pacienților în vârstă și gravă care prezintă complicații ale colecistitei acute.

Dacă intervenția minim invazivă nu este posibilă, ei recurg la efectuarea colecistectomiei deschise sau a colecistectomiei din mini-acces. Colecistectomia deschisă este indicată, de obicei, pentru forme complicate de colecistită calculată. În unele cazuri, la pacienții slăbiți sau vârstnici cu complicații se efectuează o colecistostomie sau o colecistostomie percutanată.

perspectivă

Cu colecistita calculată, prognosticul pentru viață este condițional favorabil, cu o terapie adecvată, capacitatea de a lucra va fi pe deplin conservată. Complicațiile asociate cu dezvoltarea peritonitei datorate rupturii vezicii biliare sunt cele mai periculoase. În acest caz, chiar și cu un tratament adecvat, moartea este posibilă.

Tratamentul și simptomele colecistitei computerizate

Complicarea colecistită se numește inflamație a vezicii biliare datorită apariției calculului în ea. În bilă la pacienții aflați în mai mult de jumătate din cazuri apar bacterii. Infecția de origine bacteriană se formează ca un simptom secundar. Femeile suferă mai multă colecistită decât bărbații. În rândul copiilor și tinerilor, boala apare rar.

Există două forme ale bolii:

Colecistită acută calculată.

Procesul inflamator se dezvoltă în două ore. Pietrele de biliară cauzează obstrucția și stagnarea bilei. În perioada acută a bolii, pacientul are nevoie de spitalizare.

Boala cronică.

Inflamația apare datorită calculilor din vezica biliară. Procesul cronic este mai lung decât acute, dar simptomele sunt mai slabe.

Cauza colecistită acută sau cronică cronică este reprezentată de calculi biliari care interferează cu debitul normal al bilei. Conține acizi, grăsimi și minerale. În condiții normale, pietrele nu se formează. Colesterolul sediment apare din diferite motive și apoi cristalizează în timp și formează beton. Colecistita cronică și acută calculată se dezvoltă datorită următorilor factori:

• Obezitatea și metabolismul afectat.
• Diabetul zaharat.
• Boli ale tractului biliar.
• Gastrita.
• Medicație. Printre acestea sunt contraceptivele hormonale.
• Nutriție necorespunzătoare.
• Dieta pentru pierderea în greutate.
• Supraponderală sau pierderea prea rapidă în greutate.

Complică colecistită și simptomele acesteia

Adesea, o persoană bolnavă nu știe că are un proces inflamator în corpul său. În timpul cursului acut al bolii, apare o durere bruscă ascuțită în hipocondrul drept, care dă taliei, lamei umărului sau gâtului. Un atac acut de colică biliară provoacă următoarele simptome:

• Greață și vărsături, care nu atenuează afecțiunea. În vărsături există bile.
• Durerea se extinde până la umăr, gât, lamă de umăr sau epigastru. Cel mai adesea apare după o sărbătoare cu alimente grase și alcool.
• Temperatura crește datorită procesului inflamator acut purulent.
• Tensiunea arterială scade.
• Persoana se simte slabă și transpirație în timpul unui atac acut.

Colecistita cronică calculată, spre deosebire de cea acută, nu este caracterizată de manifestări atât de puternice:

• Durere după ingerarea alimentelor picante sau grase care apar după câteva ore.
• Greață.
• În hipocondrul drept apare durere dureroasă, care nu se oprește.
• Vărsături biliară.
• Nu există o creștere a temperaturii și a presiunii, ca în perioada acută.

Cum sa vindeci colecistita calculata?

Complică colecistită, a cărei tratament depinde de forma bolii, este important să nu începeți. În tratamentul perioadei acute sau cronice a bolii folosind metode chirurgicale, terapie medicamentoasă și remedii folclorice. Dacă o persoană are o perioadă de atac acut, ar trebui să caute imediat ajutorul specialiștilor.

Perioada acută a bolii este tratată în condiții staționare. Tratamentul are drept scop eliminarea durerii și inflamației în organism. Dacă boala este relativ ușoară, atunci pacientul este tratat cu medicamente antibacteriene. Simptomele unui atac acut sunt, de asemenea, ușurate de agenții antispasmodici și analgezici. Pacientul urmează o dietă strictă, iar alimentația sa este sănătoasă și corectă. Uneori, în tratamentul colecistitei acute nu este de a evita intervenția chirurgicală. Dacă există un risc de complicații sau tratamentul nu are efect, atunci vezica biliară este îndepărtată. Scopul operațiunii în astfel de cazuri oferă rezultate bune.

Colecistita cronică calculată este tratată pe o perioadă lungă de timp. Pentru a face acest lucru, utilizați antibiotice, medicamente pentru ameliorarea durerii și nutriție specială. Terapie eficientă cu remedii populare la recomandarea medicului. Dacă se formează pietre, este posibilă alocarea operației, ca și în perioada acută a bolii. Pentru recuperare, o persoană este trimisă la un sanatoriu, controlând nutriția. Medicii trebuie să viziteze cel puțin 2 ori pe an examenele preventive, deoarece procesul cronic al organismului poate să nu arate semne de lungă durată.

Pentru orice formă de boală este de a limita efort fizic și a schimba dieta. Dacă pietrele sunt mici sau operația este contraindicată, medicul prescrie acidul ursodeoxicolic. Aceasta este o metodă alternativă de intervenție chirurgicală, dar cu un efect hepatotoxic. Pentru a evita intervenția chirurgicală, folosiți metoda de distrugere a pietrelor. Dacă nu există un proces inflamator acut în corpul pacientului, atunci medicamentele sunt introduse în veziculele biliare, care dizolvă calculul. Dar pentru această metodă există multe contraindicații.

Dacă există contraindicații la intervenții chirurgicale sau terapie medicamentoasă nu ajută, atunci folosiți tratamentul remediilor populare și alimentației cu alimentele sănătoase potrivite.

Nutriția umană trebuie să fie sănătoasă înainte de boală. Dieta pentru colecistita computerizata va ajuta la combaterea acesteia si va evita dezvoltarea ulterioara a bolii. Principiul dieta este de a reduce colesterolul în sânge. Pentru a face acest lucru, limitați cantitatea de grăsimi animale din dieta pacientului. Bea multă apă, nu mai puțin de 2 litri pe zi. Masa zilnică include vitamine și minerale, legume proaspete și fructe. Alimentele sunt aburite, coapte sau fierte. Refuzați alimentele grase și picante. Respectarea principiilor unui stil de viață sănătos, împreună cu remedii medicinale și folclorice, va ajuta la prevenirea formării de pietre.

Tratamentul bolilor folclorice

În tratamentul remediilor populare au fost folosite multe rețete. Dacă tratamentul tradițional al colecistitei computerizate nu funcționează, utilizați remedii folclorice după consultarea medicului dumneavoastră. La debutul bolii, un astfel de tratament și o alimentație adecvată facilitează starea pacientului. Tratamentul este eficient impreuna cu un stil de viata sanatos si evitand obiceiurile proaste. Infuziunile, ceaiurile și ierburile din plante au un efect coleretic. Printre aceste rețete se numără:

• Luați 2 linguriță de planta și turnați un pahar de apă clocotită. Insistați-vă și luați în timpul zilei. Eficace la debutul bolii.
• Pentru decoct, luați mătasea de porumb și adăugați un pahar de apă clocotită. Plantele au nevoie de un Art. lingură. Bea 20 ml la fiecare 3 ore.
• În tratamentul folcloric remedii utilizate adesea flori imortelle. Luați 15 g dintr-o plantă, adăugați 80 ml apă fierbinte și puneți-o la jumătate de oră să fiarbă într-o baie de apă. Când supa se răcește, se filtrează, se adaugă o jumătate de cești de apă fiartă și se ia câte 50 ml înainte de mese.
• Ceaiul verde și mâncarea sănătoasă în același timp - prevenirea calității ridicate a colecistitei computerizate. Dacă beți zilnic ceai, pietrele nu se vor forma atât de repede. Ceaiul este mai bine să bea fierbinte.
• Puneți 3 linguri. lingurati frunzele de mesteacan intr-un termos si adaugati 0,5 litri de apa fiarta. Bea de trei ori pe parcursul zilei.
• Faceți un decoct de hrean din 200 ml de lapte și 4 linguri. linguri plante rase. Puneți focul, fierbeți și insistați două minute. Apoi tulpina și bea pe parcursul zilei.
• Luați cenușă de munte proaspătă, clătiți, turnați apă fiartă. Apoi se răcește și stoarce sucul. Sucul de cenușă de munte nu trebuie să cadă în suc. Adăugați miere în rapoarte de la 2 la 1. Luați o dată pe zi cea de-a patra parte a paharului.

În timpul colecistitei acute de calcul, în tratamentul remediilor populare, utilizați astfel de metode:

1. Lipitori. Puneți 5-6 lipitori pe spate în nivelul vezicii biliare. Acestea sunt îndepărtate independent în prima procedură și apoi vor dispărea. Pentru tratament, aveți nevoie de șapte sau opt sesiuni. Proceduri de întrerupere cu o pauză de 5-6 zile. Acest tratament este afișat lunar.
2. Propolis. Luați 10 g de propolis zdrobit și combinați cu alcool 72%. Să susțină un amestec de două săptămâni. Luați la culcare 20 de picături la jumătate de pahar de lapte fiert, dar nu fierbinte.

În tratamentul bolii prin metode tradiționale și remedii populare, este important să căutați cu promptitudine ajutor și să preveniți complicațiile.

Ce este colecistita calculată și ce complicații există

Colecistita compușică (colelitiază) este o boală caracterizată prin inflamație în vezica biliară. Calculul (calculul latin - piatra) este considerat orice patologie a unui organ cu formarea de pietre.

Ce este colecistita calculată?

Colecistita este o manifestare a bolii de biliară. În vezica biliară, apar pietre care blochează conductele biliare, ducând la îngroșarea acesteia. Formează un mediu favorabil pentru microorganismele patogene, infecția organului.

Boala poate fi însoțită de simptome acute și poate progresa cu procese lente și se dezvoltă de-a lungul anilor.

Femeile au colecistită mai des decât bărbații. Aceasta se datorează statutului hormonal, consumului de contraceptive. Boala apare mai frecvent la adulți, rareori la copii.

Cauzele dezvoltării

Boala apare când se formează mai multe pietre în conductele biliare. Cauzele formării calculului - schimbarea compoziției biliare, stagnarea mișcării conductelor biliare, infectarea organului.

Cauzele colecistitei computerizate sunt de asemenea:

• dieta irațională, inclusiv predominanța în alimentația alimentelor grase cu conținut ridicat de carbohidrați;
• înfometarea și dieta organizată necorespunzător;
• leziuni abdominale;
• subliniază, șocuri nervoase;
• avitaminoza, deficit de vitamine și minerale;
• ereditar;
• încălcarea metabolismului colesterolului;
• antecedente de boli endocrine, hepatită.

Creșterea probabilității bolilor de colelitiază ale tractului gastrointestinal (gastrită, duodenită, boala Crohn), boală hepatică (ciroză).

• supraponderal, obezitate;
• contraceptive hormonale;
• factor de vârstă (cu vârsta, probabilitatea creșterii numărului de calcul);
• stilul de viață sedentar.

Clasificarea colecistitei computerizate

Există o formă acută și cronică a bolii.

Formă acută

Caracterizată prin simptome ale procesului inflamator. Mișcarea bilei este obstrucționată datorită infectării sau blocării canalului biliar cu pietre.

Există 3 tipuri de forme acute ale bolii.

1. Colecistita colecală este caracterizată de durere în partea dreaptă, care se extinde până la lamele umărului. Colic mai rău după ce mănâncă alimente grase. Vărsarea nu aduce pacientului o ușurare. Pacientul se plânge de transpirație excesivă. Vezica biliară este mărită. Atacurile bolii pot fi lungi, de până la câteva zile.
2. Colecistită acută de calcul flegmonos este o boală complicată de inflamația purulente, apariția ulcerelor pe membranele mucoase. Durerea se intensifică atunci când se schimbă locurile, tuse. Bubul este mărit, palparea este dureroasă. În absența tratamentului, boala intră în stadiul gangren.
3. Colecistita acută gangrenă se caracterizează prin moartea locală sau completă a pereților vezicii biliare. La 3-4 zile de boală vine gangrena, perforarea pereților vezicii cu expirarea bilei. Starea generală a pacientului se înrăutățeste: se observă o creștere accentuată a temperaturii corporale, exacerbarea sindromului durerii, semne de icter.

Formă cronică

Forma cronică a bolii este inițial asimptomatică. Se întâmplă periodic colici de colică hepatică. După ce mănâncă mâncare nesănătoasă, durerea crește. Distensia abdominală este caracteristică, palparea este dureroasă. Pacienții sunt îngrijorați de: flatulență, erupție cutanată, arsuri la stomac, încălcarea scaunului (diaree), gust amar în gură.

Colicul apare paroxistic, durata atacurilor - de la câteva minute până la zile.

Simptomele bolii

Simptomele colecistitei acute computerizate:

• după ce a mâncat o durere ascuțită în partea dreaptă;
• greață, vărsături amestecate cu bile;
• modificări ale tensiunii arteriale și ale pulsului;
• febră;
• încălcarea stării generale (slăbiciune, letargie, depresie);
• transpirație excesivă;
• decolorarea urinei și a fecalelor (simptome de icter).

Simptomele colecistitei cronice:

• durerea la naștere în partea dreaptă se produce la 1-3 ore după ingestia de alimente grase și sărate, are caracter paroxismal;
• greață, erupție, gust amar în gură;
• tensiunea arterială și temperatura corpului nu se modifică.

Metode de diagnosticare

Pacientul trebuie să consulte un medic generalist. Medicul efectuează o examinare vizuală și palparea abdomenului. După aceasta se vor numi analize de sânge și analize biochimice. Atunci când colecistita în rezultatele testelor de sânge, indicatorii de leucocite și ESR se schimba. În analiza urinei poate crește nivelul de bilirubină.

Dacă sunt detectate simptome de colecistită, pacientul este trimis la un gastroenterolog. Apoi sunt atribuite următoarele metode de diagnosticare:

1. SUA. Detectează prezența pietrelor, patologiilor pereților membranelor mucoase.
2. Colecistografie (radiografie).
3. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - examinare endoscopică a stomacului, esofagului, ulcerului duodenal 12.
4. Metoda laparoscopică. Se utilizează atunci când este imposibil să se determine cauza apariției abdomenului acut prin metode de cercetare neoperatorii.

În caz de durere acută în partea dreaptă, nu este timp să vizitați medicul, este necesar să apelați echipa de ambulanță.

complicații

Dacă se iau măsuri la timp pentru a detecta și trata calculii, riscul de complicații este minim. Dacă nu este tratată, boala trece în stadiul cronic, iar probabilitatea complicațiilor crește.

1. Formarea mai multor pietre, dificultate în mișcarea canalelor biliare, stagnarea bilei.
2. Empieema - infecție de organe.
3. Apariția unei fistule, o descoperire a pietrei în organele adiacente.
4. Sepsis - otrăvirea sângelui.
5. Pancreatita - patologie pancreatică.
6. Ruptura (perforarea) balonului.
7. Moartea (cu colecistita gangrena).

Metode de tratament

Tratamentul bolii are ca scop eliminarea simptomelor dureroase, distrugerea calculilor, prevenirea recidivelor recurente.

1. Tratamentul conservator include terapia medicamentoasă împreună cu o dietă terapeutică. Se prescriu următoarele grupuri de medicamente: analgezice și antispastice, antibacteriene, antiemetice. Produce dizolvarea pietrelor biliari cu ajutorul medicamentelor, zdrobind prin ultrasunete. Cercetătorii au demonstrat că metoda "fără intervenție chirurgicală" este ineficientă, pietrele după tratament apar din nou.
2. Metoda chirurgicală - tratamentul chirurgical al colecistitei computerizate, în care există o îndepărtare a vezicii urinare (colecistectomie). În timpul laparoscopiei se fac tăieturi de 0,5-1,5 cm prin care se alimentează instrumente speciale și un laparoscop. Când un organ este infectat, se efectuează o intervenție chirurgicală deschisă. Pentru pacienții grav bolnavi și pacienții vârstnici, se efectuează colecistectomie subcutanată.

La momentul operației, pacientul este plasat în spitalul departamentului chirurgical. Tratamentul chirurgical rareori produce efecte secundare. Chirurgia laparoscopică este rareori traumatică și dureroasă. Calitatea vieții pacientului nu suferă, bilele nu stagnează, ci intră direct în duoden.

Metode populare

Metodele tradiționale au ca scop eliminarea simptomelor dureroase ale colicii, crescând fluxul de bilă. În timpul tratamentului, se recomandă utilizarea apei minerale pentru pacienții cu boală de biliară (Essentuki, Slavyanskaya).

Tratamentul colecistitei computerizate chirurgical, medicație, dietă

De mult timp, purtătorul de piatră are un curs ascuns, dar exacerbarea poate să apară în orice moment și amenință viața umană. Complicarea colecistită se observă la 10% dintre pacienții adulți cu probleme gastro-intestinale. Femeile suferă de aceasta de 3-5 ori mai des decât bărbații. Potrivit statisticilor, boala este detectată la persoanele mai în vârstă de 40-50 de ani, dar poate afecta și copilul.

Mecanismul de dezvoltare a bolii

Cu cat sunt mai multe pietre, cu atat mai mare este riscul de inflamare, datorita faptului ca acestea ranesc peretii corpului. Baza bolii este o încălcare a fluxului de bilă și crește densitatea acesteia. Doctorii disting 2 mecanisme pentru dezvoltarea unei astfel de colecistite:

• Tulburări metabolice - în bilă conținutul de acizi grași scade și crește nivelul colesterolului. Acest fenomen (schimbarea compoziției sale chimice) se numește discholiu. Densitatea bilei crește, elementele precipită și cristalizează. Sunt formate pietre.
• Inflamatorii cistice - procesul inflamator conduce la modificări fizico-chimice în compoziția bilei. Se acidifică, formând centrul primar de cristalizare, care este supraaglomerat cu celule epiteliale, mucus, microorganisme. Deci există concreții.

De ce se formează bilelii

Deseori, colelitioza are loc pe fondul infecțiilor. Agenții patogeni sunt bacterii - Staphylococcus, Escherichia coli. Mai puțin frecvent, aceștia sunt viermi din ascaris, ciuperci. Boala poate fi alergică, toxică. Toți acești factori sunt asociați cu inflamația. Staza biliar este mai probabil să provoace patologie și boli ale vezicii biliare, ale tracturilor și conductelor. Principalele cauze ale pietrelor în colecistită:

• alimentația necorespunzătoare (abuzul de alimente grase, carbohidrații simpli);
• diete tari (foame);
• pauze lungi între mese;
• leziuni, intervenții chirurgicale asupra organelor abdominale;
• stilul de viață sedentar;
• hepatită acută de origine virală;
• întreruperea endocrină (obezitate, diabet);
• instabilitatea hormonală în timpul sarcinii, menopauza, utilizarea contraceptivă;
• ereditate.

Factori predispozanți

Riscul de colelitiază este crescut la persoanele care prezintă anomalii ale vezicii biliare și canale - îndoiri, răsuciri, stoarcere. Inflamația acută în organele vecine poate fi, de asemenea, un impuls pentru apariția calculului. Bolile deosebit de periculoase ale tractului gastro-intestinal - gastrită, duodenită. Colecistita cu pietre se poate dezvolta sub influența unor astfel de factori:

• bilă;
• ciroza hepatică;
• pancreatită (inflamația pancreasului);
• helmintiază;
• Boala lui Crohn.

Clasificarea colecistitei computerizate

Este acceptat să se împartă această patologie în specie în funcție de mai multe semne. Una dintre cele mai importante este dezvoltarea clinică. Potrivit lui, colecistita este acută și cronică. Fiecare varietate are grade de severitate: complicate și netede sau fără complicații. Mai mulți medici iau în considerare simptomele și natura inflamației. Ultimul semn este foarte important pentru prognoză - unele cazuri sunt mortale pentru pacient. Tipurile de boli și caracteristicile lor principale:

Caracteristici speciale

Forma de dezvoltare (natura inflamației)

Etapele patologiei

Etapa inițială a bolii în unele surse se numește "pre-piatră". În această etapă, colecistita este reversibilă cu o probabilitate de 50%. Există o stagnare a bilei, se îngroațește. Mișcarea este împiedicată, sedimentul apare în vezica biliară. Adesea, în acest stadiu, pacienții nu simt boala. Simptomele apar atunci când se mută în următoarele etape:

1. Etapa de formare a pietrei - nisipul este colectat în formațiuni dense, cristalizează.
2. Colecistită cronică - inflamația se dezvoltă lent, simptomele apar numai în timpul exacerbarilor.
3. Stadiul complicațiilor - vine, dacă boala nu a primit tratamentul necesar, terapia a fost ineficientă.

Simptomele bolii

Colecistita începe brusc. Adesea apare un atac după ce ați luat mâncare grea, exercițiu. Pacientul simte o durere severă severă în hipocondrul drept. Există greață și vărsături de bile, care nu te fac să te simți mai bine. Muschii abdominali sunt tensionați, dacă le atingi, apare disconfort. În timpul unui atac, pacientul poate experimenta:

• transpirație excesivă;
• tahicardie;
• fluctuațiile tensiunii arteriale;
• dureri de cap, amețeli;
• slăbiciune;
• pierderea conștienței (rare).

Colecistită acută calculată

Boala este precedată de o perioadă lungă de colelitiază fără simptome. Atunci când conducta este blocată cu piatră, apare inflamația și începe colecistita. Principalul simptom este durerea severă în hipocondrul drept. Dă sub scapula, umăr, braț. Cu mișcări, exerciții fizice, în timp ce mănâncă, durerea crește. O altă formă acută se manifestă:

• greață, vărsături cu un amestec de bile (atacuri frecvente și severe);
• flatulență;
• diaree;
• rușinând în stomac;
• pierderea apetitului;
• scăderea tensiunii arteriale;
• o creștere a temperaturii (cu inflamație purulentă);
• urină întunecată;
• fecale decolorate.

cronic

Inflamația se dezvoltă lent, pe fondul modificărilor compoziției biliare. Durerile din hipocondrul din dreapta sunt constante sau temporare, dar de intensitate scăzută. Adesea au un caracter plictisitor. În timpul recăderii, durerea este severă, ca și în forma acută.

Între lupte se simt normal. Colecistita cronică calculată durează ani de zile și are următoarele simptome:

• dureri abrupte, greață;
• durere la 2-3 ore după masă, care s-au diminuat de la sine;
• vărsături de bilă cu erori nutriționale;
• floare albă pe limbă;
• tulburări de somn.

Forme distructive

Acest grup constă în 2 dintre cele mai periculoase tipuri de colecistită - flegmonă și gangrenă. Ambele pot fi fatale. Adesea, ele urmează inflamația purulentă, care nu a primit tratamentul corect. Mai puțin frecvent, aceste forme au un mecanism de dezvoltare separat. Starea pacientului este întotdeauna dificilă. Durerea este foarte intensă, vărsături repetate. Temperatura crește peste 38 de grade. Caracteristicile manifestării fiecărei forme:

• Descoperirea flegmono-abdominală, tahicardie (pulsul până la 112 batai / min).
• Gangreno - dureri ascutite spastice pe toata suprafata abdomenului, febra, respiratie superficiala, transpiratie rece, slăbiciune, leșin.

diagnosticare

În primul rând, medicul examinează plângerile pacientului pentru a identifica simptomele tipice. După aceasta, se detectează hipocondrul drept - cu colecistită de tip calculus, durerea va fi observată. Urmat de livrarea testelor de sânge și de urină. Pentru a separa colecistita dintr-un număr mare de boli și patologii ale organelor din sistemul digestiv, sunt necesare mai multe examinări:

• studiul probelor hepatice (test de sânge);
• Ecografia vezicii biliare - arată structura corpului, stadiul bolii;
• colecistografie (orală sau intravenoasă) - radiografie cu agent de contrast;
• coprogram - analiză avansată a scaunului;
• intubație duodenală - luați bilă pentru examinarea citologică și bacteriană;
• ecocardiograma - dacă se suspectează forma cardiologică (trebuie separată de infarctul miocardic);
• colangiografia transhepatică percutană - necesară pentru semnele de obstrucție (blocaj) ale canalului;
• RMN, CT - rareori, dacă medicul necesită un diagnostic diferențial mai precis.

Tratamentul colecistitei computerizate

În stare gravă, pacientul trebuie spitalizat. Este interzisă efectuarea unui tratament la domiciliu. Pacientul va fi în spital până când starea lui de sănătate revine la normal.

Tratamentul este întotdeauna complex și are următoarele direcții:

• terapie dieta;
• corectarea stilului de viață;
• terapie medicamentoasă;
• metode neconventionale (acupunctura, medicina naturista).

Perioada de agravare

Eliberarea sănătății pacientului în timpul recăderii va ajuta la dieta strictă. Dacă starea nu este severă, inflamația și durerea sunt eliminate cu medicamente acasă. În acest scop, sunt utilizate antispastice (No-Shpa), analgezice (Baralgin). Cu colica biliară, o zonă rece este aplicată în zona ficatului și nu mănâncă nimic timp de 12 ore. Pacientul are nevoie de odihnă în pat. Dacă voma este prezentă și durerea nu dispare în decurs de 5 ore, ar trebui să fie chemată o ambulanță. Tratamentul se va efectua în spital folosind:

• antibiotice - selectate ținând seama de agentul cauzal al infecției;
• antiemetice;
• medicamente de detoxifiere - soluțiile sunt administrate intravenos;
• antispastice (intramuscular) - adesea atropină.

Perioada de remisiune

Baza tratamentului la domiciliu este controlul nutriției. În același timp, folosind medicamente care dizolvă pietre mici. Cel mai cunoscut mijloc este Ursosan, Henofalk. Acestea sunt prescrise pentru 1-2 ani. Pentru a facilita producția de calcul va ajuta antispasmodicii: No-Spa, Spazgan. În timpul remisiunii bolii, pacientul trebuie să reducă efortul fizic, să monitorizeze greutatea, să evite stresul. Dacă medicamentele nu dau efectul dorit, medicul va prescrie o terapie cu undă de șoc.

Intervenția operativă

Dacă există puține pietre, chirurgul le poate elimina numai. Mai des, cu colecistita acută de tip calculus, pacientul însuși este îndepărtat vezica biliară. Operația se numește colecistectomie și este necesară pentru pietre mari, cu conductă înfundată. Colecistostomia percutanată se efectuează la pacienții grei - se introduce un tub prin care sunt drenate bilele purulente și pietrele. Chirurgii moderni pot elimina vezica biliară în următoarele moduri:

• Colecistectomia deschisă (abdominală) este o operație clasică cu o incizie abdominală sub anestezie generală. Procedura durează 1-2 ore. Este prescris pentru un curs complicat de colecistită calculată.
• Laparoscopic este opțiunea preferată cu impact redus, în care chirurgul face câteva incizii mici în peretele abdominal. Cavitatea este umplută cu gaz pentru ao extinde. În continuare sub controlul sistemului video, medicul selectează, strânge, diseca structurile anatomice ale vezicii biliare și efectuează îndepărtarea acestuia. Perioada de reabilitare este scurtă.
• Cu acces minilaparotomic - operația este efectuată printr-o incizie dreaptă de 7 cm. Metoda este utilizată atunci când este imposibil să se utilizeze alte metode la pacienții care au suferit anterior o intervenție chirurgicală asupra cavității abdominale.

Dieta pentru colecistita calculata

Pacienții cu un astfel de diagnostic sunt prescrise în tabelul de tratament nr. 5. Dieta trebuie urmată în toate stadiile bolii. Aceasta va îmbunătăți sănătatea generală și va reduce la minimum numărul de exacerbări ale colecistitei cronice de tip calculos. Una dintre principalele reguli este mesele frecvente. Deci, bilă nu va stagna, riscul de inflamare și formarea de piatră va scădea. Se recomandă mâncarea de 5-7 ori pe zi. Câteva reguli și cerințe mai importante:

• Mâncați la timp în același timp. Așa că bilele vor ieși la oră.
• Consumați alimente aburite, aburite sau fierte. Nu prăjiți, nu coaceți.
• Legumele și fructele nu ar trebui tratate termic dacă pot fi consumate crude.
• Monitorizați intervalul de temperatură al vesela. Valorile optime sunt 16-55. Ideal - 35-36.
• Reduceți consumul de surse de grăsimi și colesterol.
• Reduceți volumul porțiilor la 250 g. Excepție pentru supe - 350 ml.
• Limitați cantitatea de lichid pe care o beți la 2,5 litri.

Baza dieta cu colecistita in forma compusa este compusa din fructe si legume. Varza albă, dovlecelul, merele, căpșunile sunt deosebit de utile. Salatele trebuie să fie condimentate cu ulei de măsline. Încă recomandată carne slabă: carne de pui, curcan. Mai rar poți să mănânci carne de vită. Dacă un produs cauzează durere sau alt disconfort, acesta este exclus din dietă. Pacientul trebuie să-și amintească listele de produse pentru regimul alimentar: