Lista medicamentelor coleretice cu stază biliară

Medicamentele coleretice sunt substanțe de origine vegetală sau sintetică, care sporesc separarea bilă prin stimularea ficatului. Medicamentele fie cresc conținutul de acizi biliari, fie măresc excreția bilei în intestin. Unele instrumente combină ambele acțiuni.

Tipuri și listă de medicamente

Toate mijloacele de reglare a producției și excreției de bilă sunt împărțite în funcție de mecanismul de acțiune în următoarele grupuri:

1. Colereticii - creșterea concentrației de acizi.
2. Cholekinetics - medicamente care cresc fluxul de bilă prin creșterea tonusului vezicii biliare.
3. Colespasmoliticele - medicamente care relaxează tractul biliar și vezica biliară.
4. Mijloace de prevenire a formării calculilor biliari sau de reducere a litogenicității biliare.

O astfel de clasificare este într-o anumită măsură arbitrară, deoarece fiecare medicament coleretic are toate aceste proprietăți, pur și simplu exprimate în grade diferite. În funcție de predominanța efectului drogurilor și au fost împărțite în grupuri.

coleretic

Acest grup include:

• adevărat, produs din bilă de bovine sau extracte (extracte concentrate) de ierburi care pot crește cantitatea de bilă;
• acțiune sintetică, replicatoare;
• decocții și perfuzii de plante medicinale;
• hidrocholoretici, care măresc volumul de bilă produs prin diluarea cu apă.

holekinetiki

Substanțele accelerează secreția de bilă, au un efect antispasmodic. Acestea sunt medicamente:

• Platifillin - normalizează tonul vezicii biliare, deosebit de eficient în dischinezie;
• Papaverina - reduce tonul tuturor mușchilor netezi, îmbunătățește fluxul sanguin la organele interne;
• Drotaverinum (No-shpa) - depășește eficacitatea papaverinei, suprimă toate stările spastice;
• Sulfatul de magneziu (Cormagnesin) - un antagonist natural al calciului, relaxează mușchii netezi;
• Substituenții de zahăr - sorbitol, xilitol, accelerează procesul de expulzare a bilei;
• Preparate pe bază de câine - Kholosas, Holemax și altele.

Holespazmolitiki

Aceste medicamente elimină crampe, relaxează tractul biliar. Medicamentele pot fi de origine chimică sau vegetală. Acestea includ:

• Atropina blochează receptorii colinergici, reduce semnificativ tonul mușchilor musculaturii netede ale tuturor organelor interne, reduce activitatea locomotorie a canalului digestiv, dar nu are aproape niciun efect asupra producției de bilă;
• Besalol este un preparat combinat de extract de belladonna și salicilat de fenil, elimină spasmele și, în același timp, inhibă creșterea bacteriilor;
• Duspatalin - conține o substanță mebeverină, care este un antispasmodic puternic, eliminând disconfortul canalului alimentar;
• tincturi de plante caracterizate printr-un efect antispasmodic pronunțat - arnica, elecampane, sunătoare, menta, balsam de lamaie, calendula, precum și medicamentul Holagol, constând din extracte de ierburi diverse.

Mijloacele care împiedică formarea pietrelor biliari

Acestea sunt medicamente pe bază de acizi ursodeoxicolici și similare. Acesta este un acid biliar, un hepatoprotector natural. Reduce colesterolul în bilă, reduce producția de mediatori inflamatori. Ajută la dizolvarea calculilor biliari, împiedică formarea de pietre noi. Acestea sunt medicamente:

Un număr de suplimente alimentare sunt vândute în lanțul de farmacii, dar trebuie tratate cu prudență, deoarece farmacocinetica lor nu este studiată a priori.

Medicamente choleretice pentru copii

Pentru tratamentul copiilor se utilizează numai preparate pe bază de bilă naturală de animale sau agenți sintetici a căror farmacocinetică este bine studiată. Medicamentele pe bază de plante, care includ mai multe plante medicinale, nu sunt recomandate copiilor sub 12 ani, deoarece plantele au o varietate de efecte care nu pot fi luate în considerare.

În toate cazurile, este necesară consultarea medicului pediatru sau a gastroenterologului pediatru, nu se pot administra medicamente copiilor fără permisiunea medicului.

Aceste medicamente sunt considerate a fi inofensive pentru copii:

• allohol;
• Nicodin;
• holosas;
• Preparate Valerian;
• Sulfat de magneziu și preparate pe bază de sulfat de magneziu;
• Platyphyllin, Papaverină, Drotaverină.

Medicul calculează doza de medicamente, concentrându-se pe greutatea copilului și severitatea stării sale. La recomandarea medicului curant, copiii pot primi apa minerală alcalină într-o doză de vârstă. După 12 ani, puteți utiliza toate celelalte medicamente recomandate adulților.

Care medicament coleretic este mai bine de ales?

Cu diferite boli, alegerea medicamentelor va fi diferită.

Este mai bine să nu luați decizii independente, ci să urmați recomandările unui gastroenterolog. Aceste recomandări sunt generale și nu pot fi utilizate pentru auto-medicație.

Dischinezie biliară

În tipul hipertensiv:

• Orice colespasmolitice care ușurează rapid durerea - Drotaverină, No-shpa, Odeston, Duspatalin;
• Cholekinetics pentru a îmbunătăți churn - Magnesia, Holosas, Sorbitol.

Medicamentele coleretice și hidroclorotice nu sunt recomandate și, atunci când sunt luate, condiția devine mai gravă. Apa minerală nu este, de asemenea, necesară (cu excepția cazului în care un alt medic recomandat).

Antispasticele sunt luate timp de câteva zile, până când durerea dispare. Cholekinetics ia o lungă perioadă de timp, uneori câteva săptămâni, până când fluxul de bila este normalizat.

În cazul dischineziei hipotonice:

• Colegii care iau aproape în mod constant sau cu pauze scurte - Allohol, Nikodin, Tanacehol;
• Antispasmodice miotropice - Odeston, Duspatalin;
• Apele minerale alcaline, care, cu utilizare regulată, rezistă agravării.

În această formă de diskinezie, colecineticele sunt nedorite. Antispasmodicii durează aproximativ o săptămână, iar apa minerală este beată cât mai des posibil, de preferință zilnic.

colecistita

Mai întâi de toate, trebuie să știți dacă există pietre în vezica biliară. Dacă sunt, luați-le mijloacele pentru a le dizolva - Urdoks, Ursofalk și altele asemenea.

Dacă nu există pietre, atunci se utilizează antispastice (pentru durere) și coleretice, și mai preferate sintetice sunt Odeston, Oxafenamidă și altele. Medicamentele antibacteriene sunt aproape întotdeauna necesare, dar ele vor fi prescrise de un medic după o examinare.

pancreatită

Gastroenterologii știu că pancreasul se aprinde în spatele vezicii biliare. Aceste boli merg mereu mână în mână. Dacă există pietre în vezica biliară, atunci pancreatita va fi foarte gravă și prelungită. Pancreatita acută și exacerbarea bolii cronice sunt chirurgicale, prin urmare, este puțin probabil că veți putea să alegeți singur medicamentele.

În cazul unei agravări ușoare, puteți utiliza aceste medicamente:

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea medicamentelor coleretice pot fi foarte des divizate în absolut și relativ. Într-o situație clinică particulară, aceste circumstanțe pot schimba locurile.

Efectul colagog pentru tratamentul stazei biliare

În acest caz, pentru a normaliza și a reglementa producția de bilă, gastroenterologul va prescrie preparatele de colagog. În plus, aspectul lor va depinde de direcția de acțiune.

Astfel, printre medicamentele coleretice se disting principalele grupuri:

1. Cholekinetics (agenți care stimulează acumularea de bilă în duoden);
2. Colereticii (medicamente care stimulează formarea de acizi biliari și biliari);
3. Colespasmoliticele (medicamente care stimulează funcția sfincterului Oddi).

Cele mai populare medicamente

Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie preparate pentru colagog, atunci toate tipurile de examinări și teste au arătat necesitatea utilizării acestui medicament.

Printre cele mai populare sunt colecinetica medicamentelor, care stimulează vezica biliară și, în același timp, relaxează sfincterii biliari. Astfel, bilele intră cel mai ușor și rapid în duoden, ceea ce vă permite să tratați productiv stagnarea bilei în veziculele biliare și conductele biliare.

Cele mai cunoscute pastile colecinetice sunt:

• Magnesia și Cormagnezin;
• sorbitol;
• manitol;
• Xilitol.

Aceasta include, de asemenea, medicamente pe bază de plante care sunt reprezentate pe scară largă în farmacii:

• Extracte de afine (rădăcini și frunze). Acestea includ Barberis-Hommakord și Barberin Sulphate.
• Extract de immortelle (flamă);
• Extras de trandafir (Holosas, Holemax și Holos).

Aceste ierburi și ierburi sunt considerate cele mai eficiente.

Cele mai cunoscute medicamente coleretice

Dacă gastroenterologul concluzionează că ficatul dvs. nu produce suficientă bilă, atunci vi se va prescrie un medicament din categoria coleretic. Astfel de tablete ajută ficatul să producă bilă și să stimuleze mișcarea ei din vezica biliară în duoden pentru a evita stagnarea.

Medicamentele coleretice, la rândul lor, sunt împărțite în mai multe grupuri:

1. Colegii adevărați (medicamente create pe baza extractelor biliare de bovine domestice). Adesea, aceste medicamente pot include, de asemenea, elemente de țesut sănătos din intestinul subțire al animalelor domestice mari. Acestea includ Allohol, Holenzim, Vigeratin, Liobil, Khologon, Biliton, Supracol, Holamin, Holomin.
2. Coleretice sintetice (medicamente create din produse obținute prin sinteza elementelor chimice). Astfel de tablete, în plus față de creșterea producției de bilă, ameliorează în mod semnificativ durerea în vezica biliară, distrug diverse bacterii, opresc procesele de dezintegrare și formarea de gaze în corpul bolnav. Cele mai populare dintre acestea sunt hidroximetilnicotinamida, Gimecromone, Osalmid, Tsikvalon.
3. Coleretice pe bază de plante. În acest caz, medicamentele sunt create nu numai pentru a îmbunătăți producția de bilă, ci și pentru o schimbare calitativă în compoziția sa. În plus, colereticii pe bază de plante reduc nivelul microbilor și au un efect antiinflamator. Preparatele acestui grup sunt denumite colereticieni de plante. Acestea includ ierburi și preparate vegetale din flaminas; colecția de perle de porumb Peridol, Insadol; extract de tansy Tanacehol, Tanaflon, Sibektan, Solaren; extract de turmeric Convaflavin, Febihol; Extract de frunză de frunze; cu sfeclă berberină de berbec, Berberis-Homaccord, Berberis plus; Holosas, Holemax bazat pe dogrose; cu catifea extract Datiski Datiskan; cu extract de Pekvkrin volodushka; cu anghinare Hofitol, Cholebil.
   
4. Gidroholeretiki. Aceste medicamente direcționează acțiunea lor asupra diluției bilei produse și a modificării compoziției acesteia. Prin această terapie, se poate evita formarea de pietre în vezica biliară. De regulă, acestea includ apă minerală cu o compoziție alcalină: Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk; salicilate cu valerian (aici puteti include tincturi alcoolice valeriene si comprimate valeriene sau o colectie de ierburi care include valeriana).

Alte medicamente coleretice

Dintre medicamentele frecvent întâlnite de acțiune coleretică, preparatele de acțiune litolitică sunt, de asemenea, considerate mai populare.

Acestea includ astfel de pilule și tincturi:

• Livodeksa,
• Urdoksa,
• Urso 100,
• Ursodez,
• Ursodeks,
• Urol,
• Ursol,
• Cursor,
• Ursosan,
• Ursofalk,
• Choludexan,
• Exhol și alții

Colespasmoliticele este o altă versiune a medicamentelor care permit ficatului și vezicii biliare să funcționeze, în timp ce ameliorează durerea și contribuie la evitarea stagnării biliare.

Acest grup include:

Astfel, medicamentele identificate pentru activarea producției de bilă sunt considerate cele mai populare.

• Berberis-Homaccord,
• Vigeratin,
• Insadol,
• Konvaflavin,
• Pekvokrin,
• Peridol,
• Sibektan,
• Solari,
• Tanatsehol,
• Tanaflon,
• Urolesan N,
• Febihol,
• Holagogum,
• Holagol,
• Holafluks,
• Holosas.

Trebuie să vă reamintim că, indiferent de medicamentul pe care îl vă prescrie medicul dumneavoastră, acțiunea sa va fi îndreptată și cât mai productivă posibil.

Selectarea independentă a medicamentelor pentru tratamentul vezicii biliare nu este recomandată. Aveți încredere în viața și sănătatea dvs. unui specialist competent!

Grupa farmacologică - Medicamente coleretice și preparate ale bilei

Subgrupurile preparate sunt excluse. permite

descriere

Medicamente coleretice - medicamente care cresc holera sau promovează secreția de bilă în duoden.

Bile (bilis - lat, Fel - eng.) - un secret produs de hepatocite. Producția de bilă are loc în organism în mod continuu. Bilă este produsa in ficat, eliberat în canale biliare extrahepatice că colectează în canalul biliar comun. Un exces de bilă din vezica biliară este acumulat, în cazul în care este concentrată de 4-10 ori, ca urmare a mucoasei de absorbție a apei a vezicii biliare. In procesul de digestie bilei din vezica biliară este eliberată în duoden, care este inclusă în procesele de digestie și absorbție a lipidelor. Fluxul de bilă în intestin este reglat de mecanismele neuro-reflex. Deoarece factorii umorali in timpul secretia are cea mai mare valoare cholecystokinin (pancreozymin), care este produs de mucoasa duodenului la intrarea conținutului gastric și stimulează contracție și golirea vezicii biliare. Pe masura ce inaintam prin intestine cea mai mare parte a bilei este absorbit prin peretele acestuia, împreună cu substanțe nutritive, restul (aproximativ o treime) - este scos din fecale.

Componentele principale ale bilei sunt acizi biliari (FA) - 67%, aproximativ 50% sunt FA primare: cholic, chenodeoxycholic (1: 1), restul de 50% sunt FAs terțiar: deoxicol, litocholic, ursodeoxicolic, sulfolitocolic. Compoziția bilei include, de asemenea, fosfolipide (22%), proteine ​​(imunoglobuline - 4,5%), colesterol (4%), bilirubină (0,3%).

În structura chimică sunt derivate de acid cholanic LCD și reprezintă un produs final major al metabolismului colesterolului. Majoritatea FA sunt conjugate cu glicină și taurină, ceea ce le face stabile la valori scăzute ale pH-ului. Acizii biliari facilitează emulsionarea și absorbția grăsimilor, inhibă sinteza colesterolului printr-un mecanism de feedback de la absorbția lor prezență dependentă de vitamine liposolubile (A, D, E, K). În plus, acizii biliari măresc activitatea enzimelor pancreatice.

Tulburările de formare sau ieșire de bilă în duoden poate fi de natură diferită: boală hepatică, dischinezie biliară, litogenicitate crescută a bilei etc. La alegerea unui agent coleretic rațional este necesar să se ia în considerare farmacodinamica medicamentelor coleretice.

În funcție de mecanismul principal de acțiune, agenții de coagulare sunt împărțiți în două subgrupuri: agenți care sporesc formarea acizilor biliari și biliari (Choleretica, Cholesecretiza) și mijloace care promovează eliberarea lor din vezica biliară în duoden (Cholagoga sau Cholekinetica). Această diviziune este destul de condiționată, deoarece majoritatea agenților coleretici cresc simultan secreția de bilă și facilitează intrarea în intestin.

Mecanismul de acțiune coleretică se datorează reflecțiile de la nivelul mucoasei intestinale (în special atunci când se utilizează preparate care conțin bilă, acizii biliari, uleiuri eterice), precum și efectul lor asupra ekzosekretsiyu ficatului. Acestea cresc cantitatea de bilă și conținutului acestuia cholates secretat, crește gradientul osmotic între bilă și sânge, care crește capilarele de filtrare a bilei de apă și electroliți, accelerarea curentului biliar de căi biliare, reduce posibilitatea pierderii in depozit de colesterol, care este, pentru a preveni formarea de calculi biliari, întări activitatea digestivă și fizică a intestinului subțire.

Preparatele care promovează secreția de bilă pot acționa prin stimularea contracției vezicii biliare (colekinetice) sau prin relaxarea mușchilor din tractul biliar și a sfincterului Oddi (colespasmolitic).

Clasificarea clinică a colagogiei

(vezi Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - medicamente etichetate sau medicamente care nu au înregistrări valabile în prezent în Federația Rusă].

I. Preparate care stimulează formarea bilaterală - coleretice

A. Creșterea secreției de bilă și formarea acizilor biliari (coleretici adevărați):

1) preparate care conțin acizi biliari: Allohol, Holenzyme, Vigeratin, acid dehidrocolic (Hologon *) și sarea de sodiu a acidului dehidrocolic (Deholin *), Liobil * etc.;

2) medicamente sintetice: hidroximetil nicotinamidă (Nikodin), osalmidă (oxaphenamidă), cicovalon (cicualonă), gimecromonă (Odestonone, Holonerton *, colestil *);

3) produse de origine vegetală: flori de nisip imortelle, mătase de porumb, tămâie comună (Tanaceol), bisturiu (Holosas), bisulfat de berberină, muguri de mesteacăn, flori albastre de flori de porumb, oregano de iarbă, ulei de terpentin, ulei de menta, ulei de skoumpia (Flacumin), iarbă din Crinul de Est din vale (Konvaflavin), rădăcină de turmeric (Febihol *), cătină, etc.

B. Preparate care cresc secreția de bilă datorită componentei de apă (hidrocholoretice): apă minerală, salicilat de sodiu, preparate de valerian.

II. Boli stimulatoare biliari

A. Cholekinetics - creșterea tonusului vezicii biliare și reducerea tonusului tractului biliar: colecistokinină *, sulfat de magneziu, pituitrin *, coleleritină *, preparate din dulciuri, sorbitol, manitol, xilitol.

B. Holespasmolitic - cauzează relaxarea tractului biliar: atropină, platifilină, iodură de metocienă (Metatsin), extract de belladonna, papaverină, drotaverină (No-spa), mebeverină (Duspatalin), aminofilină (Eufillin), Olimetin.

I.A.1) Preparatele care conțin acizi biliari și bilă sunt medicamente care conțin fie acizi biliari înșiși, fie medicamente combinate care, pe lângă bilă liofilizată a animalelor, pot include extracte de plante medicinale, extract de țesut hepatic, țesut pancreatic și membranele mucoase ale intestinului subțire de bovine, cărbune activat.

Acizii biliari, fiind absorbiți în sânge, stimulează funcția de colaterare a hepatocitelor, partea neabsorbită îndeplinește funcția de înlocuire. În acest grup, medicamentele care sunt acizi biliari, cresc într-o măsură mai mare volumul de bilă și medicamentele care conțin bile de animale cresc într-o măsură mai mare conținutul de colați (săruri ale acizilor biliari).

I.A.2) coleretice sintetice au un efect coleretic pronunțat, dar nu modifică în mod semnificativ excreția în cholates biliari, fosfolipide. La primirea din sânge în hepatocite, aceste medicamente sunt secretați în bilă și disocia, formând anioni organici. Concentrația ridicată de anioni creează un gradient osmotic între sânge și bilă și determină filtrarea osmotice a apei și electroliți în capilare biliare. Mai mult coleretice, coleretice sintetice au o serie de alte efecte: acțiune antispastică (oksafenamid, gimekromon) hipolipemiant (oksafenamid), antibacterian (gidroksimetilnikotinamid), antiinflamatorie (tsiklovalon) și inhibă, de asemenea, procesele de putrefacție și fermentație în intestin (în special gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Efectul preparatelor din plante este asociat cu influența unui complex de componente incluse în compoziția lor, inclusiv. cum ar fi uleiurile esențiale, rășinile, flavonii, fitosterolii, phytoncidele, unele vitamine și alte substanțe. Drogurile in acest grup a crescut capacitatea functionala a ficatului, crește secreția de bilă, creșterea conținutului de cholates biliare (de exemplu, imortelă, măceșe, Holagol), reduce vâscozitatea bilă. Odată cu creșterea secreției de bilei, cea mai mare parte a grupului de remedii din plante cresc tonusul vezicii biliare în timp ce relaxarea musculaturii netede a căilor biliare și sfincterului Oddi și Lyutkensa. fitopreprate colagoge au de asemenea o influență semnificativă asupra altor funcții ale organismului - normalizează și stimulează secreția glandelor gastrice, pancreas, activitate enzimatică crescută a sucului gastric, creșterea motilității intestinale prin atonie acestuia. Ei au, de asemenea, un agent antimicrobian (de exemplu, imortelă, vetrice, mentă), anti-inflamator (Olimetin, Holagol, trandafir sălbatic), diuretic, activitate antimicrobiană.

Ca preparate medicinale din plante, pe lângă extracte și tincturi, se prepară perfuzii și decoctări de preparate pe bază de plante. Phytopreparațiile sunt de obicei luate cu 30 de minute înainte de mese, de 3 ori pe zi.

I.B. Gidroholeretiki. Acest grup include apele minerale - "Yessentuki" nr. 17 (extrem de mineralizate) și nr. 4 (slab mineralizate), "Jermuk", "Izhevskaya", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya"

Apa minerală mărește cantitatea de bilă secretă, făcându-l mai puțin vâscos. Mecanismul de acțiune al agenților coleretici ai acestui grup se datorează faptului că, fiind absorbiți în tractul gastrointestinal, aceștia sunt secretați de hepatocite în bilă primară, creând o presiune osmotică crescută în capilarele biliare și contribuind la creșterea fazei apoase. În plus, reabsorbția apei și a electroliților în vezica biliară și în tractul biliar scade, ceea ce reduce în mod semnificativ vâscozitatea bilei.

Efectul apei minerale depinde de conținutul de anioni sulfat (SO₄ 2-) asociate cu cationi de magneziu (Mg2 +) și sodiu (Na +), având un efect coleretic. Sarurile minerale contribuie, de asemenea, la creșterea stabilității coloidale a bilei și a fluidității sale. De exemplu, ionii de Ca2 +, care formează un complex cu acizii biliari, reduc probabilitatea unui precipitat greu solubil.

Apa minerală este de obicei consumată sub formă de căldură timp de 20-30 minute înainte de a mânca.

Salicilații (salicilatul de sodiu) și preparatele din valeriană se referă și la hidrocholoretice.

II.A. Complicațiile colecinetice includ mijloace care măresc funcția de ton și motor a vezicii biliare, reduc tonul canalului biliar comun.

Efectul colecinetic este asociat cu iritarea receptorilor mucoasei intestinale. Aceasta duce la o creștere reflexă a secreției de colecistocinină endogenă. Cholecystokinina este o polipeptidă produsă de celulele mucoasei duodenale. Principalele funcții fiziologice ale colecistocininei sunt stimularea contracției vezicii biliare și a secreției de enzime digestive de către pancreas. Colecistochinina în fluxul sanguin, acesta este captat de celulele hepatice si secretat in capilarele biliare, oferind astfel un efect de activare directă asupra musculaturii netede a vezicii biliare și sfincterului Oddi relaxare. Rezultatul este fluxul de bilă în duoden și elimină stagnarea sa.

Efectul choleretic are sulfat de magneziu atunci când este administrat pe cale orală. O soluție de sulfat de magneziu (20-25%) este prescrisă în interiorul stomacului gol și, de asemenea, administrată printr-o sondă (cu intubație duodenală). În plus, sulfatul de magneziu are un efect colespasmolitic.

Alcoolii polihidrici (sorbitol, manitol, xilitol) au acțiune atât colecinetică cât și coleretică. Acestea au un efect pozitiv asupra funcției hepatice, contribuie la normalizarea carbohidraților, a lipidelor și a altor tipuri de metabolism, stimulează secreția de bilă, provoacă eliberarea colecistocininei, relaxează sfincterul lui Oddi. Alcoolii polihidrici sunt utilizați în timpul detectării duodenale.

Uleiul de măsline și de floarea soarelui, plantele care conțin amărăciune (inclusiv păpădia, șarpea, pelinul etc.), uleiuri esențiale (ienupăr, chimen, coriandru etc.), extract și suc de afine, lingonberries și și colab.

II.B. Colespasmoliticele includ medicamente cu un mecanism diferit de acțiune. Principalul efect al aplicării lor este slăbirea fenomenelor spastice în tractul biliar. m-Cholinolytics (atropină, platifillin) receptorii colinergici-blocare m exercita efectul antispasmodic neselectiv împotriva diferitelor gastrointestinale, inclusiv în raport cu tractul biliar.

Papaverina, drotaverina, aminofilina - au un efect direct (miotropic) asupra tonusului mușchilor netezi.

Alte medicamente au, de asemenea, efecte colespasmolitice. Cu toate acestea, acestea sunt rareori utilizate ca agenți coleretici. Astfel, nitrații relaxează sfincterul Oddi, sfincterul inferior esofagian, reduc tonul tractului biliar și esofagului. Pentru terapie prelungită, nitrații nu sunt potriviți, deoarece au efecte secundare sistemice pronunțate. Glucagonul poate reduce temporar tonul sfincterului din Oddi. Dar nitrații și glucagonul au un efect pe termen scurt.

Indicațiile pentru utilizarea coleretică sunt bolile inflamatorii cronice ale ficatului și ale tractului biliar, inclusiv colecistita cronică și colangita, ele sunt utilizate pentru dischinezia biliară, în tratamentul constipației. Dacă este necesar, coleletice combinate cu antibiotice, analgezice și antispastice, cu laxative.

Spre deosebire de alte medicamente coleretice, preparatele care conțin acizi biliari și bilă sunt mijloacele de terapie de substituție pentru deficitul de acid biliar endogen.

Colecinetica determină o creștere a tonusului vezicii biliare și relaxarea sfincterului de Oddi, prin urmare, acestea sunt prescrise în principal în forma hipotonică a diskineziei biliare. Indicații pentru utilizarea lor sunt atonia vezicii biliare biliare stagnare dischinezia, colecistită cronică, hepatita cronică și puternică atunci când anatsidnyh state hipo-. Ele sunt de asemenea folosite în timpul sondajului duodenal.

Colespasmoliticele sunt prescrise pentru forma hiperkinetică a diskineziei biliare și a colelitizei. Acestea sunt folosite pentru a ușura durerea de intensitate moderată, adesea însoțind patologia tractului biliar.

Colesteticele sunt contraindicate în hepatitele acute, colangitele, colecistita, pancreatita, ulcerul gastric și ulcerul duodenal în stadiul acut, cu colelită cu obstrucție a conductelor, cu icter obstructiv, precum și cu leziuni distrofice ale parenchimului hepatic.

Holekinetiki contraindicat în bolile hepatice acute, prezența calculilor biliari, exacerbarea gastrite hiperacide si ulcer gastric și ulcer duodenal.

Criteriile pentru evaluarea eficacității și siguranței utilizării medicamentelor utilizate în încălcarea secreției bilei:

- Laborator: determinarea acizilor biliari în sânge și vezicule vezicale (în caz de patologie, cantitatea de FA în sânge crește și scade bilă, raportul dintre cele trei forme principale ale acestora - choli, chenodeoxicol, deoxicol și glicină și conjugați cu taurină); FA în sânge conduce la hemoliză, leucopenie, încalcă procesele de coagulare a sângelui), definirea în sânge a bilirubinei directe și indirecte, ALT, AST, pigmenți biliari etc.

- Paraclinic, inclusiv intubația duodenală, colecistografia contrastului, ultrasunetele.

- Clinic: concentrații mari de colați în sânge provoacă bradicardie, hipertensiune arterială, prurit, icter; apar simptomele nevrozelor; durere în hipocondrul drept sau epigastria, o creștere a mărimii ficatului.

Medicamentele utilizate în caz de litigenitate crescută a bilei (în absența concrementelor) includ Allohol, Cholensim, hidroximetil nicotinamidă (Nikodin), sorbitol, Olimetin. Mijloacele acestui grup au mecanisme diferite de acțiune, deoarece litogenicitatea bilă depinde de mulți factori.

Agenți choleliolitici (vezi: Mijloace care interferează cu formarea și favorizează dizolvarea betoanelor). Mai mulți derivați de acid deoxicolic, în particular ursodeoxicolic, cenodeoxicolic izomeric capabil nu numai ca previne formarea de pietre biliare de colesterol, dar, de asemenea, se dizolvă disponibile.

Colesterolul formeaza baza majorității calculi biliari, în mod normal, este în stare dizolvată în centrul miceliilor, din care stratul exterior este format un acid biliar (colic, xicolic, cenodeoxicolic). Fosfolipidele, concentrate în centrul micelui, cresc capacitatea sa de a preveni cristalizarea colesterolului. O scădere a acizilor biliari în bilă sau un dezechilibru între concentrația fosfolipidelor și colesterolului și suprasaturarea bilei cu colesterolul poate duce la bilă devenind litogenă, adică capabil să formeze pietre de colesterol. Schimbările în proprietățile fizico-chimice ale bilei conduc la precipitarea cristalelor de colesterol, care formează apoi nucleul pentru a forma colesterolul.

Atât acizii ursodeoxicolici cât și chenodeoxicolii modifică raportul acizilor biliari, reduc secreția lipidelor în bilă și reduc colesterolul în bilă, reduc indicele colesterolului cholera (raportul dintre conținutul de acizi biliari și colesterol), reducând astfel litogenitatea bilei. Acestea sunt prescrise ca agenți cholelitholytic în prezența unor pietre de colesterol de dimensiuni mici ca adjuvant la tratamentul chirurgical sau de undă de șoc a colelithiasisului.

Medicamente coleretice - colecinetice și coleretice, listă și clasificare

Medicamentele choleretice sunt necesare pentru a activa debitul biliar, împiedicând astfel apariția unor patologii ale vezicii biliare și ale ficatului. Procesele stagnante pot provoca diverse complicații, inclusiv probleme digestive și calculi în vezica urinară.

Acesta este motivul pentru care tratamentul la timp este de o importanță deosebită și trebuie început imediat după apariția primelor semne.

Ce medicamente sunt necesare

Sinteza acidului biliar are loc în ficat. În timpul zilei, în această glandă se produce o medie de 1 litru de bilă. După aceea, secretul intră în vezica biliară, în care este concentrată și apoi secretă în duoden. Bilele, care au atins concentrația necesară, au o culoare galben-maronie și un gust amar.

Secreția biliară este necesară pentru digestia, digestia și asimilarea alimentelor, precum și pentru absorbția substanțelor benefice și împărțirea celulelor grase. Bilă îmbunătățește motilitatea intestinală și ajută la eliminarea toxinelor, zgurilor și colesterolului din organism.

Încălcarea funcționalității vezicii biliare sau a ficatului prezintă riscul de stagnare a bilei. În același timp, sindromul de durere apare în hipocondrul drept, un gust amar în gură, o piele galbenă, oboseală cronică, greață și un sentiment de greutate după consumul de alimente.

Odată cu stagnarea bilei, se recomandă utilizarea medicamentelor coleretice. Dar mai întâi trebuie să contactați un gastroenterolog, care va selecta cel mai potrivit instrument și va recomanda utilizarea acestuia.

Nu trebuie să uităm că este interzisă utilizarea agentului coleretic în prezența calculului în vezica biliară. Pentru a verifica absența acestora, trebuie mai întâi să faceți o scanare cu ultrasunete.

Medicamente coleretice

În majoritatea cazurilor, următoarele medicamente sunt prescrise pentru congestia biliară și pentru dischinezia biliară:

• Coleleticele - sunt responsabile de creșterea concentrației de acizi biliari în bilă;
• Cholekinetics - creșterea debitului bilă datorită îmbunătățirii tonusului vezicii urinare;
• Colespasmaticii - au un efect relaxant asupra vezicii biliare și a canalelor biliare.

coleretic

Proprietățile coleretice includ îmbunătățirea funcției hepatice și îmbunătățirea fluxului de bilă sintetizată. Acest tip de medicamente este împărțit în adevărate, sintetice, pe bază de plante și hidroterapie.

Colegii adevărați sunt făcuți din extracte din plante, secreție biliară a bovinelor și enzimelor animale. Cele mai frecvent prescrise medicamente de acest tip sunt Allohol, Hologon, Holenim, Deholin și Lyobil.

Colereticele sintetice (Osalmid, Odeston, Nikodin și Tsikvalon) copiază efectul preparatelor naturale, dar substanțele chimice create sunt incluse. Beneficiile lor includ acțiunea coleretică, antiinflamatorie, antibacteriană și antispasmodică.

Medicamentele coleretice din plante reduc vâscozitatea secreției biliare, îmbunătățesc debitul și normalizează funcționalitatea ficatului. Multe medicamente diferite intră în această categorie, dar cele mai populare dintre ele sunt Holosas, Flamin, Urolesan, Hofitol și Berberis.

Hydroleretics dilueaza bila cu apa, ca urmare a cresterii volumului acesteia.

Clasificarea colereticii este prezentată în tabel:

holekinetiki

Cholekinetics sunt numite medicamente care au un efect antispasmodic și accelerează eliberarea de acid biliar. Ele restabilesc tonul vezicii urinare, normalizează contracția și relaxează canalele biliare.

Cele mai populare mijloace ale acestui grup includ:

• Papaverina - reduce tonul fibrelor musculare netede și are un efect benefic asupra circulației sângelui a multor organe interne.
• Drotaverinum - proprietățile acestui medicament sunt similare cu acțiunea Papaverinei, dar este considerată cea mai eficientă. În plus, este capabil să aresteze procese spastice.
• Platyphylline - îmbunătățește tonul vezicii biliare. Cel mai adesea prescris pentru dischinezie.
• Xilitol, sorbitol și alți substituenți de zahăr - accelerează excreția bilei.
• Sulfatul de magneziu (Cormagnezin) - este o substanță naturală care poate elimina excesul de calciu. Ea are, de asemenea, un efect relaxant asupra mușchilor.
• Produsele Dogrose - Holemax, Holosas, etc.

Holespazmolitiki

Pregătirile din acest grup reduc tonul canalelor biliare, ameliorează spasmele și elimină durerea. Ele sunt de origine chimică și vegetală.

• Atropina este un medicament care reduce tonul mușchilor organelor interne și blochează receptorii colinergici, precum și reducerea funcției motrice a canalului digestiv. În același timp, practic nu are nici un efect asupra sintezei bilei.
• Besalol este un agent de tip combinat, care include salicilat de fenil și extract de belladonna. Capabil să blocheze creșterea bacteriilor și să elimine crampele.
• Duspatalin - unul dintre principalele ingrediente active ale medicamentului este mebeverina (un antispasmodic puternic), care asigură eliminarea disconfortului în canalul digestiv.
• Holagol și alte preparate naturale și infuzii din plante cu efect antispasmodic. Compoziția lor include cel mai adesea sunătoare, arnica, calendula, elecampane, balsam de lămâie, menta etc.

Preparate pentru prevenirea depunerilor biliare

Pentru a preveni formarea de pietre, sunt prescrise preparate care conțin acid ursodeoxicolic sau alte substanțe similare. Acest acid este considerat un hepatoprotector natural, care elimină excesul de colesterol în secreția de bilă și reduce producția de mediatori inflamatori.

În plus, fondurile cu acest ingredient activ accelerează dizolvarea pietrelor și împiedică apariția de noi depozite de bile.

Iată o listă cu medicamentele din acest grup:

Pentru copii

Dacă este necesar, numirea medicamentelor coleretice pentru copii sunt produse selectate care conțin bile naturale. Copiilor sub 12 ani nu se recomandă utilizarea preparatelor din plante care constau în mai multe extracte din plante.

Înainte de a utiliza orice medicament coleretic, consultați un medic pediatru gastroenterolog sau pediatru.

Cu mijloacele sigure pentru copiii cu acțiune coleretică includ:

• allohol;
• atropină;
• holosas;
• Flamen;
• papaverină;
• Hofitol;
• Preparate Valerian;
• platifillin;
• Sulfat de magneziu;
• Drotaverinum.

Doza de medicament trebuie calculată de către medic, luând în considerare boala, severitatea și greutatea corporală a copilului. Copiilor mai mari de 12 ani se pot prescrie medicamente prescrise la pacienții adulți.

Cum de a alege un medicament

Diferitele medicamente coleretice sunt prescrise pentru fiecare boală. Se recomandă să nu alegeți medicamentul în sine, ci să consultați un specialist. Cu toate acestea, există recomandări generale cu privire la această problemă, la care se poate invoca atunci când se ia o decizie.

diskinezie

Diskinezia canalelor biliare este de mai multe tipuri.

În forma hipertensivă sunt atribuite:

• Cholekinetics care îmbunătățesc fluxul de bilă (Sorbitol, Holosas, Magnesia);
• Colespasmolitice pentru dureri (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, Odeston).

Cursul de primire a antispasticelor este cu câteva zile înainte de dispariția durerii și colecinetica - până la câteva săptămâni, până la ameliorarea fluxului de bilă. Dar colereticele și hidrocholoreticele cu dischinezie hipertonică nu trebuie luate, deoarece situația se poate agrava.

Pentru tratamentul tipului hipotonic al acestei patologii, se prescriu următoarele medicamente:

• Antispastice din familia micotropică (Duspatalin, Odeston);
• Colegii (Nikodin, Allohol, Tanatsehol).

Nu este recomandată colecinetica cu acest tip de diskinezie. Terapia antispasmodică trebuie efectuată în medie o săptămână.

fiere stagnare

Odată cu dezvoltarea colestazei (stagnarea bilei), în majoritatea cazurilor se dezvoltă tulburări funcționale ale organelor digestive. Pentru tratamentul acestei patologii sunt prescrise colecinetice (Cholosas, Berberine, Flamin) și coleretice (Allohol, Odeston, Nikodin, Holenim).

colecistita

Înainte de a trece la tratamentul colecistitei, trebuie să vă asigurați că nu există calculi în vezica biliară. Când sunt detectate, Ursofalk, Urdoxy și alte medicamente care dizolvă calculii biliari sunt prescrise.

Și dacă depozitele nu au fost găsite, atunci numirea medicamentelor depinde de simptomele bolii. Dacă pacientul are dureri, se recomandă spasmolitice.

Colegii sunt, de asemenea, luați. Este mai bine dacă sunt de origine sintetică - Oxaphenamide, Odeston etc. În plus, în majoritatea cazurilor, medicamentele antibacteriene sunt prescrise de medici.

pancreatită

Potrivit gastroenterologilor, inflamația pancreasului apare după vezica biliară, astfel încât aceste boli apar mereu împreună. În prezența depunerilor biliare în vezică, cursul pancreatitei va fi lung și sever.

Pentru pancreatita acuta sau exacerbarea interventiilor chirurgicale cronice, interventia chirurgicala este necesara, deci tratamentul in aceste cazuri este ales exclusiv de catre un medic.

Și cu o ușoară exacerbare a bolii, puteți lua:

concluzie

Medicamentele coleretice sunt prescrise pentru a corecta problemele cu sistemul biliar. Ei sunt capabili să elimine durerea, staza biliară și să atenueze boala dezvoltată. Forma de producție a acestor fonduri este diferită: tablete, capsule, siropuri, pilule, pulbere etc.

Dar pentru a vă auto-medicina și pentru a ridica singur medicamentul nu merită, deoarece medicamentul greșit este ales poate duce la complicații grave.

Judecând după faptul că citiți aceste linii acum - victoria în lupta împotriva bolilor hepatice nu este de partea dvs.

Și te-ai gândit deja la operație? Este de înțeles că ficatul este un organ foarte important, iar buna funcționare a acestuia este o garanție a sănătății și bunăstării. Greață și vărsături, piele gălbuie, gust amar în gură și miros neplăcut, întunecare a urinei și diaree. Toate aceste simptome vă sunt cunoscute în primul rând.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza? Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Krichevskaya, cum a vindecat ficatul. Citiți articolul >>

Clasificarea medicamentelor coleretice

Medicamente coleretice - medicamente care pot spori excreția bilei. Bile - o substanță de consistență lichidă, de culoare galbenă, cu un miros specific. Formată în hepatocite, se acumulează, persistă în vezica biliară. Aceasta este funcția principală a acestui corp.

Bilă este o componentă importantă a proceselor digestive. Ajută la descompunerea grăsimilor, îmbunătățește absorbția lor în intestine, activează activitatea altor enzime alimentare. În procesul corpului, o parte din substanță este absorbită înapoi, fiind în vezica biliară, iar cealaltă parte este excretată împreună cu urina și fecalele. În timpul zilei, organismul se formează, de obicei, până la un litru de bilă.

Formarea adecvată a bilă depinde în întregime de funcționarea corectă și coordonată a organelor. În cazul tulburărilor patologice ale muncii lor, producerea, administrarea și acumularea de lichid biliar este întreruptă. Deseori există stagnarea sa, provocând o încălcare a metabolismului și absorbția nutrienților. Pentru combaterea acestor fenomene, luați pastile speciale de colagogue. Ele sunt capabile să îmbunătățească evacuarea fluidului, îmbunătățind activitatea sistemului digestiv.

Pentru combaterea patologiei au fost utilizate două grupuri principale de medicamente:

• plante medicinale;
• medicamente sintetice pentru producția industrială.

Conform mecanismului de acțiune, medicamentele sunt împărțite în:

Tratamentul colerei contribuie la formarea unei substanțe. Acestea sunt adesea prescrise în terapia complexă a proceselor inflamatorii ale tractului biliar. Ele sporesc direct formarea de substanțe biliari, sporind activitatea.

• activarea mucoasei intestinale;
• creșterea apelor admise în ficat;
• efect direct asupra ficatului.

Astfel de produse constau în bilă uscată de origine animală. Medicamentele colecinetice acționează asupra tonului, îmbunătățind trecerea fluidului. Acestea cresc eliberarea bilei, elimină congestia în tractul biliar. Medicamentele moderne au un efect complex, combinând efectele ambelor grupuri de medicamente.

Clasificarea clasică anatomico-terapeutică-chimică a medicamentelor reflectă structura chimică a medicamentelor, efectul lor terapeutic și structurile anatomice afectate de medicament. Este considerat cel mai complet și integrat. Cu ajutorul acestuia, puteți reflecta cel mai bine:

• toate aspectele importante ale tratamentului;
• mecanisme de acțiune a drogurilor;
• caracteristicile metabolismului substanțelor;
• eficacitatea medicamentelor individuale.

Conform acestei clasificări, lista de medicamente coleretice include:

1. 1. Medicamente coleretice (acționează pentru a spori sinteza bilei de către ficat). Acestea sunt: ​​coleretice adevărate - medicamente care sporesc formarea de substanțe prin sinteza acizilor. Ele sunt natura organică sau sintetice (substanțe artificiale); hidrocholeretice (medicamente care măresc cantitatea de bilă prin diluarea cu apă).
2. 2. Colespasmoliticele sunt împărțite în anticholinergice, sintetice și vegetale.
3. 3. Cholekinetics (medicamente din acest grup crește fluxul de lichid biliar prin creșterea tonului vezicii biliare).
4. 4. Medicamente care reduc indicele litogenic al lichidului (acest grup împiedică formarea pietrelor biliari, dizolvă pietrele existente). Acesta include medicamente ursodeoxycholic sau acid chenodeoxycholic; agenți bazați pe solvenți lipidici foarte activi.

Colegii adevărați încorporează componente active ale acizilor biliari naturali. Adesea folosite ca materii prime:

• bilă naturală;
• extract de ficat;
• componentele pancreasului;
• țesutul mucoasei intestinale;
• enzime ale animalelor sănătoase.

Prin urmare, ele se numesc medicamente pentru animale. Aceste medicamente includ:

Alte medicamente de acest tip pot include ingrediente din plante, extracte de ierburi vindecătoare. Datorită lor, medicamentele produc un efect coleretic puternic.

Medicamentele au un efect benefic asupra ficatului, reduc manifestările de diskinezie. Ele sunt capabile să crească formarea de bilă, reducându-și vâscozitatea. Astfel de medicamente măresc conținutul de colați din tractul biliar. Majoritatea preparatelor pe bază de plante au un efect complex. Ele nu sunt numai cele mai bune medicamente pentru secreția crescută de bilă. De asemenea, ele pot fi pe bună dreptate un medicament eficient care îmbunătățește secreția de lichid biliar.

Preparatele din plante au efecte antiinflamatorii, antimicrobiene și diuretice. În compoziția lor - exclusiv componente vegetale, extracte. Acest lucru minimizează riscul reacțiilor adverse, reduce contraindicațiile. Acestea sunt utilizate în tratamentul copiilor de vârste diferite. Reprezentanți ai grupului:

• "Flamen";
• "Peridol", "Insadol";
• "Tanatsehol", "Solaren" - din extract de tansy;
• "Konvaflavin", "Febichol" - constă dintr-un extract de curcumă;
• "Flakumin";
• "Datiskan";
• "Hofitol" - din extract de anghinare.

Există preparate din plante complexe:

Colereticele sintetice - medicamente de natură sintetizată, industrială, au o acțiune complexă. În plus față de efectul coleretic, pot:

• stop spasme, durere cu o stagnare puternică a fluidului biliar;
• fine pentru a reduce concentrația de colesterol din organism în patologiile tractului biliar;
• lupta împotriva inflamației cauzate de dischinezia sau staza biliară.

Medicamentele sintetice pot suprima putrezirea, fermentarea în intestine. Prin urmare, este un remediu bun pentru balonare, instabilitate scaun sau alte dispepsie. Aceste medicamente includ:

Medicamentele hidroleretice pot crește cantitatea de fluid biliar. Acest lucru se realizează prin diluarea cu o fracție suplimentară de apă. O astfel de soluție facilitează foarte mult eliberarea bilei, împiedică în mod eficient dezvoltarea pietrelor. Acestea sunt utilizate cu succes în timpul sarcinii, când crește riscul de formare a pietrelor. Aceste instrumente includ:

• apele minerale;
• medicamente valerian (perfuzie, pastile, "Valerianahel").

Medicamentele colecinetice au un efect dublu. Ele măresc tonul vezicii urinare și relaxează mușchii căilor. Acest lucru promovează în mod ideal ieșirea: bulele contractează, împingând bilă în lumenul căilor. Ca rezultat, eliberarea vezicii biliare este eliberată, lichidul biliar intră complet în intestine, se îmbunătățește activitatea sistemului digestiv și se elimină constipația. Acestea includ:

Medicamentele colespasmolitice au un puternic efect pozitiv asupra organismului. Ei sunt capabili să elimine crampe, să extindă conductele biliare. Acestea sunt de obicei prescrise în cursuri scurte pentru a minimiza durerea în afecțiunile sistemului digestiv. Acestea includ următoarele medicamente coleretice:

1. 1. Colinolitic (Metacin, Platifillin, Spasmolitin, Fubromegan).
2. 2. Sintetice (Papaverin, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Eufillin, Mebeverin, Duspatalin).
3. 3. Colespasmolitice de natură vegetală (tinctură arnica, tinctură valeriană, tinctură elecampen, Holagol).

Medicamentele pentru reducerea litogenicității bilei sunt utilizate pentru a dizolva calculii biliari, prevenind dezvoltarea unor noi. Sunt capabili să arate un efect coleretic. Acestea includ:

Unele substanțe s-au dovedit a avea un efect benefic asupra tractului biliar:

• mesteceni de mesteacan;
• căciulă de cătină;
• rădăcina turmerică;
• calamus rizom;
• frunze de ortosifon;
• patrunjel;
• frunzele de chimen;
• ulei de măsline;
• miere;
• chimen;
• fenicul;
• câine a crescut;
• albăstrea;
• galbenele;
• musetel.

Cu astfel de plante folk și produse, mulți pacienți au fost tratați mult timp. Ele sunt reprezentate de forme gata preparate (tincturi, extracte) sau părți uscate de plante cu proprietăți de vindecare. Medicamentele moderne se referă în principal la medicamente sintetice sau combinate. În compoziția lor, au nicodein, gimekromon, osalmid, tsikvalon. Datorită compoziției sale purificate, astfel de medicamente sunt bine tolerate, fără a cauza probleme cu scaunul sau cu un alt efect secundar puternic. Multe dintre aceste medicamente au calități suplimentare:

• ușurează durerea;
• reduce colesterolul;
• lupta împotriva bacteriilor;
• ușurează umflarea și inflamația.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru boli ale vezicii urinare, ale tractului biliar sau ale ficatului. Dar fiecare grup de medicamente are propriile caracteristici de scop, care ajută la selectarea cât mai exactă a medicamentului necesar în fiecare caz în parte.

Colereticele sunt adesea prescrise pentru astfel de boli cum ar fi boala hepatică cronică (hepatită, steatoză), colangită, diskinezie, constipație frecventă. Astfel de medicamente sunt utilizate ca monoterapie. Dacă este necesar, acestea sunt prescrise în combinație cu alte medicamente.

Toate colereticele, constând din componente ale bilei, sunt puțin tolerate de către pacienți.

Deseori provoca reacții adverse, diaree, tulburări ale apetitului. Reprezentanții sintetici acționează ușor, datorită compoziției lor purificate, sunt mai ușor tolerați, dar rămân la fel de eficienți.

Medicamentele pe bază de plante acționează foarte ușor. Acestea au un efect complex asupra întregului sistem digestiv, prin urmare, destul de eficiente. Astfel de medicamente sunt considerate medicamentele de alegere pentru începerea tratamentului patologiilor sistemului digestiv. O caracteristică a utilizării hidrocholereticului este că acestea nu sunt niciodată desemnate independent. De obicei, ele sunt utilizate împreună cu alte medicamente - coleric, colecinetic.

Colecinetica este prescrisă pentru dischinezia variantă hipotonică, pentru atonia vezică, pentru hepatită și pentru gastrită anacidă hipacidică. Aceste medicamente sunt utilizate înainte de a fi analizate ca preparate pentru studiu.

Colespasmoliticele sunt utilizate pentru:

• patologiile formei hiperkinetice;
• boala biliară;
• morbiditatea moderată.

Medicamentele lipolitice sunt prescrise pentru:

• a scăpa de pietre mici;
• să prevină apariția unor noi formațiuni;
• dizolvarea fragmentelor după zdrobirea lor;
• terapia complexă a bolii de biliară;
• tratamentul hepatitei;
• eliminarea leziunilor toxice hepatice;
• controlul cirozei biliari compensate;
• elimina cholangita.

Medicamentele sunt utilizate cu succes profilactic în timpul tratamentului cu citostatice sau contraceptive orale.

Principalele recomandări pentru primirea medicamentelor coleretice:

• doza este împărțită în mai multe doze;
• Este important să utilizați medicamente înainte de fiecare masă;
• medicamente spălate cu o cantitate suficientă de lichid;
• durata tratamentului durează până la câteva luni;
• utilizarea este prescrisă nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenire;
• în timpul exacerbărilor în veziculul biliar, crește dozajul de medicamente coleretice.

Nu toate medicamentele pot fi folosite în copilărie. Medicamente aprobate pentru utilizare la copii:

Dozarea medicamentelor coleretice este selectată individual, având în vedere greutatea copilului. Rapoartele pentru calcule sunt indicate separat pentru fiecare medicament din instrucțiuni. Copiii pot folosi în condiții de siguranță apa minerală alcalină ca hidrocholagoz natural.

Este necesar să se aleagă medicamente sigure în tratamentul femeilor însărcinate. Ei nu ar trebui să contracte uterul prin penetrarea placentei ("Holensim", "Holosas", "Cholemax", "Holos", "Valerian", "Cormagnezin", "Metacin", "Ple-Spa", "Spazmol" „).

Unele medicamente sunt autorizate să utilizeze numai sub supravegherea medicilor. Ele sunt teoretic sigure, dar studiile experimentale practice nu au fost efectuate. Astfel de medicamente:

Plantele medicinale în timpul sarcinii nu sunt recomandate. Acestea constau în ingrediente active care pot provoca reacții nedorite. Durata tratamentului, regulile și dozajul la femeile gravide nu este diferită.

Aproape toate evaluările medicamentelor coleretice sunt pozitive. Ele au un efect clinic pronunțat, datorită căruia bunăstarea pacientului se îmbunătățește destul de repede, simptomele de afecțiuni sunt oprite. Recenzările negative sunt adesea cauzate de ineficiența unui medicament. Se demonstrează că, cu alegerea corectă și utilizarea unor astfel de medicamente, eficacitatea lor este destul de ridicată.

Și puțin despre secretele.

Un ficat sănătos este cheia longevității. Acest organism îndeplinește un număr imens de funcții vitale. Dacă s-au observat primele simptome ale tractului gastrointestinal sau ale bolii hepatice, și anume: îngălbenirea sclerei ochilor, greață, scaune rare sau frecvente, pur și simplu trebuie să luați măsuri.

Vă recomandăm să citiți părerea lui Elena Malysheva despre cum să restabiliți rapid și ușor funcționarea LIVER în doar 2 săptămâni. Citiți articolul >>