Cum să-ți bei bilele de la drenajul de cholerock de Keru

Bine ai venit! Aș vrea să aud opinia specialiștilor, am cancer pulmonar cu celule mici, metastazele au ajuns în pancreas, ca urmare a inflamației ganglionilor limfatici, sunt transferate celulelor galbene, iar bila nu intră în vezica biliară și toată bila se acumulează deasupra vezicii urinare. Am spus icter galben, astfel încât bilirubina din sânge este ridicată și nu am voie să primesc chimioterapie. Am avut un drenaj instalat pentru a elimina bilele, dar acum nu am poftă de mâncare, dacă mănânc prin forță, aproape că se rupe, 250-400ml ieșesc din bilă, am vrut să întreb, am auzit că în aceste cazuri își beau bilele pentru o mai bună digestie. Multumesc anticipat!

Bună ziua, bilele pe zi sunt de obicei alocate 1,5-2 litri, respectiv, principala cauză a tulburărilor digestive nu este punctul. Dacă fecalele sunt foarte ușoare, puteți încerca 50 ml înainte sau în timpul meselor.

Vizualizați versiunea completă (în limba rusă): Boala biliară, drenaj (?), Tratament: beți-vă propria biliară.

Alo
Femeie, de 67 de ani, plină.
Pacemaker instalat.
O ultrasunete a arătat pietrele de biliară, o tumoare în ficat (?). După cum spun medicii, conductele sunt complet înfundate, pentru aceasta au făcut un drenaj (?) Din vezicule de vezică biliară: elimină bile printr-un tub. Atribuit în cursul lunii să bea aceeași bilă. Pielea este galbenă, se simte prost. Descărcat acasă. O lună mai târziu, participarea la rezolvarea problemei cu tumora.
cu drenarea a spus să meargă pentru viață.

Din păcate, în prezent nu am informații mai exacte, pentru că bunica mea se află în regiunea Zaporizhia din Ucraina. Toate aceste examinări și tratamente au fost efectuate în spitalul regional.
Înainte de sosirea mea, nimic nu va fi decis acolo și nimic nu se va face. Biletele pot lua câteva zile în următoarele săptămâni. În consecință, pot să-mi pun și bunicul pe un examen normal într-o clinică normală, nu mai devreme de o săptămână.
Înțeleg că există foarte puține informații. Acum este important să înțeleg cât de important este situația. Există într-adevăr acest tratament? Este meritat acum o presiune oarecum de a căuta urgent un alt doctor, un spital?
Sau 5-7 zile pot fi acasă cu acest drenaj (pot fi greșit, este de drenaj) așteptați pentru sosirea mea?
sau am pierdut panica în zadar și sunt toate întâlnirile corecte?
Mulțumesc, pe cât posibil, voi încărca informații.

Îmi cer scuze dacă am făcut o greșeală cu secțiunea.
Natalia

Cum să beți bilele din drenaj înainte de mese sau după

Se recomandă băile biliare după drenajul conductelor biliare. Secreția hepatică prin tuburi curge, se acumulează într-un recipient special. Consumând un secret, pacienții îi permit să intre în intestine. Acolo bilele ajută digestia. Cu toate acestea, gustul lichidului este urât. Pacienții se întreabă cum să vălnească amărăciunea și dacă este posibil să vă beți deloc bilele. Operată în căutarea unor alternative la "drog". În timp ce retragerea bilei are loc în exterior, este pur și simplu imposibil să se refuze recepția. De ce?

Cuprins

Justificarea utilizării bilei proprii

Icterul mecanic este una dintre bolile grave ale tractului digestiv. Este asociat cu o încălcare a primirii substanțelor din tractul biliar în duoden. Nu reușind să intre în el, secreția ficatului scapă în sânge. Există o otrăvire a corpului.

În testele de sânge, acest lucru este indicat de un nivel crescut de bilirubină, un agent care utilizează celule roșii sanguine moarte. Patologia poate apărea pentru toată lumea.

Cel mai adesea, boala provoacă:

1. Boala pielii, atunci când pietrele formate împiedică circulația normală a bilei, blocându-i cursul.
2. Prezența tumorilor și a altor neoplasme, blocând, de asemenea, secreția hepatică.
3. Pancreatita, în care pancreasul crește în mărime.
4. procesele inflamatorii sau prezența cicatricelor pe membrana mucoasă care acoperă duodenul.
5. Prezența paraziților în coacere
6. Cholangita, manifestată prin inflamația tractului biliar și conducând la îngustarea acestora.
7. Anomalii congenitale care duc la perturbarea conductelor biliare.

Doar unele dintre bolile listate (pancreatită, boli parazitare) pot fi tratate prin metode conservatoare. Pentru a face acest lucru, selectați enzima adecvată, medicamente antibacteriene, antiinflamatoare, antihelmintice. În alte cazuri, pacientului este prezentat drenarea vezicii biliare.

Există mai multe tipuri de operațiuni:

• Drenarea externă când bilele intră într-un receptor special. Pentru a umple elementele necesare ale secretului, trebuie să o luați înăuntru.

• Drenarea externă. Partea principală a bilei intră în duoden și o cantitate mică de secreție iese în receptor. Restul dă o idee despre permeabilitatea tractului biliar. Medicii estimează cantitatea de bilă prin drenaj.
• Drenarea internă constă în endoprotetice. De obicei, se utilizează pentru procesele tumorale inoperabile.

Cu drenaj extern sau extern, cât mai multă bilă este secretă în sistem pe zi, deoarece nu poate intra în duoden.

Drenajul nu permite fluidului să intre în sânge. Cu toate acestea, nu toate bile ajunge la intestine, dar ar trebui. Prin urmare, atunci când colectarea sa externă, este adesea recomandat să bea lichid. De ce trebuie să înțelegem. Dar cum să faciliteze procesul, deoarece bilele au un gust ascuțit, neplăcut...

Cum să îmbunătățiți gustul bilei

Bilele au un gust amar și special. A bea un secret în forma sa pură este dificilă. Dacă medicul a prescris o cantitate mică de secreție pentru utilizare, poate fi amestecat cu pâine. De la miez se rostogolește mingea, în care se plasează o cantitate mică de bilă. Rămâne să mănânce.

Adesea, cel puțin 100 de mililitri de bilă trebuie utilizați pe zi.

Când lichidele amare trebuie să ia 100 sau mai multe mililitri, medicii recomandă amestecarea secretului cu băuturi pentru a îmbunătăți gustul:

• suc de roșii de casă;
• suc proaspăt stoarse de portocale din soiuri dulci de citrice;
• bere întunecată.

Proporțiile în care doriți să amestecați lichide, spuneți medicului. Beți amestecul ar trebui să fie chiar înainte de a mânca.

Pot intra bilele în mod diferit sau pot înlocui medicamentele

În ceea ce privește mulți pacienți, luarea secretului ficatului în interior este problematică. Există o întrebare rezonabilă: cum să vă înlocuiți propria biliară?

În diferite boli ale ficatului și ale vezicii biliare, pacienții sunt adesea prescrise pentru administrarea bilelor de urină.

• reduce sarcina pe ficat;
• elimina toxinele din organism;
• dizolvă pietrele într-un balon;
• compensează lipsa de substanțe esențiale care sunt eliminate din organism prin drenaj.

Bilele de urină pot fi luate în moduri diferite, dar cea mai comună este prepararea tincturii din ea. Pentru a face acest lucru, 25 mililitri de secret, cumpărat într-o farmacie, este turnat jumătate de litru de vodcă și infuzat într-un loc întunecat timp de 15 zile. După ce instrumentul ia o linguriță de trei ori pe zi înainte de mese.

În plus, există medicamente care conțin acid ursodeoxicolic - componenta principală a bilei. Substanța este sintetizată în laboratoare.

1. Ursodeks. Este prescris pentru resorbția pietrelor mici în gall și cu ciroză biliară.
2. Cursor. Folosit cu icter mecanic, reduce nivelul de colesterol dăunător.
3. Ursosan. Este indicat pentru diferite forme de hepatită și boală de biliară.

Doar un medic poate recomanda utilizarea oricărui medicament.

Ce se întâmplă dacă refuzați să beți bile

Bilele din corp joacă mai multe roluri.

Acestea includ:

• neutralizarea efectului negativ al pepsinei din sucul gastric pe pereții tractului digestiv;
• participarea la procesul de emulsificare a grăsimilor;
• participarea la sinteza micelilor;
• normalizarea producției de mucus;
• participarea la procesul de producere a hormonilor intestinali;
• acțiune antibacteriană;
• prevenirea dezvoltării proceselor de putrefacție în intestin;
• normalizarea digestiei si motilitatii intestinale;
• participarea la sinteza enzimelor care sunt importante pentru digestia completă a alimentelor.

Dacă nu există suficientă bilă în organism, digestia este perturbată, absorbția nutrienților din alimente și procesul de curățare a corpului de toxine.

Tulburările cauzate de o deficiență de secreție conduc la otrăvirea corpului, agravarea stării generale a pacientului.

Fără secreție hepatică:

1. Intestinul este neprotejat împotriva agenților patogeni.
2. Ca urmare a peristalismului de organe afectat, pot fi observate constipații sau, dimpotrivă, diaree.
3. Datorită emulsificării slabe a grăsimilor din intestin, organismul începe să sufere de deficiența vitaminelor liposolubile.

Desfășurarea drenajului tractului biliar este necesară pentru o serie de patologii ale canalelor și vezicii biliare. După procedură, organismul începe să sufere din cauza lipsei de substanțe importante pe care le conține secretul ficatului. Pentru a umple deficitul, medicul poate ordona pacientului să-și ia bilele înăuntru. Acest lucru poate și trebuie făcut, dar numai în conformitate cu mărturia medicului.

Cum să beți bilele din drenaj înainte sau după masă

Se recomandă băile biliare după drenajul conductelor biliare. Secreția hepatică prin tuburi curge, se acumulează într-un recipient special. Consumând un secret, pacienții îi permit să intre în intestine. Acolo bilele ajută digestia. Cu toate acestea, gustul lichidului este urât. Pacienții se întreabă cum să vălnească amărăciunea și dacă este posibil să vă beți deloc bilele. Operată în căutarea unor alternative la "drog". În timp ce retragerea bilei are loc în exterior, este pur și simplu imposibil să se refuze recepția. De ce?

Justificarea utilizării bilei proprii

Icterul mecanic este una dintre bolile grave ale tractului digestiv. Este asociat cu o încălcare a primirii substanțelor din tractul biliar în duoden. Nu reușind să intre în el, secreția ficatului scapă în sânge. Există o otrăvire a corpului.

În testele de sânge, acest lucru este indicat de un nivel crescut de bilirubină, un agent care utilizează celule roșii sanguine moarte. Patologia poate apărea pentru toată lumea.

Cel mai adesea, boala provoacă:

1. Boala pielii, atunci când pietrele formate împiedică circulația normală a bilei, blocându-i cursul.
2. Prezența tumorilor și a altor neoplasme, blocând, de asemenea, secreția hepatică.
3. Pancreatita, în care pancreasul crește în mărime.
4. procesele inflamatorii sau prezența cicatricelor pe membrana mucoasă care acoperă duodenul.
5. Prezența paraziților în coacere
6. Cholangita, manifestată prin inflamația tractului biliar și conducând la îngustarea acestora.
7. Anomalii congenitale care duc la perturbarea conductelor biliare.

Doar unele dintre bolile listate (pancreatită, boli parazitare) pot fi tratate prin metode conservatoare. Pentru a face acest lucru, selectați enzima adecvată, medicamente antibacteriene, antiinflamatoare, antihelmintice. În alte cazuri, pacientului este prezentat drenarea vezicii biliare.

Există mai multe tipuri de operațiuni:

• Drenarea externă când bilele intră într-un receptor special. Pentru a umple elementele necesare ale secretului, trebuie să o luați înăuntru.

• Drenarea externă. Partea principală a bilei intră în duoden și o cantitate mică de secreție iese în receptor. Restul dă o idee despre permeabilitatea tractului biliar. Medicii estimează cantitatea de bilă prin drenaj.
• Drenarea internă constă în endoprotetice. De obicei, se utilizează pentru procesele tumorale inoperabile.

Drenajul nu permite fluidului să intre în sânge. Cu toate acestea, nu toate bile ajunge la intestine, dar ar trebui. Prin urmare, atunci când colectarea sa externă, este adesea recomandat să bea lichid. De ce trebuie să înțelegem. Dar cum să faciliteze procesul, deoarece bilele au un gust ascuțit, neplăcut...

Cum să îmbunătățiți gustul bilei

Bilele au un gust amar și special. A bea un secret în forma sa pură este dificilă. Dacă medicul a prescris o cantitate mică de secreție pentru utilizare, poate fi amestecat cu pâine. De la miez se rostogolește mingea, în care se plasează o cantitate mică de bilă. Rămâne să mănânce.

Adesea, cel puțin 100 de mililitri de bilă trebuie utilizați pe zi.

Când lichidele amare trebuie să ia 100 sau mai multe mililitri, medicii recomandă amestecarea secretului cu băuturi pentru a îmbunătăți gustul:

• suc de roșii de casă;
• suc proaspăt stoarse de portocale din soiuri dulci de citrice;
• bere întunecată.

Proporțiile în care doriți să amestecați lichide, spuneți medicului. Beți amestecul ar trebui să fie chiar înainte de a mânca.

Pot intra bilele în mod diferit sau pot înlocui medicamentele

În ceea ce privește mulți pacienți, luarea secretului ficatului în interior este problematică. Există o întrebare rezonabilă: cum să vă înlocuiți propria biliară?

În diferite boli ale ficatului și ale vezicii biliare, pacienții sunt adesea prescrise pentru administrarea bilelor de urină.

• reduce sarcina pe ficat;
• elimina toxinele din organism;
• dizolvă pietrele într-un balon;
• compensează lipsa de substanțe esențiale care sunt eliminate din organism prin drenaj.

Bilele de urină pot fi luate în moduri diferite, dar cea mai comună este prepararea tincturii din ea. Pentru a face acest lucru, 25 mililitri de secret, cumpărat într-o farmacie, este turnat jumătate de litru de vodcă și infuzat într-un loc întunecat timp de 15 zile. După ce instrumentul ia o linguriță de trei ori pe zi înainte de mese.

1. Ursodeks. Este prescris pentru resorbția pietrelor mici în gall și cu ciroză biliară.
2. Cursor. Folosit cu icter mecanic, reduce nivelul de colesterol dăunător.
3. Ursosan. Este indicat pentru diferite forme de hepatită și boală de biliară.

Doar un medic poate recomanda utilizarea oricărui medicament.

Ce se întâmplă dacă refuzați să beți bile

Bilele din corp joacă mai multe roluri.

Acestea includ:

• neutralizarea efectului negativ al pepsinei din sucul gastric pe pereții tractului digestiv;
• participarea la procesul de emulsificare a grăsimilor;
• participarea la sinteza micelilor;
• normalizarea producției de mucus;
• participarea la procesul de producere a hormonilor intestinali;
• acțiune antibacteriană;
• prevenirea dezvoltării proceselor de putrefacție în intestin;
• normalizarea digestiei si motilitatii intestinale;
• participarea la sinteza enzimelor care sunt importante pentru digestia completă a alimentelor.

Dacă nu există suficientă bilă în organism, digestia este perturbată, absorbția nutrienților din alimente și procesul de curățare a corpului de toxine.

Tulburările cauzate de o deficiență de secreție conduc la otrăvirea corpului, agravarea stării generale a pacientului.

Fără secreție hepatică:

1. Intestinul este neprotejat împotriva agenților patogeni.
2. Ca urmare a peristalismului de organe afectat, pot fi observate constipații sau, dimpotrivă, diaree.
3. Datorită emulsificării slabe a grăsimilor din intestin, organismul începe să sufere de deficiența vitaminelor liposolubile.

Modul de a umple deficitul de bilă în răpirea sa externă

Proprietarii brevetului RU 2532404:

Invenția se referă la medicină, și anume la chirurgie, și descrie o cale de a compensa încălcările curgerii bilei în intestin la pacienții cu drenaj extern al tractului biliar. Modalitatea de umplere a deficitului de bilă cu răpirea exterioară constă, pe lângă tratamentul principal, în prescrierea unei compoziții medicamentoase constând din următoarele ingrediente: acid ursodeoxicolic 12-15 mg / kg / zi (până la 20 mg / kg) în 2-3 doze, eslidină (fosfolipide din lecitină de soia 300 mg, metionină 100 mg, ulei de soia până la 550 mg) 1 capsulă de 3 ori pe zi, împreună cu mesele; Milife 0,2 g de 3 ori pe zi. Invenția permite obținerea îmbunătățirii stării generale a pacientului și slăbirea sindromului durerii într-un mod sigur și tehnic simplu. 1 pr.

Invenția se referă la medicină, în special la chirurgie, oncologie și, în special, la metode de tratare a icterului obstructiv în patologia și blocarea tractului biliar.

Tratamentul pacienților cu icter obstructiv este o problemă urgentă a intervențiilor chirurgicale ale tractului biliar. Pentru a reduce manifestările de insuficiență hepatică și endotoxemie, conducerea externă la bilă este în general recunoscută.

În cazul încălcării trecerii bilei, chiar și în cazurile de parțial (mai puțin de 500 ml pe zi) sau încetarea completă a intrării în intestin, apar tulburări pronunțate de digestie și absorbție a produselor de digestie a grăsimilor și a vitaminelor solubile în grăsimi - A, D, E, K.

Îndepărtarea externă a bilei, în special în condițiile existenței pe termen lung, conduce la creșterea consumului de energie al ficatului pentru sinteza acizilor biliari și tulburări profunde ale homeostaziei datorită încălcării circulației enterohepatice a bilei.

Dovezile privind eficacitatea reaprovizionării deficitului de bilă din cauza pierderii sale sunt fără îndoială.

Literatura de specialitate descrie o metodă de recuperare a pierderii bilei prin colectarea și purificarea extracorporală a bilei native (GI Zhidinov, LA Igolkina, I. Klimovich.) Fundament teoretic, raționament și informații faptice privind utilizarea colesorpției și tratamentul insuficienței hepatice la pacienții cu mecanică icter / / Tehnologii noi în hepatologia chirurgicală: Mater, a treia conferință a chirurgilor - hepatologi - Sb., 1995. - p.416-417), cu revenirea ulterioară la pacientul ei.

O metodă similară prevede returnarea de bilă după purificarea preliminară pe cărbune de sorbție cu iradiere cu ultravioletă și adăugarea de soluție de hipoclorit de sodiu [Cerere pentru Brevet RF 94001617, A61B 17/00, A61N 5/06].

Curățarea exotorporală a bilei împreună cu toxinele elimină o cantitate semnificativă de acizi biliari, perturbând circulația enterohepatică.

În plus, calea enterală obișnuită de administrare prin gură conține un element de estetică, iar trecerea bilei în stomac are un efect ulcerogen asupra mucoasei sale [Popov A.N. și colab. Sindromul Acholia în chirurgia tractului biliar. Kazan: SRL "Imprimeria", 2003]. Administrarea orală a bilei este însoțită de inflamația mucoasei gastrice cu dezvoltarea gastritei atrofice și are un efect negativ asupra producerii de acid clorhidric [Kadyrov UZ, Karotina TA Absorbția apei, a clorurii de sodiu și a glucozei din intestinul subțire, cu pierdere prelungită a bilei. În cartea: Probleme ale fiziologiei umane și animale într-un climat fierbinte. Tashkent, 1965; 222225].

Ca prototip, am luat "O metodă pentru restabilirea încălcărilor circulației enterohepatice a acizilor biliari prin utilizarea acidului chenodeoxicolic" [Cererea pentru brevetul Federației Ruse Nr. 98106092, АК 31/575, A61P 1/16]. Metoda prototipului este după cum urmează: pacientul este prescris preparate de acid chenodesoxicolic în doză de 10-30 mg / kg de două ori pe zi. Aplicată în funcție de cantitatea de pierdere a bilei de două ori pe zi, începând de la 3 zile de decompresie pe întreaga perioadă de descărcare externă a bilei.

Totuși, utilizarea acidului chenodeoxicolic este contraindicată în hepatitele acute și cronice, în afecțiunile inflamatorii ale esofagului, stomacului, intestinelor, sindromului malabsorbției, insuficienței hepatice și / sau renale, în sindroamele coletratice și ciroza

Scopul metodei propuse constă în corectarea procesului perturbat de digestie și absorbție a grăsimilor Rezoluția colestaza intrahepatic suprimarea suprainfectie bacteriana a bacteriilor intestinale, restabilirea circulației enterohepatice a acizilor biliari.

85-90% din cantitatea totală de acizi biliari conținute în bilă sunt acizi biliari care sunt implicați în circulația enterohepatică.

O deficiență a acizilor biliari în intestin duce la o scădere a acțiunii bactericide a bilei și a unei creșteri bacteriene excesive în intestin, la hidroliza depreciată a lipidelor și la încetinirea motilității sistemului biliar și a intestinelor.

Prin căutarea celor mai eficiente medicamente pentru bilă înlocuire, am presupus că înlocuirea adecvată este utilizarea acizilor biliari terțiari inofensive pentru organism și amestecuri de lecitină cu compoziția de aminoacizi vitamino-mineral.

În literatura de specialitate disponibilă nu există rapoarte privind deficitul de bilă în abstractizarea externă a acestor medicamente.

Rezultatul tehnic se realizează prin metoda propusă, care include reumplute deficit de bilă în utilizarea compoziției propuse, care cuprinde: acidul ursodeoxicolic la o doză de 12-20 mg / kg / zi în 2-3 doze, eslidin 1 capsulă de trei ori pe zi, cu mese, pentru Milife 0,2 g × 3 ori pe zi.

Cu utilizarea regulată a acidului ursodeoxicolic medicamentului devine acidul biliar primar în plasma sanguină, ceea ce reprezintă aproximativ 48% din totalul acizilor biliari în sânge. Medicamentul retardati semnificativ progresia fibrozei, reduce concentrația acizilor biliari toxici, stimulează producerea de bilă și pancreatice secrețiilor, are un imunomodulator hepatotropic și efect antioxidant.

Deoarece o parte importantă a fierii este fosfatidilcolina (lecitina) și deficiența biliară reumplute am decis necesare eslidina conexiune (fosfolipide din lecitină de soia, 300 mg, 100 mg metionina, ulei de soia și 550 mg).

Alegerea medicamentului Milife (Prepararea de origine vegetală - miceliu biomasă monocultură din ciuperca Fusarium sambucinum) datorită faptului că medicamentul conține vitamina complex cu oligoelemente, aminoacizi, acizi grași și are metabolice, tonic, adaptogen, regenerare, detoxifiere, hepatoprotector, imunomodulator și activitatea antivirală.

Milifa de droguri este înregistrată de Ministerul Sănătății al Federației Ruse: certificatele de înregistrare nr. 97/292/9 din data de 3 octombrie 1997; R # 000880 / 01-2001 din 6 decembrie 2001; №2000 / 260/1 din 14.07.2000, statul №77.99.23.3.U.9505.8.05 Certificatul de Înregistrare pe 18.08.2005 și pe 18.08.2005 №77.99.23.3.U.9506.8.05 brevetat în Anglia, Franța, Germania, Elveția, Liechtenstein, SUA, Japonia, Rusia.

EXEMPLE DE APLICARE CLINICĂ

Exemplul 1. Pacientul S., '72, istoricul medical numărul 2916. spitalizat 7 zile de la debutul bolii cu plangeri de durere în cadranul superior drept, icter al pielii. Condiția de admitere este severă, pielea este intens iterică. Bilirubin 223,4 μmol / L In SUA: colecist Dimensiuni 88 x 35 mm, grosimea peretelui de 6 mm, într-o cavitate definită concrements cu dimensiuni de până la 6 mm, 3-4 buc, coledoc în diametru și 10 mm, concrements determinate dimensiunile de 3 mm, 2 mm. Pancreasul este de 36 × 16 × 16 mm.

Diagnosticul clinic: coledocholitiaza complicată de icterul obstructiv. Diagnostice concomitente: boli cardiace ischemice, fibrilație atrială, perioade, normozistol. Gastrita.

În dinamică sa observat o deteriorare a stării pacientului, pruritul a devenit mai mare, bilirubina 323,8 μmol / l. Operată pe bază de urgență, colecistostaticul de decompresie impus. Cantitatea de bilă separată prin drenaj pe zi este de 400-500 ml. A fost efectuată fistulografia - a fost determinată extinderea coledochilor la 16 mm, un calcul cu diametrul de 10 mm în secțiunea distală.

în plus față de tratamentul primar al pacientului atribuit nostru propus medicamentului compoziție care cuprinde: acidul ursodeoxicolic, 12 mg / kg / zi în 3 doze divizate, eslidin 1 capsulă de trei ori pe zi, cu mese, Milife 0,2 g x 3 ori pe zi. În același timp, ea a arătat o îmbunătățire ușoară a funcției motorii a intestinului cu dinamica pozitiva a indicilor biochimici ai sângelui periferic. O scădere semnificativă a pruritului, slăbiciune generală, pacientul a devenit activ.

După reducerea numărului de bilirubină totală la 75 pmol / l, s-a efectuat papillosinotrotomie retrogradă, s-a îndepărtat piatra de coledoch. Icterul mecanic a fost rezolvat. Pe fistulografia de control, coledocul nu este extins, este liber să treacă, contururile sunt clare, fluxul este de 12 p. K-ku satisfăcătoare. Datorită faptului că există o patologie comorbidă și un risc ridicat de intervenție chirurgicală, pacientul nu este colecistectomie. Tubul de colecistostomie eliminat. Descărcat sub supravegherea unei clinici chirurgicale.

Exemplul 2. Pacient U., 62 g., Cazul 437. Diagnostic: boala choledoch, complicată de strictura și icterul obstructiv. Diagnostice concomitente: îngustarea cicatriciană a canalului anal, gastrită superficială.

- Ultrasunete - vezica biliară nu este mărită, grosimea peretelui este de 5 mm, în zona gâtului este determinată educația hiperechotică, fără a oferi o umbră acustică, cu un diametru de 1 cm, coledoch 7 mm. Concluzii: Polipul vezicii biliare?

La cercetarea efectuate - gastroscopie, duodenoscopie, raze X ale stomacului și duodenului 12 patologia organică nu este dezvăluită. Datorită faptului că a existat o creștere a icterului obstructiv, pacientul a suferit o colecistostomie. Pierderea zilnică a bilei 500-750 ml. în plus față de tratamentul primar al pacientului atribuit nostru propus medicamentului compoziție care cuprinde: acidul ursodeoxicolic, 12 mg / kg / zi în 3 doze divizate, eslidin 1 capsulă de trei ori pe zi, cu mese, Milife 0,2 g x 3 ori pe zi

După reducerea numărului de bilirubină, pacientul este operat - există o obstrucție a părții distal a coledochilor printr-un proces voluminos și o îngustare a lumenului. Disecția aderențelor, colecistectomia, rezecția canalului biliar comun și Hepaticojejunostomy conform lui Roux a fost efectuată pe drenaj. Descărcat în stare satisfăcătoare.

Exemplul 3. Pacientul E., 1981, istoricul cazului nr. 9362. A fost internat în secția de chirurgie la 2 zile de la debutul bolii, cu un diagnostic de colecistită acută. Ecografia ficatului și a canalelor biliare - vezica biliară cu dimensiunile 91 × 41 mm, grosimea peretelui 4 mm, în calculul lumenului 0,1; 0,2; 0.3 cm - multe. Nu s-au detectat colinde 12 mm, în lumenul calculului. Diagnostic clinic: JCB, complicată cu colecistită calculată flegmonoasă și icter obstructiv. Diagnosticul concomitent de urolitiază.

Chirurgie - colecistostomie. Cantitatea de bilă separată prin drenaj pe zi este de 300-400 ml. Pacientului i sa prescris o compoziție medicamentoasă de 3 ori pe zi, de la 3 zile după colecistostomie. Nivelul seric al bilirubinei a revenit la normal în a 7-a zi, motilitatea intestinală a revenit complet în a patra zi. Pe fistulografia de control, coledocul nu este extins, este liber să treacă, contururile sunt clare, fluxul este de 12 p. K-ku satisfăcătoare. Descărcat în stare satisfăcătoare.

SE EFECTUEAZĂ EFECTUAT DE APLICAREA METODEI

Studiile clinice ale metodei propuse pentru tratamentul icterului obstructiv au arătat avantajele sale semnificative în comparație cu cele utilizate în practică.

În cursul tratamentului efectuat în zilele 3-5, a existat o îmbunătățire a stării generale a pacientului, o reducere a durerii, o scădere a mâncării. Infiltratia intestinala revitalizata, scaunul a devenit colorat. Dinamica pozitivă a parametrilor biochimici din sânge în procesul de terapie a fost evidențiată: o creștere a conținutului total de proteine, o scădere a bilirubinei, ALT, ACT.

Metoda este sigură, simplă în performanța tehnică și ușor de tolerat de către pacienți. Dupa luarea compozitiei medicamentoase propuse se remarca:

- reglementarea procesului deteriorat al digestiei și absorbției grăsimilor, evidențiată prin apariția fecalelor colorate;

- revitalizarea motilității intestinale, constipația și flatulența sunt eliminate, se îmbunătățește pofta de mâncare;

- lipsa dezvoltării reacțiilor alergice;

- îmbunătățirea stării psihologice, creșterea dispoziției, scăderea durerilor de cap;

- stimularea capacității de regenerare tisulară suprimată.

Metoda propusă pentru umplerea deficit de bilă are avantaje în care componentele compozite sunt non-toxice, au o acțiune hepatoprotectoare, contribuie vosstanavleniju portal biliare circulația acizilor biliari și a proceselor digestive.

- Zabazny NP, Maksimchuk Yu.V., Collar VA, Zhuravlev M.N., Groshev IA, Dobrynin OV Eliminarea bilei cu obstrucție tumorală ridicată a tractului biliar extrahepatic. Jurnalul rusesc al oncologiei, 2007. - №4. - pp.32-34.

- Kondratskene Yu, L. KUPČINSKAS, Shumskene I. Evaluarea comparativă a eficacității acidului ursodeoxicolic (Ursofalk) și colestiramină în tratamentul colestazei intrahepatice de sarcina. Rezultatele unui studiu randomizat // Gastrobullet. - 2001. - №4. - p.11-13.

- Yakovenko A.V., Yakovenko E.P. Ciroza hepatică: probleme de tratament // Gastroenterologie. Volumul 08 / No.7 / 2006.

- O metodă de tratare a unei tulburări de circulație enterohepatică a bilei de la pacienți cu drenaj extern al tractului biliar [Cerere de brevet de RF №98106092, A61K 31/575, A61R 1/16] - prototip.

Metoda reface deficitul biliar conduce sale exterioare, care cuprinde administrarea de medicamente: Acid ursodeoxicolic 12-20 mg / kg / zi în 2-3 doze, eslidina 1 capsulă de trei ori pe zi, cu mese, Milife 0,2 g de 3 ori pe zi.

Bea bilele de la drenaj

812 764-53-52 - faceți o programare
812 373-52-75
812 572-79-77
921 795-02-95 - referințe

Numărul cursului 23. Caracteristicile fitoterapiei pentru cancerul pancreatic.

cuvinte cheie: cancer, pancreas, plante, tratament, icter, fitoterapie, medicină pe bază de plante, lăptuci, iris, capsulă, curcumină, șofran

Regele Potion Aconite
© Alefirov, Sankt-Petersburg,
© Editura "Toate", Sankt Petersburg, 2001

Enciclopedie completă de homeopatie
© Alefirov, Sankt-Petersburg,
© Editura "Toate", Sankt Petersburg, 2001

Sânilor. Medicamente din plante
© Alefirov, Sankt-Petersburg,
© Editura "Toate", St. Petersburg, 2002

Cancer. Vă declar război!
© Alefirov, Sankt-Petersburg,
© "Nevsky Prospect", 2003

Introducere (relevanța, portretul pacientului)

Neoplasmele pancreatice, în cea mai mare parte adenocarcinomul (95% din toate cazurile), se află pe locul 13 în structura generală a incidenței cancerului. Cu toate acestea, din cauza morții de cancer la pacienții cu cancer pancreatic vine pe locul 5, imediat după astfel de lideri necondiționate ca san, plămân, colon și cancer de prostată. În Rusia, o medie de 8-11 cazuri noi de boală la 100.000 de populație anual, iar în întreaga lume - 200.000 de pacienți pe an. Conform observațiilor noastre, 20 - 25 de pacienți cu cancer pancreatic primesc în fiecare an o vizită la un fitoterapeut, care reprezintă 3,6% din capacitatea totală de recurs. Printre principalii factori de risc pentru cancer sunt fumatul, excesul de greutate, consumul frecvent și abundent de proteine ​​animale (carne, produse lactate), zahăr și ouă de pui. Reducerea riscului se observă cu un consum suficient și chiar crescut de fibre, vitamina C și flavonoide conținute în fructele citrice.

Probleme comune pentru oncologie, cum ar fi diagnosticul tardiv (datorită lipsei de simptome specifice în stadiile incipiente ale bolii), sensibilitatea scăzută la chimioterapie, precum și agresivitatea crescută a adenocarcinomului ductal - toate aceste probleme sunt caracteristice cancerului pancreatic. Acestea fac extrem de dificilă tratarea bolii. Din statistici: după tratamentul chirurgical radical pentru stadiul I al cancerului pancreatic, rata de supraviețuire de cinci ani este de numai 37% (pentru comparație, o operație în aceeași fază a cancerului de col uterin are o eficiență de 88,1%, iar cea a glandei tiroide este de 95%). Pana la o treime din toti pacientii cu cancer pancreatic in stadiul I au deja metastaze in ganglionii limfatici. Într-o astfel de situație, tratamentul chirurgical nu poate fi singura metodă de tratament (operațiile radicale sunt efectuate de nu mai mult de 25% dintre pacienți), dar eficacitatea chimioterapiei lasă mult de dorit. O astfel de situație face ca pacienții cu cancer pancreatic să caute câteva modalități alternative de a rezolva problema și îi conduc la o întâlnire cu un fitoterapeut.
Care este portretul unui pacient cu cancer pancreatic care este cel mai frecvent observat la un fitoterapeut? Acesta este de obicei un bărbat sau o femeie de vârstă mijlocie, de obicei între 35 și 60 de ani, deși se crede că incidența maximă este de 80 de ani. Pacienții cu forma fizică obișnuită, dar cu țesut gras subcutanat ușor. Multe dintre ele nu au fost niciodată supraponderale, ci mai degrabă opusul, sunt predispuse la subțire. Dar, uneori, există pacienți care sunt pliniți inițial, dar au pierdut greutatea din cauza bolii. Pierderea în greutate în cancerul pancreatic este un simptom caracteristic (apare în 80-90% din cazuri), se dezvoltă rapid și adesea ajunge la cașexie (epuizare). În majoritatea covârșitoare (aproximativ 90%), aceștia sunt pacienți cu boală în stadiul III-IV, care au operat radical sau paliativ, primesc sau primesc chimioterapie. Pacienții tratați corespunzător, cu o lipsă de semne ale unei tumori în organism, al cărui scop principal este tratamentul anti-recidivă, sunt mult mai puțin probabil să fie tratați.
Cele mai frecvent plâns de durere în abdomen, precum și icter și tot ceea ce este conectat cu ea. Conform observațiilor noastre, cancerul pancreatic este o boală în care sindromul de durere apare în mod regulat și mai des decât în ​​neoplasmele altor site-uri. Durerea este de obicei în abdomenul superior, în hipohondria dreaptă și la stânga, în epigastru, adesea dăruită în spate și uneori înțepenită. Sunt plini de voci destul de intense, uneori tăind, rupând natura. Durerea este dificil de tratat, ducând la o tranziție timpurie la opiacee non-narcotice și analgezice narcotice. Experiența noastră în fitoterapia unor astfel de pacienți arată că prescripția combinată a analgezicelor convenționale și a plantelor medicinale ajută la stabilizarea situației cu durere, întârzie prescrierea celor mai puternice analgezice și, în anumite situații, le refuză cu totul. În prezența unui sindrom de durere deja existent, utilizarea numai a plantelor este ineficientă. Prin urmare, de la începutul lucrului cu pacientul, este necesar să se facă numirea analgezicilor, alegerea medicamentelor, dozele și frecvența lor de utilizare, în funcție de gravitatea durerii și de caracteristicile apariției acesteia. În paralel, se atribuie plante care joacă inițial rolul unui adjuvant. Pe măsură ce sindromul durerii se stabilizează, puteți încerca o retragere treptată a analgezicelor, în mod ideal pentru a ajunge la tratament numai cu plante. Pentru a evalua severitatea durerii, puteți utiliza diferite metode de fixare a senzațiilor subiective, de exemplu, scara vizuală analogică (VAS) sau scala evaluărilor verbale (SSS). TU reprezintă un segment pe o bucată de hârtie cu un punct de pornire indicat ca "0" și punctul final "10". Între punctele de început și sfârșit sunt aceleași intervale (de la 1 la 9, respectiv). Pentru a evalua sindromul de durere, pacientul este rugat să selecteze un punct pe scală, în opinia sa, corespunzător gravității durerii. În acest caz, pacientului i se explică faptul că "0" este absența completă a durerii și "10" este cea mai severă durere pe care a suferit-o vreodată în viața și starea de a-și imagina. Indicatorul este măsurat în puncte și înregistrat în istoricul medical al pacientului.

Noi (Alefirov A.N., Tarelkina M.N., Razumova N.K., 2004) am studiat eficacitatea tincturii aconitei Jungar ca o componentă a terapiei combinate anti-durere la pacienții cu cancer. În grupul de studiu, care a inclus 31 de pacienți, au existat 4 pacienți diagnosticați cu cancer pancreatic. Ca rezultat al studiului, s-a constatat că efectul analgezic al tincturii aconite Jongar 10% depinde de doza utilizată. Astfel, în a 7-a zi de tratament, când pacienții au luat 7 picături de medicament de trei ori pe zi, efectul analgezic a fost înregistrat numai la 12,5% dintre pacienții din grupul I (pacienți cu ușoară durere), la 6,7% dintre pacienții din lotul II moderată) și nu a fost înregistrată la pacienții din lotul III (pacienți cu durere severă). În cea de-a 20-a zi de tratament (doză unică de 20 picături), efectul a fost observat la jumătate dintre pacienții din lotul I, la un sfert din pacienții din lotul II, și a început să se manifeste la pacienții din grupa III (12,5%). Cu o scădere a dozei unice, în conformitate cu schema de mai jos 10-12 picături la mai mulți pacienți, efectul analgezic a început să dispară. În plus, sa constatat că efectul tincturii aconite crește cu timpul. Astfel, după două luni de tratament, chiar și ținând seama de faptul că doza de medicament nu a crescut peste 20 de picături, efectul terapeutic a fost înregistrat la 75% dintre pacienții din lotul I, 86,7% la pacienții din grupul II și 75% la pacienții din grupul III. Sa constatat că rata de debut a efectului analgezic depinde de severitatea inițială a sindromului durerii, dar până la sfârșitul celei de-a doua luni de tratament, efectul eșuează. Nu am observat o diferență semnificativă în eficacitatea medicamentului în diferite tipuri de durere. Efectul analgezic al medicamentului a fost observat la pacienții din grupele II și III, în care au intrat pacienți cu durere atât nociceptivă cât și neuropatică.

Această lucrare este doar un exemplu de utilizare a plantelor în tratamentul durerii la pacienții cu cancer. Există o masă de plante utilizate într-un mod similar, inclusiv pentru unele dintre ele justificarea experimentală a fost efectuată. Cu toate acestea, cele mai puternice remedii pe bază de plante cu care medicii vechi au anesteziat pacienții lor nu sunt utilizați în prezent din motive evidente. Cel puțin sub formă de preparate din plante. Este vorba în primul rând de macul de opiu, precum și preparatele complexe care conțin henbane, hemlock, mandragora și alte plante foarte otrăvitoare.

Icterul (care reprezintă până la 60% dintre pacienți), observat în cancerul pancreatic, poate fi de două tipuri - mecanice (subhepatice) și parenchimale (hepatice). Opțiunea mecanică este mult mai comună. Aceasta apare din mai multe motive, existente singure sau în combinații. În cazul cancerului capului pancreatic prin creșterea tumorii în volum, conducta biliară comună este comprimată din exterior, ca urmare a deranjării debitului de bilă. Un alt mecanism este obturația (ocluzia) din interiorul ductului biliar sau a papilei duodenale majore cu o tumoare în timpul germinării tumorale. O altă cauză a icterului obstructiv, care pare să fie mai puțin frecventă, este distrugerea metastatică a ganglionilor limfatici localizați în porțile ficatului. Mecanismul de încălcare a ieșirii în acest caz este același ca în opțiunea nr. 1, dar locul de comprimare este situat mai sus. Icterul parenchimat, numit și hepatic, este cauzat de leziuni metastatice la nivelul ficatului. Volumul leziunii ar trebui să fie foarte semnificativ. Am văzut mai mulți pacienți care au avut o leziune de aproximativ 70% din ficat, dar nu a existat icter. Indiferent de natura icterului, principala problemă pe care o au cu ei este o încălcare a legării și eliminării produselor metabolismului pigmentului, în principal bilirubinei, din organism. În consecință, creșterea intoxicației poate duce la consecințe grave în cel mai scurt timp posibil. Prin urmare, eliminarea icterului este cea mai relevantă dintre măsurile terapeutice la un astfel de pacient.

În exterior, opțiunile pentru icter apar la fel. Simptomul principal este îngălbenirea (icterică) a pielii și a albului ochilor (sclera). Culoare - galbenă de lamaie. Întreruperea metabolismului pigmentului este de asemenea detectată în schimbarea culorii fecale și urinei. Scaunul devine luminos până la alb, urina este întunecată, culoarea berei. Există o mâncărime a pielii.

Cunoștințele medicilor din domeniul herbalist despre variantele de icter care apar în cancerul pancreatic, mecanismele sale de dezvoltare sunt foarte importante, deoarece afectează predicția eficacității utilizării plantelor medicinale și dictează anumite reguli pentru alegerea lor într-un caz sau altul. În primul rând, trebuie să înțelegeți că, fără a elimina icterul, ca o condiție care pune viața în pericol, orice tratament antitumoral poate fi ineficient. De asemenea, ar trebui să se înțeleagă că este imposibil să scapiți de icterul obstructiv fără ajutorul unui chirurg. Chiar dacă natura operației va fi pur paliativă, sub forma sensibilizării conductei biliare cu formularea drenajului, aceasta trebuie să se realizeze neapărat (bineînțeles, dacă condițiile permit acest lucru). În cazul icterului parenchimat, situația este diferită. Aici, de regulă, nu există indicații directe pentru intervenții chirurgicale, dimpotrivă, adesea nu este deloc posibil. Tratamentul cu remedii interne, inclusiv plantele medicinale, vine în prim plan. Considerăm necesară avertizarea împotriva numirii de plante coleretice în ambele cazuri, dar mai ales în cazul icterului obstructiv până la eliminarea acestuia. În acest caz, toate tipurile de plante coleretice sunt contraindicate, adică coleretice (înseamnă creșterea concentrației de bilă) și colecinetice (întărirea contracțiilor vezicii biliare și a canalelor). Sunt utilizate numai plante cu efect hepatoprotector fără acțiune coleretică pronunțată, precum și detoxifianți.

Problema de întoarcere a bilei, care este adesea cerută de pacienții cu drenaj extern. Pentru a întoarce bilele la pacient prin sonda injectată în nas, trecând până la 12 ulcer duodenal. În cazurile în care este imposibil sau pacientul refuză categoric, se recomandă să beți bilele colectate, care sunt crescute în acest scop în bere sau suc de fructe cu pulpă. Raportul poate fi diferit, de exemplu, 1 lingurita de bilă la o jumătate de cană de bere. Bilele astfel dizolvate se administrează oral 15 minute după ingestie. Vă rugăm să rețineți că bilele colectate în primele două zile după decompresia biliară (îndepărtarea icterului) nu se pot bea din cauza toxicității sale (conținut ridicat de amoniac).

Chirurgie - consultare online

Ce poate înlocui băutura proprie.

Nr. 36 455 Chirurgul 03.09.2016

O colecistomie transhepatică transhepatică a fost efectuată sub controlul cu ultrasunete. Semnele RMN ale unei mase de cap pancreatice cu semne de hipertensiune biliară. Holetsistektaziya. Holedohoektaziya. Diferite modificări ale ficatului. Hepatomegalie. În timp ce mă pregăteam pentru următoarea operație, mi-au spus să beau toată bilele de la drenaj. Este posibil să înlocuiți această băutură cu ceva? În timp ce bea "Holenzim", t. K. Ca parte a bilei uscate.

Nikolay, Nižni Novgorod

Vă rog să-mi spuneți cum scaunul lichid a fost tulburător din iulie 2015, ecograful a făcut următoarele: ficatul este normal, dar vezica biliară: 79x26 mm, contururile nu sunt chiar, peretele este de 5 mm, nu este uniform, există o îndoire în gură. Conductele biliare: conductele segmentale și lobare nu sunt dilatate, de 5 mm. Pancreas: contururile sunt uniforme, dimensiunea glandelor: grosimea capului 25 mm, corpul de 20 mm, coada 23 mm, ecostructura glandei nu este uniformă, ecoul glandelor crește, tubul virsunov nu este extins. Splină în nr.

Alo Fiul meu a avut ieri vărsături. Faceți un ultrasunete. Îngroșarea lobului drept al ficatului. Cu vezica biliară mărită, deformări cervicale, sigilii de perete. O creștere a capului și schimbări ușor pronunțate în parenchimul pancreatic. Metiorizm. Spuneți-mi ce înseamnă și cum să tratăți?

Potrivit rezultatelor RMN: concluzia unei tumori a capului pancreasului cu depuneri în ficat, hipertensiunea canalelor biliare, vezica bililor de apă, limfadenopatia regională. Explicați, vă rog, un depozit de cuvinte și vă poate solicita, este o oncologie? Cancer? Și cât de periculoasă și de curabilă este asta?

Am 66 de ani. Examinarea a evidențiat agravarea gastritei, prezența bronșitei cronice și o creștere de 5 ori a Gamma-GT. Gastrita, tratată cu CK, cu ultrasunete ale ficatului și pancreasului, în conformitate cu modificările legate de vârstă, t. K în 1997. Vezica biliară a fost îndepărtată. Toate celelalte teste sunt normale. În ciuda cursului de 2 luni al lui Heptral, Gamma-GT este încă de trei ori mai mare decât în ​​mod normal. Oncomarkerele sunt normale. Care este motivul pentru un astfel de exces de Gamma GT și ce examene suplimentare ar trebui urmate.

Cum de a vindeca pancreatita cronica? Predispoziția la diabet. Biochimie de sânge: Glucoză 7. 1
Colesterol 7. 4
Proteină totală 74. 3
Tot. Bilirubina 6. 6
Creatinina 95
Uree 5. 4
ALT 47. 0
AST 44. 4

Ultrasunete: Ficat: crescut, grosimea lobului stâng 83mm, lobul 34mm, lobul drept 153mm, contururile chiar limpezi, marginea din stânga rotunjită, parenchimul oarecum eterogen. Echocructura mediană, echogenicitatea medie, modelul vascular este subliniat, traiectoriile posterioare nu sunt compactate.

18+ Consultările on-line sunt informative și nu înlocuiesc consultarea față în față cu un medic. Acordul utilizatorului

Datele dvs. personale sunt protejate în siguranță. Plățile și activitatea site-ului se realizează utilizând SSL securizat.

Bea bilele de la drenaj

197706, Sankt-Petersburg, Sestroretsk, ul. Borisova, 9.

INFORMAȚIE DE REFERINȚĂ
SERVICE:
+7 (812) 437-40-75
Zilnic de la 9:00 la 19:00
+7 (812) 437-31-11
În zilele lucrătoare de la 9:00 la 16:30

DEPARTAMENTUL DE SPITALIZARE PENTRU REABILITARE:
+7 (812) 437-03-68,

+7 (812) 434-32-13
În zilele lucrătoare de la 9:00 la 17:00.

Sestroretsk

Propulsia Zelenogorsk

n. SAND

În jurul orei

de mare
îngrijirea medicală tehnologică este disponibilă tuturor!

Tehnologie unică de diagnosticare și terapeutică

robotizate

complexul chirurgical

Da Vinci Si HD

Tehnologie înaltă
operațiunile cu cota

Allergochip

ImmunoCAP ISAC

transanal

chirurgie endoscopică

implantare

electrocardiogramă

stimulente

Cateter cu radiofrecvență

ablația conductoarelor

căile inimii

INFORMAȚIE DE REFERINȚĂ
SERVICE:
+7 (812) 437-40-75
Zilnic de la 9:00 la 19:00
+7 (812) 437-31-11
În zilele lucrătoare de la 9:00 la 16:30

DEPARTAMENTUL DE SPITALIZARE PENTRU REABILITARE:
+7 (812) 437-03-68,

+7 (812) 434-32-13
În zilele lucrătoare de la 9:00 la 17:00.

Sestroretsk

Propulsia Zelenogorsk

n. SAND

În jurul orei

SPb GBUZ "Spitalul orașului №40"

197706, Sankt-Petersburg, Sestroretsk, ul. Borisova, 9

• Serviciul de informații: +7 (812) 437-40-75 și +7 (812) 437-31-11
• Departamentul de servicii cu plată: +7 (812) 437-11-00 și +7 (911) 766-97-70
• Informații privind comitetul de selecție: +7 (812) 437-09-07
• Departamentul de spitalizare: +7 (812) 437-03-68 și +7 (812) 434-32-13
• Înregistrarea pe MRI, CT, PET CT: +7 (812) 437-35-13 și +7 (911) 171-06-04

Ne puteți contacta:

• din art. Metroul "Râul Negru": numărul 211 de autobuz spre stradă. Borisov, ruta numărul 425 la inel;
• din art. Stația de metrou Ploshchad Lenina, ieșire la gara din Finlanda: taxi rutier 400 spre ul. Borisov;
• din art. Metroul "Old Village": taxiul №305 spre stradă. Borisov;
• din art. Metro "Prospect Iluminare": taxi №827 pe stradă. Borisov.
• din art. Stația de metrou Parnas: taxi rutier nr. 600 la ul. Borisov.

Sankt Petersburg GUZ "Spitalul orașului numărul 40" a fost fondată în 1748.

Situat în Sestroretsk - centrul cartierului ecologic Kurortny din St. Petersburg.

Spitalul este una dintre cele mai mari instituții medicale pentru furnizarea de îngrijiri medicale specializate în regiunea Nord-Vest a Rusiei.

Aceasta este o instituție medicală multidisciplinară unică, în care pacienții beneficiază de îngrijiri cuprinzătoare de înaltă calificare - de la asistență ambulatorie și de urgență până la asistență medicală de înaltă tehnologie, dacă este necesar, culminând cu un tratament de reabilitare.

În prezent există 1080 de paturi în spital.

Asistența medicală se acordă în mai mult de 20 de domenii, dintre care unul este oncologia. În această direcție, specialiștii în spital tratează cancerul în oncologia abdominală, oncologia ginecologică și oncorologia.

Drenajul tractului biliar în Israel

Neoplasmele maligne și alte patologii severe determină îngustarea canalelor biliare și, ca rezultat, icterul obstructiv cu o creștere a bilirubinei, precum și intoxicația organismului. Asigurarea debitului artificial de bilă este singura modalitate eficientă de a elimina icterul obstructiv în astfel de cazuri.

Această problemă este rezolvată în mod eficient în cadrul Departamentului de radiologie invazivă al Centrului Medical Rabin. Echipamentul tehnic al departamentului, precum și experiența reușită a medicilor permit o drenare a tractului biliar cu o mare eficiență.

În prezent, la Centrul Medical Rabin se utilizează următoarele tipuri de drenaj pentru tractul biliar:

• în aer liber;
• naruzhnovnutrennee;
• intern (adică instalarea endoprotezelor).

Avantajul drenajului extern și extern este controlul bilei de intrare. Testele periodice ale bilei permit timp pentru a detecta prezența puroiului în acesta, microlit sau sânge și să ia măsuri adecvate pentru a elimina problema. Prin drenaj extern pot fi spălate cu soluții de conducte antiseptice.

Dacă comparăm drenajul intern și extern, acesta din urmă este preferabil datorită îndepărtării incomplete a bilei din corp. Se știe că bilele conțin substanțe vitale care, în orice caz, trebuie compensate. Pacienții după drenaj extern al tractului biliar sunt recomandați să bea propria lor bilă sau se administrează folosind drenaj nazogastric.

Drenarea externă este lipsită de acest dezavantaj, deoarece capătul drenajului este situat distal față de locul obstrucției și o parte semnificativă a bilei intră în intestin.

Se recomandă instalarea endoprotezei interne transpapilare numai după eliminarea icterului. În tratamentul pacienților inoperabili, drenajul intern este etapa finală a unui complex de proceduri pentru normalizarea debitului bilă. Drenarea externă sau externă a tractului biliar (cholangiostomie) se efectuează folosind diferite tehnici. Medicul selectează tehnica cea mai optimă individual.

Cele mai comune în tehnica Seldinger. Această procedură se efectuează sub anestezie locală. Inițial, medicul umple conductele biliare cu un agent de contrast prin intermediul unui ac de perforare. Mai mult, fără a scoate acest ac, el efectuează o nouă puncție într-un spațiu intercostal deasupra. Apoi, un ghidaj de sârmă este introdus în perforarea canalului segmental. Este important să puneți capătul conductorului distal la obturația canalului. După instalarea conductorului, conducta este extinsă de bug-uri. Numai după instalarea tubului de drenaj. Etapa finală a procedurii este fixarea drenajului pe piele, precum și spălarea conductelor biliare cu soluție salină sau altă suspensie sterilă. Cea mai dificilă etapă a cholangiostomiei este conducerea conducătorului la locul de constricție. Această manipulare necesită abilități extraordinare și experiență în medic. Marele avantaj al medicilor israelieni în eficiența ridicată în realizarea acestei proceduri complexe.

Pentru a preveni complicațiile asociate cu drenajul transhepatic, este adesea mai recomandabil să se folosească tehnica cholangiostomică (drenare) folosind un cateter de ștuț. Particularitatea tehnicii care se utilizează după introducerea unui agent de contrast în canalele biliare nu este cel de-al doilea ac de puncție, ci cateterul ștuț care trece prin țesutul hepatic.

Prin drenaj intern se înțelege instalarea unei endoproteze care compensează segmentul canalului bilă. O astfel de operație se realizează utilizând tehnici endoscopice și se distinge prin rezultate pozitive, precum și prin invazivitate scăzută.

Medicii israelieni au reușit acum în multe tehnici minim invazive. Drenajul tractului biliar nu constituie o excepție. Orice pacient străin poate să-și permită acum să-și îmbunătățească starea de sănătate la Centrul Medical Rabin, iar această șansă merită cu siguranță să profite.