Hepatosplenomegalie la un copil

Hepatosplenomegalia la un copil este un sindrom în care există o creștere simultană a volumului unor organe interne cum ar fi ficatul și splina. Acest lucru se datorează faptului că ele sunt interconectate de vena portalului. O astfel de încălcare poate fi observată la copiii din orice grup de vârstă, motiv pentru care este adesea diagnosticată la nou-născuți.

Există mai multe motive pentru dezvoltarea tulburării, printre care se numără cursul acut sau cronic al oricărei patologii, precum și predispoziția genetică. În majoritatea cazurilor, această patologie nu prezintă simptome. Singurul lucru pe care părinții copiilor îl pot observa este compactarea în timpul palpării regiunii hipocondriale corecte. Copiii în vârstă se plâng de severitatea și sensibilitatea în acest domeniu.

Pentru a clarifica diagnosticul corect nu este suficient pentru a efectua o examinare aprofundată, este posibil să aveți nevoie de examinări instrumentale ale pacientului, în special performanța ultrasunetelor și RMN. Eliminarea sindromului de hepatosplenomegalie la copii are ca scop tratarea bolii care a condus la apariția acestei tulburări. Adesea, prescris de terapie de droguri si respectarea cu o dieta sanatoasa.

etiologie

Dezvoltarea hepatosplenomegaliei la copii contribuie la o mare varietate de factori predispozanți, dar adesea cauza formării unei astfel de tulburări este evoluția anumitor boli ale organelor interne. Astfel, sursele bolii pot fi:

• un proces infecțios cronic, cum ar fi malaria sau mononucleoza;
• funcționarea defectuoasă a sistemului circulator, care este exprimată în boli cum ar fi ciroza hepatică, hepatita și alte patologii ale aportului de sânge la ficat;
• unele afecțiuni ale sângelui - sepsis sau leucemie;
• o gamă largă de afecțiuni cardiovasculare, care pot fi fie congenitale, fie dobândite;
• defecte metabolice în corpul copilului;

Unele dintre afecțiuni se caracterizează prin faptul că ficatul crește mai întâi și, după un timp, splina. În alte boli, dezvoltarea sindromului hepatosplenomegaliei are loc în ordine inversă.

Principalul grup de risc este format din copii sub vârsta de trei ani.

simptomatologia

Destul de des, nu este posibilă detectarea acestei tulburări într-un stadiu incipient. Acest lucru se datorează mai multor factori - un curs asimptomatic și incapacitatea copilului de a explica ce anume îl deranjează. Principalele simptome ale acestei boli sunt:

• apariția durerii și greutății în hipocondrul drept, adică în proiecția ficatului. Sindromul de durere dureroasă este adesea observat simultan în partea dreaptă și stângă;
• manifestarea unei tumori la inhalare - așa apare un ficat mărit;
• dobândirea de piele și mucoase ale gurii și ochi de o nuanță gălbuie;
• o creștere a volumului peritoneului - un astfel de semn indică faptul că fluidul începe să se acumuleze în această zonă;
• semne de intoxicare.

În plus, acest sindrom este caracterizat nu numai de creșterea volumului ficatului, ci și de întărirea acestuia, pe care medicul le poate detecta cu ușurință în timpul diagnosticării.

diagnosticare

Pentru un specialist cu experiență nu va fi dificil să suspectați o încălcare similară în timpul examinării inițiale. Cu toate acestea, în plus, gastroenterologul trebuie să studieze istoricul bolii, precum și istoria vieții nu numai a micului pacient, ci și a rudelor sale apropiate. Acest lucru va ajuta la determinarea posibilelor cauze ale formării bolii, în special a eredității. După aceasta, se efectuează un studiu atent al părinților și o examinare fizică a copilului, care include palparea obligatorie a peretelui abdominal anterior în proiecția ficatului. Datorită unor astfel de evenimente, specialistul nu numai că va afla prezența, dar și timpul inițial de apariție și gradul de intensitate a simptomelor.

În plus, se efectuează un studiu general și biochimic al urinei și al sângelui. Aceasta va ajuta la identificarea modificărilor în compoziția sângelui, precum și la prezența bolilor asociate.

Baza pentru stabilirea diagnosticului corect este examinarea instrumentală, cum ar fi ultrasunetele și RMN-ul cavității abdominale. Adesea, la copiii cu hepatosplenomegalie, există o ușoară deplasare a organelor interne în peritoneu, datorită unui ficat mărit și a splinei.

În unele cazuri, poate fi necesar să se efectueze o puncție a ganglionilor limfatici sau a măduvei osoase, precum și să se colecteze o mică parte a organelor mărită pentru studii histologice ulterioare.

tratament

După examinarea rezultatelor examinărilor, medicul prescrie cele mai eficiente tactici de tratament, care vizează în primul rând eliminarea bolii care a cauzat modificări ale volumului ficatului și splinei.

Există câteva perioade de creștere intensă a corpului copilului, când hepatosplenomegalia poate fi eliminată în mod independent. Aceste perioade includ mai multe intervale de vârstă:

• de la cinci la șase ani;
• de la zece la unsprezece;
• de la paisprezece la cincisprezece ani.

Pentru a elimina cauzele formării unui astfel de sindrom la copii, în majoritatea cazurilor se prescriu medicamente, cum ar fi:

• colagog;
• holespazmolitiki;
• medicamente hormonale - pentru tratamentul bolilor la adolescenți;
• tratamentul simptomatic - pentru a elimina semnele de intoxicare. În acest scop, se utilizează administrarea intravenoasă a soluțiilor de glucoză, acid ascorbic și hemodez;
• substanțe antivirale și antibacteriene;
• imunosupresoare - numai atunci când este necesar;
• complexe de vitamine - pentru a consolida sistemul imunitar.

În plus, pacienților li se arată utilizarea medicamentelor care asigură restaurarea celulelor hepatice și funcționarea normală a organelor sistemului digestiv.

După ce organele afectate încep să funcționeze pe deplin, toate semnele de hepatosplenomegalie vor dispărea.

perspectivă

În cele mai multe cazuri, cu diagnosticarea în timp util și tratamentul eficient, prognosticul sindromului este favorabil, este posibil să se realizeze o recuperare completă. Dar, în absența tratamentului adecvat al bolilor de ficat și splină, o astfel de tulburare poate provoca dezvoltarea unor complicații grave. Programele ireversibile vor începe să apară în corpul copilului.

Nu există prevenirea specifică a hepatosplenomegaliei la copii. Este necesar doar în timp și complet eliminarea bolilor care pot provoca apariția unei astfel de tulburări. Părinții trebuie să monitorizeze nutriția adecvată a copilului lor, în funcție de grupa de vârstă, și să îmbogățească, de asemenea, dieta cu vitamine și substanțe nutritive.

Hepatosplenomegalia la un copil: cauze și tratament

În corpul uman, două organe sunt prevăzute cu o injecție generală și un flux limfatic - acesta este splina și ficatul. Acestea sunt acoperite cu țesut reticulohistiocic, care asigură protecție împotriva influenței străine. Uneori aceste organe cresc simultan în mărime. Această patologie se numește "hepatosplenomegalie".

De ce se dezvoltă patologia

Extinderea ficatului în sine nu este considerată o problemă mare. Anxietatea este hepatosplenomegalie, care apare din cauza diferitelor boli. Printre acestea se numără:

• Afecțiunile hepatice cronice care provoacă perturbări în sânge sunt reprezentate de hepatită, ciroză și leziuni vasculare.
• Invazii cronice și infecții sub formă de malarie, bruceloză, mononucleoză infecțioasă.
• Boli sistemice de piele (leucemie, anemie hemolitică).
• Bolile cronice ale sistemului cardiovascular (boli cardiace, ischemie, hipertensiune).
• Schimbă bolile (hemocromatoză, amiloidoză).

Această boală afectează cel mai adesea nou-născuții. Acest lucru se datorează faptului că copilul se confruntă cu efectul intrauterin al unei infecții materne sub formă de tuberculoză sau sifilis. La un nou-născut, ficatul nu numai că crește în dimensiune, dar devine, de asemenea, greu. Tractul biliar nu funcționează bine. În acest caz, este necesar un tratament imediat al copilului, deoarece boala se dezvoltă foarte repede.

Copiii în vârstă suferă de ficat și splină mărită din cauza unei tulburări alimentare atunci când copilul este hrănit cu alimente prea grase sau fast-food.

Semne de boală

Cu această patologie în hipocondrul drept sau stâng se simte greu. În unele cazuri, nu se manifestă simptome. Dar, de cele mai multe ori, medicii trebuie să observe o tumoră percepută vizual, unde sunt localizate ficatul și splina. Copilul suferă de dureri dureroase. Și dacă apăsați pe tumoare, atunci se schimbă.

Adesea, icterul la un copil este însoțit de hepatosplenomegalie. În acest caz, există o încălcare a sângelui, în fluidul cavității abdominale se formează. Copilul are:

Hepatosplenomegalia se poate dezvolta, de asemenea, atunci când există o etapă tardivă de cistinoză: datorită cauzelor congenitale, metabolismul cistinei este afectat. Se manifestă în primul an al vieții copilului prin pierderea apetitului, vărsături și constipație frecventă. În consecință, copilul crește prost, nu crește în greutate.

Dacă un copil are boală Niemann-Pick, atunci metabolismul său lipidic este afectat. Se manifestă într-un copil de șase luni. Umflarea pumnului devine imensă datorită ficatului și splinei mărită. La hepatosplenomegalie în sânge se observă leucopenie, trombocitopenie, eritrocitopenie. Când apar aceste semne, este nevoie urgentă de a consulta un medic pentru a determina poziția pacientului.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, medicul trebuie să ia în considerare:

• Reclamațiile copiilor.
• Categoria de vârstă.
• Momentul apariției unor senzații neplăcute.
• Cauze care afectează dezvoltarea.
• Ereditatea.

Apoi, medicul are nevoie de:

1. Pentru a inspecta - palpateaza si bate in zona abdomenului in care se afla splina si ficatul si daca suspecteaza boala, prescrie alte teste: ultrasunete abdominale, imagistica prin rezonanta magnetica.
2. Desfășurați un studiu de radioizotopi.
3. Faceți un test de sânge (formula detaliată).

Este posibil să se efectueze anti-scanări și ultrasunete pentru a înțelege natura patologiei. Ele ne permit să înțelegem natura schimbărilor care apar în organism și ce anume împiedică fluxul sanguin. În acest caz, este necesară puncția ganglionilor limfatici și a măduvei osoase, o biopsie a ficatului și a splinei.

Tratamentul bolilor

În multe cazuri, hepatosplenomegalia trece singur, în special, între 5-6, 10-11 sau 14-15 ani, când copilul crește foarte intens.

După efectuarea unui diagnostic precis, medicul alege metodele de tratament. Principalul lucru aici este de a vindeca boala principală. Este important să înțelegeți că hepatosplenomegalia nu este boala care stă la baza, ci doar însoțește altceva.

Pentru a sustine activitatea ficatului, medicul prescrie hepoprotezisti (colespasmolitic, heparoprotectori (riboxin, holozas, siloz, papaverina). În combinație cu acestea, preparatele hormonale și multivitaminele sunt de obicei prescrise. În plus, preparatele colibacterice și lactobacteriale sunt prescrise în mod necesar pentru a normaliza biocenoza intestinală (Linex, bififormă).

Tratamentul cu hormoni poate fi prescris, apoi medicul prescrie prednison. Când se curăță corpul de toxine, se utilizează o soluție de glucoză, hemodez, acid ascorbic.

Asigurați-vă că includeți în tratamentul vitaminelor și mineralelor. Un medic poate prescrie o terapie bazală anti-virală. În acest caz, utilizarea imunomodulatoarelor. Dacă nu începeți imediat tratamentul, se dezvoltă cidru autoimun, care trebuie tratat cu imunosupresoare.

O condiție indispensabilă pentru tratamentul cu succes este organizarea unei alimentații adecvate a copilului. Părinții trebuie să știe că starea ficatului, a splinei și a stomacului depinde de impactul negativ asupra lor:

• Alimentele grase și prăjite.
• Alimente care conțin conservanți.
• Aditivi alimentari și agenți cancerigeni.

Organele interne ar trebui să fie eliberate de orice tulpină, deoarece toți se luptă cu boala de bază. De aceea, ar trebui să revizuiți dieta copilului, să faceți un nou meniu. Ar trebui să includă mâncăruri cu conținut scăzut de grăsimi produse numai din produse proaspete:

1. Sucuri de legume sau ciorbe secundare.
2. Pasta fara unt.
3. Produse lactate fără grăsimi.
4. Apă minerală fără gaz.
5. Compote de casă, jeleu.
6. Ceai ceai cu miere.
7. Biscuiți.

Este absolut interzis să dați copilului cârnați, produse lactate, care au o durată lungă de depozitare, chipsuri și alte produse fast-food, ceai și cafea puternice, orice fel de produse de patiserie (prăjituri, biscuiți grași), deserturi.

Știri despre copii

Educația, dezvoltarea și sănătatea copilului

Ficat mărit la nou-născuți. Cauze, simptome și tratament

La nou-născuți, ficatul, în majoritatea cazurilor, acționează din hipocondru cu 1-2 cm, considerat normal. Motivul pentru aceasta este metabolismul copiilor. Dacă ficatul este mai mare decât în ​​mod normal, aceasta indică prezența hepatomegaliei. Hepatomegalia este un simptom care indică prezența unei anumite boli. Există mai mult de o sută de astfel de boli. Potrivit statisticilor, această patologie apare la 1 nou-născut din 2500.

Cauzele hepatomegaliei

• Boli asociate cu infecția. De exemplu, rubeola sau hepatita A, B, C.
• Blocarea tractului biliar și a fluxului sanguin. Această boală este rară și este însoțită de febră.
• Patologia metabolismului.
• Afecțiuni cardiace sau pulmonare. Un rinichi mărit apare din cauza insuficienței ventriculului drept.
• Chistul ductului biliar comun.
• Debre. În ficat există o cantitate mare de grăsime, precum și glicogen. Sugarii nu se dezvoltă bine.
• Lipoidozy. Cu acest diagnostic, metabolismul lipidic este perturbat.
• Sindromul Voringer. Caracteristică pentru copiii care au o greutate corporală normală, dar în același timp au manifestat simptome autonome.
• Acumularea de glicogen. Girke este cea mai frecventă boală. În plus față de creșterea ficatului, nou-născutul dezvoltă convulsii, iar acidul acetoacetic este secretat împreună cu urina.
• Sindromul Mauriac. Este o complicație a diabetului zaharat. Copilul are nu numai hepatomegalie, dar și supraponderală, statură scurtă. Grăsimea apare în ficat.
• Hepatoblastomul este o tumoare maligna a ficatului care apare din tesutul embrionar.
• Echinococoza hepatică este o creștere nodulară care apare ca urmare a introducerii de vierme în ficat.
• Ficat chistic. O dezvoltare anormală a ductului biliar duce la creșterea ficatului.

simptome

Simptomele hepatomegaliei depind de dezvoltarea bolii. Uneori pot fi neexprimate. Dacă boala este mai progresivă, atunci ficatul mărit este vizibil.

• Apetitul rău. Copilul se oprește în mod normal. Alimentele provoacă greață, vărsături, arsuri la stomac, disconfort la nivelul laringelui, rahitism.
• Culoarea pielii neobișnuită. Pielea devine galben pentru o lungă perioadă de timp.
• Disconfort. Durerea în hipocondrul drept, abdomenul crește, iar ombul se umflă. Scaunul devine incolor.
• Senzație de rău. Copilul este obosit constant, letargic.

În nici un caz nu puteți ignora aceste simptome. Inacțiunea duce la rezultate fatale.

Dacă se detectează o creștere a ficatului, se efectuează un diagnostic aprofundat. În stadiul inițial, palparea se face și se detectează limitele, densitatea și mărimea ficatului. După aceasta, semnele externe sunt examinate și trimise pentru examinarea cu ultrasunete. Dacă patologia este detectată într-o fază incipientă, tratamentul este mai eficient.

tratament

Când diagnosticul este complet și se face diagnosticul, medicul prescrie tratamentul și îl controlează complet. Hepatomegalia este doar un simptom cauzat de o boală specifică. Prin urmare, este foarte important să identificăm această boală și să luptăm cu ea.

Tratamentul depinde de diagnostic. În cazuri ușoare, puteți face tratament cu medicamente și dietă. Nu uitați că, dacă un copil este copil, atunci mama trebuie să urmeze o dietă. Mananca mai mult carne de aburi, pește macră, precum și legume și fructe. Dacă diagnosticul este grav, atunci poate fi necesară o intervenție chirurgicală sau chiar un transplant de ficat.

hepatosplenomegalie

Hepatosplenomegalia este un sindrom patologic secundar care însoțește multe boli și se caracterizează printr-o creștere semnificativă simultană a mărimii ficatului și a splinei. Manifestările clinice depind de patologia care a condus la această afecțiune, semnele comune - greutate în hipocondrie și dureri epigastrice, sensibilitate abdominală la palpare. Diagnosticul se bazează pe detectarea dimensiunilor mari ale splinei și ficatului în timpul examinării clinice, ultrasunete și RMN ale organelor abdominale. Nu există un tratament specific pentru hepatosplenomegalie, acest sindrom se rezolvă în timpul tratamentului bolii de bază.

hepatosplenomegalie

Hepatosplenomegalia sau sindromul hepatolienal este una din manifestările clinice ale diferitelor afecțiuni patologice. Cel mai adesea, o creștere semnificativă a ficatului și a splinei se găsește în timpul unui examen de screening sau al unui pacient pentru alte boli. Hepatosplenomegalia nu este o unitate nosologică separată, ci doar un sindrom de patologie specifică. Cel mai adesea apare în grupa de vârstă de până la 3 ani - aceasta se datorează frecvenței crescute a infecțiilor intrauterine și oncopatologiei la copii. Destul de des, în prezența hepatosplenomegaliei, pacientul nu prezintă alte manifestări clinice ale unei boli. Astfel de cazuri necesită urmărire pe termen lung, reexaminări în timp util pentru a identifica patologia care a cauzat hepatosplenomegalie.

Cauze de hepatosplenomegalie

Afecțiunile hepatobiliare sau patologia altor organe pot duce la hepatosplenomegalie. În mod normal, marginea ficatului poate fi palpată la oameni sănătoși, este ascuțită, uniformă și elastică. În patologie, proprietățile margini ale ficatului se modifică: în cazul bolilor cardiovasculare, devine rotundă și slăbită; oncologic - greu, accidentat. Marginea inferioară a splinei nu este în mod normal palpabilă.

Cauza hepatomegaliei poate fi diferite afecțiuni patologice. Cel mai adesea este afectarea țesutului hepatic (inflamație acută sau cronică difuză, formarea de noduri regenerative, fibroză, colestază intra- sau extrahepatică, tumori, chisturi etc.); boli cardiovasculare (insuficiență cardiacă cronică pe fundalul IHD, hipertensiune arterială și defecte cardiace, pericardită constrictivă, endoflebită a venelor hepatice). La pacienții cu hepatosplenomegalie, se întâlnesc adesea diferite invazii parazitare, boli infecțioase (malarie, leishmaniasis, bruceloză, mononucleoză), anomalii ale vaselor hepatice și ale sistemului portal. Dezvoltarea acestui sindrom este, de asemenea, foarte probabilă în boli de sânge (leucemii, anemii severe, limfogranulomatoză), boli de acumulare (hepatoză de diverse etiologii, hemocromatoză, amiloidoză). La nou-născuți, boala hemolitică este cea mai frecventă cauză de hepatosplenomegalie, la copiii mici, infecții intrauterine și patologie oncologică.

La începutul bolii subiacente, numai splina poate fi mărită (în cazul patologiei sistemului sanguin) sau numai ficatul (în hepatită și alte boli ale țesutului hepatic). Leziunea combinată a acestor două organe se datorează sistemului general de aprovizionare cu sânge, inervație și drenaj limfatic. De aceea, în cazul bolilor grave, poate fi înregistrată inițial doar hepatomegalia sau splenomegalia și, pe măsură ce progresează patologia, ambele organe sunt inevitabil afectate pentru a forma hepatosplenomegalie.

Simptome de hepatosplenomegalie

Simptomatologia hepatosplenomegaliei este în mare măsură determinată de boala de bază, care a dus la creșterea ficatului și a splinei. Hepatosplenomegalia izolată se caracterizează printr-un sentiment de greutate și spargere în hipocondrul drept și stâng, prin definirea unei formațiuni rotunjite care iese din sub arc costal (marginea ficatului sau a splinei). Dacă există o patologie care duce la hepatosplenomegalie, pacientul prezintă plângeri tipice acestei boli.

Lărgirea rapidă a ficatului este caracteristică hepatitei virale, oncopatologiei. O durere semnificativă a marginii ficatului în timpul palpării este inerentă bolilor inflamatorii ale ficatului și neoplasmelor maligne, iar în cazul bolilor cronice apare în timpul exacerbării sau datorită adăugării de complicații purulente.

O marire semnificativa a splinei este posibila cu ciroza, tromboza venei splenice. Un simptom caracteristic al trombozei este dezvoltarea sângerării gastrointestinale pe fundalul splenomegaliei severe. Cu vene varicoase ale esofagului, dimensiunea splinei, dimpotrivă, a scăzut semnificativ pe fundalul sângerării (aceasta se datorează unei scăderi a presiunii în sistemul venoasei portalului).

Diagnosticul hepatosplenomegaliei

Un gastroenterolog poate suspecta hepatosplenomegalie în timpul unei examinări de rutină: în timpul palpării și percuției, se detectează ficatul mărit și splina. O metodă simplă de cercetare, cum ar fi percuția (percuția), ne permite să diferențiem prolapsul organelor abdominale de mărirea reală a acestora.

În mod normal, în percuția ficatului, limita superioară este determinată la nivelul marginii inferioare a plămânului drept. Limita inferioară pornește de la marginea coastei X (de-a lungul liniei drepte axiale anterioare), apoi merge de-a lungul marginii arcului costal pe dreapta, de-a lungul liniei parasternale drepte - la 2 centimetri sub arcul costal, de-a lungul liniei mediane - 5-6 cm sub procesul xiphoid mergeți dincolo de linia parasternă stângă. Dimensiunea transversală este de 10-12 cm, treptat înclinând spre marginea din stânga până la 6-8 cm.

Percuția splinei poate prezenta anumite dificultăți datorită dimensiunilor mici și apropierii stomacului și intestinelor (prezența gazului în aceste organe face percuția dificilă). În mod normal, oblicitatea splenică este determinată între marginile IX și XI, are un diametru de aproximativ 5 cm, unghiul longitudinal nu trebuie să depășească 10 cm.

Palparea organelor abdominale este o metodă mai informativă. Trebuie reamintit faptul că pentru un ficat mărit, puteți lua o tumoare a rinichiului drept, a colonului și a vezicii biliare. Emfizemul plămânilor, abcesul subfrenic, pleurezia dreaptă poate provoca hepatoptoză, datorită căreia marginea inferioară a organului va fi palpată cu mult sub marginea arcului costal, deși dimensiunile reale nu vor crește. Palparea splinei trebuie făcută în poziție pe partea dreaptă. Prolapsul rinichiului stang, tumorile și chisturile pancreasului, tumorile de colon pot imita splenomegalie.

Consultarea unui gastroenterolog este indicată pentru toți pacienții care au fost diagnosticați cu hepatosplenomegalie. Căutarea diagnostică vizează identificarea bolii care a condus la creșterea ficatului și a splinei. Testele clinice de sânge, testele biochimice ale ficatului evidențiază leziuni ale țesutului hepatic, boli hematologice, hepatită virală și alte boli infecțioase și parazitare.

Ultrasunetele organelor abdominale, RMN ale ficatului și ale tractului biliar, MSCT a cavității abdominale permit nu numai să se diagnosticheze cu exactitate gradul de mărire a ficatului și a splinei cu hepatosplenomegalie, dar și să se detecteze patologia concomitentă a altor organe abdominale.

În situații dificile de diagnostic, este efectuată biopsia hepatică. Sub anestezie locală, țesutul hepatic este perforat cu un ac subțire și materialul este colectat pentru examinare histologică. Această tehnică este invazivă, dar vă permite să stabiliți cu precizie diagnosticul de leziuni hepatice. De asemenea, a fost utilizată angiografia - introducerea în vase a substanței radiopatice a ficatului și a splinei cu evaluarea ulterioară a arhitectonicii și a fluxului sanguin portal. Dacă se suspectează patologia hematologică, se efectuează o puncție a măduvei osoase și biopsia ganglionilor limfatici.

Combinația de hepatosplenomegalie cu modificările testelor hepatice sugerează afectarea parenchimului hepatic și a bolilor de acumulare. Detectarea proceselor proliferative limfomic, schimbările în analiza generală a sângelui indică patologia hematologică. Simptomele caracteristice și dovezile clinice ale deteriorării sistemului cardiovascular fac posibilă suspectarea insuficienței cardiace congestive.

Tratamentul și prognosticul hepatosplenomegaliei

La detectarea hepatosplenomegaliei izolate, absența altor manifestări clinice și modificări ale analizelor, pacientul este monitorizat timp de trei luni. Dacă în acest timp dimensiunea ficatului și a splinei nu scade, pacientul cu hepatosplenomegalie trebuie spitalizat în departamentul de gastroenterologie pentru o examinare amănunțită și determinarea tacticii de tratament. Intervențiile hepatosplenomegale au ca scop tratamentul bolii de bază, se efectuează și terapia simptomatică.

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, se efectuează terapia de detoxifiere - vă permite să excretați produsele metabolice toxice care se acumulează atunci când disfuncția hepatică. Medicamentele coleretice, antispasticele și hepatoprotectorii facilitează starea pacientului cu hepatosplenomegalie și îmbunătățesc calitatea vieții. Terapia patogenetică a hepatitei este utilizarea medicamentelor antivirale și hormonale. În cazul bolilor hematologice, se poate prescrie chimioterapie și se efectuează transplantul de măduvă osoasă.

Hepatosplenomegalia este un sindrom formidabil, care necesită tratament obligatoriu pentru îngrijiri medicale de înaltă calificare. Prognosticul depinde de boala de bază, împotriva căreia s-a dezvoltat sindromul hepatolienal. Predicția dezvoltării viitoare a hepatosplenomegaliei este aproape imposibilă datorită naturii multifactoriale a formării acestei afecțiuni. Prevenirea este de a preveni dezvoltarea bolilor care pot duce la creșterea ficatului și splinei.

Hepatosplenomegalie la copii

Hepatosplenomegalia este un sindrom manifestat într-un ficat și splină mărită. Această patologie se întâmplă rar și este, de obicei, asociată cu dezvoltarea anumitor boli. Deseori cauza hepatosplenomegaliei poate fi hepatita virală, abcesul hepatic, precum și toxoplasmoza și sepsisul. Ciroza hepatică se referă, de asemenea, la bolile care provoacă apariția sindromului. Hepatosplenomegalia nu este o propoziție, deoarece, cu o diagnoză și un tratament adecvat, pot fi obținute rezultate pozitive.

motive

Sindromul patologic poate să apară nu numai la adulți, dar și la copii. Motivele pentru care bebelușii pot avea hepatosplenomegalie sunt diferite, dar mai ales ele sunt boli ale organelor interne.

• Creșterea ficatului și a splinei poate apărea datorită bolilor organelor care sunt asociate cu întreruperea sistemului circulator. Astfel de boli includ ciroza, hepatita, precum și afectarea alimentării cu sânge a ficatului.
• Apariția infecției cronice în corpul copiilor: malarie sau mononucleoză infecțioasă.
• Boli ale sistemului hematopoietic: leucemie, precum și anemie hemolitică.
• Bolile cardiovasculare: defecte cardiace, inclusiv boli congenitale, coronariene și hipertensiune arterială.
• Tulburări metabolice.
• Ereditatea. Foarte adesea în familie, în cazul în care cineva din rudele a suferit de acest sindrom și bolile asociate, riscul de apariție a patologiei la copil este mare.

Uneori, datorită prezenței unei boli a organelor și sistemelor interne, splina începe să crească mai întâi și după aceea se observă o mărire a ficatului sau invers. Dezvoltarea hepatosplenomegaliei contribuie la o varietate de cauze și factori.

simptome

• Nu este întotdeauna posibilă determinarea dezvoltării sindromului într-o fază incipientă. Boala nu se poate manifesta de ceva timp.
• În unele cazuri, copilul se plânge de un sentiment de greutate în hipocondru. Acest lucru se datorează unui ficat și a splinei mărită.
• În stadiul de dezvoltare activă a sindromului, o creștere a organelor poate fi văzută vizual. Tumoarea apare într-un singur hipocondru și simultan în două.
• În cazul în care copilul respira adânc, tumoarea se poate schimba în cealaltă parte și există dureri dureroase.
• Hepatosplenomegalia poate fi însoțită de circulație proastă și icter. Excesul de lichid se acumulează în regiunea abdominală, care se poate manifesta vizual.

Diagnosticul hepatosplenomegaliei la un copil

Medicul va putea diagnostica sindromul în timpul examinării inițiale și al palpării copilului. Dar pentru un diagnostic precis, este necesar să se supună unor examinări și să se facă teste. Diagnosticul este necesar pentru a determina cauza exactă a hepatosplenomegaliei. Acest lucru depinde de metoda de tratament a unui copil bolnav.

• Copilul trebuie să fie supus unei ultrasunete abdominale sau imagisticii prin rezonanță magnetică.
• Copilul trebuie să treacă printr-un test de sânge detaliat.
• Pentru a determina natura sindromului patologic, este prescrisă ecoscopia.
• În unele cazuri, medicul trimite copilul la studiul radiozotopului.
• Se poate utiliza metoda puncției ganglionilor limfatici și a măduvei osoase. De asemenea, poate fi necesară o biopsie a ficatului sau a splinei, în funcție de dimensiunea crescută a acestora.

complicații

Cu o diagnosticare în timp util și un tratament adecvat, există probabilitatea eliminării complete a sindromului. Fără tratament pentru afecțiuni ale ficatului și splinei, hepatosplenomegalia poate provoca complicații și consecințe grave. Procesele ireversibile în organele interne încep să apară în corpul copilului. Sindromul nu este fatal, însă necesită diagnosticarea imediată și tratamentul bolilor majore.

tratament

Ce puteți face

Tratamentul necesar pentru sindromul patologic prescris de un medic. Părinții ar trebui să respecte toate recomandările medicale. De asemenea, este necesară ameliorarea stării copilului.

Pentru o recuperare rapidă, este necesar să excludem din alimentația copilului multe alimente dăunătoare și să adăugăm alimente sănătoase:

o Alimentele grase și prăjite nu trebuie administrate unui copil cu boli hepatice și splină;

o Conservanți, aditivi artificiali, agenți cancerigeni și coloranți. Produsele care conțin aceste substanțe nocive trebuie eliminate din meniul copilului;

o De asemenea, nu se pot obține chipsuri, biscuiți, produse lactate pentru depozitarea pe termen lung, cârnați și conserve;

o Limita consumul de patiserie și coacere dulce;

o Legumele și fructele proaspete, produsele lactate, carnea slabă, cerealele trebuie să fie prezente în dietă;

o Ceaiul și cafeaua ar trebui înlocuite cu compoturi de casă, sucuri, jeleu și apă minerală necarbonată.

Ce face medicul

După diagnosticare, medicul va putea prescrie un tratament. Nu este întotdeauna posibil să se vindece complet hepatosplenomegalia, dar simptomele bolii și starea organelor bolnave pot fi atenuate. În anumite perioade de creștere, sindromul dispare singur, fără tratament. Aceste perioade includ vârsta copilului de la 5 la 6 ani, precum și de la 10 la 11 și de la 14 la 15. Tratamentul hepatosplenomegaliei este necesar pentru a elimina boala de bază a organelor interne. După ce ficatul și splina încep să funcționeze pe deplin, semnele de hepatosplenomegalie vor dispărea. Pentru a elimina cauzele sindromului, se folosesc diferite metode de tratament:

• Primirea medicamentelor coleretice și a colespolmolitice este prescrisă;
• Hormoni utilizați;
• Terapia pentru a elimina semnele de intoxicare a corpului: aplicați injecții cu soluție de glucoză, acid ascorbic și hemodel;
• Utilizarea medicamentelor antivirale, antibacteriene, precum și posibila utilizare a imunosupresoarelor;
• Utilizarea medicamentelor care ajută la reînnoirea celulelor hepatice;
• Îmbunătățiți imunitatea cu ajutorul complexelor vitaminice și minerale.
• Pentru probleme legate de activitatea intestinului, se recomandă administrarea de medicamente care ajută la digestie. Acest lucru este necesar pentru a preveni efectele secundare după administrarea anumitor medicamente.

profilaxie

Prevenirea apariției sindromului poate fi sub monitorizarea constantă a stării de sănătate a copilului. Dacă există semne și simptome de boală hepatică, splină și alte boli ale organelor interne, este necesară consultarea rapidă a unui medic. O mare importanță este alimentația copilului. Ca o prevenire a hepatosplenomegaliei, dieta bebelușului trebuie să fie compusă din alimente naturale și sănătoase.

Tratam hepatosplenomegalia la un copil

Hepatosplenomegalia la un copil este o afecțiune care se caracterizează prin creșterea simultană a ficatului și splinei la dimensiuni nestandardizate.

Traducerea numelui lung al bolii înseamnă: "hepato" - ficat, "spleno" - splină, "mega" - creștere. Totul pare să fie simplu, dar intrarea "hepatosplenomegalie" într-un card de ambulant al unui copil provoacă adesea o adevărată panică în părinți.

Este timpul să vă familiarizați mai mult cu sindromul, să înțelegeți când problema trebuie abordată urgent și când - așteptați.

Faptul unei schimbări uniforme a parametrilor splinei și ficatului (acest fenomen nu este menționat ca un diagnostic) este, de asemenea, o diferență congenitală a corpului copilului. În acest caz, este imposibil să-l tratați, ca orice alte caracteristici sub formă de urechi non-standard sau o incizie neobișnuită a ochiului.

Cauzele sindromului

Aceste organe leagă căile nervoase comune, canalele de scurgere ale sângelui limfatic și venos.

1. Afecțiuni hepatice asociate tulburărilor circulatorii. Această categorie include ciroză, hepatită, probleme cu vasele de sânge.
2. Infecții cronice, cum ar fi bruceloza, malaria, mononucleoza de origine infecțioasă.
3. Boli sistemice de sânge - leucemie, anemie hemolitică.
4. Forma cronică a patologiilor cardiovasculare, cum ar fi defectele cardiace, hipertensiunea, ischemia.
5. Încălcarea proceselor metabolice - hemocromatoză, amiloidoză.

Unele tipuri de boli provoacă mai întâi creșterea splinei, iar apoi se adaugă creșterea ficatului. Alte boli sunt caracterizate prin dezvoltarea sindromului în ordine inversă. Modelul de dezvoltare a hepatosplenomegaliei se datorează cauzelor multiple de apariție a acesteia.

Simptomele și diagnosticul

Diagnosticul "hepatosplenomegaliei" nu este stabilit, deoarece schimbarea parametrilor organelor este doar o formă de manifestare a bolii subiacente.

Dar mai des, chiar și vizual, o tumoare poate fi identificată în una sau ambele hipocondrie. Cu respirație profundă, se schimbă poziția, răspunzând durere dureroasă.

Hepatosplenomegalia însoțește adesea icterul, afectarea fluxului sanguin și acumularea excesului de lichid în regiunea abdominală. Dacă un copil are aceste boli, trebuie să consultați despre hepatosplenomegalie. Pentru a înțelege cât de gravă este situația într-un anumit caz, este necesar să se supună unei examinări cuprinzătoare.

Un medic experimentat este deja capabil să selecteze o metodă pentru examinarea inițială, care permite detectarea hepatosplenomegaliei la un copil.

În timpul examinării, este prescrisă o scanare RMN sau ultrasunete a cavității abdominale, iar medicul utilizează palparea și percuția în timpul examinării pentru a stabili un diagnostic preliminar.

În plus, se efectuează un test de sânge detaliat, posibil un studiu de radioizotopi. Natura patologiei ajută la determinarea ecoscopiei.

Ca una dintre metodele de diagnosticare, se utilizează o puncție a ganglionilor limfatici și a măduvei osoase și o biopsie a organelor problematice în creștere. Hepatosplenomegalia este mai frecventă la pacienții în care familia are deja o patologie similară, astfel încât să clarifice dacă există simptome similare în ceilalți membri.

Tratamentul dezvoltării anormale a organelor

Regimul de tratament este selectat în conformitate cu motivele care au provocat o creștere a organelor.

Dezvoltarea disproporționată a organelor la copii determină atât o formă acută de patologii, cât și una cronică. Principalul grup de risc din această categorie pentru pediatri sunt pacienții primilor trei ani de viață, deoarece în această perioadă copiii se confruntă cu un contact maxim cu purtătorii de infecții, cea mai comună cauză a apariției patologiei.

Evaluarea vizuală a gradului de creștere a organelor copilului la domiciliu este dificilă. Pentru a face acest lucru, experții sunt ghidați de o bază de dimensiuni standard ale acestor organisme.

Aproape nici un efect al bolilor colestatice asupra organelor copiilor. O cauză comună a hepatosplenomegaliei la un copil este bolile mediate imun, în care dimensiunea splinei se schimbă mai întâi.

Pediatrii au o categorie specială de pacienți cu "hepatosplenomegalie reactivă" - un fel de răspuns al organismului la un proces inflamator activ. În astfel de patologii, o boală tranzitorie poate să se ajusteze după tratamentul inflamației.

Cu o evoluție prelungită a sindromului la copii, apar modificări ireversibile în structura parenchimului organelor, caracterizată prin creșterea matricei.

Toate încălcările au un efect negativ asupra activității altor organisme. Simplul fapt de a identifica această patologie a vieții copilului nu amenință, ci trebuie să fie baza pentru tratamentul activ al principalei stare de rău.

Dacă un test de sânge detaliat dezvăluie patologia în acest domeniu, un hematolog prescrie tratamentul.

Există un curs de tratament special pentru ficat cu splina? În cazul unor forme grave ale bolii, sunt prescrise colespasmoliticele (no siloz, papaverină, dibazol) și agenți coleretici (holoze, xilitol, sorbitol). În unele situații, efectuați detoxifierea sau terapia hormonală.

Pentru profilaxia în timpul perioadei de tratament, este posibil, de asemenea, să se acorde copilului mijloace de îmbunătățire a stării intestinului și de normalizare a microflorei în acesta. Acest lucru ajută la evitarea posibilelor efecte secundare ale medicamentelor.

În timpul perioadei de tratament, este important să se asigure că copilul are o dietă strictă recomandată de medic. De obicei, excluse din dietă, produse lactate, unele carne (cu excepția cărnii de vită și curcan), fructe (lăsați merele și perele) și complet toate sucurile.

Doar aici puteți citi în detaliu, din cauza faptului că copiii sunt adesea influențați în orice transport.

Cârnați interzise, ​​feluri de mâncare prajite și picante. Tratamentul termic permite fierberea produselor permise și gătit într-un cazan dublu. O alimentație sănătoasă și susținerea ficatului de către hepato-protectori și complexe de vitamine pot fi necesare în viitor.

Dacă un copil are hepatosplenomegalie, ce specialist ar trebui să fie consultat? Dacă suspectați apariția sindromului hepatosplenomegalie, pe lângă medicul pediatru, consultați un medic generalist, un medic hematolog, un gastroenterolog, un specialist în bolile infecțioase.

Ce este hepatosplenomegalia hepatică? Cauze, semne și tratamentul sindromului

Hepatosplenomegalia este o patologie secundară care apare în mijlocul multor boli. Se caracterizează printr-o creștere simultană a mărimii ficatului și a splinei.

În funcție de boala care determină dezvoltarea sindromului, semnele clinice diferă. Cu toate acestea, principalul simptom al hepatosplenomegaliei este un sentiment de greutate în hipocondru și durere la palparea abdomenului. Bolile sunt considerate cod ICD 10.

descriere

Hepatosplenomegalie - ce este la adulți și copii? Cum se manifestă și de ce? Această deviere este numită și sindrom hepatolienal. Nu este o boală separată, ci o consecință a unui fel de patologie. Cel mai adesea, copiii și copiii cu vârsta sub 3 ani sunt sensibili la aceasta, deoarece această grupă de vârstă este mai susceptibilă la boli oncologice și infecții intrauterine.

Un ficat și splina mărită reprezintă o manifestare tipică a acestei patologii. Acesta poate fi detectat în majoritatea cazurilor cu o examinare aleatorie sau examinare de screening. Adesea, pacientul nu are alte simptome clinice ale bolii, cu excepția creșterii organelor, deci este dificil de diagnosticat.

În absența altor semne de boală, pacientul ar trebui să fie sub supravegherea specialiștilor și să fie supus periodic examinărilor repetate. Patogenia sindromului începe cu dezvoltarea unei alte boli a organelor interne.

Atenție! Hepatosplenomegalia moderată apare în majoritatea cazurilor fără manifestări clinice vizibile, prin urmare, o creștere a organelor poate fi detectată numai prin proceduri instrumentale de diagnosticare.

De ce se dezvoltă patologia

Cauzele creșterii ficatului și splinei includ boli ale sistemului hepatobiliar și anomalii ale funcționalității altor organe.

În timpul palpării, marginea unui ficat sănătos este uniformă și ascuțită, cu patologie proprietățile sale se schimbă: cu o boală de natură oncologică, dobândește o suprafață ciudată și tare, iar cu anomalii cardiovasculare este loose și rotundă. În ceea ce privește splina, în stare normală, marginea ei este dificil de simțit în timpul palpării.

Hepatomegalia se poate dezvolta ca rezultat al diferitelor patologii hepatice:

• inflamația difuză a stadiului acut sau cronic;
• fibroză;
• noduri regenerative;
• chist;
• formarea tumorilor;
• extra-și colestază intrahepatică, etc.

În plus, ficatul crește cu bolile cardiovasculare:

• insuficiență cardiacă cronică
• boli de inima;
• endoflebită a venelor hepatice;
• hipertensiune;
• boala coronariană;
• pericardită constrictivă;
• structura anormală a supapelor de inimă etc.

Cu hepatosplenomegalie, mulți pacienți au de asemenea:

• boli de tip parazitar și infecțios (mononucleoză, leishmaniasis, malarie, sifilis și bruceloză);
• boli cumulative (amiloidoză, hepatoză și hemocromatoză);
• patologia sistemului portal și a vaselor hepatice;
• bolile de sânge (anemia, icterul speciei aholurice, boala Hodgkin și leucemia).

La nou-născuți, hepatosplenomegalia se dezvoltă cel mai adesea pe fundalul unei boli hemolitice, iar la sugari și copii de vârstă preșcolară dezvoltă boli oncologice și infecții infecțioase intrauterine.

La sugari, patologia se poate dezvolta datorită infecției intrauterine.

În stadiul inițial al sindromului, poate fi observată o creștere a splinei sau a ficatului. Splenomegalia (creșterea splinei) este posibilă cu anomalii ale sistemului circulator și hepatomegalie - cu hepatită de diferite etiologii și alte patologii ale țesutului hepatic.

Inițial, pacientul poate dezvolta una dintre aceste forme de creștere patologică a unui anumit organ, dar pe măsură ce progresează boala, va începe o leziune a celui de-al doilea.

simptomatologia

Semnele de hepatosplenomegalie depind de boala la care sa dezvoltat. O formă izolată a acestui sindrom este caracterizată de senzația de plinătate și greutate pe ambele părți ale hipocondrului, precum și de marginea lărgită a organului (splina sau ficat) determinată prin palpare.

Cu bolile oncologice și hepatitele virale, este posibilă creșterea rapidă a ficatului. Și cu inflamații ale acestui organ, tumori maligne, complicații purulente și exacerbări ale patologiilor cronice în timpul palpării marginii, există un sindrom de durere puternic.

Creșterea rapidă a splinei are loc ca urmare a trombozei venei acestui organ și a cirozei. Sângerarea tipului gastrointestinal este considerată principalul simptom al trombozei, care duce la splenomegalie severă. Dar, cu vene varicoase ale esofagului, există o scădere a dimensiunii splinei, cauzată de o scădere a presiunii în vena portalului.

În plus față de dislocarea ficatului de la marginea coastelor, pacientul poate prezenta semne precum:

• icter;
• ascită;
• sângerări frecvente din nas și apariția imediată a vânătăilor atunci când se apasă pe piele sau se suflă.

Metode de diagnosticare

Primele suspiciuni de hepatosplenomegalie pot apărea în timpul unui simplu examen medical, adică Este posibil să se identifice o creștere a ficatului și a splinei prin palpare sau percuție (diagnostic diferențial). În plus, cu ajutorul percuției, se poate distinge între adevărata hepatosplenomegalie și prolapsul organelor abdominale.

Cu toate acestea, există anumite dificultăți cu percuția splinei, deoarece este mică și este situată în apropierea intestinelor și a stomacului. Și când se formează gaz în ele, percuția splinei este și mai dificilă.

Informații mai precise pot fi obținute prin palpare. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că hepatomegalia cu acest tip de diagnostic este similară cu o tumoare a vezicii biliare, a colonului sau a rinichiului drept.

Pentru o splenomegalie falsă la palpare, poate fi luată în considerare un neoplasm chist sau tumoral în pancreas, o tumoare a colonului și un prolaps al rinichiului stâng.

Toți pacienții cu hepatosplenomegalie suspectată trebuie să se adreseze unui gastroenterolog. Trebuie să identifice boala care a cauzat această patologie.

Utilizarea testelor de sânge și a testelor hepatice a evidențiat prezența următoarelor afecțiuni:

• afectare hepatică;
• virus hepatitic de tip viral;
• infecții parazitare și infecțioase.

Ecografia, RMN și MSCT ale cavității abdominale sunt folosite pentru a determina gradul de hepatosplenomegalie și prezența altor patologii. Examinarea cu ultrasunete este considerată una dintre cele mai exacte, deoarece vă permite să determinați semnele ecologice ale patologiei (dimensiunea, structura și prezența nodulilor chistici).

Dacă există dificultăți în efectuarea unui diagnostic corect, se utilizează o biopsie cu puncție hepatică. Această procedură este invazivă, dar poate fi utilizată pentru a identifica cu precizie deteriorarea țesutului hepatic. Se efectuează sub anestezie locală cu ajutorul unui ac subțire, în care organul este perforat și se ia cantitatea necesară de material, care este apoi transmisă la examenul histologic.

O altă metodă de diagnosticare utilizată pentru suspectarea unui ficat și a splinei mărită este angiografia. Aceasta constă în introducerea unei substanțe speciale în vasele acestor organe, ceea ce facilitează evaluarea fluxului sanguin și a arhitectonicii. Dacă există o probabilitate de boală hematologică, pacientului i se prescrie o biopsie a ganglionilor limfatici sau a puncției măduvei osoase.

Decriptarea analizelor:

• Odată cu dezvoltarea hepatosplenomegaliei și a abaterilor de la normele din probele hepatice, este posibilă tragerea unei concluzii cu privire la prezența bolilor acumulate sau deteriorarea țesuturilor organului.
• Abaterile din analiza generală a proceselor mioproliferative ale sângelui și limfomului sugerează o boală hematologică.
• Simptomele patologiilor cardiovasculare indică insuficiența cardiacă.

terapie

În cazurile în care este detectată o hepatosplenomegalie izolată la un pacient, dar nu există anomalii în teste sau alte semne de sindrom hepatolienal, pacientul este pur și simplu sub observație medicală timp de 3 luni.

În absența unei diminuări a dimensiunilor organelor în această perioadă, el ar trebui să fie internat în spital pentru un examen gastroenterologic mai aprofundat și o bază de prescripție medicală.

Este important! Cu acest sindrom, nu trebuie să vă tratați cu remedii folclorice, deoarece acest lucru poate duce la complicații grave și deteriorări.

Terapia acestei patologii vizează eliminarea bazei bolii și a simptomelor. Cu ajutorul terapiei de detoxifiere, substanțele toxice sunt eliminate din organism, îmbunătățind astfel sănătatea generală. Hepatoprotectorii, antispasticele și medicamentele coleretice sunt, de asemenea, prescrise pacienților.

Medicamentele hormonale și antivirale sunt utilizate pentru a elimina mediul patogen, iar în prezența bolilor hematologice, se utilizează chimioterapie sau transplant de măduvă osoasă.

concluzie

Hepatosplenomegalia este o patologie care necesită îngrijiri medicale obligatorii. Se poate dezvolta atât în ​​copil cât și în adult. Prognoza vieții unui pacient depinde în mod direct de boala împotriva căreia a apărut acest sindrom. Ca prevenire a acesteia, se recomandă să se ia măsuri pentru a preveni apariția bolilor care pot determina creșterea ficatului sau a splinei.

video

Judecând după faptul că citiți aceste linii acum - victoria în lupta împotriva bolilor hepatice nu este de partea dvs.

Și te-ai gândit deja la operație? Este de înțeles că ficatul este un organ foarte important, iar buna funcționare a acestuia este o garanție a sănătății și bunăstării. Greață și vărsături, piele gălbuie, gust amar în gură și miros neplăcut, întunecare a urinei și diaree. Toate aceste simptome vă sunt cunoscute în primul rând.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza? Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Krichevskaya, cum a vindecat ficatul. Citiți articolul >>

hepatosplenomegalie

hepatosplenomegalie la un copil

hepatosplenomegalie

Svetlana, bună după-amiază! Cum a rezolvat problema ta cu ficat și splină mărită? Ați găsit cauza? Cum ai fost tratat? Vă mulțumim anticipat.

hepatosplenomegalie

hepatosplenomegalie

hepatosplenomegalie

la copii, ficatul este adesea mărit, aceasta este norma, vi sa spus despre asta? în orice caz, reluați biochimia, observați și nu vă speriați

hepatosplenomegalie

Aceasta este o creștere a dimensiunii ficatului.

Hepatosplenomegalie în 2 ani

Da, fiica lor a fost bolnavă, după care au fost lărgiți mult timp.

în cele din urmă am condus acest lucru la cel mai rău caz

să fie totul mai ușor și mai rapid să se vindece

Hepatosplenomegalie la un copil

De regulă, o creștere a acestor organe este o încercare a organismului de a compensa un fel de sine. De exemplu, lupta împotriva virusului. Ficatul este, în general, principalul filtru al corpului. Analizează mai mult sau mai puțin. Abaterile sunt mici deloc. Două săptămâni, reluați.

Citiți mai multe despre boala hemolitică a nou-născutului.

Toxoplasmoza, prevenire, tratament

CMVI: când este necesar diagnosticul și tratamentul la copii

Și spune-mi, te rog, neocytotectul e ineficient? Ar trebui să se aplice numai ganciclovirul?
Un neocytotect a fost aruncat asupra noastră, dar după o lună, CMB a ieșit din nou.

Infecția cu adenovirus

Docha a rănit cel mai tânăr 3 ani, mai întâi a pus un nas, apoi ochii ei au început să sângereze și acum urechile ei! Otita medie moderata! Ei au numit tofa, otipax și antibiotic suprax, dar am avut amoxiclav a început să-l dea! Ochelari de picurare albutsid ochi prea! Durere, pierderea apetitului! Nu știu dacă fac totul bine!

Alimente alergice și intoleranță alimentară, terminologie, clasificare, probleme de diagnostic și terapie

Și cazul meu este complet diferit. Sa vărsat și a devenit rău după o masă, cum ar fi peștele roșu congelat gătit, brânzeturile cu mucegai, jamon, uneori chiar capul acru de vin și a fost un sentiment incomprehensibil, ceva a fost greșit. A predat culturi pe un rezultat alergie - negativ și totul pe el. M-am gandit mult timp ca nu a fost asa de mult cu mine pana cand am intrat pe site-ul http://histamineintolerance.com.ua/. Există un test (bine, bine, nu faptul că el va ajuta), el a trecut-o și a dat seama că poate acesta este cazul meu. A trecut testul de intoleranță alimentară - este. Așa a definit ea însăși ce fel de necazuri se întâmplă cu mine. Stau pe o dieta, dar in zilele de sarbatoare, cand chiar vreau sa vanez ceva, beau HistDao, chiar ma ajuta, dar pretul este imens pentru ei, ca si pentru bugetul meu, insa nu exista loc pentru a merge. Dintr-o data aveti ceva asemanator, va recomand sa treceti testul si sa-i acordati atentie, pentru ca Am fugit într-o multitudine de medici goi, care nu puteau explica cu adevărat ce era în neregulă cu mine. Sper că cineva va ajuta și nu va suferi :)

Am fost alergic din copilărie la multe produse, iar acum, în general, ecologia și aditivii alimentari contribuie la apariția alergiilor. A început să curețe enterosgel, mă ajută, alergia nu este aproape nici o preocupare. Iată un alt articol despre acesta recent
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=72566

Oh, am suferit de alergii, dar e bine că suntem bine acum. Remisse a avut loc de mult timp, și tocmai datorită faptului că a găsit site-ul http: //allergy-health.rf/ la timp, a aflat despre alergiile și profilaxia noastră cu tratament.

Aveți nevoie de informații despre clinici străine!

Aargau

-----------------------------
Dr. Jouni Issakainen
Zentralstrasse 13
5610 Wohlen
Tel. 056 611 00 40
Fax. 056 611 00 44

Basel

Prof. Dr. Peter Weber
Dr. Alexandre Datta
UKBB
Postfach
4005 Basel
Tel. 061 685 65 65
Fax. 061 685 50 03
----------------------------
Dr. Maximilian Kaufmann
Sf. Alban-Anlage 25
4052 Basel
Tel. 061 272 45 45
Fax. 061 272 45 30
Email: [email protected]

Frau Prof. Dr. Maja steinlin
Frau Dr. Susi strozzi
Frau Dr. Barbara goggel
Universitäts-Kinderklinik
Inselspital
Freiburgstrasse
3010 Bern
Tel. 031 632 9424 (Neurologie)
Tel. 031 632 3110 (Neuroreabilitare)
Fax. 031 632 95 00
----------------------------
Frau Dr. Ruggașul Ruth
Mottastrasse 8
3005 Bern
Tel. 031 351 21 17
Fax. 031 351 29 18
----------------------------
Dr. med. Silvano vella
Praxis lindenhofspital
Bremgartenstrasse 115
Postfach
3001 Bern
Tel. 031 300 89 63
E-mail: [email protected]
----------------------------
Dr. Ralph-Ingo Hassink
Z.E.N.
Kloosweg 22
2502 Biel
Tel. 031 324 13 30
----------------------------
Frau Dr. Julia Pavlovic
Praxis für Neuropädiatrie
Schlossstr.28
3098 Köniz
Tel. 031 9784690
E-mail: [email protected]

fribourg

Dr. Katharina Fuhrer Kradolfer
Clinique de Pédiatrie
hôpital fribourgois - spitalul freiburger, site de Fribourg
1708 Fribourg
Tel. 026 426 74 17
Fax. 026 426 74 09

Genève

Frau Dr. Caroline menache
Dr. Cartea creștină
Dr. Joel flüss
Hôpital des Enfants
6, rue Willy-Donzé
1211 Genève 14
Tel. 022 382 33 11
Fax. 022 382 45 04
----------------------------
Frau Dr. Virginie creează un vischer
CEMV
4 rue du Nant
1207 Genève
Tel. 022 735 55 50
Fax. 022 735 55 59
----------------------------
Dr. Jean-Paul Rathgeb
Rue du livron 15
1217 Meyrin
Tel. 022 782 73 23
Fax. 022 782 73 24

Graubünden

Dr. Elmar Keller
Kinderklinik
Loestrasse 170
7000 Chur
Tel. 081 256 64 33
Fax. 081 256 64 66

Luzern

Dr. Thomas Schmitt-mechelke
Dr. Florian bauder
Pädiatrische Klinik
Spitalstrasse
6000 Luzern 16
Tel. 041 205 32 17
Fax. 041 205 31 90

Neuchâtel

Frau Dr. Danielle Gubser-Mercati
Champreveyres 4
2000 Neuchâtel
Tel. 032 729 97 67
Fax. 032 729 97 60
(Rendez-vous que sur demande médicale)

Sf. Gallen

Dr. Markus weissert
Dr. Oswald Hasselmann
Dr. Oliver Mayer
Dr. Elisabeth Müller
Dr. Christoph Künzle (Reabilitare)
Oerschweizer Kinderspital
Claudiusstrasse 6
Sf. Gallen
Tel. 071 243 73 62
Fax. 071 243 73 67

Waadt

Prof. Dr. Eliane Roulet Perez (medecin- chef)
Dr. Pierre-Yves Jeannet (MER, asociat)
Unitatea de Neurologie și Neuroréhabilitation Pédiatrique
CHUV
1011 Lausanne
Tel. 021 314 35 62 (63)
Fax. 021 314 35 58

Tessin

Dr. Gian-paolo ramelli
Ospedale san giovanni
6500 bellinzona
Tel. 091 811 9195/96
Fax. 091 811 87 87

Wallis

Dr. Jean-Pierre Marcoz
20, rue de lausanne
1950 Sion
Tel. 027 322 16 61
Fax. 027 323 14 21

Zürich

Prof. Dr. Eugen Boltshauser
Frau Dr. Andrea Klein
Frau Dr. Annette hackenberg
Frau Dr. Sandra tölle
Prof. Dr. Bernhard Schmitt (EEG)
Frau KD Dr. Gabriele Wohlrab (EEG)
Universitätskinderklinik
Steinwiesstrasse 75
8032 Zürich
Tel. 044 266 73 30
Fax. 044 266 71 63
Tel. EEG: 044 266 7592
Fax. EEG: 044 266 7165
www.kispi.uzh.ch
----------------------------

Dr. med. Tobias dacă
FMH Kinder- und Jugendmedizin,
Schwerpunkt Neuropädiatrie
Praxis für Kinderneurologie
Lavaterstr. 83
8002 Zürich
Tel. 0041-44-280 33 77
Fax. 0041-44-280 33 78
Mob. 0041-79-359 82 92
E-mail: [email protected]
www.kinderneurologie.ch
----------------------------

Dr. Willi krauthammer
Seestrasse 67
8002 Zürich
Tel. 044 201 22 36
Fax. 044 281 22 33
----------------------------

Frau Dr. Regula schmid
Wartstrasse 60
8400 Winterthur
Tel. 052 226 02 02
Fax. 052 226 02 03

Ya schitaju nailuchshim vot jetot..http: //www.kispi.uzh.ch/index.html

Cât costă poate nici măcar nu-mi imaginez. Consultarea periodică cu orice medic costă 60-70 de euro. Ziua de spitalizare după naștere 1000 de euro. Noi nu am plătit, pentru că în condițiile asigurărilor din partea statului, care se aplică numai acelor străini care lucrează sau studiază oficial aici.

Scrie dacă ai nevoie de ajutor cu traducerea! Puterea copilului și mai mult! Dumnezeu să-l binecuvânteze!