Dischinezie biliară, simptome și regim terapeutic la adulți

Diskinezia biliară este o afecțiune a tractului gastrointestinal, care se caracterizează prin motilitatea afectată a vezicii biliare și a funcțiilor sfincterilor, în special, sfincterul lui Oddi. Ca urmare a acestor tulburări, sunt detectate probleme cu eliberarea bilei în duoden: cantitatea sa poate fi prea mică, nu suficientă pentru a digera alimente sau mai mult decât este necesar, ceea ce afectează negativ întregul tract gastrointestinal.

Potrivit statisticilor, dischinezia biliară cele mai afectate femei. Unele statistici indică faptul că femeile sunt de 10 ori mai predispuse la această boală decât bărbații. În plus, dischinezia poate apărea la orice vârstă. De asemenea, există o statistică, JVP la tineri este caracterizată prin secreția excesivă de bilă, iar la vârsta mai matură se observă insuficiența digestiei. Tratamentul acestei boli are prognostic pozitiv dacă pacientul vizitează un medic la primele simptome.

Ce este?

Dischinezia biliară - tulburări funcționale ale tonusului și motilității veziculei biliare, cailor biliare și a sfincterelor, încălcarea vădită a fluxului bilei în duoden, însoțită de apariția durerii în cadranul din dreapta sus. În același timp, modificările organice ale acestor organe sunt absente.

clasificare

Determinarea formei de diskinezie depinde și de modul în care apare contracția vezicii biliare:

În funcție de motivul dezvoltării patologiei în cauză, medicii o pot împărți în două tipuri:

cauzele

Vorbind despre cauzele dischineziei, trebuie amintit faptul că boala este primară și secundară. În funcție de aceasta, se vor schimba și cauzele dischineziei.

Forma primară de diskinezie poate fi cauzată de următoarele motive:

• inconsecvența în activitatea diviziunilor parasimpatic și simpatic ale sistemului nervos, ca urmare a faptului că vezica și sfincterul lui Oddi își pierd tonul;
• subliniază (acută, cronică), dezvoltarea patologiilor psihosomatice;
• insuficiența ficatului, care a produs bile cu o compoziție chimică modificată;
• o dietă nesănătoasă (supraalimentarea, consumul de alimente grase prea mult, micul dejun premat, prânzuri și mese festive);
• încălcări ale producerii hormonilor intestinali responsabili de contractilitatea vezicii biliare;
• a nu manca sistematic, mananca alimente prea grase, supraalimentarea, slefuirea insuficienta a alimentelor, mancatul in graba etc;
• alergie, în urma căreia aparatul neuromuscular al vezicii biliare este în stare iritată și nu oferă contracții normale ale organelor;
• subponderiul, stilul de viață sedentar, distrofia musculară.

Cauzele de diskinezie secundară pot include următoarele:

• istoricul bolilor cronice ale organelor abdominale - chist ovarian, pielonefrită, adnexită etc.
• duodenită transferată anterior, ulcer peptic, gastrită, atrofie a membranei mucoase a tractului gastrointestinal;
• viermii de viermi;
• biliară, hepatită, colangită, colecistită;
• anomalii congenitale ale tractului biliar și ale vezicii biliare;
• tulburări endocrine, salturi hormonale;
• bolile inflamatorii ale tractului gastro-intestinal cauzate de bacterii patogene, de exemplu, salmonella.

Există cazuri documentate de diagnosticare dischinezii biliare pe fondul unui stil de viață sedentar, excesul de greutate (obezitate stadiul 2-3), exercitarea excesivă (mai ales dacă sunt în mod constant de ridicare greutăți) și după defalcările psiho-emoționale.

Simptome de diskinezie biliară

Imaginea clinică a patologiei descrise este destul de pronunțată, astfel încât diagnosticul nu este dificil pentru specialiști. Principalele simptome ale dischineziei biliari la adulți sunt:

1. Sindromul dispeptic se caracterizează prin greață, amărăciune și gura uscată, eructatii gust amar, balonare, scaun instabil predominant cu constipație sau diaree, scaun gras. Astfel de simptome se datorează tulburărilor proceselor digestive asociate cu fluxul insuficient sau excesiv de bilă în lumenul intestinal.
2. Sindromul durerii Apariția durerii datorată erorilor din dietă sau situațiilor stresante. Când forma hiperkinetic de disfuncție a pacientului în cauză natura, spastică durerii în jumătatea dreaptă a abdomenului sub coaste, se extinde la partea stanga a pieptului, omoplați sau în a lua herpes caracter. În forma hipo-cinetică a durerii, ele sunt caracterizate ca extinzând, trăgând, cu sau fără iradiere, care cresc sau dispar cu o schimbare a poziției corpului. Durerile pot dispărea și se pot recupera independent cu frecvență diferită - de la mai multe atacuri pe zi până la episoade rare în decursul unei luni.
3. Sindromul steno-vegetativ se caracterizează prin slăbiciune, oboseală crescută, senzație de slăbiciune constantă, somnolență sau insomnie, un nivel crescut de anxietate și alte semne.
4. Sindromul colestatic apare rar când dischinezie întruchipare hipokinetic continuă produsă în mod normal, atunci când nu bilă intră în intestin într-o cantitate adecvată și este stocată în vezica biliară, ceea ce duce la apariția icterului pielii și sclerei, prurit, urină întuneric, palid fecale, creștere în ficat.
5. Simptomele nevrozei sunt atacuri de panică, fobii (temeri), gânduri obsesive, acțiuni obsesive, agresivitate, mânie, lacrimă, senzație de senzație, etc.

Dacă pacientul suferă de manifestări de diskinezie hipotonică, atunci o astfel de afecțiune se caracterizează prin durere plicticoasă și dureroasă, care manifestă, de asemenea, un sentiment de distensie în hipocondrul drept. O astfel de durere îngrijorează în mod constant pacientul, în timp ce apetitul său este redus considerabil, persoana devine adesea bolnavă și există o erupție. Nu se observă creșterea temperaturii corporale, testul clinic de sânge nu indică, de asemenea, prezența anomaliilor.

Dacă vorbim de diskinezie hipertensivă, durerea distinge caracterul paroxistic. În același timp, durerea este destul de acută, totuși, o scurtă perioadă de timp continuă. Durerea poate da umărului drept sau lamei umărului. În mod deosebit, astfel de atacuri apar după ce au mâncat alimente grase, tensiune puternică, fizică și emoțională. Foarte des, pacienții cu diskinezie hipertensivă prezintă amărăciune în gură, care se întâmplă cel mai adesea dimineața.

Posibile complicații

De regulă, pacienții cu dischinezie biliară caută asistență de la medici aproape imediat după primul atac de durere. Dar mulți dintre ei, eliminând simptomele neplăcute, opresc tratamentul prescris, provocând astfel dezvoltarea de complicații:

• duodenită - un proces inflamator în membrana duodenală;
• formarea de pietre in vezica biliara si canalele sale - boala de biliari;
• colecistită cronică - inflamația vezicii biliare, care durează mai mult de 6 luni la rând;
• atopică - boală de piele, care este o consecință a scăderii nivelului de imunitate;
• pancreatită de natură cronică - inflamația pancreasului timp de 6 luni.

Dischinezia biliară are un prognostic destul de favorabil și nu scurtează speranța de viață a pacientului. Dar, în absența tratamentului complet și a nerespectării recomandărilor unui nutriționist, dezvoltarea complicațiilor de mai sus este inevitabilă. Și chiar și aceste boli nu sunt periculoase pentru viața unei persoane, dar starea pacientului se va înrăutăți semnificativ și va duce în cele din urmă la dizabilități.

diagnosticare

Un rol semnificativ în diagnosticul examinărilor instrumentale ale pacientului. Cele mai eficiente rezultate sunt date de sonorizarea duodenală, ultrasunete, gastroduodenoscopie, colecistografie.

1. Ecografia pentru diskinezia tractului biliar este efectuată în două etape. Mai întâi, pe stomacul gol și apoi din nou 30-40 de minute după "micul dejun testat". Ca urmare a unor astfel de proceduri, se analizează funcționalitatea tractului biliar.
2. Sunetul duodenal este realizat folosind o sondă specială, care este plasată în duoden. În timpul studiului, probele de bilă sunt luate pentru analiza de laborator. În timpul manipulărilor, se monitorizează activitatea tractului biliar, se deschide sfincterul, se analizează cantitatea de secreție biliară.
3. Colecistografia orală. În procesul de cercetare, pacientul bea un agent de contrast. Când intră în vezică, se efectuează un studiu al funcționării sale, pe baza căruia se poate concluziona că forma de diskinezie se manifestă la pacient.
4. Gastroduodenoscopia este efectuată utilizând o probă. În timpul acestei proceduri, se analizează starea membranelor mucoase ale esofagului, stomacului și duodenului. Dacă mucoasa acestor organe se află într-o stare de inflamare și iritare, se poate concluziona că există un exces de secreție a acidului biliar.
5. Metodele de laborator: pentru evaluarea stării sistemului biliar se utilizează un test de sânge biochimic. Un test de sânge pentru profilul lipidic sau "lipidograma" arată conținutul lipoproteinelor cu densitate ridicată, scăzută și foarte joasă (HDL, LDL, VLDL), precum și a colesterolului.

Este, de asemenea, necesar să se efectueze un diagnostic diferențial al bolii cu alte patologii ale tractului gastrointestinal, în care există simptome similare.

Cum să tratați dischinezia biliară?

La adulți, tratamentul trebuie să fie cuprinzător, menit să normalizeze debitul de bilă și să prevină stagnarea acestuia în vezicule.

Pentru a face acest lucru, în tratamentul diskineziei biliari, se utilizează următoarele metode:

1. Dieta (tabelul nr. 5);
2. Normalizarea și întreținerea muncii și odihnei;
3. Receptie de ape minerale;
4. Fizioterapie (electroforeză, curenți diadynamici, băi de parafină);
5. Utilizarea tubajelor închise și sondarea duodenală;
6. acupunctura;
7. masaj;
8. Tratamentul spa (Truskavets, Mirgorod, Statiuni transcarpatice din Ucraina);
9. Medicatie, normalizarea debitului de bilă, ameliorarea durerii, ameliorarea spasmului sfincterilor și eliminarea simptomelor (enzimă, coleretic, antispasmodic);
10. Medicamente care normalizează starea sistemului nervos (sedative, sedative, tonice etc.).

Metodele obligatorii de tratare a dischineziei sunt normalizarea regimului de muncă și de odihnă, dietă, medicamente și utilizarea tuburilor. Toate celelalte metode sunt complementare și pot fi aplicate după dorință și în funcție de disponibilitate. Durata aplicării metodelor obligatorii de tratare a dischineziei este de 3-4 săptămâni. Metodele auxiliare pot fi aplicate mult mai mult, repetând periodic cursurile pentru a preveni reapariția bolii.

medicamente

Deoarece dischinezia se referă la boli care sunt cauzate de tulburări de reglare nervoasă, depinde direct de starea de spirit, înainte de a începe tratamentul tulburărilor de activitate motorie în tractul biliar atunci când se utilizează medicamente coleretice, este necesară restabilirea fundalului mental al pacientului. Dacă patologia a apărut pe fondul unei stări depresive, este necesară prescrierea unui curs de antidepresive pulmonare. Dacă o încălcare a procesului de secreție a bilei a fost cauzată de anxietate severă, de nevroză, este recomandabil să începeți cu neuroleptice și tranchilizante.

Astfel de medicamente pot prescrie un psihiatru sau un psihoterapeut. În plus, se efectuează tratamentul cauzelor de diskinezie: corectarea dysbacteriosis, eliminarea hipovitaminosis, tratamentul alergiilor, terapia antihelmintică.

Alegerea medicamentelor pentru restabilirea funcției de formare a bilei și excreție biliară depinde de tipul de diskinezie.

• În tipul hipotonic al dischineziei biliare, se prestează flaminat, colecistokinină, sulfat de magneziu, pancreozimină; apele minerale de înaltă mineralizare (Essentuki 17, Arzni și colab., la temperatura camerei sau ușor încălzite 30-60 de minute înainte de mese, în funcție de secreția stomacului). Medicament din plante: stigmate de porumb, flori imortelle, musetel, frunze de urzică, șolduri de trandafir, sunătoare, oregano.
• La tipul hipertensiv de dischinezie a tractului biliar, oxafenamidă, nicodină, ape minerale slab mineralizate (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan în formă fierbinte sau încălzită de 5-6 ori pe zi). Pentru medicamente pe bază de plante, utilizați flori de mușețel, menta, rădăcină de lemn dulce, rădăcină valeriană, plante medicinale, fructe de fenicul.
• În cazul colestazei intrahepatice, tubajele (drenajul fără tub a sistemului biliar sau sensibilitatea "orb") se efectuează de 1-2 ori pe săptămână. Prescrii medicamente tonice, choleretics și cholekinetki. Cu activitate crescută a enzimei hepatice AlT, colereticele nu sunt prescrise.
• În tipul hipocinetic de diskinezie biliară, se recomandă sorbitol, xilitol, colecistokinină, pancreozină, sulfat de magneziu, ape minerale cu salinitate ridicată la temperatura camerei sau ușor încălzite 30-60 de minute înainte de mese. Medicamentul pe bază de plante, ca și tipul hipotonic.
• În tipul dischineziei biliare hiperkinetice, spasmoliticele se utilizează pentru un curs scurt, preparate de potasiu și magneziu și apă minerală slab mineralizată, sub formă încălzită, de 5-6 ori pe zi. Medicament din plante: flori de mușețel, menta, rădăcină de lemn dulce, rădăcină valeriană, plante medicinale, fructe de mărar.

Terapia în fiecare caz este selectată individual, iar pentru aceasta trebuie să contactați un specialist. Se va programa un examen cuprinzător, iar după efectuarea diagnosticului, medicul va selecta medicamentele corespunzătoare. Auto-medicamentul este periculos: recunoașterea necorespunzătoare a simptomelor poate duce numai la deteriorarea sănătății.

Dieta și o alimentație adecvată

Baza tratamentului pentru dischinezie este nutriția. Numai prin respectarea strictă a regulilor poate fi prevenită apariția atacurilor și pot fi prevenite complicațiile chirurgicale, cum ar fi colelitiaza și colecistita acută. Dieta pentru dischinezie presupune respectarea regulilor generale de nutriție, însă există momente care diferă semnificativ în funcție de tipul de boală (hiperkinetică și hipokinetică).

Următoarele produse alimentare ar trebui să fie complet excluse din dietă pentru orice tip de diskinezie:

• picant, prăjit, gras, afumat, acru, murat și conservat;
• grăsimi și pește;
• produse de cofetărie, inclusiv ciocolată, cacao;
• coacerea produselor de patiserie;
• băuturi carbogazoase, cafea, alcool;
• condimente;
• legume, iritând tractul digestiv - usturoi, ceapă, ridichi, sorrel;
• produse care cresc formarea de gaze în intestine (legume, pâine de secară etc.);
• lapte;
• marinați.

Caracteristicile nutriției în diskinezia hipomotorie. Dieta trebuie să conțină produse care stimulează motilitatea tractului biliar:

• cremă;
• ouă;
• pâine neagră;
• smântână;
• legume și unt;
• legume (fierte, fierte, coapte);
• fructe.

Caracteristicile nutriției în dischinezia hipermotor:

În prezența acestei forme de patologie este necesară excluderea din alimentația zilnică a alimentelor care stimulează secreția biliară și formarea bilei: sifon, bulion, legume proaspete, lactate grase și produse lactate, pâine neagră, grăsimi animale.

În orice formă de diskinezie, este necesar să mănânci de 5-6 ori pe zi în porții mici (conținutul porțiunii trebuie să se potrivească în două mâini). Nu permiteți pauzele între mese mai mult de 2 ore. Toate mesele și băuturile trebuie să fie calde sau la temperatura camerei, nu la cald sau la rece, deoarece temperaturile prea mari sau scăzute pot declanșa un atac de diskinezie. Sarea trebuie să fie limitată, consumând nu mai mult de 3 g pe zi pentru a elimina stagnarea lichidului din țesuturi. Gătitul trebuie gătit, prăjit sau aburit.

Apă minerală

Apa minerală trebuie băută în mod regulat, între 1/2 și 1 sticlă cu 20-30 de minute înainte de mese sub formă de căldură, alegerea varietății necesare în funcție de forma dischineziei. Deci, când dischinezia hipomotoare este recomandată pentru a bea apă de mineralizare înaltă (de exemplu, Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk etc.) și pentru hipermotorizarea mineralizării (de exemplu, Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya etc.).

Apa minerală poate și ar trebui să fie beată, precum și dieta, pentru o perioadă lungă de timp, adică cel puțin 3-4 luni. Cu toate acestea, dacă apele minerale nu pot fi incluse în terapia complexă a bolii, atunci utilizarea lor poate fi complet abandonată.

Stilul de viață cu diskinezie

Pentru un pacient cu diskinezie biliară, este foarte important să se conducă un stil de viață sănătos, concept care include:

• renunțarea la obiceiurile proaste
• activitate fizică moderată, fără suprasolicitare fizică,
• modul rațional de muncă și odihnă,
• noaptea bună

Principala componentă a stilului de viață este o dietă sănătoasă - excluderea alimentelor grase, prajite, picante, sărate, picante, restricționarea produselor animale, creșterea consumului de alimente de origine vegetală. În timpul tratamentului cu dischinezie, trebuie să urmați o dietă strictă sau o masă de tratament numărul 5.

Remedii populare

La domiciliu, tratamentul dischineziei se efectuează cel mai bine împreună cu utilizarea tehnicilor folclorice. Dar înainte de pregătirea și primirea acestora trebuie să se consulte cu medicul dumneavoastră

Infuziile folosite, decocțiile, extractele și siropurile de ierburi care pot spori formarea bilei, pentru a stabili funcția motrică a sfincterilor și a conductelor biliare.

1. În hipertensivi și hiperkinetice se utilizează menta, flori de mușețel, plante medicinale, rădăcină de lemn dulce, fructe de mărar, rădăcină valeriană.
2. Forma hipotonică și hipokinetică este folosită pentru medicamente pe bază de plante, șolduri de trandafir, flori de imortel, sunătoare, mătase de porumb, oregano, frunze de urzică, musetel.

Actiunea choleretica are ciulin, imortelle, tansy, frunze si radacina de papadie, mătase de porumb, cicoare, capriciu, fum de farmacie, patrunjel, rădăcină turmerică, chimen, șarpe.

Decortele pe bază de plante se utilizează cu 20-30 minute înainte de mese.

Tratamentul chirurgical

În absența mult-așteptată ușurare după o terapie conservatoare adecvată și cuprinzătoare, medicii folosesc tehnici chirurgicale. Acestea pot fi:

• minim invaziv (adesea cu utilizarea echipamentului endoscopic);
• radical.

În cazul disfuncției identificate a sfincterului din Oddi, cheltuim:

• injecții directe în acest sfincter cu toxină botulinică (reduce semnificativ spasmul și presiunea, dar efectul este temporar);
• balon dilatarea acestui sfincter;
• stadializarea unui stent special de stent în conducta biliară;
• sfincterotomia endoscopică (excizia ei cu papilă duodenală) urmată de sphincteroplastia chirurgicală (dacă este cazul).

O măsură extremă de combatere a variantei hipotonice-hipokinetice severe a disfuncției biliari este colecistectomia (eliminarea completă a vezicii biliare atonice). Se efectuează laparoscopic (în loc de o incizie pe peretele abdominal, se fac mai multe perforări pentru echipamente și instrumente) sau printr-o cale laparotomică (cu incizie tradițională). Dar eficacitatea acestei intervenții chirurgicale grave nu este întotdeauna simțită de pacienți. Adesea după aceasta, reînnoirea plângerilor este asociată cu sindromul post-colecistectomie dezvoltat. Rareori efectuate.

Dischinezie biliară la copii

Pentru terapia la copii se preferă preparatele pe bază de plante. Acestea sunt selectate în funcție de tipul de patologie.

Deci, atunci când sunt prescrise dischinezia hipomotorie:

• medicamente care măresc tonusul tractului biliar: sulfat de magneziu, sorbitol sau xilitol;
• medicamente care stimulează formarea de bilă: hololol, holosac, allohol, liobil;
• "Blind sensing" cu admiterea de sorbitol sau xilitol;
• terapia cu plante: decocții de păpădie, trandafir sălbatic, stigmate de porumb, menta;
• apele minerale: Essentuki 17.

În cazul tratamentului cu dischinezie hipermotorică:

• terapie pe bază de plante: decocții de Hypericum, musetel, urzică dioică;
• medicamente antispastice: aminofilină, riabal;
• electroforeza cu novocaină asupra vezicii biliare;
• apele puțin mineralizate: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

După oprirea atacului, reabilitarea se efectuează într-un sanatoriu, unde sunt prescrise ape minerale și alte fizioterapii:

• clorură de sodiu;
• Terapie cu microunde;
• colier galvanic conform lui Scherbak;
• cu scop sedativ: băi de conifere, bromelectrospon;
• pentru a îmbunătăți activitatea motrică a tractului biliar: terapia SMT, electroforeza pe sulfat de magneziu.
• pentru a elimina spasmul tractului biliar: magnetotrapia, electroforeza antispasmodica (no-shpy, papaverina) pe zona tractului biliar /

Copiii cu dischinezie sunt înregistrați cu un gastroenerolog pediatru, un neurolog și pediatru. Acestea sunt programate de două ori pe an pentru o scanare cu ultrasunete. De asemenea, o dată la fiecare 6 luni se efectuează cursuri de terapie coleretică. Odată sau de două ori pe an, copilul este trimis pentru un tratament sanatoriu-stațiune.

profilaxie

Pentru a preveni apariția și dezvoltarea patologiei trebuie:

1. Pentru a stabili un somn plin și odihnă (să dormiți cel puțin 8 ore pe zi);
2. Faceți plimbări zilnice în aerul proaspăt;
3. Organizați o nutriție adecvată și echilibrată;
4. Eliminați prezența stresului și a stresului psiho-emoțional.

În cazul profilaxiei secundare (adică după identificarea dischineziei), este posibilă prevenirea bolii prin aderarea la recomandările medicului și efectuarea în mod regulat a examinărilor preventive.

Exerciții pentru diskinezie biliară

În funcție de afectarea funcțională a contractilității vezicii biliare, diskinezia este subîmpărțită în forme hiperkinetice (hipertonice, spastice) și hipokinetice (hipotonice, atonice).

Având în vedere formele clinice de dischinezie, ele diferențiază metoda gimnasticii terapeutice.

În plus față de sarcinile de mai sus ale terapiei fizice pentru bolile sistemului digestiv la pacienții cu formă hipokinetică de diskinezie, trebuie create condiții pentru a facilita fluxul de bilă din vezica biliară.

Gimnastica terapeutică este indicată în ambele forme de dischinezie, atât în ​​perioada de remisie, cât și cu manifestări subiective minime ale bolii; cu sindrom de durere moderată, exercițiile terapeutice pot fi aplicate pe fundalul unui tratament complex. Odată cu exacerbarea bolii, gimnastica medicală nu este utilizată.

In timpul remisiunii, cresterea activitatii fizice, modul de antrenare a motorului poate fi coaching, impreuna cu dezvoltarea generala, se folosesc exercitii speciale si de respiratie, cele din urma fiind special pentru aceasta patologie, exercitii speciale care imbunatatesc muschii abdominali necesari pentru orice forma de dischinezie.

Acest lucru asigură prevenirea reapariției bolii și accelerează restabilirea eficienței după o perioadă de hipokinezie forțată în timpul exacerbării bolii. Baza metodei terapiei fizice în ambele forme de dischinezie este principiul unei creșteri constante a activității fizice, respectând în același timp regularitatea procedurilor.

În forma hipokinetică a diskineziei, activitatea fizică globală este medie, curba fiziologică de sarcină are o natură cu două vârfuri. PI - diverse: întinse pe spate, pe o parte, în picioare, așezate, pe toate cele patru, pe roți - și altele; ședința și în picioare predomină în remisie. PI - situată pe partea stângă, este prescrisă pentru a îmbunătăți fluxul de bilă.

Pentru o mai bună golire a vezicii biliare și activarea crustei intestinale efectuați o varietate de exerciții (cu încărcătură în creștere treptată) pentru mușchii abdominali (inclusiv în PI - stomacul) și exerciții de respirație. Acestea din urmă, în special în combinație cu încetinirea mișcărilor respiratorii în timpul inhalării și exhalării, ajută la reducerea și chiar ameliorarea sindromului de durere și a dispepsiei (greață, râs, etc.). Torsul din față și înclinările în combinație cu rotația torsului, recomandate pentru creșterea presiunii intra-abdominale și îmbunătățirea fluxului de bilă, sunt folosite cu prudență, deoarece greața și râsul sunt adesea observate în timpul acestor mișcări. Exercițiile trebuie efectuate cu amplitudine completă. Acestea includ diverse tipuri de mers pe jos, inclusiv șolduri mari de ridicare. Este necesară antrenarea pacientului pentru a primi relaxare musculară.

Numai combinația corectă de elemente de efort și de relaxare va asigura succesul procedurii. Ritmul este mediu, este posibil să se miște rapid, mai ales atunci când se efectuează exerciții de la poziții de plecare ușoare. Jocurile inactive pot fi atribuite din primele proceduri, jocuri în aer liber - în remisiune. Durata procedurilor - 20-30 minute. Înainte de efectuarea ocupațiilor, pacientul are nevoie de odihnă pasivă în câteva minute. Primele 8-10 proceduri de gimnastică terapeutică sunt efectuate în fiecare zi, apoi zilnic (de două ori pe zi).

În cazul formei hipercinice a dischineziei, la primele sesiuni, ele dau o sarcină fizică mică, cu creșterea ulterioară a acesteia la mediu. De asemenea, curba fiziologică a sarcinii ar trebui să aibă un caracter cu două vârfuri, dar cu o ascensiune și o coborâre abruptă mai puțin ascuțită decât în ​​forma hipokinetică.

Se folosesc diferite IP-uri: poziția supraviețuitoare predomină - este cea mai eficientă pentru relaxarea musculară, în această poziție, și senzațiile subiective de greață scad. Evitați stresurile pronunțate, în special pentru mușchii abdominali. Exercițiile pentru mușchii abdominali trebuie alternate cu relaxarea lor. Afișarea exercițiilor de respirație statice și dinamice, exerciții de respirație pe partea dreaptă pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a ficatului, mișcările primare cu amplitudine limitată și apoi cu amplitudine completă, exerciții cu proiectile și lângă peretele gimnastic.

Noi cochilii și exerciții trebuie introduse treptat. Exerciții necesare, normalizarea funcției intestinului. O varietate de exerciții de restaurare ajută la îmbunătățirea muncii inimii și a fluxului de sânge din ficat. Ritmul este lent cu trecerea la mediu. Puteți include elemente de jocuri sedentare. Pacienții cu o formă de dischinezie hidrochinetică, cu o metodă de grup de formare, nu sunt recomandate momente competitive în jocuri.

Durata procedurilor - 20-30 minute. Înainte de clasă, este necesară o odihnă pasivă timp de 3-7 minute în poziție predispusă, indiferent dacă procedura este efectuată înainte de a merge după ziua de lucru a pacientului. Pe odihnă, pacientul poate efectua auto-masajul abdomenului, fără a capta zona ficatului în prezența unei dureri minore chiar în hipocondrul drept.

Primele 10-12 proceduri se efectuează zilnic și apoi zilnic. După antrenamentul pacienților cu un instructor, le puteți recomanda pentru acasă, independent.

Exerciții eficiente în tratamentul diskineziei biliari

Răspunsurile terapeutice bune la dischinezia biliară au exerciții terapeutice speciale. Se utilizează pentru a restabili motilitatea intestinală. Îmbunătățește activitatea sistemului hepatobilar. Unii medici recomanda exerciții de respirație care vă permit să utilizați diafragma. Formarea fizică terapeutică (terapia de exerciții) este cel mai adesea folosită ca parte a terapiei complexe. Nu trebuie să recurgeți la aceste tehnici în perioada de exacerbare. Pentru cel mai bun efect, se recomandă să consultați un medic.

Beneficiile terapiei fizice pentru dischinezia biliară

Adesea, boala este mediată de o tulburare a sistemului nervos și este, de asemenea, rezultatul unei încărcări musculare insuficiente sau insuficiente. Patologia este însoțită de dureri intense, în special în timpul exacerbărilor. Pentru a restabili activitatea normală a tractului biliar, exercițiile sunt folosite atât pentru a crește rezistența generală a corpului, cât și pentru dezvoltarea mușchilor abdominali. Acest lucru vă permite să afectați indirect spasmele apărute în stomac, deoarece există o schimbare a presiunii interne. O astfel de cascadă de reacții conduce la o scădere a intensității senzațiilor dureroase, prin urmare, se utilizează atât în ​​cazul unui tip de leziune hipertonică cât și în tulburare, însoțită de o scădere a tonusului vezicii biliare.

Complexele de exerciții de respirație sunt utilizate în același scop. Întrucât în ​​timpul terapiei de exercițiu este localizată diafragma, care este situată direct deasupra ficatului, se efectuează influența asupra sistemului geo-biliar, precum și schimbarea presiunii intra-abdominale. Această abordare este, de asemenea, utilizată pentru a restabili funcția normală a sistemului nervos central, deoarece are un efect relaxant și liniștitor.

Masajul este, de asemenea, utilizat pentru a îmbunătăți starea de bine a pacientului. Efectul maxim al procedurii este observat dacă este efectuat de un specialist special instruit, cu toate acestea, tehnicile care pot fi efectuate la domiciliu sunt eficiente.

Orice gimnastică are o serie de contraindicații. Prin urmare, înainte de a utiliza exerciții de fizioterapie, se recomandă să consultați un medic.

Există mai multe lucrări care au studiat relația dintre intensitatea efortului fizic și procesele de digestie. Este cunoscut faptul că activitatea moderată afectează favorabil funcția stomacului și a intestinelor. Acest lucru se datorează faptului că mușchii sunt implicați în menținerea funcționării normale a tractului gastro-intestinal. În același timp, exercitarea excesivă, dimpotrivă, este considerată o cauză comună a unei scăderi a peristalismului natural. Cu aceasta, medicii asociază simptomele dispeptice care apar adesea la sportivii profesioniști.

Exercițiile care utilizează mușchii abdominali și pelvieni au un efect masaj deosebit asupra sistemului digestiv. Datorită acestui fapt, există o îmbunătățire a circulației sanguine și a fluxului limfatic în diferite părți ale tractului gastro-intestinal. Gimnastica are un efect similar asupra sistemului hepatobilar. Cu toate acestea, o serie de tehnici conduc la o creștere semnificativă a presiunii intra-abdominale, deci nu sunt recomandate pacienților care suferă de leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal și colită spastică. În astfel de cazuri, medicii recomandă utilizarea gimnastică respiratorie, deoarece are un efect mai lent asupra organelor abdominale.

Exerciții complexe permise

Terapia terapeutică pentru dischinezia biliară vizează restabilirea motilității intestinale normale și a sistemului hepatobilar. O astfel de sarcină este utilizată numai în perioada de remisiune, adică absența simptomelor pronunțate ale bolii. Există cărți, de exemplu, autorul Bubnovsky, care descrie diferitele complexe folosite pentru combaterea simptomelor diferitelor boli. În astfel de literatură, nu numai descrierile tehnicilor, ci și fotografiile și schemele sunt prezentate conform cărora cititorul poate naviga. Următoarele exerciții sunt eficiente:

1. Lie pe spate, puneți-vă brațele de-a lungul corpului, picioarele drepte. Alternativ, mișcați lateral pe o parte. Amplitudinea este aleasă în mod arbitrar, dar a simțit activitatea mușchilor abdominali. Coloana trebuie să rămână dreaptă. Repetați de 5-6 ori pe fiecare parte.
2. Exercițiul este efectuat dintr-o poziție în sus. Mâinile sunt așezate pe centură. Corpul este ușor ridicat pentru a privi șosetele. Când capul și umerii sunt în afara podelei, se face o expirație. Repetați de 10 ori.
3. Poziția de pornire - situată pe partea stângă. Mâna dreaptă este pusă pe centură. Când inhalați, ambele picioare sunt trase înapoi. Apoi, membrele sunt îndoite și ridicate, astfel încât genunchii sunt mai aproape de piept. Repetați de 6-7 ori.
4. Exercițiul se efectuează pe toate cele patru. Spatele trebuie să fie drept. Alternativ, ridicați genunchiul la încheietura mâinii opuse. Repetați pentru fiecare parte de 5-6 ori. Ritmul de execuție ar trebui să fie confortabil.

Exercițiile pentru dischinezia biliară sunt recomandate pentru a face în mod regulat. Nu începeți orele imediat după masă. Terapia de exerciții poate fi folosită pentru a face față crampe dacă durerea este ușoară.

Exerciții de respirație

Funcționarea corectă a diafragmei și a mușchilor intercostali are un efect benefic asupra funcției sistemului hepatobilar. Această abordare vă permite de asemenea să îmbunătățiți starea psihologică și emoțională a pacientului, deoarece are un efect calmant. Gimnastica respiratorie pentru dischinezia biliară presupune utilizarea următoarelor exerciții:

1. Ridică-te drept, mâinile pe șolduri. Realizați o respirație netedă, în timp ce trageți în stomac. Spatele în timpul exercițiului trebuie să fie drept. Aceasta este singura modalitate de a obține o funcționare corectă a diafragmei. Expirația se face brusc, în timp ce mușchii abdominali se relaxează.
2. Veți avea nevoie să vă așezați, să vă ridicați picioarele. Palmele sunt așezate pe genunchi, spatele este ținut drept. O respirație adâncă este luată. Este important să încercați să vă relaxați. Această tehnică este parțial meditativă. Nu respirați timp de 2 secunde.
3. Arme de-a lungul corpului în poziție verticală. Este necesar să se tuneze mușchii abdominali, într-o oarecare măsură să se retragă. În același timp, expirați aerul din plămâni. Rămâi în această poziție pentru o secundă, apoi relaxează presa.

masaj

Diverse tehnici vizează restabilirea motilității intestinale normale. Această tehnică este, de asemenea, utilizată pentru ameliorarea spasmelor. Masajul pentru diskinezia biliară poate fi efectuat independent:

1. În poziție predispusă, plasați palma pe abdomen. Efectuați mișcări circulare la stânga și la dreapta, apăsând ușor pe peretele abdominal.
2. Utilizate și masaj departamentele periferice. Această mână este plasată între pelvis și buric pe partea dreaptă. Sunt efectuate mișcări circulare, palma este ușor deplasată în sus. Această tehnică poate fi însoțită de nevoia de a defeca.

Contraindicații existente

Terapia fizică nu poate fi efectuată în perioada acută de patologie, când există durere intensă, greață și tulburări ale scaunului. Tratamentul similar nu este recomandat în prezența pietrelor în vezica biliară. Utilizarea exercițiilor și a masajului se limitează, de asemenea, la identificarea unui număr de patologii asociate.

opinii

Evgeny, 28 de ani, Ryazan

Nu cu mult timp în urmă, medicii au diagnosticat diskinezia biliară. A trebuit să continui o dietă, să iau medicamente antispastice. În timp, simptomele au dispărut. Medicul a recomandat efectuarea exercițiilor de respirație pentru a maximiza diafragma. Eu le folosesc când există disconfort în stomac. Ajutor bun!

Svetlana, 33 ani, Moscova

Am diskinezie biliară. În plus față de o dietă specială și medicamente care îmbunătățesc activitatea ficatului, medicul a recomandat terapia fizică și auto-masajul. Fac exerciții zilnic. După ele, senzația de lumină este simțită, disconfortul din stomac dispare. Scaunul a devenit regulat, nu mai există spasme.

Terapie complexă de exerciții cu DZHVP

Conceptul de diskinezie biliară. Opțiuni clinice pentru fluxul său. Obiectivele și contraindicațiile complexului de terapie fizică. Un set de exerciții pentru dischinezie și colecistită cronică. Mudra de tratament, gimnastica, auto-masaj si respiratie.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplă. Utilizați formularul de mai jos.

Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.

Postat pe http://www.allbest.ru/

pe tema: "Terapie complexă de exerciții cu ZhVP"

Diskinezia biliară (DZHVP) - o tulburare a tonului și motilității vezicii biliare și / sau a canalelor biliare, cu încălcarea fluxului de bilă în duoden.

Variante clinice ale cursului: - Forma hipertensivă (hiperkinetică) - tonusul și activitatea motrică a vezicii biliare și a canalelor sale sunt crescute. - Forma hipotonică (hipokinetică) a tonusului și a activității motorii vezicii biliare și canalele sale sunt reduse. diskinezia colecistită exercită mudra

Sarcini de terapie fizică: - Normalizarea stării funcționale a sistemului nervos central și întărirea efectului său de reglementare asupra centrelor vegetative superioare; - Eliminarea disfuncției sistemului nervos autonom, normalizarea conexiunilor reflexe cortico-viscerale și viscero-viscerale, rupte ca rezultat al dezvoltării bolii; - Îmbunătățirea mecanismelor de reglare neurohumorală a excreției biliare; - Creșterea tonusului muscular și eliminarea slăbiciunii musculare a tractului biliar; - Consolidarea circulației sanguine și a proceselor trofice în organele abdominale, reducerea modificărilor inflamatorii în acestea și intoxicația organismului; - Efectele restaurative și de sănătate asupra corpului pacientului pentru a reveni și a menține nivelul de sănătate și de fitness. Prezența fenomenelor dispeptice (senzația de greutate în abdomen, răsucirea), precum și o ușoară durere în hipocondrul drept, nu este o contraindicație a utilizării terapiei de exerciții într-un tratament complex.

Se aplică diferite poziții de plecare: întinzându-se pe spate, pe partea dreaptă și pe stânga, așezate pe patru membre, pe genunchi, în picioare etc. Poziția din partea dreaptă îmbunătățește mișcarea bilei pe gâtul vezicii biliare și a canalului chistice, poziția pe partea stângă utilizat pentru a facilita debitul de bilă în duoden.

· O perioadă de exacerbare a bolii cu durere severă, vărsături repetate și greață;

· Cursă complicată a bolii.

Terapia de exerciții în forma hipokinetică DZHVP.

Clasele sunt construite printr-o tehnică tonică. Activitatea fizică generală este medie. Împreună cu dezvoltarea generală folosiți exerciții speciale pentru mușchii abdominali, respirație, relaxare. Exercițiile pentru mușchii abdominali (inclusiv în poziția inițială pe abdomen), cu încărcătură în creștere treptată și exerciții de respirație, contribuie la o mai bună golire a vezicii biliare și la activarea funcției intestinale. Atunci când efectuați exerciții pentru corp (curbe, întoarce, întoarce), trebuie să monitorizați starea pacientului, deoarece există posibilitatea apariției fenomenelor dispeptice sub formă de greață și chiar vărsături. Prin urmare, aceste mișcări ar trebui să fie netede, cu o amplitudine crescătoare treptată și ar trebui să fie alternate cu cele respiratorii. Este necesară antrenarea pacientului pentru a primi relaxare musculară. Numai combinația corectă de elemente de efort și de relaxare va asigura succesul procedurii. În clase ar trebui să includă diferite tipuri de mers pe jos, inclusiv șolduri mari de ridicare. Toate exercițiile speciale se desfășoară pe fundalul dezvoltării generale. Jocuri folosite în aer liber, care sunt selectate pe baza gradului de activitate fizică și a regimului terapeutic. Exercițiul fizic este recomandabil să se combine cu toate tehnicile de masaj utilizate pentru peretele abdominal anterior.

În cazul în care hiperkinetic forma DZHVP sarcina economisire.

Restricționate ar trebui să se aplice exerciții pentru muschii abdominali și pentru grupuri mari de mușchi. Evitați tensiunea musculară statică pronunțată, în special mușchii abdominali. Sunt prezentate exerciții de respirație statice și dinamice și exerciții de relaxare musculară. Se folosesc diferite poziții de plecare, însă trebuie să prevaleze pe partea și spatele. Acesta din urmă este cel mai eficient pentru relaxarea musculară. Este necesar să se utilizeze exerciții care normalizează funcția intestinului. Rata de exercițiu este lentă, cu trecerea treptată la media. În clase puteți include jocuri sedentare. Din tehnicile de masaj, se recomandă mișcarea și vibrația peretelui abdominal anterior.

Complexul de exerciții în dischinezia biliară și colecistită cronică

Următoarele mudre pot ajuta la stagnarea bilei: cele patru degete ale mâinii stângi sunt susținute din partea inferioară și împiedică aceleași degete ale mâinii drepte. Degetele ambelor mâini s-au lăsat puțin ascunse spre exterior, formând mânerele "bolului".

Auto-masajul abdomenului tonifică activitatea intestinelor, îmbunătățește peristaltismul, promovează evacuarea bilei, stimulează activitatea stomacului și a pancreasului, ceea ce justifică utilitatea utilizării sale pentru tratarea și prevenirea bolilor cavității abdominale. Self-masajul nu poate fi efectuat în bolile acute ale cavității abdominale. Persoanele cu afecțiuni cronice ale acestor organe trebuie să facă masaj cu ușurință, cu ușurință, evitând orice senzație dureroasă.

1. Întinzându-vă pe spate, puneți-vă mâna dreaptă pe abdomenul inferior (sub buric) și mâna stângă deasupra ei. Apăsând ușor (mai bine cu partea inferioară a palmei) pe abdomen, mutați peretele abdominal cu mâna dreaptă spre stânga și cu mâna stângă spre dreapta. Efectuați această tehnică, în timp ce mutați mâinile unul față de celălalt. Zidul abdominal va aluneca usor sub palmele. Apoi schimbați mâinile (chiar de sus, de la stânga - de jos) și faceți aceleași mișcări, dar în direcții opuse.

2. Așezați palma stângă pe ombilic și partea superioară dreaptă și, ușor apăsând pe stomac, pentru a produce mișcări de rotație în sensul acelor de ceasornic și împotriva ei (în total 10 rotații).

3. Masați periferia abdomenului. Așezați degetele mâinii stângi pe zona dintre ombilic și aripia dreaptă a bazinului, apăsând ușor, efectuați mișcări în sensul acelor de ceasornic și în direcția în care se află, în timp ce mișcați brațele ușor în sus. Repetați mișcările similare sub hipocondrul drept (zona vezicii biliare), în regiunea epigastrică, sub hipocondriul stâng, sub ea (regiunea părții descendente a intestinului gros) și spre stânga, între buric și aripa pelviană stângă (regiunea sigmoidă). Faceți 20-30 de mișcări circulare.

Atenție! Masajul colonului sigmoid poate provoca nevoia de a fecula.

1. Poziția de pornire - în sus. Ridicați mâna dreaptă în sus și, în același timp, îndoiți piciorul stâng, alunecând piciorul pe podea - inhalați. Întoarceți-vă la poziția de plecare - expirați.

2. Poziția de pornire este aceeași. Mâinile pe centură. Ridicați capul și umerii, uitați-vă la șosete - expirați. Întoarceți-vă la poziția de plecare - inhalați.

3. Poziția de pornire este aceeași. Pune mâna stângă pe piept, dreapta - pe stomac. Exercitiul este respiratia diafragmatica, adica respiratia abdominala. La inhalare, ambele mâini trebuie ridicate în sus, urmând mișcarea pieptului și a peretelui frontal al abdomenului, în timp ce se expiră - se coboară în jos.

4. Poziția de pornire - situată pe partea stângă, mâna stângă este îndreptată, piciorul stâng este îndoit. Ridicați brațul drept sus - inhalați, îndoiți piciorul drept și, apăsând genunchiul la piept cu mâna dreaptă, expirați.

5. Poziția de pornire este aceeași. Ridicați brațul drept și piciorul drept, inhalați, îndoiți piciorul și brațul, strângeți genunchiul în stomac, înclinați capul - expirați.

6. Poziția de pornire - aceeași. Trageți brațul drept drept în sus și înapoi - inhalați, reveniți la poziția de plecare - expirați.

7. Poziția de pornire - situată pe partea stângă. Aduceți ambele picioare înapoi - inhalați, reveniți la poziția inițială - expirați.

8. Poziția de pornire - stand pe toate patru. Ridicând capul, inspirați, alunecând piciorul drept înainte între brațe, expirând. Reveniți la poziția de plecare și efectuați același exercițiu cu celălalt picior.

9. Poziția de pornire - aceeași. Ridicați brațul drept stâng în lateral și în sus - inhalați, reveniți la poziția de plecare - expirați.

10. Poziția de pornire este aceeași. Inhalați-vă, îndoiți-vă brațele, întindeți-vă pe stomac - expirați, reveniți la poziția de plecare.

11. Poziția de pornire - aceeași. Ridicați-vă capul, îndoiți-vă în regiunea lombară - inspirați, aruncați capul și arcați spatele - expirați.

În complexul propus, puteți include exerciții de respirație. Deoarece aceste exerciții sunt însoțite de o schimbare semnificativă a presiunii intra-abdominale, ele trebuie efectuate în stadiul de recuperare, asigurându-se că durerea nu apare.

1. Poziția de pornire - în picioare, mâinile pe șolduri. Luați o profunzime lentă, moderată, inspirați, trageți în stomac, expirați puternic și puternic.

2. Poziția de pornire este aceeași. Efectuați o expirație ascuțită și puternică, cât mai mult posibil pentru a trage în stomac și țineți respirația timp de 6-8 secunde. Relaxați-vă ușor abdominalele.

3. Poziția de pornire - așezat pe podea cu picioarele îndoite. Spatele este drept, mâinile pe genunchi. Capul coborât, ochii închiși sau ridicați. Mușchii feței, gâtului, umerilor, brațelor, picioarelor sunt complet relaxați. Luați o profunzime lentă, moderată, inspirați și rețineți respirația din nou timp de 1-2 secunde. Poziția de pornire este aceeași. Inhalează încet timp de 1-2 secunde, țineți respirația timp de 2 secunde. Repetați de mai multe ori.

Postat pe Allbest.ru

Documente similare

Hipomotor (hipokinetic, hipotonic) și hipermotor (hiperkinetic, hipertonic) tipuri de diskinezie biliară. Patogeneza bolii. Încălcarea reglementării neurohumorale a tractului biliar. Cursul de dischinezie la copii.

abstract [22,6 K], adăugat 01/03/2017

Tipuri de diskinezie biliară. Cauze și factori de risc pentru dezvoltarea sa. Manifestări clinice și dispeptice, principalele simptome ale bolii, complicații și consecințe. Metode de diagnosticare și tratament. Principiile de bază ale îngrijirii medicale pentru JVP.

[41,6 K], adăugat 19.03.2016

Formarea pietrei în vezica biliară. Boli ale tractului biliar. Factori comuni care duc la diskinezia biliară. Sarcinile culturii fizice terapeutice în afecțiunile ficatului și ale tractului biliar. Factorii care afectează fluxul sanguin către ficat.

abstract [22,8 K], a adăugat 12/15/2011

Aspecte teoretice ale analizei bolilor sistemului digestiv. Dureri abdominale și boli ale esofagului. Studiul etiologiei, patogenezei, imaginii clinice a diskineziei biliare. Caracteristicile diagnosticului și principalele metode de tratare a bolii la copii.

abstract [40,9 K], adăugat la 14.11.2014

Cauzele și simptomele clinice ale proceselor inflamatorii în afecțiunile ficatului, vezicii biliare și a conductelor biliare. Principii de fitoterapie, clasificare și caracterizare a plantelor. Tratamentul dischineziei biliare, colecistită cronică.

[31,8 K], adăugat 04/03/2016

Efectul exercitării asupra sistemului digestiv, metodele de utilizare a acestora în cazurile de gastrită cronică, ulcer gastric și diskinezie biliară. Lucrări experimentale privind utilizarea culturii fizice terapeutice.

teza [1,1 M], adăugată pe 25.05.2015

Justificarea diagnosticului preliminar pe bază de plângeri, anamneză a bolii, date dintr-un studiu obiectiv, sindroame de boală. Diagnosticul final al dischineziei biliare de tip hipotonic, dieta, meniul și calcularea alimentelor pentru ziua respectivă.

istoric de caz [47,7 K], adăugat 11.03.2009

Rolul terapiei fizice în perioada prenatală. Reguli pentru efectuarea de exerciții la domiciliu, contraindicații pentru sarcină. Bazele tratamentului complexului fizic-fitness în timpul sarcinii în diferite faze și trimestre ale cursului.

semestru [457,9 K], adăugat la 10.08.2012

Etiologia și patogeneza dischineziei tractului biliar, forma și caracteristicile bolii la copii. Colecistocholangita acută și cronică: cauze și imagini clinice ale bolii, metode de diagnostic și tratament. Etiopatogeneza bolii biliari.

abstract [40,6 K], adăugat la 03.05.2009

Anatomia și fiziologia tractului biliar și a vezicii biliare. Conceptul de diskinezie a bolii vezicii biliare și a tractului biliar: cauze, clasificare, tipuri. Etapele procesului de asistență medicală în JVP. Evaluarea eficacității îngrijirii pacienților.

abstract [519,6 K], adăugat 05/11/2014

Lucrările din arhive sunt decorate frumos conform cerințelor universităților și conțin desene, diagrame, formule etc.
Fișierele PPT, PPTX și PDF sunt prezentate numai în arhive.
Vă recomandăm să descărcați lucrarea.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Activitatea fizică în dischinezia biliară

Diskinezia canalelor biliare perturbă circulația normală a secrețiilor hepatice, aceasta cauzează probleme cu digestia, durerile în hipocondrul drept, o persoană se simte în mod constant greață și slabă. Tratamentul medicamentos al acestei boli nu va da 100% din rezultat, pentru a crește eficacitatea sa, merită efectuat exerciții speciale. În dischinezia biliară, o astfel de gimnastică simplă ajută la normalizarea presiunii bilei și îmbunătățirea circulației acesteia.

Dischinezie biliară

Dischinezia biliară (DZHVP) este o tulburare funcțională asociată cu contractilitatea afectată a pereților vezicii biliare și a canalelor acesteia. Deficiențele congenitale sau dobândite ale sfincterului lui Oddi îl pot provoca și el. Pentru această boală se caracterizează o încălcare a fluxului normal de secreție hepatică, iar cauza este un indicator fizic - presiunea bilei.

Există o formă hipotensivă și hipotonică de diskinezie.

Primul se caracterizează prin creșterea presiunii biliare pe canalele biliare în timpul descărcării, dar sfincterii, care nu reușesc să-și piardă întregul volum de fluid din cauza unui lumen îngust, își limitează drumul.

Dischinezia hipotonică apare atunci când capacitatea redusă a pereților vezicii biliare să se reducă, din cauza căreia presiunea bilei în canale scade, curge mai încet în duoden.

Exerciții terapeutice în dischinezie

Terapia terapeutică pentru dischinezia biliară este una din componentele importante ale complexului terapeutic, deoarece gimnastica ușoară ajută la creșterea sau scăderea tonului pereților canalului, normalizând astfel presiunea de bilă asupra acestora. Terapia fizică poate fi prescrisă de către un medic, deoarece selecția exercițiilor, durata și intensitatea formării depind de tipul bolii și de starea pacientului.

Efectele terapiei de exerciții în dischinezie

Pacientul trebuie să înțeleagă că gimnastica medicală nu-l va înlocui cu terapie medicamentoasă și o dietă specifică, dar exercițiile pot ajuta în următoarele:

• normalizarea fluxului de bilă din vezica biliară și canalele sale;
• creste sau scade presiunea in canalele biliare;
• reducerea manifestării durerii;
• îmbunătățirea motilității intestinale;
• aduce mușchii sfincterului la un ton normal.

Acestea sunt efectele pozitive pe care pacientul le poate conta, dar ele se vor manifesta numai în cazul unei selecții și exerciții adecvate în dischinezia biliară, precum și în implementarea regulată a acestora.

Contraindicații ale complexului fizic-fitness

Exercițiile complexului de terapie fizică pot fi efectuate nu pentru toți pacienții, deoarece au contraindicații:

• boli ale inimii și ale vaselor de sânge (deoarece unele exerciții sunt asociate cu respirația și pot schimba tensiunea arterială și frecvența cardiacă);
• boli acute inflamatorii ale tractului digestiv;
• afecțiuni catarre;
• complicații după colecistectomie;
• boli ale sistemului musculo-scheletic.

Un medic ar trebui să vorbească despre toate contraindicațiile pentru a-și exercita terapia cu un pacient, deoarece, în timpul unui examen de diagnosticare, pot fi detectați și factori individuali care împiedică exercitarea exercițiilor terapeutice cu GWP.

Complexul de exerciții cu JVP

Gimnastica pentru pacient trebuie selectată luând în considerare tipul de diskinezie pe care o are, hiperkinetic sau hipokinetic, deoarece exercițiile au un efect diferit asupra indicatorului de presiune a bilei în canale.

Exerciții pentru diskinezie hipertensivă

În dischinezia hipertensivă, vezica biliară și canalele acesteia sunt în stare de ton crescut, datorită cărora există o eliberare intensă a bilei, iar sfincterul nu poate pierde întregul volum de fluid. Complexul de tratament vizează reducerea tensiunii statice a mușchilor.

Înainte de a efectua un complex medical pentru dischinezie, merită să faceți o încălzire pentru a încălzi mușchii și a pregăti organele interne pentru încărcătură. Dacă începeți brusc un proiect de gimnastică, puteți "câștiga" durerea musculară sau vezica biliară va începe să se micșoreze dramatic, provocând durere persoanei.

Numarul de exercitii 1

Poziția de pornire (PI): o persoană se află pe o suprafață solidă, spatele în regiunea lombară se potrivește perfect cu podeaua, brațele întinse spre lateral, palmele în jos, picioarele îndoite la genunchi. Pentru a inhala, este necesar să se miște genunchii în afară, picioarele stau împreună pe podea, în timp ce se expiră - pentru a lua PI. Exercitiul trebuie repetat de 10-15 ori, fara a incalca ritmul respiratiei.

Exercitarea numărul 2

IP: trebuie să stați pe partea dreaptă, să puneți o mână sub cap, iar cealaltă trebuie să vă întindeți de-a lungul trunchiului. La expirație, genunchiul piciorului stâng trebuie să fie înălțat și apăsat pe piept și pe inhalare - pentru a reveni la PI. Exercițiul trebuie făcut de 8-12 ori pe fiecare picior, mișcările trebuie să fie clare și netede.

Exercitarea numărul 3

PI: o persoană este pe coate și genunchi (și acolo, și ar trebui să fie un unghi drept), spatele este chiar, fără o backbeat, stomacul este ușor tensionată. La expirație, este necesar să ridicați piciorul stâng și să-l trageți încet până la piept și, pe inhalare, să-l returnați în poziția primară. Exercitarea trebuie repetată de 10-12 ori pe fiecare picior, dacă există disconfort în hipocondrul drept, este necesar să opriți exercițiul și să vă odihniți.

Exerciții pentru diskinezia hipotonică

Dacă vezica biliară și canalele sale nu exercită o presiune suficientă asupra secreției hepatice, mișcarea acesteia de-a lungul canalelor durează mai mult, se eliberează din sfincter în porții mici, timp în care se poate îngroșa în vase, iar acizii biliari pot forma depuneri solide.

Complexul de tratament fizic pentru hiperplazia hipotensiară a hiperplaziei trebuie să mărească presiunea biliar în vase prin creșterea tonusului lor, precum și stimularea vezicii biliare la contracții mai severe.

Numarul de exercitii 1

PI: o persoană se află pe spate, coapsa este așezată pe podea, brațele sunt extinse de-a lungul corpului, genunchii îi sunt presați la piept. În timpul inhalării, este necesar să îndreptați picioarele fără să atingeți podeaua și când expirați rapid reveniți la poziția primară. Exercitiul permite nu numai imbunatatirea fluxului de bila, dar si trenurile muschilor abdominali, trebuie sa o efectuati in doua seturi de 10-12 ori.

Exercitarea numărul 2

SP: o persoană este în picioare, picioarele puțin mai largi decât umerii, brațele întinse în fața lui și blocate într-o încuietoare. La inhalare, este necesar să întoarcem corpul spre dreapta, iar la expirație - spre stânga. Repetați exercițiul de 10 ori, după care trebuie să schimbați ritmul respirației, adică inhalarea, întoarcerea spre stânga și expirarea - la dreapta.

Exercitarea numărul 3

PI: în picioare pe toate cele patru (accent pe genunchi și coate), trebuie să îndoiți piciorul la genunchi și să vă retrageți de 15-18 ori în spate, spatele trebuie să fie drept și presa este tensionată. Acest exercițiu îmbunătățește fluxul sanguin în regiunea pelviană, ajută la îmbunătățirea tonusului vaselor biliari și, de asemenea, ajută la obținerea feselor o formă rotunjită.

Self-masaj și respirație

Pentru tratamentul și prevenirea JVP, masaj și respirație folosind tehnici speciale, se utilizează și mudra și yoga. Calea acestor tehnici spre modernitate este din medicina de Est, acestea sunt practicate de cele mai multe ori în diferite instituții de sănătate.

La domiciliu, nu se recomandă masaj sau exerciții de respirație, deoarece performanțele necorespunzătoare pot răni, provocând slăbiciune, cefalee, încălcare a procesului digestiv și ritm cardiac.

JVP ar trebui să fie tratat în mod cuprinzător, pe lângă diete și medicamente, ar trebui să existe o gimnastică specială, prescrisă de tipul de diskinezie.

Exercițiile pot fi selectate de către medic și pacientul trebuie să-și monitorizeze starea de sănătate în timp ce acestea sunt efectuate, în caz de senzații neplăcute, durere, greață, este necesar să opriți gimnastica și să găsiți alte sarcini.