Biologie și medicină

Vezica biliară este un organ al corpului uman care este o masă în formă de sac. Acesta este situat în imediata apropiere a ficatului de pe suprafața sa interioară. Se conectează la membrana hepatică cu ajutorul fibrei libere.

Lungimea vezicii biliare este de aproximativ 8-14cm. Prezența unui astfel de organ este caracteristică tuturor vertebratelor, precum și direct la oameni. Se acumulează bila, care provine din ficat. Ulterior, bila se eliberează în intestinul subțire. Acest proces se desfășoară sub influența colecistocininei hormonale.

În corpul uman, vezica biliară este localizată în brazdă de tip longitudinal. Este umplut cu un lichid vâscos vâscos, de culoare verde. Aceasta este bula, care este conținutul principal al organelor. Partea îngustă a bulei are o conductă statică scurtă de tip excretor. În acel loc în care gâtul se învecinează cu un balon, sfincterul Lutkens cunoscut pentru toate se află. Acest sfincter acționează ca regulator al fluxului de bilă direct de la vezica biliară însăși în conducta însăși și înapoi.

La poarta unui organ, cum ar fi ficatul, conducta biliară este combinată direct cu conducta hepatică. Prin combinarea acestor două canale, se formează o conductă bilă mare, numită conducta biliară comună. Se deschide în duoden.

formă

După cum sa menționat mai sus, vezica biliară nu este altceva decât un rezervor care este destinat proporției de bilă produsă din ficat. Forma sa este ușor alungită și are două capete - una îngustă, a doua largă. Trebuie remarcat faptul că grosimea vezicii biliare scade treptat. Capacitatea bulei este de aproximativ 70 cm3.

Vorbind direct despre localizarea vezicii biliare, trebuie remarcat că depinde în primul rând de vârsta persoanei. De regulă, este proiectat pe peretele abdominal anterior, în locul în care se intersectează linia care leagă capetele celei zece coaste și linia prasterală.

Sursa de sânge

În ceea ce privește alimentarea cu sânge, organul este alimentat din artera biliară, care se îndepărtează de ramura dreaptă a organului principal al ficatului. Vezica are, de asemenea, multiple vene, care, la rândul lor, sunt formate din plexuri venoase intramurale. Venele curg în venele intrahepatice. În ceea ce privește scurgerea limfei, se efectuează cu ajutorul ganglionilor limfatici localizați pe ficat. Aceste ganglioni limfatici sunt localizați la baza vezicii biliare. Locația lor se extinde de-a lungul pietrei biliardului.

muncă

Datorită consumului de alimente, în interiorul vezicii biliare, care este redusă, presiunea crește până la un nivel de 300 mm v / s. Ulterior, bilele concentrate care intră în el trec în canalul comun de mari organe. Cea mai intensă trecere și fluxul de bilă se efectuează imediat după luarea mâncării. În același timp, cel mai mare prag este observat la mâncarea animalelor, precum și a grăsimilor vegetale. După reducere vine o relaxare solidă. După aceea, vezica urinară este umplută cu bila din ficat. Cel mai mare flux de bilă este notat pe timp de noapte.

Trebuie remarcat că corpul, care este obiectul atenției noastre, are, de asemenea, propriile boli caracteristice. În plus, uneori, tratamentul în timp util nu poate duce la consecințe foarte grave. Dacă apare o boală, trebuie să contactați imediat medicul pentru examinare ulterioară. În mod specific, vorbim despre boli cum ar fi:

Diskinezia vezicii biliare;

Polipi ai vezicii biliare.

În ceea ce privește metodele de tratament, acestea sunt, de regulă, medicamente, mai puțin adesea este necesar să se recurgă la intervenții chirurgicale.

Dimensiunea vezicii biliare la adulți: normală

Examinarea dimensiunii organului va ajuta la identificarea anomaliilor din vezicula biliară. În diferite boli, simptomele vor varia foarte mult. Vezica biliară (LB) are dimensiunea standard la adulți, fluctuațiile mici într-o direcție sau alta, din valorile general acceptate, sunt considerate norme.

Indicatii pentru ultrasunete a vezicii biliare

Utilizarea metodei de ultrasunete vă permite să obțineți rezultate precise și o imagine a sănătății vezicii biliare. Apariția anumitor simptome și plângeri în acest subiect sunt indicații pentru numirea unui ultrasunete. De asemenea, examinat organul adiacent - ficatul.

dimensiuni

Vezica biliară la un adult este caracterizată de:

  • lungimea corpului de până la zece centimetri,
  • lungimea gâtului este de trei sau trei centimetri și jumătate,
  • lățimea bulei de la trei la cinci centimetri,
  • grosimea peretelui - trei milimetri,
  • diametrul interior al canalelor din dreapta și din stânga este de doi sau trei milimetri,
  • diametrul canalului este comun - de la șase la opt milimetri.

Indicatorii de sănătate și funcționarea normală a organismului sunt estimate de vârsta persoanei.

Un gastroenterolog prescrie o examinare cu ultrasunete a tractului gastrointestinal, dacă sunt prezente următoarele simptome ale bolii:

  • prezența durerii, furnicături în zona sub marginea din dreapta,
  • gura incepe sa guste amar
  • presupunerea prezenței unei tumori maligne,
  • disconfort și greutate în localizarea ficatului,
  • intoxicarea corpului,
  • galben pielii,
  • test de sânge rău,
  • supradozaj de droguri
  • băutură excesivă.

Folosind această metodă de examinare, puteți determina dezvoltarea bolilor:

  • colecistită acută,
  • colecistită în stadiul cronic,
  • biliară biliară
  • anomalii congenitale ale organului
  • pancreatită.

Adesea, durerea din regiunea lombară poate fi o problemă cu tractul biliar. Diverse infecții, malnutriție, colecistită cronică pot provoca afecțiuni ale vezicii biliare.

Dacă există neregularități în stomac, durerea va fi localizată nu numai în spate, ci și sub coastele din partea dreaptă.

Senzațiile neplăcute din spate pot fi însoțite de simptome:

  • creșterea temperaturii corporale,
  • greață,
  • durere crescută după masă,
  • crampele care durează mai mult de 15 minute.

Prezența unor astfel de manifestări este un semnal pentru a vedea un doctor.

Funcțiile principale ale vezicii biliare:

  • depozitarea secreției produse de ficat,
  • oferind cantitatea corectă de bilă în procesul de digerare a alimentelor.

Funcțiile efectuate de bile:

  • dizolvă grăsime,
  • curata sangele colesterolului rau,
  • elimină bilirubina,
  • efect pozitiv asupra motilității intestinale,
  • ajută corpul să producă substanțe necesare pentru defalcarea proteinelor.

Metode de determinare a formei și mărimii vezicii biliare

Un mod convenabil și fiabil pentru diagnosticarea vezicii biliare este ultrasunetele. Pentru rezultatele precise ale cercetării la ultrasunete, este necesar să se pregătească în mod special. Este necesar să se curățe intestinele, să se piardă la jumătate de zi, să nu beți lichidul pentru aceeași perioadă de timp, cu trei zile înainte de examen, să mănânce numai alimente ușoare.

Există o altă metodă - colecistografie. Esența examinării în acest mod este ca pacientul să primească un medicament special care stimulează producerea de bilă. După aceasta, medicul face un organ de raze X. Dacă nu există acumulare de bilă, atunci este ceva în neregulă cu vezica urinară.

Pentru a diagnostica starea vezicii biliare se utilizează uneori metoda de scinografie dinamică. Studiul este realizat utilizând un radioizotop. Acesta determină nivelul de afectare a organelor.

Valorile vezicii biliare sunt normale

Dacă mărimea vezicii biliare este normală și persoana are plângeri în zona organului, atunci ficatul este diagnosticat.

Volumul de vezică biliară la un adult este cuprins între 30 și 80 ml. Atunci când efectuați diagnosticarea, măsurați mai întâi volumul organului pe stomacul gol, atunci persoana trebuie să mănânce un produs care stimulează formarea bilei. Când trece timpul după masă, examinarea se repetă. Mărimea vezicii biliare la un adult va fi de la 60 la 80% din starea inițială. Acest raport este norma vezicii biliare.

Mărimea vezicii biliare la un adult poate varia în funcție de vârstă, trăsături anatomice, greutate corporală.

Mărimea vezicii biliare la adulți este determinată de parametrii: lățimea, lungimea, diametrul și grosimea. Norme general acceptate:

  • în lungime - 5-10 cm,
  • latime - 5 cm
  • grosimea peretelui până la 0,4 cm
  • diametrul canalelor până la 0,3 cm, total - până la 0,7 cm.

Capacitatea vezicii biliare este de 70 ml. În cazul în care corpul se deplasează, se întinde la dimensiuni mari (200 ml).

Boala vezicii biliare se găsește mai des la femei decât la bărbați. Grupul de risc include femeile de peste 40 de ani, care se disting prin piele echitabilă, păr alb și supraponderal. La bărbați, problemele cu tractul biliar încep mai târziu, dacă nu există influență a factorilor de mediu negativi: consumul excesiv de alcool, alimente bogate în colesterol.

Abaterea valorilor unui organ sănătos pe o parte mai mare sau mai mică indică apariția diferitelor patologii. Extinderea vezicii biliare indică prezența pietrelor sau dezvoltarea colecistitei în stadiul acut. Scăderea, în majoritatea cazurilor, indică prezența virusului hepatitei.

Ultrasonografia colectează și analizează informații generale despre vezica biliară, suprafața tuturor pereților, frecvența și rezistența contracțiilor sale.

Parametri pentru evaluarea stării de viață

  • În starea normală, grosimea peretelui vezicii biliare este de aproximativ 0,4 cm. Este căptușită cu trei membrane (mucoase, musculare, adventițiale). Toate straturile sunt subțiri.
  • În forma sa, o vezică biliară goală seamănă cu o pere. Când este umplut cu bilă, corpul are forma unui oval sau a unui cilindru.
  • Atunci când se observă activitatea tractului gastro-intestinal, se iau în considerare mărimea, diametrul și permeabilitatea conductei biliare. La un adult, diametrul canalului este de aproximativ 7 mm în total.
  • La examinarea stării de calculi biliari, se ține seama de starea membranelor pereților vezicii biliare. Deformarea poate apărea în timpul răsucirii, îndoirii și taliei corpului. Această patologie se poate dezvolta înnăscută și sub influența factorilor externi nefavorabili. Încălcarea formei de GI afectează formarea bilei și dezvoltarea bolilor
  • Gâtul vezicii biliare este una dintre cele trei componente ale organului. În mod normal, aceasta este uniformă și are o lungime de până la 35 mm. Probleme cu gâtul pot apărea chiar și în stadiul dezvoltării embrionare în uter. Cel mai adesea - este o inflexiune congenitală, care provoacă indigestie. În timp ce copilul crește, se poate îndrepta.
  • Tractul biliar sunt două canale - dreapta și stânga, care sunt combinate în conducta biliară comună. Dimensiunea normală a canalului comun este de până la 70 mm în diametru. În practica medicală, se observă dischinezie a căilor de excreție a bilei (tulburare a funcției de contracție).

Norma dimensiunii corpului depinde de indicatorii umani individuali

  • cât de vechi sunt oamenii
  • cât de mult cântărește
  • predispoziții genetice etc.

Rata vezicii biliare la un adult este determinată de indicatorii:

  • forma corectă
  • mărimea corespunde caracteristicilor individuale (determinate de lățimea și lungimea),
  • pereții fără cicatrici, au o formă clară și grosimea lor nu depășește 0,4 cm,
  • drept gât
  • conductele de curățare corespunzătoare diametrului normal.

În vezica biliară sau în canalele sale, datorită stagnării biliare sau modificărilor în compoziția sa chimică, se pot forma pietre. Această boală este numită biliară. Pietrele pot fi pe ecografie, sau se pot simți cu un atac acut de colică, în ficat. Piatra poate ieși singură. Uneori este nevoie de îngrijire medicală.

Performanța vezicii biliare a copilului este normală

Este destul de dificil să se definească în mod clar normele dimensiunii pietrelor biliari la copii, deoarece corpul crește, iar organele copilului pot avea viteze diferite de dezvoltare.

Mărimea vezicii biliare la un copil este determinată de vârsta sa:

  • la nou-născut, lungimea este de 3,4 cm, lățimea este de 1,08 cm, lățimea gâtului este de 0,68 cm,
  • pentru copiii de la 1 la 5 luni - 4 cm, 1,02 cm, 0,85 cm, volum - 3,2 mm3,
  • de la 6 luni la 12 - 5,5 cm, 1,33 cm, 1 cm,
  • de la 1 la 3 ani -5 cm, 1,6 cm, 1,07 cm, volum - 8,5 mm3,
  • de la 4 la 6 ani -6,9 cm, 1,79 cm, 1,11 cm,
  • de la 7 la 9 ani -7,4 cm, 1,9 cm, 1,3 cm, 33,6 mm3,
  • de la 10 la 12 ani și mai în vârstă -7,7 cm, 3,7 cm, 1,4 cm.

Abateri în performanță

Diverse cauze și tulburări duc la inflamarea vezicii biliare. Pereții vezicii biliare devin mai groși cu timpul, motilitatea este perturbată, mucoasa este deformată. Ca urmare, se dezvoltă colecistită. Durerea este exacerbată după ce ați consumat alimente picante și grase.

În plus față de colecistită, există probleme cu coledochusul biliar al ficatului. Acest lucru se întâmplă atunci când conducta biliară este blocată. Cauza suprapunerii trecerii bilei poate fi o piatră, chist sau neoplasm. Ca rezultat, se dezvoltă pancreatita. Această situație necesită asistență medicală de urgență.

Cele mai multe boli ale vezicii biliare pot fi detectate prin ultrasunete. Metodele suplimentare de diagnosticare sunt testele de sânge - clinice și biochimice. De asemenea, a folosit coprogram, o metodă care oferă o idee despre abilitatea de a digera alimente. Pentru examinarea completă a cavității abdominale, se utilizează fibroesofagogastroduodenoscopia (FGDS).

Tratamentul vezicii biliare se efectuează din motive specifice. Totul depinde de patologie și severitatea ei. Dacă încălcările sunt minore, pacientului îi este alocată o dietă specială, cu un conținut redus de grăsimi. Tratamentul cu medicamente este recomandat după o clarificare completă a cauzelor care au cauzat boala. Intervenția chirurgicală se efectuează în cazurile în care alte tratamente nu au contribuit.

Dacă mărimea vezicii biliare a crescut, putem presupune că:

  • dezvoltarea colecistitei sau a diskineziei,
  • prezența formațiunilor tumorale
  • modificări ale ficatului,
  • pietre în ZHP.

O vezica biliara sanatoasa este o parte integranta a digestiei bune si a sanatatii generale. Încălcările detectate în timp real ale corpului vor face față rapid afecțiunilor și vor preveni forme cronice ale bolii. Pentru a preveni bolile tractului gastro-intestinal, trebuie să mănânci bine, să eviți sarcini mari pe ficat și sistemul digestiv, să nu abuzezi de alcool și, ocazional, să faci un ultrasunete abdominal.

FIZIOLOGIE ȘI ANATOMIE. Capacitatea vezicii biliare este de aproximativ 33 ml

Capacitatea vezicii biliare este de aproximativ 33 ml. Se acumulează bila produsă în ficat și reglează intrarea în duoden prin conducta biliară comună. Vezica biliară este parțial peritonizată, ceea ce poate explica sensibilitatea și mobilitatea acesteia. Canalul chistic, golind veziculul biliar, este îndoit, cu lungimea de 3-4 cm și are un diametru de 3-4 mm. Se conectează la conducta hepatică comună, care curge din ficat, formând conducta biliară comună, care, la rândul său, se conectează la ductul pancreatic pentru a intra în duodenul prin papila duodenală (uneori numită fiola sau papila Vater). Sfincterul de Oddi reglează trecerea bilei prin papila duodenală.

Pentru manipularea eficientă a vezicii biliare, trebuie să fiți familiarizați cu poziția corpului său, care este orientat din față în spate, de la stânga la dreapta și de jos în sus (fig.6-1). Trebuie să urmați cu strictețe această axă oblică pentru a obține rezultate bune. În caz contrar, tratamentul poate avea efectul opus.

Fig. 6-1. Orientarea vezicii biliare

La adulți, proiecția superficială a vezicii biliare se află pe o linie imaginară care leagă buricul de niplul drept sau de mijlocul claviculei, la intersecția acestuia cu marja de coastă. Cu toate acestea, la copii, poziția sa este mult mai medială. Vezica biliară are un număr mare de relații anatomice care pot duce la restricții sau disfuncții (figura 6-2).

Inervația simpatică a vezicii biliare este asigurată de ganglionul celiac și de inervația suprafeței sale peritoneale de către nervul frenic. Nervii sensibili ai vezicii biliare și ale ductului biliar, care pot provoca o senzație de durere, sunt stimulați de tensiunea din pereții acestor structuri. Contracția mușchilor netede în pereți depinde de nervul vag, adică excreția bilei se află sub control parasympatic. Secreția bilei în ficat este controlată de hormonii secretin, gastrin și colecistokinin (CCK).

Vezica biliară concentrează sărurile biliare și pigmenții derivați din ficat de 40 de ori. La jumătate de oră după apariția chimioterapiei, eliberarea CCK în asociere cu reflexele gastrice și vagale cauzează golirea vezicii biliare. În medie, contracția vezicii biliare eliberează 15 ml de bilă. Această reducere mărește presiunea în conducta biliară comună, dezvăluind sfincterul lui Oddi. În mod normal, presiunea din conducta pancreatică este mai mare decât presiunea din conducta biliară comună.

Starea vezicii biliare depinde în mare măsură de starea psihologică a pacientului. În special, atunci când o persoană este supărată de veste proastă sau de o catastrofă, prima reacție a corpului constă adesea într-o contracție puternică a vezicii biliare (mai puțin frecvent în stomac). Repet, poate duce la inflamație. Această corelație între starea de spirit și vezica biliară se referă, în primul rând, la stresul psihologic superficial; dacă problema este mai profundă și mai gravă, ficatul reacționează.

Fig. 6-2. Interconexiuni ale vezicii biliare (de către Greooire și Oberlin)

Canalul biliar comun are o lungime de 6 cm, este foarte lată în partea superioară, slăbind în jos. Acesta este situat adânc (10-15 cm sub piele) și este atașat la partea din spate a porțiunii superioare a duodenului. Această conductă biliară este sensibilă, în special în ceea ce privește întinderea rapidă. Stările fibroase dureroase care trec în direcția măduvei spinării sunt asociate cu fibre aferente simpatice. În mod normal, presiunea treptată în conducta biliară comună determină doar disconfort temporar difuz. Durerea apare numai ca urmare a unei creșteri puternice a presiunii (colică biliară).

Înțelegerea dischineziei biliare îmbunătățește înțelegerea condițiilor necesare funcționării eficiente a conductelor biliare: un sistem bun de conducte, starea bună a țesuturilor înconjurătoare, un ton bun, o sincronizare bună a vezicii biliare cu sfincterul lui Oddi. Aceste condiții vor fi discutate mai jos.

Diametrul canalelor trebuie să fie corect, lumenul deschis, pereții să fie tensionați, elastici, tonici și capabili să mențină tensiunea longitudinală. Până la 1 litru de bilă pe zi poate trece prin aceste canale. Rezultate bune pot fi obținute pe sistemul de canale, adică crescând întinderea de-a lungul axei longitudinale pentru a crește forța parietală a contracției și a elimina limitările mecanice prin eliminarea fibrozei mediului fascial al ductului biliar comun, a canalului chistic și a vezicii biliare. Aceste manipulări sunt efectuate pe un organ întins (întinzând, mai întâi longitudinal și apoi transversal).

Data adaugarii: 2015-09-04; Vizualizări: 433. piraterie

Dimensiunea normală a vezicii biliare la adulți și copii

Starea vezicii biliare (LB) este localizată în cavitatea abdominală, sub ficat. Acest organ joacă o funcție importantă, deoarece promovează digestia normală. În formă, seamănă cu o pere. Rolul său în organism este similar cu rezervorul în care este stocată bila. Bilă este produs 24 de ore pe zi, dar intră în intestin numai cu alimente. Mărimea vezicii biliare la adulți poate varia.

structură

Structura în formă de pară a vezicii biliare implică o parte mai largă și mai îngustă. Partea lărgită se numește partea de jos a RH, partea centrală se numește corp, iar partea îngustă se numește gât, care trece în conducta chistică (choledoch), care apoi trece în conducta hepatică (hepaticocholedochus).

Pereți vezici multistrat:

  • membrana seroasă care acoperă cea mai mare parte a vezicii;
  • adventitia este un strat fibros al țesutului conjunctiv;
  • membrană musculară, constând din celule musculare netede;
  • straturile mucoase care formează faltele.

Ieșirea bilei din vezică în repaus este împiedicată de sfincter. Aceasta este o supapă musculară situată la ieșirea din corp. Mancarea cauzează fluxul bilă. În cazul în care forma de pere este considerată normă pentru vezica biliară, atunci când este umplută cu bile, se poate schimba la ovală sau cilindrică.

Pentru diagnostic, este necesar să se determine dimensiunea corpului. Prin caracteristici numerice exacte, este posibil să se determine dacă un pacient are o boală.

Dimensiunea bulei și diametrul conductelor sale sunt determinate folosind ultrasunete. În mod normal, la un adult, mărimea vezicii urinare poate avea lungimea de 6-10 cm și lățimea de 3-5 cm. Canalul hepatic în diametru nu trebuie să fie mai mare de 3-5 mm, iar bilele comune trebuie să fie 6-8 mm. Grosimea peretelui trebuie să fie de 2 mm. Dacă depășește 4 mm, atunci există un proces inflamator.

Mărimea organului la copii

La copii, structura vezicii biliare are propriile caracteristici. Forma acestui organ la bebelușii nou-născuți seamănă cu un vârf de aproximativ 3 cm lungime. La vârsta de 6-7 luni, vezica biliară a bebelușului devine în formă de pară.

Capacitatea unui organ la un copil de 3 luni este de 3,2 cm3. Odată cu vârsta, acești parametri cresc. La copiii de 1-3 ani, volumul bulei atinge 8,6 cm 3, iar în 6-9 ani - 33,6 cm3.

Funcțiile corpului

Ficatul produce bile, dar nu toate sunt colectate în vezica biliară. De asemenea, poate ocoli vezica urinară și poate intra imediat în duoden. Bilele se produc fără întrerupere pe tot parcursul zilei. Dar, din moment ce mâncarea nu este consumată în mod constant de o persoană, excedentul său este colectat în vezica biliară, în care se îngroșă și apoi intră în duoden.

Există două tipuri de bilă: hepatică și chistică. Ajută digestia și pancreasul să producă enzime.

Funcțiile bilei sunt după cum urmează:

  • grăsimi dizolvate;
  • producția de colesterol, steroizi, bilirubină, glutation, etc;
  • suspendă efectele pepsinei, care nu sunt necesare pentru digestie;
  • îmbunătățește motilitatea intestinală;
  • activează enzimele necesare pentru digestia proteinelor.

Volumul maxim de bilă din vezică este de 200 ml. În condiții normale, nu ar trebui să se simtă. Pentru a determina mărimea acesteia și pentru a identifica eventualele deviații, este necesară o scanare cu ultrasunete.

În acest caz, puteți determina:

  • grosime;
  • volumul și dimensiunea vezicii biliare;
  • prezența pietrelor;
  • capacitatea unui organ de a contracta;
  • permeabilitatea și lățimea canalului.

Metodă de sondaj

Înainte de a efectua o ultrasunete, este necesar să se pregătească:

  1. Refuzarea alcoolului cu o saptamana inainte de procedura.
  2. Nu mâncați alimente grase.
  3. Refuzați 2-3 zile înainte de ecografia produselor care pot provoca flatulență sau balonare (chipsuri, varză, legume, lapte, biscuiți, legume crude, produse de cofetărie, băuturi carbogazoase, pâine neagră).
  4. Cu câteva zile înainte de procedură, medicii pot prescrie utilizarea preparatelor enzimatice.
  5. Nu mănânci cu 10 ore înainte de ultrasunete.
  6. Nu fumați imediat înainte de procedură și nu beți cafea.

Dacă un pacient are o tendință de formare a gazelor, atunci îi sunt prescrise medicamente cu o proprietate carminativă: Espumizan, Festal sau cărbune activat.

În timpul examinării cu ultrasunete, subiectul trebuie să-și schimbe poziția corpului de mai multe ori pentru a diagnostica cu exactitate posibilitatea pietrelor. Inițial, procedura este efectuată pe stomacul gol pentru a determina dacă vezica biliară este capabilă să se contracteze. Și apoi subiectul trebuie să mănânce. Și ar trebui să fie alimente care promovează secreția de bilă.

După masă, după maximum 50 de minute, se efectuează o altă procedură cu ultrasunete. În absența unor probleme, nivelul vezicii biliare ar trebui redus cu o medie de 60-80%. Dar dacă indicatorii sunt mai presus de normă, atunci vorbim de creșterea funcției contractile, iar dacă este mai mică, atunci este vorba de scădere.

În unele cazuri, este necesară o examinare cu ultrasunete a sugarilor. Dacă copilul se hrănește artificial, înainte ca procedura să se limiteze la o masă de 3 ore. Iar atunci când se utilizează amestecuri artificiale, copilul nu trebuie hrănit cu 3,5 ore înainte de procedură, deoarece absorbția lor durează mai mult. De asemenea, ar trebui să limitați consumul de piure de legume și fructe.

Posibile complicații cu ultrasunete

Măsurarea mărimii vezicii biliare cu ultrasunete poate fi dificilă datorită faptului că corpul are o formă neregulată. Pot exista și complicații în măsurarea grosimii pereților vezicii, deoarece variază în diferite zone ale organului.

În zona gâtului, pereții vezicii urinare arată mai gros, deci este dificil să le distingi de țesutul adipos situat în jurul lor. Acesta este motivul pentru care parametrii de grosime nu pot fi exacți.

O altă zonă dificilă de măsurat este zidul coledochusului, având o dimensiune mică. Pentru a stabili valoarea numerică cea mai exactă, este necesar să se efectueze cercetări asupra diferitelor faze ale respirației: în timpul inhalării, expirației și respirației normale.

boală

Vezica biliară este foarte vulnerabilă. Deseori există boli ale acestui organ - aproximativ 10-40% din oamenii din lume suferă de ele.

În Rusia, se întâmplă cel mai frecvent următoarele boli:

  • colecistita;
  • bilă;
  • biliară biliară.

Aceste boli apar mai des la femei decât la bărbați. În cele mai multe cazuri, ele se dezvoltă ca urmare a schimbărilor în stilul de viață, alimentația necorespunzătoare, utilizarea contraceptivelor și a antibioticelor.

De asemenea, supraponderaliile, mesele neregulate și un stil de viață sedentar pot duce la boala biliară. Și formarea de pietre poate duce la utilizarea produselor în care există colesterol. Atunci când mănâncă doar 1-2 ori pe zi, se poate forma un număr de calcul.

În plus, pietrele din dietă pot fi formate în anumite diete, în special cu restricția sau eliminarea completă a grăsimilor. În aceste cazuri, cu kilogramele pierdute, vor fi produse mai multe concremente.

Organismul are nevoie de grăsimi, deoarece stimulează secreția de bilă. Prin aportul lor mic, funcționarea vezicii biliare se deteriorează, ceea ce poate duce la stagnarea biliarei și formarea de pietre.

În colelitiază, se pot dezvolta afecțiuni hepatice, în special la femeile gravide. Riscul dezvoltării bolii crește atunci când se iau medicamente cu estrogen.

În bolile simptomelor ZHP pot apărea simptome asemănătoare altor afecțiuni ale sistemului digestiv:

  • umflare;
  • diaree;
  • arsuri la stomac;
  • gustul metalic în gură;
  • durerea în hipocondrul drept;
  • Lichiditatea sclerei ochilor și a pielii.

Durerea rezultată poate fi de grade diferite de gravitate și natură:

  • Dischinezia biliară simptomatică este durere dureroasă, combinată cu atacuri puternice. Insomnie, oboseală și oboseală pot apărea, de asemenea.
  • Când durerea colică hepatică apare după consumul de alcool, alimente picante și grase, precum și în timpul efortului fizic. În acest caz, dacă apăsați în zona hipocondrială dreaptă, apar senzații aspre dureroase.
  • Atunci când colecistita în partea superioară a cavității abdominale durere de natură nedeterminată. De asemenea, durerea poate fi simțită atunci când se detectează.
  • Cu pietre în stomac, pot să nu apară senzații dureroase, dar poate exista un gust amar în gură, nervozitate crescută și balonare.

Pentru a determina prezența bolilor vezicii urinare poate fi în cursul examinării medicale a organelor interne. Nu faceți auto-medicație.

Vezica biliară este concepută pentru a colecta și elimina bilele, prin urmare, cu evoluția patologiei sale, apar probleme în funcționarea organului. Când diagnosticarea medicilor acordă atenție conformității dimensiunii corpului cu norma, prezența abaterilor de la care poate indica dezvoltarea bolilor.

Prin palpare, se poate detecta o creștere semnificativă a dimensiunii vezicii urinare. Dar această metodă nu poate determina deviații minore în dimensiune. Prin urmare, este luată în considerare modalitatea cea mai eficientă de a diagnostica ultrasunetele.

concluzie

Vezica biliară, deși are dimensiuni mici, este un organ foarte important în orice organism. Funcția sa este de a acumula bile, care apoi ajută digestia intestinală. În plus, în bilă există numeroase substanțe care pot fi dăunătoare, astfel încât bulele, în timp ce le colectează, protejează ficatul și corpul de concentrații acide.

video

Judecând după faptul că citiți aceste linii acum - victoria în lupta împotriva bolilor hepatice nu este de partea dvs.

Și te-ai gândit deja la operație? Este de înțeles că ficatul este un organ foarte important, iar buna funcționare a acestuia este o garanție a sănătății și bunăstării. Greață și vărsături, piele gălbuie, gust amar în gură și miros neplăcut, întunecare a urinei și diaree. Toate aceste simptome vă sunt cunoscute în primul rând.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza? Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Krichevskaya, cum a vindecat ficatul. Citiți articolul >>

Dimensiunile vezicii biliare: norma si abaterea

Studiul sistemului biliar utilizând ultrasunete este una dintre cele mai comune metode de diagnosticare în gastroenterologie. Dimensiunile vezicii biliare, conductele biliare, determinate în acest fel, sunt extrem de importante pentru diagnosticarea unei game largi de patologii. Pentru a interpreta corect rezultatele studiului și a determina prezența procesului patologic, este necesară cunoașterea dimensiunii normale a organelor în această zonă.

Vezica biliară (LB) este un organ gol situat în hipocondrul drept. Se compune din trei părți structurale - fundul, corpul și gâtul. Zidul său include trei straturi - mucoase, musculare și adventițiale (externe). Funcția acestui organ este de a acumula bile, care este formată de ficat, și de a le elibera atunci când mănâncă.

ZHP face parte dintr-un singur sistem de eliminare a bilei. Începe în țesutul hepatic în canalele lobulare mici. Se îmbină în două canale mari de lobi (dreapta și stânga). Ele se conectează și ele, formând o conductă hepatică comună. Din bilă ZHP curge prin conducta chistică. Canalele chistetice și hepatice comune sunt legate pentru a forma conducta biliară comună, care curge în duoden. În unele cazuri, se conectează suplimentar la conducta pancreatică.

Ecografia vezicii biliare este prescrisă de un medic dacă sunt prezente următoarele indicații:

  • senzatii dureroase in zonele subcostale si / sau epigastrice (epigastrice);
  • colorarea pielii, membranelor mucoase, sclera ochilor în galben
  • prezența pruritului persistent;
  • utilizarea pe termen lung a substanțelor care contribuie la boli ale ficatului, vezicii biliare, tractului biliar, pancreasului (alcool, anumite medicamente);
  • prezența modificărilor în testele de sânge care indică patologia sistemului biliar;
  • suspiciunea de neoplasm al ductului biliar;
  • traumatisme ale organelor abdominale.

De asemenea, ultrasunetele vezicii biliare sunt prescrise ca parte a unei examinări de rutină în absența oricăror plângeri din partea pacientului.

Rezultatele studiului depind nu numai de prezența unei anumite nozologii, ci și de starea pacientului direct în fața lui. Pentru ca parametrii ultrasunetelor să fie fiabili, este necesar să urmați câteva reguli simple:

  • efectuarea unui sondaj după ce a fost postat timp de 8-14 ore (de obicei este suficient un post de noapte în timpul somnului);
  • nu fumați, nu beți alcool, ceai, cafea înainte de studiu;
  • Unii oameni care au tendința de a crește flatulența în intestine, la prescrierea unui medic, uneori trebuie să ia 1-2 zile înainte de a examina un medicament ca Simethicone.

Dimensiunea normală a vezicii biliare și a canalelor poate diferi ușor de la diferiți oameni. Se pot distinge următorii parametri, care sunt evaluați în timpul studiului:

  • Lungimea vezicii biliare. Se măsoară de la partea inferioară până la gâtul corpului și variază în mod normal de la 50 la 100 mm.
  • Lățimea vezicii biliare. Acesta este definit între pereții din față și din spate ai bulei. La un adult sănătos, acesta nu depășește 50 mm.
  • Grosimea peretelui grosimii. Nu trebuie să fie mai mare de 4 mm.
  • Diametrul conductelor biliare lobare. Valorile normale pentru canalele stângi și drepte nu diferă și sunt în medie de 2-3 mm.
  • Diametrul canalului biliar comun. În mod normal, acesta nu trebuie să depășească 7 mm.

Într-o persoană sănătoasă, concrețiile (pietrele) ar trebui să lipsească în piatră de biliu și în canale. Dacă sunt detectate, medicul cu ultrasunete trebuie să indice dimensiunea și locația acestora. De exemplu, calculul canalului biliar comun 5x11 mm.

Abaterile de la normă pot fi fie în sensul ascendent, fie în jos față de valorile normale.

Trebuie reamintit faptul că numai abaterea dimensiunii organelor din zona hepato-biliare de la normal nu este un indicator al patologiei. Este necesară o evaluare completă a stării pacientului. Prin urmare, pentru interpretarea rezultatelor studiului trebuie consultat un medic.

Creșterea lungimii și / sau a lățimii corpului indică de obicei blocarea tractului biliar cu piatră, mai puțin frecvent cu cheaguri de bilă, sânge, puroi și viermi. Apoi bilele nu curg din bule și se umflă ca un balon.

Aceeași imagine poate fi observată atunci când o conductă este stinsă din exterior printr-un neoplasm (benign sau malign).

Reducerea dimensiunii țesutului letal cel mai adesea indică faptul că pacientul nu a respectat regulile de pregătire pentru studiu (de exemplu, el a mâncat sau a fumat înainte de o scanare cu ultrasunete). În acest caz, în concluzie, medicul va scrie: "Vezica biliară este redusă".

Mai rar, reducerea unui organ este o consecință a fibrozei pereților săi datorită inflamației cronice. În acest caz, balonul pur și simplu scânteie.

Cu o creștere a grosimii peretelui vezicii urinare, medicul face o concluzie privind prezența inflamației stomacului (colecistită).

Trebuie să se înțeleagă că inflamația vezicii biliare este cauzată de bacterii, mai puțin de multe ori de protozoare (de exemplu Giardia), de viermi (viermi) sau de mai mulți agenți patogeni simultan. Prin urmare, în tratamentul acestei patologii pot fi necesare medicamente antibacteriene, antiprotozoale și antihelmintice. În cazuri foarte rare, colecistita poate fi sterilă (aseptică), adică nu are un agent patogen specific.

Reducerea dimensiunii ductului biliar nu are semnificație clinică semnificativă. De aceea, în majoritatea cazurilor sunt date doar limitele superioare ale normei pentru diametrul lor.

Extinderea canalelor indică prezența obstacolelor în calea promovării bilei prin ele. În acest caz, există dovezi ale prezenței hipertensiunii biliare (biliari). Motivele pentru dezvoltarea acestei stări sunt similare cu cele care duc la creșterea mărimii febrei.

Dacă se găsesc pietre în fecale sau canale, atunci pacientul este diagnosticat cu colelitiază (ICD). Cel mai adesea, această patologie afectează femeile cu obezitate sau cu o masă corporală crescută. În cazul colecistolitiazei, calculul se găsește în vezica biliară, dacă se găsește în conducta biliară comună, atunci se face un diagnostic de coledocholitiază.

În ambele cazuri, este necesar să se consulte un medic specialist competent pentru a decide problema tratamentului chirurgical.

Astfel, scanările cu ultrasunete pot suspecta sau elimina bolile acute sau cronice ale sistemului biliar la un pacient și fac posibilă selectarea rapidă a metodelor corecte de tratament pentru un anumit pacient.

Și puțin despre secretele.

Un ficat sănătos este cheia longevității. Acest organism îndeplinește un număr imens de funcții vitale. Dacă s-au observat primele simptome ale tractului gastrointestinal sau ale bolii hepatice, și anume: îngălbenirea sclerei ochilor, greață, scaune rare sau frecvente, pur și simplu trebuie să luați măsuri.

Vă recomandăm să citiți părerea lui Elena Malysheva despre cum să restabiliți rapid și ușor funcționarea LIVER în doar 2 săptămâni. Citiți articolul >>

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Capacitatea vezicii biliare este

Medicină de urgență

Conductele hepatice drepte și drepte, lăsând lobii de ficat cu același nume, formează conducta hepatică comună. Lățimea canalului hepatic variază de la 0,4 la 1 cm și are o medie de aproximativ 0,5 cm.

Cuprins:

Lungimea canalului biliare este de aproximativ 2,5-3,5 cm. Canalul comun hepatic, conectat cu conducta chistică, formează conducta biliară comună. Lungimea canalului biliar comun 6-8 cm, lățimea de 0,5-1 cm

Canalului biliar comun este împărțit în patru secțiuni: supraduodenală dispus deasupra duoden, retroduodenalny care se extinde în spatele verhnegorizontalnoy duoden ramură, ropankreatichesky PET (in spatele capului pancreasului) și intramural, situată în peretele ramura verticală a duodenului (Figura 153.). Conducta biliară distală comună formează o papilă duodenală mare (mamifer fătar), localizată în stratul submucosal al duodenului. Principala papilă duodenală are un sistem muscular autonom, format din fibre longitudinale, circulare și oblice - sfincterul lui Oddi, independent de mușchii duodenali. Canalul pancreatic este potrivit pentru papila mare duodenală, formând, împreună cu secțiunea terminală a canalului biliar comun, o ampulă a papilei duodenale. Diferitele variante ale relației dintre conductele biliari și pancreatice trebuie să fie luate în considerare întotdeauna atunci când se efectuează intervenții chirurgicale pe papilele duodenale mari.

Fig. 153. Structura tractului biliar (diagrama).

1 - conducta hepatică stângă; 2 - conducta hepatică dreaptă; 3 - conductă hepatică comună; 4 - vezica biliară; 5 - conductă chistică; b - conductă biliară comună; 7 - duoden; 8 - conductă pancreatică accesorie (conductă Santorin); 9 - papila mare a duodenului; 10 - conducta pancreatică (conducta Wirsung).

Starea vezicii biliare este localizată pe suprafața inferioară a ficatului într-o mică depresiune. Cea mai mare parte a suprafeței sale este acoperită cu peritoneu, cu excepția zonei adiacente ficatului. Capacitatea vezicii biliare este de aproximativ 50 - 70 ml. Forma și mărimea vezicii biliare pot suferi modificări cu modificări inflamatorii și cicatriciale. Există fundul, corpul și gâtul vezicii biliare, care trece în conducta chistică. Adesea, la gâtul vezicii biliare se formează o proeminență asemănătoare bobinei - buzunarul lui Hartmann. Canalul chistic se adună adesea în semicercul drept al canalului biliar comun, la un unghi ascuțit. Alte variante ale canalului cistic: canalului hepatic drept, în semicercul stâng al canalului hepatic comun, conductă de înaltă și joasă de admisie atunci când canalul cistic pe o suprafață mare însoțește canalului hepatic comun. Zidul vezicii biliare este alcătuit din trei membrane: mucoase, musculare și fibroase. Membrana mucoasă a vezicii urinare formează numeroase falduri. În zona gâtului vezicii urinare și a părții inițiale a conductei chistice, acestea se numesc supape Geister, care în părțile mai îndepărtate ale conductei chistice împreună cu fascicule de fibre musculare netede formează sfincterul Lyutkens. Membrana mucoasă formează proeminențe multiple situate între măduvele musculare - sinusurile Rokitansky - Aschoff. În membrana fibroasă, adesea în zona patului vezicii urinare, există tubuli hepatice aberante care nu comunică cu lumenul vezicii biliare. Cristurile și tubulii aberante pot fi un loc de întârziere a microflorei, care provoacă inflamația întregii grosimi a peretelui vezicii biliare.

Alimentarea cu sânge a vezicii biliare se realizează prin artera chistică care se îndreaptă spre ea din partea gâtului vezicii biliare cu unul sau două trunchiuri din artera hepatică proprie sau din ramura dreaptă. Alte variante de evacuare a arterei chistice sunt cunoscute.

Limitarea drenajului are loc în ganglionii limfatici ai porților ficatului și în sistemul limfatic al ficatului.

Conservarea vezicii biliare este efectuată din plexul hepatic format de ramurile plexului celiac, nervului vag de stânga și nervului frenic drept.

Bilele produse în ficat și care intră în canalele biliare extrahepatice constau din apă (97%), săruri biliare (1-2%), pigmenți, colesterol și acizi grași (aproximativ 1%). Rata medie de curgere a excreției bilei de către ficat este de 40 ml / min. În perioada interdigestivă, sfincterul lui Oddi se află într-o stare de contracție. Când se atinge un anumit nivel de presiune în conducta biliară comună, se deschide sfincterul Lutkens, iar bila din canalele hepatice intră în vezica biliară. În vezica biliară, concentrația de bilă apare datorită absorbției apei și a electroliților. În același timp, concentrația principalelor componente ale bilei (acizii biliari, pigmenții, colesterolul, calciul) crește de la 5-10 ori față de conținutul inițial în bilă hepatică. Produse alimentare, suc gastric acru, grăsimi, care cade pe membrana mucoasa a duodenului, determină eliberarea de hormoni in sange intestinale - colecistochinina, secretină, care determină contracția vezicii biliare și relaxarea simultană a sfincterului Oddi. Când alimentele părăsesc duodenul și conținutul duodenului devine din nou alcalin, secreția de hormoni în sânge se oprește, sfincterul de Oddi este redus, împiedicând în continuare debitul bilei în intestin. Aproximativ 1 l de bilă intră în intestin pe zi.

Bolile chirurgicale. Kuzin, M.I., Shkrob, OS și alții, 1986.

Biologie și medicină

vezica biliara

Colecist, bila este un rezervor de stocare și este un sac alungit, dlinoysm, o lățime de 4-5 cm, cu fund extins, care amintește în capacitatea sa de forma de para de aproximativ 40 cm3. mucoasa împăturit este căptușit cu un singur strat de epiteliu columnar, a cărei suprafață este acoperită jantei striați de microvililor apă aspirație intensă, astfel încât bila vezicală condensează trei - cinci ori în comparație cu secreția biliară din canalul hepatic comun. Canalul chistic, care se leagă de hepaticul comun, formează conducta biliară comună, care coboară, perforează partea descendentă a duodenului și se îmbină cu conducta pancreatică și se deschide la vârful papilei duodenale majore. Legăturile de fibre musculare înconjoară capătul canalului comun în grosimea peretelui intestinal, formând sfincterul Oddi, care împiedică scurgerea conținutului duodenului în canalele biliare și pancreatice. Deasupra acesteia, deasupra confluenței canalului pancreatic cu bilele comune, este un alt sfincter al ductului biliar comun (sfincterul lui Boyden), care reglează fluxul real al bilei în intestin sau vezica biliară. În bilă, bilele se îngroașă datorită aspirației active a electrolitului și a mucoasei. În timpul nopții, aproape toată rezerva de acizi biliari se poate acumula în vezica biliară, de unde se va duce la duoden la prima masă. Capacitatea normală a sostavlyaetml vezicii biliare.

Una dintre cele mai frecvente boli ale tractului biliar este coaliția. Pietrele se formează în acei oameni ale căror bile sunt suprasaturate cu colesterol precipitat sub formă de cristale. Aproximativ% din calculi biliari constau în colesterol.

Principalul factor care reglează golirea vezicii biliare este colecistokinina hormonului peptidic, care este secretată de mucoasa duodenală când primește grăsimi și aminoacizi.

- contracție viguroasă a vezicii biliare;

- relaxarea sfincterului lui Oddi;

- creșterea secreției de bilă de către ficat.

Rezultatul este un flux intensiv de bilă în duoden.

Sfincterul de Oddi este într-o stare redusă, împiedicând secreția de bilă din conducta biliară comună în duoden. O astfel de contracție tonică împiedică, în primul rând, refluxul conținutului duodenului în canalul biliar comun și în canalul pancreatic și, în al doilea rând, contribuie la umplerea vezicii biliare.

Colecistita și colelitiaza sunt mai frecvente printre bolile vezicii biliare. Ele se caracterizează prin durere în hipocondrul drept, mai puțin frecvent în regiunea epigastrică, care se extinde în principal în scapula dreaptă, clavicula și articulația umărului. Durerea apare sau crește după ingerarea alimentelor grase, alimentelor prajite, ouălor, băuturilor carbogazoase, vinului, berelor, efortului fizic și greutății, mai ales cu mâna dreaptă. Durere constantă în hipocondrul drept observată în cancerul vezicii biliare. Adesea, bolile vezicii biliare apar cu greață, râs, amărăciune în gură, icter mecanic.

Care este dimensiunea vezicii biliare la om?

Mărimea vezicii biliare umane poate fi determinată prin ultrasunete. Vezica vezicii biliare (LB) - organul de digestie, responsabil pentru îndepărtarea bilei din organism, funcționarea normală a organelor din tractul gastro-intestinal, incluzând intestinele. Oamenii nu se gândesc la necesitatea de a monitoriza starea de sănătate a acestui corp până când începe să doară.

Care sunt dimensiunile normale ale vezicii biliare? La un adult și la un copil, dimensiunea unui organ este diferită, care este legată de trăsăturile anatomice ale corpului și ale corpului.

Structura anatomică a vezicii biliare

ZHP în imaginile din manualele de anatomie are o formă de pere. Pereții săi sunt foarte subțiri pentru a acumula bile, care intră în duoden când pereții se relaxează din când în când. Datorită acestei structuri, vezica biliară menține o presiune optimă în canalele hepatice.

ZH este situat în partea inferioară a ficatului, unde există o fosa specială, cu care se conectează cu țesutul conjunctiv. Vezica biliară este împărțită în următoarele părți:

Funcțiile speciale sunt realizate de pereții vezicii biliare, care constă din trei straturi:

  1. Cel mai înalt dintre ele se numește membrana mucoasă și formează falduri pe vezica biliară. În special, în zona gâtului (există glande cu guler tubular în el) se află spiralele spirale. Acest tip de strat constă din graniță și epiteliu.
  2. Stratul muscular care formează stratul de mușchi neted care formează un contactor așa-numit în jurul gâtului. Apoi, mușchii netedi trec în stratul canalului chistic.
  3. Adventitia, formată din țesut dens. Se compune din fibre elastice.

Astfel, vezica biliară este proiectată pentru a elimina bilele. Detectați patologia sau luați în considerare mărimea corpului puteți utiliza doar ultrasunete și tomografie computerizată. Ecografia ajută la evaluarea stării pereților, a formei GI, a volumului, conținutului, funcționării, prezenței sau absenței proceselor inflamatorii. Trecerea acestui tip de diagnostic este atribuită atât adulților, cât și copiilor. Mărimea vezicii biliare va depinde de vârsta pacientului.

Dimensiunea normală a vezicii biliare

Conform rezultatelor ultrasunetelor, veziculul biliare nu ar fi trebuit să mărească sau să scadă parametrii, contururile sale ar trebui să fie clare, nu neclară. La adulți, dimensiunile normale ale acestui organ vor fi:

  1. Lungimea variază între 6 și 10 cm.
  2. Lățime - de la 3 la 5 cm.
  3. Grosimea pereților vezicii biliare nu trebuie să depășească 0,3 cm.
  4. Capcanele segmente și subsegmentale concepute pentru a elimina bilele nu trebuie urmărite.
  5. Dimensiunea internă a diametrului canalului comun ar trebui să fie cuprinsă între 0,6 și 0,8 cm, iar canalele fracționare - 2-3 cm.

La copii, acești parametri se schimbă pe măsură ce bebelușii cresc tot timpul. Doar un gastroenterolog poate determina dacă un copil are o patologie. Primul semn că copiii nu au boli legate de vezica biliară este lipsa canalelor intrahepatice din imagine. Dacă sunt, atunci indică dezvoltarea icterului sau a colestazei.

Parametrii vezicii biliare la copii normali de vârste diferite sunt semnificativ diferiti de dimensiunea, observata la adulti. Pentru grupurile de vârstă diferite de copii, următorii indicatori (lățimea și lungimea) dimensiunii vezicii biliare sunt caracteristice:

  1. În perioada de la 2 la 5 ani, corpul poate avea o lungime de 50,5 mm, deși este permisă o creștere de 1,5 mm. În același timp, lățimea trebuie să rămână la 1,7 cm.
  2. La copiii în vârstă de 6-8 ani, dimensiunile bulelor se schimbă odată cu creșterea copiilor. Lungimea LC poate varia în intervalul 61-63,3 mm, iar lățimea sa poate ajunge la 1,8 cm.
  3. Încă de la vârsta de 9-11 ani, organul crește până la 64-65,6 mm, iar lățimea acestuia crește la 2,3 cm.
  4. La vârsta de 12-16 ani, vezica biliară ajunge la 65-66,5 mm, cu o lățime de 2,4 cm.

Examenul cu ultrasunete pentru un copil care urmează să fie diagnosticat cu condiția FP este numit numai dacă există dovezi și în conformitate cu recomandările unui specialist. În alte cazuri, examinarea nu este necesară.

De ce se schimba marimea corpului?

Ecografia este metoda cea mai sigură și mai informativă pentru studierea acestui organ, astfel încât acest diagnostic este potrivit atât pentru adulți, cât și pentru copii. Rezultatele sondajului pot arăta că GI este fie crescut, fie scăzut. De ce se întâmplă acest lucru? Aceasta depinde de influența diferiților factori care sunt comuni la pacienții de vârste diferite.

Principalele motive pentru creșterea bulei:

  1. Prezența tumorilor.
  2. Disfuncția ficatului și a vezicii urinare.
  3. Procesele inflamatorii.
  4. Boli care afectează atât ficatul, cât și febra.

În primul rând, organul poate fi afectat de colecistită. Acesta este un proces inflamator care provoacă condensarea pereților vezicii. Pentru a determina boala, în plus față de ultrasunete, aceste simptome vor ajuta: febră mare, durere și durere în hipocondrul drept, gagging, slăbirea corpului, senzație de oboseală.

În al doilea rând, este posibilă boala de biliară, care determină formarea de pietre în ficat, rinichi și conducte biliare. Pietrele se fac cunoscute greață, reflexe gagice, caracter de crampe dureroase în hipocondrul drept. Utilizând ultrasunete, puteți determina prezența pietrelor, aflați dimensiunea și cantitatea lor.

În al treilea rând, se observă dischinezia, adică inflexiunea gâtului vezicii urinare, nivelul ridicat al tonului GI. De asemenea, la pacienți o creștere a organului poate determina dezvoltarea patologiei biliari, provocând disconfort, provocând durere de intensitate diferită.

Se diagnostichează carcinomul capului pancreasului, care provoacă dezvoltarea simptomului lui Courvoisier (cancer gastric crescut, acest lucru putând fi diagnosticat prin palpare). Carcinomul este diagnosticat în principal la femei.

Stagnarea bilei este cauzată de ciroza hepatică, disfuncția conductelor, bolile tractului gastro-intestinal și obstrucția intestinală.

Este posibilă obstrucția conductei chistice sau penetrarea de paraziți, microbi și bacterii în organism. La o persoană sănătoasă, o astfel de leziune este posibilă datorită slăbicirii sistemului imunitar și a corpului.

La copii, bulele pot crește datorită unor astfel de factori:

  • pietre și canale de rinichi;
  • boala biliară;
  • icter;
  • pancreatită;
  • dischinezia;
  • colecistita.

O creștere a bulei apare atât la bărbați, cât și la femei. La început, lățimea organului se schimbă, ceea ce este capabil să ajungă la 3,5-4,5 cm. Schimbarea acestui parametru se datorează faptului că fluxul de bilă din cavitate este perturbat, în urma căruia pereții plăgii se îngroașă. Cu această patologie, grosimea peretelui variază de la 0,6 până la 2,5 cm.

În ceea ce privește reducerea dimensiunii corpului, medicii verifică mai întâi cauza naturală - procesul de reducere a vezicii urinare. Acest lucru se datorează faptului că persoana nu este pregătită corespunzător pentru examinarea și trecerea diagnosticului cu ultrasunete. De exemplu, în ajunul diagnosticării, este interzisă consumul de alimente. Dacă pacientul a mâncat, există o eliberare a bilei, rezultând că GI începe să se micșoreze, devenind mai puțin normal. Dacă organul a contractat, numai pereții săi vor fi măritați, iar structura pe trei straturi rămâne aceeași.

Motivele mai grave pentru care vezica biliară începe să se micșoreze sunt următorii factori:

  1. Hipogeneza este o dezvoltare anormală a organelor, care este rară. Se caracterizează prin conservarea structurii complete, conductele rămânând de dimensiuni normale.
  2. Perforarea sau perforarea are loc atunci când apare peritonita biliară. Aceasta este o boală extrem de periculoasă care amenință viața umană. Patologia poate fi determinată de simptomele caracteristice - durerea severă din partea dreaptă, care intră în scapula, dă umărului; greață, vărsături. Dacă aceste semne nu dispar, este necesară chemarea unei ambulanțe pentru medici pentru a efectua o intervenție chirurgicală urgentă.

Structura veziculară a vezicii biliare apare în prezența colecistită, care a trecut în stadiul cronic (cel mai adesea este etapa finală a dezvoltării patologiei). Ecografia va arăta în acest caz pietrele, umbrele lor în rinichi și canale. ZHP perete în timpul examinării va rămâne echogenic.

Cum să vă pregătiți pentru ecografia corpului?

Înainte de a trece diagnosticul de LP, trebuie să vă pregătiți cu atenție. Cel mai greu lucru pentru majoritatea oamenilor este să stai de la 8 la 12 ore fără să mănânci. Este strict interzis ca rezultatele testului să nu fie distorsionate și incorecte. În caz contrar, va trebui să suferiți din nou de foame și să faceți un diagnostic.

Este interzis să beți cafea sau ceai puternic, alcool în ajunul examenului, nu puteți fuma, utilizați guma de mestecat. Este necesar ca o cantitate suficientă de bilă să se acumuleze în vezică. Cu cât este mai mare organul, cu atât mai precis vor fi evaluați parametrii vezicii urinare și va fi făcut diagnosticul.

Dacă pacientul avea o cină solidă înainte de examen, atunci dimineața, cu o jumătate de oră înainte de masă, ar trebui să mănânci ceva gras. Destul de mică bucată de alimente grase la bila acumulate în organism. După aceea, pacientul va fi pregătit pentru ca medicii să-și poată examina vezica biliară.

Examinările cu ultrasunete sugerează că o persoană se află pe partea sa sau pe spate, apoi se așează. Pozițiile se schimbă în funcție de ceea ce medicul USDG dorește să vadă. Adesea, este necesară o schimbare a poziției corpului pentru pacienții suspectați de a avea pietre sau boală de biliară.

Ecografia vă permite să măsurați aproape toți parametrii corpului, medicul trebuie să calculeze numai volumul vezicii.

FIZIOLOGIE ȘI ANATOMIE. Capacitatea vezicii biliare este de aproximativ 33 ml

Capacitatea vezicii biliare este de aproximativ 33 ml. Se acumulează bila produsă în ficat și reglează intrarea în duoden prin conducta biliară comună. Vezica biliară este parțial peritonizată, ceea ce poate explica sensibilitatea și mobilitatea acesteia. Canalul chistic, golind veziculul biliar, este îndoit, cu lungimea de 3-4 cm și are un diametru de 3-4 mm. Se conectează la conducta hepatică comună, care curge din ficat, formând conducta biliară comună, care, la rândul său, se conectează la ductul pancreatic pentru a intra în duodenul prin papila duodenală (uneori numită fiola sau papila Vater). Sfincterul de Oddi reglează trecerea bilei prin papila duodenală.

Pentru manipularea eficientă a vezicii biliare, trebuie să fiți familiarizați cu poziția corpului său, care este orientat din față în spate, de la stânga la dreapta și de jos în sus (fig.6-1). Trebuie să urmați cu strictețe această axă oblică pentru a obține rezultate bune. În caz contrar, tratamentul osteopatic poate avea efectul opus.

Fig. 6-1. Orientarea vezicii biliare

La adulți, proiecția superficială a vezicii biliare se află pe o linie imaginară care leagă buricul de niplul drept sau de mijlocul claviculei, la intersecția acestuia cu marja de coastă. Cu toate acestea, la copii, poziția sa este mult mai medială. Vezica biliară are un număr mare de relații anatomice care pot duce la restricții sau disfuncții (figura 6-2).

Inervația simpatică a vezicii biliare este asigurată de ganglionul celiac și de inervația suprafeței sale peritoneale de către nervul frenic. Nervii sensibili ai vezicii biliare și ale ductului biliar, care pot provoca o senzație de durere, sunt stimulați de tensiunea din pereții acestor structuri. Contracția mușchilor netede în pereți depinde de nervul vag, adică excreția bilei se află sub control parasympatic. Secreția bilei în ficat este controlată de hormonii secretin, gastrin și colecistokinin (CCK).

Vezica biliară concentrează sărurile biliare și pigmenții derivați din ficat de 40 de ori. La jumătate de oră după apariția chimioterapiei, eliberarea CCK în asociere cu reflexele gastrice și vagale cauzează golirea vezicii biliare. În medie, contracția vezicii biliare eliberează 15 ml de bilă. Această reducere mărește presiunea în conducta biliară comună, dezvăluind sfincterul lui Oddi. În mod normal, presiunea din conducta pancreatică este mai mare decât presiunea din conducta biliară comună.

Starea vezicii biliare depinde în mare măsură de starea psihologică a pacientului. În special, atunci când o persoană este supărată de veste proastă sau de o catastrofă, prima reacție a corpului constă adesea într-o contracție puternică a vezicii biliare (mai puțin frecvent în stomac). Repet, poate duce la inflamație. Această corelație între starea de spirit și vezica biliară se referă, în primul rând, la stresul psihologic superficial; dacă problema este mai profundă și mai gravă, ficatul reacționează.

Fig. 6-2. Interconexiuni ale vezicii biliare (de către Greooire și Oberlin)

Canalul biliar comun are o lungime de 6 cm, este foarte lată în partea superioară, slăbind în jos. Acesta este situat adânc (10-15 cm sub piele) și este atașat la partea din spate a porțiunii superioare a duodenului. Această conductă biliară este sensibilă, în special în ceea ce privește întinderea rapidă. Stările fibroase dureroase care trec în direcția măduvei spinării sunt asociate cu fibre aferente simpatice. În mod normal, presiunea treptată în conducta biliară comună determină doar disconfort temporar difuz. Durerea apare numai ca urmare a unei creșteri puternice a presiunii (colică biliară).

Înțelegerea dischineziei biliare îmbunătățește înțelegerea condițiilor necesare funcționării eficiente a conductelor biliare: un sistem bun de conducte, starea bună a țesuturilor înconjurătoare, un ton bun, o sincronizare bună a vezicii biliare cu sfincterul lui Oddi. Aceste condiții vor fi discutate mai jos.

Diametrul canalelor trebuie să fie corect, lumenul deschis, pereții să fie tensionați, elastici, tonici și capabili să mențină tensiunea longitudinală. Până la 1 litru de bilă pe zi poate trece prin aceste canale. Rezultate bune pot fi obținute pe sistemul de canale, adică crescând întinderea de-a lungul axei longitudinale pentru a crește forța parietală a contracției și a elimina limitările mecanice prin eliminarea fibrozei mediului fascial al ductului biliar comun, a canalului chistic și a vezicii biliare. Aceste manipulări sunt efectuate pe un organ întins (întinzând, mai întâi longitudinal și apoi transversal).

Data adaugarii: 3 | Vizualizări: 222 | piraterie

FIZIOLOGIE ȘI ANATOMIE. Capacitatea vezicii biliare este de aproximativ 33 ml

Capacitatea vezicii biliare este de aproximativ 33 ml. Se acumulează bila produsă în ficat și reglează intrarea în duoden prin conducta biliară comună. Vezica biliară este parțial peritonizată, ceea ce poate explica sensibilitatea și mobilitatea acesteia. Canalul chistic, golind veziculul biliar, este îndoit, cu lungimea de 3-4 cm și are un diametru de 3-4 mm. Se conectează la conducta hepatică comună, care curge din ficat, formând conducta biliară comună, care, la rândul său, se conectează la ductul pancreatic pentru a intra în duodenul prin papila duodenală (uneori numită fiola sau papila Vater). Sfincterul de Oddi reglează trecerea bilei prin papila duodenală.

Pentru manipularea eficientă a vezicii biliare, trebuie să fiți familiarizați cu poziția corpului său, care este orientat din față în spate, de la stânga la dreapta și de jos în sus (fig.6-1). Trebuie să urmați cu strictețe această axă oblică pentru a obține rezultate bune. În caz contrar, tratamentul poate avea efectul opus.

Fig. 6-1. Orientarea vezicii biliare

La adulți, proiecția superficială a vezicii biliare se află pe o linie imaginară care leagă buricul de niplul drept sau de mijlocul claviculei, la intersecția acestuia cu marja de coastă. Cu toate acestea, la copii, poziția sa este mult mai medială. Vezica biliară are un număr mare de relații anatomice care pot duce la restricții sau disfuncții (figura 6-2).

Inervația simpatică a vezicii biliare este asigurată de ganglionul celiac și de inervația suprafeței sale peritoneale de către nervul frenic. Nervii sensibili ai vezicii biliare și ale ductului biliar, care pot provoca o senzație de durere, sunt stimulați de tensiunea din pereții acestor structuri. Contracția mușchilor netede în pereți depinde de nervul vag, adică excreția bilei se află sub control parasympatic. Secreția bilei în ficat este controlată de hormonii secretin, gastrin și colecistokinin (CCK).

Vezica biliară concentrează sărurile biliare și pigmenții derivați din ficat de 40 de ori. La jumătate de oră după apariția chimioterapiei, eliberarea CCK în asociere cu reflexele gastrice și vagale cauzează golirea vezicii biliare. În medie, contracția vezicii biliare eliberează 15 ml de bilă. Această reducere mărește presiunea în conducta biliară comună, dezvăluind sfincterul lui Oddi. În mod normal, presiunea din conducta pancreatică este mai mare decât presiunea din conducta biliară comună.

Starea vezicii biliare depinde în mare măsură de starea psihologică a pacientului. În special, atunci când o persoană este supărată de veste proastă sau de o catastrofă, prima reacție a corpului constă adesea într-o contracție puternică a vezicii biliare (mai puțin frecvent în stomac). Repet, poate duce la inflamație. Această corelație între starea de spirit și vezica biliară se referă, în primul rând, la stresul psihologic superficial; dacă problema este mai profundă și mai gravă, ficatul reacționează.

Fig. 6-2. Interconexiuni ale vezicii biliare (de către Greooire și Oberlin)

Canalul biliar comun are o lungime de 6 cm, este foarte lată în partea superioară, slăbind în jos. Acesta este situat adânc (10-15 cm sub piele) și este atașat la partea din spate a porțiunii superioare a duodenului. Această conductă biliară este sensibilă, în special în ceea ce privește întinderea rapidă. Stările fibroase dureroase care trec în direcția măduvei spinării sunt asociate cu fibre aferente simpatice. În mod normal, presiunea treptată în conducta biliară comună determină doar disconfort temporar difuz. Durerea apare numai ca urmare a unei creșteri puternice a presiunii (colică biliară).

Înțelegerea dischineziei biliare îmbunătățește înțelegerea condițiilor necesare funcționării eficiente a conductelor biliare: un sistem bun de conducte, starea bună a țesuturilor înconjurătoare, un ton bun, o sincronizare bună a vezicii biliare cu sfincterul lui Oddi. Aceste condiții vor fi discutate mai jos.

Diametrul canalelor trebuie să fie corect, lumenul deschis, pereții să fie tensionați, elastici, tonici și capabili să mențină tensiunea longitudinală. Până la 1 litru de bilă pe zi poate trece prin aceste canale. Rezultate bune pot fi obținute pe sistemul de canale, adică crescând întinderea de-a lungul axei longitudinale pentru a crește forța parietală a contracției și a elimina limitările mecanice prin eliminarea fibrozei mediului fascial al ductului biliar comun, a canalului chistic și a vezicii biliare. Aceste manipulări sunt efectuate pe un organ întins (întinzând, mai întâi longitudinal și apoi transversal).

vezica biliara

Vezica biliară este un organ al corpului uman care este o masă în formă de sac. Acesta este situat în imediata apropiere a ficatului de pe suprafața sa interioară. Se conectează la membrana hepatică cu ajutorul fibrei libere.

Lungimea vezicii biliare este de aproximativ 8-14cm. Prezența unui astfel de organ este caracteristică tuturor vertebratelor, precum și direct la oameni. Se acumulează bila, care provine din ficat. Ulterior, bila se eliberează în intestinul subțire. Acest proces se desfășoară sub influența colecistocininei hormonale.

În corpul uman, vezica biliară este localizată în brazdă de tip longitudinal. Este umplut cu un lichid vâscos vâscos, de culoare verde. Aceasta este bula, care este conținutul principal al organelor. Partea îngustă a bulei are o conductă statică scurtă de tip excretor. În acel loc în care gâtul se învecinează cu un balon, sfincterul Lutkens cunoscut pentru toate se află. Acest sfincter acționează ca regulator al fluxului de bilă direct de la vezica biliară însăși în conducta însăși și înapoi.

La poarta unui organ, cum ar fi ficatul, conducta biliară este combinată direct cu conducta hepatică. Prin combinarea acestor două canale, se formează o conductă bilă mare, numită conducta biliară comună. Se deschide în duoden.

formă

După cum sa menționat mai sus, vezica biliară nu este altceva decât un rezervor care este destinat proporției de bilă produsă din ficat. Forma sa este ușor alungită și are două capete - una îngustă, a doua largă. Trebuie remarcat faptul că grosimea vezicii biliare scade treptat. Capacitatea bulei este de aproximativ 70 cm3.

Vorbind direct despre localizarea vezicii biliare, trebuie remarcat că depinde în primul rând de vârsta persoanei. De regulă, este proiectat pe peretele abdominal anterior, în locul în care se intersectează linia care leagă capetele celei zece coaste și linia prasterală.

Sursa de sânge

În ceea ce privește alimentarea cu sânge, organul este alimentat din artera biliară, care se îndepărtează de ramura dreaptă a organului principal al ficatului. Vezica are, de asemenea, multiple vene, care, la rândul lor, sunt formate din plexuri venoase intramurale. Venele curg în venele intrahepatice. În ceea ce privește scurgerea limfei, se efectuează cu ajutorul ganglionilor limfatici localizați pe ficat. Aceste ganglioni limfatici sunt localizați la baza vezicii biliare. Locația lor se extinde de-a lungul pietrei biliardului.

muncă

Datorită consumului de alimente, în interiorul vezicii biliare, care este redusă, presiunea crește până la un nivel de 300 mm v / s. Ulterior, bilele concentrate care intră în el trec în canalul comun de mari organe. Cea mai intensă trecere și fluxul de bilă se efectuează imediat după luarea mâncării. În același timp, cel mai mare prag este observat la mâncarea animalelor, precum și a grăsimilor vegetale. După reducere vine o relaxare solidă. După aceea, vezica urinară este umplută cu bila din ficat. Cel mai mare flux de bilă este notat pe timp de noapte.

Trebuie remarcat că corpul, care este obiectul atenției noastre, are, de asemenea, propriile boli caracteristice. În plus, uneori, tratamentul în timp util nu poate duce la consecințe foarte grave. Dacă apare o boală, trebuie să contactați imediat medicul pentru examinare ulterioară. În mod specific, vorbim despre boli cum ar fi:

Diskinezia vezicii biliare;

Polipi ai vezicii biliare.

În ceea ce privește metodele de tratament, acestea sunt, de regulă, medicamente, mai puțin adesea este necesar să se recurgă la intervenții chirurgicale.

Dimensiunea vezicii biliare la adulți: normală

Examinarea dimensiunii organului va ajuta la identificarea anomaliilor din vezicula biliară. În diferite boli, simptomele vor varia foarte mult. Vezica biliară (LB) are dimensiunea standard la adulți, fluctuațiile mici într-o direcție sau alta, din valorile general acceptate, sunt considerate norme.

Indicatii pentru ultrasunete a vezicii biliare

Utilizarea metodei de ultrasunete vă permite să obțineți rezultate precise și o imagine a sănătății vezicii biliare. Apariția anumitor simptome și plângeri în acest subiect sunt indicații pentru numirea unui ultrasunete. De asemenea, examinat organul adiacent - ficatul.

dimensiuni

Vezica biliară la un adult este caracterizată de:

  • lungimea corpului de până la zece centimetri;
  • gâtul este de trei sau trei centimetri și jumătate;
  • lățimea bulei de la trei la cinci centimetri;
  • grosimea peretelui - trei milimetri;
  • diametrul interior al canalelor din stânga și din dreapta - două sau trei milimetri;
  • diametrul canalului este comun - de la șase la opt milimetri.

Indicatorii de sănătate și funcționarea normală a organismului sunt estimate de vârsta persoanei.

Un gastroenterolog prescrie o examinare cu ultrasunete a tractului gastrointestinal, dacă sunt prezente următoarele simptome ale bolii:

  • prezența durerii, furnicături în zona sub marginea din dreapta;
  • gura incepe sa guste amar;
  • asumarea prezenței unei tumori maligne;
  • disconfort și greutate în localizarea ficatului;
  • intoxicarea corpului;
  • piele galben deschis
  • sânge scăzut;
  • supradoze de droguri;
  • băutură excesivă.

Folosind această metodă de examinare, puteți determina dezvoltarea bolilor:

  • colecistită acută;
  • colecistită în stadiul cronic;
  • boala biliară;
  • anomalii congenitale ale organului;
  • pancreatită.

Adesea, durerea din regiunea lombară poate fi o problemă cu tractul biliar. Diverse infecții, malnutriție, colecistită cronică pot provoca afecțiuni ale vezicii biliare.

Dacă există neregularități în stomac, durerea va fi localizată nu numai în spate, ci și sub coastele din partea dreaptă.

Senzațiile neplăcute din spate pot fi însoțite de simptome:

  • febră;
  • greață;
  • durere crescută după masă;
  • crampele care durează mai mult de 15 minute.

Prezența unor astfel de manifestări este un semnal pentru a vedea un doctor.

Funcțiile principale ale vezicii biliare:

  • depozitarea secreției produse de ficat;
  • oferind cantitatea corectă de bilă în procesul de digerare a alimentelor.

Funcțiile efectuate de bile:

  • dizolvă grăsimi;
  • curăță sângele colesterolului rău;
  • elimină bilirubina;
  • efect pozitiv asupra motilității intestinale;
  • ajută corpul să producă substanțe necesare pentru defalcarea proteinelor.

Metode de determinare a formei și mărimii vezicii biliare

Un mod convenabil și fiabil pentru diagnosticarea vezicii biliare este ultrasunetele. Pentru rezultatele precise ale cercetării la ultrasunete, este necesar să se pregătească în mod special. Este necesar să se curățe intestinele, să se piardă la jumătate de zi, să nu beți lichidul pentru aceeași perioadă de timp, cu trei zile înainte de examen, să mănânce numai alimente ușoare.

Există o altă metodă - colecistografie. Esența examinării în acest mod este ca pacientul să primească un medicament special care stimulează producerea de bilă. După aceasta, medicul face un organ de raze X. Dacă nu există acumulare de bilă, atunci este ceva în neregulă cu vezica urinară.

Pentru a diagnostica starea vezicii biliare se utilizează uneori metoda de scinografie dinamică. Studiul este realizat utilizând un radioizotop. Acesta determină nivelul de afectare a organelor.

Valorile vezicii biliare sunt normale

Dacă mărimea vezicii biliare este normală și persoana are plângeri în zona organului, atunci ficatul este diagnosticat.

Volumul de vezică biliară la un adult este cuprins între 30 și 80 ml. Atunci când efectuați diagnosticarea, măsurați mai întâi volumul organului pe stomacul gol, atunci persoana trebuie să mănânce un produs care stimulează formarea bilei. Când trece timpul după masă, examinarea se repetă. Mărimea vezicii biliare la un adult va fi de la 60 la 80% din starea inițială. Acest raport este norma vezicii biliare.

Mărimea vezicii biliare la un adult poate varia în funcție de vârstă, trăsături anatomice, greutate corporală.

Mărimea vezicii biliare la adulți este determinată de parametrii: lățimea, lungimea, diametrul și grosimea. Norme general acceptate:

  • în lungime - 5-10 cm;
  • lățime - 5 cm;
  • grosimea peretelui până la 0,4 cm;
  • diametrul canalelor până la 0,3 cm, total - până la 0,7 cm.

Capacitatea vezicii biliare este de 70 ml. În cazul în care corpul se deplasează, se întinde la dimensiuni mari (200 ml).

Boala vezicii biliare se găsește mai des la femei decât la bărbați. Grupul de risc include femeile de peste 40 de ani, care se disting prin piele echitabilă, păr alb și supraponderal. La bărbați, problemele cu tractul biliar încep mai târziu, dacă nu există influență a factorilor de mediu negativi: consumul excesiv de alcool, alimente bogate în colesterol.

Abaterea valorilor unui organ sănătos pe o parte mai mare sau mai mică indică apariția diferitelor patologii. Extinderea vezicii biliare indică prezența pietrelor sau dezvoltarea colecistitei în stadiul acut. Scăderea, în majoritatea cazurilor, indică prezența virusului hepatitei.

Ultrasonografia colectează și analizează informații generale despre vezica biliară, suprafața tuturor pereților, frecvența și rezistența contracțiilor sale.

Parametri pentru evaluarea stării de viață

  1. În starea normală, grosimea peretelui vezicii biliare este de aproximativ 0,4 cm. Este căptușită cu trei membrane (mucoase, musculare, adventițiale). Toate straturile sunt subțiri.
  2. În forma sa, o vezică biliară goală seamănă cu o pere. Când este umplut cu bilă, corpul are forma unui oval sau a unui cilindru.
  3. Atunci când se observă activitatea tractului gastro-intestinal, se iau în considerare mărimea, diametrul și permeabilitatea conductei biliare. La un adult, diametrul canalului este de aproximativ 7 mm în total.
  4. La examinarea stării de calculi biliari, se ține seama de starea membranelor pereților vezicii biliare. Deformarea poate apărea în timpul răsucirii, îndoirii și taliei corpului. Această patologie se poate dezvolta înnăscută și sub influența factorilor externi nefavorabili. Încălcarea formei de GI afectează formarea bilei și dezvoltarea bolilor
  5. Gâtul vezicii biliare este una dintre cele trei componente ale organului. În mod normal, aceasta este uniformă și are o lungime de până la 35 mm. Probleme cu gâtul pot apărea chiar și în stadiul dezvoltării embrionare în uter. Cel mai adesea - este o inflexiune congenitală, care provoacă indigestie. În timp ce copilul crește, se poate îndrepta.
  6. Tractul biliar sunt două canale - dreapta și stânga, care sunt combinate în conducta biliară comună. Dimensiunea normală a canalului comun este de până la 70 mm în diametru. În practica medicală, se observă dischinezie a căilor de excreție a bilei (tulburare a funcției de contracție).

Norma dimensiunii corpului depinde de indicatorii umani individuali

  • câți ani sunt oamenii;
  • cât de mult cântărește;
  • predispoziții genetice etc.

Rata vezicii biliare la un adult este determinată de indicatorii:

  • forma corectă;
  • mărimea corespunde caracteristicilor individuale (determinate de lățimea și lungimea);
  • pereții fără cicatrici au o formă clară și grosimea lor nu depășește 0,4 cm;
  • gât plat;
  • conductele de curățare corespunzătoare diametrului normal.

În vezica biliară sau în canalele sale, datorită stagnării biliare sau modificărilor în compoziția sa chimică, se pot forma pietre. Această boală este numită biliară. Pietrele pot fi pe ecografie, sau se pot simți cu un atac acut de colică, în ficat. Piatra poate ieși singură. Uneori este nevoie de îngrijire medicală.

Performanța vezicii biliare a copilului este normală

Este destul de dificil să se definească în mod clar normele dimensiunii pietrelor biliari la copii, deoarece corpul crește, iar organele copilului pot avea viteze diferite de dezvoltare.

Mărimea vezicii biliare la un copil este determinată de vârsta sa:

  • lungimea nou-născutului este de 3,4 cm, lățimea este de 1,08 cm, lățimea gâtului este de 0,68 cm;
  • la copii de la 1 la 5 luni - 4 cm; 1,02 cm; 0,85 cm; volum - 3,2 mm3;
  • de la 6 luni la 12 - 5,5 cm; 1,33 cm; 1 cm;
  • de la 1 la 3 ani -5 cm; 1,6 cm; 1,07 cm; volum - 8,5 mm3;
  • de la 4 la 6 ani -6,9 cm; 1,79 cm; 1,11 cm;
  • de la 7 la 9 ani -7,4 cm; 1,9 cm; 1,3 cm; 33,6 mm3;
  • de la 10 la 12 ani și mai în vârstă -7,7 cm; 3,7 cm; 1,4 cm

Abateri în performanță

Diverse cauze și tulburări duc la inflamarea vezicii biliare. Pereții vezicii biliare devin mai groși cu timpul, motilitatea este perturbată, mucoasa este deformată. Ca urmare, se dezvoltă colecistită. Durerea este exacerbată după ce ați consumat alimente picante și grase.

În plus față de colecistită, există probleme cu coledochusul biliar al ficatului. Acest lucru se întâmplă atunci când conducta biliară este blocată. Cauza suprapunerii trecerii bilei poate fi o piatră, chist sau neoplasm. Ca rezultat, se dezvoltă pancreatita. Această situație necesită asistență medicală de urgență.

Cele mai multe boli ale vezicii biliare pot fi detectate prin ultrasunete. Metodele suplimentare de diagnosticare sunt testele de sânge - clinice și biochimice. De asemenea, a folosit coprogram, o metodă care oferă o idee despre abilitatea de a digera alimente. Pentru examinarea completă a cavității abdominale, se utilizează fibroesofagogastroduodenoscopia (FGDS).

Tratamentul vezicii biliare se efectuează din motive specifice. Totul depinde de patologie și severitatea ei. Dacă încălcările sunt minore, pacientului îi este alocată o dietă specială, cu un conținut redus de grăsimi. Tratamentul cu medicamente este recomandat după o clarificare completă a cauzelor care au cauzat boala. Intervenția chirurgicală se efectuează în cazurile în care alte tratamente nu au contribuit.

Dacă mărimea vezicii biliare a crescut, putem presupune că:

  • dezvoltarea colecistitei sau a diskineziei;
  • prezența formărilor tumorale;
  • modificări ale ficatului;
  • pietre în ZHP.

O vezica biliara sanatoasa este o parte integranta a digestiei bune si a sanatatii generale. Încălcările detectate în timp real ale corpului vor face față rapid afecțiunilor și vor preveni forme cronice ale bolii. Pentru a preveni bolile tractului gastro-intestinal, trebuie să mănânci bine, să eviți sarcini mari pe ficat și sistemul digestiv, să nu abuzezi de alcool și, ocazional, să faci un ultrasunete abdominal.

Structura vezicii biliare

Când oamenii simt gust amar în gură și arsuri la stomac, suspiciunea cade imediat asupra perturbării stomacului, deși vezica biliară poate fi sursa primară a acestor fenomene. Nu participă direct la digestie, ci se află între intestine și ficat și își reglementează activitatea. Funcțiile vezicii biliare sunt reduse la normalizarea proceselor de digestie prin acumularea de bilă și protejarea acesteia de organismul în ansamblu.

Structura vezicii biliare

Este un organ gol, al cărui corp seamănă cu o pere, al cărui volum este de numai 70 ml. Corpul său nu depășește 14 centimetri în lungime și 4 centimetri în lățime. Este responsabil pentru acumularea și îndepărtarea bilei produse de organism.

Structura acestui organism este după cum urmează:

  • Cervixul este o parte îngustă a corpului în formă de para, care conține conducta biliară, prin care bila se excretă în duoden și în vezica biliară pentru a se depozita și a crește concentrația acesteia.
  • Canalul este canalul de legătură între corp și intestine, bila se mișcă de-a lungul acestuia.
  • Partea inferioară a acestui corp nu are un scop specific, dar pietrele pot fi organizate pe el, dacă acestea sunt de dimensiuni mici, ele sunt eventual excretate din corp independent.

Pereții vezicii biliare sunt formați din trei straturi: mucoase, musculare și externe (seroase). Dacă vă uitați atent, atunci căile de excreție a bilăului arata ca un copac, în care canalele sunt reprezentate ca ramuri. Pe ele bilele se amestecă în două canale hepatice: dreapta și stânga. La conectarea unei duze chistice și a colajului hepatic se formează.

Funcția vezicii biliare

Rolul său în digestie este aproape același cu cel al splinei din sistemul circulator. Bilele produse de ficat se acumulează și sunt reținute în vezică până la un anumit timp, până când organismul are nevoie de ea. Acesta este devastat în momentul în care alimentele sunt furnizate stomacului, când se cere ca bilele să rupă mâncarea primită.

Se pare că întrebarea pentru care este responsabilă vezica biliară poate fi răspuns că este un rezervor acumulator care la momentul potrivit furnizează duodenului cu cantitatea necesară de bilă pentru a începe digestia, astfel încât să poată face față funcțiilor care îi sunt atribuite.

Vezica biliară are următoarele funcții:

  • Ajută la digestie. Când alimentele intră în stomac, nu sunt digerate complet, resturile lor sunt defalcate numai în intestinul subțire, în care trebuie să se hrănească bilă pentru eficiența procesului digestiv.
  • Finanțat. Bilă este produsă în mod constant de către organism, dar nu are nevoie de el tot timpul, ci numai în perioada în care alimentele îi sunt livrate. Pentru a bile undeva stocate și nevoie de o vezică biliară. Poate fi produsă destul de mult, deci volumul mic al acestui organ ar putea să nu fie suficient dacă nu ar fi îngroșat-o.

De exemplu, o medie de 2 litri de bilă este produsă pe zi, iar corpul mic al vezicii urinare le acomodează pe toate în sine, deoarece crește concentrația substanței.

Tulburări ale vezicii biliare

O boală comună a acestui organ este colecistita, în care apare procesul inflamator. Se poate manifesta în formă cronică sau acută.

Această boală se caracterizează printr-o tranziție rapidă a primei etape la a doua. Dacă apare cu stagnarea bilei, atunci bule trebuie îndepărtat.

Datorită faptului că piatra de biliară nu este un organ vital și nu afectează în mod semnificativ viața umană, ea poate fi îndepărtată chirurgical, dacă după teste a devenit evident că este necesar, dar după îndepărtarea ei este necesară restructurarea și corectarea modului obișnuit de viață.

Cauzele eșecului

Disfuncția vezicii biliare se manifestă sub influența următorilor factori:

  • Diabetul zaharat.
  • Nutriție necorespunzătoare. Aceasta include entuziasmul excesiv pentru alimentele prăjite sau grase, precum și consumul de alcool, toate acestea putând provoca o afecțiune gravă la nivelul ficatului, care produce apoi o biliară mai rău decât de obicei după aceea. Pentru a procesa astfel de alimente grele, aveți nevoie de mai multă bilă, dar este posibil să nu fie în organism, ceea ce duce la disfuncționalități în digestie.
  • Pauze lungi între mese. În acest caz, bilele stagnează, în locul procesului normal, apare o deviație, ca urmare a formării pietrelor și cu întreruperi frecvente în consumul de alimente, tind să se acumuleze și să se așeze în canalele vezicii biliare și la fundul acesteia. Datorită acestora, există un blocaj al căilor de curgere a bilei, precum și integritatea pereților organului în cauză, ceea ce a dus la apariția cicatricelor pe acestea.
  • Deformări de bule. Foarte des este o patologie congenitală în care organul are o structură sau o formă neregulată a peretelui. Acest defect duce la întreruperea vezicii. În acest caz, datorită stagnării bilei, pietrele încep să se formeze și fluxul bilă de-a lungul căilor coleretice se deteriorează.
  • Obezitatea sau viața sedentară. Bilele, așa cum au fost produse în cantități mari, vor fi produse, dar din cauza consumului lor minim, în cazul unei ședințe permanente într-un singur loc, se vor acumula în volume mari, iar mușchii slăbiți ai tractului gastrointestinal nu vor putea contracta și depăși rapid.
  • Colesterol. Nu numai excedentul, ci și lipsa acestuia afectează activitatea normală de viață.
  • Stresul și stresul mental neprevăzut.
  • Încălcarea microflorei. Datorită unui astfel de eșec, microbii se înmulțesc rapid, ceea ce poate duce la procese inflamatorii.

Simptome ale tulburărilor în vezica biliară

Pacientul poate determina independent boala acestui organ prin compararea sentimentelor sale cu următoarele simptome:

  • Greață. Poate apărea neregulat, uneori are un caracter lung, dar se lasă singur.
  • Gravitatea sub coaste pe partea dreaptă. În acest loc începe durerea plictisitoare, care se caracterizează prin manifestări paroxistice. Durerea crește după masă, mai ales după ce o persoană mănâncă alimente prea grase sau afumate.
  • Amărăciune în gură. Se resimte chiar si dupa ce bea apa obisnuita. Cel mai adesea se manifestă dimineața.
  • Constipație. Aspectul lor este afectat de scurgerea bilei, cu o cantitate insuficientă de aceasta, motilitatea intestinului subțire fiind întreruptă.
  • Probleme de alimentatie. În acest moment, puteți simți greutate în stomac, există o digestie lungă a alimentelor, deși a intrat puțin în organism. Uneori există un sentiment de supraalimentare, chiar dacă o persoană doar a stat acolo.
  • Schimbați fecalele. Culoarea sa poate varia de la cremă ușoară până la gri deschis, iar pe consistență poate fi îndrăzneț.

Cum de a normaliza vezicii biliare?

Cursul tratamentului se bazează pe motivele eșecului corpului, acesta poate include:

  • Recepția medicamentelor. Mijloace care ameliorează inflamația, îmbunătățesc fluxul de bilă, ucid bacteriile și stimulează secreția de bilă.
  • Dieta. Trebuie menținut în paralel cu primirea medicamentelor prescrise. Nu puteți mânca mâncăruri sărate, afumate, picante și acre. Introduceți mai multe uleiuri vegetale cu efect coleretic.
  • Gimnastica medicala.
  • Masaj, diverse proceduri fizioterapeutice.

Importanța funcției vezicii biliare în corpul uman nu poate fi diminuată, da, unii oameni trăiesc fără ea, dar este mai bine să aderați la un stil de viață sănătos decât să suferiți de tulburările care rezultă din activitatea sa. ZH servește ca un canal de legătură între intestine și ficat, îi protejează de excesul sau lipsa de bilă.

Structura vezicii biliare

Partea de jos a bulei - partea sa largă - este ușor protuberantă din partea inferioară a ficatului. Partea îngustă se transformă treptat într-o conductă mică, care face parte din conducta biliară comună după conectarea la conducta de ficat. Are o gaură gălbuie situată în duoden, unde, de fapt, cantitatea necesară de bilă cade.

Dimensiunea normală a corpului afectează vârsta persoanei. La adulți, vezica biliară are o lungime de 6-10 cm, o lățime de 3-5 cm, o grosime a peretelui de până la 3 cm și un diametru de canale comune de aproximativ 6-8 mm. Același organ la copii are și alți parametri: lungimea este de aproximativ 7-8 cm, lățimea este de 3,5 cm, iar diametrul canalelor este de 8 mm.

Funcția vezicii biliare

În ciuda dimensiunilor sale mici, vezica biliară îndeplinește funcții foarte importante:

  • Acumularea bilei. Secreția bilei de către ficat este efectuată în mod continuu, iar locul unde este stocată este doar vezica biliară. Ea devine goală numai după eliberarea acestui fluid în intestin.
  • Concentrarea bilei. Cantitatea totală de bilă aruncată direct depinde de cantitatea de alimente consumate și de proprietățile nutritive pe care le are (cantitatea de grăsimi, carbohidrați etc.).
  • Eliberarea bilei în intestine. Imediat ce alimentele intră în esofag, pereții vezicii biliare încep să se contracte treptat. Dacă alimentele sunt foarte grase, contracțiile devin din ce în ce mai puternice, ceea ce înseamnă că mai multă secreție începe să curgă în intestin. O astfel de concentrație bogată de bilă în intestinul subțire ajută corpul să digere alimentele grele mai repede și mai ușor.
  • Protecția corpului. Bilele sunt un secret unic. Compoziția acestui lichid include un număr mare de substanțe active - este de calciu, acizi, clor, bilirubină și așa mai departe. Datorită efectelor lor, cantitatea și calitatea acizilor hipotoxici din intestinul subțire sunt reduse semnificativ, astfel încât vezica biliară și ficatul sunt protejate.

Cauzele bolii vezicii biliare

Disfuncția acestui organ poate apărea dacă influențează următorii factori:

  • Intrarea diverselor infecții în vezica biliară. Poate fi agenți infecțioși stafilococici sau streptococici, bastoane piocanice. Bacteriile inițiază un proces inflamator care afectează membrana mucoasă a vezicii biliare, ducând la colecistită.
  • Concentrația de bilă datorată modificărilor compoziției chimice. Acest lucru duce la faptul că concentrația de acizi biliari, minerale și colesterol (mai ales ea) crește semnificativ, după care pietrele încep să apară în organism și se dezvoltă boala pietrelor biliari.
  • Încălcarea fluxului de bilă - aceasta duce la pierderea activității motorii veziculei biliare. În consecință, secretul începe să stagneze, procesele digestive sunt perturbate. Însoțiți această durere dureroasă, localizată în hipocondrul drept.
  • Infecții parazitare de diferite tipuri;
  • Schimbări în proprietățile anatomice ale vezicii biliare - modificarea dimensiunii și a formei sale, îndoială.
  • Formarea tumorilor benigne sau maligne.
  • Alte leziuni ale vezicii biliare și simptome asociate disfuncției pancreatice și hepatice.

Simptomele afectării vezicii biliare

Indiferent de motivele pentru care patologiile au apărut și au început să se dezvolte, toate bolile au simptome foarte asemănătoare. Simptomul principal este o durere înfricoșătoare, dureroasă, care este localizată în mod constant în hipocondrul drept. Nu poate fi liniștit nici măcar cu ajutorul unor analgezice puternice. Dacă o persoană are colelită sau colecistită, atunci aceste dureri sunt extrem de intense. Cel mai adesea, sindromul de durere apare după ingestia de alimente prăjite, extrem de acute sau grase. În cazul în care pietrele încep să iasă din canalele vezicii biliare, persoana va fi deranjată de tăierea durerilor, care uneori nu există nici o forță de îndurare.

Împreună cu aceasta, apar următoarele simptome ale bolii vezicii biliare:

  • dispepsie - greață și vărsături, erupții frecvente;
  • semne de febră - frisoane și febră (de multe ori apar în timpul exacerbării procesului);
  • constipație sau diaree;
  • lipsa poftei de mâncare și, ca urmare, pierderea rapidă în greutate;
  • balonare;
  • uscaciunea si amaraciunea in gura;
  • apariția unei nuanțe galbene pe piele;
  • decolorarea fecalelor și obținerea de urină a unei culori galbene întunecate;
  • reacții alergice sub formă de leziuni pe corp și prurit sever;
  • concentrație scăzută, insomnie, iritabilitate necontrolată.

Important: Culoarea icterică a pielii va fi o dovadă că procesul inflamator a afectat ficatul, ca urmare a apariției unei insuficiențe hepatice sau a sângerării interne.

Principalele afecțiuni ale vezicii biliare

diskinezie

Dischinezia vezicii biliare este o condiție în care aproape toate bolile organului încep să se dezvolte. De multă vreme nu se poate manifesta. Esența sa constă în disfuncția activității motorii vezicii urinare. Aceasta înseamnă că canalele nu se deschid suficient, ceea ce duce la o contracție inadecvată a vezicii biliare și, ca rezultat, la secreția unui minim în intestin. În primul rând, este plină de faptul că alimentația nu va fi complet prelucrată și, în al doilea rând, că o parte din bilă va rămâne în vezică și va începe să stagneze. Astfel, sunt create condiții favorabile pentru diferite tipuri de procese inflamatorii.

Principalul simptom al dischineziei vezicii biliare este incapacitatea de a digera grăsimi și, în special, aceasta se aplică animalelor. O persoană cu această boală se va simți ușor mai rău după ce mănâncă prea mult sau mănâncă alimente prea grase. Împreună cu aceasta, va exista un sentiment de disconfort în hipocondrul drept, ocazional durerile neplăcute pot fi deranjante. Dacă mâncați o mulțime de alimente grase, atunci este posibilă diareea. De asemenea, localizarea vezicii biliare la om poate să se schimbe ușor, fotografia corpului confirmă nu numai deplasarea, ci și schimbarea dimensiunii.

Această afecțiune patologică este tratată prin administrarea medicamentelor coleretice care asigură expulzarea forțată a secrețiilor din veziculele biliare, precum și medicamente care pot îmbunătăți tonusul muscular neted.

Sfat: este recomandabil să luați o dietă strictă în timp ce luați medicamentele și eliminați complet tot ce este alimentat, picant și mai ales gras din dietă.

Boli ale pielii biliari

Staza biliară în vezică este o consecință directă a apariției pietrelor. În ansamblu, activitatea fizică scăzută, dieta proastă și alți factori îi afectează, de asemenea, formarea. De asemenea, este important de știut că, în majoritatea cazurilor, dischinezia vezicii biliare și a tractului biliar devine factorul determinant în dezvoltarea colelithiasisului - boala cea mai frecventă asociată cu acest organ.

Pietrele din vezică sunt niște cheaguri mici de bilă care încep să se întărească din cauza prea multă apă. Cursul bolii are loc sub formă de atacuri - în timpul remisiunii, persoana simte că nu este aproape nici un disconfort, dar sunt posibile doar semne minore de dischinezie, când apare faza activă, un atac apare foarte dureros și provoacă numeroase inconveniente. O persoană nu se poate mișca, zona aflată sub hipocondrul drept este constant zdruncinată de dureri severe, care sunt spasmolitice în natură. Starea, de regulă, nu se oprește dacă nu este oprită de analgezice și medicamente pentru a reduce tonusul muscular neted.

Sfat: nu toate medicamentele sau căile de atac pot ajuta la această condiție, deci singura decizie corectă ar fi să sunați la brigada de ambulanță.

Exacerbată prin mâncarea și consumul de alimente grase, efortul fizic sau chiar o singură mișcare bruscă poate provoca un atac. În cazul în care atacul a dispărut singur, după câteva zile, persoana poate să aibă pielea toracică și îngălbenirea integrității, care este un simptom al acidului care intră în sânge din vezica urinară, în cazul în care este bilă a persoanei.

Când se elimină această afecțiune, sunt prescrise antispastice și analgezice, în timp ce este interzisă mutarea, mâncarea și, ceea ce este foarte important, administrarea de agenți de eliminare a bilelor, deoarece acest lucru va provoca o eliberare de bilă care va "apăsa" pe pietrele deja blocate.

În timpul remisiunii, trebuie să urmați o dietă, să evitați exercițiile fizice excesive, să luați medicamente antispasmodice și coleretice. Experții recomandă să vizitați periodic un medic care vă va ajuta să evitați noi atacuri și să atenuați foarte mult starea.

colecistita

Colecistita este un proces inflamator care afectează membrana mucoasă a vezicii biliare. În cele mai multe cazuri, se întâmplă fără intervenția de bacterii străine, germeni și alți agenți infecțioși. Aceasta poate apărea ca o consecință a unui număr suficient de mare de motive, inclusiv predispoziția ereditară.

Cea mai periculoasa forma a bolii este colecistita calculata, care apare ca urmare a dezvoltarii bolii de biliari. De asemenea, apare paroxistic, cu care o persoană începe să simtă amărăciunea în gură, durerea în hipocondrul drept, greața și vărsăturile bilei (care, apropo, nu atenuează afecțiunea, ci doar o diminuează mai mult).

Colecistita cronică, care are loc fără formarea de pietre, seamănă vag cu dischinezia - uneori există dureri de naștere, tulburări ale scaunelor după ce se consumă alimente grase, apare o perturbare a poftei de mâncare. În timpul exacerbării, simptomele sunt similare cu cele care sunt perturbate în timpul atacurilor de boală de biliară, dar pot fi mult mai lungi.

icter

Achiziția de piele galbenă închisă însoțește aproape toate bolile hepatice. Icterul poate fi hepatic, suprahepatic și subhepatic. Odată cu înfrângerea vezicii biliare, este diagnosticată forma icterică subepatică, care este cauzată de stagnarea bilei. Se incepe sa se manifeste in 2-3 zile de la un atac activ al bolii de biliari, semnele individuale pot fi fixate si intr-o stare de remisie. Aceste simptome pot fi cauzate de o dozare necorespunzătoare a medicamentelor sau de nerespectarea dietei.

Într-un caz particular, icterul apare deoarece o mulțime de bilirubină și acizii biliari încep să curgă în sânge. Ca urmare, pielea, membranele mucoase și sclera încep să devină galbene.

Important: în diagnosticul icterului, starea sclerei poate fi considerată un criteriu care merită singur, deoarece pielea umană este capabilă să își asume o culoare diferită în funcție de un număr mare de factori.

O altă caracteristică caracteristică este mâncărimea pe piele. Apare ca urmare a efectului iritant al acizilor asupra terminațiilor nervoase din epidermă. După aproximativ 2-3 zile, urina are, de asemenea, o nuanță de culoare galbenă închisă - aceasta se datorează unei cantități mari de bilirubină prelucrată, în același timp, fecalele sunt luminate (la rândul lor, din cauza lipsei de bilirubină).

Cum se vindecă vezica biliară

Condiția principală este luarea medicamentelor prescrise de un medic. Alegerea sa se va baza pe mai mulți factori:

  • tipul bolii;
  • caracteristicile evoluției bolii;
  • posibilitatea admiterii regulate.

Pentru bolile vezicii biliare li se alocă următoarele tipuri de medicamente:

  • medicamente coleretice;
  • antispasmodice;
  • medicamente antiinflamatoare;
  • gepatoprotektory;
  • preparate tonice.

Nu se recomandă administrarea de analgezice, deoarece acestea practic nu au efect, dar sunt capabile să provoace apariția și dezvoltarea unui ulcer gastric, ceea ce face diagnosticul mai dificil. În acest caz, antispasticele sunt mult mai eficiente - Drotaverinum, No-Spa și altele similare.

Coleletic ar trebui să fie luate exclusiv în remisie, atunci când nu există atacuri. Dacă ignorăm această recomandare, este posibil să agravăm în mod semnificativ starea generală a pacientului.

Hepatoprotectorii sunt prescrise de un specialist pentru orice afecțiuni ale vezicii biliare și în special atunci când există riscul de afectare a ficatului. Pregătirile din acest grup vor ajuta la susținerea tuturor funcțiilor organelor și la protejarea acestora. Acestea includ Hofitol, Gepabene, Essentiale, Kars.

Când este afișată operația

Cholecystectomy - chirurgie asociată cu îndepărtarea vezicii biliare. În ciuda faptului că metodele non-chirurgicale se dezvoltă rapid, aceasta rămâne cea mai fiabilă cale de a vindeca. Se poate efectua prin metode laparotomice sau endoscopice. Ultima opțiune este cea mai sigură și mai progresivă, în timp ce laparotomia este asociată cu riscul de complicații (taie cavitatea abdominală, care este foarte traumatică).

Operațiunile sunt planificate și de urgență. Ultima opțiune este prezentată în cazurile în care terapia cu medicamente atunci când înlăturarea atacurilor nu dă efect.

Ce ar trebui să fie mâncarea

Pentru afecțiuni ale vezicii biliare, dieta este foarte importantă. Un fel de mâncare poate provoca un atac și poate începe exacerbarea. În timpul remisiei, trebuie să faceți o dietă în așa fel încât să nu conțină alimente picante, prăjite, grase sau afumate, adică ceea ce provoacă emisii biliari. Puteți bea orice lichid, dar trebuie să renunțați la alcool.

Intervalul de masă ar trebui să fie mic, trebuie să mâncați des, dar puțin câte puțin (maximum o dată la 4 ore). O astfel de schemă se aplică în special celor care au suferit colecistectomie.

Mâncarea în timpul atacurilor este absolut interzisă până când exacerbarea va dispărea. De asemenea, fluidele nu sunt recomandate. Dacă setea devine insuportabilă, atunci puteți umezi puțin buzele.

Cum să evitați bolile

Atunci când apar afecțiuni ale vezicii biliare, o mare varietate de factori joacă un rol important. Pentru a preveni bolile, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos:

  • opri fumatul și alcoolul;
  • conduce un stil de viață activ (moderat);
  • limita aportul de alimente picante și grase.

Este foarte dificil să prevenim complet bolile, dar respectarea celor de mai sus va ajuta la prevenirea dezvoltării acestora.

Informațiile din articol sunt doar pentru referință, în detaliu despre vezica biliară, structura, bolile și metodele de tratament pot fi doar specializate.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi efectul, dar cauza? Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum a vindecat stomacul... Citește articolul >>

Structura vezicii biliare.

Structura vezicii biliare. perete colecistopatie este format din trei straturi (excluzând extraperitoneal peretele superior): seroasă, tunica seroasă felleae vezicii, muscularis tunica, tunica muscularis vezicii felleae și ale membranei mucoase, tunica mucoasa vezicii felleae. Sub peritoneu, peretele vezicii urinare este acoperit cu un strat subțire, slăbit de țesut conjunctiv - baza subserozală a vezicii biliare, tela subserosa vesicae felleae; pe suprafața extraperitoneală, este mai dezvoltată.

Stratul muscular al vezicii biliare, tunica muscularis vesicae felleae, este format dintr-un strat circular de mușchi neted, printre care se numără și fasii de fibre dispuse longitudinal și oblic. Stratul muscular este mai puțin pronunțat în partea de jos și mai puternic în gât, unde trece direct în stratul muscular al canalului chistic.

Membrana mucoasă a vezicii biliare, tunica mucosa vesicae felleae, este subțire și formează numeroase pliuri, oferindu-i apariția unei rețele. În zona gâtului, membrana mucoasă formează mai multe pliuri spirale dispuse oblic, spirale plicae. Membrana mucoasă a vezicii biliare este căptușită cu un singur epiteliu; există glande în zona gâtului din submucos.

Veziculul biliar este un organ gol în formă de pară sau conică care se află pe suprafața ficatului, între lobii pătrați și drept. Funcția principală a vezicii biliare este acumularea și concentrarea bilei, precum și transmiterea periodică prin canalul comun și chistic în duoden.

La diferite persoane, vezica biliară are diferite dimensiuni, lungimea sa variază de la 5 metri, lățimea - de la 2 până la 4 centimetri, iar capacitatea este de ml. În prezența condițiilor patologice, acești parametri pot varia semnificativ. În structura vezicii biliare distingem corpul, fundul și gâtul, trecând în conducta chistică. Pereții constau din trei tipuri de membrane: mușchi, mucoase și conectivitate. Suprafața inferioară a vezicii biliare acoperă seroasa. Membrana mucoasă constă dintr-un set de pliuri, dintre care unul, situat în zona gâtului și numit supapa Geister, formează împreună cu fibrele musculare sfincterul Lutkens. În teaca țesutului conjunctiv și între fibrele musculare sunt canale tubulare care nu au comunicare cu cavitatea bulei, se numesc mișcări Lushka.

Ficatul și vezica biliară sunt situate în hipocondrul drept, dar locația vezicii biliare poate varia într-o oarecare măsură, deoarece depinde de construcție și vârstă. Furnizarea de sânge pentru vezica biliară apare din artera vezicii biliare, care, de regulă, se îndepărtează de ramura dreaptă a arterei hepatice, venele sunt multiple și sunt formate din plexurile venoase, care curg în ramurile venei portale din interiorul ficatului.

După ce mănâncă, vezica biliară se micșorează și, cu ea, crește presiunea, care poate fi o coloană de apă. După aceea, bilă concentrată intră în conducta biliară comună. Consumul său mai intens este observat după ce au fost consumate gălbenușuri de ou, grăsimi animale și vegetale. Contracția vezicii biliare dă loc relaxării și umplerea acesteia cu bilă hepatică. Cea mai mare intensitate a acestui proces este observată pe timp de noapte.

Condițiile patologice și bolile vezicii biliare sunt caracterizate prin durere în hipocondrul drept, uneori în regiunea epigastrică, cu iradiere concomitentă cu clavicula, articulația umărului și scapula dreaptă. Apariția și intensificarea durerii se observă după ingerarea alimentelor picante și grase, a ouălor, a alimentelor prajite, a berelor, a vinului, a băuturilor carbogazoase, precum și după ridicarea greutății și efortului fizic, tremurând în timpul călătoriei și stresul psihologic. Cu toate acestea, cu colelitiază, durerea spontană este posibilă, fără niciun motiv aparent. În dischinezia vezicii biliare, un sindrom de durere tipic este însoțit de o criză vegetativă, semne de transpirație rece, amorțeală a extremităților, paloare a pielii, dureri de cap etc. Foarte adesea, aceste boli apar cu râs, greață, amărăciune în gură etc.

În procesele inflamatorii acute ale vezicii biliare, palparea în hipocondrul drept este brusc dureroasă. Durerea agravată prin inhalare se numește simptomul lui Kera, în poziția șezândă, un simptom al lui Murphy, durerea severă cu atingerea slabă pe arcul costal drept este simptomul lui Ortner. Simptomele de iritare a cavității abdominale apar, de asemenea, în cazul peritonitei. În prezența inflamației cronice a vezicii biliare nu se simte în timpul palpării în hipocondrul drept, precum și în punctele de durere, nu există simptome de colecistită.

Următoarele malformații ale vezicii biliare se disting: aplasia - absența acesteia, hipoplazia - reducerea mărimii acesteia, atrezia - absența unei cavități, dublarea, distopia. În plus, există diferite anomalii de dezvoltare (de exemplu, vezica biliară cu o inflexiune) care sunt asimptomatice sau cu prezența unei imagini clinice a colelitizei sau colecistitei cronice.

Structura vezicii biliare

  • La adulți: lungimea de până la 15 cm, lățimea nu mai mare de 5 cm, capacitate de până la 60 ml;
  • La copiii de până la 10 ani: lungime 5-7 cm, lățime 2 cm, capacitate până la 25 ml.

Vezica este localizată (localizată) în proiecția lobului inferior stâng al ficatului, în apropierea duodenului, în hipocondrul drept, dar locația poate varia în funcție de corpul fizic și vârsta persoanei. Bubura nu este palpabilă prin peretele abdominal, este un organ elastic care se poate întinde.

Peretele vezicii urinare este alcătuit din 3 straturi: membranele seroase, musculare și mucoase.

  • Stratul seros (țesutul conjunctiv subțire, slab) acoperă vezica urinară sub peritoneu și suprafața extraperitoneală;
  • Musculatura (stratul circular al mușchiului neted) liniile inferioare și gâtul vezicii;
  • Membrana mucoasă (coajă subțire, care formează multe pliuri) conține glandele mucoase, acoperă întreaga zonă a vezicii urinare, formează supapa Geister (valve spirală), sfincterul Lutkens (reglează fluxul de bilă din vezică).

ZH nu aparține organelor vitale, după îndepărtare o persoană poate trăi o viață întreagă.

Vezica biliară este formată din următoarele departamente funcționale principale:

Alimentarea cu sânge a organului se efectuează utilizând artera chistică, drenajul limfatic apare prin nodurile limfoide ale porților ficatului și direct prin sistemul limfoid al ficatului. Inervarea (fibrele nervoase) a unui organ este efectuată de plexul hepatic, care constă în nervul drept frenic și vagul stâng.

Conductele biliare

Cea mai importantă conductă biliară comună este formată prin fuziunea chistului (se îndepărtează de gâtul vezicii urinare) și a canalelor hepatice. La rândul său, conducta biliară comună este formată din 4 secțiuni:

  • Retroduodenal - este situat în spatele regiunii orizontale superioare a duodenului (duoden);
  • Supraduodenal - localizat deasupra duodenului;
  • Intramural - în peretele secțiunii verticale a duodenului;
  • Retropancreatic - în spatele capului pancreasului.

Conductele asigură drenajul bilei de la ficat la vezica biliară, apoi la duoden. Bilele se mișcă sub influența presiunii secretoare a ficatului, a lucrărilor sfincterilor (valve), a contracției peretelui muscular al ficatului și sub influența tonului pereților canalelor.

Mecanismul de eliminare a bilei este următorul:

  • Micșorarea vezicii urinare;
  • Deschiderea supapei vezicii urinare;
  • Descoperirea sfincterului lui Oddi;
  • Afluxul de bilă în duoden.