Cercetare> Sondarea duodenală

Ce se obține prin sondarea duodenală?

Studiul în care conținutul duodenului se obține cu o probă se numește intubație duodenală. Sonda duodenală este un tub de cauciuc, care are o lungime de unu și jumătate și un diametru de 5 mm. La capătul său există o mică măslin metalică cu găuri. Pe tub există 3 etichete: la o distanță de 40, 70 și 90 cm de măslin. Primul corespunde distanței dintre dinți și stomac, al doilea - de la dinți până la punctul de trecere a stomacului în 12 duoden, al treilea - de la dinți până la locul în care canalele principale ale vezicii biliare și a pancreasului intră în cel de-al 12-lea duoden. Conținutul duodenal se numește bilă, deși, de fapt, compoziția sa, în afară de bilă, include sucuri gastrice, pancreatice și intestinale.

În ce cazuri este prezentat acest studiu?

Intubația duodenală se face acum destul de rar și numai din motive speciale. Acesta este de obicei prescris de un gastroenterolog după o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale. Simptomele în care medicul poate recomanda un studiu sunt gura amară, durerea sistematică în hipocondrul drept, greața. Uneori, intubația duodenală este utilizată în scopuri terapeutice. De exemplu, în caz de stază biliară, se utilizează pentru spălarea conductelor biliare pentru a preveni îngroșarea bilei și formarea de pietre.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

La intubarea duodenală trebuie să apară pe stomacul gol. Ultima ingestie de alimente si lichide este permisa cu 10-12 ore inainte de procedura. Pentru a reduce flatulența în intestine, cu două sau trei zile înainte de studiu ar trebui să fie excluse din dieta de lapte, legume și fructe, pâine neagră, sifon. În ziua senzației nu pot lua droguri, fumează. Dacă sunteți foarte îngrijorat de sete, puteți bea puțin apă cu o oră înainte.

Cum se efectuează sondarea duodenală?

Pacientul în poziția de ședere înghite sonda duodenală. Pentru a face mai ușor, trebuie să respirați adânc. Atunci când sonda trece în tractul digestiv până la prima marcă, este avansată cu încă 15 cm și conținutul gastric este aspirat (aspirat) cu o seringă. Apoi, pacientul înghite sonda până la cel de-al doilea punct. După aceea, se culcă pe canapeaua de pe partea dreaptă. Sub hipocondrul său drept, se închide un tampon de încălzire, iar sub pelvis - o rolă, astfel încât bilele să se desprindă. Alături de canapea pe o bancă inferioară, puneți un trepied cu tuburi de testare. Ele sunt colectate într-o anumită secvență bile. În poziția predispusă, pacientul procedează treptat (în 20-60 de minute) pentru a înghiți sonda până la a treia marcă. Dacă bila este slab separată, atunci în timpul procedurii se introduce un stimulator al secreției bile (sulfat de magneziu, sorbitol etc.) în sondă utilizând o seringă. Sunetul durează de la 1 la 3 ore.

Contraindicații privind performanța sunetului duodenal

Procedura este contraindicată în colecistită acută și în exacerbarea unui proces inflamator cronic în vezica biliară, ulcer gastric sau duodenal, colelitiază, varice esofagiene. Nu deține persoanele cu boli cardiace grave.

Care sunt rezultatele senzoriale?

În timpul studiului, se obțin trei porțiuni de bilă: o porțiune A - bilă din lumenul duodenului, B - din vezica biliară, C - din canalele hepatice. Prin culoarea și cantitatea de bilă din fiecare porție, puteți determina modul în care diferitele secțiuni ale tractului biliar funcționează. În mod normal, porțiunea A are galben auriu, B - măsline sau maro, C - galben deschis. Apoi efectuați un studiu de laborator al bilei. În mod normal, poate conține leucocite și celule roșii singulare, cristale de colesterol și săruri de calciu. Prezența lor în cantități mari, precum și prezența mucusului, a celulelor membranelor mucoase, a bacteriilor sau a paraziților, indică un proces patologic în tractul biliar.

Informațiile sunt postate pe site doar pentru referință. Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist.
Dacă găsiți o eroare în text, feedback incorect sau informații incorecte din descriere, vă rugăm să informați administratorul site-ului despre acest lucru.

Review-urile postate pe acest site sunt opiniile personale ale persoanelor care le-au scris. Nu medicați!

Intubația duodenală: scopul, starea patologică și faza de

Sunete duodenale, ce este? Aceasta este o manipulare folosită pentru a examina conținutul duodenului. Datorită acestei metode de diagnosticare, este posibilă confirmarea sau respingerea unei defecțiuni a pancreasului, a vezicii biliare sau a ficatului. În prezent, intubația duodenală nu este utilizată la fel de des ca înainte. Acest lucru se datorează faptului că în stadiul actual al dezvoltării medicinii există mai multe tehnici de diagnosticare instrumentale și de laborator mai precise.

Timp de câteva decenii, s-au dezvoltat multe moduri pentru a confirma rapid și convenabil diagnosticul, prin urmare, acum intubația duodenală este prescrisă numai cu indicații specifice. Pentru a modifica procedura și ao face mai informativă, s-a propus să se efectueze colectarea fracționată a conținutului duodenal, adică în porții la fiecare 5-10 minute.

mărturie

Fiecare metodă de diagnosticare trebuie să aibă propriile indicații și intubația duodenală nu este o excepție. Aceasta poate include prezența simptomelor specifice ale tipului de durere în hipocondru.

Această zonă este o proiecție a ficatului și a vezicii biliare. Desigur, când apar primele dureri de durere, medicul suspectează patologia în aceste organe. Senzațiile neplăcute în hipocondrul drept pot fi resimțite în multe boli:

• hepatita;
• Ciroza hepatică;
• Abces hepatic;
• Colecistită acută;
• Complică colecistită;
• Exacerbarea colecistitei cronice;
• Boli colici;
• colangită;
• Sindromul post-colecisto-ectomic;
• boala hidatic;
• steatoza;
• Portal hipertensiune.

Toate aceste boli pot duce la durere în hipocondru. Fiziopatologia acestui simptom se datorează deteriorării directe a parenchimului sau capsulei hepatice, precum și a membranei mucoase a vezicii biliare sau a conductelor biliare. De regulă, acest sindrom dureros este însoțit de o serie de alte simptome:

• dispepsie;
• Digestia și absorbția defectuoasă a nutrienților;
• Scaun suprasolicitat;
• Greață și vărsături;
• Modificări ale urinei și fecalelor;
• Lichiditate și / sau mâncărime a pielii;
• Eritemul palmar;
• encefalopatie;
• Vene varicoase ale esofagului;
• hemoroizi;
• Sângerare gastroesofagiană;
• Ascita.

Intubația duodenală poate fi de asemenea efectuată în scopul analizării conținutului canalelor biliare pentru prezența paraziților și în scopul evaluării contractilității musculare a căilor conducătoare de bilă.

opisthorchiasis

Boala, de asemenea, cunoscută sub denumirea de fluke felină. Sursa bolii este un parazit sau, mai degrabă, o vierme plată de tipul flukes. Efectul patologic se datorează dificultății de scurgere a bilei datorită fixării viermilor pe suprafața interioară a canalelor biliare. Din punct de vedere clinic, boala se manifestă sub formă de icter, prurit, tulburări digestive, dureri musculare și creșterea temperaturii până la 39 ° C. Pe lângă bilă și ficat, pancreasul poate fi implicat în procesul patologic. Datorită încălcării secreției de secreție pancreatică, se dezvoltă pancreatită, manifestată prin durere intensă, scaun afectat, diaree, fecale fetide, scădere în greutate, diabet.

În cursul vieții sale, pisica de pisică eliberează în sistemul circulator produsele din activitatea sa de viață, care sunt toxine pentru oameni. Din aceste substanțe din organism, apar o serie de procese patologice suplimentare care nu sunt legate de sistemul digestiv. Din sistemul nervos există o tulburare de somn, iritabilitate, dureri de cap. Sistemul imunitar este caracterizat de o creștere a ganglionilor limfatici și de dezvoltarea reacțiilor alergice.

Forma cronică a bolii se dezvoltă în zone endemice caracterizate printr-o prevalență ridicată a acestui patogen. Lista acestor țări include Ucraina, Kazahstan, Uzbekistan, Rusia și Asia de Sud-Est. Pentru persoanele care suferă de opisthorhioză cronică, este caracteristică deteriorarea multiplă a sistemului digestiv. O examinare detaliată a acestor pacienți relevă semne de gastrită, inflamație a duodenului, ulcere duodenale și gastrice. Gravitatea manifestărilor clinice, ca regulă, este slabă. În funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, opisthorhioza se poate manifesta ca o cholangită sau ca o deficiență a enzimelor digestive.

Pregatirea si tehnica pentru efectuarea sondajului duodenal pe opisthorchiasis nu este deloc diferita de recomandarile standard.

Dischinezie biliară

Această afecțiune patologică se caracterizează prin funcționarea necorespunzătoare a sistemului muscular al tractului biliar. Datorită contracției inadecvate, apare o încălcare a fluxului de bilă. Studiile statistice arată că femeile sunt mai susceptibile la această boală. Un număr de factori adversi pot contribui la dezvoltarea dischineziei. Dieta nesănătută este, în primul rând, printre motivele care contribuie la ieșirea greșită a bilei. În această categorie pot fi incluse și alte boli ale sistemului digestiv (ulcer gastric, pancreatită, gastroduodenită etc.), o defalcare a echilibrului hormonal și a reacțiilor alergice alimentare.

Se obișnuiește să se facă distincția între două tipuri principale de diskinezie - hiper și hipotonic. Pentru tipul hipertensiv, este caracteristică creșterea contracției musculare. În acest caz, stratul muscular al fundului vezicii urinare începe să se contracteze simultan cu sfincterul lui Oddi. În mod normal, în timpul unei mese, sfincterul trebuie să fie larg deschis pentru a permite ca bila să treacă prin canalele biliare, dar în tipul hiperkinetic datorită dezorganizării musculare, acest lucru nu se întâmplă. În același timp, pacienții se plâng de atacuri intense de colici biliari, opriți prin administrarea antispasmodelor.

În cazul tipului hipo-cinetic, severitatea contracției musculare nu va fi suficientă pentru a împinge bilele, astfel încât acestea stagnează în vezica biliară. Durerea va fi localizată în hipocondrul drept. Ele au o intensitate mică și sunt lungi, dureroase în natură.

Atunci când diskinezia tractului biliar în timpul intubării duodenale va fi o întârziere în alocarea porțiunilor B.

Etapa pregătitoare

Pregătirea pentru sondarea duodenală este de a urma câteva recomandări simple. Studiul ar trebui să aibă loc dimineața pe stomacul gol, adică subiectul nu trebuie să mănânce timp de cel puțin 12 ore. Cu două zile înainte de analiză, trebuie să urmați o dietă specială. Este necesar să se renunțe la folosirea legumelor, fructelor, produselor bogate în grăsimi animale, precum și a tuturor produselor din carne afumată, afumată.

În dimineața, pacientul este invitat în camera de manipulare, unde este așezat convenabil pe o canapea sau într-un scaun cu spătar. Este extrem de important să înlăturați protezele înaintea procedurii lor, dacă există. Partea superioară a corpului este acoperită cu un prosop și este prevăzută o tavă pentru expectorarea saliva. Se recomandă utilizarea unei sonde care are două găuri - gastric și duodenal. Acest lucru va permite aspirarea sucului gastric și obținerea unei bile mai curată, necontaminată. Cu 5 zile înainte de procedură, se recomandă anularea utilizării preparatelor enzimatice. În caz contrar, există un risc crescut de a obține date de cercetare nefiabile.

Tehnica

Sonda duodenală este un tub de cauciuc care conține o masă metalică specială la sfârșit.

În acest măslin există găuri prin care, cu ajutorul aspirației, conținutul va fi luat. Trei urme se pun pe sondă:

• Primele 45 cm sunt distanța de la incisivi până la partea subcardială a stomacului;
• Al doilea 70 cm - indică distanța de la incisivi până la stomacul piloric;
• Al treilea 80 cm este distanța de la incisivi până la papila duodenală.

Toate aceste "crestături" sunt necesare pentru ca medicul să navigheze în localizarea sondei. Diametrul sondei este de 3-5 mm, iar lungimea este de 150 cm. În funcție de trăsăturile anatomice ale pacientului, de mărime, de construcție și de vârstă, poate fi selectată o probă. Dimensiunea măslinului este de 2 × 0,5 cm.

Procedura însăși trebuie făcută pe stomacul gol. Medicul pregătește o sondă duodenală, pre-tratând-o pentru a împiedica transmiterea. Apoi medicul plasează capătul distal al sondei pe rădăcina limbii pacientului și apoi îl împinge de-a lungul tractului digestiv cu mișcări active. Pentru a facilita trecerea tubului de cauciuc, subiectul trebuie să efectueze mișcări active de înghițire.

O incizie de 45 cm indică faptul că medicul a ajuns în cavitatea stomacului. Pentru a împinge tubul mai departe, pacientul este rugat să stea pe partea dreaptă și, în același timp, să plaseze o rolă tare sub el.

În această poziție, pacientul trebuie să continue să facă mișcări de înghițire pentru o perioadă lungă de timp (40-60 de minute). Doar în acest fel, măslinul poate trece prin regiunea pilorică a stomacului. Dacă încercați să accelerați procesul, sonda se va rostogoli și nu va putea trece prin portar. După ce tubul atinge marcajul de 75 cm, capătul său proximal este coborât într-un tub special folosit pentru a colecta conținutul duodenal. Un trepied cu capacitate trebuie plasat sub nivelul pacientului. Pentru aceasta, este de obicei folosit un trepied.

Indicatorul poziției corecte a sondei este curgerea prin conținutul de gălbui, care este un amestec de suc de pancreatic și bilă. Asigurați-vă că tubul este în duoden poate fi un alt mod. Pentru a face acest lucru, luați o seringă, trageți aer în ea și introduceți-o în sondă. Dacă este localizat în spațiul duodenal, atunci nu se va întâmpla nimic și, dacă este localizat în stomac, va apărea un anumit sunet de bubble.

Informațiile conținute în text nu reprezintă un ghid pentru acțiune. Pentru informații mai detaliate despre starea dumneavoastră patologică, ar trebui să căutați ajutor de la un specialist.

Pentru a determina cu mai multă precizie localizarea tubului utilizând o metodă de cercetare cu raze X. Măslinele metalice se deosebesc foarte bine de fundalul organelor din tractul digestiv, prin urmare, este ușor să se stabilească localizarea lor în imaginea cu raze X. După evaluarea datelor cu raze X, radiologul oferă instrucțiuni pentru tactici ulterioare. Tehnica de efectuare a sunetelor duodenale este destul de simplă dacă este bine cunoscut în anatomia și fiziologia tractului digestiv.

Sensul de fază

Procedura în sine a fost împărțită în mai multe faze. Această decizie a fost luată pentru a facilita implementarea tehnologiei și dezvoltarea unui algoritm convenabil în fază.

Prima fază constă în colectarea porțiunilor din A. Se compune din suc de bile, pancreas și intestinal. Dacă sucul gastric ajung și în porție, acesta începe să crească înnorat. Durata fazei este de aproximativ 10-20 de minute.

După administrarea porțiunii A, se administrează colecistostinetice la pacient:

• 25% din magneziu;
• 40% glucoză;
• Ulei vegetal;
• Soluție de xilitol 40%;
• Pituitrin;
• Soluție peptonă 10%.

După aceasta vine a doua fază a intubării duodenale. În cea de-a doua fază a studiului, sfincterul de Oddi se închide și secreția de bilă este suspendată. Durata acestuia este de aproximativ 4-6 minute. După introducerea iritantelor biliari, închideți sonda timp de 15 minute.

În cea de-a treia fază, conținutul de canale biliare extrahepatice este eliberat. Are o culoare galben auriu.

A patra fază. În timpul acestuia, puteți vizualiza prezența de galben închis sau de descărcare de măsline. Acest conținut este o bilă "cu bule". În prezența stagnării în vezica biliară, descărcarea va avea culoarea verde închis și cu o funcție de concentrare slăbită, porțiunile A și B nu vor diferi dramatic în culoare. În astfel de cazuri, puteți utiliza un colorant special (albastru de metilen), care la o doză de 0,15 g, dă pacientului înainte de studiu. Datorită lui, bilă chistică dobândește o culoare albastră și nu mai este dificilă separarea porțiunilor unul de celălalt. La obturarea lumenului conductei biliare, nu este posibilă colectarea porțiunii B. O situație similară se observă în colecistita calculată sau în cancerul capului pancreatic. Volumul porțiunii B este de aproximativ 30-60 ml.

A cincea fază constă în colectarea porțiunii C. În acest caz, conținutul mai ușor va curge prin tub decât în ​​a patra fază. Porțiunea C constă din bile "hepatice", nu la fel de concentrate ca în veziculele biliare. Durata fazei este de aproximativ 30 de minute.

Când efectuați sondarea duodenală, este foarte important să respectați un algoritm specific de acțiuni. În caz contrar, rezultatele vor fi eronate, iar manipularea în sine nu are sens.

Intubație duodenală

Ficatul și vezica biliară din corpul uman îndeplinesc multe funcții, printre care participarea directă la procesele de digestie datorate producerii de enzime speciale, sinteza și acumularea de bilă. Orice neregularități în aceste organe, structura, structura sau activitatea lor afectează imediat bunăstarea unei persoane, manifestată prin diferite simptome cum ar fi arsuri la stomac, tulburări de scaun, scădere în greutate și durere. În unele cazuri, procesele patologice în ficat sau vezica biliară cauzează dezvoltarea unor boli periculoase - ciroza hepatică, boala biliară, inflamația tractului biliar. De aceea, odată cu apariția unor simptome alarmante în cavitatea abdominală, nu trebuie să întârziați să mergeți la medic. În acest caz, una dintre procedurile pe care medicul le prescrie pentru a examina starea organelor interne poate fi intubația duodenală.

Ce este intubația duodenală, de ce este prescris?

Intubația duodenală este una dintre metodele de diagnosticare funcțională în gastroenterologie. Cu ajutorul acestuia, medicul are posibilitatea de a evalua starea duodenului și a conținutului biliar.

În acest proces, medicul utilizează o sondă specială - un tub tubular elastic lung, la sfârșitul căruia există o miez de metal gol. Diametrul tubului nu este mai mare de 5 milimetri, lungimea acestuia fiind de 1,5 metri. Oliva are forma unei mici măsline, de 20 de milimetri lungime, de 5 milimetri lățime. Forma sa rotundă și mărimea mică ar trebui să ușureze pacientul să înghită sonda.

Ce poate arăta procedura? Cu zece sau cincisprezece ani în urmă, a fost posibilă confirmarea prezenței pietrelor în vezica biliară și în conductele sale numai prin efectuarea sondajului duodenal. Până în prezent, un astfel de diagnostic nu necesită numirea obligatorie a sensului - poate fi identificat în procesul de ultrasunete. Se efectuează o procedură specifică pentru obținerea unei probe de conținuturi duodenale din duoden, precum și pentru evaluarea stării vezicii biliare, a pilorului și a sfincterului lui Oddi.

Concepte generale despre anatomie și funcționarea ficatului și vezicii biliare

Ficatul împreună cu vezica biliară formează un sistem special - parte a tractului digestiv. În plus față de prelucrarea alimentelor, ficatul aparține, de asemenea, sistemului imunitar, în plus, îndeplinește o funcție protectoare, în parte - funcția de formare a sângelui.

Anatomic, ficatul este situat în cavitatea abdominală, este format în două părți - lobii stângi și drepți. Cea mai mare parte este situată în partea dreaptă superioară a peritoneului. Lobul stâng trece parțial în jumătatea stângă a cavității abdominale.

Localizarea ficatului - sub diafragmă. Limita superioară a corpului este situată la nivelul pieptului, este convexă și urmează forma diafragmei. Marginea inferioară este de 1-2 centimetri sub arcul coastelor, concavă, deoarece vine în contact cu alte organe interne.

Lobul drept al ficatului este de aproximativ 6 ori mai mare decât cel din stânga. Greutatea corpului este de la un an și jumătate până la doi kilograme.

În partea de mijloc a suprafeței interne a organului sunt localizate porțile hepatice - în acest loc, artera hepatică pătrunde în ficat, vena portalului și conducta hepatică, care duce la bilele din ficat, intră.

Sub porțile corpului, vezica biliară "a ascuns" - un mic organ gol care arată ca o pungă. Acesta este adiacent la marginea exterioară a ficatului și se află pe duoden. Lungimea corpului este normală - de la 12 la 18 centimetri. Structura bulei este reprezentată de fund, corp și gât, care trece în conducta chistică.

Ficatul este responsabil pentru secreția de bilă - un fluid care descompune grăsimile, mărește motilitatea intestinală și acțiunea enzimelor pancreatice și intestinale. Bilele ajută, de asemenea, la neutralizarea mediului acide al bucății de alimente care iese din stomac, ajută la absorbția colesterolului, a aminoacizilor, a sărurilor de calciu și a vitaminelor solubile în grăsimi.

Ficatul este implicat în toate procesele metabolice din organism - în proteine, grăsimi, carbohidrați.

Organismul produce, de asemenea, hormoni, stimulează producerea de hormoni de către glandele suprarenale, tiroida și pancreasul.

În plus, ficatul este un filtru imens de protecție care neutralizează acțiunea toxinelor, otrăvurilor, medicamentelor, alergenilor.

Bilele produse de ficat trec în vezica biliară, unde se acumulează până în momentul în care alimentele intră în organism, pentru digestia de care va fi nevoie.

Ce tipuri de proceduri pot fi efectuate

Intubația duodenală poate diferi în funcție de modul în care este efectuată. Medicii disting:

• orbire, când pacientul nu trebuie să înghită sonda - se utilizează lichid pentru procedură;
• fracțional sau multi-mental: în acest caz, colectarea conținutului intestinului se efectuează la un anumit interval, de exemplu, la fiecare cinci minute;
• cromatic de sensibilizare implică faptul că un colorant este injectat în pacient înainte de diagnostic;
• Procedura de minute vă permite să evaluați starea și funcționarea sfincterilor.

Indicații și contraindicații: când este necesar și când este imposibil să se efectueze sondarea

Procedura, datorită specificității și disconfortului pe care aceasta îl provoacă subiectului, poate fi efectuată numai dacă există indicii pentru aceasta - simptome specifice sau suspiciuni de anumite boli.

Indicațiile pentru sondarea duodenală sunt:

• sentiment de amărăciune în gură;
• durere și disconfort în hipocondrul drept;
• diagnosticat prin stagnarea cu ultrasunete a bilei;
• greață persistentă și vărsături;
• decolorarea urinei până la galben-maroniu sau maro, decolorarea fecalelor;
• necesitatea de a stabili un primar sau de a confirma diagnosticul existent;
• proces suspect de inflamare în vezica biliară;
• boli ale conductelor biliare, ficat.

Procedura nu se efectuează dacă pacientul are:

• insuficiență coronariană;
• colecistită acută;
• ulcer gastric și ulcer duodenal;
• cancer al tractului digestiv;
• exacerbarea colecistitei cronice;
• vene varicoase ale esofagului.

De asemenea, sensibilizarea nu este recomandată femeilor însărcinate și care alăptează.

Caracteristicile preparatului pentru diagnostic

Procedura de detectare a duodenului poate fi efectuată strict strict pe stomacul gol, astfel încât pacientul să nu poată fi consumat cu 8-10 ore înaintea acestuia și timp de 3-4 ore să se abțină de la consumarea lichidului.

În pregătirea pentru pacient, cu cinci zile înainte de procedura programată, sunt necesare restricții dietetice în dietă. Din meniu trebuie să excludeți:

• fructe și legume cu fibre mari, crude și fierte;
• pâine, produse de patiserie;
• produse de cofetărie;
• lapte și produse lactate;
• fasole;
• grăsimi și pește.

Această dietă este introdusă pentru a reduce nivelul de gaz din intestine.

Pregătirea procedurii necesită, de asemenea, în aceeași perioadă să întrerupă adoptarea unor astfel de medicamente:

• coleretic (Barberin, Tsikvalon, Allohol, Flamin, Holosas și altele);
• antispastice cum ar fi No-Shpa, Spazmalgona, Papaverina, Beshpana;
• laxative;
• vasodilatator;
• enzime conținând (Pancreatin, Creon, Festala).

În ajunul studiului, pacientul trebuie să ia 8 picături de atropină într-o soluție de 0,1%. Substanța poate fi, de asemenea, administrată subcutanat. În plus, puteți bea un pahar de apă caldă cu 30 grame de xilitol dizolvat.

Cu cât pacientul va respecta cu atenție toate cerințele de formare, obiectivitatea rezultatelor obținute depinde în mod direct.

Cum este studiul ficatului și vezicii biliare

Algoritmul de implementare a procedurii poate include mai multe tehnici de diagnosticare:

• sondă duodenală clasică;
• detectarea fracționată.

Prima metodă implică implementarea unui studiu în trei faze și este considerată oarecum depășită. În timpul detectării clasice, porțiunile de bilă sunt selectate în trei faze:

• din duoden;
• de la conductele biliare și vezica biliară;
• din ficat.

Tehnica conducerii constă în faza A, B și C.

Etapa A. Pacientul este așezat pe un scaun, trebuie să-și încline capul înainte, să-și deschidă gura și să-și scoată limba. Medicul care efectuează procedura plasează o miez de metal de la rădăcina limbii pacientului, care se termină la un capăt al sondei. Apoi, subiectul trebuie să efectueze mișcări de înghițire, iar medicul în acest moment avansează sonda în esofag. Saliva eliberată de pacient se revarsă într-o tavă specială pe care o ține în mâinile sale.

Pentru a înțelege că sondajul este în esofag și nu în trahee, medicul sugerează că pacientul face mișcări profunde de respirație. Dacă subiectul poate respira adânc și liber, sonda este poziționată corect.

Prin semnele de pe sondă, medicul înțelege cât de profund intră sonda și când măslinul ajunge în stomac. Conținutul sondei este pompat cu o seringă pentru a verifica dacă un lichid noros intră în seringă, apoi sonda este localizată în stomac.

Pentru a muta tubul sondei în duoden, pacientul trebuie așezat pe partea dreaptă, punându-i un încălzitor cald sub el. Poziția "pe partea laterală" este necesară pentru ca saliva secretă să nu cadă în trahee.

Un fluid galben deschis, puțin turbid, care intră în cavitatea tubului, indică faptul că sonda a atins duodenul. Acest moment este începutul etapei A - conținutul este colectat din duoden pentru analiză. În compoziția sa - bilă, enzime intestinale și pancreas.

În aproximativ o jumătate de oră, între 15 și 40 mililitri de lichid se colectează într-un container special. Dacă sonda este învelită în stomac, conținutul nu poate fi colectat. În acest caz, tubul sondei este întins până la marca anterioară, după care este introdus din nou cu atenție din nou până când duodenul este atins.

Etapa B. După finalizarea primei etape de aport de lichide pentru analiză, substanțele care stimulează secreția gastrică sunt injectate în intestin: sorbitol, oxigen, xilitol sau sulfat de magneziu. Tubul sondei este prins pentru câteva minute. După 7-10 minute, clema este îndepărtată din sondă, după care, dacă toate manipulările sunt efectuate corect, conținutul bulei intră în cavitatea tubului - bile groase de nuanță verde-galben. În aproximativ o jumătate de oră, este posibil să se colecteze până la 60 mililitri de lichid.

Etapa C. Treptat, culoarea lichidului din tuburi devine galben strălucitor, ceea ce înseamnă că se introduce bilele hepatice. Pentru analiză nu sunt necesare mai mult de 10-15 mililitri. La sfârșitul colectării secrețiilor pentru analiză, sonda este îndepărtată încet din esofag.

Tehnica sunetului fracționat duodenal

Într-un astfel de caz, pomparea conținutului duodenal are loc la fiecare 5-10 minute. În prima etapă, se colectează o porție de fluid din duoden - conține enzime biliari pancreatice și intestinale, parțial suc gastric. Scena durează aproximativ 20 de minute.

În cea de-a doua etapă, o soluție de sulfat de magneziu este introdusă în intestin printr-un tub de sondă. Excreția biliară de la sfincterul lui Oddi se oprește. Această etapă durează 4-6 minute.

În a treia etapă, secreția conținutului tractului biliar intrahepatic începe în 3-4 minute.

În cea de-a patra fază, se produce golirea vezicii biliare, conținutul său (bilă groasă maro sau galben-maro-galben) este colectat de sonda.

La sfârșitul procesului de separare a conținutului gros de culoare închisă, a cincea fază începe când lichidul din tubul de probă devine din nou galben auriu. Colecția durează până la o jumătate de oră.

Ce se întâmplă cu conținutul primit: colectarea și examinarea lichidului duodenal

Fiecare porțiune a substanței de testat este trimisă într-un tub separat steril, cu respectarea strictă a tuturor regulilor de sterilitate, incluzând arderea marginii tuburilor pe un arzător de gaz înainte și după colectarea bilei.

Containerele lichide ar trebui trimise la laborator pentru cercetare cât mai curând posibil după prelevare, deoarece enzimele proteolitice ale pancreasului tind să distrugă leucocitele, iar răcirea lichidului face dificilă detectarea lambliei în conținutul duodenal: atunci când temperatura scade, ele se opresc din mișcare.

Pentru a preveni răcirea, tuburile sunt plasate într-un pahar de apă care are o temperatură de 39-40 grade Celsius.

Sunetul duodenal permite pacienților să detecteze urme de invazie a parazitului, inclusiv opisthorchioza, prezența unei infecții bacteriene, inflamație virală, pietre în conductele biliare, anomalii ale sfincterului sau pereților vezicii biliare și procese patologice în stomac și duoden.

Analiza decodificării este efectuată de un doctor-diagnostician cu calificările corespunzătoare. Toate rezultatele sunt înregistrate în avizul scris al medicului.

Dacă în lichidul colectat există un număr mare de globule albe, acest lucru poate indica un proces inflamator. În acest caz, diagnosticienii efectuează analize prin însămânțarea bilei: substanța este însămânțată pe medii nutritive speciale. Această metodă ajută la identificarea intestinale sau Pseudomonas aeruginosa, precum și a altor agenți patogeni.
Prezența celulelor epiteliale în bilă indică faptul că un proces patologic este prezent în stomac sau duoden.
Conținutul de eritrocite arată posibila microtraumă a stratului interior de organe, care ar putea fi cauzată de o probă.

Bilerubina și cristalele de colesterol nu se găsesc în mod normal în conținutul duodenal, dar dacă se găsesc, înseamnă că proprietățile coloidale ale bilei sunt perturbate și că pacientul poate avea tendința de colelitiază.

Blind sunete: caracteristici ale procedurii

Pentru implementarea intubării duodenale orb, pacientul nu trebuie să înghită sonda. În acest caz, el va trebui să cumpere un lichid care stimulează separarea bilei - în acest scop se poate folosi decoctul de păducel, apa minerală Borjomi sau Essentuki, o soluție de sorbitol sau xilitol, sarea brută sau sulfatul de magneziu.

Iritant este luat dimineața pe un stomac gol. O persoană trebuie să se așeze pe partea dreaptă, plasând un subțire încălzitor sub ea. Remediul ales trebuie să fie beată lent. Se utilizează de obicei până la un litru și jumătate de lichid. Picioarele trebuie să fie îndoite la genunchi și să se aplece sub ele. Apoi, trebuie să faceți câteva respirații adânci, umflați abdomenul și când expiră - trageți-l. Durata procedurii este de la 40 de minute la două ore. În tot acest timp este necesar să stați într-o stare relaxată, în mod ideal - să adormiți.

La jumătate de oră după terminare este permisă micul dejun, în timp ce alimentele ar trebui să fie ușoare. În această zi, trebuie să renunțați la alimentele grase, picante și prăjite.

Ce este sondarea cromatică?

Acest tip de senzor este utilizat pentru recunoașterea cea mai precisă a bilii din vezica biliară. Aproximativ 12 ore înainte de începerea studiului, de obicei seara înainte de culcare și nu mai devreme de 2 ore de la ultima masă, pacientul trebuie să bea o capsulă cu 0,15 grame de albastru de metilen.

În timpul sesizării, bila colectată din vezică devine albastru-verde. În acest caz, diagnosticianul acordă atenție cantității de bilă excretată și timpului care trece de la momentul administrării substanței iritante până la apariția porțiunii de bilă care se referă la stadiul B.

Sunete la copii: cum se efectuează

Toate procedurile care utilizează sonda sunt destul de dificile pentru copii să tolereze. Ordinea și tehnica de a efectua practic nu diferă de procedura la adulți, cu excepția câtorva indicatori.

La copii, sondarea se face folosind o sondă cu diametru mai mic. Copilul nou-născut este introdus la o adâncime de aproximativ 25 de centimetri. Copii de 6 luni - la o adâncime de 30 de centimetri. Sonda pentru copii de un an este inserată la o adâncime de 35 de centimetri, de la 2 la 6 ani - cu 40-50 centimetri, cele mai vechi - până la 55 de centimetri.

Cantitatea de sulfat de magneziu injectat în intestin se calculează la 0,5 mililitri dintr-o soluție de 25 procente pe kilogram de greutate corporală.

Intubația duodenală este o procedură neplăcută pentru pacient, mai mult, durează, în unele cazuri, 40-50 de minute. De obicei, pacientul este conștient, dar dacă pacientul nu are contraindicații sau alergie la anestezie, senzația poate apărea sub anestezie. Prin urmare, activitățile pregătitoare ar trebui să includă nu numai măsuri medicale fiziologice, ci și pregătirea psihologică.

Ce este intubația duodenală?

Procedura de intubare duodenală este un tip de cercetare care se desfășoară în scopuri diagnostice și terapeutice. Ca urmare a manipulării, specialistul primește conținutul din duoden și vezica biliară.

Acest material este livrat la laborator și investigat asupra structurii, compoziției, prezenței paraziților și patologiilor tractului gastrointestinal.

Care este importanța procedurii?

Dacă vom compara beneficiile și daunele de sondare duodenală, atunci avantajele tehnicii sunt mult mai mari. Procedura permite:

1. Aflați cum funcționează sistemul de secreție bilă la un anumit pacient.
2. Determinați compoziția vezicii biliare.
3. Detectați prezența tulburărilor funcționale într-un stadiu incipient.
4. Toate porțiunile primite sunt examinate microscopic și bacteriologic (dacă este necesar).

Prioritatea din studiu are o porțiune B.

Când este efectuată

Indicațiile pentru intubarea duodenală sunt patologiile sistemului biliar inflamator. Procedura este utilă și recomandată în prezența patologiilor hepatice. Cu această manipulare, este posibil să se evalueze activitatea pancreasului.

Semne de realizat:

1. Amărăciune în gură.
2. Soreness în partea dreaptă.
3. Congestia în vezica biliară.
4. Concentrație ridicată a urinei.
5. Greață.

Caracteristicile executării manipulării depind de scopul urmărit.

de tactici

Sensibilizarea duodenală a vezicii biliare astăzi se realizează într-o manieră fracționară, care are foarte multe avantaje.

În timpul procedurii, secretul este extras la fiecare cinci minute, ceea ce permite fixarea volumului acestuia.

Astfel, metoda sondei duodenale este utilizată pentru a diagnostica diferite patologii ale vezicii biliare și ajută la determinarea tipului de acid biliar.

Caracteristici de pregătire

Pacientului i se cere să vină la procedură dimineața și pe stomacul gol. Anterior, trebuie să elimine alimentele grele, produsele lactate, mâncărurile de cartofi, pâinea de secară întunecată și alte ingrediente care pot spori formarea gazului.

Cu câteva zile înainte de studiu este de a elimina complet utilizarea medicamentelor coleretice.

De asemenea, nu se recomandă luarea de laxative, medicamente cu efect vasodilatator și enzime digestive.

În etapa pregătitoare pentru a efectua manipularea, persoana trebuie să ia medicamentul atropină și să folosească un pahar de apă caldă diluat cu xilitol.

Etapele procedurii

Atunci când efectuați această tehnică, este important să respectați acțiunea treptată. Algoritmul procedurii implică două opțiuni: metoda clasică și fracționată.

Metoda fracțională presupune respectarea a cinci faze:

1. În prima etapă, porțiunea A este selectată, constând din conținutul și diferitele tipuri de sucuri.
2. Apoi se introduce agentul de sulfat de magneziu, după care începe a doua fază.
3. În cea de-a treia etapă, masa iese din conductele extrahepatice.
4. Conținutul este evidențiat în maro închis.
5. Luând porțiuni de C - secreție de nuanță galben-auriu.

Indiferent de metoda de efectuare a metodei fracționate sau mutante, se utilizează întotdeauna o sondă de polimer cu o măslină la capăt, unde există un spațiu pentru sugerea porțiunilor.

Este mai bine să dați prioritate sondei duble, deoarece unul dintre ele efectuează funcția de pompare a conținutului gastric.

Caracteristicile manipulării

În stadiul inițial al studiului, persoana ar trebui să fie în poziție verticală. În plus, se efectuează următoarele acțiuni:

1. Un medic specialist notează distanța de la buric la gură.
2. Pacientul sta pe o canapea, are o capacitate specială pentru salivă în mână.
3. O persoană trebuie să slăbească centura și poarta astfel încât nimic să nu interfereze cu procedura.
4. Specialistul va efectua o scurtă instrucțiune privind respirația și înghițirea măslinelor.
5. Atunci când apar reflexe gagice, pacientul va trebui să fixeze cu fermitate sonda cu dinții și să se concentreze asupra respirației.
6. O măslină este așezată pe rădăcina limbii, iar pacientul are mai multe acțiuni de înghițire.

Nu vă grăbiți când înghițiți dispozitivul, altfel se poate coagula în stomac.

Dacă trebuie să confirmați locația măslinului, specialistul se uită la culoarea masei pompate.

O seringă este, de asemenea, utilizată pentru introducerea oxigenului în sondă. Dacă, în același timp, pacientul rupe în stomac, aceasta indică faptul că măslinul a ajuns în stomac. În caz contrar, locația sa este duodenul.

Pacientul se află pe partea dreaptă și se află un suport încălzit încălzit sub el.

Aceasta arata intubarea duodenala, va fi judecata de partea B, care are cea mai importanta valoare de diagnostic.

Secretul rezultat este colectat în recipiente speciale, care ajută la măsurarea volumului acestuia. Pentru a efectua cultură bacteriologică, unele bile sunt colectate într-un tub separat.

Când porțiunea C a fost asamblată, sonda este îndepărtată cu grijă.

Caracteristicile copiilor

Datorită faptului că procedura însăși este considerată a fi destul de complicată și este un proces destul de laborios, intubarea duodenală la copii se caracterizează printr-o serie de nuanțe:

1. Sonda este introdusă în bebeluși de aproximativ 25 cm.
2. Copiii de la șase luni la 30 cm.
3. Copil de 35 de ani
4. La vârsta de 2-6 ani cu 50 cm.
5. Cel mai mare pe 55 cm.

Sulfatul de magneziu este diluat în 0,5 ml dintr-o soluție de 25% pe kilogram de greutate corporală. În toate celelalte privințe, tehnica și implementarea treptată a acțiunilor nu sunt proceduri diferite pentru adulți.

Ce rezultate sunt considerate normale

Am analizat toate subtilitățile și nuanțele studiului, iar acum vom înțelege ce dăunează duodenul.

Nivelul enzimelor fluctuează. La evaluarea funcției exocrine a pancreasului, trebuie să se bazeze pe dinamica în timpul stadiului de stimulare a secreției.

Dacă o persoană nu are tulburări funcționale și patologice, atunci în timpul procedurii, nivelul bicarbonatului și al enzimelor va scădea.

La sfârșitul primei ore de manipulare, concentrarea va fi din nou restaurată, uneori chiar depășind norma.

Cu toate acestea, atunci când se evaluează rezultatele, trebuie luat în considerare faptul că aproximativ douăzeci la sută dintre pacienții cu parametri normali au încă tulburări funcționale patologice direct în pancreas.

Dacă sunteți interesat în mod specific de întrebarea despre ceea ce este intubația duodenală pe paraziți, atunci acesta este un studiu în care materialul trebuie colectat imediat și imediat la laborator. Prin executarea corectă a procedurii, aceasta va determina prezența invaziei parazitare.

Este de remarcat faptul că unii paraziți își pierd rapid activitatea după răcire și nu va fi posibil să le vizualizați microscopic.

Apropo, paraziții de astăzi sunt stabiliți cu fermitate în organismele umane, prin urmare, este util să cunoaștem toate simptomele bolilor, în special, ce anicilostomie este duodenalul.

Helminții pot provoca vătămări grave ale tractului digestiv. De exemplu, scruberele de paraziți provoacă tulburări funcționale grave.

Lista restricțiilor

Trebuie să știți despre sondarea duodenală, că acesta este un studiu care nu se desfășoară în prezența următoarelor contraindicații:

1. Exacerbări ale colecistitei cronice.
2. Colecistită acută.
3. Recurențe ale oricăror boli ale tractului digestiv.
4. Organe digestive varicoase.
5. Probleme circulatorii.
6. Sarcina.
7. Perioada de lactație.

Contraindicații Sunetele duodenale se aplică persoanelor care au calculi biliari. Stimularea eliberării secreției poate duce la blocarea canalelor.

concluzie

Deci, am aflat ce intubație duodenală este pentru.

Cu o pregătire corespunzătoare, fizică și psihologică, procedura este, în majoritatea cazurilor, bine tolerată.

Mai mult decât atât, nu este doar de natură diagnostică, ci și folosită în scopuri terapeutice pentru a curăța vezica biliară în timpul congestiei și ajută la prevenirea formării de pietre.

Pacienții care au suferit această manipulare, lasă feedback pozitiv asupra intubării duodenale și se simt în continuare mai încrezători dacă este nevoie să treacă din nou prin ea.

Cum este procedura de sondare a duodenului?

Intubația duodenală este necesară pentru a determina compoziția conținutului duodenului. Prin detectare, determinați cât de bine funcționează sistemul biliar al pacientului și prezența paraziților în ficat. Veți învăța despre caracteristicile acestei proceduri, precum și despre procesul de pregătire pentru aceasta, din acest articol.

Ce este intubația duodenală?

Intubația duodenală este o procedură prescrisă pentru examinarea sistemului biliar. Procedura poate fi utilizată nu numai în scopuri de diagnosticare: uneori este efectuată pentru golirea vezicii biliare când nu este posibil să o faceți în mod natural datorită oricărui proces patologic.

Pentru manipulare, se utilizează o sondă specială duodenală, care este un tub subțire, lungimea căruia este de aproximativ 1,5 m, iar diametrul este de 4 mm. La capătul tubului există o duză de metal cu multe găuri.

Indicații pentru procedură

Cel mai adesea, principala indicație pentru intubarea duodenală este durerea cronică în hipocondru, care indică prezența patologiilor vezicii biliare și a ficatului.

Durerea din acest domeniu poate vorbi despre următoarele patologii:

• hepatita;
• ciroza hepatică;
• ficat;
• colecistita;
• echinococcoza și alte boli parazitare.

Sensul duodenal asupra paraziților permite obținerea unor rezultate destul de precise, deci este atribuit destul de des.

Bineînțeles, durerea în hipocondru încă nu vorbește despre o boală gravă și nu necesită întotdeauna senzația duodenală.

De obicei, este prescris un studiu în cazul în care pacientul are alte simptome, dintre care ar trebui notat:

• tulburări digestive;
• greață și vărsături;
• diaree sau constipație;
• modificări ale fecalelor;
• pielea devine gălbuie;
• se observă sângerări intestinale. De obicei, puteți observa urme de sânge în fecale sau întunecarea fecalelor, care devine aproape negru;
• ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală).

Pregătirea pentru sondare

Imagine clinică

Ce spun doctorii despre paraziți

Am fost angajat în detectarea și tratarea paraziților de mulți ani. Pot spune cu încredere că aproape toată lumea este infectată cu paraziți. Doar majoritatea dintre ele sunt extrem de greu de detectat. Ele pot fi oriunde - în sânge, intestine, plămâni, inimă, creier. Paraziți vă devorează literalmente din interior, otrăind în același timp corpul. Ca urmare, există numeroase probleme de sănătate, reducând viața de 15-25 de ani.

Greșeala principală - glisarea afară! Cu cât începi să elimini paraziții, cu atât mai bine. Dacă vorbim despre droguri, atunci totul este problematic. Astăzi, există un singur complex anti-parazit cu adevărat eficient, Notoxin. Distruge și scade din corpul tuturor paraziților cunoscuți - de la creier și de la inimă la ficat și intestine. Nici unul dintre medicamentele existente nu mai este capabil de acest lucru.

În cadrul programului federal, la depunerea unei cereri până la data de 12 octombrie. (inclusiv) fiecare rezident al Federației Ruse și CSI poate primi un pachet Notoxin GRATUIT!

Intubația duodenală este o procedură care necesită pregătire atentă.

Pacientul trebuie să se ghideze după următoarele reguli:

1. Nu manca 12 ore inainte de procedura. De obicei sunetul se efectuează dimineața, micul dejun nu ar trebui să fie în acea zi.
2. Cu 48 de ore înainte de procedură, este important să urmați o dietă specială. În special, pacientul este interzis să mănânce fructe și legume, alimente și alimente din carne, precum și carne conservată și afumată. Dieta ar trebui să excludă alimente greu de digerat care pot afecta vezica biliară a pancreasului. Puteți mânca supe uscate, cereale, tocană și mâncăruri fierte.
3. Cu cinci zile înainte de examinare este interzisă administrarea de medicamente cu proprietăți coleretice.

Pregătiți corespunzător pentru studiu este foarte important, altfel rezultatele pot fi inexacte. De obicei, asistenta sau medicul va explica pacientului cum să se comporte în ajunul sensului.

Imediat înaintea procedurii, pacientului i se administrează o soluție de atropină, care este de obicei injectată subcutanat și, de asemenea, sugerează să beți o soluție caldă de xilitol în apă.

Tehnica de performanță

Sunt posibile două metode de analiză: clasice și fracționare. Tehnica clasică de astăzi este practicată extrem de rar, deoarece în proces conținutul intestinului este luat în trei etape.

Evaluarea fracționată se efectuează în cinci faze, iar conținutul duodenului este pompat de câteva ori cu intervale scurte de timp, ceea ce vă permite să urmăriți activitatea din conductele biliare și glandele endocrine în dinamică.

În sondajul funcțional, algoritmul procedurii este după cum urmează:

1. Selectarea porțiunii A, luată din duoden înainte de introducerea medicamentelor pentru secreția de bilă.
2. În a doua etapă, conținutul intestinal este selectat după administrarea de sulfat de magneziu la pacient pentru a verifica activitatea glandelor endocrine.
3. În cea de-a treia etapă, este selectată descărcarea tractului biliar extrahepatic.
4. A patra etapă este consumul de porție B după golirea vezicii biliare. În această etapă, se evidențiază o bilă groasă, având o nuanță maro închisă.
5. Faza finală începe după ce bila bilă, cu o consistență groasă, încetează să iasă în evidență și bilele sunt de culoare galben deschis.

Cum se face cercetarea?

Cititorii noștri scriu

În ultimii câțiva ani, sa simțit foarte rău. Oboseală constantă, insomnie, un fel de apatie, lenevie, dureri de cap frecvente. Cu digestie, au existat și probleme; dimineața a apărut un miros neplăcut din gură.

Toate acestea au început să se acumuleze și mi-am dat seama că mă mișc într-o direcție greșită. Am început să conduc un stil de viață sănătos, mănânc bine, dar nu mi-a afectat sănătatea. Nici doctorii nu au putut spune nimic. Se pare ca totul este normal, dar atunci simt ca corpul meu nu este sanatos.

Apoi m-am dus la o clinică scumpă și am trecut toate testele, așa că într-unul dintre teste am găsit paraziți. Acestea nu erau viermi obișnuiți, ci anumite specii, care, conform medicilor, aproape toți sunt infectate, într-o măsură mai mare sau mai mică. Pentru a le elimina din corp este aproape imposibil. Am băut un curs de medicamente antiparazitare pe care am fost prescris la acea clinică, dar nu a fost aproape nici un rezultat.

După câteva săptămâni, am dat peste un articol pe Internet. Acest articol mi-a schimbat literalmente viața. Am facut totul asa cum este scris acolo si dupa cateva zile, am simtit imbunatatiri semnificative in corpul meu. Ea a început să se destindă suficient de mult, energia care era în tinerețea ei a apărut. Capul nu mai doare, claritatea conștiinței a apărut, creierul a început să funcționeze mult mai bine. Digestia sa îmbunătățit, în ciuda faptului că mănânc acum la întâmplare. Am trecut testul și mi-am dat seama că nimeni nu mai trăiește în mine!

Cine vrea să vă curățească corpul de paraziți și, indiferent de ce tipuri de aceste creaturi trăiesc în tine - citiți acest articol, 100% sigur vă va ajuta!

Sunetele se efectuează după cum urmează:

1. Pacientul are o poziție posturală și apoi înghite capătul sondei, pe care se află măslinul metalic.
2. Pacientul înghite sonda pe o lungime de aproximativ 52 de centimetri.
3. O sondă este atașată la sondă, care este utilizată pentru a colecta sucul gastric.
4. Furtunul este înghițit până la o lungime de 70 de centimetri.
5. Pacientul este plasat pe partea stângă. În același timp, sub coastele sale ar trebui să fie plasat un tampon de încălzire umplut cu apă caldă. Pentru confortul pacientului, o pernă mică este plasată sub pelvis. Poziția pacientului, cea mai convenabilă pentru studiu, poate fi văzută în fotografia de mai jos.
6. Un trepied este instalat în apropierea capului cu tuburi în care este colectat descărcarea.
7. Sonda este imersată la o lungime de 90 cm.
8. După procedură, sonda este îndepărtată cu grijă.

Rezultatele analizei și interpretării

Doar un medic experimentat trebuie să se ocupe de rezultatele sondajului duodenal. Prin urmare, înainte de a decide unde să procedați, trebuie să aflați dacă specialistul are un nivel suficient de calificare.

În același timp, este necesar să se ia în considerare:

• timpul pe care fiecare fază a studiului a luat;
• cantitatea de descărcare, precum și caracteristicile acestora;
• parametrii microbiologici ai secrețiilor.

După o examinare aprofundată de laborator a secretelor colectate, indicatorii sunt comparați cu tabele speciale, pe baza cărora se face o concluzie cu privire la starea de sănătate a pacientului.

Contraindicații la procedură și posibile complicații

Pentru a efectua intubarea duodenală nu ar trebui să fie dacă pacienții au următoarele patologii:

• există pietre în vezica biliară. În cursul examinării se efectuează stimularea producerii de bilă a bilei, care poate provoca obstrucția tractului biliar și a icterului;
• boli ale sistemului digestiv în stadiul acut;
• colecistita;
• vene varicoase ale esofagului;
• alăptarea și sarcina.

Dacă un copil poate fi cercetat, depinde de vârsta lui: procedura nu se efectuează de obicei pentru copiii cu vârsta sub trei până la cinci ani.

Complicațiile după procedură sunt extrem de rare, dar nu sunt excluse.

Principalele consecințe negative ale procedurii sunt următoarele:

• afectarea membranelor mucoase ale esofagului;
• sângerare;
• greață și vărsături;
• salivarea excesivă determinând disconfortul pacientului.

Intubația duodenală este o procedură destul de neplăcută pentru un pacient, a cărui conducere provoacă un disconfort substanțial. Cu toate acestea, nu ar trebui abandonat. Cu o interpretare corectă a rezultatelor de către un specialist competent, precizia diagnosticului obținut din rezultatele sondajului este mai mare de 90%.

Material video cu o descriere detaliată și descriptivă pentru a identifica Giardia: