Regimurile de tratament ale celui de-al doilea genotip

În 2016, Asociația Europeană pentru Studiul Ficatului (EASL) a publicat linii directoare clinice pentru tratamentul hepatitei virale C a celui de-al doilea genotip.

În tratamentul persoanelor infectate cu genotip VHC 2 (sau în unele surse 2a), se consideră suficientă utilizarea numai a două scheme. Ca terapie, se recomandă administrarea unui medicament combinat, una dintre componentele cărora este sofosbuvirul.

Sofosbuvir în asociere cu velpatasvir sau sofosbuvir în asociere cu daclatasvir este recunoscut ca medicamentul de alegere. Acestea sunt preparate combinate gata preparate, într-o pilula care conține o doză zilnică de medicamente.

Eficacitatea daclatasvirului împotriva VHC gen2 în ceea ce privește utilizarea in vivo nu este suficient dovedită, așa că va trebui preferat velpatasvir.

Este posibil ca unii pacienți să fie suplimentați cu ribavirină. Combinația de sofosbuvir în monoterapie cu ribavirină este considerată parțial optimă și nu trebuie utilizată decât dacă este absolut necesară. În astfel de cazuri, trebuie luat în considerare interferonul pegilat.

Acest tip de infecție nu trebuie să diferențieze regimul în funcție de principiul tratamentului anterior.

VHC 2 genotip

Pentru prima dată, pacienții identificați și cei care au suferit anterior tratament VHC ar trebui să primească unul din două scheme:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.

Se recomandă administrarea unei pilule a medicamentului combinat o dată pe zi. Dozele sunt standard și cu funcție renală inerentă, nu este necesară corecția.

În unele cazuri, pe fundalul Velpatasvir, UVR a fost atins chiar și timp de 4 săptămâni, dar pentru a consolida rezultatele, este mai bine să finalizați un curs complet.

Tratamentul cu ciroză

Schimbările fibroase în parenchimul hepatic sunt tovarăși inevitabili ai hepatitei cronice. Autorii EALS propun sa nu schimbe regimul de tratament pentru pacientii cu ciroza compensata:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.

Dacă ciroza nu poate fi compensată datorită unor grade mari de modificări fibroase, se recomandă utilizarea acelorași scheme, dar cu adăugarea de ribavirină:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirină timp de 12 săptămâni.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir + Ribavirină timp de 12 săptămâni.
Nu este necesară corectarea dozelor de medicamente combinate.

Co-infecția cu VHC și HIV

Nu se recomandă modificarea regimurilor standard de tratament pentru hepatita virală C a celui de-al doilea genotip la pacienții cu infecție HIV:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.

Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare posibilele interacțiuni ale medicamentelor antivirale cu acțiune directă și HAART. Aveți grijă de aceste combinații:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir și Tenofovir, Stribild.
  • Daclatasvir și Efavirenz, Etravirină, Nevirapină, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabină / Tenofovir alafenamid).

În astfel de cazuri, este necesară corectarea dozelor standard. Împreună nu pot fi folosite:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir și Efavirens, Etravirină, Nevirapină.
Incompatibilitatea medicamentelor necesită o atenție deosebită.

Cu un răspuns negativ la terapia anterioară

Al doilea genotip este, de obicei, o terapie bună, dar la unii pacienți nu este posibil să se realizeze un răspuns viral susținut cu medicamente antivirale directe.

Apoi recurge la astfel de combinații:

1. O opțiune de schemă preliminară: Sofofusvira monoprime sau în asociere cu ribavirină sau plus a-interferon pegilat. Noua schemă poate arăta astfel:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirină timp de 12 săptămâni (24 de zile cu fibroză F3-F4).
  • Sofosbuvir / Daclatasvir și Ribavirin timp de 12 săptămâni. (24 cu fibroza F3-F4).
2. Nerespectarea regimului prin utilizarea inhibitorilor NS5A (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daclatasvir). Recomandările pentru re-curs sunt:
  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirină timp de 24 de săptămâni.

Pentru a determina gradul de fibroză, trebuie preferate tehnicile neinvazive.

Ce este virusul hepatitei C genotipului 2 și cum să îl tratați?

Hepatita C genotipul 2 este un tip de infecție care afectează ficatul. Boala este adesea asimptomatică, ceea ce complică diagnosticul. Dintre tipurile existente de hepatită, această infecție este mai ușor tolerată. În timpul dezvoltării virusului nu există complicații grave care să fie incompatibile cu viața. Boala este tratată cu succes.

Mai multe despre genotipul 2

Virusul are mai multe soiuri. Ele se disting unul de altul printr-o combinație a unei secvențe de nucleotide care alcătuiesc ARN viral. Există 6 genotipuri ale virusului hepatitei. Unii au un efect negativ deosebit de puternic asupra organismului. Genotipul 2 este cel mai puțin comun. Pentru a găsi tratamentul potrivit, trebuie să înțelegeți ce este. Virusul acestei specii se distinge prin două trăsături:

  • numărul minim sau absența completă a manifestărilor în stadiul inițial de dezvoltare;
  • proces inflamator lent.

Genotipul hepatitei C 2 mai bine decât alte soiuri poate fi tratat. Este o infecție susceptibilă la terapia antivirală. Potrivit statisticilor, 70-100% dintre persoanele infectate sunt vindecate.

Virusul genotipului 2 infectează ficatul. Principala dificultate constă în diagnosticarea în timp util, din cauza lipsei simptomelor caracteristice în timpul infecției.

Când virusul intră în corpul uman, este depus în celulele hepatice - hepatocitele. Hepatita C 2 se transmite într-un mod similar cu alte tipuri de infecție: prin sânge, când trece prin canalul de naștere, in utero. În ciuda ușurinței bolii, genotipul 2 este o formă rară de hepatită. O astfel de infecție nu provoacă cancer de ficat, ceea ce o deosebește de alte soiuri.

Din majoritatea pacienților care au depășit virusul, doar o mică parte este expusă re-dezvoltării infecției. Recidivele se întâmplă în fiecare zece persoane. Când este infectat cu hepatita C 2, pacientul trece prin două faze ale bolii - latentă și activă.

În primul caz, nu există simptome. Faza activă se caracterizează prin dezvoltarea de complicații, care este cauzată de terapia inițiată în mod precoce. Când mergeți la un medic, o persoană infectată se plânge de simptomele obișnuite care apar de obicei cu o răceală. Cu toate acestea, tratamentul clasic nu funcționează, dimpotrivă, apar semne noi și starea generală a organismului se înrăutățește. Aceasta indică dezvoltarea unei alte boli. Când se efectuează studii de laborator în astfel de cazuri, se constată că ficatul este afectat de genotipul 2 al hepatitei C.

Probabilitatea infectării crește în anumite condiții:

  • intervenție operativă;
  • proceduri dentare;
  • transfuzia de sânge, precum și curățarea acesteia prin hardware;
  • evenimente care implică încălcarea integrității pielii: tatuare, piercing, manichiură;
  • dependența de droguri, în care substanțele narcotice sunt administrate intravenos;
  • situații traumatice în care există un risc ridicat de afectare a pielii și poate apărea contactul cu un purtător de virus.

simptomatologia

Pentru a începe tratamentul, trebuie să diagnosticați în mod corespunzător. În același timp, acordați atenție semnelor. Având în vedere că nu există simptome în timpul fazei latente, manifestările caracteristice pot indica o dezvoltare intensă a procesului inflamator în ficat. Semne cu următoarele:

  • anorexia pe fondul greaței, vărsăturilor;
  • dureri de cap și amețeli, iritabilitate, slăbirea corpului;
  • pe măsură ce se dezvoltă inflamația, crește temperatura;
  • durere la nivelul articulațiilor;
  • durere în ficat (cvadrant superior pe partea dreaptă);
  • dacă procesul inflamator nu este oprit, organul afectat este mărit;
  • fecalele devin ușoare și urina intunecă;
  • semne de icter: îngălbenirea sclerei și a pielii.
  • mâncărime.

Măsuri terapeutice

Pentru a confirma diagnosticul, utilizați metoda PCR sau reacția în lanț a polimerazei. Cu aceasta, puteți determina tipul de virus. Dacă se suspectează hepatita C 2, se efectuează un test de sânge și urină. Dacă există simptome neobișnuite, efectuați o examinare suplimentară prin ultrasunete. Pentru diagnostic este important și evaluarea stării generale a corpului: istoric, simptome, informații despre starea ficatului, obținute prin palpare.

Regimul de tratament pentru genotipul 2 al hepatitei C include:

  • medicamente antivirale;
  • agenți imunostimulatori;
  • gepatoprotektory;
  • dieta.

Inhibitori ai ARN-ului viral

Tratamentul genotipului hepatitei C 2 se efectuează în conformitate cu modelul dezvoltat. Când sunt infectați cu un astfel de virus, se utilizează numai anumite mijloace. Au fost dezvoltate mai multe combinații eficiente, dar medicamentele antivirale și imunostimulatorii sunt întotdeauna la bază. Grupul primului dintre aceste fonduri include:

Terapia cu astfel de medicamente se numește "standardul de aur" pentru hepatita C. Mai mult, aceste medicamente sunt la fel de eficiente în tratarea diverselor genotipuri ale infecției, inclusiv versiunea 2. Ribavirina este un agent antiviral în pastile. Substanța activă din compoziție pătrunde în celulele hepatice și interacționează cu virusul: blochează activitatea sa, inhibând sinteza proteinelor și a ARN-ului viral.

Ribavirina a fost dezvoltată special pentru tratamentul diferitelor genotipuri de hepatită C. Durata tratamentului cu acest medicament este de 24 de săptămâni. Dacă corpul pacientului nu este tratabil, cursul poate fi prelungit la 6 luni. În timpul perioadei de administrare a medicamentelor, se recomandă efectuarea testelor de laborator ale probelor de sânge, hepatice la săptămâna a 2-a și a patra a tratamentului și apoi în mod regulat până la sfârșitul cursului. Odată cu utilizarea interferonului alfa, efectul Ribavirinei este îmbunătățit.

Sofosbuvirul este un medicament antiviral scump. Este indicat când este infectat cu hepatita C 2. Din cauza costului ridicat, medicamentul de acest tip este adesea înlocuit cu generice (analogi cu un efect similar). Sofosbuvir este prescris în asociere cu alte medicamente antivirale. Dacă un organism a fost infectat cu genotipul hepatitei 2, tratamentul cu un astfel de agent continuă timp de 3 luni. Daclatasvir este un alt medicament antiviral de acțiune directă, care este prescris pentru hepatita C.

Medicamente imunomodulatoare

Interferonii sunt utilizați împreună cu agenții care inhibă ARN-ul viral. Ca urmare, sursa bolii este influențată de terapia complexă, în timp ce infecția este blocată din toate părțile: din interior (în celulele hepatice) - prin acțiunea agenților antivirali, din exterior - sub influența funcțiilor de protecție ale organismului. Interferonii și peginterferonii (pegilați) pot fi utilizați. Acestea din urmă sunt două tipuri:

  • peginterferon-alfa 2a;
  • peginterferon-alfa 2b.

Astfel de mijloace oferă cel mai bun rezultat, deoarece stau mai mult în organism.

Hepatoprotectori, dieta

Pentru a menține funcția ficatului, precum și pentru a proteja acest organ de efectele negative ale virusului, sunt prescrise preparate speciale. Acestea sunt hepatoprotectori, dintre care Silymarin, Essentiale și acid ursodeoxicolic sunt frecvent utilizate în hepatita C 2. Pentru a reduce sarcina pe ficat în timpul perioadei de tratament, precum și la sfârșitul tratamentului, este necesar să urmați dieta numărul 5:

  • grăsimi limită;
  • reduce cantitatea de sare;
  • este interzisă utilizarea alimentelor bogate în acid oxalic, uleiuri esențiale, purine și colesterol;
  • mai multe fibre sunt introduse în dietă, pectina joacă, de asemenea, un rol important.

Se recomandă mâncarea fracționată - în porții mici de 4-6 ori pe zi. Cu afectarea ficatului, este important să creșteți cantitatea de lichid consumată. În perioada de restaurare a funcțiilor acestui organism, felurile de mâncare aburite trebuie fierte și fierte. Nu se recomandă să se prăjească alimentele, deoarece în acest caz, grăsimile se transformă în substanțe cancerigene și pot agrava starea hepatică.

Regimuri de tratament

Pentru hepatita C 2, următoarele combinații de medicamente sunt eficiente:

  1. Ribavirin + Sofosbuvir. Durata tratamentului - 3 luni, cu condiția să nu existe boli cronice severe. Dacă s-a dezvoltat ciroza hepatică, terapia poate fi mai lungă - cursul este crescut cu 5 luni.
  2. Sofosbuvir, Peginterfern, Ribavirin. Tratamentul durează 3 luni. Această schemă este utilizată pentru recăderi și complicații (ciroză hepatică).
  3. Sofosbuvir + Daclatasvir. Tratamentul în conformitate cu această schemă se recomandă dacă, împreună cu infecția cu hepatita C 2, se dezvoltă și alte boli hepatice grave. În plus, combinația acestor medicamente oferă un rezultat bun în recurența infecției.

Doza în oricare dintre cazuri este determinată de medic. În loc de medicamente scumpe pot fi folosite analogi.

Care este prognoza?

Dacă utilizați mijloacele de acțiune directă (Sofosbuvir, Daclatasvir), probabilitatea de recuperare completă este de 97-100%. Prognosticul este pozitiv și atunci când se administrează Ribavirin, interferon. Cu toate acestea, se observă că nu toți pacienții răspund în mod egal la un astfel de tratament. În astfel de cazuri, este mai bine să luați peginterferonie. Cu cât terapia este inițiată mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui tratament complet pentru boală. Dacă, împreună cu terapia principală, să luați hepatoprotectori și să urmați o dietă, ficatul se va recupera mai repede.

Hepatita C genotipul 2. Tratamentul

Hepatita C este o boală inflamatorie infecțioasă care provoacă procese degenerative-distructive în țesutul hepatic. Agentul cauzal al bolii este un virus care conține ARN. Hepatita progresează încet și se poate dezvolta de-a lungul anilor. Dar viclenia ei este că nu există semne ale bolii pentru o lungă perioadă de timp, motiv pentru care diagnosticul este îngreunat în mod semnificativ.

Prin urmare, în cele mai multe cazuri, boala este detectată atunci când ficatul este grav avariat. În plus, hepatita contribuie la dezvoltarea insuficienței hepatice, a cirozei și a cancerului hepatic.

Infecția apare cel mai adesea prin sânge. Este, de asemenea, posibil transmiterea virusului prin contact sexual și in utero de la o femeie însărcinată la un copil. În mediul înconjurător, virusul moare repede.

În timpul sintezei ARN, nucleotidele virale pot fi conectate în diferite secvențe, ca urmare a căruia pot exista 11 genotipuri ale agentului patogen. Virusurile aparținând a șase genotipuri sunt capabile să provoace boli. Dar cel mai adesea există virusuri 1, 2 și 3 genotipuri. Ele sunt răspândite în întreaga lume. Virusurile C genotipurile 4, 5 și 6 sunt extrem de rar diagnosticate în Rusia. Practic, boala este susceptibilă la rezidenți din Asia de Sud-Est și Africa.

Datorită faptului că virusul este capabil să facă mutați în mod constant, organismul nu poate produce anticorpi. De asemenea, este imposibil să se sintetizeze un vaccin împotriva hepatitei C. Dar, în 15-20% din cazuri, sistemul imunitar este capabil să distrugă virusul care a intrat în organism. În alte cazuri, se dezvoltă forma cronică a bolii. Perioada de incubație durează de la 20 la 140 de zile. Adesea, virusul hepatitei C este combinat cu alte tipuri de virus, ceea ce complică starea pacientului.

Genotipul 2 diferă de "rudele sale" prin frecvența redusă a apariției (diagnosticată doar în 1% din cazuri), prin reducerea încărcăturii virale și prin creșterea eficienței tratamentului. Se caracterizează printr-un curs foarte lent al proceselor inflamatorii (în 20-30 de ani) și rareori duce la dezvoltarea carcinomului hepatocelular. Prin urmare, genotipul 2 al hepatitei C se numește "blând".

Dacă hepatita C 2 este diagnosticată cu un genotip, prognosticul și tratamentul bolii sunt cele mai favorabile în comparație cu alte genotipuri și în aproape 100% din cazuri duce la recuperare completă.

Tratamentul genotipului hepatitei C 2 cu metode tradiționale și medicamente moderne

Datorită dezvoltării rapide a medicamentelor, multe boli, care până de curând au fost considerate incurabile, au fost vindecate cu succes. Hepatita C este, de asemenea, printre ele.

Mai recent, tratamentul hepatitei C de tip 2 a fost efectuat utilizând o combinație de interferon și ribavirină, care a fost considerată "standardul de aur al tratamentului". Dar eficiența acestei tehnici a fost de numai 50%. În plus, mulți recuperați după ceva timp, a existat o recidivă a bolii. Acest tratament a fost însoțit de efecte secundare severe, incluzând căderea părului, dezvoltarea anemiei, defecțiuni în funcționarea glandei tiroide, tulburări mintale.

Situația sa schimbat dramatic atunci când au apărut noi medicamente antivirale cu acțiune directă - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. Acestea blochează procesul de replicare a proteinei virale, motiv pentru care virusul nu se poate reproduce și moare. Prin urmare, Sofosbuvir și analogii acestuia acționează asupra oricărui genotip al hepatitei C și împiedică dezvoltarea recidivei.

Mulțumită acestora, a existat o șansă de recuperare chiar și la acei pacienți care anterior nu au reușit terapia cu interferon și au pierdut speranța de recuperare. În plus, noile medicamente nu au aproape nici un efect secundar și au un minim de contraindicații.

Beneficiile noilor antivirale cu acțiune directă

Sofosbuvir a apărut pe piața mondială în 2013. În Rusia, a fost înregistrată oficial în martie 2016. Toate regimurile de tratament care utilizează medicamente noi au trecut cu succes studiile clinice și au primit aprobarea. Ele prezintă un răspuns virologic stabil în 95% din cazuri. În plus, "uita" de boală va fi posibilă după 12 săptămâni. Pentru a lua interferonul și analogii acestuia au nevoie de un an sau chiar mai mult.

Dar pentru tratamentul hepatitei C cu un genotip 2 pentru a avea succes, este necesar să urmați cu strictețe schema. Ridicați-o după determinarea genotipului virusului. În acest scop, se efectuează un test de sânge biochimic, reacția în lanț a polimerazei și biopsia. În timpul studiilor de laborator se determină nu numai genotipul virusului, ci și nivelul încărcăturii virale (numărul de viruși din sânge).

Prognosticul și tratamentul genotipului 2 al hepatitei C depind în mod semnificativ de schema utilizată. La alegerea regimului de tratament, în afară de genotipul hepatitei, se ia în considerare starea ficatului - gradul de fibroză și prezența cirozei, prezența coinfecției, în special HIV, pacientul a fost supus unei terapii anterioare sau nu, precum și posibilitățile financiare ale pacientului.

Tratamentul genotipului hepatitei C 2 cu o combinație de Sofosbuvir și Dactalasvir este cel mai eficient. Această schemă va ajuta chiar și în prezența cirozei și coinfecției cu HIV. Trebuie să luați medicamentul în 12 săptămâni.

În prezența fibrozei de gradul 4 la pacienții tratați anterior, se recomandă includerea ribavirinei în regimul de tratament. În cazuri severe, durata terapiei este crescută la 24 de luni.

De asemenea, medicul selectează suplimentar hepatoprotectorii care promovează recuperarea celulelor hepatice, antihistaminice care împiedică dezvoltarea reacțiilor alergice și complexe de vitamine care întăresc sistemul imunitar.

O componentă obligatorie a terapiei este dieta. Este necesar să eliminați complet din dieta dumneavoastră alimentele grase, murate și conservate, mâncărurile prajite, picante și afumate, coacerea, băuturile alcoolice, limitați consumul de pâine proaspătă. Dieta va restabili funcționarea ficatului și a altor organe ale sistemului digestiv, scăderea nivelului de colesterol.

De ce să cumpărați Sofosbuvir pentru tratamentul hepatitei?

Acest medicament are multe avantaje:

  • caracterizat prin eficiența ridicată a tratamentului;
  • permite reducerea de 2-4 ori a duratei terapiei;
  • distruge toate genotipurile virusului;
  • pot fi utilizate în timpul sarcinii și alăptării, precum și pentru tratamentul copiilor;
  • elimină utilizarea interferonului;
  • aproape nici o contraindicație;
  • efectele secundare sunt minimizate și ușoare;
  • Este disponibil sub formă de tablete, spre deosebire de interferon, care necesită injecții.

Cât costă tratamentul împotriva hepatitei C?

Costul terapiei depinde de medicamentele utilizate și de clinică. Acesta poate varia de la 700 mii la 1,5 milioane de ruble pentru curs. Prin urmare, majoritatea bolnavilor refuză tratamentul, deoarece costurile monetare pentru ele sunt prea mari.

O cale de ieșire din această situație a fost sugerată de companiile farmaceutice indiene. Ei au început să producă medicamente generice care respectă pe deplin medicamentele originale: în ceea ce privește compoziția, modul de acțiune și eficacitatea tratamentului. Singura diferență este prețul mai mic. Prin urmare, tratamentul cu un medicament indian va costa de mai multe ori mai puțin, ceea ce nu va afecta calitatea acestuia.

Din păcate, nu este încă posibil să se cumpere Sofosbuvir, Daclatasvir și Ledipasvir în Rusia. Dar aceste medicamente pot fi comandate pe site-ul sofosbuvir. Rus.

Dacă doriți să primiți informații suplimentare, sunați-ne și vă vom răspunde la toate întrebările.

Cel mai eficient regim de tratament pentru toate genotipurile de la 1 la 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Reguli generale și regim de tratament pentru hepatita C (al doilea genotip)

Cel de-al doilea genotip al hepatitei virale C este răspândit în întreaga lume. Înapoi la începutul anilor 90 ai secolului XX, VHC a fost considerată o boală incurabilă. Farmacologia a demonstrat contrariul: până în prezent, statisticile sugerează că 70% dintre pacienți sunt vindecați.

Hepatita C este un tip de boală hepatică infecțioasă în care virusul HCV infectează treptat țesuturile și celulele acestui organ. Dintre toate genotipurile, a doua este mai puțin frecventă și mai susceptibilă la terapia antivirală.

Este important! Acest articol este numai pentru scopuri informaționale, prescrierea, dozarea și tratamentul este numai pentru scopul și sub supravegherea medicală. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Metode de tratament

După diagnosticarea bolii, analiza cantitativă a ARN-ului viral și determinarea genotipului utilizând un test de sânge biochimic și biopsie hepatică, hepatologistul (sau specialistul bolii infecțioase) va prescrie tratamentul. În funcție de bunăstarea pacientului, acesta poate fi efectuat pe bază de internare sau pe bază de ambulatoriu.

Există medicamente pentru tratamentul a 2 genotipuri de hepatită cronică C cu următoarele ingrediente active:

În ultimii ani, piața farmacologică a extins gama de medicamente antivirale pentru tratamentul hepatitei cronice de tip genotip 2, care poate vindeca boala în 80-100% din cazuri. Producătorii lor sunt Egipt, India, Rusia, America, țările europene.

În plus față de medicamentele principale pentru tratamentul hepatitei cronice C de genotipul 2, hepoprotectorii sunt desemnați pentru a ajuta la restabilirea țesutului hepatic. Aceste medicamente pot fi împărțite în grupuri:

  1. Cu substanța activă de origine animală: Sirepar, Hepatosan, Prohepar.
  2. Preparate din plante: Galstena, Carsil, Heppel, Gepabene.
  3. Sintetice: Antral, Ursosan, Eskhol, Essliver.
  4. Fosfolipide: Essentiale, Enerlyn, Gepaforte, Phospholip.
  5. Aminoacizi: Heptral, Metionin, Heptor.
  6. Vitamine: Supradin, Complivit, Undevit, Vitrum.
  7. Suplimente: Ovesol, Dipana, Hepatrină.

Cel mai sigur pentru copii sunt hepatoprotectorii: Galstena, Heppel, Essentiale.

Pentru a elimina efectele secundare, există pilule: Neupogen, Recomlade, Revolade.

În plus față de tratamentul medicamentos, pacientul trebuie să urmeze o dietă care implică un consum proporțional de proteine ​​și carbohidrați, o reducere a cantității de grăsimi din dietă. Dieta va ajuta pacientul să lucreze în ficat și în tractul biliar, în intestine, pentru a normaliza nivelul de colesterol. În conformitate cu această dietă, în timpul și după cursul tratamentului, trebuie să se limiteze consumul de astfel de produse:

  • pâine proaspătă și brioșă;
  • carne grasă și ciuperci de ciuperci;
  • grăsimi și pește;
  • carne afumată, muraturi și marinate, conserve;
  • alimente prajite;
  • leguminoase, sorrel, spanac, ridiche, usturoi;
  • produse lactate grase, inclusiv înghețată;
  • ciocolată, creme, cremă;
  • cafea, cacao și băuturi reci.

Patologiile concomitente, starea generală a corpului și capacitatea financiară a pacientului sunt factorii determinanți atunci când se alege un regim de tratament și o combinație de medicamente. În funcție de severitatea bolii, terapia antivirală poate dura între 12 și 24 de săptămâni.

Preparate

În decursul ultimului deceniu, a avut loc o revoluție în ceea ce privește indicațiile și contraindicațiile pentru terapia pentru genotipul II de hepatită C. Sunt recomandate următoarele antivirale, regimul de tratament pentru care este ales individual de către medic.

  1. Producătorii indieni de droguri Hepcinat, al cărui ingredient activ este sofosbuvir, recomandă să se supună unui tratament de 12 săptămâni în asociere cu Ribavirin. În cazul cirozei hepatice, medicamentul este prescris în asociere cu Daclatasvir și Ribavirin timp de până la 24 de săptămâni. Nu este recomandat să luați împreună cu Boceprevir și Telaprevir.
  2. Pegasis - medicament imunocorector elvețian cu acțiune antivirală. Substanța activă peginterferon alfa-2a se administrează atât în ​​monoterapie, cât și cu ribavirină. PEG se administrează subcutanat, Ribavirina se administrează pe cale orală. Un curs cu Ribavirin pentru genotipul II HCV durează 24 de săptămâni, indiferent de încărcătura virală. Reducerea duratei tratamentului la 16 săptămâni poate duce la o recădere. În acest caz, se ia în considerare tolerabilitatea terapiei complexe și factorii clinici adiționali. Este deosebit de nedorit să se reducă tratamentul cu o încărcătură virală mare.
  3. Algeron - Peginterferon rus Alfa-2b; se injectează subcutanat în coapsa sau abdomenul inferior, de fiecare dată când locul de injectare se înlocuiește. Afișează utilizarea unei doze pe săptămână, a cărei mărime depinde de greutatea pacientului și este desemnată conform instrucțiunilor. Dacă, după 12 săptămâni de utilizare, sa obținut o reducere a activității virale, tratamentul va fi recomandat pentru încă 3 luni.
  4. MPI Viropack este un medicament egiptean generic Sofosbuvir. Se combină cu ribavirină și PI-alfa. Cursul tratamentului durează 12 săptămâni în asociere cu ribavirintrifosfatomul. Monoterapia nu este recomandată.
  5. Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir) este un generic Daclatosvir produs în Egipt. Tratamentul este recomandat după terapia nereușită cu PI-alfa. Aplicarea cu Sofosbuvir oferă 100% garanție pentru recuperare. În asociere cu Asunopivir - 90% din cazuri sunt pozitive. Tratamentul cu Ribavirin sau Sovaldi poate fi, de asemenea, prescris. Se aplică de la 12 la 24 de săptămâni, așa cum este prescris de un medic.

Costul tratamentului depinde de medicamentele folosite în terapie și de locul de tratament: instituții publice sau private. Medicamentele domestice mult mai ieftine străine.

Nu uitați că, în conformitate cu Constituția Federației Ruse, fiecare cetățean are dreptul la tratament medical gratuit. Dar, de fapt, prețul de sănătate variază de la 700 mii la 1,5 milioane de ruble pentru 1 curs. Costul tratamentului cu medicamente eficiente noi poate ajunge până la 100 de mii de dolari pe curs.

Planuri generale de curs și reguli de tratament

Opțiunile de tratament descrise pentru hepatita C cauzate de virusul genotipului 2 sunt informative. Dozele și termenii sunt prescrise de un specialist, luând în considerare caracteristicile revelate ale evoluției bolii.

Opțiunea 1: Sofosbuvir + ribavirină. Cursul durează 3 luni. La pacienții cu ciroză hepatică, cursul este prelungit la 4 sau 5 luni.

Opțiunea 2: Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alfa. Doza prescrisă de un medic. Tratamentul durează 3 luni. Recomandat pentru pacienții cu ciroză hepatică sau după recadere.

Opțiunea 3: Sofosbuvir + Daclatasvir. Cursul de tratament este de 3 luni. Potrivit pentru boli hepatice grave și pentru pacienții care au primit anterior medicamente antivirale.

În timpul tratamentului, luați în considerare următoarele:

  1. Metodă de utilizare. Tabletele sunt luate în același timp atunci când mănâncă, bea multă apă. Reduceți doza zilnică, împărțiți-o în părți și nu se poate mesteca. Injectările sunt efectuate o dată pe săptămână. Locul de injectare este verificat pentru erupții cutanate și mâncărime.
  2. Reacții adverse posibile: oboseală, cefalee, insomnie, greață, pierderea poftei de mâncare, diaree, mâncărime, erupție cutanată.
  3. Contraindicații: Este interzisă administrarea la copiii cu vârsta sub 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării, cu sensibilitate crescută. La pacienții vârstnici cu afecțiuni renale și hepatice, tratamentul este sub supraveghere medicală. Este imposibil să combinați terapia cu alcoolul și medicamentele. O stare de depresie profundă este, de asemenea, o contraindicație.
  4. Instrucțiuni speciale. Agenții antivirali sunt utilizați numai în asociere cu alte medicamente. În cazul în care pilula a fost ratată, ar trebui să beți imediat. Apoi, medicamentul este aplicat la ora obișnuită. Medicamentul afectează rata de reacție și atenția.
  5. Terapia este recomandată pacienților cu valori crescute ale virusului în sânge și afectării hepatice semnificative.

Pacienții cu 2 genotipuri identificate de hepatită au toate șansele de recuperare în anumite condiții:

  1. Cu parametrii fizici: rasa europeană, femeile sub 40 de ani, lipsa dependenței de insulină, bolile cardiovasculare, greutatea normală.
  2. Cu astfel de date obiective, cum ar fi activitatea virusului scăzut, o fază ușoară de fibroză, medicamente selectate în mod corespunzător, doze și durata tratamentului.

Ar trebui să vindec hepatita C?

Datorită faptului că, în majoritatea cazurilor, hepatita C este detectată în timpul examinării oricărui alt organ la oameni care nu se consideră bolnavi, atunci, bineînțeles, apare întrebarea, care este necesitatea unui tratament costisitor?

Hepatita este o boală care se dezvoltă încet, care poate lua o persoană prin surprindere în orice moment și când boala este deja într-o etapă târzie. La persoanele sănătoase care conduc modul corect de viață, patologia hepatică poate fi simțită la numai 20-30 de ani după infecție.

În primii 10 ani, ciroza poate să apară la persoanele care iau medicamente care au un efect puternic asupra ficatului, abuzul de alcool sau droguri. După apariția sa, începerea pierderii frecvente a conștiinței și a sângerării, acumularea fluidului în stomac, apariția icterului.

Este important! Dacă se detectează hepatita cronică C, tratamentul este mult mai eficient și mai ușor în stadiile incipiente ale bolii, când nu este afectată mai mult de 75% din ficat.

2 genotipul hepatitei C

Capacitatea agentului cauzator de a muta poate provoca o epidemie - o schimbare rapidă a agentului infecțios face dificilă dezvoltarea unui vaccin eficient. Pana in prezent, exista 6 genotipuri cunoscute ale virusului hepatitei C, al doilea fiind cel mai sensibil la terapie. O boală excitată de oricare dintre subtipurile VHC este periculoasă nu numai pentru ficat, ci și pentru organism ca întreg - incapacitatea glandei secreției externe de a face față funcțiilor principale conduce la intoxicații cu toxine și la o serie de alte consecințe negative. Genotipurile 1, 2 și 3 ale hepatitei C sunt cele mai frecvente în Rusia și Europa, fiecare dintre acestea putând fi infectate prin contact sexual parenteral, instrumental sau sexual.

Care este genotipul 2 al hepatitei C

Deoarece răspândirea VHC este în continuă creștere, cercetarea și prevenirea acesteia rămâne o problemă majoră de sănătate publică. Medicii continuă să încerce să dezvolte un vaccin care să ajute să facă față unei boli periculoase. Cu toate acestea, crearea unui medicament eficace este împiedicată de varietatea tulpinilor de virus care mutați în mod constant și practic nu reacționează la anticorpii produși.

Cu toate acestea, medicamentele împotriva anumitor tipuri de hepatită C apar pe piața medicamentelor, medicamentele de la genotipul 2 sunt considerate cele mai eficiente. Acest tip de VHC este mult mai puțin cunoscut decât restul și poate fi vindecat într-o perioadă mai scurtă de timp. Un obstacol semnificativ în calea terapiei devine cursul aproape asimptomatic (latent) al bolii.

Manifestările bolii pot fi absente pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a vă recupera de la hepatita C (genotipul 2), merită să contactați cât mai curând un specialist calificat și să urmați toate instrucțiunile acestuia. Motivul pentru a lua o întâlnire cu un hepatolog poate fi:

  • dureri de cap și oboseală;
  • lipsa apetitului, greață și vărsături;
  • durere în partea dreaptă;
  • probleme intestinale și digestive;
  • tulburări de somn;
  • alergie eruptivă.

Absența unui vaccin împotriva hepatitei C (genotipul 2) crește importanța măsurilor preventive. Pentru a evita situațiile în care riscul de infecție este ridicat, ar trebui să știți mai întâi despre ele. Infecția cu VHC poate apărea în timpul unei vizite la cabinetul stomatologic, salon de coafură sau salon de unghii, dacă manipulările sunt efectuate cu instrumente care păstrează lichidul biologic al pacientului. Este, de asemenea, posibil să prindeți virusul prin transfuzii de sânge, utilizând consumabile și seringi de igienă ale altor persoane.

Cum să tratați 2 genotipuri de hepatită C

Acest tip de virus este susceptibil la terapie - pacienții au toate șansele de recuperare completă. Cu toate acestea, regimul de tratament prescris pentru hepatita C (genotipul 2) se dovedește a fi cel mai eficient cu o diagnosticare în timp util. Un test de sânge și un test de ficat pot determina tipul de virus și pot selecta medicamentele corespunzătoare. În funcție de starea pacientului, hepatologul prescrie tratamentul pe bază ambulatorie sau internat. Terapia cu utilizarea unor medicamente scumpe de la branduri renumite nu poate permite tuturor persoanelor care suferă de VHC. Adesea, suma în care costul medicamentelor este inaccesibil pentru bugetul familiei. Prin urmare, genericele indiene Sofosbuvir și Daclatasvir, analogii compleți de medicamente originale, sunt din ce în ce mai utilizate pentru tratamentul hepatitei C (genotipul 2). În plus față de consumul regulat de medicamente, o parte importantă a terapiei este dieta - în dieta pacientului ar trebui să fie alimente care conțin proteine ​​și carbohidrați, aportul de grăsimi ar trebui să fie redus. Meniul de dietă vă ajută să îmbunătățiți funcționarea ficatului, curățați intestinele și readuceți la normal nivelul de colesterol. Pacientului i se recomandă să refuze produse de panificație, mâncăruri prajite și sărate, carne și pește grase, mirodenii, ciocolată, cafea, cacao.

Sofosbuvir și Daclatasvir versus 2 genotipuri de hepatită C

Alegerea tratamentului pentru hepatita C depinde nu numai de genotipul virusului și starea ficatului, ci și de capacitățile financiare ale pacientului. Astăzi nu este deloc necesar să se cheltuiască sume enorme pentru terapie, deoarece pe piață a apărut o alternativă accesibilă la medicamentele de marcă. Vorbim despre generice de înaltă calitate din India, acestea sunt ieftine și în compoziție nu diferă de medicamentele originale. Luate în complexul Sofosbuvir și Daclatasvir ajută la depășirea bolii într-un timp foarte scurt și nu provoacă efecte secundare. Acțiunea generică este menită să blocheze dezvoltarea VHC și să împiedice infectarea celulelor sănătoase. De regulă, durata tratamentului este de la 12 până la 24 de săptămâni, numai medicul curant poate prelungi sau scurta perioada. Mijloace accesibile și eficiente vă permit să faceți față bolii și să îmbunătățiți în mod semnificativ calitatea vieții.

Hepatita cu tratament genotip 1 2

Hepatita C este una dintre cele mai frecvente infecții virale printre populația lumii. În medicină, au fost identificate mai multe subtipuri ale acestei boli. În funcție de subspecia hepatitei, este selectată o abordare sau un alt tratament.

Schema generală de tratament include o terapie antivirală cuprinzătoare care vizează menținerea corpului și prevenirea efectelor intoxicației. De exemplu, genotipul 1 al hepatitei C este tratat cu numirea unei combinații de două medicamente antivirale puternice.

La nivel mondial, există 11 tulpini ale acestui virus. În țara noastră, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, sunt diagnosticate numai primele 3. Cele mai frecvente genotipuri 1 și 2 sunt genotipul. Cel mai neplăcut lucru este că aceste tulpini sunt cele mai greu de tratat. Genotipurile 1 și 2 ale hepatitei C sunt deosebit de frecvente în Rusia și sunt foarte asemănătoare în tratament (medicamente, timp de tratament).

Trebuie remarcat faptul că, chiar și într-un singur genotip au așa-numitele cvasispecii subtipuri sau, în mod alternativ, pot fi diagnosticate cu genotip 1 „B“. Fiecare variantă își are propriul curs de tratament, medicamente suplimentare, termenii proprii. Din acest motiv, nu se auto-medichează. Este absolut necesar să se efectueze o examinare completă sub supravegherea medicilor. Și numai un specialist poate face un diagnostic corect și poate prescrie terapie.

În unele cazuri, pot apărea situații în care genotipul nu poate fi determinat pe baza reactivilor prezenți într-o instituție medicală. Apoi, este de dorit să se aplice unei alte instituții. În caz contrar, terapia este prescrisă pentru genotipul 1.

Tipuri comune de hepatită

Tratamentul genotipului 1 Hepatita C este complexă, cel mai adesea este efectuată acasă cu numirea unor medicamente puternice.

Cele mai comune subspecii de hepatită C sunt genotipul 1 și 2. Următoarele caracteristici sunt caracteristice pentru primul genotip:

  • Rezistența cvasi-speciilor la medicamentele utilizate în terapie, datorită faptului că au un mecanism de adaptare la condițiile schimbate ale mediului lor;
  • Când este eliberat în corpul uman, acest virus începe să se muteze, schimbându-și structura antigenică;
  • Perioada scurtă de tranziție a bolii de la stadiul acut la faza cronică a cursului;
  • Un nivel ridicat de ciroză chiar și la începutul tratamentului;
  • Risc ridicat de dezvoltare a proceselor tumorale în sistemul limfatic.

Pentru virusul celei de-a doua genotipuri a hepatitei C caracterizat prin alte caracteristici:

  • Nu este la fel de răspândită în comparație cu alte genotipuri;
  • Dezvoltarea bolii după infectarea organismului este graduală și în creștere în natură;
  • Boala poate fi aproape asimptomatică;

Un pacient cu acest genotip al virusului are șanse mari de recuperare completă, iar riscul de recădere devine minim pentru el

Cumpăr Sofosbuvir și Daclatasvir

2 tratamentul cu genotip hepatitic c

Caracteristicile genotipului 2 al hepatitei C: prognoză și tratament

Genotipurile hepatitei C sunt reprezentate de 6 grupuri, genotipuri. Abilitatea fiecăruia de a muta, face dificilă găsirea unui vaccin care să salveze populația lumii de această boală insidioasă. Hepatita C afectează nu numai ficatul. Ca urmare a perturbării "filtrului", sistemele întregului corp sunt expuse efectelor dăunătoare ale toxinelor.

Hepatita C genotipul 2 este un tip de hepatită, care este mai puțin răspândită decât hepatita 1 și 3 tipuri. Ce altceva este diferit pentru hepatita de tip 2?

Hepatita C genotipul 2 - caracteristici ale genotipului

În comparație cu alte tulpini de hepatită de tip 2 are o prevalență mai mică. Alte caracteristici ale VHC 2 includ:

  • Procent scăzut de apariție;
  • Mai puține recăderi;
  • Răspuns pozitiv la terapia antivirală;
  • Cazurile de complicații ale carcinomului hepatocelular sunt rare.

Hepatita C poate intra în sânge prin contact sexual, de la o mamă infectată la făt și în timpul alăptării. Și, de asemenea, în timpul manipulării unei naturi medicale și non-medicale, atunci când se utilizează un ac infectat cu dependenți de droguri și cu sânge donator netestat. Grupul de risc include profesioniștii din domeniul sănătății, persoanele care consumă medicamente și au nevoie de transfuzii de sânge.

Simptome și semne

Hepatita C 2 este acută și cronică. Alocați o fază latentă (asimptomatică) și activă. Cursul latent face dificilă detectarea virusului în stadiile incipiente. Se știe că acest lucru împiedică începerea imediată a tratamentului.

În stadiul activ al bolii apar

  • Slăbiciune musculară
  • amețeli,
  • Creșterea temperaturii corpului la 37,7 °
  • Deteriorarea apetitului, care duce la scăderea în greutate,
  • Durerea în partea dreaptă,
  • Erupții alergice.

Astfel de simptome sunt atribuite pacienților cu boli respiratorii sau intoxicații, așa că rareori caută ajutor medical. Pentru a complica cursul de hepatită pot bolile cauzate de un eșec în sistemul imunitar al corpului.

Simptomele altor genotipuri pot fi găsite în materiale separate:

Diagnosticul bolii

Cercetarea pacienților este efectuată printr-o gamă largă de teste de laborator specifice și nespecifice. Scopul diagnosticului este de a studia afilierea grupului de virus, concentrarea acestuia în organism și de a obține o evaluare a stării generale a corpului.

Metodele de cercetare pentru hepatita C includ:

  1. Reacția în lanț a polimerazei,
  2. Sânge complet
  3. Testul biochimic de sânge,
  4. Enzimă de imunotestare,
  5. În plus, pot fi necesare ultrasunete abdominale și biopsie hepatică.

Metode de tratament

Tratamentul cu hepatită C trebuie efectuat sub supravegherea medicilor cu boli hepatologice și a bolilor infecțioase. Dacă terapia se desfășoară într-un staționar sau ambulatoriu, depinde de bunăstarea și de starea generală a pacientului.

Medicamentele antivirale pentru tratamentul virusului hepatitei C conțin substanțele active din interferon, peginterfron, ribavirină și sofosbuvir. Producătorii de droguri sunt Rusia, India, China și alte țări. Costul tratamentului pentru unele dintre ele este destul de ridicat, astfel încât mulți pacienți nu pot utiliza aceste medicamente.

În plus față de medicamentele antivirale, terapia include administrarea de hepatoprotectori, care contribuie la regenerarea rapidă a țesutului hepatic. Hepatoprotectorii sunt împărțiți în grupuri:

  • fosfolipide
  • Preparatele cu substanța activă de origine animală, vegetală și sintetică,
  • Aminoacizi
  • Vitamine și suplimente alimentare.

Pentru a preveni o reacție alergică la interferon, este necesar să se utilizeze antihistaminice. La momentul tratamentului este necesară reducerea sarcinii asupra organelor digestive și a ficatului. Acest lucru înseamnă că pacienții sunt extrem de sfătuiți să elimine alcoolul și să respecte o dietă specială.

Medicamentele moderne permit pacienților cu hepatită C să nu se simtă sortiți. Cu un tratament adecvat în timp util, atunci când nu mai mult de 75% din ficat este afectat, medicii oferă un prognostic favorabil. Aproximativ 80% dintre pacienții cu un răspuns virologic susținut reprezintă 100% din cazuri.

Pacienții cu genotipuri de hepatită 2 au o șansă mai mare de recuperare decât purtătorii unei alte modificări a acesteia. Procesul de recuperare este influențat de sex, vârstă, boală concomitentă, încărcătura virală și gradul de fibroză, absența dependenței de insulină.

Cu 12 săptămâni înainte de recuperarea de la hepatita C

Genotipul de sofosbuvir 2

Sofosbuvir: baza tratamentului cu succes al hepatitei C

terapia cu sofosbuvir daclatasvir

Sofosbuvir (sofosbuvir), dezvoltat în 2013, a revoluționat tratamentul hepatitei C. Înainte ca această terapie să fie dureroasă și ineficientă. Utilizarea interferonului are un efect dăunător asupra sănătății pacienților, iar șansele de vindecare sunt neglijabile. Din păcate, până în 2013 nu a existat altă posibilitate de a lupta împotriva bolii. Astăzi puteți cumpăra sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir și velpatasvir pe site-ul nostru!

Hepatita C a fost considerată practic incurabilă și a stat pe un raft al HIV.

Cu toate acestea, după apariția sofosbuvirului, totul sa schimbat. Studiile clinice comandate de compania farmaceutică Gilead Science au arătat un rezultat uimitor. Hepatologii proeminenți au vorbit despre sofosbuvir. Informațiile despre noul medicament se răspândesc repede. În Rusia, bine-cunoscutul prezentator de televiziune Elena Malysheva a anunțat cu voce tare într-unul din programele sale, deși mulți pacienți știau despre sofosbuvir cu mult timp în urmă, primind informații din surse occidentale. La numeroasele conferințe medicale ținute în Rusia, hepatologii au fost informați despre acest medicament.

În 2015, a fost certificată în Rusia, dar nu a apărut în farmacii datorită prețului fabulos de zeci de mii de dolari. În buget, din păcate, nu au existat fonduri pentru achiziționarea acestui medicament.

A existat un anumit paradox - toată lumea a auzit despre sofosbuvir, medicii au dreptul să scrie o rețetă pentru acest medicament, dar puțini i-au putut permite. Până în prezent, mulți pacienți din Rusia sunt supuși tratamentului cu interferon, deși Organizația Mondială a Sănătății a pus sub semnul întrebării eficacitatea lor.

Astăzi, OMS recomandă oficial sofosbuvir ca bază pentru tratamentul oricărui genotip al virusului.

terapia cu sofosbuvir daclatasvir

Sofosbuvir - baza terapiei de succes.

Merită să știți că sofosbuvirul nu este utilizat ca monoterapie. Aceasta este componenta principală, baza oricărui curs de terapie.

Mai jos vom prezenta cele mai eficiente și cunoscute cursuri și combinații, inclusiv sofosbuvir. Toate acestea au un statut oficial, iar rezultatele sunt confirmate de studiile clinice.

Pentru genotipul 1 (a, b) - sofosbuvir și ledipasvir sau sofosbuvir și velpatasvir. Disponibil în general într-un singur comprimat. 98-100% șansă de vindecare.

Genotipurile 2,3 - sofosbuvir și daclatasvir sau sofosbuvir și velpatasvir. 96-100% șansă de vindecare.

Genotipurile 4,5,6 - sofosbuir și velpatasvir. Rata de vindecare 97-100%. În Rusia, aceste genotipuri nu sunt comune.

Cursul minim este de 8 săptămâni. Durata este determinată în funcție de încărcătura virală, rata scăderii acesteia, dacă pacientul a primit anterior un tratament nereusit și gradul de fibroză.

Cursul maxim este de 24 de săptămâni.

Căi simple de determinare a duratei dorite a terapiei viitoare:

În cazul cirozei, se recomandă prezența unui tratament nereușit în trecut, se recomandă un curs de 24 de săptămâni (orice genotip / orice combinație), iar ribavirina trebuie adăugată.

Ribavirina este, de asemenea, adăugată la curs în cazul unei scăderi lente a încărcăturii virale.

În cazul unei sarcini virale scăzute (până la 6 milioane), absența tentativelor anterioare de tratament, absența fibrozei - 8 sau 12 săptămâni (în funcție de rezultatele testelor în timpul tratamentului).

Metoda universală de determinare a duratei cursului: după ce analiza a arătat că încărcătura virală este zero, perioada rămasă a cursului ar trebui să fie de două ori mai mare decât timpul scurs până la dispariția completă a încărcăturii virale. Astfel, 2/3 din întregul curs pe care pacientul trebuie să-l suporte la sarcină virală zero. Aceasta este practica medicală curentă.

terapia cu sofosbuvir daclatasvir

Se știe că sofosbuvir a fost lansat pe piață de compania americană Gilead Science în 2013. Cu toate acestea, a fost descoperit și sintetizat mult mai devreme. În 2007, un anumit Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) a sintetizat acest medicament. El a creat compania Pharmasset, dar nu a găsit mijloacele necesare pentru efectuarea studiilor clinice pe scară largă ale noului medicament. Fondurile au fost găsite atunci când gigantul farmaceutic Gilead a cumpărat compania Pharmasset, a făcut cercetarea necesară și a pus drogul pe piață.

Având un brevet și un monopol asupra acestui medicament eficace, Gilead Sinc. Decide să-i "stoarce" cât mai mult posibil. Prețurile pentru Sovaldi (așa-numitul medicament care include sofosbuvir) sunt stabilite la aproximativ 100.000 de dolari pentru un curs de 12 săptămâni.

Acest lucru a provocat numeroase nemulțumiri în multe țări. Ultimate au fost prezentate companiei, iar Galaad a trebuit să cedeze. Aproximativ 170 de țări, ale căror niveluri de venit ale populației sunt recunoscute ca fiind scăzute, au primit dreptul de a elibera analogi licențiați. Rusia, alocată țărilor cu venituri ridicate, nu a fost inclusă în această listă.

Un alt paradox a apărut - în Bangladesh sau India, medicamentul costa 1.500 dolari pentru un curs de 12 săptămâni, iar în Statele Unite sau Coreea de Sud - 30.000 de dolari pe pachet. În același timp, țările licențiate, sub amenințarea privării unei licențe, au fost interzise să importe drogul oriunde și să-l vândă numai în interiorul frontierelor, cetățenilor lor.

În prezent, medicamentele indiene, fabricate sub licență de la Gilead, sunt considerate a fi omologii de cea mai bună calitate care includ sofosbuvir.

terapia cu sofosbuvir daclatasvir

Compania noastră nu este obligată de condiții stricte de licență și nu se teme de procesele din Galaad. Livrăm sofosbuvir și toate celelalte componente pentru tratamentul oricărui genotip al virusului la prețuri accesibile din India din India în Rusia.

Fiecare parte care ajunge la noi înainte de punerea în aplicare este trimisă pentru examinare de laborator. Acordăm o garanție de 100% pentru eficacitatea medicamentului și tratamentul (documentat), altfel ne angajăm să returnați toți banii cheltuiți de pacient.

Livrarea la Moscova în 2-3 ore, în Rusia - de la o zi (livrare urgentă) până la o săptămână (livrare gratuită).

Nu se plătesc avansuri. Pacientul plătește pentru medicament după ce a primit în mâini, după efectuarea tuturor verificărilor necesare. Oferim instrucțiuni detaliate de utilizare, protocoale pentru cercetarea în laborator, elaborarea cursului necesar și managementul pacientului până la recuperare, consultări non-stop și tot ceea ce este necesar pentru un tratament de succes.

Este suficient să ne sunați pe linia telefonică pentru a începe tratamentul astăzi.

Genotipul de sofosbuvir 2

Selecția de terapie cu hepatită C on-line

Selectarea terapiei online

Ce este SOFOSBUVIR și cum funcționează?

Poate că numai persoanele infectate cu virusul hepatitei C (HCV), medicii care tratează această boală și chiar cei apropiați bolnavilor sunt conștienți de dificultățile și problemele legate de tratarea acestei boli virale.

Sofosbuvir (sofosbuvir), dezvoltat în 2013, a revoluționat tratamentul hepatitei C. Înainte ca această terapie să fie dureroasă și ineficientă. Utilizarea interferonului are un efect dăunător asupra sănătății pacienților, iar șansele de vindecare sunt neglijabile. Din păcate, până în 2013 nu a existat altă posibilitate de a lupta împotriva bolii. Hepatita C a fost considerată practic incurabilă și a stat pe un raft al HIV. Și este în farmacia noastră de internet pe care le puteți comanda cu sofosbuvir cu transport gratuit.

Reacții adverse minime

Asigurați-vă garanția

Recomandat de OMS

Schemele de tratament cu medicamente care conțin Sofosbuvir?

Lista de regimuri de tratament recomandate cu preparate care conțin sofosbuvir este actualizată în mod constant. Aceasta se datorează apariției unor ingrediente active noi și mai eficiente și date noi obținute din studiile clinice în desfășurare.

De exemplu, în recomandările EASL (Asociația europeană pentru studiul bolilor hepatice) pentru 2017, a apărut o combinație de sofosbuvir plus velpatasvir, care nu a fost încă în 2016. A adăugat combinațiile existente de daclatasvir și ledipasvir. Mai mult decât atât, astfel de scheme cum ar fi combinația de sofosbuvir numai cu ribavirină sau interferon au fost o dată populare. În acest articol, nu vom lua în considerare scheme învechite, a căror eficacitate este considerabil inferioară noilor combinații.

Selectarea instrumentelor complexe variază nu numai în funcție de genotipul VHC al pacientului, dar depinde și de prezența sau absența cirozei, coinfecția cu HIV, experiența negativă a tratamentului anterior cu interferon și Ribavirin, încărcătura virală și alți factori. Schemele de mai jos iau în considerare toți acești factori și sunt cei mai eficienți astăzi.

  1. Mod de tratament pentru 1 sau 4 genotipuri

Aceste genotipuri sunt foarte asemănătoare, deși cel de-al patrulea genotip este foarte rar pentru Rusia, țările din fosta CSI și Europa. Este cel mai frecvent întâlnită în Asia.

Dar ambele genotipuri sunt tratate exact la fel. Aceeași situație cu genotipurile 2 și 5, 3 și 6, acestea sunt asociate - adică cea de-a doua este tratată ca a cincea și a treia ca a șasea. De asemenea, ca și a patra, a cincea și a șasea genotipuri din Rusia aproape nu apar niciodată. În cazul în care un pacient cu un genotip de 4, 5 sau 6 citește acest articol, considerați-le drept 1, 2 și respectiv 3.

Sofosbuvir (inhibitor NS5B) și orice inhibitor al NS5A (Ledipasvir, Daclatasvir sau Velpatasvir) sunt adecvați pentru tratament.

Cum acționează sofosbuvirul? ?

Sofosbuvir aparține unei noi generații de substanțe cu acțiune antivirală directă, destinate combaterii virusului hepatitei C.

Blochează polimeraza NS5B ARN, împiedicând multiplicarea și dezvoltarea virusului prin realizarea de copii ale ARN-ului său. În conformitate cu decizia OMS, sofosbuvirul, ca component principal, face parte din majoritatea regimurilor de tratament pentru forme cronice de hepatită C. Se utilizează numai în combinație cu alte preparate medicale, deoarece nu este potrivit pentru monoterapie.

Fiind un antiviral cu acțiune directă, sofosbuvirul acționează direct asupra virusului însuși, interferând cu replicarea acestuia în sângele pacienților.

Modurile de tratament recomandate pentru hepatita virală C pentru tratament sugerează utilizarea de sofosbuvir în asociere cu alte medicamente antivirale. Acestea sunt selectate pe baza genotipului virusului, experienței anterioare de tratament, gradului de afectare hepatică. Pentru terapia complexă se utilizează:

Combinația cu primele trei substanțe cu eficiență ridicată a tratamentului este ușor de tolerat de către pacienți, aproape fără a provoca efecte secundare. Puteți să cumpărați Sofosbuvir pe site-ul nostru.

Cum acționează Daclatasvir? ?

Daclatasvir a apărut la un an după administrarea de sofosbuvir, devenind în combinație cu acesta unul dintre cele mai populare medicamente pentru tratamentul hepatitei virale C.

Daklatasvir - blochează molecula proteică NS5A, nu numai că împiedică răspândirea virusului, ci și împiedică pătrunderea acestuia în celulele hepatice sănătoase. Studiile clinice ale substanțelor au evidențiat avantajele sale incontestabile:

  • performanță ridicată;
  • numărul minim de efecte secundare;
  • conservarea rutinei obișnuite a vieții la pacienți; nu afectează formula de sânge;
  • accesibilitate;
  • incapacitatea de a returna virusul.

Ca și sofosbuvir, daklatasvir se utilizează numai în asociere cu alte antivirale, deoarece nu este utilizat pentru monoterapie. Cel mai adesea se combină cu substanțe:

Utilizarea daclatasvir în asociere cu sofosbuvir a contribuit la realizarea unui răspuns virologic susținut chiar și la pacienții cu leziuni hepatice și la experiența negativă cu alte medicamente. Puteți cumpăra o combinație de Sofosbuvir și Daclatasvir pe site-ul nostru.

Cum acționează Ledipasvir?

Ledipasvir este o substanță sintetizată pentru tratamentul formei cronice de hepatită virală C. A fost creată de compania farmaceutică Gilead Sciences, SUA în 2015 și cu o eficiență mai mare de 97%, vindecă genotipurile hepatitei C 1 și 4.

Ledipasvir blochează molecula de proteină NS5A, interferând astfel cu replicarea virusului și, în același timp, împiedicându-i introducerea în celulele sănătoase ale corpului. Nu este utilizat pentru monoterapie, compania a eliberat imediat un medicament care conține două substanțe dintr-o pilulă: ledipasvir și sofosbuvir.

Dezvoltarea bolii este suprimată datorită faptului că fiecare dintre substanțele active influențează în mod activ moleculele de proteine ​​corespunzătoare. Se utilizează în prezența cirozei și coinfecției cu HIV, fără a menționa pacienții care sunt contraindicați pentru terapia cu interferon.

Noutatea a devenit primul medicament capabil să trateze hepatita C fără o combinație complexă de alte medicamente. În același timp, terapia a devenit mai confortabilă, deoarece, în loc de injecții (de exemplu, în tratamentul cu interferon), este necesară o pilulă pe zi. Puteți cumpăra o combinație de Sofosbuvir și Ledipasvir pe site-ul nostru.

Cum acționează Velpatasvir? ?

Velpatasvir este un medicament sintetizat în 2016 de către gigantul farmaceutic american Gilead Sciences, care a brevetat sofosbuvir și ledipasvir puțin mai devreme. Aceste substanțe sunt destinate tratamentului hepatitei virale C.

Velpatasvir inhibă molecula proteică NS5A, inhibând replicarea virală și interferând cu penetrarea acesteia în celulele hepatice sănătoase. Substanța nu este adecvată pentru monoterapie și, prin urmare, compania farmaceutică a eliberat imediat medicamentul, care include două substanțe active: velpatasvir 100 mg și sofosbuvir 400 mg.

Fiecare dintre ele afectează în mod direct virusul, permițând obținerea unor performanțe ridicate (peste 97%) din tratamentul tuturor genotipurilor de hepatită C. Astfel, Gilead a reușit să creeze un medicament universal (pangenotipic).

Acest medicament administrat pe cale orală vindecă chiar și cazurile a căror tratament nu a fost supus sofosbuvirului cu daclatasvir, ajutând la vindecarea celor care și-au pierdut deja speranța. În plus, atunci când luați acest medicament nu necesită utilizarea complexă a altor medicamente. Puteți cumpăra o combinație de Sofosbuvir și Velpatasvir pe site-ul nostru.