Hepatoza este numele unui grup de boli, bazat pe dezvoltarea tulburărilor proceselor metabolice din celule. Ca urmare, structura lor este perturbată, care este însoțită de disfuncție progresivă pe fundalul distrofiei de organe. Există mai multe tipuri de patologie, și anume grăsime și pigment.
Primul tip de boală este caracterizat prin depunerea de grăsime în hepatocite (celule hepatice) și se numește steatoză. Datorită acumulării lipidelor în organ, crește în volum datorită proliferării formelor chistice.
Hepatoza pigmentată se dezvoltă datorită întreruperii proceselor de utilizare a bilirubinei. Acesta din urmă este un pigment biliar, care rezultă din defalcarea hemoglobinei. Odată cu acumularea în hepatocite, structura celulară se schimbă treptat și se observă insuficiență hepatică.
Expresia "hepatoză a ficatului" este inițial incorectă, deoarece alte organe nu o pot avea în principiu. Aproximativ cu același succes, este posibil să se utilizeze termeni tautologici precum "rinita nasului" sau "otita urechii".
clasificare
Pentru a determina riscul complicațiilor, medicul trebuie să cunoască stadiul bolii:
- prima se caracterizează prin acumularea de picături de lipide în celule fără a se întrerupe structura lor;
- în al doilea rând, în hepatocite, se observă procese practic ireversibile, care sunt însoțite de moartea lor. Formarea formelor chistice în ficat este caracteristică acestei etape;
- al treilea - țesutul organic este înlocuit cu cel conectiv, ceea ce duce la ciroză.
Alocați formă non-alcoolică, precum și steatoză pe fondul abuzului de alcool. În funcție de gradul de deteriorare:
- focal, atunci când locul leziunii este strict limitat și localizat într-unul din segmentele organului;
- pronunțată - se distinge prin acumularea de picături de grăsime în diferite segmente;
- zonal - caracterizat prin formarea unor leziuni mari în ficat;
- difuză - acumulările de lipide sunt observate în tot corpul.
În funcție de factorul provocator, se distinge hepatoza primară, care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor metabolice intrauterine, precum și a hepatozei secundare datorată progresiei bolilor concomitente sau a malnutriției.
motive
Dieta, ereditatea, infecțiile și stilul de viață afectează sănătatea generală și, în special, ficatul. Adesea, cauza hepatozei este în același timp mai mulți factori provocatori. Poate fi:
- consumul de alcool. Tulburarea metabolică în acest caz are loc sub efectul toxic al etanolului și al produselor sale de descompunere;
- diabet zaharat;
- obezitate;
- alimentația necorespunzătoare (postul);
- sarcinii;
- Mâncare "grea";
- medicamente (medicamente hormonale, antibacteriene, antiinflamatoare nesteroidiene, citostatice);
- intervenții chirurgicale pe tractul gastro-intestinal;
- leziuni hepatice parazitare (echinococoză, ascariasis);
- virusul hepatitei toxice;
- malformații (fuziune a vaselor de sânge, canale hepatice);
- fermentopathy.
Printre factorii de risc care predispun la apariția hepatozei, merită exclusiv identificarea sexului feminin de peste 45 de ani, excesul de greutate, hipertensiune arterială și ereditatea împovărată.
Simptome de hepatoză
Este important să ne amintim că hepatoza pentru o lungă perioadă de timp poate să nu fie simțită, asimptomatică. Înfrângerea corpului este adesea detectată în timpul examinării medicale de rutină sau în cursul examinării unei persoane pentru o altă boală. Semnele clinice încep să tulbura numai cu moartea unui număr mare de hepatocite.
Manifestări ale etapelor 1 și 2
În majoritatea cazurilor, prima etapă nu are simptome, astfel încât persoana nu știe nici măcar despre bolile hepatice. Pornind de la al doilea, apariția semnelor clinice de hepatoză se datorează înfrângerii unui număr mai mare de celule. Ca urmare, pacientul se plânge de:
- disconfort la ficat care nu este asociat cu alimentele. Durerea apare atunci când se deplasează și se apasă organul. Rețineți că parenchimul nu are terminații nervoase. În timp ce capsula fibroasă a ficatului, atunci când este întinsă, irită receptorii și provoacă durere. Aceasta se observă pe fundalul inflamației, edemului țesutului sau datorită apariției formelor suplimentare în organe;
- ușoară iritabilitate;
- greutate în zona epigastrică (gastrică);
- stare severă de rău, oboseală constantă;
- dureri articulare și mușchi;
- greața datorată deficienței biliare și stagnării bolusului alimentar în tractul gastro-intestinal;
- salivare crescută;
- pierderea poftei de mâncare, observată pe fondul greaților și tulburărilor metabolice.
Semnele celei de-a treia etape
În plus față de creșterea severității simptomelor clinice observate în cea de-a doua etapă, noi se alătură acum:
- aversiunea față de alimente, care este cauzată de o tulburare a reglementării metabolismului. Organismul nu poate evalua în mod adecvat nevoile sale de energie și, prin urmare, o persoană aproape își pierde apetitul;
- o scădere a protecției imune, pe fondul căreia apare o exacerbare a bolilor cronice și se observă și răceli frecvente pe termen lung;
- icter. O schimbare a culorii pielii și membranelor mucoase apare ca urmare a acumulării bilirubinei. Acest lucru se observă în absența posibilității hepatocitelor de a-și pregăti întregul volum pentru eliminare. În cazurile severe cu colestază severă, culoarea fecalelor se poate schimba. Rețineți că acizii biliari au un efect citotoxic, de la care sistemul nervos suferă mai întâi;
- senzații de mâncărimi care sunt deranjate datorită iritării terminațiilor nervoase ale pielii prin acumularea de acizi biliari. Intensitatea mâncării crește în timpul nopții;
- erupții cutanate. Apare pe fondul unei creșteri a fragilității vaselor de sânge și a unui deficit al factorilor de coagulare. Vânătăi și erupții hemoragice sunt vizualizate pe corp;
- Xanthomas - educație pe piele, care este compusă din celule grase. Ele se formează în încălcarea metabolismului lipidic.
diagnosticare
Tratamentul hepatozei începe după un diagnostic corect. Pentru aceasta, se efectuează o analiză a simptomelor și a unui examen fizic. Aceasta implică examinarea pielii, ascultarea plămânilor, a inimii, precum și palparea (palparea) ganglionilor limfatici și a abdomenului. O atenție deosebită ar trebui acordată informațiilor anamnestice, și anume dependența de alcool, prezența comorbidităților și alimentației.
În plus, este necesar să se ia în considerare rezultatele examinărilor suplimentare:
- analiza clinică generală (fără modificări pronunțate);
- biochimie (o atenție deosebită este acordată transaminazelor). Faptul este că enzimele hepatice sunt localizate intracelular, prin urmare, după distrugerea hepatocitelor, ele intră în sânge. În funcție de gradul de creștere a valorilor ALT și AST, se poate judeca indirect gravitatea procesului distructiv în ficat;
- profilul lipidic;
- Ultrasunete, CT, elastografie, biopsie.
În timpul examinării cu ultrasunete, medicul detectează hiperecheogenitatea, ceea ce indică consolidarea organelor, precum și hepatomegalia (creșterea volumului ficatului) și infiltrarea grasă.
Cu ajutorul biopsiei și elastografiei reușește:
- determină stadiul de steatoză;
- identificarea bolii hepatice concomitente;
- să evalueze severitatea inflamației în organ.
Având în vedere biopsia dureroasă, în majoritatea cazurilor, medicii tind să efectueze elastografie. Se referă la metode neinvazive și extrem de informative.
Trebuie reamintit faptul că pacientul trebuie examinat în mod regulat pentru a controla progresia steatozelor. La fiecare 6 luni trebuie să efectuați ultrasunete și să donezi sânge pentru diagnosticul de laborator. Se recomandă repetarea elastografiei o dată pe an.
Cum se trateaza hepatoza?
Tactica terapeutică se bazează pe rezultatele diagnosticului și imaginea clinică a bolii. Domenii principale:
- sprijin pentru medicamente;
- terapie dieta;
- schimbarea stilului de viata.
Terapia de droguri
Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate în tratamentul steatozelor:
- gepatoprotektory. Acestea includ fosfolipide esențiale (Resalut pro, Phosphogliv). Ele protejează celulele hepatice de influența negativă a factorilor din jur și întăresc peretele prin încorporarea în membrană. În plus, acestea încetinesc procesul de înlocuire a hepatocitelor cu țesutul conjunctiv. Acestea includ, de asemenea, medicamente pe bază de plante (Karsil, Gepabene), derivați de aminoacizi (Heptral, Heps merce), precum și medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursosan);
- hipoglicemic (Metformin, Siofor) - crește sensibilitatea la insulină și promovează absorbția glucozei;
- hipolipidemic (rosuvastatina) - normalizeaza nivelurile de colesterol, prevenind astfel leziunile vasculare;
- antioxidant (Mexidol) - protejează celulele împotriva deteriorării în timpul proceselor oxidative.
Consumul alimentar
Fără respectarea regimului alimentar pentru a obține un rezultat bun în tratamentul hepatozelor este destul de dificilă. Odată cu aportul continuu de cantități mari de alimente grase, nici un medicament nu poate oferi pe deplin efect terapeutic.
Dieta este prescris pentru:
- facilitează activitatea ficatului;
- normalizarea metabolismului lipidic;
- controlul nivelurilor de glucoză din sânge;
- recuperarea întregului tract digestiv.
- Pacientul trebuie să mănânce până la șase ori pe zi, ceea ce va ajuta la scăderea amărăciunii în gură, la normalizarea fluxului biliare, la evitarea supraîncălzirii și la activarea metabolismului. Este interzis să se facă intervale mari între mese;
- Volumul zilnic al lichidului trebuie mărit la doi litri. Permise să bea ceai verde, apă minerală necarbonată și diverse compoturi. Acest lucru permite reducerea intoxicării în organism;
- respingerea completă a alcoolului;
- dacă cantitatea de sare este depășită (8 g / zi), pacientul poate dezvolta edem, iar bila devine mai vâscoasă, ceea ce îi predispune la stagnare;
- trebuie să se concentreze asupra produselor alimentare pe bază de proteine;
- nu mănâncă mâncăruri reci sau prea calde;
- gătitul se va face prin fierbere, coacere sau coacere. În acest caz, produsele sunt ușor digerate, în timp ce nu se încarcă ficatul și vezica biliară;
- restricțiile stricte se aplică alimentelor grase.
- alimente grase și dulci bogate în carbohidrați și lipide;
- băuturi bogate;
- fasole;
- ciuperci;
- ceapa, usturoi;
- grăsimi de carne și delicatese de pește;
- conservare;
- produse semifinite;
- muraturi;
- produse din carne;
- cafea;
- sifon;
- carne afumată
Pentru hepatoză, meniul pentru săptămână trebuie să includă:
- fibre, deoarece îmbunătățește digestia, asigură multă sațietate și previne supraîncălzirea;
- supa de cereale;
- fidea;
- un jeleu subțire;
- fructe;
- porii (fulgi de ovăz, hrișcă);
- tipuri de carne și produse din pește;
- vechea pâine;
- aburete de abur;
- lemne gălăgioase;
- caserole cu dovleac, brânză de vaci, carne sau paste;
- dovlecel;
- cartofi;
- morcov;
- dovleac;
- omeleta de proteine;
- miere de albine.
Meniul de probă pentru hepatoză pe zi:
- dimineata nu trebuie sa renuntati la ovaz sau caserola de cascaval. Puteți adăuga micul dejun cu salată de legume;
- masa de prânz este recomandată supa cu chifteluțe de pui și pește fiert;
- dovleac de dovleac sau pilaf va decora cu ușurință cina.
Non-grăsime iaurt, kefir, patiserie slabă sau fructe coapte poate fi servit ca o gustare după-amiaza sau al doilea mic dejun.
În plus față de schimbările din dietă necesită o corectare a modului obișnuit de viață. Pacientului i se recomandă să controleze efortul fizic greu, dar în același timp să nu caute un loc de muncă sedentar. Cei care au preferat anterior să adauge alcool la cină, trebuie să își reconsidere opiniile cu privire la alcool.
Pacientul trebuie să urmeze toate sfaturile medicului, să controleze cu strictețe administrarea de medicamente hepatotoxice (dacă nu le puteți anula sau le înlocuiți cu un medicament mai puțin agresiv pentru ficat).
Numai printr-o abordare integrată se pot obține rezultatele dorite în tratament. Cel mai important lucru este să consultați un medic în timp și să începeți tratamentul.
Grasimea hepatică - simptome și tratament, dietă, complicații, prevenirea hepatozei ficatului
Grasimea hepatică sau obezitatea hepatică, distrofia grasă, se numește un proces cronologic reversibil de distrofie hepatică, care apare ca urmare a acumulării excesive de lipide (grăsimi) în celulele hepatice.
În prezent, există o creștere rapidă a acestei boli datorită încălcărilor sistematice ale dietei, precum și a modului de viață necorespunzător al unei persoane. Este posibil să se oprească dezvoltarea bolii prin identificarea factorilor care afectează apariția hepatozei grase. Modificările pentru mai bine se observă după o lună în cazul tratamentului în timp util.
Ce este hepatoza grasă?
Grasimea hepatică este o boală cronică în care apare degenerarea celulelor hepatice funcționale (hepatocite) în țesutul adipos.
În cazul hepatozei grase, celulele hepatice (hepatocite) își pierd funcția, acumulând treptat în ei înșiși grăsimi simple și revin în țesuturi grase. Cu steatoză sau infiltrare grasă, masa de grăsime depășește 5%, micile sale grupuri sunt împrăștiate, astfel arată hepatoza difuză a ficatului. Cu un conținut mai mare de 10% din greutatea totală a ficatului, mai mult de jumătate din hepatocite conțin deja grăsimi.
Aflați hepatoza grasă la început aproape imposibilă. Din păcate, simptomele sunt cele mai pronunțate în ultima etapă, când boala progresează deja. Pacientul apare:
- senzație de greutate în ficat;
- erupție cutanată și culoare plictisitoare;
- tulburare în digestie, greață frecventă, vărsături posibile;
- vedere încețoșată.
Unul dintre simptomele care caracterizează modificările difuze în ficat de tipul hepatozei grase este creșterea mărimii acesteia - hepatomegalie. Ficatul bolnav are un loc imens în cavitatea internă a unei persoane, provocând disconfort. Motivul creșterii dimensiunilor este:
- creșterea numărului de celule pentru combaterea substanțelor toxice;
- înmulțirea țesuturilor pentru a restabili funcțiile pierdute;
- celule excesive de grăsime.
motive
Pe baza cauzelor care au condus la hepatoză, boala poate fi împărțită în două grupuri: ereditare și rezultând în încălcarea proceselor metabolice în organism.
Principalele cauze ale hepatozei grase includ:
- obezitate;
- boli metabolice;
- lipsa de exercițiu;
- mancatul in exces;
- vegetarianism în încălcarea metabolismului carbohidraților;
- diete cu pierdere în greutate;
- utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente:
- cordaron, diltiazem, tetraciclină expirată, tamoxifen;
- deficiența în organism a alfa-antitripsinei;
- tratament antiviral pentru HIV;
- vitamina A supradozaj;
- boli ale organelor de secreție internă;
- abuzul sistematic al alcoolului;
- expunere la radiații;
- boli ale sistemului digestiv.
Progresia distrofiei celulare duce la un proces inflamator și, la rândul său, duce la moartea și cicatrizarea țesuturilor (ciroza). În același timp, apar patologii concomitente ale tractului gastrointestinal, ale sistemului cardiovascular, tulburărilor metabolice:
- diabet zaharat;
- calculi biliari;
- deficiența enzimelor digestive;
- bilă;
- inflamația pancreasului;
- hipertensiune;
- ischemia inimii.
În cazul hepatozei grase a ficatului, pacientul suferă foarte mult de orice infecții, leziuni și intervenții.
Există factori de risc pentru formarea hepatozei grase, printre care:
- hipertensiune arterială;
- sexul feminin;
- trombocite reduse;
- fosfatază alcalină crescută și THG;
- Polimorfismul genei PNPLA3 / 148M.
Pe baza motivelor, putem spune că dezvoltarea hepatozei poate fi prevenită. Schimbarea stilului de viață nu numai că va împiedica apariția bolii, ci va elimina și ea în stadiul inițial.
grade
Cu acumularea de grăsimi, hepatoza grasă a ficatului este împărțită în trei niveluri de dezvoltare:
- Primul grad este caracterizat de o mică acumulare de celule grase simple. Dacă aceste acumulări sunt marcate în număr de focuri și o distanță mare este diagnosticată între ele, atunci aceasta este hepatoza grasă difuză.
- Cel de-al doilea grad este pus în situația în care volumul de grăsime din ficat crește și, de asemenea, în structura organului apar zone de țesut conjunctiv.
- Cel mai sever grad al bolii este observat atunci când zonele de supraaglomerare a celulelor hepatice cu țesut conjunctiv și depozite mari de grăsime sunt clar vizibile.
Simptomele hepatozei grase la adulți
Hepatoză a ficatului - boala este tăcută. Adesea, până când procesul devine neglijat, o persoană dezvoltă ciroză hepatică, nimic nu este vizibil. Totuși, aceasta este doar o apariție. Dacă vă ascultați cu grijă propriul trup, veți observa ceva care nu a fost observat anterior. Primele simptome ale hepatozei hepatice grase includ:
- Soreness în partea dreaptă.
- Ficat mărit, vizibil pe palpare.
- Tulburări digestive: vărsături, diaree, greață sau constipație.
- Deteriorarea pielii și părului.
- Predispoziție la răceli, imunitate scăzută și reacții alergice.
- Disfuncție disfuncțională, imposibilitate de concepție.
- La femei, există devieri ale ciclului menstrual, hemoragii grele sau neregulate.
- Degradarea coagulării sângelui.
De obicei, simptomele de anxietate nu apar pe rând, ci cresc în timp. La început, pacienții se plâng de durere și disconfort, apoi apar simptomele de intoxicare ale corpului, deoarece organul afectat nu mai îndeplinește funcția.
Dacă tratamentul nu se efectuează în stadiul inițial, încep să apară simptomele caracteristice diferitelor etape ale insuficienței hepatice:
- caracterizată prin grețuri și slăbiciune, somnolență,
- scăderea capacității de lucru
- există dezgust pentru mâncare
- coordonarea se înrăutățește;
- manifestată prin icter,
- umflare,
- dispepsie,
- diateza
- apare slăbiciunea generală
- pot dezvolta picături abdominale
- caracterizată prin modificări ale organelor interne,
- tulburare metabolică.
În cazuri grave este posibil:
Dacă hepatoza hepatică nu este tratată, apar simptome de ciroză hepatică și insuficiență hepatică:
- schimbarea comportamentului; icter;
- monotonia cuvântului;
- slăbiciune;
- aversiunea față de hrană;
- ascită;
- încălcarea coordonării.
Este important să se diagnosticheze hepatoza grasă a ficatului într-un stadiu incipient - simptomele și tratamentul sunt determinate și prescrise numai de un medic. Atunci cu cât este mai mare probabilitatea de a-și restabili complet funcțiile. Pacientul poate scurta timpul de vindecare dacă respectă toate prescripțiile. Din păcate, într-o fază incipientă, simptomele hepatozei grase nu apar.
Persoanele cu risc trebuie testate periodic pentru a detecta modificări difuze și pentru a începe tratamentul.
complicații
Grasimea hepatica duce la disfunctii hepatice, ceea ce este mortal pentru pacient. Intoxicarea treptată a organismului afectează în mod negativ activitatea inimii, a rinichilor și chiar a plămânilor, provocând daune ireversibile. Cel mai adesea, hepatoza se dezvoltă în ciroză, iar această boală nu este deloc tratabilă.
Efecte pentru organism:
- Stagnarea apare în vezica biliară, ducând la colecistită, pancreatită și formare de piatră. Ca rezultat, alimentele inceteaza sa fie digerate complet, suprasolicite intestinele si provoaca disbacterioza.
- Performanța necorespunzătoare a ficatului duce la o deficiență a oligoelementelor esențiale. Ca rezultat, activitatea cardiacă și starea arterelor sanguine se înrăutățesc, hipertensiunea arterială, venele varicoase apar și acuitatea vizuală scade.
- În plus, există o scădere a imunității, ceea ce duce la răceli frecvente, boli infecțioase și fungice.
diagnosticare
La examinarea și palparea de către medic, ficatul nu este mărit, fără trăsături. Numai atunci când grăsimile acumulează o cantitate mare, ficatul poate deveni mărit cu marginile moi, rotunjite, dureroase la atingere. În stadiile incipiente ale hepatozei grase, simptomele pronunțate nu sunt de obicei detectate. La pacienții cu diabet zaharat datorită hepatozei.
Lista măsurilor necesare pentru realizarea unui diagnostic precis include:
- Ecografia ficatului. În mod tradițional, o examinare cu ultrasunete a ficatului ajută la evidențierea creșterii acesteia, iar acest lucru aproape întotdeauna vorbește despre probleme cu organul.
- Studiu tomografic. RMN vă permite să evaluați structura ficatului. Dacă se depune grăsime corporală, va fi observată pe un RMN.
- Analiza biochimică a sângelui. Se evaluează indicatorii ALT și AST. Când sunt crescuți, este o boală hepatică.
- Biopsia. Este ținută mai rar. Vă permite să aflați dacă există grăsime în structura corpului.
Cum să tratați ficatul gras
Tratamentul principal al hepatozei grase are scopul de a elimina factorii care au cauzat boala, îmbunătățirea abilităților regenerative ale ficatului, îmbunătățirea metabolismului și detoxifierea. În cazul hepatozei grase, este necesar nu numai să luați medicamente, ci și să ajustați stilul de viață și dieta. Medicamentele sunt utilizate în combinație - sunt necesare mijloace eficace de stabilizare a membranei și antioxidanți.
Terapia medicamentoasă pentru hepatoza grasă include administrarea de medicamente pentru îmbunătățirea funcției ficatului și a celulelor sale:
- fosfolipide esențiale (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- grupa acidului sulfamic (taurină sau metionină),
- preparate din plante-hepatoprotectori (Kars, LIV-52, extract de anghinare),
- luând vitamine antioxidante - tocoferol sau retinol,
- luând preparate de seleniu,
- medicamente din grupul B intramuscular sau în tablete.
Fitoterapia sa dovedit a fi bine - medicamentele utilizate sunt holagolul, gepabenul, extractele de turmeric, ciulinul de lapte, castrul curul.
- Berlition este prescris într-o doză de până la 300 mg (1 tab) de două ori pe zi timp de până la 2 luni. Cu o dinamică severă, Berlition se administrează intravenos până la 600 mg în două săptămâni, urmată de trecerea la o doză de 300-600 mg pe zi în comprimate.
- Essentiale este prescris până la 2 capsule (600 mg) de 3 ori pe zi. Durata tratamentului este de până la 3 luni. Coborârea treptată a dozei la 1 capsulă de 3 ori pe zi.
- Un medicament eficient pentru stabilizarea membranei este anghinarea - Hofitol. Alocați înainte de mese (de 3 ori pe zi) pentru trei comprimate într-un curs de 3 săptămâni.
Înainte de utilizare, consultați medicul dumneavoastră există contraindicații.
Recomandări pentru pacienți
Pacientul acasă trebuie:
- Pentru dietă, cu excepția grăsimilor, dar bogată în proteine;
- Conduceți un stil de viață activ care va promova scăderea în greutate, dacă este necesar, precum și accelerarea metabolismului;
- Luați medicamente prescrise de un medic, inclusiv acid folic, vitamina B12, etc. pentru a îmbunătăți digestia;
- Vizitați medicul;
- Mâncați mâncăruri fierte și aburite, dacă este posibil, tăiate în formă fină sau împământate în piure.
dietă
O persoană care a fost descoperită că are hepatoză grasă trebuie să își reconsidere complet stilul de viață și dieta, în care este necesară eliminarea consumului de grăsimi animale. În acest caz, alimentele ar trebui să includă alimente care ajută la dizolvarea grăsimii depuse în ficat. Este nevoie de mâncare de 5 ori pe zi, în porții mici, pentru a reduce povara asupra ficatului.
- legume proaspete și fierte cu abur;
- supe vegetale și borsch (fără carne);
- supe de lapte;
- brânză mică și fără brânză;
- ouă fierte (1 pe zi);
- omeleta aburita;
- fulgi de ovăz, hrișcă, grâu și orez;
- lapte;
- brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi;
- chefir, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.
- Înlocuiți cacao și cafea cu ceai neîndulcit.
- supă de carne,
- carnea și peștele,
- ceapa proaspata si usturoiul,
- fasole și fasole,
- roșii,
- ciuperci,
- ridiche,
- conserve
- produse sărate și afumate,
- brânză de vaci de grăsime și smântână.
Pacienții cu hepatoză ar trebui, de asemenea, să mănânce următoarele produse în orice cantitate:
- anghinare pentru a stabiliza procesele care apar în ficat;
- nuci de pin pentru a ajuta la repararea celulelor tisulare;
- sorrel, care îndeplinește funcțiile unei componente stabilizatoare și elimină formările grase din organul afectat;
- scorțișoară, care, de asemenea, descompune depozitele de grăsime;
- turmeric, care neutralizează zahărul și radicalii liberi care se formează în sânge în timpul hepatozei și afectează negativ funcționarea ficatului.
Meniu pentru ziua cu hepatoză
Un meniu pentru fiecare zi trebuie să îndeplinească cerințele dietei și să includă:
- Primul mic dejun - fulgi de ovăz pe apă cu lapte, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ceai negru.
- Al doilea mic dejun - fructe uscate, mere, prune.
- Prânz - supă de legume cu uleiuri vegetale (porumb, măsline), terci de hrișcă, compot.
- Snack - pâine, biscuiți savuroși, bulion din șolduri.
- Cina - cartofi piure cu pește aburit, salată de sfeclă, chefir cu conținut scăzut de grăsimi.
Remedii populare pentru hepatoză
Înainte de a utiliza remedii tradiționale, asigurați-vă că vă consultați cu un gastroenterolog.
- Îndepărtează greața și greutatea ceaiului cu menta și melisa, care se prepară și se bea simptomatic, adică când simptomele se deranjează direct.
- Ciulin de lapte (sau ciulin de lapte). Este conceput pentru a îmbunătăți fluxul de bilă, a normaliza nu numai ficatul, ci și vezica biliară. De asemenea, are o funcție de formare a mobilierului, ajută la restaurarea celulelor hepatice și ajută la sinteza proteinelor.
- Adesea cu hepatoză ajută perfuzia pe bază de mentă. O lingură de plante uscate (de obicei frunze de menta zdrobită) se toarnă cu 100 de grame de apă fiartă și se lasă peste noapte. Dimineața, perfuzia este filtrată, după care trebuie împărțită în trei porțiuni egale. Fiecare portie este beata inainte de masa in timpul zilei.
- Șolduri de trandafiri. Acestea ajută la eliminarea toxinelor din organism, îl îmbogățesc cu microelemente și vitamine. Aproximativ 50 g de bisturiu insistă în 500 ml apă clocotită timp de 12 ore. Luați de trei ori pe zi, 150 ml.
- Colectarea hepatică este destinată tratamentului în decurs de 2 luni. Conținut din: sunătoare, plantain, turnip, muslinitsa (3 părți), imortelle, eleutherococcus (2 părți), mușețel (1 parte). 1 lingura. l. colectarea se toarna un pahar de apa clocotita, dupa 30 de minute - tulpina. Bea 30 ml înainte de mese, nu îndulcit, de trei ori pe zi.
profilaxie
Dacă doriți să evitați apariția acestei boli, este foarte important să respectați măsurile preventive. Ce, atunci, va fi relevant?
- Nutriția corectă.
- Menținerea greutății este normală.
- Trebuie să conducăți un stil de viață activ. Foarte importante plimbări în aerul proaspăt, precum și exercitarea moderată a corpului.
- În ziua în care trebuie să beți cel puțin două litri de apă.
- De asemenea, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste. Mai ales de la consumul de alcool.
- Este important să monitorizați nivelurile de zahăr din sânge.
Grasimea hepatică este o boală hepatică reversibilă. Această patologie poate fi tratată cu succes în primele etape. Nu există un tratament precis. Totul se limitează la o schimbare a stilului de viață, la revizuirea nutriției, la eliminarea factorilor etiologici (cauzali).
Hepatoză a ficatului
Ce este boala periculoasă și care sunt simptomele ei?
Hepatoza este o formă comună de leziuni hepatice, adesea cauzate de abuzul de alcool. Unul dintre tipurile de boală este hepatoza grasă. Apare atunci când masa de grăsime din ficat este cu cel puțin 10% mai mare decât masa umedă. Aceste celule grase sunt foarte mari și se află pe cele două și trei lobi ale ficatului.
Unul dintre simptomele hepatozei este scăderea numărului de elemente implicate în îndepărtarea grăsimilor. Ca urmare, numărul de fosfolipide, lecitine și betaliporotinine scade drastic. Acest lucru duce la apariția depunerilor de grăsime în ficat.
De obicei, dacă un pacient are hepatoză hepatică, atunci la început nu are simptome speciale. Cu toate acestea, persoanele cu această patologie sunt adesea supraponderale.
Pe măsură ce boala progresează, un pacient care suferă de hepatoză poate observa următoarele simptome neplăcute:
- prezența durerii în abdomen și zona epigastrică;
- senzație de greutate, în special în hipocondrul drept;
- intoleranță la alimentele grase;
- apariția balonării în stomac;
- prezența constipației și flatulenței;
- greață frecventă și senzație de distensie în stomac.
Hepatoza ficatului este o cauză obișnuită a cirozei și chiar a cancerului la ficat, deci trebuie să acordați atenție apariției acestor simptome și să tratați imediat boala.
Apariția unuia dintre semnele de mai sus indică trecerea hepatozei la ficat în ultima etapă. Pentru a preveni efectele periculoase ale acestei afecțiuni, trebuie să contactați un specialist.
motive
Următorii factori pot declanșa dezvoltarea hepatoză a ficatului:
- nutriție necorespunzătoare;
- aportul sistematic de băuturi alcoolice;
- consumul frecvent de alimente grase, produse dulci și făină, alimente convenționale, alimente fast-food;
- excesul de greutate;
- abuzul de vegetarianism (lipsa proteinei animale în dietă este cauza tulburărilor în metabolismul carbonului);
- stilul de viață sedentar;
- dieta pe termen lung și finalizarea sa abruptă;
- utilizarea frecventă a medicamentelor;
- expunerea prelungită la toxine și medicamente;
- prezența bolilor grave - diabet, ateroscleroză, guta;
- tulburări metabolice.
O caracteristică este absența unui răspuns inflamator sau slăbiciunea acestuia. Clasificarea hepatozei include împărțirea în congenital și dobândită. Obținute au curs acut și cronic.
Există mai multe tipuri de hepatoză a ficatului.
Hepatoză hepatică cronică
Printre hepatozele cronice, grăsimea este cea mai comună. Prin urmare, la unii este cu el conceptul general de hepatoză asociat. Acest tip de aceasta, în cele mai multe cazuri, este rezultatul abuzului de alcool.
Grasimea patologică a hepatozelor este prezența excesului de grăsime în celulele hepatice (hepatocite). De aici și al doilea nume - "degenerarea grasă a ficatului". Motivele formării sale - primirea unei cantități excesive sau încălcarea excreției carbohidraților și lipidelor în tulburările metabolice. De exemplu, în bolile sistemului endocrin (hepatoză diabetică), efectele toxice ale alcoolului și ale altor substanțe hepatotoxice.
În mod normal, grăsimile intră în ficat și sunt procesate în ea. Unii merg la sinteza enzimelor grase și sunt implicați în reacțiile biologice energetice. Altele sunt transportate și rămân în depozitul de grăsimi subcutanat.
Când hepatoza grasă perturbă procesul normal fiziologic de divizare și utilizare a compușilor grași. Ca rezultat, hepatocitele se revarsă cu incluziuni grase, pierzându-și structura. Treptat, ele nu mai funcționează. Corpul uman "nu tolerează goliciunea" și celulele nefuncționale treptat inutile sunt sclerose, înlocuite cu țesut conjunctiv. Ca urmare, se creează ciroză hepatică.
Manifestările clinice la debutul bolii nu sunt semnificative. Mulți nu le acordă atenție. Acest lucru contribuie la boala cronică. În timp, efectele crescânde ale insuficienței hepatice. Pacienții se plâng de slăbiciune generală, oboseală, tonul galben al pielii, greutate în hipocondrul drept, apariția "venei de spider", umflături, dispepsie.
Epiteliul tubulelor renale suferă, ceea ce duce la aderarea și progresia insuficienței renale. Condiția este complicată de eșecul de organe multiple. Astfel, pancreatoneroza (necroza țesutului pancreatic), insuficiența cardiacă, encefalopatia hepatică sunt asociate cu insuficiență renală și hepatică. Coma hepatică posibilă.
Ficatul crește mai întâi în dimensiune, apoi scade într-un timp scurt, ca rezultat al distrofiei și necrozei. Acesta este un indicator negativ prognostic. Moartea survine ca urmare a insuficienței hepatice acute și / sau renale.
O condiție prealabilă pentru tratament este dieta. Este primul și principalul remediu. Potrivit lui Pevzner, acesta este tabelul 5. Toate alimentele grase, prajite, afumate, condimentate sunt excluse. Bineînțeles, nu permiteți niciun fel de alcool. Sunt recomandate alimentele pe bază de proteine. Se recomandă medicamentele pentru hepatoprotectoare (sirenpar, prohepar) și medicamente care optimizează metabolismul grăsimilor (vitamina B12, acid folic, acid lipoic, clorură de colină).
Hepatoză acută
Hepatoza acută a ficatului (distrofie hepatică toxică) se formează datorită efectului asupra organismului a otrăvurilor hepatotoxice. Acestea pot fi exogene (ciuperci otrăvitoare, produse de calitate slabă, doze toxice de medicamente, rezultatul unui curs sever de formă fulminantă de hepatită virală) și endogenă (toxicoză severă a femeilor gravide, tirotoxicoză).
Hepatoza acută se caracterizează prin modificări progresive ale distrofiei și necrotice la nivelul ficatului cu insuficiență hepatică severă.
Boala începe brusc și progresează rapid. Deja în primele zile de apariție a modificărilor difuze în ficat, se observă degenerarea grasă a hepatocitelor, atunci când, ca urmare a unei tulburări metabolice, celulele hepatice se revărsau cu incluziuni grase. Această etapă trece rapid în stadiul de necroză a celulelor și de auto-dezintegrare a acestora. După o săptămână sau două, toate celulele din centrul organului pot suferi dezintegrare. Numai la periferie, hepatocitele rămân în stadiul degenerării grase. Durata și severitatea bolii depind de gradul de otrăvire, tipul și cantitatea de otravă hepatotoxică.
Pacientul dezvoltă insuficiență hepatică severă. Exista stralucire a pielii, marcata de umflarea picioarelor, abdomenului, hemoragii multiple ca urmare a insuficientei factori de coagulare produs de ficat in conditii normale. Acestea sunt observate pe piele, pe membranele mucoase, pe țesutul pulmonar.
Tratamentul se efectuează într-un spital sau o unitate de terapie intensivă.
Hepatoză hemostatică
Hepatoza hemostatică are o formă acută și cronică. Mai frecvent este cronica. Baza hepatozei colestatice cronice este colestaza. Se constată în faptul că hepatocitele se acumulează în cantități excesive de pigment biliar. Astfel, cu hepatoză colestatică, structura și funcțiile schimbării celulei. Nutriția hepatocitelor este încălcată, distrofia se dezvoltă ca urmare a aportului insuficient de proteine. Colesterolul este afectat. Suferă de sinteza și secreția de bilă.
Simptomele simptomatice sunt caracterizate prin stralucirea pielii, mâncărimea și febra scăzută. Pacienții vorbesc despre senzația de greutate și dureri dureroase în hipocondrul din dreapta, întunecarea urinei și a fecalelor de lumină. În datele de laborator se atrage atenția asupra bilirubinei, fosfatazei înalte.
Tratamentul hepatozei colestatice este similar cu cel al hepatozei grase cronice. Diferența este în utilizarea suplimentară a corticosteroizilor.
Hepatoză ereditară
Grupul de hepatoză ereditară reprezintă un număr semnificativ de boli, dar acestea nu sunt comune. În inima lor este o încălcare a diferitelor tipuri de schimburi. Sindromul cystinosis și Debre-de Tony-Fanconi se caracterizează prin metabolizarea proteinelor depreciate, lipidoza congenitală - grăsimi, glicogenoză - carbohidrați, precum și schimburile de pigmenți și minerale.
Cine trateaza ficatul de hepatoza?
Doar un specialist va răspunde la întrebarea cum să vindece hepatoza hepatică în mod eficient. Ce doctor trebuie consultat pentru hepatoză? Hepatologul și endocrinologul sunt implicați în tratamentul acestei boli. Primul relevă prezența diferitelor leziuni în ficat și prevede o terapie adecvată. Al doilea studiu studiază cauzele apariției, diagnosticului și tratamentului tulburărilor hormonale, care uneori devin cauza dezvoltării hepatozei hepatice.
În primul rând, hepatologul va efectua o examinare a ficatului. În funcție de mărime, medicul poate face deja un diagnostic.
Metodele de diagnosticare suplimentare includ:
- Utilizarea ultrasunetelor. Cu aceasta, puteți identifica modificările densității ficatului și prezența echogenicității sporite. În același timp, în imagine, se va observa că ficatul este mărit.
- Angiografia hepatică.
- Aplicație RMN.
În plus, doctorul va fi numit pentru a efectua un studiu privind enzimele hepatice și examenul serologic.
Tratamentul medicamentos
Trebuie remarcat faptul că nu există un tratament specific pentru steatohepatoza hepatică. Cum să tratați ficatul gras cu medicamente?
Acțiunile specialiștilor vor fi direcționate spre:
- eliminarea factorilor care cauzează distrofie hepatică;
- utilizarea de medicamente care îmbunătățesc regenerarea ficatului și corectarea metabolismului;
- detoxifiere a ficatului.
Un punct important în tratamentul hepatozelor alcoolice și nealcoolice este nutriția adecvată.
Specialistul va scrie medicamentele și va explica schema de tratament a hepatoziei hepatice la domiciliu. În prezent, există 3 grupuri principale de medicamente care ajută la tratarea hepatozei hepatice și a obezității pancreatice.
Acestea includ:
- Fosfolipide esențiale (Phosphogliv, Essentiale și Essliver Forte).
- Fonduri care aparțin sulfamino-acizilor (Heptral și Dibikor).
- Medicamente pe ingrediente naturale ale plantelor (Hofitol, Kars, Liv. 52).
Atunci când răspundeți la întrebarea cum să tratați hepatoza ficatului, trebuie reținut faptul că toate medicamentele trebuie consumate strict conform instrucțiunilor.
Deci, mijloacele lui Berlition sunt de obicei prescrise de un medic, 2 tablete pe zi. Cursul de tratament este de 1-2 luni. Dacă boala se află într-un stadiu avansat, trebuie administrată intravenos la 600 mg. În acest caz, cursul durează aproximativ 2 săptămâni.
Essentiale se aplică inițial de 2 ori pe zi într-o cantitate de 2 capsule. Cursul este de 3 săptămâni. După aceasta, se utilizează pentru prevenirea unei capsule pe zi timp de 2 luni.
De droguri Hofitol, din cauza frunzele de anghinare câmp în compoziția sa, este un bun preparat de formare a membranei. Pentru utilizare, ar trebui să fie 3 comprimate chiar înainte de masă. Cursul de tratament este de aproximativ 3 săptămâni.
Mulți pacienți numesc aceste medicamente cel mai eficient în a răspunde la întrebarea cum să vindece hepatoza hepatică la domiciliu.
Dacă pacientul are o îngroșare a bilei și este slab excretat din organism, trebuie să utilizați un instrument numit Holosas. Se utilizează cu 30 de minute înainte de mese, 1 lingură. De droguri reduce senzația de distensie în stomac.
Pentru a oferi un efect antioxidant și pentru a detoxifica ficatul, este necesar să luați diferite vitamine. Acestea sunt incluse în tratamentul standard al steatohepatozelor hepatice.
Tratamentul remediilor populare
În prezent, există un număr mare de remedii folclorice care ajută la tratarea hepatozei hepatice.
Luați în considerare ce produse și plante pot ajuta cu această patologie:
- Scorțișoară este utilizat în mod activ în tratamentul hepatozei hepatice folk remedii, deoarece ajută la reducerea cantității de grăsime în ficat. În plus, ajută la reducerea nivelului de apetit, glucoză și colesterol din sânge.
- Hepatoza poate fi tratată cu turmeric. Este un antioxidant excelent, îmbunătățește fluxul de bilă și reduce cantitatea de zahăr din sânge. Este demn de remarcat faptul că turmericul este una dintre componentele instrumentului numit Holagol.
- În tratamentul hepatoză a ficatului la domiciliu este utilizat în mod activ ciulin de lapte. Acest instrument contribuie la scurgerea bilei și normalizează activitatea ficatului și a vezicii biliare, ajută la restabilirea celulelor și promovează sinteza proteinelor.
- Aplicarea pentru tratamentul hepatoză ficat de curry curly este, de asemenea, răspunsul la întrebarea cu privire la modul de a trata remedii folclorice. Planta normalizeaza activitatea vezicii biliare si lupta impotriva depunerilor excesive de grasime in ficat.
- Un alt răspuns la întrebarea cu privire la modul de a vindeca hepatoza hepatică cu remedii folclorice este anghinarea. Ele sunt un instrument eficient în tratamentul acestei boli și contribuie la normalizarea ficatului.
dietă
Inițial, un pacient care suferă de o boală trebuie să meargă la un nutriționist. Acest specialist, bazat pe standardele tratamentului cu stegoepatoză hepatică, va ajuta la organizarea corectă a dietei. Medicul trebuie să fie conștient de alergiile pacientului, ceea ce va ajuta la crearea meniului potrivit și la excluderea produselor nepotrivite.
- Dacă un pacient are hepatoză grasă, este necesar să mâncați numai alimente echilibrate și să refuzați alimentele cu conținut ridicat de grăsimi. Este mai bine să nu mănânci untură, carne afumată, carne grasă, margarină și lapte.
- Dar pacientul nu trebuie să refuze complet alimentele grase. Acest lucru poate duce la tulburări hormonale și apariția unor probleme la nivelul organelor interne. Consumul zilnic de grăsime trebuie redus la 70 de grame.
- Pacientul trebuie să mănânce mai multe alimente cu proteine. În plus, jumătate din consumul de proteine ar trebui să fie în alimentele vegetale. Trebuie să mănânci mai multă pește, ouă, hrișcă, carne de pasăre și carne de origine animală.
- Ar trebui să se acorde prioritate cărnii din pește, păsări de curte și fructe de mare. De asemenea, trebuie să consumați măsline și diferite salate cu ulei vegetal.
Modul de viață
La prelegerile de la institutul medical, medicilor viitori li se spune că atunci când se tratează hepatoza este foarte important să se aleagă regimul potrivit pentru pacient și să se indice necesitatea de a renunța la obiceiurile proaste.
Recomandări pentru pacienții cu hepatoză:
- Inițial, pacientul ar trebui să reducă numărul de calorii consumate.
- Se recomandă să mănânci fracționată, de 4-5 ori pe zi, porțiunile ar trebui să fie mici.
- Este necesar să se renunțe la utilizarea băuturilor alcoolice și a produselor dăunătoare.
- Trebuie să conduceți un stil de viață activ pentru a menține o greutate normală.
- În ziua în care trebuie să beți aproximativ 2 litri de lichid.
- Este necesar să vă monitorizați cu atenție organismul și, dacă aveți simptome neplăcute, contactați un specialist.
O persoană poate trăi cu o bună calitate a vieții chiar și cu o mică parte a unui ficat sănătos. Firește, cu condiția respectului față de acest organism, dieta. Cu toate acestea, în cazul unor modificări patologice semnificative în țesutul hepatic, este posibilă o tranziție la forma cronică de hepatită, ciroză cu insuficiență hepatică progresivă. Un procent relativ ridicat de mortalitate persistă în hepatoza toxică acută.