Hepatita C reacții adverse terapeutice antivirale

Terapia antivirală pentru hepatita C este unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru această boală.

Impactul pozitiv al acestei terapii este estimat de la 40% la 80%. Depinde de câteva motive:

  • virus genotip;
  • podea;
  • vârstă;
  • timpul bolii;
  • medicamente utilizate, etc.

Scopul principal al unei astfel de terapii este de a încetini dezvoltarea virusului. Datorită acestui fapt, parametrii biochimici ai sângelui sunt stabilizați și histologia celulelor se îmbunătățește.

Un pic despre virusul hepatitei C

Această specie, spre deosebire de hepatita B, face parte din una dintre bolile infecțioase grave și dificile. În cursul acestei boli, se produce otrăvirea întregului organism, iar celulele hepatice sunt deteriorate, care încetează să funcționeze corespunzător.

Hepatita C este cauzată de un virus care intră în organism prin transfuzii de sânge sau prin alte contacte, cum ar fi tatuarea, folosind o singură seringă, piercing, sex promiscuu. Boala se dezvoltă în astfel de variante:

  1. Dacă virusul este reprodus repede, acesta lezează celulele hepatice (hepatocite), care înlocuiesc hepatocitele cu cicatrice (țesutul conjunctiv) și funcțiile hepatice sunt afectate.
  2. Dacă dezvoltarea este graduală, atunci posibilitățile de regenerare restabilește daunele.

Se crede că hepatita C, care se extinde cu o creștere a transaminazelor - Tulburări markeri hepatocite - are un mare pericol pentru cazurile, din moment ce 70% din cazuri se dezvolta ciroza, și, uneori, boala se termină cu moartea.

Cum se recunoaște hepatita C?

Pentru a diagnostica această boală în organism, este necesar să se efectueze studii precum eșantionarea biochimică a sângelui pentru markerii ELT, ELISA și analiza PCR. Pentru acuratețea diagnosticului, acestea trebuie să fie luate cel puțin în două laboratoare.

Pacienții cu un test de sânge pozitiv pentru detectarea ARN-ului virusului hepatitei C utilizând PCR și ELISA trebuie să respecte dinamica hepatitei la nivelul ALT. Dacă este normal, atunci tratamentul antiviral nu este prescris. În aceste condiții, nivelul ALT trebuie monitorizat la fiecare trei până la șase luni.

Dar trebuie să știți că nu există o legătură directă între parametrii transaminazelor (ALT și AST) și leziunile hepatice. În acest sens, dacă ALT și AST sunt normale, atunci este necesar să se efectueze un diagnostic aprofundat al stării ficatului. Se numește biopsie hepatică. Adevărat, nu se face în toate locurile. Dar, de asemenea, puteți utiliza o combinație de teste de sânge Fibrotest și Fibromax sau elastografie hepatică utilizând aparatul Fibroscan. Datorită acestor metode, puteți determina gradul de dezvoltare a fibrozei hepatice.

Ele sunt împărțite în cinci grade - de la zero la patru. După examinare, se determină dacă terapia este necesară împotriva virusului hepatitei C. Dacă gradul este de două sau mai multe, este necesar PVT urgent. Dacă este zero sau unu, pacientul acceptă intenția de tratament cu medicul, ținând cont de diferite motive: vârsta, sexul, greutatea pacientului etc. Și, cel mai important, pacientul trebuie să se pregătească pentru recuperare. Dacă terapia este amânată, pacientul este sub supravegherea unui hepatolog și o dată la trei până la patru ani monitorizează gradul de fibroză hepatică.

Tratamentul este prescris numai cu un număr crescut de ALT, au fost găsite răspunsuri ELISA (s-au găsit anticorpi ai virusului hepatitei C) și sa efectuat o analiză PCR pozitivă (a fost găsit ARN-ul virusului hepatitei C).

Rețineți că anticorpii la virus apar în mod treptat după infecție și, la sfârșitul perioadei de incubație, rămân indiferent de tratament. Adică, dacă nu sunt detectați anticorpi, atunci nu există hepatită.

Cum de a evita efectele secundare în timpul HTP?

După cum am menționat mai devreme, terapia antivirală este toxică. Prin urmare, poate duce la efecte secundare: slăbiciune, cefalee, febră, pierderea apetitului. Pentru a le evita, folosiți aceste sfaturi:

  • ia droguri pe timp de noapte;
  • beți o mulțime de lichide, sucuri de fructe (de preferat înainte și după injecție);
  • utilizați analgezice cu o oră înainte de injectare;
  • mânca în porții mici;
  • mai mult;
  • schimbați locurile de injectare;
  • nu utilizați săpun, geluri de parfum;
  • exercita putin in mod regulat;
  • Dacă aveți probleme cu pielea, mergeți la un dermatolog.

În timpul trecerii la terapia antivirală a hepatitei C, trebuie efectuate periodic teste de laborator pentru a monitoriza indicatorii și modificările acestora.

Când aveți nevoie de repetare? Există cazuri în care terapia antivirală pentru virusul hepatitei C este ineficientă. Acest lucru se întâmplă la unii pacienți:

  • cei care nu au răspuns la tratamentul prescris;
  • cei care au reluat dezvoltarea virusului C în timpul tratamentului;
  • cei care au recidivat după terapie.

Majoritatea recidivelor apar în primele 12 zile după tratament. Datorită terapiei repetate, SVR crește cu 20-40%, dar numai la o zecime dintre pacienți. Peginterferonul și ribavirina sunt utilizate pentru eficacitatea terapiei antiinflamatorii repetate, apoi frecvența SVR atinge 40-42% (dacă terapia anterioară a fost interferon "scurt" cu / fără ribavilină). Pentru numirea re-tratament trebuie să se concentreze asupra celei anterioare. Un specialist în hepatologie vă va ajuta cu acest lucru.

Cine are șanse bune de recuperare?

Tratamentul hepatitei virale C este mai ușor pentru cineva și este mai dificil pentru cineva. Pacienții pot tolera mai ușor terapia antivirală:

  • în care genotipul virusului nu este egal cu 1;
  • vârsta lor este mai mică de 40 de ani;
  • de sex feminin;
  • greutatea este mai mică de 75 kg;
  • la pacienții cu activitate transaminazică crescută;
  • dacă au exclus fibroza și ciroza.

Cine nu poate primi terapie antivirală? Există câteva grupuri de persoane cărora HTT a virusului hepatitei C este interzisă. Acestea includ în special:

  1. Pacienții care prezintă boli grave pe lista lor: diabet, boli cardiace, insuficiență circulatorie, hipertensiune arterială, boli pulmonare cronice.
  2. Sick, care a avut un transplant de organe interne.
  3. Persoanele care au utilizat medicamente împotriva herpesului C au agravat procesul autoimunitar în organe.
  4. Pacienți cu afecțiuni endocrinologice.
  5. Femeile gravide.
  6. Pacienții care au o intoleranță individuală la medicamente pentru tratamentul hepatitei C.

Rețineți că hepatita C trebuie prescrisă de un specialist hepatolog. Nu se recomandă efectuarea unei examinări și a unui tratament independent al acestei boli, deoarece acest lucru va conduce la consecințe proaste.

Cum se tratează virusul hepatitei C?

Merită să începeți tratarea hepatitei C înainte de apariția bolii. Doar un medic specialist specializat, un hepatologist, poate prescrie un tratament corect și eficient. În capul tratamentului acestei boli sunt preparatele de interferon și ribavirină. Acestea pot fi excretate de organism ca răspuns la o infecție. Pozitivitatea unui astfel de HTP depinde de circumstanțele indicate mai sus. În timpul nostru, un rezultat pozitiv poate obține 40-60% din cazuri.

Hepatita C este tratată mai rapid și mai ușor decât hepatita B. Mecanismul de acțiune al interferon și ribavirină este faptul că acestea nu ucid virusul, dar ele permit să producă anticorpi pentru sistemul imunitar, care va face fata acestei boli. Aceste medicamente pot fi luate separat sau în combinație. Dar există o minus în această terapie antiinflamatorie - este toxicitatea ei pentru întregul organism. La urma urmei, perioada de tratament poate dura până la un an. Și nu este tot, medicul poate prescrie și un al doilea tratament.

În plus față de medicamentele antivirale, alte medicamente sunt, de asemenea, atribuite pacienților care regeneră celulele hepatice. De asemenea, pacienții trebuie să urmeze o dietă strictă și să urmeze toate sfaturile unui medic.

Cel mai bun efect vine cu un tratament complex, dar totul depinde și de specificul organismului și de alte boli pe care pacientul le poate avea.

În plus față de terapia antivirală pentru hepatita C, medicul poate prescrie o terapie cu laser. Ea are un efect pozitiv asupra corpului pacientului și previne astfel dezvoltarea virusului.

În unele situații, terapia antivirală este contraindicată. În acest caz, medicul curant alege un astfel de tratament, care va ajuta la recuperarea pacientului și prelungirea vieții acestuia. Dar după HTP este necesar să urmați toate prescripțiile medicului.

Doctorul Hepatită

tratament hepatic

Efecte secundare în tratarea hepatitei c

În medicina modernă există o cantitate foarte limitată de medicamente antivirale care nu au consecințe negative asupra organismului. Acest lucru se aplică și medicamentelor tradiționale (interferon și ribavirină) utilizate în tratamentul hepatitei C. Majoritatea efectelor secundare se datorează utilizării acestor medicamente.

Care sunt efectele secundare?

Cele mai frecvente efecte secundare ale terapiei antivirale pentru hepatita C cu interferoni și ribavirină includ:

  1. Sindromul asemănător gripei. Se dezvoltă în majoritatea primelor săptămâni de tratament. La câteva ore după injectare, pacientul poate prezenta frisoane, dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor și dureri de cap.
  2. Modificări ale sângelui: scăderea numărului de celule roșii din sânge, a leucocitelor, a neutrofilelor și a trombocitelor. Dacă nu monitorizați sângele în tratamentul hepatitei virale C, pot apărea complicații destul de grave, în special hemoragii (pe fondul plachetelor mici).
  3. Creșterea sau scăderea funcției tiroidiene - tirotoxicoză / hipotiroidism. Primul cauzează o creștere a metabolismului, ceea ce duce la scăderea în greutate și la nervozitate, iar al doilea - la simptomele inverse, adică la creșterea în greutate și somnolență.
  4. Pielea uscată și mâncărime - de la manifestări ușoare (descuamare) la severe (apariția ulcerului deschis). Cel mai adesea, mâncărime crește seara, tulburând somnul.
  5. Căderea părului (alopecia) sau fragilitatea și subțierea lor.
  6. Dureri de cap (aproximativ 60% dintre pacienți suferă). Majoritatea durerilor sunt slabe și scurte.
  7. Greață. Aceasta poate fi cauzată de virusul hepatitei C și poate fi un efect secundar al terapiei.

Cauze ale efectelor secundare

După cum sa menționat anterior, efectele secundare în tratamentul hepatitei C se datorează în principal terapiei antivirale combinate bazată pe interferon și ribavirină. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele au efecte antiproliferative și imunomodulatoare, ceea ce cauzează reacții negative ale organismului.

De asemenea, cauza efectelor secundare poate fi în auto-tratamentul incorect, deci este deosebit de important să luați medicamente strict în conformitate cu recomandările medicului curant.

Cum de a reduce influența factorilor adversi

Pentru a reduce simptomele anumitor efecte secundare, puteți utiliza următoarele recomandări:

Pentru a reduce la minim riscul reacțiilor adverse, terapia antivirală bazată pe cele mai noi medicamente de acțiune directă - Sofosbuvir, Daclatasvir și Tenofovir ar trebui să fie preferate.

Tratamentul hepatitei cu medicamente generice

Inhibitorii de protează și polimerazele diferă în acțiunea directă asupra virusului hepatitei C: blochează etapele intracelulare cheie ale multiplicării infecțiilor și prezintă un număr de avantaje în comparație cu terapia antivirală tradițională:

  1. Acționați direct asupra virusului în sine și nu doar stimulați sistemul imunitar.
  2. Eficacitatea lor este mai mare de 95%.
  3. Promovarea regenerării țesutului hepatic și prevenirea dezvoltării cirozei și a cancerului.
  4. Acestea afectează viruși rezistenți la interferon și ribavirină.
  5. Se tolerează cu ușurință: efectele secundare sub formă de greață și vărsături sunt observate numai în primele 5-14 zile de la admitere.

Cu toate acestea, aceste medicamente sunt foarte scumpe și, prin urmare, tot mai mulți pacienți pentru tratamentul hepatitei C preferă să cumpere medicamente indiene generice de medicamente Sofosbuvir, Daclatasvir și Tenofovir. Generice de înaltă calitate pentru hepatita C, produse în India, nu sunt inferioare eficienței față de originalele protejate. Cu toate acestea, costul lor este de câteva ori mai ieftin, astfel încât acestea sunt disponibile pentru aproape toată lumea.

Hepatita C este o boală hepatică cauzată de virusul hepatitei C. Poate provoca atât infecții hepatice acute, cât și cronice, care variază în funcție de severitate de la boli ușoare până la severe. Astăzi, în Republica Moldova există, deși un tratament inaccesibil, dar cu totul, de hepatită C, care permite o recuperare completă în 80-90% din cazuri, și cel mai important - pentru a evita moartea de cancer sau ciroză hepatică.

Deoarece tratamentul hepatitei A este extrem de toxic, aproape toți cei care o iau au diferite efecte secundare. În această ediție a revistei, prezentăm 10 sfaturi care vor facilita tratamentul. Galina Kiriyakov, specialist în boli infecțioase și șef al unității de terapie intensivă a spitalului cu boli infecțioase numită după Tom Chorbe, ne-a povestit despre ele.

1. Cele mai frecvente efecte secundare în tratarea hepatitei C sunt oboseala crescută, cefaleea și oboseala cronică. Din păcate, nu există sfaturi super-eficiente pentru a le preveni, nu există. Urmați regulile simple: mergeți mai mult în aer liber; ajustați încărcătura, odihniți-vă dacă simțiți că nu mai există forță; Luați un multivitamine, mâncați fructe și legume sezoniere, încercați să consumați aproximativ 200 de grame de carne pe zi (dacă nu puteți mânca carne, înlocuiți-o cu alte alimente proteice - brânză, ouă, brânză de vaci, pește, nuci). Este necesar să eliminați complet alcoolul. Alcoolul, chiar și în doze minime, elimină efectul tratamentului și, de asemenea, are un efect toxic.

2. În timpul perioadei de tratament, organismul are nevoie de detoxifiere, prin urmare, crește aportul de lichid (adică apa) cu aproximativ o dată și jumătate. Nu vă torturați și beți câțiva litri prin forță. Dar ar trebui să beți cu siguranță mai mult. Utilizați apă curată fără gaz, îndulcitori și coloranți. Eliminați din dieta băuturile cu cafeină - acestea conduc la deshidratare.

3. În timpul tratamentului, respectați intervalele de timp specificate în instrucțiuni. Luați medicamentele în același timp, fără a întârzia și fără a pierde o doză. Dacă ați ratat încă acest medicament, nu luați o doză dublă, continuați cu regimul. Dacă, pe lângă tratamentul hepatitei, luați ART, intervalul dintre dozele de medicamente trebuie să fie de cel puțin două ore.

4. Medicamentele pentru tratamentul hepatitei sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării. În plus, acestea afectează libidoul și capacitatea de a concepe un copil. De aceea, înainte de începerea tratamentului, nu contează cine este vorba - o femeie sau un bărbat, pacientul ar trebui să fie informat că pe întreaga perioadă de tratament și timp de șase luni după terminarea tratamentului, trebuie respectate măsuri contraceptive stricte.

5. Există mai multe simptome, a căror apariție este necesară pentru consultarea unui medic - un sentiment de respirație scurtă, lipsa aerului, durerea inimii, vărsături frecvente, mai ales dacă începe imediat după administrarea medicamentului, o deteriorare severă a vederii, probleme cu glanda tiroidă diagnosticați numai medicul).

6. Pentru tulburările dispeptice (balonare, greutate în stomac, arsuri la stomac, dureri abdominale), se recomandă să beți un curs de probiotice (5-7 zile) și / sau enzime (pancryotină), dar nu mai mult. De asemenea, trebuie să ajustați dieta: trebuie să mănânci des și în porții mici, alimentele trebuie să fie proaspete, bine prelucrate și variate.

7. Reacții adverse destul de frecvente în timpul tratamentului sunt tusea și erupția cutanată alergică. Pentru a atenua atacurile de tuse, utilizați bomboane fără zahăr, băuturi calde și umeziți aerul. Pentru a atenua reacțiile alergice, puteți lua antihistaminice.

8. Mulți pacienți se plâng de dureri persistente și dureri de corp, precum și de febră. Medicamentele antipiretice convenționale vor contribui la combaterea acestui fenomen. Pentru a reduce temperatura mai repede, nu vă înfășurați, nu beți multe lichide, nu folosiți comprese reci.

9. Insomnia este un alt efect secundar comun al tratamentului. Câteva recomandări simple îi vor ajuta să lupte: mergeți la culcare și vă treziți în același timp; nu vă uitați la televizor sau nu folosiți gadgeturi în dormitor sau în altă cameră în care dormiți; nu mâncați și nu beți nimic cu două ore înainte de culcare; faceți o plimbare în aer liber înainte de culcare, luați o baie caldă, masați sau beți un pahar de lapte cald. Acesta conține hormonul natural de somn - triptofan.

10. Dacă în timpul tratamentului simțiți că suferiți de depresie, deveniți mai iritabil decât de obicei, este dificil să comunicați cu ceilalți - contactați un psiholog. Dacă gândurile de sinucidere au început să vă viziteze, anunțați imediat medicul. Acest lucru va ajuta la prevenirea nenorocirii.

Și în final: tratamentul hepatitei este întotdeauna un test, atât psihologic cât și fizic. Mulți oameni îl lasă pe jumătate, fără să-și dea seama că fără tratament, viața lor se poate termina. Există sute de boli incurabile în lume care ucid mii de oameni. Și norocul te-a zâmbit - poți să te recuperești din plin de hepatită și să trăiești o viață sănătoasă și împlinită. Nu ratați această șansă unică!

Din păcate, nivelul medicinii moderne și al produselor farmaceutice este de așa natură încât, la dispoziția medicilor, practic nu există un medicament cu adevărat eficient care să nu provoace aplicarea unor grade diferite de severitate a efectelor secundare. Acest lucru se aplică în totalitate medicamentelor utilizate ca antivirale pentru hepatita cronică C. În acest sens, aș dori să observ că calificările și experiența reală a doctorului se manifestă în capacitatea de a anticipa și elimina posibilele efecte adverse asociate tratamentului.

Cele mai multe dintre efectele secundare asociate cu terapia antivirală pentru hepatita cronică C sunt bine cunoscute și ușor de rezolvat prin anumite mijloace sau altele. În același timp, la un număr de pacienți, efectele secundare nu sunt practic observate și în timpul tratamentului se simt normale. Alți pacienți tolerează tratamentul mai rău. De asemenea, trebuie remarcat faptul că evenimentele adverse nu apar simultan și se caracterizează prin durată diferită.

Sindromul asemănător gripei.

Dezvoltat la majoritatea pacienților care primesc interferoni. Se observă severitatea maximă în primele săptămâni de tratament. Se caracterizează prin faptul că 4-8 ore după următoarea injectare, pacientul are dureri de cap, frisoane, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, durere la mușchiul ochilor etc. Al doilea și injecțiile ulterioare sunt mult mai ușor tolerate, deși există cazuri când sindromul asemănător gripei persistă pe întreaga durată a tratamentului.

Severitatea reacției asemănătoare gripei este eliminată rapid și ușor prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare.

Tulburări emoționale

Pacienții cu hepatită virală C pot prezenta anxietate, depresie, panică. Cauza acestor afecțiuni poate fi atât boala în sine, cât și terapia antivirală.

Tulburările emoționale se pot manifesta prin următoarele simptome:

  • reducerea vitalității, oboseală, lipsa interesului pentru muncă, familie.
  • iritabilitate, tulburări de somn.
  • pierderea apetitului, în consecință o scădere a greutății corporale.
  • tearfulness.
  • gânduri și vorbi despre sinucidere (foarte rar, nu ne-am întâlnit în practica lor).
  • sentimentul neajutorat.

Este necesar să informați medicul despre aceste manifestări, dacă există. Un medic vă va ajuta să depășiți aceste reacții adverse. Nu vă faceți griji dacă vi se prescriu sedative sau antidepresive. După terminarea tratamentului, acestea vor fi anulate.

Am avut pacienți care au fost ajutați să transfere tratament cu clase de yoga.

Sângele se schimbă

Majoritatea persoanelor care suferă o terapie antivirală au modificări ale sângelui: o scădere a numărului de celule roșii din sânge - globule roșii, celule albe din sânge - leucocite și trombocite care cauzează coagularea sângelui. De regulă, modificările sunt minime și nu necesită tratament corector. Există cazuri de scădere a numărului de celule sanguine, în care trebuie să reducem doza de medicamente, să renunțăm la 1-2 injecții de interferon sau să anulam ribavirina timp de câteva zile.

Oricine este supus terapiei antivirale trebuie să efectueze un test clinic de sânge. Frecvența monitorizării parametrilor de sânge este determinată de medicul - hepatolog pe baza rezultatelor anterioare ale testelor de sânge. De regulă, analiza este transmisă o dată pe lună. Dacă nu controlați numărul de hemoleucograme, atunci bolile infecțioase se pot dezvolta pe fondul leucocitelor scăzute, pe fundalul trombocitelor scăzute, pot apărea sângerări și pe fondul scăderii eritrocitelor, scurtarea respirației și oboseala vor deranja.

Modificări ale glandei tiroide

Glanda tiroidă produce hormoni care controlează metabolismul și creșterea. Cu o creștere a funcției tiroidiene (tirotoxicoză), formarea unui hormon crește, ceea ce determină o creștere a metabolismului. În acest caz, nervozitatea, pierderea în greutate poate să apară. Lipsa unui hormon (hipotiroidism) cauzează simptome inverse: somnolență, metabolism redus, creștere în greutate.

Interferonii pot provoca disfuncții ale glandei tiroide. Înainte de începerea tratamentului, este imperativ să se efectueze un test de sânge pentru hormonii tiroidieni. În timpul tratamentului, controlam statusul hormonal la 12, 24, 36, 48 săptămâni de tratament. De regulă, dacă hormonii înainte de tratament erau normali, atunci pe fondul tratamentului, schimbările sunt rareori văzute.

Dacă se dezvoltă hipotiroidism sau tirotoxicoză, continuăm să purtăm tratament antiviral împreună cu un endocrinolog.

Piele uscată și mâncărime

Foarte adesea, pe fondul terapiei antivirale, se observă o piele uscată, unele pe piele. Lotiunile și cremele hidratante ajută la rezolvarea acestor probleme. Uneori, un medic poate prescrie un unguent care conține hidrocortizon sau un medicament antialergic: kestină, claritină sau xyzal. Spălați mai bine decât căldura, nu apă caldă. Consumați mai mult lichid pentru a hidrata pielea. Dacă apar modificări la locurile de injectare, schimbați locul injecției de fiecare dată.

Căderea părului

Unii oameni se plâng de căderea părului sau de subțiere. După întreruperea tratamentului, părul este restabilit. Cum de a face față pierderii parului? Folosiți șampoane moi. Parul nu trebuie pieptat puternic, uscat cu un uscător de păr. În timpul tratamentului, este inadecvat să se utilizeze coloranți pentru păr, deoarece părul se rupe ușor. În unele cazuri, există un efect pozitiv din luarea de vitamine.

Aproape toți cei care sunt tratați cu interferon și ribavirină observă efectele secundare ale acestor medicamente. Unele dintre ele sunt foarte neplacute.

Este important să rețineți că diferiți oameni pot avea simptome diferite; în plus, efectele secundare nu sunt neapărat puternic pronunțate. Unele dintre reacțiile adverse sunt similare cu simptomele hepatitei C în sine; ele pot fi controlate prin aceleași metode. Din fericire, există numeroase modalități de abordare a efectelor secundare, dintre care unele sunt discutate mai jos.

Recomandarea cea mai importantă pentru cei care urmează să înceapă tratamentul este crearea unui sistem de asistență înainte de începerea tratamentului. Grupurile speciale de sprijin, familia, prietenii pot facilita foarte mult această perioadă dificilă. Dacă simptomele vă deranjează foarte mult, este util să consultați un medic.

Recomandări generale:

  • Dacă este posibil, faceți o vacanță sau o concediu medical la locul de muncă pentru câteva săptămâni; dacă acest lucru nu este posibil - încercați cel puțin să schimbați programul de lucru într-unul mai convenabil sau să reduceți volumul de lucru.
  • Luați medicamente pentru noapte; Acest lucru vă va permite să petreceți perioada cea mai dificilă de efecte secundare într-un vis (4-6 ore după injectarea medicamentului).
  • Beți cât mai puțin lichide libere de alcool sau cofeină - acest lucru ajută la atenuarea efectelor secundare. Este util să beți apă sau sucuri de fructe clar (măr, afine, struguri) imediat înainte și după injecție.
  • Unii pacienți iau analgezice regulate (care nu necesită prescripție medicală) cu o oră înainte de injectare, altele - la 2-3 ore după injectare.
    Atenție: o combinație de alcool și acetaminofen (componenta principală a multor analgezice, cum ar fi Tylenol) poate provoca hepatită fulminantă și poate duce la insuficiență hepatică acută.
  • Durerile de cap pot fi atenuate prin odihnă, masaj, aplicarea unei comprese calde pe spatele capului.
  • Temperatura ridicată poate fi lovită prin frecarea corpului cu apă ușor caldă (nu fierbinte și nu rece!) Apă.
  • Este deosebit de importantă îngrijirea dinților. Interferonul provoacă gură uscată; Acest lucru poate duce la carii dentare și boala gingiilor. Vizite regulate la medicul dentist și igiena orală sunt necesare în tratamentul hepatitei C.

Unele recomandări pentru ameliorarea simptomelor specifice:

Simptomele tipului de gripă:

  • Luați analgezice la sfatul unui medic, beți cât mai multe fluide posibil, injectați drogul peste noapte.

Iritarea pielii la punctele de injectare:

  • Schimbați locurile de injectare, utilizați creme emolient.
  • Odihneste cat mai mult posibil;
  • Furnizați exerciții moderate moderate;
  • Dacă este posibil, reduceți volumul de lucru.

Iritabilitate, depresie, anxietate:

Încercați să obțineți ajutor din partea grupurilor de suport, a familiei și a prietenilor. Încercați să stăpânească tehnica de relaxare. Stările de anxietate sunt tratate cu medicamente, așa cum sunt prescrise de un medic. Depresia este tratată cu antidepresive. Amintiți-vă că în ordine
timpul necesar pentru a face ca rezultatul tratamentului să fie vizibil. Luați în considerare consultarea unui specialist dacă simptomele se înrăutățesc.

  • Mâncați în mod regulat, în porții mici, chiar dacă nu aveți poftă de mâncare.
  • Luați în considerare alimente același medicament (este necesar pentru sănătate).
  • Pe lângă apă, beți sucuri de fructe clare;
  • Periați frecvent dinții pentru a scăpa de gustul metalic în gură.
  • Dacă medicul dumneavoastră nu vă deranjează, luați medicamente speciale fără prescripție medicală;
  • Evitați hrana sau mirosurile care vă fac greață;
  • Evitați alimentele picante, grase și alimentele prajite în ulei; mânca în porții mici la fiecare 2-3 ore;
  • Evitați sucurile de citrice (portocale, ananas și grapefruit) în timpul atacurilor de greață - beți sucuri limpezi, butoaie de ghimbir, ceai slab, băuturi de sport în schimb;
  • Mâncați și beți încet;
  • Alimentele ar trebui să fie la temperatura camerei (nu
    fierbinte și nu rece);
  • Dacă apare greață dimineața, încercați să mâncați niște biscuiți uscați pe stomacul gol, ieșiți din pat încet.
  • Diareea (diareea) este de obicei asociată cu administrarea de doze mari de interferon.
  • Adresați-vă medicului dumneavoastră, dacă este posibil, pentru a reduce doza;
  • Încercați medicamente cum ar fi Immodium, Metamucil sau fibre solubile.

Gura uscată și igiena orală:

  • Vizitați medicul dentist înainte, în timpul și după tratament;
  • Beți cât mai multă apă și lichide clare (evitați apă strălucitoare, cafea, ceai);
  • Folosiți preparate din saliva artificială;
  • Periați și atașați dinții dinți (ață dentară specială);
  • Clătiți-vă gura după fiecare masă;
  • Utilizați o periuță de dinți moale.
  • Puteți utiliza loțiunile de hidratare obișnuite, mai bine bazate pe
    ovule sau creme de hidrocortizon fără prescripție;
  • Puteți bea comprimate antihistaminice și alți agenți care elimină pruritul;
  • Nu folosiți săpun sau loțiune cu arome;
  • Dacă este necesar, aplicați protecție solară;
  • Consultați un dermatolog dacă apar probleme de piele mai grave.
  • Încearcă să te relaxezi cu ajutorul meditației, băilor calde, masajului; să dezvolte un ritual de dormit;
  • încercați să luați remedii convenționale pentru insomnie, cum ar fi Benadryl, dacă medicul nu-i deranjează.
  • Evitați efortul fizic greu, nu beți băuturi care conțin cafeină și nu luați medicamente stimulante pe timp de noapte.
  • Consultați un medic dacă insomnia persistă - este posibil să aveți nevoie de remedii speciale pentru insomnie, numai pe bază de prescripție medicală.

Această fișă de informații acoperă o serie de efecte secundare cu care se confruntă pacienții în timpul terapiei antivirale. Este important să ne amintim că aceste fenomene pot varia considerabil pentru diferiți oameni. Aproape toata lumea are cateva efecte secundare, insa foarte putine au simptome care pun viata in pericol.

Desigur, tratamentul este foarte dificil, totuși, prin abordarea și sprijinul adecvat, majoritatea pacienților sunt capabili să o completeze. Și unii chiar se simt mai bine supuși unui tratament antiviral!

O recomandare importantă este o abordare proactivă a potențialelor efecte secundare. Planificați-vă înainte și veți fi mai ușor de manevrat. Acest lucru se face cel mai bine cu sprijinul familiei, al prietenilor, al celor dragi, al colegilor de muncă și al profesioniștilor din domeniul medical.

Pregătiți oamenii în mediul în care vă aflați înainte de a începe tratamentul, astfel încât să puteți fi siguri de sprijin și îngrijire. Ar fi frumos să negociezi cu cineva care să vă poată viziona și să-i avertizeze pe membrii familiei și / sau pe medici dacă există semne de anxietate și depresie dacă devin amenințătoare.

Tratamentul cu hepatita C este un proces care necesită concentrarea tuturor forțelor și rezervelor la dispoziția dumneavoastră.

Amintiți-vă: puteți fi vindecați și, mai important, nu sunteți singuri în procesul de tratament.

Tratamentul hepatitei C și efectele secundare

Indiferent cât de regretabil este acest fapt, trebuie să admitem că aproape toate medicamentele într-un anumit grad afectează starea altor organe. Prin urmare, atunci când se efectuează terapia împotriva hepatitei C, reacțiile adverse tind să se manifeste în cele mai neașteptate forme. În acest caz, depinde mult de medicul curant - cât de flexibil și sensibil se apropie de tratament hepatologul, în multe privințe determină bunăstarea pacientului.

Efectele secundare ale tratamentului cu hepatita C

Problema este mult simplificată de faptul că majoritatea efectelor nedorite și efectele terapiei sunt neutralizate atunci când se iau măsuri de bază. Cu alte cuvinte, reacțiile adverse în tratamentul hepatitei C cu medicamentele tradiționale (ribavirină și interferon alfa) sunt rapid reduse la nimic, dacă răspundeți în timp la apariția lor.

Dacă pacientului i se prescriu medicamente moderne pentru hepatita C, cum ar fi sofosbuvir, daclatasvir sau ledipasvir (sau generica lor), efectele secundare sunt mult mai puțin frecvente și mai puțin pronunțate și, prin urmare, nu reprezintă un pericol. Depinde mult și de toleranța personală - unii pacienți răspund mai acut la anumite componente ale medicamentelor.

Astfel de manifestări nedorite pot dura, de asemenea, pentru o perioadă scurtă sau lungă și, de asemenea, pot fi pronunțate și intense sau plictisitoare și slabe. Prin urmare, gradul de complexitate al acestora este de obicei determinat într-o manieră personală.

Principalele efecte secundare ale terapiei antivirale pentru hepatita C

Imitație de gripă.

Acest simptom apare cel mai frecvent dacă pacientul ia interferon. În același timp, se formează un întreg complex de simptome - frisoane, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, febră mare, pierderea apetitului. În principiu, aceste semnale sunt date de organism în primele săptămâni după începerea tratamentului. Aceste senzații apar deja după 4 sau mai multe ore după administrarea medicamentului.

O metodă eficientă de a le elimina este să ia medicamente sigure care pot reduce inflamația.

Depresie și depresie.

Acest factor este, de asemenea, împărțit în semne mai mici - tearfulness, emoționalitate excesivă sau, dimpotrivă, apatie. Anxietate și atacuri de panică, stări depresive - toate acestea pot apărea ca urmare a consumului de droguri sau pe fundalul unei scăderi naturale a tonului emoțional. Nu uitați că diagnosticul de HCV în sine este o mare stres.

Mai multe informații și semne:

  • apărea rapid și obosit permanent;
  • tulburări de somn, stare agitată;
  • pierderea poftei de mâncare, scăderea drastică a greutății;
  • lacrimi frecvente, emisii necontrolate de emoții;
  • tendințe suicidare (extrem de rare);
  • sentimentul impotenței proprii.

Aceste simptome necesită tratament obligatoriu pentru un specialist. Nu trebuie să experimentați alte medicamente sau să încercați să faceți față singure. Dacă medicul prescrie medicamente pentru depresie, acestea trebuie luate înainte de terminarea cursului împotriva VHC. Exerciții utile și moderate - de exemplu, yoga.

Modificări ale compoziției sângelui.

Folosirea mijloacelor tradiționale duce deseori la schimbări radicale în compoziția sângelui, și aceasta se aplică atât corpurilor roșii cât și albe. În acest sens, coagulabilitatea poate fi perturbată, intensitatea saturației oxigenului poate scădea și se poate dezvolta anemie. Este de remarcat că aceste efecte sunt adesea asociate cu ribavirină și interferon - în anumite situații, dozajul acestor medicamente trebuie redus sub îndrumarea hepatologilor.

Pentru a evita pericolele din astfel de cazuri, trebuie să treceți în mod consecvent testele sanguine generale. Rezultatele ar trebui stocate pentru a urmări dinamica și comparația. Frecvența medie a procedurilor este o dată în 30 de zile. Neglijarea acestei reguli poate duce la slăbirea sistemului imunitar, sângerare, oboseală și amețeli.

Încălcarea glandei tiroide.

Deoarece glanda tiroidă este responsabilă pentru producerea de hormoni beneficii, eșecurile din activitatea sa duc adesea la consecințe dezastruoase. Activitatea excesivă a glandei provoacă o creștere a intensității metabolismului, care cauzează afecțiuni nervoase și pierdere drastică în greutate. Cu o scădere a funcțiilor glandei, metabolismul scade și în paralel cu aceasta alte funcții sunt slăbite - se produce somnolență, creșterea greutății corporale.

Cea mai obișnuită sursă de întrerupere a activității glandei tiroide sunt interferonii. Prin urmare, atunci când sunt luate, este necesară o analiză preliminară a hormonilor - se atribuie anumiți markeri, care sunt urmăriți de doctori în viitor. Dacă în stadiul inițial procentul de hormoni a fost normal, atunci patologiile în procesul de tratament apar foarte rar.

Pielea uscată

Dacă se efectuează terapie antivirală destinată hepatitei C, efectele secundare afectează adesea integritatea externă. Se produce mâncărime, uscăciunea dermei. Cu astfel de simptome ajută mijloace externe - unguente, geluri, loțiuni. Nu este recomandat să faceți duș sau o baie de temperatură ridicată - este mai bine să se spele în apă caldă în timpul tratamentului. Este necesar să se monitorizeze echilibrul fluidelor, consumând suficient zilnic apă.

Deteriorarea părului.

Dacă în timpul tratamentului există o scădere a calității pierderii părului sau a subțierea trunchiului, atunci este mai bine să treceți la produse cosmetice moi și produse de îngrijire personală. Poate fi nevoie de ceva timp pentru a abandona uscătorul de păr și alte unelte care supraîncălzesc părul și scalpul. Trebuie să se acorde atenție la alegerea compozițiilor de colorare sau la abandonarea acestor proceduri în totalitate.

Este demn de remarcat faptul că atunci când terapia împotriva hepatitei C și efectele secundare sunt discutate, un forum specializat în astfel de probleme poate fi o adevărată sursă de informații utile. Aici puteți citi recenziile pacienților tratați cu sofosbuvir și daclatasvir - de regulă, la acești pacienți, efectele secundare nu sunt practic observate.