Pancreatice (Virungov, canal de splină), unde curge (se deschide)?

Canalele pancreatice în aproape toate persoanele au aceeași structură, deși unii absolut nu știu unde cad și se deschid. Se pare că într-o persoană sănătoasă sistemul de secreție al secretului constă în două canale excretoare: cea principală și conducta suplimentară care curge în el, care curge în duoden. În plus, există multe sisteme de ieșire mici.

Principalul canal de ieșire este denumit uneori Viringsung în onoarea cercetătorului german, primul care la descoperit. Se începe cu coada pancreasului și se trece prin duoden. La sfarsit are un sfincter care deschide si regleaza fluxul de suc. Dacă, începând din coadă, canalul Virunga are un diametru de numai 2 mm, apoi trece prin corp, devine ușor mai mare - 2-3 mm, iar la ieșirea din cap are deja un diametru de aproximativ 4 mm. Forma canalului Wirsung seamănă cu un arc și repetă practic forma pancreasului.

De-a lungul întregii lungimi, conducte excretoare suplimentare curg în ea mai mici în dimensiune sau dimensiune. Numărul lor este complet diferit la oameni. De aceea, distanța dintre ele este, de asemenea, inegală. Tipul principal al sistemului presupune prezența a 20-35 tubuli mici, iar atunci când este liber, există aproximativ 60. În primul caz, acestea sunt de aproximativ 1,5 cm unul față de celălalt, iar în al doilea este semnificativ redus.

În capul pancreasului, conducta suplimentară curge în conducta principală. Această fuziune are loc cu 2,5 sau 3 cm înaintea sfincterului principal. Cu toate acestea, unii indivizi au o structură ușor diferită, iar suplimentele se strecoară în duodenul însuși. Aceasta nu este o abatere. O astfel de structură a canalelor excretoare de aproximativ o treime din umanitate.

Anomalii în dezvoltarea sistemului de ieșire

Acum, știind unde fluxurile pancreatice curg și se deschid, pot fi luate în considerare anomalii în dezvoltarea organului. Cel mai frecvent afecțiune asociată cu pancreasul este obstrucția canalului Wirsung. Aceasta duce la apariția pancreatitei. Nu este mai puțin frecvent blocarea tubulilor mici. În medicină, acest fenomen este numit "lanțul lacurilor", ceea ce duce la extinderea conductelor.

Uneori găsite în structura conductelor și abateri semnificative. Există cazuri în care furculițele principale ale canalului se află pe o anumită secțiune de trecere prin pancreas. Astfel, se evidențiază două ramuri principale. Este plină de stenoză congenitală.

Extinderea ductului pancreatic

În mod normal, conducta pancreatică poate atinge un diametru interior maxim de 2 mm. Este bine vizualizat în timpul unei scanări transversale a treimii medii a organului. În acest caz, pereții corpului sunt netede și lumenul este fără pietre. Extinderea canalului poate fi observată cu următoarele abateri:

• prezența unei tumori, care se află pe cap;
• întrerupere de pietre mici sau medii;
• suprapunerea canalului intrapancreatic;
• manifestarea de pancreatită cronică;
• consecinte ale functionarii lui Wiple, precum si pancreatectomia partiala.

Pancreatic splină canal

Unii experți numesc canalul de splină al pancreasului "corpul cardinal gri". Responsabilitățile sale funcționale sunt legate nu numai de metabolism, ci și de interacțiunea cu organele "curățării sistemice", care sunt ficatul și rinichii.

În corpul feminin, poate afecta funcționarea uterului, funcția sa și capacitatea de a purta un copil. În organismul masculin, are un impact semnificativ asupra producției de spermă, în special asupra cantității și calității. Acționând asupra unor puncte biologic active care se află pe acest canal, este posibilă corectarea proceselor din corpul unei femei, prevenind sarcini nedorite.

Canalul de splină are un efect fiziologic, care se manifestă prin:

• procesul de divizare a maselor alimentare;
• reglementarea metabolismului apei;
• procesul de formare a sângelui.

Dimensiunea canalului pancreatic Wirsung

Forma conductei Wirsung depinde de caracteristicile individuale ale structurii organismului. Dar cel mai frecvent este arcuatul, deși poate fi în formă de genunchi, în formă de S, care repetă fără probleme curbele pancreasului. Potrivit cercetării, curba sa principală este situată în apropierea capului, iar cealaltă parte care trece prin corpul corpului este aproape complet dreaptă.

În canalul principal, ca și în râul principal, curge mai mici canale, datorită cărora se extinde treptat și crește în mărime. În acest caz, norma dimensiunii canalului Wirsung este:

• în coadă 1,0-1,7 mm;
• în corpul glandei, aproximativ 2,4-2,6 mm;
• nu mai mult de 3,3 mm în cap.

Canal pancreatic aberant suplimentar

Canalul pancreatic aberant este o anomalie asociată cu rotația și migrația afectată, există aproximativ 5% dintre persoane.

De obicei, începutul său este situat pe capul organului și se termină cu sfincterul lui Heli, care trece sucul în duoden. Când se blochează conducta suplimentară, există o recădere a pancreatitei acute.

Sistemul ductal al pancreasului

Canalele pancreatice sunt un sistem de colectori puternici, care sunt formați de conductele structurii originale care curg în canalul principal de evacuare. În același timp, ele sunt formate din canale având un diametru mai mic. În detrimentul acestora, se promovează enzimele din sucul pancreatic, care este secretată de celulele secretoare ale acinelor în pasajul intestinului subțire, unde canalul de organe se deschide. Enzimele formate în glanda pancreatică trec în duoden prin ramura principală din regiunea papilei Vater a duodenului în detrimentul sfincterului lui Oddi.

Informații generale despre sistemul de canale

Conceptul de canale de excreție a pancreasului începe în acini. Dimensiunea mică a canalelor, combinată cu canale mari, care ies din segmente și sunt incluse în canalul principal de ieșire. Priza principală trece direct în întregul pancreas, duce rezultatul în zona caudală și se termină în cap. Deci, este aderarea canalului suplimentar - Santorinia. Apoi canalul principal de evacuare este combinat cu conducta biliară.

Principalul canal pancreatic și santorinia sunt combinate prin anastomoză. Sistemul de drenaj al canalului principal are o structură liberă sau trunchi.

1. Structura principală a glandei pancreatice este echipată cu 30-34 canale minore, care curg în Wirsung, situate în intervalul de 5 mm.
2. Structura dispersiei - are 55-60 de canale, intervalul dintre care este de 1-2 mm.

Canalul pancreatic și conductele vezicii urinare elimină enzimele sucului în duoden.

Există 4 tipuri de locații anatomice ale ultimelor ramuri ale tractului digestiv și digestiv.

1. 1 specie este notată la 55% - banda biliară principală și comună se unește, formând o singură fiolă, ea iese prin mamelonii Vateri prin sfincterul lui Oddi.
2. 33% cade pe tipul 2 - o combinație de 2 canale este observată aproape de Oddi, dar nu se formează o fiolă.
3. 3 specii iau 4% - canalele biliari și pancreatice pătrund ele însele în trecerea intestinului prin papilele Vateri.
4. În 4 tipuri de 8% - există o conexiune de 2 canale cu un interval semnificativ de la mamelon.

Care este conducta Wirsung

Mulți pacienți sunt interesați, de unde curge canalul pancreatic? Este o problemă a canalului principal de organe, care curge în sistemul intestinal.

Canalul Virunga, numit canalul trunchiului, eliberează secretul duodenului și este considerat principalul organ al pancreasului. Canalul în care curg multe canale mici formează structura ramurilor. În stadiul final, este plasat sfincterul, care ajustează fluxul de fluid biologic. Amploarea retragerilor tuturor oamenilor este diferită.

Canalul pancreatic principal este reprezentat de următoarele dimensiuni:

• lungimea robinetului este de 20-22 cm;
• în regiunea cozii, canalul este de 1 mm în diametru;
• în jurul intestinului, deja în zona capului, magnitudinea fluctuează între 3-3,5 mm.

Adesea, structura canalului alimentar este reprezentată de forma arcului, un fenomen rar fiind genunchiul și tipul S.
Cursul principal se termină cu deschiderea mușchiului neted în intestin. Funcția sfincterului de Oddi este de a gestiona și regla curgerea secrețiilor digestive în intestine.

Există astfel de variante ale structurii organelor interne, când, sub influența unor cauze, canalul principal este împărțit în două ramuri care funcționează separat unul de celălalt, din care se formează două ramuri. O astfel de structură este înnăscută, se observă extrem de rar, ducând la îngustare severă sau blocaje absolute a ramurilor.

Diagnosticul bolii se efectuează utilizând examinarea cholangiopanctică retrospectivă CT sau endoscopică.

Căile de patologie

Dezvoltarea inflamației în pancreas, deschiderea ramurilor auxiliare, întinderea și strângerea tractului digestiv principal și alte anomalii ale canalelor de scurgere conduc la o distorsiune a stării pancreasului și la digestia afectată.

După cum știți, canalele pancreatice sunt tuburi puternice. Ramura, care este sucul din duoden, este considerat principalul. Trecând în canal multe ramuri mici, formează întregul sistem. Modificările canalelor pot apărea din diferite motive (contracție, expansiune, înfundare), cauzând apariția unor patologii grave ale canalelor pancreatice.

Astfel, formarea fibrozei chistice în parenchimul pancreatic se formează datorită stagnării și schimbării fluidului. Când canalele sunt îngustate, zonele care preced steanoza devin mai largi, ceea ce duce la fenomene stagnante în ele.

Blocarea canalului principal al pancreasului este factorul principal pentru formarea pancreatitei. Dacă există un blocaj al ramurilor mici, ele se extind dincolo de locul steanozei, iar presiunea crește.

De asemenea, un reprezentant periculos și o cauză dăunătoare este microbul Helicobacter, în caz de infecție cu acesta. Apariția ulcerelor apare atunci când efectul distructiv asupra mucoasei gastrice a cauzelor periculoase începe să prevaleze asupra influenței imunității. Dezvoltarea ulcerelor gastrice este:

• Infecția cu Helicobacter pylori;
• utilizarea mijloacelor nesteroidiene;
• sarcomul;
• umflare;
• diabet;
• sifilis și altele.

În timpul formării unui ulcer în stomac, durerea apare după ce a mâncat, în duoden, simptomele durerii sunt numite foame când se dezvoltă pe stomacul gol și nu dispar după mâncare. Când inflamația vezicii biliare apare arsuri la stomac, colită, flatulență, râs.

Dacă există semne care indică o funcționare defectuoasă a pancreasului, trebuie să contactați imediat medicul.

Pantele de pancreas

Cu ajutorul conductelor de prim ordin, care curg într-un canal principal, se formează un sistem de rezervor destul de mare - se cheamă canalele pancreasului.

Acest colector este format din conducte care au dimensiuni mai mici.

Acestea contribuie la transportul enzimelor care se găsesc în sucul pancreatic, la rândul său, sunt secretate de celulele acinice în lumenul existent al intestinului subțire.

Glandele sunt enzime care se formează, intră în duoden prin canalul Virunga, este sistemul principal al canalului

După ce studiați acest articol, veți afla ce este conducta principală și care sunt canalele suplimentare.

De asemenea, veți afla despre patologiile pancreasului care există (textul poate utiliza abrevierea - RV), de ce sunt formate și dacă tratamentul lor este posibil.

Ce tipuri de conducte există

Canalele pancreatice și biliarile contribuie la faptul că enzima, care se află în secretul pancreasului, este excretată în lumenul duodenal (reducerea duodenului este posibilă în text).

Experții identifică existența a patru tipuri de constatări anatomice ale părții finale a secțiunii unor astfel de conducte, cum ar fi bilele și pancreasul.

Luați în considerare în detaliu:

• Primul tip. Se manifestă în 55% din cazuri. Conducta principală și cea biliară comună se îmbină și se produce o fiolă, ieșirea ei apărând prin femurul cu ajutorul sfincterului Oddi.
• Al doilea tip durează aproximativ 33%. Două canale pentru ieșire în acest caz sunt conectate în imediata apropiere a Oddi, dar fiola nu se formează ca la primul tip.
• Al treilea tip este format din patru procente. Ambele canale penetrează în mod independent lumenul intestinului, prin niplurile Vater, atât prin micul cât și prin cel mare.
• Un al patrulea tip are opt la sută. Două canale sunt conectate la o distanță mare de papila Vater.

Care este conducta Virungov

Mulți se întreabă unde curge canalul pancreatic, vorbim despre canalul principal. Deci, principala conductă pancreatică curge în sistemul intestinal.

Acest canal este necesar pentru a se asigura că sucul, care este produs de stomac, pătrunde în duoden, deci este principalul în pancreas.

Lungimea sa este de aproximativ 15-20 de centimetri, dimensiunea exacta depinde de ce caracteristici din structura corpului sunt disponibile.

Iar lățimea canalului poate varia în orice parte a acestuia, iar diametrul părții capului are o dimensiune în regiunea de patru milimetri, iar în partea din coadă devine mai mică, de aproximativ 1,5-2 milimetri.

În forma sa, conducta seamănă cu un arc și, cel mai adesea, urmează îndoirea pancreasului, dar există astfel de anomalii precum canalul sau canalul în formă de S, care repetă îndoirea genunchiului.

Fiecare persoană, în mod individual, are un număr diferit de conducte suplimentare, care curg în principal:

• Dacă structura canalului principal are o structură de trunchi, atunci pot intra în jur de aproximativ treizeci de canale mai mici.
• Dacă are un tip de structură în vrac, atunci cel puțin 50 de canale mici care curg în canalul principal.

În structura trunchiului există încă lobule de specie lobulară, între ele există o distanță de nu mai mult de 1,5-1,8 centimetri, iar în cazul unei structuri libere a sistemului, decalajul dintre speciile lobulare scade

În mod obișnuit, conducta Virnsung se îmbină între ele împreună cu conducta biliară și din acest motiv sunt deschise în duoden.

Dar există cazuri în care o anumită structură a organelor poate fi schimbată, iar confluența conductei principale apare în sistemul intestinal.

Douăsprezece sau treizeci la sută dintre persoanele din lume au astfel de cazuri, iar medicii nu consideră această schimbare anormală.

De asemenea, se întâmplă că este posibil să se întâlnească faptul că atunci când se construiește un organ, datorită diverșilor factori, canalul principal poate fi împărțit în două secțiuni, activitatea lor este separată și pot forma două canale de acțiune egală.

Aceste schimbări sunt înnăscute și destul de rare, dar, totuși, ele sunt periculoase, deoarece se pot întâmpla ca navele fie să devină foarte înguste, fie chiar mai periculoase, să se închidă complet.

Diagnosticul acestei patologii ar trebui efectuat utilizând CT sau cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă.

Canalul Santorini

Este o conductă pancreatică suplimentară, localizată în mijlocul capului pancreatic.

Cel mai adesea, acesta este combinat cu canalul principal, dar doctorii spun că există aproximativ treizeci și cinci la sută din persoanele în care au descoperit că această conductă poate fi deschisă mai sus decât mamelonul mare al duodenului și formează așa numitul mamelon, poartă numele Santorini.

În cazul în care procesul de atrofie apare în conducta principală sau pur și simplu nu funcționează, toată munca și toată responsabilitatea pentru alimentarea cu suc merge la acest suplimentar.

Prin sfincterul, care poartă numele de Helly, în cel de-al 12-lea intestin, sucul, care este produs de stomac, este eliberat din canalul suplimentar al pancreasului.

Un sfincter de heliu are proprietatea de a bloca procesul de mișcare inversă a sucului și de posibilitatea contaminării canalului cu ceea ce este conținut în stomac.

Capul pancreasului are propriul său sistem de conducte prin care se efectuează procesul de retragere, astfel de echipamente fiind disponibile în majoritatea cazurilor a structurii anatomice.

Să analizăm în detaliu tipurile posibile de conducte, în prezent există doar trei:

• Vedere de sus. Deschiderea sa are loc în canalul Santorini sau poate fi combinată cu capul canalului inferior. Specia superioară nu are ieșire independentă la duoden.
• Vedere generală. Această specie își are originea în corpul glandei.
• Vedere de jos Are o legătură cu vederea superioară și formează o conductă de cap.

Dacă se întâmplă dintr-o dată că conductele suplimentare, dintr-un anumit motiv, încetează să funcționeze, adică dacă există o prudență slabă sau în caz de blocaj, pacientul va avea un atac acut al unei astfel de boli, cum ar fi pancreatita.

Deoarece a fost menționat anterior în articol, pancreasul este o componentă importantă a sistemului digestiv.

Poziția sa este perpendiculară pe coloana vertebrală, și mai exact, este situată pe spatele peritoneului, structura acestui organ fiind după cum urmează:

• Constă din cap. Această parte a corpului este mai groasă și se află în îndoiala duodenului.
• De asemenea, are un corp principal. Are trei suprafețe, și anume, deasupra, dedesubt și din spate, acestea fiind la rândul lor adiacente coloanei vertebrale și organelor din interiorul pancreasului.
• Și în plus față de părțile de mai sus, corpul are o coadă, experții sugerează că are forma unui con. Direcția acestei părți are loc în partea abdomenului spre stânga și poate ajunge la un astfel de organ ca splina.

Aproape fiecare persoană are un sistem de flux care este același, are atât canale principale cât și suplimentare care se ocupă de funcția de ieșire.

Canalul principal are originea în partea centrală a capului și continuă până la coadă.

Ce patologii pot fi

Orice patologie din structura canalului este considerată a fi o dezvoltare anormală. Există totuși posibilitatea ca anomalia să fie atât congenitală, cât și dobândită.

Un canal divizat se poate distinge de anomaliile genetice, formând două ramuri. Luați în considerare principalele anomalii ale patologiilor:

• Poate că prezența unei astfel de boli ca stenoza.
• Canalul poate fi extins anormal.
• Este posibilă obstrucția.
• Este posibil să apară un proces inflamator.

În pancreas, în zona parenchimului, se poate dezvolta fibroza. Se dezvoltă datorită prezenței stagnării și a schimbării lichidului.

Care este motivul dezvoltării anormale

Mulți se întreabă dacă există indicatori stabiliți pentru a determina dacă conducta este în stare normală sau nu.

Aceste standarde există deja, într-o stare normală, pereții sunt netede și lumenul nu este așternut cu pietre.

Când apar modificări patologice, pereții nu mai sunt uniformi și netede, cu timpul, din cauza aceasta, starea canalului va deveni mult mai rău.

Pentru a detecta această schimbare, este necesară inspectarea pancreasului, a capului și a întregii cavități abdominale în timpul terapiei cu ultrasunete.

Luați în considerare cauzele posibile care contribuie la expansiunea canalelor:

• Prezența unei tumori localizate pe capul glandei sau prezența unei ampule a unui nipple Vater în intestinul 12 În același timp, o persoană primește icter de tip mecanic.
• Prezența de pietre, care blochează trecerea canalului pancreatic, pietrele sunt, de obicei, formate împreună cu pietre în pietrele de biliară.
• De asemenea, cauza este prezența inflamației cronice în pancreas.
• Cauza principală poate fi, de asemenea, numită prezența unei stricturi, dezvoltarea acestora apărând după intervenția chirurgicală.

Ce semne apar în patologiile ductului

Dacă se formează o tumoare sau se formează pietre, simptomele nu apar practic până când formațiunile existente nu ating patru centimetri.

Acest proces agravează starea bolii și diagnosticul ei. Numai în cazul în care formațiunile vor avea un aspect mare sau în cazul în care datorită calculului există probleme în activitatea corpului.

Cel mai adesea, o astfel de boală ca experții în cancerul pancreatic detectează în etapele 3 și 4, în acest caz formarea devine mai extinsă și absoarbe organele și vasele importante pentru organism, din acest motiv nu poate fi îndepărtată. Salvarea vieții este aproape imposibilă.

În plus față de apariția mecanică a icterului, pot apărea următoarele simptome:

• Un simptom de durere care are o intensitate diferită, de obicei durerea este localizată sub marginea din dreapta și dă în partea inferioară a spatelui.
• Apetitul se deteriorează și greutatea corporală scade brusc.
• În momentul consumului, o persoană poate suferi de prezența greaței, vărsăturilor și disconfortului în stomac.
• Persoana suferă de sete, starea organismului se înrăutățește, devine mai slabă și capacitatea de a munci scade.

Terapia posologică posibilă

Dacă pacientul nu are simptome în cazul patologiilor, atunci nu este necesară terapia. Iar tratamentul problemelor cu canalele excretorilor constă în corectarea bolilor care au dus la procesul de schimbare.

Această corecție se bazează pe cât de gravă este boala și cât de mult din organul afectat. Poate utilizarea unei metode conservatoare și chirurgicale.

Pacientii care au probleme in activitatea pancreasului, impreuna cu tratamentul, primesc dieta numarul cinci.

Se caracterizează prin excepția alimentelor grase, picante, afumate și prăjite. Este important să vă amintiți că o auto-medicație sau o trimitere la un specialist în timp util nu poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră.

Unde fluxul pancreatic curge

Printre organele digestive, cum ar fi colonul și intestinul subțire, ficatul, stomacul, vezica biliară, pancreasul este indispensabil. Fără buna funcționare a acestui organ, însăși existența organismului este imposibilă.

Pancreasul în sine este un sistem complex, fiecare parte din care este responsabil pentru o funcție specifică. Pantele de pancreas au de asemenea funcționalități proprii.

Structura și funcția

Pancreasul este cea mai mare glandă a corpului uman, are o formă alungită, este împărțită în cap, coadă și corp. Ea îndeplinește două funcții importante:

• produce suc de pancreatic, necesar organismului pentru a descompune carbohidrații, grăsimile și proteinele;
• sintetizează hormoni, incluzând insulina, o enzimă care susține nivelurile normale de glucoză din organism.

Pancreasul este strâns interconectat cu duodenul, acolo vine sucul pancreatic pentru a distruge alimentele. Duodenul se potrivește strâns cu acea parte a pancreasului, care se numește capul organului, legătura dintre ele fiind efectuată cu canale.

• Structura conductei principale.

Principala conductă pancreatică este numită conducta Virungi (după omul de știință german care la descoperit). Pătrunde în întregul corp, situat în apropierea peretelui posterior al glandei. Canalul principal este creat din canalele mici care se află în întregul pancreas, acolo unde acestea sunt conectate una la alta.

Numărul de canale individual pentru fiecare organism.

1. Lungimea de la 20 la 22 de centimetri.
2. Diametrul din coada corpului nu este mai mare de 1 mm.
3. Diametrul capului corpului crește de la 3 la 4 mm.

Canalul principal este arcuat, rareori sub forma unui genunchi sau latine S.

La capătul conductei se află sfincterul, care se deschide în duoden. Canalul este responsabil pentru reglarea și controlul sucului pancreatic secretat, care intră în intestinul uman.

• Structura celorlalte canale.

Capul pancreasului servește ca un loc în care conducta principală se conectează cu surplusul (Santorin), apoi curg în bilele comune. Aceasta, la rândul său, este deschisă printr-o papilă duodenală mare direct în partea descendentă a duodenului.

În aproximativ jumătate din populația lumii, canalul pancreatic suplimentar se deschide direct în duoden, indiferent de canalul principal, care trece prin mamelonul mic duodenal. Secțiunile finale ale bilei și ale canalelor principale pot fi amplasate diferit.

Anomalii în canalele corpului

Anomaliile în dezvoltarea pancreasului și a canalelor acestuia, care sunt strâns legate între ele cu ficatul și duodenul, pot fi de două tipuri:

• anomalii congenitale;
• anomalii dobândite.

Primul tip include: o structură diversă, absența unui canal suplimentar, confluența independentă a canalelor principale și suplimentare în duoden, apariția formărilor chistice congenitale și dezvoltarea pancreatitei fibroase chistice în copilărie.

Canalele de excreție ale pancreasului pot diferi în următoarea structură:

• Tip trunchi. Se caracterizează după cum urmează: conductele excretoare curg în principiu printr-o distanță diferită, destul de mare (până la un centimetru unul de celălalt), fiind amplasate în unghiuri diferite. De-a lungul întregului corp există o rețea extinsă de tubuli, care nu este normă.
• Tip vrac. În acest caz, o anomalie congenitală este că întregul organ este permeabil cu o rețea extrem de densă de tubuli care curg în conducta principală. Există, de asemenea, tipuri de tranziție între cele două tipuri principale de dezvoltare anormală a structurii.

Absența unei ducturi suplimentare sau a intrării sale în duodenul cu gura proprie, care este situată deasupra celei principale, este de asemenea menționată ca o dezvoltare anormală.

Atrezia (absența patologică a canalelor naturale) a canalelor și o rețea nedescoperită de tubuli din organ poate duce la apariția formelor chistice în pancreas. Boala este cea mai sensibilă la copiii mici.

Blocarea sau absența tubulilor conduce la o scădere bruscă a enzimei pancreatice din sucul gastric, ceea ce duce la întreruperea absorbției nutrienților. Simptomele dezvoltării anormale la copii:

• întârzierea creșterii;
• câștig scăzut în greutate cu un apetit bun;
• epuizare;
• obstrucție intestinală.

O anomalie congenitală sub forma unui pancreas în formă de inel poate să nu vă informeze despre tine de mulți ani și poate fi detectată numai la pacienții vârstnici.

Natura anomaliei: țesutul de organ ca un guler înconjoară duodenul, treptat îngustându-l în partea descendentă. Dezvoltarea slabă a tubulilor duce la stagnare în antrul stomacului și la funcționalitatea mică a duodenului. În acest context, progresează următoarele boli dobândite:

• ulcer de stomac;
• boala biliară;
• ulcer duodenal.

În cazuri rare, există o extindere a canalului biliar comun, drept rezultat - cholangită.

Pancreasul suplimentar - o altă anomalie congenitală, care poate fi diagnosticată la vârste înaintate. Bolile dobândite din cauza dezvoltării anormale:

• dispepsie;
• ocazional sângerări datorate ulcerației organului anormal;
• maligne și benigne.

Structura canalelor pancreatice și patologia lor

Canalele pancreatice sunt un sistem de rezervoare mari formate din canalele primului ordin care curg în canalul principal de evacuare. La rândul lor, ele sunt formate din conducte cu diametru mai mic. Datorită acestora, există un transport de enzime de suc pancreatic secretate de celulele secretoare ale acinelor în lumenul intestinului subțire, unde se deschide canalul pancreatic. Enzimele formate în glandă intră în duoden prin conducta principală (wirsung) la locul papilei Vater a duodenului datorită sfincterului lui Oddi.

Informații generale despre sistemul ductal al pancreasului

Sistemul canalelor excretoare ale pancreasului începe în acini: micile canale de excreție ale lobulilor se unesc în cele mai mari care părăsesc lobii (fiecare dintre ele constând din mai mulți lobi) și cad în canalul excretator comun. Se întinde peste glandă într-o linie dreaptă, începând de la coadă și terminând în capul organului. Acolo canalul suplimentar - Santorinia se alătură canalului Wirsung. Numele său provine de la numele anatomului italian D. Santorini, care la descoperit și descris. Apoi, canalul principal de excreție este conectat la conducta biliară comună (coledochus).

Canalul pancreatic se revarsă în duoden prin papila mare a intestinului subțire. Confluența canalului din Santorini în duoden în 40% are loc separat de canalul principal. Acesta este afișat prin mamelonul său mic, care este de 2 cm deasupra lui Vater. Sunt descrise cazuri în care absența canalului suplimentar este descrisă.

Canalele Santorini și Wirsung sunt interconectate printr-o rețea vastă de anastomoze. Sistemul de drenaj al conductei principale are o structură liberă sau principală:

• trunchiul: are aproximativ 30-34 conducte mici, care curg în Wirsung, acestea sunt situate la o distanță de 5 mm;
• pierde: 55-60 de canale la o distanță de 1-2 mm între ele.

Anatomia canalului

Canalele pancreasului și vezicii biliare elimină enzimele din secreția pancreatică în lumenul duodenului. Există 4 tipuri de localizare anatomică a secțiunilor finale ale canalelor pancreatice și biliari:

Tipul 1 este notat în 55% din cazuri: Wirsung și ductul biliar comun (choledoch) sunt combinate într-o singură fiolă care iese prin mamelonul Vaters datorită sfincterului lui Oddi.

Tipul 2 - (33%): ambele canale de excreție sunt conectate în imediata vecinătate a sfincterului Oddi fără formarea unei fiole comune.

Tipul 3 - (4%): fiecare canal intră în lumenul intestinului separat, independent de celălalt, prin mameloanele Vater mari și mici.

Tipul 4 - (8%): ​​ambele canale se unesc la o distanță considerabilă de mamelonul mare Vater.

Care este conducta Wirsung?

Autorul descoperirii canalului excretor comun al pancreasului - anatomistul german Johann Wirsung. Canalul principal al pancreasului este numit după el - conducta Virungov. Este localizat rectiliniu de-a lungul întregii glande, în grosime de la coadă până la cap. Formată de mai multe conducte lobulare coalescent. În capul peretelui, conducta își repetă forma și face o îndoire.

Lungimea canalului principal al pancreasului - 16-23 cm, dimensiunea lumenului în coadă - 1 mm, la cap crește la 3-4 mm. Este bine vizualizat în timpul examinării în timpul ultrasunetelor.

Forma conductei Wirsung este individuală:

În capul pancreasului în conducta principală curge canal de ieșire suplimentar. La capătul canalului Wirsung este sfincterul lui Oddi, care se deschide în lumenul duodenului. Canalul principal controlează și reglează secreția enzimelor din sucul pancreatic din intestinul subțire.

Patologiile canalelor pancreasului

Schimbările în structură și abaterile din structura conductelor sunt anomalii de dezvoltare. Dar este descrisă și patologia dobândită.

Defectele genetice pot cauza o divizare în canalul comun: este împărțită în două ramuri.

Principala patologie a conductelor include:

În parenchimul pancreasului se dezvoltă fibroza chistică - datorită stagnării și modificărilor în fluid.

Atunci când canalele sunt înguste, zonele care preced stenoza se extind, ceea ce duce la stagnarea acestora. Odată cu extinderea conductei Wirsung, în acest loc este creată o presiune mărită.

Blocajul principal al ductului este cauza principală a pancreatitei. Se constată blocarea canalelor mici și extinderea acestora dincolo de locul stenozei - acestea creează o presiune crescută.

Cauze și simptome

Se stabilește norma canalului: trebuie să aibă pereți netedi și lumenul să fie curat, fără beton. În patologia canalului, suprafața pereților interiori devine neuniformă - și mai mult agravează starea sa. Pentru a identifica astfel de modificări la ultrasunete, este necesar să se vizualizeze nu numai capul pancreasului, ci și întregul tract biliar.

Motivele pentru extinderea conductelor includ:

• formarea malignă a capului sau a fiolelor pancreatice ale papilei Vater a duodenului - aceasta este însoțită de icter obstructiv;
• pietre care se suprapun permeabilității ductului pancreatic comun, care sunt adesea combinate cu calculi biliari și dilatarea (dilatarea) ductului biliar comun;
• procesul inflamator cronic în pancreas;
• stricturile care au apărut după operație (pancreatectomie parțială, rezecția lui Whipple).

Odată cu dezvoltarea unei tumori sau a formării calculului, simptomele sunt absente până când educația crește până la 4 cm. Acest lucru crește riscul bolilor și complexitatea diagnosticului: numai atunci când sunt atinse volume impresionante, tumoarea sau piatra încep să perturbe funcționarea organului. De regulă, cancerul pancreasului este detectat în stadiile 3 sau 4, când tumoarea este deja în creștere activă în organele și vasele vitale, ceea ce face imposibilă eliminarea completă a acesteia. Șansele de supraviețuire în astfel de cazuri sunt extrem de scăzute.

Deoarece conducta biliară comună este de asemenea implicată în proces, care în majoritatea cazurilor este conectat în regiunea capului pancreasului cu conducta Wirsung, icterul este unul dintre primele semne. Conform mecanismului de dezvoltare, este obstructiv, mecanic. Colecistita se dezvoltă. Sunt formate alte pietre care pot înfunda vezica biliară și canalele sale. Procesul patologic este intensificat, vezica urinară stonată devine inflamată și se transformă în colelitiază.

În plus față de icter, apar și alte simptome:

• durere cu intensitate variabilă în hipocondrul stâng, cu iradiere la nivelul spatelui inferior;
• pierderea poftei de mâncare și pierderea rapidă în greutate;
• greață, vărsături, disconfort în stomac în timp ce mănâncă - deoarece stomacul, ficatul, intestinul subțire, colonul și alte organe digestive limitează pancreasul și sunt implicate în procesul patologic;
• setea, slăbiciunea generală, scăderea accentuată a abilităților de lucru.

Potrivit statisticilor medicale, pietrele din canale rare se dezvoltă, dar sunt incluse în lista patologiilor pancreasului. Acestea pot să apară independent sau să fie rezultatul pancreatitei. Dacă piatra este formată în canalul virsung, în locul localizării sale are loc o obstrucție, iar presiunea internă crește. Enzimele nu sunt deturnate în duoden, sub presiune intra retrograd în țesutul glandei și începe procesul de autoliza - auto-digestie. Parenchimul glandei este distrus - se dezvoltă pancreatoneroza și există o moarte masivă a celulelor pancreatice. Aceasta corespunde unei pancreatite severe cu o mortalitate ridicată. Terapia conservatoare este ineficientă. Tratamentul este efectuat chirurgical.

diagnosticare

Diagnosticul se efectuează utilizând metode de cercetare de laborator și instrumentale.

Laboratorul include definiția analizelor biochimice:

• diastază de sânge și urină;
• transaminazele (ALT, AST, GGT), bilirubina, proteine ​​și fracții totale;
• coprogram - analiza fecalelor.

În plus, aplicați:

• Ecografia spațiului abdominal și retroperitoneal;
• EFGDS - esofagoduodenoscopie;
• CT sau RMN;
• angiografia pancreasului;
• diagnosticul laparoscopic.

Cea mai simplă metodă de diagnosticare funcțională este ultrasunetele. Dacă priviți complet pancreasul, de la cap la coadă, există o schimbare vizibilă a diametrului conductei principale comune: lumenul canalului crește în dimensiune. De asemenea, puteți vedea clar organele parenchimale adiacente, determină creșterea sau scăderea dimensiunii glandei în sine și a canalului principal, determină formațiunile patologice sub formă de chisturi, calcul, tumori, evaluarea densității și omogenității țesuturilor. Inflamația în parenchimul organului poate crește semnificativ densitatea acestuia, precum și grosimea pereților canalelor. În acest caz, ductul Wirsung și modificările acestuia nu pot fi vizualizate și sunt necesare metode suplimentare de cercetare pentru a clarifica diagnosticul.

EGD permite utilizarea unui dispozitiv optic special pentru a evalua starea membranei mucoase a esofagului, a stomacului, a bulbului duodenal, pentru a detecta îngustarea duodenului cu RV inelar.

Pentru a obține secțiuni de secțiune pe secțiune, RMN este prescris - modul cel mai precis de a studia în detaliu conducta Wirsung.

tratament

Anomaliile asimptomatice ale canalelor pancreatice nu necesită tratament. Terapia patologiei canalelor excretorii ale pancreasului este redusă la corectarea bolilor care au provocat modificări ale canalelor sau complicațiile lor. Aceasta depinde de severitatea bolii și de extinderea leziunii pancreasului. Se folosesc metode de tratament conservatoare și chirurgicale.

Toți pacienții cu tulburări funcționale ale pancreasului din punct de vedere al terapiei complexe primesc alimentația lui Pevzner numărul 5p. Aceasta exclude utilizarea de alimente grase, prăjite, picante, afumate și sărate. În timpul perioadei de exacerbare a bolilor din tractul digestiv, care au apărut din cauza tulburărilor enzimatice, se recomandă ca mâncarea să fie administrată în porții mici de 5-6 ori pe zi. Alimentele trebuie să fie aburite, trebuie să fie fierte sau tocate, dar nu prăjite. Este necesar să se includă o cantitate suficientă de proteine ​​ușor digerabile (carne slabă, pește), o mulțime de fibre (porii, fructe și legume prelucrate termic și tăiate).

Se atribuie înlocuirea enzimelor și, dacă este necesar, terapia de scădere a glicemiei, care încalcă metabolismul carbohidraților.

În unitatea de terapie intensivă, se utilizează un grup de medicamente antisecretori, inhibitori de protează. Acestea inhibă secreția de enzime pancreatice - Contrical, Trasilol, Gordox. Pantripina. Recent, rolul lor în tratament a scăzut și utilizarea este limitată datorită efectelor secundare mari - reacții alergice pronunțate, care în severitate și pericol depășesc efectul terapeutic.

În plus, terapia constă într-un set de activități care contribuie la restabilirea activității funcționale a organelor digestive. Pentru aceasta, folosiți:

• medicamente antispastice, anticholinergice, analgezice pentru ameliorarea simptomelor durerii;
• Blocada novoceină cu durere de intensitate ridicată;
• hormon de creștere artificială - hormon de creștere (Octreocid, Sandostatin), pentru a reduce producția de enzime;
• inhibitori de pompă de protoni cu aciditate crescută a sucului gastric, care intensifică foarte mult sinteza enzimelor pancreatice;
• medicamente antibacteriene pentru tratamentul sau prevenirea infecției în combinație cu un medicament antimicrobian (Metronidazol);
• antihistaminice;
• diuretic pentru edemul pancreasului.

Anomalii ale dezvoltării conductelor

Anomalii ale conductelor - o abatere de la norma structurii anatomice sau a activității lor funcționale. Anomaliile canalelor excretorii ale pancreasului sunt:

Anomaliile care apar la naștere includ:

• absența canalului de descărcare de gestiune din Santorini;
• fluxul separat în intestinul subțire al Wirsung și conducta suplimentară;
• modificări ale ductului modificat;
• prostata inelara, in care conducta are forma unei bucle;
• pancreasul spiral (canalul comun al glandei este, de asemenea, spirală);
• RV suplimentar.

Anomaliile dobândite includ pancreatita fibroasă chistică, care se dezvoltă predominant la sugari. Acest lucru este cel mai adesea asociat cu atrezia, hipoplazia patologică sau absența completă a canalelor, ca urmare a formării formelor chistice. Absența sau numărul redus de tubuli duce la faptul că enzimele nu intră în intestin, iar numărul lor în sucul intestinal este redus drastic. Acest lucru provoacă o încălcare a proceselor de digestie și absorbție în intestinul nutrienților. Această condiție conduce treptat la:

• creșterea scăzută a greutății sugarilor și un apetit bun;
• la epuizarea treptată a copilului fără vreun motiv aparent;
• să rămână în creștere;
• la obstrucție intestinală.

Dacă un copil se naște cu o anomalie reprezentată de un pancreas în formă de inel, acesta nu poate prezenta semne clinice de-a lungul vieții. Uneori găsite din întâmplare, cu o examinare detaliată doar la bătrânețe. Canalul pancreatic în astfel de cazuri formează o buclă. Dezvoltarea anormală este că țesuturile pancreasului înțepesc partea descendentă a duodenului, treptat îngustându-i lumenul în timp. În același timp, dezvoltarea incompletă a conductelor conduce la stagnarea antrumului stomacului și, prin urmare, la depresia muncii în bulbul duodenal. În acest context, dezvoltați:

• ulcer peptic sau ulcer duodenal;
• biliară biliară.

De asemenea, sa stabilit că dezvoltarea tuturor glandelor acinare, la care atât pancreasul cât și salivarul (inclusiv sublingualul) sunt aceleași. Există o legătură între patologia congenitală a acestor glande. Uneori există o expansiune congenitală a coledochusului - canalul biliar comun - cu dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator - cholangită.

Cauzele anomaliilor

Cauzele dezvoltării anormale a conductelor în majoritatea cazurilor sunt necunoscute. Cel mai adesea acestea sunt cauzate de:

• schimbări genetice;
• factorii adversi pe care femeia gravidă le este expus la: fumat, alcool, droguri și efectele radiației, temperaturi ridicate;
• infecții la femei în timpul sarcinii: rubeolă, herpes, listerioză (afectează țesuturile și ficatul imunitar) și altele;
• constante situații stresante;
• utilizarea interzisă pentru medicamentele însărcinate.

Datorită diagnosticului tardiv și a lipsei unui tratament adecvat, modificările canalelor pancreatice pot duce treptat la perturbarea proceselor digestive și a efectelor ireversibile ale țesuturilor organului. Pentru a evita acest lucru, trebuie să fii atent la sănătatea ta, să renunți la obiceiurile rele, să mănânci bine, să eviți stresul și, dacă te simți rău, trebuie să contactezi specialiștii fără a te vindeca.

Scopul conductelor pancreatice și ceea ce poate merge prost

Pancreasul este un organ mixt de secreție situat în spatele stomacului. Sintetizează enzimele digestive și hormonii care reglează nivelul zahărului din sânge. Cunoașterea structurii complexe anatomice a glandei permite medicilor să înțeleagă mecanismul de dezvoltare a bolilor, precum și să prescrie tratament eficient.

Pancreasul și canalele acestuia

Structura anatomică a pancreasului

Primul organ constă într-o capsulă subțire a țesutului conjunctiv și parenchim, care este reprezentată de țesutul glandular. Glanda are o formă oarecum alungită și culoare gri roz. La un adult, lungimea sa este în medie 15-18 cm, iar lățimea lui este de 7-9 cm.

Situat la nivelul 1-2 vertebre lombare, pancreasul este împărțit în mod convențional în următoarele structuri anatomice:

• Cap (partea îngroșată, care este localizată în mod normal lângă lobul stâng al ficatului).
• Corp.
• Coada (se află în proiecția splinei).

Datorită locației sale, pancreasul este în contact cu coloana vertebrală, aorta, venele renale și stomacul. Parenchimul corpului este împărțit în lobi mici cu septe subțiri de țesut conjunctiv. Structurile morfologice importante ale glandei sunt insulele din Langerhans. Acestea sunt secțiuni ale celulelor care sintetizează glucagonul și insulina în sânge.

Toate enzimele pancreatice intră inițial în conducta principală pancreatică, denumită conform autorului - Wirsung. Dimensiunile sale normale sunt de 2-2,7 mm, o modificare a acestei valori în direcția unei creșteri este un simptom patognomonic al inflamației. Apoi, sucurile digestive din canalul principal prin papila Fater trec în lumenul duodenului, unde încep să-și îndeplinească funcțiile.

macrostructură

Compoziția pancreasului include un număr destul de mare de formațiuni de drenaj. Principalul este conducta principală (Wirsung). Începe de la coada organului, se desfășoară de-a lungul întregii sale lungimi și se deschide în duoden. La lungimea sa are o îndoire în zona capului pancreasului.

Structurile mici de deviere sunt unite cu conducta Virunga, de-a lungul căreia se scurge secretul lobilor glandari. Sistemul de drenare poate avea un trunchi sau o structură liberă. În versiunea trunchiului, numărul de conducte mici ajunge la 30-34 (poate mai puțin). Structura liberă implică prezența a 55-60 de conducte situate la o distanță de 1-2 mm unele de altele.

Introduceți canalele pancreatice de ieșire din intestin

Canalul auxiliar pancreatic începe în regiunea capului său. Acesta poate fi combinat cu Wirsung în trei moduri diferite:

1. Canalele se deschid separat în pancreas (25% din persoane).
2. Un canal suplimentar se îmbină cu cel principal, nu departe de sursa sa (60% din persoane).
3. Atrofia conductei principale, în care sarcina de îndepărtare a enzimelor ia complet o gaură suplimentară (10% din oameni).
4. Ieșirea separată a conductelor principale și auxiliare în duoden (5% din persoane).

Reglarea eliberării enzimelor prin structurile luate în considerare se datorează sfincterului Oddi și Lutkins. Când alimentele intră în intestine, se deschid, permițând porțiunii necesare a enzimelor să intre în intestinul subțire. Dacă prizele sunt spasate sau blocate, pacientul va prezenta pancreatită acută.

Interesant de știut: obstrucția sau îngustarea cauzează adesea necroză pancreatică sau o altă formă de pancreatită acută.

Patologia frecventă a structurilor pancreatice

Procesele patologice asociate cu deteriorarea formelor de drenare ale glandei conduc la dezvoltarea unei imagini clinice pronunțate. În majoritatea cazurilor vorbim de pancreatită și necroză pancreatică - decesul locului de organe.

Există 4 tipuri principale de deteriorare a structurii în cauză:

• stenoză (îngustarea semnificativă a lumenului formării abdominale);
• expansiune;
• obstrucție (suprapunerea lumenului cu suc gros, piatră);
• inflamație.

Strângerea canalului Wirsung se numește stenoză. La etapele inițiale, parenchimul glandei rămâne normal, se modifică numai structura canalului de secreție. Această patologie întrerupe ieșirea normală a enzimelor pancreatice și duce la inflamarea țesutului organ. Treptat, presiunea din conducta afectată crește, provocând edeme interstițiale în parenchimul pancreasului.

Extinderea ductului Wirsung este de obicei o patologie secundară rezultată din alte boli (pancreatită, chisturi). În același timp, ductul pancreatic este mărit, modificat, țesuturile din jurul acestuia sunt umflate. Simptomatologia corespunde cauzei fundamentale a schimbărilor structurale. Terapia extinderii ca proces independent nu se realizează. Tratamentul trebuie să fie îndreptat spre procesul patologic primar.

Este interesant de știut: în pancreatita cronică, zonele de expansiune și îngustare a canalului central alternativ. Acest fenomen se numește sindromul "lanțului de lacuri".

Obstrucția apare când există betoane (pietre) în formarea de drenaj. Odată cu înfrângerea canalului principal secretul nu este retrogradat și începe să distrugă propriul țesut pancreatic. Astfel de forme de pancreatită au un curs extrem de sever și sunt caracterizate de o mortalitate ridicată. Terapia conservativă este practic ineficientă. Este necesară tratarea operativă a pacientului.

Inflamația se dezvoltă ca urmare a perturbărilor în fluxul de substanțe produse de aparatul glandular. În același timp, canalele deja lărgite și dilatate se umflă și se infiltrează cu leucocite. În viitor, expansiunea vaselor de sânge. Acest lucru contribuie la deteriorarea în continuare a pacientului.

Sistemul de canale pancreatice este cea mai importantă componentă a organului. Încălcările în procesul de eliberare a enzimelor în tractul digestiv determină necroza pancreatică - moartea locațiilor glandei. Aceasta poate cauza moartea pacientului. Pentru a preveni o astfel de evoluție, este necesar să se acorde o atenție suficientă prevenirii pancreatitei: să refuze alimentele junk, să se joace sport, la primele semne de boală să se consulte un medic.

Pantele de pancreas

Una dintre funcțiile glandei, numită pancreas, este producția de enzime pancreatice pentru sistemul gastrointestinal. Canalele pancreatice sunt considerate a fi unul dintre principalii participanți la transportul și extracția secrețiilor digestive. Potrivit lui, enzimele produse de acini sunt expuse în duoden. Distingeți canalul principal al pancreasului, accesoriilor și conductelor ductale mici.

Informații generale despre organism

Pancreasul este situat aproape în centrul corpului, vizavi de vertebra 1-2 a taliei din cavitatea retroperitoneală. Pe baza numelui, putem spune că este sub stomac, care este tipic poziției predispuse. Dacă o persoană este în picioare, stomacul și glanda sunt la același nivel. Acestea sunt separate printr-un strat gras - caul. Forma corpului este alungită și este împărțită în trei părți:

• capul, care este adiacent la duoden, se află la nivelul vertebrelor lombare 1-3, cel mai masiv;
• corpul, care are forma unui triunghi, prin urmare, în anatomia sa există trei margini și se află la nivelul unei vertebre lombare;
• coada, care are o formă conică.

Prin natura funcțiilor efectuate, fierul este împărțit în componente exocrine și endocrine. Primul formează partea principală a corpului. Acestea sunt acini și lobuli constând din celule pancreatice exocrine. Aceste celule produc principalele enzime pentru sistemul digestiv - amilaza, lipaza, proteaza. Prin canalele mici din acini, enzimele se excretă prin canalele mai mari în canalul pancreatic principal, ducând la intestin - conducta pancreatică Wirsung.

Componentele endocrine sunt localizate în grosimea masei exocrine (doar 1% din greutatea corporală totală). Densitatea lor crește spre coada glandei. Acestea sunt celule mici în formă rotundă, așa-numitele insule din Langerhans. Aceste formațiuni sunt strâns legate între ele cu capilare sanguine, astfel încât secretul lor devine imediat în sânge. Sarcina principală a acestor celule este de a controla procesele metabolice prin secreția de hormoni. Două dintre ele sunt produse numai de pancreas: insulină și glucon.

Structura canalelor de scurgere ale corpului

Sistemul de retragere a secreției constă în două conducte mari. Principalul este Canalul Wirsung, unul suplimentar fiind canalul Santorini. Canalul principal provine din coada glandei și se întinde pe întregul organ. Canalul are forma unui arc sau a unei litere S, cel mai adesea repetând forma unei glande. Strângerea canalului pancreatic este clar vizibilă de la cap la coadă. De-a lungul lungimii sale, se îmbină cu canale mai mici. Structura și cantitatea lor pentru fiecare persoană sunt individuale. Unele au o structură de trunchi, apoi numărul de tubule atinge 30, altele - în vrac, în care puteți număra până la 60 de conducte mici. În primul caz, distanța dintre canalele mici variază de la 0,6 la 1,6 cm, iar în al doilea, este mult mai mică - de la 0,08 până la 0,2 cm.

Canalul pancreatic principal trece prin întregul organ la cap, unde curge în duoden prin lumen. În confluența valvei formate, numită sfincterul lui Oddi. Controlează producția de enzime din glandă. 0,3 cm înaintea sfincterului, canalul Santorini curge în conducta principală excretoare. În cazuri izolate, are o cale independentă de ieșire din glandă, care nu este atribuită patologiei. O astfel de structură nu afectează negativ sănătatea generală a unei persoane.

Dimensiuni normale ale canalului de ieșire

Canalul principal de excreție provine din coadă și se termină la joncțiunea capului și a intestinului pancreatic. Lungimea normală a canalului Virunga este de 16-23 cm. Diametrul canalului se înclină treptat spre coadă. La diferite site-uri, valorile ating:

• la început - 0,1-0,17 cm;
• în zona corpului - 0,24-0,26 cm;
• la iesire - 0,28-0,33 cm.

Înapoi la cuprins

Unde se deschid canalele de glandă și ficat?

În zona capului Wirsung, canalul se îmbină cu Santorin și cu conducta biliară comună. După ce lumenul se deschide în intestin cu o mamă mare (duodenală). Confluența canalelor excretoare ale ficatului și ale pancreasului trece prin conducta biliară comună. Se formează după confluența vezicii biliare și a canalului hepatic comun în ficat. La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.

La 40% din persoane, canalul auxiliar se deschide separat în intestin cu un mamelon mic duodenal.

În anatomia legăturii canalelor excretorii pancreasului și ficatului, se disting patru structuri. Primul caz este caracteristic de 55%, când se formează o fiolă comună la confluența conductelor. Cu această structură, sfincterul controlează ambele ieșiri. În cel de-al doilea caz, canalele de excreție se îmbină fără formarea de fiole și apoi se deschid în intestin. Această locație se găsește în 34% din persoane. Rare este cel de-al treilea tip de localizare a ieșirilor (4%), atunci când canalele principale ale ficatului și pancreasului curg separat. Cel de-al patrulea caz este specific la 8,4%, în care ambele canale excretoare sunt conectate la o distanță mare față de papila duodenală.

Anomaliile și dilatarea canalului

Modificările și abaterile în anatomia unui organ sunt denumite dezvoltări anormale. Cauzele sunt, de obicei, congenitale. Defectele genetice pot duce la bifurcare canalului principal, ceea ce duce la formarea unei perechi de ramuri principale excretoare. Posibila constricție - stenoză. Ca urmare a stagnării sau blocării tubulilor mici și a canalului principal, apare pancreatita. Strângerea tubulilor excretori duce la probleme digestive. Stagnarea și schimbările de lichid provoacă fibroza chistică, ceea ce determină modificări nu numai ale glandei, ci și ale unor sisteme ale corpului.

5% dintre oameni pot forma o conductă suplimentară, care se numește abberant (suplimentar). El ia începutul în regiunea capului și prin sfincterul lui Heli retrage enzimele digestive în intestin. Canelul excretor suplimentar nu este considerat o boală, ci necesită studii speciale și tratament. Trebuie remarcat faptul că blocajul provoacă adesea atacuri de pancreatită acută.

Dimensiunea normală a canalului Wirsung este de 0,2 cm. Redimensionarea duce la funcționarea defectuoasă a pancreasului. Dilatarea canalului poate duce la apariția unei tumori sau a unor pietre în glandă. Cazuri frecvente de suprapunere a canalului intrapancreatic în pancreas, dezvoltarea de pancreatită cronică. Formele acute ale bolii necesită adesea pancreatectomie (îndepărtarea organului).