Teste de hepatită: de la "A" la "G"

Insidiositatea bolilor virale, cum ar fi hepatita, este că infecția are loc într-o clipă, dar pacientul nu poate ști nici măcar de mult timp că este infectat. Diagnosticați cu precizie boala și selectați ajutorul necesar pentru terapie la testele efectuate în timp. Să vorbim despre ele în detaliu.

Ce teste aveți pentru hepatită?

Hepatita înseamnă o boală inflamatorie a ficatului. Poate fi atât acută, cât și cronică. Cele mai frecvente boli virale. Astăzi există șapte tipuri principale de virusuri hepatitice - acestea sunt grupurile A, B, C, D, E, F și G. Cu toate acestea, indiferent de tipul de virus, în stadiul inițial boala este similară: disconfort în hipocondrul drept, greață, dureri în întregul corp, urină închisă, icter. Toate aceste simptome sunt un motiv pentru testarea hepatitei.

Trebuie să știți că boala poate fi transmisă în diferite moduri: prin apă și alimente contaminate, prin sânge, salivă, sexual, folosind produse de igienă ale altor persoane, inclusiv mașini de ras, prosoape, foarfece de unghii. Prin urmare, dacă simptomele nu apar (și perioada de incubație poate dura până la două luni sau chiar mai mult), dar aveți sugestii că s-ar putea să fiți infectați, atunci testul hepatitei trebuie efectuat cât mai curând posibil.

În plus, lucrătorii medicali, personalul de securitate, specialiștii în manichiură și pedichiură, dentiștii, într-un cuvânt - toți cei a căror activitate zilnică este legată de materiale biologice ale altor persoane, ar trebui testate în mod regulat. De asemenea, testul este prezentat specialiștilor a căror activitate profesională implică călătorii în țări exotice.

Hepatita A sau boala lui Botkin

Se numește virusul ARN din familia Picornaviridae. Virusul este transmis prin obiecte de uz casnic și alimente, astfel încât boala este numită și "boală murdară a mâinilor". Simptomele tipice pentru orice tip de hepatită: greață, febră, dureri articulare, slăbiciune. Apare icterul. Perioada de incubație durează în medie 15-30 de zile. Există forme acute (icterice), subacute (anicterice) și subclinice (asimptomatice) ale bolii.

Anti-HAV-IgG (anticorpi de clasă IgG la virusul hepatitei A) pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei A. De asemenea, acest test ajută la determinarea prezenței imunității la virusul hepatitei A după vaccinare, acest studiu fiind necesar în special în timpul epidemiilor. Cu semne clinice de hepatită A, este prescris contactul cu pacientul, colestază (încălcarea fluxului de bilă). Este prescris anti-HAV-IgM (anticorpi de clasă IgM la virusul hepatitei A). Cu aceleași indicații, se face un test pentru determinarea virusului ARN în serul de sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) în plasmă.

Hepatita B

Aceasta este cauzată de virusul HBV din familia gepadnavirus. Agentul patogen este foarte rezistent la temperaturi ridicate și scăzute. Hepatita B este un pericol grav: aproximativ 2 miliarde de oameni din lume sunt infectați cu acest virus, iar peste 350 de milioane sunt bolnavi.

Boala este transmisă prin obiecte de tăiere, sânge, fluide biologice, în timpul actului sexual. Perioada de incubație poate dura între 2 și 6 luni, dacă în această perioadă nu identificați și nu începeți tratarea bolii, atunci se poate trece de la stadiul acut la cel cronic. Cursul bolii trece prin toate simptomele caracteristice hepatitei. Spre deosebire de hepatita A, funcția hepatică afectată de hepatita B este mai pronunțată. De cele mai multe ori se dezvoltă sindromul colestatic, exacerbările, eventualul curs prelungit, precum și recăderile bolii și dezvoltarea comăi hepatice. Încălcarea regulilor de igienă și a sexului neprotejat ocazional constituie temei pentru un test.

Pentru a identifica această boală, sunt prescrise testele cantitative și calitative pentru determinarea HBsAg (antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul HBs, antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul australian). Interpretarea indicațiilor de analiză cantitativă este următoarea: și = 0,05 UI / ml este pozitivă.

Hepatita C

O boală virală (denumită anterior "nici hepatită A și nici B") transmisă prin sânge infectat. Virusul hepatitei C (HCV) este un flavivirus. Este foarte stabil în mediul extern. Trei proteine ​​structurale ale virusului au proprietăți antigenice similare și determină producerea de anticorpi anti-HCV-core. Perioada de incubație a bolii poate dura între două săptămâni și șase luni. Boala este foarte frecventă: în lume, aproximativ 150 de milioane de oameni sunt infectați cu virusul hepatitei C și sunt expuși riscului de a dezvolta ciroză sau cancer la ficat. În fiecare an, peste 350 mii de persoane mor din cauza hepatitei C legate de afecțiuni hepatice.

Hepatita C este viclean, deoarece poate fi ascuns sub ochii altor boli. Icterul la acest tip de hepatită este rareori văzut, creșterea temperaturii nu este, de asemenea, observată întotdeauna. Au fost numeroase cazuri în care oboseala cronică și tulburările mintale au fost singurele manifestări ale bolii. Există, de asemenea, cazuri în care oamenii, ca purtători și purtători ai virusului hepatitei C, nu au prezentat ani de zile nici o manifestare a bolii.

Puteți diagnostica boala utilizând o analiză calitativă a totalului anti-HCV (anticorpi antigeni ai virusului hepatitei C). Determinarea cantitativă a virusului ARN se face prin PCR. Rezultatul este interpretat după cum urmează:

• nu a fost detectat: nu a fost detectat niciun ARN de hepatită C sau o valoare sub limita sensibilității metodei (60 UI / ml);
• 108 UI / ml: rezultatul este pozitiv cu o concentrație de ARN de hepatită C mai mare de 108 UI / ml.

Pacienții cu risc de cancer la ficat includ pacienții cu hepatită B și C. Până la 80% dintre cazurile de cancer hepatic primar din lume sunt înregistrate în purtători cronici ai acestor forme de boală.

Hepatita D sau delta hepatitei

Se dezvoltă numai în prezența virusului hepatitei B. Metodele de infectare sunt similare cu hepatita B. Perioada de incubație poate dura de la un an și jumătate până la șase luni. Boala este adesea însoțită de edeme și ascite (picături abdominale).

Boala este diagnosticată folosind o analiză a virusului seric de hepatită D în serul sanguin prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) cu detectarea în timp real, precum și un test de anticorpi IgM (virusul hepatitei delta, IgM, anti-HDV IgM). Un rezultat pozitiv al testului indică o infecție acută. Un rezultat negativ al testelor evidențiază absența acestuia sau o perioadă de incubație precoce a bolii sau o etapă târzie. Testul este indicat pentru pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, precum și pentru utilizatorii de droguri injectabile.

Vaccinarea împotriva hepatitei B protejează împotriva infecției cu hepatită D.

Hepatita E

Infecția este adesea transmisă prin hrană și apă. Virusul este adesea detectat în locuitorii țărilor calde. Simptomele sunt similare cu hepatita A. În 70% din cazuri, boala este însoțită de durere în hipocondrul drept. La pacienții cu digestie supărată, starea generală a sănătății se înrăutățește, apoi începe icterul. În cazul hepatitei E, evoluția severă a bolii, care duce la deces, este mai frecventă decât în ​​cazul hepatitei A, B și C. Se recomandă efectuarea studiului după vizitarea țărilor în care prevalează virusul (Asia Centrală, Africa).

Boala este detectată în timpul testului Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG la virusul hepatitei E). Un rezultat pozitiv indică prezența unei forme acute a bolii sau indică o vaccinare recentă. Negativ - despre absența hepatitei E sau despre recuperare.

Hepatita F

Acest tip de boală este în prezent prost înțeleasă, iar informațiile culese despre aceasta sunt contradictorii. Există doi agenți patogeni, una poate fi găsită în sânge, cealaltă în fecale ale unei persoane care a fost transfuzată cu sânge infectat. Imaginea clinică este identică cu cea a altor tipuri de hepatită. Un tratament care ar fi direcționat direct la virusul hepatitei F în sine nu a fost încă dezvoltat. Prin urmare, se efectuează o terapie simptomatică.

În plus față de testele de sânge, urina și fecalele sunt examinate pentru a detecta această boală.

Hepatita G

Se dezvoltă numai cu prezența altor virusuri ale acestei boli - B, C și D. Se găsește în 85% dintre dependenții de droguri care injectează substanțe psihotrope cu un ac nedenalizat. Infecția este, de asemenea, posibilă atunci când se aplică tatuaje, piercing ureche, acupunctura. Boala este transmisă prin act sexual. De mult timp, poate apărea fără simptome severe. Cursul bolii este în multe privințe o reminiscență a hepatitei C. Rezultatele formei acute a bolii pot fi: recuperarea, formarea hepatitei cronice sau un purtător pe termen lung al virusului. Combinarea cu hepatita C poate duce la ciroză.

Pentru a identifica boala, puteți utiliza analiza pentru determinarea ARN (HGV-ARN) în ser. Indicațiile pentru testare sunt înregistrate anterior hepatită C, B și D. De asemenea, este necesar să se treacă testul pentru persoanele dependente de droguri și cei care sunt în contact cu aceștia.

Pregătirea pentru testarea hepatitei și a procedurii

Pentru testele pentru toate tipurile de hepatită B, sângele este luat dintr-o venă. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața pe stomacul gol. Procedura nu necesită o pregătire specială, dar cu o zi înainte de a fi necesar să se abțină de la supraîncărcarea fizică și emoțională, să renunțe la fumat și să bea alcool. În mod tipic, rezultatele testelor sunt disponibile la o zi după eșantionarea sângelui.

Rezultatele decodificării

Testele hepatice pot fi calitative (ele indică prezența sau absența unui virus în sânge) sau cantitative (stabilirea formei bolii, controlul evoluției bolii și eficacitatea terapiei). Numai un specialist în boli infecțioase poate interpreta analiza și poate face un diagnostic pe baza testului. Cu toate acestea, să examinăm în termeni generali rezultatele testului.

Analiza hepatitei "negative"

Un rezultat similar sugerează că virusul hepatitei nu a fost detectat în sânge - o analiză calitativă a arătat că persoana testată este sănătoasă. Erori nu pot fi, deoarece antigenul se manifestă în sânge deja în timpul perioadei de incubație.

Vorbind despre un rezultat bun al analizei cantitative este posibilă dacă cantitatea de anticorpi din sânge este sub valoarea pragului.

Testul hepatitei "pozitiv"

În cazul unui rezultat pozitiv, după o perioadă de timp (la discreția medicului) se efectuează oa doua analiză. Faptul este că nivelurile ridicate de anticorpi pot fi cauzate, de exemplu, de faptul că pacientul a suferit recent o formă de hepatită acută, iar anticorpii sunt încă prezenți în sânge. În alte cazuri, un rezultat pozitiv indică o perioadă de incubație, prezența hepatitei acute sau virale sau confirmă faptul că pacientul este un purtător al virusului.

În conformitate cu legislația rusă, informațiile privind rezultatele pozitive ale testelor serologice pentru markerii hepatitei virale parenterale sunt transmise departamentelor de înregistrare și înregistrare a bolilor infecțioase ale centrelor de supraveghere sanitară și epidemiologică relevante.

Dacă testul a fost efectuat anonim, rezultatele acestuia nu pot fi acceptate pentru îngrijirea medicală. Dacă rezultatul testului este pozitiv, trebuie să luați legătura cu un medic de boală infecțioasă pentru a programa o nouă examinare și o terapie necesară.

Hepatita nu este o propoziție, în majoritatea cazurilor forma acută a bolii este complet vindecată, hepatita cronică, cu respectarea anumitor reguli, nu schimbă fundamental calitatea vieții. Principalul lucru este detectarea virusului în timp și începerea luptei împotriva acestuia.

Costul analizei

În clinicile private din Moscova puteți efectua teste pentru identificarea și specificarea virusului hepatitei. Astfel, o analiză calitativă a hepatitei A costă în medie 700 de ruble, aceeași cantitate pentru hepatita B; dar un test cantitativ pentru antigenul de suprafață al virusului hepatitei B va costa aproximativ 1300 de ruble. Definiția virusului hepatitei G este de 700 de ruble. Dar o analiză mai complexă, determinarea cantitativă a ARN-ului de virus hepatitic C prin PCR, costă aproximativ 2900 de ruble.

În prezent, nu există dificultăți în diagnosticarea hepatitei, în special în regiunile centrale ale țărilor dezvoltate. Dar pentru a evita astfel de boli, nu neglija regulile de igienă personală. De asemenea, trebuie amintit faptul că contactul sexual ocazional poate provoca boli. Vaccinarea va fi cea mai bună apărare împotriva bolilor posibile - a fost practicată cu succes de mult timp împotriva majorității virusurilor hepatitei.

Unde pot lua un test pentru hepatita virală?

Cercetările privind hepatita se pot face la clinici de stat, departamentale și private. Avantajul acestuia din urmă este că nu necesită direcția medicului curant și rezultatele sunt pregătite mai repede. Vă recomandăm să acordați atenție laboratorului "INVITRO". Această rețea de clinici medicale specializate în diagnostic și analiză are laboratoare proprii. Ea propune să efectueze un studiu privind prezența tuturor tipurilor de hepatită la următoarele prețuri: Anti-HAV-IgG - 695 ruble; HBsAg, test de calitate - 365 ruble; HBsAg, test cantitativ - 1290 ruble; Anti-HBs - 680 de ruble; Total anti-HCV - 525 ruble; determinarea cantitativă a ARN-ului virusului hepatitei C prin PCR - 2850 ruble; HDV-ARN - 720 de ruble; HGV-ARN - 720 de ruble; Anti-HEV-IgM și anti-HEV-IgG - 799 ruble fiecare. Responsabilitatea față de pacienți și un nivel ridicat de profesionalism al angajaților este cartea de vizită INVITRO.

Teste de bază ale hepatitei C

Virusul hepatitic C este o problemă medicală și socială gravă. Aproximativ 180 de milioane de persoane din lumea de azi suferă de această boală, 350 de mii mor în fiecare an. Durata lungă (asimptomatică) a hepatitei C duce la diagnosticarea târzie. Analiza hepatitei C se efectuează pentru a diagnostica boala, diagnosticul diferențial, cu ajutorul acestuia, determină starea de boală transferată anterior. Studiul este utilizat la persoanele cu simptome de hepatită C, la niveluri ridicate de enzime hepatice, la obținerea de informații despre hepatita transferată anterior de etiologie nespecificată, la persoanele aflate în grupuri de risc și la studiile de screening.

Diagnosticul hepatitei C se realizează în două etape:

Etapa 1 Determinarea prezenței în ser a anticorpilor la virusul hepatitei C (anti-HCV).

Etapa 2 În prezența anti-HCV, se efectuează un test pentru prezența ARN (acid ribonucleic) prin PCR pentru hepatita C. Testul permite identificarea fazei procesului - "activ / inactiv", pentru a rezolva problema nevoii de tratament. Se știe că aproximativ 30% dintre persoanele infectate cu virusul hepatitei C se auto-absoarbe de infecție, deoarece au un sistem imunitar puternic și nu au nevoie de tratament. Utilizarea PCR este determinată de genotipul virusului. Diferitele genotipuri răspund diferit la tratament.

Gradul de afectare hepatică la hepatita C se determină utilizând o biopsie sau alte teste invazive și neinvazive (de exemplu fibrotest). Gradul de steatoză hepatică este determinat de steatotesta. În toate cazurile, diagnosticul de hepatită C ar trebui să se bazeze pe date din ancheta epidemiologică, clinica bolii și date din testele de sânge biochimice.

Fig. 1. Efectele severe ale hepatitei virale C - ascite intense.

Testul hepatitei C: anti-HCV

Anticorpii anti-HCV (anti-HCV) sunt markeri specifici ai infecției. În corpul unei persoane bolnave, anticorpii specifici sunt produși la proteinele virusului hepatitei C (antigene) - imunoglobuline de clasă IgM și IgG (anti-HCV IgM / IgG).

Când se obține un rezultat pozitiv pentru anticorpi împotriva virusului hepatitei C, se efectuează un test de confirmare - determinarea anticorpilor totali față de proteinele structurale și nestructurale ale virusului. Proteinele de înveliș protector ale virusurilor E1 și E2 sunt produse de IgM anti-HCV, proteina nucleocapsidă C-cor (anti-HCV IgG) și 7 proteine-enzime nestructoare NS-anti HCV NS IgG.

Pentru detectarea anticorpilor la virusul hepatitei C, se utilizează testul imunosorbant enzimatic (ELISA). Testele de confirmare - RIBA (imunoblotting recombinant), mai puțin frecvent Inno-Lia (analiza peptidelor sintetice) sunt utilizate pentru a confirma rezultatele (+) ELISA.

IgM anti HCV

• Anticorpii HCV IgM apar în ser 4-6 săptămâni după infecție și ajung rapid la un maxim. La sfârșitul procesului acut (după 5 - 6 luni), concentrația lor scade.
• Înregistrarea pe termen lung a prezenței IgM anti-HCV sugerează că hepatita C a dobândit un curs cronic.
• Creșterea nivelului de IgM în perioada de hepatită cronică C sugerează reactivarea procesului infecțios.
• Nivelul imunoglobulinelor IgM vă permite să evaluați eficacitatea tratamentului.

Anti HCV IgG

Anticorpii IgG IgG apar în serul pacientului la 11 până la 12 săptămâni după infectare. La 5-6 luni, se înregistrează concentrația maximă. Următorii anticorpi

să rămână la un nivel constant pe întreaga durată a bolii în perioada acută și în timpul perioadei de recuperare.

Anticorp total pentru virusul hepatitei C

Anticorpii totali pentru hepatita C (anti HCV total) sunt utilizați pentru a diagnostica cazurile "proaspete" ale bolii. Anticorpii totali sunt anticorpi la proteina nucleocapsidă C - cor (anti HCV IgG) și 7 enzime proteice nestructurale NS (anti HCV NS IgG) - anti HCV NS3, anti HCV NS4 și anti HCV NS5.

Anticorpii totali ai virusului hepatitei C apar în serul persoanei infectate după 11 până la 12 săptămâni de la începutul infecției, ajung la un vârf de 5 până la 6 luni și rămân la un nivel constant pe întreaga perioadă a bolii în perioada acută și în 5 până la 9 ani după perioada de recuperare.

Fiecare tip de anticorp are o valoare de diagnostic independentă:

• AntiHCVC (cor) sunt principalii indicatori ai contactului cu hepatita C.
• AntiHCVNS3 a detectat unul dintre primele în procesul de seroconversie (producerea de anticorpi ca răspuns la prezența virusului), indică severitatea procesului infecțios și indică o încărcătură virală mare. Cu ajutorul lor, hepatita C ereditară este determinată la pacienții care nu suspectează că au o infecție. Prelungirea prezenței NS3 anti-HCV în ser indică un risc ridicat de cronică a procesului.
• AntiHCVNS4 sugerează că procesul infecțios are un curs lung. Nivelul titrurilor de anticorpi poate fi evaluat în funcție de gradul de afectare a ficatului.
• AntiHCVNS5 indică prezența ARN viral. Descoperirea lor în perioada acută este un precursor al procesului cronic. Titrurile de anticorpi înalte pe fondul tratamentului sugerează că pacientul nu răspunde la tratament.
• AntiHCVNS4 și antiHCVNS5. Acest tip de anticorp apare în fazele ulterioare ale dezvoltării hepatitei. Reducerea lor indică formarea remisiunii procesului infecțios. După tratament, titrurile NS4 anti-HCV și NS5 anti-HCV sunt reduse în intervalul de la 8 până la 10 ani. Acest tip de anticorp nu protejează împotriva reinfecției.

Fig. 2. Macrodrug al unui ficat. Ciroza hepatică la hepatita C.

Analiza de decodificare pentru hepatita C

Absența anticorpilor la virusul hepatitei C este indicată de termenul "Norm". Totuși, aceasta nu înseamnă întotdeauna absența bolii la om. Astfel, se înregistrează absența anticorpilor în sângele unei persoane infectate până când apar în sânge - până la 6 luni de la momentul infectării (o medie de 12 săptămâni). Perioada de absență a anticorpilor în sângele unei persoane infectate este numită "fereastră serologică". Sistemele de testare din a treia generație (ELISA-3) au o specificitate ridicată (până la 99,7%). Aproximativ 0,3% au reprezentat rezultate fals pozitive.

Prezența anti-HCV indică o infecție actuală sau o infecție din trecut.

• Detectarea anticorpilor IgM și a anti-HCV Cor Cor IgG, creșterea titrurilor de IgG IgG IgG și (+) anti HCV anti-HCV în prezența semnelor clinice și de laborator ale hepatitei acute indică o perioadă acută a bolii.
• Detectarea IgG anti-IgM, anti-HCV IgG IgG, anti-HCV NS IgG și (+) PCR conduce la prezența semnelor clinice și de laborator ale hepatitei, ceea ce indică reactivarea hepatitei cronice C.
• Detectarea IgG IgG anti-HCV și anti-HCV NS IgG în absența semnelor clinice și de laborator ale hepatitei și un rezultat PCR negativ indică faptul că pacientul are hepatită cronică în faza latentă.

Fig. 3. Macrodrug al unui ficat. Cancerul hepatic primar. Unul dintre motivele dezvoltării oncologiei este ciroza hepatică, dezvoltată pe fondul hepatitei cronice C.

Analiza PCR pentru hepatita C

Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este "standardul de aur" pentru diagnosticarea hepatitei virale C. Sensibilitatea ridicată a testului face posibilă detectarea materialului genetic al virusurilor (ARN), chiar dacă în materialul studiat există doar câteva dintre ele. PCR este capabil să detecteze virusurile ARN cu mult înainte de apariția anticorpilor în ser, dar nu mai devreme de ziua a 5-a de la momentul infectării. Atunci când o boală este detectată prin PCR, virusurile ARN sunt detectate nu numai în ser, ci și în biopatii hepatice.

• Reacția în lanț a reacției polimerazice permite determinarea prezenței sau absenței virușilor hepatitei C în sânge și decizia privind începerea tratamentului. Se știe că până la 30% dintre pacienți elimină singură infecția, deoarece au un sistem imunitar puternic și nu au nevoie de tratament.
• Hepatita C PCR este utilizată pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.
• PCR este utilizat în absența anticorpilor în sânge, dar în prezența unor suspiciuni puternice de hepatită C (niveluri crescute de fosfatază alcalină, bilirubină totală, exces de două ori a enzimelor hepatice AST și ALT).
• Analiza PCR pentru hepatita C este utilizată pentru a controla transmiterea intrauterină a virusurilor hepatitei.

Hepatita C incarcatura virala

Utilizând analiza PCR, este posibilă determinarea nu numai a prezenței ARN virus în sânge - o analiză calitativă (detectată / detectată), dar numărul lor - încărcătura virală (numărul de unități de ARN viral în 1 ml de sânge). Indicatorul PCR cantitativ este folosit pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului hepatitei C.

Metodele utilizate pentru PCR au sensibilitate diferită. În Federația Rusă, în conformitate cu recomandările metodologice din 2014, se recomandă aplicarea metodelor care au o sensibilitate de 25 UI / ml sau mai puțin. În conformitate cu recomandările Asociației Europene pentru Studiul Ficatului din 2015, se propune aplicarea metodelor de determinare a ARN-ului viral cu o sensibilitate de 15 UI / ml sau mai puțin.

În funcție de sensibilitatea sistemului de testare, pacientul primește unul sau alt rezultat al studiului:

• Sensibilitatea minimă a analizorului COBAS AMPLICOR este de 600 UI / ml (analizorul generației vechi).
• Sensibilitatea minimă a analizorului HCB-TEST COBAS AMPLICOR este de 50 UI / ml, care este de 100 de exemplare pe ml.
• Sensibilitatea minimă a analizorului HCV RealBest ARN este de 15 UI / ml, care este de 38 de exemplare pe ml (inclusă în grupul sistemelor moderne de testare). Specificitatea acestor analizoare este de 100%. Cu ajutorul lor, sunt detectate ARN-uri ale virusurilor hepatitei C de subtipurile 1a și 1b, 2a, 2b, 2c și 2i, 3, 4, 5a și 6.

Dacă există copii ale ARN sub pragul de sensibilitate al acestui analizor, pacientul primește răspunsul "nu este detectat".

Fig. 4. Un exemplu de analiză PCR (test cantitativ). Sarcina virală este determinată pentru hepatita C.

Interpretarea rezultatelor analizei PCR pentru hepatita C

• Absența virusului ARN indică absența infecției.
• Absența ARN împotriva prezenței anticorpilor în sânge indică dispariția virusului hepatitei C sub influența tratamentului sau cu auto-vindecare.
• În unele cazuri, virusul este prezent în sânge, dar la niveluri subliminale, când concentrația acestuia nu este capturată de către analizatori. Acești pacienți rămân periculoși în ceea ce privește infecția.
• Detectarea virusului ARN timp de 6 luni consecutive la pacienții cu hepatită acută C sugerează că boala a suferit o evoluție cronică.
• Reducerea ARN-ului viral în timpul tratamentului indică eficacitatea terapiei și invers.

Fig. 5. Hepatoză grasă. Una dintre cauzele afectării hepatice este hepatita virală C.

Teste de sânge biochimice de bază pentru hepatita C

Testele de sânge biochimice ajută la stabilirea stării funcționale a multor organe și sisteme umane.

Enzime hepatice ALT și AST

Enzimele hepatice sunt sintetizate intracelular. Aceștia sunt implicați în sinteza aminoacizilor. Un număr mare dintre acestea se găsesc în celulele ficatului, inimii, rinichilor și mușchilor scheletici. Odată cu înfrângerea organelor (încălcarea integrității membranelor celulare), enzimele intră în sânge, unde crește nivelul lor. Nivelurile ridicate de enzime sunt înregistrate cu înfrângerea (liza, distrugerea) celulelor hepatice, infarctul miocardic și alte boli. Cu cât este mai mare nivelul de transaminază serică, cu atât mai multe celule sunt distruse. ALT predomină în celulele hepatice, AST - în celulele miocardice. Odată cu distrugerea celulelor hepatice, nivelul ALT crește de 1,5 - 2 ori. Odată cu distrugerea celulelor miocardice, nivelul AST crește de 8 - 10 ori.

La diagnosticarea hepatitei virale cronice, este necesar să se acorde atenție raportului ASAT / ALT (coeficientul de Ritis). Un exces de AST peste ALT indică deteriorarea celulelor hepatice.

• Norma AST pentru bărbați este de până la 41 unități / l, femeile - până la 35 unități / l, copiii de peste 12 ani - până la 45 unități / l.
• Norma ALT pentru bărbați este de până la 45 de unități / l, femeile - până la 34 unități / l, copiii cu vârsta de 12 ani și peste - până la 39 unități / l.
• În mod normal (la persoanele sănătoase), raportul AST / ALT variază de la 0,91 la 1,75.

bilirubina

Bilirubina este un produs de defalcare a hemoglobinei. Bilirubina din sânge se găsește sub formă indirectă (până la 96%) și directă (4%). Procesul de descompunere a acestei substanțe apare în principal în celulele ficatului, unde se excretă din organism cu bilă. Odată cu distrugerea celulelor hepatice, nivelul bilirubinei din ser crește. În mod normal, conținutul total de bilirubină este mai mic de 3,4 - 21,0 μmol / L La un nivel de 30-35 μmol / l și peste, bilirubina penetrează țesuturile, datorită cărora pielea și sclera devin icter.

Fig. 6. Când hepatita C în sânge crește nivelul de bilirubină. Substanța pătrunde în țesuturi, motiv pentru care pielea și sclera devin icterice.

Ce teste arată hepatita C

Hepatita C este o boală gravă pe care o persoană o primește prin sânge. Boala în cea mai mare parte curge fără semne tangibile, și numai la ultima etapă a dezvoltării sale o persoană știe că este bolnav. Celulele hepatice sunt deja afectate. În acest sens, este foarte important să cunoaștem ce teste trebuie să fie luate pentru hepatita C și cum să evalueze rezultatele studiului. În prezent, există un număr mare de metode și markeri diferiți care pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei. Dar va fi dificil să aflăm totul prin noi înșine, în acest caz ajutorul unui specialist este obligatoriu, acesta este cel care va determina care dintre testele trebuie luate pentru hepatita C și cum să le descifreze în mod corect.

Despre IFA

Primul test pentru hepatită, care ajută la găsirea anticorpilor în sânge și confirmă astfel contactul unei persoane cu un virus, este ELISA. Prin această metodă se determină anti-HCV.

Aceste analize sunt arătate mai întâi:

• în timpul sarcinii;
• înainte de operație;
• la donatori.

Există două clase de hepatită C - imunoglobulină G și M. Într-o analiză generalizată, anticorpii din aceste clase sunt rezumați, ceea ce ajută la detectarea formelor acute și cronice ale bolii la om.

Indicatorii acestei analize pot fi pozitivi sau fals negativi, în special la femeile însărcinate și la persoanele cu tip 2 de sânge. Aceasta este norma.

Dacă un test de sânge pentru detectarea anti-HCV prezintă un rezultat negativ, atunci persoana nu a suferit hepatită, în timp ce ultimele șase luni rămân discutabile.

Dacă o persoană a devenit infectată în această perioadă, atunci anticorpii nu au avut încă timp să se formeze în sânge și nu vor fi reflectați în rezultatele analizei.

Cu o analiză pozitivă, există o suspiciune că organismul uman sa întâlnit cu hepatita virală C, deoarece organismul va produce anticorpi anti-VHC atunci când o infecție cu virusul lovește. În continuare, pentru a determina dacă boala este în formă cronică sau dacă persoana a suferit o boală și a recuperat (prezența anticorpilor se datorează unei boli anterioare), sunt necesare mai multe studii. Statisticile, în același timp, spun următoarele: doar o cincime din toți cei infectați cu virusul hepatitei C se recuperează singuri, în rest, boala devine cronică. Aceasta explică prezența anticorpilor la VHC.

Dar unele rezultate pozitive ale testului nu indică prezența unui virus. În acest caz, vorbesc despre un rezultat fals pozitiv. Apoi, pentru a confirma un rezultat pozitiv, studiul se repetă de 3 ori. Pentru ca rezultatul analizei să fie corect și să excludă un rezultat fals pozitiv sau fals negativ, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

• restituie materialul biologic pentru cercetare numai într-o instalație de laborator dovedită;
• înainte de a lua teste pentru a vă asigura de temperatura corporală normală;
• atunci când iau medicamente sau prezența oricărei boli, pentru a avertiza tehnicianul de laborator;
• astfel încât rezultatul să fie exact, sportul este contraindicat înainte de prelevarea de probe de sânge;
• fumatul este interzis cu cel puțin o oră înainte de livrarea materialului biologic;
• alcoolul este contraindicat.

Motivele pentru analiza fals pozitivă din studiul privind prezența virusului hepatitei C sunt următoarele:

• când imunitatea intră în contact cu virusul, se vor produce anticorpi. De-a lungul timpului, poate să apară distrugerea virionului, dar anticorpii vor rămâne în organism încă o perioadă;
• dacă o persoană este bolnavă, de exemplu, sclerodermie, scleroză multiplă, tuberculoză, malarie;
• în bolile autoimune;
• în timpul sarcinii, când hormonii și reactivitatea imună se pot schimba;
• când apar diferite neoplasme;
• erori în timpul studiului;
• gripă sau prezența unei alte boli, vaccinare;
• luând câteva medicamente.

Dacă testul ELISA pentru hepatita C anti-HCV este pozitiv, este necesar să se efectueze diagnosticarea ARN-ului PCR, ceea ce indică mai mult detectarea bolii.

Despre diagnosticarea PCR

Diagnosticul cel mai precis care vă permite să determinați care virus a fost începutul bolii este diagnosticul prin PCR.

Este important ca acest test de hepatită să indice prezența virusului încă în a 5-a zi după infectarea persoanei, când testul imunosorbant legat de enzime (ELISA) nu poate prezenta prezența anticorpilor. Cu aceasta, puteți afla ce genotip a fost afectat de virusul hepatitei care a lovit corpul. În plus, cifrele de înaltă calitate judecă viteza bolii.

Rezultatul studiului care utilizează reacția în lanț a polimerazei este împărțit în:

• cantitativ, care determină rata de dezvoltare a bolii prin numărul de unități de virus per 1 cmc material biologic și este dată în număr;
• de calitate. O concentrație scăzută de celule virale dă un rezultat negativ.

Rata normală de analiză pentru hepatită va depinde de reactivul utilizat. Încărcarea virală se efectuează în timpul tratamentului cu hepatita C. Dacă dozele sunt reduse, tratamentul este eficient.

Lista completă de analize

Ce teste pentru hepatita C? Lista tuturor analizelor include:

1. Sânge complet (UAC). Următorii indicatori sunt determinați:

• formula leucocitelor;
• celule roșii din sânge;
• hemoglobina, care in prezenta bolii va fi sub normal;
• trombocite care, de asemenea, coboară;
• leucocite;
• bazofile;
• eozinofile;
• neutrofile;
• monocite;
• limfocite;
• viteza de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Odată cu dezvoltarea bolii, va exista un număr de abateri în KLA. Coagularea sangelui este afectată. La om, crește sângerarea, există disfuncție hepatică. ESR în această boală crește, din cauza încălcărilor în activitatea funcțională a ficatului în urină urobilin este detectat. Leucocitele cu o infecție vială vor începe să scadă.

2. În analiza biochimică a sângelui trebuie să se determine acești indicatori:

• alanin aminotransferaza;
• aspartat aminotransferaza;
• gamma-glutamil transferaza;
• bilirubină;
• fosfatază alcalină;
• ser de fier;
• transferina;
• feritinei;
• creatina;
• glucoză;
• testul timol;
• colesterol;
• trigliceridelor.

Boala duce la distrugerea celulelor hepatice, astfel încât testele hepatice arată o creștere. Se observă o creștere a bilirubinei totale și legate în materialul biologic. O persoană dezvoltă icter. Nivelurile de scădere a albuminei cresc, gama globulină crește. Rolul globulelor gamma în organism este să-l protejeze de boli. Numărul de trigliceride, numite și celule sanguine grase, crește.

3. Evaluați activitatea funcțională a ficatului. Aceste analize se fac în cazul în care există suspiciuni de încălcare a acestui corp. Se determină următoarele valori:

• proteină totală;
• fracțiuni de proteine;
• albumină;
• coagularea sângelui.

4. Se fac teste pentru prezența altor hepatite virale.

5. Se efectuează un test pentru prezența virusului imunodeficienței umane.

6. Etapa evaluată a hepatitei și a activității bolii. Pentru a face acest lucru, se fac următoarele teste:

• ia probe pentru biopsie hepatică. Cu ajutorul acestui studiu histologic, se determină focalizarea inflamației și distrugerea țesutului hepatic, se determină dacă există o proliferare în țesuturi. În prezent, există teste pentru a determina felul în care este afectat ficatul, pentru a obține informații despre procesul inflamator etc.
• se face ficat fibroscopic. Această metodă este folosită mai des;
• se efectuează o ultrasunete. La începutul hepatitei C cu ultrasunete, se poate observa că ficatul a crescut în dimensiune. Ecografia va arăta aceeași tumoare dacă este prezentă. Dacă o persoană este deja bolnavă de hepatită C, atunci folosind această metodă, puteți identifica dinamica bolii.

7. Utilizând metoda reacției în lanț a polimerazei, se determină ARN VHC.

8. Se fac studii ale glandei tiroide. Glanda tiroidă este examinată prin ultrasunete, se efectuează teste pentru a determina anticorpi pentru tiroperoxidază și tiroglobulină, nivelul hormonilor triiodothyronina (T3), tiroxina (T4), hormonul tireotropic este determinat. Acest examen se recomandă să se facă atunci când este posibilă necesitatea unui curs terapeutic cu utilizarea interferonului și ribavirinei, precum și a sofosbuvirului.

9. Studiile sunt efectuate asupra bolilor autoimune.

10. Dacă hepatita C se găsește într-o persoană și nu există imunitate la hepatita A și B, este de dorit să facă un vaccin împotriva acestor boli. Rudele apropiate ale pacientului trebuie testate pentru anti-HCV.

Ce studiu de mai sus pentru a efectua, medicul va decide după examinarea pacientului.

Cine este recomandat pentru testare

În interesul persoanei însuși să efectueze cercetări privind hepatita C, dacă:

• a fost efectuată o operație;
• un om a făcut un tatuaj;
• dacă se face adesea o manichiură în salon;
• a existat orice contact cu sânge;
• Hepatita a fost găsită într-o rudă apropiată.

Jumătate dintre persoanele cu hepatită C sunt vindecate.

După 1,5-2 luni de la momentul infecției cu virusul hepatitei C, prezența bolii poate fi confirmată în mod fiabil prin teste.

Teste de sânge pentru hepatită

Hepatita este un întreg grup de afecțiuni hepatice inflamatorii acute sau cronice de diverse naturi. Efectuarea de teste pentru a identifica această problemă este primul pas spre recuperare.

Descrierea generală

Hepatita are o etiologie diferită, iar metodele de detectare diferă. Cele mai frecvente astfel de boli sunt considerate a fi provocate de un factor infecțios sau viral - acestea sunt hepatită A, B, C, D, E, F, G, componente bacteriene sau componente cu oreion, febră, herpes, infecții cu citomegalovirus, rubeolă și chiar SIDA. De asemenea, bolile pot fi cauzate de un factor toxic (alcool, otrăvire cu reactivi chimici sau medicamente) sau o boală autoimună specifică.

Metodele de diagnostic diferențial cu un studiu al testelor de sânge sunt selectate pe baza diagnosticului inițial pentru un număr de manifestări simptomatice clasice ale unui anumit tip de problemă.

Cum să luați?

Sângele în acest caz trebuie luat pe stomacul gol, la zece ore după masă. Cu două zile înainte de procedură, excludeți din alimentația zilnică alcool, citrice, fructe, dulce, prăjite, picante și grase. Nu fumați o oră sau două înainte de servire. Dacă luați orice medicamente sau ați fost supus ulcerului, radiografiilor, terapiei fizice, reflexoterapiei, luând medicamente în timpul zilei, asigurați-vă că informați medicul.

Performanță normală. copie

Hepatita A

O metodă imunochemiluminiscentă este utilizată pentru determinarea virusului IgG. Normă - mai mică de 1 S / CO. Ratele de exces indică prezența unui virus sau a unei infecții transferate anterior.

Hepatita B

Principala metodă este determinarea prezenței anticorpilor la virusul clasei LgM din sânge. Prezența lor în sânge chiar și în cantități mici (rezultat pozitiv) este baza pentru diagnosticul de "hepatită virală B".

Hepatita C

Principala metodă de diagnosticare este ELISA. Norma este absența anticorpilor anti-HCV. Dacă acestea sunt detectate, acestea sunt re-diagnosticate, iar în cazul a două rezultate consecutive pozitive, se face un diagnostic de hepatită C.

Hepatita D-G

De asemenea, determinată prin metoda clasică ELISA pentru prezența în sânge a anticorpilor la bolile infecțioase specifice menționate mai sus și la recombinanții lor. Testul dublu pozitiv reprezintă baza pentru efectuarea diagnosticului adecvat.

Hepatită non-virală

Hepatitei non-virale includ forme toxice, autoimune și radiații ale bolii. În acest caz, se utilizează metode indirecte de detectare a problemei. Cele mai populare sunt:

1. Testul fibrinogenului. Această proteină este sintetizată în ficat. Valorile normale sunt cuprinse între 1,8 și 3,5 g / l. O valoare scăzută poate indica prezența hepatitei și a afectării țesutului hepatic.
2. Analize privind AST și ALT. Norme de la zero la 75 U / l și de la zero la 50 U / l, respectiv. Valorile crescute pot indica prezența hepatitei.
3. Analiza bilirubinei. Norma este de la 5 la 21 pmol / l. Valorile crescute pot indica hepatita.
4. Proteină totală din zer. Norma pentru adulți de la 66 la 83 g / l. Valorile inferioare indică o scădere a concentrației de albumină și, în consecință, în prezența hepatitei.

Videoclip util

întrebări

Cum să vă pregătiți pentru testarea hepatitei?

Cu câteva zile înainte de test, reduceți la minim consumul de alcool sau renunțați complet la acesta, limitați-vă în alimente prăjite, picante, dulci și grase. Cu zece ore înainte de livrare, nu mâncați (puteți bea doar apă curată). Dacă luați medicamente sau mergeți la procedură, informați-vă medicul.

Pot mânca înainte de a lua un test de sânge?

Această analiză este dată pe stomacul gol, în principal dimineața. 10-12 ore înainte de donarea de sânge, nu mâncați, puteți bea doar apă curată.

Cum să obțineți corect un test de sânge pentru hepatită

Aproape toată lumea a trebuit să ia un test de sânge pentru hepatită. Acesta poate fi prescris înainte de a se stabili un diagnostic precis, precum și în scopuri preventive, atunci când se candidează la un loc de muncă sau la o instituție de învățământ. Studiul se efectuează prin luarea de sânge, adesea dintr-o venă, cu luarea în considerare a modificărilor structurale și a compoziției biomaterialelor. În aceste scopuri, pentru a determina boala, sunt folosite diferite tehnologii, deja la 5-7 zile de infecție, când simptomele sunt complet absente, nu se observă modificări ale funcției hepatice.

Caracteristicile analizei hepatitei

În practică, se folosesc următoarele tipuri de cercetări:

• Reacția în lanț a polimerazei (PCR). Se referă la testele obligatorii dacă scopul principal al studiului este de a detecta agenții patogeni virale ai hepatitei. Vă permite să determinați tipul de agent patogen, concentrația acestuia deja după cinci zile după infectare. Chiar și cu o cantitate minimă de agent viral în sânge, PCR îi permite să fie identificată. Există un răspuns calitativ atunci când este important să se detecteze prezența infecției sau absența acesteia, precum și cantitativ - se determină valorile numerice ale concentrațiilor de corpuri virale per 1 cm3 de sânge.
• Enzimă-legată de testul imunosorbant (ELISA). Se efectuează pe bază de sânge folosind o enzimă specială. ELISA se referă la metode moderne care permit in vitro determinarea anticorpilor formați ca răspuns la prezența hepatitei C, A, B sau a oricărui alt agent patogen.
• Analiza imunochromatografică (ICA). Se efectuează în cazurile în care trebuie să verificați imediat sângele pentru un virus, dar nu are 100% precizie, pot exista anumite erori. Testul rapid ICA se bazează pe reacția dintre anticorp și antigen. Pentru analiză, este suficientă o picătură de sânge, care este plasată pe o bandă de testare sau o casetă.

Modul în care se va efectua analiza hepatitei poate fi ales de către pacient sau poate fi folosit de un specialist. Dacă există o suspiciune de infectare a ficatului sau trebuie să verificați dinamica tratamentului, atunci este medicul care prescrie tipul de test care este optim pentru această situație particulară. Cea mai informativă și frecventă prescrisă este PCR. Aproape întotdeauna se oferă o analiză generală și un test de sânge biochimic. Folosindu-le, se poate evalua gradul de schimbare a proceselor biologice din corp, de exemplu, conținutul cantitativ al leucocitelor, hemoglobinei și trombocitelor. Biochimia sângelui arată concentrația de bilirubină, conform căreia putem presupune starea ficatului, precum și indicatorii altor compuși care determină reacțiile patologice din organism.

Cum de a dona sânge

În unele instituții, aceștia dau chiar niște amintiri speciale pentru a ajuta la pregătirea pentru analiză, precum și pentru a purta o conversație cu pacientul.

Din regulile de bază pentru testare sunt incluse:

1. Analiza se realizează pe stomacul gol, adică ultima masă ar trebui să fie mai mare de 6-8 ore. Deși din ce în ce mai des există opinia că oamenii absolut flămânzi nu ar trebui să meargă pentru donarea de sânge, majoritatea medicilor recomandă totuși să urmeze aceste reguli. Se permite să bea apă pură necarbonată.
2. Timp de trei zile, eliminați alcoolul, luați medicamente sau medicamente psihotrope, chiar și plămânii.
3. O dietă specială care trebuie observată înainte de studiu nu este necesară, dar este de dorit excluderea alimentelor grase, picante, precum și a produselor de compoziție discutabilă. Nu se recomandă să mâncați citrice și alte fructe de culoare galbenă și portocalie.
4. Dacă sunteți supus unui tratament de droguri, atunci trebuie să avertizați un specialist despre acest lucru, utilizarea anumitor medicamente afectează o serie de parametri.
5. Anularea procedurilor de fizioterapie, studii hardware, în special radiografii, ultrasunete, picături. Aceste activități sunt amânate cel mai bine după colectarea sângelui.
6. Pacea emoțională și fizică ar trebui asigurată. Aceasta înseamnă că pentru câteva zile trebuie să eliminați eforturile fizice grave și, de asemenea, să încercați să evitați situațiile stresante. Înainte de a trece analiza, nu este nevoie să vă faceți griji, deoarece stresul emoțional poate să nu fie puternic, dar poate afecta anumiți indicatori, de exemplu,
7. Fumatul pentru câteva ore este mai bine să se oprească.

Urmând aceste reguli simple, veți obține date mai fiabile despre compoziția sângelui.

Când să donați sânge pentru hepatită

În cazul simptomelor similare cu dezvoltarea oricărui tip de hepatită, un specialist va prescrie o analiză în viitorul apropiat. Acțiuni similare se efectuează în timpul viitoarei operații, în timpul sarcinii sau pentru a obține date pentru muncă, instituții de învățământ. În cazul în care a avut loc un contact neprotejat, care este unul dintre modurile în care hepatita virală se răspândește, medicul poate recomanda testarea după 5-6 săptămâni, când începe să se producă anticorpi.

În cazul bolilor cronice de ficat sau hepatitei care apar în remisiune, analiza poate fi recomandată cel puțin o dată la șase luni, în cazuri speciale și mai des.

Cum se efectuează un test de sânge

Acestea pot fi spitale publice sau laboratoare, dar și private, unde cercetarea se efectuează contra cost, dar într-un timp relativ scurt. În funcție de tipul de analiză, modificările de urgență și prețuri.

Eșantionarea de sânge nu durează prea mult. Pacientul se așază pe un scaun, lucrătorul medical, cu o seringă sterilă, ia cantitatea necesară de sânge. Vena ulnară este de obicei utilizată, dar pot fi luate în considerare și alte zone venoase, cum ar fi mâna. Procedura va dura nu mai mult de 3-5 minute.

Funcții de achiziție și decriptare

Pregătirea rezultatelor depinde de locul de livrare a biomaterialelor, deoarece în general toate analizele sunt luate într-un laborator special. Unii au pregătire după o zi, alții trebuie să aștepte până la 10 zile.

În ciuda multor informații din surse deschise cu privire la metodele de descifrare a testelor de sânge pentru hepatită, este mai bine să contactați direct specialiștii. Concluzia unui rezultat pozitiv nu este o propoziție, există programe eficiente de tratament și, în special, restaurarea funcției hepatice. Este important să contactați în timp util rezultatele testelor către medicul care a dat indicația. Acesta poate fi un gastroenterolog, un specialist în boli infecțioase, un oncolog sau un terapeut.

Nu uitați că atunci când detectați oricare dintre virusurile din categoria hepatitelor, este necesar nu numai tratamentul, ci și prudența, deoarece există riscul de infectare a rudelor și a altor persoane.

Teste de sânge pentru hepatită

Hepatita este un întreg grup de afecțiuni hepatice inflamatorii acute sau cronice de diverse naturi. Efectuarea de teste pentru a identifica această problemă este primul pas spre recuperare.

Descrierea generală

Hepatita are o etiologie diferită, iar metodele de detectare diferă. Cele mai frecvente astfel de boli sunt considerate a fi provocate de un factor infecțios sau viral - acestea sunt hepatită A, B, C, D, E, F, G, componente bacteriene sau componente cu oreion, febră, herpes, infecții cu citomegalovirus, rubeolă și chiar SIDA. De asemenea, bolile pot fi cauzate de un factor toxic (alcool, otrăvire cu reactivi chimici sau medicamente) sau o boală autoimună specifică.

Metodele de diagnostic diferențial cu un studiu al testelor de sânge sunt selectate pe baza diagnosticului inițial pentru un număr de manifestări simptomatice clasice ale unui anumit tip de problemă.

Cum să luați?

Sângele în acest caz trebuie luat pe stomacul gol, la zece ore după masă. Cu două zile înainte de procedură, excludeți din alimentația zilnică alcool, citrice, fructe, dulce, prăjite, picante și grase. Nu fumați o oră sau două înainte de servire. Dacă luați orice medicamente sau ați fost supus ulcerului, radiografiilor, terapiei fizice, reflexoterapiei, luând medicamente în timpul zilei, asigurați-vă că informați medicul.

Performanță normală. copie

Hepatita A

O metodă imunochemiluminiscentă este utilizată pentru determinarea virusului IgG. Normă - mai mică de 1 S / CO. Ratele de exces indică prezența unui virus sau a unei infecții transferate anterior.

Hepatita B

Principala metodă este determinarea prezenței anticorpilor la virusul clasei LgM din sânge. Prezența lor în sânge chiar și în cantități mici (rezultat pozitiv) este baza pentru diagnosticul de "hepatită virală B".

Hepatita C

Principala metodă de diagnosticare este ELISA. Norma este absența anticorpilor anti-HCV. Dacă acestea sunt detectate, acestea sunt re-diagnosticate, iar în cazul a două rezultate consecutive pozitive, se face un diagnostic de hepatită C.

Hepatita D-G

De asemenea, determinată prin metoda clasică ELISA pentru prezența în sânge a anticorpilor la bolile infecțioase specifice menționate mai sus și la recombinanții lor. Testul dublu pozitiv reprezintă baza pentru efectuarea diagnosticului adecvat.

Hepatită non-virală

Hepatitei non-virale includ forme toxice, autoimune și radiații ale bolii. În acest caz, se utilizează metode indirecte de detectare a problemei. Cele mai populare sunt:

1. Testul fibrinogenului. Această proteină este sintetizată în ficat. Valorile normale sunt cuprinse între 1,8 și 3,5 g / l. O valoare scăzută poate indica prezența hepatitei și a afectării țesutului hepatic.
2. Analize privind AST și ALT. Norme de la zero la 75 U / l și de la zero la 50 U / l, respectiv. Valorile crescute pot indica prezența hepatitei.
3. Analiza bilirubinei. Norma este de la 5 la 21 pmol / l. Valorile crescute pot indica hepatita.
4. Proteină totală din zer. Norma pentru adulți de la 66 la 83 g / l. Valorile inferioare indică o scădere a concentrației de albumină și, în consecință, în prezența hepatitei.

Videoclip util

întrebări

Cum să vă pregătiți pentru testarea hepatitei?

Cu câteva zile înainte de test, reduceți la minim consumul de alcool sau renunțați complet la acesta, limitați-vă în alimente prăjite, picante, dulci și grase. Cu zece ore înainte de livrare, nu mâncați (puteți bea doar apă curată). Dacă luați medicamente sau mergeți la procedură, informați-vă medicul.

Pot mânca înainte de a lua un test de sânge?

Această analiză este dată pe stomacul gol, în principal dimineața. 10-12 ore înainte de donarea de sânge, nu mâncați, puteți bea doar apă curată.