Scoate vezica biliară?

Bună ziua, dragi medici ai site-ului.

Vă cer sfatul cu privire la următoarea problemă:

I (34 de ani) și mama mea (58 de ani) au avut pietre de litiază pe ultrasunete. Multe pietre mici. Nu mă deranjează pe mine, mama mea - periodic, mai ales noaptea. Ne este teamă de operațiune, de atunci deplasarea laparoscopică (cu pietre) a tatălui meu a provocat o recidivă de oncologie (la 6 ani după operația oncologică inițială) și, în mare viteză, a condus la moartea sa.

Nu am dezvăluit oncologie, dar există preocupări legate de operațiuni.

- Ar trebui mama mea să încerce să urmeze o dietă și să ia medicamente care dizolvă pietre sau să decidă asupra unei operații?

- Dacă planific o sarcină (în primul rând) - va prezenta prezența pietrelor biliari o problemă cu copilul? Sau este mai bine să eliminați w / bubble înainte de sarcină?

- Poate un nebun / bubble independent să declanșeze orice boală gravă?

Am citit opiniile opuse: primul lucru este că, în ultimă instanță, ar trebui să eliminați organul, deoarece imunitatea în încălcarea integrității corpului este redusă, ceea ce duce la diferite tipuri de boli. Al doilea este că, atunci când pietrele sunt prezente, vezica urinară devine un organ inutil, nu își îndeplinește funcțiile și, în plus, provoacă probleme cu ficatul și pancreasul.

Aștept cu nerăbdare răspunsul dvs. competent. Vă mulțumim în avans!

Citiți de asemenea

Comentarii pentru postare

Numai membrii grupului pot comenta.

Olga :)

Olga :)

Ryltsov Alexander Yurievich doctor

În 1911, William Mayo (după care a fost numită renumita clinică) a scris: "INNOCENTUL GALL-PIESE UN MIT". Ceea ce este tradus în limba lui Pușkin înseamnă: "Piatra" inofensivă "a vezicii biliare este un mit." Ulterior, cercetările au demonstrat că acest lucru nu este adevărat.

Principii generale bazate pe cercetare și adoptate în medicina mondială modernă:

Pentru transportul asimptomatic al pietrelor biliari se recomandă tactici conservatoare de așteptare. Dacă pietrele nu sunt vizibile pe raze X, atunci vorbim de pietre de colesterol, care pot suferi dizolvarea cu preparate UDCA (Ursosan, Urofalk, Urosokhol). UDCA de droguri este prescrisă la o doză de 10 mg / kg / zi pe timp de noapte, după trei luni, repetarea testelor hepatice (bilirubina cu fracții, ALT, AST, ALP, GGT) și ultrasunete. Rata medie de dizolvare de 1 m pe lună. Dizolvarea nu este garantată, recidiva este posibilă, din păcate.

Odată cu apariția durerii biliari (colică hepatică), tratamentul chirurgical este necesar - colecistectomie.

Dar, nu există reguli fără excepții. Există situații rare când se efectuează o transportă asimptomatică de pietre. Astfel, sarcina planificată este o indicație relativă pentru colecistectomia profilactică pentru boala gastrointestinală asimptomatică.

Ryltsov Alexander Yurievich doctor

GCB (boala biliară) apare la 10-20% din populație. În cele mai multe cazuri (aproximativ 80%), JCB apare fără simptome și nu este supus unui tratament chirurgical. Complicațiile care amenință viața de la JCB, de regulă, nu apar fără un clopot sub forma unui atac de colică hepatică. Dar riscul de complicații după clopot crește de multe ori și duce la o operație planificată. Logica ETA nu este speculativă, o astfel de abordare este justificată de cercetare și este acceptată în general în medicina mondială.

Dacă există indicații pentru intervenții chirurgicale, atunci riscul de la operația în sine și PEC (sindromul Postcholecistectomiei) este mai mic decât riscul de a părăsi vezicula biliară cu pietre. Dietul în cele mai multe cazuri după îndepărtarea vezicii biliare nu este necesar să se observe, problemele PECH sunt moștenirea unei minorități de pacienți cu colecistectomie. Conform studiilor, riscul de PCP după eliminarea vezicii biliare este de 5-30%, în medie 10-15%. Factorii de risc pentru dezvoltarea PECH includ natura urgentă a operației, adică Este mai bine să se acționeze într-o manieră planificată și o durată ridicată a bolii gastro-intestinale simptomatice înainte de intervenția chirurgicală

Colecistectomia preventivă - îndepărtarea vezicii biliare cu GCS asimptomatică este utilizată pentru următoarele indicații principale: 1. "Vezica biliară din porțelan". 2. Vezica biliară handicapată. 3. Prezența pietrelor în canalele biliare. 4. Piatra cu diametrul mai mare de 3 cm. 5. JCB la copii. 6. JCB la persoanele cu obezitate morbidă supuse unei intervenții chirurgicale bariatrice. 7. JCB la persoanele care suferă de anemie de celule secerătoare. 8. JCB la persoanele cu imunodeficiență severă. 9. JCB în cazul persoanelor care intenționează să efectueze un transplant de orice organ.

JCB la persoanele care planifică sarcina este, de asemenea, considerată un pretext pentru colecistectomie. Cu toate acestea, dacă această mărturie ar fi atât de gravă, o recomandare ar fi să faceți o scanare cu ultrasunete tuturor celor care planifică sarcina, pentru a exclude GIB. Nu există o astfel de recomandare.

Despre cancer. Cancerul vezicii biliare sau cancerul nu pot fi declanșate deloc de colecistectomie. Dimpotrivă, contrariul este adevărat - colecistectomia rezonabilă reduce riscul de apariție a cancerului vezicii biliare.

Prescrierea medicamentelor UDCA (acid ursodezoxicolic) poate fi justificată dacă piatra are o dimensiune de până la 1,5 cm. Vizibilul pe ecografie nu este vizibil pe imaginea cu raze X a cavității abdominale.

Deci, mai sus sunt două opțiuni de tratament:
1. Colecistectomia. 2. Dizolvarea medicamentului UDCA.
Voi mai numi trei:
1. Cholecystolithotomy. Aceasta este îndepărtarea foarte dorită a pietrelor cu conservarea vezicii biliare. Acum, această metodă nu se aplică. Riscurile sale sunt foarte mari și nu există avantaje față de colecistectomie. 2. Terapia cu unde de șoc. Distrugerea calculilor biliari. Risc mare pentru majoritatea cazurilor necorespunzătoare a metodei JCB. Undeva în lume încă se aplică. 3. Litoliza de contact a calculilor biliari. Metoda extrem de periculoasă de injectare directă a solventului în vezica biliară. În medicina practică nu se aplică.
Vă recomandăm să discutați cu medicul în mod individual opțiunile de tratament
și doctor cu normă întreagă. Pentru discuția de corespondență se stabilesc scanări ale protocoalelor cu ultrasunete și chiar imaginea cu pietre.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Pentru a elimina sau nu opinia vezicii biliare a medicilor

Îndepărtarea vezicii biliare este un tip foarte frecvent de intervenție chirurgicală și se numește colecistectomie. Din păcate, cu multe patologii ale acestui organ, acest tip de terapie este singura modalitate posibilă de a obține efectul dorit. Fie pentru a elimina vezicii biliare, în cazul în care există pietre în vezică biliară, în prezența inflamației și a altor boli - subiectul articolului nostru.

Trebuie să scoatem vezica biliară cu pietre în vezica biliară?

O astfel de intervenție chirurgicală, în cazul în care pacientul suferă de durere sau alt disconfort grav cauzat de calculi biliari, este întotdeauna prescris. De asemenea, indicații pentru utilizarea sa sunt prezența comorbidităților și riscul unor complicații grave.

Este posibil să trăiești cu această boală, dar întrebarea dacă este posibil să faci fără intervenție chirurgicală este în competența exclusivă a medicului.

Sunt biliari periculoase? Depinde de câte dintre ele și de mărimea lor. În cavitatea organului în sine, pietrele biliare de dimensiuni mici și în cantități mici nu sunt periculoase, dar posibilitatea migrării lor în canalele biliare și blocarea lor este foarte periculoasă. Există cazuri în care concrementele formate în acest organ nu deranjează pacientul și boala este asimptomatică.

Nu există un răspuns final la întrebarea dacă să se elimine vezica biliară, dacă există pietre, cu boală asimptomatică a biliilor. Mulți pacienți cu pietre în gât își pot trăi toată viața fără să știe că au boala. Există chiar și cazul în care pacientul a trăit cu un pui de ouă de pui și a fost descoperit abia după moartea sa naturală.

Majoritatea chirurgilor practicanți consideră că îndepărtarea este încă necesară, deoarece chiar și concretele în vezicule de vezică, care în prezent nu deranjează pacientul, vor cauza în continuare complicații grave care pot fi chiar fatale.

În astfel de cazuri, operația este efectuată urgent, iar pacientul pur și simplu nu are timp să se pregătească pentru aceasta.

În cazul colelitiazei, următoarele patologii pot exacerba situația:

• colecistita în formă acută, cu posibila apariție de gangrena sau perforarea pereților acestui organ;
• colecistită cronică;
• apariția fistulei biliare;
• obstrucție intestinală.

De regulă, astfel de patologii se dezvoltă dacă pietrele (sau pietrele) ajung la o dimensiune mai mare de două centimetri, deși există excepții. În același timp, experții avertizează că, chiar și în absența simptomelor și disconfortului, astfel de pietre reprezintă o mare amenințare pentru sănătatea și viața pacientului, prin urmare, li se recomandă să se pună de acord asupra colecistectomiei.

Este un fapt dovedit că prezența pietrelor biliari (chiar dacă acestea sunt mici) crește semnificativ riscul de apariție a cancerului la acest organ (conform studiilor științifice, carcinomul cu colelitiază apare într-unul sau două procente din cazuri). Rata malignității celulelor acestui organ depinde de caracteristicile organismului unui anumit pacient (de exemplu vârsta și durata patologiei).

Dacă există o mulțime de calculi biliari, ce să faceți - medicul curant decide. Cu toate acestea, mai multe calculi biliari sunt dovezi că metodele conservatoare nu dau rezultatul dorit și, cel mai adesea (pentru a evita complicațiile grave), organul este îndepărtat. Un număr mare de pietre chiar mici mărește semnificativ riscul de apariție a cancerului de acest organ și alte consecințe extrem de negative, deci ar trebui să fiți de acord cu operația. Este posibil să faci fără ea - nu ar trebui să decideți, dar medicul dumneavoastră.

Intervenția chirurgicală este recomandată pacienților care suferă de colelită în comparație cu alte patologii, cum ar fi:

• diabet zaharat;
• dezvoltarea calcificării pereților acestui organ.

În astfel de cazuri, probabilitatea complicațiilor acute crește semnificativ, iar evoluția patologiei este mult mai dificilă. Calcificarea pereților (oricum, ca orice altă patologie a țesutului muscular) este considerată o afecțiune precanceroasă, de aceea necesită întotdeauna o atenție sporită din partea medicului curant.

Atunci când se decide eliminarea vezicii biliare în cazul unui curs asimptomatic de boală de biliară, este necesar să se ia în considerare un factor atât de important ca procentul de rezultate letale atunci când se efectuează operații forțate (de urgență) și planificate.

La efectuarea eliminării planificate a acestui organ cu pregătire adecvată a pacienților și în absența exacerbărilor, rata mortalității este extrem de scăzută (de la 0,1 la 0,5 procente). Dacă vorbim despre colecistectomie de urgență, atunci acest procent crește la 37 (în funcție de metoda de operare și de tipul de exacerbare).

Mulți oameni întreabă întrebarea "Ar trebui să scoatem vezica biliară dacă există o singură piatră?" Totul depinde de mărimea și compoziția sa chimică, precum și de locul localizării acesteia. Dacă nu periclitează blocajul ductului biliar și dimensiunea acestuia este mică, puteți încerca să-l distrugeți cu ultrasunete și / sau să vă dizolvați cu preparate de urso-și de acid geno-desoxicolic ("Ursofalk", "Genofalk" etc.). Totuși, astfel de metode conservatoare sunt eficiente numai dacă piatra are o natură de colesterol. Cu toate acestea, decizia de a efectua sau nu o astfel de operație ar trebui să fie luată de către medicul curant și opinia sa ar trebui să fie luată în considerare.

În plus, eficacitatea intervenției chirurgicale și rezultatul ei de succes depind de stadiul și durata dezvoltării patologiei și de profunzimea modificărilor patologice pe care le-a cauzat în timpul operației. Operațiile chirurgicale laparoscopice sunt preferate deoarece sunt mai puțin traumatice, reduc la minimum riscul de complicații postoperatorii și accelerează semnificativ perioada de recuperare completă.

În legătură cu toate cele de mai sus, se poate concluziona că colecistectomia este încă necesară în cazul bolii de biliară (chiar dacă pacientul nu deranjează pietrele de calcul ale pacientului).

Tehnicile chirurgicale moderne pentru efectuarea unei astfel de intervenții sunt bine dezvoltate, riscul de deces într-o operație planificată este minim și dacă toate recomandările medicale sunt urmate, reabilitarea va fi rapidă și fără durere. O astfel de operație de astăzi este cea mai bună prevenire a apariției unor complicații grave (incluzând cancerul) și ar trebui să ajute la scăderea pietrelor biliari.

Când trebuie să eliminați biliul cu pietre? Indicatii pentru indepartarea vezicii biliare

După cum am aflat deja, operația de îndepărtare a vezicii biliare este prescrisă în scopul prevenirii eventualelor complicații sau a tratamentului lor operativ.

Indicatiile pentru colecistectomie pot fi absolute sau relative.

Indicații absolute (funcționare - necesară)

Aceste citiri sunt lipsite de ambiguitate pentru desfășurarea imediată a operației. Acestea includ:

Cum să eliminați în siguranță pietrele din vezica biliară?

Luați 3 litri de lapte natural rustic, puneți în el 100 grame de drojdie proaspătă și 1 kg de zahăr. (Într-o cratiță de smalț). așezare
Puneți-o timp de 7 zile într-un loc cald. La sfârșitul săptămânii, îndepărtați cu atenție matrița de sus. Beți 100 de grame. o dată pe zi noaptea.

Dizolvă pietre în vezica biliară și chiar în rinichi, transformându-le în nisip. Nisipul poate fi îndepărtat cu plante diuretice.
Rețeta este preluată din vechiul ziar "Narodny Doctor". A ajutat vecinul și colegul meu de lucru.

[quote = "Svetlana 2312"]  Copyright 1993. Gilda R. Clark.
Candidatul de Științe biologice, certificat naturopath.
Toate drepturile rezervate.

Fetelor, pentru numele lui Dumnezeu, nu încercați să efectuați o astfel de "curățare" cu pietre în vezica biliară. În orice departament chirurgical unde se efectuează operații asupra vezicii biliare, există pacienți care au fost adusi cu colici biliari și chiar și cu complicații purulente după astfel de proceduri.
Un "candidat al științelor biologice" poate citi anatomia umană și poate fi conștient de faptul că coledocul este normal (adică, conducta prin care bila intră în intestin) nu are mai mult de 7 mm diametru, respectiv conductele biliare din ficat sunt mai înguste. Și acele "pietre" care sunt propuse a fi colectate, numărate (2000), pentru a privi la incizie sunt pietrele dvs. elementare fecale din intestin.
Păcat tu, dragostea mea!

[quote = "Svetlana 2312"] Nu este cazul. Mama mea are 75 de ani, iar fratele meu are colecistită cronică după ce a avut hepatită în copilărie. Deci, toata familia a facut-o de la an 97. citat]

Colecistita cronică și vârsta de 75 de ani nu sunt pietre în vezica biliară. Mă refeream la boala biliară. Numai atunci când este periculos să curățați ficatul. Și dacă nu sunt pietre - pentru numele lui Dumnezeu. Adică pietrele identificate prin metode obiective - ultrasunete sau raze X, și nu "găsite în fecale" după curățare.

În camera de alături o femeie, negru și galben, încercând să intre în casă pentru a scăpa de pietre, nu puteți glumi cu pietricele. Pietrele nu pot trece prin conducta biliară, deoarece este foarte îngustă și cel mai adesea pietrele pur și simplu nu trec acolo. Dacă pietrele sunt mici, atunci pereții acestei duze sunt deteriorați atunci când ies prin conducta biliară, ceea ce provoacă schimbări cicatrizante în ele îngustarea acestui canal. Dacă bilele nu pot trece prin canal, se va dezvolta icter. Operația de restaurare a trecerii canalului este mult mai complexă, iar recuperarea durează mai mult în cazul unui rezultat reușit.
Puteți încerca să absorbiți terapia, dar nu toate pietrele se pot dizolva, ci doar colesterolul. Pietrele care conțin săruri de calciu nu se vor dizolva niciodată.
Știți ce aveți pietre?
Este mai bine să găsești un specialist bun și să lucrezi. Nu prea am încredere în medici, dar nu văd nici o altă cale de ieșire la pietre (oriunde s-ar afla).

Pietrele lacrimogene: trăiesc cu ele sau ștergeți?

Pietre, știu despre ele de 3 ani. Au fost 4 bucăți, 1,6 cm mai mari.
Astăzi m-am dus la ecografie, cea mai mare piatră de 1,5 cm, mai multe dintre ele. S-au găsit și mici modificări difuze în pancreas. Medicul cu ultrasunete a spus că este posibil din cauza erorilor nutriționale sau din cauza pietrelor. Dar, în orice caz, dacă aceste schimbări vor progresa, este rău.

Recent, mai multe atacuri au fost, că chiar și cu pastile până în dimineața nu a putut dormi de durere. Săriți pe o dietă strictă, nu mai aveți dureri.

Ce vă sfătuim să faceți? Du-te la re-ultrasunete? Să consulți un gastroenterolog? Sau imediat la consultarea medicilor din cel de-al 14-lea spital?

Medicul ma speriat că era foarte periculos să trăiesc cu pietre. Poate o piatră să intre în canal, nu se poate salva, până la moarte (

Subiect: vezica biliară. Mi-e teamă să șterg

Dragă Julia,
nu este destul de clar de ce problema bolii biliari a căzut în secțiunea de boli infecțioase. Acesta este - timpul. În al doilea rând, în cazul în care medicii dumneavoastră participanți cred că durerea este cauzată de prezența de calculi biliari, atunci operația este indicată. Se dovedește în mod fiabil că colelitiaza, însoțită de simptome sub formă de colică hepatică, conduce în timp la complicații severe și uneori letale, în timp ce operația face o persoană practic sănătos. Diareea postoperatorie ocazională este temporară și poate fi controlată. Mecanismele sale nu au nimic de-a face cu cei cu sindromul intestinului iritabil. Metoda de alegere este colecistectomia laparoscopică - atunci când, sub controlul unui dispozitiv optic special, veziculul biliar este îndepărtat prin câteva puncte mici ale peretelui abdominal fără o incizie obișnuită. În străinătate, pacienții după o astfel de operație pot fi eliberați acasă a doua zi. O altă întrebare este că, în majoritatea instituțiilor, această operațiune este plătită într-o formă sau alta, dar totuși veți continua să vă duceți denyuzhkasul la un șarlatan oricum, nu este mai bine să-i cheltuiți pentru sănătatea ta?

În ceea ce privește mesajul utilizatorului kemljanka despre un șarlatan, un fel de "fost chirurg" care tratează boala de biliară cu ierburi, atunci, dacă este adevărat, aș aduce asemenea "vindecători" în instanță, pentru că știu ce fac, spre deosebire de vrăjitorii bunicilor fără educație.

Am citit răspunsurile pe această temă și m-am mirat, Dumnezeu, ce ignoranță.
Noi credem că ceva poate fi tăiat în corp și nu va mai fi nimic pentru noi.
Va fi, nu ezitați. Nu în acest an, deci în următorii ani, nu în 10 ani, deci în douăzeci. Cei mai mulți dintre noi așteaptă vârsta înaintată, și dacă vom fi sănătoși sau frați, fericiți sau întristați de durere, vom decide. Acum.
Luați cel puțin sindromul de postcholecistectomie, care se dezvoltă în 10% dintre operațiuni, cu formarea acelorași pietre, dar în canale (la urma urmei, cauza formării pietrelor prin operație nu este eliminată). Cu durere severă, pancreatită etc. Poate dezvolta boli adezive. Acesta este primul an după operație. Și apoi?

Cu un an și jumătate în urmă, a asistat la o conversație între un doctor de științe medicale și un fitoterapeut și un funcționar guvernamental. Am vorbit despre faptul că există remedii pe bază de plante, care sunt ieftine și pot (numai sub supravegherea unui medic!) Eliminați cauza formării de piatră și erodați lent - adică rezolvați problema fără intervenție chirurgicală. Dar, dintr-un anumit motiv, comunitatea medicală nu are nici un interes în astfel de medicamente, acestea nu sunt cu adevărat necesare medicilor.
De ce? Am decis, pentru că medicamentul costă 400 de ruble, iar operația începe la 20.000.

Sisif,
Eu, dacă este cazul, sunt gata să conduc dovezi la fiecare cuvânt pe care l-am spus, dovezi acceptate în lumea medicinei și nu un grup de șarlatani care nu grăbesc să spună cuvinte fără înțelegere, nu înțeleg că sănătatea umană se află în spatele lor, adesea viața lui. În medicină, riscurile care decurg din colecistectomie și riscurile de a refuza acest tip de tratament au fost luate în considerare cu mult timp în urmă. Numărate pe un material clinic mare. Acordând sfaturi lui Yulia, cred că este greu să vă imaginați că voi câstiga într-un fel oarecum sau vă voi îmbogăți pe acest sfat. Ani de studiu și de muncă în medicină m-au învățat să respect viața umană și o mare atenție în acordarea acestui sfat sau, în schimb, cred că de la tine și de la tine.

Poate sunteți gata să furnizați dovezi că "tratamentul" propus de dvs. este capabil să dizolve ceva în cineva? Sunteți gata să publicați criteriile prin care sunt selectate pacienții cu boală de biliară, care teoretic pot vorbi despre dizolvarea pietrelor? Voi spune secret că, potrivit informațiilor pe care le-a publicat, Yulia nu poate nici măcar vorbi despre dizolvarea pietrelor, chiar și teoretic. Sunteți gata să publicați o listă a posibilelor complicații asociate cu o încercare de dizolvare a pietrelor și raportați diferența de mortalitate în timpul unei eliminări planificate laparoscopice a vezicii biliare și a unui tratament pacient, de exemplu, cu necroză pancreatică, care complica cursul bolii de biliară? Sunteți gata să vă exprimați costul unui tratament adecvat pentru dizolvarea pietrelor? Vorbesc doar despre costul medicamentelor și nici măcar nu menționez costul uleiului cu ikroy, pentru care câștigă un solvent ca al tău.

Ce altceva să numiți o persoană care, după operație, nu mai are dureri, care conduce o viață normală și care mănâncă tot ceea ce oamenii din jurul lui mănâncă care nu au avut niciodată o boală de biliară?

Sisyphus, personal nu aș fi intrat în polemică din cauza lipsei unei baze conceptuale comune, dacă nu ar fi fost teamă că, după ce a auzit suficient de multe "sfaturi", Julia ar lua o decizie greșită, pentru care va trebui să plătească mai târziu. Observați că da "sfat" și se presupune că îi va plăti facturile. În același timp, sfatul dvs. se bazează pe ignoranță, speculație și ficțiune, spre deosebire de a mea, care se bazează pe întreaga cantitate de cunoștințe acumulate de știința medicală pe întreaga perioadă a existenței sale.

PS. Nu înțeleg politica forumului medical la care sunt permise avizele amatorilor cu privire la problemele medicale. În locuri decente pentru o astfel de interdicție, mai întâi temporar, apoi - pentru viață.

Face vezica biliară cu recenzii de pietre

Practic, același lucru a fost cu mama mea acum 10 ani, stomacul meu sa îmbolnăvit de asemenea, sa dus la doctor - o piatră în gâtlej și opiniile opuse.
Un doctor spune: tăiați pietrele este o bombă cu ceas, spune celălalt, trăiți cu o piatră și trăiți.
În general, a marcat, nu a făcut nici o operație.

Anul trecut m-am simțit rău, dureri de stomac au apărut, greață a apărut, în câteva ore durerea a devenit insuportabila, ambulanta la spital-peritonita locala, chirurgie de urgență (abdominale) timp de două zile în terapie intensivă.

Cu ea în sală erau femei, pisica a făcut această operație conform planului: ei fac laparoscopie, după operația pe care o duc imediat la sală, a doua zi ei merg și o săptămână mai târziu ei se întorc acasă.

Nu te înspăimânt în nici un fel, tocmai mi-am văzut mama după intervenții chirurgicale abdominale de urgență și oameni după cel planificat.

Pot să sfătuiesc un bun doctor în spitalul orașului
există, de asemenea, un bun uzist
el a fost el însuși personal

dacă este interesat, scrie rudele în coordonatele lichku

Este puțin probabil ca stomacul să doară. E vorba de greață și îngrijorată. Am fost așa. Două săptămâni de durere periodică foarte puternică. Am crezut că stomacul a văzut tot gunoiul din stomac. Și apoi a existat un SUCH atac care a fost luat într-o ambulanță, și acolo sa dovedit că a fost o boală. Dar am o situație stupidă, în general, nu am pietre, a fost nisip, dar după naștere (și aceasta a fost doar o lună după naștere) el "a plecat" undeva. Și anume, în canale. Medicii au insistat asupra abdomenului. Eram isteric. Cu o lună în urmă - o cezariană și din nou tăiat. Pe scurt, durerea a fost eliberată, a dispărut de la spital și sa așezat pe laparitul planificat într-un alt spital. Dar a fost imposibil de tras, bilirubina a început să se rostogolească. A doua zi după operație a fost trimisă acasă. Au trecut cinci ani, durerea nu se deranjează. Dar cu greutatea problemelor reale au început.

Ai dat sânge lui Billilubin? Poate accelera operația? Sau mergeți la spital pentru a vă putea scăpa de aceste zile. Nu-mi amintesc ce picură, dar era mai ușor.

Subiect: vezica biliară. Mi-e teamă să șterg

Dragă Julia,
nu este destul de clar de ce problema bolii biliari a căzut în secțiunea de boli infecțioase. Acesta este - timpul. În al doilea rând, în cazul în care medicii dumneavoastră participanți cred că durerea este cauzată de prezența de calculi biliari, atunci operația este indicată. Se dovedește în mod fiabil că colelitiaza, însoțită de simptome sub formă de colică hepatică, conduce în timp la complicații severe și uneori letale, în timp ce operația face o persoană practic sănătos. Diareea postoperatorie ocazională este temporară și poate fi controlată. Mecanismele sale nu au nimic de-a face cu cei cu sindromul intestinului iritabil. Metoda de alegere este colecistectomia laparoscopică - atunci când, sub controlul unui dispozitiv optic special, veziculul biliar este îndepărtat prin câteva puncte mici ale peretelui abdominal fără o incizie obișnuită. În străinătate, pacienții după o astfel de operație pot fi eliberați acasă a doua zi. O altă întrebare este că, în majoritatea instituțiilor, această operațiune este plătită într-o formă sau alta, dar totuși veți continua să vă duceți denyuzhkasul la un șarlatan oricum, nu este mai bine să-i cheltuiți pentru sănătatea ta?

În ceea ce privește mesajul utilizatorului kemljanka despre un șarlatan, un fel de "fost chirurg" care tratează boala de biliară cu ierburi, atunci, dacă este adevărat, aș aduce asemenea "vindecători" în instanță, pentru că știu ce fac, spre deosebire de vrăjitorii bunicilor fără educație.

Am citit răspunsurile pe această temă și m-am mirat, Dumnezeu, ce ignoranță.
Noi credem că ceva poate fi tăiat în corp și nu va mai fi nimic pentru noi.
Va fi, nu ezitați. Nu în acest an, deci în următorii ani, nu în 10 ani, deci în douăzeci. Cei mai mulți dintre noi așteaptă vârsta înaintată, și dacă vom fi sănătoși sau frați, fericiți sau întristați de durere, vom decide. Acum.
Luați cel puțin sindromul de postcholecistectomie, care se dezvoltă în 10% dintre operațiuni, cu formarea acelorași pietre, dar în canale (la urma urmei, cauza formării pietrelor prin operație nu este eliminată). Cu durere severă, pancreatită etc. Poate dezvolta boli adezive. Acesta este primul an după operație. Și apoi?

Cu un an și jumătate în urmă, a asistat la o conversație între un doctor de științe medicale și un fitoterapeut și un funcționar guvernamental. Am vorbit despre faptul că există remedii pe bază de plante, care sunt ieftine și pot (numai sub supravegherea unui medic!) Eliminați cauza formării de piatră și erodați lent - adică rezolvați problema fără intervenție chirurgicală. Dar, dintr-un anumit motiv, comunitatea medicală nu are nici un interes în astfel de medicamente, acestea nu sunt cu adevărat necesare medicilor.
De ce? Am decis, pentru că medicamentul costă 400 de ruble, iar operația începe la 20.000.

Sisif,
Eu, dacă este cazul, sunt gata să conduc dovezi la fiecare cuvânt pe care l-am spus, dovezi acceptate în lumea medicinei și nu un grup de șarlatani care nu grăbesc să spună cuvinte fără înțelegere, nu înțeleg că sănătatea umană se află în spatele lor, adesea viața lui. În medicină, riscurile care decurg din colecistectomie și riscurile de a refuza acest tip de tratament au fost luate în considerare cu mult timp în urmă. Numărate pe un material clinic mare. Acordând sfaturi lui Yulia, cred că este greu să vă imaginați că voi câstiga într-un fel oarecum sau vă voi îmbogăți pe acest sfat. Ani de studiu și de muncă în medicină m-au învățat să respect viața umană și o mare atenție în acordarea acestui sfat sau, în schimb, cred că de la tine și de la tine.

Poate sunteți gata să furnizați dovezi că "tratamentul" propus de dvs. este capabil să dizolve ceva în cineva? Sunteți gata să publicați criteriile prin care sunt selectate pacienții cu boală de biliară, care teoretic pot vorbi despre dizolvarea pietrelor? Voi spune secret că, potrivit informațiilor pe care le-a publicat, Yulia nu poate nici măcar vorbi despre dizolvarea pietrelor, chiar și teoretic. Sunteți gata să publicați o listă a posibilelor complicații asociate cu o încercare de dizolvare a pietrelor și raportați diferența de mortalitate în timpul unei eliminări planificate laparoscopice a vezicii biliare și a unui tratament pacient, de exemplu, cu necroză pancreatică, care complica cursul bolii de biliară? Sunteți gata să vă exprimați costul unui tratament adecvat pentru dizolvarea pietrelor? Vorbesc doar despre costul medicamentelor și nici măcar nu menționez costul uleiului cu ikroy, pentru care câștigă un solvent ca al tău.

Ce altceva să numiți o persoană care, după operație, nu mai are dureri, care conduce o viață normală și care mănâncă tot ceea ce oamenii din jurul lui mănâncă care nu au avut niciodată o boală de biliară?

Sisyphus, personal nu aș fi intrat în polemică din cauza lipsei unei baze conceptuale comune, dacă nu ar fi fost teamă că, după ce a auzit suficient de multe "sfaturi", Julia ar lua o decizie greșită, pentru care va trebui să plătească mai târziu. Observați că da "sfat" și se presupune că îi va plăti facturile. În același timp, sfatul dvs. se bazează pe ignoranță, speculație și ficțiune, spre deosebire de a mea, care se bazează pe întreaga cantitate de cunoștințe acumulate de știința medicală pe întreaga perioadă a existenței sale.

PS. Nu înțeleg politica forumului medical la care sunt permise avizele amatorilor cu privire la problemele medicale. În locuri decente pentru o astfel de interdicție, mai întâi temporar, apoi - pentru viață.

Face vezica biliară cu recenzii de pietre

Vă sfătuiesc să fiți testat din nou. Tocmai am avut o astfel de situație - am găsit o piatră în vezica biliară în clinica mea cu ultrasunete plătită (au existat dureri de durere care nu erau clare pentru mine). Dar apoi soarta ma adus la doctorul minunat, profesor la Academia Medicală Militară, dr. V. Kuznetsov. El și-a dedicat viața cercetării cu ultrasunete. Și nu a găsit absolut nimic! Faptul că alți doctori au luat piatra sa dovedit a fi un fel de fulgi. A fost confirmată o examinare detaliată a absenței pietrei și am fost tratat complet de celălalt. Și s-ar putea să fugă deja pentru a șterge.

Vă sfătuiesc să verificați din nou, nu știți niciodată.

Pe această temă, mama a avut pietre de biliară. Nu am vrut să fac operația - mi-a fost frică. Apoi am făcut laparoscopie, vezica biliară a fost îndepărtată. Timp de o jumătate de ani a fost dieta, acum se pare că mănâncă totul.

Mama mea a avut pietre în gâtlej, de mult timp a intrat (ceva ce poporul a făcut): 015 :: 015 :: 015:.
Rezultatul: piatra a blocat canalul, a început distrugerea pancreasului (necroza pancreatică).
80 de zile în spital (4 operațiuni). 010: Acum un ulcer teribil de medicamente și o inimă ruinată.

După îndepărtarea vezicii biliare, se pot forma pietre în canalul biliar, așa cum trebuie să fie îndepărtate.

În timpul operației, ele fac ca pietrele să nu stagneze în canale, ci să se lase sub puterea lor, conform chirurgului meu!

Aparent, oamenii sunt jenat să recunoască astfel de prostii - "curățați ficatul" cu ulei și cu lămâie. În prezența pietrelor din căile ferate, puteți pleca cu ușurință prin ambulanță.

Ei bine, de ce ezita. Mama mea doar curăță-curăță. rezultatul este jalnic.

Și ce spuneți? Un fragment din cartea Schadilova, care a făcut multă curățare (ca și mine)
Pornind de la această secțiune a cărții, în preambul, aș dori să dau un exemplu destul de ilustrativ din practica proprie de curățare a ficatului și a vezicii biliare, în care, ca într-o oglindă, două puncte de vedere diametral opuse privind tratamentul bolii biliare: medicina tradițională și netradițională.

Acest incident oarecum ciudat mi sa întâmplat în cel de-al doilea an de curățare sistematică a ficatului și a vezicii biliare. În ultimul, al patrulea rând, în seriile toamnei, în după-amiaza târzie, o piatră de bilirubină alungită, negru-verde, cu un diametru de 22 mm și o lungime de 28 mm a ieșit din mine.

A doua zi, eu, mândru și fericit, l-am adus la primul Institut Medical din Leningrad (unde practicam terapia la vremea respectivă) pentru al arăta profesorului. Purtarea ochelarilor și examinarea cu atenție acest lucru, am putea spune, „pietruită“, profesor cu părul cărunt a spus că, desigur, exponatele nu a fost atât de mult timp în urmă, în vezică biliară cuiva, dar pot fi luate numai ca chirurgical în timpul colecistectomia.

Un profesor profund respectat de mine, cu care am avut o relație bună în timpul studiilor mele (nu voi face din motive evidente numele și prenumele lui), nu numai că nu credea că ieri dimineață această piatră mică stătea în vezica biliară, dar înfricoșătoare fiind supărat, și-a exprimat, fără nicio diplomație, tot ce gândește despre mine și despre mine (aproape ca Gogol în capitolul 5 al "Sufletelor moarte": "Au existat chiar și cuvinte proaste, ce ar trebui să fac? Hearts. În plus, cazul a fost destul de grav).

În ultimii 150 de ani, medicii au încercat fără succes să învețe cum să dizolvă calculii biliari. Pentru a rezolva această problemă, un solvenți uriași de diferiți compuși chimici a fost folosit ca solvenți, dintre care majoritatea pot fi luați pe cale orală cu un singur scop - de a vă lipsi de viață.

Se pare că "forțele și mijloacele în direcția aleasă au fost cheltuite foarte mult, dar nu există încă o pregătire sigură și sigură pentru dizolvarea calculilor biliari. În acest sens, să încercăm să întrebăm la prima vedere întrebarea absurdă:" Este necesar dizolvă, în general, calculi biliari? "

Nu știu cum să fac medicii, dar mi se pare că în majoritatea cazurilor ei nu ar trebui să fie dizolvați deloc. Și iată de ce. Substanțele care alcătuiesc pietrele de biliară, pentru a le spune ușor, nu sunt foarte bune pentru sănătatea noastră. Și noi trebuie să plătească tribut naturii, avea propriul mod rațional și cu înțelepciune, colectarea și dezbrăcarea toxine sub formă de formare solide insolubile în unele volum mic și strict limitat al corpului nostru, care, fiind inactivată, ca și în cazul în care conservate condiție, acestea nu au capacitatea de a avea un efect toxic asupra corpului nostru ca un întreg.

Desigur, apariția sănătății concrementov nu ne adaugă, dar cine știe ce se va întâmpla cu o persoană, începe toate aceste gunoaie, colectate compact, sub forma unor formații dense de piatră, să circule în mediul interior al corpului, poluând și otrăvind în mod activ. Aici ar trebui să fim bucuroși că trupul nostru a făcut deja cea mai mare parte a muncii importante în protejarea mediului său intern. Ca proprietar zelos, a colectat gunoi într-un singur loc, a compactat-o, a transformat-o într-un monolit, a împachetat-o ​​și a pus-o în stoc până la "vremuri mai bune". Și acum provocarea este de a scăpa de deșeurile reciclate, în timp ce, de asemenea, nu poluează mediul intern. Aceasta înseamnă că purificarea trebuie efectuată fără a schimba starea fizico-chimică a zgurii, adică nu le dizolvă, ci, dimpotrivă, le îndepărtează de locurile de înmormântare fără a încălca integritatea.

Într-un sens, îndepărtarea chirurgicală a pietrelor ar fi cea mai corectă soluție la problema eliberării corpului de la calculii biliari dacă vezica biliară nu a fost îndepărtată cu pietrele.

Nu este un secret că, după îndepărtarea secreția biliară din colecist începe în mod continuu ca educația, provin de la ficat la intestinul subțire, motiv pentru care există o constantă complet iritație „fără sens“ a membranei mucoase a duodenului, care, în sine, este o extremă non-fiziologică. Și acesta este primul dezavantaj semnificativ al metodei chirurgicale. Al doilea este că orice operație intracavitară, însoțită de anestezie profundă, poartă cu ea un risc mare, o încercare pentru pacient și o deteriorare indiscutabilă a sănătății sale. Pentru informații, anestezia generală durează 2-3 ani de viață de la operat. Și, în sfârșit, în al treilea rând, operațiunea nu elimină cauzele Kam-neobrazovaniya, fapt confirmat în mod convingător de datele statistice corespunzătoare.

Se crede că o terapie conservatoare organizată în timp util și bine organizată la un număr de pacienți cu un curs necomplicat de boală de biliară este capabilă să prevină manifestarea atacurilor de colică biliară pentru un timp.

Rezultatele relativ bune ale ceaiurilor individuale sunt date de tratamentul fizioterapeutic și spa.

Cu succes, dacă se poate spune despre o întreprindere care este în principiu fără speranță, se folosesc medicamente coleretice. Cu toate acestea, în acest caz, ar trebui să se țină seama de pericolul provocării colicului biliar, deoarece, uneori, sub influența agenților choleretici energetici, se observă o deplasare a pietrelor, urmată de blocarea canalului biliar chistic sau comun.

Unii clinicieni recomandă efectele combinate ale medicamentelor coleretice și antispastice pentru a spori fluxul de bilă și a elimina pietrele mici. Metoda propusă este după cum urmează. După introducerea unei probe de duodenal sub controlul fluoroscopiei, se injectează 30 ml dintr-o soluție apoasă 33% de sulfat de magneziu sau 20 ml de ulei de măsline cald. În același timp, pentru a preveni durerea, ele sunt administrate intraduodenal, adică printr-o probă, 10 ml dintr-o soluție apoasă 1% de novocaină. Injectarea intramusculară cu 0,5-1 ml de pituitrină sau intravenos 1-3 mg de colecistocinină pentru creșterea secreției biliare. Parenteral pe marginea lor (s.c.) antispasmodice administrate, relaxarea musculaturii netede-ing vezică biliară tractului și biliare și prevenirea apariției colicilor biliare: aminofilina, papaverina, atropina sau da 2-5 picături de nitrit de amil sau nitroglicerină. Totuși, autorii metodei propuse notează că un efect pozitiv pronunțat față de utilizarea sa este observat numai în cazuri rare.

In prezent, medicii au propus mai multe optiuni pentru diferite metode de expulzare a calculilor biliari printr-o combinatie de medicamente coleretice si proceduri termice. Deci, în unul dintre ele se recomandă aplicarea în zona ficatului timp de 3-6 ore a unei picături de ceară de semințe de in, de mușețel sau de parafină. Până la sfârșitul termenului de expunere la căldură, pacientului i se administrează 30 ml de ulei de măsline pentru a bea și, în același timp, aceleași antispastice, papaverină sau platyfilină sunt injectate sub piele. După o jumătate de oră, pacientul ar trebui să ia încă 20-30 ml de ulei de măsline. Se presupune că în acest caz există pierderi abundente de pietre ale biliilor. Cu toate acestea, majoritatea experților de vârf în tratamentul bolii de biliară sunt în unanimitate în opinia lor că metoda este nesigură, deoarece poate provoca atacuri dureroase foarte severe, icter mecanic sau hidrocelul vezicii biliare. În plus, efectul utilizării sale poate fi așteptat numai în prezența nisipului gallon sau a pietrelor mici, cu un diametru de 0,8-1 cm.

Astfel, terapeuții consideră că metodele de expulzare a calculilor biliari pe bază de ulei de măsline pot găsi o utilizare foarte limitată și apoi numai dacă este posibil să se acorde îngrijire chirurgicală imediată. Cel mai bine este să le aplicați în spital înainte de a trimite pacientul la operație.

Rezumând experiența vastă a tratamentului conservator al colelitizei, se poate afirma că prin tratamentul sistematic al pacienților acasă și la stațiune pot fi obținute rezultate satisfăcătoare, iar boala poate fi transferată într-o formă latentă, ascunsă, exterioară manifestată. Cu toate acestea, nu trebuie confundat cu vindecarea, deoarece nu se produce o recuperare clinică completă cu tratament terapeutic, deoarece, în cel mai bun caz, sunt eliminate numai fenomene inflamatorii și dischinetice care însoțesc colelitioza, dar pacienții rămân în continuare sculptori de piatră.

De ce medicii iluminați nu au reușit în ceea ce au făcut în "vindecătorii" întunecați.

Nu am nici cea mai mică îndoială că, încercând să reproducă experiența medicinii populare antice, medicii moderni, așa cum spun ei, au devenit prea deștepți la jumătate. Presupunând că mișcarea pietrelor prin canalele biliare provoca răspuns puternic dureri similare cu colici hepatice, oamenii de știință au decis să asigure și ca o măsură preventivă pentru a preveni durerea simultan cu primirea de ulei de măsline a început să intre pacient spasmodică - anestezice (procaina, aminofilină, papaverina, etc. ).. Aceasta, după părerea mea, este prima lor greșeală.

Natura antispasmodelor este astfel încât, atunci când sunt introduse în corpul uman, ele relaxează mușchii netezi ai organelor interne, ceea ce, de fapt, ameliorează durerea cauzată de contracția spastică susținută a țesutului muscular.

Dar, la urma urmei, atonii, adică mușchii relaxați, nu pot efectua nici o activitate de reabilitare activă, care este atât de necesară pentru expulzarea calculilor biliari.

A trebuit să înțeleg această circumstanță pe propria mea experiență tare. În acele cazuri, când în ajunul tubului am luat pastile de dormit pentru noapte, purificarea a fost mult mai rău decât chiar și în noaptea dinaintea curățării nu am dormit bine.

Faptul este că medicamentele hipnotice, pe lângă acțiunea lor principală, precum spasmoliticele, au un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai canalelor biliare și ale vezicii biliare, iar pentru o curățare eficientă este necesar să nu se relaxeze, ci mai degrabă să se stimuleze activitatea lor. În curățarea "clasică", acest efect este obținut prin luarea sucului de lămâie, care crește în mod repetat contractilitatea vezicii biliare și a perestalului conductelor biliare. Datorită acestui fapt, pietrele de biliară, care zboară din ficatul "vezicii biliare, se grăbesc de-a lungul canalelor biliare cu o viteză atât de extraordinară încât nu avem timp să simțim durerea.

Din nou, în funcție de propria încercare și eroare, pot spune că trei încercări de curățare a ficatului și vezicii biliare numai în ulei de măsline, fără suc de lămâie a dat nici un rezultat (în toate cazurile în care nu sunt menționate deschiderea vezicii biliare și a ieși din secreția biliară din colecist), în timp ce în pe a patra încercare, deja folosind suc de citrice, am eliminat mai mult de douăzeci de pietre de bilirubină de dimensiunea fasolei. Nu am sorbit pietre mai mici și, prin urmare, nu conta, dar au existat o mulțime de ele, poate nu mai puțin de o sută.

În cele din urmă, ultimul, în opinia mea, motivul pentru care medicii iluminați nu au reușit în ceea ce au făcut în "vindecătorii" întunecați - este, desigur, o cantitate insuficientă de ulei de măsline. Pentru curățarea ficatului și a vezicii biliare, 30-50 ml de ulei de măsline sunt prea mici, cantitatea lor ar trebui să fie de cel puțin 5-6 ori mai mare.

Face vezica biliară cu recenzii de pietre

Doar o operațiune plătită și destul de simplă, așa că doctorul ma convins.

Vă înșelați și motivul este foarte grav, de ce vă înșelați.
1. Nu sunt un chirurg, sunt operat și știu despre ce vorbesc. Istoria bolii mele este de 2 ani de pietre prețioase și de prăjituri de ovaz, cu ceai slab, slab.

2. Dacă ai avut odată pietre, înseamnă că se pot forma din nou! Deci, pur și simplu aveți tendința de a produce o astfel de biliară. Sunteți în mod regulat examinate pentru viață, pentru ca viața să urmeze o dietă. iar Dumnezeu să nu se ducă undeva într-o excursie sau în afara orașului și să cumpere niște chifteluri sau kebaburi.

Am făcut operația și deja mănânc aproape orice! Singura neplăcere - dacă nu mănânc câteva ore, în burtă niște senzații neplăcute - este rezolvată prin consumul de iaurt, dacă sunt în oraș și nu am timp să mănânc mai dens.

Cu 2 ani înainte de operație, am venit la o gastraenterologă la acea vreme - mi-a spus imediat - vă recomandăm să eliminați balonul și să trăiți în continuare pașnic, am spus - nu ea, cât mai mult posibil. sa salvam.. ca nu tocmai am bea, de indata ce nu m-am limitat sa mananc si am urmat cu strictete dieta. nu mi-a ajutat, tot felul de ursofalki ma privat de somn, deoarece existau dureri puternice la dreapta în hipocondru. apoi m-am dus la medicina tibetană, am băut tot felul de pulberi. care tocmai nu a făcut-o. pietrele sunt preîncălzite în cele mai mici, ca marea nisipului. și nici o îmbunătățire. viața pierdut vopsea, nu puteam mânca în mod normal, bea.. Am uitat ce să beau cu prietenii.. Am fost obosit la cină să aleagă ce să mănânce - salata sau supa? Nu am putut digera mai repede, atacul a început și salut noapte fără somn.. Nu am dormit și mânca, în cele din urmă problemele mele de muncă au început, certurile cu soția mea au devenit frecvente.. din același motiv - iritabilitate, nemulțumire cu viața.. depresie. M-am simțit ca cea mai singuratică și nefericită creatură din lume.. Am vrut chiar să fiu ucis. tocmai doar obosit de manechine.

Apoi am decis să fiu examinat din nou, m-am dus la spitalul Alexander. ei m-au privit acolo, mi-au studiat datele, istoria și au spus că nimeni din întreaga lume nu tratează acest lucru. Nimeni din lume nu-și chinuie oamenii, de ce? Astăzi este o intervenție chirurgicală, acasă în 3 zile.. totul, ești sănătos.

Acum mănânc ceea ce vreau, beau ceea ce vreau (dar de fapt nu beau prea mult, mai ales bere... și apoi, acum de conducere, și beau non-alcoolice în principal, și nu fumează). dar în mâncare practic nu mă limitez... soția mea deja glumește - "naibii, trebuie să coaseți un balon înapoi".

Așadar, NU dați sfaturi dacă nu știți despre ce se vorbește. Știu, prin acest lucru am trecut și am oprit o mulțime de mai multe în timpul bolii!

Vizualizați versiunea completă (în limba rusă): Trebuie să eliminați vezica biliară?

Există un punct de vedere. Dacă nu există dureri în prezența unor pietre în vezica biliară (și acest lucru pare să fie cazul dvs.), colecistectomia poate fi evitată în siguranță.

Pietrele de dimensiune specificată au aproape un efect negativ asupra pancreasului.

Am primit aceste informații cu privire la ciclul de certificare al HFC pentru gastroenterologie. În primăvară voi reveni, în terapie, acolo voi clarifica. Ei bine, la ciclul de certificare, ni sa spus despre disbacterioză, manifestările, tratamentul și așa mai departe, pe ciclul de certificare și pe ce semne endoscopice ar trebui să diagnosticheze gastrită superficială cronică. Ni sa spus multe lucruri interesante.

Și ce ar trebui să fac acum cu toate aceste informații? : confuz: Este posibil să-l ducă la mase?

Dar nu este zadarnic ca în clasificarea autenticității (îmi pare rău, nu-mi amintesc de desemnarea și formularea exactă) există recomandări IC care nu dispun de dovezi suficiente, dar sunt folosite, deoarece majoritatea experților le susțin.
Strict vorbind, nu este. Iată cum se poate spune formularea din Ghidul privind categoriile de premii și note de recomandări:
Categorii de dovezi
[Omisă]
IV: Dovezi obținute din rapoartele sau avizele comitetului de experți sau din autoritățile clinice locale ale autorităților respectate.
Clasificarea recomandărilor
[Omisă]
Gradul C: Necesită dovezi din studiile clinice.

Acest lucru ridică o întrebare legitimă: "Unde, în ce recomandări asociațiile profesionale fac declarațiile în tabel, publicate de Grigoyev și Yakovenko în sunetul manualului lor? Pe baza căror date clinice aceste recomandări sunt incluse în acest tabel? De ce nicăieri în lume? Știu că aceste recomandări "internaționale" nu sunt folosite de colegii "internaționali"?