Tratamentul stomacului biliar - spital sau acasă

Tratamentul bilei stagnante în spital și acasă. Creșterea temperaturii cu colestază. Alergie cu stază bilă. Colestază și complicații ale 6 organe vulnerabile.

Staza biliară (colestază) - un proces în care fluxul de bilă este blocat. Bilele produse de celulele ficatului sunt esențiale pentru digestia alimentelor grase și pentru absorbția vitaminelor solubile în grăsimi.

Numele acestei boli provine din limba latină. Cholestasis este tradus ca "bile stagnante". Aceasta este cauza colestazei - oprirea fluxului de bilă în organism. Această boală apare la copii și la femeile însărcinate.

Stagnarea bilei. Boala video

De ce are loc stagnarea bilei

Bilele se produc în ficat prin celule numite hepatocite. Secreția bilei de către aceste celule este un proces continuu. Ficatul produce între 500 și 1000 mililitri (ml) de bilă pe zi, iar vezica biliară dispersează depozitarea bilei de la 30 la 50 ml., Dar deja în concentrație densă. Uneori există o stagnare a bilei. Eșecul producerii și depozitării bilei se datorează:

  • Tulburări ale alimentării
  • Obezitatea sau diabetul zaharat
  • Lipsa stilului de viata activ
  • Alcoolul și abuzul de fumat
  • Colecistită cronică
  • Abuză cafeaua neagră

Simptomele stazei biliare

Bilele incepe sa se acumuleze in vezica biliara si ca urmare - aparitia stazei biliare. Determinați simptomele de stagnare. Poate fi exprimată în încălcarea funcționării sistemului digestiv:

  • greață
  • vărsături
  • Bad burp și respirația urâtă

Încălcarea sistemului biliar:

  • Gură gălăgioasă
  • mâncărime
  • Piele galben deschis

Creșterea durerii în hipocondrul drept cu dureri de spate crescute, precum și insomnia sunt simptome evidente.

Stagnarea bilei în organism. Top 6 organe vulnerabile

Stagnarea bilei în ficat - № 1

Ficatul slab este cauza principală a problemelor de sănătate. Persoanele sensibile din punct de vedere emoțional au un ficat slab, deși consumă o dietă echilibrată și iau în mod regulat medicamente.

Congestia hepatică și stagnarea sunt probleme comune. Curățarea ficatului, efectuarea exercițiilor zilnice de dimineață, ajută la evitarea tratamentului hepatitei acute, conjunctivitei acute, amigdalei acute.

Ficatul muncește din greu pentru a ne filtra sângele de la 1 la 3 dimineața în timpul somnului. Dimineața devreme, exercițiile fizice ajută la mutarea sângelui din ficat în sistemul circulator.

După eliminarea vezicii biliare, se pierde spațiul de stocare a bilei. Acest lucru determină corpul să acumuleze bilă în ficat. Ca urmare, fluxul de bilă scade, deoarece ficatul nu injectă bilă în intestin, așa cum a făcut vezica biliară. Fluxul redus de bilă cauzează:

  • indigestie
  • constipație sau diaree

Când bilă devine prea mult în ficat, atunci funcțiile hepatice slăbesc. Suprasolicitarea hepatică și letargia intestinală provoacă:

  • tulburări de somn
  • insomnie
  • respirația urâtă

Fluxul redus de bilă slăbește splina și pancreasul și aceasta este o cale directă spre diabet. La urma urmei, splina este asociată cu nervii vezicii biliare. Atunci când vezica biliară este îndepărtată, activitatea splinei slăbește.

Congestia biliare are loc în canale:

  • În canalele hepatice
  • În conducta biliară comună
  • În conducta pancreatică

Stagnarea bilei în galoasă - Nr. 2

Când bilele stagnează în vezica biliară, simptomele nu vă vor face să așteptați. Durerea intensă în partea dreaptă sub stern este însoțită de ecouri în spate. Piercing acut și dureros, în câteva ore, durerea apare după alimente grase, luate pe stomacul gol. Durerea este însoțită de:

  • greață
  • indigestie
  • arsură
  • distensie abdominală

Cu vezica biliară cu o structură tubulară situată sub ficat (sub lobul drept) pe partea dreaptă a abdomenului. Funcția vezicii biliare este de a stoca și de a prepara bilele într-o enzimă digestivă galben-brună produsă de ficat. Atunci când vezica biliară este plină de bilă, mărimea crește de la 8 la 10 centimetri în lungime și până la 4 centimetri în lățime. Acest lucru ajută bilele să acționeze ca un rezervor pentru bila utilizată pentru digestie.

Când alimentele intră în intestinul subțire, un hormon numit colecistokinină este eliberat și semnalează vezica biliară. Ca rezultat, bila intră în intestinul subțire prin conducta biliară comună.

Prin descompunerea grăsimilor, bilele ajută digestia. În plus, ajută la scurgerea deșeurilor de la ficat la duoden și câteva la intestinul subțire. Alimentele cu colesterol acceptabil și grăsimi sunt mai bune pentru o vezică bilioasă sănătoasă.

Stagnarea bilei în stomac - № 3

Bile - mediul organismului ajută digestia. Așa este, când bilele intră în vezica biliară, nu în stomac. Numai în vezica biliară este salvată și obține consistența necesară. Apoi, participă la digestia alimentelor pentru organism.

Din cauza eșecului corpului, bilele intră direct în stomac. Apoi, suprafața mucoasă a stomacului devine o arsură severă. Și dacă bilele intră în contact cu acidul clorhidric, atunci înfrângerea căptușelii stomacale nu poate fi evitată.

Penetrarea bilei în stomac apare uneori la oameni sănătoși. Acest lucru se întâmplă dacă:

  • Omul mănâncă o dietă greșită
  • Persoana sa aplecat brusc sau sa angajat in efort fizic dupa ce a mancat
  • Aveți somn pe partea stângă, cu stomac prea plin
  • Mananca si bea simultan

Dialogul pe Internet

Stagnarea bilei în canale - № 4

Atunci când contracția mușchilor din conductele biliare este perturbată, se acumulează bilă în ele, se formează pietre. Această condiție se numește discozenie. Alocați dischinezia primară și secundară.

  • Primarul apare cu încălcarea reglementării neuromusculare a conductelor biliare.
  • secundar în bolile duodenului, boala biliară, colestitele cronice.

Staza biliară în intestine - № 5

Congestia în intestin este plină de consecințe - constipație, diaree, meteorism crescut. Dischinezia intestinală - apare în prezența următoarelor boli:

  • stresul acut sau cronic
  • predispoziție genetică
  • după infecții intestinale acute
  • la femeile cu boli ginecologice
  • tulburări endocrine

Congestia bilei și a pielii

Violarea excreției biliare afectează în mare măsură funcția intestinală. Dacă intestinele nu sunt goale până la sfârșit, aceasta afectează starea pielii.

Icterul schimbă culoarea pielii. Pielea devine turbidă, iar depunerile galbene grase apar în piele. Datorită stagnării bilei, mâncărimea apare adesea pe piele.

Constipația cu stază biliară

În prezent, aproape fiecare a doua persoană, inclusiv copii, are constipație periodic sau cronic. Există, în primul rând, din cauza alimentației necorespunzătoare și, în al doilea rând, alcoolului, în al treilea rând, defecțiunile nervoase și bolile sistemului digestiv. Acest lucru perturbă ficatul, mușchii conductelor biliare încetează să funcționeze în mod normal. Secretul stagnează și alimentele intră în intestinele care nu sunt digerate, ceea ce complică defecarea. Un semn periculos de stagnare a constipației biliară.

  • constipație
  • greață
  • durere în temple
  • durere sub marginea dreaptă
  • miros mirositor, gură amară
  • pielea iundică (uneori)

Stagnarea bilei în pancreas - № 6

Pancreatita este o afecțiune pancreatică datorată stagnării biliare.

Pancreatita este caracterizată prin 4 forme:

  1. edematoasă
  2. hemoragie acută
  3. purulent
  4. pancreatoneroza cu moartea parțială sau completă a țesutului

Orice formă de boală provoacă o durere severă.

Alegere alergică la colestază

Pericolul stagnării - în dezvoltarea diferitelor boli. De exemplu, dacă bila este stagnantă, apare alergie. Aceasta se datorează unei scăderi accentuate a imunității, care depinde de starea tractului gastro-intestinal. Cu simple cuvinte - bilă este absorbită în organism și otrăvește-o.

  • mâncărimea pielii
  • moleșeală
  • erupții cutanate
  • lipsa apetitului
  • nervozitate crescută

Temperatura în timpul stagnării bilei

Uneori, cu stază biliară, crește temperatura. Aceasta indică prezența infecției - colecistită gangrenă. Și, de asemenea, despre sepsis, care apare ca rezultat al diagnosticării endoscopice.

Opinii de pe internet despre temperatura la stagnarea bilei

Tratamentul bilei stagnante. Spital sau acasă?

Pentru a confirma ipoteza stazei biliare, sunt necesare teste funcționale hepatice. De asemenea, este efectuată o examinare cu ultrasunete abdominală, care ajută la detectarea prezenței depunerilor în canalele biliare sau în pietrele biliare.

Pentru a confirma diagnosticul exact va fi nevoie de rezultatele testului:

  • test de sânge
  • determinarea urinei
  • analiza fecalelor
  • sondaj
  • Radiografie

Tratamentul colestazei se desfășoară simultan în mai multe direcții:

  • lupta cu stagnarea bilei
  • suport pentru ficat și recuperare
  • scutire de mâncărime

Pentru a ușura mâncărimea, utilizați creme și unguente speciale, antihistaminice sau corticosteroizi. În paralel cu acest tratament, sunt prescrise preparatele și medicamentele de tip colagog, care sunt responsabile pentru reducerea concentrației de acizi biliari.

Este recomandat să urmați recomandările dietetice pentru consumul de acizi grași polinesaturați esențiali și vitamine solubile în grăsimi (A, D, E și K).

Stagnarea bilei. Tratamentul remediilor populare biliară stagnante

Metodele tradiționale de tratament sunt acceptabile pentru utilizare, dar acestea nu sunt principalele modalități de a trata stagnarea biliară. Top 8 metode populare facilitează starea pacientului:

  • exerciții abdominale și o metodă specială de masaj
  • utilizarea decoctului pe bază de menta, trandafir sălbatic, stigmă de porumb
  • utilizarea plantelor antiinflamatorii, coleretice: menta, coaja de cătină, ceas, tutsan, pelin, imortelle
  • bea un decoct de aloe, calendula, ginseng, yarrow, menta, coriandru
  • tyubazh
  • ulei vegetal încălzit nerafinat
  • mănâncă o bucată de untură
  • va ajuta la eliminarea excesului de suc de sfeclă biliară

Tratamentul bilei stagnante la domiciliu

Tratarea stazei biliar la domiciliu în unul din modurile:

  • plante coleretice
  • ulei de floarea-soarelui
  • slanina sarata cu usturoi
  • sfeclă de sfeclă
  • dovleac de dovleac
  • porumb mătase

Ierburi: imortelle, sunătoare, rădăcină de păpădie, mătase de porumb, șolduri de trandafir sunt vândute la farmacie. Pregătiți și luați rețeta specificată.

Uleiul de floarea-soarelui ia un cald de 0,5 cesti, apoi cad pe un pad de incalzire si incalzeste partea dreapta. În timpul zilei, beau șolduri.

Prajitura cu usturoi se consuma fara pâine, apoi partea dreapta se incalzeste pe o sticla cu apa fierbinte, bautandu-se in timpul zilei.

Sfecla se fierbe până se face jumătate de gătit și se stoarce sucul. Bea bea 30 minute inainte de masa.

Semințele de dovleac sunt decorticate și consumate crude.

Masaj și stază biliară

Cu stagnarea masajului biliar - mijloace de economisire disponibile tuturor. Dar, înainte de a începe un tratament de masaj, aveți nevoie de cel puțin cunoștințe minime despre anatomia umană. Aplicarea și masarea anumitor zone ale corpului - scăpăm de durere, excreția de secreție se îmbunătățește și avem defecație zilnică. Eficace și utilizate astăzi tehnici de masaj A.T. Ogulova și vechea slavonă.

  • exacerbarea ficatului și a calculilor biliari
  • peritonită
  • pancreatită
  • inflamații purulente

Masajul aduce imediat ușurare, dacă se înrăutățește sau nu se ameliorează - opriți.

Se produce stagnarea bilei dacă nu există vezică biliară?

Stagnarea bilei, chiar dacă nu există vezică biliară, nu merge nicăieri. Problema se înrăutățește. Pietrele datorate care stagnează, apar atât în ​​vezica biliară, cât și în canalele biliare. După eliminarea ficatului, ficatul muncește din greu - îndeplinește funcții pe care nu le-a îndeplinit înainte. Prin urmare, ficatul necesită recuperare și tratament atent. O nutriție adecvată în timp ce luați locul principal. Dieta nr. 5 rămâne un partener de viață după eliminarea vezicii biliare.

Discuții pe internet

Gimnastica la stagnarea bilei și prevenirea acesteia

Exercitarea admisibilă în stagnarea bilei

Pentru a preveni stagnarea bilei, efectuați în mod regulat exerciții. Stilul de viață sedentar - o posibilă cauză a bolii.

Următoarele exerciții sunt recomandate:

  • dimineata gimnastica
  • alergând în aer liber
  • exerciții cu o minge gonflabilă mare
  • respiratorie, diafragmatică
Starea de sănătate se îmbunătățește cu emoții pozitive și râsete. Atrageți mai multe emoții pozitive în viață!

Care sunt funcțiile bilei la om?

Bilă este un lichid specific, cu miros caracteristic și gust amar, produs de ficat. Efectuează funcția principală în procesul de digerare a grăsimilor, previne acumularea de colesterol. Fără acest suc digestiv, digestia normală este imposibilă. Modificările în calitatea bilei sau lipsa ei cauzează pietre în ficat, în conductele biliare și în vezica urinară. Problemele duc la tulburări metabolice, la dezvoltarea patologiilor periculoase ale sistemului digestiv.

Acolo unde se produce bilele și unde sunt depozitate

Bilă, ca mediu multifuncțional, biologic activ, are o valoare specială pentru organism. Ideea cărui organ produce bile, cum apare secreția, conduce la o înțelegere a mecanismului de excreție biliară:

  • Bilele se produc în celulele hepatice - hepatocite. Seamănă cu un lichid de aur-auriu.
  • Ficatul produce bile aproape continuu. În acest stadiu, se numește tânăr. Ficatul este singurul organ în care se formează bila. Până la 1 litru pot ajunge la cantitatea de bilă pe zi.
  • Prin capilare, secretul este colectat în canalele ficatului. Aici este concentrat și îmbogățit cu unele ingrediente. Culorile se schimbă - devine mai întunecată.
  • Prin conducta comună hepatică, bilele intră în locul de stocare - vezica biliară. În compoziție și consistență, nu este identic cu ficatul. Starea vezicii biliare este dobândită în vezică.
  • Vezica biliară este depozitul din care se ia bilele pentru a participa la procesele metabolice. Procesul de excreție biliară apare reflexiv în momentul sosirii bucății de hrană în intestin.
  • Dacă este necesar, o parte din secreția de ficat este imediat administrată duodenului, unde își dă seama de funcția digestiei alimentelor grase.
  • În duoden, se activează enzime pancreatice latente, care nu produc biliară. Cu toate acestea, datorită stimulării sale, este implicat activ în defalcarea proteinelor, a grăsimilor și a carbohidraților.
Astfel, bilă este produsă în cea mai mare glandă a corpului, ficat, și este stocată într-un sac mic, vezica biliară.

Procesul de excreție biliară constantă apare datorită scăderilor de presiune din sistemul digestiv. Acest lucru este asigurat de un sistem de reflexe care reglementează funcția de digestie normală. Comenzile sunt date din creier.

Din ce constă

Compoziția și proprietățile bilei sunt asociate cu funcția de lider în defalcarea grăsimilor. Cele mai importante substanțe active sunt acizii biliari primari și secundari. Fără apă, ele reprezintă până la 70% dintre celelalte componente. Acizii primari se formează în celulele ficatului, iar cei secundari provin din acizii biliari primari. Aceste transformări apar în intestine, unde enzimele locale acționează asupra lor în mod corespunzător. În compoziția bilei, acești acizi sunt într-o stare legată și se numesc "săruri biliare".

Pe lângă săruri, o parte semnificativă în structură este ocupată de ioni de potasiu și de sodiu. Aceasta explică mediul alcalin al masei bile.

În funcție de culoarea bilei unei persoane, faceți o clasificare.

Se disting următoarele tipuri de bilă:

  1. Hepatic (tânăr) - este trimis în intestine direct din ficat. Datorită conținutului ridicat de apă, acesta este un lichid aproape limpede de paie și auriu.
  2. Cistici (matur) - iese in evidenta. Consistență mai concentrată, semi-vâscoasă. Mirosul este mai pronunțat. Culoarea variază de la verde închis la maro.
Datorită compoziției sale multicomponente, sucul digestiv al ficatului îndeplinește un întreg complex de funcții vitale în organism.

Consistența bilei hepatice este mai lichidă, dar nu este diferită de conținutul în bule. Structura include următoarele componente:

  • apă - conținutul său în bilă hepatică atinge 80%;
  • sare bile - compuși ai acizilor biliari cu taurină și glicină;
  • fosfolipide - conținutul ajunge la 20%;
  • pigmenții biliari - intră în secret după prăbușirea celulelor roșii din sânge, afectează culoarea;
  • mucus - conține substanțe necesare pentru activarea anumitor enzime intestinale;
  • colesterolul - excretat prin bilă;
  • proteinele și vitaminele - sunt prezente ca substanțe biologic active necesare.

De ce bile?

Formarea bilei se desfășoară în mod continuu - atât de importantă este importanța secreției hepatice pentru organism. Diferitele proprietăți ale bilei o caracterizează ca o componentă specială în ierarhia substanțelor biologic active. Care este funcția de bilă secretate de ficat poate fi urmărită înapoi la exemplul numeroaselor reacții metabolice.

Cel mai important rol îl are bilele în digestie:

  1. Efectuează funcția de defalcare a lipidelor (grăsimile) și absorbția lor deplină. În intestin, datorită acizilor biliari, grăsimile sunt împărțite în picături mici - se emulsionează. Sub influența enzimelor, ele se transformă într-o formă digerabilă și sunt ușor absorbite de pereții intestinului subțire.
  2. Accelerează defalcarea proteinelor și carbohidraților. Aceasta preia funcția de activare a enzimelor pancreatice care intră în duoden în stare inactivă.
  3. Are funcția de a neutraliza acizii din sucul gastric, schimbând digestia de la gastric la intestin, deoarece mediul acid al stomacului inhibă acțiunea enzimelor duodenului. Acțiunea sucului biliar creează un mediu alcalin, stimulează digestia.
  4. Întărește peristaltismul intestinal. Componentele bilei stimulează funcția de secreție a mucusului, contribuind la mișcarea forfetului alimentar (chimme).
  5. Neutralizează efectul distructiv al pepsinei asupra celulelor pancreatice, activează activitatea hormonilor și enzimelor sale.

La fel de important în funcția de adsorbție și excreție a bilei în corpul uman, care vizează:

  • acumularea și eliminarea zgurii și a produșilor de descompunere din organism - tot ceea ce nu poate fi îndepărtat cu urina se dizolvă și este eliminat în fecale (produse de defalcare a grăsimilor, eritrocitelor, colesterolului);
  • neutralizarea microorganismelor care intră în organism cu alimente - datorită proprietăților antiseptice ale bilei, se produce distrugerea bacteriilor care au intrat accidental în tractul gastro-intestinal.

Ce boli sunt asociate cu producția necorespunzătoare de bilă și producția acesteia

Violarea mecanismului de secreție a bilei pe fundalul bolilor asociate cu ficatul, o tulburare a funcției excretoare a gallului poate provoca condiții periculoase pentru organism. Acestea includ:

  • Staza biliară (colestază) - apare în cazul funcționării insuficiente a celulelor hepatice pentru a dezvolta componentele acesteia; datorită încălcării curgerii bilei în duodenul din vezică. Poate fi acut și cronic. Fără tratament calificat, este plină de ciroză hepatică.
  • Boala pielii biliari - apare ca urmare a unui dezechilibru al compoziției secreției hepatice. Formarea de pietre provoacă colesterolul prezent în compoziția componentelor. Combinat cu calciu și bilirubină, se transformă în incluziuni solide. Pietrele se pot depune în vezica biliară și chiar în canalele ficatului. În acest context, blocarea canalelor este posibilă. Inflamația vezicii urinare cu amenințarea de ruptură. Rezolvarea problemelor se face mai des prin îndepărtarea chirurgicală.
  • Gastrita gingivală de reflux. Boala apare din cauza funcționării insuficiente a supapei și este asociată cu refluxul bilei în duoden și stomac. Acizii biliari distrug membrana mucoasă a acestor structuri, încalcă procesul de digestie.
  • Steatorrhea - o încălcare a funcției de asimilare a grăsimilor. Acestea sunt eliminate din organism în timpul mișcărilor intestinale sub formă nedigerată. Calul devine grăsime și culoare caracteristică. Microflora tractului GI inferior se schimbă din ce în ce mai rău. Se dezvoltă pe fondul insuficienței funcției hepatice sau a lipsei totale de producere a bilei. Corpul nu are substanțe vitale.

Apariția acestor afecțiuni este adesea asociată cu stilul de viață și nutriția unei persoane.

Mobilitatea, dieta neechilibrată, obiceiurile proaste și stresul pot provoca o tulburare a funcției de secreție a bilei.

Ce doctor să contactezi

Tratamentul bolilor de ficat si fiere pe fondul funcțiilor perturbate ale bilei se referă la gastroenterologist specializare. Direcția către specialist este prescrisă de terapeutul districtului. Specialistii cu ultrasunete sunt implicati in activitati de diagnosticare. Dacă soluția problemei este imposibilă fără intervenție chirurgicală, tratamentul este efectuat de un chirurg.

Metode de diagnosticare

Pentru diagnosticarea corectă, se utilizează metode de cercetare și de laborator instrumentale, luând în considerare analiza plângerilor pacientului. Odata cu uzuale teste de sânge, urină și fecale, iar studiul este supus compoziției calitative a secreției hepatice. Utilizați metoda de intubație duodenal fracționată, când sucurile digestive de selecție fiind din diferite parti ale sistemului digestiv.

Dacă suspectați o boală de biliară, un rezultat fiabil arată ultrasunete.

Evidențiază tratamentul

Tactica terapeutică privind patologiile asociate cu funcția secreției biliare depinde de rezultatele diagnosticului. Pot fi prescrise medicamente coleretice. Ele sunt împărțite în următoarele grupuri:

  • colereticii - stimulează funcția ficatului prin secreție;
  • colecinetica - îmbunătățirea motilității vezicii biliare;
  • colespasmoliticele - relaxează supapa excretoare a vezicii biliare;
  • preparate care împiedică formarea de pietre.

O cerință obligatorie pentru tratamentul conservator al funcției de secreție biliară este o dietă strict echilibrată, activitatea fizică și respectarea strictă a instrucțiunilor medicului curant.

Acolo unde se produce bile

Totul în corpul uman este aranjat armonios și subtil. Fiecare organ este responsabil pentru anumite procese care apar în organism și care îi permit să funcționeze corect. Sistemul digestiv este necesar pentru digestia adecvată a produselor care intră în corpul uman pentru a extrage din ele substanțele necesare pentru susținerea vieții. Bilele au, de asemenea, un rol activ în digestie. Dar, contrar opiniei populare, este produsă nu în vezicule. De unde vine bilele?

Acolo unde se produce bile

Ce este bilele?

Aproape fiecare persoană, cel puțin o dată în viața sa, a văzut ce arăta bilele. Acesta este un lichid cu o nuanță galben-verzui sau maro, are un gust distinct de amărăciune și un miros special. Acesta este împărțit în două tipuri - chistic și gall, diferențele lor vor fi date mai jos.

Această substanță are o compoziție chimică destul de complexă și specifică. Componenta sa principală este acizii biliari speciali (aproximativ 67%), derivați din acidul colanic. În primul rând, este chenodeoxicolic și colic acidul, precum și o parte a secrețiilor galbene (primar așa-numitul) emit de acid secundar - alloholevuyu, litocolic, deoxicholic și ursodeoxicolic. Toate aceste componente în bilă sunt prezente sub formă de anumiți compuși chimici cu diferite substanțe. Compușii acizi determină proprietățile acestei secreții digestive.

Boli ale vezicii biliare complică foarte mult viața și impun o mulțime de restricții în ceea ce privește nutriția

Compoziția conține, de asemenea, ioni de potasiu și de sodiu, datorită cărora bilele dobândesc o reacție alcalină, iar unii compuși ai acizilor se numesc săruri biliare. Acesta include un pigment roșu care conferă bila culoare speciale - bilirubinei, anioni organici (steroizi, glutation), substanță-imunoglobuline, un număr de metale, inclusiv mercur, plumb, cupru, zinc și altele, precum și xenobiotice. Bilele dobândesc o culoare verzui datorită pigmentului biliverdin.

Tabel. Compoziția chimică a bilei (mmol, l).

Ce determină calitatea bilei produse de celulele hepatice?

Articole înrudite

Dar știați că în dezvoltarea bilei rolul principal nu este jucat de vezica biliară, ci mai degrabă de ficat?

Faptul este că bilele sunt produse direct de celulele hepatice, care "extrag" din sânge toate substanțele organice necesare pentru formarea lor. În principal, ficatul este responsabil pentru compoziția calitativă a bilei și pentru solubilitatea substanțelor sale organice constitutive (cum ar fi acizii biliari, colesterolul, bilirubina și fosfolipidele).

Dacă ficatul nu funcționează corect, toate substanțele organice sunt capabile să precipite, formând pietre de biliară. În plus, hepatocitele (celulă hepatică) asigură fluxul biliar în canalele biliare. Prin urmare, una dintre principalele condiții pentru buna calitate a bilei în corpul nostru este buna funcționare a ficatului.

Cu toate acestea, nu trebuie să transferați toată responsabilitatea pentru calitatea bilei produse pe ficat. Există mulți alți factori care afectează, de asemenea, compoziția bilă. Acestea includ: procese metabolice afectate, ereditate, dietă necorespunzătoare, natura alimentelor consumate, alcoolul, stresul etc.

Este evident că în corpul nostru, o mașină extrem de complexă, toate elementele sunt interconectate. Dar este important să înțelegem că, odată ce procesul de producere a bilei este tulburat, indiferent dacă este vorba de disfuncție hepatică sau de alți factori, există un risc semnificativ de stagnare a bilei, ceea ce va duce la moartea treptată a celulelor hepatice și la dezvoltarea unei astfel de boli grave ca hepatita colestatică.

Pentru a înțelege cum să acționați într-o astfel de situație, luați în considerare în detaliu proprietățile și funcțiile bilei din corpul nostru.

În fiecare zi, corpul nostru întâlnește un număr imens de substanțe diferite care intră în el, de exemplu, prin alimente, unele dintre acestea fiind dăunătoare pentru acesta. Iar una din funcțiile bilei este de a proteja împotriva acestor substanțe. Saliva, sucul gastric și bilele în sine participă la procesul de "neutralizare".

Dar este important să ne amintim că acizii biliari sunt toxici și dacă, de exemplu, din anumite motive bilele încep să stagneze în ficat (alcool, dietă nesănătoasă etc.), atunci începe să dăuneze nu numai corpurilor străine, ci și celulelor hepatice.

Pentru a combate efectele dăunătoare ale bilei asupra propriilor celule, corpul transformă acizii biliari toxici primari în terțiar secundar și netoxic. Terțiarul este cel mai valoros acid ursodeoxicolic (UDCA).

UDCA scade sinteza colesterolului în ficat, îl excretă în bilă și îl îndepărtează din organism.

Menținerea unui nivel ridicat al acestui acid în bilă ajută la stoparea creșterii, precum și reducerea dimensiunii pietrelor de colesterol. În plus, UDCA restabilește structura celulelor hepatice după expunerea la substanțe nocive și le protejează în continuare.

Astăzi, UHDK face parte din hepatoprotectorii moderni precum Ursosan.

Cum se produce bilele?

Formarea bilelor

Bilele se formează în cea mai mare glandă a corpului uman - ficatul. Acesta cântărește aproximativ 1500 de grame. Principala funcție a acestui organ este de a produce bile, care se formează în mod continuu în celulele sale. Organul este pătruns de cele mai mici capilari, care se îmbină în tractul biliar, devin treptat mai mari și trec în două canale mari și apoi formează o conductă hepatică comună.

Calea fluidului amaric de la ficat la duoden este prin vezica biliară, care se conectează la conducta biliară. Vezica biliară este un fel de rezervor pentru acumularea sa. Acest corp este foarte elastic, capabil să se întindă și să se muleze.

Atunci când aportul alimentar nu este suficient ca numărul de bilă, care este produs în mod regulat de către ficat, astfel încât datorită contracția reflexă a vezicii biliare este în cantitatea potrivită intră în duoden și alimentele sunt digerate în mod corespunzător.

Există două tipuri de lichide amare:

În timpul mesei, bilele hepatice intră instantaneu în intestin, arată galben-verde. În cazul în care intestinele sunt goale, se acumulează în vezica biliară și apoi devine concentrată, deoarece pereții organului absoarbă apa, astfel devine mai închis la culoare.

În corpul unei persoane, se produce aproximativ un litru de bilă pe zi. Acesta include:

Ele sunt foarte importante pentru digestie, încălcarea compoziției sale este rea pentru munca organelor. În duoden, bilele acționează asupra terciului alimentar, ajutându-l să se descompună. Dar digestia finală și absorbția apar în intestinul subțire.

Este important de observat că alcoolul poate schimba compoziția bilei, conținutul de acizi biliari în acesta scade brusc, din acest motiv alimentele sunt digerate prost. De aceea, abuzatorii de alcool se plâng adesea de problemele digestive. Acestea au periodic dureri abdominale, chinuitoare diaree, apoi constipație.

Bile Funcții

Bilele exercită funcții importante în corpul uman:

  • De îndată ce o persoană începe să mănânce, începe să intre în duoden. De aici, semnalul pancreatic și intestinul însuși sunt semnalate și începe producția activă de enzime implicate în digestie.
  • De îndată ce enzimele au început să pătrundă în intestin, bilă își mărește activitatea și începe să îndeplinească o funcție de reglementare în organism. Stimulează activitatea motrică și secretorie a intestinului subțire, stimulează excreția biliară și formarea bilei.


Durata alocării sale depinde de tipul de hrană consumată. De exemplu, următoarele alimente sunt stimulatori puternici ai excreției biliare: carne, grăsimi, gălbenușuri de ou și lapte. De exemplu, dacă o persoană a mâncat carne sau unele produse lactate, bila va fi produsă intens timp de aproximativ 6 ore.

Fără ea, organismul pur și simplu nu poate absorbi grăsimile, în plus, contribuie la creșterea hidrolizei, precum și absorbția carbohidraților și a proteinelor. Are o reacție alcalină și, prin urmare, este capabilă să neutralizeze măcinarea acru. În plus, acest lichid are proprietăți bactericide. În plus, îmbunătățește funcționarea intestinelor și a pancreasului, contribuind astfel la procesele generale de digestie.

Termenul "scurgeri de bilă" este foarte comun printre oameni. Deci, de obicei vorbim despre oameni care suferă de icter. Pe pielea lor se depun pigmenți galbeni, pielea dobândind o nuanță galbenă de pământ. Cu toate acestea, o adevărată "scurgere biliară" necesită spitalizare imediată. Poate să apară ca urmare a rănirii și a unor afecțiuni atunci când vezica biliară se rupe.

Din cele de mai sus, putem concluziona că bilele exercită multe funcții importante în organism. Supraalimentarea, stilul de viata gresit, obiceiurile proaste - toate acestea pot avea un efect negativ asupra secretiei bilei, ca urmare a aparitiei diferitelor boli ale organelor digestive. De aceea, fiecare persoană trebuie să se gândească la felul de stil de viață pe care îl conduce și, dacă este necesar, să o corecteze în bine, pentru a evita eventualele eșecuri în organism.

Ce determină calitatea bilei produse de celulele hepatice?

Vă oferim să citiți articolul pe tema: "Ce determină calitatea bilei produse de celulele hepatice?" pe site-ul nostru dedicat tratamentului ficatului.

Bile și ficat... Două concepte inseparabil legate! De ce este inseparabil?

Pentru că, probabil, este dificil să ne imaginăm o legătură mai aproape și mai solidă.

Deoarece bilă nu se naște nicăieri, ci în ficat.

Zi și noapte, celulele mici ale ficatului lucrează, ca să spunem așa, prin sudoarea frunții. Pentru că au o mulțime de lucruri foarte importante, vitale! Dar astăzi vom vorbi doar despre una dintre funcțiile ficatului: despre dezvoltarea bilei.

Calitatea bilei depinde de funcția hepatică?

Bineînțeles! La urma urmei, celulele hepatice "extrag" din sânge toate substanțele necesare pentru bilă.

Este vorba despre celulele hepatice care procesează și procesează aceste substanțe, adaptându-le la nevoile bilei și întregului nostru corp.

Celulele hepatice sunt cele care "pun" aceste substanțe împreună, definind în mod clar: cât de mult, ce și când trebuie să "puneți".

Și apoi - din nou, celulele hepatice furnizează ieșirea bilei din celule în canalele biliare.

Cum poate calitatea bilei să nu depindă de activitatea ficatului?

Site-ul "Să vorbim despre boala biliară" este articolul "Lucrarea totală a ficatului și a vezicii biliare." Descrie în detaliu legătura dintre ficat și bolile vezicii biliare și a bolii de biliară. Puteți să urmați linkul și să îl citiți.

Aici vreau să subliniez:

Calitatea bilei depinde nu numai de activitatea ficatului.

Dacă există pietre în vezica biliară - aceasta nu înseamnă că ficatul este bolnav.

Există mulți alți factori care afectează calitatea bilei. Puteți citi despre ele aici: "De ce se formează biliile? “.

După cum puteți vedea, există o mulțime de astfel de factori. Prin urmare, nu este necesar să dați vina pe ficat tot timpul. Și nu zhenchinat-o imediat. Deși este destul de rezonabil să o examinăm. Doar întrebați: "Este bolnavă, își face bine treaba?"

Cum să examinăm ficatul

Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți o examinare cu ultrasunete a ficatului și să treceți un test de sânge pentru complexul hepatic, precum și pentru markerii hepatitei B și C. Acest lucru este suficient pentru a determina dacă este necesară o examinare ulterioară și, mai mult, un tratament.

Dacă se dovedește că ficatul funcționează bine, atunci motivul pentru formarea pietrelor nu este legat de acesta. Și nu este nevoie să tratați ficatul.

Nu este necesar să o "susțin" cu diverse mijloace discutabile și necontestatoare. Organismul nostru este un mecanism foarte complex, bine stabilit. În complexitatea sa nu poate fi comparată cu nici un mecanism creat de om.

Prin urmare, nimeni nu poate înțelege și studia până la capăt. Și nici nu știu dacă această înțelegere completă va fi posibilă în viitor.

Nu sfătuiesc pe nimeni să intervină în lucrarea corpului meu fără prea multă nevoie. Această intervenție, cel mai adesea, este nepoliticoasă și dăunătoare. Am uitat complet sfatul înțelept al medicilor antice "Nu face rău!". Și în zadar!

Dacă se dovedește că ficatul este bolnav, trebuie, bineînțeles, tratat.

Și medicul trebuie să facă acest lucru - un expert și cu experiență.

Nu este permis nici un tratament propriu, tratamentul "la TV" sau "pe Internet". Ține minte asta, ai grijă și te iubesc!

Știi, când am trimis acest articol abonaților e-mail-ului gratuit "Boala gallstone în întrebări și răspunsuri", am primit o scrisoare interesantă. În ea, cititorul scrie că nu este de acord cu mine. Nu sunt de acord că tratarea este foarte dificilă și că o persoană nu trebuie să știe nimic despre el însuși. În general, este mai bine să nu mergeți acolo unde nu înțelegeți nimic.

Dacă nu am exprimat cu exactitate în articol, te rog să mă ierți. Nu caut și nu vă îndemn să nu vă interesați de corp și de boală! Dimpotrivă!

Vă dă posibilitatea să aflați mai multe despre dvs., despre boala dvs. și acest site a fost creat

Vreau să fiți conștienți de sănătatea voastră, astfel încât să înțelegeți ce și de ce trebuie să faceți în diferite situații. A fost înțeleasă și nu a urmat orbește instrucțiunile.

Aceasta, în convingerea mea profundă, vă va ajuta pe calea recuperării. Aceasta va ajuta la evitarea greșelilor și înșelăciunii de către tot felul de șarlatani.

Dar, în același timp, un medic cu experiență și cunoștință ar trebui să-l trateze. Pentru că este necesar să se intervină foarte atent în activitatea organismului și numai pentru cei care au cunoștințe profunde despre munca sa.

Iar articolele și povestile mele, sunt sigur că vă vor ajuta să recunoașteți mai bine un doctor bun și experimentat și să aveți încredere în el!

Și acum rezumăm toate cele de mai sus:

  • Calitatea bilei depinde de activitatea ficatului
  • Sănătatea și buna funcționare a ficatului nu este singurul factor care afectează calitatea bilei.

Articolul post anterior: Este postul bun pentru biliari?

Articolul urmator: Poate provoca o boala de biliari o crestere a colesterolului din sange?

LISTA ARTICOLELOR SITE-ULUI

Nutriția este o componentă esențială a tratamentului bolilor tractului biliar. Cu ajutorul dietei, este posibil să influențeze diferite mecanisme de patogeneză în această patologie: sindromul colestatic, afectarea proprietăților fizico-chimice ale bilei, inflamația, tractul biliar dismotoric și intestinele.

Pentru funcționarea normală a sistemului biliar impune următoarele condiții: producția adecvată a bilei de către hepatocite, netezi trecerea acestuia în căile biliare, bun funcției contractile a vezicii biliare și presiunea normală în lumenul duodenului.

Nutriția este cea mai importantă parte a tratamentului bolilor tractului biliar.

Proteine ​​în dietă

Choleresis (secreția de bilă de către celulele hepatice) depinde de natura dietei, în primul rând cu privire la cantitatea și calitatea proteinelor din dietă. Majoritatea medicilor consideră că cantitatea de proteine ​​din dietă ar trebui să respecte norma fiziologică: 1 g per kg de greutate corporală ideală, dintre care 50% ar trebui să fie proteine ​​animale (carne, pește, păsări de curte, ouă, produse lactate).

Proteinele sunt cel mai important factor pentru asigurarea stabilității soluțiilor de colesterol prin creșterea conținutului de acizi biliari și scăderea relativă a nivelului de colesterol. Proteinele animale sunt bogate în aminoacizi esențiali și factori lipotropici (metionină, colină) care împiedică dezvoltarea ficatului gras. Din produsele de origine vegetală, o cantitate mare de metionină și colină conține făină de soia, fulgi de ovăz și hrișcă. De interes deosebit sunt aminoacizii cu conținut de sulf (metionină, cistină, cisteină), deoarece sulful mărește colereza și face parte din citocromi și taurină, ceea ce este necesar pentru legarea acizilor biliari. Aminoacizii triptofan și tirozină stimulează de asemenea sinteza acizilor biliari în ficat. O cantitate crescută de proteine ​​(până la 1,5 g / kg) este necesară de către pacienți în prezența deficienței energetice a proteinelor.

asigura în mod corespunzător nevoia organismului de proteine ​​numai în detrimentul produselor alimentare obișnuite - sarcină prea dificilă de nutriție în multe situații clinice, mai ales atunci când vine vorba de tratamentul pacienților în faza acută a bolii, în caz de insolvabilitate transportoare digestiv enteric și, desigur, malnutriție de proteine-energie. Este pentru acest lucru, în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse № 330 din 05.08.2003 „Cu privire la măsurile de îmbunătățire a îngrijirii nutriționale în instituțiile medicale din Federația Rusă“ (astfel cum a fost modificată prin ordinul Ministerului Sănătății din Rusia, din 26.04.2006 № 316) pentru soluții optime pentru rezolvarea acestei probleme sunt recomandate de specialitate produse alimentare.

Mai întâi de toate, merită să acorde o atenție la un amestec de compozit uscat proteine ​​(SBKS) (cum ar fi „Diso®“ „Nutrinor“, „Diso®“ „Nutrifib“) - un grup de produse și cele mai profund pe o gama larga de entitati clinice cu buna rezultatele studiate în medicina clinică. Datorită administrării acestor produse în standardul, dietele speciale și individuale sunt înlocuite cu până la 20% proteine ​​dieta zilnică proteine ​​pacient dietetice cu ductilitate mare, capacitatea de rapid și fără a supraîncărca sistemele enzimatice dispuse pe toate etapele fiziologice ale digestiei, avantajoase în ceea ce privește proteinele puterii convenționale Rușii nu sunt însoțiți de reacții adverse ale corpului, sub formă de diferite forme de intoleranță alimentară.

Pentru a rezolva problema în cazul pacienților cu tulburări biliare amestec compozit de proteine ​​uscate sunt introduse în structura cards- ca o componentă pentru prepararea semipreparate dietetice (medicale) alimentare. Trebuie menționat faptul că SBCS, aparținând categoriei suplimentelor alimentare, sunt sigure și respectă standardele sanitare și igienice stabilite.

Cel mai adesea în activitățile noastre clinice (autorii acestui articol) folosim amestecul uscat de proteine ​​"Diso®" "Nutrinor". Acest produs are un bun gust de date nu penalizate atunci când se utilizează mese gata convenționale organoleptice și gustul neplăcut, utilizarea acestuia reduce semnificativ timpul de gătit specializate feluri de mâncare (procesul de ștergere excluse). 20,0 g (1 lingura. L.), cu un amestec de „Diso®“ „Nutrinor“ conținea 8,0 g de proteine ​​cu activitate biologică ridicată, cu toate acestea, dubla primirea acestui produs asigură 20-25% din necesarul zilnic de proteine.

Iată câteva opțiuni pentru pregătirea meselor preparate folosind amestecuri de compoziții proteice uscate pentru pacienții cu exacerbări acute ale bolilor cronice ale sistemului biliar și în procesele biliari acute:

  • La prepararea supei mucoase, făină (orez, fulgi de ovăz, hrișcă, cereale) trebuie amestecată cu "Nutinor" Diso®, treptat, într-un mic curent, turnată în apă clocotită cu agitare constantă. Se fierbe până se prepară.
  • Când gătiți terci, sortați grăsimile, clătiți-le în apă rece și caldă, pliați-le într-o sită, apoi turnați-le în apă clocotită, gătiți până la jumătate gătite, apoi adăugați "Nutinor" Diso®, amestecați și gătiți până se pregătesc.

Experiența largă de autorii acestui articol pentru a utiliza produse proteice în dietele specializate cu diferite boli, inclusiv condițiile de post-operatorii, permițându-le să-și planifice o serie de articole cu privire la acest subiect, în numerele viitoare ale revistei.

Dieta pentru boli ale tractului biliar

O mare importanță pentru prevenirea și tratamentul sindromului colestatic are o dietă. Contracția vezicii biliare se produce ca răspuns la aportul alimentar. "Cel mai bun remediu pentru a contracara stagnarea bilei este mesele frecvente... la fiecare 3-4 ore", a scris fondatorul alimentației ruse, dl I. I. Pevzner (1949). Această situație este adesea deranjată de pacienți, o parte din dietă constând în micul dejun și cina. mese rare contribuie la dezvoltarea colestază (eșec al fluxului biliar din cauza încălcării producției sale de către celulele hepatice sau incetarea fluxului de bilă a canalelor biliare), și în prezența a crescut lithogenicity bilă - formarea de piatra. O alimentație fracționară ajută la evitarea supraîncălzirii. Metodele abundente, chiar și alimentele dietetice, pot provoca dureri și simptome dispeptice, provocând un atac de colică biliară la pacienții cu boală de biliară.

Grăsimi din dietă

Grăsimile au cel mai pronunțat efect colecinetic. Grăsimile îmbunătățesc gustul alimentelor, provoacă un sentiment de saturație, promovează absorbția vitaminelor liposolubile (A, D, E, K), sunt cea mai bogată sursă de energie.

Vrei mai multe informații nutriționale?
Abonați-vă la informațiile despre practica dietetică și la revista practică!

Din grăsimile animale, este mai bine să utilizați untul, deoarece este bine absorbit și conține vitaminele A, K, acidul arahidonic. Fără îndoială cu privire la necesitatea de a limita în regimul alimentar al grăsimilor punct de topire ridicat (carne de oaie, carne de porc, de vită), deoarece acestea sunt greu de absorbit, conține o mulțime de colesterol și acizi grași saturați, pot promova formarea de pietre de colesterol si dezvoltarea de ficat gras.

Un loc special în nutriția clinică pentru afecțiunile tractului biliar aparține uleiurilor vegetale: floarea soarelui, porumbul, măslinele, bumbacul, soia etc. Uleiul vegetal îmbunătățește procesele de formare a bilei și secreția bilei prin stimularea sintezei cholecystokininei hormonale. Acizii grași polienici conținute în aceasta - linoleic, linolenic, arahidonic - acționează prin enzimele de lipoliză, îmbunătățesc metabolismul colesterolului, contribuind la formarea esterilor mai labile. Acidul arahidonic este sintetizat în organism din acidul linoleic, iar acesta din urmă este indispensabil. În cea mai mare cantitate, acidul linoleic este conținut în uleiurile de floarea soarelui și de porumb. Acidul oleic mononesaturat este bogat în uleiuri de măsline, mustar, migdale și piersici. În comparație cu alte uleiuri, uleiul de măsline este mai bine tolerat în cazul bolilor sistemului hepatobilar, pancreatitei cronice.

Uleiul de floarea-soarelui uleios uleios, în care conținutul de vitamina E este de 4 ori mai mare decât uleiul de măsline, este o sursă bună de fosfolipide. Vitamina E are o activitate antioxidantă pronunțată, protejează acizii grași polinesaturați ai membranelor celulare de peroxidare. Acidul arahidonic este un precursor al prostaglandine, care sporesc motilitatea musculaturii netede, inclusiv vezica biliară și prostaglandina E2 are un efect citoprotector, adică protejează mucoasa gastrică și ulcer duodenal de efectul dăunător al acizilor biliari, etanol, baze, acizi, soluție de clorură de hipertonică sodiu, antiinflamatoare nesteroidiene și corticosteroizi. Cu toate acestea, consumul excesiv de acizi grași polinesaturați la pacienții cu hipertrigiceridemie poate crește litogenicitatea bilă și poate contribui la dezvoltarea pietrelor.

Limitați grăsimile?

Cantitatea de grăsime din dieta pacienților cu patologie a sistemului hepatobilar este determinată individual. Contrar opiniei populare a medicilor și pacienților cu privire la necesitatea unei restricții stricte a grăsimilor la bolile sistemului tractului biliar, majoritatea clinicienilor cred acum că cantitatea totală de grăsimi din dieta majorității pacienților ar trebui să fie în conformitate cu norma fiziologică individuală.

Restricția sau creșterea grăsimilor este prezentată numai în anumite situații. Principala dietă standard, propusă de Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 05.08.2003 Nr. 330 "Cu privire la măsurile de îmbunătățire a nutriției clinice în instituțiile medicale din Federația Rusă" (modificat la 7 octombrie 2005, 10 ianuarie, 26 aprilie 2006) dieta numărul 5 și o variantă a dietei cu eliminare mecanică și chimică (în loc de dieta numărul 5a) recomandă 70-80 g de grăsime, dintre care 25-30 g de legume.

Limitați cantitatea totală de grăsimi din dietă la 50 g pe zi sau mai puțin numai în unele cazuri: cu steatoree de orice origine (hepatică, pancreatică, intestinală), cu diaree; cu insuficiență hepatocelulară, dacă este necesar, scutește sistemul biliar (de exemplu, în primele etape după colecistectomie).

Limitați uleiurile vegetale la pacienții cu colici biliari frecvente. Uneori există o restricție sau excludere nerezonabilă a uleiurilor vegetale din dietă din teama de a provoca durere. Cu toate acestea, efectul coleretic al uleiului vegetal la pacienții cu colecistită și colelitiază este semnificativ mai mic decât la persoanele sănătoase, prin reducerea sintezei hormonilor coleretici (colecistochinină, bombesină etc.) pe fundalul duodenitei atrofice.

Creșteți cantitatea totală de grăsimi la 100-120 g datorită legumelor, dacă este necesar, pentru a întări efectul coleretic al alimentelor. Raportul dintre grăsimile animale și vegetale este de 1: 1. O astfel de dietă poate fi prescrisă pentru o perioadă limitată (nu mai mult de 3 săptămâni) în prezența colestazei extrahepatice și a constipației. Este important să se distribuie grăsimile în mod egal pe tot parcursul zilei și să se evite metodele tehnologice de gătit (răcire, prăjire și prăjire), care produc produse toxice de oxidare termică a grăsimilor (aldehide, cetone, acroleină) și descompun parțial acizii grași polinesaturați.

Sucuri - agenți patogeni secretivi

Sucurile joacă un rol semnificativ în prevenirea și tratamentul colestazei. Conform NI Leporskogo (1877-1952, terapeut sovietic, autor de lucrări privind fiziologia și patologia circulației sângelui, digestia și activitatea mai mare nervos), cei mai puternici agenți ai bilei sunt morcov, redechny, Repnev și castravete suc, care crește producția de bilă în 2 -3 ori.

Excreția secreției gastrice este stimulată cel mai mult de sucurile de sfeclă, varză și suc, în special diluate de 10 ori. În același timp, sucul de morcov, varză și suc de lapte nu provoacă iritarea mucoasei gastrice, spre deosebire de sfeclă și rare.

Combinația de sucuri de legume cu proteine, grăsimi și carbohidrați de alimente duce la o creștere a formării bilelor în medie cu 49%. Potrivit N. I. Leporsky, combinația de legume cu grăsimi este un coleretic (agent coleretic), nu inferior multor medicamente. În anii următori, alți cercetători au arătat, de asemenea, efectul stimulativ al legumelor și sucurilor asupra funcțiilor stomacului, pancreasului și secreției biliare. Astfel, în activitățile noastre clinice, am folosit cu succes o dietă cu includerea morcovilor cruși crud (150 g) cu ulei vegetal (10 g) și adăugarea a 6 g de celuloză microcristalină la un cocktail de oxigen, cuțite, caserole sau sosuri pentru un mic dejun secundar. În contextul acestei diete, colestază și constipație au scăzut semnificativ mai mult decât în ​​dieta standard nr. 5.

Reduceți inflamația

Pentru a reduce inflamatia in vezica biliara in dieta restricționați de clorură de sodiu la 3 g pe zi și carbohidrații simpli (10% din hidrați de carbon), consumul excesiv de care susține nu numai inflamatie, dar, de asemenea, crește saturația bilei cu colesterol, promovează stagnarea bilei și trecerea acesteia PH-ul în partea acidă creează astfel condițiile de formare a pietrelor de colesterol. Cantitatea totală de carbohidrați corespunde normei fiziologice.

Valoarea fibrei dietetice

Pentru a reduce presiunea intraduodenală și, prin urmare, pentru a îmbunătăți fluxul de bilă, este necesar să se asigure scaune regulate datorită consumului adecvat de apă (care este, de asemenea, necesar pentru hidrocoolereze), uleiuri vegetale și fibre dietetice. Fibrele dietetice reduc presiunea în duoden și, prin urmare, îmbunătățesc fluxul de bilă în intestin. Principalii reprezentanți ai fibrelor dietetice sunt carbohidrații indigestibili - celuloză (celuloză), hemiceluloză, substanțe pectină. Sursele de fibre dietetice sunt fructele, boabele, legumele, tărâțele. Aceste produse au alte proprietăți medicinale: ele alcalinizează bilele, conțin vitaminele C și P, carotenoidele. Lipsa fibrei dietetice, datorită consumului de alimente rafinate, contribuie la creșterea incidenței colelitizei în țările civilizate. Fibrele alimentare ajută la înmuierea fecalelor, la creșterea motilității intestinale, la excizia colesterolului în fecale. Când se consumă tărâțe, numărul de acizi biliari primari crește, iar numărul de acizi biliari secundari scade. Aceasta se datorează influenței fibrei dietetice asupra florei bacteriene intestinale, care este implicată în dehidroxilarea acizilor biliari primari. Capacitatea de legare a diferitelor fibre dietetice în raport cu acizii biliari variază. Este deosebit de bogat în fructe (mere, pere), fructe de padure (zmeură), legume (conopidă, morcovi, cartofi, păstrăv, mazare verde), tărâțe de grâu și pâine integrală.

Fructele, fructele și legumele sunt o sursă de antioxidanți naturali (vitaminele C, P, carotenoidele), al căror rol este în prezent de o mare importanță.

Îmbunătățiți proprietățile bilei

Una dintre zonele de nutriție terapeutică și profilactică pentru bolile tractului biliar, în special cu colelitiază, este îmbunătățirea proprietăților fizico-chimice ale bilei prin reducerea conținutului colesterolului, creșterea conținutului de acid biliar și a alcalinității, reducerea vâscozității. În dieta limită de alimente bogate în colesterol (organe, gălbenușuri de ou, unt, brânză, caviar). Colesterolul total din dietă nu trebuie să depășească 300 mg pe zi.

Produsele bile alcaline conținând potasiu, magneziu, calciu (fructe, legume, produse lactate), în timp ce un exces de carne, cereale și produse de panificație schimbă pH-ul bilei în partea acidă. Pentru a reduce concentrația de bilă, se arată o băutură bogată (cantitatea de lichid din dietă nu este mai mică de 35 ml / kg greutate corporală ideală), cursuri de tratare a apei potabile cu ape minerale. Pentru prevenirea depolitizării epiteliului tractului biliar, care poate deveni centrul de cristalizare a bilei, este necesar un aport adecvat de vitamina A și predecesorii săi, carotenoide. Trebuie notat că absorbția vitaminelor solubile în grăsimi în patologia sistemului hepatobiliar la unii pacienți poate fi afectată din cauza lipsei de acizi biliari.

Nu face rău

Cu ajutorul dietei, este posibil să influențeze motilitatea vezicii biliare și funcția sfincterului de Oddi (un mușchi neted situat în papila mare duodenală situată pe suprafața interioară a părții descendente a duodenului). Astfel, prezența dischineziei hypermotor spasm vezicii biliare sfincterului Oddi, în nefuncționare arătat grăsimile gallbladder limita, gălbenuș de ou, nuci și altele. Este util să se includă în alimentele dietetice care conțin cantități mari de magneziu, care reduce spasmul muscular neted. Sursele alimentare de magneziu sunt tărâțele de grâu, hrișcă, mei, pepene verde, soia, crabi, alge marine. Trebuie subliniat toleranța slabă a alimentelor reci de către pacienți (înghețată, kefir din frigider etc.), care poate provoca spasmul sfincterului Oddi și durerea până la dezvoltarea unui atac colic biliar.

În hipotensiunea vezicii biliare, dieta trebuie să conțină produse care au un efect colecinetic. Sfatul tradițional al medicilor "Nu mâncați grăsime și prăjit" duce adesea la dezvoltarea dischineziei hipomotorii a vezicii biliare ("lenes" vezicii biliare).

Când analizăm dietele reale ale pacienților cu patologii ale sistemului biliar, am detectat cel mai adesea următoarele erori:

  • (de 2 ori pe zi), care duc la stagnarea bilei, o încălcare a circulației enterohepatice a acizilor biliari și, prin urmare, cu litogenicitatea biliară perturbată, favorizează formarea pietrelor biliari;
  • creșterea valorii energetice a dietei;
  • un exces de făină și cereale, provocând o schimbare a pH-ului bilă la partea acidă;
  • conținutul insuficient de fibre dietetice, care crește presiunea în cavitatea duodenului și duce astfel la întreruperea fluxului normal de bilă;
  • lipsa de uleiuri vegetale care au un efect coleretic;
  • alimente bogate în colesterol și acizi biliari saturați.

Ficatul este cea mai mare glandă din corpul uman. În el există numeroase procese biochimice care joacă un rol important în digestie. Metabolismul proteinelor, carbohidratilor, grasimilor depinde de activitatea ficatului, efectueaza functii de detoxifiere si colereaza.

Rolul bilei în digestie

După masă, proteinele, carbohidrații, grăsimile, vitaminele și sărurile minerale ajung în ficat împreună cu sângele. În timpul procesării de către celulele hepatice, aceste substanțe dobândesc o nouă structură chimică. Mai mult, prin vena cavă inferioară intră în toate țesuturile și organele și se transformă în celule noi ale corpului. Partea lor rămâne în ficat, formând un fel de depozit.

Celulele hepatice produc în mod constant bilă. Bilele produse sunt secretate în lumenul capilarelor, prin ele prin canalele biliare care pătrund în canalele biliare, care fuzionează în zona porții ficatului, formând conducta hepatică. Din aceasta, secretul intră în conducta biliară comună sau în vezicula biliară (prin conducta chistică). Odată ajuns în lumenul duodenului, el devine un participant la procesul digestiv, participă la schimbarea digestiei intestinale digestive.

Proprietăți ale bilei produse de ficat

Bilele inactivează pepsina, neutralizează conținutul acid al stomacului și creează condiții favorabile pentru activitatea activă a enzimelor pancreatice. Stimulează secreția mucusului gastric, a pancreasului, îmbunătățește motorul și activitatea secretorie a intestinului subțire. Prezența enzimelor digestive biliare vă permite să participați la procesul de digestie intestinală, împiedică apariția proceselor de putrefacție.

"Calitatea" bilei este determinată de componentele sale principale. Acestea includ acizii biliari, colesterolul, pigmenții biliari. Acizii biliari sunt produse metabolice specifice în ficat, colesterolul și pigmenții biliari sunt de origine extrahepatică. În celulele hepatice, acizii biliari primari se formează din colesterol: cholic și chenodeoxicolic.

Pigmenții biliari sunt produse ale metabolismului hemoglobinei, dau o culoare caracteristică secretă. Bilele afectează absorbția vitaminelor solubile în grăsimi (D, E, K), a sărurilor de calciu, a colesterolului, a acizilor grași insolubili în apă în intestinul subțire. Stimulează activitatea motrică a intestinului subțire (inclusiv vitele intestinale), ca urmare a creșterii vitezei de absorbție a substanțelor din intestin, participă la digestia parietală - creează condiții favorabile pentru fixarea enzimelor pe suprafața intestinală.

Rolul ficatului în digestie

Bilă este un produs al activității hepatocitelor (celule hepatice). Diferite studii indică faptul că, fără participarea bilei în procesul de digerare a alimentelor, funcționarea normală a tractului gastrointestinal este imposibilă. Există încălcări nu numai a procesului digestiv, ci și a metabolismului, în cazul producerii unei defecțiuni în producția sa sau în schimbarea compoziției sale.

Pentru ce este bile?

Este un suc digestiv produs de ficat. Se utilizează imediat sau se depune în vezica biliară. Se observă două funcții importante ale acestui fluid biologic activ. ea:

  • ajută digestia grăsimilor și absorbția lor în intestine;
  • îndepărtează deșeurile din sânge.

Proprietăți fizice

Bilă umană are o culoare gălbuie bogată, transformându-se într-un verde-maroniu (datorită descompunerii coloranților). Este transparent, mai mult sau mai puțin vâscos, în funcție de durata de timp petrecută în vezica biliară. Ea are un gust amar puternic, un miros particular, iar după ce a fost în vezica biliară are o reacție alcalină. Greutatea sa specifică este de aproximativ 1005 în canalele biliare, dar poate crește până la 1030 după o lungă ședere în vezicule, datorită adăugării de mucus și a unor componente.

componente

Bilă, care structura este o compoziție din următoarele materiale: apă (85%), săruri biliare (10%), mucus și pigmenți (3%), grăsime (1%), săruri anorganice (0,7%) și colesterol (0,3%) Este depozitat in vezica biliara si, dupa ce a mancat, este eliberata in intestinul subtire prin conducta biliara.

Există bilă hepatică și vezică biliară, compoziția lor este aceeași, dar concentrația este diferită. În cadrul studiului au fost găsite următoarele substanțe:

  • apă;
  • acizii biliari și sărurile lor;
  • bilirubină;
  • colesterol;
  • lecitină;
  • ioni de sodiu, potasiu, clor, calciu;
  • bicarbonați.

În sărurile biliare chistice ale acizilor biliari este de 6 ori mai mare decât în ​​ficat.

Acizii biliari

Compoziția chimică a bilei este în principal reprezentată de acizii biliari. Sinteza acestor substanțe este calea principală de catabolizare a colesterolului la mamifere și la oameni. Unele enzime implicate în producerea de acizi biliari sunt active în multe tipuri de celule ale corpului, dar ficatul este singurul organ în care are loc transformarea completă a acestora. Acizii biliari (sinteza lor) sunt unul dintre mecanismele dominante de eliminare a excesului de colesterol din organism.

Cu toate acestea, excreția colesterolului sub formă de acizi biliari nu este suficientă pentru a neutraliza complet consumul în exces cu alimente. Deși formarea acestor substanțe este un catabolism cale colesterol, acești compuși sunt de asemenea importante în solubilizarea colesterolului, lipide, vitamine solubile în grăsimi și alte substanțe necesare, facilitând astfel livrarea acestora la ficat. Întregul ciclu de formare a acidului biliar necesită 17 enzime individuale. Mulți acizi biliari sunt metaboliți ai substanțelor citotoxice, astfel încât sinteza lor trebuie controlată cu strictețe. Unele erori metabolice congenitale sunt cauzate de gene defecte responsabile pentru sinteza acizilor biliari, ceea ce duce la insuficienta hepatica in copilarie si neuropatie progresiva pentru adulți.

Studii recente au arătat că acizii biliari sunt implicați în reglarea metabolismului propriu, reglarea metabolismului lipidelor și metabolismul glucozei sunt responsabile pentru controlul diferitelor procese în regenerarea ficatului, precum și de a regla consumul total de energie.

Funcții principale

Multe substanțe diferite conțin bilă. Compoziția sa este de așa natură încât nu conține enzime, ca în alte sucuri digestive din tractul gastro-intestinal. În schimb, este reprezentat în principal de săruri și acizi biliari, care pot:

  • Emulgeți grăsimile și le rupeți în particule mici.
  • Pentru a ajuta organismul să absoarbă defalcarea grăsimilor din intestine. Sarurile sărurilor se leagă de lipide și sunt apoi absorbite în sânge.

O altă funcție importantă a bilei este aceea că conține celule roșii sanguine deteriorate. Acesta este bilirubina și se formează de obicei în organism pentru a scăpa de vechile celule roșii din sânge bogate în hemoglobină. Bilele poartă, de asemenea, excesul de colesterol. Acesta nu este doar un produs al secreției ficatului, ci îndepărtează și diverse substanțe toxice.

Cum funcționează?

Compoziția și funcția specifică a bilă îi permite să acționeze ca agent tensioactiv, ajutând la emulsificarea grăsimilor în alimente în același mod în care săpunul dizolvă grăsimea. Sărurile biliare au un capăt hidrofob și hidrofil. Când sunt expuse la apă amestecată cu grăsime în intestinul subțire, sărurile biliare se acumulează în jurul picăturii de grăsime și leagă atât apa cât și moleculele grase. Aceasta crește suprafața grăsimii, oferind un acces mai mare la enzimele pancreatice care descompun grăsimile. Deoarece bilă crește absorbția grăsimilor, ajută la procesul de absorbție a aminoacizilor, a colesterolului, a calciului și a unor astfel de vitamine solubile în lipide precum D, E, K și A.

Acizii biliari alcalini sunt, de asemenea, capabili să neutralizeze excesul de acid intestinal înainte de a intra în ileonul din porțiunea terminală a intestinului subțire. Sărurile biliare au un efect bactericid, distrugând mulți microbi care pot fi prezenți în produsele alimentare.

Secreția biliară

Celulele hepatice (hepatocite) produc bile, care se acumulează și se varsă în conducta biliară. De aici, trece în intestinul subțire și imediat începe să acționeze asupra grăsimilor sau se acumulează în vezică.

Ficatul produce de la 600 ml la 1 litru de bilă în 24 de ore. Compoziția și proprietățile bilei se schimbă atunci când aceasta trece prin canalele biliare. Mucoasa acestor formațiuni secretă apă, sodiu și bicarbonați, diluând astfel secreția de ficat. Aceste substanțe adiționale contribuie la neutralizarea acidului gastric, care intră în duoden cu alimente digerate parțial (chimme) din stomac.

Depozitarea bilelor

Ficatul secretă constant bile: până la 1 l într-o perioadă de 24 de ore, dar cea mai mare parte este stocată în acumulator, vezica biliară. Acest organ gol se concentrează prin resorbția apei, a sodiului, a clorului și a altor electroliți în sânge. Alte componente ale bilei, cum ar fi sărurile biliare, colesterolul, lecitina și bilirubina, rămân în vezica biliară.

concentrare

Vezica biliară concentrează bila, deoarece poate stoca sărurile biliare și zgurii din lichidul produs de ficat. Componente cum ar fi apă, sodiu, cloruri și electroliți, apoi difuzează prin bule.

Studiile au arătat că compoziția bilei umane în vezică este aceeași ca în ficat, dar de 5-20 ori mai concentrată. Acest lucru se explică prin faptul că bilele vezicii biliare constau în principal din sărurile biliare, iar bilirubina, colesterolul, lecitina și alți electroliți sunt absorbiți în sânge în timpul șederii lor în acest rezervor.

Secreția biliară

20-30 de minute după ce mănâncă mâncare parțial digerată intră în duodenul din stomac, sub formă de hemoragie. Prezența alimentelor, în special a grăsimilor, în stomac și duoden, stimulează micșorarea vezicii biliare, datorită acțiunii colecistocininei. Veziculul bilă deplasează bila și relaxează sfincterul Oddi, permițându-i astfel să intre în duoden.

Un alt stimulent pentru contracția vezicii biliare este impulsurile nervoase din nervul vag și din sistemul nervos enteric. Secretin, care stimulează secreția pancreatică, îmbunătățește și secreția de bilă. Principalul său efect este creșterea secreției de apă și bicarbonat de sodiu din membrana mucoasă a ductului biliar. Această soluție de bicarbonat împreună cu bicarbonat de pancreatic este necesară pentru neutralizarea acidului gastric în intestin.

Bilele conțin diferite substanțe - proteine, aminoacizi, vitamine și o serie de alte substanțe.

Trebuie remarcat faptul că, la diferite persoane, bilă are o compoziție individuală calitativă și cantitativă, adică diferă în conținutul de acizi biliari, pigmenți biliari și colesterol.

Relevanță clinică

În absența bilei, grăsimile devin indigestibile și se evidențiază neschimbate prin fecale. Această condiție se numește steatorrhea. Calul în loc de culoarea maro caracteristică este vopsită în nuanțe albe sau gri și devine grăsime. Steaterrhea poate duce la o deficiență a nutrienților: acizi grași esențiali și vitamine. În plus, alimentele trec intestinul subțire (care este, de obicei, responsabil pentru absorbția grăsimii din alimente) și modifică flora intestinală. Trebuie să știți că prelucrarea grăsimilor nu apare în colon, ceea ce duce la diverse probleme.

Compoziția bilă include colesterolul, care este uneori comprimat cu bilirubină, calciu, care formează pietre de biliară. Aceste calculi sunt de obicei tratați prin înlăturarea vezicii. Cu toate acestea, uneori pot fi dizolvate cu medicamente cu concentrații crescute de anumiți acizi biliari, cum ar fi chenodeoxicol și ursodeoxicol.

Pe stomacul gol (după vărsături repetate, de exemplu), culoarea vărsăturilor poate fi verde sau galben închis și amar. Aceasta este bile. Compoziția vomei este adesea suplimentată cu sucuri digestive normale din stomac. Culoarea bilei este adesea comparată cu culoarea "ierbii proaspăt tăiate", spre deosebire de componentele din stomac care arată galben-verzui sau galben închis. Bilele pot intra în stomac datorită unei valvă slăbită, în timp ce iau anumite medicamente, precum și alcoolul, sau sub influența contracțiilor musculare puternice și a spasmelor duodenului.

Examene cu bile

Prin metoda de examinare separată se examinează bila. Compoziția, calitatea, culoarea, densitatea și aciditatea diferitelor porțiuni permit judecarea încălcărilor în sinteză și transport.