Steatoza hepatică - ce este și ce medicamente sunt folosite pentru tratament?

Ficatul este cea mai mare glandă a corpului, exercitând multe funcții vitale, astfel încât cel mai mic eșec al unui organ are un efect foarte negativ asupra sănătății umane. Astăzi vom vorbi despre steatoză hepatică și care medicamente sunt cel mai bine utilizate în tratamentul acestei patologii.

Ce este steatoza?

Steatoza este o infiltrare grasă a ficatului, un tip de hepatoză grasă care se dezvoltă ca urmare a unei tulburări metabolice și este însoțită de modificări distrofice ale hepatocitelor (celule hepatice). În registrul de steatoză hepatică, ICD10 se află în secțiunea K70-K77.

Acumularea de grăsimi în parenchimul hepatic poate fi cauzată din mai multe motive - de la efecte toxice până la comorbidități severe. În mod normal, ficatul unei persoane nu trebuie să conțină mai mult de 5-7% grăsimi. În cazul steatozelor, acest raport poate crește până la 10-50%, adică, în cazuri grave, jumătate din celulele hepatice se regenerează în țesut adipos.

Infiltrarea grasă a ficatului se dezvoltă adesea la femei după 45 de ani, ceea ce este asociat cu creșterea în greutate și modificări hormonale în organism în timpul menopauzei. Steatoza alcoolică a ficatului este diagnosticată în principal la bărbații de vârstă mijlocie și de pensionare. În medicină, există două forme de infiltrare grasă:

1. Steatoză hepatică focală - depozitele grase sunt concentrate într-o anumită zonă a organului.
2. Steatozele difuse - plasturii de grăsime sunt distribuite uniform pe întreaga suprafață a ficatului.

Cum se dezvoltă ficatul gras? Inițial, excesul de grăsime (mai ales sub formă de trigliceride) este localizat în hepatocite, împingând nucleul celular la margine. Când se acumulează prea multă grăsime, celulele hepatice se descompun și grăsimile se acumulează în spațiul intercelular sub formă de chisturi, care schimbă structura organului și îi perturbe funcțiile.

Steatoza ficatului este de obicei caracterizată printr-un curs cronic, non-progresiv. Dar dacă procesul patologic este complicat de fenomene inflamatorii, poate duce la apariția unor consecințe grave cum ar fi fibroza hepatică, steatohepatita sau ciroza.

Cauzele steatozei

Principalele motive pentru provocarea infiltrației grase a ficatului sunt:

• abuzul de alcool regulat;
• încălcarea metabolismului carbohidraților și a lipidelor în ficat, cauzată de patologii endocrine sau ereditare.

În plus, următorii factori provocatori pot declanșa mecanismul obezității hepatice:

• Dezechilibrat și nesănătoase dieta, avitaminoza. Supraîncălzirea sau aderarea la diete stricte și postul prelungit pot determina o perturbare a proceselor metabolice în ficat. Lipsa de proteine ​​în alimente, predominanța în dieta carbohidraților "rapizi", dulciuri, alimente picante, grase, prajite, alimente cu conservanți, coloranți chimici și alte componente dăunătoare - contribuie la formarea de grăsimi în parenchimul hepatic.
• Influența factorilor toxici. Abuzul de alcool, fumatul, utilizarea nesistematică și prelungită a anumitor medicamente, intoxicația severă a alimentelor, contactul regulat cu substanțele toxice (săruri ale metalelor grele, acizi, vopsele, solvenți etc.).
• Bolile concomitente (tulburări metabolice, obezitate, diabet, probleme tiroidiene).
• Bolile cronice ale organelor din sistemul digestiv asociate cu absorbția și absorbția depreciată a alimentelor (colecistită, pancreatită, colită ulcerativă, gastrită, ulcer gastric).
• Tulburări hormonale (sindromul Itsenko-Cushing), în care există o producție excesivă de hormoni de către glandele suprarenale.

În unele cazuri, stimularea dezvoltării steatozei dă hipoxie (înfometarea oxigenată a țesuturilor), care se dezvoltă la persoanele cu boli ale sistemului respirator și insuficiență cardiacă.

formă

Steatoza se poate manifesta sub diferite forme:

1. Sterizarea sterilă a ficatului conduce la o creștere a dimensiunii corpului, în timp ce celulele hepatice (hepatocite) sunt distruse treptat, se formează chisturi grase în țesuturi, celulele normale sunt înlocuite treptat cu țesut conjunctiv și organismul nu mai poate îndeplini pe deplin funcțiile sale. Aceasta duce la intoxicarea organismului, la procesele digestive și metabolice afectate.
2. Steatoza difuză - acest diagnostic se face atunci când grăsimea corporală captează mai mult de 10% din țesutul hepatic. În același timp, întreaga suprafață a corpului este afectată în mod egal de incluziunile grase. Și dacă în stadiile inițiale ale bolii acumularea de grăsimi nu dăunează parenchimului, atunci când boala progresează, țesuturile încep să treacă treptat, iar acest proces ireversibil captează lobii principali ai ficatului.
3. Steatoza alcoolică a ficatului se dezvoltă datorită utilizării regulate a băuturilor alcoolice. O intoxicație constantă a ficatului cu produse de descompunere ale alcoolului declanșează un proces patologic și provoacă o schimbare în structura organului și metabolismul lipidic afectat. Cu cât o persoană consumă mai des alcool, cu atât este mai rapidă distrugerea ficatului și degenerarea celulelor sale în țesut adipos. În alcoolism, procesul patologic progresează rapid și duce la consecințe grave (ciroză sau cancer la ficat). Cu toate acestea, dacă o persoană renunță la băut și începe să fie tratată, celulele hepatice se recuperează cu timpul, deoarece acesta este singurul organ care are capacități regenerative puternice și capacitatea de a se vindeca.
4. Steatoza hepatică non-alcoolică sau cronică se formează în principal în prezența bolilor concomitente (diabet, tulburări endocrine și hormonale, patologii ale tractului gastro-intestinal) sau alți factori asociați cu efecte toxice (medicație, otrăvire, contact cu substanțe chimice). Tratamentul hepatozei grase ar trebui să înceapă cu primele simptome, altfel boala va progresa în viitor, ceea ce poate duce la apariția fibrozei, cirozei și a altor complicații.

Gradul de infiltrare grasă a ficatului

1. Steatoză hepatică de 1 grad. Acest proces este însoțit de apariția unor mici pete de grăsime în țesuturile ficatului. Structura corpului nu este perturbată, simptomele bolii sunt absente.
2. Gradul 2 de steatoză se caracterizează prin debutul schimbărilor ireversibile în celulele hepatice. Grasimile grase distrug treptat hepatocitele, grasimea intră în spațiul extracelular și formează chisturi multiple. În această etapă, simptomele caracteristice ale hepatozei grase asociate cu afectarea funcției hepatice.
3. În stadiul 3 al steatozei, se produce dezintegrarea celulelor hepatice, starea pacientului se înrăutățește, crește riscul apariției fibrozei sau cirozei.

simptome

În stadiul inițial, boala este asimptomatică, așa că pacienții solicită ajutor medical târziu, când ficatul se schimbă pe măsură ce progresează steatoza și cauzează deteriorarea afecțiunii. În etapele ulterioare, boala se manifestă prin următoarele simptome:

• slăbiciune generală, oboseală, oboseală ridicată;
• constanta durere plictisitoare în hipocondrul drept, care crește după consumul de alcool sau de alimente grele și picante;
• lipsa poftei de mâncare, gust amar în gură;
• tulburări dispeptice (greață, senzație de greutate, rușine sau balonare, flatulență, constipație sau diaree);
• placa pe limba, sângerarea gingiilor, respirația urâtă;
• o creștere a mărimii ficatului.

În stadiul trei de steatoză, iritabilitatea, somnolența în timpul zilei, tulburările de somn nocturne, sindromul durerii crescute, stările depresive, vărsăturile, pruritul, icterul pielii și sclera oculară se unește cu aceste manifestări.

Pot apărea tulburări de ritm cardiac, probleme cu memoria și organe respiratorii. Aceste simptome indică o creștere a intoxicării organismului, deoarece ficatul nu reușește să facă față sarcinilor sale și nu poate efectua pe deplin funcția de curățare. Toxinele și alte substanțe nocive se acumulează treptat în organism, ceea ce afectează în mod negativ sistemele nervoase, cardiovasculare și funcțiile creierului.

Când apar primele simptome alarmante, este necesar să se consulte un specialist și să se efectueze un examen medical, ca urmare a faptului că medicul va selecta un regim de tratament și va spune cum să trateze steatoza ficatului.

diagnosticare

Nu este deloc ușor să faceți un diagnostic corect în cazul steatozei hepatice. Aceasta este o sarcină dificilă chiar și pentru specialiști cu experiență și calificare, deoarece infiltrarea grasă nu are de obicei un proces inflamator și testele de sânge și urină din laborator nu arată o creștere semnificativă a enzimelor hepatice, a bilirubinei sau a colesterolului. Prin urmare, pentru a clarifica diagnosticul opțiunilor mai informative utilizând metodele de diagnosticare instrumentală. Acestea sunt proceduri precum:

• Ecografia ficatului. O metodă nedureroasă și informativă, care determină dimensiunea unui organ, structura și ecogenitatea țesuturilor, prezintă chisturi grase și alte leziuni ale parenchimului.
• Scanarea CT sau RMN-ul ficatului. Cele mai moderne metode de diagnostic care permit medicului să vadă organul bolnav în mai multe proiecții identifică cele mai mici modificări ale structurii sale și determină amploarea leziunii.

În cazuri severe, medicul poate trimite pacientului laparoscopie sau biopsie hepatică. În primul caz, se efectuează examinarea endoscopică a organului, în al doilea caz, cavitatea abdominală este perforată și se ia o bucată de ficat pentru investigații ulterioare. Biopsia hepatică este o metodă foarte dureroasă, deci este prescrisă în cazuri extreme atunci când există suspiciunea unui proces tumoral.

Tratamentul steatozelor hepatice

Etapele inițiale ale steatozelor răspund bine tratamentului. Regimul de tratament ales în mod corespunzător face posibilă restabilirea aproape completă a funcției organului chiar și atunci când boala trece în a doua etapă. Cu respectarea corectă a recomandărilor medicului, adaptarea stilului de viață și alimentației, este posibil să se normalizeze activitatea ficatului și să se accelereze procesul de regenerare a hepatocitelor. În cea de-a treia etapă a bolii, se efectuează un tratament de susținere, care vă permite să încetiniți procesul de defalcare a țesutului hepatic și să împiedicați dezvoltarea cirozei și a altor consecințe grave.

Terapia cu medicamente pentru steatoză se bazează pe utilizarea de medicamente care îmbunătățesc metabolizarea grăsimilor în celulele hepatice. În acest scop, sunt prescrise preparate care conțin acid folic și lipoic, colină, vitaminele B, C și E. Statinele și preparatele din grupul de fibrați și indoli ai tiazolinei (Pioglitazonă, Rosiglitazonă), medicamente cu acid alfa-lipoic (Espaz Lipon, Thiogamma), metformin.

Pentru a menține funcțiile ficatului în regimul de tratament includ fosfolipidele esențiale, hepatoprotectorii, preparatele pe bază de componente ale plantelor și aminoacizii. Listați medicamentele care sunt cele mai des utilizate în tratamentul complex:

Lista medicamentelor cu efecte hepatoprotectoare este extinsă. Doar un specialist poate alege cea mai bună opțiune de tratament, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului, severitatea simptomelor, stadiul bolii, prezența patologiilor concomitente și contraindicații. Cursul tratamentului este destul de lung, pe toată lungimea sa trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile medicului, doza prescrisă și regulile pentru administrarea medicamentelor.

În plus față de terapia cu medicamente, medicul poate prescrie un curs de proceduri de fizioterapie: terapia cu ozon, stați în camera de presiune, terapia cu ultrasunete, vizitați o saună cu temperatură scăzută.

Această strategie de tratament oferă rezultate bune și începe procesele reversibile de recuperare și regenerare a celulelor hepatice. Dar eficacitatea terapiei medicamentoase scade brusc dacă boala trece în a treia etapă, când se formează țesut conjunctiv la locul parenchimului afectat. În acest caz, obiectivul tratamentului este de a preveni deteriorarea celulelor în continuare, conducând la dezvoltarea cirozei. Dacă, totuși, hepatoza grasă este încă complicată de ciroză, atunci prognosticul este dezamăgitor, deoarece majoritatea pacienților mor în 5 până la 10 ani.

Tratamentul remediilor populare

Tratamentul medicamentos poate fi completat cu remedii folclorice. Un bun efect terapeutic în tratamentul steatoză este dat de utilizarea de tărâțe aburit cu apă clocotită. Tratamentul cu tărâțe ajută ficatul să scape de depozitele de grăsime. Trebuie să începeți cu doze mici (1 lingură de lapte) și să creșteți treptat volumul de tărâțe la 2 lingurițe. l. pe zi.

Bursurile de plante medicinale (mătase de porumb, rădăcini de păpădie, frunze de calendula, elecampane, plantain, celandină) vor ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui în ficat și la accelerarea proceselor de metabolizare a lipidelor. Taxele de legume pot fi achiziționate la farmacie. Ele sunt produse în saci de filtru convenabili care sunt pur și simplu preparați ca ceaiul. Decocția medicamentelor se recomandă să bea de 2-3 ori pe zi înainte de mese. Acest lucru va ajuta la stabilirea proceselor metabolice în ficat și la ameliorarea digestiei datorită proprietăților coleretice și antioxidante ale plantelor medicinale.

Efectul terapeutic excelent dă utilizarea uleiului de masă sau lapte de Thistle. Această componentă face parte din multe medicamente pentru tratamentul ficatului. Mâncare preparată cu apă clocotită, insistă câteva minute și beți sub formă de căldură, în gume mici. Uleiul de urzică este utilizat conform instrucțiunilor de pe ambalaj. Un rezultat bun ajută la realizarea unui decoct de menta, mistreț, coada-calului, sau elecampane.

Îmbunătățirea este observată după o lună de aport regulat de decocții pe bază de plante. Dar, pentru a obține un rezultat pozitiv stabil din tratament, remediile pe bază de plante ar trebui să fie consumate o perioadă lungă de timp, nu mai puțin de un an.

Dieta și nutriția adecvată cu steatoză

Steatoza hepatică apare adesea din cauza tulburărilor metabolice și a obezității asociate. Prin urmare, sarcina principală este alegerea dietei cu conținut scăzut de calorii, bazată pe restrângerea consumului de grăsimi și carbohidrați și o creștere a cantității de proteine ​​din dietă. Obiectivul principal al unei diete cu steatoză este după cum urmează:

• normalizarea proceselor metabolice (în special metabolismul lipidic în ficat);
• stimularea producerii de acizi biliari, accelerând defalcarea grăsimilor;
• îmbunătățirea proceselor digestive;
• restaurarea funcției hepatice datorită regenerării hepatocitelor.

În dieta unui pacient diagnosticat cu steatoză, cantitatea de grăsime animală trebuie menținută la minimum. În plus, ar trebui să renunțe la carbohidrații "rapizi", bogați în dulciuri. Cu aportul excesiv de carbohidrați, ficatul nu are timp să le utilizeze, ceea ce contribuie la formarea accelerată a depozitelor de grăsime.

Lista produselor interzise:

• grăsimi și pește;
• cârnați, carne afumată, untură;
• grăsimi animale, margarină, sosuri grase;
• produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi (smântână, smântână, brânză);
• grăsimi, picante și picante;
• dulce sifon;
• muraturi, muraturi;
• produse de patiserie, cofetărie;
• ciocolată, dulciuri;
• cafea, cacao;
• înghețată;
• gem, miere;
• fructe cu coajă lemnoasă.

Alimentele spirtoase ar trebui să fie excluse din dietă, preferând astfel de metode de tratament termic cum ar fi gătitul, coacerea, coacerea, aburirea.

Produse permise:

Fotografie: carne slabă macră

• carne slabă
• fructe de mare, pește cu conținut scăzut de grăsimi;
• legume și supe de cereale;
• legume și fructe proaspete;
• verdeață;
• cereale (hrișcă, fulgi de ovăz, mei);
• feluri de mâncare din legume;
• salate de legume proaspete cu ulei vegetal:
• băuturi lactate cu conținut scăzut de grăsimi (chefir, iaurt, iaurt);
• plante și ceai verde.

În caz de leziuni hepatice, alcoolul trebuie exclus complet. Mâncarea trebuie să fie fracționată (de 5-6 ori pe zi), alimentele trebuie luate în formă caldă, în porții mici. Observarea unei diete cu consum redus de calorii pentru hepatoza grasă ar trebui să fie un mod de viață. Este necesară monitorizarea constantă a greutății corporale, fără a permite creșterea acesteia. Se recomandă reducerea la minimum a cantității de sare din dietă. Pentru a face acest lucru, mâncărurile gata preparate trebuie să fie ușor sărate pe masă și să nu adăugați sare în timpul procesului de gătire.

Este important să nu permiteți deshidratarea și să respectați echilibrul apei. În ziua în care trebuie să beți cel puțin 1,5 - 2 litri de lichid. Acest volum include băuturi albe și apă minerală, sucuri, compoturi, băuturi din fructe, ceai și alte băuturi.

Dacă se respectă toate recomandările, renunțarea la obiceiurile proaste, creșterea activității fizice, adaptarea stilului de viață, jocul sportiv (jogging, înotul), exercițiul aerobic - puteți face față problemei, preveniți progresul bolii, îmbunătățiți sănătatea generală și îmbunătățiți sănătatea.

Staatoza difuză a ficatului

Printre bolile insidioase care pot copleși o persoană, se agravează foarte mult sănătatea sa, afectează negativ sănătatea, emit steatoză hepatică. De aceea, trebuie să fii conștient de ceea ce constituie această boală, care sunt simptomele ei, să înveți despre cauzele apariției. De asemenea, este important să vă familiarizați cu ce fel de tratament va avea nevoie pacientul, ce dietă va trebui să o urmeze.

Steatoza ficatului este un tip de hepatoză, adică boală hepatică cauzată de tulburări metabolice, precum și apariția și dezvoltarea treptată a modificărilor distrofice ale hepatocitelor (adică în celulele hepatice). O astfel de boală la om se dezvoltă sub forma degenerării grase, în care se observă apariția incluziunilor grase în celulele hepatice.

Această boală este denumită și infiltrarea grasă a ficatului. Adesea este o reacție a unui organ vital - ficatul la efectele oricăror toxine, inclusiv alcoolul. La diagnosticarea bolii, femeile sunt deseori diagnosticate cu steatoză nealcoolică. Dacă vorbesc despre bărbați, au o imagine diferită, doctorii diagnostichează: "Steatoza alcoolică".

Staatoza difuză începe să se dezvolte atunci când cantitatea de grăsime din ficat este mai mare de 10% din greutatea sa. Acumularea majorității incluziunilor grase apare în al doilea, al treilea lob de hepatice. În timpul steatozelor difuze, incluziunile grase afectează în mod egal țesuturile hepatice.

Steatoza: semne, etape

Trebuie reținut că, dacă se observă cel puțin un semn, dintre cele pe care le vom lista acum, ar trebui să mergeți imediat la spital, să faceți un diagnostic, să începeți tratamentul prescris de un medic. Trădarea steatozelor constă în faptul că în cursul primei etape el nu prezintă semne. Această etapă a bolii este caracterizată prin faptul că bloturile grase încep să fie depuse treptat în ficatul uman, nu provoacă vreo încălcare a hepatocitelor.

Din acest motiv, este imposibil să sesizați prezența bolii, nu există simptome. Următoarea etapă este semnificativ diferită de prima. Distrofia grasă începe să afecteze o mare parte a ficatului, bloturile grase se conectează treptat unul cu celălalt, formând chisturi. Aceasta contribuie la moartea propriilor celule hepatice. În acest caz, pacientul are un sentiment de slăbiciune, este adesea greață.

El se va plânge, de asemenea, de astfel de simptome de steatoză, cum ar fi durerea recurentă în ficat, care apare fără nici un motiv, greutate în hipocondrul din partea dreaptă, durere în acest hipocondru în timpul palpării. Printre alte semne, există o reticență de a mânca alimente prăjite, grase, precum și balonare abdominală.

Caracteristicile etapei a treia

Dacă timpul nu acordă atenție simptomelor care apar, nu consultați un medic și continuați tratamentul, steatoza va trece la a treia etapă. Care este diferența față de cele precedente? Întrucât în ​​această perioadă crește țesutul conjunctiv, înlocuind propriul țesut hepatic, integritatea structurii organului vital, ficatul, este perturbată. Acest organ este crescut semnificativ, pacientul are o încălcare a fluxului de bilă. Pentru a determina prezența a 3 stadii de steatoză posibil datorită simptomelor cum ar fi:

• greață;
• îngălbenirea pielii, membranelor albuminoase ale ochilor;
• mâncărime a pielii, erupție cutanată.

Este demn de remarcat faptul că, datorită unui sistem imunitar puternic slăbit, pacienții se plâng deseori că au răceli.

Cauzele bolii

Aproximativ cinci procente din grăsime este prezentă în ficat la toți oamenii fără excepție. Dar, așa cum am menționat mai sus, o boală numită steatoză începe să se dezvolte numai atunci când cantitatea de grăsime ajunge la zece procente sau mai mult. Este important să știți că, cu un curs complex al bolii, fracțiunea de masă a grăsimii poate fi de la 50 la 60%.

Factorii care provoacă steatoză

Există mulți factori care declanșează această boală. De exemplu, steatoza apare adesea pe fundalul metabolismului deranjat. De exemplu, în prezența anomaliilor tiroidiene, cu diabet de tip 2. De asemenea, despre metabolismul deranjat spune boala, care se caracterizează prin producerea de glande suprarenale de hormoni într-o cantitate excesivă. Această boală se numește sindromul Itsenko-Cushing.

Următoarele cauze de steatoză sunt efectul toxinelor asupra corpului uman. În primul rând, substanțele toxice sunt prezente în băuturile alcoolice, la care mulți oameni, în special bărbații, sunt dependenți. Dezvoltarea degenerării grase a ficatului începe foarte des datorită utilizării alcoolului.

Acest tip de boală are un nume bufniță - stetoză alcoolică. Cu toate acestea, toxinele sunt prezente în unele medicamente. De exemplu, în antibiotice tetraciclinice, citostatice, corticosteroizi. Substanțele toxice emit medicamente utilizate pentru tratarea tumorilor, tuberculozei. Prin urmare, tratamentul pe termen lung cu astfel de medicamente poate declanșa dezvoltarea steatozelor hepatice.

Dieta necorespunzătoare, hipoxia

Alimentele care sunt prea grase sau conțin cantități mari de carbohidrați exercită o încărcătură puternică asupra ficatului. Acest organism nu poate elimina toate grăsimile care intră, în cele din urmă le pune în hepatocite. Ca rezultat al acestor depozite, oamenii încep să dezvolte colită ulcerativă, pancreatită cronică.

Se întâmplă deseori ca steatoza hepatică să se dezvolte datorită prezenței unei astfel de probleme, cum ar fi foametea de oxigen a țesuturilor corpului uman. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la cei care sunt preocupați de bolile sistemului cardiovascular, plămân. Este important să știți că un copil și un adult pot avea, de asemenea, o steotoză. Conform statisticilor de mai mulți ani, această boală insidioasă poate deranja persoanele în vârstă, persoanele cu diabet zaharat, cei care abuzează de alcool (mai des decât bărbații), sunt supraponderali (în majoritatea cazurilor, femei).

Principalele tipuri de boală

În funcție de gradul de încălcare a structurii hepatocitelor, se disting prin steatoză difuză și focală. Un grad focal se numește și focal. Se caracterizează prin faptul că grăsimile se acumulează într-un singur loc specific. Este de remarcat faptul că blotches de grăsime se poate conecta cu ușurință unele cu altele, formând chisturi grase. Acest tip de boală indică prezența unei tumori benigne în ficat. Ele pot fi găsite atât în ​​lobul drept cât și în lobul stâng.

Acest neoplasm este cel mai ușor de detectat prin ultrasunete și nu prin scintigrafie hepatică. Scintigrafia se aplică numai dacă diametrul minim al formării este de 4 cm sau mai mult. Este demn de remarcat faptul că numărul total de tumori în două lobi (stânga și dreapta) poate fi de 40-45 bucăți.

Staatoza difuză

Dacă o persoană este diagnosticată cu steatoză difuză, bloturile de grăsime vor fi localizate peste tot în ficat. În timpul unei astfel de boli, procesul distrofic afectează complet parenchimul. Dar trebuie remarcat că uneori există și zone mici, cu o structură completă, intactă.

În majoritatea cazurilor, astfel de zone sunt situate lângă porțile ficatului. Ele pot părea ecou, ​​ele sunt foarte greu de distins de tumori hipoechoe. Totuși, ele pot fi distinse de tumori. Acestea se caracterizează printr-o formă în formă de pană. Orice deformare a contururilor organului sau a modelului vascular este absentă. Dacă o persoană este diagnosticată cu steatoză difuză, mărimea ficatului său va crește fără îndoială.

Tratament: medicamente, remedii populare

Nu uitați că orice simptom inerent la steatoză - motiv pentru tratamentul imediat al medicului. Numai el poate prescrie diagnosticul corect al bolii și tratamentul adecvat. Deci, care este tratamentul acestei boli insidioase? Sarcina inițială a unui specialist este de a identifica cauza apariției acestuia, adică acei factori care afectează negativ ficatul, cauzând boala.

De cele mai multe ori este dificil de determinat cauza. Dar gastroenterologii sunt bine ajutați de problemele menționate în istoricul medical al pacientului. Acestea includ, de exemplu, alcoolismul, prezența diabetului, excesul de greutate. Tratamentul poate fi efectuat fără un spital, dacă urmați toate recomandările medicului curant, în timp pentru a răspunde la simptome. Dar, cu exacerbarea pacientului trebuie să fie pus în spital, să prescrie terapie fizică, medicamente, odihnă pat și tot ceea ce este necesar pentru recuperare.

medicină

Medicii prescriu medicamente moderne, eficiente, cum ar fi:

• vitamine B12, B4;
• acidul lipoic;
• metionină;
• antibiotic metronidazol;
• acidul folic.

În plus, hepatoprotectorii au ajuns în mod necesar la salvare. Aceasta este:

• Geptral;
• Kars;
• Essentiale®;
• alte medicamente care efectuează funcții pentru protejarea ficatului.

Este foarte important în tratamentul steatoză să urmeze o dietă specială, care în primul rând este de a minimiza aportul de grăsimi.
Medicii sfătuiesc pacienții și unele proceduri fiziologice. Printre acestea sunt utile și necesare:

• impactul ultrasunetelor asupra pacientului;
• terapia cu ozon;
• petrecere în camera de presiune.

Dacă steatoza hepatică nu sa dezvoltat până la stadiul 3, medicii vor putea să o vindece. Dacă boala a trecut deja în această etapă, atunci totul este mult mai complicat. Tot ce se poate face este eliminarea influenței factorului provocator, prescrierea medicamentelor speciale care vor ajuta la prevenirea unei noi dezintegrare a celulelor hepatice, trecerea la ciroza hepatică. În cazul tranziției bolii la ciroză (acest lucru se întâmplă în 15% din cazuri), o persoană rămâne să trăiască aproximativ 5-10 ani.

Tratamentul folcloric

Dacă medicul vede că medicamentele populare pot ajuta în combinație cu medicamentele, le prescrie. Luați în considerare câteva rețete eficiente.

1. Scoateți Includerea în dieta tărâțelor vă va ajuta în lupta împotriva depozitelor grase din ficat. Ei trebuie să toarne 200 ml de apă clocotită, apoi să se răcească și să se tunde. Trebuie să utilizați două linguri de trei ori pe zi.
2. Carapace de caise. Ele sunt foarte utile pentru pacienții cu steatoză, deoarece oasele conțin o cantitate mare de vitamina B15. Pentru ca ficatul să înceapă să funcționeze corect cât mai repede posibil, medicii recomandă utilizarea a șapte nuclee pe parcursul zilei.
3. Cocteil medical. Ingredientele care alcătuiesc acest cocktail sunt sucul de morcovi, laptele cald. Trebuie să luați o sută de mililitri de fiecare componentă și să vă conectați una cu cealaltă. Băutura trebuie să fie pe stomacul gol, în gură mică, cu 30 de minute înainte de masă.
4. Decocții pe bază de plante. Luați în considerare o altă rețetă bună. Este necesar să se ia în proporție 1: 1 rădăcini de păpădie în formă zdrobită și semințe de ciulin de lapte. Apoi trebuie să adăugați la ele o lingură de copac de aur, frunze de urzică uscată, mesteacăn. Materiile prime preparate ar trebui să fie turnate într-un termos, se toarnă apă fiartă. Insistă broscrul timp de aproximativ 20 de minute, apoi filtrează, bea 200 ml dimineața și seara.

Nutriție pentru steatoză hepatică

Persoanele care suferă de steatoză prescriu dieta numărul 5. O astfel de dietă este potrivită pentru toată lumea, care are o boală a ficatului, a tractului biliar sau a vezicii biliare.
Este permisă includerea biscuiților, aluatului făcut din aluat fără drojdie, precum și a pâinii de secară în dietă. Din toate tipurile de carne, păsărilor de curte li se permite să mănânce carne de pui, carne de vită, carne de curcan. În ceea ce privește peștele, ar trebui să fie slab. Pește, precum și carne, se recomandă fierberea, coacerea.

Din grăsimi cu steatoză, puteți mânca doar o cantitate mică de legume, unt. Kefirul, brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, brânza, laptele degresat, hrișcă și fulgi de ovăz și pilaf au un efect bun asupra corpului pacientului. Trebuie remarcat că numai un singur gălbenuș de ou fiert fiert poate fi consumat pe zi. Puteți, de asemenea, să pregătiți o omeletă de proteine ​​care sunt atât de necesare pentru organism. Nutriția implică includerea în dietă:

• fructe uscate;
• fructe de pădure;
• miere;
• ceai (negru, verde, ceai cu lapte);
• sucuri;
• broși șolduri.

Legumele pot fi coapte, fierte, consumate crude. Mesele foarte utile pentru steatoza hepatică sunt heringul cu conținut scăzut de grăsime, caviarul din dovlecei, salatele de fructe de mare, carnea fiartă. Poți să mănânci nu prea acru varză, și nici ceapă în formă brută.
Un apel în timp util către un specialist vă va permite să începeți rapid să diagnosticați, corectați tratamentul. Amintiți-vă, auto-vindecarea este periculoasă! Orice întrebări referitoare la această boală, alte afecțiuni hepatice vă pot întreba pe medicul nostru.

Steatoza hepatică: ce este și de ce apare?

Steatoza are numeroase sinonime. Se mai numeste hepatoza grasa a ficatului, lipidoza, obezitatea hepatica si distrofia grasa. Medicii cred că acesta este unul dintre liderii bolilor hepatice, deoarece fiecare al cincilea locuitor al planetei care are acces la medicina modernă are acest diagnostic suspectat. Prin urmare, în acest material vom analiza ce este steatoza hepatică, de ce apare și cum este tratată prin metode de medicină tradițională și alternativă modernă.

Simptome de steatoză

Cele mai frecvent observate semne de steatoză la femei, care apar după 40 de ani și înainte de această perioadă, scurgeri fără simptome vizibile. Simptomele, într-o anumită măsură, se aseamănă cu manifestările de hepatită:

• ficatul crește în mărime, palparea poate fi resimțită deoarece se extinde la 3 sau 4 cm dincolo de marginile coastelor;
• o persoană se simte slabă, deranjantă pentru el;
• somnul este deranjat, atenția scade;
• pierderea apetitului;
• în partea dreaptă a simțit durerea plictisitoare;
• diareea și vărsăturile sunt frecvente;
• sclera ochilor devine galbenă;
• și pe piele apar erupții cutanate, iar pielea în toate zonele persistă.

Tipuri de boli

Înainte de a vorbi despre cauzele bolii, este important să înțelegem că fiecare dintre ele provoacă dezvoltarea unui anumit tip de steatoză. Medicina stie doua tipuri de boli:

• steatoză alcoolică
• și non-alcoolice.

În funcție de modificări, steatoza poate fi împărțită în:

Stenoza sângelui poate fi, de asemenea, picături mici și mari. Diferența dintre specie este în cantitatea de celule grase depuse în ficatul uman. Stenoza microbiană a ficatului nu este considerată o boală gravă, spre deosebire de picăturile mari, care pot provoca inflamația ficatului și, dacă cauza depunerii particulelor mari este alcoolul, atunci dezvoltarea bolii este similară cu cea a hepatitei alcoolice.

Steatoza alcoolică

Ficatul este principalul consumator de alcool în organism. Dar, după procesarea internă, etilul se transformă într-o substanță toxică numită acetaldehidă.

Se acumulează în țesuturile ficatului și, treptat, afectează în mod negativ hepatocitele - celulele organelor, care, la rândul lor, cresc în dimensiune și produc mai mult decât acizii grași necesari. Prin acest proces, și dezvoltă steatoză hepatică alcoolică.

Steatoză nealcoolică

Dezvoltarea unei astfel de steatoză nu este afectată de utilizarea băuturilor alcoolice, dar dacă boala nu este atenționată, ea poate fi ușor transformată în steatohepatită, fibroză sau ciroză hepatică.

Datorită mai multor motive, se produce acumularea de grăsimi, în principal trigliceridele depuse în celulele hepatice. Această serie include următoarele motive:

• excesul de greutate și o scădere bruscă;
• diabet, în special de tipul al doilea;
• mâncăruri grase alimentare prăjite;
• infecții intestinale;
• auto-medicamente cu antibiotice, steroizi, antiinflamatoare și alte medicamente hepatotoxice.

Steatoza hepatică nealcoolică progresează încet, în paralel cu procesul de acumulare a grăsimilor. Ficatul crește treptat din cauza infiltrării. Culoarea sa se schimbă, apare o nuanță gălbuie sau maro. Hepatocitele mor, grăsimile din depozitele din celulele hepatice formează chisturi și țesutul conjunctiv crește în jurul formațiunilor.

Tipuri difuse și focale de steatoză

Diagnosticarea steatozei hepatice se face prin acumularea a 10% din grăsime din zona din întregul organ. Dacă bloturile grase se combină pentru a forma pete speciale, aceasta înseamnă dezvoltarea steatozelor focale. Situația este considerată mai complicată atunci când bloturile grase sunt localizate aleatoriu în tot corpul, caracterizată prin steatoză hepatică difuză.

Stadiul de steatoză

Să nu spun că obezitatea hepatică se dezvoltă rapid. Din cauza acestui proces lent, simptomele bolii nu sunt deosebit de pronunțate.

Medicii hepatozei grase sunt împărțite în trei etape:

1. Prima etapă este caracterizată de zone mici de acumulare de grăsime, între care există o distanță foarte mare. Începând cu tratamentul în această perioadă, boala poate fi complet depășită.
2. A doua etapă începe cu o creștere a depozitelor în mărime, țesutul conjunctiv apare între zonele de grăsime, care deja interferează cu funcționarea normală a ficatului. Începând cu tratamentul în a doua etapă, nu va fi posibilă restabilirea completă a ficatului.
3. A treia etapă este o perioadă de boală severă. Volumul celulelor care funcționează în mod normal este semnificativ redus, iar concentrațiile de depuneri de grăsime și zonele țesutului conjunctiv sunt în continuă creștere. Grasimea hepatică a celei de-a treia etape este incurabilă, singura modalitate de tratament este transplantul de ficat.

diagnosticare

Din păcate, în stadiile inițiale, testul de sânge nu indică faptul că distrofia hepatică grasă a început în organismul uman, indicatorii care semnalează o disfuncție a organelor rămân normali, cu toate acestea, indicele de activitate al transaminazei serice depășește ușor norma. În plus, chiar și ecografia în stadiile inițiale poate să nu prezinte anomalii vizibile, prin urmare, pentru multe cazuri de diagnosticare, este adecvat doar un RMN, ceea ce evidențiază cu mai multă precizie cauza bolii sănătoase a pacientului. În plus, medicul poate prescrie o biopsie hepatică, care, de asemenea, luminează în mod semnificativ imaginea modificărilor ficatului.

tratament

Tratamentul steatozei hepatice în prima și a doua etapă implică nu numai utilizarea medicamentelor, ci și abordarea corectă a hrănirii. Stilul de viață va trebui, de asemenea, ajustat, permițând timp pentru drumeții și exerciții fizice adecvate. Despre alcool, mai ales dacă vorbim despre steatoză alcoolică, fumat și chiar în creștere, pacientul va trebui să uite pentru totdeauna.

Dacă există greutate în exces - trebuie să-l pierdeți. Prin reducerea aportului de calorii și creșterea efortului fizic, este posibil să se realizeze arderea grăsimilor nu numai sub piele, ci și în ficat. Este de asemenea indicat tratamentul altor cauze probabile ale leziunilor grase, cum ar fi diabetul zaharat.

Potrivit experților europeni, pentru începerea cu succes a tratamentului este important să se reducă greutatea corporală cu 5%, în unele cazuri este necesară reducerea în greutate cu 10%. De asemenea, se recomandă o abordare experimentală a tratamentului sub formă de primire a pioglitazonei și a vitaminei E, iar vitamina nu este alocată pacienților cu diabet zaharat și fără rezultatele biopsiei hepatice. Apropo, Pioglitazona este un medicament care îmbunătățește sensibilitatea la insulină. Se utilizează ca agent experimental în tratamentul numai a steatozelor confirmate, cu toate acestea, adevărata siguranță și eficacitate a agentului nu este încă cunoscută, deoarece este încă studiată. Experții europeni nu recomandă utilizarea medicamentelor cu acid ursodeoxicolic pentru tratament, deoarece, în acest caz, agenții cu acizi biliari nu sunt eficienți, iar infiltrarea grasă nu este capabilă să ușureze cursul, datorită acestei abordări bazate pe droguri.

Organizația Mondială de Gastroenterologie, pe de altă parte, oferă tratamentul steatozelor, alături de dietă și exerciții fizice, vitamina E sau pentoxifilină, ca mijloc de a opri creșterea țesutului conjunctiv.

Pe baza acestor fonduri, specialiștii străini consideră că tratamentul este reușit atunci când:

• indicii histologici sunt îmbunătățiți;
• nivelul enzimelor hepatice este normalizat;
• reduce rezistența la insulină.

Experții interni în tratamentul steatozelor hepatice se concentrează și pe nutriția pacientului și pe activarea stilului său de viață. Printre fondurile prescrise este probabil ca vor fi:

• metformin;
• pentoxifilina;
• agenți cu fosfolipide esențiale;
• medicament cu acid ursodeoxicolic;
• betaină;
• medicamente cu acid alfa-lipoic;
• tiazolidindionă;
• vitamina E;
• precum și medicamentele cu Silymarin și acidul glicirizic.

De cele mai multe ori tratamentul stenozei hepatice apare:

• metionină;
• medicamente hormonale anabolice;
• precum și vitamina B12.

Împreună cu tratamentul medical al stenozei hepatice, este necesar să se efectueze fizioterapie, în special tratamentul cu ozon și tratamentul cu ultrasunete.

Terapia cu ozon în stenoza hepatică este folosită ca imunomodulator. Se crede că cursul oznoterapii poate acționa ca un fel de hepatoprotector și poate începe procesul de recuperare naturală a ficatului. În plus, tratamentul ficatului cu ozon poate (într-o măsură mică, dar în continuare) distruge depozitele de grăsime din hepatocite.

Pentru a trata această boală, se folosesc două metode de terapie cu ozon:

• administrarea intravenoasă a soluției saline ozonate;
• și insuficiențe rectale.

Procesele de tratament se alternează și se termină la discreția medicului de la o săptămână la trei luni sau mai mult.

Eficace cu această boală pentru perfuzia intravenoasă este concentrația de ozon 10-20 mg / l. Pentru insuficiențe rectale, medicul va prescrie o concentrație terapeutică de 5 până la 10 mg / l (pentru 300 sau 500 ml).

Cu toate acestea, în prezent nu au fost dezvoltate abordările standard utilizate pentru tratarea infiltrării hepatice grase, iar prescrierea de combinații de medicamente ar trebui să fie efectuată exclusiv de către medicul curant care, la rândul său, se bazează pe propria sa experiență în tratarea bolii.

Dieta pentru steatoza hepatica

Dieta pentru steatoza hepatică implică o scădere a caloriilor din cauza lipsei de carne grasă și de pește, alimente prajite în dietă. De asemenea, alimentația alimentară are un obiectiv la fel de important - de a facilita activitatea ficatului, care devine reală datorită trecerii la un meniu fracționat de 5 ori, bazat pe carne slabă și fileuri de pește, legume fierte și, fără a produce fermentație, cereale. În mod similar, benefic pentru ficat va fi:

• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și produse lactate fermentate;
• supe vegetariene, deși este exclusă vegetarianismul complet;
• fructe dulci și fructe de pădure, precum și mousses, budinci, jeleu, caserole, sufleuri din ele.

În ciuda simplității tabelului, a selecției produselor permise și a dezvoltării meniului, este mai bine să-l dați unui specialist, un nutriționist sau gastroenterolog va selecta schema nutrițională optimă individuală și cea mai bună multiplicitate pe zi la care se va opri infiltrarea grasă a ficatului.

Tratamentul prin metode populare

Tratamentul steatozei hepatice cu remedii folclorice este popular în cazul pacienților interni (și chiar al unor medici). Luați în considerare ce metode de medicină alternativă sunt utilizate cel mai des.

Cafea de caise

Unii oameni cred că sâcurile de caise sunt bogate în vitamina B15, care pot normaliza funcționarea ficatului și chiar (într-o doză adecvată) contribuie la recuperarea acesteia. Prin urmare, vindecătorii folk-ului recomandă să mănânci 7 sâmburi de caise pe zi, preferabil pe stomacul gol înainte de micul dejun. Continuați tratamentul timp de până la 2 luni.

Plante medicinale

Care este tratamentul remediilor folclorice fără ceaiuri din plante? Utile pentru ficat sunt considerate decocții și infuzii de:

• semințe și rădăcini de boi;
• rădăcini de papadie;
• frunze de mesteacăn;
• urzica frunze;
• uscat de aur.

Pe litru de apă clocoasă este suficientă o linguriță de fiecare dintre cele trei tipuri de materii prime uscate. A combina mai mult de 3 tipuri de ierburi și frunze nu este de dorit. Insistați lichidele într-un termos timp de cel puțin 20 de minute și aplicați după întindere, un pahar de două ori pe zi, de preferință dimineața și seara ca o băutură separată sau ca un "ceai".

Scoateți

Branul este considerat unul dintre cele mai eficiente mijloace de combatere a depozitelor grase din ficat. Tărâțele uscate înainte de utilizare, este important să turnați apă fiartă și lăsați să se răcească. După aceea, ar trebui să fie consumate 2 linguri pe zi între mese. Perioada în care este necesară menținerea tratamentului este de 2 luni.

Miere de dovleac

Cea mai dulce modalitate de combatere a ficatului gras este mierea de dovleac. În dovleacul mijlociu, partea superioară trebuie tăiată, semințele trebuie scoase din ea, formând o navă goală. Este necesar să se toarnă miere lichidă până la vârf, să se acopere cu un capac de dovleac și să se păstreze într-un loc răcoros, dar nu întunecat timp de 2 săptămâni. După această perioadă, turnați mierea într-un borcan de sticlă și luați o lingură pe zi, mai bine dacă se întâmplă pe stomacul gol.

Porumbul Silt

Mătase de porumb, de asemenea, de multe ori utilizate în tratamentul de remedii folclorice. Acestea pot fi cumpărate zdrobite în fitoplan sau tăiate independent, făcând un stoc de materii prime în avans. În apă fierbinte, pe jumătate de sticlă, este necesar să preparați 2 linguri de stigmate de pământ. Se fierbe la căldură scăzută timp de aproximativ 5 minute, se răcește lichidul, se strecoară și bea 50 ml zilnic de 3 sau 4 ori pe zi. Tratamentul trebuie continuat până la 3 luni.

steatoza

Steatoza sau ficatul gras este o afecțiune patologică în care se acumulează grăsime în hepatocite sub formă de picături. Grăsimea poate forma atât de mult încât hepatocitele sunt rupte, iar grăsimile se acumulează în spațiul intercelular sub formă de chisturi grase care încalcă structura ficatului.

Aceasta este o boală comună care poate să apară chiar și în copilărie, dar oamenii sunt cei mai sensibili la aceasta după vârsta de 45 de ani, femeile sunt mai susceptibile decât bărbații să sufere de steatoză nealcoolică și bărbații care suferă de steatoză din cauza alcoolismului. Steatoza ficatului poate fi o patologie independentă sau un simptom al unor alte boli primare (de exemplu, diabetul zaharat tip II).

Cauzele steatozei

Există două cauze principale ale steatozei hepatice. Acesta este consumul excesiv de alcool și încălcarea metabolismului carbohidraților grași. În prezent, este predominantă steatoza hepatică nealcoolică. Dezvoltarea steatozei non-alcoolice este asociată cu o cantitate excesivă de grăsimi în organism, de multe ori persoanele care suferă de obezitate suferă de aceasta.

Există dovezi ale influenței factorilor genetici asupra dezvoltării steatozei hepatice - riscul acesteia crește dacă există cazuri de steatoză, diabet zaharat și obezitate în familie în mare măsură.

Steatoza se poate dezvolta sub influența unor medicamente pe termen lung (steatoză medicamentoasă hepatică), cum ar fi, de exemplu, antibioticele de tetraciclină, corticosteroizii și medicamentele citotoxice.

Simptome de steatoză

Steatoza - o boală care se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp, se caracterizează printr-o formă lentă, cronică a cursului. Simptomele de steatoză pot fi absente în totalitate, caz în care este detectată întâmplător, atunci când se efectuează un examen medical pentru alt motiv. Cele mai frecvente simptome de steatoză includ aspectul de slăbiciune, greață, ficat mărit, senzație de greutate și presiune în hipocondrul drept. Durerile spontane pot apărea în hipocondrul drept. Un alt simptom al steatozei este susceptibilitatea la răceli și alte infecții, datorită imunității reduse. Steatoza poate duce la încălcări ale fluxului de bilă, în acest caz, simptomele de steatoză se alătură simptomelor de colestază (stagnarea bilei): senzația de galbenă a pielii, mâncărimea pielii, durerea intensă în hipocondrul drept, greața și vărsăturile cu un amestec de bilă.

Dezvoltarea, etapele și complicațiile steatozelor

Steatoza hepatică se dezvoltă atunci când excesul de grăsime intră în celulele hepatice. Inițial, în proces sunt implicați hepatocite simple (hepatoză grasă diseminată), apoi grupuri de celule hepatice (obezitate zonală), apoi steatoză cuprinde întregul țesut hepatic (obezitate difuză). Grăsimea se acumulează în hepatocite, apoi picăturile de grăsime cresc atât de mult încât rupe hepatocitele, ducând la un chist gras. Un chist gras afectează țesutul înconjurător al ficatului, determinând un răspuns celular mezenchimal care duce la compactarea țesutului în jurul chistului și transformarea acestuia în țesut fibros. Acesta este începutul cirozei hepatice, o afecțiune care poate fi fatală.

Următoarele etape de steatoză se disting:

• Simpla obezitate. Grăsimile se acumulează în interiorul hepatocitelor, hepatocitele sunt întregi;
• Obezitatea combinată cu necrobioza hepatocitelor. Chisturile grase se formează în țesutul hepatic, există o reacție celulară mezenchimală;
• Stadiul pre-cirotic. În jurul chisturilor grase s-au format zone de proliferare a țesutului conjunctiv, perturbând structura ficatului.

Diagnosticul steatozei

Diagnosticul de steatoză poate fi o sarcină dificilă, deoarece testele de laborator adesea nu prezintă modificări caracteristice proceselor inflamatorii în ficat. Se poate face un diagnostic preliminar pe baza simptomelor de steatoză, luând în considerare datele de anamneză (obezitate, diabet zaharat, alcoolism).

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică, diagnosticul poate fi confirmat în cele din urmă numai după ce sa luat biopsia țintă sub controlul tomografiei computerizate. Detectarea picăturilor de grăsime, precum și zonele de țesut fibros, servesc ca semn de diagnostic al steatozei hepatice.

Tratamentul steatozelor

Tratamentul steatozei este de a elimina cauza distrofiei grase a ficatului și de a normaliza metabolismul.

Când exacerbarea tratamentului cu steatoză se efectuează într-un spital. Sunt prevăzute somoniere, terapie medicamentoasă și terapie dieta. După ce evenimentele acute se diminuează, pacientul este eliberat acasă, iar steatoza este tratată pe bază de ambulatoriu.

Deoarece boala este asociată cu consumul excesiv de grăsimi, dieta joacă un rol crucial în tratamentul steatozelor. Conținutul de grăsime este foarte limitat, se acordă preferință alimentelor din lapte-legume, se acordă o atenție deosebită unei cantități suficiente de proteine ​​ușor digerabile. Consumul de furaj recomandat, în porții mici. Pacientul trebuie să respecte un regim sporit, cu stres fizic și emoțional-mental limitat. În afara fazei de exacerbare, sunt recomandate cursuri de educație fizică non-greoaie, contribuind la normalizarea metabolismului.

Tratamentul medicamentos al steatozelor constă în prescrierea unui curs lung de medicamente lipotropice (care promovează descompunerea grăsimilor): vitamina B₁₂, acidul lipoic, metionina, substanța esențială, medicamente anabolice pentru steroizi etc.

Se utilizează, de asemenea, efectul fizioterapeutic: terapia cu ozon, rămâne în camera de presiune, ultrasunete.

În general, tratamentul cu steatoză este de obicei cu succes, iar dezvoltarea inversă a procesului este observată destul de rapid după începerea terapiei eficiente. O excepție este stadiul 3 de steatoză hepatică, în care s-a format țesutul conjunctiv în parenchimul hepatic. Această etapă de steatoză este ireversibilă, cu toate acestea, măsuri viguroase de vindecare și eliminarea factorului dăunător, precum și respectarea strictă a prescripțiilor medicale, pot opri degenerarea în continuare a ficatului și dezvoltarea cirozei.

steatoza

Steatoza (ficat gras, hepatoză grasă) este o boală hepatică în care apare depunerea focală sau difuză (difuză) a grăsimii în celulele sale (hepatocite).

Etape și simptome

Steatoza hepatică este o boală destul de insidioasă, deoarece nu se manifestă mult timp. În special, în prima etapă, când petele grase încep să fie depuse în ficat, fără a afecta integritatea celulelor hepatocite, simptomele bolii sunt absente.

A doua etapă a bolii este caracterizată prin distrofie grasă a unei părți semnificative a ficatului, îmbogățirea grăsimilor în dimensiune, îmbinarea una cu cealaltă, formarea chisturilor, ca rezultat al morții celulelor lor hepatice. În acest caz, persoana începe să simtă următoarele simptome de steatoză:

• slăbiciune
• greață recurentă sau persistentă
• greutate în hipocondrul drept
• durere cu palpare (palpare) a hipocondrului drept
• distensie abdominală
• intoleranță la alimentele grase și prăjite
• datorită unei creșteri a ficatului, apare un sentiment de stoarcere a organelor interne
• durere neobișnuită în ficat.

A treia etapă de steatoză, care este numită și pre-ciroză, se caracterizează prin distrugerea ficatului. Integritatea structurală a ficatului este afectată de proliferarea țesutului conjunctiv, care înlocuiește propriul parenchim (țesut) al ficatului. Organismul crește în mărime, fluxul de bilă este perturbat.

Simptomele steatozei în a treia etapă:

• galben ochi de sclera
• tonul galben al pielii
• greața, adesea transformându-se în vărsături
• erupții cutanate apare pe piele, provoacă mâncărime și chinuire.

În plus, ca rezultat al scăderii imunității, pacienții au adesea un simptom indirect al steatozelor hepatice, și anume, răceli frecvente.

Cauzele apariției și dezvoltării

O mică parte a grăsimii (aproximativ 5%) se găsește în ficatul oricărei persoane sănătoase. O posibilă steatoză se poate spune în cazul în care fracțiunea de masă a grăsimii din ficat este mai mare de 10%. În unele cazuri avansate, conținutul de grăsime atinge 50-60%.

Factorii care conduc la apariția și dezvoltarea steatozelor hepatice:

1. Efect toxic la nivelul ficatului:

• băutură excesivă. Informațiile despre efectele toxice ale alcoolului nu mai sunt un secret. În acest caz, cu cât mai mult alcool intră în organism, cu atât este mai evidentă degenerarea grasă a ficatului, numită steatoză alcoolică
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente, în special corticosteroizi, citostatice, antibiotice tetraciclinice, medicamente tuberculostatice și anticanceroase

2. Tulburări metabolice:

• diabet zaharat de tip 2
• tiroidian patologie
• Sindromul Itsenko-Cushing (o boală care produce o cantitate excesivă de hormoni ai glandelor suprarenale)

3. Dezechilibrul alimentar:

• consumul excesiv de alimente bogate in grasimi si carbohidrati. Astfel de alimente suprasolicite ficatul, nu este capabil să înlăture o cantitate uriașă de grăsime și, prin urmare, depozitează unele dintre ele în celulele hepatice.

• pancreatită cronică, colită ulcerativă. Fiecare al treilea pacient cu pancreatită și colită are de asemenea o degenerare grasă a ficatului.
• dezechilibrat dieta, lipsa de proteine, vitamine, minerale
• cronică malnutriție

4. Hipoxia (foametea acidă a țesuturilor corpului) - în unele cazuri, simptomele de steatoză sunt observate la persoanele care suferă de boli pulmonare, precum și la insuficiența cardiovasculară.

Steatoza hepatică este diagnosticată la persoanele de diferite categorii de vârstă, chiar și la copii, dar, totuși, boala se manifestă cel mai adesea la oameni (mai ales la femei) care suferă de obezitate, la bărbații care abuzează de alcool, dar și la persoanele în vârstă cu diabet.

Diagnostic și tratament. Dieta.

În legătură cu simptomatologia insuficient exprimată, steatoza hepatică este adesea diagnosticată întâmplător sau la următoarea examinare programată.

Întregul complex de măsuri de diagnostic include:

1. Test de sânge biochimic, care vă permite să identificați toți indicatorii necesari ai stării ficatului și să prescrieți tratamentul corect al steatozei hepatice. Printre acești indicatori se numără bilirubina, colesterolul, nivelul de creștere a enzimelor (proteine) AST și ALT și altele.
2. Examinarea cu ultrasunete a ficatului, a splinei, a vezicii biliare. În prima etapă a bolii, un simptom clinic clar al steatozei este o ușoară mărire a ficatului. Cu o dezvoltare ulterioară a patologiei, splina crește, de asemenea. În plus, echogenicitatea hepatică și prezența chisturilor grase sunt determinate prin ultrasunete.
3. Laparoscopie - examinarea endoscopică a ficatului și a altor organe abdominale.
4. Tomografia de rezonanță magnetică și electronică. Această examinare ajută la identificarea densității țesutului hepatic.
5. O biopsie hepatică este o examinare microscopică a unei bucăți de țesut hepatic pentru a detecta țesutul gras sau țesutul conjunctiv.

Tratamentul începe cu eliminarea cauzei bolii. Majoritatea cazurilor de steatoză nealcoolică apar pe fondul excesului de greutate. Din acest motiv, tratamentul steatozei hepatice de origine nealcoolică trebuie să înceapă cu o dietă cu conținut scăzut de calorii, aleasă în mod corespunzător.

Un minim de grăsimi (în special grăsimi de origine animală), un minimum de carbohidrați (în special așa-numitele carbohidrați "goi"), un maxim rezonabil de proteine ​​este principalul principiu al dietei în steatoză. Permise să utilizeze grăsimi polinesaturate, care sunt conținute în pește și nuci. În plus, este important să consumați fructe și legume bogate în vitamina A.

În dieta unui pacient cu steatoză, nu ar trebui să existe alimente bogate în prajit, gras, bogat, leguminoase, ciuperci, alimente afumate, cafea, băuturi carbogazoase și alte alimente cu un conținut ridicat de grăsimi și carbohidrați.

Activitatea fizică (înot, alergare, gimnastică) este recomandată ca metodă auxiliară de tratament la persoanele care suferă de obezitate, precum și la pacienții cu diabet zaharat. Terapia steatozelor la persoanele dependente de insulină obeză include, de asemenea, utilizarea de medicamente din clasa de biguanide, cum ar fi Metformin.

Tratamentul medicamentos este selectat pentru fiecare pacient pe baza rezultatelor diagnostice și include mijloace pentru îmbunătățirea metabolismului grăsimilor (acid folic și lipoic, vitamina B12, clorură de colină), precum și hepatoprotectori (Karsil, Essentiale, Hofitol, Ursosan, Heptral și alții).

Baza tratamentului cu steatoză hepatică în cazul alcoolului său este refuzul de alcool. Numai atunci se poate efectua terapia conform schemei de mai sus.

Prima etapă de steatoză este de obicei tratată cu succes. Sub rezerva îndeplinirii tuturor prescripțiilor medicale și recomandărilor privind terapia eficientă, boala celei de-a doua etape este susceptibilă. Tratamentul steatozei ficatului din cea de-a treia etapă se reduce la terapia de susținere a medicamentelor, scopul căruia este oprirea procesului de dezintegrare a celulelor hepatice.

Acest articol este publicat exclusiv în scopuri educaționale și nu este un material științific sau consiliere medicală profesionistă.