Obezitatea hepatică

Obezitatea hepatică în terminologia medicală se numește hepatoză sau steatoză grasă. Aceasta este o boală separată sau un sindrom care este cauzat de degenerarea grasă a hepatocitelor, caracterizat prin depunerea în afara celulei hepatice sau, în celula în sine, a picăturilor de grăsime.

Această boală este definită în grupul de patologii "boală hepatică nealcoolică grasă", pe lângă hepatoza grasă, aceasta include steatohepatita, fibroza și ciroza. Steatoza ficatului este cea mai frecventă boală din acest grup și apare la 30% dintre pacienții cu boală nealcoolică a glandelor grase.

Patologia se găsește, de obicei, la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani, de obicei dintre ele mai multe femei sunt supraponderale, dar boala poate fi diagnosticată la un copil și la tineri. Boala ficatului gras non-alcoolic este considerată de medici ca parte a sindromului metabolic.

Diagnosticul hepatozei grase se face dacă celulele hepatice conțin trigliceride cu greutate uscată mai mare de 10%. Odată cu progresia bolii duce la dezvoltarea steatohepatita steatozei, în care hepatocitele apar modificări inflamatorii și necrotice, și este în continuare un sfert din pacientii convertit la ciroza.

Diagnosticul steatohepatitei non-alcoolice se face la persoanele care nu consumă alcool în doze mari, dar prezintă manifestări histologice similare cu cele legate de boala alcoolică. Această boală se dezvoltă în 10-24% din populație.

Cauzele depunerii de grăsimi în ficat

Grasimea hepatica poate aparea intr-o forma acuta si cronica. Hepatoza grasă acută se dezvoltă cel mai adesea cu otrăvire cu arsen, fosfor, alcool etilic, ca răspuns la luarea anumitor medicamente (tetracicline), precum și la sarcină târzie.

Obezitatea hepatică cronică este, în majoritatea cazurilor, determinată de administrarea de doze hepato-toxice de alcool. De asemenea, tulburarea se dezvoltă în diabet, obezitate, deficit de proteine ​​și vitamină și intoxicare cronică cu anumiți compuși chimici sau toxine bacteriene.

Unul dintre motive, care duce la depunerea de grăsime în organism, este rezistența la insulină, care contribuie la acumularea de acizi grași liberi în fier, deoarece oxidarea lor este suprimată. Rezistența la insulină provoacă lipoliză, o încălcare a metabolismului carbohidraților, creșterea producției de insulină afectează activitatea mitocondriilor, contribuie la distrugerea celulelor.

Deșeurile de grăsimi din ficat apar adesea ca reacție la diferite intoxicații, uneori grăsimile din hepatocite se acumulează sub influența bolilor și proceselor care afectează metabolismul.

Obezitatea hepatică poate provoca:

  • boli ale tractului gastro-intestinal, ficat, vezicii biliare, canale biliare;
  • excesul de sindrom de creștere bacteriană în intestinul subțire;
  • obezitate;
  • bypass anastomosis intestinale;
  • diabetul de tip 2;
  • alimentatie parenterala prelungita;
  • sindromul digestiei și absorbției depreciate;
  • intoleranță la gluten;
  • Boala Wilson-Konovalov;
  • intoxicație cu alcool cronică;
  • medicamente (corticosteroizi, tetracicline, estrogeni, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
  • infecții (de origine diferită, în special hepatită);
  • respingerea completa a carnii, postul si mancatul ulterior.

Uneori, ficatul gras se găsește în boala ischemică a inimii și, în unele cazuri, se referă la aspectul nedorit al distrofiei (formă idiopatică a hepatozei grase). Există hepatoză grasă primară și secundară. Primar cauzat de obezitate, diabet de tip 2, hiperlipidemie.

Boala secundara glandei grase, provocată de factori nutritivi (nutriție parenterală, pierdere rapidă în greutate, de post, chirurgie pe organele abdominale), terapie de droguri, sarcina, acumularea de esteri de colesterol, colita diverticulita, HIV, intoxicații cu ciuperci.

Legătura dintre infiltrarea grasă a ficatului și obezitate a fost dovedită, iar rolul principal este jucat nu de procentul de țesut adipos din organism, ci de rezistența la insulină, care apare în timpul sindromului metabolic. În studii, cantitatea de grăsime din glandă a fost corelată cu nivelul de insulină la repaus.

Dacă o persoană are diabet zaharat de tipul celui de-al doilea și este supraponderal, atunci se poate argumenta că un ficat gras și fiecare al patrulea pacient este chiar diagnosticat cu ciroză. La indivizii cu un indice de masă corporală de 30 kg / m2 sau mai mult, riscul de infiltrare grasă crește de 4,6 ori.

Cum se dezvoltă patologia și cum este periculoasă?

Depunerile de colesterol și trigliceride în ficat începe prin formarea excesivă și absorbția acizilor grași liberi (FFA), în intestin, prea Incoming FFA la ficat, reducând oxidarea AGL în mitocondriile hepatocitelor, o producție crescută a acizilor grași din celulele unei glande, tulburări de excreție a grăsimii din ficat ca urmare a reducerii producției sau formării lipoproteinelor cu densitate foarte mică și a prelungirii trigliceridelor lor.

Pur și simplu, în hepatoza cronică grasă, există un dezechilibru între aportul de grăsimi din ficat și defalcarea lor în glandă, formarea și eliberarea lipoproteinelor din ficat. Când infiltrarea grasă a fierului crește ușor în dimensiune, corpul este neted la atingere, culoarea se schimbă în galben sau roșu-maroniu.

În celulele histologice, se detectează trigliceridele. Acumularea de grăsimi are loc în diferite moduri: uneori este pulverulentă sau picături mici, uneori se formează picături mari. Acumularea de lipide poate să apară în hepatocite singulare (obezitate diseminată), în grupul celulelor hepatice (obezitatea zonală) sau în întreaga parenchimă (obezitatea difuză).

Grăsimea schimbă structurile conservate ale celulei la periferie. Cu infiltrare semnificativă, hepatocitele mor, iar picăturile de grăsime conținute în ele combină și formează chisturi grase în spațiul intercelular. O reacție de celule apare în jurul acestor formațiuni patologice și se formează țesut fibros.

  1. Simpla obezitate (procesele distructive în celule nu sunt exprimate).
  2. Obezitatea, în care încep procesele care duc la moartea celulelor.
  3. Stadiul pre-cirotic (reorganizarea structurii lobulare a glandei începe. Acest stadiu al bolii este ireversibil).

simptomatologia

Hepatoza grasă acută provoacă insuficiență hepatocelulară progresivă cu dispepsie, senzație de galbenitate a pielii și diateză hemoragică. În infiltrarea cronică grasă a ficatului, o imagine clinică vii nu se dezvoltă. De cele mai multe ori, o persoană învață despre o boală din întâmplare, când se desfășoară activități de cercetare atunci când se aplică pentru un alt motiv.

În unele cazuri, pacienții vorbesc despre durere dureroasă, senzație severă sau senzație neplăcută în hipocondrul drept, care crește odată cu mișcarea, unii dintre pacienți observă oboseală, performanță scăzută. Cu patologie posibil icter. Cel mai adesea cu steatoză, pacienții se plâng de simptome care au apărut pe fundalul bolii care a condus la dezvoltarea steatozelor.

Deci, obezitatea, formată pe fondul alcoolismului cronic, se poate manifesta scurtarea respirației, anorexia, greața, vărsăturile de dimineață. În colelitiază, patologia este însoțită de diskinezia vezicii biliare. Ficatul din obezitate este de obicei mărit, dar pe palpare este rar când apare durerea. Dacă simțiți durere atunci când vă aflați la probă, atunci este asociată cu depunerea rapidă de grăsime, care implică alcoolism sau decompensare a diabetului.

Măsuri de diagnosticare

În steatoza cronică, starea funcțională a glandei scade, dar în ciuda acestui fapt, testele standard de laborator pentru a confirma aceste afecțiuni nu sunt întotdeauna capabile. Activitatea fosfatazei alcaline și a tansaminazelor serice este, de obicei, ușor ridicată, iar nivelurile de bilirubină, protrombină și albumină sunt de obicei în intervalul normal.

Cercetarea de laborator relevă patologia care a condus la infiltrarea grasă a ficatului. Cu ultrasunete, ecogenitatea țesuturilor glandelor este normală sau crescută, dar aceste modificări sunt dificil de distins de modificările care apar cu fibroza sau chiar ciroza. În unele cazuri, detectarea obezității hepatice este posibilă numai cu rezonanță magnetică sau cu tomografie computerizată.

Cum să vindeci obezitatea hepatică

Grasimea hepatică poate fi o patologie reversibilă, dar numai până la începerea reconstrucției structurii lobulare a glandei. Pentru a opri infiltrarea grasă a ficatului, este necesară tratarea bolii care a cauzat depunerea de grăsimi. De asemenea, trebuie luate măsuri terapeutice pentru a preveni apariția necrozei și inflamației în celulele hepatice.

Astfel, tratamentul obezității hepatice este de a elimina boala provocatoare, de a preveni sindromul de malabsorbție și maldigestia, de a normaliza funcțiile ficatului, vezicii biliare și canalele sale. Ce trebuie să facă pacientul, medicul va determina, după ce a identificat cauzele patologiei și a determinat stadiul acesteia.

În cazul hepatozei grase acute, este necesară prevenirea sângerării, în aceste scopuri se recomandă transfuzia de sânge, hemofobina, vitamina K, rutina. Pentru a elimina hipoglicemia, se demonstrează că pacienții administrează o soluție de glucoză, vitaminele C și B, medicamentele lipotrope, glucocorticosteroizii. Este necesar să se trateze hepatoza acută în spital.

Terapia medicamentoasă în tratamentul obezității hepatice cronice, în majoritatea cazurilor, se desfășoară pe calea ferată. Sarcina principală este de a corecta dieta pacientului.

În cazul hepatozei grase, este prescrisă tabelul dietetic nr. 5, care implică utilizarea de proteine ​​de până la 100-120 g / zi, o cantitate limitată de grăsimi animale și îmbogățirea dietei cu produse care conțin substanțe lipotropice, vitamine și microelemente.

Substanțele lipotrope reprezintă un grup de compuși care au capacitatea de a întârzia sau preveni infiltrarea grasă a ficatului, care rezultă din consumul prelungit de alimente grase, deficitul de proteine, disfuncția pancreatică. Acest grup include colina, lecitine, metionina, cazeine, vitamina B12, acidul folic.

De exemplu, colina este necesară pentru sinteza lecitinelor, care sunt esențiale pentru formarea lipoproteinelor în glandă, care sunt capabile să penetreze fluxul sanguin și astfel să elimine lipidele din ficat. Dacă colina din ficat nu este suficientă, atunci lipoproteinele se formează mai încet, ceea ce duce la acumularea de trigliceride și colesterol în organ, cu o lipsă prelungită de compus, se dezvoltă infiltrarea gras a ficatului.

Un conținut scăzut de lipotropie din organism duce la o încălcare a permeabilității membranelor celulare și la o scădere a ratei metabolice. Substanțele lipotrope se găsesc în brânză de vaci, hrișcă, mei, fulgi de ovăz, fructe de mare, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pește de mare, ulei vegetal nerafinat, carne de vită, sfecla și ouă de pui.

Pacientii cu obezitate hepatica primesc o dieta adecvata. Scăderea greutății corporale cu 5-10% conduce deja la o îmbunătățire a indicatorilor funcțiilor glandelor și la scăderea severității infiltrației de organe grase. Rata pierderii in greutate nu trebuie sa depaseasca 400-700 grame pe saptamana, pentru ca o pierdere mai scazuta in greutate nu ajuta la scaparea de grasime in ficat, dar provoaca si dezvoltarea patologiei si va contribui la apariția insuficientei hepatice, la aparitia calculilor in vezica biliara.

Meniul săptămânii va ajuta la crearea unui nutriționist. Profesionistul va lua în considerare nu numai obezitatea hepatică, ci și bolile principale și asociate, vă va spune ce puteți mânca pentru a lupta eficient împotriva bolii. Regimul pentru o persoană cu hepatoză grasă nu prevede limitarea efortului fizic, dimpotrivă, exercițiile simple măresc consumul de energie al organismului, afectează rezistența la insulină și, prin urmare, contribuie la scăderea infiltrării hepatice.

Terapia terapeutică pentru boala ficatului gras non-alcoolic nu a fost dezvoltată. Există medicamente care reduc efectiv lipidele din sânge (statine, fibrate), dar ele nu afectează cantitatea de grăsime din ficat. Tratamentul medicamentos al obezității hepatice cronice poate include medicamente lipotrope, hormoni anabolizanți, vitamina B12, extracte ale ficatului.

Aproape toti pacientii sunt prescrise hepatoprotectori (Essentiale, Ursosan, Resalut), care contribuie la restaurarea celulelor hepatice. Pentru a corecta metabolismul lipidelor, medicamentele pot fi prescrise pentru a normaliza colesterolul (Atoris, Vasilip, Crestor). Ca o completare la terapia principală, în acord cu medicul, puteți folosi remedii folclorice, de exemplu, pentru a ajuta la vindecarea glandei prin perfuzii și decoctări de șolduri de trandafir, ciulin de lapte, imortelă.

Obezitatea hepatică obișnuită este cel mai adesea asimptomatică și nu are semne caracteristice, se poate dezvolta atât la persoanele supraponderale, cât și la persoanele cu greutate normală (de exemplu, datorită fermentării glutenului sau a bolilor gastro-intestinale).

Patologia este periculoasă deoarece crește riscul de dezvoltare a fibrozei și a cirozei hepatice, deci este important să prevenim boala. Pentru a preveni obezitatea hepatică, este necesar să se mănânce rațional, să nu se permită postul sau supraalimentarea, să nu se abuzeze de alcool, să se monitorizeze greutatea și nivelul de colesterol. Dacă tratați glanda, urmând toate sfaturile unui medic, prognosticul pentru recuperare este favorabil.

Hepatoză hepatică a ficatului: cum să se vindece cu mijloace disponibile

Ficatul este "a doua inimă" a corpului nostru, responsabil pentru curățarea sângelui de toxine, precum și pentru menținerea metabolismului normal. Chiar și o mică creștere a trigliceridelor din sânge și apariția grăsimii în celulele hepatice pot provoca o amenințare reală la viața unei persoane. La un moment dat, grăsimea acumulată în celulele hepatice va începe să se oxideze, contribuind la apariția procesului inflamator. Grasimea hepatică este o boală gravă care poate apărea la persoanele de vârste diferite, dar, în ciuda consecințelor grave, boala este reversibilă, dacă diagnosticați modificările în timp și începeți tratamentul. La domiciliu, este de asemenea posibil să se accelereze tratamentul hepatozelor prin utilizarea de remedii pe bază de plante și produse naturale.

Ce este hepatoza hepatică?

Grasimea hepatică a ficatului (degenerarea grasă a ficatului, infiltrarea grasimii hepatice sau steatohepatoza) este acumularea unei cantități excesive de grăsimi în celulele hepatice, ceea ce duce la degenerarea țesutului și transformarea în celule grase, precum și la dezvoltarea inflamației în ficat datorată hepatozei.

În plus față de mai multe etape de dezvoltare a bolilor, există, de asemenea, o clasificare a hepatozei și din motive de dezvoltare: forme clasice și acute, alcoolice și nealcoolice, hepatoză pentru copii.

Cauzele dezvoltării hepatozei grase ale ficatului sunt:

  • excesul de greutate
  • consumul de alcool
  • luând medicamente de calitate scăzută care conțin substanțe sintetice (hormoni și antibiotice)
  • intoxicația constantă a corpului datorită condițiilor dăunătoare de muncă (industria chimică, metalurgia);
  • fast food
  • produse de patiserie proaspete care conțin carbohidrați rafinați în cantități mari,
  • stilul de viață sedentar.

Grasimea hepatică se manifestă numai în faza a doua și ulterioară, fără a se lăsa cunoscută la începutul dezvoltării. Simptomele primare sunt durerea dureroasă periodică sub coaste pe partea dreaptă, flatulență, vărsături și greață. În plus, pot apărea erupții cutanate, parul gri devreme, pierderea părului, vedere încețoșată, letargie și apatie, precum și dureri în vezicule sau canale.

Plante medicinale

Diferitele decoctări și extractele din plante ajută la stoparea dezvoltării hepatozei și la reducerea cantității de grăsime din ficat.

În timpul nopții, trebuie să preparați 2 linguri de frunze de menta zdrobite în 250 ml de apă. Lăsați să se infuzeze, să se scurgă în dimineața următoare, să se împartă în trei doze și să bea în timpul zilei. Cursul de tratament este de 14-21 zile.

Infuzia cu infuzie de trandafir ajută de asemenea la îndepărtarea excesului de grăsime din ficat Pentru a face acest lucru, se fierb într-un termos 100 g de trandafir sălbatic în 500 ml apă clocotită, se lasă peste noapte. Beți un pahar a doua zi înainte de fiecare masă.

Infuzia eficientă poate fi făcută din colecția de plante medicinale, care includ flori de calendula, gălbenele, nasturiuri și centauri. Două linguri se prepară într-un pahar de apă clocotită și se înmoaie timp de 30 de minute. Apoi tulpina și bea pe stomacul gol.

Dacă, ca rezultat al hepatozei, se simt dureri în vezica biliară, următoarea colecție va ajuta la scăderea senzațiilor neplăcute: mătasea de porumb, imortelul și trandafirul de câine, amestecate în părți egale. 50 g de amestec se fierb în 500 ml apă fiartă, se lasă câteva zile într-un loc întunecat. Apoi suflați și luați 100 ml de fiecare dată înainte de mese.

Colecția bazată pe ciulin, care conține frunze de mesteacăn, urzică, rădăcini de păpădie și iarbă de aur, ajută la eliminarea completă a grăsimilor din ficat. Pentru a face acest lucru, preparați două linguri de amestec într-un pahar de apă clocotită și lăsați timp de 15 minute. Beți în porții egale pe tot parcursul zilei.

Ajustarea debitului de bilă și scăderea hepatozei va ajuta la 5 nucleoli de caise, care trebuie consumate în fiecare dimineață timp de 2 săptămâni. Acestea conțin o cantitate mare de vitamina B15, care este responsabilă pentru funcționarea normală a ficatului.

În tratamentul bolii este de asemenea recomandată prepararea rădăcinilor de cicoare. Luați supa trebuie să fie jumătate de pahar timp de o jumătate de oră înainte de mese de 3-4 ori pe zi. După o săptămână de tratament, scutirea va fi vizibilă.

Alimentele vor ajuta

În mod surprinzător, produsele alimentare pe care le consumăm zilnic pot fi medicamente eficiente pentru hepatoza grasă. Una dintre ele este miere de dovleac. Într-un dovleac rotund coapte, trebuie să tăiați partea superioară și să scoateți toate semințele din interior. Apoi, turnați mierea, închideți partea despicată și puneți-o într-un loc întunecos, rece, timp de 14 zile. După ce conținutul trebuie să fie drenat într-un vas de sticlă și utilizați o lingură de trei ori pe zi.

Hepatoza de vindecare va ajuta morcovul proaspăt amestecat în proporții egale cu laptele integral, încălzit la 70 de grade. Este necesar să luați medicamentul dimineața pe stomacul gol într-o lună. În acest moment este necesar să se excludă utilizarea alcoolului și a fumatului.

Atunci când tratamentul complex al ficatului gras este necesar pentru a include în dieta fructe uscate: în fiecare dimineață pe stomacul gol, se recomandă să mănânci 15-30 g. Acestea "accelerează" metabolismul, contribuind la arderea grăsimilor.

În plus, se recomandă să adăugați o prăjitură de scorțișoară sau turmeric în orice fel de mâncare.

dietă

Cauza principală a hepatozei grase este excesul de greutate, ceea ce înseamnă că este necesară o dietă echilibrată adecvată, menită să reducă nivelul de grăsime. Și principalul principiu al alimentației sănătoase în această boală este gătitul pentru un cuplu.

Alimente nedorite în dietă

Este necesar să se renunțe complet:

  • grăsimile și carnea;
  • conserve de carne;
  • ceapa proaspata si usturoiul;
  • conserve;
  • roșii;
  • ciuperci;
  • produse sărate și afumate;
  • leguminoase;
  • ridichi;
  • grăsime de vită și smântână;
  • cafea, cacao, băuturi carbogazoase.

Exemple de alimente recomandate

Următoarele alimente trebuie incluse în dieta zilnică:

  • legume aburite sau fierte;
  • supe de lapte;
  • supă de bulion de legume;
  • ouă fierte (nu mai mult de 1 pe zi);
  • cereale;
  • dovleac, pepene verde, pepene galben;
  • brânză mică și fără brânză;
  • omeleta aburita;
  • lapte degresat, brânză de vaci, kefir, iaurt.

Exemplu de meniu săptămânal

Pentru tratamentul hepatozei grase, nutriționistul sovietic Manuil Pevzner a elaborat o dietă specială nr.5, în care raportul dintre proteine ​​/ grăsimi / carbohidrați corespunde la 110 grame / 80 grame / 300 grame. Prin dieting, nu numai că puteți îmbunătăți semnificativ starea ficatului și vezicii biliare, dar și să scăpați de kilogramele în plus.

Rezultatul tratamentului în timp util și adecvat, precum și respectarea strictă a recomandărilor nutriționale vor fi o îmbunătățire generală a stării, normalizarea ficatului și a vezicii biliare și consolidarea imunității. Medicina tradițională, împreună cu metodele tradiționale, va ajuta la vindecarea completă a hepatozei hepatice grase și la prevenirea riscului reapariției acesteia.

Tratamentul hepatozei hepatice grase

90-100% dintre persoanele care consumă în mod regulat alcool dezvoltă hepatoză grasă, care, la 35%, intră în inflamația grasă a ficatului și în aproximativ 5% dintre cazuri se termină cu ciroză și insuficiență hepatică. Cu toate acestea, chiar și printre cei care nu au consumat alcool, nu au suferit un tratament medicamentos prelungit și nu au suferit operații chirurgicale, obezitatea hepatică (steatoza nealcoolică) devine tot mai frecventă. Indiferent de motive, rezistenta la insulina celulara se dezvolta si efectele toxice ale lipidelor asupra organismului apar treptat. Un pas foarte important este diagnosticarea în timp util și tratamentul la timp, deoarece procesul este complet reversibil în stadiile incipiente ale bolii.

Despre ficatul gras

Grasimea hepatica este cea mai comuna forma de afectare a ficatului de catre alcool. Deși printre motive există diferite tulburări metabolice (diabet zaharat, daune toxice), cel mai adesea este alcoolul care determină ficatul să producă intensiv grăsimi și să le acumuleze în parenchimul său. Dezvoltă în continuare necroza (moartea) hepatocitelor, precum și inflamația în țesuturile din jur.

Diagnosticul de steatoză se face dacă procentul de grăsime este de cel puțin 10% din masa ficatului. Depozitele apar de obicei într-o parte a ficatului, dar în cazuri grave se răspândesc difuz, acoperind întregul organ.

Mai mult de o treime din pacienții cu leziuni grase sunt asimptomatice, ocazional manifestând oboseală și durere tranzitorie în hipocondrul drept. Cel mai adesea, acestea sunt femei care suferă de supraponderali.

Principiile de bază ale tratamentului

În primul rând trebuie să înțelegeți care specialist este mai bine să contactați. Bolile hepatice sunt tratate de terapeuți, gastroenterologi și hepatologi.

În tratamentul obezității hepatice, acestea sunt ghidate de principiile de bază, și anume:

  1. Reducerea acumulării de grăsimi în celule;
  2. Consolidarea proceselor de defalcare a lipidelor în parenchim;
  3. Reducerea inflamației și a modificărilor necrotice;
  4. Protejarea ficatului împotriva produselor de descompunere a grăsimilor;
  5. Restaurarea funcțiilor organelor;
  6. Executarea proceselor metabolice și restaurarea homeostaziei;
  7. Eliminarea complicațiilor din alte organe și sisteme.

Preparate pentru tratamentul hepatozelor grase ale ficatului

Tratamentul depinde în primul rând de stadiul bolii și de cauzele acesteia. Medicul curant va fi capabil sa ia in considerare toti factorii importanti si sa aleaga medicamente individuale, insa o intelegere a regimurilor si a principiilor tratamentului pacientului este necesara pentru eficienta terapiei.

Trebuie acordată atenție substanței active a medicamentului, deoarece tocmai aceasta este responsabilă pentru efectul terapeutic și este, de regulă, mai ieftină decât medicamentele cu denumiri comerciale.

Pentru a se orienta într-un număr mare de medicamente, le sugerăm să le distribuim în grupuri farmacologice și, respectiv, în funcție de acțiune. Următorii agenți se află pe lista medicamentelor pentru tratamentul hepatozelor hepatice grase (conform ordinelor și recomandărilor Ministerului Sănătății).

  • ademetionină
  • Berlition 300
  • Brenziale forte
  • Gepabene
  • hepatamin
  • karsil
  • Sibektan
  • tykveol
  • Phosphogliv
  • Essentiale Forte
  • Enerliv
  • Xenical
  • Orsoten
  • orlistat
  • budesonid
  • hidrocortizon
  • metotrexat
  • Acid glicirizic + fosfolipide
  • ornitină
  • Extract de fructe de talp de lapte
  • metformin
  • simvastatină
  • rosuvastatina
  • atorvastatină
  • L-carnitină
  • ademetionină
  • Acid tioctic

Utilizarea medicamentelor

Nu trebuie să uităm că, fără corectarea alimentației, a stilului de viață și a exercițiilor fizice, medicamentele prescrise pentru tratamentul hepatozei grase vor fi ineficiente.

Dacă ficatul gras a fost cauzat de alcool, dacă este complet abandonat, este posibilă o regresie rapidă a bolii. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă numai dacă boala nu a trecut în stadiul de steatohepatoză (inflamație grasă) sau ciroză.

Terapie anti-inflamatorie

Cum se trateaza hepatoza grasa? Terapia începe întotdeauna cu eliminarea celor mai importante daune. Deoarece acumularea de grăsimi duce în mod inevitabil la inflamarea hepatocitelor, terapia inițială include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și, în formă severă, glucocorticoizi și medicamente anti-citokine.

Medicamentele steroizi sunt cele mai des folosite în timpul genezei alcoolice a hepatozei grase. Efectul lor pozitiv este, de asemenea, asociat cu blocarea citokinelor ca răspuns la fluxul de endotoxine din intestin.

Citokinele sunt proteine ​​care sunt sintetizate în ficat și sunt implicate direct în procesele inflamatorii din ficat, moartea și regenerarea hepatocitelor. Cand steatohepatoza creste dramatic numarul lor. În acest caz, medicamentele anti-citokine sunt prescrise pentru a inhiba inflamația. În special, pentoxifilina este bine folosită la pacienții cu ciroză hepatică (ultima etapă a hepatozei), deoarece are un efect pozitiv asupra uneia dintre cele mai grave complicații - hipertensiune portală.

Nu uitați că hidrocortizonul previne fibroza ficatului, dar datorită efectului imunosupresor general al adăugării periculoase a infecțiilor secundare.

hepatoprotectoare

Acest grup de medicamente este prescris pentru aproape toate bolile hepatice, precum și atunci când luați medicamente grele pentru a le elimina.

Funcțiile hepatoprotectoare au medicamente de diferite grupuri:

  1. Medicamente care îmbunătățesc metabolismul ficatului;
  2. Preparate de acizi biliari;
  3. Inhibitori de peroxidare a lipidelor;
  4. Fosfolipide esențiale;
  5. Extracte de plante și animale.

Ademethionina, în plus față de protejarea hepatocitelor, are proprietăți pentru îmbunătățirea proceselor metabolice în ficat, favorizează eliminarea colesterolului și previne acumularea în celule, participă la reacțiile biochimice ale digestiei lipidice.

Preparatele de acizi biliari includ acidul ursodeoxicolic și chenodeoxicolic. Având un efect coleretic (care facilitează funcționarea ficatului), blochează enzimele care ajută la sinteza și absorbția colesterolului în intestin. Există dovezi ale efectelor imunomodulatoare ale acizilor biliari. Acestea sunt, de asemenea, adesea folosite ca tratament pentru boala pietrelor biliari (activitate coleletiolitice).

Fosfolipidele esențiale (Essentiale, Eneriv) sunt în esență acizi grași esențiali care nu sunt produși în organism. Le obținem din uleiuri vegetale. Fosfolipidele sunt o componentă importantă a membranelor celulare, ceea ce înseamnă că regenerarea organelor este imposibilă fără ele. Multe studii au arătat că lipsa lor, cel mai adesea, precede leziunile hepatice acute și cronice.

Acidul tiotic sau α-lipoic este un inhibitor al peroxidării lipidelor. Mecanismul fiziopatologic se dezvoltă tocmai datorită substanțelor eliberate în timpul oxidării grăsimilor. Induc o inflamație și o moarte celulară. Acidul tioctic acționează nu numai ca un antioxidant, ci și normalizează metabolismul lipidic și carbohidrat, echilibrul energetic al ficatului și reglează metabolismul colesterolului.

Ornitina reduce nivelul amoniacului din sânge, care rareori crește odată cu afectarea ficatului. De asemenea, sporește metabolismul proteic și promovează producerea de insulină, care îmbunătățește metabolismul lipidic.

Preparatele de origine vegetală și naturală combină funcția de stabilizare a membranelor celulare și acțiune antiinflamatorie. Extractul de ciulin din lapte împiedică penetrarea toxinelor în celulele hepatice și are activitate antibacteriană ridicată. Reduce simptomele clinice ale hepatozei grase.

Droguri cu pierdere de greutate

În plus față de dieta și exercițiul pentru obezitate, ficatul poate prescrie medicamente speciale pentru rezultate mai rapide sau în caz de ineficiență a altor metode. Pierderea în greutate este considerată terapeutică, numai în cazul scăderii până la 1,6 kg pe săptămână. Cu arderea mai rapidă a grăsimilor, starea de ficat se înrăutățește dramatic și poate duce la trecerea la următoarele etape ale bolii (de exemplu, la ciroză).

Medicamentele cu reducere a lipidelor au contraindicații (vârstă tânără, boli de rinichi) și efectele secundare (steatoree, cefalee, pierderea somnului), prin urmare, sunt prescrise sub supraveghere medicală strictă prin selectarea dozei individuale.

Unul dintre cele mai populare medicamente este orlistatul, un inhibitor al lipazei. Nu numai că împiedică digestia grăsimilor, ci și absorbția ulterioară în intestin.

vitamine

Acidul folic, fiind o vitamină din grupa B, participă practic la toate procesele metabolice. În plus, este sigur de utilizat și nu are efecte secundare (cu dozajul potrivit) și contraindicații (este prescris chiar și pentru femeile gravide). Acidul folic este implicat în sinteza aminoacizilor din ficat, metabolismul colinei și acizilor nucleici, protejează organismul de factorii teratogeni.

În hepatoza grasă se folosește un analog de acid folic, metotrexat. Are un bun efect antiinflamator și, prin participarea la sinteza aminoacizilor, ajută la regenerarea ficatului.

Levocarnitina este, de asemenea, un medicament din grupa B, îmbunătățește metabolismul proteinelor și grăsimilor, ajută la eliminarea produselor toxice din organism, normalizează metabolismul bazal și are un efect anabolic.

Medicamente cu hepatoză grasă

Lipidele se acumulează în ficat ca rezultat al abuzului de alcool, al dietei proaste și al inactivității fizice.

Diagnosticul se confirmă dacă conținutul de grăsimi este de 10% sau mai mult din masa totală a ficatului. Depozitele se bazează în principal pe lobii hepatici 3 și 2.

În absența terapiei și alimentației, cu obezitate, abuzul de alcool, hepatoza este periculoasă, cum ar fi:

  • lentă inflamație;
  • ciroza hepatică;
  • educație malignă.

La etapa 1-2, o dietă pe termen lung va ajuta la eliminarea grăsimii corporale și la returnarea corpului la performanța sa anterioară, dar forma neglijată necesită un regim strict și permanent, care se referă nu numai la nutriție, ci și la stilul de viață în general.

Instrucțiuni de diagnostic și tratament

Dacă există semne de boală, este necesar să contactați centrul de sănătate pentru examinare. Pentru a confirma hepatoza și a determina gradul de dezvoltare a acesteia, este necesar să se folosească următoarele metode de diagnosticare:

  1. Consultarea cu un gastroenterolog (istoric, palpare);
  2. Diagnostic cu ultrasunete (cu ultrasunete);
  3. Angiografie;
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  5. Analiza de laborator a enzimelor hepatice.

După examinarea pacientului, se pregătește un curs de terapie destinat detoxificării, regenerării organului, corecției proceselor metabolice și eliminării factorilor de risc. Baza cursului tratamentului este o dietă strictă care trebuie menținută mult timp.

Dieta pentru hepatoza grasă

Pentru pacienții cu hepatoză grasă, sa dezvoltat o dietă specială - una din cele 15 diete terapeutice Pevsner.

Dieta dezvoltată vă permite să evitați suprasaturarea corpului cu grăsimi, dar în același timp să satisfaceți toate cerințele unei persoane care conduce un stil de viață activ.

Dieta numărul 5 ajută la reducerea greutății corporale globale - în 30 de zile este posibil să pierdeți aproximativ 5 kg de greutate. Ritmul lent al scăderii în greutate este cel mai puțin stresant și vă permite să salvați rezultatele pentru o perioadă lungă de timp.

Produsele permise (dieta №5 de către Pevzner):

  1. Carne slabă (fără filme, tendoane, cartilaje). Utilizați în formă de bucăți sau dintr-o singură bucată;
  2. Maruntaie. Din această categorie puteți vorbi numai limba;
  3. Bird - curcan, carne de pui, dar cu pielea si grasimea indepartata anterior;
  4. Peste - soiuri cu conținut scăzut de grăsime (bass, cod, șopârlă). Caviarul negru și heringul înmuiat sunt disponibile în cantități limitate;
  5. Coacere, secară și grâu uscat (ieri), produse de patiserie blande, biscuiți și biscuiți. Această categorie de alimente este limitată dacă pacientul este obez;
  6. Oua de pui - 1 buc. pe zi;
  7. Supă: pe apă, bulion de legume, lapte cu cereale sau legume;
  8. Produse lactate - brânză de vaci, lapte, kefir, ryazhenka și alte produse lactate, nu brânzeturi ascuțite. Limita alimentelor grase;
  9. Cereale, cereale - fierte în apă într-o stare stricată, aburi sau budinci;
  10. Pasta poate fi cea mai înaltă calitate într-o cantitate limitată. Pentru obezitate, excludeți;
  11. Legume, fructe de padure, fructe, verdeata. Totul, cu excepția rosii, castravete, usturoi, ceapa, fasole, ridiche, ridiche, fructe de padure si fructe;
  12. Dulciuri: marshmallow, marmeladă, miere, zahăr în cantități limitate;
  13. Condimente: frunze de dafin, coriandru;
  14. Băuturi: suc proaspăt neacid, supă de cățel, ceai slab. Cafeaua este acceptabilă, dar foarte rară.

Pe baza produselor permise, trebuie să dezvoltați un meniu care să respecte aceste cerințe:

  • Cantitate zilnică de proteine ​​consumate - 120 g;
  • Consum zilnic de grăsime - 80 g;
  • Rata zilnică a carbohidraților - până la 300 g (în timp ce zahărul nu trebuie să depășească 60 g);
  • Sare - până la 6 g;
  • Apă, băuturi (cu excepția lichidului din vase) - cel puțin 2 litri.

În plus față de dietă, este necesar să renunțe la obiceiurile proaste, în special utilizarea alcoolului.

Se recomandă accesul sportiv, deoarece hipodinamia și alcoolul sunt unul dintre principalii factori care creează condiții favorabile dezvoltării bolii.

În plus față de dietă și sport (aceasta este baza tratamentului), se utilizează și medicamente, suplimente alimentare pentru a menține funcționarea ficatului.

Tratamentul medicamentelor pentru hepatoză

În plus față de regimul alimentar, medicul poate recomanda terapie cu utilizarea unor astfel de medicamente:

  1. Hepatoprotectoare - Essentiale®, Essliver, Valium, Gepaforte, Phosphogliv, Ijssel Forte Maksar, FanDetoks, Liv 52 Geptral, Geptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Rezalyut Pro. Acest grup de medicamente accelerează metabolismul ficatului - toxinele sunt eliminate mai rapid, menținând în același timp permeabilitatea membranelor celulelor organului;
  2. Antioxidanți - retinol, tocoferol;
  3. Vitamine din grupa B;
  4. Preparate cu seleniu.

Antioxidanții, seleniul și vitaminele B pot fi folosite sub forma unui complex vitamino-mineral.

Unele caracteristici ale mijloacelor existente de hepatoprotectori, medicamente bazate pe ele și doze

Hepatoprotectorii se dezvoltă pe baza diferitelor substanțe active, dar lucrează la fel. Unele dintre ele sunt combinate, adică au nu numai capacitatea de a păstra permeabilitatea membranei și de a elimina toxinele, ci și un efect antidepresiv, coleretic, regenerant, antiinflamator, creșterea apetitului.

Mijloace active de droguri:

  1. Fosfolipidele sunt substanțe din care apar membranele celulare hepatice. O deficiență a acestei substanțe împiedică recuperarea organului. Medicamentele bazate pe fosfolipide sunt eficiente numai pe termen lung, pot fi prescrise pentru hepatoză, care a apărut pe fondul alcoolismului sau diabetului. Funcțiile acestui ingredient activ includ: restaurarea membranelor celulare, detoxifierea, prevenirea apariției țesutului cicatrician. Pe baza fosfolipidelor se eliberează următoarele medicamente: Essentiale Forte N (tratament: 2 capsule / 3 ori pe zi, prevenție: 1 capsulă / 3 ori pe zi), Essliver forte (fosfolipide + vitamine, doza inițială - 2 capsule / o zi, o lună mai târziu, luați 1 capsulă / 3 ori pe zi), Rezalyut Pro (2 capsule / 3 ori pe zi), Phosphogliv (1-2 capsule / 3 ori pe zi sau sub formă de injecție). Ei nu au practic contraindicații, sunt vânduți fără prescripție medicală. Reacțiile adverse includ reacții alergice, diaree;
  2. Ornitina - nu este utilizată pentru a trata patologiile hepatice cauzate de abuzul de alcool. Este interzisă administrarea în timpul sarcinii, alăptării, insuficienței renale severe. Preparate: Ornitină (doza zilnică - 3-6 g, împărțită în 1-2 doze), Hepa-Merts;
  3. Acid ursodeoxicolic. Se recomandă utilizarea pentru hepatoză complicată de colestază: medicamentul are un efect coleretic, dizolvă pietre și previne formarea de noi, reduce nivelul colesterolului din sânge. Nu utilizați în caz de insuficiență hepatică și renală, pietre mari, formări cu niveluri ridicate de calciu și obstrucție a tractului biliar. Pregătiri: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dozaj 10-15 mg / 1 kg greutate corporală, împărțită în 2-3 doze, durează cel puțin 6 luni;
  4. Ademethionina - are un efect de detoxifiere asupra organismului și acționează ca un antidepresiv. Poate fi folosit pentru bolile cauzate de abuzul de alcool. Nu utilizați în 1, 2 trimestre de sarcină și lactație. Medicamente: Heptor (1 comprimat / de 3-4 ori pe zi), Heptral (2 comprimate / de 3-4 ori pe zi);
  5. Extractul de ciulin de lapte este un antioxidant natural, restabilește celulele hepatice, crește pofta de mâncare, dar tratamentul hepatozei alcoolice cu acest medicament va fi ineficient. Preparate: Gepaben (1 capsulă / 3 ori pe zi), Silimar (2 comprimate / 3 ori pe zi), Sibektan (2 comprimate / 4 ori pe zi);
  6. Extractul de droguri Dymyanki - medicamente din plante se recomandă pentru hepatoză, spasm ale vezicii biliare și canale. Este interzisă administrarea cu inflamație a ficatului, a tractului biliar, în timpul sarcinii și alăptării;
  7. Acid tioctic - este utilizat în gepatoze, apărut pe un fond de diabet sau prelungit utilizarea băuturilor alcoolice. Este interzisă administrarea în timpul sarcinii, alăptării, intoleranței la lactoză. Formulări: Berlition (2 comprimate / 1 pe zi), acid lipoic, Oktolipen (2 tablete / 1 pe zi) Thiogamma, Thioctacid 600 T Thioctacid BV Tiolepta, Espa-lipon.

Hepatoprotectorii - principalele medicamente pentru tratamentul hepatozelor, care rezultă din dezvoltarea diabetului sau a alcoolismului.

Terapia cu medicamente este doar o mică parte a unui curs lung, care se bazează pe alimentația alimentară.

Medicamente din plante și medicamente tradiționale pentru hepatoză grasă. Măsuri preventive

Componentele necesare pentru recuperarea ficatului pot fi obținute și din mijloace naturale, auto-preparate. În plus față de funcția auxiliară în tratament, medicina pe bază de plante este foarte potrivită pentru prevenire.

Sfaturi utile pentru medicina tradițională:

Monetăria de lămâie

  • Infuzii de stigmate de porumb și de trandafiri - 50 g de material vegetal uscat se toarnă 0,5 litri de apă clocotită și se insistă timp de 10-12 ore. Bea 200 g de perfuzie de 2-4 ori pe zi;
  • Este util să folosiți ceai verde, suc de morcov proaspăt - acestea conțin o cantitate mare de antioxidanți naturali;
  • Zilnic luați 1 lingură. piulițe de pin;
  • Mănâncă o mână de fructe uscate pe zi. Mai ales în sezonul de iarnă;
  • Adăugați la băuturi (infuzii, decoctări, ceai) frunze de lămâie sau menta.

În plus față de medicina tradițională pentru prevenție, puteți utiliza următoarele sfaturi privind nutriția, stilul de viață:

  1. Exercițiu zilnic (cel puțin 30 de minute pe zi);
  2. Greutatea traseului;
  3. Pregătiți alimente simple, nu supuneți produsele la tratament termic puternic;
  4. Nu mai beți;
  5. Nu luați medicamente fără permisiune - orice medicamente afectează activitatea ficatului, iar recepția lor necontrolată poate agrava starea organului. La prima vedere, Paracetamol, Suprastin, Aspirin inofensive, dacă depășiți doza sau când sunt combinate cu alcool, sunt periculoase pentru ficat.

Rezultatul tratamentului pentru pacientul care aderă la regimul alimentar va fi vizibil în aproximativ o lună - starea de sănătate se va îmbunătăți, simptomele vor dispărea, dar acest lucru nu înseamnă că tratamentul sa terminat și organul sa recuperat.

Este necesară o dietă pe termen lung și examinări periodice cu ajutorul testelor de ultrasunete și de laborator - numai în acest fel putem afla cât de repede se regenerează ficatul.

Grasimea hepatică a ficatului este dură, dar este o luptă îndelungată, în care poți doar să speri pentru voința ta.

Grasimea hepatică - simptome și tratament, dietă, complicații, prevenirea hepatozei ficatului

Grasimea hepatică sau obezitatea hepatică, distrofia grasă, se numește un proces cronologic reversibil de distrofie hepatică, care apare ca urmare a acumulării excesive de lipide (grăsimi) în celulele hepatice.

În prezent, există o creștere rapidă a acestei boli datorită încălcărilor sistematice ale dietei, precum și a modului de viață necorespunzător al unei persoane. Este posibil să se oprească dezvoltarea bolii prin identificarea factorilor care afectează apariția hepatozei grase. Modificările pentru mai bine se observă după o lună în cazul tratamentului în timp util.

Ce este hepatoza grasă?

Grasimea hepatică este o boală cronică în care apare degenerarea celulelor hepatice funcționale (hepatocite) în țesutul adipos.

În cazul hepatozei grase, celulele hepatice (hepatocite) își pierd funcția, acumulând treptat în ei înșiși grăsimi simple și revin în țesuturi grase. Cu steatoză sau infiltrare grasă, masa de grăsime depășește 5%, micile sale grupuri sunt împrăștiate, astfel arată hepatoza difuză a ficatului. Cu un conținut mai mare de 10% din greutatea totală a ficatului, mai mult de jumătate din hepatocite conțin deja grăsimi.

Aflați hepatoza grasă la început aproape imposibilă. Din păcate, simptomele sunt cele mai pronunțate în ultima etapă, când boala progresează deja. Pacientul apare:

  • senzație de greutate în ficat;
  • erupție cutanată și culoare plictisitoare;
  • tulburare în digestie, greață frecventă, vărsături posibile;
  • vedere încețoșată.

Unul dintre simptomele care caracterizează modificările difuze în ficat de tipul hepatozei grase este creșterea mărimii acesteia - hepatomegalie. Ficatul bolnav are un loc imens în cavitatea internă a unei persoane, provocând disconfort. Motivul creșterii dimensiunilor este:

  • creșterea numărului de celule pentru combaterea substanțelor toxice;
  • înmulțirea țesuturilor pentru a restabili funcțiile pierdute;
  • celule excesive de grăsime.

motive

Pe baza cauzelor care au condus la hepatoză, boala poate fi împărțită în două grupuri: ereditare și rezultând în încălcarea proceselor metabolice în organism.

Principalele cauze ale hepatozei grase includ:

  • obezitate;
  • boli metabolice;
  • lipsa de exercițiu;
  • mancatul in exces;
  • vegetarianism în încălcarea metabolismului carbohidraților;
  • diete cu pierdere în greutate;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente:
  • cordaron, diltiazem, tetraciclină expirată, tamoxifen;
  • deficiența în organism a alfa-antitripsinei;
  • tratament antiviral pentru HIV;
  • vitamina A supradozaj;
  • boli ale organelor de secreție internă;
  • abuzul sistematic al alcoolului;
  • expunere la radiații;
  • boli ale sistemului digestiv.

Progresia distrofiei celulare duce la un proces inflamator și, la rândul său, duce la moartea și cicatrizarea țesuturilor (ciroza). În același timp, apar patologii concomitente ale tractului gastrointestinal, ale sistemului cardiovascular, tulburărilor metabolice:

  • diabet zaharat;
  • calculi biliari;
  • deficiența enzimelor digestive;
  • bilă;
  • inflamația pancreasului;
  • hipertensiune;
  • ischemia inimii.

În cazul hepatozei grase a ficatului, pacientul suferă foarte mult de orice infecții, leziuni și intervenții.

Există factori de risc pentru formarea hepatozei grase, printre care:

  • hipertensiune arterială;
  • sexul feminin;
  • trombocite reduse;
  • fosfatază alcalină crescută și THG;
  • Polimorfismul genei PNPLA3 / 148M.

Pe baza motivelor, putem spune că dezvoltarea hepatozei poate fi prevenită. Schimbarea stilului de viață nu numai că va împiedica apariția bolii, ci va elimina și ea în stadiul inițial.

grade

Cu acumularea de grăsimi, hepatoza grasă a ficatului este împărțită în trei niveluri de dezvoltare:

  1. Primul grad este caracterizat de o mică acumulare de celule grase simple. Dacă aceste acumulări sunt marcate în număr de focuri și o distanță mare este diagnosticată între ele, atunci aceasta este hepatoza grasă difuză.
  2. Cel de-al doilea grad este pus în situația în care volumul de grăsime din ficat crește și, de asemenea, în structura organului apar zone de țesut conjunctiv.
  3. Cel mai sever grad al bolii este observat atunci când zonele de supraaglomerare a celulelor hepatice cu țesut conjunctiv și depozite mari de grăsime sunt clar vizibile.

Simptomele hepatozei grase la adulți

Hepatoză a ficatului - boala este tăcută. Adesea, până când procesul devine neglijat, o persoană dezvoltă ciroză hepatică, nimic nu este vizibil. Totuși, aceasta este doar o apariție. Dacă vă ascultați cu grijă propriul trup, veți observa ceva care nu a fost observat anterior. Primele simptome ale hepatozei hepatice grase includ:

  • Soreness în partea dreaptă.
  • Ficat mărit, vizibil pe palpare.
  • Tulburări digestive: vărsături, diaree, greață sau constipație.
  • Deteriorarea pielii și părului.
  • Predispoziție la răceli, imunitate scăzută și reacții alergice.
  • Disfuncție disfuncțională, imposibilitate de concepție.
  • La femei, există devieri ale ciclului menstrual, hemoragii grele sau neregulate.
  • Degradarea coagulării sângelui.

De obicei, simptomele de anxietate nu apar pe rând, ci cresc în timp. La început, pacienții se plâng de durere și disconfort, apoi apar simptomele de intoxicare ale corpului, deoarece organul afectat nu mai îndeplinește funcția.

Dacă tratamentul nu se efectuează în stadiul inițial, încep să apară simptomele caracteristice diferitelor etape ale insuficienței hepatice:

  • caracterizată prin grețuri și slăbiciune, somnolență,
  • scăderea capacității de lucru
  • există dezgust pentru mâncare
  • coordonarea se înrăutățește;
  • manifestată prin icter,
  • umflare,
  • dispepsie,
  • diateza
  • apare slăbiciunea generală
  • pot dezvolta picături abdominale
  • caracterizată prin modificări ale organelor interne,
  • tulburare metabolică.

În cazuri grave este posibil:

Dacă hepatoza hepatică nu este tratată, apar simptome de ciroză hepatică și insuficiență hepatică:

  • schimbarea comportamentului; icter;
  • monotonia cuvântului;
  • slăbiciune;
  • aversiunea față de hrană;
  • ascită;
  • încălcarea coordonării.

Este important să se diagnosticheze hepatoza grasă a ficatului într-un stadiu incipient - simptomele și tratamentul sunt determinate și prescrise numai de un medic. Atunci cu cât este mai mare probabilitatea de a-și restabili complet funcțiile. Pacientul poate scurta timpul de vindecare dacă respectă toate prescripțiile. Din păcate, într-o fază incipientă, simptomele hepatozei grase nu apar.

Persoanele cu risc trebuie testate periodic pentru a detecta modificări difuze și pentru a începe tratamentul.

complicații

Grasimea hepatica duce la disfunctii hepatice, ceea ce este mortal pentru pacient. Intoxicarea treptată a organismului afectează în mod negativ activitatea inimii, a rinichilor și chiar a plămânilor, provocând daune ireversibile. Cel mai adesea, hepatoza se dezvoltă în ciroză, iar această boală nu este deloc tratabilă.

Efecte pentru organism:

  • Stagnarea apare în vezica biliară, ducând la colecistită, pancreatită și formare de piatră. Ca rezultat, alimentele inceteaza sa fie digerate complet, suprasolicite intestinele si provoaca disbacterioza.
  • Performanța necorespunzătoare a ficatului duce la o deficiență a oligoelementelor esențiale. Ca rezultat, activitatea cardiacă și starea arterelor sanguine se înrăutățesc, hipertensiunea arterială, venele varicoase apar și acuitatea vizuală scade.
  • În plus, există o scădere a imunității, ceea ce duce la răceli frecvente, boli infecțioase și fungice.

diagnosticare

La examinarea și palparea de către medic, ficatul nu este mărit, fără trăsături. Numai atunci când grăsimile acumulează o cantitate mare, ficatul poate deveni mărit cu marginile moi, rotunjite, dureroase la atingere. În stadiile incipiente ale hepatozei grase, simptomele pronunțate nu sunt de obicei detectate. La pacienții cu diabet zaharat datorită hepatozei.

Lista măsurilor necesare pentru realizarea unui diagnostic precis include:

  • Ecografia ficatului. În mod tradițional, o examinare cu ultrasunete a ficatului ajută la evidențierea creșterii acesteia, iar acest lucru aproape întotdeauna vorbește despre probleme cu organul.
  • Studiu tomografic. RMN vă permite să evaluați structura ficatului. Dacă se depune grăsime corporală, va fi observată pe un RMN.
  • Analiza biochimică a sângelui. Se evaluează indicatorii ALT și AST. Când sunt crescuți, este o boală hepatică.
  • Biopsia. Este ținută mai rar. Vă permite să aflați dacă există grăsime în structura corpului.

Cum să tratați ficatul gras

Tratamentul principal al hepatozei grase are scopul de a elimina factorii care au cauzat boala, îmbunătățirea abilităților regenerative ale ficatului, îmbunătățirea metabolismului și detoxifierea. În cazul hepatozei grase, este necesar nu numai să luați medicamente, ci și să ajustați stilul de viață și dieta. Medicamentele sunt utilizate în combinație - sunt necesare mijloace eficace de stabilizare a membranei și antioxidanți.

Terapia medicamentoasă pentru hepatoza grasă include administrarea de medicamente pentru îmbunătățirea funcției ficatului și a celulelor sale:

  • fosfolipide esențiale (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • grupa acidului sulfamic (taurină sau metionină),
  • preparate din plante-hepatoprotectori (Kars, LIV-52, extract de anghinare),
  • luând vitamine antioxidante - tocoferol sau retinol,
  • luând preparate de seleniu,
  • medicamente din grupul B intramuscular sau în tablete.

Fitoterapia sa dovedit a fi bine - medicamentele utilizate sunt holagolul, gepabenul, extractele de turmeric, ciulinul de lapte, castrul curul.

  • Berlition este prescris într-o doză de până la 300 mg (1 tab) de două ori pe zi timp de până la 2 luni. Cu o dinamică severă, Berlition se administrează intravenos până la 600 mg în două săptămâni, urmată de trecerea la o doză de 300-600 mg pe zi în comprimate.
  • Essentiale este prescris până la 2 capsule (600 mg) de 3 ori pe zi. Durata tratamentului este de până la 3 luni. Coborârea treptată a dozei la 1 capsulă de 3 ori pe zi.
  • Un medicament eficient pentru stabilizarea membranei este anghinarea - Hofitol. Alocați înainte de mese (de 3 ori pe zi) pentru trei comprimate într-un curs de 3 săptămâni.

Înainte de utilizare, consultați medicul dumneavoastră există contraindicații.

Recomandări pentru pacienți

Pacientul acasă trebuie:

  1. Pentru dietă, cu excepția grăsimilor, dar bogată în proteine;
  2. Conduceți un stil de viață activ care va promova scăderea în greutate, dacă este necesar, precum și accelerarea metabolismului;
  3. Luați medicamente prescrise de un medic, inclusiv acid folic, vitamina B12, etc. pentru a îmbunătăți digestia;
  4. Vizitați medicul;
  5. Mâncați mâncăruri fierte și aburite, dacă este posibil, tăiate în formă fină sau împământate în piure.

dietă

O persoană care a fost descoperită că are hepatoză grasă trebuie să își reconsidere complet stilul de viață și dieta, în care este necesară eliminarea consumului de grăsimi animale. În acest caz, alimentele ar trebui să includă alimente care ajută la dizolvarea grăsimii depuse în ficat. Este nevoie de mâncare de 5 ori pe zi, în porții mici, pentru a reduce povara asupra ficatului.

  • legume proaspete și fierte cu abur;
  • supe vegetale și borsch (fără carne);
  • supe de lapte;
  • brânză mică și fără brânză;
  • ouă fierte (1 pe zi);
  • omeleta aburita;
  • fulgi de ovăz, hrișcă, grâu și orez;
  • lapte;
  • brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi;
  • chefir, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.
  • Înlocuiți cacao și cafea cu ceai neîndulcit.
  • supă de carne,
  • carnea și peștele,
  • ceapa proaspata si usturoiul,
  • fasole și fasole,
  • roșii,
  • ciuperci,
  • ridiche,
  • conserve
  • produse sărate și afumate,
  • brânză de vaci de grăsime și smântână.

Pacienții cu hepatoză ar trebui, de asemenea, să mănânce următoarele produse în orice cantitate:

  • anghinare pentru a stabiliza procesele care apar în ficat;
  • nuci de pin pentru a ajuta la repararea celulelor tisulare;
  • sorrel, care îndeplinește funcțiile unei componente stabilizatoare și elimină formările grase din organul afectat;
  • scorțișoară, care, de asemenea, descompune depozitele de grăsime;
  • turmeric, care neutralizează zahărul și radicalii liberi care se formează în sânge în timpul hepatozei și afectează negativ funcționarea ficatului.

Meniu pentru ziua cu hepatoză

Un meniu pentru fiecare zi trebuie să îndeplinească cerințele dietei și să includă:

  • Primul mic dejun - fulgi de ovăz pe apă cu lapte, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, ceai negru.
  • Al doilea mic dejun - fructe uscate, mere, prune.
  • Prânz - supă de legume cu uleiuri vegetale (porumb, măsline), terci de hrișcă, compot.
  • Snack - pâine, biscuiți savuroși, bulion din șolduri.
  • Cina - cartofi piure cu pește aburit, salată de sfeclă, chefir cu conținut scăzut de grăsimi.

Remedii populare pentru hepatoză

Înainte de a utiliza remedii tradiționale, asigurați-vă că vă consultați cu un gastroenterolog.

  1. Îndepărtează greața și greutatea ceaiului cu menta și melisa, care se prepară și se bea simptomatic, adică când simptomele se deranjează direct.
  2. Ciulin de lapte (sau ciulin de lapte). Este conceput pentru a îmbunătăți fluxul de bilă, a normaliza nu numai ficatul, ci și vezica biliară. De asemenea, are o funcție de formare a mobilierului, ajută la restaurarea celulelor hepatice și ajută la sinteza proteinelor.
  3. Adesea cu hepatoză ajută perfuzia pe bază de mentă. O lingură de plante uscate (de obicei frunze de menta zdrobită) se toarnă cu 100 de grame de apă fiartă și se lasă peste noapte. Dimineața, perfuzia este filtrată, după care trebuie împărțită în trei porțiuni egale. Fiecare portie este beata inainte de masa in timpul zilei.
  4. Șolduri de trandafiri. Acestea ajută la eliminarea toxinelor din organism, îl îmbogățesc cu microelemente și vitamine. Aproximativ 50 g de bisturiu insistă în 500 ml apă clocotită timp de 12 ore. Luați de trei ori pe zi, 150 ml.
  5. Colectarea hepatică este destinată tratamentului în decurs de 2 luni. Conținut din: sunătoare, plantain, turnip, muslinitsa (3 părți), imortelle, eleutherococcus (2 părți), mușețel (1 parte). 1 lingura. l. colectarea se toarna un pahar de apa clocotita, dupa 30 de minute - tulpina. Bea 30 ml înainte de mese, nu îndulcit, de trei ori pe zi.

profilaxie

Dacă doriți să evitați apariția acestei boli, este foarte important să respectați măsurile preventive. Ce, atunci, va fi relevant?

  • Nutriția corectă.
  • Menținerea greutății este normală.
  • Trebuie să conducăți un stil de viață activ. Foarte importante plimbări în aerul proaspăt, precum și exercitarea moderată a corpului.
  • În ziua în care trebuie să beți cel puțin două litri de apă.
  • De asemenea, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste. Mai ales de la consumul de alcool.
  • Este important să monitorizați nivelurile de zahăr din sânge.

Grasimea hepatică este o boală hepatică reversibilă. Această patologie poate fi tratată cu succes în primele etape. Nu există un tratament precis. Totul se limitează la o schimbare a stilului de viață, la revizuirea nutriției, la eliminarea factorilor etiologici (cauzali).