Acul vezicii biliare

În 24 de ore ficatul produce aproximativ 2 litri de bilă. Această compoziție unică și complexă a lichidului este implicată în defalcarea grăsimilor, absorbția multor vitamine, stimulează mișcarea prin intestine. Dacă vezica biliară (GI) funcționează în mod normal, atunci mulți oameni nici măcar nu știu unde se află. Dar, în caz de încălcare a funcționalității acestui corp, apar probleme.

Colica biliară sau biliară este o durere ascuțită în stomac. Atacul vezicii biliare, de regulă, provoacă biliari (colelitiază), colecistită, pancreatită, colangită. Această afecțiune este însoțită de diverse simptome și poate apărea datorită utilizării anumitor alimente. Pentru a elimina colicul biliar, trebuie să identificați cauza apariției și tratamentului acestora.

Factorii de dezvoltare a spasmului ZH

Potrivit statisticilor medicale, la majoritatea pacienților adulți, atacul se manifestă datorită formării de pietre, care perturbe secreția hepatică (bila). În 90% din cazuri, cauza apariției colicului biliar la adolescenți și copii mici este o tulburare a funcționalității pancreatitei.

Potrivit medicilor, cel mai adesea colica biliară se manifestă din cauza unei încălcări a producției de bilă. Această încălcare apare ca urmare a blocării canalelor, a spasmului tractului biliar, a promovării unei pietre mari prin gâtul ZHP.

Severitatea simptomelor depinde de localizarea spasmului, deoarece în diferite părți ale tractului biliar reacționează diferit la durere. Durerea moderată apare în regiunea canalului cervical, unde se îmbină cu corpul ZH. Atunci când spasmul conductelor manifestă o durere ascuțită, deoarece acestea sunt mai sensibile. De regulă, spasmul sfincterului apare din cauza stresului, exercițiului fizic excesiv, întreruperilor în nutriție, consumului regulat de alcool.

Reflexul apare atunci când un calcul mare intră în canal. Din acest motiv, alimentarea cu sânge a acestei zone se deteriorează, debitul de bilă este întrerupt sau oprit. Ca urmare, secțiunile situate deasupra pastei se extind, funcția contractilă a ductului crește și există o durere ascuțită. Din cauza încălcării fluxului de secreție hepatică, se dezvoltă colecistită (inflamația ficatului) și apare o infecție.

Medicii identifică următoarele cauze de colică biliară:

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

  • Boli ale pielii biliari. Pietrele din vezica biliară se formează datorită creșterii concentrației de colesterol în secreția hepatică, încălcării reducerii GI, a canalelor sale și a hipertensiunii biliari. Potrivit statisticilor, grupul de risc pentru calculii biliari include femeile cu vârsta peste 40 de ani cu pielea și părul echitabil după sarcină și excesul de greutate, precum și bărbații în vârstă care abuzează de alcool și disfuncționalități.
  • Încălcarea reducerii GI, precum și a ductului biliar apare din cauza alimentării necorespunzătoare, a stresului frecvent.
  • Colecistita se dezvoltă deseori pe fondul JCB. Există pietre în organe care irită pereții, provoacă o creștere a presiunii biliare, a infecției și a inflamației. În 10% din cazuri, colecistită fără pietre se dezvoltă, apoi inflamația este provocată de bacterii, paraziți, o reacție alergică, boli ale organelor digestive (pancreatită, hepatită) etc.
  • Cholangita (inflamația conductelor biliare) apare pe fondul patologiilor în care, datorită infecției sau traumei mecanice, calculii tractului biliar sunt înlocuiți cu fibroza.
  • Infecțiile parazitare provoacă adesea procese inflamatorii.
  • Bolile oncologice. Conform statisticilor medicale, 80% dintre pacienții cu inflamație cronică a ZH și a conductelor sale dezvoltă cancer. În același timp, celulele tumorale s-au răspândit rapid în alte organe.

simptome

Simptomele unui atac de vezică biliară depind nu numai de boala de bază, ci și de stadiul și forma sa. Patologiile acute se manifestă cu durere la dreapta sub coaste, care se extinde la torsul superior (spate, umeri, claviculă). Mulți pacienți se plâng de indigestie sub formă de greață sau vărsături. În plus, a crescut tonusul muscular din partea dreaptă a abdomenului.

Mulți pacienți sunt interesați de ce simptome sunt caracteristice unei boli care provoacă colică biliară:

  • Pietrele biliari acute cu un curs acut se manifestă prin durere la dreapta sub coaste datorită nerespectării regulilor de nutriție, mâncărime a pielii, febră până la 40 °, frisoane, transpirație excesivă.
  • Cu colecistita cronică, există disconfort în hipocondrul drept, durere dureroasă după tulburări alimentare, mâncărime a pielii, uneori creșterea temperaturii.
  • Încălcarea reducerii GI, precum și a canalelor sale, se manifestă prin durere periodică (aproximativ 15 minute), când presiunea bilei crește. Când presiunea de secreție hepatică scade, pacientul se plânge de senzațiile dureroase ale unui personaj plâns în partea dreaptă. În plus, temperatura crește până la 38 °.
  • Atunci când inflamația tractului biliar produce dureri paroxistice intense, datorită cărora pacientul poate pierde conștiința. Mulți pacienți au prudență, febră (până la 40 °), frisoane, transpirație excesivă.
  • Formațiile maligne provoacă dureri dureroase chiar sub coaste și febră de la 37,5 la 38 °.

Aceste simptome nu apar imediat, această probabilitate crește atunci când pacientul rupe în mod regulat dieta, duce un stil de viață pasiv.

În primul rând, contracția GI este deranjată, precum și conductele acesteia, apar procese congestive, bacteriile încep să se dezvolte în cavitatea de organe și se dezvoltă un proces inflamator. Celulele vezicule vezicule deteriorate precipită sub formă de fulgi, pigmenții biliari se așează pe ele și, prin urmare, se formează beton. De-a lungul timpului, dimensiunile pietrelor cresc, blochează conductele biliare, după care apar senzații dureroase.

Medicii identifică simptomele comune ale colicii biliari:

  • durere paroxistică la dreapta sub coaste și în epigastru;
  • transpirație excesivă;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • durere de cap severă;
  • tulburări ale scaunului (constipație alternând cu diaree);
  • tulburări de somn.

Reflexul spastic se manifestă prin greață, salivare abundentă, erupție de vomit cu sau fără bilă și amărăciune în gură. Când spasmul conductei biliare se află pe fundalul JCB, durerea nu dispare timp de 6 ore, iar pielea și membranele mucoase devin galbene. Cu colecistită fără țesut apare brusc apariția crizelor și apoi dispare puțin și durerea devine permanentă.

În cazurile severe, se produce meteorism, hipotensiunea, fecalele discolorate, urina întunecă, pacientul își pierde conștiința pentru o perioadă scurtă de timp.

Dacă aveți simptome similare, trebuie să vizitați un medic.

Măsuri de diagnosticare

În timpul unei tulburări de convulsii, medicul ia anamneză, efectuează palparea abdominală, trimite pacientul pentru un test de sânge și o scanare cu ultrasunete. Dacă suspectați inflamația calculilor biliari sau prezența tumorilor maligne, se efectuează laparoscopie (o metodă de diagnosticare și tratare a bolilor organelor digestive folosind o intervenție chirurgicală minim invazivă).

Un loc important în diagnosticul bolilor tractului biliar este testarea sângelui. Dacă un indicator se abate de la normă, atunci aceasta indică o încălcare a funcționalității LP. Cu o creștere a concentrației de bilirubină indirectă, există o probabilitate de apariție a calculilor biliari, inflamație a ficatului, a canalelor, contracție, leziuni ale organului și prezența tumorilor în acesta. Dacă cantitatea de bilirubină directă a crescut, medicul suspectează anemia hemolitică.

Creșterea AST (aspartat aminotransferazei), ALT (alanin aminotransferaza) indică inflamația sau necroza hepatocitelor, ceea ce este posibil cu hepatită, colelitiază, colecistită, cancer de pancreatită. O creștere a fosfatazei alcaline indică calculi biliari sau inflamații cronice ale pietrelor biliari.

După diagnostic, puteți începe tratamentul patologiei care a provocat durerea.

Întrebarea de a scuti un episod de calculi biliari, dacă victima este una, este destul de relevantă. La apariția semnelor caracteristice este necesară chemarea unei brigăzi de ambulanță. Pentru a atenua simptomele, puteți lua o baie caldă și apoi puneți o compresă rece în zona hipocondrului drept. Nu este recomandat să mănânci și să bei. Respirația nu trebuie să fie profundă. În plus, pacientul poate apăsa ușor zona abdominală pentru a reduce ușor severitatea durerii.

De regulă, pacienții sunt interesați de ceea ce nu trebuie făcut în timpul unei tulburări de convulsii. Este strict interzisă aplicarea unei butelii cu apă caldă la nivelul stomacului. În plus, nu este necesar să se ia medicamente de tip colagog până la stabilirea cauzei atacului. Acest lucru se datorează faptului că pietrele acute pot sparge vezica urinară sau canalele sale, dacă cauza durerii este JCB. Și amenință să moară.

Dacă în apropierea pacientului există rude sau prieteni, aceștia trebuie să-i dea primul ajutor. Trebuie să îndepărtați hainele înghesuite (desfaceți cămașa, scoateți centura etc.) de la victima, puneți-o pe partea dreaptă și invitați-o să se relaxeze. Pentru a ușura durerea, îi puteți da nitroglicerină (1 pilulă sub limbă), dacă nu este alergic la componentele medicamentelor. Dacă pacientul înghite o pilulă în timpul coliciului biliar, atunci va vomita cel mai probabil. Deși, în multe cazuri, după erupția vărsării, durerea a fost slăbită.

Dacă pacientul are contraindicații la nitroglicerină, acest medicament poate fi înlocuit cu chololol sub formă de picături. Pentru întreruperea durerii, 2-5 picături de medicament se picură pe rafinărie și sugerează pacientului să o dizolve. Validolul și mentolul acționează într-un mod similar, prin urmare, în timpul unui atac, lăsați-l pe pacient să mestece guma sau să dizolve lizina. După aceasta, condiția victimei se va îmbunătăți ușor.

Pentru eliminarea durerii paroxistice, medicamente antispasmodice sunt utilizate: No-shpu, Drotaverin, Papaverine, etc. Aceste medicamente relaxează mușchii netezi ai stomacului. De asemenea, în acest scop folosesc Spazgan sau Braal, care au efecte antispastice și analgezice. Cu toate acestea, înainte de a le utiliza, trebuie să examinați contraindicațiile și să determinați dozajul.

Puteți ușura durerea cu ceai de menta sau decoct de rizomi de valerian. Este recomandat să adăugați miere la băutură și să beți înainte de a merge la culcare.

Reguli de putere

Pentru a evita o tulburare de convulsii, pacientul trebuie să urmeze o dietă. Se recomandă să mâncați alimente care conțin cantitatea minimă de grăsimi și colesterol. Dieta zilnică trebuie alimentată cu alimente bogate în fibre.

Pacientul trebuie să consume mai multe legume proaspete, fructe, pâine integrală, orez brun și tărâțe. În plus, carnea și peștele (soiuri cu conținut scăzut de grăsimi), produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi nu sunt contraindicate. Se recomandă să gătești fulgi de ovaz, orez, grâu, supe în bulion de legume. Ar trebui, de asemenea, să includeți în meniul de ulei ulei vegetal presat la rece. Este mai bine să mănânci mese calde și băuturi.

Unele alimente măresc probabilitatea de apariție a calculilor biliari și colici biliari:

  • grăsimi, prăjite, feluri de mâncare picante;
  • laptele integral și produsele sale;
  • alcool, sifon;
  • cafea, ceai, cacao;
  • carne rosie.

Este important să știți că atunci când colicul biliar nu poate fi limitat brusc numărul de calorii. Dacă un pacient este supraponderal, atunci ar trebui să-l reducă treptat (nu mai mult de 1 kg în 7 zile). Dacă după modificarea regulilor de nutriție, durerea nu dispare, atunci trebuie să vizitați un medic.

Recomandări utile

Pentru a ajusta activitatea mușchilor RR, medicii recomandă următoarele:

  • Consumați alimente la un anumit timp de la 4 la 7 ori pe zi, iar porțiunile ar trebui să fie mici.
  • Purtați haine libere, abandonați corsete, curele strânse care strâng stomacul.
  • Du-te la culcare 2 ore după masă.
  • Nu ridicați obiecte grele și, în timp ce spălați podeaua, lucrați pe terenul de teren, nu vă îndoiți, ci ghemuiți.
  • Se recomandă așezarea patului sub o înclinație, în acest scop este suficient să se plaseze o bară cu înălțimea de 3-4 cm sub picioarele de deasupra capului.
  • Pentru a exclude din meniu sucuri, mâncăruri picante, sărate, prăjite, murături, produse afumate.
  • Se recomandă efectuarea unor exerciții simple în care muschii abdominali sunt tensionați.

Astfel, o tulburare de convulsii indică prezența unor boli ale organelor din tractul digestiv. În cazul simptomelor caracteristice, trebuie să consultați un medic care va identifica cauza durerii și va determina regimul de tratament Pentru a preveni convulsiile, este necesar să se mănânce bine, să se mențină un stil de viață sănătos, să se evite stresul și efortul fizic excesiv.

Simptomele unui spasm al vezicii biliare

Vezica vezicală - o cavitate specială în care se acumulează bilă și este stocată până la un anumit timp. În exterior, organul seamănă cu o pară și se află în lobul drept al sulcusului hepatic, în hipocondrul drept, în punctul de contact dintre mușchiul rectus abdominis și arcul costal. Ca și alte părți ale corpului, acesta este supus diferitelor patologii, de exemplu, spasme ale vezicii biliare.

Simptome tip convulsii reflex

Această tulburare apare în mod neașteptat, cel mai adesea seara și manifestă disconfort în partea dreaptă. Provocateurul poate servi o cină consistentă.

Puteți determina tipul de spasm prin simptome. Vezica vezicii biliare este complicată de durerea din umărul drept și din claviculă. Spasmul coledochaeal răspândește senzații dureroase în partea inferioară a coastelor, acoperind corpul în regiunea scapulară.

Colicul agravat prin distensia intestinelor și a senzațiilor neplăcute în zona biliarei în timpul palpării. Un specialist la inspecție dezvăluie un sigiliu sferic dur cu dimensiunea unui ou de gâscă sub arcul costal drept.

Pacientul se simte inconfortabil, în zona ficatului se extinde. Se pare pentru pacient că este stors de un corset strâns, pe care el în mod constant vrea să decoleze, să respire adânc, și apoi să ia câteva înclinări. Manifestarea simptomelor similare este însoțită de colelitiază.

În cazul giardiei sau dischineziei, simptomele sunt vagi, durerea nu este clar exprimată și destul de tolerabilă.

Persoanele cu comorbidități sunt mai greu de supraviețuit. Cu angină sau alte patologii ale sistemului cardiovascular, durerea atinge zona toracică, afectând negativ tonul general al inimii și accelerând progresul bolii. Starea pacientului se înrăutățește și necesită intervenția medicilor.

Alte simptome ale colicii

Spasmele vezicii biliare sunt, de asemenea, însoțite de:

  1. atacuri de greață;
  2. salivare copioasă;
  3. vărsături cu grupe de bile;
  4. o creștere accentuată a temperaturii corpului;
  5. frisoane;
  6. apariția amărăciunii în cavitatea bucală.

În contextul diferitelor boli, se dezvoltă sindroame și simptome de durere specifice. De exemplu, spasmul coledochaeal însoțește colelitiaza și nu dispare pentru o perioadă lungă de timp, de până la șase ore.

La randul lor, colecistita fara pietre poate fi complicata de un spasm neasteptat care scade dupa un timp. Durerea în același timp devine constantă, dar nu atât de acută.

Alte manifestări simptomatice

Pe lângă simptomele de mai sus, colica poate fi însoțită de:

  1. creșterea constantă a temperaturii la 37,2 ° C;
  2. tensiunea musculara in partea dreapta;
  3. disconfort crescut în timpul palpării;
  4. creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor și a numărului de leucocite în testele de sânge.

În forme deosebit de grave ale bolii, această listă este completată de confuzie și de o scurtă leșin. Un pacient poate să cadă din durere pe măsură ce o piatră ascuțită se mișcă prin trecere. Deseori diagnosticată tensiune arterială scăzută, masele gri fecale, culori nenaturale de urină.

Durere de relief de la crampe vezicii biliare

Pentru ameliorarea simptomelor și ameliorarea durerii, înainte de sosirea unei îngrijiri calificate, pacientul poate aplica câteva metode care să contribuie la îmbunătățirea sănătății lor pentru o perioadă scurtă de timp.

Pentru a elimina colicul, se recomandă să faceți o baie de apă caldă cu aditivi relaxanți. După aceea, puneți o compresă cu gheață pe epicentrul răspândirii durerii.

În timpul unui spasm, nu mâncați alimente sau băuturi. Este necesar să urmăriți respirația, deoarece respirația profundă poate întări atacul. Presiunea slabă pe zona dureroasă aduce o ușurare și reduce nivelul de disconfort pentru un dispozitiv portabil.

În nici un caz nu se pot aplica comprese fierbinți. În plus, trebuie să încercați să evitați să luați medicamente coleretice care ar putea agrava situația.

Medicamentele cu auto-prescriere pot duce la mișcarea unor pietre ascuțite de dimensiuni mici și la ruperea ulterioară a cochiliei organului sau a canalelor în timpul trecerii de-a lungul lor, împreună cu bila. Acest proces se poate termina în decesul unui pacient.

Pacientul trebuie să îndepărteze lucrurile strânse - o cămașă cu gulerul strâns, o centură de presare, pantaloni bine strânși și așa mai departe. Va fi util să vă relaxați cât mai mult posibil, cel mai bine este să vă deplasați pe pat și să vă așezați pe partea dreaptă. În absența contraindicațiilor, li sa permis să ia o doză de nitroglicerină. O tabletă plasată sub limbă ajută la reducerea disconfortului.

Utilizarea medicamentelor în formă solidă, ca regulă, este însoțită de un reflex emetic cu colică biliară. Cu toate acestea, vărsăturile ajută adesea la reducerea durerii acute și uneori sunt cauzate în mod intenționat.

Antispastice și analgezice

Dacă există contraindicații la nitroglicerină, o persoană poate folosi picături de Halagol. Medicamentul este luat oral de patru picături, punându-se pe o bucată de zahăr rafinat. Substanța preparată trebuie absorbită mult timp. De obicei, după această durere spasmele se opresc.

Validolul sau mentolul are proprietăți similare. Tăierea gingiei sau aspirarea lentă a bomboanelor de menta poate avea un efect de lumină.

Desigur, aceste tehnici nu se pot lăuda cu un efect analgezic puternic, dar pot ajuta să aștepte perioada acută a atacului.

Pentru a ușura durerea tipului de crampe, se recomandă administrarea antispasmodicelor sau anestezicilor cu eficacitate ridicată. Luând No-shpy, Duspatalin, Papaverine și alte medicamente similare ajută la reducerea durerii de reducere a mușchilor netezi.

Efectiv face față atacurilor de durere acută a unei combinații de medicamente antispastice și analgezice. Înainte de a utiliza pastilele, experții recomandă cu insistență să specificați dozele și contraindicațiile. De asemenea, un aspect important îl reprezintă efectele secundare ale componentelor constituente.

Decocții pe bază de plante

Starea pacienților este afectată în mod pozitiv de utilizarea ceaiului de menta sau perfuzarea rădăcinilor valeriene. Puteți adăuga miere la băutura dvs., luați-o mai bine noaptea.

Folosiți tincturile pe alcool nu este de dorit. Mult mai util ar fi un decoct de ingrediente vegetale uscate în conformitate cu următoarea rețetă:

  1. o linguriță de pulbere din plante se toarnă 250 ml apă fiartă;
  2. pune lichidul într-un foc mic și fierbe ușor;
  3. buretele care rezultă insistă în timpul zilei și apoi folosiți înainte de culcare.

Metodele descrise nu reprezintă un tratament complet. Astfel de trucuri atenuează doar simptomele sau ușurează contracția dureroasă pentru un timp. Dar, cu convulsii mai frecvente și disconfort crescut, trebuie să contactați imediat un specialist.

Progresia bolii

Dacă spasmele devin mai frecvente și simptomele nu numai că nu dispar, ci sunt și ele complicate de cele noi, atunci nu se elimină obstacolul în calea circulației bilei. Aceasta poate declanșa dezvoltarea inflamației severe în organism.

În timpul diskineziei ductale, spasmul poate dispărea fără consecințe grave. Acest lucru se întâmplă destul de des în cazul pasajelor de decuplare, când conglomeratul poate trece cu succes în duoden.

Cu toate acestea, există cazuri de întoarcere a pietrei în corp. Oricum, circulația bilei revine la normal, iar disconfortul și atacurile contracțiilor dureroase dispar.

Cauzele spasmului

Dispariția durerii și normalizarea stării corpului îl readuce pe pacient la întrebarea despre cauza bolii. Pentru a identifica agentul cauzal al spasmului, pacientul trebuie să efectueze o ultrasunete.

Puteți, de asemenea, să vă întoarceți la o altă metodă de examinare - sistemul intern de raze X. Împreună cu aceasta, medicii iau teste pentru infecția hepatică cu Giardia. Acest complex se termină cu un diagnostic și terapie.

Este important ca pacientul să înțeleagă pe deplin că un spasm al vezicii biliare este un fel de simptom, indicând adesea o încălcare progresivă a organelor interne. Bolile pot lua forme grave sau chiar se pot dezvolta în boli grave - colecistită acută, colangită cu complicații și așa mai departe.

Este nerezonabil să tratăm în mod serios această boală, deoarece astfel de patologii pot provoca cu ușurință schimbări ireversibile sau chiar moartea pacientului.

Principii de tratament

O secvență specială de tratament și îngrijire terapeutică este distribuită între specialiști. În primul rând, medicul trebuie să elibereze pacientul de senzații neplăcute, și anume să elimine provocatorul contracțiilor dureroase. Apoi cercetarea scrupuloasă începe să identifice sursa bolii.

Ca o regulă, colelitiaza în ultimele etape și în cazul acumulărilor mici de pietre se vindecă prin intervenția chirurgicală. Nu se efectuează pacienți cu dezvoltarea inițială a bolii, pe care se formează numai primele pietre și nisip. Într-o astfel de situație, specialistul prescrie medicamente pentru pacient, contribuind la normalizarea funcțiilor sistemului biliar.

Tratamentul medicamentos este cel mai adesea prescris pentru o perioadă lungă de timp - de la 60 la 90 de zile. După aceasta, persoana urmează un examen de urmărire, în funcție de rezultatele căruia medicamentul este terminat sau se prescrie un curs suplimentar de tratament.

Fiecare sesiune de terapie trebuie menținută prin aderarea la o dietă strictă și prin elaborarea unui meniu echilibrat. Alimentele sănătoase se bazează în principal pe utilizarea alimentelor cu conținut ridicat de nutrienți. Condimentele fierbinți, alimentele prăjite, alimentele grase sunt eliminate din dieta obișnuită. Pentru o persoană, o cantitate mare de fructe, rebarbori, coriandru, măsline și alte alimente dietetice ar trebui să devină normă.

La aceasta se adaugă limita maximă pentru băuturile alcoolice și țigările. Pacientului i se recomandă să petreacă mai mult timp în natură, să conducă un stil de viață activ.

concluzie

O contracție dureroasă a vezicii biliare nu este boala principală. De regulă, un spasm devine un simptom al unei patologii mai severe, care poate provoca vătămări grave organismului. Nu trebuie să întârzieți o vizită la un specialist și va fi util să acordați atenție unei alimentații sănătoase și unui stil de viață activ care vă va ajuta să evitați multe boli.

Simptomele și tratamentul colicilor biliari

Sub colica biliară este în mod obișnuit înțeleasă ca un simptom al bolii de biliară sau disfuncției generale a sistemului de debit biliar. Starea este caracterizată de durere severă. Motivul principal este suprapunerea pietrei biliare, mai puțin frecvent - spasme musculare. Colica biliară biliară sau durerea bilioară se datorează unei dietă necorespunzătoare, stresului fizic, stresului, anomaliilor de dezvoltare. Problema este rezolvată cu medicație sau colecistectomie minim invazivă, atunci când vezica biliară este îndepărtată (nu este adecvată pentru copii).

Codul ICD 10

Conform clasificării internaționale, colicul biliar se încadrează în categoria patologiilor vezicii biliare sub codul K-80 (hoelitoză).

motive

Colica hepatică sau biliară poate apărea din mai multe motive:

  1. Formarea de piatră în gură. Durerea apare atunci când una dintre pietre părăsește vezica urinară și în gât sau în conductă. Din acest motiv, fluxul normal al bilei este întrerupt. Se acumulează în gall, ceea ce duce la o creștere a presiunii în cavitatea de organe. Pereții încep să se întindă treptat, iritând receptorii durerii. Se dezvoltă un spasm, însoțit de durere severă de tăiere.
  2. Disfuncția contractilă a ductului biliar - diskinezie.
  3. Bile foarte groase.
  4. Anomalii congenitale ale structurii sistemului de producere a bilei și îngustarea conductelor sale.
  5. Infecții intestinale netratate, cum ar fi giardioza.

Sindromul apare mai des la pacienți:

  • cu obezitate sau patologii ale tractului gastro-intestinal;
  • vârstă înaintată;
  • femeile care iau contraceptive orale.

Sunt de asemenea reclamații de colică biliară de la copii. Aceasta se datorează creșterii incidenței diagnosticării dezvoltării anomale a sistemului tractului biliar, predispoziției genetice, tulburărilor funcționale ale motilității organelor.

simptome

Imaginea clinică a colicii apare astfel:

Spasmul biliar tinde să apară mai des noaptea.

  1. Principalul simptom este durerea severă la dreapta. Uneori durerea se manifestă în spate, gât sau în întregul abdomen.
  2. Crizele majore se întâmplă noaptea. Durerea este deosebit de intensă atunci când pacientul se află pe partea stângă sau respira adânc.
  3. Un atac dureros al colicii biliari este însoțit de vărsături severe și profunde fără ușurare. Dacă cauza principală a afecțiunii este colica intestinală, pot să nu apară vărsături.
  4. Pielea are o nuanță galben pal.
  5. Abdomenul este umflat, iar în timpul palpării durerea crește.
  6. Temperatura corpului crește, fecalele devin decolorate, urina se întunecă.

Durata unui atac de colică biliară variază de la 5 minute la 3 zile. Starea pacientului necesită îngrijiri de urgență.

Caracteristicile și simptomele colicului biliar

  • Atacul apare brusc, adesea după alimente grase, prăjite, coapte, afumate, condimentate și alcool. Dar poate apariția ei datorată stresului fizic sever, stresului sever, muncii prelungite într-o poziție înclinată, dezvoltării infecției, la o femeie - datorită debutului menstruației sau după nașterea copilului.
  • Punctul culminant al atacului vine la sfârșitul celei de-a doua ore de la momentul începutului și durează până la 6 ore.
  • Un atac lung în spate indică colecistită acută.
  • Lichiditatea trece după 2 zile de la oprirea atacului.
  • Masele emetice conțin bilă.
  • Dacă cauza principală nu este eliminată, colicul se întoarce. Dar, în stadiul de remisiune, pacientul se va simți complet sănătos.
  • Dacă colicul este cauzat de giardiază cu motilitate a tractului biliar afectat, principalele simptome la un copil și la un adult sunt ușoare și se caracterizează prin:
Colica biliară poate apărea din consumul de alimente prăjite sau condimentate, urmată de îngălbenirea învelișului.
  1. tulburări ale sistemului digestiv sub formă de vărsături, erupție, tulburări intestinale;
  2. umflarea ganglionilor limfatici (de obicei la copii);
  3. salivarea în timpul unui atac;
  4. febră și slăbiciune, dacă există stagnare a bilei;
  5. icter;
  6. amar gust în gură;
  7. umflat, burtă
Înapoi la cuprins

diagnosticare

Conform rezultatelor examinării inițiale, colica biliară este detectată de sindromul durerii acute și de alte simptome.

Stadiul principal al diagnosticului este determinarea cauzei fundamentale a stării patologice. În aceste scopuri, se utilizează o serie de tehnici, care sunt selectate în funcție de starea și vârsta pacientului.
Lista generală a procedurilor de diagnostic:

  1. ultrasunete standard ale vezicii biliare, ficatului, pancreasului - pentru a identifica constricții, constricții, pietre în canale, evaluarea stării sistemului de bilă biliare;
  2. Ecograful cu mic dejun de tip cholagogue - pentru a evalua capacitatea funcțională și contractilitatea corpului (cu dischinezie suspectată);
  3. intubație duodenală - pentru analiza cantitativă și calitativă a bilei;
  4. colecistografie - pentru a evalua starea organului afectat utilizând raze X și contrast, injectat direct în canale;
  5. cholangiografia contrastului cu administrare intravenoasă;
  6. gastroduodenoscopy - pentru examinarea vizuală a suprafeței interioare a stomacului și a duodenului 12.
Înapoi la cuprins

tratament

Dacă apare colică acută, tratamentul este prescris în funcție de cauza de bază. De exemplu:

    Tratamentul JCB are ca scop eliminarea pietrelor. Pentru aceasta, medicamentele sunt prescrise pe baza cauzei colici.

aplicați un curs de terapie medicamentoasă sau chirurgie. Pietrele pot fi distruse cu un laser. Procedura se numește lipotripsie.

  • În colecistita acută sau cronică, este prescris un curs de antibiotice, care poate ameliora procesul inflamator.
  • Cu o durere pronunțată necesită numirea de antispastice și analgezice.
  • Cu stagnare severă sau densitate crescută a bilă, atunci când pietrele nu sunt detectate, este necesară utilizarea agenților coleretici.
  • Prima recomandare generală este o dietă, ale cărei principii sunt următoarele:

    • mase fracționare - de până la 5 ori pe zi;
    • temperatura alimentelor nu este mai mare și nu este mai mică decât temperatura camerei;
    • excluderea din meniul de alimente grase, picante, afumate;
    • încetarea completă a fumatului și a alcoolului.

    Adesea, în perioada de exacerbare se recomandă efectuarea unui curs de terapie pentru exerciții fizice. În acest caz, exercițiul este preluat de medic, în mod individual.

    Preparate

    Deoarece cauza problemelor este un spasm al peretelui muscular al vezicii urinare, tratamentul colicilor biliari cu medicamente trebuie inițiat cu antispastice cum ar fi Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. În plus, trebuie să luați analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Metamizol, Ketorolac.

    Scheme aproximative de pricks:

    • 1 ml soluție 0,1% de atropină cu 1 ml de Promedol;
    • 5 ml "Baralgina" cu 2 ml "Nu-shpy".

    Injectiile trebuie efectuate intramuscular. Acest lucru va accelera acțiunea drogurilor.
    Când colica biliară nu se retrage timp de câteva ore, condiția devine colecistită acută. Acest lucru necesită un principiu diferit de tratament și alte medicamente.
    Tipul medicamentelor și algoritmul de tratament sunt selectate de medic.

    Primul ajutor

    Primul ajutor de urgență include următorii pași:

    1. Îndepărtarea pacientului de îmbrăcăminte strânsă și strânsă.
    2. Asigurarea odihnei complete cu adoptarea unei poziții predispuse pe partea dreaptă.
    3. Când colici cauzate de eliberarea de piatră, ar trebui să introduceți medicamentul anestezic - "Atropine" sau "Promedol".
    4. Spasmul este eliminat prin introducerea "Euphillinum". Un antispastic în pilule nu va da rezultate cu vărsături.
    5. Dacă se constată că cauza durerii este colicul gâtului, este permisă aplicarea unui călduț cald la locul de vărsare.
    6. Dacă durerea este cauzată de un atac de colecistită, se aplică frig în partea dreaptă. Procedura va preveni dezvoltarea peritonitei.

    Îndepărtarea durerii cu o sticlă cu apă fierbinte sau rece este permisă numai dacă sunt cunoscute toate patologiile pacientului.

    Dacă algoritmul este ineficient, este necesară o spitalizare urgentă a pacientului.

    Cum să eliminați durerea acasă?

    Retete utile pentru stoparea unui atac colic la domiciliu:

    1. Suc de ceapa cu miere, luate în proporții egale. Ar trebui să fie consumate înainte de mese pentru 25 g.
    2. Un decoct de 50 g de iarbă senna și coajă de cătină în 500 ml apă clocotită - îmbătrânită într-o baie de apă timp de 20 de minute. Apoi adăugați o mână de stafide. Broth se fierbe pentru încă 15 minute. După fierbere, băutura este îndepărtată într-un loc răcoros timp de 60 de minute. Apoi se adaugă o bancă "Kholosas". Înseamnă să beți înaintea mesei timp de 1 lingură. l. în 50 ml de apă. Cursul este de 14 zile.
    3. Sorbitol sau xilitol în cantitate de 1 linguriță. umplut cu apă minerală caldă necarbonatată "Borjomi". Înseamnă să bei pe stomacul gol și să te culci. Procedura este profilactică și se face o dată pe lună.
    4. După consum, beți 100 ml de lichid cu suc de lămâie de lamaie sau mâncați o bucată de lămâie.
    Înapoi la cuprins

    profilaxie

    Măsurile preventive vizează prevenirea formării calculilor biliari. Evenimente importante sunt:

    • tratamentul în timp util al JCB, care necesită adesea îndepărtarea pietrelor;
    • economisind alimentația fortificată și dieta corespunzătoare;
    • evitarea stresului;
    • distribuirea uniformă a activității fizice pe parcursul zilei;
    • menținerea unui stil de viață sănătos prin respingerea obiceiurilor proaste.
    Înapoi la cuprins

    perspectivă

    Etapele incipiente ale calculilor biliari, precum și colica asociată cu aceasta, pot fi depășite cu o terapie adecvată cu dieta. Dacă există complicații pe fundalul patologiei, va fi necesară îndepărtarea organului afectat. Rezultatul operației depinde de mulți factori - de la starea de sănătate și vârsta pacientului la tehnica utilizată.

    Astfel, un rezultat favorabil depinde de oportunitatea trimiterii la un specialist care diagnostichează problema, cauza principală și prescrie tratamentul corect.

    Spasmul vezicii biliare

    În caz de tulburări ale sistemului digestiv în veziculul biliar și în conductele sale, colica biliară este adesea manifestată.

    Această afecțiune se manifestă prin disconfort sub formă de durere. Cauzele pot fi spasmele musculare sau formarea de calculi cu canalele ulterioare care se suprapun.

    O condiție patologică fără formarea de pietre se dezvoltă cel mai adesea pe fundalul unei alimentații necorespunzătoare, al tensiunilor fizice și mentale și al altor anomalii.

    Pentru a afla cum să rezolvăm această problemă, este important să înțelegem ce este un spasm al vezicii biliare, simptomele și cauzele formării sale, care sunt metodele de tratament și măsurile preventive.

    Structura organelor și a conductelor

    Ficatul secretă bilă, care intră în vezica biliară, umplând complet organul. Când mâncarea intră în stomac, bila este eliberată din cavitatea vezicii urinare, îndreptându-se către duoden.

    Forma bulei seamănă cu o pere. Organul este atașat la lobul drept al ficatului în hipocondrul drept.

    Suprafața interioară a corpului constă din țesut muscular, care, prin contractare, promovează bilă de-a lungul canalelor.

    Originile tractului biliar provin din ficat. Ambele canale sunt combinate într-un canal, combinând cu vezica biliară, formând o conductă comună.

    Principala sarcină a conductei comune este transportul bilei în cavitatea duodenului.

    La intersecția cu organul există un izmut subțire sub forma unei îngustări a canalului. În acest domeniu, există întotdeauna o blocare a canalului cu diferite acumulări mucoase, calcul și alte formațiuni solide.

    motive

    Unul dintre cele mai frecvente motive pentru care apare un spasm al vezicii biliare este inflamația, infecția, invaziile helmintice, dieta nesănătoasă și starea psiho-emoțională instabilă.

    O atenție deosebită trebuie acordată proceselor patologice în ficat, care conduc la încălcări ale formării bilei, care este esențială pentru sistemul digestiv.

    Infecțiile parazitare, infecțiile virale, utilizarea băuturilor alcoolice complică acest proces.

    Toate acestea au un efect negativ asupra vezicii biliare, implicând conductele biliare, țesutul muscular și sfincterul în procesul patologic.

    Motilitatea este afectată, există o creștere a tonusului. Ca rezultat, nivelul presiunii biliare crește, însoțit de contracții convulsive.

    De ce are loc acest proces:

    • Modificări patologice și anormale în dezvoltarea conductelor biliare;
    • Insuficiența hepatică cu boli parazitare și infecțioase;
    • Întreruperea sfincterilor;
    • Boli caracterizate prin disfuncții ale tractului biliar sau dischinezie;
    • Suprasolicitarea emoțională;
    • Colecistită cronică în timpul exacerbării;
    • Formarea de pietre în boala pietrelor biliari;
    • Diete epuizante sau consum excesiv de alimente;
    • Stilul de viață sedentar.

    Un spasm al vezicii biliare apare brusc, dar procesul de date are loc pe fundalul schimbărilor pe termen lung ale corpului. Uneori, acest lucru se datorează precipitării cristalelor din soluție.

    Formarea pietrei apare datorită unei alimentații necorespunzătoare și dezechilibrate. Un rol important în acest proces îl are ereditatea și predispoziția genetică, tulburările hormonale ale pacientului.

    Inițial, se acumulează particule mici sub formă de nisip, iar apoi formațiunile noi sub formă de săruri cresc treptat.

    Concrețiile sunt capabile să formeze un fenomen stagnant care va interfera cu fluxul normal al bilei. Aceasta duce la o creștere a presiunii.

    Țesuturile musculare încep să se înrăutățească aleator, pacientul suferă de durere. Aceste fenomene se referă la colecistită fără calcul.

    Semne de

    Boala este însoțită de o serie de simptome neplăcute. Pacientul începe să simtă disconfort în hipocondrul drept.

    Mulți pacienți notează că au prick-uri în cavitatea abdominală superioară dreaptă. Atunci când conducta este îngustată, se observă durerea plictisitoare, iar atunci când pietrele se mișcă, se simte o durere înțepată și ascuțită.

    Ce alte semne ale bolii pot să apară:

    • Severitatea și disconfortul din partea dreaptă a cavității abdominale;
    • Senzațiile dureroase sunt manifestări îngrozitoare;
    • Gura are un gust amar și un miros neplăcut;
    • Adesea, simptomele sunt completate de salivare abundentă.

    Cu o dietă corectă și echilibrată, pacienții se pot simți tolerați.

    Orice încălcare a unei alimentații speciale sau absența completă implică consecințe neplăcute sub formă de durere în hipocondrul drept, greață, gagging, flatulență, gust amar în gură și încălcări ale scaunului sub formă de constipație.

    Dacă colecistită a devenit cronică, se poate manifesta până la 6 ori pe an, uneori mai mult. Boala se manifestă prin dureri de caracter paroxistic și colică. Cum se recunoaște colicul:

    • Există dureri de furnicături în cavitatea abdominală din dreapta, sub arc. Acestea pot fi administrate umerilor sau lamei umărului.
    • Există o ușoară creștere a temperaturii corpului;
    • Mâinile tremură;
    • Heartbeat se ridică;
    • Transpirație crescută;
    • Pielea devine palidă;
    • Semne de greață și gagging apar.

    Când formațiunea de piatră este întotdeauna marcată de un curs lung de spasme. Eliberarea acestei condiții este posibilă cu vărsături.

    Din aceste motive, mulți pacienți o provoacă intenționat. În acest moment, pacientul are o scădere a tensiunii arteriale, pulsul se accelerează.

    În unele cazuri, există îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor. Masele fecale dobândesc o consistență lutară, urina devine întunecată.

    Metode de diagnosticare

    La apariția primelor semne ale bolii, pacientul nu trebuie să amâne vizita la medic.

    Un medic cu experiență se va consulta, examina cu atenție pacientul inițial vizual.

    Un gastroenterolog este capabil să distingă corect colicul hepatic de spasm. În plus, au fost acordate diagnoze instrumentale.

    În aceste scopuri, întregul sistem biliar este studiat în detaliu prin ultrasunete (ultrasunete). Sunt prescrise și radiografia și colecistografia.

    Testele de diagnosticare se bazează pe trei semne:

    • Apariția durerii paroxistice asociată cu colica biliară;
    • Detectarea calculilor folosind metode de diagnosticare instrumentală;
    • Realizarea senzorilor duodenale pentru detectarea cristalelor cu compoziție chimică specială.

    Pentru un studiu mai detaliat, sunt atribuite teste de laborator:

    • Test de sânge biochimic;
    • Analiza bililor;
    • Kopogramma.

    Conform rezultatelor testelor și diagnosticului instrumental, medicul stabilește un diagnostic precis și prescrie tratamentul corect.

    tratament

    După efectuarea unei examinări complete a pacientului, este atribuită o metodă de tratament. Se bazează pe tratament medical, dar această metodă este eficientă numai în stadiul inițial al stării patologice.

    În formele severe ale bolii nu poate decât intervenția chirurgicală.

    Principiile terapiei

    Pentru o terapie completă, starea pacientului este evaluată cu atenție, începe tratamentul corespunzător și consecvent.

    Acesta include o serie de principii importante:

    • Dacă este diagnosticată cu boală de biliară, toate metodele de tratament vizează eliminarea pietrelor. Pentru a face acest lucru, aplicați un curs de terapie cu medicamente, care este eficient în stadiile inițiale ale bolii. În formele severe ale bolii, este prescrisă intervenția chirurgicală. Există o terapie cu laser care distruge efectiv formarea de pietre.
    • Detectarea colecistitei în forma acută sau cronică este tratată cu medicamente antibacteriene. Ei opresc procesul inflamator și elimină agenții patogeni.
    • Cu o durere puternică și pronunțată, este prescris un curs de analgezice și antispastice.
    • În absența formării de pietre, cauzele pot consta în stagnarea pe sol a bilei groase. Medicamentele coleretice pot face față problemei.

    Prin urmare, este imperativ să contactați mai devreme medicul pentru a afla cauzele disconfortului și durerii acute.

    Metodele terapiei alese vor depinde de aceasta.

    medicamente

    Fiecare grup de medicamente are un rol și o funcție specifică. Medicamentele pot fi utilizate ca medicamente independente și în combinație cu alte medicamente.

    Produse antiinflamatorii și medicamente antiinflamatorii:

    Blocante ale canalelor de calciu:

    Preparate care conțin enzime și anti-enzime:

    De asemenea, este prescris nitroglicerina, Metacin, Buscopan.

    Pentru a îmbunătăți starea generală a pacientului, sunt utilizate antispastice și analgezice non-narcotice.

    Acest grup de medicamente nu elimină însăși cauza dezvoltării spasmului, ci doar oprește simptomele neplăcute pentru a îmbunătăți starea pacientului.

    În aceste scopuri, se utilizează un curs special de terapie împotriva bolii pentru a normaliza componenta funcțională, care este de 2-3 luni.

    antispasmodice

    Medicamentele antispasmodice sunt folosite pentru a normaliza motilitatea mușchilor netezi ai organelor interne.

    Efectul terapeutic este cauzat de reducerea tonusului țesutului muscular, sistemului urinar și biliar. În plus, ele arestează durerea care apare pe fondul crizelor.

    Recepția antispasmodicelor se efectuează în situații de urgență, în caz de tulburări funcționale, afecțiuni patologice. Sunt luate pentru astfel de boli:

    • pancreatită;
    • colecistita;
    • Tulburări ale tractului biliar;
    • Sindromul intestinului iritabil;
    • Boli și colici intestinale.

    Adesea sunt luați cu spasm după masă, cu șocuri nervoase și psihologice, supraexpirație, stres.

    Pentru a face acest lucru, luați No-shpu, Spazmol, Drotaverin, Spazmonet, Duspatolin. Medicamentele trimise sunt disponibile sub formă de tablete, suspensii, soluții injectabile.

    Există droguri în acest grup, pe bază de ingrediente naturale.

    Ele sunt disponibile sub formă de siropuri, sunt folosite pentru a trata copiii de vârstă școlară. Principalele motive pentru dezvoltarea modificărilor reactive la această vârstă pot fi lamblia.

    dietă

    Cu orice metodă de tratament, una dintre premisele este respectarea constantă a unei diete speciale.

    Meniul rațional este selectat exclusiv de un gastroenterolog sau nutriționist individual.

    Scopul dietei este de a preveni formarea de calcul și de a mânca cu un efect coleretic pentru a lichefia efectiv bilă.

    În aceste scopuri, modul de zi și de putere este stabilit în mod necesar. Mâncarea trebuie să fie frecventă, volumul porțiunilor este mic.

    Asigurați-vă că urmați regimul de băut. Volumul de lichid consumat pe zi trebuie să fie de cel puțin 1,5 litri.

    Deoarece lichidul este mai bine să utilizați apă necarbonată purificată, puteți bea compot cu conținut scăzut de zahăr.

    Mănâncă numai alimente sănătoase. Refuz din produse semifinite, picante, grase, prajite, prea sarate, friabile, calde.

    Nu puteți mânca marinade, muraturi, alimente afumate, alimente cu aditivi alimentari nocivi. Pentru gătit folosiți gatit, stewing, frigere ușoară, aburire.

    Spre deosebire de alimentele nocive, se recomandă să se mănânce cât mai multe legume, fructe și fructe de pădure sezoniere.

    Dintre acestea, puteți găti deserturi delicioase cu o cantitate minimă de zahăr, gătiți compoturi, mâncați crud.

    Înainte de sosirea medicului

    Dacă întâmpinați primul disconfort și simptome neplăcute, trebuie să fie chemat un medic.

    Înainte de sosirea medicului, vă puteți oferi primul ajutor. Ce este:

    • Toate hainele incomode și groase sunt îndepărtate de la pacient;
    • Pacientului i se oferă o liniște totală, trebuie să-și asume o poziție predispusă pe partea dreaptă;
    • Producția de calcul este însoțită de colică, în acest caz puteți lua un medicament anestezic (Promedol sau Atropină);
    • Când spasmele iau medicamente spasmolitice. Dacă pacientul are vărsături, pastilele vor fi ineficiente.

    Aplicarea unui călduț cald la stomac este permisă numai atunci când este bine stabilit că cauza este colică a vezicii biliare. În alte cazuri, acest lucru este contraindicat.

    Atunci când se recomandă colecistitei să se aplice în zona încălzitorului rece rece de hipocondriu.

    Această manipulare poate fi efectuată numai cu condiția de încredere în diagnosticul exact. Această procedură va evita dezvoltarea peritonitei.

    Este necesar să vizitați în mod regulat facilități medicale pentru o examinare de rutină.

    Detectarea bolilor la etapele inițiale simplifică terapia și asigură o eficiență ridicată fără intervenția chirurgicală.

    Prescrierea medicamentelor trebuie tratată de către medicul curant, autoprotecția este contraindicată.

    Simptomele și tratamentul colicilor biliari

    Una dintre complicațiile bolii biliari este colica biliară. Este cauzată de blocarea canalelor biliare cu o piatră mică sau un fragment de calcul. Această condiție pune în pericol viața, deoarece duce la lipsa funcției hepatice și intoxicația organismului.

    Cum sunt tractul biliar

    Bilele joacă un rol important în procesele de digestie. Se compune din apă și un amestec de pigmenți (bilirubină, biliverdin, colesterol și acizi biliari), conferindu-i o culoare și un miros specific. Bilă este necesară pentru activarea enzimelor digestive și defalcarea grăsimilor. În plus, bilele efectuează o funcție de detoxificare, adică elimină toxinele din organism.

    Celulele hepatice produc bilă în canalele intrahepatice. Apoi se acumulează în vezica biliară și se eliberează în timpul meselor. În conducta biliară comună, se amestecă cu sucul pancreasului și intră în duoden, prin papila Fater.

    Cu JCB, se formează pietre în cavitatea vezicii biliare. Dacă intră în tractul biliar îngust și se blochează acolo, atunci scurgerea de bilă este perturbată. Volumul său crește constant, determinând o creștere a presiunii în sistemul tractului biliar. Această afecțiune se numește hipertensiune arterială hepatică sau biliară.

    De ce are loc un atac

    Colica biliară este o durere ascuțită în hipocondrul drept, care dă brațului drept și sub scapula dreaptă. Există un atac colic biliar atunci când lumenul conductei biliare este blocat. Concretele în vezică sunt formate ca urmare a tulburărilor metabolice și a inflamației vezicii biliare, colecistită. Și, de asemenea, cu golirea incompletă a vezicii urinare, de exemplu, cu dischinezie (DGVP) sau îndoirea gâtului.

    Atunci când scurgerea bilei în intestin este tulburată, vezica biliară este întinsă și există un spasm al conductelor biliare, care cauzează durere. Bilă începe să fie absorbit în sânge, dând pielea o culoare galben-verde. De îndată ce piatra va aluneca, sindromul de durere va trece.

    Cine are un atac

    Boala pielii biliari este adesea asimptomatică. Dacă o persoană nu este supusă unei examinări regulate, colica biliară apare pe fundalul unei sănătăți complete. Ce boli au un risc ridicat de biliari?

    • obezitatea și sindromul dismetabolic;
    • diabet zaharat;
    • încălcarea dieta cu o predominanță a alimentelor grase;
    • bilă;
    • predispoziție genetică.

    La femei, în timpul sarcinii, începe deseori cohlelitia. Mai mulți factori contribuie la acest lucru.

    1. Fătul în creștere deplasează organele interne. Forma alterată a vezicii biliare și a tractului biliar contribuie la formarea de piatră.
    2. Hormoni modificați. Datorită creșterii concentrației de progesteron, bila devine mai groasă, iar contractilitatea vezicii urinare scade.
    3. Nutriție necorespunzătoare. Multe femei gravide încetează să-și monitorizeze dieta, explicând că o dietă strictă după naștere. Din acest motiv, conținutul de lipide din sânge crește rapid.

    Care sunt simptomele colicii?

    Boli colice, de obicei, incepe dupa o eroare in nutritie. Supraîncălzirea, în special alimentele grase, provoacă un spasm al vezicii biliare și o schimbare de piatră. Un calcul este blocat în conducta biliară chistică sau comună, provocând durere. Pacientul are colită severă în partea dreaptă, dă brațului și spatelui drept.

    În plus față de durerea caracteristică, datorită creșterii bilirubinei în sângele pacientului, va fi deranjat de următoarele:

    1. Culoarea galbenă a pielii, a ochilor și a membranei mucoase a gurii;
    2. Urina întunecată;
    3. Fecale ușoare.

    Simptomele spasme ale vezicii biliare durează de obicei între 30 de minute și câteva ore. În unele cazuri durerea poate dura câteva zile.

    Dacă calculul a blocat ductul pancreatic, va exista pancreatită acută. Durerea devine sindrila, caracterul stoarcere. Greață și vărsături repetate, după care nu va mai exista nici o ușurare. Abdomenul este umflat, se produce atonie reflexă intestinală. La unii pacienți, tensiunea arterială scade până la colaps, episoade de inconștiență și dificultăți de respirație.

    Cum de a distinge de colici renale?

    Combinația dintre piatră biliară și urolitiază nu este neobișnuită. Apariția durerii în acest caz necesită un diagnostic diferențial. Colica biliară și renală are simptome foarte asemănătoare. Atât de mult încât, uneori, numai după o examinare completă poate fi făcut un diagnostic corect.

    Tabelul prezintă cursul clasic al bolii.

    Cum să confirmați diagnosticul

    Când este internat în spital, pacientul va fi supus unei examinări cuprinzătoare, care include metode de laborator și instrumentale. Algoritmul de diagnosticare include:

    • complet de sânge și de examinare biochimică;
    • analiza urinei;
    • un radiograf de sondaj al pieptului și abdomenului;
    • ECG;
    • Ecografia spațiului abdominal și retroperitoneal;
    • examenul endoscopic.

    Metode de tratament

    Când apar simptome de colică biliară, pacientul trebuie tratat într-un spital, deoarece este dificil să se prevadă evoluția bolii și a complicațiilor acesteia. Prezența calculului în tractul biliar este o indicație pentru spitalizarea de urgență.

    Înainte de sosirea medicilor de ambulanță, trebuie să știți cum este asigurată asistența de urgență pentru colica biliară. Acest lucru va atenua doar starea pacientului. Dacă apar simptome de spasme ale vezicii biliare, se recomandă să vă așezați pe partea dreaptă.

    Atenție! În nici un caz nu se poate pune o sticlă cu apă caldă pe stomac, pentru că nu știți ce a cauzat durerea. Dacă o persoană are inflamație purulentă în cavitatea abdominală, încălzirea acestei zone va duce la peritonită.

    Dacă există antispastice în cabinetul pentru medicina de origine (de exemplu, No-Spa, Spazgan sau Buscopan), dați pacientului o pilulă. Acest lucru va elimina spasmul tractului biliar și, eventual, piatra va aluneca în intestine pe cont propriu. Utilizarea analgezicelor (Nurofen, Diclofenac) este strict interzisă, deoarece aceasta va afecta imaginea bolii și va fi dificil pentru medici să facă un diagnostic corect.

    Tinctura de mentă va ajuta și la ameliorarea durerii. Acest preparat din plante are un efect relaxant. Mai mult acasă nu puteți face nimic. Unii pacienți iau medicamente coleretice. Aceasta va determina creșterea cantității de bila, întinzând mai mult vezica biliară.

    Terapia de droguri

    După spitalizare în departamentul chirurgical, pacientului îi va fi prescrisă terapia conservatoare: antispasmodice, medicamente antiinflamatoare, analgezice, antibiotice. Dacă a apărut o deshidratare severă din cauza vărsăturilor, vor fi prescrise picurătorii.

    Principiul tratamentului constă în trei cuvinte: rece, foame și pace. Pacientul nu poate mânca, doar bea apă. Un balon de gheață este așezat pe partea dreaptă. Astfel, medicul va pregăti pacientul pentru operație.

    Metode chirurgicale

    Îngrijirea chirurgicală pentru un atac colic biliar constă în extragerea calculului și restabilirea fluxului de bilă. În timpul ERCP, piatra este captată și descărcată prin papila Vater. Dacă este foarte mare, se utilizează zdrobirea mecanică sau cu laser a pietrei, după care fragmentele zdrobite sunt extrase în exterior. Dacă nu este posibilă eliminarea calculului, vezica biliară este îndepărtată - colecistectomie.

    Pentru a reduce presiunea în sistemul de duct biliare, puncția vezicii biliare este efectuată sub îndrumare cu ultrasunete. Un ac lung perforează peretele vezicii urinare și se elimină bilele în exces. După această procedură, starea pacientului se îmbunătățește imediat și îl puteți pregăti pentru manipulări mai invazive.

    profilaxie

    Colica biliară este o afecțiune care poate fi prevenită cu ușurință. Este foarte important să urmați dieta corectă. Refuzați alimentele grase și prăjite care determină excreție biliară abundentă și contracție a vezicii biliare. Alcoolul și fumatul ar trebui, de asemenea, interzise.

    Luând medicamente care dizolvă calculii biliari (de exemplu, Ursofalk sau Ursosan) pot reduce dimensiunea pietrelor. Cursul de tratament este de obicei prescris pentru 3 luni. Nu are sens să tratați mai mult, deoarece doar pietrele de colesterol se dizolvă. Dacă nu există o dinamică pozitivă cu ultrasunete, vă recomandăm să aveți o colecistectomie planificată.

    Complicații ale JCB

    Tulburările frecvente de colică biliară pot fi cu colecistită - inflamația vezicii biliare. Această boală este deja mai gravă și necesită doar tratament chirurgical. Pacientul este îngrijorat de simptomele tipice ale procesului inflamator: febra, greața și vărsăturile.

    Leziuni ale tractului biliar vor duce, de asemenea, la inflamația lor - cholangita. Starea pacientului se deteriorează. Există o febră, frisoane, aruncă sudoare. Constiinta a fost confundata din cauza intoxicatiei severe. Datorită durerilor dureroase, episoadele de pierdere a conștiinței sunt posibile. Cea mai teribilă complicație este forma purulentă a colangitei, conducând rapid la sepsis și moarte.

    În concluzie

    Potrivit statisticilor GSP, este detectat fiecare al zecelea cetățean al Rusiei. Dacă știți că aveți calculi biliari, efectuați o examinare regulată de către un gastroenterolog. Și păstrați mereu în kitul de prim ajutor un mijloc de ameliorare a durerii și crampe. Primul ajutor acordat în mod corespunzător pentru colica biliară va evita complicațiile grave.