Portalul de fitness al lui Mikhail Dyakonov

Din 2006, am avut probleme cu tractul gastro-intestinal (gastrită, ulcer peptic al bulbucului duodenal și inflamația vezicii biliare). În același timp, a existat o creștere a bilirubinei (pigment galben-roșu - când se acumulează în organe și țesuturi devin galbene) culoare).)

Am avut o culoare galbenă pronunțată a limbii, greu de observat îngălbenirea (subictericitatea) sclerei (miezul exterior al globului ocular - "albul ochiului"), ușoară durere în hipocondrul drept și sub forma "jumătății" în abdomenul superior.

Tratamentul a dat rezultate, dar nu a fost foarte reușit - până în ianuarie 2009, când a fost efectuată o operație de eliminare a vezicii biliare. Aceasta trebuia să rezolve cele mai multe probleme. Cu toate acestea, rezultatele unui test de sânge biochimic au indicat că creșterea bilirubinei a continuat.

Un an mai tarziu, intr-un studiu efectuat la Institutul Central de Cercetare Gastroenterologica, Institutul Central de Cercetare Gastroenterologica a fost testat pentru sindromul Gilbert, care a detectat boala.

Boala sau sindromul Gilbert se manifestă ca icterus cronic sau intermitent, fără schimbări semnificative în structura și funcția ficatului și stagnarea bilei în canalele hepatice.

Analiza literaturii medicale arată că aproximativ 1/3 dintre pacienți nu au nici o plângere, iar 2/3 prezintă oboseală, slăbirea sau pierderea capacității de stres fizic și psihic prelungit și dureri plictisitoare în abdomenul superior (în ficat). Greață, lipsa poftei de mâncare, rahitism, încălcarea scaunului (constipație sau diaree), flatulență. La un sfert din pacienți, ficatul este ușor mărit - marginea sa se extinde la 1-3 cm de sub arcul costal. În timpul perioadelor de exacerbări, aceeași creștere se observă mai frecvent la 4/5 pacienți. Fiecare pacient al 10-lea are o splină ușor mărită. Boala este observată la mai puțin de 5% din populație.

Boala Gilbert are, de obicei, un caracter familial și este cauzată de o deficiență a enzimelor hepatice responsabile de captarea, tratarea și excreția bilirubinei. De regulă, boala lui Gilbert continuă de mai mulți ani, de obicei o viață. Barbatii sufera de aproximativ 10 ori mai des decat femeile.

Simptomul principal al bolii este glaucomul ușoară a sclerului. Se caracterizează prin pielița plictisitoare a icterului, în special a feței. Extensoarea nervoasă, tensiunea fizică, bolile catarrale, diferite intervenții chirurgicale, înfometarea, erorile în dietă, alcoolul și anumite medicamente pot contribui la apariția sau intensificarea îngălbenirea.

Doar o mică parte a pacienților a observat evoluția holelitizei (pietre pigmentare) și a ulcerelor duodenale.

Tradițional recomandat regim de zi ușoară, excluderea stresului fizic sau mental semnificativ. Este necesar să excludeți alcoolul, să mâncați în mod regulat (postul este contraindicat), să urmați o dietă rezonabilă (dieta numărul 5), să evitați suprasolicitarea fizică, să luați medicamente hepatotoxice. Sporturile profesionale nu sunt recomandate pacienților. Toate felurile de mâncare sunt fierte pe apă sau în abur și coapte în cuptor.

Dintre medicamentele medicale, sunt prezentate cursuri de medicamente care îmbunătățesc metabolismul în ficat (legalon, Kars, hofitol). Dacă creșterea bilirubinei este pronunțată și este însoțită de slăbiciune și stare de sănătate precară, este posibil să luați fenobarbital, zixorină (0,05-0,1 g, de 2-3 ori pe zi) sau luminală. Fenobarbitalul poate fi luat ca parte a medicamentelor cunoscute Corvalol și Valocordin. De asemenea, este posibil să primiți medicamente cum ar fi Kars, leprotek, cursuri legalon.

Efectul cosmetic al unui astfel de tratament este notat numai la unii pacienți și nu este posibil să scapi complet de sindromul Gilbert.

Recomandări practice

Sunt recomandate mese fracționare (4 sau mai multe) pe zi. Respectarea cu dieta numărul 5 (în cele ce urmează) și dieta.
Este necesar să se limiteze utilizarea medicamentelor hepatotoxice - cimetidina, medicamentele psihotrope, furadonina și altele pot provoca hepatită acută severă.
Din efortul fizic merită să refuzați o alunecare grea cu o barbellă și cu o șobolan, pentru a administra dozele. Formarea implică o încălzire suficientă înainte de antrenament, utilizarea sarcinilor cu care puteți efectua 12-15 repetări în fiecare abordare, exerciții scurte în sport - nu mai mult de 45 de minute.
Administrarea ciclică (o dată pe an) a medicamentului Ursosan (luați 250 mg (1 tab) de 2 ori pe zi dimineața și seara, 1 lună) și Heptral (400 mg de două ori pe zi, cu mese, este de dorit o lună). mai târziu de ora 18.00!).
Sunt necesare consultații periodice cu un hepatolog și gastroenterolog, examinări și teste.
Arsurile solare sunt nedorite (atât în paturile de bronzare cât și în soare) datorită efectului negativ asupra ficatului.
Cu o creștere a bilirubinei totale de peste 40 μmol / l, luați Fenobarbital 0,01 No. 10 sau Corvalol 40 picături dimineața timp de 10 zile. Dacă este necesar, în combinație cu alte medicamente (Duspatalin, Karsil, Hofitol, Motilium etc.).

Mâncăruri și produse recomandate:
- pâine de grâu din soiurile de făină I și II, secară din făină de însămânțat, produse de patiserie de ieri; unt și bomboane de patiserie, plăcintele prăjite sunt excluse;
- supă de legume și cereale pe bulion de legume, lapte cu paste, fructe, borș și supă vegetariană; făina și legumele pentru dressing nu sunt prăjite și uscate; carnea, peștele și ciupercile de ciuperci sunt excluse;
- carne și păsări de curte - carne de vită macră, carne de vită, carne de porc, iepure, pui fiert sau copt după fierbere; gâscă, rață, ficat, rinichi, creier, carne afumată, cârnați, conserve sunt excluse;
- pești - soiuri cu conținut scăzut de grăsimi în formă fiartă;
- produse lactate - lapte, kefir, acidofil, iaurt, smântână, ca condimente pentru feluri de mâncare, brânză de cotă semi-grăsime și mâncăruri din aceasta;
- ouă - omelet de proteină copt; fierte și ouă prăjite sunt excluse;
- cereale - orice feluri de mâncare din cereale;
- diferite legume în formă fiartă, coapte și fierte; spanac, castravete, ridichi, ridichi, usturoi, ciuperci;
- gustări - salată proaspătă de legume cu ulei vegetal, salate de fructe, vinaigrette;
- fructe, boabe neacide, compoturi, jeleuri;
- smântână, lapte, legume, sosuri de fructe;
- băuturi - ceai, cafea cu lapte, fructe, boabe și sucuri de legume.

Boala lui Gilbert: ce boală?

Boala (sindromul) Gilbert este în medicină și alte nume, prin care profesioniștii devin mai evidente: hiperbilirubinemie neconjugată idiopatică, hiperbilirubinemie constituțional, un simplu cholehemia de familie. Pătrunderea în boala lui Gilbert nu este un fenomen foarte plăcut, care, din nefericire, însoțește întotdeauna această boală destul de rară și exotică.

Cea mai obișnuită cauză a sindromului Gilbert la om este deficiența genetică a enzimei glucuroniltransferază. Această deficiență, la rândul său, "transformă" în celulele hepatice o altă enzimă importantă a sângelui - bilirubina indirectă în bilirubină directă. O bilirubină directă, ca și indirectă, trebuie să respecte o anumită normă și o schimbare bruscă a valorilor sale conduce nu numai la acest sindrom.

Boala se manifestă printr-o serie de simptome, dintre care cel mai neplăcut este de a schimba pigmentarea pielii pacientului - devine galben și poate fi orice: fata, maini, gat, nas, urechi, toate părțile corpului. În unele cazuri, boala lui Gilbert conduce la un dezechilibru complet al tuturor enzimelor și componentelor biochimice ale sângelui uman.

Sindromul Gilbert aparține grupului de patologii hepatice genetice congenitale. Aceasta este, în principal, moștenită și în numărul coplesitor de cazuri exclusiv prin linia de sex masculin (femeile suferă de această boală de 10 ori mai puțin!). De asemenea, mult mai des, această boală se manifestă, din anumite motive, în adolescență sau tinerețe.

Este uneori dificil pentru medici să determine prima dată sindromul lui Gilbert.

Numele bolii a fost primit în numele medicului francez Augustin Nicolas Gilbert, care pentru prima dată în 1901 a identificat, a diagnosticat și a descris în detaliu această boală. Din fericire, acest sindrom, deși are manifestări neplăcute și este practic incurabil, nu este o boală atât de periculoasă și face parte din categoria așa-numitelor maladii benigne.

În ceea ce privește un astfel de simptom ca transpirația excesivă în cazul bolii lui Gilbert, aceasta este o conversație specială. Acesta este un subiect care necesită un studiu atent și scrupulos, deoarece acest "sindrom de culoare" duce întotdeauna la transpirație prea mult, iar persoanele care sunt predispuse genetic la hiperhidroză sunt complet inutile.

Persoanele care suferă de hiperhidroză sau au premisele evidente pentru a se îmbolnăvi, sunt obligate să cunoască toate bolile care pot provoca hiper-severitate și se pot proteja de ele. Boala lui Gilbert, din păcate, este printre ei.

Pulverizarea bolii lui Gilbert - o "normă" neplăcută, care nu merită alarme speciale

Există o mulțime de probleme de sănătate în lume, care sunt adesea pur și simplu imposibil de ignorat și tratate fără tratament, deoarece acestea sunt clar exprimate și neplăcute în manifestările lor sub forma "negativului franc". Unul dintre ei, fără îndoială, transpiră. Și acesta este aspectul unui miros neplăcut sau chiar "monstruos", aproape palmele umede, axile, picioarele, zonele inghinale. Și pentru a trăi în mod normal, lucrul cu acest lucru pentru mulți pacienți devine tortură literală și nu se termină niciodată. La urma urmei, producția cronică de transpirație excesivă vă însoțește deja zi și noapte!

Da, există multe tehnici pentru tratarea cu succes a transpirației severe la aproape orice stadiu al acesteia. Dar, după cum deja bine știți, această „boală nearomatny“ are caracteristica neplăcut că, chiar și după recuperarea completă de hiperhidroza, apar din nou șansele sale, chiar și cu o mulțime de tratament foarte dificil, sunt foarte mari. Destul de o cauză obișnuită a acestui fapt este o multitudine de afecțiuni complet diferite, inclusiv boala lui Gilbert...

Trebuie să știți cel puțin elementele de bază ale apariției lor posibile, simptomele însoțite, metodele de diagnosticare și așa mai departe. Și acest lucru nu este un capriciu, ci necesitatea dvs. vitală odată ce sa întâmplat că "transpirația urâtă" a devenit veșnic vrăjmașul vostru.

Cel mai adesea, pacientul prezintă manifestări clinice ale bolii lui Gilbert după supravanzare. De aceea noi, în Rusia, îi numim uneori numele de "boală de Anul Nou". Totusi: 15 zile de "vacanta de stomac"! Se întâmplă adesea după vacanța mult așteptată, unde dieta se prăbușește complet, plus alcoolul nostru favorit și cel mai strălucitor soare, care este, de asemenea, una dintre principalele cauze ale "sindromului galben".

Boala lui Gilbert se caracterizează prin senzația de galbenitate a pielii, a sclerei și a transpirației.

Dar, cu toate acestea, deteriorarea sănătății pacienților simt nu este corect pentru sindromul Gilbert este întotdeauna necesară o anumită „perioadă de incubație“ (uneori durează câteva luni), pentru ca apoi dintr-o dată „exploda“ toate simptomele negative și manifestările și senzații neplăcute.

Și severitatea simptomelor depinde de nivelul bilirubinei din sângele dumneavoastră. Pacienții cu un nivel de bilirubină de până la 30 μmol / l sunt puțin probabil să aibă o stare de sănătate precară. Pe de altă parte, pacienții cu bilirubina, de exemplu, 50 mmol / l simt imediat o anxietate puternică emoțională (chiar panică inexplicabil!), O stare de depresie, slăbiciune, oboseală dimineața devreme. Urina și unele părți ale corpului vor deveni galbene în mod activ și veți începe să transpirați în mod constant și cu o creștere progresivă!

Și numai aici oamenii care sunt grav bolnavi vin la doctori, dar te vor supăra imediat. În 8 cazuri din 10 veți primi un diagnostic complet greșit: icter (!), Și nu boala lui Gilbert. Da, spre marele nostru regret, mulți doctori știu foarte puțin această "patologie exotică" și în majoritatea cărților de referință medicale sindromul Gilbert este descris atât de superficial încât medicii în acest caz sunt aproape "obligați"!

Dar faptul că nu aveți icter și nu există nici o urmă, puteți afla prea târziu. Pentru aceasta avem nevoie să insistăm asupra unei analize clinice si biochimice plin de sânge, acordând o atenție nu numai pe analiza bilirubinei directe și totale, dar, de asemenea, hemoglobina, hemoglobina glicozilată, ALT, AST, LDH, colesterol, proteine totale, alfa-amilaza, fosfataza alcalină, analiza ADN-ul UDPHT și așa mai departe. Numai acest "diagnostic complex" va da medicului competent să înțeleagă ce este cu adevărat boala ta. Și amintiți-le pe cele principale

Simptomele bolii lui Gilbert:

Disconfort obișnuit și durere în hipocondrul drept.
Apariția transpirației excesive.
Evident, colorarea icterică a pielii, a sclerei, a mucoasei orale și a altor părți ale corpului.
Sindromul steno-vegetativ. Slăbiciune, iritabilitate, tulburări de somn, oboseală, starea de spirit scăzută, senzație de răceală și chilliness, puls crescut inexplicabil.

Și dacă știți toate acestea și efectuați în mod regulat un diagnostic diferențial de sânge și urină, atunci aproape că nu veți fi infectat cu sindromul Gilbert. Și dacă este așa, atunci transpirația cu boala lui Gilbert nu este teribil pentru tine. Vigilanța oamenilor predispuși la hiperhidroză este importantă chiar și în cazul acestei boli...

Suntem tratați calm și încrezători

Și totuși, dacă aveți o transpirație excesivă în boala lui Gilbert, nu trebuie să vă deznădăjduiți și mai ales să suferiți. La urma urmei, astăzi este clar pentru o lungă perioadă de timp că sindromul Gilbert este doar o deficiență a enzimelor hepatice care sunt responsabile de procesare, "cucerire" și îndepărtarea bilirubinei din corpul pacientului. Adică, această afecțiune este cauzată de o încălcare specială a uneia dintre fazele metabolizării intrahepatice a bilirubinei. Și acest lucru, dacă nu este vindecat la unii oameni complet, dar este suprimat la un minim complet nevăzut și inofensiv este destul de simplu.

Principalul medicament de suprimare radicală a acestei boli este fenobarbitalul. Prin urmare, dacă ați descoperit această hiperbilirubinemie, atunci medicul vă va da pur și simplu o metodă foarte simplă pentru administrarea microdozelor de fenobarbital, care face parte din multe medicamente bine cunoscute și dovedite. Cele mai simple dintre ele sunt "Valocordin" și "Corvalol" (și 25-30 picături de 3 ori pe zi, timp de două săptămâni în mod evident "pacifica" această boală).

Și ceea ce este deosebit de bun aici - aceste medicamente sunt permise pentru tratamentul bolii lui Gilbert în adolescență și chiar în timpul sarcinii. Dar trebuie să spun că efectul cosmetic al acestui tratament la mulți pacienți nu apare imediat, dar după un timp. Ei bine, acestea sunt cazuri foarte rare și sunt necritice.

Dintre celelalte recomandări pentru această boală se poate distinge printr-un mod de viață facilitat. Dacă munca dvs. este legată de un stres psihologic sau fizic grav, atunci pentru această perioadă trebuie fie să vă relaxați sau să vă odihniți, fie să vă schimbați temporar munca într-un mod mai simplu.

De asemenea, trebuie să eliminați complet alcoolul, să limitați consumul de droguri. Nu există o dietă specială pentru această boală, dar este mai bine să nu mâncați alimente picante, conservate și greu de digerat.

Uneori sindromul Gilbert se manifestă în activitatea motorie a vezicii biliare (diskinezie). În acest caz, vă va fi prescris consumul obișnuit de medicamente coleretice (ca exemplu: flaming, 2-3 comprimate de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese) și asta este. Trăiți liniștit, "nu vă faceți griji" și, în plus, nu transpirați.

Și acum vă invităm să vizionați un videoclip despre boala lui Gilbert:

Cum să învingem sindromul Gilbert: metode de tratament

Dintre toate bolile congenitale, medicii acordă o atenție specială unei boli numite sindrom Gilbert. Boala Gilbert se manifestă sub formă de eliminare necorespunzătoare a bilirubinei (pigment biliar) pe tot corpul, cauzand ficatul nu poate face față cu prelucrarea și neutralizarea acestuia, provocând dezvoltarea de icter. Boala este benignă sau sub formă cronică.

Dacă sindromul este periculos, mulți oameni care se confruntă cu boala pun această întrebare. De fapt, fără tratament în timp util a tuturor bolilor amenință consecințe umane, dar în acest caz, sindromul Gilbert nu este în pericol viața și rareori provoacă complicații. În acest caz, boala necesită un tratament sistematic și calificat pentru a ajuta ficatul și întregul corp. Tratamentul trebuie să fie complex și constă din mai multe tehnici în același timp.

Este important! Găsiți un instrument unic pentru combaterea bolilor hepatice! Luând cursul său, puteți învinge aproape orice boală de ficat în doar o săptămână! Citește mai mult >>>

Tratamentul medicamentos al sindromului Gilbert

Primul lucru pe care medicii îl fac este să trateze sindromul lui Gilbert este terapia cu medicamente. Pentru a lua medicamentele cele mai eficiente, în paralel cu aceasta, pacientului i se prescrie o anumită dietă, respectarea regimului zilnic, precum și prevenirea influenței factorilor negativi.

Tratamentul medicamentos al afecțiunilor hepatice Sindromul Gilbert se bazează pe următoarele etape:

Utilizarea medicamentelor care promite o scădere a cantității de bilirubină este fenobarbital. A lua astfel de medicamente va avea nevoie de aproximativ 2-4 săptămâni, până când nivelul bilirubinei se va stabiliza și simptomele bolii nu vor fi eliminate. O alternativă la un astfel de medicament puternic poate fi analogii, dar cu un efect mai blând - tratamentul cu Corvalol sau Valocordinul.
Utilizarea medicamentelor pentru a elimina excesul de bilirubină prin accelerarea absorbției. În aceste scopuri, experții prescriu medicamente diuretice și carbon activat.
Introducere prin injectarea de albumină, deoarece această substanță se leagă de bilirubină în sânge.
Terapia cu vitamine - pentru tratamentul acestor boli prescriu vitaminele din grupa B.
Terapie hepatoprotectoare pentru a proteja celulele hepatice și de a ajuta în activitatea sa.
Utilizarea colagogului, dacă boala lui Gilbert este însoțită de simptome severe.
Alimentație alimentară în care trebuie să minimalizați alcoolul, grăsimile și conservanții.

O atenție deosebită trebuie acordată factorilor care pot provoca o agravare a bolii - stres frecvente, infecții, efort fizic intens, repaus alimentar, administrarea de medicamente care afectează în mod negativ ficatul.

Pentru a obține rezultatul maxim din terapia medicamentoasă este posibilă numai dacă toate elementele enumerate vor fi efectuate simultan. În mod individual, fiecare tehnică va fi ineficientă, în special în stadiul acut al sindromului Gilbert.

Aflați mai multe despre tratamentul sindromului Gilbert:

fizioterapie

Fizioterapia sindromului Gilbert este, de obicei, prescrisă de un medic pentru a preveni diverse tulburări ale corpului pe fundalul unei astfel de patologii. Pot fi diverse tipuri de activități, cum ar fi fototerapia, pentru a preveni intrarea bilirubinei în bariera hemato-encefalică în creier.

Preparat special bazat pe substanțe naturale.

Prețul drogului

Evaluarea tratamentelor

Primele rezultate sunt resimțite după o săptămână de administrare.

Citiți mai multe despre medicament

Numai 1 dată pe zi, 3 picături

Instrucțiuni de utilizare

Caracteristici de

Pentru fototerapia cu ajutorul unei lămpi albastre cu sursa de unde luminoase, lungimea unui val ajunge la 450 nm. Pacientul trebuie să închidă ochii, iar sursa de lumină este setată la o distanță de 45 cm de corpul pacientului. Expunerea la copii este contraindicată din cauza dificultății de a evalua starea pielii.

Rezultate și recenzii

Opinii ale majorității experților medicali spun că fototerapia ajută bilirubina indirectă, care nu se dizolvă în apă, să se transforme într-un tip solubil de lyubirubin. Astfel, o cantitate în exces de bilirubină poate fi eliminată cu sânge, eliminând astfel cauzele exacerbării sindromului Gilbert.

Reviziile pacienților confirmă faptul că fizioterapia, în asociere cu tratamentul medicamentos, ajută la îmbunătățirea stării pielii. Pentru a obține o remisiune care va dura ani de zile, este important să urmați toate instrucțiunile medicului, precum și să completați un curs de fizioterapie fără a trece.

Metode tradiționale de tratament

Pentru a preveni reapariția bolii, precum și pentru a suprima procesul patologic pe viță, puteți utiliza tehnici neconvenționale. Pentru aceasta, tratamentul cu medicamentele folclorice se efectuează, dar numai cu condiția ca metodele alese să fie aprobate de medicul curant. Remediile populare pot preveni consecințele bolii, fiind aplicate în practică împreună cu metodele tradiționale de tratament.

Ceaiuri și decoctări

Pentru a facilita starea pacientului, experții recomandă utilizarea ceaiurilor din plante preparate special pe bază de plante medicinale. Deoarece sindromul Gilbert - o boală a ficatului, sunt plante folosit cu efect diuretic și coleretic și gepatoprotektory care tratează corpul. Și anume:

porumb;
veșnică;
trandafiri roșii;
Sunătoare;
dracilă;
ciulin de lapte;
galbenele;
nard;
Tansy.

Puteți amesteca ierburile împreună, după care se prepară o lingură de amestec în 500 ml de apă fiartă. Este necesar să se insiste la decocție timp de aproximativ 30-40 de minute, după care apa filtrată se bea în cantități mici de câteva ori pe zi. Pentru a lua astfel de fonduri nevoie de 3-6 luni pentru a obține un efect de durată. Este recomandabil să beți ceaiuri între mese.

Eficace este un remediu bazat pe tansy, musetel, celandine si rosehips. Amestecul trebuie fiert în apă timp de 5 minute, apoi insistă aproximativ o oră într-un loc răcoros. Înainte de fiecare masă, beți un sfert de supă. Același principiu se poate prepara un decoct de rostopască, mușețel și trifoliate Watch a obținut mijloace bea de două ori pe zi, timp de 1 pahar după o masă.

Tincturi de alcool

Tincturile de alcool pentru tratamentul unei astfel de boli sunt preparate pe vin sau pe alcool pur medical. Următoarele metode sunt recunoscute ca cele mai eficiente rețete:

Luați frunzele de alune, pre-uscate și măcinate în pudră. Materialul brut rezultat trebuie dizolvat în 200 gr. vin, apoi insista peste noapte într-o cameră răcoroasă. Având tinctură filtrată, utilizați în doze mici pe tot parcursul zilei.
Luați o pelinică uscată sau proaspătă de pelin în cantitate de 25 de grame. Amestecați cu un pahar de alcool 70%. Amestecul este trimis într-o încăpere întunecată și rece timp de 7-8 zile pentru a se infuza, dar supus agitării regulate a recipientului. Tinctura tinara de 20 de picaturi de trei ori pe zi.

Aceste fonduri trebuie să fie luate strict la aprobarea medicului, deoarece baza de alcool poate să nu se potrivească fiecărui pacient. În cazul unei boli hepatice grave, tincturile de alcool pot fi contraindicate, caz în care se utilizează tincturi pe bază de apă.

Alte mijloace de medicină alternativă

Dacă contraindicațiile pacientului nu contravin tratamentului popular al sindromului Gilbert, puteți recurge la o serie de alte rețete testate de timp și de experiență. O plantă eficientă pentru a proteja ficatul este ciulinul de lapte, este util să-l luați sub formă de ulei, perfuzie sau preparați în loc de ceai. De asemenea, au fost utilizate pe scară largă următoarele rețete:

Sucuri și miere. Luați 500 ml suc de sfeclă, 500 gr. miere, 50 gr. proaspătă miere naturală, 200 gr. Sucul de radacina neagra. Ingredientele de amestecare, sucul proaspăt, trebuie depozitate în frigider, luându-le oral, dimineața și seara, câte un pahar fiecare.
Chaga. Luați 15 părți din ciuperca chaga și 1 parte din propolis, adăugați amestecului un pahar de apă clocotită. Amestecul trebuie infuzat timp de 2 săptămâni și numai după aceea cu 50 g. lut alb. Înainte de fiecare masă, luați în interior 50 de gr. amestec timp de 10 zile.
Brusture. Planta este colectată în luna mai, pentru a obține sucul de a lua tulpini, frunziș, spălate bine iarba, taie fin și stoarce lichidul. De trei ori pe zi, sucul rezultat este administrat oral într-o lingură timp de 10 zile.

Există multe alte remedii folclorice, dar cea mai simplă opțiune de a ajuta vezica biliară și ficatul este de a folosi infuzia pe șolduri. Se prepară într-un termos peste noapte, după care bulionul rezultat se administrează oral înainte de fiecare masă. Tratamentul remediilor populare ar trebui să fie lung și regulat pentru a obține efectul cumulativ.

Principii și caracteristici ale nutriției

Baza dieta pentru această boală este absența grăsimilor, a conservanților și a alcoolului. Trebuie să renunțați la mâncăruri afumate, picante, prăjite și sărate, marinate și muraturi. Restricționați nevoia de produse cum ar fi:

bulion, produse din carne grasă;
produse de patiserie, produse de panificație;
produse lactate grase;
boabe și fructe;
oua de pui;
maioneza, ketchup si diferite sosuri;
cafea;
alcool.

Este necesar să mâncați alimente doar în stare caldă și în cantități moderate, pentru a nu supraîncărca ficatul cu un exces de alimente. Următoarele produse vor fi utile în cazul sindromului Gilbert:

conservele suculente cu paste și cereale;
cookie-uri galetny;
pâinea de secară de ieri;
uleiuri vegetale;
porii pe apă;
carne de pasăre săracă și pește;
boabe și fructe, dar după tratament termic;
brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, chefir, smântână și brânză tare.

Asigurați-vă că beți 2 litri de apă pură sau apă minerală farmacie fără gaz pe zi pentru a curăța corpul de otrăvuri și toxine. Băuturile vor fi compoturi utile de fructe uscate, decoctări, ceaiuri slabe, kissels, suc de roșii. Este mai bine să mănânci de 5-6 ori pe zi într-un mod fracționat, iar numărul zilnic de calorii să nu fie mai mare de 2500.

Sfaturi și trucuri

Specialiștii medicali, pe lângă bazele terapiei cu boli, trebuie să dea sfaturi și recomandări privind menținerea sănătății și prevenirea reapariției bolii. Pentru aceasta, este important să respectați următoarele reguli:

excluderea oricăror factori interni cu impact negativ asupra ficatului;
menținerea unei diete echilibrate și sănătoase;
respingerea completă a obiceiurilor proaste;
excluderea stresului;
bea cantitati mari de apa;
evitând efort fizic excesiv;
stați în aer liber;
excluderea razelor ultraviolete.

În plus, este important să vă monitorizați starea psiho-emoțională, deoarece depresia, apatia sau iritabilitatea afectează negativ activitatea ficatului. Astfel, o nouă exacerbare a sindromului poate fi provocată.

Recenzii privind medicamentele utilizate în tratamentul sindromului Gilbert

Sindromul Gilbert mi-a însoțit timp de aproximativ 15 ani, alternând cu recăderi și etape de remisiune. La început a fost dificil să găsim cele mai bune opțiuni de tratament, dar astăzi știu sigur ce mă va ajuta să pot suprima înrăutățirea bolii. Am combinat tratamentul medicamentos cu o vizită la fizioterapie, unde primesc un curs de fototerapie. La domiciliu, stau pe o dietă strictă, și, de asemenea, beau ierburi care sunt bune pentru ficat - rosehip, ciulin de lapte și mătase de porumb. Numai printr-un astfel de set de măsuri pot depăși o patologie.

Nu cu mult timp în urmă, doctorii mi-au diagnosticat o boală atât de gravă ca sindromul lui Gilbert. Din cauza îngrijorărilor puternice în legătură cu aceasta, boala a progresat foarte mult. Prin urmare, am preluat tratamentul bolii prin toate mijloacele dintr-o dată - am consumat pastile pentru a elimina excesul de bilirubină, paralel cu masa de alimentație numărul 5, băut ulei de ciulin, ceai din plante, consumat ficatul cu apă minerală. O lună mai târziu, boala a început să scadă și o lună mai târziu sa terminat.

Trăiesc cu o astfel de boală toată viața mea, trebuie să fiu tratată o dată la 2-3 ani. Am o cantitate suficientă de dietă strictă, consumând sorbenți, medicamente coleretice și diuretice, precum și medicamentele tradiționale. Dar pentru prevenire, la fiecare șase luni petrec curățarea ficatului cu diferite tehnici sub supravegherea unui medic.

complicații

Dacă nu luați în considerare contraindicațiile pentru tratamentul bolii Gilbert, puteți agrava cursul bolii, deoarece în acest caz organul afectat este ficatul, care nu tolerează medicamente și toxine puternice. Tratamentul necorespunzător al bolii sau refuzul tratamentului poate duce la faptul că sistemul vascular, nervos, precum și organele digestive vor suferi.

Principala amenințare la o astfel de boală este blocarea canalelor vezicii biliare. Cea mai periculoasă complicație este icterul nuclear, în care chiar și creierul poate suferi, provocând schimbări ireparabile în întregul corp. Dar, cu un tratament adecvat și menținerea sănătății la 80% dintre pacienții cu un procent ridicat de bilirubină, boala nu provoacă complicații și se realizează într-un ritm moderat.

Sindromul lui Gilbert

Articole pe teme similare:

Informații generale despre sindromul Gilbert

Gilbert Sindromul (limba latină intermitentă icter juvenilis, sindromul engleză Gilbert, GS scurte, alte denumiri comerciale: disfuncție constituțională hepatică, familială icter non-hemolitic, familială Hiperbilirubinemie neconjugat benigne...) - benigne curgand tulburare de neutralizare moștenită în ficat de bilirubina indirecta.

Sindromul lui Gilbert a fost descris pentru prima dată de Augustin Gilbert în 1901.

Sindromul Gilbert este o afecțiune destul de frecventă. Potrivit diferitelor estimări, acestea suferă de 3-10% din populație (deși nu sunt întotdeauna conștienți de acest lucru). Fiind o boală determinată genetic, sindromul Gilbert are o distribuție diferită în rândul populației din diferite regiuni ale planetei. Prevalența sindromului Gilbert în Europa și Statele Unite este de 3-7%. Cea mai mare frecvență de viață pe continentul african este de până la 26%, cea mai mică din Asia de Sud-Est este mai mică de 3%.

Multe figuri istorice au suferit de sindromul Gilbert, printre care și Napoleon. Cel mai probabil, acest lucru nu la împiedicat să cucerească Rusia. Sunt destul de putini proprietari ai SJ printre sportivii celebri, inclusiv jucatorii de tenis Alexander Dolgopolov si Henry Wilfred Austin.

De caractere literare, fără îndoială, Pechorin, personajul principal al romanului lui M. Yu. Lermontov "Un erou al timpului nostru", a suferit de această boală. Probabil, autorul lucrării a aparținut numărului de "locatari", judecând după cunoștințele sale profunde despre manifestările sindromului descrise de medici mulți ani mai târziu.

Bărbații se îmbolnăvesc de mai multe ori mai des decât femeile. Se crede că acest lucru se datorează diferențelor sexuale în mediul hormonal.

Boala lui Gilbert sau sindromul lui Gilbert?

Boala lui Gilbert sau sindromul lui Gilbert? Ambii termeni sunt folosiți aproape la fel de des. Cu toate acestea, nu există suficientă claritate dacă acestea sunt interschimbabile sau nu. Firește, o asemenea ambiguitate duce la o anumită confuzie...

Cauzele sindromului Gilbert

Un progres în înțelegerea cauzelor sindromului Gilbert este asociat cu descifrarea în 1995 a defectelor genetice responsabile pentru dezvoltarea bolii. Sa constatat că gena anormală este localizată pe cromozomul 2. două element de circuit suplimentar detectat în aceste secvențe de nucleotide ADN cromozom după TATAA - TA (Timina-adenina). Această inserție a nucleotidelor suplimentare poate fi una sau repetată de mai multe ori. O gamă largă de severitate și o varietate largă de manifestări clinice ale sindromului Gilbert, aparent, sunt rezultatul unei astfel de anomalii genetice multiple.

Numita defect genetic impiedica citirea informației genetice pentru o sinteză completă a enzimei in ficat uridin-difosfat-glucuronil (in clasificarea moderna - bilirubina-UGT1A1). Glucuroniltransferaza este necesară pentru conversia bilirubinei indirecte în direcție prin atașarea acidului glucuronic la molecula sa. Bilirubina indirectă este o substanță toxică pentru organism (în primul rând pentru sistemul nervos central) și neutralizarea acestuia este posibilă numai prin transformarea acestuia în bilirubină directă în ficat. Acesta din urmă este excretat din bilă.

S-a stabilit că în sindromul Gilbert, enzima glucuroniltransferaza are proprietăți complete, dar numărul moleculelor sale este de numai 20-30% din normal. Această cantitate este suficientă în condiții normale. Cu toate acestea, în condiții nefavorabile, sistemul enzimatic al ficatului este inadecvat, ceea ce duce la o ușoară creștere a nivelului de bilirubină indirectă în sânge și la apariția unui icter ușor.

Ei bine, bilirubina crescuta, bine, uneori icter, si deci ce? Poate că aceasta nu este deloc o boală, deoarece nu implică consecințe?

Într-adevăr, există o opinie că sindromul Gilbert este o caracteristică genetică a corpului și nu o boală.
Dar există un fapt important, care este cunoscut, nu este necesară pentru neutralizarea tuturor enzimei glyukuroniltransferazy nu numai bilirubina, dar, de asemenea, numeroase substanțe toxice, precum și pentru metabolizarea multor medicamente. Astfel, este necesar să se vorbească despre o scădere a funcției de detoxifiere a ficatului ca atare, iar nivelul bilirubinei servește doar ca un indicator vizual al stării sale.

Mecanismul genetic al moștenirii sindromului Gilbert

Conform conceptelor moderne, sindromul Gilbert se manifestă atunci când moștenește gene anormale de la ambii părinți

Cu această opțiune, copiii pacienților cu sindromul Gilbert sunt practic sănătoși, dar sunt purtători ai unei gene anormale.

Sindromul Gilbert este moștenit de un mecanism autosomal recesiv. Ce înseamnă asta? Pentru a explica acest lucru, trebuie să scăpați puțin de direcția genetică teoretică.

Natura avea grijă ca fiecare dintre oameni să posede un dublu set de gene. Unul dintre ei este moștenit de la mamă, celălalt de la tată. Datorită acestei duplicări, bolile genetice sunt 100% inevitabile numai în acele cazuri rare în care ambele gene sunt anormale (așa-numita variantă homozigotă).

De multe ori mai des, într-o pereche de gene, doar una dintre ele este anormală (varianta heterozygoasă). Cu varianta heterozygos, situația se poate dezvolta în două scenarii:

Tipul dominant al moștenirii - gena bolnavă domină cea sănătoasă. Boala se manifestă chiar dacă una dintre gene este anormală.
Modul recesiv de moștenire - o genă sănătoasă compensează cu succes anomalia genei gemene și recesiunea (suprimă) activitatea sa. Acest tip de moștenire are sindromul Gilbert. Problemele apar doar cu varianta homozigotă - când ambele gene sunt anormale. Cu toate acestea, probabilitatea unei astfel de opțiuni este destul de ridicată, deoarece prevalența sindromului sindromului Gilbert heterozygos la populație este foarte mare - 40-45%. Acești oameni sunt purtători ai unei gene anormale, dar nu se îmbolnăvesc de sindromul Gilbert (deși bilirubina indirectă poate să fie totuși oarecum ridicată).

Mecanismul autozomal înseamnă că boala nu este legată de sex (spre deosebire de, de exemplu, hemofilia, care afectează numai bărbații).

Mecanismul autosomal recesiv al moștenirii sindromului Gilbert sugerează două concluzii importante:

Părinții pacienților cu sindrom Gilbert nu trebuie neapărat să se îmbolnăvească de această boală
Pacienții cu sindrom Gilbert pot avea copii sănătoși (care se întâmplă adesea)

Până de curând, sindromul Gilbert a fost considerat o boală dominantă autosomală (cu tipul dominant de moștenire, boala se manifestă chiar dacă o singură genă este anormală la o pereche). Cele mai recente studii moleculare genetice au respins această opinie. Spre surprinderea oamenilor de știință, sa constatat că aproape jumătate dintre oameni sunt purtători ai genei anormale. Cu tipul dominant de moștenire, șansele de a nu primi sindromul lui Gilbert de la părinți ar fi minime. Din fericire, nu este.

Cu toate acestea, afirmația despre tipul dominat-autosomal de moștenire poate fi găsită în continuare în surse care utilizează informații depășite.

Simptomele sindromului Gilbert și caracteristicile fluxului

În 30% din cazuri, sindromul Gilbert este asimptomatic. Nivelurile oarecum ridicate de bilirubină indirectă se găsesc întâmplător în timpul unei examinări dintr-un alt motiv.

De asemenea, sindromul Gilbert nu se manifestă, de obicei, înainte de debutul pubertății.

Boala se caracterizează printr-un curs cronic cu exacerbări periodice. Frecvența exacerbarilor este diferită: de la un an la cinci ani de până la 4 ori pe an, dar de obicei de 1-2 ori pe an - în primăvară și toamnă. Exacerbările sunt cele mai frecvente la vârsta de 25-30 ani, până la vârsta de 45 de ani devin rare și mai puțin pronunțate. Exacerbările durează de obicei 10-14 zile.

Principalul simptom al sindromului Gilbert este icterul ocazional, ușor. Fiecare a treia manifestare a bolii și acest lucru este limitat. Unii pacienți au icter în mod constant. De obicei se observă pe sclera oculară (așa-numita scleră icterică). Mai puțin pronunțată senzație de galbenie a pielii este observată mai rar.

Apariția icterului este de obicei precedată de impactul factorilor adversi sau declanșatorilor:

bolilor catarale și virale
rănire
consumul redus de calorii și doar postul
supraalimentarea, consumul de alimente grele și grase
lipsa de somn
deshidratare
exercitarea excesivă
stres emoțional
menstruație
luând anumite medicamente: anabolice, sulfonamide, cloramfenicol, rifampicină, cloramfenicol, medicamente care conțin paracetamol și alții, care iau contraceptive hormonale (de ce se întâmplă acest lucru?)
consumul de alcool, etc.

La o treime din pacienți, exacerbările sunt însoțite de simptome ale sistemului digestiv:

dureri abdominale și crampe, care sunt mai frecvent localizate în hipocondrul drept
arsură
gustul metalic sau amar în gură
pierderea apetitului până la anorexie
greață și vărsături, adesea la vederea dulciurilor
senzație de plinătate în stomac
distensie abdominală
constipație sau diaree

Adesea există simptome destul de frecvente pentru pacienți:

slăbiciune generală
indispoziție
constanta oboseala
slăbind atenția
amețeală
palpitații ale inimii
insomnie
noapte sudoare rece
frisoane fără febră
dureri musculare

Unii pacienți au, de asemenea, simptome din sfera emoțională:

frică nerezonabilă și chiar atacuri de panică
stare de spirit depresivă care uneori intră într-o depresie lungă
iritabilitate
uneori există o tendință de comportament antisocial

Trebuie spus că aceste simptome nu au întotdeauna o legătură cu nivelul bilirubinei. Evident, deseori starea pacienților este influențată de factorul de auto-sugestie.

Mentalitatea pacienților este adesea traumatizată nu atât prin manifestările bolii, cât și prin anturajul spitalicesc continuu care a început de la o vârstă fragedă. Testele constante pe termen lung, consultările, excursii la clinici inspiră în final o viziune complet neîntemeiată pe sine ca o persoană grav bolnavă și defectă, alții fiind, de asemenea, forțați să-și ignore în mod sfidător boala.

Numărul total de sânge uneori evidențiază hemoglobină ușor redusă (110-100 g / l), reticulocitoză neexprimată (eritrocite imature).

Analiza biochimică a sângelui evidențiază un nivel crescut de bilirubină indirectă. Indicii bilirubinei indirecte variază foarte mult: de la 20-35 la 80-90 μmol / l în perioada liniștită și până la 140 μmol / l și chiar mai mare în timpul exacerbărilor. Bilirubina directă se află în limite normale sau ușor ridicate (nu mai mult de 20% indirect).

Alte tulburări ale ficatului, precum și alte organe nu sunt detectate. Dacă este detectat, nu este sindromul lui Gilbert, ci altceva. Nu trebuie uitat faptul că sindromul Gilbert în jumătate din cazuri este însoțit de alte afecțiuni ale ficatului și ale tractului biliar: disfuncție a tractului biliar, hepatită cronică, colecistită cronică, colangită, boală de biliară și pancreatită cronică, gastroduodenită etc.

Program de diagnostic și examinare pentru sindromul Gilbert

Diagnosticarea sindromului Gilbert cu capacități moderne nu este dificilă.

Sunt luate în considerare natura familială a bolii, apariția manifestărilor la o vârstă fragedă, cursul cronic cu exacerbări pe termen scurt și creșterea bilirubinei indirecte.

Examinări obligatorii, al căror scop este de a exclude alte persoane, adesea, boli mai grave, în manifestările lor similare cu cele ale sindromului Gilbert:

Numărul complet de sânge - când SJ poate detecta reticulocitoza (prezența globulelor roșii în sânge imature) și hemoglobina scăzută.
Cu toate acestea, detectarea reticulocitelor și a hemoglobinei scăzute este un motiv pentru o examinare mai profundă a sistemului sanguin, ca în cazul icterului hemolitic, care apare și la creșterea bilirubinei indirecte.
Analiza urinei - nu există nici o schimbare în LF.
Detectarea urobilinogenului și a bilirubinei în urină indică prezența hepatitei.
Glucoză - cu LF în intervalul normal sau redus.
Albumină din sânge - cu LF în intervalul normal.
Niveluri scăzute apar în afecțiunile cronice ale ficatului și rinichilor.
Aminotransferaze (ALT, AST) - cu SJ în limite normale.
Un nivel ridicat este caracteristic hepatitei.
GGTP (gamma-glutamiltranspeptidaza) - cu SJ în intervalul normal.
Testul timol - cu SJ negativ.
Un test pozitiv apare la hepatită și multe alte boli.
Folosirea fosfatazei alcaline - atunci când SJ se încadrează în limitele normale (la tineri, aceasta poate fi crescută în mod normal cu un factor de 2-3).
Creșterea bruscă cu obstrucție mecanică a fluxului de bilă.
Indicele de protrombină și timpul de protrombină (testarea sistemului de coagulare a sângelui) - cu LF în intervalul normal.
Modificările sunt caracteristice bolilor cronice de ficat, deoarece acestea produc majoritatea factorilor de coagulare.
Markerele (anticorpii) hepatitei A, B, C, D, E, G, TTV, mononucleoza (virusul Epstein-Barr), infecția cu citomegalovirus - la pacienții cu SJ sunt negative.
Testele autoimune ale ficatului - în LF nu sunt detectate autoanticorpi. Detectarea autoanticorilor hepatice se referă la hepatitele autoimune.
Ecografia cu ultrasunete - cu LF nu detectează modificări în structura ficatului. Poate o creștere a dimensiunii ficatului în timpul unei exacerbări. Frecvent detectabile fenomenele de colangită, colecistita calculată, pancreatita cronică nu neagă diagnosticul de sindrom Gilbert și sunt tovarășii frecvenți ai acestuia. Spline mărită pentru LF este necharacteristică.

Studiul glandei tiroide, a cărui patologie are o legătură strânsă cu patologia ficatului - ultrasunete a glandei tiroide, nivelul hormonilor tiroidieni, detectarea anticorpilor autoimune la glanda tiroidă.
Studiul nivelurilor serice de fier, transferină, feritină, cupru, ceruloplasmin, la schimbarea cărora ficatul este relevant.

Prin efectuarea tuturor acestor studii, puteți exclude multe boli și astfel confirmați diagnosticul sindromului Gilbert.

Există, de asemenea, teste funcționale care confirmă fiabil sindromul Gilbert:

Proba cu fenobarbital - administrarea fenobarbitalului la o doză de 3 mg / kg și zi timp de 5 zile cu sindrom Gilbert conduce la o scădere semnificativă a nivelului de bilirubină indirectă.
Testarea cu acid nicotinic - administrarea intravenoasă a 50 mg de acid nicotinic conduce la o creștere a nivelului de bilirubină indirectă de 2-3 ori în decurs de 3 ore.

100% confirmă diagnosticul de sindrom Gilbert în acest moment istoric poate fi două metode:

Analiza moleculară genetică - folosind o reacție în lanț a polimerazei (CPR), relevă o anomalie a ADN responsabilă de dezvoltarea sindromului Gilbert. Studiul este inofensiv și nu prea scump.
Biopsia acului din ficat - un ac special din partea dreaptă oferă pentru analiză o mică bucată de țesut hepatic cu un diametru de 1 mm și o lungime de 1,5-2 cm. Cine a încercat, spun că nu este dureros. Este mai bine dacă biopsia se face sub control ultrasonic. Francezii au dezvoltat o metodă de biopsie de urgență. Atitudinea față de puncția biopsiei este ambiguă. În Federația Rusă și în Ucraina, este considerat "standardul de aur" și este recomandat nu numai pentru sindromul Gilbert, ci și pentru orice hepatită. În Occident, opinia dominantă este că există puține dovezi pentru aceasta, și pentru a confirma sindromul lui Gilbert, este suficient să se testeze cu fenobarbital.

Biopsia punctiformă alternativă a ficatului:

Fibroscanningul sau elastometria hepatică ("fibroscan") este neinvazivă și, prin urmare, o metodă sigură permite utilizarea dispozitivului Fibroscan francez pentru a detecta modificările structurale ale țesutului hepatic caracteristice bolilor hepatice cronice. Dezvoltatorii susțin că metoda nu este inferioară biopsiei de puncție în ceea ce privește fiabilitatea rezultatelor.
FibroTest și Fibromax sunt extrem de fiabile și, cel mai important, de tehnici sigure. Rezultatele analizelor efectuate în condiții strict standardizate și pe echipamente certificate sunt supuse procesării computerizate folosind un algoritm de proprietate.

Dieta pentru sindromul lui Gilbert

Fără exagerare, putem spune că un stil de viață sănătos și baza sa - o dietă sănătoasă în sindromul lui Gilbert este totul.

Ar trebui să mănânci în mod regulat și des, fără pauze mari și de cel puțin 4 ori pe zi, dar în porții mici. Această dietă stimulează motilitatea stomacului și contribuie la mișcarea rapidă a alimentelor din stomac în intestin, care, la rândul său, are un efect pozitiv asupra procesului de excreție biliară și a funcției hepatice în general.

Dieta în sindromul Gilbert ar trebui să conțină o cantitate suficientă de proteine, mai puțin dulciuri și carbohidrați, mai multe legume și fructe. Sfecla recomandata, Bruxelles si conopida, broccoli, spanac, mere, grapefruit. Cartofi mai mici, mai multe cereale bogate în fibre: hrișcă, fulgi de ovăz etc. Mâncărurile de pește și fructele de mare, produsele lactate și ouăle sunt foarte potrivite pentru a satisface nevoia de proteine de înaltă calitate. De asemenea, carnea nu trebuie exclusă din dietă. Utilizarea utilă a sucurilor de fructe și a apei minerale. Cafeaua nu trebuie să fie abuzată, este mai bine să beți ceai verde.

O dietă vegetariană strictă cu sindromul Gilbert este inacceptabilă, deoarece nu poate furniza ficatului aminoacizi esențiali, în special metionina. Alimentele bogate în soia sunt, de asemenea, nefavorabile pentru ficat.

Atitudinea față de alcool la pacienții cu sindromul Gilbert este diferită. La unii, bilirubina crește chiar și de la "5 picături", alții își pot permite adesea să bea, preferând o bună vodcă sau brandy. Problema este, de obicei, nu numai în alcool, ci și în atributul oricărei părți - abundența alimentelor grele. Consecințele abuzului cronic al alcoolului sunt cunoscute de toți. Perspectiva de a adăuga hepatită alcoolică toxică la sindromul Gilbert nu poate atrage nici unul.

Tratamentul sindromului Gilbert

Punctul de vedere dominant în cercurile medicale - sindromul Gilbert, cu rare excepții, nu necesită medicație. Pentru ușurarea agravării, de regulă, este suficient să se elimine factorii care au cauzat agravarea. Nivelul de bilirubină după aceea scade de obicei cât de repede crește - în 1-2 zile.

Ideea principală care trebuie învățată: este necesar să se țină seama de capacitățile limitate ale ficatului său. Este o pasiune totală inacceptabilă pentru diete pentru scăderea în greutate, administrarea de steroizi anabolizanți pentru figura musculară etc.

Cu toate acestea, unii pacienți nu consideră că este posibil să se facă fără medicamente. Ele nu sunt întotdeauna prescrise de medici, adesea pacienții înșiși selecționează empiric cele mai eficiente medicamente pentru ei înșiși.

Fenobarbital și preparate care conțin fenobarbital (valokordin, Corvalolum și colab.), Cele mai populare printre pacientii cu sindrom Gilbert. Sedarea prepatat din grupul constând din barbiturice, chiar în doze mici (20 mg) a fost eficientă în reducerea nivelului bilirubinei indirecte. Cu toate acestea, aceasta nu este cea mai bună opțiune. În primul rând, fenobarbitalul este dependent; pe de altă parte, acțiunea Fenobarbital încetează de îndată ce nu mai avea recepție atâta timp plină de complicații din același ficat; în al treilea rând, chiar și un efect ușor sedativ este inacceptabil la condus și când lucrul necesită o atenție sporită.
Flumecinolul (synclite, zixorina) este un medicament care activează selectiv enzimele oxidase ale microzomilor celulei hepatice, inclusiv glucuroniltransferaza. În comparație cu fenobarbitalul, acesta are un efect mai puțin pronunțat, dar mai stabil asupra nivelului de bilirubină, care durează încă 20-25 de zile după întreruperea tratamentului. Nu sunt observate alte efecte secundare decât alergiile.
stimulenți motilității (propulsanty) metoclopramid (Reglan), domperidon general utilizat ca anti-emetice. Stimularea motilității tractului gastro-intestinal și a excreției biliare, aceste medicamente ușurează suficiente tulburări digestive neplăcute: greață, vărsături, durere și senzație de greutate în stomac, balonare etc.
Enzimele digestive (festal, mezim, etc.) atenuează semnificativ simptomele gastro-intestinale în perioadele de exacerbări.
Unele medicamente anti-aterosclerotice (clofibrat, gemfibrozil etc.) reduc excelent nivelul bilirubinei indirecte simultan cu nivelul colesterolului din sânge. În același timp, medicamentele anti-aterosclerotice cresc concentrația colesterolului în bilă, crescând cu sindromul Gilbert un risc deja ridicat de formare a pietrelor de colesterol în vezica biliară.
Hepatoprotectorii (Heptral, Essentiale, Kars și alții) au de obicei un efect pozitiv minim asupra sindromului Gilbert.
Zhelchegonnye înseamnă necesitatea unei selecții adecvate, altfel ele pot avea efectul opus, mai ales în prezența patologiei vezicii biliare. Preferate sunt preparate din bile realizate din materii prime vegetale și taxe de colectare a bilelor.
Plantele medicinale și preparatele pe bază de plante au un efect colectiv, antispasmodic, antibacterian, hepatoprotector etc. Evident, laptele Thistle, florile de nisip imortel, anghinarea și extractul, sunătoare, ceai verde, turmeric, rădăcină de păpădie, iarbă de grâu etc.
Medicamentele homeopatice, ayurvedice și alte medicamente netradiționale au adesea un efect pozitiv. În ciuda acestui fapt, doctorii școlii europene (și autorul acestui articol printre ei) percep, de obicei, toate astea ca dansând cu o tamburină. Mai ales că, de fapt, șarlatanismul înflorește în această sferă.

Tableta Juxtra dorește să dea sfaturi:

Dacă ochii galbeni sunt prea grei pentru cineva, de ce să nu purtați ochelari puțin întunecați fără dioptrii?

Sindromul Gilbert și ateroscleroza

Descoperirea neașteptată a schimbat într-o oarecare măsură perspectiva asupra sindromului lui Gilbert. Unul dintre studii a arătat în mod fiabil că pacienții cu SJ sunt ateroscleroza de trei ori mai puțin probabil! De asemenea, sa constatat că bilirubina indirectă reduce semnificativ nivelul de colesterol. Există chiar propuneri de utilizare a medicamentelor care măresc nivelul de bilirubină indirectă din sânge pentru a trata ateroscleroza.

Sindromul Gilbert ca factor de risc

O situație nefavorabilă apare atunci când sindromul Gilbert este combinat cu alte boli ereditare, însoțite de tulburări de schimb de bilirubină, în special cu sindromul Kriegler-Nayyar, în care glucuroniltransferaza este aproape complet absentă.

Sindromul Gilbert afectează în mod negativ evoluția bolii hemolitice a nou-născutului, precum și alte icteruri hemolitice de origine diferită.

Hepatita virală, toxică și de altă natură apar mai puternic pe fundalul sindromului Gilbert.

Sindromul Gilbert crește riscul dezvoltării altor patologii ale ficatului, ale tractului biliar și ale altor organe. În jumătate din cazuri este însoțită de colecistită cronică, colangită, hepatită, boli cronice ale stomacului, pancreas, duoden. Riscul de a dezvolta o boală de biliară în prezența sindromului Gilbert este de trei ori mai mare.

În general, prognosticul pentru sindromul Gilbert este destul de favorabil. Sindromul Gilbert nu reduce durata de viață sau calitatea acestuia. Dimpotrivă, din contră, deoarece chiriașii locali sunt mai buni la monitorizarea sănătății. Problemele sunt de obicei asociate cu complexe psihologice legate de culoarea ochilor galbeni.